通過撰寫報告范文，我們可以提高自己的表達能力和分析能力，同時也可以分享自己的經(jīng)驗和見解。在撰寫報告范文時，除了參考已有的范例外，我們還可以多向?qū)＜艺埥蹋瑢で蟾鞣N意見和建議。

教學醫(yī)院自評報告（匯總15篇）篇一

縣衛(wèi)生局：

20xx年x月x日繼續(xù)醫(yī)學評估工作會議后，我單位立即召開院長辦公會議，會上認真學習了省、市有關文件及此次會議精神，研究部署繼續(xù)醫(yī)學評估工作，制訂了工作程序和方案，成立了以主要負責人為組長，分管負責人為副組長、各科室負責人為成員的領導小組，就繼續(xù)教育學分證明、專業(yè)崗位、學分標準進行了細致的審核檢查并安要求認真填寫繼續(xù)教育登記簿。現(xiàn)就工作情況報告如下：

繼續(xù)醫(yī)學教育工作開展情況：繼續(xù)醫(yī)學教育對于提高專業(yè)技術人員業(yè)務素質(zhì)，學習新知識，掌握新技術，了解新醫(yī)學動向起到督促和監(jiān)督作用，有利于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，為醫(yī)療衛(wèi)生單位增添了活力和發(fā)展后勁。我院自xxxx年參加繼續(xù)醫(yī)學教育工作以來，全院專業(yè)技術人員積極參加了繼續(xù)醫(yī)學教育，采取業(yè)余學習和自學為主，同時采取集體查反法房、病歷討論、臨床進修、遠程教育、發(fā)表論文等形式有計劃、有組織、有目地的開展繼續(xù)醫(yī)學教育。20xx、20xx、20xx三年分別有xxx、人參加，基本完成各項工作指標，三年平均合格率xx%。

歷年來我們高度重視繼續(xù)醫(yī)學教育工作，此項工作對于衛(wèi)生專業(yè)技術人員保持高尚的職業(yè)道德，不斷提高專業(yè)工作能力和業(yè)務水平，提高服務質(zhì)量，適應醫(yī)學科學專業(yè)技術和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要更好地為人民服務有著非常重要的意義。鑒于此，我們在認真完成上級部署的各項繼續(xù)教育工作。同時，將繼續(xù)教育成績與專業(yè)技術人員的職務晉升、聘任、職務考核、執(zhí)業(yè)再注冊、年度考核等掛鉤。鼓勵廣大專業(yè)技術人員積極參加各種類型的學習活動，將學術講座、病歷討論等制度化，堅持請進來派出去的方法，不斷提高專業(yè)技術水平，取得了良好的社會效益和經(jīng)濟效益。

繼續(xù)醫(yī)學教育讓廣大專業(yè)技術人員感到實實在在的好處，但是還有部分同志認識不清、重視不夠，認為只要晉升職稱后就不需要繼續(xù)此項工作了，造成部分人員學習項目缺項，未能達到規(guī)定的學分標準，這一問題具有普遍性，值得我們認真思考和加以解決。今后我們要繼續(xù)加大工作力度，認真總結(jié)經(jīng)驗、完善各項制度，確保醫(yī)學教育工作各項任務的完成。

專此報告。

教學醫(yī)院自評報告（匯總15篇）篇二

尊敬的領導：

您好！

我有幸被提拔為副院長，根據(jù)醫(yī)院的需要及安排，具體負責業(yè)務相關事務。一年來，在院長的督促與幫助下，在各位同事的支持和配合下，并在各同事的關心和理解下，我才能順利的一路走來。現(xiàn)將一年來工作、學習情況匯報如下：

對我來說，管理是一個全新的領域，需要從頭學起。所以，近一年來，我認真履行崗位職責，愛崗敬業(yè)，克已奉公，全身心投入到醫(yī)療管理實踐中。堅持把學習當成提高素質(zhì)的階梯，努力做到思想觀念不落伍。身為一名副職，如何抓好分管工作，履行好自己的職責，是我經(jīng)常思考的問題。時代在發(fā)展，社會在進步，不學習是不行的，特別是領導干部，學而知不足。真正要當一個好助手，是必須要努力學習，這樣才能深刻領會領導的管理思路和意圖，才能更好的貫徹執(zhí)行各項工作。

我更加時時刻刻想到自己的身份，珍重自己的言行、人格和名譽。凡是要求別人做到的，自己帶頭做到；凡是要求別人不做的，自己堅決不做。牢記全心全意為人民服務的宗旨。積極配合院長開展工作，切實履行自己工作職責。在實際工作中，努力做到“向上一級想事，向下一級做事”，工作上多通氣，決策上多商量。堅持以勤為本，以廉礪志，以善修身，勇于接受組織和群眾的監(jiān)督。

1、由于本人是從技術崗位走到管理崗位的，因此有時難以正確擺正管理與業(yè)務的關系，加之管理經(jīng)驗少，容易產(chǎn)生畏難的情緒，由此在管理上時常有一些松懈。今后要合理安排業(yè)務工作與管理工作，把主要時間與精力放在管理上，同時進一步加強管理力度，使管理水平逐步提高。

2、在政治理論學習上、在管理上，還缺乏主動性。在平時工作中沒有把政治理論的學習當作首要工作來抓。往往流于形式，為學習而學習。在管理上，則缺乏管理理念和管理經(jīng)驗。進一步加強管理上的“落實”問題。做到有章必循，有法必依，堅持一切按制度、按規(guī)范、按操作常規(guī)辦，同時必須經(jīng)常性地深入各科室進行體驗、督促、檢查，才能把各項工作落到實處。

必須要加強學習。作為一名x院長，一方面要學習專業(yè)知識和管理知識，另一方面要學習如何做人。要胸懷寬廣，淡化名利，要拿得起，放得下。這樣才能站準自己的位置，演好自己的角色，立足本職崗位作出貢獻。在工作中要勤于思考，著重鍛煉協(xié)調(diào)能力，管理能力。在工作中要注意搞好協(xié)調(diào)，促進團結(jié)。力求做到主動、及時、妥善、滿意。要重點協(xié)調(diào)上下關系。對上，要堅持真理、服從真理、多服從、多溝通、善于爭取領導的指導、支持和幫助；對下，要注意引導和服務，多關心、多理解、多信任、多寬容，充分調(diào)動各位同事的積極性、主動性和創(chuàng)造性。

謝謝大家！

此致

敬禮

述職人：xxx。

20xx年xx月xx日。

教學醫(yī)院自評報告（匯總15篇）篇三

尊敬的領導：

您好！

醫(yī)院后勤點多面廣，人員不足，任務繁重，只有狠抓干部作風建設，建立一支勇于擔當、務實重干、作風過硬的隊伍，才能跟上醫(yī)院發(fā)展的步伐。為此，后勤管理處在干部隊伍建設、科學管理水平、服務理念效益、持續(xù)改革創(chuàng)新、勇于開拓擔當諸多方面進行強有力地改善，引導干部深入學習專業(yè)知識，使干部不斷提高知識層次和業(yè)務潛力，增強做好本職工作的本領，牢固樹立主動干工作、干好工作的強烈意識，整個干部隊伍的綜合素質(zhì)和良好形象以及干事創(chuàng)業(yè)的勁頭都有大幅度的提高和改善。科學管理、銳意創(chuàng)新、服務臨床、高效工作的大好局面構(gòu)成，真誠為臨床服務的理念更加堅實，服務效率大幅度提高，整個后勤保障更加有力。

（一）著力抓好醫(yī)院形象建設。

通過加強物業(yè)管理，逐步提高全員愛院、敬院、服務醫(yī)院的意識，從而調(diào)動他們的工作用心性，從關愛、人性化多方面，提高物業(yè)人員的歸屬感。從規(guī)范化、標準化入手，全面提高物業(yè)隊伍服務水平。同時，對整個院區(qū)進行硬化、綠化、美化，尤其是院內(nèi)主要道路沿途綠化帶增種月季花以及西院區(qū)北廣場整體綠化建設，不僅僅能配合打造特色景觀和休閑園地，更能突出省醫(yī)文化特色，彰顯省醫(yī)精神，提升醫(yī)院品位，從而營造良好的就醫(yī)環(huán)境，竭力建設秀麗的省醫(yī)，實現(xiàn)醫(yī)院環(huán)境舒美化的目標。另外，還不斷加強禮貌樓院建設，下大力氣整治家屬區(qū)臟、亂、差等不良現(xiàn)象，并且協(xié)調(diào)xx區(qū)城市管理局治理經(jīng)二路的混亂局面，努力打造成連接東、西兩院一道亮麗的風景線。總體來講，醫(yī)院形象有了較好的轉(zhuǎn)變。

（二）全力支持醫(yī)院基本建設。

抽調(diào)精兵強將奮斗在醫(yī)院各個建設工地，東區(qū)華中阜外心血管醫(yī)院即將開始樁基工程，東院病房樓二期工程、省立眼科醫(yī)院改造工程、靜脈輸液配置中心和制劑樓工程都全面開花，快速推進。同志們堅守工地，忘我工作，正以驚人的速度努力早日完工，助推醫(yī)院大發(fā)展，促增效益樹形象。

（三）有力推進后勤服務社會化。

為適應新時期后勤保障工作的需要，將醫(yī)院三個家屬區(qū)天然氣和自來水管理全面推向社會，在加快后勤服務社會化進程方面進行了用心努力，邁出了堅實的步伐。天然氣管理已于今年4月份整體移交燃氣公司。目前，自來水一戶一表改造正處施工階段，總工期4至5個月。此次改造涉及我院三個家屬區(qū)共980多戶，投資600多萬元，費用全部由自來水公司承擔。

（四）全面加強后勤管理精細化。

后勤保障工作是醫(yī)院醫(yī)、教、研等工作的重要支撐，其精細化管理也是必然趨勢。20xx年，整個后勤工作明確提出了“管理上水平，服務上臺級”的總目標。為實現(xiàn)管服務的進一步精細化，后勤管理處進一步加強“24小時服務熱線”的調(diào)度潛力，簡化了報修程序；整個后勤固定資產(chǎn)正在建立準確臺帳，實行條碼管理；不動產(chǎn)和各種管網(wǎng)管線實現(xiàn)微機化；全院空調(diào)系統(tǒng)建立軟化補水系統(tǒng)，大刀闊斧地改道，及時維修清洗，使全院在夏天成為一個清涼的世界。同時，后勤機關及管理人員全員深入臨床一線，認真調(diào)研，排憂解難，使真誠為臨床服務變?yōu)楹笄谌说膽M之責。各個科室、班組服務網(wǎng)格化，職責人明確到人，全面提高服務效率，減輕一線在后勤保障方面的負擔。全面推進后勤保障水平上一個新的臺階。

（五）牢固樹立全員安全意識。

安全大于天，職責重如山。通過安全教育，明確職責，完善規(guī)章，強化應急處理等多項措施，建立健全省醫(yī)后勤安全保障體系，始終做到警鐘長鳴，常抓不懈，不放過安全生產(chǎn)的每一個細節(jié)，切實把安全生產(chǎn)抓實、抓具體、抓到位，堅決杜絕安全事故的發(fā)生。

（六）抓服務重安全，全面提升餐飲服務水平。

現(xiàn)代化醫(yī)院對餐飲服務的要求越來越高，也對食品安全的監(jiān)管提出了新的挑戰(zhàn)。物業(yè)辦通過進一步完善食品安全監(jiān)督管理體系，將工作重心向食品安全管理傾斜，逐步實現(xiàn)餐飲服務的精細化管理，加大培訓力度，強化預防措施，從改善服務水平著手，在飯菜品質(zhì)上面狠下苦功，嚴格控制成本，不斷創(chuàng)新經(jīng)營，增設患者特需服務灶，全面滿足患者和職工的用餐需求。

（七）加強幼兒園建設，創(chuàng)一流名園。

加強師資隊伍建設，提升教師的整體素質(zhì)是幼兒園創(chuàng)一流，打造精品名園的關鍵環(huán)節(jié)、主要途徑和重要保證。用心組織教師基本功培訓、觀摩活動和教學比賽，使教學質(zhì)量不斷提升；利用有限的空間開辟綠地，維護設施，使辦學條件得到極大改善；狠抓消防安全和食品安全，組織培訓、演練，將孩子的安全放在首位；重視衛(wèi)生保健，杜絕手足口病的傳播，把孩子的健康作為工作重點；組織開展豐富多彩的大、中、小型教體活動，使孩子們德智體全面發(fā)展，家長放心滿意。

（八）日常工作有序高效運轉(zhuǎn)。

后勤各部門日常工作計劃周密，開展有序，緊貼醫(yī)院中心工作、服務主動超前、周到細致、規(guī)范高效。水、電、中央空調(diào)、門窗、家具維修隨叫隨到，高效完成；電梯運行良好通過年檢；節(jié)約用水成效顯著，榮獲節(jié)約用水先進單位榮譽稱號；零星工程管理嚴密，安全施工，圓滿完成多項粉刷及改造任務；總務庫房堅持下收下送，嚴格按院規(guī)辦事，確保后勤物資供應及時，滿足臨床需求；服務公司認真管理學生公寓，全院生活垃圾日產(chǎn)日清，“除四害”工作受到好評。

回顧上半年的工作，后勤管理處整個干部隊伍是在務實重干，團結(jié)奮進地忘我工作，真誠服務臨床的理念進一步堅定，醫(yī)院形象和后勤團隊的精神面貌有了明顯的改善，各項管理進一步科學精細，整個工作效率有了明顯提高，但任務仍然十分艱巨，工作中還有不少困難和問題，下半年要統(tǒng)籌兼顧，全面安排，持續(xù)加強和提高。

此致

敬禮

述職人：xxx。

20xx年xx月xx日。

教學醫(yī)院自評報告（匯總15篇）篇四

縣衛(wèi)生局：

xxxx年x月x日繼續(xù)醫(yī)學評估工作會議后，我單位立即召開院長辦公會議，會上認真學習了省、市有關文件及此次會議精神，研究部署繼續(xù)醫(yī)學評估工作，制訂了工作程序和方案，成立了以主要負責人為組長，分管負責人為副組長、各科室負責人為成員的領導小組，就繼續(xù)教育學分證明、專業(yè)崗位、學分標準進行了細致的審核檢查并安要求認真填寫繼續(xù)教育登記簿。現(xiàn)就工作情況報告如下：

繼續(xù)醫(yī)學教育工作開展情況：繼續(xù)醫(yī)學教育對于提高專業(yè)技術人員業(yè)務素質(zhì)，學習新知識，掌握新技術，了解新醫(yī)學動向起到督促和監(jiān)督作用，有利于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，為醫(yī)療衛(wèi)生單位增添了活力和發(fā)展后勁。我院自xxxx年參加繼續(xù)醫(yī)學教育工作以來，全院專業(yè)技術人員積極參加了繼續(xù)醫(yī)學教育，采取業(yè)余學習和自學為主，同時采取集體查反法房、病歷討論、臨床進修、遠程教育、發(fā)表論文等形式有計劃、有組織、有目地的開展繼續(xù)醫(yī)學教育。200x、200x、200x三年分別有xxx、人參加，基本完成各項工作指標，三年平均合格率xx%。

歷年來我們高度重視繼續(xù)醫(yī)學教育工作，此項工作對于衛(wèi)生專業(yè)技術人員保持高尚的職業(yè)道德，不斷提高專業(yè)工作能力和業(yè)務水平，提高服務質(zhì)量，適應醫(yī)學科學專業(yè)技術和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要更好地為人民服務有著非常重要的意義。鑒于此，我們在認真完成上級部署的各項繼續(xù)教育工作。同時，將繼續(xù)教育成績與專業(yè)技術人員的職務晉升、聘任、職務考核、執(zhí)業(yè)再注冊、年度考核等掛鉤。鼓勵廣大專業(yè)技術人員積極參加各種類型的學習活動，將學術講座、病歷討論等制度化，堅持請進來派出去的方法，不斷提高專業(yè)技術水平，取得了良好的社會效益和經(jīng)濟效益。

繼續(xù)醫(yī)學教育讓廣大專業(yè)技術人員感到實實在在的好處，但是還有部分同志認識不清、重視不夠，認為只要晉升職稱后就不需要繼續(xù)此項工作了，造成部分人員學習項目缺項，未能達到規(guī)定的學分標準，這一問題具有普遍性，值得我們認真思考和加以解決。今后我們要繼續(xù)加大工作力度，認真總結(jié)經(jīng)驗、完善各項制度，確保醫(yī)學教育工作各項任務的完成。

專此報告。

教學醫(yī)院自評報告（匯總15篇）篇五

尊敬的領導：

您好！

醫(yī)院中病人來來去去，但我們卻始終在自己的崗位上“飛翔”。在20xx年的時間里，我作為xxxx科室的護士長，在工作中積極加強自身和團隊的管理，通過與領導一起您努力，在今年全面加強了xxxx科室護士團隊的業(yè)務能力。不僅在工作中較好的完成了工作，對外也更好的展現(xiàn)了xxxxxx醫(yī)院的服務工作能力。

作為一名護士長，在這一年來我?guī)缀鯊念^至尾都在忙碌，在拼搏。為了能給病人們提供更好的治療與服務，我不自身一直在積極努力的加強能力提升，在管理上更是下足了功夫。如今，我對自己的工作情況做如下總結(jié)匯報：

在自身的工作上，我嚴格落醫(yī)院的規(guī)定和要求，在工作中對自己保持高要求、高標準，讓工作能嚴格的按照紀律要求去完成，保證日常的工作的質(zhì)量要求。此外，在對待護士員工管理的時候，我也同樣以同樣嚴格的要求管理團隊，認真執(zhí)行醫(yī)院的各項規(guī)定，保證隊伍的嚴謹性。

在管理工作上，我在工作上以身作則，總能優(yōu)先讓自己在工作上做出改進，積極面對工作的更新。讓自身能成為手下團隊護士們的榜樣，引導團隊積極的發(fā)揮更大的力量！

此外，我也在學習上積極的做好自我強化。通過在工作中認真反思，仔細的檢討自己，并對xxxx科室的護士隊伍進行分析。這些分析和了解讓我對自己和團隊的情況都有了更深的了解。并且在了解之后，我針對自身的工作不足，已經(jīng)團隊中的弱項進行嚴格的加強，完善整體的工作能力。

作為護士長，我一直用最嚴謹?shù)膽B(tài)度去要求自己，在工作中能良好的保持自己的思想心態(tài)，維持高度的工作責任感，以及優(yōu)良的服務態(tài)度。這讓我在工作中能保持積極嚴格，在服務中也能展現(xiàn)出xxxxxx優(yōu)良的服務能力。在思想方面，我深刻的明白，護士享有“白衣天使”的稱號，就必須讓自己從內(nèi)到外的去匹配這個稱號。而做為護士長，我更應該去嚴格自己，讓自己能成為表率，成為大家的模范。

除了對科室的老護士們進行管理提升，我在今年來的實習生們也同樣做了嚴格的教導，讓學生們了解了工作的嚴格和要求。希望在今后能出現(xiàn)更多優(yōu)秀的護士人才。

如今，20xxxx已經(jīng)結(jié)束，我會在下一年的工作中更加努力，為自己負責，為護士的榮耀負責，更為我們的病人負責！

此致

敬禮

述職人：xxx。

20xx年xx月xx日。

教學醫(yī)院自評報告（匯總15篇）篇六

尊敬的領導：

您好！

今天，按照醫(yī)院年度履職考核工作的安排，我在這里向大家匯報半年來個人的學習、思想、工作和廉潔自律的述職報告。

半年來，積極注重自身學習和思想政治建設，在思想上、行動上自覺與醫(yī)院保持高度一致，工作中，加班加點、不計得失，始終保持了認真負責、踏實辦事的精神狀態(tài)，使自己的政治理論素質(zhì)、組織協(xié)調(diào)能力有了進一步提高，增強了辦公室的凝聚力、創(chuàng)造力和執(zhí)行力。

認真做好組織協(xié)調(diào)工作。為確保醫(yī)院各項工作有效運轉(zhuǎn)，主動與各職能部門、臨床和醫(yī)技科室加強溝通聯(lián)系，認真梳理各種工作關系，擺正位置，認真思考相關問題，充分發(fā)揮院辦公室應有的橋梁和紐帶作用。認真落實領導批示和交辦任務。認真負責地做好全院工作計劃、總結(jié)以及各種請示、報告等文稿材料的起草和審核工作；認真做好院長辦公會、院務會、院領導行政查房的安排和組織服務工作；認真安排醫(yī)院領導各項活動，提前準備有關材料；認真落實院領導批示和廳辦等上級部門交辦任務，按時反饋落實情況。

加強院辦公室的制度建設和內(nèi)部管理。進一步明確了工作人員分工，加強了團結(jié)協(xié)作，加強了制度建設，加強了對新同志的傳、幫、帶工作，通過加強日常管理，強化工作落實，使院辦公室的工作進一步規(guī)范化、制度化。對上級發(fā)文及時呈批、及時運轉(zhuǎn)處理；對各科室草擬的發(fā)文認真審核，及時送簽；對一些內(nèi)容模糊的文稿，主動找有關科室商討，力爭做到審核的文稿及時、準確；對涉密文件嚴格管理、按時清退。通過努力，醫(yī)院整體行文質(zhì)量有了更進一步的提高。

半年來，盡管工作難度大、協(xié)調(diào)難度大、工作壓力大，但我個人還是盡努力去平衡和協(xié)調(diào)把握好醫(yī)院各個層面的工作關系，辦公室全體同志也較好地發(fā)揮了工作主動性和能動性，大家始終做到自覺遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度和勞動紀律，只要是工作需要，大家都是加班加點、不計得失、愉快接受，團結(jié)協(xié)作，以實際行動保證了醫(yī)院整體工作和辦公室工作的順利開展，較好地完成了衛(wèi)生廳及院領導交給的各項任務。

半年來，認真按照廉政責任制和醫(yī)院的廉政要求管好自己，做到了思想上重視、行動上嚴謹、落實上到位，遵守保密紀律，堅持原則，正確行使權力，慎重對待辦公室必須的業(yè)務往來，切實做到自警、自律、自重。

半年來，在院領導和同志們的幫助、支持下，我認真履行了自己的崗位職責，努力團結(jié)醫(yī)院各科室、各個層面的同事，以發(fā)揮大家的整體合力。盡管如此，工作中也還存在著許多不足：一是對領導的參謀取助手作用發(fā)揮不夠，工作中解決問題的辦法不多，還有顧此失彼的現(xiàn)象；二是由于更多時間忙于繁雜的事務性工作中，到臨床一線了解實際工作情況不夠，了解職工的思想狀況也不夠；三是對領導班子決定事項落實情況的監(jiān)督不夠大膽，對有的科室反映的問題，協(xié)調(diào)解決還不夠及時有力；四是工作忙起來就性情急躁、有時對同事開展同志式的批評過于嚴厲、有存在調(diào)查研究不深入就批評人的現(xiàn)象，方式方法還欠科學、容易得罪人。

今后的工作中，我將進一步加強學習，保持成績，改正缺點，克服急躁情緒，正視存在問題，進一步提高管理能力、組織協(xié)調(diào)能力和服務能力，為醫(yī)院的建設發(fā)展做出應有貢獻。

在此，衷心地感謝院辦公室全體同事的積極努力和辛勤勞動，感謝院領導和各科室半年來對院辦公室工作、對我本人工作的理解和大力支持，也誠懇地希望在座的各位領導、各位同事對我工作中的不足之處給予批評幫助，我將虛心吸取大家的意見和建議，更加嚴格地要求自己，一如既往地努力工作。

此致

敬禮

述職人：xxx。

20xx年xx月xx日。

教學醫(yī)院自評報告（匯總15篇）篇七

根據(jù)縣衛(wèi)生局開展醫(yī)療質(zhì)量安全整改活動的要求，我院進行了全面檢查，現(xiàn)將護理部護理安全隱患分析報告如下：

（一）護理管理。

一、質(zhì)量管理監(jiān)控因素。質(zhì)量管理體系是護理安全的核心。不完善的管理制度和無效的質(zhì)量控制都是導致不安全護理的重要因素。因為中醫(yī)醫(yī)院成立時間不長，管理人員來自兩院結(jié)合，護士長大多比較年輕，缺乏管理經(jīng)驗；因為學歷低，出國留學機會不多，缺乏科學的管理知識。管理制度不健全，或者現(xiàn)有制度不到位，監(jiān)控措施不力；管理人員缺乏對護士的法律教育和職業(yè)道德教育，對患者的安全隱患預測性差；管理者對護士專業(yè)素質(zhì)的培訓不到位。

二、崗位設置的因素。護理崗位的設置一方面不能滿足患者的需求，另一方面護理人員流動性大，往往人手不足。有累積假期的現(xiàn)象，休息的時候經(jīng)常不加人。這樣護理人員長期超負荷，無法休息，無法保證良好的工作狀態(tài)。健康教育、明確告知等護理工作，沒有工作人員是無法落實到位的。

（二）護士的個體因素。

第一，護士法律意識和自我保護意識薄弱。學校護士教育缺乏法律知識教育，傳統(tǒng)的醫(yī)療習慣使護士長期處于醫(yī)療服務的主導地位。護士只注重解決患者的健康問題，忽視潛在的法律問題，忽視患者的權利，對患者造成有意或無意的傷害，在實際工作中缺乏自我保護意識。

二是護士綜合知識水平低。護士學歷低，學歷低，經(jīng)驗不足。住院病人往往疾病多，涉及的專業(yè)醫(yī)療問題多，護士很難準確地進行護理。護士在與患者交流時，缺乏人文社會科學知識，無法滿足患者的身心需求，可能會無意識地侵犯患者的權利。

第三，責任心不強，技術水平差。由于缺乏護理理論知識，護理技術操作不熟練，護理標準執(zhí)行不認真，護理措施不到位。

第四，護理記錄的書寫和管理不規(guī)范。護理記錄反映的主觀數(shù)據(jù)較多，客觀數(shù)據(jù)較少，有些過于簡單。護理記錄與醫(yī)生記錄不符。病情變化記錄不及時或遺漏。由于工作繁忙，記錄不真實，如體溫、脈搏等。

一是完善考核標準，加強質(zhì)量控制和檢查。針對護理質(zhì)量存在的問題，護理部根據(jù)醫(yī)院的.實際情況，制定了《護理質(zhì)量控制標準》和《護理質(zhì)量管理標準》，規(guī)范了工作流程的各個環(huán)節(jié)。加強三級護理質(zhì)量控制，定期和不定期進行質(zhì)量控制檢查，及時將存在的問題反饋到科室質(zhì)量控制檢查記錄簿中，并要求科室制定整改措施，護理部跟蹤并加強監(jiān)控。

二是建立和完善安全管理體系。實施安全管理體系是預防護理差錯的有效措施。因此，應建立和完善安全管理體系。各級人員都有嚴格的要求和嚴格的管理來促進安全管理體系的實施。如每周安全活動，討論安全隱患，制定預防措施，消除潛在風險，保證護理安全，對犯錯的個人給予安全警示，認真分析錯誤原因，加強預防措施等。

三是合理配置人力資源，改善超負荷工作狀況。護理管理者應根據(jù)各部門的具體情況合理配置人力資源。護士長可以嘗試改革排班模式，根據(jù)不同時期護理工作量的變化動態(tài)安排人力資源，勞逸結(jié)合，適當安排休息，緩解工作壓力。

第四，強化法制觀念，依法管理。護理安全與法律法規(guī)密切相關。由于護理人員法律觀念薄弱而導致的護理缺陷和糾紛并不少見。因此，有必要加強法制教育，增強護理人員的法律意識和法律觀念，定期組織護士學習相關法律法規(guī)，尊重患者權利，遵紀守法，依法辦事。

第五，提升護士的理論知識、操作技能和綜合知識水平。護理工作本身是一項獨立的工作，需要一定的理論知識和操作技能。護理管理者應進行有計劃的培訓，制定學習計劃和學習目標，根據(jù)畢業(yè)年限的不同制定學習目標，制定學分手冊，進行理論和實踐考核。護理部對全院護士進行基礎知識培訓和考核。部門負責專業(yè)技能培訓，每月組織兩次業(yè)務學習。護理部每月質(zhì)量控制考核科室業(yè)務學習質(zhì)量，定期進行護理查房。提高護士的理論知識和專業(yè)技術水平。同時要求護士學習心理學、人文社會科學，拓寬知識面，提高綜合知識水平，滿足患者的身心需求。

第六，規(guī)范護理記錄的書寫和管理。護理部根據(jù)上級要求統(tǒng)一護理記錄格式。護理記錄的內(nèi)容應全面包括患者的癥狀、體征、情緒、心理、飲食、睡眠、排便、護理操作內(nèi)容、時間、關鍵步驟、教育和告知的重要內(nèi)容等。入院病人的首診記錄必須注意客觀數(shù)據(jù)的書寫。危重病人和一般病人的護理記錄應按要求書寫，記錄應全面、真實、客觀、準確、及時。護理記錄應按照醫(yī)生的記錄書寫。護理部定期或不定期檢查，及時糾正存在的問題，定期討論護理記錄，統(tǒng)一標準，并以書面形式下發(fā)到各部門。

護理安全是患者的基本需求，是醫(yī)院生存的基礎，也是患者選擇醫(yī)生的標準之一。做好護理人員的安全教育，消除隱患，提高護理質(zhì)量，是醫(yī)院管理的重要環(huán)節(jié)，應引起每位管理者的重視。因此，護理工作的每個環(huán)節(jié)都要嚴格監(jiān)控。運用科學的管理手段和現(xiàn)代管理科學，可以使護理安全管理制度化、規(guī)范化、標準化，為患者提供安全、可靠、滿意的服務。

教學醫(yī)院自評報告（匯總15篇）篇八

縣衛(wèi)生局：

____年x月x日繼續(xù)醫(yī)學評估工作會議后，我單位立即召開院長辦公會議，會上認真學習了省、市有關文件及此次會議精神，研究部署繼續(xù)醫(yī)學評估工作，制訂了工作程序和方案，成立了以主要負責人為組長，分管負責人為副組長、各科室負責人為成員的領導小組，就繼續(xù)教育學分證明、專業(yè)崗位、學分標準進行了細致的審核檢查并安要求認真填寫繼續(xù)教育登記簿。現(xiàn)就工作情況報告如下：

繼續(xù)醫(yī)學教育工作開展情況：繼續(xù)醫(yī)學教育對于提高專業(yè)技術人員業(yè)務素質(zhì)，學習新知識，掌握新技術，了解新醫(yī)學動向起到督促和監(jiān)督作用，有利于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，為醫(yī)療衛(wèi)生單位增添了活力和發(fā)展后勁。我院自____年參加繼續(xù)醫(yī)學教育工作以來，全院專業(yè)技術人員積極參加了繼續(xù)醫(yī)學教育，采取業(yè)余學習和自學為主，同時采取集體查反法房、病歷討論、臨床進修、遠程教育、發(fā)表論文等形式有計劃、有組織、有目地的開展繼續(xù)醫(yī)學教育。200x、200x、200x三年分別有__x、人參加，基本完成各項工作指標，三年平均合格率__。

歷年來我們高度重視繼續(xù)醫(yī)學教育工作，此項工作對于衛(wèi)生專業(yè)技術人員保持高尚的`職業(yè)道德，不斷提高專業(yè)工作能力和業(yè)務水平，提高服務質(zhì)量，適應醫(yī)學科學專業(yè)技術和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要更好地為人民服務有著非常重要的意義。鑒于此，我們在認真完成上級部署的各項繼續(xù)教育工作。同時，將繼續(xù)教育成績與專業(yè)技術人員的職務晉升、聘任、職務考核、執(zhí)業(yè)再注冊、年度考核等掛鉤。鼓勵廣大專業(yè)技術人員積極參加各種類型的學習活動，將學術講座、病歷討論等制度化，堅持請進來派出去的方法，不斷提高專業(yè)技術水平，取得了良好的社會效益和經(jīng)濟效益。

繼續(xù)醫(yī)學教育讓廣大專業(yè)技術人員感到實實在在的好處，但是還有部分同志認識不清、重視不夠，認為只要晉升職稱后就不需要繼續(xù)此項工作了，造成部分人員學習項目缺項，未能達到規(guī)定的學分標準，這一問題具有普遍性，值得我們認真思考和加以解決。今后我們要繼續(xù)加大工作力度，認真總結(jié)經(jīng)驗、完善各項制度，確保醫(yī)學教育工作各項任務的完成。

教學醫(yī)院自評報告（匯總15篇）篇九

尊敬的領導：

您好！

時光轉(zhuǎn)瞬即逝，緊張充實的一年已經(jīng)過去了，在這一年里，我在這里工作著、學習著，在實踐中不斷磨練自己的工作能力，使我的業(yè)務水平得到很大的提高。這與領導的幫助和大家的支持是密不可分的，在這里我深表感謝！

作為收費員這個崗位，每天就是對著不同的面孔，面帶微笑的坐在電腦前機械地重復著一收一付的簡單的操作，不需要很高的技術含量，也不必像其它科室的醫(yī)生要承擔性命之托的巨大壓力，這或許也是大家眼中的收費工作吧。其實收費員的工作不只是收好錢，保證準確無誤就可以了，在任何一家醫(yī)院，收費處是一個窗口單位，收費員是患者首當其沖要面對的，收費員不僅代表著醫(yī)院的形象，同時也要時刻維護醫(yī)院的形象，一個好的收費員會在最短的時間內(nèi)讓病人得到如沐春風的服務，對收費滿意，對醫(yī)院滿意。

下面將我在xxxx年的工作向大家匯報。

在xxxx年這一年里，瑣碎的事情很多，我的工作也是像大家想的那樣每天在重復著機械的工作，但我沒有簡單去機械的重復，對待每一個病人我都在努力的做好服務樹立良好的窗口形象。同時也在貫徹院內(nèi)的思想，工作不只是要把表面的東西做好，還要深入到里面去，看到真正的內(nèi)涵的東西，這樣我們才能夠提高，才能夠把工作真正做好。在財務的指導下認真學習相關制度規(guī)定，認真的研究每月報表，找出其中的不同之處，認真分析原因，比如門診量的下降，掛號人次的減少，住院病人多收入反而減少等等。只有深入到工作中了，我才發(fā)現(xiàn)其中的樂趣，讓工作最有效的完成。

我院從xxxx年2月份正式成為醫(yī)保定點單位，雖然在之前進行了幾次有關方面的培訓，但當真的開始的時候心里還有一絲絲的緊張，感謝院領導的信任與支持，同時也感謝趙辦與小倪的幫助，我逐漸理解了醫(yī)保政策，并在不斷的操作中掌握了醫(yī)保知識。醫(yī)保不僅僅是簡單的掌握知識，還要運用到實際中去，現(xiàn)在面對每個病人的時候我都會先問一句您是醫(yī)保的嗎，能報銷嗎，這樣既能減少病人的麻煩，也能減少醫(yī)院的麻煩。醫(yī)保對于收費員來說還有每天醫(yī)保數(shù)據(jù)的上傳工作，在平時的工作中每到下班的時候我都會把收到的醫(yī)保數(shù)據(jù)及時的上傳報盤。雖然現(xiàn)在對醫(yī)保病人門診住院的流程全部掌握，由于醫(yī)保病人較少，操作還是較慢，以后將加強醫(yī)保有關的操作訓練學習。

醫(yī)院為了適應醫(yī)保要求在xxxx年5月底到6月初更換了新的his系統(tǒng)，在這段時間里，我按照院里給布置的工作認真參考醫(yī)保信息核對我院的診療項目與服務設施，在要求時間內(nèi)順利玩成自己的工作。認真的向his系統(tǒng)研發(fā)人員和小倪學習新的系統(tǒng)的操作，并在他們的指導下學習掌握了醫(yī)保數(shù)據(jù)的對照處理、醫(yī)保門診數(shù)據(jù)接口、醫(yī)保住院數(shù)據(jù)接口以及數(shù)據(jù)的導入導出處理等工作，在最短的時間內(nèi)熟練收費操作過程，門診收費、住院等模塊的操作。新系統(tǒng)運行后醫(yī)院非常重視系統(tǒng)操作人員的掌握情況，不僅認真加強對我們的培訓，同時還嚴格考核我們。在醫(yī)院的考核中曾兩次在考核中得到第一名，其中一次還得到了院里的獎勵，使我更堅定了我的工作，不斷地提高自己的工作水平。

從九月份開始，我院實施了優(yōu)秀員工政策、獎金的發(fā)放。使院內(nèi)的工作人員的積極性提高了，我很榮幸的兩次被憑為了優(yōu)秀員工，我很開心，這意味著領導及同事對我工作的肯定，這是給我的最高的榮譽。

xxxx年已將要翻過，xxxx年的腳步就在耳畔，xxxx年一年的工作已經(jīng)成為過去，再好的成績也化為云煙，xxxx年我要更加努力工作：

1、進一步提高服務水平，減少差錯，保證服務質(zhì)量，讓病人得到滿意，病人的滿意就是對我的工作最好的褒獎。

2、認真的學習醫(yī)保知識，掌握醫(yī)保政策，按照院內(nèi)要求配合醫(yī)保辦做好實時刷卡工作的準備工作。

3、嚴格遵守門診收費住院收費的各項制度，保證錢證對齊。加強與各個科室的溝通協(xié)作，最大限度的利用現(xiàn)有院內(nèi)資源，服務病人，為醫(yī)院的發(fā)展貢獻自己的微薄之力。

最后，我要再次感謝院領導和各位同事在工作和生活中給予我的信任支持和關心幫助，這是對我工作最大的可定和鼓舞，我真誠的表示感謝！在以后工作中的不足之處，懇請領導和同事們給與指正，您的批評與指正是我前進的動力，在此我祝愿我們的醫(yī)院成為衛(wèi)生醫(yī)療系統(tǒng)中的一個旗幟。

此致

敬禮

述職人：xxx。

20xx年xx月xx日。

教學醫(yī)院自評報告（匯總15篇）篇十

20xx年，xx區(qū)第二人民醫(yī)院全面貫徹落實中央紀委三次全會、自治區(qū)紀委八屆四次全會和地委委員（擴大）會議精神，堅持以科學發(fā)展觀為指導，堅持標本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預防的方針，以廉政文化建設為基礎，以醫(yī)德醫(yī)風建設和制度建設為重點，緊緊圍繞醫(yī)院醫(yī)療中心工作，抓好黨風廉政建設責任制落實，進一步完善長效機制，堅決糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中的不正之風，扎實推進醫(yī)院反腐倡廉和糾風工作，為順利完成醫(yī)院各項工作提供有力的保證。現(xiàn)將我院20xx年黨風廉政建設工作落實情況匯報如下：

（一）認真抓好黨風廉政建設責任制的落實。認真貫徹落實地區(qū)關于黨風廉政建設的部署和安排，加強過程管理，加強責任分解和檢查考核。深入落實黨風廉政建設各項措施。層層細化分解黨風廉政建設責任制，院黨委與各支部簽訂了黨風廉政責任書，要求各級黨組織明確職責，嚴格考核，抓好責任落實。認真貫徹執(zhí)行《黨員領導干部廉潔從政若干準則》。推進黨務公開，嚴格執(zhí)行財經(jīng)制度和遵守財經(jīng)工作紀律堅決抵制鋪張浪費，真正把有限的資金資源用到醫(yī)院發(fā)展重大項目和改善職工工作和生活上。

（二）深入開展黨風廉政教育。在全院干部職工中深入開展示范教育、警示教育和崗位廉政教育，以現(xiàn)代文化為引領，推進廉政文化建設。院黨委制定出臺了《二醫(yī)院黨風廉政建設和反腐糾風工作要點》，按照《廉政文化實施方案》，進一步加強廉政文化建設精神，積極探索醫(yī)院干部職工黨風廉政教育的方法和途徑，充分發(fā)揮廉政文化在反腐倡廉中的`重要作用。認真開展治理商業(yè)賄賂專項工作，大力開展反腐倡廉教育，開展示范典型警示教育，不斷完善和健全醫(yī)護人員醫(yī)德醫(yī)風檔案。通過開展醫(yī)德醫(yī)風考評，使全院干部職工增強遵紀守法、廉潔自律意識，樹立正確的價值觀和利益觀，自覺抵制商業(yè)賄賂，增強拒腐防變能力。嚴格執(zhí)行《醫(yī)院投訴管理辦法》，堅決查處收受紅包、回扣等違規(guī)違紀行為，提高醫(yī)務人員的道德修養(yǎng)，做到文明服務，廉潔行醫(yī)，堅決抵制和糾正行業(yè)不正之風。

（三）進一步加強黨內(nèi)監(jiān)督。依據(jù)國家、自治區(qū)和地區(qū)懲治和預防腐敗體系建設20xx-220xx工作規(guī)劃，進一步完善醫(yī)院懲治和預防腐敗體系建設。以貫徹《醫(yī)療衛(wèi)生行風建設“九不準”》為抓手，制定《地區(qū)第二人民醫(yī)院行風建設監(jiān)督管理辦法》，重點查辦違反規(guī)定亂收費、開單提成、收受回扣、索要“紅包”以及因工作不負責任發(fā)生嚴重醫(yī)療安全事故的案件，嚴格責任追究。全面落實衛(wèi)計委《關于建立醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂不良記錄的規(guī)定》，與司法機關等部門建立溝通機制，對違規(guī)企業(yè)列入不良記錄，對違紀違法人員嚴厲查處，探索從源頭上遏制醫(yī)藥購銷領域商業(yè)腐敗。嚴格落實自治區(qū)黨委《關于共產(chǎn)黨員、黨組織違反黨的政治紀律行為的處分規(guī)定》，對違反政治紀律的行為，依紀依法嚴肅追究責任，確保政令暢通。

（一）開展形式多樣的廉政文化活動。醫(yī)院認真組織全院黨員和干部職工開展理想信念教育、黨性黨風黨紀教育和崗位廉政教育，大力加強政治品質(zhì)和道德品行教育，積極開展典型示范教育，扎實開展警示教育。開展了“五個一”活動，即：主要領導上一次廉政黨課；開展一次以上警示教育；舉辦一次以法律法規(guī)、崗位廉政風險防范、內(nèi)部審計為內(nèi)容的培訓班；組織一次以上先進典型學習教育活動；開展新任領導干部、重點崗位、臨床一線人員一次以上廉潔談話。不斷增強宣傳教育的系統(tǒng)性、針對性和實效性。通過開展學習先進典型活動、廉政知識競賽、演講比賽等形式，讓廉政文化進醫(yī)院、進基層社區(qū)、進家庭活動，不斷擴大廉政文化建設的廣度和深度，營造了廉榮貪恥的良好氛圍。

（二）強化職業(yè)精神培育。結(jié)合教育實踐活動、“三好一滿意”和“熱愛偉大祖國，建設美好家園”主題教育等活動，大力開展“志愿者服務活動”、“爭創(chuàng)百優(yōu)科室、爭做百優(yōu)排頭兵”和“優(yōu)秀示范窗口”等活動，加強衛(wèi)生行業(yè)文化內(nèi)涵建設，促進醫(yī)院干部職工樹立救死扶傷、病人至上、熱情服務、文明行醫(yī)的行業(yè)風尚；通過醫(yī)院網(wǎng)站、院訊等載體，加強了醫(yī)院文化的宣傳力度，認真實施形象、質(zhì)量和環(huán)境建設三大工程，積極培育體現(xiàn)社會主義核心價值體系的醫(yī)院職業(yè)精神，通過牢固樹立和踐行醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)職業(yè)精神，引領思想、凝聚人心、統(tǒng)一意志、激勵斗志，為醫(yī)院發(fā)展奠定堅強的思想基石。

（二）加強黨風廉政教育培訓。院黨委通過形式多樣的教育、引導醫(yī)院黨員干部講黨性、講原則、講紀律，自覺維護黨的基本理論、基本綱領和基本路線，在政治上、思想上和行動上自覺與黨中央保持高度一致，堅決貫徹執(zhí)行中央、自治區(qū)和地委、行署的方針政策和決策部署，保證政令暢通。院黨委以支部為單位，加強干部職工政治理論教育培訓，每月組織干部職工通過遠程教育網(wǎng)、觀看專題片，加強了職工思想教育。

（二）落實黨風廉政建設責任制。按照《關于實行黨風廉政建設責任制的規(guī)定》，進一步發(fā)揮黨組織在黨風廉政建設中的主體作用，認真落實“一崗雙責”制度，把黨風廉政建設和反腐敗工作納入單位整體工作范疇，狠抓醫(yī)院黨風廉政建設和反腐糾風工作的責任分解、責任落實、責任考核和責任追究，扎實推進醫(yī)院懲防體系建設。

教學醫(yī)院自評報告（匯總15篇）篇十一

為加強財政預算資金管理，進一步規(guī)范預算資金使用，提高財政資金的使用效率，根據(jù)《中共中央國務院關于全面實施預算績效管理的意見》（中發(fā)﹝20xx﹞34號）、《衡山縣財政局關于對20xx年度部門整體支出績效自評有關事項的通知》（山財績﹝20xx﹞133號）等文件精神，我院對20xx年度部門整體支出績效進行了自評。現(xiàn)將績效評價自評情況報告如下：

（一）部門職能職責。

1、承擔著全縣及臨近縣區(qū)約45萬人口醫(yī)療保健任務，擔任全縣突發(fā)公共衛(wèi)生時間和各類突發(fā)公共時間的醫(yī)療衛(wèi)生救助工作。全力以赴抗擊新冠肺炎疫情，堅持不懈落實常態(tài)化疫情防控。

2、貫徹執(zhí)行國家、省、市等各級衛(wèi)生部門的方針、政策和法律法規(guī)，積極推進公立醫(yī)院改革，建立公益性為導向的績效考核和評價運行機制，建設和諧醫(yī)患關系，嚴格執(zhí)行醫(yī)療服務和藥品價格政策，實施國家藥物政策和國家基本藥物制度，執(zhí)行國家基本藥物目錄和湖南省基本藥物目錄。

3、醫(yī)院以“精誠、博愛”為辦院宗旨，緊緊圍繞“立足服務、突出特色、培養(yǎng)人才、發(fā)展專科、樹立品牌”的戰(zhàn)略目標，以病人為中心，以提高醫(yī)療質(zhì)量為重點，不斷提升醫(yī)院的社會影響力和患者滿意度，努力打造成“百姓放心醫(yī)院”。

4、開展緊密型醫(yī)聯(lián)體，推動醫(yī)院發(fā)展進入上升軌道。在縣委、縣政府與南華大學附屬第二醫(yī)院簽訂對口合作框架協(xié)議讓百姓在家門口即可享受三甲醫(yī)院的診療水平。

5、落實完成國家公立醫(yī)院改革任務目標，優(yōu)化醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)，醫(yī)院醫(yī)用藥品、耗材零差價銷售、真正做到將實惠讓利于廣大人民群眾。

6、承辦縣委、縣人民政府交辦的其他事項。

（二）機構(gòu)設置情況。

衡山縣人民醫(yī)院設有醫(yī)院辦公室、財務科、審計科、人事科、醫(yī)院感染管理科等20個職能科室。

全院編制病床510張，開放床位456張，開設有重癥醫(yī)學科、急診科、外一科、外二科、婦產(chǎn)科、內(nèi)一科、內(nèi)二科、內(nèi)三科、內(nèi)五科、內(nèi)分泌科、血液凈化中心、兒科、新生兒科（icu）傳染科、五官科、手術室、門診部、檢驗科、藥劑科、醫(yī)療器械科、放射科、ct室、特檢科、消毒供應中心等24個臨床、醫(yī)技科室。其中外二科、內(nèi)一科、內(nèi)二科為重點專科。

（三）人員編制情況。

20xx年末，衡山縣人民醫(yī)院共有編制總數(shù)443名人，現(xiàn)有職工人員552名，其中在編人員321人、返聘人員8人、護工34人、離退休人員189人。

基本支出系保障衡山縣人民醫(yī)院正常運轉(zhuǎn)的日常支出，包括基本工資、津貼補貼等人員經(jīng)費以及辦公費、印刷費、水電費、辦公設備購置等日常公用經(jīng)費。20xx年基本支出12446.99萬元，基本支出中人員經(jīng)費6673.18萬元，占基本支出的53.61%，日常公用經(jīng)費5773.81萬元，占基本支出的46.39%。

項目支出主要為新建衡山縣人民醫(yī)院綜合大樓而發(fā)生的支出和新冠肺炎疫情防控專項支出，其中基本建設類項目支出5255.74萬元（財政項目補助經(jīng)費支出969.3萬元，其他經(jīng)費支出4286.44萬元）；新冠肺炎疫情專項支出623.41萬元（財政項目補助經(jīng)費支出333.46萬元，其他經(jīng)費支出289.95萬元）；行政事業(yè)類項目0萬元。

（一）醫(yī)療指標，經(jīng)濟指標完成情況。

20xx年醫(yī)院實現(xiàn)門急診人次176399人，較去年增幅8.99%；出院病人實際占用床位110071床日，較去年增幅8.7%；出院人數(shù)15737人次，較去年同期增幅5.53%。20xx年醫(yī)院藥占比(不含中藥飲片)為23.74%，較去年同期的28.41%下降了16.45%；醫(yī)療服務占比為34.72%，較去年同期的24.11%上升了43.97%；百元耗材占比為21.62%，較去年同期30.76%下降了29.7%，實現(xiàn)了藥占比、耗材占比下降，醫(yī)療服務占比上升。

(二）重點工作完成情況。

1.推進緊密型醫(yī)聯(lián)體建設，提升醫(yī)療服務水平。一是開拓技術優(yōu)服務。今年以來，在南華大學附二醫(yī)院幫扶專家的指導下我院開展了ube下椎間盤髓核摘除術、輸尿管軟鏡鈥激光碎石術等29項新技術，手術總量和三四類手術量大幅度提升。20xx年1月至12月手術總量為3217臺，較去年同比增長了30.83%；三四類手術量為912臺，較去年同比增長近1倍；二是創(chuàng)新管理提內(nèi)涵。目前3名附二專家在我院分別擔任兒科、泌尿外科、核磁共振室負責人，從管理理念到技術傳授多維滲透，實現(xiàn)管理、技術、信息同質(zhì)化，全面營造提升醫(yī)院整體水平和素質(zhì)的`良好氛圍；三是創(chuàng)建中心強隊伍。20xx年，我院開始啟動“五大中心”建設，其中胸痛中心自成立以來，嚴格按照國家胸痛中心建設要求，組建了一支高素質(zhì)的胸痛急救團隊，搭建了一條高效暢通的急救通道，20xx年8月26日順利通過了國家胸痛中心基層版認證。

2.推進信息化建設，提高醫(yī)療服務效率。一是以多措施建設安全系統(tǒng)。于20xx年年底完成四大信息系統(tǒng)的升級和改造。之后，通過建立異地容災機房、嚴格采用內(nèi)外網(wǎng)完全物理隔離模式，構(gòu)建了強有力的信息安全防護體系，20xx年順利取得醫(yī)院四大信息系統(tǒng)的二級信息系統(tǒng)安全等級保護備案證明，是衡陽市七縣五區(qū)第一家取得此證明的縣級醫(yī)院；二是以信息化建設提高工作效率。利用oa辦公系統(tǒng)將辦公自動化與日常辦公需求有機結(jié)合在一起，實現(xiàn)“無紙化辦公”，即節(jié)約了資源又提高了工作效率。三是以信息化建設推進“人性化服務”。在人工服務的前提下，開通了診間支付、微信公眾號、自助繳費機繳費三種繳費方式，不僅滿足了不同人群的繳費需求又有效緩解了群眾“繳費慢”、“排隊煩”等問題。

3.推進重點項目建設，改善醫(yī)療服務環(huán)境。我院綜合大樓現(xiàn)已進入最后的沖刺階段，項目資金嚴格專款專用，截止20xx年12月，已完成總投資9366萬元，已經(jīng)支付金額為7024萬元；其中中央投資4000萬元已撥款完畢，自籌資金支出3024萬元。為確保在上級的規(guī)定時間內(nèi)完成綜合大樓搬遷任務，我院精準施策，迎難而上，組織專班、駐守工地，與項目零距離，通過細化分工、細化措施、優(yōu)化技術等方式，保質(zhì)保量趕進度，確保項目有序推進，力爭在20xx年5前后投入使用。

4.嚴格落實巡察要求，不折不扣做好整改工作。根據(jù)縣委統(tǒng)一部署，20xx年11月2日至20xx年2月2日，縣委第二巡察組對我院進行了巡察，于20xx年4月21日向我院反饋了巡察意見。我院高度重視，迅速部署，切實做好巡察“后半篇文章”，針對巡察反饋的問題，集中精力、不折不扣、一項一項抓好整改落實。20xx年7月19日向縣委第二巡察組提交了醫(yī)院落實巡察整改情況報告，巡察反饋的三個方面中14個問題已全部進行了整改，其中2項問題落實持續(xù)整改。

5.嚴格落實防控要求，慎始慎終做好疫情防控各項工作。全院上下持續(xù)以“零感染”為目標，踐行“人人都是感控實踐者”的理念，守好各自責任田，鞏固來之不易的疫情防控成果。筑牢思想堡壘，壓實防控責任。多次在院內(nèi)召開疫情防控調(diào)度會，迅速傳達上級會議精神和工作部署，并對醫(yī)院疫情防控工作進一步明確要求、細化責任。今年共召開疫情防控工作部署會議20余次。全力以赴把好防控關，筑牢防控墻。把牢第一道入口關，嚴格落實“三碼聯(lián)查”工作，投入近10萬元，建設發(fā)熱患者專用通道，全面實施發(fā)熱患者、普通患者、醫(yī)務人員“三通道”管理，實現(xiàn)物理隔離；強化院感防控日督查，由院領導班子成員帶隊，每日到全院各科室進行常態(tài)化疫情防控督查，對查出的問題，現(xiàn)場反饋，督促整改，并實行“日督查、日通報”制度；貯備足量應急物資，由分管領導實時跟進，確保各類防控物資儲備量滿足三個月滿負荷運轉(zhuǎn)的需求。優(yōu)化核酸檢測服務，按照重點人群應檢盡檢、普通人群愿檢盡檢的要求，醫(yī)院不斷增加人力、物力投入，將核酸檢測由每日5批次增加到每日8批次，并按照相關文件要求，及時將檢測價格由原來每人次53元（普檢）調(diào)整為每人次33元，既縮短了患者等待時間又減輕費用負擔，今年截止至20xx年12月31日共完成核酸檢測150266人次；做好醫(yī)療保障工作。全力配合縣防控辦的安排，做好了縣內(nèi)11個疫苗接種點的醫(yī)療保障工作，今年共參與新冠肺炎疫苗接種保障1389場次，保障人員共計3312人次；派出支援株洲15人、支援張家界1人。

（一）存在的主要問題。

3、防控設備還存在空缺，安全基礎還要進一步筑牢。如發(fā)熱患者和普通患者共用ct，存在交叉感染的安全隱患。

（二）下一步改進措施。

1、以管理創(chuàng)新為重點，強化醫(yī)院管理。管理創(chuàng)新對于醫(yī)院來講是非常重要的，也是醫(yī)院管理的永恒主題。20xx年根據(jù)公立醫(yī)院改革相關要求，我院進一步完善制定了【衡山縣人民醫(yī)院績效考核方案】。醫(yī)院以提高醫(yī)務人員待遇、調(diào)整醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)、控制醫(yī)療費用增長為目的，從“工作效率、管理效能、服務質(zhì)量、勞動紀律”四個方面對全院進行全方位的考核，有效的調(diào)動了全院職工的積極性。制定的經(jīng)濟管理方案，以績效工資總額預算管理為核心，通過“分類管理，按勞分配，多勞多得”的分配原則，進一步調(diào)動了全院職工的工作熱情和積極性。因此，20xx年醫(yī)院應繼續(xù)重視管理的創(chuàng)新，這是醫(yī)院發(fā)展的源動力，也是適應現(xiàn)代化醫(yī)院的發(fā)展需求。

2、在推進智慧醫(yī)院建設上實現(xiàn)新突破。以“智慧服務”為抓手，逐步實現(xiàn)病區(qū)結(jié)算、移動護理、分時段預約等服務，建立一套醫(yī)療大數(shù)據(jù)質(zhì)量監(jiān)控云平臺系統(tǒng)，幫助醫(yī)院動態(tài)監(jiān)控各個環(huán)節(jié)的醫(yī)療質(zhì)量與安全，實現(xiàn)信息數(shù)據(jù)共享，結(jié)合即將推行的drgs付費方式，充分發(fā)揮信息技術對醫(yī)保、醫(yī)藥行為的監(jiān)管，為醫(yī)院管理決策和醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進提供更加科學、規(guī)范、精準的數(shù)據(jù)支持。逐步建成醫(yī)療、服務、管理一體化的智慧醫(yī)院系統(tǒng)，切實改善群眾看病就醫(yī)感受。

3、在持續(xù)打造重點專科上實現(xiàn)新突破。繼續(xù)鞏固及創(chuàng)新南華附二緊密型醫(yī)聯(lián)體建設，致力于“5+5+1”模式，即：五年內(nèi)力爭再打造呼吸內(nèi)科、內(nèi)分泌內(nèi)科、重癥醫(yī)學科、神經(jīng)內(nèi)科、心內(nèi)科5個縣級省重點學科；逐步開設介入科、神經(jīng)外科、腎內(nèi)科、婦科、康復科5個二級學科；完成“創(chuàng)傷中心”建設。為患者提供全方位、多層次的服務,提高醫(yī)療服務質(zhì)量。

4、在提升醫(yī)療質(zhì)量安全上實現(xiàn)新突破。進一步加強醫(yī)療質(zhì)量與安全巡查、點評、約談、處罰、通報五項制度的力度，加強對各科室核心制度執(zhí)行情況的督導檢查，對基礎醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進行嚴格把關，對督查發(fā)現(xiàn)的問題進行總結(jié)分析并及時改正；進一步加強專業(yè)技術培訓，采取“請進來、送出去”的方式，不斷地提高醫(yī)務人員專業(yè)素質(zhì)和臨床診療能力，著力提升醫(yī)院整體醫(yī)療水平。

5、加強和改善醫(yī)院的財務管理，完善醫(yī)院的成本核算。為了適應衛(wèi)生工作改革的需要，切實加強醫(yī)院的財務管理，按照財經(jīng)法規(guī)，充分發(fā)揮財務監(jiān)督作用，使其更加規(guī)范化。成本核算應以信息化建設為契機，一是建立基于數(shù)字化醫(yī)院管理的有效的成本信息管理系統(tǒng)，包括收入、工作量歸集的計算機信息系統(tǒng)，醫(yī)院支出、費用的信息管理系統(tǒng)，實現(xiàn)對醫(yī)院成本費用的過程管理與控制。二是建立收入、服務量同支出的配比制度，切實降低醫(yī)院的成本消耗。三是鼓勵科室進行技術創(chuàng)新，調(diào)整收入結(jié)構(gòu)。四是加強對高新設備經(jīng)濟效益的跟蹤分析，建立設備引進與使用的評價體系，提高設備使用效益及效率。五是做好物資、材料、藥品試劑等的計劃申購、招標采購、庫存的規(guī)范化管理，切實降低經(jīng)營成本。

我單位在衡山縣人民政府門戶網(wǎng)站對20xx年度部門整體支出情況自評報告及整體支出績效目標申報表進行公示，接受社會監(jiān)督。

無

教學醫(yī)院自評報告（匯總15篇）篇十二

深化改革，加強管理，全院職工團結(jié)一心，勤奮工作，在醫(yī)療，急救、科研等各方面都取得了可喜的成績。作為醫(yī)院主要負責人，在各項目標任務的完成過程中起到了一定的協(xié)調(diào)和領導作用。按照市委、市政府關于深化網(wǎng)上述職述廉成果，加強黨風廉政建設責任制和勤廉公示結(jié)果考核工作的通知要求，認真做好勤政廉政工作。現(xiàn)就本人思想、工作情況和存在的困難述職如下，不妥之處，請批評指正。

我作為醫(yī)院的領導干部，醫(yī)院的主要負責人，在20xx年里，努力應加強學習，不斷提高自己的政治、思想和文化知識水平，一年來，特別是結(jié)合加強落實黨風廉政建設責任制，積極參加醫(yī)院、黨支部、科室組織的政治業(yè)務、法律法規(guī)學習，一同學習“三個代表”重要思想、科學發(fā)展觀，繼往開來、與時俱進，提出全面建設小康社會，加快推進社會主義現(xiàn)代化，開創(chuàng)中國特色社會主義事業(yè)新局面的奮斗目標以及相關衛(wèi)生工作會議精神以及省、市、縣的各級文件、各級召開的會議精神和本院開展的各項活動資料、文件等；擠時間看報刊雜志、文件，抽時間記好筆記，寫好心得。

通過學習，樹立和堅持正確的世界觀、人生觀、價值觀，思想覺悟得到了提高，加強了對新形勢下衛(wèi)生體制改革的認識，提高了決策能力和處理各種問題的水平，避免了工作的失誤。緊緊圍繞著我院改革發(fā)展的大局，積極開展各項工作，為醫(yī)院的發(fā)展做出更大的貢獻。

做官、做領導、做干部，首先要學會做人，這是自己多年來奉行的準則。在實際工作和生活中，本人能始終嚴格要求自己，加強職業(yè)道德和職業(yè)素質(zhì)的教育和學習，認真貫徹執(zhí)行廉政建設責任制，勤于政務，正確行使自己的職權。不做有損人民、有損職工、有損社會利益的事情，為了提高自身的領導水平，提高勤政的素質(zhì)，本人始終把不斷學習作為增強自身的修養(yǎng)和素質(zhì)的有效途徑，參加了中央黨校舉辦的領導干部領導藝術高級研修班的學習，多次參加衛(wèi)生部和省衛(wèi)生廳舉辦的.醫(yī)院管理培訓班，使自己的管理水平，領導能力有了較大的提高。任泗洪縣政協(xié)副主席、泗洪縣人民醫(yī)院院長以來，本人能始終把自己奉行的準則，自身的修養(yǎng)，做人的道理貫穿到實際工作中：

一是能做到公道正派，做好帶頭人，維護班子的團結(jié)，形成堅強有力的領導集體；

二是嚴于律已，以身作則，率先垂范，以優(yōu)良的品德素養(yǎng)贏得干部群眾的信賴和支持；

三是求真務實，勤于政務，工作再忙，社會應酬再多，都堅持深入實際、深入科室、深入基層，調(diào)查了解情況，關心職工生活，解決實際工作困難，現(xiàn)場解決實際問題。

堅持崗位職責檢查，定期通報各科室人員崗位職責的落實情況，管理工作中存在的問題，并積極的解決落實，堅持院長行政查房工作，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量和管理水平。

在20xx年的工作中中，我對醫(yī)院領導班子實行嚴格管理、科學管理、民主管理。

一是班子分工明確。相互配合，相互協(xié)調(diào)，互相支持、互相補臺，團結(jié)合作。

二是民主管理。充分發(fā)揮洪醫(yī)（集團）一班人的作用，重大問題和主要事情都通過各種會議研究解決或?qū)嵤{(diào)動了大家的積極性。

三是辦事公開。班子成員互相通氣、交流，實行“公開、公平、公正”原則，該公開的都在公開欄中公開，接受全院職工監(jiān)督。

四是一切事情都按程序進行，嚴格按黨的民主集中制原則辦事。五是班子正氣比較濃、工作力度比較大、取得成績比較明顯。

認真執(zhí)行“二甲”醫(yī)院和《江蘇省醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)范》標準,認真組織實施醫(yī)院“管理年”活動，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量和技術水平。

根據(jù)“管理年”活動的目標、內(nèi)容，全面實施，并結(jié)合醫(yī)院實際，提出各項改進措施，狠抓落實。健全完善了“質(zhì)量管理制度”、“逐級技術指導制度”“分級護理制度”、“護理查對制度”、“臨床各級醫(yī)師職責”等各項規(guī)章制度和崗位責任制；為加強抗生素的使用管理，醫(yī)院制定下發(fā)了《抗菌藥物合理應用管理實施細則》、《相關抗菌藥物實行科主任審核把關制度的通知》等文件，明確規(guī)定了抗生素的使用原則、適應癥及使用時間等，要求在使用高檔抗生素時做到患者知情同意、科主任簽字同意和業(yè)務副院長審批同意等。至目前，共進行督查15次，分別抽查了10個臨床科室的病歷150份、門診處方950張、住院病人處方500張。經(jīng)抽查，處方、醫(yī)囑基本符合合理用藥的原則。

教學醫(yī)院自評報告（匯總15篇）篇十三

我院自20xx年底績效管理工作啟動以來，緊緊圍繞提高醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、和創(chuàng)造效益為原則，堅持將績效管理作為推動醫(yī)院工作的總抓手，通過整章建制，創(chuàng)新機制、促進管理，20xx年績效管理工作取得了一定成效，現(xiàn)將一年來的工作匯報如下：

作為醫(yī)療單位，醫(yī)院的核心競爭力是人才的競爭，人才競爭力是通過提高人力資本的價值，來促進醫(yī)院社會效益和經(jīng)濟效益的最大化。因此為了充分調(diào)動醫(yī)院員工的工作積極性、主動性和創(chuàng)造性。我院在20xx年試運行3個月績效工資考核的基礎上，以我院工作實際修改20xx年績效管理考核細則，把醫(yī)院的臨床、醫(yī)技、后勤、行政四大責任項目進行指標分解，形成6個二級指標，12個三級指標，細化量化醫(yī)療工作，分別落實給全員69名職工，并明確了責任主體，完成時效，和考核標準。

績效管理注重過程管控，我院的績效管理工作一把手親自抓，每周四院領導班子進行業(yè)務大查房，對各科室績效從醫(yī)療、護理、院感、效率效益、醫(yī)德醫(yī)風等方面進行督導考核，對科室職工現(xiàn)場考評提問，幫助臨床科室解決工作流程不規(guī)范、目標分解及指標量化不到位等問題，各科室每月針對績效管理進行匯報總結(jié)，同時上報科室人員績效考評打分，細則的修訂更符合實際工作的運行，便于更好地實現(xiàn)醫(yī)院的管理目標。

20xx年我院在績效管理實效上完成了醫(yī)院年初的經(jīng)濟指標，今年全年總收入6400萬元，同比去年增長了1900萬元，根據(jù)醫(yī)院績效獎金分配辦法，全年為醫(yī)院職工發(fā)放績效獎金1200萬元。今年車輛燃油，辦公耗材節(jié)，設備維修，餐旅、接待等費支出均比去年大幅度下降，這是績效管理工作取得的顯著成果。

績效考核，打破了大鍋飯的分配模式，績效把醫(yī)院管理重心向工作量大、工作風險高、技術性強的臨床一線崗位傾斜，實現(xiàn)多勞多得，優(yōu)績優(yōu)酬的良性分配機制。一年來，績效管理在不斷總結(jié)與完善中激發(fā)醫(yī)護人員的工作積極性和主動性，保障醫(yī)療質(zhì)量安全運行，成為提高醫(yī)院管理水平的重要舉措。具體內(nèi)容為：

一、實行按勞取酬，指標細化。各臨床科室結(jié)合本科室工作特點，將醫(yī)療護理工作量、病人病情輕重及工作技術難度等各項要素進一步細化，使各崗位有了明確的量化考核辦法，這種細化把個人績效和獎金直接掛鉤，充分體現(xiàn)多勞多得的分配機制，使醫(yī)護人員不再為工作量大，工作負荷重斤斤計較，而是在工作能力與業(yè)務技術上下功夫，今年醫(yī)院大力投入資金支持科室培養(yǎng)專業(yè)骨干，全院科主任、護士長和業(yè)務骨干分批撲解放軍第二炮兵醫(yī)院及自治區(qū)級醫(yī)院進修參觀學習，在病人增加醫(yī)務人員短缺的情況下，科室在崗人員加班加點完成工作任務，扭轉(zhuǎn)了臨床工作干多干少一個樣的局面。

二、實行按崗設酬，即按不同崗位工作性質(zhì)設置不同崗位系數(shù)，使崗位和薪酬緊密結(jié)合，實施按能力上崗的績效考核分配辦法，能者上，庸者下，使業(yè)務骨三、實行優(yōu)績優(yōu)酬，把績效分配與工作質(zhì)量、病人滿意度、同行評價、考勤、加班等相掛鉤，體現(xiàn)按工作效果獲取報酬的考核分配辦法，形成個人激勵和醫(yī)院發(fā)展相結(jié)合，從機制上體現(xiàn)干好干壞不一樣。

三、在全院職工努力工作的同時，考核辦也在兢兢業(yè)業(yè)完成自己的任務，全年工作除每月按時核算上報工資外，醫(yī)院績效考核實施一年來，初見了一些成效，職工從中得到了實惠，嘗到了甜頭，進一步促進了醫(yī)院管理工作的提升，這也為我院明年績效工作推進增長了信心，20xx年我院將集思廣益征求全體職工的意見和建議，采納對醫(yī)院有發(fā)展前景及建設性意見，設立新的管理目標，重新修訂20xx年的績效管理計劃及實施方案，為醫(yī)院的發(fā)展在創(chuàng)佳績，使醫(yī)院更上一個新臺階。為隆德縣的經(jīng)濟發(fā)展增添新動力。

各科室每月針對績效管理進行匯報總結(jié)，同時上報科室人員績效考評打分，細則的修訂更符合實際工作的運行，便于更好地實現(xiàn)醫(yī)院的管理目標。干真正發(fā)揮作用，形成傳幫帶梯隊建設，使醫(yī)護人員個人業(yè)務能力和職業(yè)價值得到體現(xiàn)，促進了醫(yī)院人才隊伍的整體發(fā)展。

教學醫(yī)院自評報告（匯總15篇）篇十四

項目名稱：海南省平山醫(yī)院衛(wèi)生健康發(fā)展專項資金項目，項目實施地點：海南省五指山市三月三大道海南省平山醫(yī)院；項目內(nèi)容：根據(jù)《海南省人民政府關于印發(fā)財政統(tǒng)籌資金扶持十二個重點產(chǎn)業(yè)發(fā)展方案的通知》（瓊府[20xx]67號）、《海南省平山醫(yī)院“十三五”發(fā)展規(guī)劃》（省平醫(yī)字[20xx]8號）、《海南省省本級項目支出預算管理辦法》（瓊財預[20xx]1606號）的要求，改善醫(yī)院醫(yī)療條件，執(zhí)行醫(yī)院各類改造工程、醫(yī)療設備的購置以及各類維護等，其中包括：

1、海南省平山醫(yī)院康復病區(qū)熱水系統(tǒng)改造項目，

2.全自動生化分析儀,。

4.海南省平山醫(yī)院精神康復模擬社區(qū)第二期項目（設備采購）,。

5.海南省平山醫(yī)院精神康復模擬社區(qū)第二期項目（裝修裝飾）,。

6.醫(yī)院農(nóng)療基地擴建修繕工程。

7.（精神分裂癥）醫(yī)用事件相關電位儀。20xx年海南省平山醫(yī)院衛(wèi)生健康發(fā)展專項資金預算1110萬元。

為滿足新形勢下人民群眾對精神衛(wèi)生日益增長的需求，適應海南省社會經(jīng)濟發(fā)展的需要，有計劃，有步驟，有目標的建設發(fā)展平山醫(yī)院，不斷提高醫(yī)院的服務能力，確保海南省精神衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃目標的實現(xiàn)。實現(xiàn)以下目標：

一、完成固定資產(chǎn)增加10%；

二、醫(yī)院改造工程完工率達到90%；

三、收治病人能力增長10%；

四、醫(yī)院患者滿意度達到95%。

（一）項目資金到位情況分析。

20xx年2月12日海南省衛(wèi)生健康委員會下發(fā)了《關于批復20xx年省本級部門預算的通知（瓊衛(wèi)財務函[20xx]20號）》并隨后安排下達衛(wèi)生健康發(fā)展專項資金項目支出共計1110萬元。省級財政預算資金已實際到位，資金到位率100.00%。

項目資金使用情況分析。

2、海南省平山醫(yī)院辦公大樓消防工程系統(tǒng)改造項目；

3、海南省平山醫(yī)院綜合樓周圍停車場及醫(yī)院主干道路面改造工程項目；

4、海南省平山醫(yī)院ups不間斷穩(wěn)壓電源系統(tǒng)項目；

5、海南省平山醫(yī)院食堂綜合樓工程項目等5個翻新改造項目，5個項目合同金額合計1,002.39萬元，財政預算資金1,110.00萬元，節(jié)約107.61萬元；截至20xx年6月30日，已實際支付670.97萬元，剩余未付合同金額439.03萬元已由財政先行收回。

項目資金管理情況分析。

海南省平山醫(yī)院衛(wèi)生健康發(fā)展專項資金項目認真落實各項財經(jīng)紀律，嚴格執(zhí)行國庫集中支付管理的各項規(guī)定，以零余額賬戶授權支付到收款單位為基準，實行完全徹底的國庫集中支付，確保項目資金合法、合規(guī)使用。項目的實施嚴格遵守政府采購的相關管理制度，按照政府采購的程序?qū)嵤椖客瓿珊髮嵭序炇罩贫龋椖抠Y金付款前嚴格通過驗收小組的驗收，并且經(jīng)過院領導班子討論后，按照合同規(guī)定付款。

（一）項目組織情況分析。

該項目主要使用于：

1、海南省平山醫(yī)院鐵欄修補翻新項目；

2、海南省平山醫(yī)院辦公大樓消防工程系統(tǒng)改造項目；

3、海南省平山醫(yī)院綜合樓周圍停車場及醫(yī)院主干道路面改造工程項目；

4、海南省平山醫(yī)院ups不間斷穩(wěn)壓電源系統(tǒng)項目；

5、海南省平山醫(yī)院食堂綜合樓工程項目等5個翻新改造項目，其中主要項目為海南省平山醫(yī)院食堂綜合樓工程項目，該工程項目預算金額為757.59萬元，達到公開招標的限額，于20xx年5月10日委托湖南中譽項目管理有限公司海南分公司進行公開招標；其他四個項目預算金額未達公開招標限額，均采用了競爭性談判的方式執(zhí)行政府采購。截至20xx年6月30日，上述5個工程項目中，已經(jīng)完工驗收項目為：

1、海南省平山醫(yī)院鐵欄修補翻新項目；

2、海南省平山醫(yī)院辦公大樓消防工程系統(tǒng)改造項目；

3、海南省平山醫(yī)院ups不間斷穩(wěn)壓電源系統(tǒng)項目等3個項目。

另外兩個項目：海南省平山醫(yī)院食堂綜合樓工程項目于20xx年9月10日簽訂《建設工程施工合同》，計劃竣工時間為20xx年7月10日，截至績效評價日（20xx年8月25日），尚未竣工驗收；海南省平山醫(yī)院綜合樓周圍停車場及醫(yī)院主干道路面改造工程項目截至績效評價日（20xx年8月25日），已經(jīng)完成了綜合樓周圍停車場的改造，主干道瀝青路面攤鋪及畫交通標線未完成。

項目管理情況分析。

在項目實施管理中，海南省平山醫(yī)院制定了《海南省平山醫(yī)院基建、維修管理規(guī)定》、《海南省平山醫(yī)院招標投標管理辦法》、《海南省平山醫(yī)院基建檔案管理制度》、《政府采購內(nèi)部控制制度》、《基建項目內(nèi)控制度》等項目管理制度，為各科室更好地運用衛(wèi)生健康發(fā)展專項資金，項目執(zhí)行程序規(guī)范化，提供了有力保障。制度建設為項目順利實施完成奠定良好基礎。

（一）總體績效目標完成情況分析。

1、項目的經(jīng)濟性分析。

（1）項目成本（預算）控制情況。

本項目財政預算資金安排1,110.00萬元，海南省平山醫(yī)院按照年初項目工作計劃，控制項目成本，20xx年項目計劃執(zhí)行合同總金額為1,002.39萬元，未超財政資金預算。

（2）項目成本（預算）節(jié)約情況。

海南省省平山醫(yī)院在項目執(zhí)行過程中，嚴格控制項目支出，在資金使用過程中，保證資金使用效率，嚴格按照項目進度進行支付，不存在重復支付。

（1）項目的實施進度。

項目執(zhí)行的5個工程項目中，已經(jīng)完工3個項目，分別為1、海南省平山醫(yī)院鐵欄修補翻新項目；2、海南省平山醫(yī)院辦公大樓消防工程系統(tǒng)改造項目；3、海南省平山醫(yī)院ups不間斷穩(wěn)壓電源系統(tǒng)項目。其中：海南省平山醫(yī)院鐵欄修補翻新項目于20xx年7月29日完成竣工結(jié)算，結(jié)算金額為22.89萬元;海南省平山醫(yī)院辦公大樓消防工程系統(tǒng)改造項目于20xx年9月17日完成竣工結(jié)算，結(jié)算金額36.07萬元；海南省平山醫(yī)院ups不間斷穩(wěn)壓電源系統(tǒng)項目于20xx年8月27日完成竣工結(jié)算，結(jié)算金額為79.92萬元。另外兩個項目根據(jù)監(jiān)理公司出具的進度情況說明：截至20xx年8月25日，海南省平山醫(yī)院食堂綜合樓工程項目主體結(jié)構(gòu)工程已經(jīng)基本完成、海南省平山醫(yī)院綜合樓周圍停車場及醫(yī)院主干道路面改造工程項目已經(jīng)完成了停車場及主干道維修工程。已完工及已支付項目進度款合計金額677.91萬元，占合同總金額67.63%。

（2）項目完成質(zhì)量。

已經(jīng)完成的3個項目均已通過驗收，并按照項目合同條款支付工程進度款，預留5%的工程質(zhì)保金。未完成的項目計劃于20xx年底完成，并支付完項目款項。

（1）項目預期目標完成程度。

20xx年衛(wèi)生健康發(fā)展專項資金項目實施后，固定資產(chǎn)由年初的11,698.80萬元增加到12,110.82萬元，固定資產(chǎn)實際增加3.52%、；醫(yī)院改造工程完工率達67.63%、；入院人數(shù)由20xx年的1706人增加到2170人，收治病人能力增長27.20%、；評價期間發(fā)出50份調(diào)查問卷，收回調(diào)查問卷50份，其中調(diào)查結(jié)果為滿意的有49份，醫(yī)院患者滿意度達到98%。

（2）項目實施對經(jīng)濟和社會的影響。

通過項目資金投入，加強固定資產(chǎn)和基礎設施的建設，提高醫(yī)院救治和康復工作，進一步提升醫(yī)院的整體醫(yī)療水平。

4.項目的可持續(xù)性分析。

衛(wèi)生健康發(fā)展專項資金項目為海南省平山醫(yī)院經(jīng)常性項目，根據(jù)《海南省人民政府關于印發(fā)財政統(tǒng)籌資金扶持十二個重點產(chǎn)業(yè)發(fā)展方案的通知》（瓊府[20xx]67號）所設置的項目，海南省平山醫(yī)院將該項目列入《海南省平山醫(yī)院“十三五”發(fā)展規(guī)劃》（省平醫(yī)字[20xx]8號），使該項目有計劃、有目標、有步驟地執(zhí)行，助力建設發(fā)展海南省平山醫(yī)院建設，不斷提高醫(yī)院的服務能力，確保海南省精神衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃目標的實現(xiàn)，促進海南省精神衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，為海南國際旅游島建設提供精神醫(yī)療衛(wèi)生服務保障。

（二）項目績效目標未完成原因分析。

截至20xx年8月25日，項目計劃中，尚有兩個工程項目尚未完工，分別為：

海南省平山醫(yī)院食堂綜合樓工程項目，該項目于20xx年9月10日簽訂《建設工程施工合同》，計劃竣工時間為20xx年7月10日，截至績效評價日（20xx年8月25日），尚未竣工驗收；未按時完成20xx年度目標的原因在于該項目工程項目立項及批復周期較長，導致工程開工時間延遲至20xx年9月10日。

海南省平山醫(yī)院綜合樓周圍停車場及醫(yī)院主干道路面改造工程項目，截至績效評價日（20xx年8月25日），已經(jīng)完成了綜合樓周圍停車場的改造，主干道瀝青路面攤鋪及畫交通標線未完成。由于兼顧食堂綜合樓道路通行需求，道路面改造尚未完工。

根據(jù)《項目基本信息表》之二、績效評價指標評分設置，項目評分情況如下：

（一）項目決策。

衛(wèi)生健康發(fā)展專項資金項目目標明確，通過衛(wèi)生健康發(fā)展專項資金項目的實施和資金的投入進一步提高整體醫(yī)療水平，提升人才隊伍的技術和水平，使病人有更好的醫(yī)療救治和更舒適的康復環(huán)境，病人的滿意度不斷提高。因此項目目標評分為4分。

對精神病人進行救治和康復工作屬海南省平山醫(yī)院的主要工作職責，屬于長期性項目，因此決策過程評分為8分。

衛(wèi)生健康發(fā)展專項資金項目將年初預算安排與實際項目工作開展進度相結(jié)合，在合理合法的前提下，按需分配資金，因此資金分配評分為8分。

綜上所述，項目決策指標評分20分。

（二）項目管理。

衛(wèi)生健康發(fā)展專項資金項目是海南省平山醫(yī)院財政預算項目，由省財政廳根據(jù)預算批復下達，但由于工程進度原因，實際支付率較低，因此資金到位評分為4分。

該項目資金使用不存在支出依據(jù)不合規(guī)、虛列項目支出的情況，也不存在截留、擠占、挪用資金情況。海南省平山醫(yī)院屬于國庫集中支付單位，嚴格執(zhí)行各項財務管理規(guī)定，支付流程合法合規(guī)，因此資金管理評分為10分。

該項目由海南省平山醫(yī)院總務科負責按工作計劃以及相關的制度組織開展項目工作，但未設置專門的項目實施領導機構(gòu)。因此組織實施評分為6分。

綜上所述，項目管理指標評分為20分。

衛(wèi)生健康發(fā)展專項資金項目實施以后，海南省平山醫(yī)院固定資產(chǎn)由年初的11,698.80萬元增加到12,110.82萬元，實際增加3.52%，改造工程完工率實際為67.63%，入院人數(shù)由20xx年的1706人增加到2170人，收治病人能力增長27.20%。因此項目產(chǎn)出評分為13分。

海南省平山醫(yī)院為海南省衛(wèi)生和計劃生育委員會直屬的精神病專科醫(yī)院，為海南省精神衛(wèi)生工作主要執(zhí)行單位，精神衛(wèi)生工作關系到廣大人民群眾身心健康和社會穩(wěn)定，對保障社會經(jīng)濟發(fā)展，構(gòu)建社會主義和諧社會具有重要意義。通過對50人患者進行滿意度抽查的結(jié)果，有49人給出滿意的意見，患者滿意度達到98.00%。在項目制度化管理以及患者滿意度等方面尚有不足和需要努力之處，因此項目效益評分為39分。

（一）資金使用經(jīng)驗及做法。

1、由相關的分管領導對資金使用全過程實行監(jiān)管。

海南省平山醫(yī)院由相關的分管領導對資金使用情況進行監(jiān)督，及時發(fā)現(xiàn)并指出資金使用過程中存在的問題和薄弱環(huán)節(jié)，督促落實整改計劃和措施，確保資金安全、合法使用。

2、規(guī)范資金撥付流程。

在撥付依據(jù)上按照先有預算指標再有用款計劃，按時間進度或項目進度進行撥付；在撥付審批權限上要求經(jīng)辦人、科室負責人、局領導、主管會計依次審核，從嚴把關。

（二）資金使用過程存在的問題。

1、資金使用制度不完善。

海南省省平山醫(yī)院雖然制定了相關的制度，對日常內(nèi)部控制的建立和實施情況尤其是資金使用的內(nèi)部控制制度沒有形成系統(tǒng)的項目資金使用內(nèi)部控制制度。

2、未制定項目相關實施方案。

海南省平山醫(yī)院未制定項目相關實施方案，未明確相關科室在專項資金使用、管理中的分工。

（三）資金使用改進措施和建議。

1、建章立制，強化專項資金的監(jiān)督。要對項目實施和資金使用進行全程跟蹤監(jiān)督，督促項目實施部門加強管理，定期報告資金使用情況和項目實施情況，增加項目資金使用的透明度。同時，要建立長期有效的專項資金監(jiān)督管理新體系，確保專項資金用到實處，實現(xiàn)效益最大化。

2、制定項目實施方案。明確相關科室在專項資金使用、管理中的分工，建立項目申報、招投標、實施、采購、驗收，評價等一系列實施流程，并嚴格執(zhí)行。所有項目資金從分配到使用都要明確，做到資金、項目、文號對應，歸檔備查，以明確資金流向和使用情況，防止截留、挪用現(xiàn)象的發(fā)生。

無。

教學醫(yī)院自評報告（匯總15篇）篇十五

郴州市第二人民醫(yī)院是一所綜合功能齊全，專科特色突出，集醫(yī)療、科研、教學為一體的二級綜合醫(yī)院。是全市肝病、結(jié)核、艾滋病、手足口病、甲型h1n1流感、人禽流感、麻疹等39種法定傳染病定點收治醫(yī)院。現(xiàn)為郴州市傳染病專業(yè)委員會主委單位、郴州市傳染病救治中心、中醫(yī)藥管理局第三批中醫(yī)藥防治傳染病臨床基地建設單位、首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院技術協(xié)作醫(yī)院。醫(yī)院核定人員編制數(shù)204名，截止20xx年底在職職工378人(含7名臨聘人員)，內(nèi)設肝病治療中心（2個病區(qū)：肝病一、二科）、結(jié)核病診療中心（4個病區(qū)：結(jié)核一、二、三、四科）、感染病診療中心（2個病區(qū)：感染一、二科）、城東分院、重癥監(jiān)護室（icu）、內(nèi)科、外科、急診科、門診部等臨床科室以及檢驗、影像、心電、b超、內(nèi)鏡（胃鏡、腸鏡、支纖鏡等）、肺功能檢查室等輔助業(yè)務科室。

1、單位年度整體支出績效目標。

20xx年我院整體支出預算申請11692.79萬元，其中基本支出11222.79萬元，項目支出470萬元。設定整體績效目標：加大醫(yī)院提質(zhì)改造，力爭年內(nèi)完成門急診醫(yī)技綜合樓項目基本建設；繼續(xù)抓好醫(yī)療質(zhì)量與安全，促進業(yè)務提升；強力推進人才隊伍建設，培養(yǎng)、引進多學科高素質(zhì)專業(yè)人才。

2、市級專項資金績效目標。

20xx年我院有申請了市級專項資金兩個：業(yè)務工作經(jīng)費350萬元，即門急診醫(yī)技綜合大樓建設經(jīng)費；運行維護經(jīng)費120萬元，即傳染病防治經(jīng)費、艾滋病防控經(jīng)費、城東分院運行補助經(jīng)費。設定績效目標：運行維護經(jīng)費用于添置設備設施，培訓醫(yī)護技人員，提高救治水平，承擔特殊涉毒人員的救治任務；業(yè)務工作經(jīng)費用于完成門急診醫(yī)技大樓基礎建設及部分精裝修。

20xx年我院年初未設定除市級專項資金以外的其他項目支出績效目標。

（一）基本支出情況。

1、工資福利支出1945.09萬元，主要用于在職人員基本工資、津貼補貼、社會保險費、住房公積金等。

2、對個人和家庭補助支出58.13萬元，包括離退休費、撫恤金、生活補助等。

3、商品和服務支出219.57萬元，包括辦公費、水電費、工會費、福利費等日常公用經(jīng)費。

4.“三公”經(jīng)費支出。20xx年實際發(fā)生“三公”經(jīng)費0.1萬元，其中公務接待費0.1萬元，車輛購置及運行費用0萬元（醫(yī)院已無公務用車），無公款出國（境）費用。醫(yī)院貫徹落實厲行節(jié)約、嚴控“三公”經(jīng)費，所有資金均按國家財經(jīng)法規(guī)和財務管理規(guī)定管理和使用。

（二）項目支出情況。

1、20xx年度市級專項資金分兩項：一是業(yè)務工作經(jīng)費350萬元，全部支出用于醫(yī)院門（急）診醫(yī)技綜合大樓的項目建設；二是運行維護經(jīng)費120萬元，全部支出用于染病防治、艾滋病防控和城東分院運行補助。

2、20xx年除市級專項資金以外有兩個專項資金：一是公共衛(wèi)生專項經(jīng)費234.98萬元，全部支出用于提高公共衛(wèi)生服務質(zhì)量和重大公共衛(wèi)生事件防預體系建設，二是公立醫(yī)院改革專項經(jīng)費40萬元，全部支出用于彌補醫(yī)院實行藥品零差價、調(diào)整醫(yī)療服務價格后基本支出的不足部分。

我院無政府性基金預算支出。

我院無國有資本經(jīng)營預算支出。

我院無社會保險基金預算支出。

我院20xx年整體支出較好的完成了年初預算設定的績效目標，主要表現(xiàn)在：

2、醫(yī)療服務質(zhì)量總體提升，全年無重大醫(yī)療事故；

3、派出多名醫(yī)、護、技人員赴北京、廣州、長沙等地進修，引進碩士研究生一名。

4、艾滋病門診20xx年在治管理病人975人，治療率90%以上，抗病毒抑制95%以上，病毒載量檢測率97%以上，隨訪率99%以上。

5、城東分院管治病人149人，體檢率100%，好轉(zhuǎn)率90%以上，每周三次送藥、送標本，接送醫(yī)技人員為收治病人進行檢查、會診。

同時，醫(yī)院的診療人次、治愈好轉(zhuǎn)率都創(chuàng)下歷史新高，藥占比不斷下降，病人滿意度較高，獲得了全市平安醫(yī)院、文明單位的榮譽稱號。

20xx年績效評價發(fā)現(xiàn)存在的主要問題還是基本支出經(jīng)費不足，財政按編制數(shù)核定人員補助，而醫(yī)院為滿足保障人民健康的需要，招聘了大量編外人員，這部分人員都需要醫(yī)院自行創(chuàng)收彌補。

首先，要提高醫(yī)療服務水平，保證醫(yī)療服務質(zhì)量，既要加強硬件投入擴建病區(qū)、購買設備，又要提升人員素質(zhì)進行學習培訓、引進人才。

其次，要嚴控藥占比和衛(wèi)生材料消耗，減少病人的經(jīng)濟負擔同時減低醫(yī)院的醫(yī)療成本。

本次績效自評結(jié)果為以后年度的預算編制提供了良好的數(shù)據(jù)支撐，將按照財政有關規(guī)定予以公開。