更多申請書是在申請某項事物或機會時所需的一種書面材料，它需要描述個人資歷、經歷和動機等信息。下面是一些有關申請書的成功案例，它們展示了不同場景下的寫作特點和技巧。

工資支付令申請書（精選21篇）篇一

法定代表人：a職務：行長。

被申請人：××裝飾公司。

法定代表人：b職務：經理。

被申請人：××建筑工程公司。

法定代表人：c職務：經理。

請求事項：

請求人民法院發出支付令：督促被申請人償還人民幣×萬元貸款及利息。

事實和理由：

(應祥述，此略。)。

基于以上事實，根據《中華人民共和國民事訴訟法》第189條規定，請求人民法院依法向被申請人發出支付令，督促其立即償還人民幣××萬元貸款及利息。

此致

××市××區人民法院。

申請人：××銀行(公章)。

法定代表人：a。

××年××月××日。

附：雙方于××年××月××日簽訂的借款合同。

工資支付令申請書（精選21篇）篇二

申請人：(當事人為公民)xx，性別，出生年月日，民族，文化，工作職務，居住地址，居民身份證號碼：電話：

（當事人為法人或其他機構）名稱：xx公司組織機構代碼：法定代表人/主要負責人：姓名職務：地址：聯系電話：

被申請人：（當事人為公民）xx，性別，民族，出生年月日，工作職務。居住地址，居民身份證號碼：電話：

（當事人為法人或其他機構）名稱：xx公司組織機構代碼：法定代表人/主要負責人：姓名職務：地址：聯系電話：

請求事項。

請求法院向被申請人下達支付令，要求被申請人支付所欠申請人x款xxx元。

事實和理由。

xxx……。

此致

xxx人民法院。

申請人：

工資支付令申請書（精選21篇）篇三

申請人：住址：

被申請人：住所：法定代表人： 職務：電話: 被申請人：住所：法定代表人 職務：電話：

被申請人：住址：

請求事項：請求貴院向被申請人發布支付令

1、督促被申請人償還欠款 元。

2、督促被申請人支付利息 元。

3、督促被申請人支付違約金 元。

事實和理由：

依據我國《民法通則》第九十條、《民事訴訟法》第191條之規定申請人與被申請人之間的借貸關系合法明確，借款數額及借款期限明確具體，符和關于督促程序申請的規定，請求人民法院依法向被申請人發出支付令，督促其立即支付款項 元（大寫： 元整），望予以批準為謝。

此致

北京市朝陽區人民法院

申請人：

20xx年3月 日

工資支付令申請書（精選21篇）篇四

申請人：住址：

被申請人：住所：法定代表人：職務：電話:被申請人：住所：法定代表人職務：電話：

被申請人：住址：

請求事項：請求貴院向被申請人發布支付令。

1、督促被申請人償還欠款元。

2、督促被申請人支付利息元。

3、督促被申請人支付違約金元。

事實和理由：

依據我國《民法通則》第九十條、《民事訴訟法》第191條之規定申請人與被申請人之間的借貸關系合法明確，借款數額及借款期限明確具體，符和關于督促程序申請的規定，請求人民法院依法向被申請人發出支付令，督促其立即支付款項元（大寫：元整），望予以批準為謝。

此致

北京市朝陽區人民法院。

申請人：

20xx年3月日。

工資支付令申請書（精選21篇）篇五

申請人：馬xx，男，回族，1973年12月17日生，云南省大理州巍山縣人，住云南省大理州巍山縣xx鎮xx號。身份證號53292719xxx，聯系電話1501121xxxx。

訴訟代理人：馬培杰律師，云南安華律師事務所律師。

被申請人：楊xx，男，漢族，1963年03月14日生，云南省大理州大理市人，系大理州xx職工，住大理州下關鎮開發區xx小區5棟3單元302室，身份證號xxxxxxxxxxxxx。聯系電話：138xxxxxxxxx,0872-22xxxxx。

請求事項：

請求貴院向被申請人發布支付令，督促被申請人償還欠款25000.00元(貳萬伍仟元整)。

事實與理由：

申請人與被申請人系同學關系。09月17日，被申請人找到申請人，聲稱其所在單位集資購買建房用地，須支付首付款，由于自己手頭資金不足，向申請人短期借款25000.00元(大寫：貳萬伍仟元)，并承諾三個月后一定歸還。申請人基于同學感情，也基于被申請人系國家公職人員，相信被申請人，遂于當天將25000.00元現金借給被申請人，被申請人當場親筆書寫了“借條”一張。該借條載明：借款期限為月17日至年12月16日，被申請人應于2010年12月16日之前歸還申請人上述借款。2010年12月16日借款到期后，申請人多次向被申請人催要欠款，但被申請人或者四處躲藏，或者聲稱出差，不接電話、不回短信，至今未按約定還款。

我國《民法通則》第九十條規定“合法的借貸關系受法律保護”。

《最高人民法院關于人民法院審理借貸案件的若干意見》第三條也明確規定：“對于借貸關系明確，債權人申請支付令的，人民法院應按照民事訴訟法關于督促程序的有關規定審查受理。”

申請人認為：申請人與被申請人之間的借貸關系合法明確，借款數額及借款期限明確具體，符和《中華人民共和國民事訴訟法》及相關司法解釋關于督促程序申請的規定。申請人特根據《中華人民共和國民事訴訟法》第191條的.規定，請求人民法院依法向被申請人發出支付令，督促其立即支付欠申請人的借款25000.00元(大寫：貳萬伍仟元整)，望予以批準為謝。

此呈。

xx市人民法院。

申請人：馬xx。

二0xx年六月二十七日。

工資支付令申請書（精選21篇）篇六

申請人：______________市_______________縣_______________食品廠。

被申請人：________________________________，男，___________年出生，___族，_____________公司經理。住_______________市_______________區_______________鎮。

請求事項：

向被申請人發布支付令，督促被申請人返還購油款______萬元。

事實與理由：

___________年___________月___________日，申請人委托被申請人購買食用油，并交給被申請人一張金額為5萬元的轉賬支票。后因被申請人提供的`食用油與雙方原先商定的質量不符，申請人沒有提貨，___________年___________月___________日，申請人與被申請人達成歸還購油款協議，雙方約定：_________________被申請人應于___________年___________月底歸還申請人購油款。但被申請人至今未按協議還款。

根據以上事實及《中華人民共和國民事訴訟法）第189條的規定，請求人民法院依法向被申請人發出支付令，督促其立即支付申請人購油款5萬元整。

此致

_______________市_______________區人民法院。

附：_________________雙方商定歸還購油款協議書1份。

申請人：_________________。

_________年___月___日。

工資支付令申請書（精選21篇）篇七

被申請人：住所：法定代表人：職務：電話:被申請人：住所：法定代表人職務：電話：

被申請人：住址：

請求事項：請求貴院向被申請人發布支付令。

1、督促被申請人償還欠款xx元。

2、督促被申請人支付利息xx元。

3、督促被申請人支付違約金xxx元。

事實和理由：

依據我國《民法通則》第九十條、《民事訴訟法》第191條之規定申請人與被申請人之間的借貸關系合法明確，借款數額及借款期限明確具體，符和關于督促程序申請的規定，請求人民法院依法向被申請人發出支付令，督促其立即支付款項xxxx元（大寫：xx元整），望予以批準為謝。

此致

敬禮！

xx市xxx區人民法院。

申請人：

20xx年3月xx日。

工資支付令申請書（精選21篇）篇八

申請人:xxx，男，漢族，身份證號xxxx。

被申請人：xxx，xx建設銀行xx縣支行職工。

請求事項：

請求貴院向被申請人發布支付令，督促被申請人償還申請人欠款450000元(肆拾伍萬元整)。

事實與理由：

申請人通過他人認識被申請人。20xx年4月28日，被申請人找到申請人，聲稱自己經營的`生意需要資金周轉一下，向申請人借款肆拾伍萬元，說用一個月就還給申請人。申請人基于被申請人系銀行公職人員和以后合作需要，相信了被申請人，遂于當天將450000元現金借給被申請人，被申請人當場親筆書寫了借條一張并載明了借款人姓名、金額和借款日期，可是之后再聯系他時，電話不接，信息不回，單位和家庭找不見被申請人，以至至今未還款。

我國《民法通則》第九十條規定“合法的借貸關系受法律保護”。

《最高人民法院關于人民法院審理借貸案件的若干意見》第三條也明確規定：“對于借貸關系明確，債權人申請支付令的，人民法院應按照民事訴訟法關于督促程序的有關規定審查受理。”

申請人認為：申請人與被申請人之間的借貸關系合法明確，借款數額及借款日期具體，符和《中華人民共和國民事訴訟法》及相關司法解釋關于督促程序申請的規定。申請人特根據《中華人民共和國民事訴訟法》第191條的規定，請求人民法院依法向被申請人發出支付令，督促其立即支付欠申請人的借款450000元(大寫：肆拾伍萬元整)、望予以批準為謝。

此呈。

敬上！

xx縣人民法院。

申請人：

20xx年xx月xx日。

工資支付令申請書（精選21篇）篇九

申請人：______________市_______________印刷有限公司，住所地_______________區_______________路______號。

法定代表人：_____________________________，總經理。

請求事項：

裁定終結督促程序。

事實與理由：

_______________年_______________月_______________日，我公司與________________造紙廠簽訂一份購貨合同。購買該廠70克白有光紙共500令，每令單價95.60元，總價款4.78萬元。合同規定，由________________造紙廠負責運送，運費由該廠負擔。貨到驗收后付款(見合同書)可是，貨到我公司后，經驗收發現這批紙的質量不符合國家規定標準。

我公司當即提出退貨，________________造紙廠隨車來的業務員聲稱他作不了主，需回廠與領導匯報后再說。________________造紙廠的業務員回廠后，再無回音，這批紙至今放置在我廠的倉庫中。_______________年_______________月_______________日，________________造紙廠忽然派人來催款，我公司告訴來人這批紙的`質量有問題，不能付款。同年_______________月_______________日，該廠又派一副廠長來，聲言這批紙我公司已收下，時間有1年有余，不付款不行，等等，真是豈有此理。

綜上所述，_______________造紙廠違反合同規定，所送貨物質量不合標準，一直存在爭議。我公司不僅不欠_______________造紙廠的債款，相反，________________造紙廠的劣質貨物存放在我公司的倉庫中，倒應支付我公司倉儲保管費用。根據我國《民事訴訟法》第191條的規定，特對_______________區人民法院_______________年_______________月_______________日發出的(_______________)______字______號支付令提出異議，請依法裁定。

此致

_______________區人民法院。

申請人：_________________。

_____年_____月_____日。

工資支付令申請書（精選21篇）篇十

請求貴院向被申請人發布支付令，督促被申請人償還欠款x元(拾萬元整)。

事實與理由：

x年x月x日，被申請人找到申請人，聲稱急需用錢，向申請人短期借款x元(大寫：拾萬元整)，并承諾到期后及時償還。申請人基于朋友感情，相信被申請人，遂于當天將x現金借給被申請人，被申請人當場出具“借據”一張。該借條載明：借款期限壹個月，自x年x月x日至x年x月x日止，如逾期未還加罰總金額每日1%違約金x年x月x日借款到期后，申請人多次向被申請人催要欠款，但被申請人拒不歸還，至今未按約定還款。

我國《民法通則》第九十條規定“合法的借貸關系受法律保護”。《最高人民法院關于人民法院審理借貸案件的若干意見》第三條也明確規定：“對于借貸關系明確，債權人申請支付令的，人民法院應按照民事訴訟法關于督促程序的有關規定審查受理。”

申請人認為：申請人與被申請人之間的.借貸關系合法明確，借款數額及借款期限明確具體，符和《中華人民共和國民事訴訟法》及相關司法解釋關于督促程序申請的規定。申請人特根據《中華人民共和國民事訴訟法》第214條的規定，請求人民法院依法向被申請人發出支付令，督促其立即支付欠申請人的借款x元(大寫：拾萬元整)，望予以批準為謝。

此致

x市x區人民法院。

申請人：

二0一三年九月十一日。

工資支付令申請書（精選21篇）篇十一

申請人：xxx，男，漢族，1983年7月20日出生，住址：廣西省玉林市xx大隊。身份證號碼：45252719830720xxx。

被申請人：廣州xxxx有限公司，住所：廣州市天河區xx路xxx號xxxx房。法定代表人：xxxx。

請求事項：

請求法院向被申請人發出支付令，督促其給付人民幣18000元(2個月的工資)。

事實與理由。

申請人xxx于5月7日入職被申請人廣州xxx有限公司擔任總經理一職。申請人每月的平均工資為9000元。從入職至今，被申請人尚未與申請人簽訂任何勞動合同，沒有為其購買任何社會保險。截止至今，被申請人拖欠申請人205月7日至年5月6日兩個月的工資總計18000元。申請人去勞動監察中隊投訴后被申請人仍然不支付工資!根據《中華人民共和國勞動合同法》第三十條、《中華人民共和國民事訴訟法》第二百一十四條的規定，特向法院提出向被申請人發出支付令申請，督促其給付申請人人民幣18000元(2個月的工資)。

此致

廣州市天河區人民法院。

申請人：

20xx年月日。

工資支付令申請書（精選21篇）篇十二

廣東xx集團有限公司：

我方于20xx年2月26日至20xx年3月25日期間已完成了xx污水廠1#～4#生化池及二沉池基坑開挖、回填石屑、水泥土攪拌樁的施工；1、2生化池、1～3＃二沉池、綜合樓、脫水車間、污泥泵房、貯泥池管樁的施工；粗格柵及進水泵房水泥土攪拌樁和高壓旋噴樁的施工等工作（已完工程形象進度為8.05%），并已經工程監理機構審核確認。根據合同約定，現申請支付本期工程款，金額為人民幣（大寫）叁仟捌佰肆拾玖萬叁仟壹佰叁拾柒元整（小寫：38493137.00元）請予以審查并撥付。詳細情況見以下附件：

1、項目監理機構工程款支付證書

2、工程計量進度表

3、工程量計算書

4、工程量清單

承建單位（章）__市____市政建設有限公司

日期：20xx年3月25日

工資支付令申請書（精選21篇）篇十三

申請人：xxx，男，漢族，身份證號xxxxxxxxxxxxxxxx。

被申請人：xxx，中國建設銀行xx縣支行職工。

請求貴院向被申請人發布支付令，督促被申請人償還申請人欠款450000元(肆拾伍萬元整)。

申請人通過他人認識被申請人。20xx年4月28日，被申請人找到申請人，聲稱自己經營的生意需要資金周轉一下，向申請人借款肆拾伍萬元，說用一個月就還給申請人。申請人基于被申請人系銀行公職人員和以后合作需要，相信了被申請人，遂于當天將450000元現金借給被申請人，被申請人當場親筆書寫了借條一張并載明了借款人姓名、金額和借款日期，可是之后再聯系他時，電話不接，信息不回，單位和家庭找不見被申請人，以至至今未還款。

我國《民法通則》第九十條規定“合法的借貸關系受法律保護”。

《最高人民法院關于人民法院審理借貸案件的若干意見》第三條也明確規定：“對于借貸關系明確，債權人申請支付令的，人民法院應按照民事訴訟法關于督促程序的`有關規定審查受理。”

申請人認為：申請人與被申請人之間的借貸關系合法明確，借款數額及借款日期具體，符和《中華人民共和國民事訴訟法》及相關司法解釋關于督促程序申請的規定。申請人特根據《中華人民共和國民事訴訟法》第191條的規定，請求人民法院依法向被申請人發出支付令，督促其立即支付欠申請人的借款450000元(大寫：肆拾伍萬元整)、望予以批準為謝。

此呈。

xx縣人民法院。

申請人：

xx年xx月xx日。

工資支付令申請書（精選21篇）篇十四

申請人:xxx，男，漢族，身份證號xxxxxxxxxxxxxxxx。

被申請人：xxx，中國建設銀行xx縣支行職工。

請求事項：

請求貴院向被申請人發布支付令，督促被申請人償還申請人欠款450000元(肆拾伍萬元整)。

事實與理由：

申請人通過他人認識被申請人。20xx年4月28日，被申請人找到申請人，聲稱自己經營的生意需要資金周轉一下，向申請人借款肆拾伍萬元，說用一個月就還給申請人。申請人基于被申請人系銀行公職人員和以后合作需要，相信了被申請人，遂于當天將450000元現金借給被申請人，被申請人當場親筆書寫了借條一張并載明了借款人姓名、金額和借款日期，可是之后再聯系他時，電話不接，信息不回，單位和家庭找不見被申請人，以至至今未還款。

我國《民法通則》第九十條規定“合法的借貸關系受法律保護”。

《最高人民法院關于人民法院審理借貸案件的若干意見》第三條也明確規定：“對于借貸關系明確，債權人申請支付令的，人民法院應按照民事訴訟法關于督促程序的有關規定審查受理。”

申請人認為：申請人與被申請人之間的借貸關系合法明確，借款數額及借款日期具體，符和《中華人民共和國民事訴訟法》及相關司法解釋關于督促程序申請的規定。申請人特根據《中華人民共和國民事訴訟法》第191條的規定，請求人民法院依法向被申請人發出支付令，督促其立即支付欠申請人的借款450000元(大寫：肆拾伍萬元整)、望予以批準為謝。

此呈。

xx縣人民法院。

申請人：

文檔為doc格式。

工資支付令申請書（精選21篇）篇十五

申請人：住址：

被申請人：住所：法定代表人：職務：電話:被申請人：住所：法定代表人職務：電話：

被申請人：住址：

請求事項：請求貴院向被申請人發布支付令。

1、督促被申請人償還欠款元。

2、督促被申請人支付利息元。

3、督促被申請人支付違約金元。

事實和理由：

依據我國《民法通則》第九十條、《民事訴訟法》第191條之規定申請人與被申請人之間的借貸關系合法明確，借款數額及借款期限明確具體，符和關于督促程序申請的規定，請求人民法院依法向被申請人發出支付令，督促其立即支付款項元（大寫：元整），望予以批準為謝。

此致

敬禮

申請人：

20xx年3月日。

工資支付令申請書（精選21篇）篇十六

申請人:____________，男，漢族，身份證號_____________________。

被申請人：_________，中國建設銀行________縣支行職工。

請求事項：

請求貴院向被申請人發布支付令，督促被申請人償還申請人欠款450000元(肆拾伍萬元整)。

事實與理由：

申請人通過他人認識被申請人。_____年_____月_____日，被申請人找到申請人，聲稱自己經營的生意需要資金周轉一下，向申請人借款肆拾伍萬元，說用一個月就還給申請人。申請人基于被申請人系銀行公職人員和以后合作需要，相信了被申請人，遂于當天將450000元現金借給被申請人，被申請人當場親筆書寫了借條一并載明了借款人姓名、金額和借款日期，可是之后再聯系他時，電話不接，信息不回，單位和家庭找不見被申請人，以至至今未還款。

我國《民法通則》第九十條規定“合法的借貸關系受法律保護”。

《最高人民法院關于人民法院審理借貸案件的若干意見》第三條也明確規定：“對于借貸關系明確，債權人申請支付令的，人民法院應按照民事訴訟法關于督促程序的有關規定審查受理。”

申請人認為：申請人與被申請人之間的.借貸關系合法明確，借款數額及借款日期具體，符和《中華人民共和國民事訴訟法》及相關司法解釋關于督促程序申請的規定。申請人特根據《中華人民共和國民事訴訟法》第191條的規定，請求人民法院依法向被申請人發出支付令，督促其立即支付欠申請人的借款450000元(大寫：肆拾伍萬元整)、望予以批準為謝。

申請人：________。

_____年_____月_____日。

工資支付令申請書（精選21篇）篇十七

申請人：________，女，________公司文員，身份證____________，住________市____路____號，手機____________，工作單位是________公司。

被申請人：________公司，單位地址____市____區____路____號，單位電話________________。

法定代表人：________（主要負責人），男，總經理。

請求事項：請求法院對被申請人下達支付令，要求被申請人向申請人支付工資________元。

事實與理由：申請人是被申請人招聘的職工。自________年____月____日起至________年____月____日止共x個月，被申請人累計拖欠申請人工資________元，有被申請人書寫的工資欠條為證。被申請人承諾于________年____月____日前給付，但是經申請人________多次催要，____公司至今未兌現。為維護申請人的勞動保障合法權益，特申請法院向被申請人下達支付令，督促兌現拖欠申請人張xx的.工資。

此致

____市人民法院。

申請人：________（親筆簽名）。

________年____月____日。

工資支付令申請書（精選21篇）篇十八

申請人：住址：

被申請人：住所：法定代表人：職務：電話：被申請人：住所：法定代表人職務：電話：

被申請人：住址：

請求事項：請求貴院向被申請人發布支付令。

1、督促被申請人償還欠款xx元。

2、督促被申請人支付利息xx元。

3、督促被申請人支付違約金xx元。

事實和理由：

依據我國《民法通則》第九十條、《民事訴訟法》第191條之規定申請人與被申請人之間的借貸關系合法明確，借款數額及借款期限明確具體，符和關于督促程序申請的規定，請求人民法院依法向被申請人發出支付令，督促其立即支付款項元（大寫：元整），望予以批準為謝。

此致

北京市朝陽區人民法院。

申請人：

20xx年3月x日。

工資支付令申請書（精選21篇）篇十九

1．文書的含義及作用。

支付令申請書是指以給付金錢或有價證券為標的的債權人，向人民法院提交的，請求法院依法定程序發出支付令，督促債務人限期償還債務的法律文書。支付令申請書是引起督促程序發生的前提，也是債權人在債務人逾期不履行債務的情況下，請求國家司法權力予以救濟和干涉的書面意思表示。

在商品經濟社會中，債權債務關系是經常而廣泛存在的一種民事權利義務關系。基于各種主客觀原因，債務人逾期不履行債務，而使債權人的權利無法實現的情況是經常發生的，為維護正常、公平的交易秩序，需要國家司法權力的調整和救濟。對于債權債務關系存在爭議的，當事人可以通過起訴，適用普通審判程序予以解決；而對于債權債務關系清楚，當事人之間沒有爭議，只是債務人不履行到期債務的，債權人可以向人民法院提出支付令申請，通過督促程序予以解決。督促程序是指對于給付金錢或者有價證券為標的的請求，人民法院根據債權人的申請，不經審判程序，直接向債務人發出附有條件的支付令，如果債務人在法定期間內不提出書面異議，也不履行義務，則賦予支付令強制執行效力的訴訟程序。此程序中的支付令是人民法院根據債權人的申請，向債務人發出的催促其限期清償債務的訴訟文書。督促程序是一種以迅速解決糾紛為目的的略式訴訟程序，人民法院啟動督促程序，必須以特定類型之債的債權人提交支付令申請書為前提。債權人提交符合法定條件的支付令申請書，即可引發人民法院的督促程序，催促債務人盡快清償，省去了答辯、調查、開庭、上訴、二審等環節，能夠有效減輕實際生活中的訟累，節省訴訟資源，適應了市場經濟條件下經濟流轉迅速的機制。同時，由于程序簡捷，使債權人取得執行名義，催償債務迅速、及時，為債權人獲得有效清償提供了法律手段，使債權債務關系很快在法律上得以確認，維護債權人的合法權益。

(6)申請人必須向債務人住所地的基層人民法院提交申請書。債務人是公民的，應向其戶籍所在地或經常居住地基層人民法院提交；債務人是法人或其他組織的，則應向其主要營業地或主要辦事機構所在地基層人民法院提交。

2．文書制作要點。

首部：

(2)申請人和被申請人的基本情況：申請人和被申請人是公民，寫清身份基本事項；如果是法人或其他組織的，則應寫明其全稱、地址，法定代表人姓名、職務。

正文：

由請求事項、事實與理由組成，這部分是申請書的核心內容。

(1)請求事項：明確提出申請人民法院向債務人發出支付令的請求，并寫清要求債務人支付的金錢或有價證券的金額。

(2)事實與理由：主要闡明申請人請求人民法院發出支付令的事實理由和法律根據。首先應闡明申請人和被申請人之間債權債務關系發生的具體情況，然后說明債務履行期限已到，而債務人還沒有履行或完全履行債務的情況，并說明雙方之間沒有其他債務關系，對被申請要求給付的債務沒有爭議，被申請人可以收到支付令，以表明申請人的申請完全符合法律關于督促程序的規定。最后，根據所陳述事實和理由，請求人民法院依法定程序向被申請人發出支付令，以催促其限期償還債務。

尾部：

(1)致送人民法院名稱。

(2)申請人簽名。申請人如果是法人或其他組織，則不僅需要寫明單位名稱，加蓋公章，而且還應有法定代表人簽名。

(3)申請日期。

(4)附項：應附上有關債權憑證及其他可以支持申請的證據材料。

制作申付令申請書時，應注意：(1)申請人與被申請人間債權債務關系的發生經過應闡述清楚詳細，使人民法院依據申請書即可了解案件基本情況；(2)事實與理由的陳述纓圈紋法律關于申請支付令的條件展開，并逐一陳述清楚，有相關證據證明的，應列出證據材料。人民法院是否受理申請人的申請書，是以申請書中所陳述的事實與理由為主要依據進行審查的，因此申請書中的事實與理由一定要闡述清楚，必須符合法律規定的申請條件。

(二)格式。

申請人：

請求事項：寫明請求給付金錢或有價證券的數量。

事實與理由：寫明債權債務關系發生的事實，并說明雙方沒有其他債務糾紛。

此致

__________人民法院申請人：

附：1．債權文書______件；

2．證據材料______件。

工資支付令申請書（精選21篇）篇二十

工程名稱：

編號：

致：(監理單位)。

我方本期完成了工作,工程量為萬元，按施工合同的規定,應扣除萬元，本期申請支付該項工程款共(大寫)萬元(小寫：)。現報上工程付款申請表及附件，請予以審查并開具工程款支付證書。

附件：

1、工程計量報審表。

2、計算方法：

承包單位項目經理部(章)：

項目經理：

日期：

項目監理機構簽收人姓名及時間：

工資支付令申請書（精選21篇）篇二十一

被申請人：中國xx財產保險股份有限公司北侖支公司。

住所地：xxxxxxxxxxxxxx。

代表人：xxx，該公司經理，聯系方式：xxxxxx。

請求人民法院裁定被申請人向申請人先予賠償醫藥費損失xxxxxxxx元。

事實和理由。

申請人在________年____月____日18時32分許因被申請人全責引發的本起交通事故受傷，于當日被送往北侖區人民醫院搶救，經診斷為極重型顱腦損傷、多處挫傷、多處骨折、多處血腫，后轉上級醫院中國人民解放軍第一一三醫院繼續治療，至今仍處昏迷中，短短數日已花費醫藥費xxxxxxxx元。申請人的法定代理人因經濟緊張、救子為切特向被申請人請求先行支付醫藥費，被申請人不予理會，雙方無法達成一致，申請人就與被申請人機動車道路交通事故責任賠償糾紛一案，已于________年____月____日向貴院提出訴前財產保全申請，貴院于當日作出（）甬侖保字第32號民事裁定書裁定扣押被申請人xxx所有的魯qvaxx0號轎車一輛（保全金額5萬元），申請人后又于________年____月____日向貴院起訴。目前申請人尚在高壓氧搶救之中，命懸一線、危在旦夕，其法定代理人已無力繳納巨額醫藥費，情況急迫。

申請人特依據相關法律規定，按照申請人的實際情況，請求人民法院先予執行上述請求，以解決申請人的緊急困難。

此致

________區人民法院。

申請人：

________年____月____日。