職工在履行職務(wù)的過程中，有出現(xiàn)人身傷害的情形。法律上將職工履行職務(wù)遭受的傷害認定為工傷,當我們出現(xiàn)人身傷害的時候，要怎么辦理賠償呢？接下來小編為大家推薦的是工傷保險賠償流程，僅供參考。

1、報案：發(fā)生工傷，單位必須第一時間在12小時報

3、就醫(yī)：就診時需告知醫(yī)生當時癥狀及發(fā)生的經(jīng)過;

1. 病歷：請保存好病歷原件（蓋上急診章，不寫工作單位）;

2. 發(fā)票：請保存好所有的發(fā)票原件，即醫(yī)院的收費收據(jù)原件;

5. 用藥：請按醫(yī)保用藥范圍，進口藥不可報銷;

8. 注意事項：所有的.病歷、診斷證明書上不出現(xiàn)工作單位，只出現(xiàn)傷者姓名即可。

1、單位資料：

l 15天內(nèi)提供詳細書面報告，填報《工傷事故申報表》;

l 員工病歷復(fù)印件;

l 診斷證明書（第一次入院時醫(yī)生所開具的）原件;

l 事故說明書，傷者本人簽名，手印;證明人一、二，簽名，手印;

l 工傷員工提供本人《身份證》復(fù)印件;

3、工傷死亡的，憑死亡證明原件及復(fù)印件，填報《死亡待遇申報表》。

4、職工因工傷亡，在市醫(yī)務(wù)勞動鑒定機構(gòu)作出鑒定結(jié)論后三十個至六十日內(nèi)，輕傷在醫(yī)療期滿后三十日內(nèi)，由我司到清遠社保辦理申領(lǐng)待遇手續(xù)。

1、上述資料齊全后，由我司到清遠社保辦理申領(lǐng)待遇手續(xù);

2、社保在收到理賠資料后，三十個工作日內(nèi)做出理賠處理及轉(zhuǎn)帳，并通知我司。

3、我司收到理賠款后，在十五個工作日內(nèi)轉(zhuǎn)帳到用人單位

每個員工都應(yīng)該享有工傷保險待遇權(quán)利，下面小編為大家搜集的一篇“《工傷保險條例》解讀”，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友!

根據(jù)《工傷保險條例》(以下簡稱《條例》)第二條規(guī)定，凡是中華人民共和國境內(nèi)的各類企業(yè)的職工和個體工商戶的雇工，均享有工傷保險待遇權(quán)利。而不管勞動者與用人單位是否訂立書面勞動合同，不管勞動者的用工形式如何，不管勞動者的用工期限長短，也不管勞動者的身份是什么。此外，國家機關(guān)工作人員因工受傷，依據(jù)《傷殘撫恤管理辦法》規(guī)定，其適用對象包括公務(wù)員以及參照《公務(wù)員法》管理的國家機關(guān)工作人員等多類人員。

該《條例》第十條規(guī)定：用人單位應(yīng)當按時繳納工傷保險費。職工個人不繳納工傷保險費。 用人單位繳納工傷保險費的數(shù)額為本單位職工工資總額乘以單位繳費費率之積。

第四條 用人單位應(yīng)當將參加工傷保險的有關(guān)情況在本單位內(nèi)公示。

第十四條規(guī)定：職工有下列情形之一的，應(yīng)當認定為工傷：

在工作時間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的;工作時間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;在工作時間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;患職業(yè)病的;因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;在上下班途中，受到機動車事故傷害的;法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當認定為工傷的其他情形。

第十五條規(guī)定：職工在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;在搶險救災(zāi)等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的;職工原在軍隊服役，因戰(zhàn)、因公負傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的，視同工傷。

《條例》第十七條規(guī)定，工傷認定對用人單位而言，申請時限一般為自事故發(fā)生之日或確診為職業(yè)病之日起“30日內(nèi)”;對個人而言，工傷認定的申請時限為事故傷害發(fā)生之日起或被確診為職業(yè)病之日起的“1年內(nèi)”。

職工發(fā)生工傷，經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動能力的，應(yīng)當進行勞動能力鑒定。

《條例》第二十三條規(guī)定：勞動能力鑒定由用人單位、工傷職工或者其直系親屬向設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會提出申請，并提供工傷認定決定和職工工傷醫(yī)療的有關(guān)資料。

第二十六條規(guī)定：申請鑒定的單位或者個人對設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會作出的鑒定結(jié)論不服的，可以在收到該鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向省、自治區(qū)、直轄市勞動能力鑒定委員會提出再次鑒定申請。省、自治區(qū)、直轄市勞動能力鑒定委員會作出的勞動能力鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。

《條例》提出自勞動能力鑒定結(jié)論作出之日起1年后，工傷職工或者其直系親屬、所在單位或者經(jīng)辦機構(gòu)認為傷殘情況發(fā)生變化的，可以申請勞動能力復(fù)查鑒定。

工傷保險是社會保險制度的重要組成部分，也是建立獨立于企事業(yè)單位之外的社會保障體系的基本制度之一。下文是新工傷保險條例，歡迎閱讀!

第一章 總則

第一條為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟補償，促進工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù)，分散用人單位的工傷風(fēng)險，制定本條例。

第二條中華人民共和國境內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等組織和有雇工的個體工商戶(以下稱用人單位)應(yīng)當依照本條例規(guī)定參加工傷保險，為本單位全部職工或者雇工(以下稱職工)繳納工傷保險費。

中華人民共和國境內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等組織的職工和個體工商戶的雇工，均有依照本條例的規(guī)定享受工傷保險待遇的權(quán)利。

第三條工傷保險費的征繳按照《社會保險費征繳暫行條例》關(guān)于基本養(yǎng)老保險費、基本醫(yī)療保險費、失業(yè)保險費的征繳規(guī)定執(zhí)行。

第四條用人單位應(yīng)當將參加工傷保險的有關(guān)情況在本單位內(nèi)公示。

用人單位和職工應(yīng)當遵守有關(guān)安全生產(chǎn)和職業(yè)病防治的法律法規(guī)，執(zhí)行安全衛(wèi)生規(guī)程和標準，預(yù)防工傷事故發(fā)生，避免和減少職業(yè)病危害。

職工發(fā)生工傷時，用人單位應(yīng)當采取措施使工傷職工得到及時救治。

縣級以上地方各級人民政府社會保險行政部門負責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險工作。

社會保險行政部門按照國務(wù)院有關(guān)規(guī)定設(shè)立的社會保險經(jīng)辦機構(gòu)(以下稱經(jīng)辦機構(gòu))具體承辦工傷保險事務(wù)。

第六條社會保險行政部門等部門制定工傷保險的政策、標準，應(yīng)當征求工會組織、用人單位代表的意見。

第二章 工傷保險基金

第七條工傷保險基金由用人單位繳納的工傷保險費、工傷保險基金的利息和依法納入工傷保險基金的其他資金構(gòu)成。

第八條工傷保險費根據(jù)以支定收、收支平衡的原則，確定費率。

國家根據(jù)不同行業(yè)的工傷風(fēng)險程度確定行業(yè)的差別費率，并根據(jù)工傷保險費使用、工傷發(fā)生率等情況在每個行業(yè)內(nèi)確定若干費率檔次。行業(yè)差別費率及行業(yè)內(nèi)費率檔次由國務(wù)院社會保險行政部門制定，報國務(wù)院批準后公布施行。

統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)用人單位工傷保險費使用、工傷發(fā)生率等情況，適用所屬行業(yè)內(nèi)相應(yīng)的費率檔次確定單位繳費費率。

第九條國務(wù)院社會保險行政部門應(yīng)當定期了解全國各統(tǒng)籌地區(qū)工傷保險基金收支情況，及時提出調(diào)整行業(yè)差別費率及行業(yè)內(nèi)費率檔次的方案，報國務(wù)院批準后公布施行。

第十條用人單位應(yīng)當按時繳納工傷保險費。職工個人不繳納工傷保險費。

用人單位繳納工傷保險費的數(shù)額為本單位職工工資總額乘以單位繳費費率之積。

對難以按照工資總額繳納工傷保險費的行業(yè)，其繳納工傷保險費的具體方式，由國務(wù)院社會保險行政部門規(guī)定。

第十一條工傷保險基金逐步實行省級統(tǒng)籌。

跨地區(qū)、生產(chǎn)流動性較大的行業(yè)，可以采取相對集中的方式異地參加統(tǒng)籌地區(qū)的工傷保險。具體辦法由國務(wù)院社會保險行政部門會同有關(guān)行業(yè)的主管部門制定。

第十二條工傷保險基金存入社會保障基金財政專戶，用于本條例規(guī)定的工傷保險待遇，勞動能力鑒定，工傷預(yù)防的宣傳、培訓(xùn)等費用，以及法律、法規(guī)規(guī)定的用于工傷保險的其他費用的支付。

工傷預(yù)防費用的提取比例、使用和管理的具體辦法，由國務(wù)院社會保險行政部門會同國務(wù)院財政、衛(wèi)生行政、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理等部門規(guī)定。

任何單位或者個人不得將工傷保險基金用于投資運營、興建或者改建辦公場所、發(fā)放獎金，或者挪作其他用途。

第十三條工傷保險基金應(yīng)當留有一定比例的儲備金，用于統(tǒng)籌地區(qū)重大事故的工傷保險待遇支付;儲備金不足支付的，由統(tǒng)籌地區(qū)的人民政府墊付。儲備金占基金總額的具體比例和儲備金的使用辦法，由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。

第三章 工傷認定

第十四條職工有下列情形之一的，應(yīng)當認定為工傷：

(一)在工作時間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的;

(三)在工作時間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;

(四)患職業(yè)病的;

(五)因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;

(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當認定為工傷的其他情形。

第十五條職工有下列情形之一的，視同工傷：

(二)在搶險救災(zāi)等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的;

(三)職工原在軍隊服役，因戰(zhàn)、因公負傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。

職工有前款第(一)項、第(二)項情形的，按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受工傷保險待遇;職工有前款第(三)項情形的，按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受除一次性傷殘補助金以外的工傷保險待遇。

(一)故意犯罪的;

(二)醉酒或者吸毒的;

(三)自殘或者自殺的。

第十七條職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)當自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況，經(jīng)報社會保險行政部門同意，申請時限可以適當延長。

用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認定申請的，工傷職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。

按照本條第一款規(guī)定應(yīng)當由省級社會保險行政部門進行工傷認定的事項，根據(jù)屬地原則由用人單位所在地的設(shè)區(qū)的市級社會保險行政部門辦理。

用人單位未在本條第一款規(guī)定的時限內(nèi)提交工傷認定申請，在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費用由該用人單位負擔(dān)。

第十八條提出工傷認定申請應(yīng)當提交下列材料：

(一)工傷認定申請表;

(二)與用人單位存在勞動關(guān)系(包括事實勞動關(guān)系)的證明材料;

(三)醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)。

工傷認定申請表應(yīng)當包括事故發(fā)生的時間、地點、原因以及職工傷害程度等基本情況。

工傷認定申請人提供材料不完整的，社會保險行政部門應(yīng)當一次性書面告知工傷認定申請人需要補正的全部材料。申請人按照書面告知要求補正材料后，社會保險行政部門應(yīng)當受理。

第十九條社會保險行政部門受理工傷認定申請后，根據(jù)審核需要可以對事故傷害進行調(diào)查核實，用人單位、職工、工會組織、醫(yī)療機構(gòu)以及有關(guān)部門應(yīng)當予以協(xié)助。職業(yè)病診斷和診斷爭議的鑒定，依照職業(yè)病防治法的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。對依法取得職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書的，社會保險行政部門不再進行調(diào)查核實。

職工或者其近親屬認為是工傷，用人單位不認為是工傷的，由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。

第二十條社會保險行政部門應(yīng)當自受理工傷認定申請之日起60日內(nèi)作出工傷認定的決定，并書面通知申請工傷認定的職工或者其近親屬和該職工所在單位。

社會保險行政部門對受理的事實清楚、權(quán)利義務(wù)明確的工傷認定申請，應(yīng)當在15日內(nèi)作出工傷認定的決定。

作出工傷認定決定需要以司法機關(guān)或者有關(guān)行政主管部門的結(jié)論為依據(jù)的，在司法機關(guān)或者有關(guān)行政主管部門尚未作出結(jié)論期間，作出工傷認定決定的時限中止。

社會保險行政部門工作人員與工傷認定申請人有利害關(guān)系的，應(yīng)當回避。

第四章 勞動能力鑒定

第二十一條職工發(fā)生工傷，經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動能力的，應(yīng)當進行勞動能力鑒定。

第二十二條勞動能力鑒定是指勞動功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級鑒定。

勞動功能障礙分為十個傷殘等級，最重的為一級，最輕的為十級。

生活自理障礙分為三個等級：生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。

勞動能力鑒定標準由國務(wù)院社會保險行政部門會同國務(wù)院衛(wèi)生行政部門等部門制定。

第二十三條勞動能力鑒定由用人單位、工傷職工或者其近親屬向設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會提出申請，并提供工傷認定決定和職工工傷醫(yī)療的有關(guān)資料。

第二十四條省、自治區(qū)、直轄市勞動能力鑒定委員會和設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會分別由省、自治區(qū)、直轄市和設(shè)區(qū)的市級社會保險行政部門、衛(wèi)生行政部門、工會組織、經(jīng)辦機構(gòu)代表以及用人單位代表組成。

(一)具有醫(yī)療衛(wèi)生高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格;

(二)掌握勞動能力鑒定的相關(guān)知識;

(三)具有良好的職業(yè)品德。

第二十五條設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會收到勞動能力鑒定申請后，應(yīng)當從其建立的醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)熘须S機抽取3名或者5名相關(guān)專家組成專家組，由專家組提出鑒定意見。設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會根據(jù)專家組的鑒定意見作出工傷職工勞動能力鑒定結(jié)論;必要時，可以委托具備資格的醫(yī)療機構(gòu)協(xié)助進行有關(guān)的診斷。

設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會應(yīng)當自收到勞動能力鑒定申請之日起60日內(nèi)作出勞動能力鑒定結(jié)論，必要時，作出勞動能力鑒定結(jié)論的期限可以延長30日。勞動能力鑒定結(jié)論應(yīng)當及時送達申請鑒定的單位和個人。

第二十六條申請鑒定的單位或者個人對設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會作出的鑒定結(jié)論不服的，可以在收到該鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向省、自治區(qū)、直轄市勞動能力鑒定委員會提出再次鑒定申請。省、自治區(qū)、直轄市勞動能力鑒定委員會作出的勞動能力鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。

第二十七條勞動能力鑒定工作應(yīng)當客觀、公正。勞動能力鑒定委員會組成人員或者參加鑒定的專家與當事人有利害關(guān)系的，應(yīng)當回避。

第二十八條自勞動能力鑒定結(jié)論作出之日起1年后，工傷職工或者其近親屬、所在單位或者經(jīng)辦機構(gòu)認為傷殘情況發(fā)生變化的，可以申請勞動能力復(fù)查鑒定。

第二十九條勞動能力鑒定委員會依照本條例第二十六條和第二十八條的規(guī)定進行再次鑒定和復(fù)查鑒定的期限，依照本條例第二十五條第二款的規(guī)定執(zhí)行。

第五章 工傷保險待遇

第三十條職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進行治療，享受工傷醫(yī)療待遇。

職工治療工傷應(yīng)當在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機構(gòu)急救。

治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準的，從工傷保險基金支付。工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準，由國務(wù)院社會保險行政部門會同國務(wù)院衛(wèi)生行政部門、食品藥品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定。

職工住院治療工傷的伙食補助費，以及經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)出具證明，報經(jīng)辦機構(gòu)同意，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費用從工傷保險基金支付，基金支付的具體標準由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。

工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病，不享受工傷醫(yī)療待遇，按照基本醫(yī)療保險辦法處理。

工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)進行工傷康復(fù)的費用，符合規(guī)定的，從工傷保險基金支付。

第三十一條社會保險行政部門作出認定為工傷的決定后發(fā)生行政復(fù)議、行政訴訟的，行政復(fù)議和行政訴訟期間不停止支付工傷職工治療工傷的醫(yī)療費用。

第三十二條工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要，經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認，可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具，所需費用按照國家規(guī)定的標準從工傷保險基金支付。

第三十三條職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的，在停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。

停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴重或者情況特殊，經(jīng)設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認，可以適當延長，但延長不得超過12個月。工傷職工評定傷殘等級后，停發(fā)原待遇，按照本章的有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的，繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。

生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的，由所在單位負責(zé)。

第三十四條工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的，從工傷保險基金按月支付生活護理費。

生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付，其標準分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。

(三)工傷職工達到退休年齡并辦理退休手續(xù)后，停發(fā)傷殘津貼，按照國家有關(guān)規(guī)定享受基本養(yǎng)老保險待遇。基本養(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的，由工傷保險基金補足差額。

職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的，由用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數(shù)，繳納基本醫(yī)療保險費。

第三十六條職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的，享受以下待遇：

(二)保留與用人單位的勞動關(guān)系，由用人單位安排適當工作。難以安排工作的，由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼，標準為：五級傷殘為本人工資的70%，六級傷殘為本人工資的60%，并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項社會保險費。傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的，由用人單位補足差額。

經(jīng)工傷職工本人提出，該職工可以與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系，由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補助金，由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補助金。一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金的具體標準由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。

第三十七條職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的，享受以下待遇：

(二)勞動、聘用合同期滿終止，或者職工本人提出解除勞動、聘用合同的，由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補助金，由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補助金。一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金的具體標準由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。

第三十八條工傷職工工傷復(fù)發(fā)，確認需要治療的，享受本條例第三十條、第三十二條和第三十三條規(guī)定的工傷待遇。

(一)喪葬補助金為6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資;

(三)一次性工亡補助金標準為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入(20xx年城鎮(zhèn)居民人均可支配收入21810元 )的20倍。

傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的，其近親屬享受本條第一款規(guī)定的待遇。

一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的，其近親屬可以享受本條第一款第(一)項、第(二)項規(guī)定的待遇。

第四十條傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護理費由統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門根據(jù)職工平均工資和生活費用變化等情況適時調(diào)整。調(diào)整辦法由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。

第四十一條職工因工外出期間發(fā)生事故或者在搶險救災(zāi)中下落不明的，從事故發(fā)生當月起3個月內(nèi)照發(fā)工資，從第4個月起停發(fā)工資，由工傷保險基金向其供養(yǎng)親屬按月支付供養(yǎng)親屬撫恤金。生活有困難的，可以預(yù)支一次性工亡補助金的50%。職工被人民法院宣告死亡的，按照本條例第三十九條職工因工死亡的規(guī)定處理。

第四十二條工傷職工有下列情形之一的，停止享受工傷保險待遇：

(一)喪失享受待遇條件的;

(二)拒不接受勞動能力鑒定的;

(三)拒絕治療的。

第四十三條用人單位分立、合并、轉(zhuǎn)讓的，承繼單位應(yīng)當承擔(dān)原用人單位的工傷保險責(zé)任;原用人單位已經(jīng)參加工傷保險的，承繼單位應(yīng)當?shù)疆數(shù)亟?jīng)辦機構(gòu)辦理工傷保險變更登記。

用人單位實行承包經(jīng)營的，工傷保險責(zé)任由職工勞動關(guān)系所在單位承擔(dān)。

職工被借調(diào)期間受到工傷事故傷害的，由原用人單位承擔(dān)工傷保險責(zé)任，但原用人單位與借調(diào)單位可以約定補償辦法。

企業(yè)破產(chǎn)的，在破產(chǎn)清算時依法撥付應(yīng)當由單位支付的工傷保險待遇費用。

第四十四條職工被派遣出境工作，依據(jù)前往國家或者地區(qū)的法律應(yīng)當參加當?shù)毓ｋU的，參加當?shù)毓ｋU，其國內(nèi)工傷保險關(guān)系中止;不能參加當?shù)毓ｋU的，其國內(nèi)工傷保險關(guān)系不中止。

第四十五條職工再次發(fā)生工傷，根據(jù)規(guī)定應(yīng)當享受傷殘津貼的，按照新認定的傷殘等級享受傷殘津貼待遇。

第六章 監(jiān)督管理

第四十六條經(jīng)辦機構(gòu)具體承辦工傷保險事務(wù)，履行下列職責(zé)：

(一)根據(jù)省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定，征收工傷保險費;

(三)進行工傷保險的調(diào)查、統(tǒng)計;

(四)按照規(guī)定管理工傷保險基金的支出;

(五)按照規(guī)定核定工傷保險待遇;

(六)為工傷職工或者其近親屬免費提供咨詢服務(wù)。

第四十七條經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、輔助器具配置機構(gòu)在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上簽訂服務(wù)協(xié)議，并公布簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)、輔助器具配置機構(gòu)的名單。具體辦法由國務(wù)院社會保險行政部門分別會同國務(wù)院衛(wèi)生行政部門、民政部門等部門制定。

第四十八條經(jīng)辦機構(gòu)按照協(xié)議和國家有關(guān)目錄、標準對工傷職工醫(yī)療費用、康復(fù)費用、輔助器具費用的使用情況進行核查，并按時足額結(jié)算費用。

第四十九條經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當定期公布工傷保險基金的收支情況，及時向社會保險行政部門提出調(diào)整費率的建議。

第五十條社會保險行政部門、經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當定期聽取工傷職工、醫(yī)療機構(gòu)、輔助器具配置機構(gòu)以及社會各界對改進工傷保險工作的意見。

第五十一條社會保險行政部門依法對工傷保險費的征繳和工傷保險基金的支付情況進行監(jiān)督檢查。

財政部門和審計機關(guān)依法對工傷保險基金的收支、管理情況進行監(jiān)督。

第五十二條任何組織和個人對有關(guān)工傷保險的違法行為，有權(quán)舉報。社會保險行政部門對舉報應(yīng)當及時調(diào)查，按照規(guī)定處理，并為舉報人保密。

第五十三條工會組織依法維護工傷職工的合法權(quán)益，對用人單位的工傷保險工作實行監(jiān)督。

第五十四條職工與用人單位發(fā)生工傷待遇方面的爭議，按照處理勞動爭議的有關(guān)規(guī)定處理。

(三)用人單位對經(jīng)辦機構(gòu)確定的單位繳費費率不服的;

(五)工傷職工或者其近親屬對經(jīng)辦機構(gòu)核定的工傷保險待遇有異議的。

第七章 法律責(zé)任

第五十六條單位或者個人違反本條例第十二條規(guī)定挪用工傷保險基金，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任;尚不構(gòu)成犯罪的，依法給予處分或者紀律處分。被挪用的基金由社會保險行政部門追回，并入工傷保險基金;沒收的違法所得依法上繳國庫。

(二)未妥善保管申請工傷認定的證據(jù)材料，致使有關(guān)證據(jù)滅失的;

(三)收受當事人財物的。

(一)未按規(guī)定保存用人單位繳費和職工享受工傷保險待遇情況記錄的;

(二)不按規(guī)定核定工傷保險待遇的;

(三)收受當事人財物的。

第五十九條醫(yī)療機構(gòu)、輔助器具配置機構(gòu)不按服務(wù)協(xié)議提供服務(wù)的，經(jīng)辦機構(gòu)可以解除服務(wù)協(xié)議。

經(jīng)辦機構(gòu)不按時足額結(jié)算費用的，由社會保險行政部門責(zé)令改正;醫(yī)療機構(gòu)、輔助器具配置機構(gòu)可以解除服務(wù)協(xié)議。

第六十條用人單位、工傷職工或者其近親屬騙取工傷保險待遇，醫(yī)療機構(gòu)、輔助器具配置機構(gòu)騙取工傷保險基金支出的，由社會保險行政部門責(zé)令退還，處騙取金額2倍以上5倍以下的罰款;情節(jié)嚴重，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

(一)提供虛假鑒定意見的;

(二)提供虛假診斷證明的;

(三)收受當事人財物的。

第六十二條用人單位依照本條例規(guī)定應(yīng)當參加工傷保險而未參加的，由社會保險行政部門責(zé)令限期參加，補繳應(yīng)當繳納的工傷保險費，并自欠繳之日起，按日加收萬分之五的滯納金;逾期仍不繳納的，處欠繳數(shù)額1倍以上3倍以下的罰款。

依照本條例規(guī)定應(yīng)當參加工傷保險而未參加工傷保險的用人單位職工發(fā)生工傷的，由該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險待遇項目和標準支付費用。

用人單位參加工傷保險并補繳應(yīng)當繳納的工傷保險費、滯納金后，由工傷保險基金和用人單位依照本條例的規(guī)定支付新發(fā)生的費用。

第六十三條用人單位違反本條例第十九條的規(guī)定，拒不協(xié)助社會保險行政部門對事故進行調(diào)查核實的，由社會保險行政部門責(zé)令改正，處20xx元以上2萬元以下的罰款。

第八章 附則

第六十四條本條例所稱工資總額，是指用人單位直接支付給本單位全部職工的勞動報酬總額。

本條例所稱本人工資，是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個月平均月繳費工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計算;本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計算。

第六十五條公務(wù)員和參照公務(wù)員法管理的事業(yè)單位、社會團體的工作人員因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的，由所在單位支付費用。具體辦法由國務(wù)院社會保險行政部門會同國務(wù)院財政部門規(guī)定。

第六十六條無營業(yè)執(zhí)照或者未經(jīng)依法登記、備案的單位以及被依法吊銷營業(yè)執(zhí)照或者撤銷登記、備案的單位的職工受到事故傷害或者患職業(yè)病的，由該單位向傷殘職工或者死亡職工的近親屬給予一次性賠償，賠償標準不得低于本條例規(guī)定的工傷保險待遇;用人單位不得使用童工，用人單位使用童工造成童工傷殘、死亡的，由該單位向童工或者童工的近親屬給予一次性賠償，賠償標準不得低于本條例規(guī)定的工傷保險待遇。具體辦法由國務(wù)院社會保險行政部門規(guī)定。

前款規(guī)定的傷殘職工或者死亡職工的近親屬就賠償數(shù)額與單位發(fā)生爭議的，以及前款規(guī)定的童工或者童工的近親屬就賠償數(shù)額與單位發(fā)生爭議的，按照處理勞動爭議的有關(guān)規(guī)定處理。

第六十七條本條例自20xx年1月1日起施行。本條例施行前已受到事故傷害或者患職業(yè)病的職工尚未完成工傷認定的，按照本條例的規(guī)定執(zhí)行。

(一)在工作時間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的;

(三)在工作時間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;

(四)患職業(yè)病的;

(五)因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;

(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當認定為工傷的其他情形。

同時，根據(jù)本條例第十五條的規(guī)定，職工有下列情形之一的，視同工傷：

(二)在搶險救災(zāi)等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的;

(三)職工原在軍隊服役，因戰(zhàn)、因公負傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。

《工傷保險條例》為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟補償，促進工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù)，分散用人單位的工傷風(fēng)險，制定本條例并于20xx年1月1日起施行。下文是小編收集的河北省工傷保險條例，歡迎閱讀!

第一章總則

第一條根據(jù)國務(wù)院《工傷保險條例》(以下簡稱《條例》)，結(jié)合本省實際，制定本辦法。

第二條本省行政區(qū)域內(nèi)的各類企業(yè)、有雇工的個體工商戶(以下稱用人單位)應(yīng)當依照《條例》和本辦法規(guī)定參加工傷保險。

用人單位應(yīng)當為全部職工或者雇工繳納工傷保險費，其職工或者雇工(以下稱職工)均有依照《條例》和本辦法的規(guī)定享受工傷保險待遇的權(quán)利。

第三條縣級以上人民政府勞動保障行政部門負責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險工作。

勞動保障行政部門設(shè)立的社會保險經(jīng)辦機構(gòu)(以下稱經(jīng)辦機構(gòu))具體承辦工傷保險事務(wù)。

第四條用人單位應(yīng)當建立健全安全生產(chǎn)、職業(yè)病防治責(zé)任制，采取措施預(yù)防工傷事故的發(fā)生，避免和減少職業(yè)病危害。

第二章工傷保險基金

養(yǎng)老保險由省直接管理的，其工傷保險暫由省勞動保障行政部門管理，國家另有規(guī)定的從其規(guī)定。

第六條統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)國家有關(guān)行業(yè)類別、行業(yè)費率的規(guī)定和本地區(qū)工傷保險基金支出、工傷發(fā)生率和職業(yè)病危害程度等情況，按照以支定收、收支平衡的原則，確定本地區(qū)工傷保險行業(yè)基準費率和浮動檔次，向社會公布后施行。

工傷保險行業(yè)基準費率標準和浮動檔次需要調(diào)整時，由統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門會同財政、衛(wèi)生、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門提出調(diào)整方案，報同級人民政府批準后施行。

經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)用人單位的工商登記和主要生產(chǎn)經(jīng)營業(yè)務(wù)等情況，按照國家有關(guān)行業(yè)類別、行業(yè)費率的規(guī)定確定用人單位的行業(yè)類別，并按照相應(yīng)行業(yè)類別的行業(yè)基準費率和浮動檔次，確定用人單位的繳費費率。

第七條用人單位以本單位全部職工上月的工資總額為基數(shù)，申報繳納工傷保險費。難以確認工資總額的用人單位，按照上年度本地區(qū)職工月平均工資總額為基數(shù)，申報繳納工傷保險費。

用人單位參加工傷保險的職工人數(shù)發(fā)生增減變化的，應(yīng)當在5日內(nèi)向經(jīng)辦機構(gòu)報告。

第八條用人單位應(yīng)當按月向經(jīng)辦機構(gòu)申報應(yīng)繳納的工傷保險費數(shù)額，經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當即時審核;因特殊情況不能即時審核的，應(yīng)當于收到繳費申報材料之日起3日內(nèi)審核完畢。用人單位應(yīng)當于核定后5日內(nèi)以貨幣形式全額繳納工傷保險費。

用人單位不按規(guī)定申報應(yīng)繳納的工傷保險費數(shù)額的，由經(jīng)辦機構(gòu)暫按該單位上月繳費數(shù)額的百分之一百一十確定應(yīng)繳數(shù)額;沒有上月繳費數(shù)額的，由經(jīng)辦機構(gòu)暫按該單位的經(jīng)營狀況、職工人數(shù)等有關(guān)情況確定應(yīng)繳數(shù)額。用人單位補辦申報手續(xù)并按核定數(shù)額繳納工傷保險費后，由經(jīng)辦機構(gòu)按照規(guī)定結(jié)算。

第九條工傷保險費由經(jīng)辦機構(gòu)按照國務(wù)院《社會保險費征繳暫行條例》的有關(guān)規(guī)定征收。

經(jīng)辦機構(gòu)收繳工傷保險費，應(yīng)當出據(jù)由省財政部門統(tǒng)一印制的收費憑證。

第十條工傷保險基金用于下列項目支出：

(一)工傷醫(yī)療費;

(二)一級至四級工傷人員傷殘津貼;

(三)一次性傷殘補助金;

(四)生活護理費;

(五)喪葬補助金：

(六)供養(yǎng)親屬撫恤金;

(七)一次性工亡補助金;

(八)輔助器具費;

(九)工傷康復(fù)費;

(十)工傷認定調(diào)查費;

(十一)勞動能力鑒定費;

(十二)法律、法規(guī)規(guī)定用于工傷保險的其他費用。

工傷認定調(diào)查費的支出，由統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門會同財政部門提出使用計劃，報同級人民政府批準后執(zhí)行。

第十一條省、設(shè)區(qū)的市兩級建立工傷保險儲備金制度。工傷保險儲備金由統(tǒng)籌地區(qū)按照當年征繳工傷保險費總額的百分之十提取，其中百分之二上解省級工傷保險儲備金。儲備金滾存總額達到統(tǒng)籌地區(qū)工傷保險基金總額的百分之三十時不再提取。儲備金用于重大、特大事故的工傷保險待遇支付。市級儲備金不足支付的，由同級人民政府墊付，省級儲備金按比例支付，具體比例由省勞動保障行政部門會同省財政部門征求設(shè)區(qū)的市人民政府意見后制定。

重大、特大事故處理完畢后，需要由省級儲備金支付部分，省勞動保障行政部門應(yīng)當在30日內(nèi)支付。

第三章工傷認定

第十二條用人單位應(yīng)當自職工發(fā)生事故傷害或者按照《中華人民共和國職業(yè)病防治法》規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認定申請。因交通事故、失蹤、因公外出期間發(fā)生事故傷害及受其他條件限制暫時不能按規(guī)定時限進行申報的，經(jīng)勞動保障行政部門同意，申請時限可適當延長，但延長時間不得超過3個月。

用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認定申請的，工傷職工或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)、可以直接向用人單位所在的統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認定申請。

對工傷認定管轄發(fā)生爭議的，由省勞動保障行政部門指定管轄。

第十三條提出工傷認定申請應(yīng)當提交下列材料：

(一)《工傷認定申請表》;

(三)醫(yī)療機構(gòu)出具的受傷后診斷證明書或者職業(yè)病診斷機構(gòu)出具的職業(yè)病診斷證明書(或者鑒定機構(gòu)出具的職業(yè)病診斷鑒定書)。

(七)其他特殊情形，依據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定提供的有關(guān)證明材料。

第十四條職工與用人單位之間因勞動關(guān)系發(fā)生爭議的，當事人應(yīng)當向勞動爭議仲裁委員會申請仲裁，由勞動爭議仲裁委員會依法確定勞動關(guān)系。依法定程序處理勞動爭議的時間不計算在工傷認定的時限內(nèi)。

第十五條勞動保障行政部門收到用人單位、工傷職工或者其直系親屬、工會組織(以下簡稱申請人)的工傷認定申請后，應(yīng)當在15日內(nèi)進行審查。對于申請人提供的材料完整，屬于勞動保障行政部門管轄范圍且在受理時效內(nèi)的，應(yīng)當受理;對于申請人提供材料不完整的，應(yīng)當當場或者在5日內(nèi)以書面形式一次性告知申請人需要補正的全部材料。

勞動保障行政部門不予受理的，應(yīng)當書面告知申請人不予受理的理由。

第十六條勞動保障行政部門受理職工或者其直系親屬提出的工傷認定申請，需要用人單位提交有關(guān)材料的，用人單位應(yīng)當于15日內(nèi)提交。用人單位未按時提交的，勞動保障行政部門可以依據(jù)工傷職工或者其直系親屬提供的材料作出工傷認定。

第十七條勞動保障行政部門受理工傷認定后，需要調(diào)查核實的，應(yīng)當指派兩名以上工作人員進行調(diào)查核實。

第十八條勞動保障行政部門應(yīng)當自受理工傷認定申請之日起60日內(nèi)作出工傷認定決定，并將《工傷認定決定書》于決定作出之日起20日內(nèi)分別送達用人單位、職工或者其直系親屬。

對于認定為工傷或者視同工傷的核發(fā)《工傷證》，《工傷證》由工傷職工本人保管。

第十九條職工在原用人單位受到職業(yè)病危害，到現(xiàn)用人單位后被確診患職業(yè)病的，現(xiàn)用人單位參加工傷保險的，由現(xiàn)用人單位負責(zé)辦理工傷認定申請，現(xiàn)用人單位未參加工傷保險的，其醫(yī)療和生活保障問題按照《中華人民共和國職業(yè)病防治法》有關(guān)規(guī)定辦理。

第四章勞動能力鑒定

(一)工傷職工傷殘等級鑒定;

(二)護理依賴等級鑒定;

(三)延長停工留薪期確認;

(四)配置輔助器具確認;

(五)工傷直接導(dǎo)致疾病確認;

(六)供養(yǎng)親屬完全喪失勞動能力鑒定;

(七)其他受委托進行的勞動能力鑒定。

勞動能力鑒定委員會的日常工作由同級勞動保障行政部門承擔(dān)。

第二十一條職工發(fā)生事故傷害或者按照《中華人民共和國職業(yè)病防治法》規(guī)定被診斷或鑒定為職業(yè)病、在停工留薪期接受治療的，應(yīng)當自停工留薪期滿之日起15日內(nèi)進行勞動能力鑒定。

(一)《勞動能力鑒定申請表》;

(二)《工傷認定決定書》

(三)醫(yī)療機構(gòu)出具的病歷、診斷證明、檢查、檢驗等診療資料。

工傷職工由于工傷直接導(dǎo)致其他疾病的，應(yīng)當在申請勞動能力鑒定時一并提出確認申請，并提交工傷醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)出具的相關(guān)證明。

第二十三條申請鑒定的單位和個人對統(tǒng)籌地區(qū)勞動能力鑒定委員會作出的鑒定結(jié)論不服的，應(yīng)當在收到鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向省勞動能力鑒定委員會提出再次鑒定申請，并提交初次鑒定的結(jié)論。

作出初次鑒定的統(tǒng)籌地區(qū)勞動能力鑒定委員會應(yīng)當向省勞動能力鑒定委員會移送有關(guān)材料。

第二十四條勞動能力鑒定委員會應(yīng)當自收到鑒定申請材料之日起60日內(nèi)作出鑒定結(jié)論。

因傷情復(fù)雜，涉及醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)較多的，鑒定工作時限可以適當延長，但延長時限不得超過30日。

第二十五條自勞動能力鑒定結(jié)論作出之日起1年后，工傷職工或者其直系親屬、所在單位或者經(jīng)辦機構(gòu)認為工傷職工傷殘情況發(fā)生變化的，可以到所在統(tǒng)籌地區(qū)勞動能力鑒定委員會申請復(fù)查鑒定。經(jīng)鑒定傷殘等級發(fā)生變化的，其工傷待遇中的定期待遇按照新的傷殘等級進行相應(yīng)調(diào)整。

第二十六條初次勞動能力鑒定所需費用，參加工傷保險的，由工傷保險基金支付;未參加工傷保險的，由受傷職工所在單位支付。用人單位或者個人申請再次鑒定的，由申請方預(yù)交鑒定費，再次鑒定結(jié)論與初次鑒定結(jié)論一致的，或者再次鑒定結(jié)論認為喪失勞動能力的原因與工傷無因果關(guān)系的，鑒定費用由申請方承擔(dān);再次鑒定結(jié)論與初次鑒定結(jié)論不一致的，鑒定費用由其統(tǒng)籌地區(qū)的工傷保險基金支付。

第五章工傷保險待遇

第二十七條工傷職工需要暫停工作接受治療的，在停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。

停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴重或者情況特殊，經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)勞動能力鑒定委員會確認，可以適當延長，但延長不得超過12個月。工傷職工評定傷殘等級后，停發(fā)原待遇，按《條例》和本辦法規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需要治療的。繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。

工傷職工在停工留薪期間，用人單位不得與其解除或者終止勞動關(guān)系。生活不能自理的工傷職工在停工留薪期內(nèi)需要護理的，由用人單位指派專人護理。經(jīng)工傷職工或者其親屬同意，用人單位也可以按照本單位上年度職工月平均工資一人的標準支付護理費。

第二十八條工傷職工在工傷認定之前的醫(yī)療費用由用人單位墊付，工傷認定后符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄和工傷保險住院服務(wù)標準的，由經(jīng)辦機構(gòu)予以報銷。

第二十九條用人單位應(yīng)將受傷職工及時送往工傷醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)就醫(yī)，情況緊急時可以先到就近醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)搶救，脫離危險后仍需治療的轉(zhuǎn)到工傷醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)就醫(yī)。在外埠醫(yī)院搶救治療的，用人單位應(yīng)當自傷害之日起7日內(nèi)向經(jīng)辦機構(gòu)報告，經(jīng)搶救脫離危險后轉(zhuǎn)到工傷醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)就醫(yī)。脫離危險后未及時轉(zhuǎn)到工傷醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)就醫(yī)，或者在外埠醫(yī)院搶救治療未向經(jīng)辦機構(gòu)報告的，其工傷醫(yī)療費用不予報銷，由用人單位支付。

工傷職工日常就醫(yī)或者回原籍就醫(yī)的，可以在本人長期居住地選擇一至二個工傷醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)，由用人單位到經(jīng)辦機構(gòu)辦理備案手續(xù)。

第三十條具備資質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)、康復(fù)機構(gòu)和輔助器具配置機構(gòu)，擬開展工傷醫(yī)療服務(wù)的，可以向統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出申請，符合工傷醫(yī)療服務(wù)條件的，由經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)工傷醫(yī)療服務(wù)需要，在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上簽訂書面協(xié)議，明確雙方的權(quán)利和義務(wù)。協(xié)議簽訂后，經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當及時向社會公布工傷醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)名單。

第三十一條用人單位、工傷職工或者其直系親屬申請工傷保險待遇，應(yīng)當向經(jīng)辦機構(gòu)提交《工傷保險待遇申請表》、《工傷認定決定書》和《勞動能力鑒定結(jié)論書》;申請享受供養(yǎng)親屬撫恤待遇的，還應(yīng)當提交統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門對職工供養(yǎng)親屬范圍的確定材料。

經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)在15日內(nèi)核定完畢，并按照規(guī)定支付相關(guān)待遇。

第三十二條職工被派遣出境工作，在國內(nèi)保留工傷保險關(guān)系的，因工作原因遭受事故傷害或者患職業(yè)病在境外進行治療的，其工傷醫(yī)療費用及配置輔助器具所需費用，超過國家規(guī)定標準或者限額部分，由用人單位支付。

第三十三條五級至十級工傷職工按照《條例》第三十四條、第三十五條規(guī)定與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系的，用人單位應(yīng)當支付一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金。一次性工傷醫(yī)療補助金標準為解除或者終止勞動關(guān)系時統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的44個月至8個月工資，其中：五級44個月，六級38個月，七級26個月，八級20個月，九級14個月，10級8個月;一次性傷殘就業(yè)補助金標準為解除或者終止勞動關(guān)系時統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的22個月至4個月工資，其中：五級22個月，六級16個月，七級10個月，八級8個月，九級6個月，十級4個月。

工傷職工距法定退休年齡不足五年的，終止或者解除勞動關(guān)系時，一次性傷殘就業(yè)補助金按每減少一年遞減百分之二十的標準支付，距法定退休年齡不足一年的按百分之十支付。工傷職工達到法定退休年齡辦理退休手續(xù)的，不享受一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金。

第三十四條工傷職工領(lǐng)取一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金后，由用人單位到經(jīng)辦機構(gòu)辦理工傷保險關(guān)系終止手續(xù)。符合享受失業(yè)保險待遇的，按規(guī)定享受失業(yè)保險待遇。重新就業(yè)后再次發(fā)生工傷的，按《條例》和本辦法規(guī)定程序履行工傷認定和勞動能力鑒定手續(xù)，按照新認定和鑒定結(jié)論享受工傷保險待遇。

第三十五條傷殘津貼、生活護理費、供養(yǎng)親屬撫恤金標準，由統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門按照本地區(qū)職工平均工資增長率和城市居民生活費用變化等情況每2年調(diào)整一次。

第六章監(jiān)督管理

第三十六條用人單位應(yīng)將參加工傷保險和繳納工傷保險費的情況每半年在本單位公示一次，接受群眾監(jiān)督。

用人單位不按照《條例》和本辦法規(guī)定參加工傷保險的，該單位職工可通過職代會、工會或者自行向單位法定代表人、負責(zé)人提出質(zhì)詢或者向勞動保障行政部門反映。勞動保障行政部門應(yīng)當對該用人單位參加工傷保險情況實施勞動保障監(jiān)察，并可以將有關(guān)情況通過新聞媒體向社會公布。

第三十七條工會組織依法維護工傷職工的合法權(quán)益，對用人單位的工傷保險工作實行監(jiān)督。

(二)用人單位對經(jīng)辦機構(gòu)確定的單位繳費費率不服的;

(四)工傷職工或者其直系親屬對經(jīng)辦機構(gòu)核定的工傷保險待遇有異議的。

第七章法律責(zé)任

(二)未妥善保管申請工傷認定的證據(jù)材料，致使有關(guān)證據(jù)滅失的;

(三)收受當事人財物的。

(一)未按規(guī)定保存用人單位繳費和職工享受工傷保險待遇情況記錄的;

(二)不按規(guī)定核定工傷保險待遇的;

(三)收受當事人財物的。

第八章附則

第四十二條本辦法自20xx年1月1日起施行。

隨著生活節(jié)奏越來越快，神曲《感覺身體被掏空》迅速躥紅，引發(fā)全社會對過度勞累和健康透支以及“過勞死”的關(guān)注。我們該如何防止“過勞死”?昨日，正在北京準備參加十二屆全國人大五次會議的全國人大代表、湖南秦希燕聯(lián)合律師事務(wù)所主任秦希燕，向大會提交《關(guān)于完善工傷保險制度，防止“過勞死”的建議》，呼吁完善現(xiàn)有的工傷保險制度，簡化“過勞死”認定的因果關(guān)系，防止“過勞死”。

現(xiàn)有法律體系難抑“過勞死”蔓延

“過勞死”是因為工作時間長，勞動強度和心理壓力大，存在精疲力竭的亞健康狀態(tài)，由于積重難返，突然引發(fā)身體潛在的疾病急性惡化，救治不及時而危及生命。

我國法律規(guī)定，職工的工作時間和休假制度，實行每天不超過8小時、平均每周不超過44小時的工時制度。秦希燕代表指出，“過勞死”并非在法律上得不到任何“救濟”和保障。根據(jù)法律規(guī)定，因用人單位違法加班，導(dǎo)致職工“過勞死”的，職工近親屬可以以民事侵權(quán)為由訴諸法院，請求損害賠償。《工傷保險條例》規(guī)定了視同工傷的情形，職工在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的，視為工傷，享受工傷保險待遇。

但事實上，許多員工為了薪水、升遷、職業(yè)發(fā)展，常常選擇“自愿加班”;而一旦發(fā)生“過勞死”的悲劇，我國法律沒有對疾病發(fā)作與工作之間關(guān)聯(lián)性的明確規(guī)定，導(dǎo)致“過勞死”處于無法律保護的尷尬境地。

秦希燕代表認為，事實證明，僅僅依靠現(xiàn)有的《侵權(quán)責(zé)任法》和《工傷保險條例》是遠遠不夠的，我國關(guān)于“過勞死”的討論多停留在性質(zhì)之爭上，其法律保障體制方面尚未成熟。

建議建立“過勞死”補償賠償機制

秦希燕代表認為，“過勞死”發(fā)生的前提和基礎(chǔ)是勞動者和用人單位之間建立的勞動關(guān)系，按照現(xiàn)行的《工傷保險條例》，“過勞死”具備認定為“工傷”的多個構(gòu)成要件，完全可以將“過勞死”認定為工傷死亡的一種特殊形式，比照《工傷保險條例》的規(guī)定來處理，將“過勞死”納入工傷保險保障。

除此以外，還應(yīng)該立法明確“過勞死”的認定標準，并設(shè)置專門權(quán)威的“過勞死”認定機構(gòu)，以防止各種糾紛，引發(fā)社會不穩(wěn)定。《工傷保險條例》規(guī)定，職工或者其近親屬認為是工傷，用人單位不認為是工傷的，由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。

“按此規(guī)定，工傷的舉證責(zé)任主要在用人單位，用人單位為了規(guī)避行政處罰，仍然可能在舉證上懈怠甚至銷毀相關(guān)證據(jù)。”秦希燕代表建議，進一步強化勞動保障行政部門的權(quán)利，改變其被動接受工傷認定的地位，變?yōu)橹鲃诱{(diào)查，及時派遣專業(yè)人員到用人單位搜集相關(guān)證據(jù)材料。此外，職工“過勞死”與工傷中的因工死亡的實質(zhì)性結(jié)果是一樣的，其補償標準也應(yīng)當一樣。應(yīng)當建立工傷補償與精神損害賠償?shù)牟⒋鏅C制。

工傷保險，是指國家或社會為生產(chǎn)、工作中遭受事故傷害和患職業(yè)性疾病的勞動者及家屬提供醫(yī)療救治、生活保障、經(jīng)濟補償、醫(yī)療和職業(yè)康復(fù)等物質(zhì)幫助的一種社會保障制度。下文是陜西省工傷保險條例，歡迎閱讀!

一至五條

第一條根據(jù)國務(wù)院《工傷保險條例 》(以下簡稱《條例 》)，結(jié)合本省實際，制定本辦法。

第二條本省 行政區(qū)域內(nèi)的各類企業(yè)、有雇工的個體工商戶(以下簡稱 用人單位)和與之形成勞動關(guān)系的勞動者(以下簡稱職工)，適用本辦法。

第三條縣級以上人民政府勞動和社會保障行政部門(以下簡稱勞動保 障行政部門)按照國務(wù) 院有關(guān)規(guī)定設(shè)立的工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)(以下簡稱經(jīng)辦機構(gòu))的工作經(jīng)費，列入本級財政預(yù)算。

第四條 工傷保險基金在設(shè)區(qū)的市實行全市統(tǒng)籌，國家另有規(guī)定的除外 。

勞動保障行政部門和財政、審計行政部門依照《條例》和本辦法的規(guī)定，對工傷保險基金的 收支、管理情況進行監(jiān)督。

六至十條

第六條經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當根據(jù)用人單位的工商登記和主要生產(chǎn)經(jīng)營業(yè)務(wù)等情況，按照不同行業(yè)差 別費率標準，確定用人單位的初次繳費費率。用人單位的生產(chǎn)經(jīng)營跨行業(yè)的，按照風(fēng)險較高的行業(yè)確定繳費費率。

經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當根據(jù)用人單位工傷保險費使用、工傷發(fā)生率和職業(yè)病危害程度等情況，適時提 出調(diào)整用人單位費率的建議，經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門批準后，對用人單位的繳費費率進行調(diào)整。

第七條工傷保險費按下列規(guī)定繳納：

(一)用人單位按本單位職工上年度月平均工資總額乘以單位繳費費率之積繳納，職工 個人不繳費。

(二)用人單位 職工平均工資低于所在地上年度職工平均月工資60%的，以所在地上年度 職工平均月工資的60%作為繳費基數(shù);職工平均工資高于所在地上年度職工平均月工資300% 的，以所在地上年度職工平均月工資300%作為繳費基數(shù)，超過部分用人單位不再繳納。

(三)有雇工的個體工商戶以所在地上年度職工月平均工資為基數(shù)繳納工傷保險費。

第八條工傷保險基金用于下列項目支出：

(一)工傷醫(yī)療費;

(二)一至四級工傷人員傷殘津貼;

(三)一次性傷殘補助金;

(四)生活護理費;

(五)喪葬補助金;

(六) 供養(yǎng)親屬撫恤金;

(七) 一次性工亡補助金;

(八)輔助器具配置費;

(九)工傷康復(fù)費;

(十)工傷職工 勞動能力鑒定費;

(十一)法律、法規(guī)規(guī)定的其他費用。

第九條用人單位欠繳工傷保險費的，欠繳前已由工傷保險基金支付工 傷保險待遇的工傷職工 和欠繳期間發(fā)生工傷的職工，其欠繳期間的 工傷保險待遇由用人單位按照《條例》和本辦法規(guī)定的項目和標準支付，補繳后由工傷保險基金補支。

第十條統(tǒng)籌地區(qū)應(yīng)當從當年收取的工傷保險基金中提10%建立風(fēng)險儲備 金，用于本地區(qū)重大 事故的工傷保險待遇支付。風(fēng)險儲備金的具體使用辦法由省人民政府勞動保障行政部門會同財政行政部門另行制定。

十一至十五條

(六)因工作外出期間，發(fā)生事故下落不明需認定因工死亡的，提交人民法院宣告死亡的判 決書。

第十二條申請人提供的材料不完整的，勞動保障行政部門應(yīng)當在15日 內(nèi)，一 次性書面告知申請人需要補正的全部材料。申請人應(yīng)當從告知之日起30日內(nèi)補正全部材料。

按法定程序處理勞動關(guān)系爭議的時間不計算在工傷認定的時限內(nèi)。

第十三條省和設(shè)區(qū)市的勞動能力鑒定委員會應(yīng)當建立醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)?。省和設(shè)區(qū)市的勞動能力鑒定委員會辦事機構(gòu)設(shè)在同級勞動保障行政部門。

第十四條勞動能力鑒定包括以下內(nèi)容：

(一) 勞動功能障礙程度等級的鑒定;

(二)生活自理障礙程度等級的鑒定;

(三)停工留薪期延長的確認;

(四)工傷直接導(dǎo)致疾病的確認;

(五)配置輔助器具的確認;

(六)供養(yǎng)親屬 完全喪失勞動能力的鑒定;

(七)法律、法規(guī)規(guī)定的其他事項。

第十五條申請人向設(shè)區(qū)的市勞動能力鑒定委員會提出勞動能力鑒定申請時，應(yīng)當提交工傷認 定決定、診斷證明書、檢查結(jié)果、診療病歷等資料。申請人認為工傷直接導(dǎo)致其他疾病的，還應(yīng)當提交工傷醫(yī)療機構(gòu)出具的相關(guān)證明。

十六至二十條

第十六條工傷職工的初次勞動能力鑒定、工傷直接導(dǎo)致疾病確認、配置輔助器具確認和供養(yǎng) 親屬完全喪失勞動能力鑒定，其費用由工傷保險基金支付;再次鑒定或復(fù)查鑒定的費用,鑒 定結(jié)論未改變的由申請人負擔(dān), 鑒定結(jié)論改變的由工傷保險基金支付;停工留薪期延長確認的費用，由用人單位承擔(dān)。未參加工傷保險或未足額交納工傷保險費的，鑒定費用由用人單位承擔(dān)。

勞動鑒定收費標準由省人民政府勞動保障行政部門會同財政、價格行政部門制定。

第十七條工傷醫(yī)療服務(wù)管理辦法，由省人民政府勞動保障行政部門根據(jù)國家規(guī)定另行制定。

第十八條工傷職工在停工留薪期內(nèi)，用人單位不得與其解除或者終止 勞動關(guān)系。停工留薪期 滿，工傷醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)出具繼續(xù)休假證明的，按照《條例》第三十一條規(guī)定延長停工留薪期。用人單位不同意延長的，由用人單位向設(shè)區(qū)的市勞動能力鑒定委員會提出確認申請。用人 單位未提出確認申請的，視同同意延長。

(一) 被供養(yǎng)人戶口簿、身份證;

(三) 民政部門出具的被供養(yǎng)人為 孤寡老人或孤兒的證明;

(五)被供養(yǎng)人完全喪失勞動能力的，需提交設(shè)區(qū)的市勞動能力鑒定委員會所作的勞動能力 鑒定結(jié)論。

第二十條工傷職工需要安裝、配置輔助器具的，由工傷醫(yī)療服務(wù)機構(gòu) 提出建議，經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認，到工傷輔助器具服務(wù)機構(gòu)安裝、配置。其費用由經(jīng)辦機構(gòu)與工傷輔助器具服務(wù)機構(gòu)直接結(jié)算。

二十一至二十五條

第二十一條工傷職工自勞動能力鑒定委員會作出鑒定結(jié)論的次月起享受工傷待遇。

第二十二條一級至四級工傷職工達到 法定退休年齡的，應(yīng)當辦理退休手續(xù)，停發(fā)傷殘津貼， 享受 基本養(yǎng)老保險待遇。核定基本養(yǎng)老金時，工傷職工基本養(yǎng)老金低于傷殘津貼的差額部分由工傷保險基金補足。

第二十三條五級和六級工傷職工經(jīng)本人提出，可以與用人單位解除勞動關(guān)系，由用人單位以 其解除勞動關(guān)系時的所在地上年度職工月平均工資為基數(shù)，分別支付24個月、21個月的一次 性工傷醫(yī)療補助金和24個月、21個月的一次性 傷殘就業(yè)補助金。

(一)本人自愿解除勞動關(guān)系的;

(二)用人單位依據(jù)《勞動法》第二十五條規(guī)定解除勞動關(guān)系的;

(三)勞動合同期滿終止勞動關(guān)系的。

一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金以解除或者終止勞動關(guān)系時所在地上年度職工月平 均工資為基數(shù)。一次性工傷醫(yī)療補助金的標準分別為：七級15個月，八級12個月，九級9個月，十級6個月;一次性傷殘就業(yè)補助金的標準分別為：七級15個月，八級12個月，九級9個 月，十級6個月。

第二十五條工傷職工距法定退休年齡不足5年的，一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金 按每減少1年遞減20%的標準支付。但距法定退休年齡不足1年的按全額的10%支付。工傷職工 達到退休年齡或者辦理退休手續(xù)的，不享受一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金。

二十六至三十條

第二十六條用人單位破產(chǎn)、撤銷、解散或者關(guān)閉的，應(yīng)當自公告之日起15日內(nèi)，書面通知經(jīng) 辦機構(gòu)參加財產(chǎn)清算，并依法從資產(chǎn)變現(xiàn)收益中優(yōu)先撥付應(yīng)當由用人單位支付的工傷保險待遇費用。領(lǐng)取傷殘津貼的一級至四級工傷職工、享受供養(yǎng)親屬撫恤金待遇的人員和已經(jīng)退休 的工傷人員，符合工傷保險基金支付項目的工傷保險待遇由經(jīng)辦機構(gòu)支付。

未達到法定退休年齡的五級至十級工傷職工，由用人單位按照本辦法第二十三條、第二 十四條規(guī)定的標準，支付一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金，并終止工傷保險關(guān)系。

第二十七條工傷職工傷殘津貼、生活護理費、供養(yǎng)親屬撫恤金由設(shè)區(qū)的市勞動保障行政部門根據(jù)當?shù)芈毠て骄べY和生活費用變化等情況1年至3年調(diào)整一次，并向省勞動保障行政部門備案。

第二十八條職工在單位工作不滿1年而發(fā)生工傷的，在計算工傷待遇時，有月工資的，可以實際工作月份的平均工資為基數(shù)計算;無月工資的，可以本單位上年度職工月平均工資為基數(shù)計算。

第二十九條《條例》實施前受到事故傷害或者患職業(yè)病的職工，已作出工傷認定決定的,其工傷待遇和支付渠道不再變動，但參加當?shù)貍麣埥蛸N、生活護理費和供養(yǎng)親屬撫恤金的調(diào)整;尚未作出工傷認定決定的，按照《條例》和本辦法的規(guī)定執(zhí)行。

第三十條本實施辦法自20xx年6月1日起施行。

工傷保險遵循以下十個原則：

1、無責(zé)任補償(無過失補償)原則;

2、國家立法、強制實施原則;

3、風(fēng)險分擔(dān)、互助互濟原則;

4、個人不繳費原則;

5、區(qū)別因工與非因工原則;

6、經(jīng)濟賠償與事故預(yù)防、職業(yè)病防治相結(jié)合原則;

7、一次性補償與長期補償相結(jié)合原則;

8、確定傷殘和職業(yè)病等級原則;

9、區(qū)別直接經(jīng)濟損失與間接經(jīng)濟損失原則;

10、集中管理原則。