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專業工傷不追究責任協議書（匯總15篇）篇一
甲方：
乙方：
20xx年x月x日，因乙方過錯，在xxx發生事故，該事故造成乙方左腳受傷，現甲、乙雙方達成如下協議，雙方共同遵守：
一、甲方向乙方支付賠償款共計人民幣xxx元，其中人民幣xxx作為醫療費、生活費于簽訂本協議日前已經支付，簽訂本協議日甲方再向乙方支付人民幣xxx元。乙方全部損失（含醫療費、誤工費、護理費、營養費、交通費、殘疾補助費、用具費、后期治療費等全部費用）甲方已支付完畢。
二、乙方受傷事件不涉及甲、乙方以外的`任何第三方，甲方賠償乙方上述款項后，甲、乙方再無任何權利義務關系，雙方互不追究任何責任。如乙方身份存在問題，或就該事故再主張任何權利，應退還上述賠償款，并承擔兩倍賠償款的違約責任。
三、本協議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日生效。
四、本協議一式二份，甲、乙雙方各執一份。
根據20xx年x月x日的協議書，我已經收到人民幣xxxx元全部賠償款，我保證不再就該事故主張任何權利，否則愿意承擔違約責任。
甲方：
住址：
時間：
乙方：
身份證號：
時間：
專業工傷不追究責任協議書（匯總15篇）篇二
甲方：（蓋章）。
乙方：（蓋章）。
甲方____與乙方____原于___年___月___日簽訂的合字第____號。
________合同，現因__________________________________________使____方無法繼續履行合同，經雙方協商同意，該合同于___年___月____日予以終止，不再履行，且因合同所產生的一切責任和后果互不追究。
本協議由雙方簽字蓋章后生效。協議書一式兩份，由雙方各執一份，具有同等的法律效力。
甲方：（蓋章）。
乙方：（蓋章）。
代表人：（蓋章）代表人：（蓋章）。
專業工傷不追究責任協議書（匯總15篇）篇三
甲方：
性別。
年齡。
電話。
住址：
身份證號：
乙方：
性別年齡。
電話。
住址：
身份證號：
年月日，當事人鄭州交通運輸集團有限責任公司號客車在發生交通事故。造成在事故中。經雙方友好協商，達成一致，就相關賠償事宜協議如下：
一、乙方住院期間醫療等費用全部由甲方承擔(憑票據支付)。
二、出院后，甲方一次性付給乙方，合計元。
三、以上各項費用一次性付清后，甲方不再負任何責任。今后雙方互不追究。
四、本協議一式二份，雙方各持一份，簽章生效。
甲方簽章：
乙方簽章：
專業工傷不追究責任協議書（匯總15篇）篇四
協議書。
承諾書。
因在公司設立過程中，股東曾未能按期足額繳納公司章程中規定的各自認繳的出資額，經股東協商一致后，現已足額繳清各自認繳的出資，并鄭重承諾，股東之間互不追究因未能按期足額繳納出資的違約責任。
股東簽名：
20xx年x月x日。
甲方：有限責任公司。
乙方：性別：年齡：身份證號：聯系方式：住址：經雙方協商同意，協議如下：年月日，當事人鄭州交通運輸集團有限責任公司號客車在發生交通事故。造成在事故中，經雙方協商同意，由代表鄭州交通運輸集團有限責任公司一次性賠償當事人元整(憑票據支付)。此事故一次性解決，今后雙方互不追究。
甲方簽章：乙方簽章：
年月日年月日。
甲方____與乙方____原于___年___月___日簽訂的合字第____號。
________。
合同。
現因__________________________________________使____方無法繼續履行合同經雙方協商同意該合同于___年___月____日予以終止不再履行且因合同所產生的一切責任和后果互不追究。
本協議由雙方簽字蓋章后生效。協議書一式兩份，由雙方各執一份，具有同等的法律效力。
甲方：(蓋章)乙方：(蓋章)。
代表人：(蓋章)代表人：(蓋章)。
專業工傷不追究責任協議書（匯總15篇）篇五
發生事故私下調解后，最好還是讓對方寫一份免責任。
協議書。
當事人：(肇事方)身份證號：
聯系方式：(以下簡稱甲方)。
當事人：(受害方)身份證號：
聯系方式：(以下簡稱乙方)。
年月日，在發生交通事故造成受傷，交通事故發生后，甲方立即采取積極搶救措施將乙方送到醫院治療，經診斷：在此期間乙方共花費醫療費元，乙方在醫院住院天進行康復休養.目前傷勢已經基本痊愈，根據醫師的意見可以回家進行調養.乙方病情痊愈后，請求給予一次性處理.甲方同意乙方的請求.為此甲乙雙方本著公平，自愿的原則，就交通肇事損害賠償一事，經過雙方充分的協商，協商一致的情況下，達成如下協議：
一、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復的時間等基本情況，甲乙雙方均已了解和認可。
二、甲方已替乙方支付的醫療費元，由甲方承擔。
三、甲方同意乙方的要求，一次性付給乙方兩萬元人民幣整(其中包括護理費用，誤工費，傷殘補償金等費用)。
四、乙方在簽訂此協議書后，自愿放棄追究甲方的一切責任的權利.
五、乙方一經簽訂此協議，甲方給付的賠償款為乙方現在或將來、直接或間接與此次事故有關的索賠的費用最終和全部賠償數額。
六、甲方與乙方簽訂此協議后，甲方應當一次性立即給付乙方兩萬元人民幣。
七、甲方在付清錢款后，乙方應當將住院期間的醫療票據全部給付甲方.如果找不到原件票據應當出具書面說明。
八、乙方收到上述賠償金后，甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問題已解決完畢，今后雙方互不追究由此引起的一切責任。
九、(1)本協議甲乙雙方簽定后，一方出現反悔或違反此協議的規定，根據中華人民共和國。
合同。
法的相關規定，違約方將承擔違約責任，將支付給對方違約金5000元。
(2)如果乙方違反此協議，應當將原來甲方給付的錢款全額退回，并再給付甲方5000元的違約金。
十、本協議一式兩份，雙方簽字后生效，甲乙雙方各執一份。協議是自愿達成調解憑證，一經簽定后不得反悔。
我們上述協議完全真實、合法，如果有虛假愿意承擔法律責任。
甲方：乙方：
見證人：
甲方：性別年齡電話住址：身份證號：乙方：性別年齡電話住址：身份證號：
年月日，當事人鄭州交通運輸集團有限責任公司號客車在發生交通事故。造成在事故中。經雙方友好協商，達成一致，就相關賠償事宜協議如下：
一、乙方住院期間醫療等費用全部由甲方承擔(憑票據支付)。
二、出院后，甲方一次性付給乙方，合計元。
三、以上各項費用一次性付清后，甲方不再負任何責任。今后雙方互不追究。
四、本協議一式二份，雙方各持一份，簽章生效。
甲方簽章：乙方簽章：
年月日年月日。
甲方：
乙方：
20xx年x月x日，因乙方過錯，在發生事故，該事故造成乙方左腳受傷，現甲、乙雙方達成如下協議，雙方共同遵守：
一、甲方向乙方支付賠償款共計人民幣x元，其中人民幣作為醫療費、生活費于簽訂本協議日前已經支付，簽訂本協議日甲方再向乙方支付人民幣x元。乙方全部損失(含醫療費、誤工費、護理費、營養費、交通費、殘疾補助費、用具費、后期治療費等全部費用)甲方已支付完畢。
二、乙方受傷事件不涉及甲、乙方以外的任何第三方，甲方賠償乙方上述款項后，甲、乙方再無任何權利義務關系，雙方互不追究任何責任。如乙方身份存在問題，或就該事故再主張任何權利，應退還上述賠償款，并承擔兩倍賠償款的違約責任。
三、本協議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日生效。
四、本協議一式二份，甲、乙雙方各執一份。
甲方：乙方：
住址：身份證號：
時間：時間：
收據。
根據20xx年x月x日的協議書，我已經收到人民幣x元全部賠償款，我保證不再就該事故主張任何權利，否則愿意承擔違約責任。
專業工傷不追究責任協議書（匯總15篇）篇六
甲方：（蓋章）。
乙方：（蓋章）。
因在公司設立過程中，股東曾未能按期足額繳納公司章程中規定的各自認繳的出資額，經股東協商一致后，現已足額繳清各自認繳的出資，并鄭重承諾，股東之間互不追究因未能按期足額繳納出資的違約責任。
甲方簽章：
乙方簽章：
專業工傷不追究責任協議書（匯總15篇）篇七
因在公司設立過程中，股東曾未能按期足額繳納公司章程中規定的各自認繳的出資額，經股東協商一致后，現已足額繳清各自認繳的'出資，并鄭重承諾，股東之間互不追究因未能按期足額繳納出資的違約責任。
股東簽名：
專業工傷不追究責任協議書（匯總15篇）篇八
甲方：
年齡：
電話：
住址：
身份證號：
乙方：
年齡：
電話：
住址：
身份證號：
年月日，當事人鄭州交通運輸集團有限責任公司號客車在發生交通事故。造成在事故中。經雙方友好協商，達成一致，就相關賠償事宜協議如下：
一、乙方住院期間醫療等費用全部由甲方承擔（憑票據支付）。
二、出院后，甲方一次性付給乙方，合計xx元。
三、以上各項費用一次性付清后，甲方不再負任何責任。今后雙方互不追究。
四、本協議一式二份，雙方各持一份，簽章生效。
甲方簽章：
乙方簽章：
專業工傷不追究責任協議書（匯總15篇）篇九
甲方：
性別
年齡
電話
住址：
身份證號：
乙方：
性別年齡
電話
住址：
身份證號：
___年___月___日，當事人鄭州交通運輸集團有限責任公司號客車在發生交通事故。造成在事故中。經雙方友好協商，達成一致，就相關賠償事宜協議如下：
一、乙方住院期間醫療等費用全部由甲方承擔(憑票據支付)。
二、出院后，甲方一次性付給乙方，合計____元。
三、以上各項費用一次性付清后，甲方不再負任何責任。今后雙方互不追究。
四、本協議一式二份，雙方各持一份，簽章生效。
甲方簽章：
乙方簽章：
___年___月___日
___年___月___日
專業工傷不追究責任協議書（匯總15篇）篇十
用人單位：xxx勞動者：姓名：xxx，身份證號：xxx，電話：xxx根據《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國勞動合同法》、《中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法》、《工傷保險條例》、《西安市人民政府辦公廳關于實施〈工傷保險條例〉和〈陜西省實施〈工傷保險條例〉若干規定〉的通知》等法律、法規的規定，用人單位與勞動者在平等、自愿的基礎上，就勞動者傷殘補償事宜，達成如下協議，以共同遵守、履行。
第一條xx年xx月xx日xx時左右，xxx在xx，做xxxxxx工作時，發生xxxxx。xxxx年xx月xx日經西安市人社局認定，勞動者的此次事故屬于工傷事故。
第二條經雙方充分協商，勞動者同意放棄申請工傷傷殘評定的權利，由用人單位參照有關標準給予勞動者相應的一次性補償。
第三條經用人單位與勞動者雙方的充分協商，勞動者同意由用人單位給予其如下工傷待遇：
（1）醫療費及后續治療費用為：xx;。
（2）誤工費（含醫療期間及出院之后的康復期）為：xx;。
（4）前述費用計人民幣：xxxxx。
對于前款約定的補償款，甲方應于本協議生效之日起3日內全額支付給勞動者，不得拖延；勞動者本人應領取該補償款，不得委托他人代為領取，若委托他人，應提供經公證的授權委托書。
第四條自xx年xx月xx日起，用人單位與勞動者之間的勞動合同關系即行終止，各項社會保險關系也同時終止，雙方之間也無其他任何其他債權、債務關系。勞動者應當于本協議生效之日起3日內辦理解除勞動關系的相關手續（如工作交接等）。
第五條勞動者在本協議生效后，同意不再就此事以任何理由向用人單位主張任何補償請求，若勞動者違反本協議的約定，則同意由將已經收取的前述補償費用全額退還給用人單位。
第六條本協議約定的前述補償為一次性補償，勞動者在取得補償款后，同意不再以此為由要求用人單位支付其他費用或者補償，也不再以此為由妨礙用人單位正常的生產經營活動，否則，應當補償因此給用人單位造成的一切經濟損失。
第七條本協議自雙方簽章之日起生效。
第八條本協議一式四份，用人單位執三份，勞動者執一份，具有同等法律效力。
第九條因本協議發生的爭議，由用人單位所在地勞動爭議仲裁委員會進行仲裁。
第十條本協議于xx年xx月xx日簽訂于甲方辦公室。
用人單位（蓋章）：xxx勞動者（簽字）：
經辦人（簽字）：
專業工傷不追究責任協議書（匯總15篇）篇十一
乙方：
乙方系甲方工人，因年 月 日在下班回宿舍途中發生交通事故受傷致殘，經**人力資源和社會保障局認定為工傷。為解決乙方工傷事宜，甲、乙雙方方本著平等協商、互諒互讓的原則，依據《工傷保險條例》，經協商達成協議如下：
一、甲方一次性支付給乙方一次性傷殘就業補助金、工傷期間工資、伙食補助、醫療費、交通費、護理費、后續治療費、經濟補償等各項費用（以下簡稱一次性補助金）共計人民幣 元。
三、乙方收到上述各項費用后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。
四、本協議簽訂后，甲方積極配合乙方工傷理賠事宜，為乙方提供所需的相關證明材料，乙方自行向社?；疬M行理賠。
六、乙方領取上述各項費用后，乙方自愿放棄賠償差額權利；
七、乙方領取甲方支付的一次性補助金后，不得以任何理由再向
甲方提出任何費用和責任要求。
八、本協議為雙方平等、自愿協商的結果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。
九、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及的后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
十、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，協議自甲乙雙方簽字蓋章后即發生法律效力。
十一、本協議為一次性終結處理協議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。
甲方： 乙方：
代表：
日期： 日期：
專業工傷不追究責任協議書（匯總15篇）篇十二
甲方：
乙方：，公民身份證號：，性別，民族：
乙方系甲方雇傭的臨時工，年月日乙方在甲方施工工地不慎受傷，后被送往醫院醫治出院。乙方自愿要求一次性處理此事的前提下，現甲乙雙方在悉知相關法律法規的情況下，在平等自愿的基礎上共同達成如下協議：
一、乙方對本次事故承擔責任，甲方對此次事故承擔責任。
二、乙方系農業戶口，甲方本著人道主義故按照人身損害賠償的相關法律規定，甲方對乙。
(元)(含意外傷害醫療賠償金)，此費用包括但不限于以下項目：殘疾賠償金、誤工費、護理費、伙食補助費、營養費、醫療醫藥費、后續治療費、傷殘鑒定費等(其中：醫療醫藥費為元)。
三、甲乙雙方均自愿一次性處理此次事故，
對該項目的發包方、承包方、勞務分包方主張的所有權利。乙方自愿放棄對意外傷害醫療賠償金的享有權及支配權，同時有義務配合甲方辦理保險事宜。
甲方在乙方進場施工同時已為乙方辦理了意外傷害保險并承擔了保險的所有費用，保險醫療賠償金(約為住院醫療費的80%)。
按照保險合同約定保。
乙方進行多退少補。保險公司賠付時間約為自上報資料后60天。
五、乙方收到上述全部款項后，不得以此事申請工傷認定、申請勞動仲裁、向人民法院起訴;也不得以任何理由找該項目的發包方、承包方、勞務分包方以及個人承包方進行索賠，否則乙方應向甲方承擔人民幣元的違約金。
六、乙方與甲方所有的勞務費等相關手續全部結清，自簽訂協議之日起與該項目發包方、承包方、勞務分包方再無任何經濟糾紛。
七、乙方確認對本協議的內容已經充分知曉、了解，并知道簽訂本協議的法律后果，同時，也確認本協議的簽署完全是其真實意思的表示。
八、本協議系甲乙雙方平等自愿協商一致的結果，雙方均承諾自覺遵守執行。否則，將依法追究違約方法律責任。
九、乙方向甲方做出特別承諾：在以后的任何時間、任何地點不再以任何理由對此次協議書所約定內容提出任何異議。乙方親屬簽字確認后對乙方的違約承擔連帶責任。
十、此協議一式二份，甲乙雙方各執一份，雙方簽字生效，附件作為協議書的不可分割部分，具有同等效力。
乙方收款賬號(本人卡號)：
戶名：
開戶行：
乙方：
甲方代表：乙方親屬：
乙方親屬身份證號：
年月日年月日。
附件：乙方有效身份證復印件乙方親屬有效身份證復印件。
專業工傷不追究責任協議書（匯總15篇）篇十三
提供工傷賠償協議書范本，具體詳細內容請當事人依據實際情況進行。
甲方(用人單位)：
乙方(工人)： ，男， 歲，身份證號：
乙方于 年 月 日在吉利區施工工地施工時不慎發生傷害事故，左手腕骨骨裂。事后，甲方立即將乙方送往醫院搶治，經治療后復查，現無大礙，為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經友好協商達成如下協議：
1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費 ，在本協議簽訂之前已由甲方全部付清，協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發生的任何費用。
2、經甲乙雙方協商同意，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、一次性醫療補助金、誤工費用等依法應由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”)，合計人民幣5000元(大寫：伍仟元整)，由甲方在協議雙方簽字時一次性付完。
3、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。
4、甲乙雙方簽署本協議后，終止雙方的權利和責任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。
5、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。
6、本協議為一次性終結處理協議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。
甲方(負責人)簽字： 乙方簽字：
日期： 日期：
專業工傷不追究責任協議書（匯總15篇）篇十四
聯系方式：xx。
（以下簡稱甲方）xx。
（受害方）身份證號：xx。
聯系方式：xx。
（以下簡稱乙方）。
20xx年xx月xx日，在發生交通事故造成受傷，交通事故發生后，甲方立即采取積極搶救措施將乙方送到醫院治療，經診斷：在此期間乙方共花費醫療費元，乙方在醫院住院天進行康復休養。目前傷勢已經基本痊愈，根據醫師的意見可以回家進行調養。乙方病情痊愈后，請求給予一次性處理。甲方同意乙方的請求。為此甲乙雙方本著公平，自愿的原則，就交通肇事損害賠償一事，經過雙方充分的`協商，協商一致的情況下，達成如下協議：
一、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復的時間等基本情況，甲乙雙方均已了解和認可。
二、甲方已替乙方支付的醫療費元，由甲方承擔。
三、甲方同意乙方的要求，一次性付給乙方兩萬元人民幣整（其中包括護理費用，誤工費，傷殘補償金等費用）。
四、乙方在簽訂此協議書后，自愿放棄追究甲方的一切責任的權利。
五、乙方一經簽訂此協議，甲方給付的賠償款為乙方現在或將來、直接或間接與此次事故有關的索賠的費用最終和全部賠償數額。
六、甲方與乙方簽訂此協議后，甲方應當一次性立即給付乙方兩萬元人民幣。
七、甲方在付清錢款后，乙方應當將住院期間的醫療票據全部給付甲方。如果找不到原件票據應當出具書面說明。
八、乙方收到上述賠償金后，甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問題已解決完畢，今后雙方互不追究由此引起的一切責任。
九、（1）本協議甲乙雙方簽定后，一方出現反悔或違反此協議的規定，根據的相關規定，違約方將承擔違約責任，將支付給對方違約金5000元。
（2）如果乙方違反此協議，應當將原來甲方給付的錢款全額退回，并再給付甲方5000元的違約金。
十、本協議一式兩份，雙方簽字后生效，甲乙雙方各執一份。協議是自愿達成調解憑證，一經簽定后不得反悔。
我們上述協議完全真實、合法，如果有虛假愿意承擔法律責任。
甲方：xx。
乙方：xx。
見證人：xx。
20xx年xx月xx日。
20xx年xx月xx日。
專業工傷不追究責任協議書（匯總15篇）篇十五
乙方: 身份證號:
為了解決乙方工傷事宜，根據《仲裁法》第四條“發生勞動爭議，勞動者可以與用人單位協商，也可以請工會或者第三方共同與用人單位協商，達成和解協議”和《工傷保險條例》的相關規定規定，雙方方本著平等協商、互諒互讓的原則，經充分協商達成協議如下:
一、乙方被甲方聘為職工， 年 月 日乙方在工作時因自己不慎 受傷。
乙方經治療現在已經花費住院費 元、醫院收據 元、生活補助 元、 元、交通費 元，共計 元，上述款項已由甲方全部支付。
二、乙方同意對沒有完成的治療事項自己負責。
三、甲乙雙方一致同意:什么時候領結婚證。
由甲方一次性賠償給乙方工傷期間、交通食宿費、護理費、住院伙食補助費以及本協議簽訂后的后續治療中發生的掛號費、住院費、醫療費、交通食宿費、住院伙食補助費、營養費、護理費、一次性傷殘補助金、一次性醫療補助金、傷殘津貼、生活護理費、輔助器具費、就業補助金等各項費用共計 元整;該款于本協議簽訂 日內一次性付清。
交通事故。
四、乙方領取上述各項費用后，雙方即為解除，雙方不存在因勞動關系解除而產生的糾紛，因勞動關系解除而產生的相應權利已經包含在第三項中。
五、乙方領取上述各項款項后，乙方自愿放棄其他各項權利，關于本次工傷賠償及勞動關系解除全部解決完畢，以后互不相擾。
六、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發生及解除所產生的其他各項權利。
七、以上協議的達成，完全出于甲乙雙方的自愿，是真實意思的表示，不存在威脅等情況。
本協議經雙方簽字生效，任何一方均不得以任何理由進行翻悔。
本協議一式肆份，雙方各持一份，見證人留存兩份。
甲 方:
乙 方:
見證人:
20xx年x月x日