通過閱讀范文范本，我們可以學習到不同類型文章的寫作技巧和表達方法。下面是一些經典范文范本的推薦，大家可以參考其中的寫作技巧和表達方式。

2023年西醫內科病歷（通用15篇）篇一

姓名：

大學生。

性別：

女

出生日期：

民族：

漢

戶籍：

中國天津市。

身高：

166cm。

婚姻狀況：

未婚。

體重：

55kg。

政治面貌：

黨員。

學歷：

本科。

畢業時間：

畢業院校：

貴陽中醫學院。

身份證：

500222************。

專業：

中醫類中醫學。

現有職稱：

暫無職稱。

第二專業：

無

現住地點：

貴州省。

求職意向。

應聘職位類型：

衛生醫療/美容保健類。

求職類型：

全職。

元(rmb)。

具體職位一：

具體職位二：

針灸。

具體職位三：

推拿。

具體職位四：

具體職位五：

中醫美容。

希望工作地區：

重慶市重慶市。

其他工作地區：

重慶各區縣。

相關工作經歷及特長。

人才類型：

應屆畢業生。

相關工作時間：

1年。

外語語種：

無

外語水平：

良好。

其它外語語種：

無

其它外語水平：

無

普通話水平：

標準。

計算機能力：

優秀。

教育/培訓經歷。

三月至6月于震宇電腦學校參加計算機培訓并或全國計算機二級等級證書。

209月至12月于貴陽中醫學院參加保健按摩培訓并獲得高級保健按摩師證書。

工作經驗。

本人于1月至月在天津中醫藥大學第一附屬醫院實習，在此期間嚴格遵守醫院的各項規章制度，努力學習專業知識，全心全意為患者服務，并獲得了帶教老師及患者家屬的一致好評。

工作技能。

中醫專業基礎扎實，各科成績好，能較好地將理論知識與臨床實踐相結合，相互促進，初步建立了臨床醫學知識框架，有較強的自學能力，實習期間嚴格要求自己，掌握了臨床醫學基本理論、基本技能及操作，有較強的邏輯思維能力和動手能力。誠實正直的品格，使我懂得如何用真心與付出去贏得別人的肯定，我會用努力和智慧去爭取我的空間，讓社會來容納我。(信息來源于大學生請注明)。

職業目標。

能在貴院從事中醫內科、外科、婦科、兒科、針灸等相關工作。

自我介紹。

自薦書。

尊敬的各位領導：

您好！

首先，感謝您在百忙之中垂閱我的自薦書，我是貴陽中醫學院2011屆中醫學應屆畢業生文月。

五年的大學學習，使我掌握了深厚的專業知識；每一次社會實踐，令我養成了吃苦耐勞、堅定自信的品質，在不斷成長的同時更加鍛煉了我的意志，提高了自身修養。在學習的同時我積極參加院校組織的各項活動，并積極向黨組織靠攏，在通過黨組織多次考察后已被接收為一名正式的中共黨員。

我熱愛我的專業，并為其投入了巨大的熱情和精力，除了利用學習時間提升技能外，我還積極利用課余時間閱讀了大量相關書籍來豐富自己的專業知識。我在具備了較強的'臨床操作能力之余，還掌握了計算機的基本理論與應用技術。

“一分耕耘，一分收獲”。在五年的學習生活中，我積極進取，樂于助人的作風和表現贏得了領導、老師和同學的信任與贊揚，并在一年的實習期間獲得了患者及家屬的好評?？吹阶约核冻龅男量嗯c汗水換回患者的康復與微笑，這是對我最好的獎勵。

我始終堅持用自己最大努力、辛勤勞作，來實現自己的人生價值。作為新世紀的大學生，我有著敢于自薦、勇于探索、善于創新的精神。在知識經濟的時代里，不僅需要知識，更需要能迅速接受新事物和適應新環境的人。誠實正直的品格，使我懂得如何用真心與付出去贏得別人的肯定，我會用努力和智慧去爭取我的空間，讓社會來容納我。

盡管在莘莘學子中，我也許不是最出色的，但會是最努力的，只愿用行動來證明自我。愿貴單位給我一個工作的機會，一個施展自己的空間，我會竭盡所能發揮我最好的水平和才能。

最后，再次感謝您在百忙之中閱讀我的自薦信，祝貴單位事業蒸蒸日上！

此致

敬禮

自薦人：大學生。

聯系方式。

更多相關信息：中醫骨傷科學專業求職簡歷、護士個人簡歷表格、針灸推拿師簡歷表格。

2023年西醫內科病歷（通用15篇）篇二

呼吸內科病歷書寫與其他內科相同，但應注意以下幾點：

（一）病史。

1．一般項目中職業應寫明具體工種，因不少工作與呼吸系統疾患有關，如坑道工、磨粉工等易患矽肺。

2．現病史對呼吸系統癥狀描寫應格外詳細具體，如咳嗽應詢明時間、頻率；咯痰則須明確痰量及其性狀，是否帶血；咯血則須明確每次血量、持續時間、伴發癥狀；呼吸困難則應詢問起始時間、頻率、吸氣性抑或呼氣性、程度、緩解方法等。要親眼觀察痰的量及性狀，嗅痰的氣味，住院過程中每天觀察。

3．過去史應詳詢呼吸系統疾患及其治療史，并應注意該病與目前疾患的關系，不論過去病史年限多久，如目前未愈，均應在現病史中記述，如已痊愈或有相當一段時間無癥狀休征，則應放在過去史中。

4．個人史應特別注意職業、工種、居住環境條件和特殊愛好。吸煙應寫清年限，每日吸煙支數及戒煙情況。

（二）體格檢查應注意呼吸頻率、深淺、類型、體位，包括呼吸困難的類型。口腔尤其應注意齒病，口腔粘膜及扁桃體大小，是否附有膿性分泌物等。注意頜下、頸部及鎖骨上淋巴結有無異常。胸部應作為重點詳細檢查，肺部的陽性和陰性體征均應逐項具體記明，特別要寫明羅音的部位、大小、性質，并應與胸膜摩擦音、腸鳴音及其他夾雜音鑒別。住院病人應每天檢查，觀察變化情況。由于心、肺密切相關，心臟體征也應仔細檢查和描寫，包括心尖搏動部位、心界大小、心尖部心音強弱、雜音。老年人由于動脈硬化或高血壓，一般a2＞p2。但肺氣腫、肺心病時由于肺動脈高壓，可表現a2＞p2或p2=a2，故應注意p2和a2的關系；慢支、肺氣腫、肺心病時應注意劍突下搏動、心音及雜音情況。注意聽頸靜脈回流情況。背部檢查應在胸腹部檢查結束后，與腎區叩擊痛、脊柱檢查等一起進行，以免病人反復起坐和躺下，增加病人負擔。檢查肝臟要注意下界，也要檢查上界，要注意浮腫情況，包括下肢、腰骶部。不應忘記檢查指、趾端發紺情況，杵狀指、趾等。

（三）檢驗及其他檢查血紅蛋白、紅細胞和白細胞計數及其分類，在診斷肺部疾患中也有重要參考價值。如肺氣腫、肺心病引起缺氧時，血紅蛋白和紅細胞可能增加，而白細胞計數增加，提示可能有肺部感染。呼吸道感染者，可能時均應作痰涂片鏡檢、痰培養；下呼吸道感染者，應取深部咯出之痰，或以環甲膜穿刺取分泌物作培養。一般抗菌治療不易奏效者，還應作厭氧培養及真菌培養。在有條件的單位，除痰培養外，均應同時作血培養。痰、血培養應反復多次，尤其是痰培養應3次以上，并應注意挑選膿性部分培養，無痰時可行超聲霧化后取痰。年輕人的肺部疾患應注意除外結核，反復多次痰找耐酸桿菌。老年人，尤其是痰中帶血者，應除外肺癌，應反復多次痰查癌細胞，必要時應作纖維支氣管鏡檢查，對長期咯棕黃色痰者，勿忘記取痰找肺吸蟲卵。其他，如血沉，肝、腎功能測定，在某些肺部疾患時也可能有一定程度的改變，應酌情檢查。血清學檢查對肺炎病例而有支原體、鉤體或病毒感染可疑者，酌情送檢冷凝集試驗、鉤體凝溶試驗、流感及腺病毒等血清學檢查對診斷是很有幫助的。胸部x線檢查是必不可少的，可行胸部透視或胸部后前位攝片，必要時可拍攝側位片、ct片和體層片等。

肺部疾患時可同時影響或并發其他臟器病變，或引起身體其他部位的損害；肺部疾患也可能為全身疾患的一部分，或其他臟器的病變累及肺部，因此在詢問病史、體格檢查、檢驗及器械檢查時，均應開闊思路，綜合分析、判斷，而不能僅局限于胸部疾患。

2023年西醫內科病歷（通用15篇）篇三

在我這個西醫內科醫生所從事的行業，我深刻地認識到了掌握專業技能的重要性。在工作中，我不斷總結、歸納、整理個人經驗，相信這些點滴經驗也會對未來的工作起到積極作用。在這篇文章中，我將分享一些我在西醫內科領域獲得的心得體會。

第一段：理論基礎的重要性。

西醫內科醫生必須依靠深厚的醫學知識和理論基礎才能為病人提供更好的診療服務。在學習期間，我已經掌握了許多內科學的知識和診斷技術。這些理論知識的深入掌握，可以幫助我更好地理解疾病的真正病因以及對病情進行精準的判斷和治療。在大部分的醫生的實踐中，缺乏對內科理論的深入理解，往往會導致治療效果遲緩、病情反復等現象。

第二段：患者是最重要的。

作為一名醫生，我們的首要職責就是為患者提供優質的醫療服務。因此，領導患者、尊重患者的重要性十分明顯?；颊邔︶t生的信任度取決于我們的專業水平和醫療服務。如何給病人營造一個良好的醫療環境是非常重要的。我們需要以患者為中心，除了對疾病本身的治療，還要關注病人的身心健康，與病人建立信任的關系，積極關注和回答患者的問題，更好地提升患者的治療效果。

第三段：醫療溝通是必不可少的。

這是西醫內科醫生的基本素質之一。如果缺少有效的溝通技巧，在不同的醫患間會出現一些難解的沖突。我們必須以親切和耐心的態度擔起溝通的責任。通過溝通，我們可以更好地了解病人的具體情況，并根據診斷結果提供最佳的醫療建議。在醫療溝通中，我們不能說話太專業化，而要以普通人可以理解的語言來表述。通過更加貼合患者實際需求的溝通交流，可以讓醫療服務取得更好的效果。

第四段：學習和實踐并重。

西醫內科醫生需要不斷學習和不斷實踐才能成長為一位優秀的醫生。我們應該經常學習最新的醫療技術和理論，以保持自己一直處于醫學前沿的位置。無論是在學術、技術、經驗層面，醫生都需要充分地調動自己的智慧、學習和實踐來提升自己的醫術水平。

第五段：積極爭取成功治療的每一個機會。

成功治療每一名患者是西醫內科醫生的最終愿望。只有通過不斷進步和提高自己的醫術水平，才能讓治療的成功率得到提升。只有在不斷挑戰自我、不斷求新求變的過程中，才能讓內科醫生實現自己的志向——對挑戰性疾病的克服，為人類身體健康做出貢獻。

總之，內科醫生的角色是非常重要的。在現實生活中，其所承擔的責任和其將影響到的人群是原諒的。因此，內科醫生需要掌握內科相關的理論知識和豐富的臨床實踐經驗，要尊重患者，并靈活運用相關的溝通技巧。通過合適的治療方案和精準的醫療技術，我們可以幫助病人早日康復，回歸健康生活。

2023年西醫內科病歷（通用15篇）篇四

歡迎來到中國兒童教育網資源中心,本周與您共勉這句名言：河流之所以能夠到達目的地，是因為它懂得怎樣避開障礙。

有廣泛愛好的我特別擅長于文學寫作，并于xx年加入?！叭枷蔽膶W社。憑著對工作熱情、任勞任怨，和社內成員團結一致，一年間我升為社長。在任社長期間注重配合學校、學生會其它部門，出色的完成各項文學宣傳工作，促使學校的各種運作更順利進行及活躍了學校的文化氛圍。

身為學生的我在修好學業的同時也注重于對社會的實[中醫內科實習總結(共2篇)]踐。本著學以致用，實踐結合理論發揮，抓住每一個機會，鍛煉自己。大學五年，我深深地感受到，與優秀學生共事，使我在競爭中獲益;向實際困難挑戰，讓我在挫折中成長。祖輩們教我勤奮、盡責、善良、正直;廣東醫學院培養了我實事求是、開拓進取的作風。

我熱愛醫學事業，并立志獻身于醫學事業!我牢記著醫學生的誓詞：我自愿獻身醫學，熱愛祖國，忠于人民，恪守醫德，尊師守紀，刻苦鉆研，孜孜不倦，精益求精，全面發展。我決心竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維護醫術的圣潔和榮譽，救死扶傷，不辭艱辛，執著追求，為祖國醫藥衛生事業的發展和人類身心健康奮斗終生。

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醫院內科實習自我鑒定。

本人在實習期間,尊敬老師,熱愛勞動,刻苦學習.

在帶教老師的幫助下,能掌握常見病與多種病的診斷和治療.這讓我感到很高興.

在實習期間,我非常喜歡我的每一位帶教老師.因為她們都盡最大的努力去教我,而我也努力的去學習,彼此都給對方留下了好印象.

在內科的時候,剛到那什么也不熟悉,只能看到那些醫生每天都很忙,而我卻坐在那里,看者他們做事.心里很不爽.心想:我回去呀,不實習了.可是反過來想,父母都已經給我交錢了,不能浪費他們掙的血汗錢呀!

文檔為doc格式。

2023年西醫內科病歷（通用15篇）篇五

一、科室全體醫護人員改變思想觀念，徹底改變舊的醫療作風，樹立“一切以病人，一心為病人”的服務理念，搞好醫療工作，同時每個醫護人員應樹立良好的醫德醫風，凡發生與病人吵架、罵人的扣發當月獎金的30%。

二、全體醫護人員，必須服從科主任、護士長的領導，科主任帶領全科人員切實搞好本科室工作，護士長協助科室主任管理好科室及護理部工作，協助科主任收治病人及做好住院病人的思想工作及了解動態情況，發現問題與科主任共同協商解決。

三、加強科室內部團結，科室決不容許相互拆臺，發現任何醫護人員違反上述規定，科室交院方處理，本科室決不容許此種人存在。

四、嚴格當班醫生及經治醫生管理責任制，凡住院病人及出院后需繼續門診處理的病人，當班醫生要熱心接待處理，并做好工作，發現推諉者，扣除本月全部獎金。經治醫生對出院病人必須出院當天寫好出院小結、診斷意見書，發現違規者，扣除當月獎金10元。

五、科室在科主任、護士長領導下的'分工責任制，科室現有醫生小分組，科主任實行天天查房制，住院病人統一安排。

六、科室建立嚴格的危、重病人討論制度，經討論可科內難以解決的問題報醫務科及有關院領導，或申請院內、院外會診。

七、把好醫院病人病歷、病志書寫，科室采用責任主治及科室主任負責制，哪一關出現問題，醫院制控辦扣除的分數，科室追究責任到人。

八、科室建立每月底的民主生活會，集思廣益，科主任、護士長聽取每位醫護人員的各種反映，科室實行獎勤懲惰，每月獎金取消平均制，促進科室形成良好向上的風氣。

九、值班醫生、護士，對所在值班室、公共衛生間，實行當天衛生責任制，科主任天天巡視，出現亂臟情況，扣除獎金5元，值班醫生、護士，要對值班室及辦公室的水、電按時開關，厲行節約。

2023年西醫內科病歷（通用15篇）篇六

西醫內科是醫學中最基礎和最重要的學科之一，它主要研究人的生理、病理和治療方法。西醫內科的基礎知識是各種疾病的病理生理過程，只有深入了解這些知識，才能更準確地診斷和治療疾病。西醫內科的治療方法包括藥物治療、手術治療、營養治療、體育鍛煉等多種手段，不僅能夠治療各種常見病和多發病，還能有效地降低全球疾病發病率和死亡率。

第二段：實踐中的體會。

在實踐中，了解西醫內科的知識和技能很重要，尤其是在診斷和治療過程中。首先，要對病人進行全面的評估，包括家族病史、個人病史、臨床癥狀、體格檢查和必要的檢查結果等。然后，要據此綜合分析，作出準確的診斷，然后選擇合適的治療方法。對于某些疾病的治療，比如心血管疾病、消化道疾病和內分泌疾病等，要采用綜合治療，充分發揮藥物治療、營養治療和休息。

第三段：學習思考中的啟示。

在學習西醫內科的過程中，除了理論知識的掌握，還要注意對學科的深入理解，這需要我們通過以下幾種方式解決。首先，要注重實踐，結合實際病例，鞏固已有知識，發現和解決實際問題。其次，要廣泛閱讀內科相關書籍，深入了解疾病的病理生理過程和治療方法。最后，要注重交流和探討，多參加學術會議和學術交流，了解前沿知識和理論的新進展，以及目前的研究熱點和難點。

第四段：如何提高自己的內科學識。

提高自己的內科學識是非常必要的，可以用以下幾種方法：首先，對內科知識的學習要保持持久性和深度性，不斷加強內科實踐技能的持續訓練；其次，廣泛閱讀國內外的內科文獻，累積大量的醫學常識和疾病經驗；最后，不斷加強與同行、專家和患者的交流溝通，從他們身上汲取內科學知識和診療經驗。

第五段：總結體會。

西醫內科是非常重要和基礎的學科之一，對醫師來說學會這個學科，會成為一名更加出色的實踐者。同時，要學以致用，注意與時俱進，緊密結合臨床實踐，持續提高自己的醫學水平。從而在日后的工作和實踐中，可以充分發揮內科知識和技能，切實地為更多的患者提供高質量的醫療服務。

2023年西醫內科病歷（通用15篇）篇七

作為一名內科醫生，經常面對著各種各樣的疾病，不論是急性的還是慢性的，每一種疾病都有其自身的特點和治療方法。在此過程中，我們需要不斷地學習和總結經驗，以便更好地幫助患者恢復健康。在我的實踐中，我總結了以下幾點內科心得體會。

一、臨床思維要全面。

內科學是一門綜合性很強的學科，臨床表現比較復雜，必須要全面思維。正確的診治需要我們全面搜集資料，結合患者的病史、體征、檢查結果和家族史等綜合分析。在實際操作中，我們需要進行系統地思考和分析，從而確定最佳治療方案。

二、病史記錄尤為重要。

病史記錄是臨床診斷過程中不可或缺的一環。在病史采集的過程中，我們除了要仔細詢問患者的主訴和病史外，還要了解其就餐習慣、睡眠習慣及家族遺傳史等，以便全面評估患者的健康狀況。在此過程中，我們需要注意把各項病歷資料填寫清楚、詳細，以便參考。

三、正確使用藥物。

正確使用藥物是內科治療的重要環節之一。在治療時，我們需要根據疾病的癥狀、病因及病情嚴重程度，選擇合適的藥物。在使用藥物的過程中，我們要注意藥物之間的相互作用，防止不當給藥導致藥物過敏、藥物反應等問題。

四、加強患者健康教育。

患者健康教育是內科治療的重要內容。我認為，在治療的同時，加強患者健康教育是非常必要的。通過給患者相關醫療知識，教會他們如何正確用藥、如何控制飲食等，從而達到促進患者盡快康復的目的。

五、提高醫療服務質量。

在內科治療中，病人是最需要關注的存在。提高醫療服務質量，關注病人的健康狀況和心理需求，是內科醫生應該不斷追求的目標。我們需要在檢查、診斷、治療等各個環節中，都注重病人的體驗和感受，提高醫療服務的質量，為患者提供更好的醫療體驗。

總之，在內科學的實踐中，我們要不斷總結經驗和提高自身的專業素質，以便為病人提供更為全面和優質的醫療服務。我相信，在不斷學習和實踐中，我們會成為更加出色的內科醫生。

2023年西醫內科病歷（通用15篇）篇八

你看病了醫生給你寫的病例書其實也有規范的，下面時相比整理的病歷書寫基本規范，請閱讀。

各省、自治區、直轄市衛生廳局，新疆生產建設兵團衛生局:。

為規范我國醫療機構病歷書寫行為，提高病歷質量，保障醫療質量和醫療安全，根據《醫療事故處理條例》有關規定，我部印發了《病歷書寫基本規范(試行)》(以下簡稱《規范》)。《規范》實施7年多來，在各級衛生行政部門和醫療機構的共同努力下，我國醫療機構病歷質量有了很大提高。

在總結各地《規范》實施情況的基礎上，結合當前醫療機構管理和醫療質量管理面臨的新形勢和新特點，我部對《規范》進行了修訂和完善，制定了《病歷書寫基本規范》。現印發給你們，請遵照執行。執行中遇到的情況及問題，及時報我部醫政司。

二〇一〇年一月二十二日。

2023年西醫內科病歷（通用15篇）篇九

第一單元位置與方向(7課時)。

一、教學內容。

學生在日常生活中對東、南、西、北等方向的知識已經積累了一些感性的經驗，并通過第一學年的學習，已經會用上、下、左、右、前、后描述物體的相對位置。

本單元在此基礎上，使學生學習辨認東、南、西、北、東北、西北、東南和西南八個方向，并認識簡單的路線圖。

例1使學生認識東、南、西、北四個方向，能夠用給定的一個方向辨認其余的三個方向，并能用這些詞語描述物體所在的方向。

例2使學生知道地圖上的方向。

例3使學生會看簡單的路線圖(四個方向)，并能描述行走的路線。

例4使學生認識東北、東南、西北、西南四個方向，能夠用給定的一個方向(東、南、西或北)辨認其余的七個方向，并能用這些詞語描述物體所在的方向。

例5使學生會看簡單的路線圖(八個方向)，并能描述行走的路線。

二、教學目標。

1.通過現實的數學活動，培養學生辨認方向的意識，進一步發展空間觀念。

2.結合具體情境，使學生認識東、南、西、北、東北、西北、東南和西南八個方向，能夠用給定的一個方向(東、南、西或北)辨認其余的七個方向，并能用這些詞語描述物體所在的方向。

3.使學生會看簡單的路線圖，并能描述行走的路線。

三、教學時間:7課時。

第1課時。

教學內容:例1及練習。

學習目標:。

1、結合具體情境，使學生認識東、南、西、北四個方向，能夠用給定的一個方向辨認其余的三個方向，并能用這些詞語描述物體所在的方向。

2、培養學生良好的觀察能力。

教學重點:使學生認識東、南、西、北四個方向。

教具準備:東、南、西、北卡片。

教學過程:。

一、導入新課:。

1、創造情景讓學生說說“前、后、左、右、向左、向右、向后轉”。

復習和感受方位。

2、組織學生活動:面向黑板，指一指前、后、左、右。

3、師:“誰認得東、西、南、北方向?你是怎樣認識的?”

4、出示課題:東西南北。

二、新知:。

1、早晨，太陽從哪邊升起?引出東。

2、指一指哪邊是東?教室的東邊有什么?(黑板)。

3、東和西是相對的，那西邊是哪邊呢?教室的西邊有什么?

4、組織全班活動，起立，指一指東和西。

指左邊練習表達:這邊是北。

指右邊:這邊是南。

練習用教室的北和南各有什么說一說?

5、完成書本填空和做一做:。

出示例1掛圖:。

*圖書館在操場的東面，體育館在操場的()面。

教學樓在操場的()面，大門在操場的()面。

完成“做一做”

三、鞏固練習:。

1、完成練習一第2題。

先觀察，你從對話中了解到什么?(可以確定了兩個方向:北和西)。

你能說說哪邊是東、哪邊是南嗎?說說房間是怎樣布置的?東南西北方向各有什么?

2、在教室玩“走方向的游戲”。

3、小組討論:你怎樣記住我們學校的東西南北方向?各個方向各有什么?

4、小組討論:你怎樣記住我們南寧市的東西南北方向?(瑯東、西鄉塘、江南區、城北區)。

5、背兒歌:。

早晨起床面向太陽，前邊是東后邊是西，左邊是北右邊是南。

四、小結。

課外作業:認方向。

第2課時。

教學內容:例2、例3及練習。

目標:。

1、使學生知道地圖上的方向。

2、使學生會看簡單的路線圖，并能描述行走的路線。

3、進一步培養學生的空間觀念。

重點:使學生會看簡單的路線圖，并能描述行走的路線。

過程:。

一、復習:。

1、匯報課外認方向的情況。

2、說說教室和校園的東西南北各有什么。

3、玩“認方向”的游戲。

二、新課:。

(一)例2:。

1、觀察第3頁的校園圖，你能畫出校園的示意圖嗎?怎樣畫，能讓別人看懂方向?

2、學生同桌合作畫。

3、交流匯報:把學生畫的多種情況展示出來。

4、請大家觀察這幾種不同的示意圖，你覺得怎么樣?(沒有統一的標準，太亂了。)。

5、為了方便交流，地圖通常是按“上北下南、左西右東”繪制的。

現在，你能按這個要求畫出示意圖嗎?并注意標上“北”的方向。

6、學生獨立繪制“上北下南、左西右東”的示意圖。

(二)例3:。

1、觀察例3圖，你是怎么找到“北”邊的?(圖上標有)。

2、兩個小朋友在做什么?

3、少年宮怎么走?請你先用手指出路線圖，同桌互相看看指對了嗎?

4、同桌互相說:。

去體育館怎么走?

去醫院怎么走?

去商店怎么走?

去電影院怎么走?

三、鞏固練。

1、認一認地圖上的方向:(掛圖)。

2、做一做:。

從圖上獲知“北”，根據“上北下南左西右東”練習指一指。

完成問題。

四、總結:。

在這節課中你學會了什么?對今后的生活有什么幫助?

第3課時。

教學內容:綜合練習。

學習目標:。

1、使學生進一步鞏固對東西南北方向的認識。

2、進一步熟練根據路線圖描述行走路線。

過程:。

一、練習:。

1、誰來說說前面兩節課的學習，你學會了什么?

2、老師給知一個方向(郵局在百貨大樓的東面)，學生說出其他的3個方向。

3、看圖說方位:出示掛圖，同桌互相說說誰在誰的哪一邊。

4、分組活動:送…回家(用東西南北卡片)。

二、綜合練。

1、觀察第2頁天安門廣場圖，請根據示意圖指出東西南北。

2、你能說說這幅天安門廣場圖中哪個建筑物分別在哪邊嗎?

3、第6頁第3題:。

4、第7頁第4題:。

觀察中國地圖，先找出“五岳”。

現在告訴你中岳是嵩山，你能根據這個說說其他的山分別是什么“岳”嗎?比一比，誰說得對!

講評。

5、引導學生閱讀:你知道嗎?

三、總結。

四、課后。

在中國地圖上找一找東西南北著名的旅游區。

第4課時。

教學內容:例4以及練習。

學習目標:。

使學生能結合具體情境認識東北、東南、西北、西南四個方向，能夠用給定的一個方向(東、南、西或北)辨認其余的七個方向，并能用這些詞語描述物體所在的方向。

重點:。

使學生能結合具體情境認識東北、東南、西北、西南四個方向。

教、學具準備:指南針。

過程:。

一、復習:。

1、畫一畫方向示意圖:。

2、我們知道了這四個方向，那么，每兩個方向之間又稱為什么方向呢?今天我們一起來認識。

二、學習新知:。

1、出示例4圖，觀察:多功能廳在哪兩個方向之間?

2、這個方向稱為“東北方向”。

3、我們知道了“東北方向”，你能說出下面的這幾個方向是什么嗎?

4、我們又認識了“東北、東南、西北、西南”，你打算怎樣記住這四個方向?請你把他們記下來。

5、請自己畫一個標有8個方向的方向示意圖。

6、觀察例4圖:請說說校園的東北、東南、西北、西南各有什么?

三、練習:。

1、說說生活中什么時候會用到方位的知識?

2、第10頁第1題:在黑板上標出自己家的位置。

四、總結:。

這節課中你有哪些收獲?你會用到這方面的知識嗎?

第5課時。

內容:第9頁例5以及練習。

目標:。

1、使學生會看簡單的路線圖(八個方向)，并能描述行走的路線。

2、培養學生的觀察能力和空間觀念。

重點:。

使學生會看簡單的路線圖(八個方向)，并能描述行走的路線。

過程:。

一、導入:。

1、請用手勢指出你認識的8個方向，同桌互相看看指對了嗎?

2、老師說方向，你們就用手指向那邊方向:北、西南、東北、西、東北等。

3、出示中國地圖:請你分別指出東、西、南、北、東北、東南、西北、西南這8個地區。

二、新知:。

1、出示例5掛圖:這是什么圖呢?(動物園導游圖)。

請認一認圖上畫有哪些動物館?

2、請在圖中指出8個方向:。

3、解決問題:。

熊貓館位置?從大門出發可以怎樣走?

(在動物園的西北角，可以先往北走到獅山，再向西北走。)。

還可以怎樣走?也請你把行走路線描述出來。

指名到黑板的掛圖前說說行走路線。

同桌互相提問各個館的行走路線，比一比，誰說得準!

5、小結:如果從不同的路線走，說的`方向就有所不同了。

三、鞏固練習:。

1、說一說，1路公共汽車的行車路線。

2、第10頁第2題:。

全班讀題:熟悉小健的描述。

根據小健的描述，把那些游樂項目用序號標在適當的位置上。

講評。

四、總結:。

收獲?指導學生對學習進行評價。

第6課時。

內容:位置與方向的綜合練習。

目標:。

1、通過綜合練習，進一步培養學生辨認方向的意識、發展空間觀念。

2.使學生熟悉的認識東、南、西、北、東北、西北、東南和西南八個方向，能夠用給定的一個方向(東、南、西或北)辨認其余的七個方向，并能用這些詞語描述物體所在的方向。

3.使學生會看簡單的路線圖，并能描述行走的路線。

重點:。

認識8個方向、會看簡單的路線圖并能描述行走的路線。

過程:。

一、練習:。

1、說一說你認識的8個方向:同桌互相考一考。

2、畫出一個標有8個方向的方向示意圖，比一比，誰畫得準!

3、老師說方位，學生指出來。

二、綜合練習:。

1、11頁第3題:。

2、11頁第4題:。

3、學生獨立完成12頁的第5題:。

4、同桌合作完成12頁第6題。

三、總結:。

這一單元的學習，你有什么收獲?對你的學習和生活有什么用處呢?還在什么地方有用呢?

第7課時(單元學習檢測)。

數學三年級下冊第一單元“位置與方向”測試題。

一、填空題:。

1、我們認識了8個方向，是哪些呢?請在下面的括號里寫出來。

()。

2、地圖通常是按“上北()，()”來繪制的。

2023年西醫內科病歷（通用15篇）篇十

1、門（急）診病歷內容包括門（急）診病歷首頁（門（急）診手冊封面）、病歷記錄、化驗單（檢驗報告）、醫學影像檢查資料等。

2、門（急）診病歷首頁內容應當包括患者姓名、性別、出生年月日、民族、婚姻狀況、職業、工作單位、住址、藥物過敏史等項目。

3、門診手冊封面內容應當包括患者姓名、性別、年齡、工作單位或住址、藥物過敏史等項目。

擴展資料：

1、病歷書寫是指醫務人員通過問診、查體、輔助檢查、診斷、治療、護理等醫療活動獲得有關資料，并進行歸納、分析、整理形成醫療活動記錄的行為。

2、病歷書寫應當客觀、全面、真實、準確、及時、完整、規范。

3、病歷書寫應當使用藍黑墨水、碳素墨水，需復寫的病歷資料可以使用藍或黑色油水的圓珠筆。計算機打印的病歷應當符合病歷保存的要求。

4、病歷書寫應當使用中文，通用的外文縮寫和無正式中文譯名的癥狀、體征、疾病名稱等可以使用外文。

5、病歷書寫應規范使用醫學術語，文字工整，字跡清晰，表述準確，語句通順，標點正確e799bee5baa6e59b9ee7ad9431333433626432。

6、病歷書寫過程中出現錯字時，應當用雙線劃在錯字上，保留原記錄清楚、可辨，并注明修改時間，修改人簽名。不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡。上級醫務人員有審查修改下級醫務人員書寫的病歷的責任。

參考資料來源：

百度百科-病歷書寫基本規范。

2023年西醫內科病歷（通用15篇）篇十一

1.哪種肝炎一般不發展為肝硬化：

a甲型病毒性肝炎。

b乙型病毒性肝炎。

c丙型病毒性肝炎。

d膽汁淤積性肝炎。

e慢性酒精性肝炎。

2.我國肝硬化最常見的原因是：

a慢性酒精中毒。

b慢性膽道梗阻性疾病。

c血吸蟲病。

d代謝性疾病。

e病毒性肝炎。

3.在肝硬化發生、發展過程中起主要作用的肝臟細胞是：

a肝細胞。

b肝內膽管上皮細胞。

c肝星狀細胞。

dkupffer細胞。

e肝竇內皮細胞。

4.肝豆狀核變性引起的肝硬化主要是由于哪種元素代謝障礙：

a鐵。

b銅。

c鉛。

d鋅。

e錳。

5.門脈高壓性胃病的機制是：

a肝功能減退。

b血管活性物質增加。

c門靜脈壓力升高。

d胃酸分泌增多。

e激素代謝紊亂。

6.肝硬化的主要病理學改變是：

a肝細胞透明樣變性。

b肝細胞壞死。

c肝內纖維組織增生。

d肝內炎癥細胞浸潤。

e假小葉形成。

7.肝硬化較早出現的癥狀是：

a乏力、納差。

b腹痛、大便次數增多。

c黃疸。

d出血傾向。

e腹水形成。

8.哪項能夠反映門靜脈壓力增高：

a脾臟腫大。

b腹水形成。

c痔瘡形成。

d胃底-食管下段靜脈曲張。

e腹壁靜脈曲張。

9.哪種疾病門靜脈壓力升高最明顯：

a酒精性肝硬化。

b肝炎后肝硬化。

c血吸蟲性肝纖維化。

d心原性肝硬化。

e布-查綜合癥。

10.肝硬化出血傾向最主要的原因是:。

a血小板減少和功能不良。

b維生素k缺乏。

c毛細血管脆性增加。

d凝血因子合成減少。

e抗凝血因子增多。

11.肝硬化患者全血細胞減少的最主要原因是：

a消化道出血。

b缺鐵性貧血。

c肝腎綜合癥引起的腎性貧血。

d脾功能亢進。

e乙型肝炎病毒引起的慢性再生障礙性貧血。

12.肝硬化最常見的并發癥是：

a上消化道出血。

b自發性腹膜炎。

c肝腎綜合征。

d原發性肝癌。

e肝性腦病。

13.肝硬化最嚴重的并發癥是：

a上消化道出血。

b自發性腹膜炎。

c肝腎綜合征。

d原發性肝癌。

e肝性腦病。

14.肝腎綜合癥的實質是：

a血容量不足導致的腎前性腎功能不全。

b腎小球壞死。

c腎小管壞死。

d腎間質炎性病變。

e高膽紅素對腎的毒性損害。

15.以下哪項最容易引起肝腎綜合征：

a高蛋白飲食。

b低鉀血癥。

c上呼吸道感染。

d排黑便。

e大量單純性放腹水。

16.哪項不是肝腎綜合征的表現：

a自發性尿少或無尿。

b進行性氮質血癥。

c釋釋性低鈉血癥。

d低尿鈉。

e腎實質萎縮。

17.肝硬化腹水自發性腹膜炎的主要致病菌是：

a金黃色葡萄球菌。

b幽門螺桿菌。

c肺炎克雷伯桿菌。

d腸球菌。

e大腸桿菌。

18.哪項生化指標能反映肝臟的合成功能：

a白蛋白。

b球蛋白。

calt和ast。

d谷氨酰轉肽酶。

e總膽汁酸。

19.肝硬化腹水的基礎治療是：

a限制鈉、水的攝入。

b利尿劑使用。

c放腹水加輸注白蛋白。

d提高血漿滲透壓。

e腹水濃縮回輸。

20.自發性腹膜炎的治療關鍵是：

a積極改善肝功能。

b早期、足量、聯合應用抗菌素。

c大量放腹水。

d腹腔沖洗。

e積極補充白蛋白，提高抵抗力。

21.治療肝硬化腹水,哪項措施不正確：

a低鹽飲食。

b一般進水量限制在1000ml/d左右。

c聯合應用留鉀和排鉀利尿劑。

d少量多次補充白蛋白。

e單純放腹水是加快各種程度肝硬化腹水消退的重要手段。

三、a2型題。

22.男，55歲，肝硬化史7年，2周來持續右上腹隱痛、腹脹，腹圍增大，無發熱，診斷性腹腔穿刺發現為血性腹水。診斷首先考慮：

a自發性腹膜炎。

b原發性肝癌。

c結核性腹膜炎。

d肝腎綜合癥。

e門靜脈血栓形成。

23.男，63歲，肝硬化史5年，近4天來出現低熱、腹脹加劇。體檢：t38.2℃，蛙腹，全腹壓痛、反跳痛。腹水淺黃色，白細胞0.7×109/l.中性粒細胞絕對數0.55×109/l，腹水總蛋白9g/l?？赡艿脑\斷是：

a肝硬化并原發性肝癌癌結節破裂。

b肝硬化并結核性腹膜炎。

c肝硬化并自發性腹膜炎。

d肝硬化并胃穿孔。

e肝硬化并門靜脈血栓形成。

24.女，48歲，乏力、納差半年。前有“急性乙型肝炎”史。體檢：肝掌和蜘蛛痣，腹壁靜脈充盈，肝脾未觸及，移動性濁音陰性。血清白蛋白30g/l，凝血酶原時間比正常對照延長6秒。b超：肝包膜欠光滑、門靜脈直徑15mm，少量腹水。診斷是：

a慢性乙型肝炎，輕度。

b慢性乙型肝炎，中度。

c慢性肝纖維化。

d肝炎后肝硬化，代償期。

e肝炎后肝硬化，失代償期。

25.男，42歲，乏力、納差、腹脹3個月首次就診，診斷為肝炎后肝硬化(失代償期)，有中等量腹水。治療首先選擇：

a限制鈉、水攝入。

b保鉀利尿劑。

c放腹水。

d輸白蛋白。

e肝臟移植。

26.男，48歲，肝硬化腹水，查24小時尿鈉為23mmol(正常為130～260mmol)、鉀為121mmol(正常為50～105mmol)。選擇哪種利尿劑比較合適：

a速尿。

b雙氫克脲噻。

c氨體舒通。

d利尿酸。

e氯塞酮。

四、a3型題。

(27～30題共用題干)。

男，43歲，“乏力、納差半年，1小時嘔血2次”入院。既往無明確的`“胃病”和“肝病”史。體檢：血壓110/76mmhg，中度貧血貌，見肝掌和注射部位淤斑，鞏膜不黃，腹壁靜脈可見，肝脾未觸及，移動性濁音陰性?；灒篽b96g/l，血清白蛋白28g/l，凝血酶原時間比正常對照延長4秒。b超：肝回聲增粗，包膜欠光滑、門靜脈直徑16mm，少量腹水。

27.最可能的診斷是：

a原發性肝癌癌結節破裂。

b肝硬化，食管胃底靜脈曲張破裂出血。

c出血性血液系統疾病。

d急性胃粘膜糜爛。

e無癥狀性消化性潰瘍并出血。

28.24小時后血常規檢查：wbc3.2x109/l.血小板11x109/l?？赡艿脑蚴牵?/p>

a急性失血后血液稀釋。

b慢性營養不良。

c肝硬化并脾功能亢進。

d慢性再生障礙性貧血。

e急性白血病。

29.治療藥物首先選擇：

ah2受體拮抗劑。

b質子泵抑制劑。

c稀釋的去甲腎上腺素口服。

d生長抑素類似物。

e垂體后葉素。

30.治療后無再嘔血，排1次軟的黑便，量約50g。血壓120/80mmhg。為明確消化道出血的原因，選擇哪種檢查比較合適：

a選擇性腹腔動脈造影。

b腹腔b超檢查。

c上消化道鋇餐x線檢查。

d肝脾ct。

e胃鏡檢查。

(31～32題共用題干)。

男，42歲，肝炎后肝硬化7年，2天來腹脹、尿少，疑有肝腎綜合癥。

31.下列哪項不符合肝腎綜合癥的表現：

a少尿或無尿。

b氮質血癥。

c低鈉血癥。

d高鉀血癥。

e高尿鈉。

32.哪項治療措施不合適：

a小劑量多巴胺。

b高劑量速尿。

c八肽加壓素。

d右旋糖酐。

e腹水濃縮回輸。

四、a4型題。

(33～36題共用題干)。

男，40歲，“乏力、腹脹3個月，半小時前嘔鮮血3次”入院。既往hbsag陽性。體檢：脈搏124次/min，血壓96/72mmhg;神智清楚;中度貧血貌，前胸見數枚蜘蛛痣、注射部位淤斑;鞏膜不黃，腹壁靜脈充盈;肝脾未觸及，移動性濁音陰性。

33.對這種上消化道出血，首先應該采取的搶救措施是：

a立即輸血。

b建立靜脈輸液通路、補液。

c靜脈滴注質子泵抑制劑。

d靜脈注射生長抑素類似物。

e靜脈滴注垂體后葉素。

34.半小時后化驗報告：hb76g/l;pt23.5秒(正常對照13秒)、纖維蛋白原1.5g/l。診斷是：

a肝炎后肝硬化，失代償期。

b肝炎后肝硬化，代償期。

c彌漫性血管內凝血。

d消化性潰瘍。

e低纖維蛋白原血癥。

35.綜合治療3天后，體檢發現脾臟輕度腫大，腹水陰性。hb126g/l。治療后脾臟腫大的原因是：

a入院時體檢遺漏。

b治療不當。

c治療后血容量恢復。

d慢性粒細胞性白血病。

e病情惡化。

36.胃鏡檢查發現食管靜脈曲張(ii度)，為預防出血再發，可以考慮哪種治療措施：

a食管下段靜脈結扎術。

b食管曲張靜脈硬化劑注射。

c脾臟切除術。

dtips。

e肝臟移植。

2023年西醫內科病歷（通用15篇）篇十二

為使全科人員更好的了解我科上半年取得的工作成績和存在的不足，并討論制訂下半年的工作計劃，以促進科室人員的工作主動性和積極性，更好的完成醫院和科室擬定的年終目標。于208月25日在消化會議室舉行了上半年工作總結大會。

本次總結大會首先由劉思德副主任介紹了總結大會的流程。第一項內容，上半年科室工作總結：（1）姜泊主任作科室上半年工作情況總結報告；（2）張亞歷副主任作消化一區醫療工作質量點評；（3）智發朝副主任作內鏡室醫療工作匯報；（4）肖冰副主任作科室教學工作匯報；（5）劉思德副主任作干細胞工作開展情況匯報；（6）張振書教授作消化二區醫療工作質量點評；（7）崔生達教授作消化三區醫療工作質量點評；（8）劉梅娟護士長作全科護理工作情況匯報；（9）賴卓勝作科室經濟情況匯報；（10）青海濤作中國內鏡sci論文發表概況分析。第二項內容，討論下半年科室工作計劃。

姜泊主任作上半年科室工作情況總結：“科室全體員工團隊精神好，目標一致。人才建設取得突破：（1）劉思德教授獲國家級百千萬人才和珠江學者；（2）陳燁獲廣東省千百十人才；（3）王新穎獲廣東省優秀博士；（4）王偉飛，王菁獲廣東省優秀碩士?？蒲泄ぷ鞒煽冿@著：姜泊主任主持完成的'結直腸癌早診早治綜合研究'獲廣東省科技進步一等獎的初評通過。陳燁獲國家自然科學基金1項。廣東省'國家臨床重點?？?評審通過并上報衛生部。已經形成年發表sci論文10篇左右，高水平文章突破已經初顯苗頭。姜泊教授被聘請為全國高等學校醫學規劃教材《內科學》主編?！?/p>

本次總結大會使大家充分認識到工作中存在的不足和有待改進的'地方，在下半年及以后的工作中能夠更好的克服這些不足，為科室的醫療安全和發展作出積極貢獻。提高了科室人員的工作主動性和積極性，目標更趨一致。促進了科室的和-諧發展。

除門診及臨床特殊治療工作外，其余工作人員準時到會。

()。

2023年西醫內科病歷（通用15篇）篇十三

1、姜附燒狗肉：熟附片，狗肉，生姜，菜油、大蒜、蔥適量。將狗肉洗凈，切成小塊;將姜煨熟備用。再將熟附片放入沙鍋內，先熬煎2小時，然后將狗肉、大蒜及生姜放入，加水適量燉煮，直至肉爛即成。功效補益腎陽。適用于陽痿、夜間小便多、畏寒及四肢冰冷等陽虛證。中醫辨證屬腎陽虛證的慢性支氣管炎及慢性腎炎患者也宜食用。

2、羊肉燉海參：羊肉具有溫腎壯陽的作用，海參是海味食品，它富含蛋白質、粗脂肪、碳水化合物、氨基酸、鈣、磷、鐵、碘、維生素等營養成分，膽固醇的含量則幾乎為零。而且海參肉質細嫩，又富有彈性，滋味鮮美爽口，是極好的滋補品。海參能補腎壯陽，益氣滋陰，適用于精血虧虛，陰虛便秘者。在寒冷的冬天，用海參加羊肉煲成的羊肉海參湯做法簡便，味道鮮美，非常適合進補食用。

3、蓯蓉羊腰粥：肉蓯蓉10克，羊腰一個(去內膜，切碎)粳米100克，同煮成粥。有補腎助陽、益精通便的作用，適用于中老年人腎陽虛衰所致的畏寒肢冷、腰膝冷痛、小便頻數、夜間多尿、便秘等，本方是腎虛食療比較經典的一方。

2023年西醫內科病歷（通用15篇）篇十四

山楂中含山楂酸等多種有機酸，味酸甘，并含解脂酶，入胃后，能增強酶的作用，促進肉食消化，有助于膽固醇轉化，對于吃肉或吃油膩物后感到飽脹的人，吃些山楂、山楂片、山楂水或山楂丸等，均可消食，山楂還可利膽汁，促進胃液分泌。

2、玉米須。

玉米須有利膽、利尿等作用。玉米渾身是寶，連玉米須都可以用來煮水當茶喝，有消除水腫、降低血糖、清熱祛濕、清肝利膽的功效。把玉米須與綠茶同泡，就是一款十分簡便而又天然無害的減肥茶。同時吃煮玉米，要注意留最內層的兩層薄皮和玉米須一起煮。

3、蒲公英。

蒲公又名婆婆丁，它的主要功能是清熱解毒，消腫和利尿。它具有廣譜抗菌的作用，還能激發機體的免疫功能，達到利膽和保肝護肝的作用。作為野菜，它比普通蔬菜具有更加豐富的維生素和礦物質，對消化不良、便秘都有改善的作用。

4、蓮藕。

蓮藕中含有黏液蛋白和膳食纖維，能與人體內膽酸鹽，食物中的膽固醇及甘油三酯結合，使其從糞便中排出，從而減少脂類的吸收。蓮藕和綠豆搭配食用，能健脾開胃、舒肝利膽、清熱養血、降血壓，適用于肝膽疾病和高血壓患者。

5、低脂肪食物。

患有膽囊炎的患者在平時生活中應該盡量的多吃些低脂肪、低蛋白的食物，如果有需要的話盡量的以流食為主。一段時間的治療后隨著患者病癥的消退可逐漸加入少量脂肪及蛋白食物，如瘦肉、魚、蛋、奶和水果及鮮菜等。

2023年西醫內科病歷（通用15篇）篇十五

尊敬的領導、同事們：

大家好！

在本次執業醫師定期考核期內，作為一名內科醫師，在考核期內認真履行了自己的工作職責，踏實工作、恪守敬業，并且在管理崗位上也認真負責，做好科室管理工作。現述職如下：

本人作為一名醫務人員，恪守行醫準則，牢記為人民服務的信念，在臨床工作中熱忱服務患者。堅定正確的政治方向，堅持四項基本原則，堅持共產黨的領導，忠于社會主義醫療事業，以一名合格黨員的要求來嚴格要求自己。

遵守醫院規章制度，遵守衛生局下發的各項行醫規范，堅決抵制醫療行業中的不正之風，不利用職務之便謀取私利。不做損害患者利益的事情，不做損害醫院的行為。對待患者一視同仁，為患者多考慮，節約醫療費用，不開大處方、不開多余檢查單，合理控制醫療費用，合理用藥，讓患者得到最好的服務，為患者謀福利。

作為年輕的醫師，業務上有待于提高，因此在臨床工作中認真虛心向上級醫師請教，同時結合書本知識來鞏固自己所學。在平時的工作中，經常上門診上認真學習高年資醫師坐門診如何處理患者，并經常請教不能理解的地方，做到不恥下問。在病房中認真管理床位病人，及時觀察，及時調整用藥等，學會在實踐中提高自己。

注重平時的業務學習，按時參加衛生局、醫院組織的各項學習活動，保持知識的持久更新。

作為一名年輕醫師，將來的道路還很漫長，我將在自己的崗位上對待管理工作認真負責、對待臨床工作兢兢業業、恪盡職守，努力做好一名合格的醫生。