從某件事情上得到收獲以后，寫一篇心得感悟，記錄下來，這么做可以讓我們不斷思考不斷進(jìn)步。那么我們寫心得感悟要注意的內(nèi)容有什么呢？以下我給大家整理了一些優(yōu)質(zhì)的心得感悟范文，希望對大家能夠有所幫助。

2022服務(wù)窗口面臨問題及感悟一

20xx年，市民政局認(rèn)真貫徹落實(shí)市委、市政府加強(qiáng)政務(wù)服務(wù)中心建設(shè)的決策部署，以深化行政審批權(quán)相對集中改革為重點(diǎn)，在窗口規(guī)范化建設(shè)、工作人員隊(duì)伍建設(shè)、切實(shí)改進(jìn)工作作風(fēng)、提高窗口工作效率和優(yōu)化服務(wù)質(zhì)量能力上下功夫，全面提升了政務(wù)公開政務(wù)服務(wù)規(guī)范化水平。根據(jù)《黃山市 政府政務(wù)服務(wù)中心關(guān)于印發(fā)20xx年市政務(wù)服務(wù)中心窗口工作考核評分細(xì)則的通知》要求，現(xiàn)將相關(guān)情況總結(jié)報(bào)告如下：

一、貫徹落實(shí)決策部署情況

1、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。建立健全了局一把手負(fù)總責(zé)、分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓的工作機(jī)制，把落實(shí)情況納入“三嚴(yán)三實(shí)”專題教育重要內(nèi)容。制定了《20xx年市民政局政務(wù)公開政務(wù)服務(wù)工作要點(diǎn)》，加快政府職能轉(zhuǎn)變，落實(shí)行政審批權(quán)相對集中改革工作。根據(jù)市政務(wù)中心通知要求，局分管領(lǐng)導(dǎo)深入政務(wù)大廳開展窗口文明創(chuàng)城集中專項(xiàng)督查工作紀(jì)律、審批服務(wù)、環(huán)境衛(wèi)生等情況，推進(jìn)我局服務(wù)水平上臺階。

2、提升服務(wù)水平。按市編辦、市監(jiān)察局、市法制辦、市政務(wù)中心要求，及時(shí)制定了《黃山市民政局行政審批服務(wù)授權(quán)委托書》、《進(jìn)駐中心項(xiàng)目流程再造部門信息匯總》、《項(xiàng)目流程再造圖進(jìn)駐中心項(xiàng)目九公開服務(wù)告知單》等，著力推進(jìn)政務(wù)公開政務(wù)服務(wù)常態(tài)化、規(guī)范化、制度化。修改完善了黃山市民政局公開辦事、服務(wù)承諾、政務(wù)公開責(zé)任追究、政務(wù)公開定期檢查和通報(bào)、政務(wù)公開投訴反饋以及公開內(nèi)容備案等項(xiàng)制度，為社會公眾提供規(guī)范、便捷、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

3、完善運(yùn)行保障。一是精簡審批項(xiàng)目。按照部署開展的建立權(quán)力清單制度工作要求,清理后的行政審批項(xiàng)目由5項(xiàng)減少為2項(xiàng)。二是縮短辦理時(shí)間。將項(xiàng)目辦理時(shí)限縮短到5個(gè)工作日內(nèi)完成。三是簡化審批手續(xù)。在窗口準(zhǔn)確提供項(xiàng)目“九公開”內(nèi)容、規(guī)范陳列服務(wù)告知單，各類項(xiàng)目申請表格均做到了在網(wǎng)上下載。

4、強(qiáng)化窗口管理。根據(jù)《黃山市政務(wù)服務(wù)中心最佳服務(wù)窗口及最美服務(wù)之星評比辦法(試行)》規(guī)定，積極爭創(chuàng)最佳服務(wù)窗口。按要求選派政治素質(zhì)高、服務(wù)意識強(qiáng)、業(yè)務(wù)能力強(qiáng)、單位在編干部常駐窗口，認(rèn)真執(zhí)行首席代表制度，并做好委托授權(quán)工作。認(rèn)真執(zhí)行窗口工作人員行為規(guī)范，遵守中心工作制度和工作上下班考勤紀(jì)律。

二、窗口工作考核自查情況

(一)窗口建設(shè)

1、人員到位。按照中心要求從優(yōu)選派窗口工作人員進(jìn)駐中心，工作人員為單位在編干部職工，常駐負(fù)責(zé)窗口工作，在窗口工作時(shí)間2年以上。在進(jìn)行人員調(diào)整，均本著提高工作效率、服務(wù)水平以及窗口形象的角度，并及時(shí)與中心協(xié)調(diào)溝通。嚴(yán)格貫徹落實(shí)《黃山市 政府政務(wù)服務(wù)中心窗口工作人員考核實(shí)施細(xì)則》，窗口工作人員認(rèn)真履行ab崗制度和請銷假制度。

2、窗口授權(quán)。根據(jù)落實(shí)行政審批權(quán)相對集中改革部署安排，市民政局權(quán)力清單應(yīng)進(jìn)中心項(xiàng)目共計(jì)6項(xiàng)，即(1)全市性、跨縣(區(qū))行政區(qū)域社會團(tuán)體成立、變更、注銷登記及修改章程核準(zhǔn);(2)市屬民辦非企業(yè)單位成立、變更、注銷登記及修改章程核準(zhǔn);(3)城鎮(zhèn)內(nèi)的街、路、巷、居民區(qū)、樓、廣場和具有地名意義的單位、建筑物以及自然地理實(shí)體命名、更名審核轉(zhuǎn)報(bào);(4)全市性、跨縣(區(qū))行政區(qū)域社會團(tuán)體的年度檢查;(5)市屬民辦非企業(yè)單位的年度檢查;(6)老年人優(yōu)待證辦理。其中全部授權(quán)項(xiàng)目4項(xiàng)，比重達(dá)到67%，部分授權(quán)項(xiàng)目2項(xiàng)，比重達(dá)到33%。

3、承諾時(shí)限。堅(jiān)持1個(gè)服務(wù)項(xiàng)目為即辦件，我局其他5個(gè)行政審批、其他權(quán)力項(xiàng)目對外承諾平均辦理時(shí)限全部縮短到5個(gè)工作日內(nèi)完成。

4、項(xiàng)目公開。我局認(rèn)真落實(shí)政務(wù)中心關(guān)于窗口建設(shè)的各項(xiàng)要求，民政窗口準(zhǔn)確提供項(xiàng)目“九公開”內(nèi)容、規(guī)范陳列服務(wù)告知單和項(xiàng)目示范文本，在網(wǎng)上提供各類申請表格提供下載等。

5、制度落實(shí)。我局認(rèn)真落實(shí)中心巡視制度、窗口隊(duì)伍建設(shè)制度，窗口單位領(lǐng)導(dǎo)定期走訪登記制度，對于中心的每一次反饋，局主要領(lǐng)導(dǎo)都親自批示，分管領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)批示要求約談窗口工作人員。積極開展窗口標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，認(rèn)真落實(shí)效能建設(shè)八項(xiàng)制度、服務(wù)“標(biāo)準(zhǔn)化”建設(shè)要求等，建立長效管理機(jī)制。局主要領(lǐng)導(dǎo)全年多次召集相關(guān)負(fù)責(zé)人研究窗口標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，要求窗口首席代表加強(qiáng)政治理論和業(yè)務(wù)知識的學(xué)習(xí)，努力把政務(wù)中心民政窗口建成“便民、快捷、高效、滿意”的窗口。

(二)項(xiàng)目辦件

1、項(xiàng)目入駐。按照“應(yīng)進(jìn)俱進(jìn)”原則，經(jīng)過會審后確定市民政局權(quán)力清單可進(jìn)、服務(wù)項(xiàng)目應(yīng)進(jìn)中心項(xiàng)目共6項(xiàng)，全部進(jìn)入黃山市行政服務(wù)中心，實(shí)現(xiàn)“一門受理、一門發(fā)證”的行政審批模式，實(shí)行“窗口式”集中辦理，進(jìn)入中心實(shí)際辦理項(xiàng)目比重達(dá)到100%。

2、辦件效率。除1個(gè)即辦件外，其他5項(xiàng)平均辦理時(shí)限均在5個(gè)工作日內(nèi)完成，提前辦結(jié)率達(dá)到80%以上，按時(shí)辦結(jié)率達(dá)到100%。

3、項(xiàng)目效率。經(jīng)統(tǒng)計(jì)，我局即辦件辦件量占總辦件量的95%，現(xiàn)場辦結(jié)率達(dá)95%以上。除1個(gè)即辦件外，其他5項(xiàng)平均辦理時(shí)限均在4個(gè)工作日內(nèi)完成，比承諾時(shí)限提前1個(gè)工作日。

4、收費(fèi)工作。我局無收費(fèi)項(xiàng)目。

5、聯(lián)審聯(lián)辦。我局是非牽頭和聯(lián)審聯(lián)辦窗口單位。

(三)單位管理

1、調(diào)研指導(dǎo)。局領(lǐng)導(dǎo)高度重視窗口工作，支持協(xié)助中心管理，積極配合中心開展標(biāo)準(zhǔn)化窗口建設(shè)活動(dòng)，及時(shí)處理中心反映窗口建設(shè)中存在的突出問題，建立健全了局一把手負(fù)總責(zé)、分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓的工作機(jī)制，局長辦公會議每年研究窗口工作達(dá)到4次以上，主要領(lǐng)導(dǎo)走訪窗口調(diào)研指導(dǎo)工作全年達(dá)4次以上，分管領(lǐng)導(dǎo)每月都至少到窗口調(diào)研指導(dǎo)2次，審批業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人經(jīng)常性到窗口指導(dǎo)項(xiàng)目辦件工作，每周都不少于1次。

2、項(xiàng)目清理。按省、市要求，積極開展項(xiàng)目清理，做好上級行政審批項(xiàng)目清理、下訪的承接和調(diào)整工作。一是取消和調(diào)整事項(xiàng)落實(shí)。已經(jīng)對承辦的社會團(tuán)體和民辦非企業(yè)單位籌備審批一律取消，我市暫無評烈審核。二是關(guān)于銜接落實(shí)。我局印發(fā)了《關(guān)于做好下放行政權(quán)力事項(xiàng)承接落實(shí)工作的通知》(民辦函〔20xx〕10號)，要求各區(qū)縣民政局對市民政局下放屬地管理的行政權(quán)力事項(xiàng)3項(xiàng)權(quán)力事項(xiàng)(建設(shè)殯儀服務(wù)站、骨灰堂的審批;市級 政府投資興辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及住所地在市轄區(qū)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可;城市公益性公墓建設(shè)審批)，完成工作銜接，優(yōu)化辦理流程，提高運(yùn)行效率，確保下放的行政權(quán)力事項(xiàng)落實(shí)到位。

3、歸并行政審批職能。按省市要求，積極歸并行政審批服務(wù)職能，審批職能整建制進(jìn)駐中心;市民政局主要負(fù)責(zé)人與首席代表簽訂書面《行政審批服務(wù)授權(quán)委托書》，對窗口首席代表職權(quán)范圍予以行政授權(quán)。授予首席代表現(xiàn)場能辦理項(xiàng)目的受理決定權(quán)、現(xiàn)場審批權(quán)、登記發(fā)證權(quán)以及轉(zhuǎn)遞后臺辦理項(xiàng)目的審核權(quán)、分辦權(quán)和督辦權(quán)等權(quán)限。

4、聯(lián)合審批。認(rèn)真學(xué)習(xí)《關(guān)于推行基本建設(shè)聯(lián)合審批服務(wù)制度的意見》，我局未被納入聯(lián)合審批范圍。

5、協(xié)調(diào)反饋。20xx年，對于中心召集的會議和活動(dòng)，我局均按時(shí)參加。對于中心的每一次反饋，局主要領(lǐng)導(dǎo)都親自批示，分管領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)批示要求約談窗口工作人員。認(rèn)真落實(shí)了窗口單位領(lǐng)導(dǎo)定期走訪制度、首席代表制度、窗口辦件反饋管理制度與單位內(nèi)部有機(jī)銜接的辦件運(yùn)轉(zhuǎn)制度。制定出臺《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)市民政局政務(wù)中心窗口標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的意見》，不斷推進(jìn)民政窗口標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，并及時(shí)報(bào)送。

(四)工作表現(xiàn)

1、首席代表表現(xiàn)。嚴(yán)格按照市委、市政府要求配備窗口首席代表，窗口首席代表常駐中心，專職窗口工作，認(rèn)真執(zhí)行首席代表制度，履行首席代表工作職責(zé)，充分發(fā)揮表率和骨干作用。

2、窗口表現(xiàn)。我局窗口工作人員認(rèn)真遵守中心工作制度和工作紀(jì)律，出勤率達(dá)100%，積極參加中心組織的各項(xiàng)活動(dòng)，服務(wù)熱情周到，能維護(hù)中心和窗口形象，近年來多次被評為優(yōu)秀個(gè)人。按要求完成窗口信息采編數(shù)，未出現(xiàn)違規(guī)使用電腦的情況。

3、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。窗口工作人員及時(shí)規(guī)范登記“窗口服務(wù)臺賬”，及時(shí)在中心審批軟件填錄辦件信息，未出現(xiàn)窗口虛假錄入情況。按要求著裝、亮證上崗，將黨組織正式關(guān)系轉(zhuǎn)到中心，積極參加中心組織的各項(xiàng)活動(dòng)。

4、規(guī)范辦理。接受中心協(xié)調(diào)，做到及時(shí)為招商引資項(xiàng)目、代理代辦項(xiàng)目等開辟“綠色通道”、“實(shí)施特事特辦”。

(五)加分內(nèi)容

1、評先評優(yōu)。我局窗口工作人員吳利龍獲得20xx年度第第三季度“最美服務(wù)之星”稱號。

2、表揚(yáng)獎(jiǎng)勵(lì)。《黃山市民政局多渠道加強(qiáng)政府信息公開》、《黃山市政務(wù)大廳民政窗口加強(qiáng)作風(fēng)建設(shè)進(jìn)一步提升政務(wù)服務(wù)水平》、，被安徽省民政廳網(wǎng)站表揚(yáng)性宣傳報(bào)道。

(六)扣分內(nèi)容

20xx年，我局未發(fā)生扣分情形。

1、規(guī)范上崗。我局窗口及工作人員嚴(yán)格按照中心要求開展工作，工作時(shí)間規(guī)范、配證上崗、著裝規(guī)范;窗口衛(wèi)生整潔，物品、資料擺放整齊;無工作日無飲酒上崗情形，保持了良好窗口形象。

2、退回單位。我局窗口工作人員認(rèn)真履行職責(zé)，將熱情服務(wù)貫穿于窗口工作中，樹立了親切、溫暖、效能的窗口形象，未發(fā)生退回原單位情形。

3、有效投訴。認(rèn)真踐行“廉潔、規(guī)范、高效、滿意”的服務(wù)承諾，我局窗口工作人員未發(fā)生被投訴情形。

4、一次告知。我局堅(jiān)持機(jī)關(guān)效能《一次性告知制》，對服務(wù)對象需辦理的有關(guān)事務(wù)或咨詢的有關(guān)事項(xiàng)，按政策法規(guī)及有關(guān)規(guī)定一次性向服務(wù)對象告知規(guī)定的辦事程序、申報(bào)材料、申報(bào)條件等要求的全部書面材料，受理項(xiàng)目均向服務(wù)對象進(jìn)行一次性告知。

5、辦件差錯(cuò)。未發(fā)生因工作失誤造成辦件資料遺失現(xiàn)象。

6、違規(guī)辦理。未發(fā)生擅自提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、增設(shè)收費(fèi)項(xiàng)目或搭車收費(fèi)，擅自將項(xiàng)目撤出中心回原單位辦理的情況。

7、對辦事群眾的咨詢和缺件敷衍了事。踐行“三嚴(yán)三實(shí)”要求，進(jìn)一步提升群眾滿意率，未發(fā)生對辦事群眾的咨詢和缺件敷衍了事情形。

8、違反效能建設(shè)“八項(xiàng)制度”和中心“十要十不準(zhǔn)”規(guī)定。嚴(yán)格執(zhí)行效能建設(shè)“八項(xiàng)制度”和窗口工作人員“十要十不準(zhǔn)”，無違法規(guī)定被巡查通報(bào)情況，無缺席中心舉辦活動(dòng)情況。

9、一票否決。無“一票否決”情形發(fā)生。

2022服務(wù)窗口面臨問題及感悟二

20xx年，我們緊緊圍繞區(qū)委、區(qū)政府和區(qū)人社局的工作部署，堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展，銳意開拓創(chuàng)新，各項(xiàng)工作有計(jì)劃、有部署、有亮點(diǎn)、有成效，全面完成年初制定的總體目標(biāo)任務(wù)。

一、堅(jiān)持人本理念，社保新政惠民利民。

(一)全民養(yǎng)老基本實(shí)現(xiàn)。結(jié)合我區(qū)城市化水平高的實(shí)際，創(chuàng)造性地設(shè)計(jì)了“新居保”制度，將全體城鄉(xiāng)居民納入基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度范圍。按照分兩步走的要求，于20xx年將全區(qū)農(nóng)村居民納入城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，農(nóng)村居民參保率達(dá)到97.8%，名列全市第一。在此基礎(chǔ)上，從20xx年1月起，率先在全市、全省乃至全國將區(qū)城鎮(zhèn)居民納入城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)范圍，全區(qū)4900多名符合條件的城鎮(zhèn)居民直接享受了居民養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇，我區(qū)真正進(jìn)入了全民養(yǎng)老時(shí)代，具有里程碑式的重要意義。

(二)社保待遇顯著提高。與上一年度相比，各項(xiàng)社保待遇均有大幅提升。2月，調(diào)整我區(qū)20xx年底前已按月領(lǐng)取和20xx年1至6月首次領(lǐng)取傷殘津貼人員的工傷傷殘津貼,調(diào)整后人均傷殘津貼為1523元/月，增幅11%。3月，提高我區(qū)8.19萬名企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金，人均月增153元，人均達(dá)到1432元/月。3月，提高我區(qū)近6000名失業(yè)人員的失業(yè)保險(xiǎn)待遇，人均月增144元，人均達(dá)到880元/月。

(三)歷史問題妥善解決。深入解決早期離開企業(yè)人員社保問題，嚴(yán)格政策把關(guān)，繼續(xù)做好早期離開企業(yè)人員的檔案審核、確認(rèn)、繳費(fèi)、待遇審批等一站式服務(wù)。特別是針對早期離開鎮(zhèn)屬企業(yè)人員，制定切實(shí)可行的補(bǔ)繳辦法，妥善處理歷史遺留問題。截止至11月30日止，全區(qū)累計(jì)辦理20xx名早期離開企業(yè)人員社保補(bǔ)繳業(yè)務(wù)(其中1091人申領(lǐng)了養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇)，補(bǔ)繳社保費(fèi)20xx萬元，有效解決了早期離開企業(yè)人員老有所養(yǎng)問題。

(四)社保覆蓋不斷擴(kuò)大。延期執(zhí)行“3545”人員社保費(fèi)補(bǔ)繳政策，精心組織我區(qū)城鄉(xiāng)居民參加企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)工作，截止至11月底，共辦理了3109名“3545”人員的社保費(fèi)補(bǔ)繳手續(xù)，為2819名城鄉(xiāng)居民辦理了企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)參保手續(xù)。與此同時(shí)，積極協(xié)助地稅部門開展社保擴(kuò)面工作，督促企業(yè)為未參保的員工補(bǔ)繳社保費(fèi)，共辦理2520名企業(yè)員工社保費(fèi)追溯補(bǔ)繳業(yè)務(wù)，追繳社保費(fèi)2140萬元，切實(shí)保障了參保人的合法權(quán)益，并進(jìn)一步擴(kuò)大社保覆蓋面。

(五)社保轉(zhuǎn)移有序開展。認(rèn)真貫徹執(zhí)行國務(wù)院、省政府有關(guān)社保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)的政策規(guī)定，按規(guī)定流程和時(shí)限為符合條件的參保人辦理社保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)，并強(qiáng)化跟蹤服務(wù)，確保參保人社保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)順暢。1至11月，全區(qū)共辦理社會保險(xiǎn)轉(zhuǎn)出2124人，辦理社會保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)入303人，受到參保人的高度評價(jià)。

(六)工傷預(yù)防成效顯著。按照國家新《工傷保險(xiǎn)條例》的有關(guān)要求，及時(shí)新增、調(diào)整工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目基金支付標(biāo)準(zhǔn)，工傷死亡待遇標(biāo)準(zhǔn)增加了近20萬元/人，提高一次傷殘補(bǔ)助金計(jì)發(fā)標(biāo)準(zhǔn)，增加工傷人員交通食宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助等基金支付項(xiàng)目等等，表彰了一批工傷預(yù)防(安全生產(chǎn))先進(jìn)單位，全區(qū)工傷預(yù)防和康復(fù)工作得到進(jìn)一步加強(qiáng)。

二、加大保障力度，醫(yī)保制度更加完善。

(一)提高醫(yī)保待遇。從7月份開始，將區(qū)居民住院醫(yī)保年度繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由原來330元/人/年提高到490元/人/年，財(cái)政補(bǔ)貼由原來的50%提高到60%，居民住院醫(yī)保的年度支付額由10萬元/人提高到16萬元/人，政策范圍內(nèi)的平均報(bào)銷比例也達(dá)到63.3%，還新增3類居民門診特定病種，居民醫(yī)保政策更加惠民。

(二)健全結(jié)算機(jī)制。在全市首次探索建立了多元化的居民住院醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算管理體系，將居民住院醫(yī)保與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“總量控制”的結(jié)算方式調(diào)整為“總量控制、定額管理為主、單病種付費(fèi)為輔”。居民住院醫(yī)保在區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了實(shí)時(shí)結(jié)算等，各項(xiàng)醫(yī)保新舉措更加便民。

(三)強(qiáng)化監(jiān)管手段。在全市首創(chuàng)“醫(yī)保義務(wù)監(jiān)督員制度”。在全區(qū)各行業(yè)熟悉醫(yī)保工作的人員中聘請了20名醫(yī)保義務(wù)監(jiān)督員，參與我區(qū)醫(yī)保政策宣傳、醫(yī)保監(jiān)督管理、收集和反映醫(yī)保意見等工作，從而建立了社保部門對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議管理、社會保險(xiǎn)員駐醫(yī)院進(jìn)行全程跟蹤、醫(yī)療保險(xiǎn)義務(wù)監(jiān)督員有效監(jiān)督的行之有效的基本醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)管體系。

(四)實(shí)施醫(yī)藥新政。認(rèn)真貫徹實(shí)施國家基本藥物制度，及時(shí)發(fā)放藥品補(bǔ)償。20xx年，共預(yù)付各項(xiàng)藥品補(bǔ)償金額247.87萬元，使參保人及時(shí)享受零差價(jià)的藥品，有效緩解了群眾看病貴等問題。

三、創(chuàng)新稽核手段，基金監(jiān)管實(shí)時(shí)有效。

(一)社保稽核不斷強(qiáng)化。一是擬定并通過區(qū)政府實(shí)施了《禪城區(qū)社會保險(xiǎn)待遇違法行為舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)暫行辦法》，積極鼓勵(lì)社會公眾舉報(bào)騙取社會保險(xiǎn)待遇的違法行為，保障參保人員的合法權(quán)益。二是通過與公安戶籍、計(jì)生等部門的信息數(shù)據(jù)對碰、開展實(shí)地稽核、到相關(guān)部門和單位調(diào)查取證、處理舉報(bào)投訴等辦法，及時(shí)查處騙領(lǐng)、冒領(lǐng)社保待遇的案件，截止至10月31日，共追回被騙領(lǐng)的失業(yè)保險(xiǎn)金共計(jì)人民幣11.4萬元，有效維護(hù)了社保基金的安全。三是聘請常年法律顧問，依靠法律手段規(guī)范追繳程序，完善因違法行為造成基金損失的追繳制度，充分發(fā)揮行政和法律手段相結(jié)合的能效，加大社保稽核力度。

(二)內(nèi)控內(nèi)審日益優(yōu)化。一是擬定《業(yè)務(wù)經(jīng)辦風(fēng)險(xiǎn)防范制度》，落實(shí)層級審核職責(zé)，積極維護(hù)基金安全，力爭在基金安全風(fēng)險(xiǎn)防范方面做全市的表率。二是擬定《財(cái)務(wù)、信息、待遇發(fā)放部門三方對帳制度》，嚴(yán)格控制社保業(yè)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，確保基金的完整。三是深入開展各項(xiàng)經(jīng)辦業(yè)務(wù)的監(jiān)督檢查，針對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，及時(shí)發(fā)送監(jiān)督檢查通知書，落實(shí)整改措施，進(jìn)一步優(yōu)化業(yè)務(wù)辦理流程，完善內(nèi)部控制管理制度。

(三)資格認(rèn)證全面完成。借助與公安戶籍?dāng)?shù)據(jù)對碰、實(shí)地調(diào)查、郵寄信函等手段，通過電話、短信、報(bào)刊等辦法，多渠道、全方位、立體式宣傳基本養(yǎng)老金資格認(rèn)證工作，離退休人員領(lǐng)取基本養(yǎng)老金資格認(rèn)證工作順利完成。截止至11月底，企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)領(lǐng)取資格認(rèn)證率達(dá)到99.9%，城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)領(lǐng)取資格認(rèn)證率達(dá)到100%。

(四)專項(xiàng)檢查效果良好。今年，我們分階段對禪城區(qū)17間定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行居民門診醫(yī)保制度情況進(jìn)行專項(xiàng)檢查，及時(shí)糾正個(gè)別醫(yī)務(wù)人員過度診療、串換診療項(xiàng)目等濫用居民醫(yī)保基金的問題，發(fā)出整改意見通知書12份，要求相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查自糾，及時(shí)整改，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)管理。

四、完善服務(wù)體系，經(jīng)辦工作夯實(shí)有效。

(一)硬件設(shè)施更加完善。按省社保局統(tǒng)一的服務(wù)大廳建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和形象標(biāo)識，先后完成了祖廟分局、石灣鎮(zhèn)分局的裝修和搬遷工作。搬遷后的祖廟和石灣鎮(zhèn)分局的辦公環(huán)境舒適，窗口設(shè)置規(guī)范，服務(wù)設(shè)施完善，成為我市社保經(jīng)辦服務(wù)窗口的典范，省人大、市、區(qū)等領(lǐng)導(dǎo)多次蒞臨檢查指導(dǎo)，我區(qū)社保經(jīng)辦服務(wù)形象得到全面提升。

(二)咨詢服務(wù)更加專業(yè)。安排專職人員、落實(shí)專門場所、開通專門服務(wù)熱線，首創(chuàng)社保統(tǒng)一咨詢服務(wù)工作平臺，及時(shí)接聽群眾來電、處理12345行政服務(wù)熱線工單、回復(fù)網(wǎng)上留言等，有效減輕了業(yè)務(wù)科室和分局的咨詢工作壓力，也解決了群眾咨詢難等問題。截止至11月底，局咨詢服務(wù)工作平臺共接聽群眾來電60164個(gè)(月均達(dá)到5469個(gè))，處理12345行政服務(wù)熱線工單2234宗，回復(fù)網(wǎng)上留言853條，答復(fù)率100%，在提高社保服務(wù)質(zhì)量的同時(shí)，實(shí)現(xiàn)了咨詢服務(wù)工作零投訴。

(三)數(shù)據(jù)清理及時(shí)有效。主動(dòng)爭取市社保局的工作支持，積極處理由于市社保及地稅全責(zé)征收信息系統(tǒng)銜接不暢，導(dǎo)致在信息系統(tǒng)中間庫堆積的大量不規(guī)范數(shù)據(jù)，共完成63562條參保人的參保歷史數(shù)據(jù)清理，及時(shí)解決了因數(shù)據(jù)傳輸延遲導(dǎo)致參保人無法享受待遇等問題，有效化解了社會矛盾。

(四)普法宣傳更加到位。利用各類媒體平臺大力開展新修訂《工傷保險(xiǎn)條例》、《社會保險(xiǎn)法》等普法宣傳活動(dòng)。上半年，共印制各類宣傳資料近10萬份、懸掛標(biāo)語120條、郵寄《社會保險(xiǎn)法》手冊7500多份。與此同時(shí)，開展《社會保險(xiǎn)法》知識競賽2場次，參加專題培訓(xùn)班8期，為《社會保險(xiǎn)法》的實(shí)施和經(jīng)辦工作創(chuàng)造了良好的社會氛圍。

(五)信訪維穩(wěn)務(wù)實(shí)有為。制定了處置信訪工作流程和預(yù)案，關(guān)注群眾聚焦的熱點(diǎn)、難點(diǎn)問題，落實(shí)各項(xiàng)工作預(yù)案和要情上報(bào)制度，及時(shí)有效地處置了普立華公司、歐司朗公司員工醫(yī)保卡個(gè)人帳戶未能及時(shí)到帳問題，維護(hù)了社會穩(wěn)定。截止至11月底，共辦結(jié)各類信訪件159宗，處理業(yè)務(wù)舉報(bào)、投訴63宗，辦結(jié)率達(dá)到100%。

五、建立長效機(jī)制，隊(duì)伍建設(shè)全面加強(qiáng)。

一是廉政建設(shè)不斷加強(qiáng)。根據(jù)區(qū)關(guān)于加強(qiáng)黨風(fēng)廉政和反腐敗教育實(shí)施方案的要求，組織各種形式的廉政教育活動(dòng)，定期學(xué)習(xí)市社保局廉政專欄的內(nèi)容，組織觀看《機(jī)關(guān)作風(fēng)建設(shè)暗訪專題片》，切實(shí)抓好隊(duì)伍的廉潔建設(shè)和警示教育，筑牢廣大黨員干部職工拒腐防變、廉潔自律的思想防線。

二是業(yè)務(wù)培訓(xùn)及時(shí)開展。制定了全年業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作方案，針對社保經(jīng)辦業(yè)務(wù)的實(shí)際，有計(jì)劃、有步驟地開展全體干部職工的政治理論和業(yè)務(wù)培訓(xùn)，共組織全員業(yè)務(wù)培訓(xùn)4期，開展《社會保險(xiǎn)法》專題培訓(xùn)5期，組織養(yǎng)老保險(xiǎn)、保險(xiǎn)關(guān)系、醫(yī)療保險(xiǎn)等專項(xiàng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)9期，有效提高隊(duì)伍的綜合素質(zhì)和各項(xiàng)社保業(yè)務(wù)經(jīng)辦能力。

三是效能管理規(guī)范有效。認(rèn)真執(zhí)行《區(qū)人社局機(jī)關(guān)效能建設(shè)監(jiān)察考核(試行)方案》，定期開展績效考評，編制《禪城社保效能簡報(bào)》，查擺效能管理方面存在的問題，落實(shí)整改措施。及時(shí)公開辦事和投訴電話，及時(shí)處理各類行政投訴，確保與群眾溝通渠道暢通無阻，機(jī)關(guān)作風(fēng)建設(shè)全面加強(qiáng)。

四是黨建團(tuán)建有新成效。成立了區(qū)社保局黨總支委員會，下設(shè)3個(gè)黨支部，黨組織機(jī)構(gòu)進(jìn)一步健全。積極開展與清新縣龍頸鎮(zhèn)石東村、禪城區(qū)鄱陽村、同濟(jì)社區(qū)的結(jié)對幫扶活動(dòng)，慰問困難黨員、群眾和學(xué)生。局團(tuán)支部榮獲“區(qū)五四紅旗團(tuán)支部”，1名黨員榮獲“區(qū)先進(jìn)共產(chǎn)黨”稱號，1名青年榮獲“區(qū)青年建功立業(yè)先進(jìn)個(gè)人”稱號，隊(duì)伍活力有效激發(fā)。

20xx年工作安排

一直以來，區(qū)委、區(qū)政府都高度重視社會保險(xiǎn)工作，并對社保經(jīng)辦工作提出了更高的要求。20xx年，我局的總體工作思路是：緊緊圍繞區(qū)委、區(qū)政府的工作部署，在落實(shí)各項(xiàng)法律法規(guī)、強(qiáng)化基金監(jiān)管、做好民生實(shí)事、提升社保服務(wù)水平等方面，抓重點(diǎn)、攻難點(diǎn)，以超前的工作思維和扎實(shí)的工作作風(fēng)，再創(chuàng)禪城社保經(jīng)辦工作新成效。

一、實(shí)施各項(xiàng)法律法規(guī)。進(jìn)一步強(qiáng)化《社會保險(xiǎn)法》、新《工傷保險(xiǎn)條例》、《失業(yè)保險(xiǎn)條例》的學(xué)習(xí)培訓(xùn)和宣傳工作，及時(shí)調(diào)整社保業(yè)務(wù)制度、規(guī)程和信息系統(tǒng)，配合開展現(xiàn)行法規(guī)政策的清理、修改和完善，確保各項(xiàng)法律法規(guī)的順利實(shí)施，提高經(jīng)辦服務(wù)水平。

二、辦好各項(xiàng)民生實(shí)事。一是實(shí)現(xiàn)居民醫(yī)保跨區(qū)結(jié)算。力爭在明年1月1日將區(qū)居民醫(yī)保上線市社保信息大系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)我區(qū)居民醫(yī)保跨區(qū)結(jié)算，方便參保人看病就醫(yī)。二是積極做好社會保障卡發(fā)放工作，全面完成市政府的給我區(qū)的發(fā)卡任務(wù),提高社會保障信息化管理水平。

三、加強(qiáng)基金風(fēng)險(xiǎn)防范。制定并嚴(yán)格執(zhí)行《業(yè)務(wù)經(jīng)辦風(fēng)險(xiǎn)防范制度》、《財(cái)務(wù)、信息、待遇發(fā)放部門三方對帳》等安全防范制度，進(jìn)一步規(guī)范社保經(jīng)辦制度，落實(shí)層級審核職責(zé)，全力維護(hù)基金安全。

四、強(qiáng)化社保稽核力度。以《禪城區(qū)社會保險(xiǎn)待遇違法行為舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)暫行辦法》的實(shí)施為契機(jī)，充分發(fā)揮常年法律顧問的作用，積極查處騙取社會保險(xiǎn)待遇的違法行為，保障參保人員的合法權(quán)益。

五、著力解決存在的問題。在居民住院醫(yī)保方面：爭取市有關(guān)部門考慮我區(qū)的實(shí)際情況，適當(dāng)調(diào)高我區(qū)居民住院醫(yī)保在二、三級醫(yī)院的報(bào)銷比例。在企業(yè)退休人員養(yǎng)老金方面：爭取市人社局將歷年應(yīng)執(zhí)行未執(zhí)行的養(yǎng)老保險(xiǎn)政策總結(jié)歸納后，報(bào)省政府進(jìn)行補(bǔ)調(diào)，并且在今后制定養(yǎng)老金調(diào)整方案時(shí)繼續(xù)向待遇偏低人群傾斜，提高我區(qū)企業(yè)退休人員養(yǎng)老金水平。在城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)方面：充分調(diào)研，擬定完善區(qū)城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的建議，供區(qū)政府參考執(zhí)行，并建議在區(qū)財(cái)力能夠承受的條件下，逐年提高待遇標(biāo)準(zhǔn)。

六、切實(shí)抓好隊(duì)伍管理。加強(qiáng)機(jī)關(guān)效能建設(shè)。加強(qiáng)干部職工的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，提高工作能力和業(yè)務(wù)水平。定期開展基金管理安全教育，通過正面、反面的典型事例，不斷增強(qiáng)全體干部職工的基金安全管理意識、安全防范意識和責(zé)任意識。

2022服務(wù)窗口面臨問題及感悟三

今年，在市委市政府、上級以及市人社局黨組的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我局認(rèn)真開展各項(xiàng)社會保險(xiǎn)經(jīng)辦工作，有效維護(hù)了廣大參保人的合法權(quán)益，促進(jìn)社會穩(wěn)定。

一、基礎(chǔ)數(shù)據(jù)

(一)至20xx年12月31日止，我市各險(xiǎn)種參保情況如下：

1.參加職工養(yǎng)老保險(xiǎn)參保323444人(在職269602人，離退休53842人)，其中：企業(yè)參保在職255267人(申報(bào)繳費(fèi)103171人，中斷繳費(fèi)152096人)，離退休43597人;機(jī)關(guān)事業(yè)參保在職14335人，離退休10245人。參加城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)476002人(其中實(shí)際享受待遇人數(shù)149412人)。

2.參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)140648人，享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇43390人;城鄉(xiāng)居民724423人，享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇12637。

3.參加失業(yè)保險(xiǎn)80380人，享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇1433人。

4.參加工傷保險(xiǎn)94159人，享受工傷保險(xiǎn)待遇533人。

5.參加生育保險(xiǎn)91717人，享受生育醫(yī)療待遇2955人，享受生育津貼待遇740人。

(二)20xx年1至12月各險(xiǎn)種收支情況如下：

1.職工養(yǎng)老保險(xiǎn)征收83046萬元(企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)71710萬元，機(jī)關(guān)養(yǎng)老保險(xiǎn)11336萬元)，支付126736萬元(企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)99857萬元，機(jī)關(guān)養(yǎng)老保險(xiǎn)26879萬元);城鄉(xiāng)養(yǎng)老保險(xiǎn)征收4378萬元，支付20610萬元。

2.職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)征收32033萬元，支付34260萬元;城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)征收47514萬元;支付39200萬元。

3.失業(yè)保險(xiǎn)征收2094萬元，支付1118萬元。

4.工傷保險(xiǎn)征收1331萬元，支付1149萬元。

5.生育保險(xiǎn)征收1094萬元，支付1018萬元。

(三)至20xx年11月30日止，完成20xx年度上級下達(dá)任務(wù)情況：

1.參保任務(wù)完成情況

我市職工養(yǎng)老保險(xiǎn)完成參保任務(wù)307000人的105.37%;城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)完成參保任務(wù)476000人的100%;城(鄉(xiāng))鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)完成參保任務(wù)865000人的100.01%，其中城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)完成參保任務(wù)133000人的105.75%;失業(yè)保險(xiǎn)完成參保任務(wù)80500人的99.88%;工傷保險(xiǎn)完成參保任務(wù)91080人的103.43%;生育保險(xiǎn)完成參保任務(wù)79000人的116.10%;

2.征收任務(wù)完成情況

我市職工養(yǎng)老保險(xiǎn)完成征收任務(wù)94798萬元的87.60%，其中企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)完成征收任務(wù)63947萬元的112.14%，機(jī)關(guān)養(yǎng)老保險(xiǎn)完成征收任務(wù)30851萬元的36.74%;城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)完成征收任務(wù)33500萬元的95.62%;失業(yè)保險(xiǎn)完成征收任務(wù)1805萬元的116.01%;工傷保險(xiǎn)完成征收任務(wù)1251萬元的106.31%;生育保險(xiǎn)完成征收任務(wù)1085萬元的100.92%。

二、主要工作

(一)做好機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)改革工作

根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于機(jī)關(guān)事業(yè)單位工作人員養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革的決定》和《xx省人民政府關(guān)于貫徹落實(shí)的通知》的規(guī)定，我市機(jī)關(guān)事業(yè)單位在編工作人員自20xx年10月1日起實(shí)施養(yǎng)老保險(xiǎn)，單位繳費(fèi)比例為本單位工作總額的20%，個(gè)人繳費(fèi)比例為本人繳費(fèi)工資8%;機(jī)關(guān)事業(yè)單位在參加養(yǎng)老保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上建立職業(yè)年金，單位繳費(fèi)比例為本單位工作總額的8%，個(gè)人繳費(fèi)比例為本人繳費(fèi)工資4%。

結(jié)合江門市有關(guān)文件規(guī)定，為保證機(jī)關(guān)事業(yè)單位工作人員養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革工作順利開展，我局主要做了以下幾方面工作：一是經(jīng)我市人社局同意，書面向市編委申請?jiān)黾訖C(jī)關(guān)事業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員編制及業(yè)務(wù)股室(待批);二是做到按時(shí)、按質(zhì)順利完成全市機(jī)關(guān)事業(yè)單位在編人員信息采集和登記;三是組織相關(guān)負(fù)責(zé)人員學(xué)習(xí)《廣東省機(jī)關(guān)事業(yè)單位工作人員養(yǎng)老保險(xiǎn)經(jīng)辦保密工作制度》和《關(guān)于印發(fā)廣東省機(jī)關(guān)事業(yè)單位工作人員基本養(yǎng)老保險(xiǎn)經(jīng)辦業(yè)務(wù)管理暫行辦法的通知》等文件條文;四是積極參加江門市組織的機(jī)關(guān)事業(yè)單位參保業(yè)務(wù)培訓(xùn);五是做好機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)系統(tǒng)上線測試運(yùn)行;六是加強(qiáng)與江門市社保局、市地稅局、市財(cái)政局等部門的溝通與合作，保證信息數(shù)據(jù)準(zhǔn)確、暢通;七是積極參與江門市機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)改革方案研討，及時(shí)解決工作中出現(xiàn)的問題;八是定時(shí)向上級部門匯報(bào)工作進(jìn)展情況。

20xx年，已進(jìn)行參保登記的機(jī)關(guān)(含參公)事業(yè)單位共118個(gè)，在職在編人員3422人，退休退職人員2773人;已登記公益一類事業(yè)單位共251個(gè)，在職在編人員8785人，退休退職人員5958人;已登記公益二類事業(yè)單位共64個(gè)，在職在編人員2399人，退休退職人員1234人;已登記省屬及中央駐各市(區(qū))單位共11個(gè)，在職在編人員782人，退休退職人員591人。

(二)做好養(yǎng)老、醫(yī)療保險(xiǎn)待遇核發(fā)工作

1.做好養(yǎng)老待遇的調(diào)整、發(fā)放和離退休人員年審工作

20xx年，我市新增企業(yè)離退休人員2994人，新增機(jī)關(guān)事業(yè)單位退休人員330人，新增城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)退休人員13595人，各項(xiàng)養(yǎng)老待遇做到準(zhǔn)確、及時(shí)、足額發(fā)放。

按照省、市關(guān)于養(yǎng)老金調(diào)整的要求，我局做好養(yǎng)老金調(diào)整的信息錄入、核查校驗(yàn)、銀行劃撥、政策宣傳和統(tǒng)計(jì)匯總等工作，養(yǎng)老金調(diào)整自20xx年1月起執(zhí)行。共有42481名企業(yè)離退休人員列入養(yǎng)老金調(diào)整，月人均增加122.5元，調(diào)整前月人均基本養(yǎng)老金1674.45元，調(diào)整后月人均基本養(yǎng)老金1796.95元，對比上調(diào)7.32%;對6300名年齡滿75周歲及以上的企業(yè)退休人員一次性發(fā)放1200元;此次調(diào)整為我市企業(yè)離退休人員養(yǎng)老金“12連調(diào)”。共有9393名機(jī)關(guān)事業(yè)單位退休人員列入養(yǎng)老金調(diào)整，基本養(yǎng)老金月人均增加271.04元，調(diào)整前月人均基本養(yǎng)老金1680.77元，調(diào)整后月人均基本養(yǎng)老金1951.81元，對比上調(diào)16.13%;對3142名年齡滿75周歲及以上的企業(yè)退休人員一次性發(fā)放1200元。

按照《關(guān)于調(diào)整城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基礎(chǔ)養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)的通知》(江人社發(fā)〔20xx〕285號文)的要求，我市從20xx年1月起調(diào)整城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老金，共有145304人列入調(diào)整，調(diào)整前100元/人，調(diào)整后110元/人。

我市從3月起開展本年度職工養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇年審工作，需年審認(rèn)證的企業(yè)離退休人員41045人、機(jī)關(guān)事業(yè)單位退休人員9938人。截至20xx年6月30日，已認(rèn)證的人員48848人，未通過認(rèn)證的2135名退休人員。截至12月15日，仍有901名退休人員未通過認(rèn)證。

2.做好醫(yī)療保險(xiǎn)待遇發(fā)放工作

20xx年，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理職工醫(yī)保實(shí)時(shí)結(jié)算22169人次，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理城鄉(xiāng)醫(yī)保實(shí)時(shí)結(jié)算104084人次，報(bào)銷金額合共47993.76萬元;在我局辦理醫(yī)保報(bào)銷13816筆，累計(jì)報(bào)銷金額5120.996662萬元。在我局辦理門診慢性病登記6681人次，辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)7247人次。

(三)推進(jìn)“邑門式”服務(wù)改革

按照市政府推行“邑門式”行政(公共)服務(wù)改革工作方案的相關(guān)要求和進(jìn)度安排，我局在推動(dòng)“邑門式”服務(wù)方面做了大量工作，具體為：一是對江門市“邑門式”服務(wù)事項(xiàng)的通用目錄進(jìn)行梳理，制定了《xx市“邑門式”綜合服務(wù)事項(xiàng)目錄梳理表》，按照上級業(yè)務(wù)部門的標(biāo)準(zhǔn)和我市的實(shí)際界定入駐到各鎮(zhèn)公共服務(wù)中心的服務(wù)事項(xiàng);二是做好每一項(xiàng)服務(wù)事項(xiàng)的辦事指南和業(yè)務(wù)指引手冊的編制工作，對于受理?xiàng)l件、申請材料、辦理流程、以及監(jiān)督檢查等每一環(huán)節(jié)制定規(guī)范的流程，實(shí)現(xiàn)每一項(xiàng)服務(wù)事項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)化、模式化;三是制作了450多頁的業(yè)務(wù)培訓(xùn)ppt授課文檔，分批次對各鎮(zhèn)公共服務(wù)中心工作人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，組織學(xué)員通過課堂培訓(xùn)和課后自學(xué)相結(jié)合的方式掌握經(jīng)辦技能;四是積極與江門市社保局及相關(guān)部門進(jìn)行溝通、協(xié)調(diào)，進(jìn)一步完善各項(xiàng)服務(wù)事項(xiàng)和解決工作推行中存在的問題。

至12月底，我局入駐到各鎮(zhèn)公共服務(wù)中心的邑門式服務(wù)事項(xiàng)114項(xiàng)，編制業(yè)務(wù)指引和辦事指南228項(xiàng)，編制業(yè)務(wù)培訓(xùn)材料7套，共455頁。至此，我局已基本完成“邑門式”服務(wù)的前期工作。

(四)加強(qiáng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理工作

1.落實(shí)基金預(yù)警、風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警通報(bào)機(jī)制

實(shí)行月通報(bào)制度，每月將定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院人次、人數(shù)及其同期增長率、基金支付數(shù)據(jù)等情況報(bào)送市政府、人社、財(cái)政、衛(wèi)計(jì)等部門。定期召開醫(yī)療保險(xiǎn)基金監(jiān)管部門聯(lián)席會議，通報(bào)基金營運(yùn)情況，聽取各聯(lián)席會議成員的意見和建議，共同做好醫(yī)保管理工作。

2.加強(qiáng)稽核、審核工作，提高醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)管能力，加大對醫(yī)療保險(xiǎn)違規(guī)行為的查處力度

一是發(fā)揮大病保險(xiǎn)駐院代表的作用，加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及參保人就醫(yī)行為的監(jiān)督，常態(tài)化組織醫(yī)學(xué)專業(yè)的工作人員聯(lián)同大病保險(xiǎn)醫(yī)保專員查閱病案;二是利用社保信息系統(tǒng)和醫(yī)療保險(xiǎn)智能審核監(jiān)管系統(tǒng)進(jìn)行監(jiān)管，對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)上傳的結(jié)算信息進(jìn)行審核分析，對異常檢查和用藥、長時(shí)間住院、多次住院等數(shù)據(jù)進(jìn)行監(jiān)控，對基金支出增長異常的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)列為重點(diǎn)監(jiān)控對象，對社保信息系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)的疑點(diǎn)和社會舉報(bào)投訴的問題及時(shí)核實(shí)，20xx年，共對6家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在疑似違規(guī)行為的856條數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，扣除不合理費(fèi)用1.59萬元;三是采取日常探訪、突擊檢查、月度專項(xiàng)檢查等多種方式加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和參保人的監(jiān)管，并加大對醫(yī)保違規(guī)行為的查處力度，20xx年，共對我市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行普通住院和特殊門診專項(xiàng)檢查215次，不予支付金額24.09萬元，根據(jù)《醫(yī)療服務(wù)協(xié)議》規(guī)定扣罰104.36萬元;四是嚴(yán)格審核各類證明、發(fā)票等申報(bào)材料，審批特定病種證、異地就醫(yī)等業(yè)務(wù)申請;五是建立異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)異常醫(yī)療費(fèi)用協(xié)查機(jī)制，對大額住院醫(yī)療費(fèi)用、非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)、不明原因意外受傷、不明確的檢查項(xiàng)目等通過異地機(jī)構(gòu)協(xié)助核查，20xx年經(jīng)廣東省財(cái)政廳票據(jù)中心核實(shí)1名參保人的醫(yī)療收費(fèi)收據(jù)為偽票，經(jīng)異地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核實(shí)1名參保人的醫(yī)療收費(fèi)票據(jù)無效，對上述兩名參保人的報(bào)銷不予支付。

(五)做好社會保險(xiǎn)信息公開工作

按照《xx省社會保險(xiǎn)信息公開暫行辦法》和上級部門《社會保險(xiǎn)信息公開工作專項(xiàng)行動(dòng)方案》的時(shí)間安排和公開標(biāo)準(zhǔn)，我局按時(shí)、按質(zhì)、按量做好社會保險(xiǎn)信息公開工作。一是配合和協(xié)助市人社局制定20xx年的信息公開工作計(jì)劃，及在全市18個(gè)鎮(zhèn)、工業(yè)園和企業(yè)開展社保信息公開;二是每個(gè)內(nèi)設(shè)部門設(shè)置1名信息員，分工明確、責(zé)任到人，保證信息公開工作落實(shí)到點(diǎn)到位，實(shí)現(xiàn)常態(tài)化管理;三是建立信息公開月度任務(wù)機(jī)制和月通報(bào)機(jī)制，每月向局各部門定量下達(dá)編寫和上報(bào)工作信息任務(wù)，并于每月底進(jìn)行全局通報(bào)，對工作任務(wù)不完成的部門，實(shí)行分管領(lǐng)導(dǎo)督辦制度;四是加強(qiáng)社保門戶網(wǎng)站信息公開工作，定期發(fā)布和更新的辦事指南、須知，以及披露社會保險(xiǎn)重要信息數(shù)據(jù)等內(nèi)容，定期向市信息中心報(bào)送網(wǎng)站信息更新情況，現(xiàn)時(shí)已在單位門戶網(wǎng)站公開發(fā)布開放性的信息427條，比20xx年凈增73條，在本局1-4層大廳的自助服務(wù)機(jī)的網(wǎng)絡(luò)上發(fā)布開放性的信息135條;五是在完善服務(wù)大廳各項(xiàng)信息公開服務(wù)，設(shè)立咨詢專崗、宣傳小冊子取閱處、一次性告之事項(xiàng)取閱架、辦事指南宣傳欄和設(shè)置外墻led宣傳顯示屏等，增強(qiáng)信息公開的渠道、增大信息公開的范圍及增加信息公開的數(shù)量。六是加強(qiáng)與上級部門和周邊各市社保局信息公開部門溝通，確保與上級部門統(tǒng)一公開標(biāo)準(zhǔn)，學(xué)習(xí)各市的先進(jìn)做法和經(jīng)驗(yàn)，保證信息公開工作系統(tǒng)、規(guī)范開展。

(六)貫徹靈活就業(yè)人員補(bǔ)繳政策

根據(jù)《xx省人力資源和社會保障廳廣東省財(cái)政廳廣東省地方稅務(wù)局關(guān)于完善靈活就業(yè)人員參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定的通知》(粵人社規(guī)〔20xx〕4號)的規(guī)定，本省戶籍靈活就業(yè)人員男年滿45周歲、女年滿40周歲之月至本通知實(shí)施之月(20xx年5月1日)存在未參保繳費(fèi)時(shí)段，且未領(lǐng)取企業(yè)職工基本養(yǎng)老金的，可申請一次性繳納該未參保時(shí)段的養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)。

群眾對該項(xiàng)政策關(guān)注度很高，反應(yīng)較踴躍，為了使該項(xiàng)優(yōu)惠政策執(zhí)行到位，我局充分發(fā)揮新聞媒體的作用，通過本地電視臺進(jìn)行宣傳，并派出相關(guān)負(fù)責(zé)人現(xiàn)身電視節(jié)目解讀政策;在社保局增設(shè)政策宣傳欄，張貼相關(guān)文件和溫馨提示，公布補(bǔ)繳條件和標(biāo)準(zhǔn);增聘工作人員2名，并從局其他部門調(diào)遣工作人員2名，加派人手應(yīng)對大批參保人補(bǔ)繳需求;增設(shè)前臺業(yè)務(wù)窗口，設(shè)置排隊(duì)護(hù)欄，購置擴(kuò)音器，改善辦事大廳通風(fēng)系統(tǒng)等措施，確保符合條件的靈活就業(yè)人員能夠準(zhǔn)確、便捷辦理補(bǔ)繳。

20xx年，我局共接待前來咨詢9000多人次，其中已辦理開單手續(xù)2405人，到地稅部門辦理繳費(fèi)的2331人。

(七)做好業(yè)務(wù)檔案工作

根據(jù)《廣東省社會保險(xiǎn)業(yè)務(wù)檔案管理辦法》、《關(guān)于實(shí)行社保業(yè)務(wù)檔案信息化管理有關(guān)工作的通知》等文件要求，我局重點(diǎn)加強(qiáng)業(yè)務(wù)檔案影像化工作和歷史檔案清理工作。

在檔案影像化工作方面：一是建立全局影像化工作通報(bào)制度，每月對各部門的檔案整理情況進(jìn)行通報(bào)，對于工作進(jìn)度不理想的部門，由局領(lǐng)導(dǎo)督辦，并在全局范圍內(nèi)通報(bào)批評;二是按工作量合理設(shè)置崗位，發(fā)揮檔案工作人員的特長，調(diào)配影像化技能較強(qiáng)、計(jì)算機(jī)操作熟練的工作人員從事影像化工作，提高工作效率;三是實(shí)行月度任務(wù)機(jī)制，每月對影像化工作人員分配定期定額的工作任務(wù)，保證工作的進(jìn)度和質(zhì)量;四是共4次派出8名檔案工作人員到江門市局學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)檔案工作規(guī)程、要求和標(biāo)準(zhǔn)，及具體的檔案操作方法，及參加廣東省社保局舉辦的業(yè)務(wù)檔案培訓(xùn)班;五是做好影像化硬件建設(shè)，升級影像化電腦3臺，增設(shè)影像化掃描機(jī)1臺、打印機(jī)1臺設(shè)備、空調(diào)機(jī)1臺。

在歷史檔案清理工作方面：一是增加人手，增聘3名檔案工作人員，加強(qiáng)整理積壓檔案;二是加強(qiáng)硬件建設(shè)，增加歷史檔案裝具22套，增設(shè)整理電腦2臺、打印機(jī)1臺、空調(diào)機(jī)1臺、大型干粉滅火器1個(gè);三是加強(qiáng)檔案清理工作督導(dǎo)，指定專人對檔案整理工作進(jìn)行監(jiān)管，做好崗位調(diào)整和工作任務(wù)安排，保證清理工作進(jìn)度;四是定期邀請市檔案局的技術(shù)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)和培訓(xùn)。

20xx年，共影像化處理的業(yè)務(wù)47672筆，歸檔1410卷，歷年累計(jì)歸檔17026卷。

(八)開展建筑業(yè)工傷保險(xiǎn)參保工作

根據(jù)《關(guān)于印發(fā)的通知》的規(guī)定，我市行政區(qū)域內(nèi)承接建設(shè)項(xiàng)目的所有施工企業(yè)應(yīng)依法參加工傷保險(xiǎn)。從20xx年1月起，新開工的建設(shè)項(xiàng)目應(yīng)按規(guī)定全部參加工傷保險(xiǎn)，20xx年底前，建設(shè)項(xiàng)目基本實(shí)現(xiàn)全部參保。

為了推進(jìn)建筑行業(yè)從業(yè)人員應(yīng)保盡保，我局加強(qiáng)與市人社局、住建局、地稅局、安監(jiān)局等多部門聯(lián)動(dòng)，建立對建筑施工企業(yè)參加工傷保險(xiǎn)的聯(lián)動(dòng)管理機(jī)制;多次組織工傷保險(xiǎn)業(yè)務(wù)工作人員參加江門市人社局、社保局舉辦的專題培訓(xùn)，相關(guān)業(yè)務(wù)部門也根據(jù)自身的特點(diǎn)以部門為單位進(jìn)行分散學(xué)習(xí)，以提高工作人員掌握和解讀政策的業(yè)務(wù)水平。

20xx年，我市共有49家建筑業(yè)單位辦理了建筑業(yè)工傷保險(xiǎn)參保登記手續(xù);在醫(yī)院實(shí)時(shí)結(jié)算工傷醫(yī)療費(fèi)用2筆，累計(jì)報(bào)銷金額2.85萬元，在我局辦理工傷醫(yī)療費(fèi)用1488筆，累計(jì)報(bào)銷金額1099.3萬元。

(九)推進(jìn)生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)時(shí)結(jié)算工作

我局加強(qiáng)了與市人民醫(yī)院、保健院、城區(qū)人民醫(yī)院、第二人民醫(yī)院和汶村鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院等5家生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)作，在報(bào)銷程序、費(fèi)用結(jié)算、數(shù)據(jù)交換、業(yè)務(wù)指引等方面加強(qiáng)聯(lián)動(dòng)，并重點(diǎn)在實(shí)現(xiàn)生育保險(xiǎn)基層結(jié)算方面著力，確保全市實(shí)時(shí)結(jié)算工作的順利開展。

20xx年，在我市5家生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)時(shí)結(jié)算生育醫(yī)療費(fèi)用10479筆，累計(jì)報(bào)銷金額513.26萬元。在我局辦理報(bào)銷生育醫(yī)療費(fèi)用10676筆，累計(jì)報(bào)銷金額369.66萬元;辦理生育津貼726筆，累計(jì)發(fā)放津貼418.56萬元。

(十)貫徹執(zhí)行按病種付費(fèi)工作

根據(jù)《江門市基本醫(yī)療保險(xiǎn)按病種付費(fèi)工作實(shí)施方案》的要求和工作安排，為確保我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)方式改革的順利實(shí)施，我局成立了由局長、副局長分別擔(dān)任正副組長，相關(guān)股室負(fù)責(zé)人為小組成員的xx市基本醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)方式改革實(shí)施工作小組;對我市有關(guān)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳達(dá)按病種付費(fèi)的政策要求、工作思路和進(jìn)度安排;對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展臨床路徑管理的有關(guān)病種、按病種付費(fèi)的病種、人次均費(fèi)用、icd編碼等情況進(jìn)行了收集、統(tǒng)計(jì)和測算，確定我市實(shí)施按病種付費(fèi)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單和病種付費(fèi)的具體標(biāo)準(zhǔn)，并報(bào)送江門市局統(tǒng)一向社會公布。20xx年，我市共有2家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)7個(gè)病種實(shí)施了按病種付費(fèi)。

(十一)做好社保費(fèi)率調(diào)整工作

為扶持我市企業(yè)發(fā)展，減輕企業(yè)負(fù)擔(dān)，根據(jù)《關(guān)于調(diào)整失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)率的通知》(粵人社規(guī)〔20xx〕8號)規(guī)定，從20xx年3月起，我市失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)率暫由現(xiàn)行規(guī)定的2%降至1%，其中用人單位費(fèi)率由1.5%降至0.8%，個(gè)人費(fèi)率由0.5%降至0.2%，政策執(zhí)行期至20xx年底。根據(jù)《關(guān)于實(shí)施工傷保險(xiǎn)費(fèi)率優(yōu)惠政策的通知》(江人社發(fā)[20xx]570號)規(guī)定，20xx年10月1日起至20xx年6月30日期間，對工傷保險(xiǎn)費(fèi)率實(shí)施優(yōu)惠政策，全市一、二、三類行業(yè)用人單位工傷保險(xiǎn)費(fèi)率均進(jìn)行調(diào)整，各用人單位在20xx年社保年度原執(zhí)行工傷保險(xiǎn)費(fèi)率的基礎(chǔ)上下調(diào)0.05%;根據(jù)《關(guān)于印發(fā)江門市工傷保險(xiǎn)費(fèi)率浮動(dòng)管理辦法的通知》(江人社發(fā)〔20xx〕180號)的規(guī)定，從7月起，用人單位的行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)類別分為八類，一類至八類行業(yè)的基準(zhǔn)費(fèi)率由低到高分別為各用人單位職工工資總額的0.2%、0.4%、0.7%、0.9%、1.1%、1.3%、1.4%、1.5%。

(十二)做好城鄉(xiāng)醫(yī)保宣傳和發(fā)動(dòng)工作

根據(jù)《江門市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》(江府〔20xx〕16號)的規(guī)定，每年10月至12月為城鄉(xiāng)醫(yī)保扣費(fèi)期，今年我局配合人社局和各鎮(zhèn)社會事務(wù)中心，利用宣傳媒體發(fā)布參保公告，通過銀行做好扣費(fèi)反饋，對于扣費(fèi)失敗的人員，告知各鎮(zhèn)社事中心，并通過電話、發(fā)送短信、告示欄公開等方式通知，確保按時(shí)完成全市參保工作目標(biāo)任務(wù);同時(shí)鼓勵(lì)城鄉(xiāng)居民使用社保卡扣費(fèi)，提高社保卡使用率。至12月底，我市共成功扣費(fèi)8次，我市20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)保總參保人數(shù)710103人，其中城鎮(zhèn)居民77927人，農(nóng)村居民631164人，各類學(xué)生1012人。

(十三)做好信訪維穩(wěn)工作

20xx年較之前相比，信訪案件總體呈下降趨勢，主要原因是法律、法規(guī)和政策逐步健全和完善，條文清晰、明確，矛盾減少。但來訪案件稍有上升，主要是參保和享受待遇的人員增多。來信和來訪的內(nèi)容主要以醫(yī)保待遇所占比重較大，以及重訪上訪現(xiàn)象較為突出。

當(dāng)前我局信訪工作的重點(diǎn)問題：一是參保人反映醫(yī)保報(bào)銷問題較多，今年我局已增加醫(yī)保經(jīng)辦人員數(shù)量，優(yōu)化窗口的設(shè)置和簡化辦理環(huán)節(jié)，同時(shí)做好對群眾的解釋工作，提高報(bào)銷效率;二是原xx市百貨公司職工黃雪云長達(dá)1年的纏訪、鬧訪問題，此案我局已向市政府領(lǐng)導(dǎo)和上級部門匯報(bào)了情況，并按市領(lǐng)導(dǎo)批示，做好耐心解釋勸說工作，同時(shí)積極商信訪、公安、所屬鎮(zhèn)等部門依法進(jìn)行處理。

為了加強(qiáng)來信來訪工作，今年我局通過媒體、網(wǎng)站、基層工作點(diǎn)加大了政策的宣傳力度;組織工作人員參加各種業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高工作人員業(yè)務(wù)素質(zhì);加強(qiáng)了崗位責(zé)任制，從受理、批轉(zhuǎn)、承辦、督辦層層落實(shí)責(zé)任;加強(qiáng)與市信訪部門協(xié)調(diào)、溝通和互動(dòng)，保證信訪處理合法、高效。

20xx年，我局處理有來信案件83件，重點(diǎn)來訪案件約50多件，每件信訪做到按規(guī)辦理、有案必復(fù)、按時(shí)回復(fù)。

(十四)啟動(dòng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)第三方評估工作

為進(jìn)一步發(fā)揮有關(guān)醫(yī)學(xué)專家對我市醫(yī)療、生育、工傷保險(xiǎn)的技術(shù)支持作用，加強(qiáng)醫(yī)療、生育、工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦管理，減少過度醫(yī)療行為、有效控制醫(yī)療費(fèi)用、實(shí)現(xiàn)基金良性運(yùn)行，我局成立了xx市醫(yī)療、生育、工傷保險(xiǎn)專家?guī)欤瑔?dòng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)第三方評估工作，并通過外聘專家參與家庭病床建床申請、生育保險(xiǎn)高額醫(yī)療費(fèi)用審核、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)評審、異常費(fèi)用和疑難案例審查以及相關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)管理咨詢等工作，提高了醫(yī)療保險(xiǎn)的經(jīng)辦效率和經(jīng)辦水平。

(十五)繼續(xù)做好社保關(guān)系轉(zhuǎn)移業(yè)務(wù)和退伍兵社保接續(xù)工作

根據(jù)國家和省有關(guān)文件規(guī)定，社會保險(xiǎn)的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)三個(gè)險(xiǎn)種可辦理轉(zhuǎn)移。20xx年，我市辦理企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移接續(xù)1516人次，轉(zhuǎn)移金額2111.87萬元，其中辦理轉(zhuǎn)入834人次，轉(zhuǎn)入金額1115.11萬元，轉(zhuǎn)出682人次，轉(zhuǎn)出金額996.76萬元。辦理醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移接續(xù)713人次，轉(zhuǎn)移金額13.92萬元，其中辦理轉(zhuǎn)入393人次，轉(zhuǎn)入金額13.92萬元，轉(zhuǎn)出320人次。辦理失業(yè)保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移接續(xù)180人次，其中辦理轉(zhuǎn)入107人次，轉(zhuǎn)出73人次。

20xx年，全市辦理企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)與城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)制度銜接2人次，轉(zhuǎn)移金額0.91萬元。辦理軍人基本養(yǎng)老保險(xiǎn)與職工養(yǎng)老保險(xiǎn)制度銜接268人次，轉(zhuǎn)移金額550.70萬元。

三、存在問題

(一)社會保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)人力不足

近年來，隨著我市城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)、機(jī)關(guān)事業(yè)單位醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、新生育保險(xiǎn)、機(jī)關(guān)事業(yè)單位新養(yǎng)老保險(xiǎn)的實(shí)施，生育保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)覆蓋范圍的繼續(xù)擴(kuò)大，以及稽核檢查、檔案影像化、信息公開、公共服務(wù)事項(xiàng)改革、一次性補(bǔ)繳等業(yè)務(wù)的相繼開展，我市社會保險(xiǎn)服務(wù)人群驟增，人手嚴(yán)重不足，業(yè)務(wù)量增長與工作人員增長嚴(yán)重失衡。目前我市戶籍人口98.3萬人，我局實(shí)有在編人員30名，社保經(jīng)辦服務(wù)人數(shù)比為1：29800，遠(yuǎn)低于國家規(guī)定的1：9800，服務(wù)比例居江門各市區(qū)之首。

(二)醫(yī)保基金支付壓力大

我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院率仍然高企，人次均醫(yī)療費(fèi)用增長過快，醫(yī)保基金支付壓力大，財(cái)政兜底風(fēng)險(xiǎn)極大，醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用支出控制迫在眉捷、日常管理力度亟待加強(qiáng)。

(三)辦公經(jīng)費(fèi)緊張

由于經(jīng)濟(jì)大環(huán)境的影響，市財(cái)政資金安排有所縮減，造成我局辦公經(jīng)費(fèi)緊張，一些困難和問題仍未解決，急需資金支持，如聘請工作人員、辦公樓外墻維修工程、檔案設(shè)備升級等。

(四)部分業(yè)務(wù)問題有待解決

政策指引和業(yè)務(wù)系統(tǒng)有待完善，如參保人到達(dá)法定退休年齡仍在企業(yè)以員工的名義繼續(xù)參保，這類人員的繳費(fèi)年限確認(rèn);城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)中部分鎮(zhèn)級經(jīng)辦人員無法查詢轄區(qū)內(nèi)全部的參保人員;對于江門市內(nèi)多個(gè)市區(qū)之間存在多個(gè)參保號的，沒由規(guī)定統(tǒng)一辦理并號的部門等一系列業(yè)務(wù)上的問題。

四、20xx年主要工作計(jì)劃

(一)加強(qiáng)社會保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)隊(duì)伍建設(shè)

通過機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)實(shí)施的契機(jī)，積極申請?jiān)黾觾?nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)和人員編制，做好公務(wù)員招錄工作;通過政府購買服務(wù)方式擴(kuò)充經(jīng)辦隊(duì)伍;發(fā)揮我局就業(yè)見習(xí)基地作用，增聘就業(yè)見習(xí)畢業(yè)生。

(二)繼續(xù)做好機(jī)關(guān)事業(yè)單位參保工作

根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于機(jī)關(guān)事業(yè)單位工作人員養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革的決定》和結(jié)合江門市有關(guān)文件規(guī)定，我局將加大機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)經(jīng)辦的資源投入，保證機(jī)構(gòu)、人員、資金、場地到位，加強(qiáng)與編辦、地稅局、財(cái)政局的配合和聯(lián)系，按照省和市的進(jìn)度安排，做好機(jī)關(guān)事業(yè)單位工作人員養(yǎng)老保險(xiǎn)制度實(shí)施工作，定時(shí)匯報(bào)工作情況，及時(shí)解決工作中出現(xiàn)的問題。

(三)確保“邑門式”基層服務(wù)順利推進(jìn)

按照xx市政府的工作部署，我局將認(rèn)真總結(jié)前階段工作，積極配合各鎮(zhèn)公共服務(wù)中心做好“邑門式”服務(wù)的人員培訓(xùn)、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、經(jīng)辦窗口設(shè)置、信息系統(tǒng)對接等工作，加強(qiáng)與上級業(yè)務(wù)部門、市行政服務(wù)中心和各鎮(zhèn)政府聯(lián)系和協(xié)作，協(xié)助市政府全面鋪開“邑門式”服務(wù)。

(四)繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用管理

加強(qiáng)與衛(wèi)計(jì)局、大病保險(xiǎn)承保單位等部門協(xié)作，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理的文件規(guī)定;加大對住院探訪和專項(xiàng)檢查方面的人、財(cái)、物投入，加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查;加強(qiáng)對派駐醫(yī)保專員的指導(dǎo)和培訓(xùn)，充分發(fā)揮駐院代表的監(jiān)督作用，實(shí)現(xiàn)檢查常態(tài)化;啟用智能監(jiān)控系統(tǒng)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)數(shù)據(jù)實(shí)行動(dòng)態(tài)管理;加大對違反醫(yī)保管理規(guī)定的機(jī)構(gòu)和人員的處罰力度;加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)職能部門的聯(lián)動(dòng)管理，建立例會和通報(bào)制度;加強(qiáng)社會舉報(bào)監(jiān)督，建立舉報(bào)投訴和騙保舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)制度。

(五)做好養(yǎng)老保險(xiǎn)基金風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警分析

隨著享受職工養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇人數(shù)日益增加，我市養(yǎng)老撫養(yǎng)比逐年下降，基金累計(jì)可支付月數(shù)已接近風(fēng)險(xiǎn)警戒線今后要及時(shí)向政府、人大、政協(xié)上報(bào)養(yǎng)老基金風(fēng)險(xiǎn)數(shù)據(jù)，并協(xié)助市人社、地稅、財(cái)政及江門上級部門做好養(yǎng)老基金平衡工作。

(六)推進(jìn)社保信息公開工作

加大社會保險(xiǎn)信息公開的力度，提高信息數(shù)據(jù)質(zhì)量，保證公開及時(shí)。加強(qiáng)社保門戶網(wǎng)站建設(shè)，將網(wǎng)站定為信息公開的主渠道，實(shí)現(xiàn)專版、專欄、專人負(fù)責(zé);增強(qiáng)服務(wù)窗口公開功能，增設(shè)資料取閱處，增加電話咨詢熱線;改進(jìn)和擴(kuò)充各辦事大廳的政務(wù)公開欄，增強(qiáng)戶外led顯示屏的宣傳效應(yīng)。

(七)做好業(yè)務(wù)檔案工作

加大資金投入，改進(jìn)檔案工作，解決存在問題。一是聘請工作人員，增加人手;二是更換工作設(shè)備，縮短操作時(shí)間，提高勞動(dòng)生產(chǎn)率;三是改善檔案存放條件，消除安全隱患，保證檔案室符合“九防”標(biāo)準(zhǔn);四是合理設(shè)定工作流程，科學(xué)安排工作任務(wù)，認(rèn)真吸取經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，努力解決檔案積壓問題;五是做好檔案影像化下基層工作，擴(kuò)大鎮(zhèn)級檔案影像化的范圍;六是結(jié)合工作實(shí)際，采取科學(xué)方法，探討檔案工作外包的可能性。

(八)依法做好信訪維穩(wěn)及訴訟、復(fù)議工作

努力提高工作人員依法行政、依法辦事意識和業(yè)務(wù)水平，加強(qiáng)與人社、信訪、政府熱線、法制、公安等部門溝通，妥善處理涉訪涉訴信訪案件。

(九)繼續(xù)推進(jìn)生育保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)用實(shí)時(shí)結(jié)算

繼續(xù)加大生育保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)實(shí)時(shí)結(jié)算宣傳力度，加強(qiáng)對生育保險(xiǎn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)和工傷保險(xiǎn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督和管理，擴(kuò)大實(shí)時(shí)結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量。

(十)做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)方式改革工作

加強(qiáng)與市衛(wèi)計(jì)局協(xié)作，加大對醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管，強(qiáng)化對單病種付費(fèi)工作的日常監(jiān)督和指導(dǎo);統(tǒng)計(jì)和收集醫(yī)療服務(wù)數(shù)據(jù)，制定我市醫(yī)療保險(xiǎn)總額指標(biāo)分解方案，做好總額控制指標(biāo)的確定、分解和調(diào)整工作;將基本醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)改革有關(guān)內(nèi)容和監(jiān)控指標(biāo)納入定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議，加強(qiáng)對我市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的協(xié)議管理。

(十一)開展工傷、生育保險(xiǎn)住院探訪

申請專項(xiàng)資金，招標(biāo)住院探訪承保單位，專職于對工傷、生育住院的參保人進(jìn)行上門探訪，核實(shí)工傷、生育保險(xiǎn)參保人員的身份和住院有關(guān)情況，為參保人提供工傷、生育保險(xiǎn)政策咨詢及相關(guān)指導(dǎo)。

(十二)深入開展醫(yī)療保險(xiǎn)第三方評估工作

根據(jù)我市醫(yī)療、生育、工傷保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定和經(jīng)辦管理業(yè)務(wù)的需要，按照外聘專家工作制度和工作流程，通過政府購買服務(wù)方式，聘請醫(yī)療保險(xiǎn)專家?guī)斓膶＜遥ㄆ诨虿欢ㄆ趯彝ゲ〈步ù采暾垺⑸ｋU(xiǎn)高額醫(yī)療費(fèi)用審核、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)評審、異常費(fèi)用和疑難案例等進(jìn)行評估檢查，以及開展醫(yī)療保險(xiǎn)管理咨詢。

(十三)繼續(xù)做好補(bǔ)繳工作

合理安排人手，加強(qiáng)經(jīng)辦人員廉政教育，加強(qiáng)崗位業(yè)務(wù)水平培訓(xùn)，完善各個(gè)審批環(huán)節(jié)，認(rèn)真把好審核關(guān)口，強(qiáng)化各項(xiàng)內(nèi)控監(jiān)督制度和措施，保證一次性補(bǔ)繳辦理依法、依規(guī)。

(十四)提高社保卡的使用率

加強(qiáng)對參保人使用社保卡的宣傳和引導(dǎo)，落實(shí)使用社會保障卡扣費(fèi)和發(fā)放養(yǎng)老、醫(yī)療等相關(guān)待遇;加強(qiáng)與財(cái)政、稅務(wù)、民政、農(nóng)業(yè)等部門溝通，借鑒社保卡成功試點(diǎn)跨部門發(fā)放待遇的經(jīng)驗(yàn)，逐步擴(kuò)大社保卡應(yīng)用范圍。

(十五)繼續(xù)做好社會保險(xiǎn)擴(kuò)面工作

協(xié)助市人社局繼續(xù)做好社保法律、法規(guī)和政策的宣傳工作，營造良好的擴(kuò)面氛圍和增強(qiáng)群眾參保意識;加強(qiáng)與各鎮(zhèn)政府、地稅、工商等職能部門聯(lián)動(dòng)，共同制定擴(kuò)面措施，做好基層擴(kuò)面督導(dǎo)工作。

(十六)提升社保經(jīng)辦服務(wù)質(zhì)量

加強(qiáng)工作人員的政策理論和業(yè)務(wù)知識水平培訓(xùn)，完善首問首接、一次性告知、辦結(jié)等服務(wù)制度，建立培訓(xùn)、考評、反饋三為一體的經(jīng)辦服務(wù)績效體系，并通過“兩學(xué)一做”實(shí)踐教育，提高黨員干部道德素養(yǎng)，培養(yǎng)業(yè)務(wù)能手，并通過互幫互學(xué)方式，不斷提升我局的軟實(shí)力，創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)、高效的服務(wù)窗口。

2022服務(wù)窗口面臨問題及感悟四

太平鎮(zhèn)黨委、政府為簡化辦事程序，提高辦事效率，規(guī)范行政行為，建立起辦事廉潔高效的行政服務(wù)體系，全面優(yōu)化了鎮(zhèn)政務(wù)服務(wù)中心的服務(wù)環(huán)境，進(jìn)一步提高我鎮(zhèn)政務(wù)服務(wù)水平，切實(shí)方便了群眾辦事。

一、基本情況

20xx年，太平鎮(zhèn)政務(wù)服務(wù)中心開始動(dòng)工興建，20xx年正式掛牌成立，20xx年列為全區(qū)政務(wù)服務(wù)公開政府信息公開示范點(diǎn)之一。位于鎮(zhèn)政府辦公樓綜合樓一樓，總面積為200平方米。

今年，在文壇村、葛陽村建立村級政務(wù)服務(wù)中心，以設(shè)施統(tǒng)一、科學(xué)規(guī)范、功能齊備的原則，按照建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行建設(shè)，組成由村委會干部、駐村干部、大學(xué)生村官的服務(wù)工作人員，進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)了“居民辦事不出社區(qū)、村民辦事不出村屯”。

二、工作開展情況

政務(wù)服務(wù)中心辦事大廳現(xiàn)有入駐單位8家，主要是：社會保障服務(wù)中心、林業(yè)站、民政、黨團(tuán)、規(guī)劃站、計(jì)生所、國土資源所、農(nóng)業(yè)服務(wù)中心，設(shè)立9個(gè)服務(wù)窗口，通過實(shí)施“五個(gè)一”，即一個(gè)集中、一項(xiàng)先鋒評比活動(dòng)、一個(gè)宗旨、一個(gè)黨支部、一站式辦結(jié)，全面提升我鎮(zhèn)政務(wù)服務(wù)水平;便民服務(wù)大廳設(shè)有電子觸摸屏和led屏，可隨時(shí)查詢辦事指南，顯示相關(guān)辦事信息等;辦事大廳服務(wù)窗口負(fù)責(zé)辦理群眾的審批、核準(zhǔn)、辦證等事項(xiàng)，并提供咨詢、投訴等服務(wù)。

目前辦事大廳已基本實(shí)現(xiàn)窗口受理，按時(shí)辦結(jié)的承諾。進(jìn)一步落實(shí)“牽頭負(fù)責(zé)制”和“首問責(zé)任制”。群眾進(jìn)大廳后，所詢問的第一人即為第一責(zé)任人，必須做到熱情接待，屬本職范圍內(nèi)的事情，即刻辦理，不屬本職范圍的事情，有責(zé)任進(jìn)行引導(dǎo)服務(wù)。同時(shí)大廳內(nèi)部局域網(wǎng)發(fā)揮很大的作用，大廳窗口基本實(shí)現(xiàn)“一站式”的辦公模式。20xx年，服務(wù)中心共接待群眾咨詢1623人次，受理事項(xiàng)1431件,服務(wù)辦結(jié)1406項(xiàng)，印發(fā)材料4750份，切實(shí)方便了群眾辦事，實(shí)現(xiàn)了“得人心、穩(wěn)人心、暖人心、聚人心”的效果，得到了群眾的一致好評和普遍贊譽(yù)。

三、目前政務(wù)大廳運(yùn)行中存在的問題

雖然我們做了一些工作，但大廳在運(yùn)行過程中也出現(xiàn)了一些不容忽視的問題。

1.人員不到位。各單位整合至政務(wù)服務(wù)中心之后，由各個(gè)單位派出一名干部作為服務(wù)中心的工作人員，這一方面雖有利于本部門、單位業(yè)務(wù)的辦理，但基層干部都有掛村掛點(diǎn)的任務(wù)，每位干部都是“萬金油”，計(jì)生、安全、穩(wěn)定三項(xiàng)一票否決的工作占據(jù)了干部的大量的工作時(shí)間，這就造成了干部在兼顧本單位業(yè)務(wù)工作與政務(wù)服務(wù)中心工作中顧此失彼，影響了政務(wù)服務(wù)中心工作的正常開展。

2.經(jīng)費(fèi)無保障。基層的政務(wù)服務(wù)中心的運(yùn)轉(zhuǎn)主要依靠于當(dāng)?shù)氐逆?zhèn)黨委、政府的經(jīng)費(fèi)支持，政務(wù)服務(wù)中心每天都要受理各種業(yè)務(wù)的辦理，各種辦公耗材的運(yùn)轉(zhuǎn)大至各種電腦、桌椅等辦公耗材的補(bǔ)充和維護(hù)，小至政務(wù)中心掃把的添置，這些都需要足夠的經(jīng)費(fèi)才能予以保障。但自鎮(zhèn)財(cái)縣管之后，要從非常有限的工作經(jīng)費(fèi)中列出一部分維持政務(wù)服務(wù)中心的運(yùn)轉(zhuǎn)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)的辦公經(jīng)費(fèi)更是捉襟見肘，難以支持中心的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

3.管理不規(guī)范。目前，鄉(xiāng)鎮(zhèn)的政務(wù)服務(wù)中心大都由當(dāng)?shù)氐狞h委、政府直管，它既不屬于鄉(xiāng)鎮(zhèn)直屬的事業(yè)單位，更不是派出機(jī)構(gòu)。這就容易造成管理上的混亂。很多時(shí)候，政務(wù)服務(wù)中心只是應(yīng)付檢查，是文件的收發(fā)站。各級都沒有相對規(guī)范的制度，監(jiān)督機(jī)制也不完善，更多時(shí)候政務(wù)服務(wù)中心工作開展是無章可循，無據(jù)可依。

4.事權(quán)下放不到位。作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)，其單獨(dú)完成的審批項(xiàng)目少，服務(wù)項(xiàng)目多，大多是由縣里最終決定，集中審批效果不太明顯。由于審批權(quán)力有限，有些僅起到一個(gè)窗口咨詢服務(wù)作用，鎮(zhèn)“窗口”在縣局域網(wǎng)未通情況下，目前難以與縣聯(lián)審、聯(lián)辦,真正能夠在大廳辦結(jié)的事項(xiàng)相對很少。

2022服務(wù)窗口面臨問題及感悟五

自從到中心窗口工作以來，在中心領(lǐng)導(dǎo)和局領(lǐng)導(dǎo)的雙重領(lǐng)導(dǎo)下，以及各位同事的關(guān)心幫助下，按照審批提速、服務(wù)提質(zhì)、形象提升、讓企業(yè)和群眾滿意度提高的目標(biāo)，努力把計(jì)生局窗口建設(shè)成“服務(wù)更優(yōu)、效率更高、為民更便、形象更佳”的窗口。

我堅(jiān)持理論學(xué)習(xí)與實(shí)際工作相結(jié)合，不斷提高自己的政治素質(zhì)和理論水平。堅(jiān)持以馬克思、列寧主義，毛澤東思想，鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，自覺加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)，使我在思想覺悟方面有了一定的進(jìn)步。

作為窗口的工作人員，如果不掌握業(yè)務(wù)知識，將很難適應(yīng)窗口的工作。要想把窗口工作做好并得到社會的認(rèn)可，不是件容易的事。我作為計(jì)生局窗口工作人員，始終遵照有關(guān)法律法規(guī)，遵守中心各項(xiàng)規(guī)章，積極工作，始終沒有放松對本局業(yè)務(wù)知識的學(xué)習(xí)，以便將其應(yīng)用到工作中去。

本人深感一線工作的難處，深受責(zé)任重大。在辦理行政許可的條件、程序、期限和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)都嚴(yán)格按照法律、法規(guī)及規(guī)章規(guī)定執(zhí)行，做到依法行政、按章辦事、規(guī)范文明、程序完善，無違法違規(guī)行為。為方便群眾辦理，將入駐中心的行政許可審批項(xiàng)目的辦事指南、審批表格和內(nèi)部辦事流程均在窗口及網(wǎng)上予以公示，并將行政許可項(xiàng)目統(tǒng)一由窗口受理，統(tǒng)一送達(dá)，認(rèn)真履行政務(wù)公開和辦事公開，做到服務(wù)過程陽光。對申請人申請的依法不屬于我局職權(quán)范圍的，我都即時(shí)的作出不予受理的決定，并告知申請人向哪一行政機(jī)關(guān)申請。對屬于我局職權(quán)范圍且材料齊全的，即受理行政許可申請，對某些申請材料不齊全或者不符合法定形式的，則當(dāng)場一次告知申請人需要補(bǔ)正的全部內(nèi)容。

政務(wù)服務(wù)中心是代表政府的形象，而窗口是代表全局的行政許可職能。在服務(wù)上盡量做到熱情、周到，做到業(yè)務(wù)嫻熟，并對服務(wù)對象的問詢能給予正確無誤的答復(fù);遇到群眾有疑義的地方，能夠耐心細(xì)致地進(jìn)行解釋、說明直至其理解;接待外地的服務(wù)對象時(shí)，使用普通話應(yīng)答;遇服務(wù)對象文化程度有限不會填寫表格時(shí)，能主動(dòng)指導(dǎo)或代筆;服務(wù)對象離開時(shí)，能做到主動(dòng)起身告別，服務(wù)過程中沒有出現(xiàn)使用服務(wù)忌語的現(xiàn)象;接聽電話時(shí)，能做到主動(dòng)問好，未出現(xiàn)使用不文明或侮辱性話語等現(xiàn)象。忠于職守、愛崗敬業(yè)，嚴(yán)謹(jǐn)務(wù)實(shí);做到與單位內(nèi)部團(tuán)結(jié)協(xié)調(diào)共同推動(dòng)工作;積極為群眾想方設(shè)法解決疑難問題，工作作風(fēng)扎實(shí)，一直以來沒有與服務(wù)對象爭執(zhí)與不愉快現(xiàn)象，沒有履職不到位而受到投訴舉報(bào)。

通過一直來的學(xué)習(xí)和工作，雖然取得一點(diǎn)成績，但也存在一些不足，在今后的工作中要：加強(qiáng)學(xué)習(xí)，努力提高自身素質(zhì)。深入學(xué)習(xí)科學(xué)發(fā)展觀、鄧小平理論，深刻領(lǐng)會“三個(gè)代表”的精神實(shí)質(zhì)，重新審閱自己的思想，樹立改革觀念創(chuàng)新觀念和服務(wù)觀念。把學(xué)習(xí)當(dāng)作作人、修身、為民服務(wù)的頭等大事。學(xué)習(xí)政治，增強(qiáng)政治敏銳性;學(xué)習(xí)上級政策，把握好正確發(fā)展方向;學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識，提高決策水平;轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，端正窗口工作思想;把不斷改進(jìn)工作作風(fēng)作為推動(dòng)工作落實(shí)的重要手段。

不斷樹立職業(yè)道德和服務(wù)水平。我始終把“以服務(wù)為己任、方便群眾、服務(wù)群眾、奉獻(xiàn)社會”作為自己在窗口工作的職業(yè)觀念和宗旨。把廉潔自律作為自己的座右銘，時(shí)時(shí)地敲響警鐘，自重、自警、自勵(lì)，爭做一名文明優(yōu)秀的政府辦事員，為把打造和諧防城區(qū)貢獻(xiàn)自己一份微薄的力量。

我將把這次總結(jié)作為對我個(gè)人支持、監(jiān)督和幫助的一次極好機(jī)會，進(jìn)一步總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，發(fā)揚(yáng)成績，克服不足，以更加飽滿的工作熱情，開拓進(jìn)取，克難奮進(jìn)，為推進(jìn)我區(qū)政務(wù)服務(wù)窗口工作與發(fā)展做出新的貢獻(xiàn)。但我覺悟程度有限，可能會有疏漏和不妥之處，懇請批評