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重癥監(jiān)護室出科自我鑒定(模板18篇)篇一
20xx年,本人在醫(yī)院、護理部及科室領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力指導(dǎo)下,通過科室全體醫(yī)護人員的共同努力,逐步完善急診科各種工作流程,逐步提升護理工作質(zhì)量,較好的完成了各項護理工作任務(wù)。現(xiàn)將20xx年的工作匯報如下:
一、嚴(yán)于律己,重視自身素質(zhì)的提高。
1.自覺遵守醫(yī)院及科室的各種規(guī)則制定及操作流程,抵制行業(yè)不正之風(fēng),堅持潔身自好,牢固樹立全心全意為人民服務(wù)的思想。
2.認真學(xué)習(xí)專業(yè)及管理知識,經(jīng)過努力,順利完成了護理專升本的學(xué)習(xí)課程,通過參加各種學(xué)習(xí)班、閱讀課外書籍等多渠道提高自己的急診專業(yè)和管理水平,重視與區(qū)內(nèi)外急診護理同行的交流,虛心請教,取長補短。
二、加強護理管理工作,認真履行崗位職責(zé)。
1.積極配合科主任做好科室病區(qū)的管理工作,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院各項核心制度及科室各種規(guī)則制度,在科室全體護理人員共同努力下,本年度無護理差錯及事故發(fā)生。
2.積極完善和配合醫(yī)院執(zhí)行急診各種流程及制度的落實。如急診外傷病人的處理流程、急診科“三無”病人的登記、急診無專科診室病人的就診流程、急診發(fā)熱病人的就診流程等等,并能將在執(zhí)行過程中存在的問題及時反饋及時與相關(guān)部門進行溝通。針對新醫(yī)院布局,修訂了急診病人的就診流程,要求急診就診病人都要進行登記、分診、排號。執(zhí)行這流程后,加強了護士的責(zé)任心,提高了分診護士分診的準(zhǔn)確率,能及時發(fā)現(xiàn)急危重癥的病人,并及時得到處理,同時診室的就診秩序得到了明顯的改善。
3.實行科內(nèi)層級管理,責(zé)任區(qū)護士小組長護士長的分層管理。大膽使用護理骨干協(xié)助護士長進行科內(nèi)管理,并嚴(yán)格要求,其中2名護士走上了科內(nèi)小組長的管理崗位,在工作中能起到標(biāo)兵的帶頭作用,在管理上能很好的配合護士長做好科內(nèi)的管理工作。
4.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療護理隱患報告制度,能及時將科室內(nèi)存在的多起醫(yī)療及護理隱患上報相關(guān)的部門,并能采取積極的應(yīng)對措施。本年度無醫(yī)療護理糾紛發(fā)生。
5.重視每一次檢查,在“百姓放心醫(yī)院檢查”“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”檢查活動中,都能認真對待,精心準(zhǔn)備,檢查中得到了專家組對急診科護理工作的肯定,較好的完成了檢查任務(wù)。
6.節(jié)假日前重點對急救物品、藥品進行檢查,保證完好率為100%,同時做好應(yīng)對各種突發(fā)事件人員的安排,保證了節(jié)假日期間工作有序進行。
7.在11月份受甲流影響,急診就診病人劇增,護理工作量增加,實行了護士彈性排班,加班加點,在全科護士共同努力下,保證了甲流期間各項護理工作的正常運行。
8.重視與相關(guān)部門的溝通與協(xié)調(diào),提高工作的效率。如急性心肌梗塞病人院前及院內(nèi)搶救時,盡量選擇左上肢進行穿刺的要求;對急診手術(shù)的病人,急診科護士與手術(shù)室護士交班的特殊要求等等,既可較少病人被反復(fù)穿刺的痛苦又可為病人的手術(shù)爭取了寶貴的時間。
三、強化護理人員服務(wù)意識,提升護理服務(wù)質(zhì)量。
1.配合醫(yī)院開展窗口單位文明用語活動的同時還制定了分診、觀察室護士文明用語要求,嚴(yán)格要求,并能使用在實際工作中。
2.堅持正激勵與負激勵相結(jié)合,對病人寫信提名表揚護士服務(wù)主動、熱情的護士給予物質(zhì)獎勵,而對病人投訴的按相應(yīng)的規(guī)定扣分及處理。
3.深入病房,了解病人的病情、心理需要,給予護士業(yè)務(wù)上的指導(dǎo),及時發(fā)現(xiàn)護理或醫(yī)療糾紛的隱患,并能及時排除隱患。
四、加強急診專科護士培養(yǎng),提高護理隊伍的整體素質(zhì)。
1.每月能按計劃完成業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護理查房,全年共完成16次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),12次護理查房。并組織進行了如何做好急診分診工作、如何與病人進行有效溝通進行了專題討論,并取得了良好的效果。
2.分層次對護士進行專科理論考試,每月進行基本、專科急救技能的培訓(xùn)及考核,全年共進行理論考試12次,技能操作培訓(xùn)及考核16項,合格率達100%。
3.積極參加和組織危重病人搶救及護理工作,指導(dǎo)護士危重病人的搶救工作,并幫助年輕護士搶救后理順搶救流程及注意事項,表揚做得好的一面,增強其自信心,并提出存在的問題,對年輕護士臨床搶救經(jīng)驗的積累起了很大的作用。
4.針對年輕護士小兒頭皮靜脈穿刺難的問題,安排了7名年輕護士輪轉(zhuǎn)輸液室提高小兒頭皮靜脈穿刺的技術(shù)。下一步將計劃對年輕護士輪轉(zhuǎn)ccu、picu、重癥病房等相關(guān)的科室。
5.加強了護士應(yīng)對各種突發(fā)事件能力的培訓(xùn),完成了甲型h1n1病人的轉(zhuǎn)運流程的培訓(xùn)及預(yù)演,急診科發(fā)生大批傷病人的處理流程的培訓(xùn)。其中成功應(yīng)對突發(fā)事件38起,其中外傷25起,氣體中毒4起,食物中毒2起,其他7起。能在應(yīng)對各種事件后中總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn),提高應(yīng)對突發(fā)事件的能力。
6.選送了2名優(yōu)秀護士外出學(xué)習(xí),拓寬眼界,學(xué)習(xí)新技術(shù);鼓勵和組織護士積極參加醫(yī)院及護理部組織的各種活動,其中在四月份“三基”理論大賽及“5.12護士節(jié)”服裝展示大賽中分別獲得一等獎、二等獎的好成績。
五、抓好護理帶教工作,培養(yǎng)護生的實際操作能力3。
1.全年共帶教130實習(xí)生,其中本科實習(xí)生48人,大專生49人,中專生29人,助產(chǎn)4人,接收2名進修生,接受8名護理骨干的輪轉(zhuǎn),完成教學(xué)講課18次,教學(xué)查房18次。
2.重視實習(xí)生溝通技巧及急救應(yīng)急能力的培養(yǎng),安排了體現(xiàn)急診科特色的教學(xué)講課如急診科護士的溝通技巧、急診分診護士的分診技巧、氣管插管的配合、急診常見病的搶救流程、心肺復(fù)蘇術(shù)操作等等。
六、存在的不足和今后努力的方向。
一年來,在醫(yī)院和護理部的領(lǐng)導(dǎo)下,在全科醫(yī)護人員的理解和支持下,做了一些應(yīng)做的事情,還存在著一些不足:科研意識及能力有待提高;年輕護士的急救能力有待進一步提高。將在明年工作中將重點加強核心制度的學(xué)習(xí)及落實,嚴(yán)格護理管理,確保護理質(zhì)量;提高科研意識;細化和完善急診各種工作流程,為病人提供快捷、高效的服務(wù);加強對年輕的急診護士急救能力培訓(xùn)及考核。
在新年度的工作中,我將進一步明確自己的工作目標(biāo):要在思想上做好大家的指導(dǎo)員,在業(yè)務(wù)上做好大家的輔導(dǎo)員,扎扎實實抓學(xué)習(xí),實實在在地做工作,努力讓急診科護理工作質(zhì)量再上一個臺階。
20xx年12月29日。
2、急診科護士長20xx述職報告。
20xx年是全國衛(wèi)生系統(tǒng)繼續(xù)深化改革的一年,一年來,在院領(lǐng)導(dǎo)和護理院長及科護士長的領(lǐng)導(dǎo)、幫助和指點下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項護理工作,完成了20xx年護理計劃90%以上,現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:
一、認真落實各項規(guī)章制度。
嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責(zé),明確了各類崗位責(zé)任制和護理工作制度,如責(zé)任護士、巡回護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅持了查對制度:
(1)要求醫(yī)囑班班查對,每周護士長參加總核對1~2次,并有記錄;。
(2)護理操作時要求三查七對;。
(3)堅持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護理差錯。
3、認真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī),堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理,預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護士長管理水平。
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核:要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核,并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,并監(jiān)測實施效果,要求護士長把每月工作做一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗,開展工作。
2、堅持了護士長例會制度:按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次,內(nèi)容為:安排本周工作重點,總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點,并提出相應(yīng)的整改措施,向各護士長反饋護理質(zhì)控檢查情況,并學(xué)習(xí)護士長管理相關(guān)資料。
3、每月對護理質(zhì)量進行檢查,并及時反饋,不斷提高護士長的管理水平。
4、組織護士長外出學(xué)習(xí)、參觀,吸取兄弟單位先進經(jīng)驗,擴大知識面:5月底派三病區(qū)護士長參加了國際護理新進展學(xué)習(xí)班,學(xué)習(xí)結(jié)束后,向全體護士進行了匯報。
三、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。
1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范,在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓(xùn)。
3、繼續(xù)開展健康教育,對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上,并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施,評選出了最佳護士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎(chǔ)知識、專科知識、護理技術(shù)操作考核,合格者給予上崗。
四、提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。
1、對在職人員進行三基培訓(xùn),并組織理論考試。
2、與醫(yī)務(wù)科合作,聘請專家授課,講授骨科、內(nèi)、外科知識,以提高專業(yè)知識。
3、各科室每周晨間提問1~2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識和骨科知識。
4、“三八婦女節(jié)”舉行了護理技術(shù)操作比賽(無菌操作),并評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎(周莉君)分別給予了獎勵。
5、12月初,護理部對全院護士分組進行了護理技術(shù)操作考核:
病區(qū)護士考核:靜脈輸液、吸氧;急診室護士考核:心肺復(fù)蘇、吸氧、洗胃;手術(shù)室護士考核:靜脈輸液、無菌操作。
6、加強了危重病人的護理,堅持了床頭交接班制度和晨間護理。
7、堅持了護理業(yè)務(wù)查房:每月輪流在三個病區(qū)進行了護理業(yè)務(wù)查房,對護理診斷、護理措施進行了探討,以達到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。
8、9月份至11月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訓(xùn),內(nèi)容為基礎(chǔ)護理與專科護理知識,組織護士長每人講一課,提高護士長授課能力。
9、全院有5名護士參加護理大專自學(xué)考試,有3名護士參加護理大專函授。
五、加強了院內(nèi)感染管理。
1、嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。
2、每個科室堅持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng),對高危科室夏季如手術(shù)室、門診手術(shù)室,每月進行二次空氣培養(yǎng),確保了無菌切口無一例感染的好成績。
3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒,并記錄,每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理,并記錄,每兩月對紫外線強度進行監(jiān)測。
4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能及時毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促,對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。
5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅持消毒液(1:400消毒靈)拖地每日二次,病房內(nèi)定期用消毒液拖地(1:400消毒靈)出院病人床單進行了終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。
6、手術(shù)室嚴(yán)格執(zhí)行了院染管理要求,無菌包內(nèi)用了化學(xué)指示劑。
7、供應(yīng)室建立了消毒物品監(jiān)測記錄本,對每種消毒物品進行了定期定點監(jiān)測。
六、護理人員較出色的完成護理工作。
重癥監(jiān)護室出科自我鑒定(模板18篇)篇二
剛來到這所三甲醫(yī)院工作,覺得有很多地方都值得我去學(xué)習(xí),才能在工作中獲得更多的收獲,以下就是本人所寫的自我鑒定,希望家看了之后能有所感受。
良好的護患溝通可以從多角度、全方位地掌握患者的病情,了解其社會背景、疾病產(chǎn)生的原因以及對疾病預(yù)后等,良好的護患情感溝通可以改善患者的人文就醫(yī)環(huán)境,讓其有在院如家的感受,對醫(yī)護人員有親人般的感覺,使患者愿意與醫(yī)護人員進行交流,獲得全身心地放松,無負擔(dān)地進行治療,作為icu病房的,我們不能忽視icu的特殊因素與患者的特殊心理,要根據(jù)患者的特殊心理進行針對性的護理,使患者保持最佳的心理狀。
以利于疾病的康復(fù),因此我們在工作中應(yīng)掌握以下原則及技巧,平等原則無論患者地位、收入、職業(yè)如何,是城里人還是鄉(xiāng)下人,也無論他有何種疾病,我們都應(yīng)把患者作為有立人格的人來對待,才是平等待人的最高境界,充分體現(xiàn)以人為本,患者至上的服務(wù)理念。
尊重原則尊重患者,就要有長幼之分,對于長者尤其要尊重,我們的醫(yī)生都很年輕,對待患者要像對待鄰居、朋友、親人一樣,尊老愛幼講禮儀懂禮貌作為患者他們常常在醫(yī)生面前會自卑,對外來刺激較敏感,自控能力下降,刺激性語言能導(dǎo)致病情惡化,因此我們應(yīng)鼓勵他們。
引導(dǎo)他們從疾病的陰影中解脫出來,并給予同情、關(guān)心和尊重,創(chuàng)造一種互相尊重的氛圍,保密原則患者出于治療疾病不得不暴露某些個人的隱私,這就要求我們要有良好的醫(yī)德,治病救人是醫(yī)德,為患者保密更是醫(yī)療道德的范疇,珍視這種信任,或者說把患者對自己的信任作為對自己的獎賞來珍愛是一個生命對另一個生命的依托,絕不能將患者的隱。
無論這種隱私在別人眼里是多么的不齒,也不能作為談資、笑料向別人傳揚,要想到一旦失去患者對你的信任,后果是不堪設(shè)想的,如果你沒有為別人保密的習(xí)慣,最好不要去打聽別人的隱私,否則會鑄成錯,后悔莫及。
通過語言的詞匯、語速、語調(diào)、聲調(diào)以及清晰簡潔度、幽默感和可信度來進行信息交流,俗話說甜言美語三冬暖,惡語傷人六月寒,醫(yī)務(wù)人員的語言既可以治療又可以致病,甜言蜜語不是花言巧語,而是發(fā)自內(nèi)心的.真誠的語言,不虛偽不做作用這種話語來打動患者的心,會讓患者感到溫暖,我們多數(shù)醫(yī)護人員都非常年輕,對于老年患者。
直呼其名常常會使患者非常不舒服,此時最好稱老先生某老,您如果知道對方職業(yè)是醫(yī)生、教師等,還可以稱其某夫、某老師等,年輕的患者可以免姓稱名,更顯親切千萬不要直呼床號,要善用通俗易懂的語言,不能一味地用醫(yī)學(xué)專業(yè)用語,讓患者聽不懂而發(fā)生麻煩或笑話,有些醫(yī)護人員在上班時說話聲音特別。
影響患者的情緒,所以icu護理人員要學(xué)會換位思考,此外還要注意及時的溝通,并運用巧妙的語言藝術(shù),讓患者易于接受,便于問題的解決,icu護理人員還要注意學(xué)會與患者的正常交流不受個人情緒的影響,避免受到更的打擊。
重癥監(jiān)護室出科自我鑒定(模板18篇)篇三
時間過的很快,不知不覺三個月已經(jīng)過去了,這個月我實習(xí)的是重癥監(jiān)護室,當(dāng)我聽到這個科室時,對此充滿了好奇與期待。第一次走進重癥監(jiān)護室的時候,腦子里是一片空白,這里的病床設(shè)置和其他科室完全不同,老師帶我們熟悉了環(huán)境,這個月里,我們很認真的學(xué)習(xí)關(guān)于重癥監(jiān)護室方面的知識,了解工作性質(zhì),熟悉所需要準(zhǔn)備的物品以及特殊器械,掌握其基本的操作方法。對于無菌操作技術(shù),如戴無菌手套.穿脫手術(shù)衣以及正確的洗手方法等,都能夠熟練準(zhǔn)確的操作。
在這個科室里,都是些危重病人,所以病人來后,首先做的不是給予怎樣的治療,而是先搶救,給予心電監(jiān)護,觀察病人的生命體征是否平穩(wěn),必要時給予呼吸機輔助呼吸,待生命體征平穩(wěn)后再處理醫(yī)囑,給予相關(guān)治療措施。實習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,由于在這個科室的病人都比較重,所以每天早上都要做血氣分析,看電解質(zhì)有沒有紊亂,是否貧血,根據(jù)結(jié)果給予對癥處理。在這里,我學(xué)會了抽血氣,用換藥碗換藥,用吸痰機吸痰,悉了做心電圖,搶救時胸外按壓。因為這各科室的`病人那個科的都有,所以綜合性很強,所以得全面考慮。在這里面,重要的不僅僅是如何治療病人,更重要的是護理病人,如;幫助病人勤翻身、拍背、吸痰,促進痰液排出。
經(jīng)過這個月的實習(xí),我深深體會到:生命是那么的脆弱,有時眼睜睜的看著,卻無能為力,所以我們一定要珍惜生命,車禍?zhǔn)菬o情的,等后悔了就來不及了。
在后面的科室里,我會認真實習(xí),掌握更多的臨床技巧,為做一個合格的臨床醫(yī)生打下堅實的基礎(chǔ)。
重癥監(jiān)護室出科自我鑒定(模板18篇)篇四
我是一所醫(yī)學(xué)院即將畢業(yè)的學(xué)生,對于即將畢業(yè)的我來說當(dāng)然不能夠錯過一次很好的實習(xí)機會,根據(jù)學(xué)校安排,我到了一家市專科醫(yī)院的手術(shù)室實習(xí)。
記得在手術(shù)室實習(xí)的時候,對這個陌生的環(huán)境感到既害怕又興奮。還好指導(dǎo)老師對我很照顧,在各方面多我積極的指導(dǎo),讓我很快就熟悉的掌握了手術(shù)室的各項規(guī)章制度,并且能嚴(yán)格遵守手術(shù)室的`無菌操作規(guī)則,熟悉的記住各項常用手術(shù)的操作流程標(biāo)準(zhǔn)。經(jīng)過這次的`親身感受,親手實踐,讓我學(xué)到了很多書本上沒有的實踐經(jīng)驗。
在手術(shù)室實習(xí)期間我的工作任務(wù)就是手術(shù)開始前跟病人交流,緩解他們的緊張感,手術(shù)開始的當(dāng)天核對病人的信息以免出錯,并對病人的心理護理,在到手術(shù)時做好各項術(shù)前準(zhǔn)備工作,傳遞器械的配合,和手術(shù)結(jié)束后的各項清點,打掃,還要照顧麻醉病人清醒前的陪護觀察等等,每一個環(huán)節(jié)都很重要,都不能忽視。這對于我來說,學(xué)到了很多寶貴的經(jīng)驗,也熟悉了一套手術(shù)的基本流程,鞏固了我的理論知識,提升了實踐能力。
在手術(shù)室的實習(xí)期間,我要感謝我的指導(dǎo)老師對我的悉心教導(dǎo),并且記住他們以身作則的良好工作態(tài)度,不斷提醒自己,鞭笞自己,努力改變自己的不足,發(fā)揚自己的優(yōu)點,在以后的工作生活中,爭取更的進步,更的提高。在手術(shù)室實習(xí),首先要了解的就是護理常規(guī),熟悉刷手護士、巡回護士的工作內(nèi)容。還要了解手術(shù)室的刷手步驟,學(xué)會術(shù)中常見并發(fā)癥的處理,能在緊急時刻緊急處理。在指導(dǎo)老師的提點下,熟記手術(shù)記錄單的填寫,器械的清點順序等等。
無菌術(shù)是手術(shù)室的基本操作,應(yīng)結(jié)合理論知識,進一步熟悉并活用無菌技術(shù)于實際操作中。爭取能夠在指導(dǎo)老師的帶領(lǐng)下,親自參與手術(shù),并要求能做到熟悉以下內(nèi)容:認識手術(shù)器械,認識常見之引流管及其原理,如何正確使用原裝縫線。尤其是對骨科手術(shù)中的專門器械,穿脫手術(shù)衣及各式手套,開無菌包,鋪無菌單的方法,無菌用物之供給,如何排列及傳遞器械,正確認識器械及使用的方法,穿針引線,裝卸刀片及傳遞法等等。
總之,在手術(shù)室實習(xí)期間讓我成長了很多,學(xué)會了很多,受益匪淺,對我將來的工作學(xué)習(xí)提供了很多助。是一次讓我終身難忘的實習(xí)經(jīng)歷。
重癥監(jiān)護室出科自我鑒定(模板18篇)篇五
自我鑒定是一個人在某個階段的學(xué)習(xí)和工作生活等表現(xiàn)的一個自我總結(jié),自我鑒定可以提升自身總結(jié)能力,讓我們一起認真地寫一份自我鑒定吧。那么你真的懂得怎么寫自我鑒定嗎?下面是小編為大家收集的重癥監(jiān)護室自我鑒定,僅供參考,大家一起來看看吧。
時間過的很快,不知不覺三個月已經(jīng)過去了,這個月我實習(xí)的是重癥監(jiān)護室,當(dāng)我聽到這個科室時,對此充滿了好奇與期待。第一次走進重癥監(jiān)護室的時候,腦子里是一片空白,這里的病床設(shè)置和其他科室完全不同,老師帶我們熟悉了環(huán)境,這個月里,我們很認真的學(xué)習(xí)關(guān)于重癥監(jiān)護室方面的知識,了解工作性質(zhì),熟悉所需要準(zhǔn)備的物品以及特殊器械,掌握其基本的操作方法。對于無菌操作技術(shù),如戴無菌手套。穿脫手術(shù)衣以及正確的洗手方法等,都能夠熟練準(zhǔn)確的操作。
在這個科室里,都是些危重病人,所以病人來后,首先做的不是給予怎樣的.治療,而是先搶救,給予心電監(jiān)護,觀察病人的生命體征是否平穩(wěn),必要時給予呼吸機輔助呼吸,待生命體征平穩(wěn)后再處理醫(yī)囑,給予相關(guān)治療措施。實習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師"放手不放眼,放眼不放心"的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,由于在這個科室的病人都比較重,所以每天早上都要做血氣分析,看電解質(zhì)有沒有紊亂,是否貧血,根據(jù)結(jié)果給予對癥處理。在這里,我學(xué)會了抽血氣,用換藥碗換藥,用吸痰機吸痰,悉了做心電圖,搶救時胸外按壓。因為這各科室的病人那個科的都有,所以綜合性很強,所以得全面考慮。在這里面,重要的不僅僅是如何治療病人,更重要的是護理病人,如;幫助病人勤翻身、拍背、吸痰,促進痰液排出。
經(jīng)過這個月的實習(xí),我深深體會到:生命是那么的脆弱,有時眼睜睜的看著,卻無能為力,所以我們一定要珍惜生命,車禍?zhǔn)菬o情的,等后悔了就來不及了。
在后面的科室里,我會認真實習(xí),掌握更多的臨床技巧,為做一個合格的臨床醫(yī)生打下堅實的基礎(chǔ)。
重癥監(jiān)護室出科自我鑒定(模板18篇)篇六
20xx年度,護理部將圍繞衛(wèi)生部、衛(wèi)生廳醫(yī)政工作要點及醫(yī)院工作計劃重點開展以下工作。
1.繼續(xù)深入開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程活動及醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動,夯實基礎(chǔ)護理。
(1)進一步規(guī)范病房管理,規(guī)范陪檢隊、護理員管理,夯實基礎(chǔ)護理,進一步提高病人滿意度。
(2)積極探索護理臨床路徑,進一步規(guī)范護理服務(wù)行為,優(yōu)化護理服務(wù)流程;積極參與電子病歷運行工作,加快醫(yī)院信息化建設(shè)的步伐。
(3)與后勤部門合作,加強門禁管理工作,逐步減少陪護人員,營造安靜、安全、舒適的就醫(yī)環(huán)境。
(4)積極創(chuàng)建全國“百家優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范醫(yī)院”和“全國百家優(yōu)質(zhì)醫(yī)院”。
2.創(chuàng)新護理管理機制。
(1)繼續(xù)完善護理基礎(chǔ)質(zhì)量控制與評價標(biāo)準(zhǔn),加大基礎(chǔ)護理工作指標(biāo)內(nèi)容的權(quán)重,促進基礎(chǔ)護理與危重患者的護理。加強質(zhì)量檢查與督導(dǎo),促進基礎(chǔ)護理質(zhì)量進一步提高。
(2)不斷探索和改進護理總值班工作模式,提高護理應(yīng)急能力,確保關(guān)鍵時段臨床護理安全。
(2)科學(xué)合理配置與使用護理人力資源。繼續(xù)探索護士分層使用與管理方法,提高護士工作積極性,進一步提高工作效率。
(3)積極探索績效考核辦法,實現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬,勞務(wù)分配向臨床一線、晚夜班崗位傾斜,從政策上支持神經(jīng)內(nèi)、外科,傳染科,兒科,重癥監(jiān)護室,急診科等工作量大、待遇偏低的臨床科室。
3.加強護士培訓(xùn),全面提高綜合素質(zhì)和服務(wù)能力。
以創(chuàng)建全國百家優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范醫(yī)院為契機,加大培訓(xùn)力度。加強護士長培訓(xùn),轉(zhuǎn)變護理管理理念,提高管理能力;繼續(xù)加強“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練,著力提高護士綜合能力;以講座、辯論賽等形式在全院范圍內(nèi)開展護士世界觀、人生觀和價值觀教育的活動;繼續(xù)加強新畢業(yè)一年以內(nèi)護士的規(guī)范化培訓(xùn)。選送30名左右的優(yōu)秀護士前往國內(nèi)先進醫(yī)院進修學(xué)習(xí)。
4.加強護理專業(yè)建設(shè),著力發(fā)展專科護理與特色護理。
口門診”。年度內(nèi)修訂《醫(yī)院護理常規(guī)》;主編完成《實習(xí)護士臨床指導(dǎo)》叢書。
5.拓展服務(wù)領(lǐng)域和范圍。
(1)發(fā)揮省內(nèi)首個護士公益團隊“天使服務(wù)團”的特色與優(yōu)勢,定期到社區(qū)、學(xué)校、幼兒園、福利院等人群集中的地方傳授健康知識。
(2)以醫(yī)院picc導(dǎo)管俱樂部、造口人士俱樂部、糖尿病友俱樂部及腎移植病友俱樂部等社會服務(wù)載體為媒體,舉行病友聯(lián)誼會,提高患者生活質(zhì)量。
(1)普及推廣急救、自救知識,制作宣傳手冊,在各病區(qū)護士站發(fā)放,并組織“天使服務(wù)團”志愿者到戶外進行義務(wù)宣傳。
(2)成立危急重癥患者救助護理小組,發(fā)揮專科護士特長,協(xié)助其他科室搶救危急重癥患者,提高危重患者搶救成功率。提高救助小組成員的應(yīng)急能力,確保圓滿完成突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的護理任務(wù)。
(3)落實急危重癥患者“先搶救后掛號”制度,急危重癥患者隨到隨搶救,真正落實“重癥優(yōu)先,快捷處理”,最短時間內(nèi)盡快完善各項檢查,為急危重患者及時救治提供保障。
(4)發(fā)揮“天使服務(wù)團”的積極示范作用,志愿者利用休息時間進行院內(nèi)咨詢、導(dǎo)診服務(wù),指導(dǎo)患者使用醫(yī)院診療一卡通,協(xié)助指導(dǎo)患者了解掛號、充值、繳費、打印導(dǎo)診單、預(yù)約掛號、預(yù)約取號、打印診療清單等功能流程,減少因操作不當(dāng)或了解不足帶來的不便,真正達到一卡通。
重癥監(jiān)護室出科自我鑒定(模板18篇)篇七
時間過的很快,不知不覺三個月已經(jīng)過去了,這個月我實習(xí)的是重癥監(jiān)護室,當(dāng)我聽到這個科室時,對此充滿了好奇與期待。第一次走進重癥監(jiān)護室的時候,腦子里是一片空白,這里的病床設(shè)置和其他科室完全不同,老師帶我們熟悉了環(huán)境,這個月里,我們很認真的學(xué)習(xí)關(guān)于重癥監(jiān)護室方面的知識,了解工作性質(zhì),熟悉所需要準(zhǔn)備的物品以及特殊器械,掌握其基本的操作方法。對于無菌操作技術(shù),如戴無菌手套.穿脫手術(shù)衣以及正確的洗手方法等,都能夠熟練準(zhǔn)確的操作。
在這個科室里,都是些危重病人,所以病人來后,首先做的不是給予怎樣的治療,而是先搶救,給予心電監(jiān)護,觀察病人的生命體征是否平穩(wěn),必要時給予呼吸機輔助呼吸,待生命體征平穩(wěn)后再處理醫(yī)囑,給予相關(guān)治療措施。實習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,由于在這個科室的病人都比較重,所以每天早上都要做血氣分析,看電解質(zhì)有沒有紊亂,是否貧血,根據(jù)結(jié)果給予對癥處理。在這里,我學(xué)會了抽血氣,用換藥碗換藥,用吸痰機吸痰,悉了做心電圖,搶救時胸外按壓。因為這各科室的病人那個科的都有,所以綜合性很強,所以得全面考慮。在這里面,重要的不僅僅是如何治療病人,更重要的是護理病人,如;幫助病人勤翻身、拍背、吸痰,促進痰液排出。
經(jīng)過這個月的實習(xí),我深深體會到:生命是那么的脆弱,有時眼睜睜的看著,卻無能為力,所以我們一定要珍惜生命,車禍?zhǔn)菬o情的,等后悔了就來不及了。
在后面的科室里,我會認真實習(xí),掌握更多的臨床技巧,為做一個合格的臨床醫(yī)生打下堅實的基礎(chǔ)。
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重癥監(jiān)護室出科自我鑒定(模板18篇)篇八
2、熟悉常見疾病的檢測和護理。
3、熟悉icu布局及臨床工作。
二、培訓(xùn)方式。
1、理論學(xué)習(xí)。
2、技能訓(xùn)練。
3、自學(xué)。
三、培訓(xùn)時間。
四、培訓(xùn)管理:
1、指定icu護理專業(yè)組長或護理組長進行一對一帶教。
2、根據(jù)icu制定的新入護士培訓(xùn)計劃,結(jié)合icu實際進行教學(xué)。
3、每月進行操作考試一次。(由帶教老師考核)。
4、由護士長或帶教老師于6月底進行理論和操作考試(2個操作),成績合格結(jié)束新入護士培訓(xùn)課程。
5、培訓(xùn)期結(jié)束由帶教老師寫出培訓(xùn)總評。
五、培訓(xùn)內(nèi)容。
(一)理論培訓(xùn)內(nèi)容。
根據(jù)培訓(xùn)計劃參加icu“三基三嚴(yán)”(“三基”:基本理論、基本知識、基本技能。“三嚴(yán)”即:嚴(yán)格要求、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度、嚴(yán)肅作風(fēng))理論學(xué)習(xí),理論培訓(xùn)內(nèi)容包括:科室工作環(huán)境,物品放置,科室規(guī)章制度,各班職責(zé),基礎(chǔ)護理知識,專科疾病護理常規(guī),專科疾病病理生理和臨床表現(xiàn),常見危重患者搶救流程。
(二)操作培訓(xùn)內(nèi)容。
1.熟練掌握:手衛(wèi)生,出入院護理技術(shù),生命體征測量,口服給藥,靜脈輸液,真空采血技術(shù),靜脈注射法,口腔護理,氧氣吸入,無菌技術(shù),肌肉注射,皮內(nèi)注射,皮下注射,物理降溫,軸線翻身,單人cpr,tpn,cpt,手術(shù)前后的一般護理,患者跌倒的預(yù)防等。
2.掌握:鼻飼,霧化吸入,吸痰,氣管切開,氣管插管吸痰,胃腸減壓技術(shù),灌腸技術(shù),患者搬運法,患者約束法,痰標(biāo)本采集法。
3.掌握:監(jiān)護儀,呼吸機的使用與保養(yǎng)。
4.掌握外科危重患者的護理及記錄。
5.熟悉:微量輸液泵的使用,輸血,心電監(jiān)護技術(shù),導(dǎo)尿技術(shù)。
6.了解icu常見的專科操作:氣切護理,cvp監(jiān)測,abp監(jiān)測,呼吸機連接與基本參數(shù)調(diào)試,深靜脈置管護理,氣管插管口腔護理,扣背排痰,亞低溫治療。
1培訓(xùn)對象。
由護理部分配至icu新護士共24名,年齡21~33歲,其中本科3名,大專18名,中專3名;工作時間最長20xx年,最短2年。
2培訓(xùn)方式。
2.1入科教育為期1周,內(nèi)容包括:
(1)介紹icu環(huán)境,學(xué)習(xí)icu制度和規(guī)程以及了解其工作特點,各類護理表格填寫要求醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)收集整理,各級護理人員職責(zé)。
(2)學(xué)習(xí)危重病人及家屬的心理需求以及icu病人、家屬交流的基本技巧。
2.2icu風(fēng)險管理內(nèi)容培訓(xùn)為期2周,內(nèi)容包括:
(1)接收病人準(zhǔn)備及程序。
(2)icu交接班注意事項,要點。
(3)icu高危因素的預(yù)防和處理,如非計劃性拔管、icu譫妄病人的處理、使用呼吸機期間發(fā)生停電的處理。
(4)閱讀科室小交班本,內(nèi)容為科室所發(fā)生問題的分析及采取措施。此項培訓(xùn)主要通過帶教老師的介紹及查閱科室相關(guān)資料。培訓(xùn)內(nèi)容考核貫穿于專科技術(shù)操作考核中。
2.3專科理論培訓(xùn)為期3周,內(nèi)容包括:
(1)血流動力學(xué)監(jiān)測。
(2)呼吸道評估及呼吸道管理。
(3)多臟器功能障礙綜合征的監(jiān)護。
(4)icu病人的管道護理。
(5)icu常用藥物,介紹icu常見血管活性藥物使用范圍、注意事項、配置及換算方法,鎮(zhèn)靜肌松藥物在icu的應(yīng)用,觀察要點。
(6)常見惡性心律失常的識別。主要通過每周1次的科室集中業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及科室相關(guān)資料的學(xué)習(xí)。由帶教老師及護士長負責(zé)考核并記錄備案2.4專科技術(shù)培訓(xùn)為期3周,新進icu護士入科時即給予icu專科技術(shù)操作清單,清單內(nèi)容包括:
(1)監(jiān)護儀使用。
(2)各種呼吸機及除顫儀操作。
(3)輸液泵、注射泵的使用。
(4)心電圖機的操作。
(5)冰毯機的操作。
(6)吸痰(呼吸機、氣管切開、氣管插管)。
(7)各種穿刺、插管的配合。此項培訓(xùn)由帶教老師負責(zé),最終由護士長對每項專科技術(shù)操作負責(zé)考核并記錄備案。
重癥監(jiān)護室出科自我鑒定(模板18篇)篇九
對我來說,實習(xí)是一種期待,是對成長的期待,是對角色開始轉(zhuǎn)換的期待,更是對夢想的期待;學(xué)習(xí),也有一份惶恐,有對自己缺乏信心的不安,有對自己無法適應(yīng)新環(huán)境的擔(dān)憂,更有怕自己會無所適從的焦慮。
第一個輪轉(zhuǎn)科室是icu,我的帶教老師是萬凌老師,她是院里的操作能手,干活麻利,動作漂亮,操作規(guī)范,這無形中給了我很大壓力。實習(xí)生活的開始就讓我有種挫敗感,在老師面前感覺自己很渺小,甚至于工作都不帶腦子,只機械的執(zhí)行任務(wù),每次只想把工作做好,可越想先做好它越出錯,越錯越害怕,越怕越錯,這就形成了一個惡性循環(huán)。以至于我都不敢主動要求做操作,可這樣老師又覺得我干活不主動,有時候覺得委屈了就自己大哭一常每天面對著老師如魚得水忙碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無法將理論應(yīng)用于實踐,怨自己在以前見習(xí)時沒有好好學(xué),愿自己笨手笨腳。可能是我適應(yīng)能力差,又不會與老師溝通,進了ccu還是處在彷徨中,但我也很感激我的帶教老師,對我很耐心,也很關(guān)心我。到了手術(shù)室李楠老師每天都能看到我的進步,即使是一點點她也鼓勵我,即使我很笨犯了錯她也會給我講原理,讓我知道錯誤的根源而不是訓(xùn)斥。它起到了一個引導(dǎo)的作用,我開始有了自己的思路,又重新有了工作的激—情,不管多苦多累只要心里舒服,我就可以開心度過每一天!
現(xiàn)在我進入了第四個輪轉(zhuǎn)科室骨三。本以為可以很快適應(yīng),但現(xiàn)實確潑了我一頭冷水,感覺自己變得更傻了,不知該干什么,而老師也覺得我們實習(xí)了這么長時間,又是本科生,做起事來應(yīng)得心應(yīng)手才是,面對老師的無奈我真無地自容!我又一次陷入了低谷,又回到了沒腦子的生活,做事一點條理也沒有。然而何婷老師知道了我由于自卑,不主動而沒有得到操作鍛煉時,她就給我講操作技術(shù)的重要性,并幫我尋找鍛煉機會。是老師又一次激發(fā)我的熱情,真的很感謝老師對我的關(guān)懷,我也會加倍努力,不辜負老師對我的期望!
現(xiàn)在對于實習(xí),我還是又憧憬又惶恐的。憧憬是因為實習(xí)是一次理論聯(lián)系實際的機會,將學(xué)了四年的理論去應(yīng)用于臨床,實在是非常新鮮而有意思。然后,要在病人身上操作,要想真正地透過癥狀看到疾病本質(zhì),心中卻沒底,便難免惶恐了起來。也曾問過不少實習(xí)同學(xué),各說紛紓總之是如人飲水,冷暖自知。但有一點是明確的使用懂得知識的真正掌握是把它用于實踐,用實踐來驗證及鞏固所學(xué)。學(xué)會如何與病人,老師交流isveryimportant!不善于與人接觸是我的一大弱點,那種膽怯與不自然會使我失去很多的學(xué)習(xí)機會,所以我覺得溝通也是一門藝術(shù),學(xué)好了將使你受益匪淺。經(jīng)過這近五個月的實習(xí),我也有了這層體會。在此,我總結(jié)了以下幾點:
1、理論知識的問題。以前當(dāng)?shù)囊恢笔菍W(xué)生,學(xué)校是以學(xué)生為中心的。而中國式的教育一向是填鴨式的:被動地接受那么多的知識,雖然考試考了那么多次,但現(xiàn)在我的知識在腦海中似乎沒了蹤跡,只好不斷翻書。當(dāng)在老師的提問下一次次啞口無言時,才認識到自己記的粗淺,沒有時間經(jīng)過的記憶猶如沙灘上的足跡,當(dāng)時似乎深刻明顯,卻耐不住時光的清洗。
2、角色轉(zhuǎn)化問題。實習(xí)剛開始,很多東西都不了解,雖然以前也曾見習(xí)過,但真正的要實際操作了,我仍覺得底氣不足。我會不會弄錯了,萬一弄錯了怎么辦。干事情總是縮手縮腳,加上跟我一塊實習(xí)的同學(xué)表現(xiàn)都很好,我覺得老師都喜歡她們,事情似乎也輪不到我頭上,每天盲目跟著做基礎(chǔ)護理,跟著操作。本想說讓我也試一下,但又不敢。因此,我覺得角色轉(zhuǎn)化是個坎,我一定要努力克服這一點。方法主要是靠主動吧,我發(fā)現(xiàn),只要主動提問,主動提出操作的要求,老師都是很樂意教的。不能再像在學(xué)校里那樣等著老師要求干什么了。
3、膽魄的鍛煉。面對病人,特別是外科的病人,見到血是經(jīng)常的,看到病人痛苦地呻吟,特別在操作的時候,心總會提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束腳,反而會給病人造成更大的痛苦。因此,膽魄得鍛煉得大一點,再大一點。膽大心細是我追求的目標(biāo),只有準(zhǔn)確迅速才能早點解決病人的痛苦。
4、無菌觀念和規(guī)范化操作。在外科實習(xí)這段時間,每個老師都強調(diào)無菌觀念,因次,我深刻認識了無菌觀念,操作中便不自覺地去遵守。而規(guī)范化操作也實在是個很保守和安全的做法!至于新辦法,創(chuàng)新思維,那也得熟悉情況了再說吧。
5、微笑服務(wù)。在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺得特別地漂亮與可愛,讓我有種感覺,如果我是一位病人,我會毫不猶豫選擇住在這里。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽光燦爛的笑容,讓病人感到溫暖!
總而言之,這五個月,是適應(yīng)的過程,很多不足之處需要改進,這是學(xué)習(xí)的過程,很多觀念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我相信自己肯定能克服的。這只是實習(xí)之初,今后還需要不斷地摸索,同時必須對自己有所要求,才會有所收獲。我想接下來的實習(xí)是一個挑戰(zhàn),也是一種機遇,我一定要好好把握這個機遇。
重癥監(jiān)護室出科自我鑒定(模板18篇)篇十
感謝院領(lǐng)導(dǎo)給我的這次進修學(xué)習(xí)機會,感謝華西各位領(lǐng)導(dǎo)為我們提供良好的平臺,感謝各位各位老師讓我們獲得了更多的知識。通過這次進修學(xué)習(xí),在很程度上開拓了我的眼界、增強了自己的業(yè)務(wù)能力,認清了我院與國內(nèi)型高級別醫(yī)院專業(yè)技術(shù)上存在的差距,明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向,為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)奠定了堅實的基礎(chǔ)。
第一次走進手術(shù)室的時候,腦子里是一片空白,一切看來都那么的新鮮。剛?cè)サ臅r候護士長給我們分別安排了帶教老師,帶教老師先帶領(lǐng)我們熟悉了這里的環(huán)境,接著為我們講解手術(shù)室的工作性質(zhì)。剛開始的幾天感覺仍是陌生和不解,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事情還是沒有形成概念。
慶幸的是,我們有帶教老師為我們介紹手術(shù)室環(huán)境,介紹各個班的工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗,讓我們可以比較快的適應(yīng)醫(yī)院各科室的護理工作。她們什么事情都為我們講解,有些事情也讓我們?nèi)邮郑奈覀円彩煜ち诉@里的程序。在這一個月里,我們很認真的學(xué)習(xí)關(guān)于手術(shù)室方面的知識,了解手術(shù)室的工作性質(zhì),熟悉每臺手術(shù)所需要準(zhǔn)備的物品以及特殊器械,掌握其基本的操作方法。對于無菌操作技術(shù),如戴無菌手套、穿脫手術(shù)衣以及正確的洗手方法等,都能夠熟練準(zhǔn)確的操作。
實習(xí)的最及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的.爭取每一次的鍛煉機會,如導(dǎo)尿、插胃管、床上插浴、肌肉注射等各種基礎(chǔ)護理的操作。
在在手術(shù)室實習(xí)的一個月里,使我又明白了很多,又多了一些新的想法與感受。我覺得,護士這個職業(yè)很平凡卻又很偉,一個好的護士要具備良好的道德素質(zhì)和職業(yè)素質(zhì),要耐心,細心,膽。我感覺我成長了很多,感覺肩上的擔(dān)子突然就重了,明白了護士是要對病人和自己負責(zé)的。在這里實習(xí)也為以后在醫(yī)院實習(xí)和工作打下了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算得上是實習(xí)階段的一個收獲:學(xué)會適應(yīng),是自己融入新的環(huán)境并在其中成長和生存。
隨著時間的腳步,環(huán)境已熟悉,學(xué)習(xí)也逐漸進入正規(guī)軌道,通過一個月的護理工作實習(xí),在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,我的理論水平和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,我將繼續(xù)努力,牢記護士職責(zé),不斷加強思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。但是由于時間的短暫,對于有些手術(shù)器械的名稱及用途仍不是很了解,真是有些遺憾。
重癥監(jiān)護室出科自我鑒定(模板18篇)篇十一
良好的護患溝通可以從多角度、全方位地掌握患者的病情,了解其社會背景、疾病產(chǎn)生的原因以及對疾病預(yù)后等,良好的護患情感溝通可以改善患者的人文就醫(yī)環(huán)境,讓其有在院如家的感受,對醫(yī)護人員有親人般的感覺,使患者愿意與醫(yī)護人員進行交流,獲得全身心地放松,無負擔(dān)地進行治療,作為icu病房的,我們不能忽視icu的特殊因素與患者的特殊心理,要根據(jù)患者的特殊心理進行針對性的護理,使患者保持最佳的心理狀。
以利于疾病的康復(fù),因此我們在工作中應(yīng)掌握以下原則及技巧,平等原則無論患者地位、收入、職業(yè)如何,是城里人還是鄉(xiāng)下人,也無論他有何種疾病,我們都應(yīng)把患者作為有獨立人格的人來對待,才是平等待人的最高境界,充分體現(xiàn)以人為本,患者至上的服務(wù)理念。
尊重原則尊重患者,就要有長幼之分,對于長者尤其要尊重,我們的醫(yī)生都很年輕,對待患者要像對待鄰居、朋友、親人一樣,尊老愛幼講禮儀懂禮貌作為患者他們常常在醫(yī)生面前會自卑,對外來刺激較敏感,自控能力下降,刺激性語言能導(dǎo)致病情惡化,因此我們應(yīng)鼓勵他們。
引導(dǎo)他們從疾病的陰影中解脫出來,并給予同情、關(guān)心和尊重,創(chuàng)造一種互相尊重的氛圍,保密原則患者出于治療疾病不得不暴露某些個人的隱私,這就要求我們要有良好的醫(yī)德,治病救人是醫(yī)德,為患者保密更是醫(yī)療道德的范疇,珍視這種信任,或者說把患者對自己的信任作為對自己的獎賞來珍愛是一個生命對另一個生命的依托,絕不能將患者的隱私暴露出去。
無論這種隱私在別人眼里是多么的不齒,也不能作為談資、笑料向別人傳揚,要想到一旦失去患者對你的信任,后果是不堪設(shè)想的,如果你沒有為別人保密的習(xí)慣,最好不要去打聽別人的隱私,否則會鑄成大錯,后悔莫及。
通過語言的詞匯、語速、語調(diào)、聲調(diào)以及清晰簡潔度、幽默感和可信度來進行信息交流,俗話說甜言美語三冬暖,惡語傷人六月寒,醫(yī)務(wù)人員的語言既可以治療又可以致病,甜言蜜語不是花言巧語,而是發(fā)自內(nèi)心的真誠的語言,不虛偽不做作用這種話語來打動患者的心,會讓患者感到溫暖,我們大多數(shù)醫(yī)護人員都非常年輕,對于老年患者。
直呼其名常常會使患者非常不舒服,此時最好稱老先生某老,您如果知道對方職業(yè)是醫(yī)生、教師等,還可以稱其某大夫、某老師等,年輕的患者可以免姓稱名,更顯親切千萬不要直呼床號,要善用通俗易懂的語言,不能一味地用醫(yī)學(xué)專業(yè)用語,讓患者聽不懂而發(fā)生麻煩或笑話,有些醫(yī)護人員在上班時說話聲音特別大。
影響患者的情緒,所以icu護理人員要學(xué)會換位思考,此外還要注意及時的溝通,并運用巧妙的語言藝術(shù),讓患者易于接受,便于問題的解決,icu護理人員還要注意學(xué)會與患者的正常交流不受個人情緒的影響,避免受到更大的打擊。
重癥監(jiān)護室出科自我鑒定(模板18篇)篇十二
短短的2周很快就過去了,雖然2周在我20多年的工作生涯中占了很少很少的一點時間,可是就是這一點時間給我的感覺和收益卻是豐裕的,在這里我要非常感謝護士長給我2周的icu進修機會。
icu集中了全院最好的儀器和設(shè)備,也集中的全院最危重的病人,在那里工作是緊張和忙碌,在那里不但要有扎實的理論基礎(chǔ),豐富的臨床操作技能還要有各種交流的方式以及全科的護理知識,在icu我學(xué)到了病房所沒有的或是很少看到的理論知識及操作技能或是比病房要求更高的思維和判斷能力。
1.應(yīng)變能力。
臨床應(yīng)急、急救護理觀察處理與特點和一般臨床診斷、治療工作大不相同。危及患者生命的病情變化往往是突然的,除了少數(shù)情況可以預(yù)見外,大多數(shù)是隨機的,因此要求護士不能單一地等待醫(yī)生來確診,對應(yīng)變的反應(yīng)要快,處理能力要強。對臨床應(yīng)急、急救的患者采取有效的科學(xué)的緊急救治措施,以及急中生智、抓住時機、毫不猶豫地做出判斷能力,并采取一系列具體應(yīng)變處理措施,在千鈞一發(fā)之際挽救患者生命都會起到切實可行的重要作用。
2.護理技術(shù)操作。
帶教老師的認真帶教和嚴(yán)格的培訓(xùn),使我初步掌握了搶救技術(shù),如:藥品、搶救器械的性能、操作方法及適應(yīng)證、各種不同病證的護理技術(shù)操作。主要熟悉了人工氣道的建立,呼吸機的使用方法,使用的時間和注意事項,以及如何為患者深部吸痰,何時吸痰注意事項等。了解picc的留置過程,掌握的其護理的注意點,熟悉了休克的搶救,并參與配合,了解的血流機的工作原理,報警原因和處理方法,學(xué)會使用震動排痰儀器,以及翻身拍背祛痰,和氣壓治。
重癥監(jiān)護室出科自我鑒定(模板18篇)篇十三
重癥監(jiān)護室即intensivecareunit簡稱icu。是各種急危重癥實施集中的連續(xù)的強化監(jiān)測,救治和護理的場所,配備了各種先進的精密的監(jiān)護,治療設(shè)備。
icu作為我定向?qū)嵙?xí)的科室,對我來說充滿了挑戰(zhàn)。總結(jié)在各個科室學(xué)到的東西,在icu都能派上用場。因此,這里的老師都必須擁有豐富的理論知識以及熟練的操作技術(shù),還有更重要的是熟練地掌握各種精密儀器的使用,必須的更上時代的步伐,與時俱進,不斷更新自我。她們的干練不得不讓我們佩服。在這3個月的定向?qū)嵙?xí),在帶教老師的悉心教導(dǎo)下,我掌握了常用搶救儀器的使用及報警后處理,基本掌握了心肺復(fù)蘇技術(shù),心電圖機、注射泵、輸液泵、營養(yǎng)泵、心電監(jiān)護儀、排痰機等的使用以及呼吸機的使用、消毒等。更熟練地掌握了鼻飼、吸痰、輸液、皮試、霧化、血糖監(jiān)測等技術(shù),并嚴(yán)格遵循無菌原則完成各項操作。我還積極參與科室里的小講課,不斷增強自己的理論知識。在這個急危重癥集中救治的病房里,使我深刻的感覺到必須要細心、耐心、愛心、同情心,“急患者所急,想患者所想,使患者健康,讓患者滿意”。對于臨終患者給予更多的關(guān)懷和尊重,讓他們安然離世。感謝icu讓我進一步強化自我。
重癥監(jiān)護室出科自我鑒定(模板18篇)篇十四
特別感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及科主任護士長的安排,讓我有幸參加了甘肅省護理學(xué)會組織的第六屆重癥護理專科護士的培訓(xùn)班。通過兩個月的理論學(xué)習(xí)和臨床實踐,我順利完成了專科護士學(xué)習(xí),并順利通過了考試。在一個月的理論學(xué)習(xí)中,省醫(yī)院教授及各位老師從不同方面講解重癥的發(fā)展、重癥監(jiān)護病房的管理、各種急危重癥病人的監(jiān)護以及壓瘡、危重病員營養(yǎng)支持。最重要的給我們講解了人文關(guān)懷,語言溝通的重要性。在臨床實習(xí)一個月,見識了一些我們科不常見的設(shè)備及操作如,漂浮導(dǎo)管,心外氧合治療機,crrt,超聲導(dǎo)入儀等。通過這次學(xué)習(xí),使我無論從理念上還是業(yè)務(wù)上都有了很大的提高,增長了不少見識。可以說感受頗深、收益匪淺。
對于危重患者的護理,我一直以為按時給藥,做好治療就夠了,其實最重要的是人文關(guān)懷,不管患者是否清醒,護士都不能忽視。icu患者與外界隔離,家屬探視時間受限,醫(yī)護人員與他們交流不多,尤其是急診入院,對入院后的陌生環(huán)境缺乏心理準(zhǔn)備的患者,會產(chǎn)生孤獨感。且擔(dān)心自己病情能否好轉(zhuǎn),擔(dān)心費用,擔(dān)心工作,家庭與生活,從而產(chǎn)生憂郁。
還記得小劉在看管一呼吸機輔助呼吸患者,患者在床上四肢亂動,提示對護士有話要說,小劉見到監(jiān)護屏上生命體征正常,就對患者說:別動了,你什么都很好,可患者還表示要說話,小劉又說,別動了,把氣管插管動出來就不得了了,患者不動了,無奈地閉上了眼睛,在我們的工作中也存在這樣的問題,只管做好治療卻忽視了患者內(nèi)心的想法,缺少傾聽,小劉根本沒有考慮患者的感受,只是了解到生理機能的正常,也許患者四肢酸痛,想有人幫助按摩一下僵硬的四肢,想了解其家屬是否在icu外等候,什么時候能出icu,了解患者真實的想法,用溫暖的語言,溫暖的心去溫暖患者。
還記得一次護士小李每次為昏迷患者擦身時都會讓周邊的人有些不解,操作前,她總會按照操作規(guī)程做好一切準(zhǔn)備,俯身輕聲說,你好,我來了,我為你擦身,我會輕柔的操作,來,我們擦擦臉,感覺怎么樣?你看這樣是不是很舒服?周邊的人說:你這樣做有什么用,她又聽不到,小蘭說“她的心可以聽得到”。看著真的很感動,對于入住icu清醒的患者,老師們用她們和藹的態(tài)度、溫柔的語言向患者講解著有利于疾病恢復(fù)的要求及配合。
微笑是對患者最好的良藥,尤其我的帶教老師宋云老師,做每一項操作都是面帶微笑,儀表和微笑在某種程度比藥物治療更重要,不管患者是否清醒,語言溝通至關(guān)重要。良言一句三冬暖,惡語傷人六月寒.給患者的第一影響不是用藥,不是治療,而是我們熱情的態(tài)度和親切的語言,答應(yīng)患者的一定要做到,來到醫(yī)院不能讓患者失去信任,忙的時候可以讓他們稍等一下,不要用惡劣的態(tài)度對她講話,生病了,內(nèi)心都是痛苦的。住院的都是年老的患者,耳朵有點背,眼睛有點花是正常,看著患者期盼信任的眼神,我們多一點耐心多一點愛心,也許他們就對新的環(huán)境面對疾病的折磨更有信心。
這個我們培訓(xùn)的三項操作中,有一項是三人心肺復(fù)蘇,在我們醫(yī)院一直是單人或雙人心肺復(fù)蘇,當(dāng)時我就在想該怎么去操作呢,多了除顫儀,最主要的是多了一種精神,團隊協(xié)作精神。三人配合不好操作就不及格,不是個人分,而是三人的平均分,讓我太突然懂了,團隊的重要性,每天上班的我們,是一個整體,不是個體,應(yīng)該相互協(xié)作,相互幫助,作為團隊的一員應(yīng)該主動去尋找團隊成員的優(yōu)點和積極品質(zhì),學(xué)習(xí)它,并克服自己的缺點和消極品質(zhì),讓它在團隊合作中被弱化甚至被消滅。只有每個成員,敢于負責(zé),勇于擔(dān)當(dāng),齊心協(xié)力,團隊才能不斷發(fā)展壯大,個人才能有所收獲和進步。經(jīng)過一個月理論知識培訓(xùn),發(fā)現(xiàn)自己對理論知識的欠缺與不足,只會死記硬背,不會用腦理解記憶.理論知識不能應(yīng)用到臨床,學(xué)習(xí)主動性差。
太多的感動,很多都是值得我們學(xué)習(xí)的,專科護士絕不是一畢業(yè)就能成為的,需要一個較長的積累過程,有一個從“全”到“專”的過程,需要在日常工作中不斷的提高自己,學(xué)習(xí)是一種形式,感受是一種心得和收獲,學(xué)以致用是我們的目的。希望通過我的學(xué)習(xí)我的努力,在臨床實踐中發(fā)揮專科護士的專業(yè)技能,不斷提高科室重癥病人護理服務(wù)水平!
重癥監(jiān)護室出科自我鑒定(模板18篇)篇十五
時間過的很快,不知不覺三個月已經(jīng)過去了,這個月我實習(xí)的是重癥監(jiān)護室,當(dāng)我聽到這個科室時,對此充滿了好奇與期待。第一次走進重癥監(jiān)護室的時候,腦子里是一片空白,這里的病床設(shè)置和其他科室完全不同,老師帶我們熟悉了環(huán)境,這個月里,我們很認真的學(xué)習(xí)關(guān)于重癥監(jiān)護室方面的知識,了解工作性質(zhì),熟悉所需要準(zhǔn)備的物品以及特殊器械,掌握其基本的操作方法。對于無菌操作技術(shù),如戴無菌手套。穿脫手術(shù)衣以及正確的洗手方法等,都能夠熟練準(zhǔn)確的操作。
在這個科室里,都是些危重病人,所以病人來后,首先做的不是給予怎樣的治療,而是先搶救,給予心電監(jiān)護,觀察病人的生命體征是否平穩(wěn),必要時給予呼吸機輔助呼吸,待生命體征平穩(wěn)后再處理醫(yī)囑,給予相關(guān)治療措施。實習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,由于在這個科室的病人都比較重,所以每天早上都要做血氣分析,看電解質(zhì)有沒有紊亂,是否貧血,根據(jù)結(jié)果給予對癥處理。在這里,我學(xué)會了抽血氣,用換藥碗換藥,用吸痰機吸痰,悉了做心電圖,搶救時胸外按壓。因為這各科室的病人那個科的都有,所以綜合性很強,所以得全面考慮。在這里面,重要的不僅僅是如何治療病人,更重要的是護理病人,如;幫助病人勤翻身、拍背、吸痰,促進痰液排出。
經(jīng)過這個月的實習(xí),我深深體會到:生命是那么的脆弱,有時眼睜睜的看著,卻無能為力,所以我們一定要珍惜生命,車禍?zhǔn)菬o情的,等后悔了就來不及了。
在后面的科室里,我會認真實習(xí),掌握更多的臨床技巧,為做一個合格的臨床醫(yī)生打下堅實的基礎(chǔ)。
自我鑒定重癥監(jiān)護室。
良好護理在兒科重癥病房中的效果。
橈動脈采血在新生兒重癥監(jiān)護室的應(yīng)用。
重癥監(jiān)護室患者護理中icnss評分系統(tǒng)的運用論文。
藥學(xué)監(jiān)護論文。
重癥醫(yī)學(xué)臨床實習(xí)雙語教學(xué)。
重癥監(jiān)護室出科自我鑒定(模板18篇)篇十六
看著病人一點點康復(fù)是最幸福的事。每天下午重癥監(jiān)護室都一個小時的家屬探望時間。我照顧的一床病人在當(dāng)天上午清醒了過來,下午對著他老伴說:老太婆,又見面了。我真的覺得這是我最大的欣慰,我那么多天的奔波就是為了這一刻。另一床的病人在氣管插管拔出之后說的第一句話是:你們護士真是太偉大了,你們太好了,菩薩保佑你們!只有真正辛苦的人才知道病人說出這句話的時候你是多么得沖動。還有一床的病人在醫(yī)生下了病危單以后,逐漸得恢復(fù)過來,前天還雙耳失聰?shù)乃犃σ仓饾u恢復(fù)過來。當(dāng)我問他能不能聽見他點頭時,我情不自禁地對他豎起了大拇指……其實只要我們用心就會發(fā)現(xiàn),病人是這個世界上最可愛的人,我喜歡照顧他們的點點滴滴。不管是給禁食病人擦拭嘴唇,還是給他們洗頭擦身,還是給他們翻身拍背,還是給鬧著吃飯的老人一口口喂粥,還是給他們口腔護理和會陰護理,還是給大便失禁的病人處理大便和床鋪,還是讓病人握住我的手再松開判斷他們的'意識,我都覺得很快樂。我覺得我找回了我曾經(jīng)報考醫(yī)學(xué)院的理想。氣管插管的病人拔管以后不適應(yīng)說話,我們就一點點教他們說話,就像教嬰兒說話一樣。我拿著工作牌讓他們念我的名字,從一開始的只有口型,到能吐出第一個字,到三個字念出來要五六分鐘,到最后能連貫起來念,病人和我們一起快樂地笑,這都能讓我發(fā)現(xiàn)快樂。在學(xué)校的時候我總覺得腹式呼吸這四個字很簡單,可是只有遇到病人才知道這有多困難。帶著呼吸罩的病人本身就呼吸困難,他們總希望用嘴巴呼吸到更多的氧氣,可是醫(yī)生說這樣他們就永遠擺脫不了呼吸機。我們恨不得每分每秒都教病人用鼻呼吸用嘴巴吐氣,可是病人最多能堅持一次,有時候我就用手托著他們的下顎強制他們把嘴巴閉起來,然后再耐心地跟他解釋。我也知道放置瘺管的病人在拔管后要沙袋加壓半小時以上,曾經(jīng)我也覺得很簡單。可是昨天我就用手幫助病人沙袋按壓了半小時,要用力不能偷懶,一只手的力氣用完了我就用兩只手,最后醫(yī)生說好了的時候,我放在沙袋上面的手都缺血麻了。
我在科室是老師一對一帶教,每天老師和護士長都給我提很多問題,讓我回來弄明白,譬如什么是運動性神經(jīng)元病,譬如為什么胃腸營養(yǎng)要控制在60—80ml/h的滴速。她們說不能知其然不知其所以然,只會操作不知道道理,那些東西還是老師的。記得第一天拿那些問題當(dāng)回事,抱著僥幸的心理覺得老師不會提問我,結(jié)果老師對我很失望,好在老師沒有放棄我,從那以后只要有問題我就回去看書,理論結(jié)合實際才能真正幫助病人。實習(xí)就是不斷改錯不斷進步不斷理解的過程,我們不要去聽別人說醫(yī)院的病人多兇就對這個行業(yè)有排斥,我希望我所有的實習(xí)同學(xué)都能用心用愛去照顧病人,這樣我們才能找到護士的快樂,這樣病人才能更理解我們!
很多同學(xué)都考研,其實我也沒有放棄,可是這和我們身為護士實習(xí)生一點都不排斥,我們身在其位,就應(yīng)該努力做到最好。這樣的態(tài)度,做什么都會成功的!尤其是考醫(yī)學(xué)研究生的同學(xué),不要對王老師說的在實習(xí)中才能更好地記住知識產(chǎn)生逆反心理,如果你能很好地運用,事實確實是這樣。譬如來了個左心衰病人,對照著病人,我們能更好地理解心衰有哪些表現(xiàn),應(yīng)該用什么藥,應(yīng)該觀察哪些指標(biāo),什么指標(biāo)能判斷他是左心衰,那么剩下需要死記硬背的就剩病理生理了。
重癥監(jiān)護室出科自我鑒定(模板18篇)篇十七
心臟病學(xué),又稱心臟病學(xué)或心臟病學(xué),是專門研究心臟或血管疾病的醫(yī)學(xué)學(xué)科。以下是為大家整理的關(guān)于,歡迎品鑒!
當(dāng)我剛聽到這個科室的時候,我很害怕,因為在一次觀看手術(shù)的時候自己暈臺了,懷疑自己暈血,聽說血透室到處都是留著的血,感到很害怕。第一天來到這個科室,我就順便看了看里面是什么情況,當(dāng)時我只看到里面躺了好多人,每個人旁邊都有一臺機器,此時我好擔(dān)心,擔(dān)心自己會暈,后來在帶教老師的帶領(lǐng)下,我慢慢的了解這方面的東西。也發(fā)現(xiàn)自己并不會暈血,也把心放下了。
血透室是一個特殊科室,是一個專科性質(zhì)比較強的科室。看起來血透室護士的工作不就是用機器給患者進行治療,其實并不是如此簡單。血透室護理工作是連續(xù)性,不能絲毫的差錯。護士必須具有高度的責(zé)任心、恒久的耐心和濃濃的愛心。我還記得最開始護士長對我說”同學(xué),在我們科室有可能學(xué)不到你想學(xué)的東西,但是在我們科室必須要有愛心。血透患者絕大多數(shù)都是尿毒癥患者。在透析過程中,護士要監(jiān)測患者的生命體征,注意血流量、靜脈壓的變化以及透析液的溫度、流量、破膜、凝血,還要關(guān)注、處理一些危急情況,如空氣栓塞、溶血、低血壓等。血透室的護士時刻不能離開病房,因為很多情況的發(fā)生只有幾分鐘,卻會釀成不可挽回的嚴(yán)重后果。
在血透室的半個月時間里,我明白了血液透析的原理,掌握了一些基本操作。我了解到了血液透析的基本原理是通過彌散,對流及吸附清除血液中各種內(nèi)源性和外源性“毒素”;通過超濾和滲透清除體內(nèi)潴留的水分,同時糾正電解質(zhì)和酸堿失衡,使機體內(nèi)環(huán)境接近正常從而達到治療的目的。其能治療的適應(yīng)癥有1.急性腎功能衰竭、2.慢性腎功能衰竭、3.急性藥物或毒物中毒、4.其它疾病。病人透析期間,我們需要經(jīng)常巡視病人,因為病人隨時會發(fā)生一些并發(fā)癥:失血、溶血、發(fā)熱、低血壓、高血壓、肌肉筋攣、惡心嘔吐等。詢問病人的病情及生活習(xí)慣,對病人進行健康宣教,正確指導(dǎo)病人的飲食,以高熱量,高蛋白,高維生素飲食為主,避免含鈉鹽、鉀、磷高的食物,控制水分的攝入。
短短的一個月即將過去,在心內(nèi)科實習(xí)也即將結(jié)束。在這一個月里,在老師的辛勤指導(dǎo)下,經(jīng)過不斷實踐,我受益頗多。其中,有苦有樂,有酸也有甜,相信每個人心中都有一種屬于自己的味道,即將要出科了,卻有好多的不舍。感覺自己學(xué)的還不夠,還有好多東西要學(xué)。不過在這里,科里的老師們都很重視,每周的實習(xí)安排也謹(jǐn)然有序,從而讓我們循序漸進的學(xué)習(xí)與成長。同時,也讓我們了解了職業(yè)的精神。
在實習(xí)期間,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,認真履行護士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學(xué),踏實工作,關(guān)心病人。不遲到,不早退,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護理靈活化,愛心活動經(jīng)常化,將理論與實踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計劃、有重點,護理工作有措施、有記錄。
心內(nèi)科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見,常見疾病有:冠心病、高血壓、心律失常、房顫、陣發(fā)性室上性心動過速、心衰、心肌炎、先天性心臟病、心肌病、房間隔缺損、風(fēng)濕性心臟病、心肌梗死、心絞痛、急性感染性心內(nèi)膜炎、心肌缺血等癥狀。實習(xí)期間,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病的護理及基本操作。按時參加醫(yī)院安排的班次及科室的教學(xué)查房;微笑迎接新病人。積極配合醫(yī)生治療,主動了解病人的情況,及時為病人排憂解難,盡最大的努力幫助他們。
經(jīng)過這近一個月的心內(nèi)科實習(xí),使我對內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高,在突發(fā)病方面,學(xué)到了應(yīng)對的知識和技巧。以下是我在心內(nèi)科的學(xué)習(xí)收獲:
第一,明確了自己的職責(zé),懂得高責(zé)與初則之間應(yīng)該完成哪些工作,知道每個時間段自己應(yīng)該去做什么,對一些護理文書的書寫也有了一定的了解。
第二,學(xué)會了組員之間的分工與合作,互相幫助。
第三,之前對心血管相關(guān)疾病的了解只是在書本上知道一些理論,現(xiàn)在通過親身的接觸,對疾病的認識就更加深刻了。另外,還學(xué)會了對一些簡單特殊心電圖的判斷。
第四,一些護理技能操作得到了很大的進步,因為在這里能夠自己動手的機會很多。
第五,懂得了健康宣教對患者的重要性,學(xué)會了對患者相關(guān)疾病的健康宣教。
最后一點,就是面對不同的病人,應(yīng)該如何去溝通,雖不能說完全學(xué)會,但還是掌握了一些溝通技巧。除此之外,可能還有一些自己在無形中就學(xué)到的東西,只是現(xiàn)在還沒發(fā)現(xiàn)。
總之,雖然我僅僅體會了一個月,可能還有好多東西沒有真正體會到,但是我非常敬重心內(nèi)科的全體醫(yī)護人員,喜歡他們高超的技術(shù)和敬業(yè)精神。我想,現(xiàn)在是實習(xí)之初,是一種挑戰(zhàn),也是一種機遇,我要不斷的提高專業(yè)知識,牢記老師的教誨和實習(xí)經(jīng)驗,不斷的學(xué)習(xí)和進步,同時把這些經(jīng)驗和教誨應(yīng)用到下一實習(xí)科室,努力做的更好。
我在內(nèi)科工作了2個多月,從臨床表現(xiàn)上來看,呼吸系統(tǒng)疾病臨床表現(xiàn)缺乏特異性。我發(fā)現(xiàn),大多數(shù)呼吸系統(tǒng)疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發(fā)熱、氣急等表現(xiàn),這些表現(xiàn)往往缺乏特異性,它們有可能是感冒、支氣管炎等輕癥的表現(xiàn),也可能是重癥肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨床癥狀,如果不進一步檢查確診,很可能就會導(dǎo)致延誤病情,造成不可挽回的后果,因此對待呼吸系統(tǒng)的疾病,不能僅憑病人的某一臨床癥狀或體征而想當(dāng)然地作出臨床診斷,而應(yīng)進一步地進行必要的檢查,取得確實可靠的臨床資料,通過嚴(yán)謹(jǐn)正確的臨床思維,慎重地作出診斷。事實上,呼吸系統(tǒng)疾病病種繁多,但歸納起來可分為感染、腫瘤、腫囊等。
通過學(xué)習(xí)和實踐,我能夠掌握各臨床病的起因,但是缺少實際操作,能夠知道基本的病理過程,但是缺少更多的學(xué)習(xí)。我相信在以后的學(xué)習(xí)和工作中,我會成為一名合格的***(自己填了),為社會、為人民服務(wù)!
擁有扎實的醫(yī)學(xué)理論知識,帶著滿腔的熱情,我來到了實習(xí)單位--武漢市第五醫(yī)院實習(xí)。在五醫(yī)院各個科室?guī)Ы汤蠋煹南ば闹笇?dǎo)下,我順利完成了教學(xué)規(guī)定的臨床實習(xí)任務(wù)。
在工作上,我堅持按時到崗,及時完成當(dāng)天的工作任務(wù)。個別科室的帶教老師要求特別嚴(yán)格,各項書寫內(nèi)容都必須嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范書寫,容不得半點錯誤,今天的工作必須今天完成,決不能拖到明天。在他們的指導(dǎo)和影響下,我在工作中也嚴(yán)格要求自己,培養(yǎng)了細心謹(jǐn)慎、盡職盡責(zé)、力爭做到最好的品質(zhì)。
在學(xué)習(xí)上,我勤奮好學(xué)、虛心求教。剛到呼吸內(nèi)科(呼吸內(nèi)科是我實習(xí)的第一個科室)的時候,我對臨床知識、臨床技能操作了解甚少。通過帶教老師的指導(dǎo)、向科室其他醫(yī)生求教、與其他實習(xí)同學(xué)交流以及參閱相關(guān)書籍資料等等,我對病歷書寫基本要求、各項記錄及申請單的書寫、住院病歷排序、化驗單的粘貼、醫(yī)囑要求、內(nèi)科全身體格檢查、胸水穿刺等各方面都有了全面的了解,為之后其他科室的輪轉(zhuǎn)打下了堅實的基矗在手術(shù)科室,我積極爭取手術(shù)上臺機會,爭取能夠當(dāng)?shù)诙帧⒌谝恢稚踔劣H自操作,進一步增強自己的無菌觀念,同時訓(xùn)練自己的動手操作能力。此外,五醫(yī)院還經(jīng)常組織各類學(xué)術(shù)講座和報告會,科室內(nèi)組織病例討論等,我從中學(xué)到了許多各種臨床疾病的相關(guān)知識。在骨科實習(xí)的時候,我還曾跟隨帶教老師聽過一場武漢市骨科協(xié)會學(xué)術(shù)講座,對骨科的醫(yī)療進展有了進一步的了解。
在思想上,我積極上進、樂于助人,與科室醫(yī)生相處融洽,對病人認真負責(zé)、熱情禮貌。在泌尿外科實習(xí)的時候,曾有一臺經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù),手術(shù)難度特別大,整個手術(shù)過程歷時長達10個小時。我作為第二助手,在體力上、意志力上都經(jīng)受了嚴(yán)峻的考驗,最后圓滿完成了手術(shù)任務(wù),受到科主任的表揚。我想,這次經(jīng)歷對我以后的人生道路會大有裨益。
總之,在這一年的時間里,我圓滿完成了臨床實習(xí)計劃,還在實踐中學(xué)到了許多臨床知識,在工作、學(xué)習(xí)和思想上都上了一個新的高度。
在內(nèi)科我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能應(yīng)用于實踐。在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
在內(nèi)科實習(xí)我嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度。認真履行實習(xí)護士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,勤奮學(xué)習(xí),以身作則,積極進取。通過這二個月的認真工作,我學(xué)到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實習(xí)的日子中,我了解到收治病人的一般過程:如測量生命體征;詢問病人病史、過敏史等,認真寫好護理記錄,同時觀察病人的病容,配合老師的指導(dǎo),了解抗生素對各種消化系統(tǒng)的基本應(yīng)用。同時,我也了解了胸腹部穿刺的一般過程,以及嚴(yán)格的無菌操作。通過這段時間的實習(xí),我明白了作為一名護士身上應(yīng)有的職責(zé),無論何時,應(yīng)把病人放在第一,詠最好的態(tài)度和最負責(zé)的行動去關(guān)心病人疾苦。在以后的實習(xí)中,我一定會努力學(xué)習(xí)更多知識。
第二篇:在心內(nèi)科工作了3個月感觸頗深,現(xiàn)將自己的體會總結(jié)出來供大家參考。
1.心內(nèi)科病人特點:進了心內(nèi)科才知道什么是生命的可貴,也體會到了救死扶傷的真正意義。我在心內(nèi)科監(jiān)護室,管5張床,多大多數(shù)是急性心肌梗死患者,來的時候患者癥狀劇烈,胸疼大汗,惡心嘔吐,這個時候作為住院醫(yī)師,處理速度是關(guān)鍵。我?guī)缀跏切∨芨苫睿恳粋€患者所作的第一件事就是生命體征,先看血壓、心率、血氧、呼吸如何,立即建立靜脈通道,止痛、吸氧治療,隨之立即18導(dǎo)聯(lián)心電圖了解梗死部位,用最短的時間問病史,然后即刻下達醫(yī)囑,向家屬交代病情,下達病危通知單。快速完成首次病程記錄,待主任決定再灌注治療策略。如果需要急診pci,又要即刻完成術(shù)前準(zhǔn)備,因為時間就是心肌。我最快的一例患者從住院到進手術(shù)室共用20分鐘。心肌梗死患者雖然病情重,但經(jīng)過快速、及時的治療往往恢復(fù)也快,很多患者轉(zhuǎn)天就像正常人一樣癥狀完全緩解。心里有一種說不出的快樂和成就感。體會到爭分奪秒的意義。但也有一些患者梗死范圍大,入院前幾天還活蹦亂跳的,轉(zhuǎn)眼間就死亡的,真正驗證了生命的脆弱,看到家屬悲痛的樣子心里也不是滋味。還有很多患者在恢復(fù)期間一直不錯,不知什么原因發(fā)生猝死。種種情況讓我體會到心內(nèi)科患者沒有輕的,時刻應(yīng)高度警惕,因為生命隨時可能轉(zhuǎn)瞬消失。
很多家屬不理解,其實醫(yī)生何嘗不是想救他們呢?
總之,雖然我僅僅體會了3個月,可能還有好多東西沒有真正體會到,但還是給我極大的激勵,我敬重心內(nèi)科的全體醫(yī)護人員,喜歡他們高超的技術(shù)和敬業(yè)精神,這是我的寶貴財富,激勵我不斷進步,有了前進的目標(biāo),真是獲益匪淺。
7月29日星期一,多云轉(zhuǎn)晴。今天我像往常一樣去醫(yī)院上班、學(xué)習(xí)。
時光飛逝,無聲無息中結(jié)束了我的大學(xué)生活,我懷揣著對陌生環(huán)境的恐懼和對未來的憧憬,開始了我人生新的旅程——實習(xí)之旅,我第一站來到了腎內(nèi)科。
對于從未下過臨床工作過的我來說,完全脫離學(xué)校全身心的在醫(yī)院里學(xué)習(xí)、工作,還是有些恐懼的,我恐懼傳說中惡劣的醫(yī)患關(guān)系,醫(yī)護不平等的對待,然而當(dāng)我真正來到科室時,我發(fā)現(xiàn)一切不是我想象中的那樣,患者和醫(yī)護人員很和諧,醫(yī)生和護士也沒有等級之分,大家平等相處,在這和諧的環(huán)境里,我很快就融入進去,適應(yīng)了科室里的工作,在這里我也得到了鍛煉。
腎內(nèi)科的病人大多由于病情因素導(dǎo)致其水腫嚴(yán)重,血管很難找,對于剛下臨床還沒有任何經(jīng)驗的我來說真的是一個嚴(yán)峻的考驗,所以,在腎內(nèi)科,老師并沒有讓我做過幾次操作,每天只是幫忙換藥,做些零散的工作,剛開始心里有些不服氣,我一個大學(xué)本科生就是來醫(yī)院打雜的嗎?在幾天的磨練中我漸漸明白了,工作并沒有好壞優(yōu)劣之分,每一項工作都需要有人來完成,現(xiàn)在做的工作都是基礎(chǔ),逐漸我適應(yīng)這種學(xué)習(xí)生活,積極努力,不斷進取,在老師操作時我也學(xué)習(xí)的更加認真。
我的家距離實習(xí)醫(yī)院很遠,每天需要坐1個多小時的車,這種生活雖然很辛苦,但我一直堅信,有苦就會有甜,辛苦得來的甜會是最甘甜的,現(xiàn)在一切的付出都是值得的。
腎內(nèi)科應(yīng)用的臨床技術(shù)很少,只能涉及到尿管護理、灌腸、透析管的護理,并不是一些大的操作,在老師的幫助下我也進行的嘗試,而且得到了患者的表揚,這讓我對以后的工作、學(xué)習(xí)充滿信心。為我新的旅程書寫了好的開端,讓我更加有自信的在這條道路上揚帆遠航!
我用一顆善良的心、一張溫柔的笑臉對待每一位患者,用嚴(yán)謹(jǐn)認真的態(tài)度對待學(xué)習(xí)、工作,我相信我會學(xué)的更好,路走的更遠。
重癥監(jiān)護室出科自我鑒定(模板18篇)篇十八
現(xiàn)在對于實習(xí),我還是又憧憬又惶恐的。憧憬是因為實習(xí)是一次理論聯(lián)系實際的時機,將學(xué)了四年的理論去應(yīng)用于臨床,實在是非常新鮮而有意思。然后,要在病人身上操作,要想真正地透過病癥看到疾病本質(zhì),心中卻沒底,便難免惶恐了起來。也曾問過不少實習(xí)同學(xué),各說紛紓總之是如人飲水,冷暖自知。但有一點是明確的使用懂得知識的真正掌握是把它用于實踐,用實踐來驗證及穩(wěn)固所學(xué)。學(xué)會如何與病人,老師交流is very important!不善于與人接觸是我的一大弱點,那種害怕與不自然會使我失去很多的學(xué)習(xí)時機,所以我覺得溝通也是一門藝術(shù),學(xué)好了將使你受益匪淺。經(jīng)過這近五個月的實習(xí),我也有了這層體會。在此,我總結(jié)了以下幾點:
1、理論知識的問題。以前當(dāng)?shù)囊恢笔菍W(xué)生,學(xué)校是以學(xué)生為中心的。而中國式的教育一向是填鴨式的:被動地承受那么多的知識,雖然考試考了那么屢次,但現(xiàn)在我的知識在腦海中似乎沒了蹤跡,只好不斷翻書。當(dāng)在老師的提問下一次次啞口無言時,才認識到自己記的粗淺,沒有時間經(jīng)過的記憶猶如沙灘上的足跡,當(dāng)時似乎深刻明顯,卻耐不住時光的清洗。
2、角色轉(zhuǎn)化問題。實習(xí)剛開始,很多東西都不了解,雖然以前也曾見習(xí)過,但真正的要實際操作了,我仍覺得底氣缺乏。我會不會弄錯了,萬一弄錯了怎么辦。干事情總是縮手縮腳,加上跟我一塊實習(xí)的同學(xué)表現(xiàn)都很好,我覺得老師都喜歡她們,事情似乎也輪不到我頭上,每天盲目跟著做根底護理,跟著操作。本想說讓我也試一下,但又不敢。因此,我覺得角色轉(zhuǎn)化是個坎,我一定要努力克服這一點。方法主要是靠主動吧,我發(fā)現(xiàn),只要主動提問,主動提出操作的要求,老師都是很樂意教的。不能再像在學(xué)校里那樣等著老師要求干什么了。
3、膽魄的鍛煉。面對病人,特別是外科的病人,見到血是經(jīng)常的,看到病人痛苦地呻吟,特別在操作的時候,心總會提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束腳,反而會給病人造成更大的痛苦。因此,膽魄得鍛煉得大一點,再大一點。膽大心細是我追求的.目標(biāo),只有準(zhǔn)確迅速才能早點解決病人的痛苦。
4、無菌觀念和標(biāo)準(zhǔn)化操作。在外科實習(xí)這段時間,每個老師都強調(diào)無菌觀念,因次,我深刻認識了無菌觀念,操作中便不自覺地去遵守。而標(biāo)準(zhǔn)化操作也實在是個很保守和平安的做法!至于新方法,創(chuàng)新思維,那也得熟悉情況了再說吧。
5、微笑效勞。在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺得特別地漂亮與可愛,讓我有種感覺,如果我是一位病人,我會毫不猶豫選擇住在這里。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽光燦爛的笑容,讓病人感到溫暖!
總而言之,這五個月,是適應(yīng)的過程,很多缺乏之處需要改進,這是學(xué)習(xí)的過程,很多觀念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我相信自己肯定能克服的。這只是實習(xí)之初,今后還需要不斷地摸索,同時必須對自己有所要求,才會有所收獲。我想接下來的實習(xí)是一個挑戰(zhàn),也是一種機遇,我一定要好好把握這個機遇。