新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案范文（20篇）

時(shí)間：2025-06-12 作者：薇兒

實(shí)施方案的編制需要全面的考慮和充分的論證，不能只憑主觀意愿和猜測(cè)，必須有數(shù)據(jù)和實(shí)證為依據(jù)。實(shí)施方案的選擇和制定需要根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行權(quán)衡和決策。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案范文（20篇）篇一

為鞏固完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療（以下簡(jiǎn)稱新農(nóng)合）制度，充分發(fā)揮基金效益，根據(jù)國(guó)家和省、市新農(nóng)合政策精神，結(jié)合我縣實(shí)際，制定本實(shí)施方案。

一、參合對(duì)象及參合規(guī)定。

（一）參合對(duì)象。

凡戶口在本縣行政區(qū)域內(nèi)的農(nóng)業(yè)人口都可以參加新農(nóng)合。

（二）參合規(guī)定。

1．參合對(duì)象必須以戶為單位（以戶籍人口為準(zhǔn)）在規(guī)定時(shí)間內(nèi)按規(guī)定的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)繳納個(gè)人參合資金，中途不得參加或退出。

2．外出務(wù)工人員在務(wù)工所在地參加了社會(huì)（職工）醫(yī)療保險(xiǎn)的，可以同時(shí)在戶籍所在地參加新農(nóng)合，但兩種或多種保障待遇之和不得超過(guò)住院醫(yī)療費(fèi)用總額。

3．母親在本縣參合，其符合計(jì)劃生育政策的新生兒可在出生30天內(nèi)憑生育證、出生證、戶口簿按當(dāng)年人平籌資總額繳費(fèi)后，自繳費(fèi)之日起隨母親享受新農(nóng)合待遇（婚出人員只能在婚入地參合）。

4．復(fù)員退伍軍人辦理戶口遷入手續(xù)后，可在2個(gè)月內(nèi)補(bǔ)辦參合手續(xù)，按當(dāng)年人平籌資總額繳費(fèi)，自繳費(fèi)之日次月起享受新農(nóng)合待遇。

5．大中專院校在校學(xué)生，參加了學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)的，不再參加新農(nóng)合。

6．任何人不得同時(shí)參加和享受新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、職工醫(yī)保待遇。

二、住院統(tǒng)籌補(bǔ)償。

（一）住院補(bǔ)償起付線和補(bǔ)償比例。

1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院補(bǔ)償起付線150元，住院時(shí)間超過(guò)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院平均住院日（8天）后，超過(guò)天數(shù)按每天25元的標(biāo)準(zhǔn)繳納住院起付線費(fèi)用，住院起付線以外的基本醫(yī)療費(fèi)用由新農(nóng)合全報(bào)銷。

2.縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院補(bǔ)償起付線300元（縣中醫(yī)院、縣婦保院住院起付線250元），補(bǔ)償比例75%。

3.市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)三級(jí)醫(yī)院住院補(bǔ)償起付線700元，補(bǔ)償比例55%；市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)二級(jí)醫(yī)院住院補(bǔ)償起付線500元，補(bǔ)償比例65%。

4.省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院補(bǔ)償起付線1000元，補(bǔ)償比例55%。

5.外地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院補(bǔ)償起付線1200元，補(bǔ)償比例為50%。

（二）住院補(bǔ)償封頂線。

每人每年累計(jì)補(bǔ)償金額最多12萬(wàn)元。

（三）農(nóng)村五保戶住院補(bǔ)償。

農(nóng)村五保對(duì)象因疾病在縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的基本醫(yī)療費(fèi)全免。其中，在縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，新農(nóng)合補(bǔ)償80%，民政部門(mén)解決20%；在鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，起付線以外的基本醫(yī)療費(fèi)用由新農(nóng)合全報(bào)銷，民政部門(mén)解決起付線費(fèi)用；在省、市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的補(bǔ)償比例提高到80%。

農(nóng)村五保對(duì)象住院實(shí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院首診制度，需轉(zhuǎn)縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，須由首診鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開(kāi)具轉(zhuǎn)診審批表，并經(jīng)縣合管辦批準(zhǔn)后方可享受免費(fèi)醫(yī)療。

（四）住院分娩限額收費(fèi)及補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)。

根據(jù)《湖南省衛(wèi)生廳關(guān)于推行農(nóng)村孕產(chǎn)婦縣鄉(xiāng)住院分娩基本醫(yī)療全免費(fèi)工作的通知》（湘衛(wèi)婦社發(fā)〔〕7號(hào)）、《邵陽(yáng)市衛(wèi)生局關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償?shù)耐ㄖ罚ㄉ坌l(wèi)發(fā)〔2012〕179號(hào)）精神，對(duì)農(nóng)村孕產(chǎn)婦在縣鄉(xiāng)住院分娩實(shí)行限額收費(fèi)和定額補(bǔ)償。

1.限額收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。具有資質(zhì)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)平產(chǎn)住院分娩分別限額收費(fèi)850元、1250元，符合指征的剖宮產(chǎn)分別限額收費(fèi)2200元、3400元。

2.定額補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)。具有資質(zhì)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)平產(chǎn)住院分娩分別定額補(bǔ)償400元、600元；符合指征的剖宮產(chǎn)分別定額補(bǔ)償1600元、2500元；市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院分娩的參照縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院分娩補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)償；縣外醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)住院分娩的參照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院分娩補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)償。

3.病理產(chǎn)科經(jīng)核準(zhǔn)后可參照疾病住院補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)償。違反計(jì)劃生育政策的，一律不予補(bǔ)償。

（五）部分單病種限額收費(fèi)及補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)。

1.白內(nèi)障手術(shù)治療補(bǔ)償。白內(nèi)障手術(shù)治療限額收費(fèi)2600元（單眼），定額補(bǔ)償1600元。

2.癌癥門(mén)診化療、放療費(fèi)經(jīng)審批后可參照同級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)償。

3.器官移植術(shù)后的門(mén)診抗排異治療藥費(fèi)，經(jīng)縣合管辦登記、核準(zhǔn)后，按60%的比例補(bǔ)償。

4.不育、不孕癥，不分醫(yī)院級(jí)別，按30%的比例補(bǔ)償（必須提供生育證，試管嬰兒費(fèi)用除外），限補(bǔ)償1次，最多補(bǔ)償5000元。

（六）意外傷害住院補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)定。

1．無(wú)責(zé)任方的意外傷害，經(jīng)核實(shí)后，按同級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)疾病住院補(bǔ)償起付線、補(bǔ)償比例補(bǔ)償。

2．有責(zé)任方的意外傷害和工傷、交通事故、自殺、自殘、酗酒、打架斗毆、違規(guī)違章（包括交通違章）、違法、犯罪行為等造成的損傷、醫(yī)療事故，一律不予補(bǔ)償。

3．有部分責(zé)任或不能提供確鑿證據(jù)證明無(wú)責(zé)任方的意外傷害，不分醫(yī)院級(jí)別，按30%的比例補(bǔ)償。

4．無(wú)責(zé)任方承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用的骨折內(nèi)固定術(shù)后手術(shù)取內(nèi)固定物，參照同級(jí)醫(yī)院意外傷害住院補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，補(bǔ)償金額不超過(guò)元。

5.骨傷科植入性材料費(fèi)5000元以下的全額納入補(bǔ)償范圍，超過(guò)5000元的部分不予補(bǔ)償；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院骨傷科植入性材料費(fèi)1200元以下的全額納入補(bǔ)償范圍，超過(guò)1200元的部分不予補(bǔ)償。

6.意外傷害患者一律憑電腦打印的住院收費(fèi)收據(jù)和費(fèi)用總清單原件、診斷書(shū)及出院小結(jié)原件、住院病歷復(fù)印件等資料申請(qǐng)補(bǔ)償。必要時(shí)還須提供能夠證明其意外傷害原因、無(wú)責(zé)任方或醫(yī)療費(fèi)用分擔(dān)的相關(guān)材料。

7.需要對(duì)意外傷害原因進(jìn)行調(diào)查或公示的，不實(shí)行“即付即補(bǔ)”，管理經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在受理申請(qǐng)后的30個(gè)工作日內(nèi)完成調(diào)查或公示并作出是否補(bǔ)償?shù)慕Y(jié)論。

8.凡隱瞞意外傷害真實(shí)原因，利用虛假證明材料或其他不正當(dāng)手段騙取新農(nóng)合基金的，一經(jīng)查出，一律不予補(bǔ)償，并取消當(dāng)事人及該戶享受當(dāng)年新農(nóng)合待遇的權(quán)利；已發(fā)生補(bǔ)償?shù)模坊匮a(bǔ)償資金；情節(jié)嚴(yán)重的，依規(guī)追究當(dāng)事人及責(zé)任單位或相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

（七）住院補(bǔ)償范圍。

1.根據(jù)《關(guān)于規(guī)范和做好新農(nóng)合省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院補(bǔ)償政策工作的通知》（湘合醫(yī)組字〔2012〕2號(hào)）精神，新農(nóng)合補(bǔ)償病種、診療項(xiàng)目、醫(yī)用材料、藥品范圍，參照《湖南省新農(nóng)合省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院補(bǔ)償項(xiàng)目范圍（試行）》（湘合醫(yī)組字〔2012〕2號(hào)）（附件1）執(zhí)行（本方案有規(guī)定的除外），鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按《隆回縣參合農(nóng)民鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院起付線外基本醫(yī)療費(fèi)新農(nóng)合全報(bào)銷支付制度實(shí)施細(xì)則（試行）》執(zhí)行。

2.縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)大型特殊檢查（ct、核磁共振、彩超等）、單項(xiàng)檢驗(yàn)費(fèi)超過(guò)100元的特殊檢驗(yàn)項(xiàng)目、特殊藥品經(jīng)審批后按70%納入補(bǔ)償范圍；疾病篩查性檢查（檢驗(yàn)）項(xiàng)目、一次性材料費(fèi)不納入住院補(bǔ)償范圍。

3.鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)限國(guó)家基本藥物目錄、湖南省增補(bǔ)品種目錄范圍內(nèi)藥品和一般檢查（包括常規(guī)化驗(yàn)、x線透視、x線照片、黑白b超、心電圖檢查）費(fèi)、治療費(fèi)、注射費(fèi)、輸液費(fèi)、手術(shù)費(fèi)，普通床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)（不含特護(hù)費(fèi)）納入補(bǔ)償范圍。

4.超出定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可和定點(diǎn)服務(wù)范圍的，不屬于新農(nóng)合補(bǔ)償范圍。

（八）住院、轉(zhuǎn)院審批和住院補(bǔ)償結(jié)算程序。

1.住院、轉(zhuǎn)院審批程序。

（1）參合農(nóng)民可以自主選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，但必須持患者本人身份證、戶口簿、合作醫(yī)療證（卡）和疾病診斷書(shū)或相關(guān)診療資料辦理住院、轉(zhuǎn)院審批手續(xù)。

不按規(guī)定時(shí)間和程序辦理住院、轉(zhuǎn)院審批手續(xù)的，在原政策補(bǔ)償比例的基礎(chǔ)上降低10個(gè)百分點(diǎn)結(jié)算補(bǔ)償。

（2）在鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)專職審核員審批；在縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院，由縣合管辦審批。轉(zhuǎn)縣以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，由縣合管辦或鄉(xiāng)鎮(zhèn)專職審核員審批。一般疾病應(yīng)在住（轉(zhuǎn)）院的當(dāng)天辦理審批手續(xù)，危重急癥病人可先住（轉(zhuǎn)）院，3天內(nèi)補(bǔ)辦審批手續(xù)。

（3）外出務(wù)工人員應(yīng)選擇務(wù)工當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，在住院3天內(nèi)向縣合管辦（0739-8237098）電話報(bào)告患者姓名、家庭住址、病情、住院醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱及經(jīng)治醫(yī)師聯(lián)系電話等，經(jīng)核實(shí)批準(zhǔn)后方可享受補(bǔ)償。

2.住院補(bǔ)償結(jié)算程序。

（1）補(bǔ)償結(jié)算時(shí)限。在省、市、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，出院時(shí)在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合窗口申請(qǐng)結(jié)算補(bǔ)償；在省外醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，出院后30天內(nèi)到縣合管辦申請(qǐng)結(jié)算補(bǔ)償（住院醫(yī)療費(fèi)用總額1萬(wàn)元以下的，可到鄉(xiāng)鎮(zhèn)專職審核員處申請(qǐng)結(jié)算補(bǔ)償）。

不在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)即時(shí)結(jié)報(bào)或出院后30天內(nèi)不申請(qǐng)結(jié)算補(bǔ)償?shù)模谠哐a(bǔ)償比例的基礎(chǔ)上降低10個(gè)百分點(diǎn)結(jié)算補(bǔ)償。跨年度補(bǔ)償超過(guò)30天的，不予補(bǔ)償。

（2）補(bǔ)償申報(bào)資料。申請(qǐng)補(bǔ)償時(shí)，必須提供以下原始資料：患者本人身份證、戶口簿、合作醫(yī)療證（卡）、疾病診斷證明、住院醫(yī)藥費(fèi)收據(jù)、費(fèi)用總清單、出院小結(jié)。保險(xiǎn)公司、外地醫(yī)保已結(jié)算補(bǔ)償?shù)模毺峁┙Y(jié)算單和其他符合財(cái)會(huì)制度的有效復(fù)印件。

（3）補(bǔ)償申請(qǐng)辦理人。新農(nóng)合補(bǔ)償由患者本人親自申請(qǐng)辦理，患者本人不能親自申請(qǐng)辦理的，由監(jiān)護(hù)人或直系親屬（配偶、子女、父母、兄弟、姐妹）代辦，無(wú)監(jiān)護(hù)人或直系親屬的，由村（居）委會(huì)負(fù)責(zé)人代辦。由代理人代辦的，須由患者出具書(shū)面委托書(shū)，并提交代理人身份證及村（居）委會(huì)出具的代理人與患者關(guān)系的證明材料（與患者同一戶口簿的代辦人不須提供委托書(shū)和代辦人與患者關(guān)系的證明材料）。

三、門(mén)診統(tǒng)籌補(bǔ)償。

（一）門(mén)診統(tǒng)籌補(bǔ)償形式。

1.門(mén)診統(tǒng)籌分為普通門(mén)診補(bǔ)償和特殊門(mén)診補(bǔ)償兩種形式。

2.普通門(mén)診限在本縣范圍內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、本鄉(xiāng)鎮(zhèn)范圍內(nèi)定點(diǎn)村衛(wèi)生室就診和補(bǔ)償；參合農(nóng)民所在村沒(méi)有定點(diǎn)村衛(wèi)生室的，可選擇鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及就近的定點(diǎn)村衛(wèi)生室就診補(bǔ)償或由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)籌安排就診補(bǔ)償；特殊門(mén)診限在省、市、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。

（二）普通門(mén)診補(bǔ)償。

1.補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)。普通門(mén)診補(bǔ)償不設(shè)起付線，補(bǔ)償比例50%。

普通門(mén)診基金按每人每年20元的標(biāo)準(zhǔn)，分配到農(nóng)民個(gè)人賬戶，以戶為單位在年度內(nèi)限額使用。

2.補(bǔ)償程序。參合農(nóng)民憑身份證、戶口簿、合作醫(yī)療證（卡）就診和申請(qǐng)補(bǔ)償；普通門(mén)診實(shí)行“即付即補(bǔ)”的補(bǔ)償模式，只能按就診次數(shù)結(jié)算補(bǔ)償，不得累計(jì)補(bǔ)償。

3.補(bǔ)償范圍。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院限國(guó)家、省基本藥品費(fèi)，常規(guī)檢查費(fèi)，x線透視、照片費(fèi)，黑白b超費(fèi)，門(mén)診手術(shù)費(fèi)，清創(chuàng)縫合費(fèi)，換藥費(fèi)；定點(diǎn)村衛(wèi)生室限國(guó)家基本藥品費(fèi)，清創(chuàng)縫合費(fèi)，換藥費(fèi)。（門(mén)診一般診療費(fèi)另外補(bǔ)償）。

4.費(fèi)用控制。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門(mén)診次均費(fèi)用不超過(guò)40元，村衛(wèi)生室門(mén)診次均費(fèi)用不超過(guò)30元。

（三）特殊門(mén)診補(bǔ)償。

1．補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)。特殊門(mén)診補(bǔ)償不設(shè)起付線，補(bǔ)償比例60%，每人每年最多補(bǔ)償1800元。特殊門(mén)診可按年度累計(jì)一次性結(jié)算補(bǔ)償。

2．補(bǔ)償病種。各種惡性腫瘤（癌癥），各類白血病，各種器質(zhì)性心臟病（合并心衰），腦溢血、腦血栓形成、腦梗塞及其嚴(yán)重后遺癥，終末期腎病，肝硬化晚期，再生障礙性貧血，格林巴利綜合癥，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，血友病，腎病綜合征，糖尿病，癲癇，精神分裂癥，強(qiáng)直性脊柱炎，麻風(fēng)病，艾滋病。

其他確需長(zhǎng)期門(mén)診治療的嚴(yán)重特殊慢性疾病，經(jīng)縣合管辦核準(zhǔn)，可參照特殊門(mén)診補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

3.補(bǔ)償程序。特殊門(mén)診補(bǔ)償按先申報(bào)、核實(shí)再補(bǔ)償?shù)某绦蜣k理。患者憑疾病診斷書(shū)、門(mén)診病歷、化驗(yàn)單、檢查報(bào)告單、醫(yī)藥費(fèi)收據(jù)及清單（電腦打印）等資料原件向戶籍所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)專職審核員申請(qǐng)登記，鄉(xiāng)鎮(zhèn)專職審核員初審、匯總上報(bào)縣合管辦復(fù)核、批準(zhǔn)后再結(jié)算補(bǔ)償。

4.補(bǔ)償范圍。新農(nóng)合住院、普通門(mén)診可補(bǔ)償?shù)乃幤贰z查、治療費(fèi)屬于特殊門(mén)診補(bǔ)償范圍，但與特殊病種無(wú)關(guān)的藥品、檢查、治療費(fèi)不予補(bǔ)償。

（四）門(mén)診一般診療費(fèi)補(bǔ)償。

1.門(mén)診一般診療費(fèi)補(bǔ)償范圍是已實(shí)施基本藥物制度并落實(shí)門(mén)診一般診療費(fèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的定點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和定點(diǎn)村衛(wèi)生室。

2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門(mén)診一般診療費(fèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為10元，新農(nóng)合補(bǔ)償8元，患者負(fù)擔(dān)2元；村衛(wèi)生室一般門(mén)診診療費(fèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為5元，新農(nóng)合補(bǔ)償4元，患者負(fù)擔(dān)1元。收取門(mén)診一般診療費(fèi)后，原掛號(hào)費(fèi)、普通門(mén)診診查費(fèi)、急診診查費(fèi)、門(mén)急診留觀診查費(fèi)、肌肉注射費(fèi)、靜脈注射費(fèi)、心內(nèi)注射費(fèi)、動(dòng)脈加壓注射費(fèi)、靜脈輸注高氧液費(fèi)、小兒頭皮靜脈輸液費(fèi)等一律取消。（村衛(wèi)生室門(mén)診一般診療費(fèi)具體執(zhí)行時(shí)間由縣醫(yī)改辦另行通知）。

（五）傳染性肺結(jié)核門(mén)診輔助治療補(bǔ)償。

已確診的傳染性肺結(jié)核，在縣疾控中心全程規(guī)范化治療的，其門(mén)診輔助檢查費(fèi)、輔助治療藥品費(fèi)全免，新農(nóng)合按每人1200元的標(biāo)準(zhǔn)支付，由縣疾控中心包干使用，納入特殊門(mén)診補(bǔ)償范圍。

（六）狂犬疫苗接種補(bǔ)償。

在預(yù)防保健機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)村衛(wèi)生室接種狂犬疫苗的，定額補(bǔ)償100元，納入普通門(mén)診補(bǔ)償范圍。在縣疾控中心注射狂犬病免疫血清的，按60%的比例補(bǔ)償，最多補(bǔ)償300元，納入特殊門(mén)診補(bǔ)償范圍。

四、重大疾病醫(yī)療救治。

（一）救治病種及范圍。

1.14周歲以內(nèi)的農(nóng)村參合兒童，患有先天性心臟病（房間隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、肺動(dòng)脈狹窄、主動(dòng)脈縮窄、法洛氏四聯(lián)癥、完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位及室缺合并肺動(dòng)脈高壓），具備手術(shù)治療或介入治療指征的。

2.14周歲以內(nèi)的農(nóng)村參合兒童，患有急性早幼粒細(xì)胞白血病、急性淋巴細(xì)胞白血病，實(shí)施臨床路徑全程規(guī)范化治療及造血干細(xì)胞移植治療的。

3.婦女兩癌（乳腺癌、宮頸癌）、終末期腎病、耐多藥結(jié)核病、重性精神病（精神障礙、精神分裂癥、偏執(zhí)性精神障礙、分裂情感性障礙、躁狂發(fā)作伴有精神病性癥狀和沖動(dòng)行為、雙相情感障礙、抑郁發(fā)作伴有自殺行為或嚴(yán)重社會(huì)功能損害）按規(guī)定的臨床路徑包干治療的。

4.急性心肌梗塞、血友病、i型糖尿病、晚期血吸蟲(chóng)病規(guī)范化住院治療的。

5.肺癌、食道癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、慢性粒細(xì)泡白血病規(guī)范化放療、化療、手術(shù)治療的。

6.省規(guī)定救治病種范圍外的其它惡性腫瘤、白血病規(guī)范化放療、化療、手術(shù)治療的。

7.0－6歲農(nóng)村參合聾殘兒童實(shí)施人工耳蝸植入搶救性治療的住院手術(shù)治療費(fèi)用及人工耳蝸材料費(fèi)。

（二）救治標(biāo)準(zhǔn)。

省統(tǒng)一規(guī)定按病種定額管理的救治病種，按照《關(guān)于進(jìn)一步提高全省農(nóng)村重大疾病醫(yī)療救治報(bào)賬水平的意見(jiàn)》（湘衛(wèi)合醫(yī)〔2011〕3號(hào)），實(shí)行治療費(fèi)用按病種定額包干，分別由新農(nóng)合、民政醫(yī)療救助及患者個(gè)人按比例分擔(dān)，超出定額標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用由定點(diǎn)醫(yī)院承擔(dān)。未按病種定額管理的救治病種，提高新農(nóng)合住院補(bǔ)償比例，住院起付線、補(bǔ)償范圍按住院補(bǔ)償政策規(guī)定執(zhí)行。

1.農(nóng)村兒童先心病實(shí)行按單病種費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)免費(fèi)救治，先天性室間隔缺損、房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的定額包干治療費(fèi)用由新農(nóng)合全額承擔(dān)；肺動(dòng)脈狹窄、主動(dòng)脈縮窄、法洛氏四聯(lián)癥、完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位及室缺合并肺動(dòng)脈高壓的包干治療費(fèi)用由新農(nóng)合和民政醫(yī)療救助共同承擔(dān)，其中，新農(nóng)合負(fù)擔(dān)80％，民政部門(mén)醫(yī)療救助負(fù)擔(dān)20％。

2.農(nóng)村兒童白血病救治，對(duì)規(guī)定臨床路徑的全程規(guī)范化治療實(shí)行單病種費(fèi)用定額包干，所需費(fèi)用由新農(nóng)合、民政醫(yī)療救助及患兒家庭共同承擔(dān)，其中，新農(nóng)合負(fù)擔(dān)70％，民政醫(yī)療救助負(fù)擔(dān)20％，患兒家庭負(fù)擔(dān)10％。對(duì)人造血干細(xì)胞移植治療實(shí)行大病定額補(bǔ)助，規(guī)定補(bǔ)助定額標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)的費(fèi)用由新農(nóng)合負(fù)擔(dān)80％，民政醫(yī)療救助負(fù)擔(dān)20％。

3.婦女兩癌（乳腺癌、宮頸癌）規(guī)范化外科手術(shù)治療、放化療的定額費(fèi)用，新農(nóng)合負(fù)擔(dān)70%，民政醫(yī)療救助負(fù)擔(dān)20%，患者自負(fù)10%。

4.耐多藥結(jié)核病臨床路徑全程規(guī)范化住院治療定額費(fèi)用，按70%補(bǔ)償。

5.重性精神病臨床路徑全程規(guī)范化住院治療定額費(fèi)用，按70%補(bǔ)償；在魏源醫(yī)院按臨床路徑全程規(guī)范化住院救治的定額費(fèi)用，新農(nóng)合補(bǔ)償90%，民政醫(yī)療救助補(bǔ)償10%。

6.終末期腎病住院治療按70%補(bǔ)償，血液透析治療（含藥品費(fèi)、材料費(fèi)、其他費(fèi)）定額補(bǔ)償400元／次，其中，新農(nóng)合負(fù)擔(dān)330元，民政醫(yī)療救治負(fù)擔(dān)70元；家庭病床或門(mén)診腹膜透析液治療，經(jīng)縣合管辦登記、核準(zhǔn)后，腹膜透析液費(fèi)按70%補(bǔ)償。血液透析、腹膜透析治療納入特殊門(mén)診補(bǔ)償范圍。

7.0－6歲農(nóng)村聾兒人工耳蝸植入搶救性治療結(jié)合全省“啟聰扶貧計(jì)劃”項(xiàng)目的實(shí)施，對(duì)住院手術(shù)費(fèi)用及人工耳蝸材料費(fèi)用，新農(nóng)合按70％的比例補(bǔ)償。

8.急性心肌梗塞、血友病、i型糖尿病、晚期血吸蟲(chóng)病、肺癌、食道癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、慢性粒細(xì)泡白血病等11個(gè)病種住院規(guī)范化放療、化療、外科手術(shù)治療的，補(bǔ)償比例80%。

9.省規(guī)定救治病種范圍外的其它惡性腫瘤、白血病住院規(guī)范化放療、化療、外科手術(shù)治療的，補(bǔ)償比例70%。

10.康復(fù)治療、療養(yǎng)、并發(fā)癥治療、未按臨床路徑規(guī)范化治療及非放療、化療、手術(shù)治療的，不納入大病救助范圍。

(三）救治審批程序。

1.兒童先心病及白血病救治審批程序。監(jiān)護(hù)人攜帶患兒，并持戶口薄、合作醫(yī)療證（卡）、監(jiān)護(hù)人身份證、縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷證明、病歷資料及患兒近期彩色免冠照片（1寸4張），在住院前到縣合管辦填寫(xiě)《湖南省農(nóng)村參合兒童重大疾病救治審批表》，縣合管辦、縣民政局簽具轉(zhuǎn)診審批意見(jiàn)。

2.其他重大疾病救治審批程序。患者持身份證、戶口簿、合作醫(yī)療證（卡）、縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷證明、病歷資料，在住院前到縣合管辦填寫(xiě)《湖南省農(nóng)村居民重大疾病救治審批表》，由縣合管辦簽具轉(zhuǎn)診意見(jiàn)，審定補(bǔ)償比例。

沒(méi)有經(jīng)過(guò)審批或到非定點(diǎn)救治醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的'，一律不納入大病救治范圍。

五、有關(guān)補(bǔ)充規(guī)定。

(一)參合農(nóng)民到省、市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院住院的，按省、市規(guī)定和縣合管辦審定標(biāo)準(zhǔn)即時(shí)結(jié)報(bào)；非新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、非定點(diǎn)村衛(wèi)生室發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用一律不予補(bǔ)償；本省、本市范圍內(nèi)各縣市區(qū)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與縣合管辦簽訂服務(wù)協(xié)議后可實(shí)行互認(rèn)制度。

(二)放寬標(biāo)準(zhǔn)住院、惡意掛床住院產(chǎn)生的費(fèi)用及不合理檢查、不合理用藥、不合理收費(fèi)等不規(guī)范費(fèi)用，新農(nóng)合不予補(bǔ)償。

(三)新農(nóng)合患者收到出院（轉(zhuǎn)院）通知書(shū)后拒不出院（轉(zhuǎn)院）的，自通知之日起，產(chǎn)生的費(fèi)用由患者承擔(dān)，新農(nóng)合不予補(bǔ)償。

(四)門(mén)診統(tǒng)籌基金只能用于參合農(nóng)民門(mén)診基本醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償，不得返還現(xiàn)金；參合農(nóng)民可以同時(shí)享受住院補(bǔ)償和門(mén)診補(bǔ)償（本方案有明確規(guī)定的除外）。

六、違規(guī)行為處理。

新農(nóng)合工作中的違規(guī)行為按《隆回縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療違規(guī)行為處理規(guī)定》（隆政辦發(fā)〔〕4號(hào)）和本方案及定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理有關(guān)規(guī)定處理。

七、本方案從2013年4月1日起執(zhí)行；此前與本方案有抵觸的，以本方案為準(zhǔn)。

附件：1.湖南省新農(nóng)合省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院補(bǔ)償項(xiàng)目范圍（試行）。

附件1。

補(bǔ)償項(xiàng)目范圍（試行）。

一、全部納入可報(bào)范圍項(xiàng)目。

（一）《湖南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥品目錄（版）》（湘衛(wèi)合醫(yī)發(fā)〔〕1號(hào)）、《國(guó)家基本藥物目錄（基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用部分）》（版）（衛(wèi)生部令第69號(hào)）和《國(guó)家基本藥物湖南省增補(bǔ)品種目錄（版基層部分）》（湘衛(wèi)藥政發(fā)〔2011〕4號(hào)）范圍內(nèi)藥品。

二、部分納入可報(bào)范圍項(xiàng)目。

（一）《湖南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥品目錄（20版）》（湘衛(wèi)合醫(yī)發(fā)〔2010〕1號(hào)）、《國(guó)家基本藥物目錄（基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用部分）》（20版）（衛(wèi)生部令第69號(hào)）和《國(guó)家基本藥物湖南省增補(bǔ)品種目錄（20版基層部分）》（湘衛(wèi)藥政發(fā)〔2011〕4號(hào)）目錄外、且屬全省統(tǒng)一招標(biāo)采購(gòu)中標(biāo)范圍或經(jīng)有關(guān)部門(mén)批準(zhǔn)同意的醫(yī)院制劑的藥品費(fèi)用，按30%補(bǔ)償。

（二）單項(xiàng)大型檢查（檢驗(yàn)）和特殊治療項(xiàng)目（電子刀、x刀、細(xì)胞刀、r刀、利普刀等）費(fèi)用500元（含）以下部分據(jù)實(shí)納入補(bǔ)償范圍，超過(guò)500元以上部分的費(fèi)用按50%納入補(bǔ)償范圍。

（三）各項(xiàng)醫(yī)用一次性材料費(fèi)用合計(jì)500元（含）以下部分據(jù)實(shí)納入補(bǔ)償范圍；超過(guò)500元、低于5000元（含）的部分費(fèi)用，其中國(guó)產(chǎn)材料按50%納入補(bǔ)償范圍，進(jìn)口材料按30%納入補(bǔ)償范圍；超過(guò)5000元以上的部分費(fèi)用全部自付。

（四）國(guó)產(chǎn)和進(jìn)口體內(nèi)植入材料（包括各類導(dǎo)管、導(dǎo)絲）合計(jì)費(fèi)用3000元（含）以下部分據(jù)實(shí)納入補(bǔ)償范圍；合計(jì)費(fèi)用超過(guò)3000元、低于30000元（含）的部分費(fèi)用，其中國(guó)產(chǎn)材料按50%納入補(bǔ)償范圍，進(jìn)口材料按30%納入補(bǔ)償范圍；合計(jì)費(fèi)用超過(guò)30000元以上的部分費(fèi)用全部自付（0-6歲人工耳蝸除外）。

（五）各類器官或組織移植的器官或組織源，合計(jì)費(fèi)用3000元（含）以下部分據(jù)實(shí)納入補(bǔ)償范圍；合計(jì)費(fèi)用超過(guò)3000元、低于30000元（含）的部分費(fèi)用，按50%納入補(bǔ)償范圍；合計(jì)費(fèi)用超過(guò)30000元以上的部分費(fèi)用全部自付。

三、不予補(bǔ)償項(xiàng)目。

（一）綜合服務(wù)項(xiàng)目類。

1．各種掛號(hào)費(fèi)，病歷手冊(cè)收費(fèi)，門(mén)診診查費(fèi)等。

2．出診費(fèi)、檢查治療加急費(fèi)、點(diǎn)名手術(shù)附加費(fèi)、院外會(huì)診費(fèi)，遠(yuǎn)程會(huì)診費(fèi)、護(hù)理附加費(fèi)（含陪護(hù)費(fèi)、陪床費(fèi)、護(hù)工費(fèi)）、家庭醫(yī)療保健服務(wù)費(fèi)、普通病房收費(fèi)外特殊病房加收部分，各種功能評(píng)定費(fèi)（精神病除外）、健康評(píng)估費(fèi)、健康檔案費(fèi)、健康體檢費(fèi)、健康教育費(fèi)、醫(yī)療廢物處理費(fèi)等特殊醫(yī)療服務(wù)費(fèi)。

3．救護(hù)車費(fèi)、擔(dān)架費(fèi)、電話預(yù)約看病費(fèi)等交通通信費(fèi)用。

4．膳食費(fèi)、取暖費(fèi)、降溫費(fèi)、煎藥費(fèi)、食品加熱費(fèi)、電視費(fèi)、醫(yī)療用品損壞賠償費(fèi)等生活服務(wù)項(xiàng)目費(fèi)用。

5．醫(yī)療期間的一切保險(xiǎn)費(fèi)。

6．血容量測(cè)定費(fèi)，紅細(xì)胞壽命測(cè)定費(fèi)。

7．尸檢病理診斷費(fèi)及尸體化學(xué)防腐、整容、料理、存放、運(yùn)輸?shù)荣M(fèi)用。

8．家庭病床所產(chǎn)生的診療費(fèi)用。

（二）非疾病治療項(xiàng)目類。

1．各種非功能性、非治療性美容、整容、矯形手術(shù)發(fā)生的一切費(fèi)用，如單眼皮改雙眼皮、配眼鏡、裝配義眼、厚唇變薄唇、矯治口吃、矯治牙列不齊、潔齒、鑲牙、色斑牙、牙正畸、假牙、隆鼻、正頜、鼻畸形矯正、酒窩再造、除皺、脫毛、隆乳、脂肪抽吸、變性，各種男女生殖器整形修復(fù)，治療雀斑、粉刺、色素沉著、腋臭、脫發(fā)、白發(fā)以及點(diǎn)痣、穿耳、平疣、按摩等費(fèi)用。

2．各種減肥、增胖、增高項(xiàng)目費(fèi)用。

3．防暑降溫，預(yù)防保健用藥，各種疫苗及預(yù)防接種費(fèi)（動(dòng)物致傷接種狂犬疫苗和外傷破傷疫苗接種除外），疾病跟蹤隨訪等費(fèi)用。

4．各種醫(yī)療咨詢（如：心理咨詢、營(yíng)養(yǎng)咨詢、健康咨詢）；醫(yī)療鑒定（如：醫(yī)療事故技術(shù)鑒定、傷殘鑒定、親子鑒定、精神病司法鑒定、職工的勞動(dòng)鑒定）；暗示療法與誘導(dǎo)療法（不含精神病、癔病）等項(xiàng)目費(fèi)用。

5．各種療養(yǎng)院的療養(yǎng)費(fèi)用。

6．計(jì)劃生育診療項(xiàng)目費(fèi)用。

（三）診療設(shè)備和醫(yī)用材料類。

1．各類義肢（指、齒），鎮(zhèn)痛裝置、鎮(zhèn)痛泵、化療泵、醫(yī)用耳腦膠、生物蛋白膠，各種跟蹤觀察器，各種保健器材，各種避孕套，各種排卵試紙，各種早孕試紙，各種家用檢測(cè)治療儀器，各種便攜式器械，各種牽引帶、輪椅、拐杖、腰固、藥枕、藥墊、熱敷袋，各種眼鏡片費(fèi)，各種輔助床墊費(fèi)、輔床費(fèi)，各種服裝費(fèi)、鞋帽費(fèi)，各種餐具（廚具）費(fèi)、用具費(fèi)，各種降溫器材費(fèi)，各種取暖器具（器材）費(fèi)，各類住院生活用品等。

2．眼科準(zhǔn)分子激光治療儀等大型設(shè)備進(jìn)行檢查、治療項(xiàng)目。

3．物價(jià)部門(mén)規(guī)定不可單獨(dú)收費(fèi)的一次性醫(yī)用材料。

（四）其他類。

1．近視及斜視矯形術(shù)。

2．氣功療法，音樂(lè)療法（不含精神病），保健性的營(yíng)養(yǎng)療法，水、磁、電、熱、光療及各種理療康復(fù)等（不含手足口病和殘疾人9類理療項(xiàng)目）輔助性治療項(xiàng)目。

3．戒毒，不育（孕）癥，性功能障礙的治療，試管嬰兒，輸卵管通水手術(shù)，取環(huán)手術(shù)，婚前檢查及各種性病所致的醫(yī)藥費(fèi)用。

4．違反計(jì)劃生育政策，計(jì)劃外生育而發(fā)生的一切醫(yī)療費(fèi)（當(dāng)年足額征收了社會(huì)撫養(yǎng)金的除外）。

5．因打架、斗毆、酗酒、自殘、自殺、吸毒、職業(yè)病（相關(guān)政策有規(guī)定的除外）產(chǎn)生的醫(yī)藥費(fèi)用。

6．應(yīng)享受國(guó)家、省專項(xiàng)補(bǔ)助政策的疾病救治費(fèi)用。

7．治療期間與病情無(wú)關(guān)，與診斷不符和已達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)而未出院所產(chǎn)生的醫(yī)藥費(fèi)用。

8．各種科研、臨床診斷性的診療項(xiàng)目。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案范文（20篇）篇二

2〉制定各辦事機(jī)構(gòu)職責(zé)。

（1）管理機(jī)構(gòu)的職責(zé)。

e、系統(tǒng)管理員職責(zé)。

f、檔案員的職責(zé)。

g、審核員、付款員職責(zé)。

h、辦事處工作職責(zé)。

i、相關(guān)部門(mén)職責(zé)。

（2）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的職責(zé)。

3〉上墻資料。

（2）各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)上墻資料。

a、住院治療程序流程圖。

b、出院即報(bào)流程圖。

c、參合農(nóng)民住院醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)免需知。

d、報(bào)銷程序流程圖。

e、域外報(bào)銷流程圖。

4〉制定定點(diǎn)合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)范。

（2）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督（定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)審核方案）。

（3）規(guī)范醫(yī)療行為的通知。

（6）某市基層衛(wèi)生單位工作任務(wù)指標(biāo)及評(píng)分表（模版）。

（7）規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)行為的通知（進(jìn)一步）。

5〉合作醫(yī)療配套資金請(qǐng)示。

6〉各種請(qǐng)示批示協(xié)議。

（2）市(縣)財(cái)政局、管理中心、銀行協(xié)議。

（3）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議。

（4）電信局網(wǎng)絡(luò)使用協(xié)議。

四、資金收繳。

1、繳費(fèi)工作通知（附繳費(fèi)流程圖及繳費(fèi)匯總表各1）。

2、召開(kāi)繳費(fèi)動(dòng)員大會(huì)。

4、邊繳費(fèi)邊登記。（為了保證登記時(shí)的準(zhǔn)確性，推薦使用本公司免費(fèi)提供的《花名冊(cè)錄入系統(tǒng)》，確保格式統(tǒng)一，還可以避免二次錄入。）。

五、試運(yùn)行。

1、報(bào)告。

1〉工作情況報(bào)告。

2〉工作進(jìn)展報(bào)告。

（2）精心組織初戰(zhàn)告捷。

3〉總結(jié)報(bào)告。

2、報(bào)表。

1〉收入支出匯總表。

2〉收入支出明細(xì)。

3〉收入明細(xì)表。

4〉支出明細(xì)表。

5〉資產(chǎn)負(fù)債表。

6〉域內(nèi)住院補(bǔ)償匯總表。

7〉域內(nèi)住院補(bǔ)償明細(xì)表。

8〉域外住院補(bǔ)償匯總表。

9〉域外住院補(bǔ)償明細(xì)表。

10〉往來(lái)明細(xì)表。

11〉醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)銷表。

12〉住院審查登記表。

13〉風(fēng)險(xiǎn)金提取表。

14〉不合理費(fèi)用統(tǒng)計(jì)表。

15〉各定點(diǎn)醫(yī)院墊付補(bǔ)償金發(fā)放表。

16〉重點(diǎn)社會(huì)保障收支情況月表。

17〉重點(diǎn)社會(huì)保障收支情況季表。

18〉科目匯總表。

19〉月份補(bǔ)償金分布表。

20〉季度補(bǔ)償金分布表。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案范文（20篇）篇三

e、合作醫(yī)療知識(shí)培訓(xùn)（一、二）。

(2)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（幻燈）。

a、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的確定與監(jiān)管。

b、醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的日常維護(hù)。

d、合作醫(yī)療培訓(xùn)內(nèi)容（一、二、三）。

e、信息管理（一、二）。

（3）計(jì)算機(jī)知識(shí)培訓(xùn)。

a、計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)知識(shí)的培訓(xùn)。

b、關(guān)于計(jì)算機(jī)病毒知識(shí)的培訓(xùn)。

4、宣傳發(fā)動(dòng)。

a、動(dòng)員大會(huì)請(qǐng)示文件。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案范文（20篇）篇四

2015。

〕

33。

號(hào)）、省衛(wèi)生計(jì)生委《關(guān)于鞏固和深化縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革的通知》（遼衛(wèi)發(fā)〔。

2016。

〕

(

遼衛(wèi)辦發(fā)〔。

2015。

〕

176。

號(hào)

)

2016。

〕

183。

號(hào)）要求，積極開(kāi)展支付方式改革，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為，控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)，切實(shí)減輕參合患者醫(yī)療負(fù)擔(dān)，建立并推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療（以下簡(jiǎn)稱“新農(nóng)合”）按疾病分組支付方式，特制定本方案。

積極推進(jìn)新農(nóng)合支付方式改革，建立縣級(jí)公立醫(yī)院費(fèi)用自我約束機(jī)制、新農(nóng)合基金風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)機(jī)制和安全高效的新農(nóng)合運(yùn)行機(jī)制。充分調(diào)動(dòng)各方積極性，體現(xiàn)公立醫(yī)院公益性，合理控制醫(yī)療費(fèi)用，規(guī)范診療服務(wù)行為，提高參合人員受益水平，確保基金運(yùn)行安全有效。

以

icd-10。

編碼和。

icd-9-cm-3。

手術(shù)操作編碼為基礎(chǔ)，根據(jù)住院患者疾病診斷、手術(shù)名稱和項(xiàng)目名稱，結(jié)合臨床工作實(shí)際情況，對(duì)住院患者進(jìn)行疾病診斷分組，測(cè)算每組各段疾病的付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按每組各段疾病規(guī)定的付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和所占比例與縣級(jí)公立醫(yī)院結(jié)算。病人出院后按實(shí)際發(fā)生費(fèi)用和規(guī)定補(bǔ)償比例與縣級(jí)公立醫(yī)院結(jié)算。

遵循。

“大類概括、逐層細(xì)化”的歸類原則，依據(jù)病案系統(tǒng)基本信息中的手術(shù)操作名稱，將疾病分成手術(shù)操作治療類和非手術(shù)操作治療類兩大類；在每個(gè)大類下，將臨床特征相似、發(fā)生頻率較高、消耗資源相近的疾病進(jìn)行合并，形成若干個(gè)疾病組。

以

2015。

年縣級(jí)公立醫(yī)院院內(nèi)就診數(shù)據(jù)和縣經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)院的補(bǔ)償數(shù)據(jù)為依據(jù)，綜合測(cè)算每組各段結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)。

將每個(gè)疾病分組數(shù)據(jù)分成高中低。

段，分段方法有兩種：一是當(dāng)疾病組數(shù)據(jù)呈正態(tài)分布時(shí)，第一分段節(jié)點(diǎn)等于該組算數(shù)平均數(shù)。

+t(0.30/1。

v)。

+t(0.10/1。

v)。

10%。

的病例作為高費(fèi)用段，將住院費(fèi)用在平均值以下的病例作為低費(fèi)用段，介于高費(fèi)用段和低費(fèi)用段之間的病例作為中費(fèi)用段。

2015。

年墊付新農(nóng)合患者住院費(fèi)用之和除以新農(nóng)合患者住院總費(fèi)用。

縣衛(wèi)生計(jì)生局要組織新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和縣級(jí)公立醫(yī)院對(duì)各組病例進(jìn)行抽樣分析。

測(cè)算不合理費(fèi)用產(chǎn)生的誤差。

與縣級(jí)公立醫(yī)院協(xié)商確定扣除誤差后的每組各段結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)。

縣級(jí)公立醫(yī)院與參合住院病人結(jié)算辦法。

按疾病分組支付方式僅用于新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與縣級(jí)公立醫(yī)院進(jìn)行結(jié)算，縣級(jí)公立醫(yī)院與住院患者結(jié)算仍按現(xiàn)行補(bǔ)償政策執(zhí)行。

新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與縣級(jí)公立醫(yī)院結(jié)算辦法。

每一住院病人新農(nóng)合基金付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

該住院病人所屬病種分組分段的付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)×住院規(guī)定補(bǔ)償比。

補(bǔ)償結(jié)算說(shuō)明。

（

5%。

以上，或高費(fèi)用段比值升高了。

5%。

以上，要重新計(jì)算各段構(gòu)成比值，報(bào)市新農(nóng)合領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室核準(zhǔn)后執(zhí)行。如果擬調(diào)整住院規(guī)定補(bǔ)償比，須報(bào)市新農(nóng)合領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室核準(zhǔn)。

（

）縣新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與縣級(jí)公立醫(yī)院應(yīng)以。

2015。

年住院補(bǔ)償數(shù)據(jù)為依據(jù)，對(duì)支付方式改革后年度新農(nóng)合住院補(bǔ)償人次數(shù)做出協(xié)議規(guī)定。實(shí)際住院人次數(shù)超出協(xié)議規(guī)定的，原則上不予結(jié)算，但因疾病暴發(fā)流行或其它特殊原因?qū)е伦≡喝藬?shù)增加的，經(jīng)調(diào)查核實(shí)，可考慮適當(dāng)浮動(dòng)。

（

）對(duì)于縣級(jí)公立醫(yī)院正在開(kāi)展的和未來(lái)擬開(kāi)展的新項(xiàng)目，縣級(jí)公立醫(yī)院必須到縣新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理備案，協(xié)商支付標(biāo)準(zhǔn)和支付辦法。

（

）患者住院期間。

醫(yī)院不得采用要求患者到門(mén)診交費(fèi)、院外購(gòu)買藥品耗材等手段降低住院費(fèi)用。

（

）住院費(fèi)用中，診療目錄和藥品目錄外費(fèi)用超過(guò)。

10%。

的部分，新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)暫不予結(jié)算。

（

）入院后因不同疾病連續(xù)在兩個(gè)科室住院的，按兩次住院結(jié)算。

（

）長(zhǎng)期住院的患者，住院滿。

60。

天須辦理一次出入院手續(xù)。

2016。

〕

號(hào)）要求，長(zhǎng)海縣作為全省。

44。

試運(yùn)行階段。

月試運(yùn)行期間，雙方針對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題，及時(shí)調(diào)整并簽訂補(bǔ)充協(xié)議。

正式實(shí)施階段。

10。

縣新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與縣級(jí)公立醫(yī)院應(yīng)當(dāng)每年簽訂年度實(shí)施協(xié)議。雙方可以根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整協(xié)議內(nèi)容，原則上不降低結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)。

縣新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對(duì)縣級(jí)公立醫(yī)院新農(nóng)合支付制度的實(shí)施過(guò)程和結(jié)果進(jìn)行考核。

以客觀資料查閱、復(fù)核、隨訪為主，把日常考核和定期考核有機(jī)結(jié)合。日常考核以縣新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)日常工作中掌握的情況為主；定期考核由縣新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)組織人員進(jìn)行定期考核。試運(yùn)行階段按月進(jìn)行考核，正式運(yùn)行階段按季度進(jìn)行考核。

），重點(diǎn)考核業(yè)務(wù)管理、服務(wù)規(guī)范、信息管理、政策宣傳等。

95。

分及以上的，基金全額撥付；低于。

95。

分的，每低一個(gè)百分點(diǎn)扣撥付基金的。

1%。

（或?qū)嵤﹨f(xié)議約定比例）。

為加強(qiáng)新農(nóng)合支付方式改革工作領(lǐng)導(dǎo)，及時(shí)研究解決改革推進(jìn)中出現(xiàn)的困難和問(wèn)題，成立由縣主管領(lǐng)導(dǎo)為組長(zhǎng)的縣新農(nóng)合支付方式改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組，縣衛(wèi)生計(jì)生局負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與縣級(jí)公立醫(yī)院開(kāi)展工作，簽訂具體的實(shí)施協(xié)議。縣新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)新農(nóng)合住院按疾病分組支付方式改革工作的組織實(shí)施、宣傳培訓(xùn)和指導(dǎo)，對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督管理和考核。縣級(jí)公立醫(yī)院按要求提供相關(guān)數(shù)據(jù)，并按照實(shí)施協(xié)議制定出臺(tái)具體的實(shí)施方案，落實(shí)相關(guān)配套政策。

“按月審核，按月（季）撥付，按季考核，按年結(jié)算，超支不補(bǔ)，結(jié)余歸己”的原則對(duì)縣級(jí)公立醫(yī)院進(jìn)行考核管理，確保改革工作順利實(shí)施。按照縣新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與縣級(jí)公立醫(yī)院簽訂的實(shí)施協(xié)議和考核辦法，原則上每季度進(jìn)行一次績(jī)效考核。根據(jù)考核結(jié)果，縣新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照實(shí)施協(xié)議，對(duì)縣級(jí)公立醫(yī)院做出相應(yīng)處理。

縣經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和縣級(jí)公立醫(yī)院要對(duì)支付方式改革政策進(jìn)行全員培訓(xùn)，使全體干部職工充分認(rèn)識(shí)改革的現(xiàn)實(shí)性、必要性、重要性，鼓勵(lì)大家積極參與、支持改革。同時(shí)，縣級(jí)公立醫(yī)院要制定合理的績(jī)效考核與分配辦法，保障醫(yī)務(wù)人員的合理收入。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案范文（20篇）篇五

財(cái)政廳《關(guān)于認(rèn)真落實(shí)。

2016。

2015。

〕

21。

號(hào)）文件精神，為做好。

2016。

切實(shí)減輕參合農(nóng)民醫(yī)療負(fù)擔(dān)，結(jié)合我區(qū)實(shí)際，特制定此工作方案。

以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，深入貫徹落實(shí)黨的十八大和十八屆五中全會(huì)精神和習(xí)近平總書(shū)記一系列重要講話精神。以政府加大扶貧力度為契機(jī)，完善農(nóng)村醫(yī)療保障體制，增強(qiáng)新農(nóng)合保障能力，提高農(nóng)民群眾健康水平，使之與農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平以及農(nóng)民健康需求相適應(yīng)，讓參合農(nóng)民得到更多實(shí)惠。

鞏固參合率。確保。

2016。

年全區(qū)新農(nóng)合覆蓋率占農(nóng)業(yè)總?cè)丝诘摹?/p>

97%。

以上。

新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)。

2016。

540。

元，其中：政府財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為年人均。

420。

元，農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為。

120。

元

人

年。

）具有防城區(qū)戶籍，不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度覆蓋范圍的居民。（。

）不具有防城區(qū)戶籍，在防城區(qū)范圍內(nèi)居住、務(wù)工，且未參加其戶籍所在地城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)或新型農(nóng)村合作醫(yī)療的居民。

收繳參合款和上報(bào)數(shù)據(jù)時(shí)間。（。

）收繳參合款時(shí)間：

2015。

年

11。

2016。

年

月

29。

日止，過(guò)期不補(bǔ)辦。（。

）上報(bào)數(shù)據(jù)時(shí)間：各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）收繳農(nóng)民參合款人數(shù)及存款數(shù)據(jù)于。

2016。

年

月

日前必須上報(bào)；區(qū)衛(wèi)計(jì)局、區(qū)財(cái)政局審核全區(qū)農(nóng)民參合數(shù)據(jù)后于。

2016。

年

月

日前上報(bào)自治區(qū)衛(wèi)計(jì)委。

新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例達(dá)到。

70%。

左右。

新農(nóng)合補(bǔ)償封頂線達(dá)到農(nóng)民人均純收入的。

倍以上，農(nóng)民年內(nèi)住院補(bǔ)償最高支付限額為。

100000。

元。

27。

個(gè)病種納入大病保障范圍。原則上，重大疾病補(bǔ)償比例應(yīng)達(dá)合規(guī)費(fèi)用的。

70%。

左右（有定額、限額補(bǔ)償?shù)陌炊~和限額），補(bǔ)償封頂線。

15。

萬(wàn)元。

建立農(nóng)村居民大病保險(xiǎn)制度。按照以人為本、統(tǒng)籌安排、政府主導(dǎo)、專業(yè)運(yùn)作、責(zé)任共擔(dān)、持續(xù)發(fā)展、收支平衡、保本微利的原則，通過(guò)政府采購(gòu)的形式，擇優(yōu)選擇商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)承辦大病保險(xiǎn)，大病保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷額度上不封頂，群眾大病自付費(fèi)用明顯降低，切實(shí)減輕人民群眾大病醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

2013。

〕

51。

號(hào)）予以救助。

在全區(qū)范圍內(nèi)積極推進(jìn)以總額控制為基礎(chǔ)，按病種、人頭、床日、總額預(yù)付等多種形式的支付方式改革，通過(guò)改變支付方式實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)療服務(wù)行為的激勵(lì)約束作用。建立新農(nóng)合對(duì)統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)的制約機(jī)制，充分發(fā)揮新農(nóng)合的引導(dǎo)作用，建立醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療保障聯(lián)動(dòng)機(jī)制，形成對(duì)醫(yī)療行為內(nèi)控和外控相結(jié)合的調(diào)控機(jī)制，為群眾提供適宜、可承受的醫(yī)療服務(wù)。

進(jìn)一步提高門(mén)診醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)銷比例，人均年內(nèi)門(mén)診統(tǒng)籌基金封頂線達(dá)到。

100。

50%。

左右。

做好新農(nóng)合基金預(yù)算編制工作。做好新農(nóng)合基金的預(yù)算和決算工作，增強(qiáng)基金收支計(jì)劃性，加強(qiáng)預(yù)算約束力，推進(jìn)基金管理公開(kāi)透明。

落實(shí)各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金。各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金及時(shí)、足額撥付到位并按規(guī)定申報(bào)中央財(cái)政補(bǔ)助資金。

25%。

以內(nèi)；轉(zhuǎn)變定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)觀念，規(guī)范服務(wù)行為，控制醫(yī)藥費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)；落實(shí)和完善轉(zhuǎn)診制度，完善異地就醫(yī)審核結(jié)報(bào)流程，健全和完善異地就醫(yī)新農(nóng)合信息跨區(qū)檢查工作機(jī)制，并推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分級(jí)診療制度建立，進(jìn)一步合理引導(dǎo)參合農(nóng)村居民就地就近方便就醫(yī)，提高基金使用效益；密切與公安、檢察、紀(jì)檢等部門(mén)協(xié)同合作，依法查處掛床住院、過(guò)度治療等違規(guī)行為，嚴(yán)厲打擊套取、騙取新農(nóng)合基金行為，確保基金安全運(yùn)作。

繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)新農(nóng)合基金的監(jiān)督檢查。衛(wèi)計(jì)、財(cái)政部門(mén)在繼續(xù)做好日常監(jiān)督檢查的基礎(chǔ)上，要積極配合各級(jí)審計(jì)部門(mén)對(duì)新農(nóng)合基金開(kāi)展專項(xiàng)審計(jì)，對(duì)騙取、套取基金的行為要依法依規(guī)嚴(yán)厲查處，重大案件要及時(shí)通報(bào)。

“一卡通”制度，全面實(shí)行新農(nóng)合市、區(qū)、鄉(xiāng)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室的即時(shí)結(jié)報(bào)工作，逐步實(shí)現(xiàn)農(nóng)民持卡在省、市、縣（區(qū)）、鄉(xiāng)、村五級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)和結(jié)算的目標(biāo)。加強(qiáng)新農(nóng)合與醫(yī)療救助信息系統(tǒng)的互聯(lián)互通，實(shí)現(xiàn)兩項(xiàng)保障制度間信息資源的共享，加快推行農(nóng)村地區(qū)“一站式”即時(shí)結(jié)算服務(wù)，方便困難群眾就醫(yī)。

加快推進(jìn)新農(nóng)合。

“一卡通”建設(shè)，完善參合農(nóng)民信息采集，增加“聯(lián)名卡”覆蓋人群。逐步落實(shí)人手一卡，實(shí)現(xiàn)農(nóng)民“足不出村”辦理新農(nóng)合業(yè)務(wù)，體現(xiàn)新農(nóng)合便民、惠民的最終目標(biāo)。

2016。

年的新農(nóng)合工作對(duì)開(kāi)創(chuàng)“十三五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革意義重大，結(jié)合黨的“三嚴(yán)三實(shí)”活動(dòng)，要牢牢抓住新農(nóng)合目標(biāo)任務(wù)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、街道辦，各單位要高度重視，主要領(lǐng)導(dǎo)要親自抓、負(fù)總責(zé)，分管領(lǐng)導(dǎo)要具體抓、負(fù)全責(zé)，迎難而上，扎實(shí)推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，讓廣大農(nóng)民切實(shí)感受到參加合作醫(yī)療帶來(lái)的實(shí)惠。

加強(qiáng)培訓(xùn)和宣傳發(fā)動(dòng)工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）要通過(guò)召開(kāi)新農(nóng)合工作會(huì)議，統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí)，熟悉新農(nóng)合制度的政策，加強(qiáng)工作人員的培訓(xùn)。加強(qiáng)新農(nóng)合的政策宣傳，借助多種宣傳平臺(tái)渠道，進(jìn)一步加大對(duì)新農(nóng)合政策的宣傳力度，使廣大群眾充分了解國(guó)家和自治區(qū)出臺(tái)新農(nóng)合制度的目的、意義、條件、報(bào)銷范圍、報(bào)銷補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)和辦理程序、參合個(gè)人的權(quán)利和責(zé)任等內(nèi)容，讓廣大農(nóng)民群眾了解政策、掌握政策、運(yùn)用政策、監(jiān)督政策，全面提高農(nóng)民互助共濟(jì)意識(shí)和參合意識(shí)。

做好參合人員信息摸底采集工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）要在。

2015。

年參合農(nóng)民人數(shù)的基礎(chǔ)上做好摸底調(diào)查工作，核實(shí)轄區(qū)農(nóng)業(yè)戶籍人口數(shù)，核實(shí)農(nóng)村在校學(xué)生參加城鎮(zhèn)醫(yī)保人數(shù)，核實(shí)長(zhǎng)期外出無(wú)法聯(lián)系的農(nóng)民人數(shù)，做到不漏戶、不漏人。參合人員基礎(chǔ)信息應(yīng)包括：姓名、性別、民族、出生年月、身份證號(hào)碼（包括身份證、戶口簿復(fù)印件）、家庭住址、聯(lián)系電話等信息，信息內(nèi)容要真實(shí)、要清晰，不能漏項(xiàng)，為建設(shè)新農(nóng)合信息平臺(tái)數(shù)據(jù)庫(kù)提供依據(jù)。

做好。

2016。

年收繳參合款工作（參合任務(wù)指標(biāo)見(jiàn)附表）。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）新農(nóng)合辦負(fù)責(zé)從。

2015。

同時(shí)叮囑農(nóng)戶妥善保存以便作為報(bào)銷的重要依據(jù)。

(

報(bào)銷必查發(fā)票。

)

根椐《關(guān)于下達(dá)。

2011。

年陸地邊境。

公里范圍內(nèi)農(nóng)村居民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)助資金的通知》（桂財(cái)社〔。

2011。

〕

183。

號(hào)）精神，那良鎮(zhèn)、峒中鎮(zhèn)農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)部分由財(cái)政給予全額補(bǔ)助。因此，必須以村（社區(qū)）屯為單位對(duì)農(nóng)村戶籍進(jìn)行核查，以戶為單位填寫(xiě)《廣西農(nóng)民申請(qǐng)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療登記表》，做到不漏不重。

今年，繼續(xù)在那梭鎮(zhèn)、江山鎮(zhèn)試行通過(guò)新農(nóng)合。

“聯(lián)名卡”自動(dòng)收繳參合費(fèi)，參合農(nóng)民必須用“聯(lián)名卡”在各“農(nóng)村小額現(xiàn)金流轉(zhuǎn)點(diǎn)”或農(nóng)業(yè)銀行網(wǎng)點(diǎn)存入足額的參合款，以便代扣繳參合費(fèi)。

2012。

〕

161。

個(gè)項(xiàng)目為必須采集核對(duì)的項(xiàng)目。采集農(nóng)民參合戶戶主信息時(shí)，必須提供農(nóng)民參合戶戶主的身份證、戶口簿復(fù)印件，并親筆簽訂《代扣合作醫(yī)療費(fèi)委托書(shū)》。

協(xié)調(diào)配合，確保工作履職到位。

（

）衛(wèi)計(jì)部門(mén)要加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)和人才培訓(xùn)工作，促進(jìn)鄉(xiāng)村“一體化”，鞏固區(qū)、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村三級(jí)醫(yī)療網(wǎng)底。加強(qiáng)監(jiān)管，提高醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)質(zhì)量，杜絕不規(guī)范醫(yī)療行為，保證醫(yī)療安全。將經(jīng)濟(jì)、安全、有效的藥品服務(wù)參合農(nóng)民，降低醫(yī)藥費(fèi)，保障參合農(nóng)民的利益。

（

）財(cái)政部門(mén)做好提供收款發(fā)票工作和參合款安全及時(shí)繳存專戶監(jiān)督工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）收繳參合款要及時(shí)解款到區(qū)新農(nóng)合管理中心收入戶（開(kāi)戶行：農(nóng)行防城支行營(yíng)業(yè)部；開(kāi)戶名稱：防城港市防城區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心；開(kāi)戶賬號(hào)：

20775101040014689。

），確保參合款的安全。

（

）民政、殘聯(lián)等部門(mén)做好救助對(duì)象參合款的代繳費(fèi)工作。民政部門(mén)完善農(nóng)村醫(yī)療救助制度，使特困農(nóng)民獲得基本醫(yī)療保障。

（

）審計(jì)、紀(jì)委監(jiān)察等部門(mén)對(duì)新農(nóng)合基金開(kāi)展專項(xiàng)審計(jì)和監(jiān)督檢查，確保新農(nóng)合基金安全運(yùn)行。

（

2010。

〕

116。

號(hào)）第四條第三項(xiàng)“農(nóng)村戶籍人員其它流動(dòng)就業(yè)的，可自愿選擇參加戶籍所在地新型農(nóng)村合作醫(yī)療或就業(yè)地城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)，并按照有關(guān)規(guī)定到戶籍所在地新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或就業(yè)地（醫(yī)療）保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理登記手續(xù)。”規(guī)定對(duì)城鎮(zhèn)居民、農(nóng)村學(xué)生、長(zhǎng)期居住的流動(dòng)人口可自愿選擇參加新農(nóng)合或者城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，但不得重復(fù)參加，重復(fù)享受待遇。

（

防城區(qū)山海大道。

號(hào)

信用聯(lián)社業(yè)務(wù)樓六樓。

電話：

郵箱：

fcxnh@。

）。

（

）農(nóng)業(yè)銀行防城支行加強(qiáng)人員培訓(xùn)。加強(qiáng)“農(nóng)村小額現(xiàn)金流轉(zhuǎn)點(diǎn)”操作工作人員的培訓(xùn)，通過(guò)培訓(xùn)使他們熟悉操作程序（包括新農(nóng)合流程、聯(lián)名卡發(fā)卡和農(nóng)行電子銀行業(yè)務(wù)知識(shí)等），指導(dǎo)農(nóng)民在農(nóng)業(yè)銀行“農(nóng)村小額現(xiàn)金流轉(zhuǎn)點(diǎn)”存繳參合款入聯(lián)名卡，努力提高參合人聯(lián)名卡的資金留存量，使參合人員能及時(shí)繳交參合款。

12。

月底前大批量收取參合款和參合款安全存入新農(nóng)合基金專戶。

．加強(qiáng)督查，確保責(zé)任落實(shí)到位。區(qū)人民政府督查室派出工作組深入各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）進(jìn)行督查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）也要組成督查組督查，確保按時(shí)、按要求完成任務(wù)。對(duì)工作成績(jī)顯著的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）給予表?yè)P(yáng)；對(duì)工作不負(fù)責(zé)任，收繳參合款不按時(shí)完成任務(wù)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）予以全區(qū)通報(bào)，并與績(jī)效掛鉤，追究相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)及人員責(zé)任。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案范文（20篇）篇六

近些年，隨著人口老齡化不斷加速，農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展緩慢以及農(nóng)村疾病人口數(shù)量激增，在農(nóng)民收入依舊比較低條件下，疾病成為農(nóng)民最為關(guān)心的問(wèn)題，“辛苦奮斗30年，一病又回到從前”成為許多農(nóng)民真實(shí)的生活寫(xiě)照。許多農(nóng)村地區(qū)，由于貧困，缺醫(yī)少藥，有了病，卻看不起的現(xiàn)象很普遍，許多農(nóng)民只得無(wú)奈的忍受疾病的折磨。“因病致貧”、“因病返貧”的問(wèn)題己開(kāi)始困擾我國(guó)全面建設(shè)小康社會(huì)的奮斗目標(biāo)。

20世紀(jì)50、60年代起，黨和國(guó)家著手努力改善農(nóng)村的醫(yī)療衛(wèi)生條件，以傳統(tǒng)農(nóng)村合作醫(yī)療為主要形式的醫(yī)療保健制度在保障農(nóng)民的健康、提高農(nóng)民的生活水平方面曾經(jīng)發(fā)揮了重要的作用。傳統(tǒng)農(nóng)村合作醫(yī)療甚至得到了國(guó)際上的認(rèn)可。

八十年代初，世界銀行和世界衛(wèi)生組織都曾派專家來(lái)我國(guó)考察農(nóng)村衛(wèi)生工作，考察組在報(bào)告中特別強(qiáng)調(diào)指出，中國(guó)農(nóng)村實(shí)行的“合作醫(yī)療制度，是發(fā)展中國(guó)家群眾解決衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)的唯一范例”。

世界衛(wèi)生組織還在另一份考察報(bào)告中指出:“初級(jí)衛(wèi)生工作人員的提出主要來(lái)自中國(guó)的啟發(fā)，中國(guó)在占80%人口的農(nóng)村地區(qū)發(fā)展了一個(gè)成功的基層衛(wèi)保健系統(tǒng)，向人民提供低費(fèi)用和適宜的醫(yī)療保健技術(shù)服務(wù)，滿足大多數(shù)人的基本衛(wèi)生需求，這種模型很適合發(fā)展中國(guó)家的需要”。

但隨著我國(guó)改革開(kāi)放的深入，隨著社會(huì)大環(huán)境的變遷，傳統(tǒng)農(nóng)村合作醫(yī)療在六十年代興起，七十年代達(dá)到高峰，八十年代衰落，走過(guò)了一個(gè)倒“v”型的不平凡路程。隨著農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)的削弱和市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的逐步建立，群眾對(duì)管理粗放“大鍋飯”式的合作醫(yī)療信任度降低，衛(wèi)生需求的提高和醫(yī)藥費(fèi)用的大幅上漲，傳統(tǒng)農(nóng)村合作醫(yī)療迅速在大多數(shù)農(nóng)村地區(qū)崩潰。伴隨著傳統(tǒng)農(nóng)村合作醫(yī)療制度的衰落，自1990年起部分貧困地區(qū)的嬰兒死亡率開(kāi)始上升，全國(guó)各項(xiàng)主要健康指標(biāo)的改善速度也遠(yuǎn)低于80年代。

20世紀(jì)90年代，國(guó)家提出要恢復(fù)和重建合作醫(yī)療制度，由于種種原因，雖然農(nóng)村合作醫(yī)療有了一定程度的恢復(fù)，但覆蓋率較低。90%的農(nóng)民失去了基本醫(yī)療保障，成為自費(fèi)醫(yī)療群體，而醫(yī)療費(fèi)用的上漲遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于農(nóng)民收入的增長(zhǎng)，因病致貧、返貧現(xiàn)象嚴(yán)重，對(duì)農(nóng)村人力資本造成了嚴(yán)重?fù)p害。人民群眾的健康保障水平是富裕小康生活的重要指標(biāo)，沒(méi)有農(nóng)民的健康，就沒(méi)有農(nóng)村的小康，也就沒(méi)有中國(guó)全面的小康。

農(nóng)村的醫(yī)療衛(wèi)生狀況和農(nóng)民的健康水平，在一定意義上決定著我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生狀況和全民的健康水平。鑒于農(nóng)民醫(yī)療保健的現(xiàn)狀，____________年10月29日發(fā)布的《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》要求建立以大病統(tǒng)籌為主的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。

自____________年起，這一工作在全國(guó)開(kāi)始試點(diǎn)。從全國(guó)試點(diǎn)情況來(lái)看，新農(nóng)合制度在保障農(nóng)民有病能治，解決農(nóng)民因病致貧、因病返貧方面取得了一定成效，深受廣大農(nóng)民的歡迎。

從易縣東西水村來(lái)看，自國(guó)家推廣新農(nóng)村合作醫(yī)療制度后，該村村民在疾病醫(yī)療費(fèi)用壓力上減輕，村民看病吃藥的心態(tài)相對(duì)放松，有病先抗的現(xiàn)象大量減少，大病小治的現(xiàn)象大量減少，農(nóng)民在治療疾病方面顯示出更多的自信。并且，隨著國(guó)家取消農(nóng)業(yè)稅，農(nóng)耕補(bǔ)貼，大幅提升農(nóng)民工資等政策的實(shí)施，農(nóng)村快速發(fā)展，農(nóng)民物質(zhì)條件得到明顯改善，這對(duì)于減輕農(nóng)民的看病吃藥壓力上起到很大作用。東西水村民在新型合作醫(yī)療制度上得到很大實(shí)惠，對(duì)于農(nóng)村的和諧建設(shè)起到重要作用。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案范文（20篇）篇七

為切實(shí)做好全縣新農(nóng)合工作，按照《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》，結(jié)合我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作實(shí)際，制定本方案。

以認(rèn)真貫徹落實(shí)。

“三嚴(yán)三實(shí)”重要思想為指導(dǎo)，鞏固和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，不斷提高農(nóng)民的健康水平，實(shí)現(xiàn)“人人享有初級(jí)衛(wèi)生保健”目標(biāo)，促進(jìn)我縣“四興戰(zhàn)略”實(shí)施，加快全縣建設(shè)小康社會(huì)步伐。

100%。

以上，提高受益程度，擴(kuò)大受益面，減輕農(nóng)民因病帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，徹底解決農(nóng)村居民“因病致貧、因病返貧”問(wèn)題。

（一）堅(jiān)持政府組織、積極引導(dǎo)、廣泛宣傳，個(gè)人、地方政府和國(guó)家三方籌資的原則。

（二）堅(jiān)持以家庭為單位，農(nóng)民自愿參加，以住院統(tǒng)籌為主，大病保險(xiǎn)為輔，兼顧門(mén)診治療的原則。

（三）堅(jiān)持。

“以收定支、收支平衡、保障適度、略有節(jié)余、資金封閉運(yùn)行”的原則。

（四）堅(jiān)持。

“分類指導(dǎo)、民主監(jiān)督、積極探索管理體制和運(yùn)行機(jī)制”的原則。

（五）堅(jiān)持分級(jí)診療制度正確引導(dǎo)病人流向。

合理利用衛(wèi)生資源。

讓參合農(nóng)民享受優(yōu)質(zhì)、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)。

按照上級(jí)要求，制定我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療的具體實(shí)施方案和有關(guān)規(guī)章制度。明確部門(mén)職責(zé)、運(yùn)行程序、實(shí)施步驟，合理確定支付范圍、起付標(biāo)準(zhǔn)、報(bào)銷比例等，并制定具體實(shí)施辦法。

召開(kāi)全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作啟動(dòng)大會(huì)，縣政府與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)簽訂責(zé)任狀。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)召開(kāi)動(dòng)員會(huì)議，與各行政村簽訂責(zé)任狀，同時(shí)下發(fā)宣傳資料，做到每戶一冊(cè)。

100%。

以上。

組織新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳隊(duì)深入村屯進(jìn)行宣傳，做到鄉(xiāng)鎮(zhèn)不漏村、村不漏戶、戶不漏人。

今年連續(xù)參合的個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為。

180。

元，各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助為。

450。

農(nóng)村低保戶、五保戶、殘疾人、

至

10。

級(jí)傷殘軍人、“三屬”、返鄉(xiāng)復(fù)員軍人、帶病回鄉(xiāng)退伍軍人參加合作醫(yī)療的個(gè)人籌資部分，由縣民政部門(mén)從醫(yī)療救助基金中支付。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)民個(gè)人繳納資金，由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、村委會(huì)根據(jù)本地實(shí)際，采取“邊宣傳、邊籌資”的形式籌措，進(jìn)行收繳核對(duì)后，由村所（室）醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行人員錄入，并出具正規(guī)票據(jù)，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合管理部門(mén)以村為單位足額代收并負(fù)責(zé)基金安全管理，保證足額打入合作醫(yī)療的基金賬戶。

縣農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)辦公室按照各項(xiàng)規(guī)定認(rèn)真及時(shí)的審查、核算、支付醫(yī)療費(fèi)用。

全縣農(nóng)民參加。

2017。

年

月

日后發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)享受合作醫(yī)療補(bǔ)償。

-->。

“三嚴(yán)三實(shí)”重要思想的具體體現(xiàn)，是新時(shí)期農(nóng)村工作的重要內(nèi)容，是全面建設(shè)小康社會(huì)的一項(xiàng)戰(zhàn)略舉措，對(duì)提高農(nóng)民健康水平、促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展、維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定具有重大意義。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府和有關(guān)部門(mén)要高度重視，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，認(rèn)真履行職責(zé)，確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的順利實(shí)施。

為確保在

2016。

年

12。

月

10。

100。

％，農(nóng)民參合率達(dá)到。

100%。

以上。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府要把新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作列入各鄉(xiāng)鎮(zhèn)年度工作考核責(zé)任目標(biāo)。同時(shí)，實(shí)行責(zé)任追究制，對(duì)領(lǐng)導(dǎo)不力、進(jìn)展緩慢的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，將給予通報(bào)批評(píng)，對(duì)完不成目標(biāo)任務(wù)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，要說(shuō)明情況并追究相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任。

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各部門(mén)要明確工作職責(zé)，齊抓共管，形成合力。衛(wèi)計(jì)部門(mén)要加強(qiáng)工作的協(xié)調(diào)和醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的行業(yè)管理；縣農(nóng)合辦要認(rèn)真做好組織協(xié)調(diào)、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、督促檢查、人員培訓(xùn)、資金管理等工作；縣財(cái)政部門(mén)要做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金的收繳和工作經(jīng)費(fèi)的預(yù)算和撥付工作；縣廣電局要積極開(kāi)展宣傳工作，在黃金時(shí)段開(kāi)辦專欄或?qū)ｎ}，營(yíng)造濃厚的輿論氛圍；縣審計(jì)部門(mén)要認(rèn)真做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金的監(jiān)督管理工作。各級(jí)農(nóng)合辦要采取張榜公布等措施，每月

10。

日公布合作醫(yī)療資金的具體收支、使用情況，讓參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民直接進(jìn)行監(jiān)督，保證農(nóng)民參與權(quán)、知情權(quán)，確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度公開(kāi)、公平、公正。

六、組織領(lǐng)導(dǎo)。

延壽縣。

2017。

主

任：丁宇航。

縣委副書(shū)記、縣政府縣長(zhǎng)。

副主任：劉亮。

縣政府副縣長(zhǎng)。

成

員：那振香。

縣衛(wèi)生和計(jì)劃生育局局長(zhǎng)。

侯振剛。

縣財(cái)政局局長(zhǎng)。

丁會(huì)仁。

縣農(nóng)業(yè)局局長(zhǎng)。

趙志民。

縣民政局局長(zhǎng)。

縣審計(jì)局局長(zhǎng)。

祝曉玲。

縣廣播電視事業(yè)局局長(zhǎng)。

呂

廣

縣人社局局長(zhǎng)。

王義平。

縣監(jiān)察局局長(zhǎng)。

于永洋。

縣市場(chǎng)監(jiān)督管理局局長(zhǎng)。

孫繼成。

縣委宣傳部副部長(zhǎng)。

李大尉。

延壽鎮(zhèn)政府鎮(zhèn)長(zhǎng)。

孟慶文。

六團(tuán)鎮(zhèn)政府鎮(zhèn)長(zhǎng)。

趙淑芳。

延河鎮(zhèn)政府鎮(zhèn)長(zhǎng)。

魯永志。

加信鎮(zhèn)政府鎮(zhèn)長(zhǎng)。

遠(yuǎn)志軍。

中和鎮(zhèn)政府鎮(zhèn)長(zhǎng)。

李

帥

安山鄉(xiāng)政府鄉(xiāng)長(zhǎng)。

王宏君。

青川鄉(xiāng)政府鄉(xiāng)長(zhǎng)。

王鴻鑫。

玉河鄉(xiāng)政府鄉(xiāng)長(zhǎng)。

王浩軍。

壽山鄉(xiāng)政府鄉(xiāng)長(zhǎng)。

金志軍。

縣衛(wèi)計(jì)局農(nóng)合辦主任。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資工作管理委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室主任由金志軍同志（兼）任，辦公室成員由鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府主管鄉(xiāng)鎮(zhèn)長(zhǎng)、村主任、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管科主任、村級(jí)衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生組成。

“以收定支、收支平衡”和“公開(kāi)、公平、公正”的原則進(jìn)行管理，必須做到專款專用、專戶儲(chǔ)存，不得擠占挪用。新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)定期監(jiān)督、檢查農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用管理情況。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案范文（20篇）篇八

“以收定支、保障適度”的原則，制定本方案。

本縣參合農(nóng)民。

2015。

年

月

日至。

2015。

年

12。

月

31。

日期間發(fā)生的意外傷害。

意外傷害住院補(bǔ)償范圍為一氧化碳中毒、燒傷、燙傷三種情形，其它意外傷害補(bǔ)償人群為。

周歲以下兒童和。

60。

周歲以上老人。

符合報(bào)銷條件的，起付線、封頂線及補(bǔ)償比例和普通疾病住院一致。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案范文（20篇）篇九

2、試點(diǎn)縣(市)協(xié)助完成國(guó)家衛(wèi)生部調(diào)查報(bào)表格式。

3、基線調(diào)查報(bào)告（詳細(xì)具體，醫(yī)療衛(wèi)生資金使用情況）。

4、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)門(mén)診住院費(fèi)用統(tǒng)計(jì)。

5、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)用藥費(fèi)用統(tǒng)計(jì)。

6、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)門(mén)診、住院費(fèi)用平均統(tǒng)計(jì)。

7、百份病例費(fèi)用分布（按醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)劃分，將金額分段）。

8、年人均住院就診率。

9、調(diào)查統(tǒng)計(jì)表（住院費(fèi)用）。

10、調(diào)查統(tǒng)計(jì)表（人次機(jī)構(gòu)）。

11、二級(jí)醫(yī)院費(fèi)用人次調(diào)查表機(jī)構(gòu)。

12、農(nóng)民意向及貧困原因調(diào)查（前期基線調(diào)查）。

13、統(tǒng)計(jì)表入戶（前期基線調(diào)查）。

14、試點(diǎn)村情況分析（前期基線調(diào)查）。

15、試點(diǎn)情況分析（前期基線調(diào)查）。

16、試點(diǎn)村方案（前期基線調(diào)查）。

17、試點(diǎn)村補(bǔ)償統(tǒng)計(jì)表（前期基線調(diào)查）。

18、預(yù)算方案（按參合率80%計(jì)算）。

19、實(shí)施方案（按參合率80%計(jì)算）。

20、預(yù)算方案測(cè)算15種（參考）。

21、實(shí)施細(xì)則（標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范）。

二、建立健全組織機(jī)構(gòu)。

1、成立新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)并下發(fā)通知（鎮(zhèn)區(qū)、街區(qū)、市直各街區(qū)）。

2、建立合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)職責(zé)及人員配備。

3、確定合作醫(yī)療管理中心及鎮(zhèn)合管辦機(jī)構(gòu)。

三、前期籌備。

1、制定工作計(jì)劃及日程安排。

3、業(yè)務(wù)知識(shí)及相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)。

1〉培訓(xùn)通知及方案。

2〉培訓(xùn)內(nèi)容。

(1)管理中心（幻燈）。

a、費(fèi)用控制的培訓(xùn)。

b、基金管理的培訓(xùn)。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案范文（20篇）篇十

2016。

一、工作目標(biāo)及原則。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民群眾自愿參加，個(gè)人、集體和政府多方籌資，以住院統(tǒng)籌和大病保險(xiǎn)為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。

（一）工作目標(biāo)。

100%。

參合農(nóng)民人口覆蓋率達(dá)到。

95%。

以上。

（二）工作原則。

自愿參加原則。農(nóng)民以戶。

(

以公安機(jī)關(guān)戶籍登記為準(zhǔn)。

下同。

)

為單位自愿參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療，并按照有關(guān)規(guī)定履行繳費(fèi)義務(wù)，按時(shí)足額繳納參合費(fèi)用。

保障適度原則。堅(jiān)持門(mén)診個(gè)人賬戶補(bǔ)償與住院統(tǒng)籌補(bǔ)償相結(jié)合，以住院統(tǒng)籌補(bǔ)償為主，科學(xué)合理確定門(mén)診個(gè)人賬戶住院及特殊病種大額門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償?shù)钠鸶毒€封頂線和補(bǔ)償比，防止基金透支或基金沉淀過(guò)多影響農(nóng)民受益。

二、參加對(duì)象及權(quán)利、義務(wù)。

2016。

年新農(nóng)合。

（二）權(quán)利：在各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)所發(fā)生的費(fèi)用，按照規(guī)定的補(bǔ)償范圍及比例享受醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償；對(duì)合作醫(yī)療基金的收支、使用情況及定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量和價(jià)格進(jìn)行監(jiān)督和質(zhì)詢。

（三）義務(wù)：按繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及時(shí)足額繳納新農(nóng)合個(gè)人籌集部分的資金；自覺(jué)遵守縣新農(nóng)合制度的各項(xiàng)規(guī)定。

三、實(shí)施方法。

（一）基本模式。

門(mén)診統(tǒng)籌。

住院統(tǒng)籌。

保險(xiǎn)補(bǔ)償。

門(mén)診統(tǒng)籌包括：一般門(mén)診補(bǔ)償和特殊病種大額門(mén)診統(tǒng)籌補(bǔ)償；

住院統(tǒng)籌包括：一般住院補(bǔ)償、重大疾病醫(yī)療救治、正常產(chǎn)住院分娩補(bǔ)償；

保險(xiǎn)補(bǔ)償包括：通過(guò)向商業(yè)保險(xiǎn)公司購(gòu)買服務(wù)，獲得大病保險(xiǎn)補(bǔ)償、意外傷害保險(xiǎn)補(bǔ)償。

（二）基金籌集。

采取農(nóng)民個(gè)人出資與政府資助相結(jié)合的方式籌集新農(nóng)合基金。

2016。

年，我縣新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人。

560。

元。其中，參合農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人。

150。

元，中央、省、縣財(cái)政補(bǔ)助參合農(nóng)民每人。

410。

元。

農(nóng)民以戶為單位參加新農(nóng)合。個(gè)人繳費(fèi)部分由鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府組織村委會(huì)代收，以戶為單位開(kāi)具財(cái)政部門(mén)統(tǒng)一印制的新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金繳款專用收據(jù)，逐級(jí)上繳到縣財(cái)政新農(nóng)合基金專戶。農(nóng)村低保戶五保戶百歲以上老人老復(fù)員軍人三屬七級(jí)以下傷殘軍人帶病還鄉(xiāng)退伍軍人兩參（參戰(zhàn)退役及涉核退役）人員及未享受低保的持證殘疾人，由村鄉(xiāng)鎮(zhèn)逐級(jí)申報(bào)，縣民政殘聯(lián)部門(mén)審核確認(rèn)后，縣財(cái)政出資代繳個(gè)人繳費(fèi)部分。

個(gè)人繳費(fèi)資金一次繳納到位，中途不予退還補(bǔ)辦。參合農(nóng)民在參合年度內(nèi)注銷戶籍的，個(gè)人繳費(fèi)資金不予退還。

參合登記及繳費(fèi)期限截止至。

2015。

年

12。

月

31。

日。

（三）基金分配。

門(mén)診補(bǔ)償基金：按每人。

50。

元標(biāo)準(zhǔn)提取，用于參合農(nóng)民門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用的補(bǔ)償。

特殊病種大額門(mén)診統(tǒng)籌補(bǔ)償基金：按。

800。

萬(wàn)元提取，用于特殊慢性病大額門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用的補(bǔ)償。

一般診療費(fèi)：按每人。

25。

元標(biāo)準(zhǔn)提取，由鄉(xiāng)、村兩級(jí)新農(nóng)合門(mén)診定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用。

大病保險(xiǎn)基金：按每人。

30。

元標(biāo)準(zhǔn)提取，向商業(yè)保險(xiǎn)公司購(gòu)買服務(wù)，用于本年度參合患者新農(nóng)合報(bào)銷后，自付合理醫(yī)療費(fèi)用在一定數(shù)額以上部分的補(bǔ)償。

意外傷害保險(xiǎn)基金：按每人。

18.5。

元標(biāo)準(zhǔn)提取，向商業(yè)保險(xiǎn)公司購(gòu)買服務(wù)，用于本年度參合農(nóng)民因意外傷害住院的醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償。

10%。

住院統(tǒng)籌基金：用籌資總額扣除門(mén)診補(bǔ)償基金特殊病種大額門(mén)診補(bǔ)償基金一般診療費(fèi)大病保險(xiǎn)基金意外傷害保險(xiǎn)基金風(fēng)險(xiǎn)基金后的部分建立，用于參合農(nóng)民住院醫(yī)療費(fèi)用的補(bǔ)償，全縣統(tǒng)籌使用。

（四）補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)。

門(mén)診統(tǒng)籌補(bǔ)償。

(1)。

50。

元標(biāo)準(zhǔn)給予定額補(bǔ)償，家庭成員之間可通用，余額可結(jié)轉(zhuǎn)下年度繼續(xù)使用，但不可抵繳參合費(fèi)用。

(2)。

20。

種特殊病種大額門(mén)診費(fèi)用給予補(bǔ)償。

患有上述特殊病種的參合農(nóng)民，須由本人或親屬填寫(xiě)書(shū)面申請(qǐng)，經(jīng)縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專家鑒定并出具診斷證明，報(bào)縣新農(nóng)合管理中心審核確認(rèn)后，納入特殊病種參合農(nóng)民信息數(shù)據(jù)庫(kù)管理。特殊病種患者憑新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診病歷、處方和收費(fèi)憑證核算大額門(mén)診統(tǒng)籌補(bǔ)償費(fèi)用。

特殊病種大額門(mén)診統(tǒng)籌補(bǔ)償起付線。

300。

元，補(bǔ)償比。

60%。

封頂線為每人每年。

6000。

元。

住院統(tǒng)籌補(bǔ)償。

(1)。

一般住院統(tǒng)籌補(bǔ)償：

補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)。

機(jī)構(gòu)類別。

起付線。

(

元

)

補(bǔ)償比。

(%)。

鄉(xiāng)

級(jí)

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。

10090。

民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

20085。

縣

級(jí)

公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

60078。

玉田縣中醫(yī)醫(yī)院。

50081。

民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

60078。

市

級(jí)

150065。

省

級(jí)

200055。

省外三級(jí)。

400045。

(2)。

500。

元。

(3)。

500。

元。

(4)。

型糖尿病，甲亢，唇腭裂，苯丙酮尿癥，尿道下裂等疾病，納入重大疾病醫(yī)療救治補(bǔ)償范圍，由患者或家屬填寫(xiě)重大疾病救治申請(qǐng)表，經(jīng)定點(diǎn)救治醫(yī)療機(jī)構(gòu)和縣新農(nóng)合管理中心審核后，按省衛(wèi)生計(jì)生委下發(fā)的實(shí)施方案進(jìn)行補(bǔ)償。

保險(xiǎn)補(bǔ)償。

(1)。

大病保險(xiǎn)補(bǔ)償：本年度參合農(nóng)民住院醫(yī)療費(fèi)用在新農(nóng)合報(bào)銷的基礎(chǔ)上，自付合規(guī)住院費(fèi)用超過(guò)大病保險(xiǎn)起付線后，按照一定的比例予以補(bǔ)償。大病保險(xiǎn)實(shí)行市級(jí)統(tǒng)籌，補(bǔ)償辦法由市主管部門(mén)制定。

(2)。

2016。

年

月

日

時(shí)至。

2016。

年

12。

月

31。

日

24。

時(shí)。

意外傷害保險(xiǎn)補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)：

補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)。

機(jī)構(gòu)級(jí)別。

起付線。

(

元

)

補(bǔ)償比。

(%)。

封頂線（元）。

鄉(xiāng)

級(jí)

5006510000。

縣

級(jí)

100050。

市

級(jí)

300035。

省級(jí)及省以上。

300030。

二次補(bǔ)償。

本年度統(tǒng)籌基金結(jié)余超過(guò)。

15%。

或歷年統(tǒng)籌基金累計(jì)結(jié)余超過(guò)。

25%。

時(shí)，由縣新農(nóng)合管理中心根據(jù)結(jié)余情況，制定二次補(bǔ)償方案，經(jīng)市衛(wèi)生計(jì)生委審核、縣政府批準(zhǔn)后實(shí)施。

其他規(guī)定。

(1)。

住院統(tǒng)籌補(bǔ)償起付線從住院費(fèi)用中的可補(bǔ)償費(fèi)用總額中扣除。參合農(nóng)民在省外二級(jí)、一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療的，分別按照市級(jí)、縣級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行結(jié)算。

(2)。

同一參合農(nóng)民年度內(nèi)多次住院治療的，按次扣除相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別對(duì)應(yīng)的補(bǔ)償起付線。因惡性腫瘤（含惡性腫瘤的切除、保守治療、放化療及后續(xù)治療）、腦癱、尿毒癥腎透析需多次住院治療的，本年度內(nèi)只扣除一次最高級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)的起付線。

(3)。

因同一種疾病，從上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)入下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)連續(xù)住院治療的，不再扣除下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院起付線；從下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院轉(zhuǎn)往上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)繼續(xù)住院治療的，將下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線費(fèi)用從上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線中扣除。

(4)。

住院分娩的參合農(nóng)民患有子癇、前置胎盤(pán)、胎盤(pán)早剝、子宮破裂（外傷除外）、羊水栓塞（肺栓塞）、產(chǎn)后大出血（需要搶救的）等疾病，持定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院病歷復(fù)印件和診斷證明，可按一般住院補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)償，不再享受住院分娩補(bǔ)償。

(5)。

符合國(guó)家計(jì)劃生育政策的新生兒，出生時(shí)間在。

2015。

年

12。

月

20。

日之后，新生兒父母已參加。

2016。

年新農(nóng)合的，免繳個(gè)人參合費(fèi)用，新生兒發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償與其父母中的一人合并計(jì)算。

(6)。

本實(shí)施年度內(nèi)總補(bǔ)償費(fèi)用封頂線為每人。

15。

萬(wàn)元，不分醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別，全年累計(jì)計(jì)算（包括門(mén)診統(tǒng)籌補(bǔ)償、住院統(tǒng)籌補(bǔ)償和二次補(bǔ)償）。

（五）補(bǔ)償范圍。

2014。

年版）》執(zhí)行，《國(guó)家基本藥物目錄（。

2012。

年版）》內(nèi)的藥品全部納入新農(nóng)合報(bào)銷目錄。

有下列情形之一的，以參合農(nóng)民實(shí)際支付部分為基數(shù)，按照補(bǔ)償方案給予補(bǔ)償：

(1)。

接受的醫(yī)療服務(wù)有專項(xiàng)資金補(bǔ)助的；

(2)。

接受的醫(yī)療服務(wù)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)減免費(fèi)用的。

納入單病種定額付費(fèi)管理的病種，醫(yī)療總費(fèi)用不得超過(guò)核定標(biāo)準(zhǔn)，超過(guò)核定標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi)用由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行承擔(dān)，新農(nóng)合基金不予補(bǔ)償，參合農(nóng)民也不予支付。

下列費(fèi)用新農(nóng)合基金不予補(bǔ)償：

(1)。

超出河北省新農(nóng)合用藥目錄范圍的費(fèi)用；

(2)。

超出河北省新農(nóng)合診療目錄范圍的費(fèi)用；

(3)。

超出河北省醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用；

(4)。

在營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療所發(fā)生的各種費(fèi)用。

(5)。

違反就診、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院管理規(guī)定，自行擇醫(yī)、自購(gòu)藥品的費(fèi)用。

(6)。

特需門(mén)診、高等病房、醫(yī)學(xué)美容等非基本醫(yī)療費(fèi)用。

(7)。

因酗酒、打架、自殺自殘、吸毒、性病、艾滋病、工傷、交通肇事及醫(yī)療事故等原因產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用。

(8)。

司法鑒定、勞動(dòng)鑒定、工傷鑒定及其它醫(yī)學(xué)鑒定費(fèi)用。

(9)。

不孕、不育、流產(chǎn)、墮胎、試管嬰兒、人工受精、避孕藥品用具及計(jì)劃生育手術(shù)等所發(fā)生的費(fèi)用。

(10)。

就醫(yī)期間產(chǎn)生的差旅費(fèi)、專家會(huì)診費(fèi)、掛號(hào)費(fèi)、陪床費(fèi)、伙食費(fèi)、生活用品費(fèi)、書(shū)報(bào)費(fèi)、電視電話費(fèi)、個(gè)人生活料理費(fèi)、護(hù)工費(fèi)、誤工費(fèi)、非醫(yī)院規(guī)定的護(hù)理費(fèi)等。

(11)。

非病理性整容、矯形、減肥及糾正非先天性生理缺陷的費(fèi)用。

(12)。

裝配義眼、假發(fā)、假肢、鑲牙的費(fèi)用，助聽(tīng)器、按摩器、磁療用品等保健輔助治療費(fèi)用。

(13)。

醫(yī)療咨詢費(fèi)、健康預(yù)測(cè)費(fèi)、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

(14)。

冒名或虛掛床位住院，病情明顯不符合住院標(biāo)準(zhǔn)的住院醫(yī)療費(fèi)用。

(15)。

住院病人不遵醫(yī)囑，拒不出院，自醫(yī)院發(fā)出出院通知第二天起發(fā)生的所有醫(yī)療費(fèi)用。

(16)。

各種體檢，各類預(yù)防保健服藥、接種的費(fèi)用。

(17)2015。

年

月

日前出院患者的醫(yī)療費(fèi)用。

(18)。

失效、作廢、涂改的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)。

(19)。

（六）就醫(yī)、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院及補(bǔ)償。

就醫(yī)。

參合農(nóng)民必須持玉田縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心制發(fā)的《醫(yī)療證》及本人身份證或戶口簿在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，方可享受醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償。

轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院。

(1)。

參合農(nóng)民到縣內(nèi)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，不需辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)；因病情需要轉(zhuǎn)往縣外醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療的，由指定的縣內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)填寫(xiě)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院申請(qǐng)表，由經(jīng)治醫(yī)生和醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人簽字并加蓋專用印章，經(jīng)縣新農(nóng)合管理中心批準(zhǔn)后，方可轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院就醫(yī)。

(2)。

市以上轉(zhuǎn)診的，須為本縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)無(wú)法確診或治療的病癥，且須轉(zhuǎn)往三級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

(3)。

急危重癥病人可以在未辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)的情況下，直接到上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診搶救，須在。

日內(nèi)持救治醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的有關(guān)證明，到縣新農(nóng)合管理中心補(bǔ)辦轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)，否則不予補(bǔ)償醫(yī)療費(fèi)用。

(4)。

日內(nèi)持有關(guān)證明和醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷證明，到縣新農(nóng)合管理中心備案，否則不予補(bǔ)償醫(yī)療費(fèi)用。

(5)。

轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院申請(qǐng)表經(jīng)審批后一次使用有效，但因同一疾病需要連續(xù)多次轉(zhuǎn)往縣外同一醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療的，年度內(nèi)只需辦理一次轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)。

住院補(bǔ)償費(fèi)用結(jié)算。

(1)。

參合農(nóng)民在我縣確定的市、縣、鄉(xiāng)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療，實(shí)行出院即報(bào)，在辦理出院結(jié)算手續(xù)時(shí)，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)即時(shí)結(jié)算補(bǔ)償費(fèi)用。

(2)。

經(jīng)縣新農(nóng)合管理中心批準(zhǔn)，轉(zhuǎn)往非我縣新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的參合患者，出院后須由本人或親屬向縣新農(nóng)合管理中心如實(shí)提交住院病歷復(fù)印件、住院費(fèi)用明細(xì)單、住院收款票據(jù)、診斷證明、出院證明、轉(zhuǎn)診申請(qǐng)表、醫(yī)療證、本人身份證或戶口簿等資料，方可辦理補(bǔ)償費(fèi)用結(jié)算手續(xù)。

(3)。

住院收款票據(jù)必須是財(cái)政部門(mén)監(jiān)制并加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)印章的機(jī)打票據(jù)，稅務(wù)發(fā)票和手寫(xiě)票據(jù)等不予補(bǔ)償。

四、管理與監(jiān)督。

（一）基金的管理和監(jiān)督。

縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)指定銀行作為基金代理機(jī)構(gòu)，縣財(cái)政在指定銀行設(shè)立新農(nóng)合基金專用賬戶，用于接收新農(nóng)合基金的各項(xiàng)收入，向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及新農(nóng)合管理站辦理基金結(jié)算。基金實(shí)行收支分離管用分開(kāi)封閉運(yùn)行。基金的使用須由被授權(quán)人簽字方可支付，任何單位和個(gè)人不得擠占挪用基金。

縣新農(nóng)合基金出現(xiàn)虧損時(shí)，經(jīng)縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)研究，使用基金結(jié)余進(jìn)行彌補(bǔ)，基金結(jié)余不足以彌補(bǔ)虧損時(shí)，使用風(fēng)險(xiǎn)基金，仍不能彌補(bǔ)虧損，由縣財(cái)政給予保障，同時(shí)對(duì)下年度補(bǔ)償方案進(jìn)行調(diào)整。

縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)督委員會(huì)定期對(duì)基金的收支情況進(jìn)行檢查。縣審計(jì)局將基金收支審計(jì)工作列入年度審計(jì)計(jì)劃。基金的收支情況定期向社會(huì)公布，實(shí)行縣鄉(xiāng)村三級(jí)公示制度，接受社會(huì)監(jiān)督。縣級(jí)每半年公示一次，鄉(xiāng)村每季度公示一次，住院定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)每月公示一次。

（二）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理。

由縣新農(nóng)合管理中心根據(jù)《玉田縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行規(guī)定》確定門(mén)診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和住院定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。各級(jí)各類定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)符合相應(yīng)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》。縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單由縣衛(wèi)計(jì)局公布。

縣新農(nóng)合管理中心通過(guò)協(xié)議方式。

明確定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與新型農(nóng)村合作醫(yī)療的關(guān)系、權(quán)利、義務(wù)和醫(yī)藥費(fèi)用控制的方法措施，及時(shí)為參合農(nóng)民提供服務(wù)。

定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要遵守合作醫(yī)療有關(guān)制度規(guī)定，履行協(xié)議；接受縣新農(nóng)合管理中心的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和監(jiān)督；嚴(yán)格掌握診治原則，合理檢查合理治療合理用藥因病施治。新農(nóng)合用藥目錄診療項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)向社會(huì)公示，接受群眾監(jiān)督。

定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)督委員會(huì)的檢查和監(jiān)督。對(duì)違反規(guī)定開(kāi)大處方不合理用藥亂檢查亂收費(fèi)的單位，縣新農(nóng)合管理中心負(fù)責(zé)追繳不合理費(fèi)用，并視情節(jié)輕重給予警告通報(bào)批評(píng)取消定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格等處罰。縣新農(nóng)合管理中心根據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)每年年底對(duì)住院定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行考核，連續(xù)兩年考核不合格的，取消定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格。

（三）信息管理。

建立縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)信息網(wǎng)絡(luò)和統(tǒng)計(jì)報(bào)告制度。信息管理的主要任務(wù)是收集、整理、傳遞、貯存有關(guān)信息，為新型農(nóng)村合作醫(yī)療的決策提供依據(jù)。縣新農(nóng)合管理中心負(fù)責(zé)對(duì)合作醫(yī)療信息進(jìn)行匯總、統(tǒng)計(jì)、分析，定期向縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)匯報(bào)執(zhí)行情況，及時(shí)解決合作醫(yī)療運(yùn)行中存在的問(wèn)題，并及時(shí)將信息反饋到基層。各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確定一名專職或兼職信息員，將群眾意見(jiàn)及有關(guān)報(bào)表定期向縣新農(nóng)合管理中心反饋，并將新農(nóng)合管理中心發(fā)布的信息及時(shí)向群眾公布。

五、保障措施。

（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化管理。縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)要加強(qiáng)對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的組織、領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)和宏觀管理。縣新農(nóng)合管理中心要加強(qiáng)對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的日常管理，確保新農(nóng)合工作健康、規(guī)范開(kāi)展。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要支持新農(nóng)合管理站建設(shè)，保證管理站工作經(jīng)費(fèi)及時(shí)足額到位，確保工作正常運(yùn)行。

（二）積極宣傳，廣泛動(dòng)員。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和縣直有關(guān)部門(mén)要充分利用廣播電視、櫥窗板報(bào)、宣傳標(biāo)語(yǔ)等形式，大張旗鼓地宣傳新農(nóng)合制度的優(yōu)越性、參合農(nóng)民的權(quán)利和義務(wù)、補(bǔ)償方法和流程，引導(dǎo)廣大農(nóng)民不斷增強(qiáng)互助共濟(jì)意識(shí)，自覺(jué)自愿參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。

財(cái)政部門(mén)要保證配套資金及時(shí)足額到位，確定基金管理流程和管理辦法。

民政、殘聯(lián)等部門(mén)要抓好農(nóng)村享受財(cái)政全額資助人員的資格認(rèn)定工作，做到應(yīng)保盡保。

宣傳部門(mén)要按照職責(zé)分工，配合做好宣傳發(fā)動(dòng)工作。

（四）落實(shí)責(zé)任，嚴(yán)格考核。縣政府將新農(nóng)合工作納入各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和縣直有關(guān)部門(mén)年終目標(biāo)考核，嚴(yán)格落實(shí)獎(jiǎng)懲，對(duì)不能按要求完成任務(wù)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，給予通報(bào)批評(píng)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要將各村新農(nóng)合工作與村干部年終考核掛鉤，嚴(yán)格考核。各相關(guān)部門(mén)要各司其職、協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)，加強(qiáng)監(jiān)管，確保新農(nóng)合基金平穩(wěn)安全運(yùn)行。

六、本實(shí)施方案由縣衛(wèi)生和計(jì)劃生育局負(fù)責(zé)解釋。

七、本實(shí)施方案自。

2016。

年

月

日起施行，有效期。

年。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案范文（20篇）篇十一

2006年是我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的關(guān)鍵之年、攻堅(jiān)之年。全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作將堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，抓住建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村這個(gè)時(shí)代主題，深入貫徹落實(shí)全國(guó)和省、市新型農(nóng)村合作醫(yī)療會(huì)議精神，以加強(qiáng)基金運(yùn)行管理、規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為，提高合作醫(yī)療補(bǔ)助效益為重點(diǎn)，努力緩解農(nóng)民因病致貧、因病返貧問(wèn)題，提高農(nóng)民群眾的互助共濟(jì)的參與度，真正實(shí)現(xiàn)政府得民心、農(nóng)民得實(shí)惠、醫(yī)院得發(fā)展的三贏局面，促進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療健康、順利發(fā)展。一、工作目標(biāo)[大秘書(shū)網(wǎng)幫您找文章]1．全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金年度結(jié)余控制在8％以內(nèi)。2．總體上實(shí)現(xiàn)對(duì)參合農(nóng)民住院費(fèi)用補(bǔ)助率達(dá)到30％以上。3．實(shí)現(xiàn)2007年農(nóng)民參合率達(dá)到85％以上。4．農(nóng)民受益率達(dá)到4.5％以上。二、工作重點(diǎn)為實(shí)現(xiàn)上述目標(biāo)，2006年，著重抓好以下三方面工作：（一）加強(qiáng)管理能力建設(shè)，健全合作醫(yī)療管理體系。1．開(kāi)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理能力建設(shè)。結(jié)合省合管辦的要求，認(rèn)真抓好新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理能力建設(shè)項(xiàng)目，確保項(xiàng)目任務(wù)順利完成。一是制定項(xiàng)目實(shí)施方案，規(guī)劃項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃，制定監(jiān)督和考核辦法。二是組織完成各類培訓(xùn)任務(wù)。根據(jù)省、市的培訓(xùn)教材逐期分類組織鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道分管新型農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)干部、合管辦工作人員和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員培訓(xùn)。2．進(jìn)一步抓好機(jī)構(gòu)建設(shè)，逐步建立健全合作醫(yī)療管理體系。會(huì)同市人事、編制、財(cái)政等部門(mén)開(kāi)展調(diào)研，制定全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理體系建設(shè)的意見(jiàn)，確定機(jī)構(gòu)設(shè)置的原則，規(guī)范編制和人員配置標(biāo)準(zhǔn)，建立全市統(tǒng)一、高效的合作醫(yī)療管理體系。加快市、鄉(xiāng)兩級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)建設(shè)，落實(shí)各類工作人員。重點(diǎn)解決鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不健全、人員不到位、工作經(jīng)費(fèi)不落實(shí)的`問(wèn)題。3．抓好鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道合管辦規(guī)范運(yùn)行。指導(dǎo)鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道參合農(nóng)民原始資料的整理歸檔、參合人員登記表的核實(shí)匯總錄入、家庭臺(tái)帳建立和合作醫(yī)療證的發(fā)放。指導(dǎo)鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道合管辦健全辦事規(guī)則、管理制度和各類人員崗位職責(zé)。4．逐步完善實(shí)施方案，努力提高受益度、擴(kuò)大受益面。結(jié)合實(shí)際，科學(xué)制定并逐步完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療的實(shí)施方案，防止因?qū)嵤┓桨冈驅(qū)е卵a(bǔ)助水平不高，基金沉積較多。努力將合作醫(yī)療基金的年度結(jié)余控制在8%以內(nèi)。（二）圍繞基金運(yùn)行效益，加大規(guī)范運(yùn)行監(jiān)管力度1．進(jìn)一步完善合作醫(yī)療管理的各項(xiàng)規(guī)章制度。制定下發(fā)《瀏陽(yáng)市新型農(nóng)村合作醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助結(jié)算和核查工作的有關(guān)規(guī)定》，規(guī)范合作醫(yī)療工作流程，完善補(bǔ)助模式和補(bǔ)助核算、審核、審批、登記、兌付的程序。認(rèn)真落實(shí)《關(guān)于規(guī)范社會(huì)保障資金專戶管理的通知》要求，切實(shí)加強(qiáng)基金財(cái)政專戶和支出戶管理，嚴(yán)格實(shí)行基金封閉運(yùn)行。督促落實(shí)基金財(cái)務(wù)管理制度和會(huì)計(jì)核算辦法，確保基金安全。制定《加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的有關(guān)制度》，督促定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立健全相關(guān)診療規(guī)范、操作規(guī)程和規(guī)章制度。2．進(jìn)一步健全基金運(yùn)行監(jiān)測(cè)制度。繼續(xù)完善基金運(yùn)行統(tǒng)計(jì)情況月報(bào)制，詳細(xì)掌握各鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道每月基金的支出情況、參合對(duì)象住院人數(shù)和總住院費(fèi)用、次均住院費(fèi)用、受益面、補(bǔ)償率等基本情況，及時(shí)評(píng)估基金運(yùn)行的效益和安全性。3．建立對(duì)鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道合管辦的監(jiān)督和約束機(jī)制。對(duì)鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道合作醫(yī)療工作開(kāi)展經(jīng)常性督查，對(duì)基金運(yùn)行管理進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，了解新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的執(zhí)行情況。對(duì)鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道補(bǔ)助兌付情況進(jìn)行抽樣審核，重點(diǎn)審核市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和中心衛(wèi)生院的大額補(bǔ)助、大額費(fèi)用、補(bǔ)助比例異常等情況。督促鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道規(guī)范落實(shí)“*”公示和舉報(bào)制度。4．加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理。督促各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)《湖南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥品目錄（試行）》，上半年組織對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行《目錄》情況的專項(xiàng)督查，重點(diǎn)督查定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否遵循用藥規(guī)定，嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)目錄外自費(fèi)藥品費(fèi)用占總用藥費(fèi)用的比例要控制在5％以內(nèi)；縣市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)控制在15％以內(nèi)；縣市級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)控制在25%以內(nèi)。總體上努力實(shí)現(xiàn)對(duì)參合農(nóng)民住院費(fèi)用補(bǔ)助率達(dá)到30％以上。定期組織對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的費(fèi)用和政策執(zhí)行情況進(jìn)行審核督查。逐步實(shí)行對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合同管理和考核制度，并與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入資格的動(dòng)態(tài)管理掛鉤，對(duì)有嚴(yán)重違規(guī)行為的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，要進(jìn)行通報(bào)、誡勉整改，處罰直至取消定點(diǎn)資格。（三）切實(shí)抓好宣傳發(fā)動(dòng)，鞏固提高農(nóng)民參合比例1．繼續(xù)組織做好新聞媒體的宣傳報(bào)道，指導(dǎo)各鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道開(kāi)展宣傳發(fā)動(dòng)工作。制定年度市級(jí)電視臺(tái)、電臺(tái)、報(bào)刊宣傳計(jì)劃，協(xié)調(diào)市級(jí)新聞媒體做好合作醫(yī)療宣傳報(bào)導(dǎo)工作，抓好日常宣傳與重點(diǎn)時(shí)期的宣傳相結(jié)合；指導(dǎo)鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道在認(rèn)真總結(jié)已有工作經(jīng)驗(yàn)、教訓(xùn)的基礎(chǔ)上，努力抓好今年的宣傳發(fā)動(dòng)工作，進(jìn)一步鞏固和提高農(nóng)民的參合率，努力實(shí)現(xiàn)農(nóng)民參合率達(dá)到85％以上的目標(biāo)。2．認(rèn)真執(zhí)行籌資政策。督促各鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)資金及時(shí)歸集到合作醫(yī)療基金專戶；將新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)助資金納入本級(jí)財(cái)政預(yù)算，按照有關(guān)規(guī)定及時(shí)將財(cái)政補(bǔ)助資金足額撥入合作醫(yī)療的基金帳戶，協(xié)調(diào)上級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金落實(shí)到位；協(xié)調(diào)相關(guān)部門(mén)做好農(nóng)村醫(yī)療救助制度與新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)的銜接工作；積極探索和逐步完善參合農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)的收繳辦法，堅(jiān)持農(nóng)民自愿、手續(xù)健全、資金安全、責(zé)任清楚，確保不出現(xiàn)農(nóng)民未同意的墊資代繳和強(qiáng)迫農(nóng)民參加合作醫(yī)療的違規(guī)事件。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案范文（20篇）篇十二

新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度(以下簡(jiǎn)稱“新農(nóng)合”)是國(guó)家的一項(xiàng)惠農(nóng)政策，主要由政府提供，突出政府責(zé)任，因此有學(xué)者，依據(jù)公共物品的屬性、政府職責(zé)以及新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的自身性質(zhì)，將其定義為準(zhǔn)公共物品。新農(nóng)合制度作為一項(xiàng)準(zhǔn)公共物品，自20xx年全國(guó)試點(diǎn)以來(lái)，取得了不錯(cuò)的成績(jī)，但是由于其自身的一些局限性，涉及主體的復(fù)雜性，也導(dǎo)致其在產(chǎn)品供給、資源配置、監(jiān)督管理等方面的問(wèn)題層出不窮，本文以武漢市為例，分析武漢市新農(nóng)合的發(fā)展現(xiàn)狀、找出存在的相關(guān)問(wèn)題，并給出對(duì)應(yīng)的建議。

20xx年，武漢市自籌資金，在全國(guó)副省級(jí)城市中率先開(kāi)展了新農(nóng)合，選擇洪山區(qū)、蔡甸區(qū)和漢南區(qū)作為首批試點(diǎn)單位，此后，在試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)之上，不斷推廣，至20xx年底，實(shí)現(xiàn)了全市以區(qū)為單位的新農(nóng)合的全面覆蓋。武漢市新農(nóng)合已經(jīng)歷時(shí)12年，這期間，取得了顯著地進(jìn)步，主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

武漢市新農(nóng)合試點(diǎn)之初，僅在三區(qū)推行，參合人數(shù)為33.7萬(wàn)人，參合率為54.1%，為了使農(nóng)民對(duì)新農(nóng)合有更加準(zhǔn)確的理解，擴(kuò)大新農(nóng)合的覆蓋面，武漢市市、區(qū)兩級(jí)政府制定了系統(tǒng)性的宣傳計(jì)劃，印發(fā)宣傳手冊(cè)、懸掛宣傳標(biāo)語(yǔ)、組織宣傳車、編排文藝節(jié)目，以及發(fā)動(dòng)基層干部走村入戶，營(yíng)造了良好的新農(nóng)合工作氛圍，引導(dǎo)農(nóng)民自愿參加新農(nóng)合，使新農(nóng)合深入人心，截止到20xx年，全市參合人數(shù)達(dá)到282.98萬(wàn)人，參合率為99.9%，已經(jīng)基本實(shí)現(xiàn)新農(nóng)合制度全覆蓋。

武漢市新農(nóng)合，試點(diǎn)之初屬于自籌資金，只有市、區(qū)兩級(jí)財(cái)政對(duì)其進(jìn)行補(bǔ)貼，且補(bǔ)貼金額較低，均為每人每年10元，由于在制度試點(diǎn)階段，農(nóng)民對(duì)制度的信任度不高，并且受制于當(dāng)時(shí)的農(nóng)村居民收入水平，規(guī)定農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年15元，即20xx年試點(diǎn)時(shí)，武漢市新農(nóng)合的籌資水平為35元/年。20xx年，黃陂、新洲、江夏、蔡甸、東西湖、漢南等6個(gè)遠(yuǎn)城區(qū)全部納入國(guó)家和省級(jí)財(cái)政補(bǔ)助范圍，此后，新農(nóng)合的籌資水平不斷上升，至20xx年，武漢市新農(nóng)合個(gè)人籌資水平已達(dá)到430元，其中個(gè)人繳費(fèi)70元，中央、省、市、區(qū)各級(jí)財(cái)政分別補(bǔ)助180元、93元、43.5元、43.5元，東西湖區(qū)的籌資水平達(dá)到人均470元，屬于全省最高。

新農(nóng)合是國(guó)家的一項(xiàng)惠農(nóng)政策，最終目的是為了減輕農(nóng)民的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，提高農(nóng)民的健康水平，因此，參合農(nóng)民的補(bǔ)償水平成為新農(nóng)合的一個(gè)非常重要的評(píng)價(jià)指標(biāo)。武漢市新農(nóng)合自試點(diǎn)以來(lái)，補(bǔ)償水平顯著提高，受益人次由8.70萬(wàn)人次增加到605.46萬(wàn)人次、門(mén)診補(bǔ)償人次由8.00萬(wàn)人次增加至573.79萬(wàn)人次、住院補(bǔ)償人次由0.70萬(wàn)人次上升到27.72萬(wàn)人次、住院例均補(bǔ)償金額由758元上升到2838元，住院補(bǔ)償率由20xx年的30.60%到20xx年的75.3%。

《武漢市新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作方案》(武政辦[20xx]123號(hào))規(guī)定：“參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民持就醫(yī)憑證在區(qū)級(jí)以下機(jī)構(gòu)就醫(yī)的費(fèi)用采用直接減免的方式給與支付;在市級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的費(fèi)用一般先由農(nóng)民墊付，再按規(guī)定方式報(bào)銷”，報(bào)銷程序復(fù)雜，給參合農(nóng)民就醫(yī)帶來(lái)諸多不便。為了方便參合農(nóng)民的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷，武漢市于20xx年在湖北省率先實(shí)現(xiàn)了參合農(nóng)民到市級(jí)轉(zhuǎn)診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的即時(shí)結(jié)報(bào)工作，并與20xx年啟動(dòng)新農(nóng)合一卡通工程，20xx年底實(shí)現(xiàn)武漢市參合農(nóng)民在各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)持卡就醫(yī)、住院和醫(yī)療費(fèi)用數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)上傳、即時(shí)結(jié)報(bào)。為解決廣大外出農(nóng)民工的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷問(wèn)題，20xx年，江夏區(qū)在該區(qū)農(nóng)民工比較集中的湖南省株洲市展開(kāi)農(nóng)民工異地醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷試點(diǎn)，選擇株洲市中醫(yī)院作為江夏區(qū)異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)院，實(shí)現(xiàn)省外農(nóng)民工享受與區(qū)內(nèi)醫(yī)院同等報(bào)銷政策，達(dá)到新農(nóng)合就醫(yī)“一卡通”跨省即時(shí)結(jié)報(bào)的目的。

籌資能力差穩(wěn)定的、充足的資金供給是新農(nóng)合得以有效運(yùn)行的根本保證新農(nóng)合的準(zhǔn)公共物品性質(zhì)使得政府在其供給上需承擔(dān)主要責(zé)任從新農(nóng)合的籌資機(jī)制來(lái)看主要有中央財(cái)政、省級(jí)財(cái)政、市級(jí)財(cái)政和區(qū)級(jí)財(cái)政進(jìn)行財(cái)政補(bǔ)助以及農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)而集體經(jīng)濟(jì)扶持由于缺乏強(qiáng)制性和明確性的規(guī)定導(dǎo)致這一部分在基金的籌集過(guò)程中作用不大甚至可以忽略不計(jì)。武漢市新農(nóng)合20xx年進(jìn)行試點(diǎn)之初只獲得市、區(qū)兩級(jí)財(cái)政補(bǔ)助財(cái)政補(bǔ)助比例為57.14%20xx年黃陂、新洲、江夏、蔡甸、東西湖、漢南等6個(gè)遠(yuǎn)城區(qū)全部納入國(guó)家和省級(jí)財(cái)政補(bǔ)助范圍財(cái)政補(bǔ)助比例在新農(nóng)合的籌資總額中進(jìn)一步上升20xx年財(cái)政補(bǔ)助比例已達(dá)83.72%而個(gè)人負(fù)擔(dān)比例偏低20xx年至20xx年不到20%見(jiàn)表2。依據(jù)這些統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)不難發(fā)現(xiàn)武漢市新農(nóng)合目前在基金的籌集方面面臨著財(cái)政負(fù)擔(dān)重、個(gè)人繳費(fèi)水平低、集體經(jīng)濟(jì)扶持弱甚至于無(wú)、籌資能力差的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。此外新農(nóng)合是城鄉(xiāng)二元化的產(chǎn)物隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的進(jìn)步以及城鄉(xiāng)一體化建設(shè)新農(nóng)合會(huì)逐步先與城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度合在一起最后與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度并軌這必然會(huì)進(jìn)一步的加重財(cái)政負(fù)擔(dān)。

醫(yī)療衛(wèi)生資源配置的公平性與合理化直接影響著新農(nóng)合的運(yùn)行效果，武漢市醫(yī)療衛(wèi)生資源分布的不公平性主要表現(xiàn)在以下幾點(diǎn)：

首先，武漢市的城市醫(yī)院、縣級(jí)醫(yī)院和農(nóng)村衛(wèi)生院獲得的財(cái)政補(bǔ)助收入存在差距，本文以20xx年至20xx年的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)為例加以說(shuō)明(表3)。20xx年，武漢市城市醫(yī)院獲得的財(cái)政補(bǔ)助收入是30038萬(wàn)元，分別是縣級(jí)醫(yī)院的5.71倍和農(nóng)村衛(wèi)生院的2.51倍，20xx年，城市醫(yī)院獲得的財(cái)政收入是縣級(jí)醫(yī)院的4.46倍，農(nóng)村衛(wèi)生院的1.02倍，20xx年，城市醫(yī)院則是縣級(jí)醫(yī)院的3.28倍。參加新農(nóng)合的農(nóng)村居民在選擇就醫(yī)時(shí)，考慮到醫(yī)療機(jī)構(gòu)的距離遠(yuǎn)近、報(bào)銷程序的復(fù)雜程度、不同醫(yī)院級(jí)別的收費(fèi)和補(bǔ)償比例等綜合情況，往往會(huì)首先選擇農(nóng)村衛(wèi)生院，然后依次是縣級(jí)醫(yī)院和城市醫(yī)院，這顯然是與各級(jí)醫(yī)院獲得的財(cái)政補(bǔ)助收入是相反的。

其次，武漢市醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)師、護(hù)士等醫(yī)療技術(shù)人員配置不合理。武漢市的縣級(jí)及以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，利用自身的區(qū)域優(yōu)勢(shì)、薪酬待遇優(yōu)勢(shì)以及未來(lái)的發(fā)展機(jī)遇優(yōu)勢(shì)，吸引大量的人才，具有強(qiáng)大的醫(yī)療人才隊(duì)伍。與之相比，農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在吸引、留住人才方面面臨困境，《20xx武漢衛(wèi)生年鑒》中的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，就武漢市平均水平而言，20xx年武漢市村衛(wèi)生室中，衛(wèi)生人員3417人，其中，執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師占6.50%，注冊(cè)護(hù)士占1.32%，衛(wèi)生員占0.91%，均低于當(dāng)年湖北省平均水平，但鄉(xiāng)村醫(yī)生有3119人，占91.28%，高于湖北省平均水平88.01%。針對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生，有大專及以上學(xué)歷的108人，僅占3.46%，中專學(xué)歷水平的1848人，占59.25%，在職培訓(xùn)合格者1098人，占35.20%。農(nóng)村衛(wèi)生室技術(shù)人員數(shù)量少，質(zhì)量低，導(dǎo)致農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)力弱化，反過(guò)來(lái)，更加難以吸引、留住高質(zhì)量的醫(yī)療技術(shù)人員，從而形成惡性循環(huán)，也會(huì)造成大量病人涌入縣級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)，出現(xiàn)“看病貴、看病難”問(wèn)題，以及農(nóng)村衛(wèi)生資源的閑置與浪費(fèi)。

近年來(lái)，武漢市新農(nóng)合在緩解農(nóng)民“看病貴、看病難”，減輕農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)方面確實(shí)取得了一定的成效，但是也出現(xiàn)了與制度本身籌資能力差相矛盾的醫(yī)療費(fèi)用快速上漲的問(wèn)題。以住院例均費(fèi)用為例(表1)，20xx年武漢市的住院例均費(fèi)用為2480元，20xx年1至3月份的住院例均費(fèi)用為5826元，20xx年1至3月份的住院例均費(fèi)用為6392元，比去年同期增長(zhǎng)了9.71%。醫(yī)療費(fèi)用的快速上漲，會(huì)對(duì)新農(nóng)合的基金安全帶來(lái)風(fēng)險(xiǎn)，甚至出現(xiàn)收不抵支，影響新農(nóng)合的可持續(xù)發(fā)展。新農(nóng)合涉及醫(yī)療服務(wù)提供方、需求方以及該制度的制定者和管理者，三方之間關(guān)系復(fù)雜，在醫(yī)療費(fèi)用監(jiān)管方面存在漏洞。

首先，醫(yī)療服務(wù)供方：醫(yī)患雙方之間，信息不對(duì)稱，醫(yī)療服務(wù)具有很強(qiáng)的專業(yè)性，醫(yī)生對(duì)患者的病情比較了解，處于優(yōu)勢(shì)地位，患者缺乏相關(guān)專業(yè)知識(shí)，無(wú)法對(duì)自身病情及醫(yī)生的處方做出正確判斷，處于劣勢(shì)地位，這就為醫(yī)院的誘導(dǎo)需求行為提供了機(jī)會(huì)，開(kāi)大處方、小病大治十分常見(jiàn);針對(duì)醫(yī)療服務(wù)的需求方，參加制度之前的逆向選擇以及進(jìn)入制度之后的道德風(fēng)險(xiǎn)，都會(huì)造成醫(yī)療服務(wù)過(guò)度需求與醫(yī)療資源浪費(fèi)，甚至?xí)霈F(xiàn)醫(yī)患合謀共同騙取保費(fèi)問(wèn)題，最終導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用的快速、不合理上漲。其次，武漢市新農(nóng)合屬于衛(wèi)生部門(mén)所屬的合作醫(yī)療管理辦公室主管模式，衛(wèi)生部門(mén)負(fù)責(zé)政策及方案的制定，下設(shè)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公司負(fù)責(zé)各項(xiàng)具體業(yè)務(wù)的經(jīng)辦，部分經(jīng)辦人員屬于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作人員，基于理性經(jīng)紀(jì)人假設(shè)，缺乏相應(yīng)的約束激勵(lì)機(jī)制和有效的外部監(jiān)督機(jī)制，經(jīng)辦人員對(duì)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的誘導(dǎo)需求等問(wèn)題主動(dòng)約束能力差，對(duì)醫(yī)療費(fèi)用的控制能力低下。

首先，適當(dāng)提高個(gè)人繳費(fèi)水平。新農(nóng)合作為一項(xiàng)準(zhǔn)公共物品，既要強(qiáng)調(diào)政府責(zé)任，也要強(qiáng)調(diào)參合農(nóng)民的個(gè)人責(zé)任，只有履行了一定的繳費(fèi)義務(wù)，才能享有制度賦予的相應(yīng)權(quán)利。新農(nóng)合實(shí)施之初，基于當(dāng)時(shí)人們對(duì)于新制度存在疑慮、農(nóng)村居民人均收入水平低下、醫(yī)療技術(shù)水平有限等現(xiàn)實(shí)條件，繳費(fèi)水平較低。推行至現(xiàn)在，醫(yī)院先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提高;人們得到了制度帶來(lái)的實(shí)惠，對(duì)制度的可持續(xù)性充滿信心;農(nóng)村居民的人均收入也不斷上升，20xx年武漢市農(nóng)村居民全年人均純收入為3497元，繳費(fèi)水平為15元每人每年，占0.428%，20xx年武漢市農(nóng)村居民全年人均純收入為16160，繳費(fèi)水平為70元每人每年，占0.433%，20xx年武漢市農(nóng)村居民全年人均純收入是20xx年的4.62倍，但繳費(fèi)比例幾乎沒(méi)有變化。應(yīng)亞珍(20xx)通過(guò)測(cè)算新農(nóng)合籌資增長(zhǎng)需求，并結(jié)合我國(guó)農(nóng)村居民家庭人均純收入的增長(zhǎng)趨勢(shì)，提出建立以農(nóng)村居民家庭人均收入為基數(shù)的動(dòng)態(tài)籌資機(jī)制。因此，本文認(rèn)為適當(dāng)?shù)奶岣咝罗r(nóng)合的個(gè)人繳費(fèi)水平已經(jīng)具備一定的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)和思想基礎(chǔ)，進(jìn)而提高廣大參合農(nóng)民的新農(nóng)合待遇水平。

其次，創(chuàng)新籌資模式。新農(nóng)合的資金來(lái)源主要是各級(jí)政府的財(cái)政補(bǔ)助和農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)，集體扶持能力弱，為獲得充足的資金保證，在強(qiáng)調(diào)政府責(zé)任的同時(shí)，還必須拓寬籌資渠道、創(chuàng)新籌資方式。充分發(fā)揮社會(huì)力量，鼓勵(lì)商業(yè)保險(xiǎn)公司參與到新農(nóng)合的運(yùn)行過(guò)程中，形成新型農(nóng)村合作醫(yī)療供給的ppp模式，即公司合作伙伴關(guān)系，認(rèn)為既可以獲得穩(wěn)定的資金來(lái)源，又可以借助市場(chǎng)力量降低運(yùn)行成本、有效控制醫(yī)療費(fèi)用、提高服務(wù)質(zhì)量。目前全國(guó)有6家保險(xiǎn)公司參與新農(nóng)合試點(diǎn)工作，中國(guó)人壽、中國(guó)太平洋人壽、中國(guó)平安人壽、泰康人壽、新華人壽以及中華聯(lián)合保險(xiǎn)公司。充分調(diào)動(dòng)民間慈善力量，募集善款、形成互助基金，對(duì)新農(nóng)合進(jìn)行補(bǔ)充支持。

根據(jù)湖北省新型農(nóng)村合作醫(yī)療網(wǎng)站《20xx年1-3月新型農(nóng)村合作醫(yī)療運(yùn)行情況的通報(bào)》統(tǒng)計(jì)，20xx年1-3月，武漢市新農(nóng)合參合農(nóng)民的住院流向?yàn)槭?.7%、市20.0%、縣48.9%、鄉(xiāng)鎮(zhèn)25.9%、其他2.5%。可見(jiàn)，縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是參合農(nóng)民的主要就醫(yī)選擇，而縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)卻存在獲得財(cái)政補(bǔ)助收入少、醫(yī)療設(shè)備落后、醫(yī)護(hù)人員質(zhì)量參差不齊等現(xiàn)實(shí)問(wèn)題。合理配置醫(yī)療資源，加強(qiáng)對(duì)縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的財(cái)政補(bǔ)助力度，改善醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作環(huán)境與薪酬福利待遇;與商業(yè)保險(xiǎn)公司合作，共同為其提供高技術(shù)含量的大型醫(yī)療設(shè)備，并提供設(shè)備使用相關(guān)培訓(xùn);制定相關(guān)優(yōu)惠政策，鼓勵(lì)吸引醫(yī)療專業(yè)的高校畢業(yè)生進(jìn)入基層工作;要求縣級(jí)以上的醫(yī)療技術(shù)人員分批、分期去縣級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)輪崗、坐診;加強(qiáng)對(duì)縣級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)力度，努力提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。同時(shí)還要建立完善的農(nóng)村公共衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)，分解農(nóng)村醫(yī)療保障壓力，降低新農(nóng)合成本，提高新農(nóng)合制度運(yùn)行效率。

首先必須加強(qiáng)對(duì)各個(gè)制度主體的監(jiān)督管理即衛(wèi)生部門(mén)、各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、參合農(nóng)民、以及衛(wèi)生部門(mén)下設(shè)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室。竇吉有等人提出發(fā)揚(yáng)民主監(jiān)督提高支出透明來(lái)保障監(jiān)管。實(shí)行補(bǔ)償支出公示制度主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督。衛(wèi)生部門(mén)負(fù)責(zé)衛(wèi)生政策和方案制定要嚴(yán)格依法進(jìn)行;嚴(yán)格定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入和退出機(jī)制制定明確、詳盡的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷目錄及報(bào)銷比例并嚴(yán)格執(zhí)行;改革醫(yī)務(wù)人員的績(jī)效評(píng)價(jià)體系避免出現(xiàn)“以藥養(yǎng)醫(yī)”為供方的誘導(dǎo)需求行為提供機(jī)會(huì);通過(guò)制定科學(xué)、合理的起付線、封頂線和自付比例以及有效的醫(yī)療知識(shí)宣傳引導(dǎo)參合農(nóng)民合理的選擇就醫(yī)方式與就醫(yī)機(jī)構(gòu);建立獨(dú)立的新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)做到管辦分離更加便于對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管。其次改革按服務(wù)項(xiàng)目付費(fèi)方式探索按病種付費(fèi)、按人頭付費(fèi)以及混合模式的付費(fèi)方式先在小范圍內(nèi)試點(diǎn)在取得成效后可在武漢市全市進(jìn)行推廣。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案范文（20篇）篇十三

簡(jiǎn)稱新農(nóng)合是由政府組織、引導(dǎo)、支持農(nóng)民自愿參加個(gè)人、集體和政府多方籌資以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。20xx年10月中國(guó)明確提出各級(jí)政府要積極引導(dǎo)農(nóng)民建立以大病統(tǒng)籌為主的。20xx年中國(guó)作出深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要戰(zhàn)略部署確立新農(nóng)合作為農(nóng)村基本醫(yī)療保障制度的地位。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療，簡(jiǎn)稱“新農(nóng)合”，是指由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民自愿參加，個(gè)人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。采取個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。

合作醫(yī)療是由我國(guó)農(nóng)民自己創(chuàng)造的互助共濟(jì)的醫(yī)療保障制度，在保障農(nóng)民獲得基本衛(wèi)生服務(wù)、緩解農(nóng)民因病致貧和因病返貧方面發(fā)揮了重要的作用。它為世界各國(guó)，特別是發(fā)展中國(guó)家所普遍存在的問(wèn)題提供了一個(gè)范本，不僅在國(guó)內(nèi)受到農(nóng)民群眾的歡迎，而且在國(guó)際上得到好評(píng)。在1974年5月的第27屆世界衛(wèi)生大會(huì)上，第三世界國(guó)家普遍表示熱情關(guān)注和極大興趣。聯(lián)合國(guó)婦女兒童基金會(huì)在1980～1981年年報(bào)中指出，中國(guó)的“赤腳醫(yī)生”制度在落后的農(nóng)村地區(qū)提供了初級(jí)護(hù)理，為不發(fā)達(dá)國(guó)家提高醫(yī)療衛(wèi)生水平提供了樣本。世界銀行和世界衛(wèi)生組織把我國(guó)農(nóng)村的合作醫(yī)療稱為“發(fā)展中國(guó)家解決衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)的唯一典范”。

2.1門(mén)診補(bǔ)償：

(1)村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷60%，每次就診處方藥費(fèi)限額10元，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元。

(2)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷40%，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額100元。

(3)二級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷30%，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額200元。

(4)三級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷20%，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額200元。

(5)中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。

(6)鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療門(mén)診補(bǔ)償年限額5000元。

2.2住院補(bǔ)償。

(1)報(bào)銷范圍：

a、藥費(fèi)：輔助檢查：心腦電圖、x光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、ct、核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi)限額200元;手術(shù)費(fèi)(參照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，超過(guò)1000元的按1000元報(bào)銷)。

b、60周歲以上老人在興塔鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院，治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)每天補(bǔ)償10元，限額200元。

(2)報(bào)銷比例：鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60%;二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷40%;三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷30%。

2.3大病補(bǔ)償。

(1)鎮(zhèn)風(fēng)險(xiǎn)基金補(bǔ)償：凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計(jì)應(yīng)報(bào)醫(yī)療費(fèi)超過(guò)5000元以上分段補(bǔ)償，即5001-10000元補(bǔ)償65%，10001-18000元補(bǔ)償70%。

鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療住院及尿毒癥門(mén)診血透、腫瘤門(mén)診放療和化療補(bǔ)償年限額1.1萬(wàn)元。[1]。

3.1背景。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療造的互助共濟(jì)的醫(yī)療保障制度，在保障農(nóng)民獲得基本衛(wèi)生服務(wù)、緩解農(nóng)民因病致貧和因病返貧方面發(fā)揮了重要的作用。它為世界各國(guó)，特別是發(fā)展中國(guó)家所普遍存在的問(wèn)題提供了一個(gè)范本，不僅在國(guó)內(nèi)受到農(nóng)民群眾的歡迎，而且在國(guó)際上得到好評(píng)。在1974年5月的第27屆世界衛(wèi)生大會(huì)上，第三世界國(guó)家普遍表示熱情關(guān)注和極大興趣。聯(lián)合國(guó)婦女兒童基金會(huì)在1980～1981年年報(bào)中指出，中國(guó)的“赤腳醫(yī)生”制度在落后的農(nóng)村地區(qū)提供了初級(jí)護(hù)理，為不發(fā)達(dá)國(guó)家提高醫(yī)療衛(wèi)生水平提供了樣本。世界銀行和世界衛(wèi)生組織把我國(guó)農(nóng)村的合作醫(yī)療稱為“發(fā)展中國(guó)家解決衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)的唯一典范”。但自70年代末到80年代初，由于農(nóng)村合作社體制的逐步解體，隨農(nóng)村內(nèi)的“工分制”瓦解，赤腳醫(yī)生無(wú)法通過(guò)從事醫(yī)療活動(dòng)來(lái)?yè)Q取工分進(jìn)而獲得糧食等其他生活資料，赤腳醫(yī)生便完全喪失了外出行醫(yī)的動(dòng)力。

另外，由于合作社的瓦解無(wú)法再為村內(nèi)衛(wèi)生所的正常運(yùn)行提供資金來(lái)源，導(dǎo)致村內(nèi)的公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)無(wú)法繼續(xù)支撐而瓦解。所以從赤腳醫(yī)生和村內(nèi)衛(wèi)生所這兩方面來(lái)看，自從合作社體制瓦解以后，農(nóng)村內(nèi)的公共醫(yī)療機(jī)制基本上呈現(xiàn)著真空的狀態(tài)。合作醫(yī)療在將近50年的發(fā)展歷程中，先后經(jīng)歷了20世紀(jì)40年代的萌芽階段、50年代的初創(chuàng)階段、60～70年代的發(fā)展與鼎盛階段、80年代的解體階段和90年代以來(lái)的恢復(fù)和發(fā)展階段。面對(duì)傳統(tǒng)合作醫(yī)療中遇到的問(wèn)題，衛(wèi)生部組織專家與地方衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行了一系列的專題研究，為建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療打下了堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)。1996年年底，中共中央、國(guó)務(wù)院在北京召開(kāi)全國(guó)衛(wèi)生工作會(huì)議，在講話中指出：“現(xiàn)在許多農(nóng)村發(fā)展合作醫(yī)療，深得人心，人民群眾把它稱為“民心工程”和“德政””。

隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)與社會(huì)的不斷發(fā)展，越來(lái)越多的人開(kāi)始認(rèn)識(shí)到，“三農(nóng)”問(wèn)題是關(guān)系黨和國(guó)家全局性的根本問(wèn)題。而不解決好農(nóng)民的醫(yī)療保障問(wèn)題，就無(wú)法實(shí)現(xiàn)全面建設(shè)小康社會(huì)的目標(biāo)，也談不上現(xiàn)代化社會(huì)的完全建立。大量的理論研究和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)也已表明，在農(nóng)村建立新型合作醫(yī)療制度勢(shì)在必行。

從20xx年起在全國(guó)部分縣(市)試點(diǎn)，到20xx年逐步實(shí)現(xiàn)基本覆蓋全國(guó)農(nóng)村居民。

3.2進(jìn)展。

20xx年10月，《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》明確指出：

新型農(nóng)村合作醫(yī)療：要“逐步建立以大病統(tǒng)籌為主的”，“到20xx年，要基本覆蓋農(nóng)村居民”，“從20xx年起，中央財(cái)政對(duì)中西部地區(qū)除市區(qū)以外的參加新型合作醫(yī)療的農(nóng)民每年按人均10元安排合作醫(yī)療補(bǔ)助資金，地方財(cái)政對(duì)參加新型合作醫(yī)療的農(nóng)民補(bǔ)助每年不低于人均10元”，“農(nóng)民為參加合作醫(yī)療、抵御疾病風(fēng)險(xiǎn)而履行繳費(fèi)義務(wù)不能視為增加農(nóng)民負(fù)擔(dān)”。

這是我國(guó)政府歷史上第一次為解決農(nóng)民的基本醫(yī)療衛(wèi)生問(wèn)題進(jìn)行大規(guī)模的投入。從20xx年開(kāi)始，本著多方籌資，農(nóng)民自愿參加的原則，新型農(nóng)村合作醫(yī)療的試點(diǎn)地區(qū)正在不斷的增加，通過(guò)試點(diǎn)地區(qū)的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，為將來(lái)新型農(nóng)村合作醫(yī)療在全國(guó)的全面開(kāi)展創(chuàng)造了堅(jiān)實(shí)的理論與實(shí)踐基礎(chǔ)，截至20xx年12月，全國(guó)共有310個(gè)縣參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療，有1945萬(wàn)戶，6899萬(wàn)農(nóng)民參合，參合率達(dá)到了72.6%。按照規(guī)劃的要求，新型農(nóng)村合作醫(yī)療到20xx年的覆蓋面達(dá)到農(nóng)村的80%以上。20xx年2月17日政府網(wǎng)發(fā)布了《醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革20xx年度主要工作安排》。這份文件明確，20xx年政府對(duì)新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)均由上一年每人每年120元提高到200元;城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例力爭(zhēng)達(dá)到70%左右。

20xx年起，各級(jí)財(cái)政對(duì)新農(nóng)合的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從每人每年200元提高到每人每年240元。其中，原有200元部分，中央財(cái)政繼續(xù)按照原有補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助，新增40元部分，中央財(cái)政對(duì)西部地區(qū)補(bǔ)助80%，對(duì)中部地區(qū)補(bǔ)助60%，對(duì)東部地區(qū)按一定比例補(bǔ)助。農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)原則上提高到每人每年60元，有困難的地區(qū)，個(gè)人繳費(fèi)部分可分兩年到位。個(gè)人籌資水平提高后，各地要加大醫(yī)療救助工作力度，資助符合條件的困難群眾參合。新生兒出生當(dāng)年，隨父母自動(dòng)獲取參合資格并享受新農(nóng)合待遇，自第二年起按規(guī)定繳納參合費(fèi)用。

4.1社會(huì)滿意度低。

社會(huì)保險(xiǎn)中最基本最重要的一點(diǎn)就在于，它強(qiáng)調(diào)的不是個(gè)人成本收益的平等，而是保險(xiǎn)金的社會(huì)滿意度。新型農(nóng)村合作醫(yī)療作為一種社會(huì)保險(xiǎn)，受益的農(nóng)民和政府補(bǔ)助資金來(lái)源的納稅人的滿意度對(duì)其成功與否具有舉足輕重的作用。而調(diào)查中發(fā)現(xiàn)一些農(nóng)民不參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療主要是基于新型農(nóng)村合作醫(yī)療的保障水平低，農(nóng)民了解不深，怕政策有變，認(rèn)為是把自己的保險(xiǎn)金拿去補(bǔ)償別人了等的考慮。而參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民不滿主要是因?yàn)楸Ｕ纤降停瑓⒓雍娃k理報(bào)銷的程序繁瑣等。此外政策不公等導(dǎo)致的社會(huì)滿意度低。

4.2保障水平低。

是以大病統(tǒng)籌兼顧小病理賠為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。這個(gè)定義顯示出是救助農(nóng)民的疾病醫(yī)療費(fèi)用的而門(mén)診、跌打損傷等不在該保險(xiǎn)范圍內(nèi)，這項(xiàng)規(guī)定使得農(nóng)民實(shí)際受益沒(méi)有預(yù)想的那么大。

現(xiàn)有的宣傳多集中在介紹新型農(nóng)村合作醫(yī)療給農(nóng)民帶來(lái)的表面好處上，沒(méi)有樹(shù)立起農(nóng)民的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，也沒(méi)有體現(xiàn)出重點(diǎn)，沒(méi)有對(duì)那些不參加的`農(nóng)民進(jìn)行調(diào)查，使得宣傳大多停留在形式上。許多農(nóng)民并不真正了解的意義，他們僅從自己短期得失的角度考慮，由于自己身體好，生病住院的概率低，沒(méi)有必要花那個(gè)冤枉錢。還有一些農(nóng)民認(rèn)為它跟以前的義務(wù)教育保證金一樣，最后被政府騙走了，認(rèn)為是把自己的保險(xiǎn)金拿去補(bǔ)償別人了。宣傳也沒(méi)有把具體的理賠標(biāo)準(zhǔn)發(fā)給農(nóng)民，使得他們?cè)诶碣r時(shí)，看到那么多藥費(fèi)不能理賠一些農(nóng)民有被欺騙上當(dāng)?shù)母杏X(jué)。

4.4。

首先，參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療登記程序繁瑣。其次農(nóng)村合作醫(yī)療的報(bào)銷程序也很繁瑣。城鎮(zhèn)居民的醫(yī)保都是可以拿來(lái)抵押一部分醫(yī)藥費(fèi)的，可以直接在卡上交醫(yī)療費(fèi)的，事后再來(lái)結(jié)算。國(guó)外的醫(yī)療保險(xiǎn)更是讓醫(yī)院、醫(yī)生與保險(xiǎn)公司而不是患者發(fā)生直接的利益關(guān)系。有的村莊離報(bào)帳中心和信用社很遠(yuǎn)，來(lái)回的車費(fèi)都比較貴。繁瑣的登記、理賠程序增加了農(nóng)民許多不必要的麻煩，降低了農(nóng)民的滿意度。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療的就診患者，是完全自費(fèi)后拿著醫(yī)院開(kāi)具的發(fā)票去所在轄區(qū)政府機(jī)關(guān)申請(qǐng)報(bào)銷的。拿北京的特殊病患者為例。各個(gè)區(qū)縣報(bào)銷比例不同。比如同樣的癌癥患者順義地區(qū)病人的報(bào)銷能達(dá)到55%延慶懷柔的比例更高，而門(mén)頭溝的只能享受40%的報(bào)銷比例。但是這40%并不是申請(qǐng)了特殊病都給報(bào)的。比如放療收據(jù)中只有小部分是西藥其他是攝影及其他費(fèi)用，這樣下來(lái)比如10萬(wàn)元的放療費(fèi)用在門(mén)頭溝能報(bào)銷的只有不到3萬(wàn)元而在延慶可以達(dá)到7萬(wàn)元。另外癌癥患者常年要吃中草藥，門(mén)頭溝的合作醫(yī)療中草藥里沒(méi)有放化療成分是一分都不報(bào)的。而醫(yī)保卡病人吃中藥也能報(bào)。

在以上的這些背景下，從需求方面可以看到，由于新型合作醫(yī)療以大病統(tǒng)籌為主，小病仍然是用農(nóng)民個(gè)人醫(yī)療帳戶來(lái)支出。

一，就小病而言，當(dāng)農(nóng)民經(jīng)常不生病時(shí)，覺(jué)得個(gè)人出資的那部分浪費(fèi)掉了，于是會(huì)逐漸喪失參加合作醫(yī)療的動(dòng)力。

二，從大病來(lái)說(shuō)，由于農(nóng)村內(nèi)部也存在著較大的貧富差距，那些貧窮的家庭一旦得了大病，即使去醫(yī)院就診，能夠報(bào)銷一部分，但剩下的一部分他們依然無(wú)力償付，所以這些貧困的家庭依然看不起病。當(dāng)然對(duì)于那些富裕的家庭而言，這是給他們提供了實(shí)在的優(yōu)惠。所以從大病的角度來(lái)看，不但新型合作醫(yī)療沒(méi)有解決農(nóng)村內(nèi)部貧困家庭的醫(yī)療問(wèn)題，反而使得他們與富裕農(nóng)民家庭的差距變得越來(lái)越大，進(jìn)一步加劇了農(nóng)村的貧富差距。

三，農(nóng)村現(xiàn)在呈現(xiàn)的狀況是大部分的青年或中年的勞動(dòng)力外出打工，農(nóng)村呈現(xiàn)出大量的空心村。當(dāng)這些農(nóng)民工外出打工時(shí)，如果在外地生小病，他們只能在打工所在地看病，這樣來(lái)說(shuō)，他們參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療就沒(méi)有得到實(shí)惠，這會(huì)降低他們的參與熱情。當(dāng)他們得了大病時(shí)，由于打工所在地路途遙遠(yuǎn)，甚至有些急性病時(shí)，他們?nèi)ゴ笮偷尼t(yī)院就醫(yī)，也無(wú)法享受到新型合作醫(yī)療的優(yōu)惠。因?yàn)椋滦秃献麽t(yī)療規(guī)定了，參加合作醫(yī)療的農(nóng)民需要在定點(diǎn)的市縣，鄉(xiāng)鎮(zhèn)的醫(yī)院去就醫(yī)報(bào)銷。所以從農(nóng)村目前大規(guī)模的農(nóng)民工外出打工的角度來(lái)看，也出現(xiàn)了重大問(wèn)題。

一，供方誘導(dǎo)需求突出。具體的講就是在醫(yī)患信息嚴(yán)重不對(duì)稱的情況下，相當(dāng)一部分定點(diǎn)醫(yī)院對(duì)病人診治時(shí)，并不是按照最有利的方案去開(kāi)展，普遍存在開(kāi)大藥方，多開(kāi)藥，開(kāi)貴藥，過(guò)度消費(fèi)醫(yī)療服務(wù)的現(xiàn)象。這不但增加了合作醫(yī)療服務(wù)的支出，也增加了農(nóng)民的負(fù)擔(dān)，使新型合作醫(yī)療沒(méi)有真正發(fā)揮作用。

二，長(zhǎng)期以來(lái)，農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施滯后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院房屋破舊，一些貧困地方的衛(wèi)生站甚至存在危房，醫(yī)務(wù)人員短缺，且整體素質(zhì)不高，長(zhǎng)期得不到培訓(xùn)，技術(shù)骨干嚴(yán)重流失，很難滿足農(nóng)民日益增長(zhǎng)的，多層次的醫(yī)療需求。甚至在農(nóng)村出現(xiàn)到縣，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院看錯(cuò)病，導(dǎo)致死亡的案例發(fā)生。另一方面，如果農(nóng)民不去這些縣，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院，而去省或者市一級(jí)的好醫(yī)院，他們面臨的又是天價(jià)的醫(yī)療費(fèi)用，使得他們?cè)谝欢ǔ潭壬贤共健Ｋ詮倪@點(diǎn)來(lái)看，也嚴(yán)重制約了新型合作醫(yī)療的有效運(yùn)行。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)是專門(mén)用于新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡(jiǎn)稱新農(nóng)合)業(yè)務(wù)管理的計(jì)算機(jī)管理信息系統(tǒng)，對(duì)新農(nóng)合制度的建立和完善具有重要意義。為指導(dǎo)和規(guī)范全國(guó)新農(nóng)合信息系統(tǒng)建設(shè)，提高新農(nóng)合的科學(xué)管理水平，保障和促進(jìn)新農(nóng)合制度持續(xù)健康發(fā)展，現(xiàn)就新農(nóng)合信息系統(tǒng)建設(shè)提出以下指導(dǎo)意見(jiàn)。

一、建設(shè)目標(biāo)。

以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，立足于規(guī)范管理、提高效率和農(nóng)民方便受益，在2-3年內(nèi)建立起與新農(nóng)合制度發(fā)展相適應(yīng)、與建設(shè)中的國(guó)家衛(wèi)生信息系統(tǒng)相銜接、較為完備和高效的全國(guó)新農(nóng)合信息系統(tǒng)。在各級(jí)新農(nóng)合管理部門(mén)、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及其他相關(guān)部門(mén)間建立計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)聯(lián)接，實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上在線審核結(jié)算、實(shí)時(shí)監(jiān)控和信息匯總，實(shí)現(xiàn)新農(nóng)合業(yè)務(wù)管理的數(shù)字化、信息化、科學(xué)化，提高新農(nóng)合工作效率和服務(wù)水平。

二、建設(shè)原則。

(一)統(tǒng)一規(guī)劃，分級(jí)負(fù)責(zé)。衛(wèi)生部會(huì)同有關(guān)部門(mén)提出全國(guó)新農(nóng)合信息系統(tǒng)建設(shè)的有關(guān)原則和指導(dǎo)意見(jiàn)，負(fù)責(zé)新農(nóng)合國(guó)家級(jí)信息平臺(tái)和數(shù)據(jù)庫(kù)的建設(shè)和運(yùn)行，協(xié)調(diào)、指導(dǎo)省級(jí)信息系統(tǒng)建設(shè)和運(yùn)行。各省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要按照本意見(jiàn)的統(tǒng)一要求分別負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)新農(nóng)合信息系統(tǒng)建設(shè)方案的制定和組織實(shí)施，負(fù)責(zé)省級(jí)信息平臺(tái)和數(shù)據(jù)庫(kù)的建設(shè)和運(yùn)行，對(duì)縣(市)級(jí)新農(nóng)合信息系統(tǒng)建設(shè)和運(yùn)行進(jìn)行監(jiān)督與技術(shù)指導(dǎo)。

(二)整合資源，技術(shù)適宜。在新農(nóng)合信息系統(tǒng)建設(shè)中，要充分利用已有的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)資源和信息資源，避免重復(fù)建設(shè)和資源浪費(fèi)。由于目前各地新農(nóng)合的組織機(jī)構(gòu)設(shè)置、制度設(shè)計(jì)和實(shí)施模式尚不統(tǒng)一，因此，要在系統(tǒng)建設(shè)實(shí)施前和實(shí)施中對(duì)業(yè)務(wù)流程不斷調(diào)整和完善，用科學(xué)的業(yè)務(wù)流程優(yōu)化信息系統(tǒng)建設(shè)，利用高效的信息系統(tǒng)使業(yè)務(wù)流程更加規(guī)范。各地要在遵循衛(wèi)生部《新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)基本規(guī)范(試行)》(衛(wèi)辦農(nóng)衛(wèi)發(fā)〔20xx〕108號(hào)，以下簡(jiǎn)稱《規(guī)范》)前提下，充分考慮未來(lái)發(fā)展需要并結(jié)合本地實(shí)際，合理選擇適宜的技術(shù)方案、投資規(guī)模和階段性目標(biāo)，并探索與當(dāng)?shù)鼐C合衛(wèi)生管理信息系統(tǒng)的資源共享與信息交流，使相關(guān)信息得到充分有效地利用。

(三)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，分步實(shí)施。原則上要按照《規(guī)范》要求，逐步以省為單位統(tǒng)一合作醫(yī)療管理軟件。暫不具備條件的地區(qū)，必須按照《規(guī)范》的要求，統(tǒng)一軟件標(biāo)準(zhǔn)和數(shù)據(jù)接口標(biāo)準(zhǔn)。各省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要加強(qiáng)與財(cái)政等相關(guān)部門(mén)的溝通，根據(jù)本指導(dǎo)意見(jiàn)及《財(cái)政部、衛(wèi)生部關(guān)于補(bǔ)助公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金的通知》(財(cái)社〔20xx〕126號(hào)，以下簡(jiǎn)稱《通知》)要求，按照各地新農(nóng)合信息系統(tǒng)建設(shè)規(guī)劃和實(shí)施方案及財(cái)力等，組織招標(biāo)采購(gòu)，有重點(diǎn)、分步驟地逐年實(shí)施完成整個(gè)信息系統(tǒng)建設(shè)。在信息系統(tǒng)招標(biāo)采購(gòu)過(guò)程中，要切實(shí)選擇具有經(jīng)濟(jì)實(shí)力、技術(shù)能力、行業(yè)經(jīng)驗(yàn)和良好服務(wù)的合作單位共同進(jìn)行新農(nóng)合信息系統(tǒng)的建設(shè)和維護(hù)。

(四)規(guī)范管理，確保安全。國(guó)家級(jí)和省級(jí)新農(nóng)合信息系統(tǒng)平臺(tái)和數(shù)據(jù)庫(kù)要建立在同級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)。如省級(jí)以下設(shè)立新農(nóng)合信息平臺(tái)，可以建立在同級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)，也可委托設(shè)在經(jīng)信息產(chǎn)業(yè)行政部門(mén)認(rèn)定具有ide(internetdatacenter，即互聯(lián)網(wǎng)數(shù)據(jù)中心)資格的it(informationtechnology，即信息技術(shù))企業(yè)，接受委托的企業(yè)負(fù)責(zé)新農(nóng)合信息系統(tǒng)的運(yùn)行和日常維護(hù)。無(wú)論經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(含社保部門(mén)和保險(xiǎn)公司)采取何種模式介入，其與新農(nóng)合有關(guān)的業(yè)務(wù)信息都必須納入各省級(jí)新農(nóng)合信息系統(tǒng)中心數(shù)據(jù)庫(kù)并接受上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)的業(yè)務(wù)管理與指導(dǎo)。未經(jīng)省級(jí)及以上衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)，任何部門(mén)和單位不得轉(zhuǎn)移、公布和使用新農(nóng)合相關(guān)信息，更不能用于商業(yè)目的。要建立新農(nóng)合信息系統(tǒng)管理制度，確保信息系統(tǒng)長(zhǎng)期、持續(xù)和穩(wěn)定運(yùn)行。要嚴(yán)格遵守我國(guó)知識(shí)產(chǎn)權(quán)相關(guān)法律，購(gòu)買和使用正版軟件。嚴(yán)格按照國(guó)家有關(guān)信息安全的規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)、管理新農(nóng)合信息系統(tǒng)，使之具有安全保護(hù)和保密措施以及應(yīng)對(duì)計(jì)算機(jī)犯罪和計(jì)算機(jī)病毒的防范能力，確保系統(tǒng)和數(shù)據(jù)安全。

三、信息系統(tǒng)結(jié)構(gòu)。

(一)信息系統(tǒng)框架結(jié)構(gòu)。全國(guó)新農(nóng)合信息系統(tǒng)建設(shè)要逐步建成以兩級(jí)平臺(tái)(國(guó)家級(jí)、省級(jí))為主，多級(jí)業(yè)務(wù)網(wǎng)絡(luò)(國(guó)家、省、市、縣)并存的模式。提倡按照省級(jí)建立信息平臺(tái)，縣級(jí)建立業(yè)務(wù)操作網(wǎng)絡(luò)，市級(jí)通過(guò)省級(jí)平臺(tái)建立轄區(qū)虛擬信息管理網(wǎng)絡(luò)的方式建立省以下新農(nóng)合信息系統(tǒng)。建設(shè)初期業(yè)務(wù)網(wǎng)絡(luò)至少要覆蓋到鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和同級(jí)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并隨著業(yè)務(wù)的發(fā)展和管理的需要進(jìn)行適當(dāng)擴(kuò)展。市、縣兩級(jí)是否建立信息平臺(tái)，由各省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)根據(jù)具體情況，本著合理、節(jié)約、高效的原則確定。

(二)信息系統(tǒng)構(gòu)成。國(guó)家級(jí)和省級(jí)新農(nóng)合信息系統(tǒng)的構(gòu)成可分為決策輔助系統(tǒng)、業(yè)務(wù)管理系統(tǒng)、基層單位管理平臺(tái)以及門(mén)戶網(wǎng)站系統(tǒng)四部分。縣級(jí)業(yè)務(wù)操作網(wǎng)絡(luò)以新農(nóng)合組織、管理與運(yùn)行的基礎(chǔ)信息收集和業(yè)務(wù)管理為主。要實(shí)現(xiàn)以縣為單位的在線費(fèi)用審核、即時(shí)結(jié)算和實(shí)時(shí)監(jiān)控功能。

(三)國(guó)家級(jí)信息平臺(tái)和數(shù)據(jù)庫(kù)建設(shè)。新農(nóng)合國(guó)家級(jí)信息平臺(tái)和數(shù)據(jù)庫(kù)(以下簡(jiǎn)稱國(guó)家級(jí)平臺(tái)和數(shù)據(jù)庫(kù))是新農(nóng)合信息系統(tǒng)的核心部分，是直接服務(wù)于決策和聯(lián)系各省級(jí)新農(nóng)合信息網(wǎng)絡(luò)的樞紐。國(guó)家級(jí)平臺(tái)和數(shù)據(jù)庫(kù)應(yīng)具有海量數(shù)據(jù)存儲(chǔ)、實(shí)時(shí)獲取數(shù)據(jù)、支持?jǐn)?shù)據(jù)應(yīng)用、實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)監(jiān)測(cè)等多重功能。國(guó)家級(jí)數(shù)據(jù)庫(kù)主要存儲(chǔ)以下數(shù)據(jù)：

1.全國(guó)參合、補(bǔ)償情況的規(guī)范化基礎(chǔ)數(shù)據(jù);。

3.各地新農(nóng)合管理機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)數(shù)據(jù);。

4.各地社會(huì)經(jīng)濟(jì)基本情況的基礎(chǔ)數(shù)據(jù);。

5.全國(guó)新農(nóng)合業(yè)務(wù)開(kāi)展情況的統(tǒng)計(jì)匯總數(shù)據(jù)和監(jiān)測(cè)、評(píng)估數(shù)據(jù);。

6.在新農(nóng)合業(yè)務(wù)管理、監(jiān)督和決策中所需要的其他數(shù)據(jù)。國(guó)家級(jí)平臺(tái)和數(shù)據(jù)庫(kù)建在國(guó)家衛(wèi)生行政部門(mén)。國(guó)家級(jí)平臺(tái)和數(shù)據(jù)庫(kù)通過(guò)虛擬專用網(wǎng)與省級(jí)新農(nóng)合數(shù)據(jù)中心實(shí)時(shí)(或準(zhǔn)實(shí)時(shí))進(jìn)行新農(nóng)合業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的交換。同時(shí)具備必要時(shí)通過(guò)虛擬專用網(wǎng)捕獲基層新農(nóng)合管理部門(mén)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的能力。

(四)省級(jí)信息平臺(tái)和省級(jí)中心數(shù)據(jù)庫(kù)的建設(shè)。新農(nóng)合省級(jí)信息平臺(tái)和中心數(shù)據(jù)庫(kù)(以下簡(jiǎn)稱省級(jí)平臺(tái)和數(shù)據(jù)庫(kù))是各省(區(qū)、市)新農(nóng)合信息系統(tǒng)的核心部分，是服務(wù)于各地新農(nóng)合決策和聯(lián)系本轄區(qū)各級(jí)新農(nóng)合信息網(wǎng)絡(luò)的中心平臺(tái)。省級(jí)數(shù)據(jù)庫(kù)主要存儲(chǔ)以下數(shù)據(jù)：

1.轄區(qū)內(nèi)社會(huì)經(jīng)濟(jì)基本情況的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)和統(tǒng)計(jì)、匯總數(shù)據(jù);。

2.轄區(qū)內(nèi)新農(nóng)合基金籌集和使用情況的全部詳細(xì)數(shù)據(jù)和統(tǒng)計(jì)、匯總數(shù)據(jù);。

4.轄區(qū)內(nèi)新農(nóng)合管理機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)和統(tǒng)計(jì)、匯總數(shù)據(jù);。

6.其他需要收集的數(shù)據(jù)。省級(jí)數(shù)據(jù)庫(kù)的數(shù)據(jù)來(lái)源為各基層新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。在受網(wǎng)絡(luò)條件限制無(wú)法實(shí)現(xiàn)基層用戶實(shí)時(shí)在線處理的地區(qū)，可以暫時(shí)考慮使用統(tǒng)一數(shù)據(jù)交換接口，由基層單位定時(shí)上傳數(shù)據(jù)的模式。省級(jí)信息平臺(tái)還應(yīng)具備對(duì)參合農(nóng)民在省內(nèi)異地就診的信息傳輸和結(jié)算功能。縣級(jí)通過(guò)省級(jí)信息平臺(tái)可接收參合農(nóng)民省內(nèi)異地就診數(shù)據(jù)信息，完成異地間就診費(fèi)用的審核、補(bǔ)償和結(jié)算。

四、建設(shè)實(shí)施進(jìn)度。

全國(guó)新農(nóng)合信息系統(tǒng)建設(shè)可分三個(gè)階段進(jìn)行：第一階段(20xx年-20xx年底)：在推動(dòng)縣級(jí)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)與應(yīng)用的同時(shí)，完成國(guó)家級(jí)和省級(jí)信息平臺(tái)建設(shè)，完成國(guó)家級(jí)和省級(jí)中心數(shù)據(jù)庫(kù)的規(guī)劃和初步設(shè)計(jì)，完成第一期應(yīng)用系統(tǒng)(以各省、自治區(qū)、直轄市數(shù)據(jù)匯總統(tǒng)計(jì)為重點(diǎn))的開(kāi)發(fā)和實(shí)施。首先實(shí)現(xiàn)全國(guó)第一批試點(diǎn)縣新農(nóng)合系統(tǒng)與省級(jí)系統(tǒng)的并網(wǎng)運(yùn)行。第二階段(20xx年底-20xx年底)：進(jìn)一步完善和強(qiáng)化國(guó)家級(jí)和省級(jí)中心數(shù)據(jù)庫(kù)的設(shè)計(jì)，完成第二期應(yīng)用系統(tǒng)(以規(guī)范化數(shù)據(jù)采集、管理為重點(diǎn))的開(kāi)發(fā)和實(shí)施，以省為單位統(tǒng)一各縣新農(nóng)合管理軟件系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)各縣的規(guī)范化數(shù)據(jù)在省級(jí)中心數(shù)據(jù)庫(kù)的集中存儲(chǔ)。第三階段(20xx年底-20xx年底)：完成全部系統(tǒng)設(shè)計(jì)和第三期應(yīng)用系統(tǒng)(以數(shù)據(jù)綜合管理、數(shù)據(jù)分析和數(shù)據(jù)挖掘?yàn)橹攸c(diǎn))的開(kāi)發(fā)與實(shí)施，并隨著新農(nóng)合制度的不斷推進(jìn)，逐步實(shí)現(xiàn)全國(guó)新農(nóng)合規(guī)范化數(shù)據(jù)的集中存儲(chǔ)和分析。

五、保障措施。

(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)在加快推進(jìn)新農(nóng)合工作中，要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)新農(nóng)合信息系統(tǒng)建設(shè)的領(lǐng)導(dǎo)，建立健全新農(nóng)合信息化的管理協(xié)調(diào)機(jī)制，加強(qiáng)技術(shù)指導(dǎo)。各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要按照《規(guī)范》和《通知》要求，制定切實(shí)可行的監(jiān)督評(píng)估方案并組織實(shí)施。衛(wèi)生部將組織有關(guān)專家檢查、指導(dǎo)各地新農(nóng)合信息系統(tǒng)建設(shè)。

(二)做好規(guī)劃。各省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)按照本指導(dǎo)意見(jiàn)提出的原則，在20xx年2月底前，制定出本省(區(qū)、市)新農(nóng)合信息系統(tǒng)建設(shè)方案。要充分考慮系統(tǒng)的整體性、科學(xué)性和可持續(xù)發(fā)展性，采取充分論證、試點(diǎn)運(yùn)行、分步實(shí)施、全面推廣的方法，緊密結(jié)合本地區(qū)實(shí)際，務(wù)求實(shí)效。

(三)加大投入。完善分級(jí)負(fù)擔(dān)的新農(nóng)合信息系統(tǒng)建設(shè)資金保障機(jī)制，兼顧建設(shè)和日常維護(hù)。中央財(cái)政對(duì)中西部地區(qū)省級(jí)平臺(tái)建設(shè)給予補(bǔ)助，各地要落實(shí)信息系統(tǒng)建設(shè)投入并保障信息系統(tǒng)運(yùn)轉(zhuǎn)，發(fā)揮信息系統(tǒng)的效益，提高管理水平。各地要依據(jù)國(guó)家財(cái)經(jīng)法律法規(guī)，完善新農(nóng)合信息系統(tǒng)建設(shè)資金管理制度，實(shí)施對(duì)新農(nóng)合信息系統(tǒng)建設(shè)資金使用的全過(guò)程監(jiān)督管理，加強(qiáng)追蹤問(wèn)效。

(四)加強(qiáng)培訓(xùn)。加強(qiáng)對(duì)新農(nóng)合信息系統(tǒng)有關(guān)人員的培訓(xùn)，從整體上提高信息系統(tǒng)管理和操作人員隊(duì)伍的素質(zhì)，形成科學(xué)管理團(tuán)隊(duì)，提高各級(jí)管理部門(mén)的應(yīng)用能力。在確保系統(tǒng)安全性和核心技術(shù)自主性的前提下，引進(jìn)國(guó)外先進(jìn)技術(shù)和資金，加快全國(guó)新農(nóng)合信息系統(tǒng)的建設(shè)與發(fā)展。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案范文（20篇）篇十四

新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度在我國(guó)推行已經(jīng)有50年的歷史了，從試點(diǎn)到向全國(guó)推行雖然取得了一定的成績(jī)，但是存在的問(wèn)題還是很多有很多的因素制約著農(nóng)村醫(yī)療制度的發(fā)展。

首先是公平性不足，在新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)的家庭的籌資上來(lái)說(shuō)，不同收入的家庭醫(yī)療衛(wèi)生的籌資應(yīng)該按照家庭的收入比例來(lái)籌資，但是在現(xiàn)實(shí)的籌資中，是按照家庭的人數(shù)來(lái)籌資的，這就在一定程度上有失公平。在從新型農(nóng)村合作醫(yī)療的資源配置來(lái)看，很多衛(wèi)生技術(shù)人員和醫(yī)生都集中在大型的公立醫(yī)院，能到鄉(xiāng)級(jí)以及村級(jí)醫(yī)療點(diǎn)來(lái)的衛(wèi)生技術(shù)人員就少之又少，農(nóng)村的醫(yī)療人員數(shù)量明顯的不足，并且醫(yī)療設(shè)施遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒(méi)有達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。

其次就是新型醫(yī)療合作制度讓大眾的滿意程度，新農(nóng)合制度的最終目標(biāo)就是切實(shí)提高農(nóng)村的醫(yī)療衛(wèi)生水平，保障農(nóng)民看病的能力，但是事實(shí)上，廣大人民群眾對(duì)新農(nóng)合的滿意程度還是比較低的，由于政策的缺陷性，保障制度的不夠全面，在農(nóng)村，很多老百姓就是感冒發(fā)燒等常見(jiàn)病比較多，但是這些病是不能夠參保的，只有大病住院的病才能參保，這對(duì)農(nóng)民的用處不是那么的'大。農(nóng)村的醫(yī)療設(shè)施落后，并且醫(yī)師的水平不是很高。經(jīng)過(guò)調(diào)查研究得知，很多醫(yī)療站點(diǎn)醫(yī)療設(shè)施落后，并且醫(yī)生水平不是很高，往往就是一個(gè)醫(yī)生，更不用說(shuō)醫(yī)師護(hù)士等。況且醫(yī)療點(diǎn)能接受的病種非常有限，很多病都看不了。這在一定程度上，對(duì)農(nóng)民的作用不是很大。

最后就是效率太低，新農(nóng)合的效率太低已經(jīng)成為一個(gè)普遍的現(xiàn)象。新農(nóng)合之后，很多地方的醫(yī)藥大幅漲價(jià)，醫(yī)療資源嚴(yán)重的浪費(fèi)，甚至出現(xiàn)同一種藥物不同的參價(jià)的情況發(fā)生，而且很多地方的報(bào)銷制度不合理，出現(xiàn)了太多的人為的操作，使新型農(nóng)村醫(yī)療合作制度陷入混亂的局面。沒(méi)有實(shí)現(xiàn)其作用的最大化。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案范文（20篇）篇十五

新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍有了新的變化，這個(gè)變化讓很多村民們吃了定心丸，更加熱衷的參與到農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)當(dāng)中來(lái)。可以說(shuō)，農(nóng)民們的醫(yī)療保障待遇相比以前有了很大提高，這可以從新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍規(guī)定中直觀的看到。

新型農(nóng)村村合作醫(yī)療優(yōu)惠政策頒發(fā)以來(lái)，農(nóng)村民眾最關(guān)心的一個(gè)問(wèn)題就是新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍，這也關(guān)系到他們能夠得到的保障有多大的力度。關(guān)于這方面的報(bào)銷范圍針對(duì)的是門(mén)診、住院、大病這個(gè)三大塊的保障。當(dāng)然住院、大病這兩項(xiàng)在日常生活中發(fā)生率不高，最重要的還是門(mén)診方面的補(bǔ)償。

門(mén)診在新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍的具體規(guī)定主要體現(xiàn)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔次不同，報(bào)銷的比例也不同，其中在三級(jí)醫(yī)院看病，可以報(bào)銷百分之二十的比例，就診的檢查費(fèi)、手術(shù)費(fèi)限制在五十塊錢以內(nèi)，藥費(fèi)限制在兩百塊錢以內(nèi)。報(bào)銷比例最高的是村衛(wèi)生室、村中心衛(wèi)生室，報(bào)銷比例高達(dá)百分之六十，也就是如果一百塊的就診費(fèi)，只要四十塊錢。但是，很多人還是愿意到醫(yī)院看病，畢竟那里醫(yī)療隊(duì)伍質(zhì)量較高，誤診率低，藥品比較齊全。

住院在新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍的具體規(guī)定主要體現(xiàn)在藥費(fèi)、年齡的有關(guān)規(guī)定。輔助檢查如x光透視、針灸、核磁共振、化療等幾方面，限額在兩百塊以內(nèi)，也就是單項(xiàng)檢查超過(guò)兩百塊的按照最大額兩百塊來(lái)計(jì)算。手術(shù)費(fèi)如果已經(jīng)超過(guò)一千塊，可以以一千塊來(lái)報(bào)銷。六十歲以上的老齡人還可以得到治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)的補(bǔ)償，但有限額度。不同檔次的醫(yī)院報(bào)銷比例不同。

如果是得了大病，它在新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍內(nèi)可以得到一次性、全年累計(jì)的醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)償。醫(yī)療費(fèi)也有分幾個(gè)檔次，不同檔次的報(bào)銷比例不同，但它還是比較人性化，采用的是費(fèi)用越高，報(bào)銷比例越高。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案范文（20篇）篇十六

當(dāng)前，建立的試點(diǎn)工作正在全國(guó)各地迅速推開(kāi)。新農(nóng)合涉及廣大農(nóng)民的切身利益，關(guān)系建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村和構(gòu)建和諧社會(huì)的大局，應(yīng)當(dāng)及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，把這項(xiàng)工作抓緊抓好。

試點(diǎn)工作的進(jìn)展情況及存在的問(wèn)題。

所謂，是一種由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民自愿參加，個(gè)人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。我國(guó)建立試點(diǎn)工作從20xx年起在各地逐步推開(kāi)，計(jì)劃到20xx年，在全國(guó)基本建立起覆蓋農(nóng)村居民的新型合作醫(yī)療制度。新農(nóng)合試點(diǎn)工作推開(kāi)后，特別是去年試點(diǎn)工作會(huì)議后，各地加大了工作力度，加快了工作進(jìn)度，取得了明顯成效。一是新農(nóng)合已經(jīng)覆蓋了全國(guó)約半數(shù)的地區(qū)和農(nóng)業(yè)人口。截止到20xx年3月底，全國(guó)開(kāi)展新農(nóng)合試點(diǎn)的縣（市、區(qū)）達(dá)到1369個(gè)，占全國(guó)縣（市、區(qū)）總數(shù)的47.83%；覆蓋農(nóng)業(yè)人口近4.74億人，占全國(guó)農(nóng)業(yè)人口的53.44%；參加合作醫(yī)療的人口3.74億人，占全國(guó)農(nóng)業(yè)人口的42.25%，參合率為79.06%。二是農(nóng)村合作醫(yī)療制度的基本框架和運(yùn)行機(jī)制已初步形成。試點(diǎn)地區(qū)建立起了合作醫(yī)療的組織管理體系，各項(xiàng)管理制度不斷完善，管理資源的數(shù)量和質(zhì)量不斷提高；因地制宜形成了多樣化的補(bǔ)償模式；初步建立了較為有效的管理監(jiān)督機(jī)制，特別是資金的封閉運(yùn)行管理和信息公開(kāi)、公示制度，為加強(qiáng)基金管理和群眾監(jiān)督發(fā)揮了較好的作用。三是參合農(nóng)民的衛(wèi)生服務(wù)利用水平提高，抵御大病風(fēng)險(xiǎn)能力明顯增強(qiáng)。據(jù)有關(guān)部門(mén)對(duì)27個(gè)試點(diǎn)縣16198戶農(nóng)戶調(diào)查，有57.6%的參合家庭獲得醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償，其中14.1%的家庭獲得了住院補(bǔ)償，51%的家庭獲得了門(mén)診補(bǔ)償；參合農(nóng)民住院次均補(bǔ)償783.6元，占次均住院總費(fèi)用的23.2%。四是合作醫(yī)療制度運(yùn)行比較平穩(wěn)，受到廣大農(nóng)民群眾普遍歡迎。據(jù)對(duì)上述27個(gè)縣的調(diào)查，農(nóng)民參合率總體較高，達(dá)到82.7%。合作醫(yī)療得到大多數(shù)農(nóng)民的支持，90%的參合農(nóng)民認(rèn)為合作醫(yī)療對(duì)自己有益，要繼續(xù)參加；在未參合的農(nóng)民中，51%的農(nóng)民明確表示下年度要參加合作醫(yī)療。

在新農(nóng)合試點(diǎn)工作推行過(guò)程中，也存在一些困難和問(wèn)題，需要盡快加以解決。一是認(rèn)識(shí)不到位。一些地方和部門(mén)的同志對(duì)于建立的重要性認(rèn)識(shí)不足，對(duì)于這項(xiàng)工作的艱巨性、復(fù)雜性和長(zhǎng)期性準(zhǔn)備不夠，沒(méi)有將這項(xiàng)工作擺到應(yīng)有的高度，采取有效措施去推動(dòng)。二是新農(nóng)合管理網(wǎng)絡(luò)不完善。一部份地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)編制不落實(shí)；縣鄉(xiāng)新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)普遍人員不足、業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)不足，缺乏基本的辦公設(shè)備，有些地區(qū)甚至無(wú)辦公經(jīng)費(fèi)。三是新農(nóng)合財(cái)政補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)不到位。有些地區(qū)財(cái)政補(bǔ)助資金仍然留有部分欠帳，個(gè)別地區(qū)甚至至今沒(méi)有下?lián)苎a(bǔ)助資金；一些財(cái)政困難縣往往只有補(bǔ)助資金指標(biāo)，難以籌集補(bǔ)助資金，新農(nóng)合基金財(cái)戶存款不足。四是基金沉積過(guò)多，參合農(nóng)民受益程度低。以廣西為例，到20xx年5月31日止，全區(qū)參合農(nóng)民獲得的補(bǔ)償金額占當(dāng)年全區(qū)新農(nóng)合應(yīng)籌集總基金的16.94%，最低縣僅達(dá)到2.2%；參合農(nóng)民平均獲得住院補(bǔ)償僅占住院總費(fèi)用的27.68%。

進(jìn)一步建立健全的對(duì)策建議。

首先，提高對(duì)新農(nóng)合的認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)工作的主動(dòng)性和創(chuàng)造性。

其次，加強(qiáng)新農(nóng)合管理網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，提高經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。在當(dāng)前新農(nóng)合覆蓋面越來(lái)越大、扶持新農(nóng)合資金越來(lái)越多、新農(nóng)合管理任務(wù)越來(lái)越繁重的情況下，必須將健全新農(nóng)合管理網(wǎng)絡(luò)，解決新農(nóng)合管理與經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、人員編制和工作業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)等問(wèn)題作為當(dāng)務(wù)之急，切實(shí)抓緊抓好。同時(shí)，還要著眼于提高經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)能力，對(duì)管理和經(jīng)辦人員實(shí)施政策和業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高人員素質(zhì)。

第三，落實(shí)財(cái)政補(bǔ)助資金，切實(shí)保障農(nóng)民權(quán)益。各級(jí)財(cái)政的撥款是否及時(shí)到位，不僅關(guān)系政府自身的形象，也直接影響到農(nóng)民交款和社會(huì)捐助資金的積極性，是決定新農(nóng)合成敗的最重要條件。各級(jí)政府要調(diào)整財(cái)政投入方向，按照各自分擔(dān)的比例，千方百計(jì)落實(shí)財(cái)政補(bǔ)助資金，并進(jìn)入新農(nóng)合基金帳戶。新農(nóng)合基金是農(nóng)民群眾治病救命的保命錢，必須健全基金管理制度和監(jiān)督檢查制度，成立各級(jí)合作醫(yī)療監(jiān)管委員會(huì)，對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、合作醫(yī)療基金實(shí)行監(jiān)管，對(duì)報(bào)銷及大病補(bǔ)償資金實(shí)行監(jiān)督，提高基金合作透明度，確保基金安全。

第四，進(jìn)一步擴(kuò)大合作醫(yī)療保障范圍，提高合作醫(yī)療保障水平。要制定科學(xué)的補(bǔ)償方案，調(diào)整補(bǔ)償比例和封頂線。堅(jiān)持以保大病為主、適當(dāng)兼顧受益面的原則，安排一定比例資金用于門(mén)診補(bǔ)償，門(mén)診補(bǔ)償可在村衛(wèi)生所報(bào)銷，解決“小病不出村”問(wèn)題。盡可能將大額的慢性病門(mén)診費(fèi)用、住院分娩、白內(nèi)障手術(shù)等費(fèi)用納入合作醫(yī)療補(bǔ)償范圍，不斷擴(kuò)大使用基金的群體。總的來(lái)說(shuō)，就是要逐步擴(kuò)大合作醫(yī)療的受益面，盡量使當(dāng)年基金當(dāng)年基本用完，不要沉積太多，讓農(nóng)民真正獲得實(shí)惠。

第五，為五保戶和特困戶提供基本醫(yī)療保障，切實(shí)解決好特困農(nóng)民“看病難”問(wèn)題。解決農(nóng)村五保戶、低保戶、特困戶等特困人口就醫(yī)問(wèn)題是解決“看病難”問(wèn)題的重點(diǎn)。可使用農(nóng)村醫(yī)療救助中的一部分基金，為老復(fù)員軍人、軍烈屬、五保戶和特困戶等民政救助對(duì)象參加合作醫(yī)療代繳參合費(fèi)。制定農(nóng)村醫(yī)療救助基金二次補(bǔ)償辦法，參加新農(nóng)合的一部分因患大病重病住院的民政救助對(duì)象，在獲得合作醫(yī)療規(guī)定補(bǔ)償后，還可憑相關(guān)材料到民政部門(mén)報(bào)銷一定比例的醫(yī)藥費(fèi)。加大農(nóng)村醫(yī)療救助基金籌資的力度，為農(nóng)村貧困群體提供更多的醫(yī)療救助。

第六，強(qiáng)化農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)，控制醫(yī)療費(fèi)用。要強(qiáng)化對(duì)農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管，防止新型農(nóng)村合作醫(yī)療給農(nóng)民帶來(lái)的利益被醫(yī)療費(fèi)用上漲所吞噬。制定新農(nóng)合《基本用藥目錄》招標(biāo)辦法，對(duì)新農(nóng)合用藥進(jìn)行統(tǒng)一招標(biāo)采購(gòu)和統(tǒng)一價(jià)格，從源頭上控制藥品費(fèi)用增長(zhǎng)。建立健全定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)各項(xiàng)診療規(guī)范和管理制度，嚴(yán)格基本醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，堅(jiān)持合理檢查、合理治療，控制醫(yī)療費(fèi)用，減輕農(nóng)民醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)，為農(nóng)民提供安全、有效、優(yōu)質(zhì)、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案范文（20篇）篇十七

治病難治病貴長(zhǎng)期以來(lái)都困擾著農(nóng)民，農(nóng)民家庭一旦出現(xiàn)重大疾病患者，將會(huì)使農(nóng)民家庭背負(fù)沉重的負(fù)擔(dān)，容易引發(fā)多種問(wèn)題。為了解決農(nóng)民看病貴看病難，提高農(nóng)民的生活質(zhì)量，得到了推廣和發(fā)展，但其在實(shí)際應(yīng)用過(guò)程中依然存在一些問(wèn)題，必須對(duì)存在的問(wèn)題加以解決，促進(jìn)其持續(xù)發(fā)展。

（一）籌資問(wèn)題。

1.原則問(wèn)題。衛(wèi)生組織在籌資上應(yīng)當(dāng)遵守以下兩個(gè)原則：第一，垂直公平，收入不同人群需要支付的衛(wèi)生費(fèi)用不同。第二，水平原則，收入相同的人群繳納的衛(wèi)生費(fèi)用相同。當(dāng)從目前我國(guó)的實(shí)際情況來(lái)看，這兩項(xiàng)原則沒(méi)有得到充分的體現(xiàn)。

2.籌資渠道問(wèn)題。雖然我國(guó)加大了在醫(yī)療事業(yè)上的財(cái)政支持，但是同快速增長(zhǎng)的醫(yī)療費(fèi)用相比，仍然是杯水車薪。而且農(nóng)民自愿參合意愿較低，缺乏信任，新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的了解程度不夠。

（二）補(bǔ)償機(jī)制問(wèn)題。

1.補(bǔ)償效果有限。新農(nóng)合的報(bào)銷主要以大病為主，慢性病有一定比例的'門(mén)診報(bào)銷，普通病和慢性病住院則不予報(bào)銷。對(duì)于大病的報(bào)銷設(shè)定的封頂線偏低，因此農(nóng)民在看病過(guò)程中的多數(shù)費(fèi)用仍需要自行承擔(dān)，這對(duì)于一些貧困家庭來(lái)說(shuō)，看病貴看病難問(wèn)題仍然沒(méi)有得到解決。

2.報(bào)銷手續(xù)過(guò)于繁瑣。隨著大力的宣傳以及政府在財(cái)政上的支持，新農(nóng)合參合率逐漸提高，但是在報(bào)銷上仍然遭受許多因素的限制，過(guò)于繁瑣的手續(xù)降低了農(nóng)民參與的積極性。在進(jìn)行報(bào)銷時(shí)不僅會(huì)有時(shí)間限制，而且需要準(zhǔn)備大量的報(bào)銷材料。一些地區(qū)還對(duì)農(nóng)民在生病的就醫(yī)需要到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)看病才可以報(bào)銷。這些限制，都降低了農(nóng)民參與新農(nóng)合的積極性。

（三）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督機(jī)制問(wèn)題。

參與新農(nóng)合的農(nóng)民，在就醫(yī)過(guò)程中需要在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受醫(yī)療服務(wù)，因此，在新農(nóng)合補(bǔ)償下，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是核心。但是，醫(yī)療行業(yè)同一般行業(yè)不同，其對(duì)技術(shù)的要求較高，醫(yī)生和患者的信息天平并不平衡，醫(yī)生清楚地知道采取何種的治療方式能夠使患者在治好病的同時(shí)獲取最大的實(shí)惠。信息的不平衡加大了對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管的困難性，醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)價(jià)格上漲超出了農(nóng)民的承受范圍，同時(shí)在患者就診過(guò)程中，可能會(huì)對(duì)患者進(jìn)行誘導(dǎo)，使其過(guò)度消費(fèi)，更有一些醫(yī)院的人員為了私利，對(duì)患者的病例進(jìn)行篡改和虛擬住院的違法現(xiàn)象。

（一）完善籌資機(jī)制。

1.優(yōu)化籌資原則。努力使籌資變得更加公平，新農(nóng)合籌資過(guò)程中，在垂直和水平上都應(yīng)使公平性得到體現(xiàn)。對(duì)于經(jīng)濟(jì)能力較低的人群，政府可應(yīng)當(dāng)通過(guò)社會(huì)籌資或財(cái)政轉(zhuǎn)移的方式給其一定的幫助。此外，還應(yīng)當(dāng)依據(jù)人們的需求不同，提供相應(yīng)的健康服務(wù)。

2.增加籌資渠道。首先，應(yīng)當(dāng)提高政府的對(duì)新農(nóng)合的支持，政府應(yīng)當(dāng)為大額籌資的主體，并且開(kāi)展專項(xiàng)資金制度。其次，通過(guò)合理的宣傳，提高農(nóng)民對(duì)新農(nóng)合的認(rèn)知。隨著農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，農(nóng)民收入的提高，以及農(nóng)民對(duì)新農(nóng)合認(rèn)知的提高，農(nóng)民的參與度將會(huì)有所提高。再次，集體組織應(yīng)當(dāng)增加投入，經(jīng)濟(jì)收入較高的農(nóng)村可以給農(nóng)民提供一定的幫助。最后，可以努力爭(zhēng)取社會(huì)資金，利用電視、報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)等媒體對(duì)新農(nóng)合進(jìn)行宣傳，鼓勵(lì)社會(huì)各種形式對(duì)新農(nóng)合的支持與幫助。

（二）完善補(bǔ)償機(jī)制。

1.補(bǔ)償目標(biāo)要合理。在新農(nóng)合推廣過(guò)程中，需要想法設(shè)法提高農(nóng)民參合率，使新農(nóng)合的覆蓋面積能夠得到不斷擴(kuò)大，從而使更多農(nóng)民在看病過(guò)程中可以享受到新農(nóng)合給他們的保障。同時(shí)，在新農(nóng)合推廣過(guò)程中，要提高擴(kuò)大籌資主體，將根基打牢，盡量實(shí)現(xiàn)對(duì)大病、小病、慢性病都能夠有所補(bǔ)充的宏偉目標(biāo)。此外，針對(duì)資金結(jié)余方面遇到的問(wèn)題，應(yīng)當(dāng)對(duì)二次補(bǔ)償機(jī)制進(jìn)行不斷的完善。例如，將結(jié)余資金能作為農(nóng)民健康體檢費(fèi)用，真正做到“取之于民，用之于民”。

2.提高保險(xiǎn)上限度，降低報(bào)銷起限度。住院治療費(fèi)用報(bào)銷的上限和起限長(zhǎng)期以來(lái)都是農(nóng)民所關(guān)心的主要問(wèn)題。例如旬陽(yáng)縣對(duì)尿毒癥三期腎透析、惡性腫瘤放、化療等病的報(bào)銷比例為70%,其報(bào)銷封頂為2萬(wàn)元；對(duì)于重性精神、再生障礙性貧血等類型的疾病報(bào)銷比例為60%，對(duì)于患一種該類型疾病的患者報(bào)銷封頂線為0.15萬(wàn)元，患兩種以上病的患者，報(bào)銷封頂限為0.23萬(wàn)元。住院統(tǒng)籌補(bǔ)助限額。參合患者新農(nóng)合補(bǔ)助封頂限每人每年30萬(wàn)元（其中，門(mén)診統(tǒng)籌和門(mén)診慢性病2萬(wàn)元，一般疾病住院報(bào)銷封頂線13萬(wàn)元，重大疾病二次報(bào)銷封頂線15萬(wàn)元），報(bào)銷封頂線的調(diào)整，提高了農(nóng)民參合的積極性。

3.簡(jiǎn)化報(bào)銷手續(xù)。在新農(nóng)合醫(yī)療制度下，應(yīng)當(dāng)簡(jiǎn)化報(bào)銷手續(xù)，降低醫(yī)療報(bào)銷過(guò)程中的時(shí)間限制，同時(shí)應(yīng)當(dāng)取消在報(bào)銷過(guò)程中對(duì)一些不必要資料的需求。

（三）加強(qiáng)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督。

定點(diǎn)機(jī)構(gòu)容易出現(xiàn)道德風(fēng)險(xiǎn)，因此，各地在監(jiān)督上需要從制度上加強(qiáng)，定期對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療結(jié)構(gòu)進(jìn)行考核，如果發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，必須要進(jìn)行嚴(yán)肅處理。對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院中醫(yī)生的收入進(jìn)行規(guī)范，其收入不能與處方、藥品等費(fèi)用產(chǎn)生關(guān)聯(lián)。

新農(nóng)合的持續(xù)發(fā)展需要解決新農(nóng)合應(yīng)用推廣過(guò)程中遇到的籌資、補(bǔ)償、定點(diǎn)醫(yī)療監(jiān)督幾個(gè)方面的問(wèn)題，并采取針對(duì)性的措施對(duì)問(wèn)題進(jìn)行解決，提高農(nóng)民對(duì)新農(nóng)合的滿意程度，促進(jìn)新農(nóng)合的持續(xù)發(fā)展。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案范文（20篇）篇十八

新農(nóng)合實(shí)施以來(lái)，取得了顯著的成效。從微觀層面講，在一定程度上解決了農(nóng)村居民看病難的問(wèn)題，保障了農(nóng)民獲得基本的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，緩解了農(nóng)民“因病致貧，因病返貧”的問(wèn)題。從宏觀層面講，為維護(hù)社會(huì)和平穩(wěn)定，全面建成小康社會(huì)做出了貢獻(xiàn)。但是，新農(nóng)合在實(shí)施過(guò)程當(dāng)中也暴露出一些的問(wèn)題，本文以陜西省渭南市大荔縣西寨鄉(xiāng)新農(nóng)合實(shí)施情況調(diào)查為基礎(chǔ)，結(jié)合新農(nóng)合的特點(diǎn)來(lái)分析新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)制度存在的問(wèn)題，并提出相應(yīng)對(duì)策。

第一，從籌資機(jī)制來(lái)講，新農(nóng)合實(shí)行的是個(gè)人、集體、政府三方相結(jié)合的籌資機(jī)制，并且以政府投資為主，中央政府和地方各級(jí)政府每年安排專項(xiàng)資金予以支持，緩解了農(nóng)民參合繳費(fèi)壓力。而傳統(tǒng)的農(nóng)村合作醫(yī)療資金來(lái)源于個(gè)人繳費(fèi)和村集體補(bǔ)助。

第二，從農(nóng)民自愿參合來(lái)講，新農(nóng)合明確規(guī)定在實(shí)施的過(guò)程當(dāng)中堅(jiān)持農(nóng)民自愿參合的原則，農(nóng)民可以根據(jù)家庭收入情況以及自己身體狀況來(lái)決定是否參合。提高了制度的公開(kāi)性、公平性和公正性。而傳統(tǒng)的農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)制度以村為單位統(tǒng)一建立，無(wú)自愿問(wèn)題。

第三，從管理的統(tǒng)籌層次來(lái)講，新農(nóng)合提高了統(tǒng)籌層次，新農(nóng)合的實(shí)行以縣為單位而進(jìn)行管理，即報(bào)銷情況認(rèn)定和報(bào)銷金額發(fā)放等都以縣為單位進(jìn)行，提高了抵御風(fēng)險(xiǎn)的能力。而傳統(tǒng)的農(nóng)村合作醫(yī)療以村為單位進(jìn)行管理，抵御風(fēng)險(xiǎn)能力較弱。

第四，從報(bào)銷范圍來(lái)講，新農(nóng)合以大病統(tǒng)籌為主，報(bào)銷客體重點(diǎn)放在可能導(dǎo)致農(nóng)民因病致病、因病返貧的大病上。報(bào)銷范圍一般界定為住院費(fèi)用或者大額的醫(yī)療費(fèi)用，一般門(mén)診的小額費(fèi)用不予報(bào)銷，提高了保障水平，而傳統(tǒng)的農(nóng)村醫(yī)療合作報(bào)銷范圍一般為小病和小額費(fèi)用。

第三，從新農(nóng)合實(shí)施的配套制度及措施來(lái)分析，配套制度尚不完善，配套措施的實(shí)施尚不到位。表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面：一是對(duì)新農(nóng)合的政策宣傳不到位。通過(guò)調(diào)查了解到，對(duì)于政策中規(guī)定的門(mén)診報(bào)銷比例，80%的人表示不清楚，并且出現(xiàn)同一個(gè)村對(duì)同一項(xiàng)政策有不同說(shuō)法的情況，這充分說(shuō)明表明農(nóng)民對(duì)新農(nóng)合政策的了解度很低。二是存在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)條件差、醫(yī)療人員技術(shù)及服務(wù)意識(shí)較差、醫(yī)療設(shè)備落后、缺乏定點(diǎn)體檢所等問(wèn)題，給農(nóng)民體檢和看病帶來(lái)極大的比便。三是，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)公益性差，運(yùn)行機(jī)制出現(xiàn)市場(chǎng)化傾向，“以藥補(bǔ)醫(yī)”現(xiàn)象嚴(yán)重。在利益驅(qū)動(dòng)下，部分公立醫(yī)院以損害群眾利益為代價(jià)來(lái)追求高收入，損害群眾利益。例如，給農(nóng)民的開(kāi)藥起不到實(shí)際效果，有意拖長(zhǎng)住院時(shí)間。新農(nóng)合配套制度及措施的不到位嚴(yán)重影響著新農(nóng)合的實(shí)施效果。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)制度是我國(guó)社會(huì)保障體系的重要內(nèi)容，對(duì)緩解農(nóng)村居民的貧困壓力，維護(hù)社會(huì)和平穩(wěn)定具有重要意義。因此，必須對(duì)新農(nóng)合在實(shí)施過(guò)程中存在的問(wèn)題予以解決。針對(duì)以上問(wèn)題，筆者提出以下幾點(diǎn)建議：

第一，加強(qiáng)宣傳教育，提高農(nóng)民的健康投資意識(shí)和參合意識(shí)。新農(nóng)合實(shí)行的是農(nóng)民自愿參合，因而農(nóng)民的健康投資意識(shí)和自愿參合意識(shí)對(duì)新農(nóng)合的貫徹落實(shí)在一定程度上起到關(guān)鍵性作用。因此，各級(jí)政府不僅要在財(cái)政投入上采取積極的態(tài)度，而且要正確引導(dǎo)農(nóng)民自愿出資參合，為新農(nóng)合的實(shí)施營(yíng)造良好的社會(huì)環(huán)境。一方面要加大宣傳力度，通過(guò)報(bào)紙、村宣傳欄、新聞媒體、專題欄目等進(jìn)行宣傳，讓農(nóng)民真正了解國(guó)家政策，讓農(nóng)民切實(shí)體會(huì)新農(nóng)合的好處，培養(yǎng)他們的健康風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和自愿參合意識(shí)。另一方面，要保證農(nóng)民對(duì)參合的知情權(quán)、管理權(quán)和監(jiān)督權(quán)，提高農(nóng)民對(duì)新農(nóng)合的信任度。基層干部應(yīng)當(dāng)定期或不定期下訪民情，與民溝通，及時(shí)了解農(nóng)民思想動(dòng)向并傳遞國(guó)家政策變化情況，增強(qiáng)農(nóng)民參合的積極性。

第三，完善配套制度，制定和落實(shí)配套措施，為新農(nóng)合的實(shí)施提供保障。任何一項(xiàng)制度的實(shí)施都需要相關(guān)的配套制度和配套措施來(lái)做保障。保證新農(nóng)合的實(shí)效果，不僅要對(duì)新農(nóng)合本身進(jìn)行改進(jìn)，而且要落實(shí)好相關(guān)的配套措施。筆者認(rèn)為有以下幾點(diǎn)：一是要完善藥品采購(gòu)制度，規(guī)范采購(gòu)藥品價(jià)格，切斷“以藥養(yǎng)藥”的鏈條，保證基本藥物的廉價(jià)性，同時(shí)將新農(nóng)合所規(guī)定報(bào)銷的藥品納入政府采購(gòu)范圍，最大限度地減少中間環(huán)節(jié)流通，降低藥品的成本。二是建立健全對(duì)基層公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管機(jī)制。基層政府應(yīng)組建一支“公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)督察隊(duì)”。一方面，定期或者不定期派人到醫(yī)院視察。另一方面，走訪群眾，通過(guò)與農(nóng)民民溝通來(lái)了解醫(yī)院的服務(wù)情況。另外，“督察隊(duì)”應(yīng)與工商、稅務(wù)、檢查等機(jī)關(guān)相結(jié)合，建立一套完整的監(jiān)督機(jī)制。三是要提高基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍的素質(zhì)，改善基層醫(yī)療條件。各級(jí)基層政府應(yīng)當(dāng)定期對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生人員的素質(zhì)進(jìn)行培訓(xùn)并進(jìn)行考核，同時(shí)組織成績(jī)優(yōu)異者進(jìn)行外出學(xué)習(xí)和考察，有效提高醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)意識(shí)，努力培養(yǎng)基層醫(yī)院做好健康“守門(mén)員”的意識(shí)。

當(dāng)今，全國(guó)醫(yī)療改革問(wèn)題是熱點(diǎn)話題，農(nóng)村醫(yī)療改革作為其重要的組成部分，直接關(guān)系著農(nóng)民的切身利益，關(guān)乎整個(gè)社會(huì)醫(yī)療改革的全局問(wèn)題，從20xx年開(kāi)始，本著多方籌資，農(nóng)民自愿參加的原則，新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)地區(qū)不斷增加。這一政策的實(shí)施，將會(huì)給農(nóng)村醫(yī)療帶來(lái)一個(gè)新的局面。但是，在醫(yī)療保險(xiǎn)制度實(shí)施過(guò)程及相關(guān)政策的貫徹中，會(huì)伴隨著一些問(wèn)題的出現(xiàn)。因此，我們應(yīng)當(dāng)在實(shí)踐當(dāng)中關(guān)注新農(nóng)合的實(shí)施情況，不斷完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)制度和配套制度，為全面建成小康社會(huì)做出貢獻(xiàn)。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案范文（20篇）篇十九

十六屆五中全會(huì)提出“建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村”，在“十一五”期間要“加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)，基本建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度”。這無(wú)疑是對(duì)正在全國(guó)大面積推行的新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)的肯定，在此背景下，對(duì)正在進(jìn)行的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度進(jìn)行綜合分析評(píng)估，總結(jié)成功經(jīng)驗(yàn)、發(fā)現(xiàn)存在的問(wèn)題與難題、探尋制度的發(fā)展方向，對(duì)于促進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的良性發(fā)展具有重要意義。本文以武漢市洪山區(qū)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療為樣本，以期在上述方面做一點(diǎn)探索。

洪山區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度取得的成效包括：一是參合人數(shù)逐漸增加，農(nóng)民醫(yī)療負(fù)擔(dān)有所減輕，切實(shí)獲得實(shí)惠。截至底，洪山區(qū)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民10萬(wàn)余人，住院總?cè)藬?shù)1685人，出院報(bào)銷1504人次，占參合人數(shù)的1．54％，人均補(bǔ)償費(fèi)用達(dá)到910．3元，門(mén)診補(bǔ)償29170人次，占26．7％，已支付住院醫(yī)療費(fèi)用137萬(wàn)元，醫(yī)療費(fèi)在萬(wàn)元以上的96人次，享受到二次報(bào)銷的95人次，享受到最高補(bǔ)償金額的是30000元(含大病救助金5000元)。二是設(shè)立了嚴(yán)格的基金監(jiān)管制度，在具體實(shí)施過(guò)程中，既要保證農(nóng)民受益，又要保證經(jīng)費(fèi)不超支，在嚴(yán)格的醫(yī)療費(fèi)用控制機(jī)制下，全年基金沉淀1／3，基金沒(méi)有出現(xiàn)挪用、透支現(xiàn)象，運(yùn)行較安全，資金的使用比較合理，沒(méi)有為制度的持續(xù)運(yùn)行帶來(lái)隱患。三是制度方案在試點(diǎn)中不斷完善，洪山區(qū)的試點(diǎn)開(kāi)展1年來(lái)，已經(jīng)兩次調(diào)整起付線和封頂線，在增加年底二次報(bào)銷制度的同時(shí)還增加了重癥門(mén)診，不僅從多個(gè)層面提高了農(nóng)民的受益面，而且也使試點(diǎn)方案在實(shí)踐中不斷得到完善。四是規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)院運(yùn)作，維護(hù)農(nóng)民利益，區(qū)合管辦組織專家對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院的組織管理、醫(yī)療服務(wù)管理、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行了全面的檢查，對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題當(dāng)場(chǎng)進(jìn)行了反饋并限期整改，此外合管辦與各定點(diǎn)醫(yī)院簽訂了醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書(shū)，提出要認(rèn)真履行醫(yī)療服務(wù)協(xié)議，更好地為參合農(nóng)民服務(wù)的具體要求。

存在的問(wèn)題有：

一是資金籌集還需規(guī)范。在資金的籌集方面存在的最大問(wèn)題是部分經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)比較好的鄉(xiāng)鎮(zhèn)為了實(shí)現(xiàn)提出的參合目標(biāo)，采用了一些“捷徑”即先由集體經(jīng)濟(jì)組織代為農(nóng)民繳納應(yīng)繳的資金，這種不規(guī)范的操作不僅影響了制度的權(quán)威，而且也為制度的運(yùn)作埋下了一些隱患。

二是對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院滿意度不高，醫(yī)療資源的分布不均，導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)相對(duì)不足，農(nóng)民對(duì)其服務(wù)的質(zhì)量、藥品質(zhì)量以及醫(yī)生素質(zhì)等認(rèn)可程度不高，對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的滿意度低。

三是資金支付壓力較大，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的增加、級(jí)別的提高，導(dǎo)致有關(guān)管理機(jī)構(gòu)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管乏力。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥價(jià)普遍比市場(chǎng)零售價(jià)格要高，部分醫(yī)院存在一定的贏利傾向，最終將轉(zhuǎn)嫁到國(guó)家財(cái)政和看病的參合農(nóng)民身上，實(shí)際的補(bǔ)償水平不高，農(nóng)民的積極性受到影響。后付制容易導(dǎo)致醫(yī)院對(duì)病人產(chǎn)生誘導(dǎo)需求，導(dǎo)致衛(wèi)生費(fèi)用急劇上漲，不僅加大農(nóng)民的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和基金的支付壓力，而且造成衛(wèi)生資源的浪費(fèi)。

四是制度風(fēng)險(xiǎn)逐漸增高。定點(diǎn)醫(yī)院的選擇過(guò)多地考慮到農(nóng)民日益增長(zhǎng)的需求的增長(zhǎng)，選擇了較多的高級(jí)別、高服務(wù)質(zhì)量的醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療費(fèi)用剛性特征下，合作醫(yī)療基金面臨著一定的支付危機(jī)，在對(duì)醫(yī)院監(jiān)控乏力的情況下，將引起制度風(fēng)險(xiǎn)擴(kuò)大。

五是保障水平較低與合作醫(yī)療資金沉淀并存，目前參合農(nóng)民的實(shí)際補(bǔ)償水平并不高，這是多種因素綜合作用的結(jié)果。首先，醫(yī)藥市場(chǎng)的過(guò)度市場(chǎng)化，使醫(yī)療服務(wù)的傳遞也過(guò)度市場(chǎng)化，擁有較好設(shè)備和條件的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)藥品價(jià)格和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格高于市場(chǎng)平均水平，農(nóng)民獲得的實(shí)際補(bǔ)償水平大大降低；其次，醫(yī)院用藥不規(guī)范。或者是以技術(shù)的壟斷優(yōu)勢(shì)來(lái)多開(kāi)藥、開(kāi)大藥方，或者是多開(kāi)藥品目錄以外的藥品，還有的是不按藥品目錄規(guī)定的價(jià)格收費(fèi)，這一方面使農(nóng)民的醫(yī)療負(fù)擔(dān)加重，另一方面也使患病的農(nóng)民不能得到足夠的補(bǔ)償從而降低了補(bǔ)償水平。

1、進(jìn)一步加強(qiáng)藥品流通體制改革，建立合作醫(yī)療藥品集中配送制度。針對(duì)藥品流通市場(chǎng)比較混亂，目前采取的措施主要是制定《報(bào)銷項(xiàng)目目錄》和各種藥品的指導(dǎo)價(jià)格。這些措施在一定程度上避免了藥品市場(chǎng)的混亂對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的沖擊。但從長(zhǎng)期來(lái)看，還需要采取進(jìn)一步的措施推進(jìn)藥品流通體制改革。一種有效的規(guī)避方法就是四川省都江堰市采用的藥品“直配制”，建立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品的集中采購(gòu)、集中配送制度。

2、加速推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)的網(wǎng)絡(luò)化，加快信息化的進(jìn)程。加速推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)的網(wǎng)絡(luò)化，盡早建立網(wǎng)上直報(bào)系統(tǒng)，提高辦事效率，同時(shí)也能就制度運(yùn)行中的問(wèn)題及時(shí)作出處理。

3、充分發(fā)揮監(jiān)管制度的作用。為規(guī)范制度的運(yùn)作，需要充分發(fā)揮監(jiān)管制度的功能和作用。在人力、物力有限的情況下，監(jiān)管工作需要抓住重點(diǎn)，即準(zhǔn)確把握監(jiān)管的關(guān)鍵———對(duì)醫(yī)院的監(jiān)管。

4、采用精算技術(shù)對(duì)現(xiàn)行的各種水平線進(jìn)行修正。借鑒有關(guān)精算師或者精算機(jī)構(gòu)的作用，在繳費(fèi)水平與補(bǔ)償水平之間建立起確定的數(shù)量關(guān)系，并以此為基礎(chǔ)，確定合理的繳費(fèi)水平與補(bǔ)償水平。

5、改革費(fèi)用支付方式。目前的各種費(fèi)用支付方式都各有其優(yōu)缺點(diǎn)和適用范圍，可在綜合考慮的基礎(chǔ)上選擇多種方式的組合。如海南省在醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革時(shí)的模式逐漸獲得社會(huì)各界的認(rèn)同：首先是所有項(xiàng)目自付20％，然后按單項(xiàng)核算醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用，最后在扣除上述兩項(xiàng)后分段核算費(fèi)用。此外，為簡(jiǎn)化報(bào)銷手續(xù)，也可以推廣病種定額支付方式。

6、積極探索商業(yè)保險(xiǎn)公司參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的運(yùn)行。目前，中國(guó)人壽、中國(guó)太平洋人壽等保險(xiǎn)公司在河南等8個(gè)省的38個(gè)縣參與了新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)中的大病保險(xiǎn)工作，涉及參合農(nóng)民1765萬(wàn)人。洪山區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和區(qū)位優(yōu)勢(shì)完全可以吸納保險(xiǎn)公司的參與，這也是順應(yīng)制度發(fā)展潮流的一個(gè)必然方向。

7、加大對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院改革力度，加大對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施投入，提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案范文（20篇）篇二十

調(diào)查地點(diǎn)：

選題依據(jù)：

新型農(nóng)村合作醫(yī)療是由我國(guó)農(nóng)民自己創(chuàng)造的互助共濟(jì)的醫(yī)療保障制度，在保障農(nóng)民獲得基本衛(wèi)生服務(wù)、緩解農(nóng)民因病致貧和因病返貧方面發(fā)揮了重要的作用。它為世界各國(guó)，特別是發(fā)展中國(guó)家所普遍存在的問(wèn)題提供了一個(gè)范本，不僅在國(guó)內(nèi)受到農(nóng)民群眾的歡迎，而且在國(guó)際上得到好評(píng)。

社會(huì)調(diào)查的內(nèi)容：

關(guān)于xx市新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)調(diào)查的基本情況，對(duì)推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療中存在的問(wèn)題進(jìn)行分析并提出幾點(diǎn)建議。

社會(huì)調(diào)查的預(yù)期目標(biāo)：對(duì)于推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療中存在的問(wèn)題進(jìn)行分析，給以后開(kāi)展工作做好鋪墊。

社會(huì)調(diào)查工作進(jìn)度安排（什么時(shí)候干了什么事情）。

社會(huì)調(diào)查主要特點(diǎn)與創(chuàng)新點(diǎn)：

一、調(diào)查的基本情況（舉例）可以采用問(wèn)卷調(diào)查的方法。

1、100%的農(nóng)戶知道。調(diào)查顯示,在被調(diào)查的37戶農(nóng)戶中,都對(duì)有一定的了解,知曉率達(dá)100%。

2、當(dāng)?shù)?7.3%的農(nóng)戶都參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)。從被調(diào)查的37戶農(nóng)戶看，已參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的有36戶,占調(diào)查戶的97.3%。在參加的農(nóng)戶中，79.6%的農(nóng)戶認(rèn)為是完全自愿的,20.4%的農(nóng)戶認(rèn)為上級(jí)政府規(guī)定要參加才參加的。從參加途徑分析,73.5%的農(nóng)戶是看了政府分發(fā)的宣傳資料后決定的，26.5%的農(nóng)戶是通過(guò)村干部動(dòng)員后決定的。

3、97.3%的參加農(nóng)戶覺(jué)得繳納的費(fèi)用可以承受得起。在被調(diào)查的參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的37戶農(nóng)戶中有36戶覺(jué)得繳納的費(fèi)用可以承受得起，占被調(diào)查戶的97.3%；只有一戶覺(jué)得勉強(qiáng)承受，占被調(diào)查戶的2.7%；沒(méi)有一戶覺(jué)得繳納的費(fèi)用不能承受。

1、存在“交錢容易要錢難”的問(wèn)題。

（這些上網(wǎng)搜就可以了，網(wǎng)上很多）。

三、原因分析。

1、政策宣傳不夠深入，農(nóng)戶對(duì)一知半解。

2、農(nóng)民自我保健和互助共濟(jì)意識(shí)弱。

四、對(duì)進(jìn)一步完善的幾點(diǎn)建議。

按照這種思路寫(xiě)就可以了！

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傳承中華傳統(tǒng)文化的心得（精選19篇）

2023-11-22

通過(guò)寫(xiě)心得體會(huì)，我們可以將自己的經(jīng)驗(yàn)和感悟分享給他人，既可以給他人帶來(lái)啟發(fā)，也可以加深自己對(duì)某個(gè)問(wèn)題的認(rèn)識(shí)。小編整理了一些關(guān)于心得體會(huì)的范文，供大家學(xué)習(xí)借鑒，一

保潔下半年的工作計(jì)劃大全（19篇）

2023-11-22

下半年是我們收獲的季節(jié)，我們可以回顧自己的成長(zhǎng)和進(jìn)步。下半年總結(jié)范文4：總結(jié)過(guò)去幾個(gè)月的表現(xiàn)，我發(fā)現(xiàn)自己還有很多的不足和需要改進(jìn)的地方。物業(yè)管理公司應(yīng)制定出清掃

供熱保障方案（通用13篇）

2023-11-22

計(jì)劃書(shū)可以幫助我們更好地分析和評(píng)估工作或活動(dòng)的過(guò)程和結(jié)果，為今后的改進(jìn)提供參考和依據(jù)。下面是一份經(jīng)過(guò)實(shí)踐驗(yàn)證的計(jì)劃書(shū)范文，希望能夠?yàn)榇蠹揖帉?xiě)出更加實(shí)用和有效的計(jì)

那一刻我豁然開(kāi)朗高中（模板22篇）

2023-11-22

優(yōu)秀作文需要有扎實(shí)的寫(xiě)作基礎(chǔ)，包括詞匯、語(yǔ)法和句子結(jié)構(gòu)等方面。借鑒優(yōu)秀作文是提高寫(xiě)作水平的一種有效方式，下面是一些值得閱讀的優(yōu)秀作文范文。生活是一條長(zhǎng)河，涌動(dòng)著

競(jìng)選學(xué)生會(huì)辦公室部門(mén)演講稿（優(yōu)質(zhì)14篇）

2023-11-22

學(xué)生會(huì)競(jìng)選是一個(gè)培養(yǎng)學(xué)生們自信心和自主能力的過(guò)程，可以激發(fā)他們的潛能和積極性。下面是一些學(xué)生會(huì)競(jìng)選成功的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，供大家參考借鑒。尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、老師、親愛(ài)的同

初中數(shù)學(xué)教師自我評(píng)價(jià)（實(shí)用17篇）

2023-11-22

自我評(píng)價(jià)是一種自我管理的方式，它可以幫助我們更好地規(guī)劃和控制自己的學(xué)習(xí)和工作生活。在最后的部分，我們將為大家分享一些自我評(píng)價(jià)的注意事項(xiàng)和技巧，希望能夠幫助大家寫(xiě)

財(cái)政局工作人員個(gè)人年度總結(jié)（匯總15篇）

2023-11-22

通過(guò)總結(jié)，我們可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正自己的錯(cuò)誤，提高個(gè)人素質(zhì)和能力。如果你正在寫(xiě)個(gè)人總結(jié)，不妨先參考一下以下小編為大家精選的一些范文，或許會(huì)給你一些靈感。

測(cè)控技術(shù)與儀器實(shí)習(xí)總結(jié)范文（15篇）

2023-11-22

總結(jié)是對(duì)過(guò)去經(jīng)驗(yàn)的回顧和總結(jié)，有助于今后的發(fā)展和提升。小編為大家搜集了一些精彩的總結(jié)范文，希望能給大家提供一些寫(xiě)作的靈感和思路。時(shí)間過(guò)得飛快，兩周的實(shí)習(xí)轉(zhuǎn)眼就

基督教感恩節(jié)致辭（實(shí)用14篇）

2023-11-22

感恩是一種內(nèi)心的情感，是對(duì)別人幫助和支持的深深感激。感恩是一種美德，推薦大家閱讀一些關(guān)于感恩的相關(guān)資料，深入探討其中的內(nèi)涵。在圣神莊嚴(yán)的教堂來(lái)一場(chǎng)生死契闊與子成

廉潔工作會(huì)議領(lǐng)導(dǎo)講話稿（優(yōu)秀19篇）

2023-11-22

領(lǐng)導(dǎo)講話稿的目標(biāo)是要達(dá)到有效溝通和傳遞信息的效果，因此在寫(xiě)作時(shí)應(yīng)當(dāng)注重結(jié)構(gòu)和邏輯的合理安排。如果你正在尋找領(lǐng)導(dǎo)講話稿的范文，那么以下內(nèi)容一定能夠滿足你的需求。

酒店人力資源部年終工作總結(jié)（匯總19篇）

2023-11-22

月工作總結(jié)是一種重要的工作習(xí)慣，它能夠記錄下我們的成長(zhǎng)和進(jìn)步，也能夠?yàn)橐院蟮墓ぷ魈峁氋F的經(jīng)驗(yàn)。在以下的總結(jié)范文中，你可以看到作者對(duì)過(guò)去一個(gè)月工作的回顧和總結(jié)，

大學(xué)生十八大思想?yún)R報(bào)大全（18篇）

2023-11-22

每一次的思想?yún)R報(bào)都是我們成長(zhǎng)道路上的一個(gè)里程碑，它記錄了我們的思考和感悟。以下是一些思想?yún)R報(bào)的范文，供大家參考和借鑒，希望對(duì)你的寫(xiě)作有所幫助。2012年11月8

幼兒園小班家長(zhǎng)代表的發(fā)言稿大全（17篇）

2023-11-22

在幼兒園小班中，孩子們通過(guò)游戲和互動(dòng)，提高了自己的認(rèn)知和想象力。如果您對(duì)幼兒園小班教育感興趣，可以閱讀以下范文，了解更多相關(guān)信息。大家好！我是小四班賀王馨迪的媽

個(gè)人簡(jiǎn)歷軟件工程師（匯總18篇）

2023-11-22

個(gè)人簡(jiǎn)歷的質(zhì)量直接關(guān)系到求職者是否能夠得到面試的機(jī)會(huì)，因此在寫(xiě)作過(guò)程中需要慎重對(duì)待。以下是一些經(jīng)驗(yàn)豐富的人士的個(gè)人簡(jiǎn)歷示范，供大家學(xué)習(xí)參考。計(jì)算機(jī)軟件工程師個(gè)

上學(xué)期數(shù)學(xué)培優(yōu)輔差工作計(jì)劃范文（18篇）

2023-11-22

在工作計(jì)劃范文中，我們可以明確工作目標(biāo)，并根據(jù)實(shí)際情況制定相應(yīng)的工作計(jì)劃，為實(shí)現(xiàn)目標(biāo)鋪平道路。在這里，小編分享了一些成功的工作計(jì)劃范文，供大家參考借鑒。

領(lǐng)導(dǎo)周年校慶致辭（匯總16篇）

2023-11-22

致辭需要具備一定的知識(shí)儲(chǔ)備和情感表達(dá)能力，同時(shí)也需要與聽(tīng)眾建立良好的互動(dòng)和溝通。高質(zhì)量的致辭能夠帶給聽(tīng)眾一種深刻的共鳴和感動(dòng)，以下是一些精選的致辭范本，供大家參

學(xué)校數(shù)學(xué)新課程標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)心得體會(huì)（通用20篇）

2023-11-22

培訓(xùn)心得體會(huì)是分享自己在培訓(xùn)過(guò)程中的感受和收獲的重要方式。接下來(lái)是一些精選的培訓(xùn)心得體會(huì)范文，大家可以借鑒其中的寫(xiě)作技巧和表達(dá)方式。學(xué)習(xí)了《新課程標(biāo)準(zhǔn)》使我受益

大學(xué)生思想政治社會(huì)實(shí)踐調(diào)查報(bào)告（通用20篇）

2023-11-22

社會(huì)實(shí)踐報(bào)告的撰寫(xiě)需要注重事實(shí)的真實(shí)性和準(zhǔn)確性，同時(shí)也要注重語(yǔ)言表達(dá)的準(zhǔn)確和流暢。接下來(lái)，讓我們一起來(lái)看看小編為大家精選的社會(huì)實(shí)踐報(bào)告范文。通過(guò)以上的調(diào)查，我認(rèn)

一分鐘自我介紹樣本（熱門(mén)15篇）

2023-11-22

自我介紹是向他人展示自己身份、經(jīng)歷、個(gè)人特點(diǎn)和興趣愛(ài)好等方面的一種方式，我想我們需要寫(xiě)一份自我介紹了吧。以下范文可以幫助你更好地組織自己的自我介紹，讓你的介紹更

實(shí)用的競(jìng)聘演講稿（精選15篇）

2023-11-22

在競(jìng)聘過(guò)程中，我們需要關(guān)注招聘方的需求并合理調(diào)整自己的策略，這樣才能更好地展示自己的實(shí)力和價(jià)值。以下是小編為大家匯總的一些成功競(jìng)聘的范文，希望能給大家提供一些實(shí)

平凡的世界故事梗概及讀后感（模板18篇）

2023-11-22

讀后感不僅僅是簡(jiǎn)單地概括內(nèi)容，更重要的是對(duì)書(shū)中的主題、人物、情節(jié)等進(jìn)行分析和評(píng)價(jià)。以下是一些熱門(mén)書(shū)籍的讀后感分享，有興趣的同學(xué)可以一起來(lái)看看。故事中的人物都是平

中層干部競(jìng)聘會(huì)上的發(fā)言（精選23篇）

2023-11-22

競(jìng)聘是一個(gè)機(jī)會(huì)，通過(guò)它我們可以展現(xiàn)自己的能力和價(jià)值。競(jìng)聘范文可以幫助我們更好地理解和掌握競(jìng)聘的要領(lǐng)，以下范文供大家參考。尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、同志們：首先，十分感激各

競(jìng)選家長(zhǎng)委員會(huì)發(fā)言稿三分鐘（優(yōu)質(zhì)16篇）

2023-11-22

電視廣告通常會(huì)在三分鐘的時(shí)間內(nèi)向觀眾展示產(chǎn)品的優(yōu)點(diǎn)和吸引力。接下來(lái)，讓我們一起來(lái)看看一些優(yōu)秀三分鐘演講的特點(diǎn)和成功之處。尊敬的各位叔叔、阿姨，親愛(ài)的同學(xué)們：大家

端午節(jié)放假通知公文寫(xiě)作（通用18篇）

2023-11-22

通知應(yīng)該盡量提前發(fā)布，給收件人留出足夠的時(shí)間做出準(zhǔn)備或者做出相應(yīng)的調(diào)整。以下是小編為大家精心收集的通知范文，希望能夠給大家提供一些參考。各部門(mén)、各位員工：大家好

團(tuán)委書(shū)記任職表態(tài)發(fā)言稿（優(yōu)質(zhì)16篇）

2023-11-22

發(fā)言稿需要經(jīng)過(guò)反復(fù)修改和改進(jìn)，確保語(yǔ)言通順、邏輯清晰，并在時(shí)間允許的情況下進(jìn)行實(shí)踐演練。在這里，小編為大家精心挑選了幾篇優(yōu)秀的發(fā)言稿，供大家參考和學(xué)習(xí)。

月入黨思想?yún)R報(bào)加強(qiáng)思想的先進(jìn)性（優(yōu)秀22篇）

2023-11-22

思想?yún)R報(bào)是培養(yǎng)自我覺(jué)察和自我管理的重要途徑之一，可以促使我們不斷完善自己。下面是一些經(jīng)典的思想?yún)R報(bào)范文，希望能夠?qū)Υ蠹业膶?xiě)作有所幫助。敬愛(ài)的黨組織：價(jià)值觀，是人

教師做課題研究心得（實(shí)用22篇）

2023-11-22

寫(xiě)心得體會(huì)可以幫助我們更具備思考的能力，從而更好地適應(yīng)和應(yīng)對(duì)不同的情況和問(wèn)題。小編為大家整理了一些優(yōu)秀的心得體會(huì)范文，希望通過(guò)這些范文的分享，能夠給大家的寫(xiě)作帶

小數(shù)乘法教學(xué)設(shè)計(jì)人教版（優(yōu)質(zhì)19篇）

2023-11-22

教學(xué)計(jì)劃能夠滿足教學(xué)要求，保證教學(xué)的連貫性和完整性。這些教學(xué)計(jì)劃范文可以幫助教師更好地了解教學(xué)計(jì)劃的具體要求和內(nèi)容。教學(xué)內(nèi)容：課本第102頁(yè)回顧與整理以及練習(xí)與

前臺(tái)文員實(shí)習(xí)報(bào)告大全（16篇）

2023-11-22

實(shí)習(xí)報(bào)告是對(duì)實(shí)習(xí)期間所做工作、所取得成果以及對(duì)實(shí)習(xí)經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行總結(jié)和概括的一份書(shū)面材料。以下是一些實(shí)習(xí)報(bào)告的案例，供大家參考和學(xué)習(xí)，在寫(xiě)作時(shí)可以借鑒一些寫(xiě)作技巧和表

財(cái)務(wù)管理培訓(xùn)心得體會(huì)總結(jié)（熱門(mén)23篇）

2023-11-22

在參加培訓(xùn)課程后，我深感有必要將所學(xué)內(nèi)容進(jìn)行總結(jié)，以便加深對(duì)知識(shí)的理解，并提高應(yīng)用能力。下面是一些經(jīng)典的培訓(xùn)心得體會(huì)范文，希望能對(duì)大家的寫(xiě)作有所啟發(fā)和指引。

擦鞋匠的讀后感大全（16篇）

2023-11-22

讀后感是對(duì)所讀內(nèi)容的個(gè)人理解和觀點(diǎn)的總結(jié)和表達(dá)，可以幫助我們更好地吸收和運(yùn)用所學(xué)知識(shí)。接下來(lái)，讓我們一起閱讀一些值得反復(fù)品味的讀后感范文，希望能夠啟發(fā)你的思考和

班主任的競(jìng)聘演講稿三分鐘大全（17篇）

2023-11-22

三分鐘，是一段寶貴的時(shí)間，我們應(yīng)該善于利用它來(lái)提升自己。三分鐘足夠改變一個(gè)人的命運(yùn)，也足夠改變一個(gè)人的觀念。三分鐘決定一個(gè)人是否在別人眼中留下深刻的印象。三分鐘

親姐姐結(jié)婚請(qǐng)假條（模板18篇）

2023-11-22

結(jié)婚是兩個(gè)人共同面對(duì)生活困難和挑戰(zhàn)的承諾，需要相互支持和理解。接下來(lái)是一些精選的結(jié)婚總結(jié)范文，希望可以給大家提供一些有幫助的寫(xiě)作參考。小哥我今天28歲，本來(lái)是一

腫瘤科醫(yī)生述職報(bào)告總結(jié)（通用19篇）

2023-11-22

寫(xiě)述職報(bào)告能夠讓領(lǐng)導(dǎo)和同事更深入地了解自己的工作情況。通過(guò)閱讀這些范文，相信大家能夠更好地撰寫(xiě)自己的述職報(bào)告。尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：您好！在本人的工作期內(nèi)，作為一名內(nèi)科醫(yī)

對(duì)照黨章黨規(guī)找差距發(fā)言提綱（通用18篇）

2023-11-22

在寫(xiě)作過(guò)程中，提綱可以幫助我們確定關(guān)鍵點(diǎn)和重要信息。以下是一些經(jīng)典的提綱結(jié)構(gòu)和寫(xiě)作技巧，希望對(duì)大家的寫(xiě)作有所助益。根據(jù)中央主題教育領(lǐng)導(dǎo)小組《關(guān)于在“不忘初心，牢

二年級(jí)學(xué)生閱讀心得體會(huì)（匯總19篇）

2023-11-22

通過(guò)寫(xiě)心得體會(huì)，我們可以反思自己的成長(zhǎng)過(guò)程，發(fā)現(xiàn)自己的不足和改進(jìn)的方向。這里有一些關(guān)于心得體會(huì)的精選文章，希望可以幫助到正在寫(xiě)作的你。閱讀是人類智慧和文明的源泉

建筑裝飾社會(huì)實(shí)踐報(bào)告（實(shí)用20篇）

2023-11-22

社會(huì)實(shí)踐報(bào)告是一個(gè)反映我們實(shí)踐素養(yǎng)和實(shí)踐成果的重要文檔，能夠?yàn)閭€(gè)人發(fā)展和就業(yè)提供有力的支持。以下是我們從眾多社會(huì)實(shí)踐報(bào)告中挑選出的一些精彩案例，希望能給大家?guī)?lái)

論共產(chǎn)黨員的修養(yǎng)學(xué)習(xí)體會(huì)（匯總13篇）

2023-11-22

學(xué)習(xí)體會(huì)是在學(xué)習(xí)過(guò)程中對(duì)所學(xué)知識(shí)、技能和經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行總結(jié)和概括的一種方式，它可以幫助我們深化對(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)容的理解。我們應(yīng)該及時(shí)總結(jié)學(xué)習(xí)的體會(huì)，將它們轉(zhuǎn)化為自己的財(cái)富。下

大學(xué)教師教學(xué)工作總結(jié)寫(xiě)作集錦（精選19篇）

2023-11-22

通過(guò)教學(xué)工作總結(jié)，可以發(fā)現(xiàn)教學(xué)過(guò)程中的問(wèn)題，并尋找改善的方案和方法。以下是幾篇優(yōu)秀的教學(xué)工作總結(jié)范文，希望對(duì)大家寫(xiě)作提供一些思路和參考。大學(xué)老師是一個(gè)特別的存

聽(tīng)課筆記評(píng)價(jià)（實(shí)用17篇）

2023-11-22

每個(gè)人在寫(xiě)作時(shí)都希望能夠有所突破和提升，在這時(shí)候，范文范本就是一個(gè)很好的參考工具。以下是小編為大家搜集整理的范文范本，供大家參考和學(xué)習(xí)提供一些參考和借鑒。

我的心愛(ài)之物摘抄（優(yōu)質(zhì)20篇）

2023-11-22

作文的優(yōu)秀表現(xiàn)常常體現(xiàn)在立意獨(dú)特、觀點(diǎn)鮮明和論證充分等方面。這些優(yōu)秀作文范文展示了不同年齡段和背景下的寫(xiě)作思維和表達(dá)能力。五歲那年，爸爸媽媽帶我到游樂(lè)場(chǎng)去玩，我

組工干部培訓(xùn)班心得體會(huì)范文（20篇）

2023-11-22

培訓(xùn)心得體會(huì)是在參加培訓(xùn)活動(dòng)后對(duì)所學(xué)內(nèi)容進(jìn)行總結(jié)和概括的一種寫(xiě)作材料，能夠幫助我們更好地理解和應(yīng)用所學(xué)知識(shí)。在如何寫(xiě)一篇完美的培訓(xùn)心得體會(huì)上，以下的范文能夠?yàn)槟?/div>

幼兒園端午節(jié)古詩(shī)教案反思大全（24篇）

2023-11-22

幼兒園教案可以幫助教師合理安排教學(xué)時(shí)間，確保教學(xué)進(jìn)程的連貫性和系統(tǒng)性。以下是一些幼兒園教案范文的分享，供大家一起學(xué)習(xí)和交流。師：哇！小朋友們都知道端午節(jié)要做這么

暑期教師的培訓(xùn)心得（匯總16篇）

2023-11-22

在寫(xiě)培訓(xùn)心得的過(guò)程中，我們可以對(duì)培訓(xùn)過(guò)程中的問(wèn)題和困惑進(jìn)行深入思考，從而得出更好的解決方案。通過(guò)這次培訓(xùn)，我對(duì)所學(xué)的知識(shí)和技能有了更深入的理解和應(yīng)用能力。

車間管理制度培訓(xùn)（模板22篇）

2023-11-22

規(guī)章制度是指為了保證組織內(nèi)部有序運(yùn)轉(zhuǎn)，維護(hù)成員的權(quán)益和安全，制定出來(lái)的一系列具體規(guī)定和約束。它可以有效地管理和監(jiān)督組織中的各項(xiàng)活動(dòng)，確保組織的正常運(yùn)行。我們應(yīng)該

環(huán)境衛(wèi)生自查報(bào)告（匯總21篇）

2023-11-22

通過(guò)自查報(bào)告的整理和總結(jié)，可以追蹤自己的進(jìn)步和成長(zhǎng)的軌跡。以下是小編為大家收集的自查報(bào)告范文，希望能夠給大家提供一些參考。為進(jìn)一步搞好環(huán)境衛(wèi)生整潔行動(dòng)工作，改善

大學(xué)生個(gè)人年度工作總結(jié)報(bào)告（優(yōu)秀12篇）

2023-11-22

在學(xué)生工作中，總結(jié)是一種重要的思考和反思的手段，可以幫助我們發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，并尋找解決問(wèn)題的方法。這里有一些學(xué)生工作總結(jié)的經(jīng)典范文，希望能夠幫到大家。尊敬的老師：首先

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新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案范文（20篇）

新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案范文（20篇）篇一

新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案范文（20篇）篇二

新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案范文（20篇）篇三

新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案范文（20篇）篇四

新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案范文（20篇）篇五

新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案范文（20篇）篇六

新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案范文（20篇）篇七

新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案范文（20篇）篇八

新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案范文（20篇）篇九

新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案范文（20篇）篇十

新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案范文（20篇）篇十一

新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案范文（20篇）篇十二

新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案范文（20篇）篇十三

新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案范文（20篇）篇十四

新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案范文（20篇）篇十五

新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案范文（20篇）篇十六

新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案范文（20篇）篇十七

新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案范文（20篇）篇十八

新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案范文（20篇）篇十九

新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案范文（20篇）篇二十