寫(xiě)自查報(bào)告需要有沉淀的思考和認(rèn)真的總結(jié)，不能草率對(duì)待。以下是一些優(yōu)秀的自查報(bào)告示例，希望能為大家提供一些寫(xiě)作的靈感。
醫(yī)院管理年自查活動(dòng)報(bào)告（實(shí)用20篇）篇一
為全面了解全縣醫(yī)院管理年活動(dòng)第一階段工作情況，督促、指導(dǎo)和幫助各單位醫(yī)院管理年活動(dòng)扎實(shí)有效開(kāi)展，發(fā)現(xiàn)、樹(shù)立和推介好的做法、先進(jìn)典型和成功經(jīng)驗(yàn)，根據(jù)自治區(qū)衛(wèi)生廳(廳衛(wèi)醫(yī)[x]59號(hào))文件精神和《x縣衛(wèi)生局關(guān)于開(kāi)展“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動(dòng)實(shí)施方案》的要求，縣衛(wèi)生局要求各醫(yī)療單位于x年10月下旬，采取自查的方式，對(duì)醫(yī)院管理年活動(dòng)第一階段工作情況進(jìn)行了自查。
全縣x家醫(yī)療機(jī)構(gòu)均進(jìn)行自查、總結(jié)匯報(bào)，現(xiàn)將自查情況通報(bào)如下：
總體上來(lái)看，各醫(yī)院結(jié)合自身實(shí)際，在開(kāi)展醫(yī)院管理年活動(dòng)中，創(chuàng)造性地開(kāi)展了工作，各有特色，成效顯著。
(一)領(lǐng)導(dǎo)重視，機(jī)構(gòu)健全。
各醫(yī)院、衛(wèi)生院均成立了醫(yī)院管理年活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，一把手為第一責(zé)任人。縣人民醫(yī)院班子成員在醫(yī)院管理年活動(dòng)中起到了表率作用，將醫(yī)院管理年活動(dòng)作為醫(yī)院工作的重中之重，以開(kāi)展醫(yī)院管理年活動(dòng)為契機(jī)和切入點(diǎn)，全面加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)；縣人民醫(yī)院、縣第二人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣婦幼保健院都專門抽調(diào)了一名辦公室主任負(fù)責(zé)醫(yī)院管理年工作，為醫(yī)院管理年活動(dòng)的有效開(kāi)展提供了充分的`組織保障。
(二)全員動(dòng)員，精心部署。
多數(shù)醫(yī)院對(duì)醫(yī)院管理年活動(dòng)高度重視，按照衛(wèi)生部和衛(wèi)生廳、市、縣衛(wèi)生局的要求，進(jìn)行了層層動(dòng)員和部署，結(jié)合實(shí)際制定醫(yī)院和科室管理年活動(dòng)實(shí)施方案，目標(biāo)明確，任務(wù)具體。
(三)大力宣傳，強(qiáng)化教育。
各醫(yī)院均不同程度地開(kāi)展了院內(nèi)和社會(huì)宣傳，都利用固定式橫幅、標(biāo)語(yǔ)、宣傳櫥窗等進(jìn)行院內(nèi)宣傳，大部分醫(yī)院創(chuàng)辦了醫(yī)院管理年活動(dòng)簡(jiǎn)報(bào)，及時(shí)傳達(dá)上級(jí)衛(wèi)生行政部門有關(guān)精神和報(bào)道本單位管理年活動(dòng)開(kāi)展情況。部分醫(yī)院還利用身邊的先進(jìn)人物和典型事跡，加強(qiáng)了對(duì)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德教育，開(kāi)展了“假如我是病人”等主題討論。通過(guò)這些活動(dòng)，促使醫(yī)務(wù)人員換位思考，改變服務(wù)觀念，增強(qiáng)“以病人為中心”的主動(dòng)性和自覺(jué)性。
(四)改善服務(wù)，降低費(fèi)用。
部分醫(yī)院把改善醫(yī)療服務(wù)、降低醫(yī)療費(fèi)用等工作融入到了醫(yī)院管理年活動(dòng)第一階段的工作中，起步早、行動(dòng)快，并初見(jiàn)成效，贏得了社會(huì)的好評(píng)。縣人民醫(yī)院開(kāi)通“綠色通道”，對(duì)殘疾人、70歲以上老人實(shí)行優(yōu)先就診及優(yōu)惠就診，免費(fèi)為病人提供輪椅、推車等，醫(yī)技科室、藥房、收費(fèi)室的上下班時(shí)間實(shí)行彈性管理，優(yōu)化了服務(wù)流程、疏通了服務(wù)環(huán)節(jié)等措施為患者就醫(yī)提供便捷服務(wù)；縣第二人民醫(yī)院為使醫(yī)療服務(wù)更貼近患者、貼近群眾，實(shí)現(xiàn)以“病人為中心”優(yōu)質(zhì)服務(wù)，醫(yī)院在精神科住院部宣傳欄上編印了《辦理住院手續(xù)須知》、《醫(yī)院便民服務(wù)就診流程圖》等，極大地方便了病人。縣婦幼保健院實(shí)施惠民政策，合理檢查，開(kāi)展優(yōu)質(zhì)誠(chéng)信服務(wù)活動(dòng)，實(shí)施“入院有人接，手續(xù)有人辦，檢查有人陪、出院有人送”等服務(wù)，提升了服務(wù)質(zhì)量，促進(jìn)了醫(yī)院文明建設(shè)全面協(xié)調(diào)發(fā)展。縣中醫(yī)院圍繞醫(yī)院管理年活動(dòng)主題，制定了活動(dòng)細(xì)化措施，制訂了操作性強(qiáng)的量化管理指標(biāo)，落實(shí)了便民措施，設(shè)立導(dǎo)醫(yī)咨詢，提供人性化服務(wù)。
(五)認(rèn)真總結(jié)，及時(shí)轉(zhuǎn)段。
大部分醫(yī)院、衛(wèi)生院的管理年活動(dòng)辦公室工作到位，材料詳實(shí)，檔案管理完善，并按照根據(jù)自治區(qū)衛(wèi)生廳文件精神對(duì)第一階段工作進(jìn)行了認(rèn)真的自查、總結(jié)。
由于檢查的形式是自查，對(duì)各個(gè)醫(yī)院取得的成績(jī)，肯定了解不全面、不深入，還有許多好的做法、經(jīng)驗(yàn)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)。
希望大家以后通過(guò)簡(jiǎn)訊等方式加強(qiáng)交流，互相借鑒、學(xué)習(xí)。從這次自查的總結(jié)匯報(bào)情況來(lái)看，成績(jī)是主要的，但也還存在一些問(wèn)題與不足。
少數(shù)單位領(lǐng)導(dǎo)對(duì)醫(yī)院管理年活動(dòng)的重要性認(rèn)識(shí)不到位，被動(dòng)應(yīng)付。沒(méi)有把醫(yī)院管理年活動(dòng)作為促進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部管理，提高醫(yī)院服務(wù)水平和管理水平的良好機(jī)遇和手段，而是將其作為一次獨(dú)立的政治的運(yùn)動(dòng)來(lái)對(duì)待；不是把它與醫(yī)院整體工作有機(jī)地結(jié)合起來(lái)，而是將其作為與醫(yī)院工作不相關(guān)聯(lián)的活動(dòng)簡(jiǎn)單應(yīng)付，僅從形式上成立了醫(yī)院管理年活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室，無(wú)專職人員責(zé)任，領(lǐng)導(dǎo)思想認(rèn)識(shí)上出現(xiàn)偏差，使醫(yī)院管理年活動(dòng)從一開(kāi)始就流于形式。
醫(yī)院管理年活動(dòng)第一階段的工作主要是宣傳發(fā)動(dòng)與組織部署，檢查方式和內(nèi)容相對(duì)簡(jiǎn)單，自查的目的一是要發(fā)現(xiàn)、樹(shù)立和推介各醫(yī)院開(kāi)展管理年活動(dòng)的好的做法、先進(jìn)典型和成功經(jīng)驗(yàn)，二是要引起醫(yī)院全體干部職工對(duì)醫(yī)院管理年活動(dòng)的高度重視，為下一步工作打下基礎(chǔ)，全面推進(jìn)醫(yī)院管理年活動(dòng)。針對(duì)本次抽查的情況，就醫(yī)院管理年活動(dòng)下一階段工作提出如下要求：
各醫(yī)院、衛(wèi)生院要切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，端正思想，明確目標(biāo)。醫(yī)院管理年活動(dòng)與醫(yī)院整體工作密切相關(guān)，涉及到醫(yī)院的各個(gè)科室、各個(gè)部門與各個(gè)環(huán)節(jié)，其內(nèi)容、要求、指標(biāo)豐富而具體。做好醫(yī)院管理年活動(dòng)工作，是促進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部管理，提高醫(yī)院服務(wù)水平和管理水平的良好契機(jī)，各醫(yī)院要本著求真務(wù)實(shí)的精神，把不斷提高廣大醫(yī)務(wù)人員的思想認(rèn)識(shí)貫穿始終，宣傳動(dòng)員不夠的單位要補(bǔ)課，要充分運(yùn)用橫幅、宣傳櫥窗、宣傳手冊(cè)等媒體，大力宣傳開(kāi)展醫(yī)院管理年活動(dòng)的重大意義，宣傳典型、經(jīng)驗(yàn)和成效，為醫(yī)院管理年活動(dòng)營(yíng)造良好的輿論氛圍，形成人人重視、人人參與、人人爭(zhēng)做貢獻(xiàn)的良好氛圍，把醫(yī)院管理年活動(dòng)不斷推向深入。各醫(yī)院要建立自己的專家督導(dǎo)組，進(jìn)行自身工作的督導(dǎo)檢查與工作改進(jìn)情況的縱向比較，把抓落實(shí)、求實(shí)效貫穿醫(yī)院管理年活動(dòng)始終，堅(jiān)決避免走過(guò)場(chǎng)。
各醫(yī)院要結(jié)合本單位實(shí)際，積極探索，創(chuàng)新性地開(kāi)展工作。要運(yùn)用行之有效的活動(dòng)方式和載體，豐富活動(dòng)內(nèi)容，強(qiáng)化活動(dòng)效果，使醫(yī)院管理年活動(dòng)充分體現(xiàn)出各個(gè)醫(yī)院的自己特色，體現(xiàn)出時(shí)代性和創(chuàng)造性；要切實(shí)總結(jié)有效的好思路、好做法，建立機(jī)制，形成制度，通過(guò)醫(yī)院管理年活動(dòng)的開(kāi)展，使醫(yī)院管理水平與醫(yī)療服務(wù)水平邁上一個(gè)新的臺(tái)階。
醫(yī)院管理年自查活動(dòng)報(bào)告（實(shí)用20篇）篇二
部分醫(yī)院把改善醫(yī)療服務(wù)、降低醫(yī)療費(fèi)用等工作融入到了醫(yī)院管理年活動(dòng)第一階段的工作中，起步早、行動(dòng)快，并初見(jiàn)成效，贏得了社會(huì)的好評(píng)。縣人民醫(yī)院開(kāi)通“綠色通道”，對(duì)殘疾人、70歲以上老人實(shí)行優(yōu)先就診及優(yōu)惠就診，免費(fèi)為病人提供輪椅、推車等，醫(yī)技科室、藥房、收費(fèi)室的上下班時(shí)間實(shí)行彈性管理，優(yōu)化了服務(wù)流程、疏通了服務(wù)環(huán)節(jié)等措施為患者就醫(yī)提供便捷服務(wù)；縣第二人民醫(yī)院為使醫(yī)療服務(wù)更貼近患者、貼近群眾，實(shí)現(xiàn)以“病人為中心”優(yōu)質(zhì)服務(wù)，醫(yī)院在精神科住院部宣傳欄上編印了《辦理住院手續(xù)須知》、《醫(yī)院便民服務(wù)就診流程圖》等，極大地方便了病人。縣婦幼保健院實(shí)施惠民政策，合理檢查，開(kāi)展優(yōu)質(zhì)誠(chéng)信服務(wù)活動(dòng)，實(shí)施“入院有人接，手續(xù)有人辦，檢查有人陪、出院有人送”等服務(wù)，提升了服務(wù)質(zhì)量，促進(jìn)了醫(yī)院文明建設(shè)全面協(xié)調(diào)發(fā)展。縣中醫(yī)院圍繞醫(yī)院管理年活動(dòng)主題，制定了活動(dòng)細(xì)化措施，制訂了操作性強(qiáng)的量化管理指標(biāo)，落實(shí)了便民措施，設(shè)立導(dǎo)醫(yī)咨詢，提供人性化服務(wù)。
醫(yī)院管理年自查活動(dòng)報(bào)告（實(shí)用20篇）篇三
為全面了解全縣醫(yī)院管理年活動(dòng)第一階段工作情況，督促、指導(dǎo)和幫助各單位醫(yī)院管理年活動(dòng)扎實(shí)有效開(kāi)展，發(fā)現(xiàn)、樹(shù)立和推介好的做法、先進(jìn)典型和成功經(jīng)驗(yàn)，根據(jù)自治區(qū)衛(wèi)生廳（廳衛(wèi)醫(yī)[2005]59號(hào)）文件精神和《x縣衛(wèi)生局關(guān)于開(kāi)展“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動(dòng)實(shí)施方案》的要求，縣衛(wèi)生局要求各醫(yī)療單位于月下旬，采取自查的方式，對(duì)醫(yī)院管理年活動(dòng)第一階段工作情況進(jìn)行了自查。全縣13家醫(yī)療機(jī)構(gòu)均進(jìn)行自查、總結(jié)匯報(bào)，現(xiàn)將自查情況通報(bào)如下：
一、主要成績(jī)。
總體上來(lái)看，各醫(yī)院結(jié)合自身實(shí)際，在開(kāi)展醫(yī)院管理年活動(dòng)中，創(chuàng)造性地開(kāi)展了工作，各有特色，成效顯著。
（一）領(lǐng)導(dǎo)重視，機(jī)構(gòu)健全。各醫(yī)院、衛(wèi)生院均成立了醫(yī)院管理年活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，一把手為第一責(zé)任人。縣人民醫(yī)院班子成員在醫(yī)院管理年活動(dòng)中起到了表率作用，將醫(yī)院管理年活動(dòng)作為醫(yī)院工作的重中之重，以開(kāi)展醫(yī)院管理年活動(dòng)為契機(jī)和切入點(diǎn)，全面加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)；縣人民醫(yī)院、縣第二人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣婦幼保健院都專門抽調(diào)了一名辦公室主任負(fù)責(zé)醫(yī)院管理年工作，為醫(yī)院管理年活動(dòng)的有效開(kāi)展提供了充分的組織保障。
（二）全員動(dòng)員，精心部署。多數(shù)醫(yī)院對(duì)醫(yī)院管理年活動(dòng)高度重視，按照衛(wèi)生部和衛(wèi)生廳、市、縣衛(wèi)生局的要求，進(jìn)行了層層動(dòng)員和部署，結(jié)合實(shí)際制定醫(yī)院和科室管理年活動(dòng)實(shí)施方案，目標(biāo)明確，任務(wù)具體。
（三）大力宣傳，強(qiáng)化教育。各醫(yī)院均不同程度地開(kāi)展了院內(nèi)和社會(huì)宣傳，都利用固定式橫幅、標(biāo)語(yǔ)、宣傳櫥窗等進(jìn)行院內(nèi)宣傳，大部分醫(yī)院創(chuàng)辦了醫(yī)院管理年活動(dòng)簡(jiǎn)報(bào)，及時(shí)傳達(dá)上級(jí)衛(wèi)生行政部門有關(guān)精神和報(bào)道本單位管理年活動(dòng)開(kāi)展情況。部分醫(yī)院還利用身邊的先進(jìn)人物和典型事跡，加強(qiáng)了對(duì)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德教育，開(kāi)展了“假如我是病人”等主題討論。通過(guò)這些活動(dòng)，促使醫(yī)務(wù)人員換位思考，改變服務(wù)觀念，增強(qiáng)“以病人為中心”的主動(dòng)性和自覺(jué)性。
（四）改善服務(wù)，降低費(fèi)用。部分醫(yī)院把改善醫(yī)療服務(wù)、降低醫(yī)療費(fèi)用等工作融入到了醫(yī)院管理年活動(dòng)第一階段的工作中，起步早、行動(dòng)快，并初見(jiàn)成效，贏得了社會(huì)的好評(píng)。縣人民醫(yī)院開(kāi)通“綠色通道”，對(duì)殘疾人、70歲以上老人實(shí)行優(yōu)先就診及優(yōu)惠就診，免費(fèi)為病人提供輪椅、推車等，醫(yī)技科室、藥房、收費(fèi)室的上下班時(shí)間實(shí)行彈性管理，優(yōu)化了服務(wù)流程、疏通了服務(wù)環(huán)節(jié)等措施為患者就醫(yī)提供便捷服務(wù)；縣第二人民醫(yī)院為使醫(yī)療服務(wù)更貼近患者、貼近群眾，實(shí)現(xiàn)以“病人為中心”優(yōu)質(zhì)服務(wù)，醫(yī)院在精神科住院部宣傳欄上編印了《辦理住院手續(xù)須知》、《醫(yī)院便民服務(wù)就診流程圖》等，極大地方便了病人。縣婦幼保健院實(shí)施惠民政策，合理檢查，開(kāi)展優(yōu)質(zhì)誠(chéng)信服務(wù)活動(dòng)，實(shí)施“入院有人接，手續(xù)有人辦，檢查有人陪、出院有人送”等服務(wù)，提升了服務(wù)質(zhì)量，促進(jìn)了醫(yī)院文明建設(shè)全面協(xié)調(diào)發(fā)展。縣中醫(yī)院圍繞醫(yī)院管理年活動(dòng)主題，制定了活動(dòng)細(xì)化措施，制訂了操作性強(qiáng)的量化管理指標(biāo)，落實(shí)了便民措施，設(shè)立導(dǎo)醫(yī)咨詢，提供人性化服務(wù)。
（五）認(rèn)真總結(jié)，及時(shí)轉(zhuǎn)段。大部分醫(yī)院、衛(wèi)生院的管理年活動(dòng)辦公室工作到位，材料詳實(shí)，檔案管理完善，并按照根據(jù)自治區(qū)衛(wèi)生廳（廳衛(wèi)醫(yī)[2005]59號(hào)）文件精神對(duì)第一階段工作進(jìn)行了認(rèn)真的自查、總結(jié)。
二、問(wèn)題與不足。
由于檢查的形式是自查，對(duì)各個(gè)醫(yī)院取得的成績(jī)，肯定了解不全面、不深入，還有許多好的做法、經(jīng)驗(yàn)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)。希望大家以后通過(guò)簡(jiǎn)訊等方式加強(qiáng)交流，互相借鑒、學(xué)習(xí)。從這次自查的總結(jié)匯報(bào)情況來(lái)看，成績(jī)是主要的，但也還存在一些問(wèn)題與不足。
少數(shù)單位領(lǐng)導(dǎo)對(duì)醫(yī)院管理年活動(dòng)的重要性認(rèn)識(shí)不到位，被動(dòng)應(yīng)付。沒(méi)有把醫(yī)院管理年活動(dòng)作為促進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部管理，提高醫(yī)院服務(wù)水平和管理水平的良好機(jī)遇和手段，而是將其作為一次獨(dú)立的政治運(yùn)動(dòng)來(lái)對(duì)待；不是把它與醫(yī)院整體工作有機(jī)地結(jié)合起來(lái)，而是將其作為與醫(yī)院工作不相關(guān)聯(lián)的'活動(dòng)簡(jiǎn)單應(yīng)付，僅從形式上成立了醫(yī)院管理年活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室，無(wú)專職人員責(zé)任，領(lǐng)導(dǎo)思想認(rèn)識(shí)上出現(xiàn)偏差，使醫(yī)院管理年活動(dòng)從一開(kāi)始就流于形式。
醫(yī)院管理年活動(dòng)第一階段的工作主要是宣傳發(fā)動(dòng)與組織部署，檢查方式和內(nèi)容相對(duì)簡(jiǎn)單，自查的目的一是要發(fā)現(xiàn)、樹(shù)立和推介各醫(yī)院開(kāi)展管理年活動(dòng)的好的做法、先進(jìn)典型和成功經(jīng)驗(yàn)，二是要引起醫(yī)院全體干部職工對(duì)醫(yī)院管理年活動(dòng)的高度重視，為下一步工作打下基礎(chǔ)，全面推進(jìn)醫(yī)院管理年活動(dòng)。針對(duì)本次抽查的情況，就醫(yī)院管理年活動(dòng)下一階段工作提出如下要求：
醫(yī)院管理年活動(dòng)第一階段工作自查情況的通報(bào)來(lái)自范文搜-，僅供學(xué)習(xí)，請(qǐng)注明出處。
醫(yī)院管理年自查活動(dòng)報(bào)告（實(shí)用20篇）篇四
為貫徹落實(shí)區(qū)衛(wèi)計(jì)委、區(qū)糾風(fēng)辦《武昌區(qū)衛(wèi)計(jì)委關(guān)于印發(fā)武昌區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)過(guò)度醫(yī)療專項(xiàng)整治活動(dòng)實(shí)施方案的通知》武昌衛(wèi)計(jì)〔20xx〕11號(hào)文件精神，以提高我院醫(yī)務(wù)人員服務(wù)素質(zhì)，提升醫(yī)院整體服務(wù)水平，鞏固促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)全面健康發(fā)展，加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)。根據(jù)專項(xiàng)整治工作通知中的要求，本院積極安排部署，結(jié)合我院情況，制定了切實(shí)可行的整改措施，扎實(shí)開(kāi)展自查自糾活動(dòng)，現(xiàn)將情況匯報(bào)如下。
（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、建全組織。為加強(qiáng)專項(xiàng)整治工作的順利進(jìn)行，成立了以院長(zhǎng)鄭柏雄為組長(zhǎng)，（分管專項(xiàng)整治工作）、楊兵為副組長(zhǎng)，相關(guān)科部主任為成員的專項(xiàng)整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)、督導(dǎo)、檢查、整改等各項(xiàng)工作。4月11日組織召開(kāi)了全院職工動(dòng)員大會(huì)，使全院職工認(rèn)識(shí)到開(kāi)展此項(xiàng)工作的重要性，從而保證各項(xiàng)工作落到實(shí)處。
（二）加強(qiáng)宣傳教育、嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律。專項(xiàng)整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組明確分工，緊緊圍繞工作重點(diǎn)，嚴(yán)格執(zhí)行紀(jì)律，定期開(kāi)展了督導(dǎo)檢查，醫(yī)院公開(kāi)向社會(huì)服務(wù)承諾書(shū)，堅(jiān)決不過(guò)度醫(yī)療，不過(guò)度檢查和亂收費(fèi)等情況發(fā)生。設(shè)立專項(xiàng)整治投訴電話1部、發(fā)滿意度調(diào)查意見(jiàn)表30余份、在門診大廳電子顯示屏滾動(dòng)播出等多種方式接受社會(huì)監(jiān)督，針對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，進(jìn)行嚴(yán)格追究相關(guān)科室和直接責(zé)任人的責(zé)任，全面促進(jìn)了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)根本好轉(zhuǎn)。
全院8個(gè)科室共計(jì)20份歸檔病歷，按照“方案”治理要求，設(shè)計(jì)了檢查項(xiàng)目表，統(tǒng)一檢查內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)，由醫(yī)務(wù)科和護(hù)理部牽頭，組織部分科室主任進(jìn)行逐一檢查。抽查結(jié)果顯示：未發(fā)現(xiàn)過(guò)度檢查、重復(fù)檢查、用高價(jià)藥、濫用抗生素、延長(zhǎng)療程或住院時(shí)間等違規(guī)情況。針對(duì)本院的藥品、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)用材料、化驗(yàn)試劑、疫苗等采購(gòu)，全面進(jìn)行了清理核查，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)以各種名義收受回扣、提成、紅包和其他不正當(dāng)利益；有醫(yī)療行為服務(wù)的科室和醫(yī)務(wù)人員個(gè)人沒(méi)有接受患者及家屬的紅包、吃請(qǐng)或饋贈(zèng)等現(xiàn)象發(fā)生。存在問(wèn)題：診斷欠完整、病程記錄簡(jiǎn)單，少數(shù)醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識(shí)淡薄，對(duì)待病人態(tài)度生硬，影響了本院整體形象。
針對(duì)自查出來(lái)的問(wèn)題，采取以下整改措施：
（一）加強(qiáng)教育引導(dǎo)、強(qiáng)化服務(wù)理念。開(kāi)展法律法規(guī)、紀(jì)律警示、職業(yè)道德教育培訓(xùn)，增強(qiáng)干部職工自覺(jué)抵制不正之風(fēng)意識(shí)，筑牢思想道德和法紀(jì)防線。
（二）加強(qiáng)制度建設(shè)、建立長(zhǎng)效機(jī)制。堅(jiān)持每周例會(huì)制度，定期開(kāi)展業(yè)務(wù)培訓(xùn)，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員合理診斷、合理治療、合理用藥，經(jīng)常性開(kāi)展處方點(diǎn)評(píng)工作，對(duì)于不合格處方，及時(shí)提出指導(dǎo)意見(jiàn)及改正措施。
（三）加強(qiáng)監(jiān)督檢查、嚴(yán)肅工作紀(jì)律。針對(duì)患者反映的問(wèn)題，及時(shí)進(jìn)行核實(shí)調(diào)查情況屬實(shí)的，嚴(yán)格按照醫(yī)院管理制度和績(jī)效考核方案規(guī)定追究相關(guān)責(zé)任人責(zé)任，并與年度考核、評(píng)先、評(píng)優(yōu)、聘用相聯(lián)系，情節(jié)嚴(yán)重的，影響較大的，按照有關(guān)規(guī)定從重處理。
（四）堅(jiān)持嚴(yán)格國(guó)家物價(jià)政策，規(guī)范收費(fèi)項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)，杜絕在醫(yī)療服務(wù)中自立項(xiàng)目、分解收費(fèi)項(xiàng)目、重復(fù)計(jì)費(fèi)等問(wèn)題。
醫(yī)院管理年自查活動(dòng)報(bào)告（實(shí)用20篇）篇五
在我院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下對(duì)醫(yī)院進(jìn)行了拉網(wǎng)式的安全隱患自查。
參與人員：所有安全領(lǐng)導(dǎo)小組成員：（院長(zhǎng)）、（副院長(zhǎng)）、（支部書(shū)記）以及各科室主管領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)人員。全面檢查醫(yī)院各種電路和醫(yī)療設(shè)施，從細(xì)微處著手，不留死角，確保安全工作無(wú)隱患。
檢查內(nèi)容：消防設(shè)施、安全標(biāo)志、電器線路。
檢查情況：
1．對(duì)醫(yī)院各處用電線路、設(shè)備進(jìn)行檢查。接近老化，已滿足不了新時(shí)期用電要求的電線等予以更換，對(duì)電閘、插座、電扇等能否正常安全使用作了細(xì)致的檢查，未發(fā)現(xiàn)安全隱患。
2．排查消防器材。消防栓無(wú)一損壞，有數(shù)個(gè)滅火器接近使用期限。安全領(lǐng)導(dǎo)小組當(dāng)即要求后勤馬上購(gòu)置更新，確保不影響正常使用。接近使用期限的，將用于近期消防安全演練之用。
3．排查安全標(biāo)志。絕大多數(shù)標(biāo)志沒(méi)有損壞，可正常使用，只有一些褪色、不太醒目，醫(yī)院將馬上予以更換。
4．對(duì)樓梯、走廊護(hù)欄細(xì)致排查，未發(fā)現(xiàn)安全隱患。醫(yī)院堅(jiān)持安全大事，人人有責(zé)的原則，安全檢查小組負(fù)責(zé)督促、檢查，全體員工參與，逐級(jí)落實(shí)安全工作責(zé)任制，實(shí)行責(zé)任追究制。
醫(yī)院管理年自查活動(dòng)報(bào)告（實(shí)用20篇）篇六
尊敬的xx區(qū)醫(yī)保局：
我院按照《成都市醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》的總則，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)帶頭，對(duì)總則的各項(xiàng)條款進(jìn)行自查自糾，發(fā)現(xiàn)了一處問(wèn)題。事后我院領(lǐng)導(dǎo)立即組織住院部、護(hù)士站、藥劑科、收費(fèi)室相關(guān)人員進(jìn)行問(wèn)題分析，并作出整改。現(xiàn)將自查情況作如下報(bào)告：
經(jīng)查實(shí)：沙丁胺醇吸入氣霧劑、（裝置）噻托溴銨粉霧劑這兩種藥品存在著重復(fù)計(jì)費(fèi)問(wèn)題。具體情況是，在5月份的住院病人中，王三華、田利榮兩名患者在使用沙丁胺醇吸入氣霧劑、（裝置）噻托溴銨粉霧劑這兩種藥品，醫(yī)囑和實(shí)際藥品發(fā)放量存在著差異。其原因?yàn)椋河捎诒驹箩t(yī)院系統(tǒng)升級(jí)，長(zhǎng)期醫(yī)囑下去過(guò)后，程序沒(méi)有提示為長(zhǎng)期醫(yī)囑，護(hù)士站和藥房在程序操作上大意未及時(shí)發(fā)現(xiàn)，造成了上述兩名患者的藥品計(jì)費(fèi)存在著重復(fù)計(jì)費(fèi)的問(wèn)題。
1、立即全面清理上述問(wèn)題在所有5月份住院病人中所存在的問(wèn)題，及時(shí)整改。杜絕重復(fù)計(jì)費(fèi)問(wèn)題再次發(fā)生。
2、及時(shí)更新程序，并加強(qiáng)培訓(xùn)。
3、規(guī)范查對(duì)制度，對(duì)當(dāng)天所有醫(yī)囑下的藥品，各相關(guān)科室必須做到所有的治療過(guò)程，按實(shí)際情況和病情情況進(jìn)行合理性的核對(duì)。
4、加強(qiáng)住院部、護(hù)士站、藥房人員的責(zé)任心培養(yǎng)。
5、按責(zé)任輕重，對(duì)于相關(guān)科室人員進(jìn)行雙倍處罰。
1、由于臨床科室粗心大意，院領(lǐng)導(dǎo)監(jiān)管不力。經(jīng)院辦研究決定對(duì)此次發(fā)現(xiàn)的重復(fù)計(jì)費(fèi)費(fèi)用處于雙倍處罰。
2、本次所出現(xiàn)的重復(fù)計(jì)費(fèi)費(fèi)用為：1740.4元。分別是：
（裝置）噻托溴銨粉霧劑180粒×9.2元=1656元。
沙丁胺醇吸入氣霧劑4瓶×21.1元=84.4元。
3、處罰明細(xì)：對(duì)所涉及科室績(jī)效處罰。
藥劑科主任：處罰金額1044.24元。
護(hù)士站護(hù)士長(zhǎng)：處罰金額1044.24元。
住院部主任：處罰金額696.16元。
院領(lǐng)導(dǎo)，院長(zhǎng)及收費(fèi)室：分別處罰金額348.08元。
我院以后要加強(qiáng)管理，嚴(yán)格按照《成都市醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》總則內(nèi)容要求醫(yī)院各科室遵照?qǐng)?zhí)行，切不可再次發(fā)生上述問(wèn)題。保持每月一次自查自糾，嚴(yán)格把控。做到規(guī)范行醫(yī)，服務(wù)為民，使醫(yī)院更上一個(gè)臺(tái)階。
醫(yī)院管理年自查活動(dòng)報(bào)告（實(shí)用20篇）篇七
為進(jìn)一步滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療服務(wù)需求，推動(dòng)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)加快補(bǔ)齊內(nèi)部管理短板和弱項(xiàng)，促進(jìn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展。醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)及規(guī)章，嚴(yán)格按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證中規(guī)定的科目從事診療活動(dòng)，無(wú)超范圍行醫(yī)行為，無(wú)非衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療活動(dòng)，執(zhí)業(yè)醫(yī)師護(hù)士均已按規(guī)定注冊(cè)，無(wú)超范圍執(zhí)業(yè)醫(yī)院，無(wú)對(duì)外出租、承包科室，無(wú)虛假違法醫(yī)療廣告。醫(yī)院建立健全了規(guī)章制度和各級(jí)各類員工崗位職責(zé)，并將醫(yī)療衛(wèi)生法規(guī)法律規(guī)章匯編成冊(cè)，下發(fā)各科室定期或不定期組織學(xué)習(xí)。醫(yī)院建立和完善醫(yī)院管理信息系統(tǒng)his，實(shí)現(xiàn)了院內(nèi)信息管理。醫(yī)院信息系統(tǒng)能夠及時(shí)準(zhǔn)確系統(tǒng)地收集整理分析和反饋，有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量和安全服務(wù)都滿足醫(yī)院管理臨床工作和各級(jí)衛(wèi)生行政管理機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)院法定系統(tǒng)信息的需要，建立了防病毒措施和防火墻，硬件定期升級(jí)，有異地備份。
（一）問(wèn)題整改情況。
1.自查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題。
（1）老舊固定資產(chǎn)年代久遠(yuǎn)，無(wú)法核定價(jià)值，無(wú)法核銷。
（2）his系統(tǒng)前后數(shù)據(jù)不一致。
（3）財(cái)力非常困難，資金不足設(shè)備老化，嚴(yán)重制約了我院的業(yè)務(wù)發(fā)展。
（4）醫(yī)院臨床科室不重視成本管理及預(yù)算管理，認(rèn)為只是財(cái)務(wù)科的問(wèn)題，但是在現(xiàn)實(shí)的管理經(jīng)濟(jì)中，許多利益收入只是看最后的成果。
2.落實(shí)整改情況。
（1）對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行核實(shí)，將梳理完畢的固定資產(chǎn)一批批進(jìn)行核銷。
（2）經(jīng)過(guò)系統(tǒng)總工程師和本院系統(tǒng)管理員的不斷對(duì)接，調(diào)整目前基本做到數(shù)據(jù)相同。
（3）經(jīng)過(guò)領(lǐng)導(dǎo)座談協(xié)商，基本敲定后續(xù)補(bǔ)助增加政策，有待執(zhí)行。
（二）價(jià)格管理、規(guī)范行為情況。
規(guī)范價(jià)格管理已做到價(jià)格公示、收費(fèi)管理、無(wú)不合理醫(yī)療行為管理、藥械管理等；
（三）財(cái)務(wù)管理情況。
1.經(jīng)濟(jì)管理各項(xiàng)制度已完善，包括預(yù)算、成本、釆購(gòu)、資產(chǎn)、內(nèi)控、運(yùn)營(yíng)、績(jī)效等制度體系建設(shè)。
2.國(guó)家基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目資金財(cái)務(wù)管理和預(yù)算績(jī)效嚴(yán)格按照相關(guān)文件要求支出和使用。
（四）改革創(chuàng)新、強(qiáng)化監(jiān)管、長(zhǎng)效機(jī)制情況。
作為公立差額鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院，由于相關(guān)限制致使我院無(wú)法向?qū)？漆t(yī)院轉(zhuǎn)型，特色科室宣傳不到位，使我院收治群體得不到擴(kuò)大，相關(guān)人才不好招收，在職優(yōu)秀人才無(wú)法留住。
醫(yī)院管理年自查活動(dòng)報(bào)告（實(shí)用20篇）篇八
由于檢查的形式是自查，對(duì)各個(gè)醫(yī)院取得的成績(jī)，肯定了解不全面、不深入，還有許多好的做法、經(jīng)驗(yàn)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)。
希望大家以后通過(guò)簡(jiǎn)訊等方式加強(qiáng)交流，互相借鑒、
學(xué)習(xí)。
從這次自查的總結(jié)匯報(bào)情況來(lái)看，成績(jī)是主要的，但也還存在一些問(wèn)題與不足。
少數(shù)單位領(lǐng)導(dǎo)對(duì)醫(yī)院管理年活動(dòng)的重要性認(rèn)識(shí)不到位，被動(dòng)應(yīng)付。沒(méi)有把醫(yī)院管理年活動(dòng)作為促進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部管理，提高醫(yī)院服務(wù)水平和管理水平的良好機(jī)遇和手段，而是將其作為一次獨(dú)立的運(yùn)動(dòng)來(lái)對(duì)待；不是把它與醫(yī)院整體工作有機(jī)地結(jié)合起來(lái)，而是將其作為與醫(yī)院工作不相關(guān)聯(lián)的活動(dòng)簡(jiǎn)單應(yīng)付，僅從形式上成立了醫(yī)院管理年活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室，無(wú)專職人員責(zé)任，領(lǐng)導(dǎo)思想認(rèn)識(shí)上出現(xiàn)偏差，使醫(yī)院管理年活動(dòng)從一開(kāi)始就流于形式。
醫(yī)院管理年活動(dòng)第一階段的工作主要是宣傳發(fā)動(dòng)與組織部署，檢查方式和內(nèi)容相對(duì)簡(jiǎn)單，自查的目的一是要發(fā)現(xiàn)、樹(shù)立和推介各醫(yī)院開(kāi)展管理年活動(dòng)的好的做法、先進(jìn)典型和成功經(jīng)驗(yàn)，二是要引起醫(yī)院全體干部職工對(duì)醫(yī)院管理年活動(dòng)的高度重視，為下一步工作打下基礎(chǔ)，全面推進(jìn)醫(yī)院管理年活動(dòng)。針對(duì)本次抽查的情況，就醫(yī)院管理年活動(dòng)下一階段工作提出如下要求：
各醫(yī)院、衛(wèi)生院要切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，端正思想，明確目標(biāo)。醫(yī)院管理年活動(dòng)與醫(yī)院整體工作密切相關(guān)，涉及到醫(yī)院的各個(gè)科室、各個(gè)部門與各個(gè)環(huán)節(jié)，其內(nèi)容、要求、指標(biāo)豐富而具體。做好醫(yī)院管理年活動(dòng)工作，是促進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部管理，提高醫(yī)院服務(wù)水平和管理水平的良好契機(jī)，各醫(yī)院要本著求真務(wù)實(shí)的精神，把不斷提高廣大醫(yī)務(wù)人員的思想認(rèn)識(shí)貫穿始終，宣傳動(dòng)員不夠的單位要補(bǔ)課，要充分運(yùn)用橫幅、宣傳櫥窗、宣傳手冊(cè)等媒體，大力宣傳開(kāi)展醫(yī)院管理年活動(dòng)的重大意義，宣傳典型、經(jīng)驗(yàn)和成效，為醫(yī)院管理年活動(dòng)營(yíng)造良好的輿論氛圍，形成人人重視、人人參與、人人爭(zhēng)做貢獻(xiàn)的良好氛圍，把醫(yī)院管理年活動(dòng)不斷推向深入。各醫(yī)院要建立自己的專家督導(dǎo)組，進(jìn)行自身工作的督導(dǎo)檢查與工作改進(jìn)情況的縱向比較，把抓落實(shí)、求實(shí)效貫穿醫(yī)院管理年活動(dòng)始終，堅(jiān)決避免走過(guò)場(chǎng)。
通過(guò)醫(yī)院管理年活動(dòng)的開(kāi)展使醫(yī)院管理水平與醫(yī)療服務(wù)水平邁上一個(gè)新的臺(tái)階。
醫(yī)院管理年自查活動(dòng)報(bào)告（實(shí)用20篇）篇九
為深入貫徹落實(shí)黨的十八大和十八屆三中、四中全會(huì)精神，落實(shí)黨要管黨、從嚴(yán)治黨要求，營(yíng)造良好的就醫(yī)環(huán)境，根據(jù)習(xí)近平總書(shū)記在視察云南時(shí)的重要講話精神和省、州委精神，依照市衛(wèi)黨通【2015】7號(hào)、院黨通字【2015】11號(hào)文件精神，結(jié)合自身的工作，對(duì)照“六個(gè)嚴(yán)禁”進(jìn)行自我檢查與自我監(jiān)督，現(xiàn)按要求將自查自糾的情況報(bào)告如下：
科室醫(yī)護(hù)人員始終堅(jiān)持以病人為中心，樹(shù)立全心全意為患者服務(wù)的思想，模范遵守黨紀(jì)國(guó)法，忠于職守，正確履行工作職責(zé)，始終做到自重、自省、自警、自勵(lì)，堂堂正正做人、踏踏實(shí)實(shí)做事，努力在群眾中樹(shù)立了良好的醫(yī)務(wù)人員形象。在加強(qiáng)自律的同時(shí)，科室全體醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真履行黨風(fēng)廉政建設(shè)職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行“三嚴(yán)三實(shí)”規(guī)定，強(qiáng)化自身思想作風(fēng)、工作作風(fēng)、生活作風(fēng)，認(rèn)真學(xué)習(xí)“六個(gè)嚴(yán)禁”的相關(guān)要求，做到警鐘長(zhǎng)鳴，筑牢思想防線。
作為臨床一線的醫(yī)護(hù)人員始終在臨床專心用心服務(wù)廣大患者，科室人員及其家屬均不涉及工程建設(shè)方面工作。但科室仍認(rèn)真組織學(xué)習(xí)嚴(yán)禁領(lǐng)導(dǎo)干部違規(guī)插手干預(yù)工程建設(shè)的整治工作的相關(guān)要求，使全體醫(yī)護(hù)人員均知曉各項(xiàng)法律、法規(guī)、規(guī)章、政策性規(guī)定或者議事規(guī)則，做到人人嚴(yán)格自律，科室醫(yī)護(hù)人員及家屬均無(wú)違規(guī)插手干預(yù)工程建設(shè)情況。
首先科室認(rèn)真組織學(xué)習(xí)了嚴(yán)禁領(lǐng)導(dǎo)干部違規(guī)使用扶貧救災(zāi)整治工作的相關(guān)要求。科室醫(yī)護(hù)人員的工作不涉及使用扶貧救災(zāi)的整治工作范疇，不存在違規(guī)違紀(jì)現(xiàn)象。其次，科室認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)保、新農(nóng)合資金管理的各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，請(qǐng)?jiān)横t(yī)保辦領(lǐng)導(dǎo)定期到科室講解相關(guān)政策并給予督查指導(dǎo)，護(hù)士長(zhǎng)及科室物價(jià)管理員在日常工作中加強(qiáng)督促檢查，做到每位住院患者費(fèi)用核查符合，無(wú)亂收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)、分解收費(fèi)的違紀(jì)違規(guī)行為，出院前調(diào)查患者及家屬表示滿意。
科室認(rèn)真學(xué)習(xí)嚴(yán)禁領(lǐng)導(dǎo)干部收送“紅包”的整治工作的相關(guān)要求。充分認(rèn)識(shí)到收受“紅包”責(zé)任在領(lǐng)導(dǎo)，整治“紅包”之風(fēng)關(guān)鍵在領(lǐng)導(dǎo)。作為科室管理者，均能以身作則帶頭遵守廉潔自律規(guī)定、自覺(jué)抵制歪風(fēng)邪氣。在增強(qiáng)自身廉潔自律意識(shí)的同時(shí)，加強(qiáng)科室醫(yī)護(hù)人員的思想教育，使大家認(rèn)識(shí)到“紅包”、“禮金”也會(huì)發(fā)生在自己身邊，勿以惡小而為之，從思想上筑牢反腐敗防線，做到管錢不眼紅，管物不貪占。二是加強(qiáng)警示教育，推進(jìn)源頭防腐。通過(guò)觀看警示教育圖片、學(xué)習(xí)衛(wèi)生系統(tǒng)典型案例資料等方式，增強(qiáng)科室人員遵紀(jì)守法的意識(shí)，發(fā)揮反面典型的震懾力和警示效果。真正做到“自重、自省、自警、自勵(lì)”，抵制各種誘惑，做到警鐘長(zhǎng)鳴。
科室認(rèn)真組織學(xué)習(xí)嚴(yán)禁違反黨的組織人事紀(jì)律的整治工作的相關(guān)要求。在醫(yī)院重大人事任免意見(jiàn)征求時(shí)科室醫(yī)護(hù)人員沒(méi)有違反《黨政領(lǐng)導(dǎo)干部選拔任用工作條例》等相關(guān)規(guī)定，大家沒(méi)有任人唯親，堅(jiān)持了任人為賢、德才兼?zhèn)洹⒆⒅貙?shí)績(jī)的原則，堅(jiān)持了民主、公開(kāi)、公平、公正、競(jìng)爭(zhēng)擇優(yōu)的原則，充分發(fā)揮科室每一位醫(yī)護(hù)人員的聰明才智，積極參與科室的管理及各項(xiàng)工作。
科室認(rèn)真組織學(xué)習(xí)衛(wèi)生部《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療器械集中采購(gòu)的通知》及醫(yī)院相關(guān)的各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格執(zhí)行逐級(jí)審批制度，醫(yī)護(hù)人員在醫(yī)院工作期間，未違反、干預(yù)和插手藥品、醫(yī)療耗材、醫(yī)療器械采購(gòu)。
“九不準(zhǔn)”規(guī)定涵蓋內(nèi)容廣，對(duì)于凈化醫(yī)療環(huán)境，具有很強(qiáng)的現(xiàn)實(shí)意義。內(nèi)容主要是不準(zhǔn)將醫(yī)療衛(wèi)生人員個(gè)人收入與藥品和醫(yī)學(xué)檢查收入掛鉤、不準(zhǔn)開(kāi)單提成、不準(zhǔn)違規(guī)收費(fèi)、不準(zhǔn)違規(guī)接受社會(huì)捐贈(zèng)資助、不準(zhǔn)參與推銷活動(dòng)和違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告、不準(zhǔn)為商業(yè)目的統(tǒng)方、不準(zhǔn)違規(guī)私自采購(gòu)使用醫(yī)藥產(chǎn)品、不準(zhǔn)收受回扣、不準(zhǔn)收受患者“紅包”，這些規(guī)定，不僅是約束和引導(dǎo)醫(yī)療服務(wù)行為，不斷增強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生人員的遵紀(jì)守法意識(shí)、廉潔從醫(yī)意識(shí)的利器，更為預(yù)防和消除醫(yī)療服務(wù)中的各種不良行為設(shè)定了高壓線。作為一名醫(yī)務(wù)人員應(yīng)恪盡職守，自覺(jué)遵守，樹(shù)立良好的職業(yè)形象。通過(guò)自查我科未違反“九不準(zhǔn)”的各項(xiàng)規(guī)定。
本科人員在學(xué)習(xí)了《中共云南省委關(guān)于深入開(kāi)展“六個(gè)嚴(yán)禁”專項(xiàng)整治的方案》之后，對(duì)照其內(nèi)容，認(rèn)真自查，能夠嚴(yán)格遵守“六個(gè)嚴(yán)禁”，無(wú)一違反，同時(shí)也發(fā)現(xiàn)一些問(wèn)題，具體如下：
1、學(xué)習(xí)不夠深入，思想不夠解放。存在被動(dòng)學(xué)習(xí)的現(xiàn)象，學(xué)習(xí)的自覺(jué)性和系統(tǒng)性不夠強(qiáng)，存在學(xué)用脫節(jié)的現(xiàn)象。
2、思想解放的還不夠徹底。在思想上、政治上、行動(dòng)上雖能與醫(yī)院保持高度一致。但還存在思想不夠解放，工作因循守舊的問(wèn)題，沒(méi)有最大限度地發(fā)揮創(chuàng)造力。
3、工作方式方法有待提高，科室醫(yī)護(hù)之間思想上交流溝通不夠，有時(shí)面對(duì)繁重的工作任務(wù)，有急躁情緒。
1、加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)、反復(fù)學(xué)、深入學(xué)，不斷提高科學(xué)解決問(wèn)題能力。樹(shù)立與時(shí)俱進(jìn)的思想，大膽解放思想，不斷開(kāi)拓創(chuàng)新，增強(qiáng)運(yùn)用科學(xué)理論解決各種矛盾和問(wèn)題的本領(lǐng)，提高駕馭全局的能力。
2、進(jìn)一步增強(qiáng)宗旨意識(shí)，維護(hù)好患者利益，立足崗位，認(rèn)真履職，保障就診患者的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)質(zhì)量與安全，工作中傾聽(tīng)患者意見(jiàn)，更好的為患者服務(wù)。
3、強(qiáng)化黨性修養(yǎng)，進(jìn)一步嚴(yán)格自我約束。認(rèn)真學(xué)習(xí)政治理論知識(shí)，不斷加強(qiáng)黨性修養(yǎng)，時(shí)時(shí)處處嚴(yán)格要求自己。嚴(yán)格遵守中央“八項(xiàng)規(guī)定”，從思想上筑起抵御腐朽思想侵蝕的堅(jiān)固防線；強(qiáng)化規(guī)矩意識(shí)，嚴(yán)格遵守黨紀(jì)國(guó)法。加強(qiáng)道德修養(yǎng)，正確處理人際關(guān)系，抵制不正之風(fēng)，時(shí)刻注意個(gè)人形象，謹(jǐn)言慎行，規(guī)范個(gè)人行為。杜絕違法違紀(jì)等行為發(fā)生。
請(qǐng)給予監(jiān)督！
醫(yī)院管理年自查活動(dòng)報(bào)告（實(shí)用20篇）篇十
何家堡村衛(wèi)生室院內(nèi)感染自查報(bào)告糜桿橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院：
按照上級(jí)指示精神，深入貫徹落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》認(rèn)真查找醫(yī)療機(jī)構(gòu)在院內(nèi)感染管理，報(bào)告和處置方面存在的問(wèn)題，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院管理有效預(yù)防和控制傳染疾病原體，耐藥菌，條件致病菌及其他病原微生物的醫(yī)院感染和醫(yī)源性感染，增強(qiáng)醫(yī)院防治能力，保障人民群眾的健康和生命安全。我村衛(wèi)生室特別重視，抓好落實(shí)，從建立組織，完善制度，職責(zé)，到一線督察，有重點(diǎn)，有部位，有措施，全面規(guī)范科學(xué)的發(fā)展了院內(nèi)感染管理，自查自糾工作。
我村衛(wèi)生室成立了院內(nèi)感染管理小組。
在以衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人為首，全體醫(yī)務(wù)人員參與；負(fù)責(zé)衛(wèi)生室的控制工作，并對(duì)村組進(jìn)行指導(dǎo)，認(rèn)真抓好日常工作，定期，不定期對(duì)各科室院內(nèi)感染控制工作進(jìn)行督促，檢查，對(duì)全村的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行收集，統(tǒng)計(jì)，并向鎮(zhèn)衛(wèi)生院匯報(bào)。各科室人負(fù)責(zé)本科室的監(jiān)控工作，按時(shí)向衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人匯報(bào)有關(guān)情況。由于工作層層落實(shí)，保證了我村衛(wèi)生室院內(nèi)感染管理工作的順利開(kāi)展。
通過(guò)幾天的自查我們還存在諸多問(wèn)題：
（1）醫(yī)務(wù)人員院內(nèi)感染知識(shí)與控制意識(shí)淺薄；
（2）注射室及病室消毒記錄不全，消毒不及時(shí)；
（3）院內(nèi)感染控制制度不全面；
（4）院內(nèi)感染控制細(xì)節(jié)做得不夠；
（5）院內(nèi)感染登記不全；
針對(duì)我村衛(wèi)生室存在的問(wèn)題及時(shí)召開(kāi)工作會(huì)逐一進(jìn)行分析，想辦法，找措施，解決存在的實(shí)際問(wèn)題：
（1）建立組織明確職責(zé)，責(zé)任到人；
（2）健全完善制度約束人；
（3）制定院內(nèi)感染培訓(xùn)計(jì)劃，提高職工思想意思；
（4）開(kāi)展室內(nèi)室外衛(wèi)生大清掃；
（5）做好院內(nèi)感染相關(guān)活動(dòng)的登記工作等；
醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證。
制定一整套科學(xué)實(shí)用的管理制度，健全完善了院內(nèi)感染管理，各科室消毒，隔離，院內(nèi)感染報(bào)告，特殊病例轉(zhuǎn)診，污水污物處理管制度，來(lái)規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的行為。加強(qiáng)制度的建設(shè)和學(xué)習(xí)，并認(rèn)真貫徹執(zhí)行，降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要，使各項(xiàng)工作落實(shí)到實(shí)處。
會(huì)上，大家一致認(rèn)為要特別重視注射室的建設(shè)，經(jīng)常檢查室內(nèi)墻面，天花板，保持光滑，無(wú)裂縫，不落塵，注射室的安排合理，堅(jiān)持做到“三區(qū)”，“三分開(kāi)”
三區(qū)：污染區(qū)，清潔區(qū)，無(wú)菌區(qū)；
三分開(kāi)：污物回收物與發(fā)放凈。
物分開(kāi)，初洗與精洗分開(kāi)，未滅菌與已滅菌物品分開(kāi)；
1.根據(jù)《傳染和防治法》《消毒管理法》《院內(nèi)感染的規(guī)定》等，每半月檢查一次，對(duì)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。
2.對(duì)臨床科室護(hù)理人員的手表面，物表面，空氣，消毒劑，光外線的強(qiáng)度，高壓滅菌包等的監(jiān)測(cè)。
3.每天晨會(huì)了解有關(guān)院內(nèi)感染病例，有關(guān)漏報(bào)，錯(cuò)報(bào)等，各科對(duì)發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染病例及時(shí)登記并上報(bào)防保科，進(jìn)行相應(yīng)處理。
4.認(rèn)真搞好環(huán)境衛(wèi)生，室內(nèi)衛(wèi)生，個(gè)人衛(wèi)生和飲食衛(wèi)生。
在以后的一次性用品購(gòu)進(jìn)中，我們要加強(qiáng)這方面的管理工作，嚴(yán)格查證，檢查質(zhì)量，庫(kù)房保管對(duì)購(gòu)進(jìn)一次性用品進(jìn)行檢查，登記，把好一次性用品消毒藥械購(gòu)進(jìn)關(guān)口，嚴(yán)防不合格產(chǎn)品進(jìn)入。加強(qiáng)了一次滅菌醫(yī)療用品儲(chǔ)存管理，按要求離地離墻存放。由于管理嚴(yán)格無(wú)一例病人使用不合格的一次性無(wú)菌醫(yī)療用品。我院的一次性空針，輸液器，的毀形消毒率100%。
何家堡村衛(wèi)生室20xx年5月10日。
醫(yī)院管理年自查活動(dòng)報(bào)告（實(shí)用20篇）篇十一
為了進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，保障患者用藥安全，根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》、《吉林省抗菌藥物臨床應(yīng)用分級(jí)管理目錄》文件精神，我院結(jié)合實(shí)際開(kāi)展了相關(guān)工作，現(xiàn)將具體情況總結(jié)如下：
一、我院抗菌藥物臨床應(yīng)用合理性有很大提高。
1.清潔手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物百分率至20xx年9月份控制在26.54%。
2.治療用藥非限制級(jí)抗菌藥物選擇使用率占68.7%，限制級(jí)抗菌藥物選擇使用率占28.3%，特殊級(jí)抗菌藥物選擇使用率僅占3%。住院患者抗菌藥物使用強(qiáng)度43.67.比上一年度有所降低，接近合理水平。
3.聯(lián)合用藥、無(wú)適應(yīng)癥用藥的現(xiàn)象有很大程度下降。
4.門診患者處方抗菌藥物使用率為20.23%，急診處方抗菌藥物使用率為8.51%，住院患者抗菌藥物使用率51.01%，都在合理范圍內(nèi)。
二、我院在抗菌藥物使用中存在以下不合理現(xiàn)象：
1、抗菌藥物患者病原學(xué)檢查率較低。抗菌藥物使用應(yīng)根據(jù)細(xì)菌對(duì)藥物的敏感性來(lái)選擇合適的藥物，致病菌尚未明確或病情危急時(shí)，可根據(jù)感染的部位及患者的年齡、病史、臨床特征等進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)治療。經(jīng)驗(yàn)性的治療方案是以各種感染常見(jiàn)致病菌的種類及其目前對(duì)抗菌藥物的敏感性為基礎(chǔ)制定的，并非個(gè)人經(jīng)驗(yàn)。我院目前憑經(jīng)驗(yàn)給藥太多。
2、無(wú)指征用藥現(xiàn)象仍然存在。
3、存在選藥起點(diǎn)高現(xiàn)象。
4、抗菌藥物品種選擇、用藥時(shí)機(jī)、療程、劑型、用法用量等方面存在不合理現(xiàn)象。
5、選擇使用口服劑型抗菌藥物較少，大多數(shù)都選擇注射劑型。
三、為了合理應(yīng)用抗菌藥物，有效地控制感染，避免菌群失調(diào)及防止藥物的毒副作用，加強(qiáng)抗菌藥物的使用規(guī)范化，提高醫(yī)療質(zhì)量，降低藥品不合理支出費(fèi)用，必須加強(qiáng)以下工作：
1、對(duì)抗菌藥物合理使用的管理。將合理應(yīng)用抗菌藥物納入醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理，加強(qiáng)抗菌藥物合理應(yīng)用監(jiān)察、處方審核、分級(jí)管理及醫(yī)生使用權(quán)限;熟悉選用藥物的適應(yīng)證、抗菌活性、藥動(dòng)學(xué)和不良反應(yīng)。
3、加大媒體宣傳力度，讓全民意識(shí)到濫用抗生素的危害，切實(shí)做到抗生素合理應(yīng)用。
4、結(jié)合基本藥物制度的實(shí)施，切實(shí)加強(qiáng)合理用藥的考核工作。
5.下一步工作中，繼續(xù)對(duì)我院臨床醫(yī)生進(jìn)行抗菌藥物合理應(yīng)用培訓(xùn)，解決存在的問(wèn)題，促進(jìn)抗菌藥物臨床應(yīng)用合理水平不斷提高。
醫(yī)院管理年自查活動(dòng)報(bào)告（實(shí)用20篇）篇十二
“兩整一改革”專項(xiàng)行動(dòng)是國(guó)土資源部為貫徹中央領(lǐng)導(dǎo)批示精神和四部委會(huì)議精神，針對(duì)當(dāng)前國(guó)土資源系統(tǒng)工作實(shí)際和隊(duì)伍現(xiàn)狀，分析面臨的壓力和內(nèi)外部工作環(huán)境，旨在進(jìn)一步促進(jìn)國(guó)土資源事業(yè)科學(xué)發(fā)展、加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)、重塑形象而做出的重大決策。充分認(rèn)識(shí)和開(kāi)展“兩整治一改革”專項(xiàng)行動(dòng)是十分必要，其意義深遠(yuǎn)。為深入開(kāi)展“兩整治一改革”專項(xiàng)活動(dòng)，進(jìn)一步做好自查自糾階段工作，我所根據(jù)市局統(tǒng)一部署，狠抓了宣傳動(dòng)員、健全組織領(lǐng)導(dǎo)和制定工作方案三個(gè)環(huán)節(jié)，實(shí)行三個(gè)層面全面排查，總體情況較好，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)重大的違紀(jì)違法問(wèn)題，現(xiàn)將本所自查自糾階段的工作情況匯報(bào)如下：
按照市局“兩整治一改革”工作領(lǐng)導(dǎo)小組《關(guān)于印發(fā)廉政風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)排查和自查自糾階段工作實(shí)施意見(jiàn)的通知》的要求，我所領(lǐng)導(dǎo)高度重視，積極組織全所人員認(rèn)真學(xué)習(xí)，深刻領(lǐng)會(huì)，統(tǒng)一思想，引導(dǎo)全所干部職工充分認(rèn)識(shí)“兩整一改革”的重要性和緊迫感，查找工作中存在的漏洞和不規(guī)范環(huán)節(jié)，要求每位同志自查務(wù)必嚴(yán)格，自糾務(wù)必徹底，做到發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)糾正，及時(shí)整改。
按照上級(jí)文件精神和要求，我所在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成了個(gè)人查、部門查、黨組織查的一個(gè)階段三個(gè)層面的排查工作。我所每位同志結(jié)合本人所從事的崗位、業(yè)務(wù)和關(guān)鍵工作環(huán)節(jié)，對(duì)照《廉政準(zhǔn)則》、黨紀(jì)黨規(guī)，排查了個(gè)人廉潔從政風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)。各部室又專門召開(kāi)部室會(huì)議，對(duì)所屬部室主要業(yè)務(wù)和工作環(huán)節(jié)廉政風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)在個(gè)人自查的基礎(chǔ)上進(jìn)行了認(rèn)真排查，并填寫(xiě)了廉政風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)報(bào)表，研究制定出各部室防范措施。所黨支部結(jié)合個(gè)人和部室排查的廉政風(fēng)險(xiǎn)情況，對(duì)本單位的關(guān)鍵崗位、核心業(yè)務(wù)、重點(diǎn)部位和環(huán)節(jié)再次進(jìn)行了有效地排查，同時(shí)健全和完善了本單位的各項(xiàng)制度，在“地毯式”自查自糾工作中，采取了自己找、群眾提、互相幫、組織查、領(lǐng)導(dǎo)點(diǎn)等方法，著重從土地外業(yè)測(cè)量、內(nèi)業(yè)制圖、技術(shù)審查、財(cái)務(wù)、公車的使用與維修、干部隊(duì)伍廉潔從政等方面排查，做到了邊查邊糾，自我剖析。
通過(guò)全面排查，我單位主要存在以下問(wèn)題：
1、認(rèn)識(shí)不到位。有注重業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)、輕視政治理論學(xué)習(xí)的傾向。
2、服務(wù)意識(shí)有些淡薄，有時(shí)存在互相推諉扯皮的現(xiàn)象。
3、個(gè)別同志缺乏鉆研精神，業(yè)務(wù)技術(shù)不精通。
4、有時(shí)存在著接受委托單位宴請(qǐng)的現(xiàn)象。
5、在公務(wù)活動(dòng)、物品采購(gòu)、車輛管理工作中，沒(méi)有完全做到嚴(yán)格按規(guī)章制度辦事。
針對(duì)上述存在的問(wèn)題，我所采取了以下措施：
1.加強(qiáng)政治思想理論和業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)，努力提高思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平。我所在堅(jiān)持抓業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上，又特別注重了政治學(xué)習(xí)，強(qiáng)調(diào)外樹(shù)形象，內(nèi)練技術(shù)，增強(qiáng)全所干部職工參與的積極性和自覺(jué)性，以廉政促勤政，以改革促發(fā)展。
2.建立和完善各項(xiàng)規(guī)章制度，堵塞漏洞，防范于未然。根據(jù)本單位實(shí)際情況，我所先后制定和完善了黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制、民主生活會(huì)制度、黨風(fēng)廉政建設(shè)考核制度等，從制度上約束干部職工廉潔從政。
我們要以這次活動(dòng)為契機(jī)，抓落實(shí)，抓成效，真正把這項(xiàng)活動(dòng)深入開(kāi)展起來(lái)，為全力推動(dòng)我市國(guó)土資源事業(yè)科學(xué)發(fā)展而努力。
醫(yī)院管理年自查活動(dòng)報(bào)告（實(shí)用20篇）篇十三
我院為貫徹黨的十六大和十六屆三中、四中全會(huì)精神，遵照衛(wèi)生部［2005］139號(hào)文件關(guān)于開(kāi)展以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題的醫(yī)院管理年活動(dòng)的通知精神，為進(jìn)一步端正辦院宗旨和辦院方向，努力實(shí)踐“三個(gè)代表”的主要思想，全面樹(shù)立和落實(shí)科學(xué)管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，為人民提供優(yōu)質(zhì)安全滿意的醫(yī)療服務(wù)，牢固樹(shù)立以病人為中心的服務(wù)理念和為人民服務(wù)的宗旨，加強(qiáng)醫(yī)院管理，改善服務(wù)態(tài)度，規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，著力解決人民群眾反映強(qiáng)烈的熱點(diǎn)和難點(diǎn)問(wèn)題，我院的具體作法是：
一．明確了指導(dǎo)思想，建全了領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)。
以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，樹(shù)立和落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題。”堅(jiān)持把追求社會(huì)效益，維護(hù)群眾利益，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在第一位，健全醫(yī)院的“質(zhì)量安全、服務(wù)、費(fèi)用”等項(xiàng)管理制度，探索建立醫(yī)院科學(xué)管理的長(zhǎng)效機(jī)制，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量和水平，使醫(yī)療服務(wù)更加貼近群眾，貼近社會(huì)，不斷滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療服務(wù)要求。指導(dǎo)思想明確之后，干部是開(kāi)展醫(yī)院管理年活動(dòng)的決定因素。為此我們按照省、市衛(wèi)生行政部門的布署，先后4次召開(kāi)院辦公會(huì)和院委會(huì)，認(rèn)真學(xué)習(xí)衛(wèi)生部［2005］139號(hào)文件及省、市有關(guān)醫(yī)院管理年活動(dòng)的文件。提高了認(rèn)識(shí)，統(tǒng)一了步伐，明確了目標(biāo)后，又先后3次召開(kāi)科室負(fù)責(zé)人及全院職工大會(huì)，層層動(dòng)員，使全院職工對(duì)醫(yī)院管理年活動(dòng)有了更深一步的認(rèn)識(shí)，同時(shí)成立了以法人代表為首的醫(yī)療管理活動(dòng)年領(lǐng)導(dǎo)小組，組長(zhǎng)：xxx。副組長(zhǎng)：xxx、xxx、xxx。組員：xxx、xxx、xx、xxx、xxx、xxx、xxx。
二、明確了工作目標(biāo)和重點(diǎn)要求。
通過(guò)學(xué)習(xí)和動(dòng)員、科室討論等形式，使全院職工深刻認(rèn)識(shí)到我們的目標(biāo)不是單純能完成多少經(jīng)濟(jì)指標(biāo)，而更重要的是如何提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，保證和鞏固基礎(chǔ)醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量，提高醫(yī)療服務(wù)的安全性和有效性，醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療管理法律法規(guī)規(guī)章以及診療護(hù)理規(guī)范，促進(jìn)并落實(shí)規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任制度，特別是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度，于5月對(duì)今年以來(lái)出現(xiàn)的醫(yī)療糾紛及藥房xx事件，均對(duì)直接責(zé)任人進(jìn)行了經(jīng)濟(jì)處理和批評(píng)教育，有關(guān)科室負(fù)責(zé)人及院領(lǐng)導(dǎo)也進(jìn)行經(jīng)濟(jì)處罰，經(jīng)過(guò)教育和處理，職工中的安全醫(yī)療意識(shí)有了明顯的`提高和加強(qiáng)，服務(wù)態(tài)度有了明顯改善，疾病的治愈好轉(zhuǎn)率有了明顯提高，病人滿意率明顯提高，5月份的業(yè)務(wù)是明顯的增加，業(yè)務(wù)收入創(chuàng)歷史最高。同時(shí)，為體現(xiàn)以人為本精神，我院向社會(huì)各界發(fā)放就醫(yī)優(yōu)費(fèi)卡xxxxx余張，對(duì)部分貧困家庭求醫(yī)問(wèn)藥采取一定優(yōu)費(fèi)讓利措施。對(duì)5月26日內(nèi)科收治xxx縣xxx鎮(zhèn)村民xxx，在患者患“慢支炎急性發(fā)作”、“肺氣腫”、“肺心病”、“呼吸功能衰竭”、“心功能衰竭”、“惡病質(zhì)”情況下，針對(duì)患者無(wú)經(jīng)濟(jì)來(lái)源，無(wú)家屬照料的特殊情況，醫(yī)院為其墊付高額治療經(jīng)費(fèi)并安排專人護(hù)理直至病情好轉(zhuǎn)出院。這些舉動(dòng)措施獲得社會(huì)各界一致好評(píng)。
三．改進(jìn)服務(wù)流程改善就診環(huán)境，方便病人就醫(yī)。
優(yōu)化流程簡(jiǎn)化環(huán)節(jié)，布局合理，對(duì)掛號(hào)室進(jìn)行了調(diào)整，增加了合作醫(yī)療和醫(yī)保科的人員，使病人等候的時(shí)間大大的縮短。各科室有比較醒目的標(biāo)識(shí)，候診廳、診室內(nèi)均增設(shè)有候診沙發(fā)，門診廳內(nèi)有茶水供應(yīng)點(diǎn)及磁卡電話。
四．加大了宣傳力度營(yíng)造了管理年的氛圍。
今年我院接到上級(jí)衛(wèi)生行政部門的通知和文件后，立即組織學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì)文件精神的內(nèi)涵，召開(kāi)全院職工動(dòng)員大會(huì)，并聘請(qǐng)市局領(lǐng)導(dǎo)參加，使全院干部職工明確開(kāi)展醫(yī)院管理年活動(dòng)的目的和意義，內(nèi)容和要求，然后各科室又進(jìn)行了討論，更加深了認(rèn)識(shí)和提高。利用板報(bào)、標(biāo)語(yǔ)、橫幅，并準(zhǔn)備制作宣傳櫥窗等形式進(jìn)行宣傳，營(yíng)造了較好的輿論氛圍。
下階段我院將遵照上級(jí)衛(wèi)生行政部門的統(tǒng)一部署，認(rèn)真開(kāi)展自查自糾，重點(diǎn)整改，建章立制，真正解決好醫(yī)院目前存在的問(wèn)題和缺點(diǎn)。乘保先教育的東風(fēng)，將xxxxxxx醫(yī)院辦成一所名副其實(shí)的人民放心醫(yī)院。
xxxxxxx醫(yī)院。
醫(yī)院管理年自查活動(dòng)報(bào)告（實(shí)用20篇）篇十四
自實(shí)施“三治三提”推進(jìn)作風(fēng)建設(shè)專項(xiàng)活動(dòng)以來(lái)，本人對(duì)照相應(yīng)的責(zé)任措施，通過(guò)一系列方式自查工作中存在的“庸、懶、散”現(xiàn)象，針對(duì)這些問(wèn)題，進(jìn)行自我剖析，力爭(zhēng)自已的工作責(zé)任意識(shí)得到提高，綜合素質(zhì)全面發(fā)展，更好地服務(wù)工作大局。
（一）業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)方面。
1、學(xué)習(xí)上存在自滿情緒“淺嘗輒止”，不注重更新知識(shí)，遇到具體事情，往往是憑主觀臆斷和經(jīng)驗(yàn)去分析情況、處理問(wèn)題。
2、作為水務(wù)局工作人員自學(xué)意識(shí)不夠強(qiáng)，沒(méi)系統(tǒng)的學(xué)習(xí)“三治三提”相關(guān)政策與理論而且沒(méi)有發(fā)揚(yáng)“釘子”精神利用工作間隙促學(xué)習(xí)。
（二）工作作風(fēng)方面。
1、工作思路不寬，盡管在工作上創(chuàng)新了一些思路但在實(shí)際執(zhí)行中存在著相互協(xié)調(diào)、統(tǒng)籌兼顧的工作做得不夠好，工作中有時(shí)滿足于得過(guò)且過(guò)的現(xiàn)象。
2、工作作風(fēng)不夠扎實(shí)，有時(shí)存在急于求成的情緒。對(duì)人對(duì)事要求過(guò)高。
1、宗旨觀念有所淡化。沒(méi)有很好的加強(qiáng)世界觀、人生觀的進(jìn)一步改造，有時(shí)產(chǎn)生松口氣的念頭，認(rèn)為自己工作已經(jīng)很努力了，致使對(duì)工作調(diào)研有時(shí)不夠深入，滿足于應(yīng)付上面。
2、自我要求有所放松，忽視了自我約束、自我監(jiān)督、自我提高。在自身學(xué)習(xí)上就學(xué)習(xí)抓學(xué)習(xí)，而不去研究思考問(wèn)題。特別是對(duì)問(wèn)題學(xué)生的教育，沒(méi)有明確加強(qiáng)理論的學(xué)習(xí)以指導(dǎo)實(shí)際的重要性。
醫(yī)院管理年自查活動(dòng)報(bào)告（實(shí)用20篇）篇十五
科技活動(dòng)是讓廣大學(xué)生充分感悟科學(xué)魅力，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)和實(shí)踐能力的一種有益的活動(dòng)，為此，我校積極響應(yīng)上級(jí)部門的號(hào)召，積極開(kāi)展科技活動(dòng)周，在活動(dòng)中，我們營(yíng)造了濃厚的學(xué)科學(xué)、愛(ài)科學(xué)、用科學(xué)的氛圍，促進(jìn)少年兒童科學(xué)素養(yǎng)的提高，在本次活動(dòng)中，通過(guò)講科學(xué)家的故事、讀一本科普讀物、畫(huà)一幅科學(xué)幻想畫(huà)、制作一個(gè)科技作品等活動(dòng)，努力加強(qiáng)對(duì)少年兒童進(jìn)行科技教育和能力培養(yǎng)，不斷提高學(xué)生的科學(xué)素質(zhì)。以下對(duì)我校這次科技活動(dòng)周工作進(jìn)行總結(jié)：
一、加強(qiáng)管理，抓好領(lǐng)導(dǎo)隊(duì)伍建設(shè)。
1、為了切實(shí)有效的組織開(kāi)展好這次科技活動(dòng)周，校領(lǐng)導(dǎo)明確本次活動(dòng)的目的與目標(biāo)，為科技周的順利開(kāi)展起到?jīng)Q定性的作用。同時(shí)，學(xué)校在經(jīng)費(fèi)、師資力量調(diào)配上為科技周開(kāi)展各項(xiàng)活動(dòng)予保障。
2、各班級(jí)在班主任老師的指導(dǎo)下，建立了班級(jí)科普小組。根據(jù)我們學(xué)校實(shí)際情況，開(kāi)展豐富多彩的科普活動(dòng)。
二、完善機(jī)制，在實(shí)踐中不斷充實(shí)。
1、從去年以來(lái)，我校加大了科技活動(dòng)的投入，并且還在不斷完善和健全，營(yíng)造了氛圍，鼓足了大家的干勁，使學(xué)校的科技活動(dòng)搞得有聲有色。
2、學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)的重視，并給予資金的大力支持，保證了各項(xiàng)科技活動(dòng)、科技競(jìng)賽的正常舉行。
三、重視常規(guī)，落實(shí)科普教育工作。
1、學(xué)校經(jīng)常利用學(xué)校宣傳欄、班級(jí)黑板報(bào)、校廣播臺(tái)等多種形式對(duì)全校師生進(jìn)行科技教育，從而使科技意識(shí)深入人心，為學(xué)校科技教育的普及打下堅(jiān)實(shí)的輿論基礎(chǔ)。
2、組織學(xué)生開(kāi)展豐富多彩的科普活動(dòng)，通過(guò)活動(dòng)大家不僅增長(zhǎng)了見(jiàn)識(shí)，而且也在活動(dòng)中提高了科技意識(shí)。
3、與此同時(shí)，我們還認(rèn)真組織訓(xùn)練，激發(fā)學(xué)生對(duì)科技方面的興趣，提高了學(xué)生的動(dòng)手操作能力和研究能力。
四、因地制宜，抓好各項(xiàng)目建設(shè)。
1、在科普活動(dòng)方面，每年都要舉辦學(xué)校科技節(jié)活動(dòng)，內(nèi)容豐富，形式多樣，富有特色，學(xué)生喜歡，真正做到了人人參與。
2、在本周活動(dòng)中，我們始終做到有布置、有發(fā)動(dòng)、有評(píng)比、有表彰，從而使每次活動(dòng)開(kāi)展得富有成效。如觀看科普片，進(jìn)行了知識(shí)產(chǎn)權(quán)教育與發(fā)明專利申請(qǐng)知識(shí)講座，利用廢舊物品進(jìn)行科學(xué)小制作等等。學(xué)生興趣濃，參與率高。收到很多作品等。
3、在本學(xué)年活動(dòng)中，學(xué)生的制作成果展示了學(xué)生的創(chuàng)新精神和風(fēng)貌，學(xué)生的科普知識(shí)推廣體現(xiàn)了我校對(duì)科學(xué)文化知識(shí)的重視，也體現(xiàn)了學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)對(duì)科技學(xué)科的重視，充分展示了我校全體師生的在科技活動(dòng)周上的風(fēng)采，展示了學(xué)生對(duì)未來(lái)生活的全新概念。科學(xué)的發(fā)展是無(wú)止境的，學(xué)生創(chuàng)新的潛力也是無(wú)盡的，我們相信：在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和支持下，在廣大教師的努力拼搏下，我校的科技教育一定會(huì)有更美好的明天。
醫(yī)院管理年自查活動(dòng)報(bào)告（實(shí)用20篇）篇十六
廈門市思明區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所：
我院歷來(lái)高度重視醫(yī)院感染管理工作，并高度重視醫(yī)院感染管理的自查工作，在區(qū)衛(wèi)生和計(jì)劃生育局的領(lǐng)導(dǎo)下，于2016年1月26日至2016年1月31日期間在全院范圍內(nèi)開(kāi)展自查工作，自查工作要求：邊自查、邊整改，力求做到全面自查，不留死角，以醫(yī)院感染管理的重點(diǎn)部門和重點(diǎn)科室為重點(diǎn)，全力創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境，維護(hù)正常的醫(yī)療秩序，為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全、便捷、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)。現(xiàn)將此次我院醫(yī)院感染管理工作自查情況匯報(bào)如下：
醫(yī)院感染工作的目的在于有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全。我院醫(yī)院感染管理工作，主要措施和已做到位的工作如下：
1.成立了廈門天濟(jì)醫(yī)院感染管理科，全面負(fù)責(zé)全院的醫(yī)院感染監(jiān)控管理工作，完善了醫(yī)院感染科到各科室醫(yī)院感染管理負(fù)責(zé)人(醫(yī)師)和環(huán)境消毒監(jiān)測(cè)護(hù)士建設(shè)。
2.醫(yī)院感染管理委員會(huì)切實(shí)搞好以下工作：制定醫(yī)院感染監(jiān)控計(jì)劃、制度和監(jiān)控措施及醫(yī)院感染在職培訓(xùn)工作，組織落實(shí)醫(yī)院感染監(jiān)控措施，定期在全院范圍內(nèi)進(jìn)行醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)。完善了每月一次的感控監(jiān)測(cè)以及各科室感控檢查的登記。
3.加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)部門、重點(diǎn)科室，如：治療室、注射室、換藥室、產(chǎn)房、手術(shù)室、口腔科、檢驗(yàn)科等部門、科室的感染監(jiān)控、質(zhì)評(píng)、漏報(bào)追查工作。
4.嚴(yán)格按照消毒、滅菌操作規(guī)范，對(duì)各種物品進(jìn)行消毒、滅菌。并認(rèn)真定期開(kāi)展消毒、滅菌效果監(jiān)測(cè)工作，督促相關(guān)科室做好消毒液更換、紫外線燈管擦拭、紫外線消毒等工作的登記、記錄工作，收集好相應(yīng)的痕跡資料。
5.按照醫(yī)療廢物處置規(guī)范，抓好醫(yī)療廢物處置工作，從源頭上杜絕了醫(yī)源性廢物流入社會(huì)。
6.抓好了法定傳染病疫情報(bào)告、管理工作，由專人負(fù)責(zé)收集《中華人民共和國(guó)傳染病報(bào)告卡》，并實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。
通過(guò)以上工作，全院未發(fā)生一例醫(yī)院感染事件。
1.醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)方面，病例報(bào)告少，對(duì)醫(yī)院感染登記表填寫(xiě)不重視。確診的醫(yī)院感染臨床沒(méi)有針對(duì)性處置及記錄。
原因分析：醫(yī)院感染管理專職人員未經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)，臨床醫(yī)生對(duì)醫(yī)院感染認(rèn)識(shí)不足。
2.傳染科未獨(dú)立設(shè)置，傳染病人的收治由內(nèi)一科負(fù)責(zé)，有發(fā)生院內(nèi)感染和交叉感染的潛在隱患。
原因分析：醫(yī)院規(guī)模較小，人員緊湊。
3.細(xì)菌培養(yǎng)標(biāo)本送檢率低，導(dǎo)致抗菌藥物出現(xiàn)亂用、濫用。
原因分析：檢驗(yàn)科人員過(guò)少，沒(méi)有專職微生物人員；臨床醫(yī)生對(duì)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)檢查認(rèn)識(shí)不足。
1.醫(yī)院感染科進(jìn)一步搞好以下工作：制定醫(yī)院感染監(jiān)控計(jì)劃、制度和監(jiān)控措施及醫(yī)院感染在職培訓(xùn)工作，組織落實(shí)醫(yī)院感染監(jiān)控措施，定期在全院范圍內(nèi)進(jìn)行醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)。完善每月一次的感控監(jiān)測(cè)以及各科室感控檢查的登記。
2.進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)部門、重點(diǎn)科室，如：治療室、注射室、換藥室、產(chǎn)房、手術(shù)室、口腔科、檢驗(yàn)科等部門、科室的感染監(jiān)控、質(zhì)評(píng)、漏報(bào)追查工作。
3.進(jìn)一步嚴(yán)格按照消毒、滅菌操作規(guī)范，對(duì)各種物品進(jìn)行消毒、滅菌。并認(rèn)真定期開(kāi)展消毒、滅菌效果監(jiān)測(cè)工作，督促相關(guān)科室做好消毒液更換、紫外線燈管更換、紫外線消毒等工作的登記、記錄工作，進(jìn)一步收集好相應(yīng)的痕跡資料。
4.進(jìn)一步按照醫(yī)療廢物處置規(guī)范，抓好醫(yī)療廢物處置工作。
5.進(jìn)一步抓好好法定傳染病疫情監(jiān)控、報(bào)告工作，完善責(zé)任追究制度，確保漏報(bào)率為零；嚴(yán)格掌握診斷標(biāo)準(zhǔn)，有效控制法定傳染病報(bào)病率和誤診率。
6.進(jìn)一步抓好宣傳教育、培訓(xùn)工作，尤其是醫(yī)院感染的基礎(chǔ)知識(shí)及手衛(wèi)生知識(shí)。
廈門天濟(jì)醫(yī)院。
20xx年1月30日。
醫(yī)院管理年自查活動(dòng)報(bào)告（實(shí)用20篇）篇十七
為深入貫徹市委、市政府優(yōu)化營(yíng)商環(huán)境的工作部署，落實(shí)省委優(yōu)化營(yíng)商環(huán)境“30條”和xx市委“32條”，主動(dòng)營(yíng)造良好的營(yíng)商氛圍，市優(yōu)化營(yíng)商環(huán)境領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室以深化改革為動(dòng)力，堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向和需求導(dǎo)向，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)各相關(guān)部門形成齊抓共管合力，強(qiáng)化任務(wù)落實(shí)。現(xiàn)將我市優(yōu)化營(yíng)商環(huán)境工作情況匯報(bào)如下：
（一）打造標(biāo)準(zhǔn)化體系，建設(shè)政務(wù)服務(wù)“新高地”。一是“四辦”服務(wù)“優(yōu)”先實(shí)現(xiàn)。積極推進(jìn)網(wǎng)上辦、就近辦、一次辦、馬上辦的“四辦”服務(wù)，促進(jìn)政務(wù)服務(wù)線上線下集成融合，實(shí)現(xiàn)“多門”變“一門”。二是推進(jìn)政務(wù)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)全部實(shí)行清單管理，1364個(gè)依申請(qǐng)事項(xiàng)按照標(biāo)準(zhǔn)化要求進(jìn)行了唯一固化。設(shè)立8個(gè)綜合受理窗口，對(duì)審批服務(wù)事項(xiàng)進(jìn)行流程再造。三是大力推行“一網(wǎng)通辦”。堅(jiān)持“網(wǎng)辦是原則，不網(wǎng)辦是例外”，目前市直部門“最多跑一次”340個(gè)事項(xiàng)、“零跑動(dòng)”1000個(gè)事項(xiàng)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)村4383個(gè)事項(xiàng)均可通過(guò)省政務(wù)服務(wù)網(wǎng)進(jìn)行辦理，網(wǎng)上可辦率達(dá)98%。
（二）打造寬松市場(chǎng)環(huán)境，助力企業(yè)發(fā)展。一是實(shí)行企業(yè)開(kāi)辦“5210”標(biāo)準(zhǔn)。設(shè)立企業(yè)開(kāi)辦專區(qū)、企業(yè)辦照自助服務(wù)區(qū)、企業(yè)導(dǎo)辦幫辦綜合窗口，已將企業(yè)設(shè)立登記、公章刻制、銀行開(kāi)戶、申領(lǐng)發(fā)票、社保登記5個(gè)事項(xiàng)合并為“一件事”一日辦結(jié)。設(shè)立登記環(huán)節(jié)只要材料齊全、網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)運(yùn)行正常，0.5天可辦結(jié)，公章刻制、銀行開(kāi)戶、申領(lǐng)發(fā)票三個(gè)環(huán)節(jié)實(shí)現(xiàn)同步審批0.5天辦結(jié)，推出免費(fèi)復(fù)印、免費(fèi)雙向快遞等服務(wù)。二是實(shí)現(xiàn)不動(dòng)產(chǎn)登記321標(biāo)準(zhǔn)。不動(dòng)產(chǎn)一般登記控制在3個(gè)工作日以內(nèi)，抵押登記控制在2個(gè)工作日以內(nèi)，手續(xù)齊全的小微企業(yè)登記即來(lái)即辦，對(duì)抵押注銷、查封、更正、異議、換證等登記即時(shí)辦結(jié)。三是落實(shí)市場(chǎng)準(zhǔn)入負(fù)面清單，“非禁即入”。擬定了《全面實(shí)施市場(chǎng)準(zhǔn)入負(fù)面清單制度》的工作指引，強(qiáng)調(diào)嚴(yán)格規(guī)范市場(chǎng)準(zhǔn)入負(fù)面清單制度、“全國(guó)一張清單”管理模式、負(fù)面清單公開(kāi)、清單動(dòng)態(tài)調(diào)整等機(jī)制。
（三）打造工改加速度，提高服務(wù)效能。住建局組織召開(kāi)住建系統(tǒng)優(yōu)化營(yíng)商環(huán)境工作推進(jìn)會(huì)，積極探索建立與工程建設(shè)項(xiàng)目審批制度改革和優(yōu)化營(yíng)商環(huán)境工作相適應(yīng)的審批監(jiān)管體系，推進(jìn)落實(shí)聯(lián)合圖審（平臺(tái)搭建已完成）、數(shù)字化圖審工作機(jī)制。推進(jìn)工程建設(shè)項(xiàng)目806040標(biāo)準(zhǔn)，運(yùn)用工程建設(shè)項(xiàng)目“864”審批平臺(tái)，重塑審批流程，促進(jìn)跨部門、跨層級(jí)、全過(guò)程審批服務(wù)和監(jiān)督管理協(xié)調(diào)統(tǒng)一、深度融合。
（四）打造簡(jiǎn)易高效程序，提升獲得水電氣便利度。一是進(jìn)一步提升辦電服務(wù)效能。推行極簡(jiǎn)客戶報(bào)裝服務(wù)，充分利用拍照錄像、條碼掃描、電子簽名等功能，實(shí)現(xiàn)客戶資料電子化采錄收集、現(xiàn)場(chǎng)勘察信息自動(dòng)上傳、供電方案線上審核確認(rèn)。二是用水報(bào)裝環(huán)節(jié)，一般用水用戶報(bào)裝可直接通過(guò)自來(lái)水微信公眾號(hào)進(jìn)行網(wǎng)上報(bào)裝，報(bào)裝后自來(lái)水公司工作人員通過(guò)電話聯(lián)系用戶后進(jìn)行上門踏勘做施工方案，進(jìn)行接水報(bào)裝。三是燃?xì)鈭?bào)裝環(huán)節(jié)，中燃公司派專人到政務(wù)中心燃?xì)獯翱诎惭b了收費(fèi)系統(tǒng)，“中燃慧生活”網(wǎng)上報(bào)裝程序基本完成，已對(duì)窗口工作人員進(jìn)行網(wǎng)上報(bào)裝業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
（五）打造“減負(fù)升級(jí)”模式，大力推進(jìn)惠企政策落地落實(shí)。全市金融機(jī)構(gòu)共爭(zhēng)取專項(xiàng)再貸款向5家防疫重點(diǎn)企業(yè)發(fā)放優(yōu)惠貸款4650萬(wàn)元。xx農(nóng)商銀行、xx銀行、村鎮(zhèn)銀行等共向我市278家企業(yè)發(fā)放支農(nóng)支小貸款利率4.55%，優(yōu)惠貸款4.61億元，完成率達(dá)到177.31%。xx農(nóng)商銀行發(fā)放貸款利率5.5%，優(yōu)惠貸款近1.5億元。今年元—7月全市累計(jì)實(shí)現(xiàn)減稅降費(fèi)11392萬(wàn)元，其中：2020年新出臺(tái)支持疫情防控和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的稅收優(yōu)惠政策新增減稅降費(fèi)5867萬(wàn)元、2019年更大規(guī)模減稅降費(fèi)政策在2020年繼續(xù)實(shí)施形成的減稅降費(fèi)5525萬(wàn)元。
（六）打造數(shù)字政府建設(shè)，提高數(shù)字化服務(wù)水平。建立完善全市政務(wù)數(shù)據(jù)共享交換機(jī)制，推進(jìn)各類業(yè)務(wù)專網(wǎng)與政務(wù)服務(wù)網(wǎng)對(duì)接連通，確保“應(yīng)進(jìn)必進(jìn)”、“宜統(tǒng)盡統(tǒng)”。加快大數(shù)據(jù)運(yùn)營(yíng)中心建設(shè)步伐，目前數(shù)據(jù)建設(shè)已完成人口、法人、宏觀經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)庫(kù)框架搭建。加快電子身份應(yīng)用。提高電子證照、電子印章、電子檔案在辦理政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)中的應(yīng)用度。
（七）打造司法公平保障，著力構(gòu)建完善監(jiān)管體系。一是關(guān)于“執(zhí)行合同”。截止7月底，市法院受理執(zhí)行案件480件，舊存43件，結(jié)案351件，執(zhí)結(jié)率73.13%，在xx法院系統(tǒng)總執(zhí)結(jié)率排名第二。其中有財(cái)產(chǎn)可供執(zhí)行案件法定審限內(nèi)結(jié)案率90.64%；無(wú)財(cái)產(chǎn)可供執(zhí)行案件終結(jié)本次執(zhí)行程序合格率達(dá)100%。二是推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)+監(jiān)管。依托國(guó)家“互聯(lián)網(wǎng)+監(jiān)管”系統(tǒng)，全市涉及到的29個(gè)職權(quán)部門共梳理監(jiān)管事項(xiàng)893大項(xiàng)（含子項(xiàng)3411項(xiàng)），填報(bào)檢查實(shí)施清單924條，認(rèn)領(lǐng)率和填報(bào)率均達(dá)到100%；歸集各類監(jiān)管數(shù)據(jù)60000余條，涉及28個(gè)目錄，數(shù)據(jù)覆蓋面與歸集量居xx第一。
（一）思想認(rèn)識(shí)不足，重視不夠。優(yōu)化營(yíng)商環(huán)境是一場(chǎng)刀刃向內(nèi)的自我革命，但少數(shù)部門和部分干部對(duì)此沒(méi)有清醒認(rèn)識(shí)，還存在不愿為、不敢為、不善為的問(wèn)題。一些職能部門沒(méi)有真正樹(shù)立起用戶思維、“店小二”意識(shí)，為企業(yè)和群眾辦事設(shè)置門檻過(guò)多，增加了辦事難度。容錯(cuò)糾錯(cuò)機(jī)制運(yùn)用不夠，有的干部固守法律條款，對(duì)企業(yè)“清”而不“親”怕犯錯(cuò)，怕?lián)?zé)。有的不敢較真碰硬，特別是在處理一些難點(diǎn)堵點(diǎn)問(wèn)題和歷史遺留問(wèn)題上，底氣不足，能力不強(qiáng)，辦法不多，存在畏難情緒。
（二）政務(wù)服務(wù)效率還不夠高。雖然“一網(wǎng)通辦”平臺(tái)已經(jīng)建立，但由于省級(jí)平臺(tái)與市級(jí)平臺(tái)對(duì)接不夠，市級(jí)各部門之間大數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一，連通不到位、整合不徹底，在人員、法人信息等關(guān)鍵基礎(chǔ)要素?cái)?shù)據(jù)上仍然存在“信息壁壘”“信息孤島”，無(wú)法實(shí)現(xiàn)全標(biāo)準(zhǔn)、全歸集、全貫通、全在線的共享，政務(wù)服務(wù)效率不夠高，企業(yè)和群眾辦事網(wǎng)辦率不高，獲得感不強(qiáng)。
（三）數(shù)據(jù)整合、信息共享難。一是房產(chǎn)數(shù)據(jù)整合難。我市中心城區(qū)共有1.6萬(wàn)宗土地、8萬(wàn)戶房產(chǎn)數(shù)據(jù)，通過(guò)不動(dòng)產(chǎn)登記中心四年來(lái)的日常登記數(shù)據(jù)整合，完成了約30%的房地?cái)?shù)據(jù)的整合，但還有70%的土地和房屋未進(jìn)行掛接整合。二是不動(dòng)產(chǎn)登記中心與相關(guān)部門的信息不能共享。目前雖有稅務(wù)、民政部門婚姻登記信息共享，但不能滿足不動(dòng)產(chǎn)登記的需要，離上級(jí)要求的信息全覆蓋還有很大的距離。
（四）聯(lián)審機(jī)制未形成、工改系統(tǒng)未真正完善和運(yùn)行。聯(lián)合圖審因宣傳和告知環(huán)節(jié)還未真正完善，很多施工企業(yè)仍然依照按慣例將施工圖與消防、人防設(shè)計(jì)圖紙分別設(shè)計(jì)，分時(shí)段、分機(jī)構(gòu)審核，導(dǎo)致消防、人防設(shè)計(jì)審查備案環(huán)節(jié)受阻，人防設(shè)計(jì)與施工、消防設(shè)計(jì)階段脫離，影響施工許可審批時(shí)效。
（五）銀行難貸款，企業(yè)貸款難。一方面轄內(nèi)企業(yè)普遍存在科技含量不高、財(cái)務(wù)報(bào)表不透明現(xiàn)象，并且與金融部門審核口徑不統(tǒng)一，銀行采信度較低，很難正確判斷企業(yè)的真實(shí)財(cái)務(wù)狀況，導(dǎo)致銀行不敢輕易放貸。另一方面企業(yè)缺乏規(guī)范化管理、財(cái)務(wù)狀況不透明，抵押物數(shù)量不足、質(zhì)量不高，導(dǎo)致新增信貸融資難度加大。
（六）“雙隨機(jī)一公開(kāi)”工作推進(jìn)遲緩。一是各成員單位重視不夠，認(rèn)識(shí)不高，沒(méi)有把“雙隨機(jī)一公開(kāi)”工作作為優(yōu)化營(yíng)商環(huán)境的重要舉措來(lái)抓。二是聯(lián)席會(huì)議成員各單位對(duì)此工作不熟悉、不主動(dòng)，部分成員單位對(duì)監(jiān)管平臺(tái)的操作流程還不熟練，有的甚至不會(huì)運(yùn)用。
（七）法治環(huán)境有待提升。企業(yè)法治意識(shí)淡薄，企業(yè)誠(chéng)信意識(shí)、契約意識(shí)、規(guī)則意識(shí)不強(qiáng)。對(duì)于一些沒(méi)有明文法律依據(jù)予以取消的事項(xiàng)，沒(méi)有大膽突破，減輕企業(yè)負(fù)擔(dān)。
（一）進(jìn)一步提供規(guī)范高效的政務(wù)服務(wù)。深入推進(jìn)“一網(wǎng)通辦、一事聯(lián)辦”，推進(jìn)線上線下深度融合。加強(qiáng)政務(wù)服務(wù)“一張網(wǎng)”建設(shè)，鞏固“三集中三到位”改革成效。提升“一站式”服務(wù)功能，加快推進(jìn)“一窗受理”全覆蓋。拓展服務(wù)方式，實(shí)行集約服務(wù)、套餐服務(wù)，在事項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)化、顆粒化的基礎(chǔ)上，推行場(chǎng)景化、引導(dǎo)式政務(wù)服務(wù)，改善企業(yè)群眾網(wǎng)上辦事的體驗(yàn)感。
（二）加快大數(shù)據(jù)運(yùn)營(yíng)中心建設(shè)步伐。一是統(tǒng)籌指導(dǎo)協(xié)調(diào)全市政務(wù)數(shù)據(jù)資源的整合應(yīng)用和共享開(kāi)放，同時(shí)承擔(dān)xx對(duì)電子證照和數(shù)據(jù)共享日常考核工作。督辦市直部門及時(shí)、準(zhǔn)確上傳電子證照信息和數(shù)據(jù)。二是加快大數(shù)據(jù)運(yùn)營(yíng)中心建設(shè)，并督促城管、衛(wèi)健、人社、民政、公安等數(shù)據(jù)并入大數(shù)據(jù)運(yùn)營(yíng)中心，實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一調(diào)度。
（三）深入推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+不動(dòng)產(chǎn)登記”改革。加快實(shí)現(xiàn)公安、市場(chǎng)監(jiān)管、住建、稅務(wù)、司法、民政等部門信息與不動(dòng)產(chǎn)登記信息共享集成，通過(guò)信息化手段整合集成業(yè)務(wù)流程，整合房屋交易、稅務(wù)、不動(dòng)產(chǎn)登記部門窗口，設(shè)立“一窗辦理綜合服務(wù)窗口”，進(jìn)一步壓縮辦理時(shí)限。建立不動(dòng)產(chǎn)登記工作督辦調(diào)度機(jī)制，重點(diǎn)解決阻礙改革推進(jìn)的堵點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題。
（四）持續(xù)深化銀企對(duì)接機(jī)制。建立擔(dān)保體系的資本金補(bǔ)充機(jī)制和風(fēng)險(xiǎn)補(bǔ)償機(jī)制，增強(qiáng)融資擔(dān)保實(shí)力，加快推進(jìn)與省政府融資擔(dān)保、xx大正擔(dān)保公司戰(zhàn)略合作進(jìn)程，構(gòu)建多元化擔(dān)保體系，切實(shí)解決“不敢貸”的問(wèn)題。積極推動(dòng)企業(yè)加快建立現(xiàn)代化企業(yè)管理制度，牢固樹(shù)立誠(chéng)信經(jīng)營(yíng)發(fā)展理念，幫助中小企業(yè)更大限度地發(fā)揮資金使用效率，改善財(cái)務(wù)狀況，提高信用等級(jí)；加大“銀稅互動(dòng)”“銀電互動(dòng)”等信用信貸產(chǎn)品投放力度，切實(shí)解決“貸不到”的問(wèn)題。
（五）實(shí)現(xiàn)聯(lián)合圖審。建立“事前介入”管理制度，實(shí)行窗口“一次性告知”。確定聯(lián)審的單位和部門，明確聯(lián)審的內(nèi)容及規(guī)模分類，擬定會(huì)審機(jī)制，明確各單位審查時(shí)限，定期通報(bào)結(jié)果。人防工程建設(shè)監(jiān)管納入日常監(jiān)管、全程監(jiān)管，有效杜絕“未批先建”“逾期不建”“批建不符”等頑癥，確保在建工程達(dá)標(biāo)，驗(yàn)收時(shí)效縮短。
（六）提供司法服務(wù)保障，改善法治環(huán)境。堅(jiān)持把營(yíng)造法治化營(yíng)商環(huán)境工作作為“一把手”工程來(lái)抓，抓準(zhǔn)點(diǎn)、定好位，制定《關(guān)于深化法治化營(yíng)商環(huán)境建設(shè)的實(shí)施方案》和工作清單，以提高合同執(zhí)行效率和提升破產(chǎn)辦理質(zhì)效為重點(diǎn)，把推進(jìn)法治化營(yíng)商環(huán)境建設(shè)貫徹到司法辦案的各個(gè)領(lǐng)域。下一步，及時(shí)梳理企業(yè)法律風(fēng)險(xiǎn)防控和生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)中遇到的疑點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題，用活用好司法建設(shè)手段，幫助相關(guān)企業(yè)強(qiáng)化管理、改善經(jīng)營(yíng)。發(fā)揮司法審判工作職能，開(kāi)庭涉企案件立審執(zhí)快速通道，最大限度縮短辦案周期，降低企業(yè)訴訟成本。
醫(yī)院管理年自查活動(dòng)報(bào)告（實(shí)用20篇）篇十八
根據(jù)《國(guó)家中醫(yī)藥管理局辦公室、國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳印發(fā)全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥飲片管理專項(xiàng)檢查方案的通知》和省衛(wèi)計(jì)委、省中醫(yī)藥局《關(guān)于印發(fā)江蘇省醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥飲片管理專項(xiàng)檢查實(shí)施方案的通知》要求，響應(yīng)我市將組織開(kāi)展全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中藥飲片管理專項(xiàng)檢查工作的號(hào)召，近期我院中藥飲片質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)我院中藥飲片的購(gòu)進(jìn)、保管、調(diào)配、煎煮、處方管理與點(diǎn)評(píng)等工作做了一次全面自查，現(xiàn)將自查情況報(bào)告如下：
1、成立了管理機(jī)構(gòu)。我院成立了中藥飲片質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組，并由劉景宏院長(zhǎng)親自擔(dān)任組長(zhǎng)，從飲片的購(gòu)進(jìn)、保管、調(diào)配、煎煮處方管理與點(diǎn)評(píng)等方面進(jìn)行嚴(yán)格管理，從而保證了中藥飲片質(zhì)量，保證了臨床用藥安全有效。
2、中藥飲片采購(gòu)驗(yàn)收管理情況。能嚴(yán)格按規(guī)定從具有《藥品生產(chǎn)許可證》的中藥飲片生產(chǎn)企業(yè)或具有《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》的中藥飲片經(jīng)營(yíng)企業(yè)采購(gòu)中藥飲片。購(gòu)入中藥飲片時(shí)，能嚴(yán)格按照國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)和省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門制定的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范進(jìn)行驗(yàn)收，包括質(zhì)量、規(guī)格、數(shù)量、包裝、標(biāo)簽、合格證等均須符合要求，且每種中藥飲片必須附藥監(jiān)部門的質(zhì)檢報(bào)告，并由具有中級(jí)專業(yè)技術(shù)職稱和飲片鑒別經(jīng)驗(yàn)的人員負(fù)責(zé)中藥飲片的驗(yàn)收并簽字，方為合格，驗(yàn)收不合格絕不入庫(kù)，從原頭上杜絕了假冒偽劣藥品進(jìn)入我院。
3、中藥飲片的儲(chǔ)存、保管及養(yǎng)護(hù)。我院設(shè)立有獨(dú)立的中藥飲片庫(kù)房，并有完善的通風(fēng)、調(diào)溫、調(diào)濕、防潮、防蟲(chóng)、防鼠、防盜等條件及設(shè)施，專人管理，每天檢查。從而徹底防止了中藥飲片發(fā)霉變質(zhì)、變色、蟲(chóng)蛀、鼠侵等問(wèn)題的發(fā)生。
4、中藥飲片調(diào)劑管理。中藥房調(diào)劑人員嚴(yán)格執(zhí)行中藥飲片調(diào)配管理制度，對(duì)存在“十八反”、“十九畏”、妊娠禁忌、超過(guò)《中華人民共和國(guó)藥典》規(guī)定劑量等可能引起用藥安全問(wèn)題的處方堅(jiān)決拒絕調(diào)配，并要求處方醫(yī)生確認(rèn)（雙簽字）或重新開(kāi)具處方后方給予調(diào)配，對(duì)處方要求需先煎、后下、包煎等特殊煎煮方法均能在服藥袋上注明并給病人明確交代，檢查中沒(méi)有發(fā)現(xiàn)生蟲(chóng)、霉變、走油、變色及竄斗等現(xiàn)象。
5、中藥飲片煎煮管理。我院煎藥室配備有兩臺(tái)多功能自動(dòng)煎藥機(jī)，基本能滿足浸泡、二煎、攪拌、先煎、后下等相關(guān)要求，建立有相對(duì)完善的中藥煎藥機(jī)操作規(guī)程和科學(xué)合理的中藥湯劑煎煮流程，對(duì)注明有先煎、后下、另煎、烊化、包煎、煎湯帶水等特殊要求的中藥飲片，均可按要求或醫(yī)囑操作，從而保證了中藥飲片煎煮質(zhì)量，確保用藥安全有效。
1、我院煎藥室設(shè)備較少，只能保證患者對(duì)中藥飲片煎煮的基本要求。同時(shí)由于中藥房工作人員數(shù)量較少，未能發(fā)揮完善的工作效率。
2、我院處方點(diǎn)評(píng)工作小組人員專業(yè)方向限制，未能建立完善的中。
藥飲片處方專項(xiàng)點(diǎn)評(píng)制度，也未能順利展開(kāi)中藥飲片處方點(diǎn)評(píng)相關(guān)工作。
1、我院對(duì)中藥房工作人員組成進(jìn)行合理分配調(diào)整，保證能順利完成中藥飲片調(diào)劑、煎煮等相關(guān)工作，確保工作效率，保障病患用藥的及時(shí)、安全與合理。
2、加強(qiáng)處方管理點(diǎn)評(píng)小組工作人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)，及時(shí)建立完善的中藥飲片處方專項(xiàng)點(diǎn)評(píng)制度，確保能順利展開(kāi)中藥飲片處方點(diǎn)評(píng)相關(guān)工作。
在此次自查行動(dòng)中，我們發(fā)現(xiàn)工作中仍然存在一些問(wèn)題和不足，我單位將嚴(yán)格遵守藥監(jiān)部門要求，積極進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與自查工作，保障病人的用藥合理與安全。
xx縣醫(yī)院藥劑科。
醫(yī)院管理年自查活動(dòng)報(bào)告（實(shí)用20篇）篇十九
為全面了解全縣醫(yī)院管理年活動(dòng)第一階段工作情況，督促、指導(dǎo)和幫助各單位醫(yī)院管理年活動(dòng)扎實(shí)有效開(kāi)展，發(fā)現(xiàn)、樹(shù)立和推介好的做法、先進(jìn)典型和成功經(jīng)驗(yàn)，根據(jù)自治區(qū)衛(wèi)生廳(廳衛(wèi)醫(yī)[_]59號(hào))文件精神和《_縣衛(wèi)生局關(guān)于開(kāi)展“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動(dòng)實(shí)施方案》的要求，縣衛(wèi)生局要求各醫(yī)療單位于_年10月下旬，采取自查的方式，對(duì)醫(yī)院管理年活動(dòng)第一階段工作情況進(jìn)行了自查。
全縣_家醫(yī)療機(jī)構(gòu)均進(jìn)行自查、總結(jié)匯報(bào)，現(xiàn)將自查情況通報(bào)如下：
總體上來(lái)看，各醫(yī)院結(jié)合自身實(shí)際，在開(kāi)展醫(yī)院管理年活動(dòng)中，創(chuàng)造性地開(kāi)展了工作，各有特色，成效顯著。
各醫(yī)院、衛(wèi)生院均成立了醫(yī)院管理年活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，一把手為第一責(zé)任人。縣人民醫(yī)院班子成員在醫(yī)院管理年活動(dòng)中起到了表率作用，將醫(yī)院管理年活動(dòng)作為醫(yī)院工作的重中之重，以開(kāi)展醫(yī)院管理年活動(dòng)為契機(jī)和切入點(diǎn)，全面加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè);縣人民醫(yī)院、縣第二人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣婦幼保健院都專門抽調(diào)了一名辦公室主任負(fù)責(zé)醫(yī)院管理年工作，為醫(yī)院管理年活動(dòng)的有效開(kāi)展提供了充分的組織保障。
多數(shù)醫(yī)院對(duì)醫(yī)院管理年活動(dòng)高度重視，按照衛(wèi)生部和衛(wèi)生廳、市、縣衛(wèi)生局的要求，進(jìn)行了層層動(dòng)員和部署，結(jié)合實(shí)際制定醫(yī)院和科室管理年活動(dòng)實(shí)施方案，目標(biāo)明確，任務(wù)具體。
各醫(yī)院均不同程度地開(kāi)展了院內(nèi)和社會(huì)宣傳，都利用固定式橫幅、標(biāo)語(yǔ)、宣傳櫥窗等進(jìn)行院內(nèi)宣傳，大部分醫(yī)院創(chuàng)辦了醫(yī)院管理年活動(dòng)簡(jiǎn)報(bào)，及時(shí)傳達(dá)上級(jí)衛(wèi)生行政部門有關(guān)精神和報(bào)道本單位管理年活動(dòng)開(kāi)展情況。部分醫(yī)院還利用身邊的先進(jìn)人物和典型事跡，加強(qiáng)了對(duì)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德教育，開(kāi)展了“假如我是病人”等主題討論。通過(guò)這些活動(dòng)，促使醫(yī)務(wù)人員換位思考，改變服務(wù)觀念，增強(qiáng)“以病人為中心”的主動(dòng)性和自覺(jué)性。
部分醫(yī)院把改善醫(yī)療服務(wù)、降低醫(yī)療費(fèi)用等工作融入到了醫(yī)院管理年活動(dòng)第一階段的工作中，起步早、行動(dòng)快，并初見(jiàn)成效，贏得了社會(huì)的好評(píng)。縣人民醫(yī)院開(kāi)通“綠色通道”，對(duì)殘疾人、70歲以上老人實(shí)行優(yōu)先就診及優(yōu)惠就診，免費(fèi)為病人提供輪椅、推車等，醫(yī)技科室、藥房、收費(fèi)室的上下班時(shí)間實(shí)行彈性管理，優(yōu)化了服務(wù)流程、疏通了服務(wù)環(huán)節(jié)等措施為患者就醫(yī)提供便捷服務(wù);縣第二人民醫(yī)院為使醫(yī)療服務(wù)更貼近患者、貼近群眾，實(shí)現(xiàn)以“病人為中心”優(yōu)質(zhì)服務(wù)，醫(yī)院在精神科住院部宣傳欄上編印了《辦理住院手續(xù)須知》、《醫(yī)院便民服務(wù)就診流程圖》等，極大地方便了病人。縣婦幼保健院實(shí)施惠民政策，合理檢查，開(kāi)展優(yōu)質(zhì)誠(chéng)信服務(wù)活動(dòng)，實(shí)施“入院有人接，手續(xù)有人辦，檢查有人陪、出院有人送”等服務(wù)，提升了服務(wù)質(zhì)量，促進(jìn)了醫(yī)院文明建設(shè)全面協(xié)調(diào)發(fā)展。縣中醫(yī)院圍繞醫(yī)院管理年活動(dòng)主題，制定了活動(dòng)細(xì)化措施，制訂了操作性強(qiáng)的量化管理指標(biāo)，落實(shí)了便民措施，設(shè)立導(dǎo)醫(yī)咨詢，提供人性化服務(wù)。
大部分醫(yī)院、衛(wèi)生院的管理年活動(dòng)辦公室工作到位，材料詳實(shí)，檔案管理完善，并按照根據(jù)自治區(qū)衛(wèi)生廳文件精神對(duì)第一階段工作進(jìn)行了認(rèn)真的自查、總結(jié)。
由于檢查的形式是自查，對(duì)各個(gè)醫(yī)院取得的成績(jī)，肯定了解不全面、不深入，還有許多好的做法、經(jīng)驗(yàn)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)。
希望大家以后通過(guò)簡(jiǎn)訊等方式加強(qiáng)交流，互相借鑒、學(xué)習(xí)。從這次自查的總結(jié)匯報(bào)情況來(lái)看，成績(jī)是主要的，但也還存在一些問(wèn)題與不足。
少數(shù)單位領(lǐng)導(dǎo)對(duì)醫(yī)院管理年活動(dòng)的重要性認(rèn)識(shí)不到位，被動(dòng)應(yīng)付。沒(méi)有把醫(yī)院管理年活動(dòng)作為促進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部管理，提高醫(yī)院服務(wù)水平和管理水平的良好機(jī)遇和手段，而是將其作為一次獨(dú)立的運(yùn)動(dòng)來(lái)對(duì)待;不是把它與醫(yī)院整體工作有機(jī)地結(jié)合起來(lái)，而是將其作為與醫(yī)院工作不相關(guān)聯(lián)的活動(dòng)簡(jiǎn)單應(yīng)付，僅從形式上成立了醫(yī)院管理年活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室，無(wú)專職人員責(zé)任，領(lǐng)導(dǎo)思想認(rèn)識(shí)上出現(xiàn)偏差，使醫(yī)院管理年活動(dòng)從一開(kāi)始就流于形式。
醫(yī)院管理年活動(dòng)第一階段的工作主要是宣傳發(fā)動(dòng)與組織部署，檢查方式和內(nèi)容相對(duì)簡(jiǎn)單，自查的目的一是要發(fā)現(xiàn)、樹(shù)立和推介各醫(yī)院開(kāi)展管理年活動(dòng)的好的做法、先進(jìn)典型和成功經(jīng)驗(yàn)，二是要引起醫(yī)院全體干部職工對(duì)醫(yī)院管理年活動(dòng)的高度重視，為下一步工作打下基礎(chǔ)，全面推進(jìn)醫(yī)院管理年活動(dòng)。針對(duì)本次抽查的情況，就醫(yī)院管理年活動(dòng)下一階段工作提出如下要求：
各醫(yī)院、衛(wèi)生院要切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，端正思想，明確目標(biāo)。醫(yī)院管理年活動(dòng)與醫(yī)院整體工作密切相關(guān)，涉及到醫(yī)院的各個(gè)科室、各個(gè)部門與各個(gè)環(huán)節(jié)，其內(nèi)容、要求、指標(biāo)豐富而具體。做好醫(yī)院管理年活動(dòng)工作，是促進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部管理，提高醫(yī)院服務(wù)水平和管理水平的良好契機(jī)，各醫(yī)院要本著求真務(wù)實(shí)的精神，把不斷提高廣大醫(yī)務(wù)人員的思想認(rèn)識(shí)貫穿始終，宣傳動(dòng)員不夠的單位要補(bǔ)課，要充分運(yùn)用橫幅、宣傳櫥窗、宣傳手冊(cè)等媒體，大力宣傳開(kāi)展醫(yī)院管理年活動(dòng)的重大意義，宣傳典型、經(jīng)驗(yàn)和成效，為醫(yī)院管理年活動(dòng)營(yíng)造良好的輿論氛圍，形成人人重視、人人參與、人人爭(zhēng)做貢獻(xiàn)的良好氛圍，把醫(yī)院管理年活動(dòng)不斷推向深入。各醫(yī)院要建立自己的專家督導(dǎo)組，進(jìn)行自身工作的督導(dǎo)檢查與工作改進(jìn)情況的縱向比較，把抓落實(shí)、求實(shí)效貫穿醫(yī)院管理年活動(dòng)始終，堅(jiān)決避免走過(guò)場(chǎng)。
各醫(yī)院要結(jié)合本單位實(shí)際，積極探索，創(chuàng)新性地開(kāi)展工作。要運(yùn)用行之有效的活動(dòng)方式和載體，豐富活動(dòng)內(nèi)容，強(qiáng)化活動(dòng)效果，使醫(yī)院管理年活動(dòng)充分體現(xiàn)出各個(gè)醫(yī)院的自己特色，體現(xiàn)出時(shí)代性和創(chuàng)造性;要切實(shí)總結(jié)有效的好思路、好做法，建立機(jī)制，形成制度，通過(guò)醫(yī)院管理年活動(dòng)的開(kāi)展，使醫(yī)院管理水平與醫(yī)療服務(wù)水平邁上一個(gè)新的臺(tái)階。
醫(yī)院管理年自查活動(dòng)報(bào)告（實(shí)用20篇）篇二十
為了進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)院感染管理，有效控制醫(yī)院感染的發(fā)生，保障患者醫(yī)療安全，根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》的要求，現(xiàn)將20xx年第二季度我院院感工作情況進(jìn)行反饋。
今年4-6月份，在各個(gè)臨床科室全體醫(yī)護(hù)人員的積極參與和配合下，醫(yī)院感染管理工作平穩(wěn)進(jìn)行，未出現(xiàn)感染爆發(fā)流行，現(xiàn)將具體情況匯報(bào)如下：
一、提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)學(xué)習(xí)，不斷促進(jìn)醫(yī)院感染工作的發(fā)展和開(kāi)展，第二季度進(jìn)行了兩次全體員工的院感知識(shí)培訓(xùn)，并不定期在醫(yī)院微信群里發(fā)送院感知識(shí)，使全院?jiǎn)T工便于看到，對(duì)新員工進(jìn)行了崗前培訓(xùn)，經(jīng)考核全部合格。
二、通過(guò)加強(qiáng)院內(nèi)感染的監(jiān)測(cè)、自查及上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)來(lái)院檢查給予的指導(dǎo)意見(jiàn)，根據(jù)我院的實(shí)際情況進(jìn)行了院感監(jiān)測(cè)方面的改進(jìn)，對(duì)有關(guān)院感的各項(xiàng)制度、操作流程進(jìn)行了更新，使本院的院感防范工作得到了提高；加強(qiáng)了手衛(wèi)生的學(xué)習(xí)，使手衛(wèi)生依從性也得到了提高，消毒隔離措施也更加完善，有效防止了醫(yī)院內(nèi)交叉感染的發(fā)生。
1、院內(nèi)感染的發(fā)生率、漏報(bào)率。
4-6月份共計(jì)病人xx人，感染xx人，以肺部感染最多，尿路感染次之，感染率xx%，比第一季度減少，無(wú)漏報(bào)，全院病人病原體送檢人數(shù)xx人，送檢率xx%，按例次算送檢率為xx%，數(shù)目較第一季度上升1.6%，多重耐藥菌感染8人次（包括帶入感染和院內(nèi)感染的）。
2、對(duì)于多重耐藥菌感染，我們?cè)焊修k也采取了措施，發(fā)現(xiàn)有耐藥菌感染者，由檢驗(yàn)科電話通知院感監(jiān)測(cè)人員，院感人員再到病人所在科室進(jìn)行督導(dǎo)、干預(yù)處置，并提醒大家加強(qiáng)手衛(wèi)生依從性，做好消毒隔離，避免了院感的流行與爆發(fā)。
3、抗生素的合理使用。
內(nèi)科：4-6月份住院病人及出院病人病史查閱顯示，通過(guò)不斷反饋和醫(yī)務(wù)科、院感辦的督查，不合理使用抗生素現(xiàn)象明顯減少，并提高了血常規(guī)、病原學(xué)的送檢率，個(gè)別不合理使用的，已反饋到所在科室。
外科：手術(shù)圍術(shù)期抗生素的使用，對(duì)于手術(shù)病人預(yù)防用抗生素的，術(shù)前帶入手術(shù)室的達(dá)xx%，肛腸科手術(shù)術(shù)前半小時(shí)用抗生素者達(dá)xx%，一類切口預(yù)防用抗生素使用率xx%，術(shù)后使用抗生素超過(guò)3天的較第一季度有減少，所以，這要從觀念上改變，并組織大家學(xué)習(xí)合理使用和抗生素原則。
4、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露在日常的工作中也很重要，通過(guò)學(xué)習(xí)大家提高了認(rèn)識(shí)，今年第一季度，工作人員無(wú)人因職業(yè)暴露受傷，但還是要提醒大家按操作規(guī)程做，養(yǎng)成好的習(xí)慣。
5、存在的問(wèn)題：個(gè)別醫(yī)生在感染處置方面意識(shí)較差，感染出現(xiàn)后，未及時(shí)予以送檢病原體及藥敏培養(yǎng)；有些入院時(shí)尿常規(guī)異常，未予以復(fù)查；分析原因是醫(yī)生對(duì)病原學(xué)檢查觀念差；院內(nèi)感染漏報(bào)現(xiàn)象仍存在，對(duì)于漏報(bào)存在原因，主要是醫(yī)生忙于日常醫(yī)療工作，對(duì)此項(xiàng)工作還不夠重視而致，另外，手術(shù)后預(yù)防用抗生素超過(guò)72小時(shí)現(xiàn)象仍有，原因是醫(yī)生的用藥習(xí)慣及使用抗生素的觀念而致。
綜合上述問(wèn)題，希望各科室在今后的工作中加強(qiáng)院感知識(shí)學(xué)習(xí)，按照抗生素應(yīng)用管理規(guī)范用藥，從思想上引起重視，院感管理是醫(yī)院管理的重要組成部分，是醫(yī)療質(zhì)量的重要保障，院感工作責(zé)任重大。并就院感工作近期重點(diǎn)安排如下：
1、今后各科室要高度重視院感控制，加強(qiáng)院感知識(shí)學(xué)習(xí)，強(qiáng)調(diào)手衛(wèi)生和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的重要性，并認(rèn)真落實(shí)。
2、根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》規(guī)范應(yīng)用抗生素，控制一類手術(shù)切口預(yù)防應(yīng)用抗生素，治療應(yīng)用抗生素也要嚴(yán)格掌握指征，減少多重耐藥菌感染，強(qiáng)化病原體送檢意識(shí)。
3、提高手衛(wèi)生依從性管理，加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。
4、醫(yī)院感染病例及時(shí)上報(bào)，如有漏報(bào)、遲報(bào)者與獎(jiǎng)金結(jié)合，加大懲罰力度。