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藥物治療協(xié)議書篇一
“基因綜合性祛痘“療法是本院聯(lián)合國內(nèi)多家醫(yī)學(xué)美容科研機(jī)構(gòu)運用傳統(tǒng)中醫(yī)秘方辨證施治,配合本院獨家的治療技術(shù),經(jīng)過多年的深入研究和臨床經(jīng)驗所總結(jié)出來的一整套純中醫(yī)基因綜合性祛痘療法。本院與多家研究院建立長期的技術(shù)和產(chǎn)品的交流合作,全面負(fù)責(zé)多項科學(xué)成果在中國交流與推廣,現(xiàn)鄭重承諾:
四:接受本祛痘治療時顧客必須按本院搭配的修復(fù)產(chǎn)品使用;
六:治療前、療后現(xiàn)場拍照,顧客簽字為證。療程結(jié)束顧客確認(rèn)、簽字,本協(xié)議履行完畢; 七:本協(xié)議書一式兩份,雙方各持一份,簽約承諾,法律效應(yīng),雙方簽名后生效。
專業(yè)技術(shù)導(dǎo)師 顧客
藥物治療協(xié)議書篇二
乙方:_________
一、診斷:
1.晨僵至少1小時/天,病程至少6周。
2.3個或3個以上關(guān)節(jié)腫脹。
3.對稱性關(guān)節(jié)腫脹。
4.腕,掌指,近端指間關(guān)節(jié)腫脹。
5.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)。
6.手指關(guān)節(jié)x線改變(至少有骨質(zhì)疏松和關(guān)節(jié)間隙狹窄)。
7.類風(fēng)濕因子陽性。
以上7項中具備4項或四項以上即可診斷類風(fēng)關(guān)。
二、乙方承諾事項:
須是確診的類風(fēng)濕患者。(向甲方提供二級以上醫(yī)院診斷結(jié)果及完整病歷)
須按甲方規(guī)定的治療方案進(jìn)行正規(guī)服藥,治療。
乙方有義務(wù)如實向甲方提供治療效果情況,接受甲方的隨訪。不得隱瞞關(guān)于病情的任何事項。
預(yù)防并積極治療感染,預(yù)防感冒。
非惡性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。
三、甲方承諾事項:
療效評定:按國家有關(guān)類風(fēng)關(guān)療效評定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評價。療效評定根據(jù)國家類風(fēng)關(guān)療效評定標(biāo)準(zhǔn)分為4級:i.臨床治愈;ii.顯效(控制);iii.緩解(有效);iv.無效。
按臨床病理分期:第一期(滑膜炎期)病人,通過_________治療二年,疼痛,晨僵,腫脹癥狀消失,功能活動恢復(fù),自覺癥狀消失,達(dá)到臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)。第二期(血管翳形成期)病人,通過_________治療三年,疼痛,晨僵,腫脹癥狀消失,自覺癥狀消失,功能活動恢復(fù),病情穩(wěn)定,達(dá)到控制(顯效)標(biāo)準(zhǔn)。第三期(纖維化或硬化期)病人,通過_________治療四年,自覺癥狀消失,功能活動改善,好轉(zhuǎn),病情穩(wěn)定,生活質(zhì)量提高,達(dá)到緩解標(biāo)準(zhǔn)。
按臨床分期:急性期病人,通過_________治療二年,疼痛,晨僵,腫脹癥狀消失,功能活動恢復(fù),自覺癥狀消失,到臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)。亞急性期病人,通過_________治療三年,疼痛,晨僵,腫脹癥狀消失,自覺癥狀消失,功能活動恢復(fù),病情穩(wěn)定,達(dá)到控制(顯效)標(biāo)準(zhǔn)。慢性期病人,通過_________治療四年,自覺癥狀消失,功能活動改善,好轉(zhuǎn),病情穩(wěn)定,生活質(zhì)量提高,達(dá)到緩解標(biāo)準(zhǔn)。
承諾臨床治愈,但治療后只達(dá)到顯效(控制)標(biāo)準(zhǔn)的,繼續(xù)為其治療,治療費用按60%收取,直至達(dá)到承諾標(biāo)準(zhǔn);承諾臨床治愈治療后只達(dá)到緩解(有效)標(biāo)準(zhǔn)的,繼續(xù)為其治療,治療費用按50%收取,直至達(dá)到承諾標(biāo)準(zhǔn)。承諾臨床治愈而治療無效的,繼續(xù)為其治療,免收治療費用,直至達(dá)到承諾標(biāo)準(zhǔn)。
承諾顯效(控制)達(dá)到緩解(有效)標(biāo)準(zhǔn)的,繼續(xù)為其治療,治療費用按50%收取,直至達(dá)到承諾標(biāo)準(zhǔn)。承諾顯效(控制)而治療無效的,繼續(xù)為其治療,免收治療費用,直至達(dá)到承諾標(biāo)準(zhǔn)。
四、乙方故意隱瞞,虛構(gòu)病情,達(dá)到預(yù)期效果后,故意謊稱未達(dá)到治療效果的,甲方有權(quán)進(jìn)行調(diào)查核實。如經(jīng)核實為故意隱瞞者,乙方應(yīng)按治療費用的兩倍賠償甲方。
五、本協(xié)議一式二份,簽字后生效。
甲方(蓋章):_________ 乙方(蓋章):_________
代表(簽字):_________ 代表(簽字):_________
藥物治療協(xié)議書篇三
法定代表人:_____________________
丙方(受益方):_________________
法定代表人:_____________________
______腫瘤疾病危害人民群眾,導(dǎo)致因病致貧,因病返貧的重大疾病。根據(jù)______顧問委員會提出的______防治的方針,現(xiàn)階段控制______的唯一途徑在于早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。為有效遏制______的危害,提高治愈率,降低死亡率,保護(hù)生產(chǎn)力,最大限度減少因病致貧,因病返貧現(xiàn)象,本著人道主義精神,解決丙方的實際困難為出發(fā)點并應(yīng)乙方與丙方的申請,甲方同意對丙方給予現(xiàn)金的資助。為確保資金的正確使用及明確三方權(quán)利與義務(wù),達(dá)成如下協(xié)議:
1.姓名:______,出生年月______,家庭住址:______;
2.姓名:______,出生年月______,家庭住址:______;
3.姓名:______,出生年月______,家庭住址:______。
甲方在簽訂本協(xié)議之日起天內(nèi),以轉(zhuǎn)賬方式向如下賬戶匯入人民幣______元(大寫:____________),賬號:________,戶名:________,開戶行:________。
1.有權(quán)對此項目的早期癌進(jìn)行統(tǒng)一的界定,(腫瘤體積lcm以下或術(shù)后病理報告未侵及肌層)。
2.有權(quán)監(jiān)督乙方對于所捐贈資金的落實。
3.有權(quán)擁有受益者的全部病例資料。
4.有權(quán)對資助的`早期癌癥患者進(jìn)行更系統(tǒng),更全面的流行病學(xué)研究。
5.無償對所屬資助范圍內(nèi)的早期癌癥患者給予現(xiàn)金的資助。
6.在協(xié)議簽訂并郵寄基金會10天后將款項提付給乙方。
1.有權(quán)為所轄范圍內(nèi)的居民申請基金會的捐贈,同時整理上報資料。
2.及時將賬號及財務(wù)的聯(lián)系方式一并上報甲方。
3.及時將甲方捐贈的資金支付給丙方,并舉行發(fā)放儀式,將影像圖片材料上報甲方。
4.對丙方進(jìn)行跟蹤隨訪,并將隨訪的資料分階段呈報給甲方。
1.有權(quán)無償接受甲方的資助。
2.將自己的病情及資料毫無保留的呈交給乙方,由乙方匯總上報給甲方。
1.任何一方違反、不履行或不適當(dāng)履行其在本協(xié)議中的聲明、保證、承諾及其他義務(wù)的,即構(gòu)成違約。
2.上述違約行為使守約方遭受經(jīng)濟(jì)損失的,違約方應(yīng)給予守約方因其違約行為而遭受到的任何直接或可得利益經(jīng)濟(jì)損失的足額賠償。如該違約屬于根本違約,守約方有權(quán)決定本協(xié)議是否繼續(xù)履行或予以解除。
3.如果任何一方或多方無正當(dāng)理由單方面解除本協(xié)議,要向其它守約方合計支付違約金萬元人民幣。
任何一方對因資助而獲知的另一方的商業(yè)機(jī)密負(fù),有保密義務(wù),不得向有關(guān)其他第三方泄露,但中國現(xiàn)行法律、法規(guī)另有規(guī)定的或經(jīng)另一方書面同意的除外。
各方協(xié)商一致可以解除本協(xié)議;任何一方均可以以書面形式提前三十日通知對方解除本協(xié)議,協(xié)議自通知到達(dá)之日解除。
1.任何一方要求變更合同內(nèi)容,應(yīng)提前一個月書面通知對方并征得對方同意,雙方就變更內(nèi)容協(xié)商一致的,應(yīng)簽訂書面變更協(xié)議。由此形成的書面補(bǔ)充協(xié)議,與本合同具有相同法律效力。
2.本合同未盡事宜,可由雙方約定后作為合同附件,與本合同具有同等法律效力。
任何一方因有不可抗力致使全部或部分不能履行本協(xié)議或遲延履行本協(xié)議,應(yīng)自不可抗力事件發(fā)生之日起三日內(nèi),將事件情況以書面形式通知另一方,并自事件發(fā)生之日起三十日內(nèi),向另一方提交導(dǎo)致其全部或部分不能履行或遲延履行的證明。
本合同各方當(dāng)事人對本合同有關(guān)條款的解釋或履行發(fā)生爭議時,應(yīng)通過友好協(xié)商的方式予以解決。雙方約定,凡因本合同發(fā)生的一切爭議,當(dāng)和解或調(diào)解不成時,選擇下列第種方式解決:
(1)將爭議提交仲裁委員會仲裁;
(2)依法向人民法院提起訴訟。
1.本合同自雙方的法定代表人或其授權(quán)代理人在本合同上簽字蓋章之日起生效。各方應(yīng)在合同正本上加蓋騎縫章。
2.本協(xié)議—式份,具有相同法律效力。各方當(dāng)事人各執(zhí)份,其余用于辦理手續(xù)所用。
丙方(蓋章):____________________
授權(quán)代理人:(簽字)______________
單位地址:________________________
郵政編碼:________________________
聯(lián)系電話:________________________
傳真:____________________________
電子信箱:________________________
開戶銀行:________________________
賬號:____________________________
藥物治療協(xié)議書篇四
乙方:____________________
1.甲方必須如實反映病情癥狀,并對其真實性負(fù)責(zé)。
2.甲方上述疾病自(乙方)面診斷之日起,甲方自愿接受本院的點陣激光祛痘治療并按本院設(shè)計的療程,定期到本院接受祛痘治療,否則本院將不承擔(dān)祛痘效果的責(zé)任。
3.甲方接受點陣激光祛痘治療時必須按乙方搭配的修復(fù)產(chǎn)品使用。
4.經(jīng)過乙方專業(yè)技術(shù)導(dǎo)師辯證,甲方面部色痘屬于
________________________________________乙方承諾在設(shè)定療程內(nèi)根除,面部皮膚恢復(fù)到正常狀態(tài),達(dá)不到承諾全額退款。
5.乙方承諾治愈甲方上述疾病,治療費用合計________元(包括診斷,治療,醫(yī)藥費用),該款甲方需在______月_____日付清。
6.治療前、治療后現(xiàn)場拍照,甲方簽字為證。療程結(jié)束后甲方確認(rèn)、簽字,本協(xié)議履行完畢。
7.本協(xié)議書一式兩份,雙方各持一份,簽約承諾,法律效應(yīng),雙方簽名后生效。
甲方:________________(簽字)
乙方:________________(簽字)
日期:_______年_____月______日
藥物治療協(xié)議書篇五
經(jīng)雙方友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議,以便共同遵守:
甲方:____________________
乙方:____________________
1.甲方必須如實反映病情癥狀,并對其真實性負(fù)責(zé)。
2.甲方上述疾病自(乙方)面診斷之日起,甲方自愿接受本院的點陣激光祛痘治療并按本院設(shè)計的療程,定期到本院接受祛痘治療,否則本院將不承擔(dān)祛痘效果的責(zé)任。
3.甲方接受點陣激光祛痘治療時必須按乙方搭配的修復(fù)產(chǎn)品使用。
4.經(jīng)過乙方專業(yè)技術(shù)導(dǎo)師辯證,甲方面部色痘屬于________________________________________乙方承諾在設(shè)定療程內(nèi)根除,面部皮膚恢復(fù)到正常狀態(tài),達(dá)不到承諾全額退款。
5.乙方承諾治愈甲方上述疾病,治療費用合計________元(包括診斷,治療,醫(yī)藥費用),該款甲方需在______月_____日付清。
6.治療前、治療后現(xiàn)場拍照,甲方簽字為證。療程結(jié)束后甲方確認(rèn)、簽字,本協(xié)議履行完畢。
7.本協(xié)議書一式兩份,雙方各持一份,簽約承諾,法律效應(yīng),雙方簽名后生效。
甲方:________________(簽字)
乙方:________________(簽字)
日期:_______年_____月______日
藥物治療協(xié)議書篇六
法定代表人:_____________________
丙方(受益方):_________________
法定代表人:_____________________
______腫瘤疾病危害人民群眾,導(dǎo)致因病致貧,因病返貧的重大疾病。根據(jù)______顧問委員會提出的______防治的方針,現(xiàn)階段控制______的唯一途徑在于早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。為有效遏制______的危害,提高治愈率,降低死亡率,保護(hù)生產(chǎn)力,最大限度減少因病致貧,因病返貧現(xiàn)象,本著人道主義精神,解決丙方的實際困難為出發(fā)點并應(yīng)乙方與丙方的申請,甲方同意對丙方給予現(xiàn)金的資助。為確保資金的正確使用及明確三方權(quán)利與義務(wù),達(dá)成如下協(xié)議:
第一條 資助對象
1.姓名:______,出生年月______,家庭住址:______;
2.姓名:______,出生年月______,家庭住址:______;
3.姓名:______,出生年月______,家庭住址:______。
第二條 資助金額
甲方在簽訂本協(xié)議之日起天內(nèi),以轉(zhuǎn)賬方式向如下賬戶匯入人民幣______元(大寫:____________),賬號:________,戶名:________,開戶行:________。
第三條 甲方的權(quán)利和義務(wù)
1.有權(quán)對此項目的早期癌進(jìn)行統(tǒng)一的界定,(腫瘤體積lcm以下或術(shù)后病理報告未侵及肌層)。
2.有權(quán)監(jiān)督乙方對于所捐贈資金的落實。
3.有權(quán)擁有受益者的全部病例資料。
4.有權(quán)對資助的早期癌癥患者進(jìn)行更系統(tǒng),更全面的流行病學(xué)研究。
5.無償對所屬資助范圍內(nèi)的早期癌癥患者給予現(xiàn)金的資助。
6.在協(xié)議簽訂并郵寄基金會10天后將款項提付給乙方。
第四條 乙方的權(quán)利和義務(wù)
1.有權(quán)為所轄范圍內(nèi)的居民申請基金會的捐贈,同時整理上報資料。
2.及時將賬號及財務(wù)的聯(lián)系方式一并上報甲方。
3.及時將甲方捐贈的資金支付給丙方,并舉行發(fā)放儀式,將影像圖片材料上報甲方。
4.對丙方進(jìn)行跟蹤隨訪,并將隨訪的資料分階段呈報給甲方。
第五條 丙方的權(quán)利和義務(wù)
1.有權(quán)無償接受甲方的'資助。
2.將自己的病情及資料毫無保留的呈交給乙方,由乙方匯總上報給甲方。
第六條 違約責(zé)任:
1.任何一方違反、不履行或不適當(dāng)履行其在本協(xié)議中的聲明、保證、承諾及其他義務(wù)的,即構(gòu)成違約。
2.上述違約行為使守約方遭受經(jīng)濟(jì)損失的,違約方應(yīng)給予守約方因其違約行為而遭受到的任何直接或可得利益經(jīng)濟(jì)損失的足額賠償。如該違約屬于根本違約,守約方有權(quán)決定本協(xié)議是否繼續(xù)履行或予以解除。
3.如果任何一方或多方無正當(dāng)理由單方面解除本協(xié)議,要向其它守約方合計支付違約金萬元人民幣。
第七條 保密責(zé)任
任何一方對因資助而獲知的另一方的商業(yè)機(jī)密負(fù),有保密義務(wù),不得向有關(guān)其他第三方泄露,但中國現(xiàn)行法律、法規(guī)另有規(guī)定的或經(jīng)另一方書面同意的除外。
第八條 協(xié)議解除
各方協(xié)商一致可以解除本協(xié)議;任何一方均可以以書面形式提前三十日通知對方解除本協(xié)議,協(xié)議自通知到達(dá)之日解除。
第九條 合同變更與補(bǔ)充
1.任何一方要求變更合同內(nèi)容,應(yīng)提前一個月書面通知對方并征得對方同意,雙方就變更內(nèi)容協(xié)商一致的,應(yīng)簽訂書面變更協(xié)議。由此形成的書面補(bǔ)充協(xié)議,與本合同具有相同法律效力。
2.本合同未盡事宜,可由雙方約定后作為合同附件,與本合同具有同等法律效力。
第十條 不可抗力
任何一方因有不可抗力致使全部或部分不能履行本協(xié)議或遲延履行本協(xié)議,應(yīng)自不可抗力事件發(fā)生之日起三日內(nèi),將事件情況以書面形式通知另一方,并自事件發(fā)生之日起三十日內(nèi),向另一方提交導(dǎo)致其全部或部分不能履行或遲延履行的證明。
第十一條 爭議的解決
本合同各方當(dāng)事人對本合同有關(guān)條款的解釋或履行發(fā)生爭議時,應(yīng)通過友好協(xié)商的方式予以解決。雙方約定,凡因本合同發(fā)生的一切爭議,當(dāng)和解或調(diào)解不成時,選擇下列第種方式解決:
(1)將爭議提交仲裁委員會仲裁;
(2)依法向人民法院提起訴訟。
第十二條 生效條件
1.本合同自雙方的法定代表人或其授權(quán)代理人在本合同上簽字蓋章之日起生效。各方應(yīng)在合同正本上加蓋騎縫章。
2.本協(xié)議—式份,具有相同法律效力。各方當(dāng)事人各執(zhí)份,其余用于辦理手續(xù)所用。
藥物治療協(xié)議書篇七
乙方:經(jīng)合同雙方共同協(xié)商,就《陀羅尼特效療效茶》治療效果相關(guān)事宜,簽訂本合同。望雙方共同遵守。
簽約治療前,乙方需向甲方提供最近一周的身體健康體檢報告(市級以上醫(yī)院出具)或甲方指定的健康體檢的醫(yī)療機(jī)構(gòu),以及近期食用的藥品、保健品等。
陀羅尼特色療效茶產(chǎn)品功能介紹
清除血液中的毒素和垃圾,凈化血液,激活人體細(xì)胞,增強(qiáng)免疫力,調(diào)理各種慢性疾病!
如下協(xié)議:
一:甲方給乙方提供治療的服務(wù)。
二:乙方用甲方儒釋道健康療愈會館《陀羅尼特色療效茶》配合治療。
三:根據(jù)患者病情、治療為六個療程、治療周期為十二個月。
四:治療費用總共是元(人民幣)整、乙方需一次性交清。(乙方疾病提前治愈,甲方將退還乙方剩余治療金)
五:甲方承諾和乙方簽約、如治療期內(nèi)沒有任何效果、甲方全部退還乙方所交付的全部費用。
六:治療期間甲方不得向乙方收取其他額外費用。
七:如果乙方除患有之外的其它疾病、到甲方處接受治療的、甲方另給予一定的優(yōu)惠減免治療。
八:乙方在治療過程中必須遵守甲方的治療方案,配合治療,中途不得放棄治療,否則甲方不予以退回乙方治療金。
此協(xié)議為一式兩份、簽字、蓋章后生效。
甲方: 乙方(姓名)
地點: 身份證號碼:
聯(lián)系方式: 聯(lián)系方式:
日期:年
藥物治療協(xié)議書篇八
出資方(甲方):_________
研究開發(fā)方(乙方):_________(院系:_________學(xué)號:_________)
為了支持和_____在校研究生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)活動,為其科技成果產(chǎn)業(yè)化創(chuàng)造物質(zhì)條件,依據(jù)《_________大學(xué)研究生創(chuàng)新基金管理辦法》,協(xié)議雙方就資助項目_________的研究,特簽訂協(xié)議如下:
一、甲方負(fù)責(zé)對乙方項目進(jìn)行全程跟蹤管理,乙方應(yīng)積極配合甲方對其項目管理所開展的相關(guān)工作。
二、甲方應(yīng)保證經(jīng)費及時到位并下發(fā)給乙方。經(jīng)費分二期劃撥:首次劃撥資助金額的一半,甲方根據(jù)對獲資助項目跟蹤檢查的情況決定是否追加以及追加的額度。
三、甲方不可對乙方提出超出資助項目范圍以外的其它科研要求。
四、甲方承諾為乙方的項目研究開_____報和資料保守秘密。
五、乙方保證在不影響學(xué)業(yè)的前提下有足夠的時間進(jìn)行項目研究。
六、乙方應(yīng)定期或不定期向甲方如實反映項目進(jìn)展,經(jīng)費使用情況,不可隱瞞事實或弄虛作假。
七、乙方保證創(chuàng)新基金只用于所資助項目的科研開支;將研究開發(fā)經(jīng)費挪作他用或故意造成項目開發(fā)不能按計劃完成,乙方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,返還全部所得經(jīng)費。
八、乙方原則上應(yīng)保證在預(yù)期時間內(nèi)完成項目預(yù)期目標(biāo);在履行本協(xié)議的過程中,經(jīng)甲方鑒定后,確因在現(xiàn)有水平和條件下難以克服的技術(shù)困難導(dǎo)致研究開發(fā)部分或者全部失敗,風(fēng)險責(zé)任由甲方承擔(dān)。
九、由甲方組織的項目驗收小組負(fù)責(zé)對乙方完成的項目進(jìn)行驗收。
十、甲方享有乙方研究成果的優(yōu)先投資權(quán),乙方與第三者進(jìn)行科技成果轉(zhuǎn)讓應(yīng)經(jīng)甲方同意。
十一、乙方利用創(chuàng)新基金購置的設(shè)備、器材、資料等財產(chǎn)歸乙方所屬院系所有。
十二、乙方發(fā)表,出版論文著作,應(yīng)注明“本論文得到_________大學(xué)研究生創(chuàng)新基金資助”字樣。
十三、乙方畢業(yè)時,應(yīng)向甲方提交兩本博士(碩士)學(xué)位論文以及能夠反映資助項目研究成果的結(jié)題報告。
本協(xié)議一式三份,協(xié)議三方各存一份。本協(xié)議未盡事宜,由三方另行協(xié)商解決。
甲方(蓋章):_________乙方(簽字):_________
代表(簽字):_________負(fù)責(zé)人(簽字):_________
_________年____月____日_________年____月____日
簽訂地點:_________簽訂地點:_________