應急預案的制定需要經過科學的調查研究和預測分析,確保其科學性和實用性。應急預案的有效性和可操作性,直接關系到突發事件的處理和處置效果。
應急預案事故風險評估(模板13篇)篇一
隨著社會的發展,社區衛生服務中心藥事管理逐步進入了微機化管理階段。為了預防因停電而造成醫院藥事管理的混亂,避免造成經濟損失,同時保證藥房的工作正常進行,特制定藥劑科“停電藥事應急預案”。
成員:藥房全體人員。
組長負責全面的組織協調工作,將工作情況及時向院部匯報。成員在組長或副組長的領導下幫助藥房劃價取藥、安撫取藥病人,以及其他臨時性工作。
1、藥品物價員在大規模的藥價調整后,須打印新的藥品價目表下發中、西藥房,如少數品種(5種以下)就須在中西藥房藥價黑板上通知,以備停電時手工劃價使用。
2、如預先得到通知了停電,組長可以事先安排好工作,預先與總務科、微機室取得聯系做好發電、微機轉化工作。
3、臨時停電的情況:藥房當班人員應及時報告組長,由組長和微機室聯系,確定停電原因及時間,做好應急預案啟動準備。
4、組長接到停電報告后立即安排人員到藥房前取藥大廳做好病人解釋工作。
5、如果停電時間較長(超過30分鐘)應啟動“停電藥事應急預案”藥房應執行手工劃價,首先由藥房人員劃價、發藥,保證窗口病人取藥時間不能超過10分鐘;如藥房人員不能保證藥房工作順暢,組長立即通知庫房、臨床藥學組、采購等所有藥劑專業技術人員到藥房幫助劃價發藥。
6、組長要及時向院部匯報工作情況。
7、停電時間超過24小時,庫房、藥房應將冰箱內的藥品放到具有冷藏條件的地點。
組長安排人員將各藥房手工劃價的處方在微機上重輸一遍,已備將來查詢方便。
應急預案事故風險評估(模板13篇)篇二
為了保障人民群眾的生命和財產安全,防止和減少突發安全事故的發生,并能在事故發生后迅速有效地控制和處理,最大限度地減少人員傷亡和財產損失,結合本項目實際,制訂本觸電應急救援預案。
組長:王秋生。
副組長:趙富江。
成員:楊廣軍、李耀峰、王國云、宋龍飛、侯玉興、鄧付明、路國東。
1、領導小組職責。
(1)負責對本單位施工的項目工程進行風險評估。按照有關規定報請建設單位安全工程師、安全監理工程師共同對工程項目進行風險評估和風險級別鑒定。
(2)負責配置和組織應急救援隊伍,及時救援發生的意外安全事故。
(3)負責對本單位的應急救援提供必要的物質和組織保障。
(4)組織本單位安全檢查,定期分析本單位施工安全生產中存在的隱患,制定整改措施和方案,督促整改,負責將存在的安全隱患和整改情況上報。
(5)負責在員工中開展安全知識教育技能培訓,組織應急疏散預案的實施和演練。
2、相關人員職責。
(1)組長職責:負責應急救援工作的啟動。負責事故應急行動期間各單位的運作協調,按照應急預案合理部署應急策略,保證事故應急救援工作的順利完成。
(2)副組長職責:負責對事故現場的控制,協調應急隊員的救援工作,識別危險物質及存在的潛在危險并對事故現場進行分析,執行有效的應急操作,保證應急行動隊員的個人安全,并負責事故后的現場清除工作。保持與組長的聯絡。
(3)信息管理人員(由調度擔任)職責:負責接收事故報警信息,并在事故應急期間向事故應急者提供他們所需的信息,負責各應急小組之間的通訊聯系,設置專線電話。
(4)搶險人員職責:應積極參與緊急救護工作,服從指揮人員的指揮與調度,有救護經驗的人員要及時趕到事故現場,參加對傷員的救護,其他人員應保持現場的秩序,配合救護人員工作,并注意保護事故現場,事后配合調查組對事故進行調查。
(5)調查人員職責:分析事故發生的原因、經過、結果及經濟損失等,調查情況及時上報公司。
(6)維修人員職責:對發生觸電事故的部位,及時隔離,設置警戒牌,及時維修。
1、高度重視應急預案工作的重要性。
3、結合本現場實際定期或不定期組織預案演練。充分發揮應急預案在事故預防和應急處置中的作用,保證全場安全生產形勢的平穩發展。
1、立即報警。當接到發生觸電信息時,應確定事故的情節,并立即報告應急領導小組,應急領導小組啟動緊急預案。迅速報“120”搶救電話,并及時報告上級領導。
2、觸電事故發生后,立即停止現場作業活動,將傷員放置平坦的地方,現場有救護經驗的人員立即對傷員按照應急措施實施緊急救護。
3、現場的最高負責人作為現場的救護指揮員,指揮現場救護工作,在現場的傷員得到急救的同時,立即使用手機或其他通訊設施拔打“120”電話,與救護中心聯系,要求緊急救護,之后應打電話向安全負責人、經理及其他負責人報告,保護事故現場。
4、安全負責人接到報告后,問清楚救護中心地點,與救護中心取得聯系,落實后勤保障工作,確保傷員能立即得到救護,不因后勤不到位而影響急救。
5、事故調查處置。按照現場事故、事件調查處理程序規定,觸電事故發生情況報告要及時按“四不放過”原則進行查處。事故后分析原因,編寫調查報告,采取糾正和預防措施,負責對預案進行評價并改善預案。事故發生情況報告應急準備與響應要及時上級單位。
1、觸電急救。
發現有人觸電,首先要盡快使觸電者脫離電源,然后根據觸電者的具體癥狀進行對癥施救。觸電急救的要點是動作迅速,救護得法,切不可驚慌失措,束手無策。要貫徹“迅速、就地、正確、堅持”的觸電急救八字方針。
2、脫離電源。
(1)將出事附近電源開關刀拉掉、或將電源插頭拔掉,以切斷電源。
(2)用干燥的絕緣木棒、竹竿、布帶等物將電源線從觸電者身上撥離或者將觸電者撥離電源。
(3)必要時可用絕緣工具(如帶有絕緣柄的電工鉗、木柄斧頭以及鋤頭)切斷電源線。
(4)救護人可戴上手套或在手上包纏干燥的衣服、圍巾、帽子等絕緣物品拖拽觸電者,使之脫離電源。
(5)如果觸電者由于痙攣手指緊握導線纏繞在身上,救護人可先用干燥的木板塞進觸電者身下使其與地絕緣來隔斷入地電流,然后再采取其它辦法把電源切斷。
(6)如果觸電者觸及斷落在地上的帶電高壓導線,且尚未確證線路無電之前,救護人員不可進入斷線落地點8~10米的范圍內,以防止跨步電壓觸電。進入該范圍的救護人員應穿上絕緣靴或臨時雙腳并攏跳躍地接近觸電者。觸電者脫離帶電導線后應迅速將其帶至8~10米以外立即開始觸電急救。只有在確證線路已經無電,才可在觸電者離開觸電導線后就地急救。
(7)夜間發生觸電事故時,應考慮切斷電源后的臨時照明問題,以利救護。
3、觸電者未失去知覺的救護措施。
應讓觸電者在比較干燥、通風暖和的地方靜臥休息,并派人嚴密觀察,同時請醫生前來或送往醫院診治。
4、觸電者已失去知覺但尚有心跳和呼吸的搶救措施。
應使其舒適地平臥著,解開衣服以利呼吸,四周不要圍人,保持空氣流通,冷天應注意保暖,同時立即請醫生前來或送往醫院診治。
5、對“假死”者的急救措施。
當判定觸電者呼吸和心跳停止時,應立即按心肺復蘇法就地搶救。方法如下:
(1)通暢氣道。
第一,清除口中異物。使觸電者仰面躺在平硬的地方,迅速解開其領扣、圍巾、緊身衣和褲帶。如發現觸電者口內有食物、假牙、血塊等異物,可將其身體及頭部同時側轉,迅速用一只手指或兩只手指交叉從口角處插入,從口中取出異物,操作中要注意防止將異物推到咽喉深入。
第二,采用仰頭抬頰法暢通氣道。操作時,救護人用一只手放在觸電者前額,另一只手的手指將其頦頜骨向上抬起,兩手協同將頭部推向后仰,舌根自然隨之抬起、氣道即可暢通。為使觸電者頭部后仰,可于其頸部下方墊適量厚度的物品,但嚴禁用枕頭或其他物品墊在觸電者頭下。
(2)口對口(鼻)人工呼吸。使病人仰臥,松解衣扣和腰帶,清除傷者口腔內痰液、嘔吐物、血塊、泥土等,保持呼吸道通暢。救護人員一手將傷者下頜托起,使其頭盡量后仰,另一只手捏住傷者的鼻孔,深吸一口氣,對住傷者的口用力吹氣,然后立即離開傷者口,同時松開捏鼻孔的手。吹氣力量要適中,次數以每分鐘16—18次為宜。
(3)胸外心臟按壓。將傷者仰臥在地上或硬板床上,救護人員跪或站于傷者一側,面對傷者,將右手掌置于傷者胸骨下段及劍突部,左手置于右手之上,以上身的重量用力把胸骨下段向后壓向脊柱,隨后將手腕放松,每分鐘擠壓60—80次。在進行胸外心臟按壓時,宜將傷者頭放低以利靜脈血回流。若傷者同時拌有呼吸停止,在進行胸外心臟按壓時,還應進行人工呼吸。一般做四次胸外心臟按壓,做一次人工呼吸。
8、應急狀態的解除。
(1)指揮長是決定事故終止應急,恢復正常秩序的負責人。
(2)事故現場由保安人員執勤,事故現場的進入人員:拍照取證人員(包括上級調查人員)。未經授權的任何人員不得進入事故現場,以免破壞事故現場,給調查取證帶來困難。
(3)應急救援結束后,由場長宣布應急救援結束。
9、培訓要求和演練。
(1)應急反應培訓要求。
在應急預案中分配應急職能崗位要結合有關人員以往的經驗、培訓以及日常工作。因此擔任應急反應組織某一職位的資格要符合管理部門分派的職位特點并接受一定的培訓。
(2)演練。
對應急救援人員進行培訓,合格者才能上崗。
每月對應急救援人員的手機開通情況進行不定期抽查兩次,一般安排在凌晨2點左右,以檢驗報警總機與反應機構的反應人員聯絡是否暢通。
應急預案事故風險評估(模板13篇)篇三
為貫徹落實《國務院安委會辦公室應急管理部關于開展2022年全國“安全生產月”活動的通知》(安委辦〔2022〕7號)精神,根據總局有關工作部署,現就集團公司開展2022年“安全生產月”暨“百日安全無事故”活動通知如下。
指導思想。
堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,深入學習貫徹習近平總書記關于安全生產重要論述,大力宣傳貫徹安全生產法有關規定,全面落實總局安全生產七條舉措要求,有力推動集團公司安全生產十條措施落地,扎實開展安全生產專項整治三年行動和安全生產提升年行動,通過開展系列宣傳教育活動,強化作業現場安全管理,增強員工主動安全防護意識,提升整體安全風險管控能力,以高水平安全保障公司高質量發展,以實際行動迎接黨的二十大勝利召開。
活動主題。
遵守安全生產法,當好第一責任人。
組織機構。
集團公司安全生產委員會為“安全生產月”暨“百日安全無事故”活動領導機構,下設活動辦公室,設在集團公司安委會辦公室(安全環保部),負責活動期間具體組織協調和檢查推進工作。各單位要建立健全活動領導組織機構,明確工作職責和活動方案,推動“安全生產月”暨“百日安全無事故”活動有效開展。
活動安排。
2022年“安全生產月”暨“百日安全無事故”活動,要緊扣一個專題、推進兩個重點、壓實三個安排、開展五類活動,自6月1日至9月30日在集團公司范圍內全面開展,各單位要緊密結合實際,采取多種形式廣泛深入開展各項活動。
安排一次安全生產專題學習。
(6月1日至6月20日)。
各單位要持續深入學習貫徹習近平總書記關于安全生產重要論述,黨委理論學習中心組要安排安全生產思想理論專題學習,集中觀看學習《生命重于泰山》電視專題片,深刻領會安全生產重要性,提高企業統籌發展和安全能力。積極開展安全生產大講堂,黨政主要負責人帶頭講安全,安全部門負責人專題講安全,各級管理人員帶頭講安全、一線班組員工互動講安全,開展“公開課”、“大家談”、“班組會”等學習活動,推動專題學習向基層黨組織、經營實體、項目延伸,宣傳國務院安全生產十五條措施重要意義,學習單位主要負責人安全公開課成果,切實把學習成果轉化為推動安全發展的工作實效。活動期間,集團公司將在“xx”微信公眾號刊載優秀授課視頻,供各單位在線學習,引導員工樹牢安全意識,有效提升全員安全素質。
(6月1日-30日)。
各單位要樹牢安全法治意識,著重開展安全法普法教育活動,集中組織“第一責任人安全倡議書”公開承諾、以案釋法教育活動,逐級開展“第一責任人”履行《安全生產法》七項職責情況問卷活動,增強履職緊迫感、責任感和使命感。各單位要通過全國安全生產月官網、鏈工寶app等方式,動員廣大職工參加全國“新安法知多少”網絡知識競賽、全國應急管理普法知識競賽等活動,全面學習新安全生產法條文及其釋義,了解從業人員安全生產權利義務,提高一線員工知法守法意識。集團公司對于組織得力排名靠前爭得榮譽的單位將給予考核加分獎勵。活動期間,各單位要堅持以考促培,按照不低20%比例(企業數量)組織新安全生產法抽考,實現基本安全知識100%合格。
重點推進十條措施落地。
(7月1日至8月30日)。
各單位要切實落實集團公司安全生產十條措施要求,通過大家談、班組會、答題等形式廣泛宣傳近期安全生產重點工作部署,重點講解全員安全生產責任落實、風險管控理論知識、隱患排查治理方法等內容,持續推進落實全員安全生產責任工作方案實施,按照責任分工狠抓任務落實,開展階段性回頭看和情況總結,從全局角度系統剖析安全生產三必須、一崗雙責落實情況,要作為各單位安委會重要研究內容,協調安委會成員做到安全生產齊抓共管。集團公司將利用公眾號等方式集中刊載各單位具體做法和推進情況,切實推動安全生產十條措施落實有進展。
進一步壓實三項任務安排。
(8月1日至9月30日)。
各單位要進一步完善工作調度推動機制,確保前期任務安排有序推進取得實效。一是壓實基層作業現場安全管理。學習落實集團公司《關于加強作業現場安全管理工作的通知》要求,積極開展作業現場安全生產標準化創建,開展反違章曝光和考核活動,確保現場安全風險可控受控。二是壓實提升年各項任務落實。各單位要結合前期實施情況,圍繞安全管理體系六個方面內容,對標對表各項提升任務實施情況,統籌各項工作完善安全預控機制。三是壓實重點風險隱患掛牌督辦。按照集團公司重點關注風險隱患清單掛牌督辦要求,以此次活動安排為契機,從宣傳教育、技術改造、硬件保障等方面,開展本單位重點風險隱患交底告知和治理提升,確保“拿不準”風險隱患可控能控在控。
開展“安全宣傳咨詢日”活動。
(6月16日)。
6月16日前后,各單位要結合疫情防控實際,以基層現場為重點,開展線上為主、線上線下相結合的“6·16安全宣傳咨詢日”活動,購買發放安全生產知識宣傳用品,制作布置安全生產專題宣傳展板,創新開展直播互動、網上展覽和直播答題,邀請企業各業務口專家、各層級管理人員與基層員工進行互動,開展專家走現場、遠程指導服務、線上座談答題等活動,解決廣大職工關心的安全生產煩心事、難題事,利用自媒體刊登公益廣告、海報、短視頻等,增強宣傳咨詢活動的時效性、趣味性。
開展全員安全警示教育活動。
(6月15日至7月15日)。
各單位組織全員觀看事故警示教育片,以個人經歷為重點開展安全經驗分享活動,開展典型分享案例征集評優,切實提升各層級安全危機意識。具備條件的可組織員工就近參加安全生產體驗基地、專題展覽等活動,收集學習安全生產違法行為處罰和刑事犯罪案例,安全管理人員開展典型事故調查報告座談學習,從不同角度增強警示教育震懾力,防止類似事件再次發生。積極參加總局安全生產教育培訓,重點學習新安全生產法和危險化學品、工程建設產業安全生產法律法規、標準、規程等內容。
開展安全隱患全員直通車活動。
(7月15日至30日)。
各單位要完善生產安全事故隱患及建議報告獎勵制度,利用多種方式建立快捷直通機制,公布電子郵箱、報告電話、公眾號留言等途徑,廣泛開展“我是安全吹哨人”、“查找身邊隱患”等活動,聚焦重點風險隱患識別管控措施落實情況,盯住關鍵環節和特殊時段,要完善報告隱患分級評估獎勵機制,定期收集匯總安全生產建議及報告事項,及時查缺補漏補齊短板,有效夯實全員安全生產防線。集團公司鼓勵所有員工報告事故隱患和舉報安全生產違法行為,對經查證屬實的舉報,根據風險程度給予獎勵,標準如下:對報告1次重大事故隱患、舉報安全生產違法行為的,給予人員1000至2000元獎勵;對舉報1次一般事故隱患的,給予人員300至500元獎勵。
開展應急演練全員參與活動。
(8月1日至30日)。
各單位要充分認識夏季、暑期生產安全事故高發敏感時段,強化應急裝備資源保障,密切關注氣象預警信息變化,加強應急法規知識宣傳培訓和應急隊伍日常建設,完善應急管理預案和處置流程。開展應急處置和緊急避險技能宣傳培訓,完善應急預案和工作流程,有針對性地開展應急演練活動。要動員基層廣泛開展有限空間中毒窒息、交通安全、人員密集場所火災等突發事件現場處置演練。各單位要加強對基層現場應急預案演練的抽查檢查,促進防災避險和應急處置能力提升。
開展特色安全文化活動。
(6月1日至9月30日)。
各單位要助力主業,積極參與、配合各級政府組織開展的“安全生產萬里行”等活動,結合企業文化開展安全演講、有獎征文、安全小發明、安全知識答題等各類特色安全文化活動,繼續深入開展“安康杯”競賽、“青年安全生產示范崗”、“黨員身邊無事故”等群眾性安全生產共建共享活動,鼓勵員工踴躍參加安全文化精品征集展示、“美好生活從安全開始話題征集”等系列活動,夯實安全生產工作群眾基礎,提升企業安全文化感染力。
有關要求。
(一)認真組織,強化宣傳。各單位要高度重視,圍繞活動主題,健全組織機構,細化任務分解,層層落實責任,加強活動過程監督指導,充分利用互聯網、微信群、微信公眾號等平臺,組織開展多種形式的集中宣傳和營造氛圍,確保“安全生產月”暨“百日安全無事故”各項活動有序、有效開展。(二)貼近實際,全員參與。要把“安全生產月”暨“百日安全無事故”活動與年度安全生產目標有機結合,制定詳實可行的活動方案,明確具體要求和階段任務,在廣泛動員、組織開展、督促檢查等重點環節抓落實,統籌聯動、擴大影響,力求廣泛參與、最大影響,以活動開展推動安全生產工作提升。(三)抓住重點,確保實效。要把“安全生產月”暨“百日安全無事故”活動與當前安全生產任務結合,服務各項任務推動開展,力求安全生產提升年、重點風險隱患掛牌督辦等工作取得階段性進展,推動專項整治三年行動縱深開展,切實解決當前安全生產工作中的突出問題,務求實效打牢安全生產基礎。各單位要高度重視、強化統籌,根據疫情防控形勢變化及時調整工作安排,在嚴格落實疫情防控措施前提下,認真組織各項任務活動,要注重培養典型,發現典型,宣傳典型,共享經驗和做法,對活動中工作突出的單位和個人給予表彰和獎勵。活動期間,各單位要積極投稿宣傳,形式要圖文并茂,也可采用視頻短片形式,集團公司將通過“安全之家”等平臺刊載報道。
應急預案事故風險評估(模板13篇)篇四
1、加強業務知識的學習。
加強鼻內鏡技術的培訓,夯實基礎,不斷學習對內鏡醫師的選拔,實行嚴格的準入制度、督導制度和規范化的培訓制度。重視基礎訓練,嚴格按照內鏡手術分級培訓的原則進行學習實踐。
2、嚴格管理鼻內鏡相關手術器械與設備,并且保證設備、器械的良好工作狀態。
要有專人管理,清洗消毒,登記各個設備的使用狀況,及時排查器械設備的工作隱患并修理。杜絕一次性手術器械的重復使用現象。
3、嚴格掌握內鏡手術指征。
術前充分評估患者的狀態,排除手術禁忌證,內鏡醫師應該在充分評價自身技術水平和所需器械、設備完整性的基礎上,對患者制定個體化的手術方案。特殊體質及合并癥的患者術前在相關科室會診基礎上,共同討論手術方式。
4、圍手術期與患者的充分溝通。
充分與患者溝通,評估患者的心理、身體狀況。
關注的重點,請麻醉醫師密切配合,予以控制行降血壓減少出血量。手術中可能發生的風險及并發癥及其防治措施:
一、氣腫。
1、皮下氣腫最多見,因腹壁穿刺口過大,術中套管反復脫出;或者手術時間長、氣腹壓力過高、co2氣體滲漏引起。表現為局部捻發感。術中發現皮下氣腫可鉗夾密閉穿刺口,或降低氣腹壓力,無需其他特殊處理,術后發現局限性皮下氣腫亦無需特殊處理。皮下氣腫多在2天左右吸收。
2、腹膜外氣腫氣腹針穿刺未進入腹腔所致。早期發現可將氣腹針拔出重新穿刺,如臵入腹腔鏡時發現,可取出腹腔鏡使氣體自套管逸出,或于直視下用穿刺套管刺破腹膜無血管區,使co2滲入腹腔內,但要注意避免損傷腹壁結構。
3、大網膜氣腫穿刺針進入過深刺入大網膜所致,很少是大量氣體,也很少妨礙腹腔鏡手術操作,術后患者僅偶感腹部不適。穿刺時如充氣壓力較正常增高應予懷疑,稍許拔出氣腹針提起前壁輕輕搖動,常能使大網膜自針頭滑落。腹腔鏡下見多為輕度氣腫,此種情況無礙,氣腫很快消除。
穩定。預防措施是在不影響手術的前提下,適當降低氣腹壓力和縮短手術時間。
二、氣胸發生在選取上腹腔為穿刺點時,較少見。患者表現為呼吸困難、發紺、患側呼吸音減弱、甚至縱隔移位。一旦發生氣胸,應立即停止充氣,穿刺針停在原處排出胸腔氣體。如癥狀迅速緩解,觀察即可;如癥狀加重,行胸腔閉式引流。
三、氣體栓塞發生率極低,一旦發生卻是致命的。血管誤注co2氣體可導致氣體栓塞甚至死亡。因此,在連接充氣裝臵前先用注射器回抽看有無血液是重要的安全措施。少量co2進入血循環可被吸收或被排出,臨床上常無癥狀。一旦發生嚴重氣體栓塞,患者表現循環呼吸障礙、心前區可聞及典型的磨輪樣雜音,此時應立即停止手術,將患者取左側臥位,吸氧,注射地塞米松,一般可迅速緩解。
四、心肺功能異常氣腹前后,患者心率和血壓都有升高,這些變化無統計學意義,但若患者術前有心肺功能不全,將增加手術的危險性。因此,心電圖異常、心功能障礙及肺通氣功能障礙較重者,采用腹腔鏡手術要慎重,特別是硬膜外麻醉下腹腔鏡手術。
五、高碳酸血癥和酸中毒高碳酸血癥和酸中毒多在術中監護發現,co2分壓升高,氧飽和度下降,嚴重者心排出量銳減。此刻應立即查找原因,是否窺鏡套管退出腹腔使co2氣體進入腹膜外與筋膜下腔之間,或是co2通過破損血管進入血液。同時增加機械通氣,但co2排出不宜過速,密切監護患者生命體征,直至co2分壓和氧飽和度恢復正常,方可進一步手術或送患者離開手術室。
六、術后肩痛一般認為與殘余co2氣體在腹腔中刺激雙側膈神經有關,大約3~4天后殘余氣體吸收可緩解。術畢時臵患者水平位充分排出腹腔內co2氣體,并且腹腔內注人300ml019%氯化鈉液或右旋糖酐40加地塞米松10mg,慶大霉素8萬u,可減少此并發癥。膈下積血可能是術后肩痛的主要原因。
七、損傷。
包括機械性損傷和電損傷。損傷部位可為皮膚、血管、腸管、大網膜、膀胱、輸尿管等,其中以血管、腸管、大網膜、膀胱損傷最常見;以血管、腸管、輸尿管損傷最嚴重。
1、腹壁動靜脈損傷在插入氣腹針或套管時最易損傷,多為10mm穿刺套管所致。淺層腹壁血管可用腹腔鏡光透照腹壁,確認并指導輔助套管的安放可避免損傷。深層腹壁血管一般不能用腹壁透照法確認,熟悉解剖結構異常重要。術中可見穿刺孔活動性出血流向腹腔,一般將套筒保持原處壓迫可止血,也可用大三角彎針縫合腹壁全層,或電凝止血,或者擴大皮膚切口,游離并結扎出血的血管。腹壁血管損傷術中未發現者,術后可表現為套管穿刺區劇烈疼痛,觸及腹壁單側腫物。一經確診,應經切口清除血腫,縫扎撕裂的血管。穿刺點離腹股溝外側窩越近,出血越易流入腹股溝管造成大陰唇血腫,穿刺時垂直皮膚進入可避免。
420無損傷縫線“8”字縫合血管表面筋膜止血。嚴重者需要血管外科行血管重建。
3、其他血管損傷大網膜、闊韌帶、腸系膜、卵巢系膜或輸卵管系膜的小血管損傷,多因子宮或附件操作時用力過猛造成,也可因氣腹針或套管的插入損傷。即使出血多,通過雙極電凝或腹腔內縫合,止血效果較好,很少開腹止血。
4、腸管損傷多數腸管損傷發生于氣腹針和套管插入時,或是分離粘連時,多為穿孔性損傷。機械性腸管損傷一旦確診,立即行腹腔鏡下腸修補,術后恢復多數良好。損傷較嚴重,腹腔鏡下無法修補者,應及時剖腹修補。注入019%氯化鈉液淹沒腸管觀察有無氣泡產生,但不見氣泡不能認為腸管無破損。腸管的電損傷,存在繼發性穿孔的可能,穿孔所致的化學性和細菌性炎癥可引起嚴重后果。術后3天左右患者可出現腹膜炎癥狀,腹痛進行性加重、腹脹、嘔吐,常伴發熱、心動過速、低血壓、腹肌緊張和腹部壓痛及反跳痛,移動性濁音不明顯。膈下游離氣體不能作為腸穿孔的診斷依據,因為氣腹后腹腔內的殘余氣體可能在數天后才完全吸收。如懷疑穿孔,應剖腹探查,用大量生理鹽水灌洗腹腔,然后修補穿孔,損傷嚴重者須切除損傷的腸管后吻合,行腹腔閉式引流,術后使用廣譜抗生素。必要時還可先行近端結腸造瘺,待二期吻合。術者在手術時嚴格按照外科操作規范,電凝或電切時避開腸管,腸管的電損傷是可以避免的。
5、腔靜脈損傷,處理腎靜脈時易誤傷,術中發生可以增加氣腹壓力,輸血以4-0無損傷線縫合傷口,必要時開放縫合。
6、輸尿管損傷如術中懷疑輸尿管損傷,可經靜脈注入靛胭脂,含靛胭脂的尿液自輸尿管斷端溢出可診斷。如術中輸尿管被切割較小時,可經膀胱鏡逆行插管,保留30天行保守治療,較大則應及時吻合,經膀胱臵入輸尿管支架并保留14天左右。如術中輸尿管被縫扎,應立即移去線結并檢查有無損傷,如輸尿管損傷處接近膀胱則應開腹行輸尿管膀胱植入術。如是電凝損傷,術后可出現腹痛、發熱、血尿,并可伴有白細胞升高,一旦確診,即應剖腹探查,切除較大范圍組織并修復。輸尿管缺損較長者甚至需行單側腎切除。術后輸尿管梗阻可由組織水腫、輸尿管成角、縫扎或鈦夾引起,前兩種情況可行腎盂穿刺引流;后兩種情況則需開腹切除梗阻再吻合輸尿管。
7、皮膚電灼傷腹腔鏡手術電損傷占手術并發癥的10%左右。大腿后方電極板接觸處和胸部較易發生電灼傷,特別是使用單極電凝時。大多數情況可通過換藥于半月至1月內痊愈。
8、神經損傷。
常見截石位壓迫窩致腓神經受傷,患者術后幾天出現垂足和下肢感覺異常。下肢過度外展和髖關節過度扭轉還可引起股神經或坐骨神經及其分支損傷。上肢過度外展加上肩托的壓迫可致臂叢神經損傷。多數周圍神經損傷都能自行恢復,時間長短取決于損傷的部位和程度,但大多需3~6月,可加以理療和針灸促恢復。但嚴重的臂叢神經損傷是難以恢復的。神經損傷應重視預防,使用合乎要求的手術床,將患者臵于適當舒適的體位,損傷是完全可以避免的。
八、出血。
1、術中出血常因血管損傷或切開組織止血不徹底所致。如發生出血應迅速找到出血點并止血,一般采用電凝或縫合。當腹腔鏡下不能控制出血時應立即轉開腹止血。預防關鍵在于穿刺避開血管,以及切割前充分電凝血管。先進的手術器械可在切割的同時有效止血,如pk刀。
2、術后殘端出血常由于血管殘端處理欠佳,癥狀常較嚴重。當血管收縮作用消失或腹腔內co2排空后壓力下降,使原來不出血的創面出血。根據發生時間、患者癥狀和出血部位決定處理。若患者表現低血壓、心動過速、出冷汗、面色蒼白、腹脹、腸鳴音消失、血液或血性液體從腹部切口溢出時,應及時手術止血,以剖腹為佳,必要時輸血。如是腹腔鏡下子宮次全切除術后,宮頸殘端出血,一般腹腔鏡下縫合即可止血。因此,在手術結束時,特別在停止氣腹后,應仔細檢查殘端及創面是否出血。術后使用止血藥,可減少小創面出血的危險。
九、穿刺點種植。
穿刺點子宮內膜異位種植和腫瘤種植。子宮內膜異位癥腹腔鏡手術時,應減少套管和器械反復接觸切口,可有效避免穿刺口子宮內膜異位癥;將切除的病變組織,特別是可疑惡性者裝袋并完整取出,可避免腫瘤在穿刺點種植生長。
十、術后常見并發癥。
1、術后惡心、嘔吐大多數患者可耐受。必要術前預防性給予鎮吐藥,在麻醉誘導期靜脈給予選擇性52羥色胺拮抗劑可有效地治療術后惡心、嘔吐。
2、術后腹脹排除臟器損傷因素外,主要與腹腔內殘留氣體及麻醉后腸功能未完全恢復有關。手術結束時盡量排空腹腔內殘余氣體,向患者解釋原因,消除患者的心理壓力,鼓勵多翻身,并盡早下床活動。3、術后感染腹腔鏡術后感染發生率較低,常見部位為腹腔內或皮膚切口。為避免腹腔內感染,除嚴格無菌操作外,手術時盡量避免不必要的闌尾切除。對任何腹腔內感染的病灶,術畢給予含抗生素的019%氯化鈉液徹底沖洗腹腔,術后放臵引流管。術后第1天引流量在10~20ml,第2天即可拔除引流管,如超過20ml則適當延長拔管時間。腹壁切口感染的原因為:切口過小,腹腔內感染,切口血腫合并感染,切口異物殘留,切口電灼傷,穿刺口腫瘤種植等。避免以上因素及預防性使用抗生素,可大大減少腹壁切口感染。
4、下肢靜脈淤血和血栓形成危險因素包括氣腹、高碳酸血癥帶來的高凝狀態。手術時間超過1小時者,發生下肢靜脈血栓形成的可能性增加。多在術后48小時左右出現腓腸肌疼痛,b超檢查可確診。予以尿激酶105u/d靜脈滴注,可于7天后緩解。預防下肢深靜脈血栓形成應注意:縮短手術時間,氣腹壓力不宜過高,以減輕雙下肢血流淤滯;窩下墊充氣墊,防止壓迫;積極治療合并癥,術后早下床活動,有血栓形成高危因素者可術前口服阿斯匹林。
5、切口疝大網膜嵌頓表現為切口處疼痛,無嚴重后果。用消毒鑷將大網膜送回腹腔,穿刺口局部麻醉下縫合一針即可。如疝內容物為腸管,多為部分腸壁,初期并不引起腸梗阻,但可發展為完全性腸梗阻并發中毒性休克,日后可發生壞死性腸瘺,此時需剖腹行修補術。預防的關鍵是手術結束后直視下將腹腔內氣體排空,確保無組織嵌頓,或先取臍部套管,再取腹腔鏡。如先天性臍環過大、切口處感染、肥胖、腹水、慢性咳嗽、因取手術標本擴大穿刺口等情況下要特別注意切口的縫合。
6、術后粘連手術面較大或粘連分離后加用防粘劑,可減少術后粘連。
十一、腹腔鏡手術中中轉開腹。
出現下列情況可考慮術中中轉開腹:損傷重要神經血管及其他臟器,粘連嚴重松解困難,解剖結構變異辨認不清。
應急預案事故風險評估(模板13篇)篇五
1、加強業務知識的學習。
加強輸尿管鏡技術的培訓,夯實基礎,不斷學習對輸尿管鏡鏡醫師的選拔,實行嚴格的準入制度、督導制度和規范化的培訓制度。重視基礎訓練,嚴格按照輸尿管鏡鏡手術分級培訓的原則進行學習實踐。
2、嚴格管理輸尿管鏡鏡相關手術器械與設備,并且保證設備、器械的良好工作狀態。
要有專人管理,清洗消毒,登記各個設備的使用狀況,及時排查器械設備的工作隱患并修理。杜絕一次性手術器械的重復使用現象。
3、嚴格掌握輸尿管鏡鏡手術指征。
術前充分評估患者的狀態,排除手術禁忌證,輸尿管鏡鏡醫師應該在充分評價自身技術水平和所需器械、設備完整性的基礎上,對患者制定個體化的手術方案。特殊體質及合并癥的患者術前在相關科室會診基礎上,共同討論手術方式。
4、圍手術期與患者的充分溝通。
充分與患者溝通,評估患者的心理、身體狀況。
時間,簡化手術過程,將對機體的影響降至最低。
6、嚴格落實執行手術準入制度、手術安全核查制度、查對制度等核心制度。
落實患者安全目標責任制,確保依法依規開展手術,對手術醫師、手術器械、材料做到100%符合規范。術中醫護全程參與,遇突發意外情況按既定預案執行補救。
可能發生的風險及并發癥及其防治措施:
輸尿管穿孔。
輸尿管鏡術后多數患者出現肉眼血尿,一般尿色微紅,持續1-2d恢復正常,偶爾出現血尿較重的患者,可予止血藥物,持續嚴重血尿可行膀胱鏡檢查明確出血在下尿路還是上尿路,再具體處理。
輸尿管鏡手術并發癥的發生與操作者的熟練程度有一定關系。操作者應及時。
總結。
手術經驗,注意防止并發癥發生的原因,才能提高手術技能,減少并發癥的發生。
應急預案事故風險評估(模板13篇)篇六
為保障學生生命安全,我校特成立了以校長為組長,主管副校長為副組長的校車交通事故應急領導小組,全面協調指揮校車交通事故的應急處理,并制定了應急預案和處理措施,確保此項工作落到實處。
1、一旦發生車輛交通事故,跟車人員應當在第一時間疏散車內學生,安撫學生情緒,并立即對傷者進行施救或撥打120,同時報告校長或主管領導。
2、校長或主管領導接獲肇事通知后,迅速啟動應急方案,通知應急小組成員趕往事故地點查勘處理。勘查現場時應注意觀察事發地周圍環境,詳細詢問調查肇事原因以及造成的損害情形(包括對方車及乘客財產的損失)等,做好現場保護。
3、應急小組成員應分工協作,向交通主管部門報警或報告當地政府及教育局,盡量尋覓目睹事故的第三者作證。
4、做好學生和家長的安撫工作,盡量消除事故帶來的影響,避免事態進一步擴大。
1、在接送學生途中,無論何種原因造成車輛晚點十五分鐘以上應通知前方家長。為避免家長情緒緊張,對原因應區別對待告知家長。
(1)因本車之外的原因造成晚點,如交通堵塞,前方車禍等,應如實告知家長原因。
(2)因交通違章,應告知家長屬于難以避免之原因,
避免家長對司機的業務熟練程度等產生懷疑。
(3)因本車發生交通意外以及火災等情況,應優先將學生轉移到安全地點或送醫院治療,同時與學校取得聯系,由學校領導作出如何處理的指示。
2、發生交通堵塞、意外,延遲半小時仍無法預期到達時,除與家長保持聯系外,應立即報告主管領導,請求解決。主管領導接到報告后,在五分鐘內安排好應急措施。
3、發生交通事故后,校長或主管領導應在第一時間趕往事故現場處理和指揮。
4、如遇惡劣天氣或自然災害等原因,應把車停在安全的地點并妥善安置學生。
5、車上應張貼常用電話號碼(包括校長、主管領導、各班班主任以及跟車接送老師和司機的電話),便于工作銜接和與家長聯系。
司機和接送人員應時刻提高警惕,把學生生命安全作為重中之重,盡量避免交通事故的發生。當事故發生后,學校應立即啟動該應急預案,保證各項應急措施的實施。
附:梅河口市朝鮮族實驗小學校車突發事件應急領導小組。
組長:李允哲全面安排協調。
副組長:姜春云具體安排協調。
成員:金成元李錫俊崔正洙。
應急預案事故風險評估(模板13篇)篇七
在特種設備的使用過程中,可能發生的事故類型主要有:
2、起重機司乘維修人員的高處墜落事故;
3、起重機械作業中掛碰電網造成的觸電事故;
4、鍋爐、壓力容器(含氣瓶)和壓力儲罐、管道發生的鍋爐壓力容器爆炸事故;
5、危險品壓力儲罐泄露造成的污染中毒事故。
(二)危害程度分析。
1、起重機械或施工電梯的過載保護等安全裝置失靈、平衡輪軸強度不夠、無防止脫鉤裝置、吊具索具選用不合理、制造安裝缺陷等帶有故障使用,可引起吊鉤吊物失控墜落,造成周圍人員傷害的嚴重后果。
5、起重機與相臨電線路安全距離不夠,易掛碰電線路,造成司乘和吊裝人員觸電事故;
6、起重機司乘維修人員身體問題、注意力不集中、安全防護不當可造成高處墜落事故;
7、鍋爐、壓力容器(含氣瓶)和壓力儲罐、管道因安全裝置失效、誤操作可引發爆炸事故,造成作業人員和周圍群眾的嚴重傷亡事故。如果是危險品壓力儲罐,易泄露造成現場及周邊群體人員污染中毒事故。
“以人為本,科學規范,預防為主”的原則;
“信息暢通,快速反應,減少危害”的原則;
“統一指揮,分級負責,積極自救”的原則。
(一)應急組織體系。
工程指揮(項目)部結合部門設置和人員配備,成立以上相應的應急救援組織體系。
(二)指揮機構及職責。
機構組成。
總致揮:總經理。
副總指揮:副總經理、總工程師。
為使現場有序,行動有效,下設四個小組。
通信聯絡組組長:副總經理。
成員單位:行政辦公室、黨委宣傳工作部門、安全質量管理部門、施工技術部門(調度)。
技書組組長:總工程師。
成員單位:施工技術部門、物資設備部門。
搶險救援組組長:副總經理。
成員單位:施工技術部門、安全質量管理部門、物資設備部門。
后勤保障組組長:副總經理。
成員單位:勞動人事、物資設備、財務部門、辦公室、工會、保衛部門。
應急預案事故風險評估(模板13篇)篇八
為確保發生學生踩踏時各項應急工作高效、有序地進行,最大限度地減少人員傷亡和財產損失,穩定社會秩序和校園秩序,根據市政府和市教育局有關文件精神,結合我校工作實際,特制定本預案。
(一)組織與領導。
成立領導小組。
組長:劉亞洲。
副組長:李宣強李玉林卜云星。
成員:中層干部各年級主任班主任。
小組成員將分別擔任應急預案中各工作組負責人或成員,上一級行政因外出公干等特殊情況無法達到現場或不能履行職責,經授權由下一級行政(副組長)代履行職責。
校長是應急預案的總指揮,根據事故等級啟動應急預案和發布解除救援行動的信息,各小組按統一指揮、分級響應、崗位責任、互相配合的運行原則,采取一切必要手段,組織各方面力量全面進行救護工作,把事故造成的損失降到最低點;調動一切積極因素,做好穩定教育教學秩序和傷亡人員的善后及安撫工作;對應急工作中發生的爭議采取緊急處理措施;向當地上級或當地有關部門通報應急救援行動方案,并提出要求支援的具體事宜,配合上級部門做好各項工作。
當學校在救援時用到醫療救護等其他應急救援機構時,這些應急機構的指揮系統就會與學校的指揮系統構成聯合指揮。學校應急指揮應該成為聯合指揮中的一員。學校的應急指揮主要任務是提供救援所需的學校信息,配合其他部門開展應急救援。當聯合指揮成員在某個問題上不能達成一致意見時,則由負責方該問題的聯合指揮成員代表做出最后決策。
(二)貫徹預防為主的方針。
領導小組成員在突發事故前要做好以下工作:
1、加強領導,健全組織,強化工作職責,制定應急預案和落實各項措施,完善工作機制和應急保障系統。
2、辦公室做好預案的發放、登記、修改和重新修訂,定期組織教職工學習應急預案的內容;加強對教師師德規范教育,增強責任意識和法制意識。
3、德育部門要識別容易出現踩踏的風險所在,重點防范,運用各種形式,加強對學生行為規范教育、安全教育、守秩序教育、增強學生的自我保護意識。
4、后勤部門要經常性地對學校教學和生活設施、設備以及場地、房屋和設備進行安全檢查,發現隱患要立即整改;要確保走廊、樓道的暢通,照明設備正常。
5、健全學校各項規章制度。凡使用學校場館,組織關系300人以上的大型活動都要經過主管校長同意,主管校長要落實負責人員的安全工作職責,貫徹誰審批誰負責和誰組織誰負責的原則。
6、后勤部門確保校醫療室常備一定應急醫療物資;德育部門確保醫生值班。
7、值日行政履行值日工作職責,堅守學校,有事外出必須告知別外的值日行政,或請其他行政人員代履行值日工作職責。
8、辦公室印制全校教師通訊錄,年級組印制年級班主任通訊錄中,并定期核對電話號碼,所有行政、年級主任、班主任、值班人員確保24小時內通訊錄中能有一個電話暢通。年級組收集各班學生家長通訊錄,并送交政教處儲存,交一份復印件到學生宿舍。班主任要在身邊常備家長通訊錄。
1、重傷2人以上;
2、死亡1人以上。
(一)接警與通知。
事故發生后,在場人員(包括行政、教師、職員工、監工、學生)必須立即將所發生的事故的情況報告校長,校長必須掌握的情況有:事故發生的時間與地點、種類、強度、危害;在基本掌握事故情況后,首先通知主管副校長和值日行政,然后通知各工作組組長立即啟動應急預案。值日行政和德育部門領導必須立即趕赴現場組織搶救。
校長還要將事故有關情況上報教育局和醫療機構,通報應該包括以下信息;發生事故的學校名稱和地址;通報人的姓名和電話號碼;事故發生的時間與地點、種類、程度、危害;已采取和準備采取的應急行動。
(二)現場應急搶救、現場保護。
組長:卜云星。
成員:保衛科人員校醫班主任。
1、在場人員(包括行政、教師、職員工、臨工、學生)應首先檢查學生受傷情況。如果有學生受傷,根據先重后輕的原則立即對受傷學生進行應急救護處置。同時,叫旁邊教師或學生聯系校長,校長接到報警后,在趕赴現場的同時通知搶救組成員迅速到現場。校醫到達后,馬上接替在場行政、教師對受傷學生進行救護處置,盡快確認傷者中哪些需要送醫院救治,受傷人員較多時,由副組長聯系車輛運送學生。在急救車到達前,校醫負責受傷處學生救護處理。組長通知學校門衛要確保急救車進校后有人引導。急救車到達后,組長應立刻向急救人員報告情況,派班主任和校醫隨車參與救治。
應急預案事故風險評估(模板13篇)篇九
1、學校校長。
2、四川傳媒學院。
3、教育局。
1、發現校舍倒塌,第一知情人立即報告學校校長,應急小分隊人員立即趕赴現場搶救受傷人員。
2、疏散圍觀學生,各班主任立即集合各班學生點名清人,發現有缺席學生要逐一將缺席學生的去向了解核實清楚。
3、學校立即報告四川傳媒學院、教育局。
4、有傷亡人員,要立即撥打“120”請求救助。將受傷人員送到醫院進行救治、并隨即通知受傷人員的父母。
5、學校總務處要保證搶救傷者的費用到位、死者善后處理的費用到位。
6、保護好現場,為堪測現場、確定事故原因提供依據。
7、安撫學生情緒,解除學生的恐怖心理,維護好學校正常的教育教學秩序。
8、做好傷、亡學生父母及親友的接待工作和解釋工作。
1.倒塌事故發生時間如果是下班時間,在校教師和門衛應及時報告校領導;及時組織搶救和事故處理。
2.學生在校期間發生房屋倒塌事故,應把疏散學生放在首位。
3.事故發生后,校長負責向上級和相關部門報告,應急小分隊隊長和成員負責組織人員疏散及求助。
4.人員疏散:學生疏散時要以有序迅速為原則(不帶書包、不拖時間);各下班教師應在最后離開危險區域;由班主任組織有序進行,按照疏散的順序進行疏散,疏散時,無險情的樓層要讓有險情的樓層先疏散。各年級負責老師要進行人員清查和紀律監督。
5.協助疏散:確保樓梯口的暢通。
學生應及時到達籃球場或其他安全地帶,臨時組班,不回本班教室;各班班主任應及時清點人數,報告領導小組,排查遺漏學生。
6.傷病求助:發生事故后,傷病人員及時送往醫院進行搶救,不提倡在警報解除前進入倒塌現場進行搶救,而應在專業搶救人員的指揮下進行;傷病人員臨時聚焦點為籃球場。
7、如有媒體采訪,必須請示學校和教育局同意,未經同意,任何教職工不得接受采訪,以避免報到失實。
應急預案事故風險評估(模板13篇)篇十
為及時、有效、迅速地處理由于凍傷造成的人身傷亡事件,避免或減輕因凍傷造成的人身傷害和經濟損失,特制訂本預案。
2.1應急指揮機構及職責。
組長:廠長。
組員:各部門主管、安全員、運維員2.1.2指揮小組職責。
2.1.2.1在發生凍傷人身安全事件后,應急預案指揮小組組長應立即組織相關人員趕赴現場進行指揮和救援。并定期組織員工進行防凍知識的學習和凍傷處理的演練。
2.1.2.2根據傷者情況,需醫生救治的傷者,應立即聯系車輛,將傷員送至最近點醫院,現場人員應與醫院救護人員交代相關情況,然后協助救護人員對傷者進行處理。
2.2危機事件的預防。
2.2.1應結合電廠生產、生活樓結構特點,制定操作性強的防寒防凍安全措施,并嚴格執行。
2.2.2安全員應在年初制定好所需防寒、防凍勞保用品清單,并上報領導審批后購買,在嚴寒季節來臨前,保證防寒勞動保護用品及時發放和使用。
2.2.3認真收聽本地區天氣預報,隨時掌握天氣變化,做到防患于未然。、
2.2.4主控制室、高壓室等處要關好門窗,并保持定期通風。
2.2.5零攝氏度以下室外作業,要根據其作業特點制定防寒防凍安全技術措施,并經廠長批準。作業人員要根據措施要求認真做好防寒保暖工作,安全員要到達作業現場監督指導。
2.2.6必要物資儲備:防寒工作服、防寒安全帽、防寒手套、口罩,凍傷膏等。
2.3.1當發生凍傷事故后,現場工作人員應立即通知應急預案指揮小組,及時將凍傷人員送回有暖氣的室內,應急預案指揮小組成員攜帶防治凍傷的勞保用品和凍傷膏趕赴現場組織協調處理。
待現場事故已處理完畢后,應急預案領導小組組長確定傷員已得到有效救治,事故現場已清理完畢,符合送電條件后,應急行動即宣告結束。現場人員應及時清理事故現場,恢復常設遮攔,并按照倒閘操作的具體要求,將事故涉及的各電力設備恢復正常運行。
應急預案事故風險評估(模板13篇)篇十一
煤氣設施和煤氣管道著火,處理正確,能迅速滅火,若處理錯誤,則能引發煤氣爆炸事故,為確保在發生煤氣著火事故時,迅速處理,防止事故擴大,特制定本預案。
本預案適應于煉鐵廠發生煤氣著火事故的應急響應處理。
2.應急響應:
2.1應急報告程序。
2.1.1事故發生后,當事人或目擊者應迅速報告區域值班室(當班工長或區域值班人員)和附近有救援能力的崗位或廠應急指揮領導小組辦公室(廠調度室),區域值班室立即安排臨近崗位人員在保證自身安全的前提下,應實施有效的搶救,爭取搶救時間。
2.1.2區域值班室如果最先接到事故報告后首先要確認事故地點、受傷人數,確認后迅速組織最近搶救小組成員進行搶救,立即對現場進行戒嚴并嚴格按照應急搶救措施組織有效搶救,避免事故擴大。區域負責人在組織搶救的同時,應立即報告廠應急指揮領導小組辦公室(廠調度室)并立即趕赴現場進行指揮搶救。
2.1.3廠應急指揮領導小組辦公室如果最先接到事故報告后首先要確認事故地點、受傷人數,確認后迅速組織最近搶救小組成員,嚴格按照應急搶救措施組織有效搶救及著火點進行處理,避免事故擴大。
2.1.4廠應急指揮領導小組辦公室在組織救援的同時根據事故發生、進展情況,依次通知煤氣防護站、消防隊、醫院、指揮領導小組組長、公司安全環保部、公司生產部、公司機動部、公司總調度室、保衛部等有關部門或廠內值班人員。
2.1.5廠應急指揮領導小組辦公室應安排熟悉煉鐵廠區域分布情況的有關人員到廠比較醒目的路口接迎救護車、消防車等事故救援隊伍。
2.1.6廠應急指揮領導小組辦公室在保衛部門未到達事故現場之前,應當組織人員做好事故現場警戒和有關人員的安全疏散工作。
2.2應急搶救、控制措施。
2.2.1應急響應部門和有關人員接到報告后,應佩戴安全防護用具和滅火器材迅速趕赴事故現場。
2.2.2援救人員到達事故現場后,應按照應急救援措施,實施有效搶救,避免事故擴大。
2.2.3總指揮未趕到事故現場前,以最先到達事故現場的最高行政領導行使搶救指揮權。
2.2.4總指揮到達事故現場后應迅速了解事故發生、進展情況,實施全盤指揮救援。最初指揮人員應將現場救援情況與現場狀況分析匯報給總指揮。
2.3.1熱風崗位煤氣管道著火事故應急處理措施。
煤氣管道泄漏煤氣著火,進行滅火或搜救時必須佩戴煤氣報警器和滅火器。
2.3.1.1細微小漏著火,可用可用干粉滅火器或濕泥、濕麻袋將火撲滅后再按規定補好泄漏處。
2.3.1.2管道著火逐步關閉煤氣進口蝶閥,使煤氣壓力逐步降低,但不能低于200pa(小于100mm的管道可以直接關掉閥門)并打開氮氣或蒸汽吹掃管,進行稀釋吹掃再隨著火勢逐步減小,用滅火器等滅火設施進行滅火。
2.3.1.3待火熄滅后,要可靠隔斷煤氣來源,不能停送蒸汽或氮氣,應繼續吹掃,直到吹掃置換合格為止。
2.3.1.4事故處理完后,查找著火原因及泄漏處,并立即進行搶修。
2.3.1.5全部處理完后,請煤防站人員進行現場確認,檢測合格后方能引煤氣操作。
2.3.2布袋除塵崗位著火事故應急處理措施。
煤氣管道泄漏煤氣著火,進行滅火或搜救時必須佩戴煤氣報警器和滅火器。
2.3.2.1細微小漏著火,可用可用干粉滅火器或濕泥、濕麻袋將火撲滅后再按規定補好泄漏處。
2.3.2.2管道著火逐步關閉煤氣進口蝶閥,使煤氣壓力逐步降低,但不能低于200pa(小于100mm的管道可以直接關掉閥門)并打開氮氣或蒸汽吹掃管,進行稀釋吹掃再隨著火勢逐步減小,用滅火器等滅火設施進行滅火。
2.3.2.3待火熄滅后,要可靠隔斷煤氣來源,不能停送蒸汽或氮氣,應繼續吹掃,直到吹掃置換合格為止。
2.3.2.4事故處理完后,查找著火原因及泄漏處,并立即進行搶修。
2.3.2.5煤氣設施燒紅時,不得用水驟然冷卻,以防煤氣設施急劇收縮變形,破裂而泄漏煤氣。
2.3.2.6火險解除,搶修完畢,恢復通氣前,應仔細檢查,保證管道和煤氣設施完好,并進行置換操作后,經煤氣防護站做防爆實驗合格后,才能允許通入煤氣。
煤氣管道泄漏煤氣著火,進行滅火或搜救時必須佩戴煤氣報警器和滅火器。
2.3.3.1細微小漏著火,可用可用干粉滅火器或濕泥、濕麻袋將火撲滅后再按規定補好泄漏處。
2.3.3.2管道著火逐步關閉煤氣進口蝶閥,使煤氣壓力逐步降低,但不能低于200pa(小于100mm的管道可以直接關掉閥門)并打開氮氣或蒸汽吹掃管,進行稀釋吹掃再隨著火勢逐步減小,用滅火器等滅火設施進行滅火。
2.3.33待火熄滅后,要可靠隔斷煤氣來源,不能停送蒸汽或氮氣,應繼續吹掃,直到吹掃置換合格為止。
2.3.3.4事故處理完后,查找著火原因及泄漏處,并立即進行搶修。
2.3.3.5全部處理完后,請煤防站人員進行現場確認,檢測合格后方能引煤氣操作。
3、應急善后處理。
3.1事故現場如出現煤氣中毒者執行煤氣中毒預案。
3.2應急救援之后應當立即清點人數,復核現場有無火點,清理現場。
3.3救援結束后應當在生產調度的指揮下迅速做好恢復生產工作,及時解除緊急狀態,并向相關部門反饋事故處理及救援情況。
3.4救援結束后要實事求是的對事故進行調查處理。
3.5事故處理結束后要認真做好對事故應急預案的評估、評審工作,組織進行預案修訂。
應急預案事故風險評估(模板13篇)篇十二
為有效預防和控制生產安全事故,規范生產安全事故的應急處置,提高事故應急處置工作效率,建立統一領導、職責明確、規范有序、科學高效的應急體系,最大限度地降低事故造成的危害程度,維護社會安定,促進本轄區內的經濟持續、快速、健康發展,根據《區突發公共事件總體應急預案》,結合轄區實際,特制定本預案。
1.2適用范圍。
轄區內發生的生產安全事故。
1.3工作原則。
1.3.1以人為本,預防為主。把保障人民群眾生命和財產安全作為應急工作的出發點和落腳點,提高全社會的安全防范意識,落實各項預防措施,做好應急處置準備工作,將危害降到最小程度。
1.3.2統一領導,分級負責。營市街街道辦事處統一領導轄區內生產安全事故的應急處置工作,并充分發揮企業的自救作用。
1.3.3平戰結合、資源整合。堅持全面規劃,資源整合,加強培訓演練,將日常工作和應急救援工作相結合,充分發揮生產經營單位應急救援第一響應者的作用;發揮兼職應急救援力量的作用。
1.3.4加強溝通,通力合作。有關社區和單位應通力合作,加強信息的溝通。
1.3.5廣泛宣傳,加強防范。加強應急處置知識的宣傳,教育和培訓,增強公眾的防災減災意識,建立健全社會各界支持、參與事故處置的工作機制。
生產安全事故發生后,擇情啟動預案,實施應急措施并嚴格遵守《營市街街道辦事處生產安全事故應急預案》,處置轄區生產安全事故。
2.組織指揮體系及職責。
2.1營市街街道生產安全事故應急組織機構。
2.1.1設立營市街街道生產安全事故應急指揮部(以下簡稱指揮部),負責組織指揮應急處置工作。總指揮由辦事處主任擔任,副總指揮(現場總指揮)由辦事處分管副主任擔任,成員由辦事處相關科室、社區居民委員會成員組成。
2.1.2指揮部下設辦公室,主任由辦事處安監科負責人擔任,具體負責轄區應急體系建設和指揮部交辦事宜。
2.2營市街街道生產安全事故應急組織主要職責。
2.2.1指揮部及其成員的主要職責。
b.協調與上級應急機構、部門、轄區單位之間的關系;。
d.組織、指揮、協調生產安全事故應急處置工作;。
e.貫徹落實國家、省、市、區應急領導機構和營市街街道辦事處的決定;。
f.承擔營市街街道辦事處交辦的其他工作;。
h.及時匯報并請求區政府啟動超出辦事處應急處置能力的生產安全事故應急預案。
2.2.2辦公室的主要職責。
d.組織指導轄區內生產安全事故應急培訓、演練和交流工作;。
e.承擔指揮部交辦的其他工作。
3.1.1煙花爆竹經營安全事故。
a.采取有效措施處置尚未爆炸的危險物品并疏散人員;。
b.做好現場保護和傷員搶救工作;。
c.協助公安部門查明爆炸物品的種類和數量。
3.1.2危險化學品安全事故。
a.迅速趕赴事故現場,組織撤離或采取其它措施保護危害區域的其他人員;。
c.做好現場保護和傷員搶救工作。
規模以上單位發生生產安全事故后,事故單位必須立即按照應急預案要求將事故概況同時分別報歸口管理部門、110指揮中心、區政府辦公室(值班電話:87589620,87583600)、區安監局(值班電話:87589832)。
規模以上單位和規模以下單位發生生產安全事故后,街道科所隊、社區居委會要在得知事故信息后的第一時間上報指揮部辦公室。
3.2.2應急響應。
應急響應按照生產安全事故等級,分別響應。指揮部啟動生產安全事故應急預案后,在1小時內報告區政府辦公室和區安監局。報告內容包括:發生事故的單位及事故發生時間、地點;事故單位的行業類型、經濟類型及規模;事故的簡要經過、傷亡人數、直接經濟損失的初步估計;事故原因、性質的初步判斷;事故搶救處理的情況和采取的措施;有關部門和單位協助處置的有關事宜;事故的報告單位、報告時間。超出辦事處應急處置能力時,及時請求區級以上有關應急機構給予支持。
3.3.1先期處置。
接到生產安全事故報告后,指揮部總指揮或副總指揮、辦公室人員應立即趕到現場,組織指揮公安、消防、醫療救援等相關應急隊伍進行先期處置,并根據實際情況,決定采取下列必要措施:
a.立即實施緊急疏散和救援行動,組織群眾開展自救互救;
b.緊急調配轄區內應急資源用于應急處置;
c.劃定警戒區域,采取必要管制措施;
d.實施動態監測,進一步調查核實;
e.及時向區應急指揮部報告,并提出應急處置建議和支持請求;
f.其他必要的先期措施。
3.3.2應急決策。
指揮部總指揮或副總指揮根據生產安全事故的性質、類別、危害程度、范圍、等級和可控情況,提出具體處理意見。啟動生產安全事故應急預案的,報區有關部門。
3.3.3預案啟動。
生產安全事故應急預案啟動后,指揮部成員、應急救援隊立即到位,配備必要的設備、工具。
3.3.4指揮協調。
根據事件性質、嚴重程度和應急處置的需要,成立現場指揮部,由指揮部副總指揮任現場總指揮,負責研究制訂現場應急處置方案和措施,開展以下工作:
a.對應急行動中的重大事項作出決策;
b.統一指揮協調現場搶險救援;
c.迅速消除生產安全事故的危害和危險源,劃定危險區域,維護秩序;
d.組織營救和救治受到傷害的人員,疏散、撤離、安置受到威脅的人員;
e.組織協調有關方面搞好保障和支援;
f.向辦事處和區安監局及時報告事態發展和處置情況。
3.3.5措施要求。
e.自事故發生之日起30日內,出現事故造成的傷亡人數發生變化等新情況的,應當及時補報。
對一般事故,現場指揮部在確認事故得到有效控制、危險已經消除后,向指揮部總指揮報告,由辦事處決定是否停止應急狀態。對較大及以上事故,由區級及以上政府決定是否停止應急狀態。
5.后期處置。
5.1善后處置。
做好善后處置工作,包括人員安置、補償,征用物資補償,事后重建,污染物收集、清理與處理等事項。消除事故后果和影響,安撫受害者和受影響人員,保證社會穩定,恢復正常秩序。
應急處置結束后,指揮部應總結分析應急處置工作的經驗教訓,提出改進應急處置工作的意見和建議,并形成報告,報送區有關部門。事故調查處理工作,按照國家有關規定組織進行。
5.3獎懲與責任追究。
對生產安全事故應急處置工作中成績顯著的單位和個人給予表彰獎勵。對不履行法定職責,造成嚴重后果的單位和個人,給予相關處分和處罰;構成犯罪的,由司法機關依法追究刑事責任。
6.附則。
6.1預案管理與更新。
本預案由營市街街道辦事處制定,報區安監局備案。為適應生產安全事故應急處置工作的新形勢、新要求,改進完善應急處置措施,本預案每年修訂一次。
將本文的word文檔下載到電腦,方便收藏和打印。
應急預案事故風險評估(模板13篇)篇十三
為了在發生危險化學品事故時,能及時、有效、有序地實施救援,減少危險化學品事故危害和防止事故惡化,最大限度降低事故損失,保障人民群眾生命財產安全和社會穩定。根據《中華人民共和國安全生產法》、《危險化學品安全管理條例》、《生產安全事故報告和調查處理條例》、《縣特大安全事故應急救援預案》,結合我公司生產實際,特制定本預案。
1.2適用范圍
在本公司所轄區域內發生的氯氣泄漏事故的應急處理,適用本預案。
1.3現狀
我公司自來水生產使用液氯進行消毒,經濟有效,在自來水行業普遍使用。氯氣屬第2.3類劇毒氣體,在使用過程中存在著泄漏、爆炸的可能性。我公司目前使用的是液態氯,采用鋼瓶裝,每瓶凈重1噸,共儲用1瓶。投氯室安裝有報警裝置和氯氣泄漏應急水幕噴淋裝置。
1.4氯氣的特性
氯是一種黃綠色具有強烈刺激性味的氣體,,液化后為黃綠色透明液體,高毒,對環境有嚴重危害,對水體可造成污染。氯對人體的危害主要表現在對上呼吸道粘膜的強烈刺激,可引起呼吸道燒傷,急性肺水腫等,從而引發肺和心臟功能急性衰竭。氯氣的密度是空氣的2.48倍,本品不燃,但可助燃。
1.5預警分級
結合我公司氯氣使用量小的實際,根據氯氣泄漏事故的嚴重程度,分為一般泄漏事故和重大泄漏事故兩級。一般泄漏事故是指我公司能夠自行處理、未出現人員傷亡和未危及周圍群眾安全的情況;重大泄漏事故是指出現有人員傷亡或危及周圍環境安全的情況。
1.6應急處理的主要任務
組織營救受害人員,迅速控制危害源,維護救援現場秩序,對事故的危害進行監察、處理,消除危害后果,恢復正常生活生產秩序。
1.7工作原則
遵循“統一領導,分級負責,協同作戰,快速反應”的原則,堅持把保障人生安全為要點,最大限度地減少或避免事故造成的人員傷亡和其它危害。
2.應急處理的組織機構與職責
2.1應急領導機構
公司設立氯氣泄漏事故應急救援指揮中心,是應急救援領導機構。
指揮長:
副指揮長:
成 員:
2.2領導小組機構職責
(1)統一指揮、領導氯氣泄漏事故應急救援工作,負責啟動重大氯氣泄漏事故應急救援預案,作出救援決策。
(2)調動各應急救援力量和物資,及時掌握事故現場態勢,對救援工作進行督察和指導。
(3)在必要時,向上級請示啟動更高一級救援預案和向本級批準本預案的終止。
2.3應急救援指揮中心設辦公室,辦公室設在公司辦公室,公司辦公室擔任指揮中心辦公室主任,成員由各部門負責人以及具有危險化學品相關專業技術知識的專業人員組成。
2.4指揮中心辦公室的主要職責
(1)負責本預案編制和修訂的起草工作;
(3)及時向公司應急指揮中心和上級有關部門報告;
(4)掌握現場態勢,收集信息,組織事故原因分析工作;
2.5應急搶險的主要部門及職責
凈水廠負責搶險現場設備、器具的操作使用;
用水所、安裝部負責現場搶險的實施;
倉管部負責應急材料、器具的提供;
辦公室負責協調、信息的收集和對外聯絡工作;
工會、各辦事處協助搶險的實施和其它協調工作。
3、運行機制
建立完善的氯氣泄漏事故預警、報告、處置機制,在縣應急領導機構的統一指揮下,充分履行各部門職責,團結協作,高效運轉,做好各類突發事件的預警、報告、處置工作。
3.1預警機制
對于氯氣的安全使用,要切實加強日常的操作管理,及時掌握氯氣的使用和設備設施運行等情況,嚴格按操作規程操作,加強巡查和認真記錄,出現非正常情況提前預警,逐級匯報。
3.2報告制度
(1)情況報告
應急領導機構成員必須保持信息暢通,遇突發事件,立即響應;確定事件真實狀況后準確逐級上報,報告內容必須客觀真實,不得主觀臆斷,并對事故進展情況定期續報;確保上報情況及時、準確。
(2)、報告主要內容
發生事故的時間、地點、事故性質、簡要經過、影響范圍、事故發展趨勢、已經采取的措施和需要協助搶救的相關部門等。
(3)、終止程序
由上級有關部門或應急領導機構根據事件處置進展情況決定是否終止程序。
3.3信息發布
對供水中的突發事件,要根據其類別和性質由縣政府決定發布范圍及形式。發布信息要注意最大限度穩定群眾的恐慌心理,避免社會震蕩。
3.4事故的預防
(1)加強對液氯使用的安全管理,實行專人負責制,嚴禁無證操作,液氯的進庫、領用、使用必須按規定嚴格登記,加強崗位巡查,密切注意氯氣的使用狀況,控制氯瓶剩余氯量,嚴禁將瓶內液氯全部用完。
(2)嚴格按照操作規程操作,嚴禁任何違反操作規程行為。搬運氯瓶要小心輕放,不能讓氯瓶胡亂滾動,更不能讓氯瓶從車上直接滾下。嚴禁以硬物敲擊氯瓶。
(3)儲存液氯瓶的庫房不得混存其它貨物,確保通風設備完好。保持庫房內干燥整潔,空氣流通,走道通暢。
(4)設置防毒面罩2-3套,確保面罩完好;保持石灰池液位,保證水幕噴淋裝置完好。應備有“解毒糖漿”或片糖、尖形竹簽、維修工具等,以應急用。
3.5應急處置
一般泄漏事故的應急處置,由揚帆供水公司實施,重特大泄漏事故的應急處置,由縣政府應急機構統一指揮。
(1)一般性的泄漏,監控報警裝置發出警報,應立即查明原因,屬輸氯管線泄漏,立即關閉氯瓶出口閥或針形閥(佩戴防毒面罩);屬氯氣瓶泄漏,能夠用竹簽等嵌塞的可用竹簽嵌塞處理,不能嵌塞的,立即啟動應急水幕裝置,用大量的自來水噴淋,同時將氯鋼瓶推進水池(石灰池)中。
(2)氯氣大量泄漏,立即啟動應急水幕裝置,采用大量自來水噴淋,同時將氯鋼瓶推進水池(石灰池)中,開啟自來水噴淋器沖淋,排散剩余氣體。
(3)遇氯氣鋼瓶發生爆炸事故,立即啟動應急水幕噴淋裝置,用大量自來水噴淋、沖洗,同時開啟室內抽風裝置,排散剩余氣體。必要時,請消防大隊等有關部門支援。
(4)如發生人員受傷,迅速將受傷人員移離到上風方向,盡量遠離現場,脫去被污染的衣著,用大量的自來水沖洗15分鐘,同時撥打120急救,送醫院就醫。如受傷者呼吸心跳停止,應立即進行人工呼吸和胸外心臟按壓術。
(5)受到輕微感染者,可飲解毒糖漿進行解毒。
(6)氯氣泄漏情況特別嚴重,影響到周圍環境時,請示上級應急部門,組織疏散周圍群眾和物資轉移。
(7)在以上應急處理的同時,應立即報告公司應急領導機構和上級應急組織。
4、應急保障措施
為切實保障氯氣泄漏事故得到妥善處置,各參與部門必須協調配合,全力支持。
揚帆供水公司要配備健全的防氯氣泄漏應急物資、器具,一旦發生險情,所有應急設施能及時投入作用。
5、宣傳及培訓
為確保發生氯氣泄漏事故時能夠高效有序地開展救援工作,水廠要在平時結合自身的工作,加強宣傳和學習應對突發事件的相關知識,并要在日常操作中有針對性地培訓應急技能,每年有至少1次的應急演練。
6、獎懲
在氯氣泄漏事故應急處置過程中,對有突出貢獻的部門和個人,將給予精神和物質獎勵,對事件責任人和遇突發事件處理不當造成重大損失及嚴重后果的當事人、責任人將給予處分或依法追究法律責任。
7、其它
氯氣事故應急電話:
5553510
5553720