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超額報(bào)銷申請(qǐng)書(shū)篇一
醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷申請(qǐng)書(shū)一：
xxx保險(xiǎn)公司：
由于在校內(nèi)打球，導(dǎo)致(......什么地方)受傷，被送往醫(yī)院后共花費(fèi).....元錢(qián)。由于學(xué)校在(保險(xiǎn)公司名)貴保險(xiǎn)公司投有學(xué)生保險(xiǎn)。本事故在保險(xiǎn)公司賠付范圍之類，現(xiàn)特向(保險(xiǎn)公司名)貴保險(xiǎn)公司提出賠付，謝謝！
此致!
再次感謝!
申請(qǐng)人：xx學(xué)校xx班xxx
申請(qǐng)時(shí)間：20xx年x月x日
醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷申請(qǐng)書(shū)二：
****醫(yī)保中心:
因本人***某種疾病需要住院，在***醫(yī)院3天的治療期間，用掉費(fèi)用****元，我購(gòu)買了醫(yī)療保險(xiǎn)，現(xiàn)申請(qǐng)遺中心審核并進(jìn)行報(bào)銷。
特此申請(qǐng)
申請(qǐng)人:***
申請(qǐng)時(shí)間：20xx年x月x日
醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷申請(qǐng)書(shū)三：
學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)：
根據(jù)《高風(fēng)中學(xué)教職工勞動(dòng)報(bào)酬分配方案》及《高風(fēng)中學(xué)教師、職員個(gè)人門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷的規(guī)定》的有關(guān)規(guī)定，本人醫(yī)療費(fèi)用已超出個(gè)人帳戶，特向?qū)W校申請(qǐng)補(bǔ)助金，請(qǐng)校務(wù)會(huì)予以審核批示。具體情況為：本人醫(yī)保個(gè)人帳戶為xx元，實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用為xx元，醫(yī)療費(fèi)用已超出個(gè)人帳戶xx元，超出部分補(bǔ)助金報(bào)銷80%為xx元。
申請(qǐng)人(簽名)：xxx
申請(qǐng)時(shí)間：20xx年x月x日
尊敬的同志：
你好！
我是一名在校大學(xué)生，母親現(xiàn)居住在外婆家，是低保戶，母親于xx年12月在廣州突患精神病，從高處跳下致腳部受傷，手術(shù)打入鋼板，術(shù)后住進(jìn)北碚精神病院兩次，現(xiàn)在在青木關(guān)醫(yī)院做手術(shù)取出鋼板，醫(yī)院以情況不明（我母親第一次手術(shù)時(shí)沒(méi)有參加醫(yī)療合作保險(xiǎn)，今年才參保）和我母親屬于自殘行為拒絕報(bào)銷。
不知道我母親這個(gè)情況是否能進(jìn)入農(nóng)村醫(yī)療合作保險(xiǎn)，能否報(bào)銷相關(guān)住院費(fèi)用？
謝謝您的解答。
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一、申請(qǐng)合作醫(yī)療需要提供的資料：
1、按要求填寫(xiě)羅定市農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷呈批表。
2、疾病診斷證明書(shū)。
3、住院收費(fèi)收據(jù)。
4、病人費(fèi)用匯總表。
5、身份證或戶口部。
6、合作醫(yī)療證。
7、合作醫(yī)療發(fā)票。
8、村委會(huì)核實(shí)證明。
9、屬創(chuàng)傷類和無(wú)發(fā)票原件的，鎮(zhèn)合管辦要出核實(shí)證明與原件相符印章。
二、申請(qǐng)農(nóng)村合作醫(yī)療的補(bǔ)助程序：
醫(yī)療補(bǔ)助呈批表，由村委會(huì)審查并公示5天后加具意見(jiàn)。
2、由鎮(zhèn)合管辦審核。
3、鎮(zhèn)合管會(huì)領(lǐng)導(dǎo)審批。
4、合管辦開(kāi)出取款支票由受惠農(nóng)民帶備身份證件到財(cái)政結(jié)算中心加蓋印鑒后并到指定信用合作社提取補(bǔ)助金額。
超額報(bào)銷申請(qǐng)書(shū)篇二
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
我是一名退休職工，名叫xx，于年退休。退休前在廠里從事的是汽車噴漆工種。
退休后，我常感到身體不適，于年經(jīng)醫(yī)院診斷，我得的是再生障礙性貧血。醫(yī)生認(rèn)為，我之所以得此病，是因?yàn)橛推嶂械幕瘜W(xué)物質(zhì)所致，屬于職業(yè)病。后經(jīng)多方醫(yī)治，病情仍然沒(méi)有好轉(zhuǎn)，所用治療費(fèi)不計(jì)其數(shù)。僅19xx年至20xx年尚未報(bào)銷的住院費(fèi)就高達(dá)近8000元。當(dāng)時(shí)，因?yàn)閺S里的情況也非常困難，連職工生活費(fèi)都無(wú)法正常發(fā)放，廠領(lǐng)導(dǎo)考慮到我的特殊情況，報(bào)銷了我的部分醫(yī)療費(fèi)用，并且承諾廠里一旦有錢(qián)一定給我優(yōu)先報(bào)銷。目前，廠領(lǐng)導(dǎo)已經(jīng)更換了，我的醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷卻沒(méi)有兌現(xiàn)。老的醫(yī)療費(fèi)沒(méi)有報(bào)銷，新的醫(yī)療費(fèi)還在連連不斷地產(chǎn)生。為了維持生命，我靠的是激素和輸血。高昂的費(fèi)用確實(shí)讓我難以承受。
我相信，無(wú)論廠領(lǐng)導(dǎo)更換與否，面對(duì)我的`如此狀況，面對(duì)如此脆弱的生命，面對(duì)一個(gè)曾經(jīng)為工廠建設(shè)貢獻(xiàn)過(guò)青春而今已是疾病纏身的退休老工人請(qǐng)求決不會(huì)置之不理的。為此，我懇請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)《南昌市社會(huì)保險(xiǎn)條例》及其他有關(guān)規(guī)定，落實(shí)我醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷。
此致
敬禮！
退休職工：
xx年xx月xx日
超額報(bào)銷申請(qǐng)書(shū)篇三
敬的xx領(lǐng)導(dǎo)：
您好!感謝百忙之中收看我的申請(qǐng)書(shū)，我是xx，我于xx年xx月份進(jìn)入本院，自覺(jué)十分榮幸進(jìn)入這個(gè)群眾和在你的帶領(lǐng)下，在您的關(guān)心和同事的幫組下，我在工作上獲得了很大的進(jìn)步，積累了不少的工作技巧和經(jīng)驗(yàn)，現(xiàn)負(fù)責(zé)合醫(yī)門(mén)診報(bào)銷和防保工作，工作期間我刻苦鉆研，虛心請(qǐng)教，但畢竟這方面比較欠缺，防保知識(shí)較薄弱，不能完全勝任此工作，故特申請(qǐng)調(diào)到醫(yī)療業(yè)務(wù)組，負(fù)責(zé)病房住院醫(yī)生工作，如果有需要可兼職合醫(yī)門(mén)診報(bào)銷工作，為此我認(rèn)為我有以下理由勝任這個(gè)職位：
1.專業(yè)對(duì)口：我在大學(xué)學(xué)習(xí)的是臨床醫(yī)學(xué)，學(xué)習(xí)努力，求真務(wù)實(shí)。擁有良好的成績(jī)。
2.工作精神風(fēng)貌：我自認(rèn)是積極向上，勇敢進(jìn)取，刻苦努力的.人，我熱愛(ài)醫(yī)學(xué)，獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)是我的終身目標(biāo)。
3.臨床經(jīng)驗(yàn)：我在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院見(jiàn)習(xí)過(guò)。熟悉鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的藥品、常見(jiàn)病和多發(fā)病及手術(shù)等。在三級(jí)醫(yī)院實(shí)習(xí)過(guò)，見(jiàn)到的病種多，操作多為我能作為臨床醫(yī)師打下基石。
再次感謝您閱見(jiàn)我的申請(qǐng)書(shū)，期望您能思考我的潛力和發(fā)展，批準(zhǔn)此申請(qǐng)，謝謝!
此致!
申請(qǐng)人：xx
20xx年xx月xx日
超額報(bào)銷申請(qǐng)書(shū)篇四
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
我叫xxx，是xx學(xué)校的一位老師，今年38歲。
我于20xx年11月份在xx學(xué)校打排球時(shí)不慎扭傷左足，當(dāng)時(shí)腳有點(diǎn)痛，后自行購(gòu)買云南白藥噴霧劑外用，疼痛較前稍好轉(zhuǎn)，后未予以重視未曾就診治療。20xx年2月13日曾就診常寧市中醫(yī)院門(mén)診部，查左足正側(cè)位未見(jiàn)明顯異常，未予以其他特殊處理，后自行觸摸發(fā)現(xiàn)左足跟一腫塊，大小約2cm，行走疼痛加劇，后到南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院檢查，檢查結(jié)果顯示：左足跟腱改變，左踝關(guān)節(jié)積液，需住院進(jìn)行手術(shù)。
為了醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷問(wèn)題，我和我的家人先后多次來(lái)到醫(yī)保中心和保險(xiǎn)公司，但兩處都不予授理，我病情越來(lái)越重，左腳行走也頗感吃力，醫(yī)生也告誡我應(yīng)盡早治療，否則，有后顧之憂，萬(wàn)般無(wú)奈之下，我住進(jìn)了醫(yī)院，動(dòng)了手術(shù)，個(gè)人自己結(jié)清了所有費(fèi)用。
我是一名在編教師，每年都按國(guó)家要求交納醫(yī)療保險(xiǎn)，為此，我懇請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)我市職工醫(yī)療保險(xiǎn)條例及有關(guān)規(guī)定，落實(shí)我的醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷，本人及全家不勝感激。
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：xxx
20xx年9月28日
超額報(bào)銷申請(qǐng)書(shū)篇五
尊敬的__縣民政局領(lǐng)導(dǎo)：
本人系________縣、________鎮(zhèn)、________村委會(huì)________組村民，女，________族，初中文化，現(xiàn)齡28歲。我于________年____月結(jié)婚后，由于家庭經(jīng)濟(jì)狀況較為困難，并一直隨愛(ài)人進(jìn)城務(wù)工，根據(jù)家庭經(jīng)濟(jì)收入的能力，結(jié)婚后幾年來(lái)一直不要小孩，在農(nóng)村我已是高齡已婚婦女。直至________年初，與愛(ài)人考慮成熟后，決定準(zhǔn)備生育要小孩。
________年____月____日，一直在麗江與愛(ài)人務(wù)工的我在家人陪同下，前往萬(wàn)和醫(yī)院做產(chǎn)前正常檢查，卻被專家醫(yī)生確診為嚴(yán)重的宮外孕破裂，這在萬(wàn)和醫(yī)院手術(shù)治療還是風(fēng)險(xiǎn)與考驗(yàn)，并且根據(jù)我和愛(ài)人在麗江的打工情況，為了便于相互照顧和治療的安全性，最后在相關(guān)專家醫(yī)生的建議下，結(jié)合我們的實(shí)際情況，商定在麗江就地手術(shù)治療。
因此，________年____月____日在家人的陪同下入住麗江市人民醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療，于________年____月____日初步治愈出院，手術(shù)治療時(shí)間共9天，花費(fèi)了我們多年的打工積蓄。導(dǎo)致當(dāng)前我們的生活狀況非常困難，加上我本人身體需要長(zhǎng)時(shí)期的調(diào)養(yǎng)，短時(shí)期內(nèi)無(wú)法做工。為此，特向上級(jí)民政部門(mén)相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)提出申請(qǐng)，望按照相關(guān)的大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷程序給予辦理有關(guān)手續(xù)為謝！
特此申請(qǐng)
申請(qǐng)人：________村委會(huì)________組村民
________年____月____日
超額報(bào)銷申請(qǐng)書(shū)篇六
________________醫(yī)保辦：
本人xx，生于________年____月____日，女，患風(fēng)濕性心臟病已有________年。因?yàn)榛疾r(shí)間長(zhǎng)且病情嚴(yán)重，被醫(yī)生診斷為心臟病重癥患者。雖然這三十年我長(zhǎng)期堅(jiān)持服藥，但是后期仍然出現(xiàn)了腿腳水腫、不能平臥休息、咯血等癥狀，醫(yī)生說(shuō)不能再采取保守治療，必須進(jìn)行手術(shù)治療。________年____月，我在武漢市協(xié)合醫(yī)院接受了主動(dòng)脈瓣和二尖瓣雙瓣置換手術(shù)。手術(shù)雖然成功，但因?yàn)橹脫Q的瓣膜為金屬瓣，所以需要終身服用抗凝藥防止血栓形成和定期進(jìn)行檢查。
________年____月份，我在武漢市協(xié)合醫(yī)院接受復(fù)查的時(shí)候，被醫(yī)生告知：因?yàn)殚L(zhǎng)期受風(fēng)濕侵害，心肌已經(jīng)受到嚴(yán)重?fù)p害，要馬上進(jìn)行第二次手術(shù)置換三尖瓣，否則性命堪憂。三尖瓣置換手術(shù)在全國(guó)都沒(méi)有幾例，如果不是心臟受到嚴(yán)重?fù)p害，不到最后一步是不會(huì)置換三尖瓣。________年____月份我?guī)е┮话训男膽B(tài)接受了這次手術(shù)，雖然手術(shù)順利，但是由于我的身體太差，又接受了兩次這么大的.手術(shù)，恢復(fù)很慢，后期仍需大量的時(shí)間、金錢(qián)來(lái)恢復(fù)，再加上上次置換雙瓣需要終身服用抗凝的藥，特此向醫(yī)保辦提出重癥醫(yī)保申請(qǐng)。
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：
日期：
超額報(bào)銷申請(qǐng)書(shū)篇七
金城江區(qū)(河池市)醫(yī)保所：
本人 __x ，男/女，現(xiàn)年 歲，是金城江區(qū)(詳細(xì)地址)居民(低保戶)， 201 年 月 日 因 (意外傷害簡(jiǎn)要情況) ，診斷為 在河池市第三人民醫(yī)院住院治療，現(xiàn)申請(qǐng)按基本醫(yī)療疾病報(bào)銷住院費(fèi)用，望批準(zhǔn)。
此致
敬禮
申請(qǐng)人：__x
__年__月__日
超額報(bào)銷申請(qǐng)書(shū)篇八
我是 xx的一名退休職工,名叫,于 年退休。退休前在廠里從事的是汽車噴漆工種。
退休后，我常感到身體不適,于 年經(jīng)醫(yī)院診斷，我得的是再生障礙性貧血。醫(yī)生認(rèn)為，我之所以得此病，是因?yàn)橛推嶂械幕瘜W(xué)物質(zhì)所致，屬于職業(yè)病。后經(jīng)多方醫(yī)治，病情仍然沒(méi)有好轉(zhuǎn)，所用治療費(fèi)不計(jì)其數(shù)。僅1988年至20xx年尚未報(bào)銷的住院費(fèi)就高達(dá)近8000元。當(dāng)時(shí)，因?yàn)閺S里的情況也非常困難，連職工生活費(fèi)都無(wú)法正常發(fā)放，廠領(lǐng)導(dǎo)考慮到我的特殊情況，報(bào)銷了我的部分醫(yī)療費(fèi)用，并且承諾廠里一旦有錢(qián)一定給我優(yōu)先報(bào)銷。目前，廠領(lǐng)導(dǎo)已經(jīng)更換了，我的醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷卻沒(méi)有兌現(xiàn)。老的醫(yī)療費(fèi)沒(méi)有報(bào)銷,新的醫(yī)療費(fèi)還在連連不斷地產(chǎn)生。為了維持生命，我靠的是激素和輸血。高昂的費(fèi)用確實(shí)讓我難以承受。
我相信,無(wú)論廠領(lǐng)導(dǎo)更換與否，面對(duì)我的如此狀況，面對(duì)如此脆弱的生命，面對(duì)一個(gè)曾經(jīng)為工廠建設(shè)貢獻(xiàn)過(guò)青春而今已是疾病纏身的退休老工人請(qǐng)求決不會(huì)置之不理的。為此，我懇請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)《南昌市社會(huì)保險(xiǎn)條例》及其他有關(guān)規(guī)定，落實(shí)我醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷。
特此
敬禮！