規章制度的落實需要進行定期的檢查和考核，及時發現問題并采取有效措施加以解決。遵守規章制度是每個人應盡的責任，也是對自己和他人負責的表現。

2023年鄉鎮衛生院規章制度（通用19篇）篇一

為了進一步規范醫院收費行為，加強醫療服務價格管理，提高收費價格管理的責任意識，維護廣大群眾的'利益，根據上級有關文件精神，結合本單位實際情況，制定本制度。

一、責任追究的范圍。

1、不向患者提供醫療服務價格明細清單；

2、提前或推遲執行醫藥、服務價格政策；

3、擅自增刪收費項目或自定價格標準或提高醫療服務價格標準；

5、無醫囑或重復收費或超醫囑規定內容、范圍和時間收費；

二、責任追究程序。

1、物價員自查處理程序：物價員應根據《物價管理制度》，經常對醫院整個醫療活動中所發生收費事項進行督查，若發現有違規行為，及時提出整改意見并督促整改。

2、患者與醫院自行協商處理的程序：患者若向物價管理部門提出收費異議或行風投訴，由物價員和投訴接待人員與收費科室對該費用進行核實，并將核實結果告知患者，如確有違規收費行為，應立即予以糾正，并全額退還多收的費用，同時對患者往返交通費給予補償。

3、患者通過政府部門處理收費爭議的程序：患者與醫院協商不能解決或直接要求物價部門解決的，相關科室應積極配合上級有關部門的調查，并根據上級部門的處理決定，立即糾正違規收費行為，全額退還多收的費用，同時對患者往返交通費用給予補償。

三、責任人追究處理。

1、物價管理人員：物價員和各科室兼職物價員（病區為護士長，門診及醫技科室為科主任）未及時根據上級有關文件調整物價；物價員未履行《物價管理員崗位職責》；應追究直接責任者的責任。

2、電腦中心機房：擅自接受科室或個人調整醫療服務項目或價格標準造成違規收費行為的；未按“醫療費用（醫療價格）管理領導小組”的通知及時調整執行省、市物價部門文件規定的收費項目、價格標準的行為，應追究電腦中心機房的責任。

3、藥劑科：未按上級物價部門規定時間調整藥品價格而造成違規收費行為，應追究藥劑科的責任。

4、病區或相關科室：若有第二條事項的行為發生，所退還患者的費用和交通費用列入科室成本支出，并按第六條之規定追究當事人責任。

四、責任追究方式。

根據違規情節的輕重及對醫院造成損失的大小，對直接責任人分別予以檢討、通報批評、扣除1～3個月績效工資、行政警告、記過、直至解聘等處罰，并與本人年度考核掛鉤。

2023年鄉鎮衛生院規章制度（通用19篇）篇二

為切實做好醫院價格投訴受理工作，充分發揮其密切聯系群眾，正確傳遞信息，及時為病人及員工排憂解難，有效促進醫院工作作風轉變，提高工作效率，構建和諧醫患關系，促進醫院滿意度的提高和服務功能的發展。特制訂本制度。

1、服務第一的原則。中心工作事關醫院形象，必須把全心全意為病人服務的宗旨放在第一位。

2、實事求是的原則。一切從實際出發，滿足病人或員工的正當合理要求。處理問題嚴肅認真，客觀公正，實事求是，講求實效。

3、分級負責，歸口辦理的原則。實行誰受理，誰負責，凡屬本部門職責范圍內和上級交辦的事項應切實履行自己的職能。不能推諉，扯皮或將矛盾上交。中心應主動督促有關科室按時上報辦理結果。

4、高效務實，快辦，辦好的原則。對病人或員工反映的問題，力求用最短的時間，最快的速度作出處理，并將處理結果答復病人或員工。對突發性事件應依據急事急辦，特事特辦，難事盡力辦的要求，采取應急措施，迅速加以解決。

5、依據政策處理問題的原則。對病人或員工來電反映的符合政策規定的問題，應及時處理，盡快解決。一時解決有困難的及時向領導報告的同時向病人或員工講明情況。要說服疏導，講明道理，以求得病人或員工的理解。

6、保密的原則。在答復處理病人或員工反映問題的過程中，做好資料保密工作。來電或來反映的人不愿公開工作單位和姓名的，要尊重來投訴人的意愿，要為反映人保密。

（1）有價值的來電，來訪，投訴內容，及時向領導匯報。

（2）所有的受理內容記錄及時，并整理歸檔，妥善安置保管。

2023年鄉鎮衛生院規章制度（通用19篇）篇三

1、醫療會診包括：急診會診、科內會診、科間會診、全院會診、院外會診等。

2、急診會診可以電話或書面形式通知相關科室，相關科室在接到會診通知后，應在15分鐘內到位。會診醫師在簽署會診意見時應注明時間（具體到分鐘）。

3、科內會診原則上應每周舉行一次，全科人員參加。主要對本科的疑難病例、危重病例、手術病例、出現嚴重并發癥病例或具有科研教學價值的病例等進行全科會診。會診由科主任負責組織和召集。會診時由主管醫師報告病歷、診治情況以及要求會診的目的。通過廣泛討論，明確診斷治療意見，提高科室人員的業務水平。

4、科間會診：患者病情超出本科專業范圍，需要其他專科協助診療者，需行科間會診。科間會診由主管醫師提出，填寫會診單，寫明會診要求和目的，送交被邀請科室。應邀科室應在24小時內派主治醫師以上人員進行會診。會診時主管醫師應在場陪同，介紹病情，聽取會診意見。會診后要填寫會診記錄。

5、全院會診：病情疑難復雜且需要多科共同協作者、突發公共衛生事件、重大醫療糾紛或某些特殊患者等應進行全院會診。全院會診由科室主任提出，報醫務科同意或由醫務科指定并決定會診日期。會診科室應提前將會診病例的病情摘要、會診目的和擬邀請人員報醫務科，由其通知有關科室人員參加。會診時由醫務科或申請會診科室主任主持召開，業務副院長和醫務科長原則上應該參加并作總結歸納，應力求統一明確診治意見。主管醫師認真做好會診記錄，并將會診意見摘要記入病程記錄。

6、院外會診。邀請外院醫師會診或派本院醫師到外院會診，須按照衛生部《醫師外出會診管理暫行規定》（衛生部42號令）有關規定執行。

1、制定醫院突發公共衛生事件應急預案和各專業常見危重患者搶救技術規范，并建立定期培訓考核制度。

2、對危重患者應積極進行救治，正常上班時間由主管患者的三級醫師醫療組負責，非正常上班時間或特殊情況（如主管醫師手術、門診值班或請假等）由值班醫師負責，重大搶救事件應由科主任、醫務科或院領導參加組織。

3、主管醫師應根據患者病情適時與患者家屬（或隨從人員）進行溝通，口頭（搶救時）或書面告知病危并簽字。

4、在搶救危重癥時，必須嚴格執行搶救規程和預案，確保搶救工作及時、快速、準確、無誤。醫護人員要密切配合，口頭醫囑要求準確、清楚，護士在執行口頭醫囑時必須復述一遍。在搶救過程中要做到邊搶救邊記錄，記錄時間應具體到分鐘。未能及時記錄的。，有關醫務人員應當在搶救結束后6小時內據實補記，并加以說明。

5、搶救室應制度完善，設備齊全，性能良好。急救用品必須實行“五定”，即定數量、定地點、定人員管理、定期消毒滅菌、定期檢查維修。

1、死亡病例，一般情況下應在1周內組織討論；特殊病例（存在醫療糾紛的病例）應在24小時內進行討論；尸檢病例，待病理報告發出后1周內進行討論。

2、死亡病例討論，由科主任主持，本科醫護人員和相關人員參加，必要時請醫政（務）科派人參加。

3、死亡病例討論由主管醫師匯報病情、診治及搶救經過、死亡原因初步分析及死亡初步診斷等。死亡討論內容包括診斷、治療經過、死亡原因、死亡診斷以及經驗教訓。

4、討論記錄應詳細記錄在死亡討論專用記錄本中，包括討論日期、主持人及參加人員姓名、專業技術職務、討論意見等，并將形成一致的結論性意見摘要記入病歷中。

1、病區值班需有一、二線和三線值班人員。一線值班人員為取得醫師資格的住院醫師，二線值班人員為主治醫師或副主任醫師，三線值班人員為主任醫師或副主任醫師。進修醫師值班時應在本院醫師指導下進行醫療工作。

2、病區均實行２４小時值班制。值班醫師應按時接班，聽取交班醫師關于值班情況的介紹，接受交班醫師交辦的醫療工作。

3、對于急、危、重病患者，必須做好床前交接班。值班醫師應將急、危、重患者的病情和所有應處理事項，向接班醫師交待清楚，雙方進行責任交接班簽字，并注明日期和時間。

4、值班醫師負責病區各項臨時性醫療工作和患者臨時情況的處理，并作好急、危、重患者病情觀察及醫療措施的記錄。一線值班人員在診療活動中遇到困難或疑問時應及時請示二線值班醫師，二線值班醫師應及時指導處理。二線班醫師不能解決的困難，應請三線班醫師指導處理。遇有需經主管醫師協同處理的特殊問題時，主管醫師必須積極配合。遇有需要行政領導解決的問題時，應及時報告醫院總值班或醫務科。

5、一、二線值班醫師夜間必須在值班室留宿，不得擅自離開工作崗位，遇到需要處理的情況時應立即前往診治。如有急診搶救、會診等需要離開病區時，必須向值班護士說明去向及聯系方法。三線值班醫師可住家中，但須留聯系方式，接到請求電話時應立即前往。

6、值班醫師不能“一崗雙責”，如即值班又坐門診、做手術等，急診手術除外，但在病區有急診處理事項時，應由備班進行及時處理。

7、每日晨會，值班醫師應將重點患者情況向病區醫護人員報告，并向主管醫師告知危重患者情況及尚待處理的問題。

一、為了規范死亡病例的討論，及時總結經驗、吸取教訓，不斷提高醫療技術水平，特制定我院死亡病例討論制度。

二、凡死亡病例，一般應在一周內進行討論，特殊病例，如死因不明、醫療糾紛、意外死亡和刑事案件等死亡病例應在二十四小時內進行討論，尸檢病例，待病理報告發出后一周內進行討論。

三、死亡病例計論會由科主任主持，參加人員由科主任決定，原則上科室全體醫護人員參加，必要時由醫務科參與，請院內其他科室專業醫師參加，對急危重及疑難死亡病例，必要時由醫務科組織院內外專家及院領導等有關人員參加。

四、死亡病歷討論由主管醫師匯報病情、診治及搶救經過、死亡原因初步分析、死亡診斷及診治中可能存在的缺陷等，與會人員認真分析討論，總結診治經驗。吸取經驗教育訓，最后由主持者歸納小結。

五、死亡討論內容包括：診斷、診治經過、死亡原因、殘廢診斷，明確診斷是否正確、有無延誤診斷或漏診、處理是否適時和及時、死亡原因和性質、應吸取教的經驗教育訓和改進措施。

1、討論會要有完整記錄，各科必須建設立專用死亡討論記錄本，在進行死亡病例討論時，指定人員在死亡討論記錄本上按要求進行記錄。

2、死亡討論記錄本應指定專人保管，未經主管院長或醫務科同意，科室外任何人員不得查閱或摘錄。

3、討論情況應按時用病歷專頁記錄，內容包括：討論日期、主持人及參加討論人員姓名、專業技術職稱、討論總結意見等，經治醫師根據討論發言內容進行綜合整理，經科主任或主持人審閱簽字后，附到病歷上同時做好死亡病例的登記上報工作。

一、醫囑查對制度。

1、處理醫囑應做到班班查對，下一班查對上一班醫囑。

2、處理醫囑者及查對者，均需簽全名。

3、臨時醫囑執行者，要記錄執行時間并簽全名，對有疑問的醫囑，須向有關醫師詢問清楚后方可執行。

4、搶救病人時，醫師下達的口頭醫囑，執行者須復誦一遍然后執行，并保留用過的空安瓿，經兩人核對后方可棄去。

5、重整醫囑單后，必須經第二人查對，重整者要簽全名。

6、護士長組織每天大查對醫囑一次，并做好記錄。

二、服藥、注射、處置查對制度。

1、服藥、注射、處置前必須嚴格執行“三查七對”制度，（處置前、處置中、處置后查，對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法）。

2、備藥前要檢查藥品質量，水劑、片劑注意有無變質，安瓿、針劑有無裂痕，液體瓶口有無松動，有效期和批號如不符合要求或標簽不清者，不得使用。

3、擺藥后必須經第二人核對后方可執行。

4、易致過敏藥物給藥前要詢問有無過敏史，有過敏者應在床頭作明顯標記；使用毒麻、精神藥物時，要反復核對，用后保留安瓿，以備檢查；給多種藥物時，要注意配伍禁忌。

5、發藥、注射時，病人如提出疑問，應及時查對，無誤后方可執行。

6、晨間輸液需經三班查對，輸液時再查對一遍后方可操作。輸液記錄單放在病人床尾，更換液體時要注明更換藥物名稱、時間、配藥者，并簽全名，輸液完畢由查對者簽全名。

三、輸血查對制度。

1、查采血日期、血液有無凝血塊或溶血，血袋有無裂痕。

2、查輸血卡上供血者姓名、血型、血袋號與血袋上標簽是否相符，配血報告有無凝集。

3、查病人床號、姓名、住院號、血型與血量。

4、輸血前配血報告必須經兩人核對無誤，并簽全名后方可執行。輸血時要注意觀察，保證安全。

5、輸血完畢后，應保留血袋24小時，以備必要時檢驗。

四、飲食查對制度。

1、每日查對醫囑后，按飲食單核對病人床前飲食卡，對床號、姓名及飲食種類。

2、發飲食前查對飲食單與飲食種類是否相符。

3、開飯時，在病人床前再查對一次。

2023年鄉鎮衛生院規章制度（通用19篇）篇四

在**市會計核算中心（以下簡稱“核算中心”）的指導下，根據相關規定，遵循“以收定支、收支平衡、統籌兼顧、保證重點”的原則，于每年初詳實編制本年度收支計劃，報衛生局會同財政局核定。中心衛生院要按照核定的預算，依法組織收入，嚴格控制支出。

（一）中心衛生院嚴格按照國家規定的收費政策、收費范圍、收費項目、收費標準組織收入，做到不超收、不漏收、不亂收。

（二）中心衛生院各項收入必須統一管理。任何個人和科室都不得代收費和截留，更不得私設小金庫及賬外設賬。

（三）中心衛生院要加強收費票據的.管理。收費必須使用財政部門統一印制的票據，嚴禁使用自制票據或白條收費。票據必須專人保管，嚴格執行票據登記、繳銷制度，不得轉借；嚴禁虛開、多開或套開金額；嚴禁收費不開票據，一經發現以上行為，按有關法律、法規嚴肅處理。

（四）中心衛生院各項收入要及時繳存開戶銀行，確保資金安全，不得隨意坐支和挪用。

（一）中心衛生院各項支出要符合財務制度的有關規定。

（二）中心衛生院各項支出必須憑合法的原始憑證報銷，原始憑證必須具備業務發生的時間、內容、單位、數量、金額、出示憑證單位公章、填制憑證人員姓名、經濟業務的用途、經辦人員簽名、實物類驗收簽名等必備要素。各項支出必須堅持“一支筆”簽字審批制度，原始憑證要做到內容真實合法、數字準確、手續完備。

（三）中心衛生院要足額提取職工社會養老保險基金、醫療保險基金、住房公積金和失業保險金等相關基金和有關福利費用，并按有關規定足額繳納。

2023年鄉鎮衛生院規章制度（通用19篇）篇五

為了加強車輛管理，管好車，用好車，保證各項醫療衛生工作正常運轉，特制定如下制：

一、車輛派遣原則。

1、救護因公用車，必須首先保證，因目前衛生院無專職司機，時間安排為兼職司機上班時間，救護費用由兼職司機送至救護地點后收取。各科室因公用車，由領導統一派遣。

2、派遣車輛根據工作的緊急程度，工作量及外勤工作人員多少來決定是否派遣車輛。

3、車輛使用實行派車單制度，嚴格杜絕公車私用情況。

二、車輛用油管理。

1、車輛需要加油時，經領導同意后，到指定地點加油，憑取得郵費正規收據報銷。

2、用油量按行程計算，財務結合行程換算用油量，用油量盡量控制在核算范圍內，每100公里最多不超過20升。

三、車輛維修制度。

1、每年初審車交清1年的保險費和養路費。

2、車輛需要做經常維修保養，平時注意車內外清潔衛生。

3、日常的小型維修及保養必須經領導同意，所需經費需要隨行人員的簽字。

4、凡應進行大中小維修的車輛，須先領導同意，取得經費后，在進行修理。

四、嚴禁公車私用，嚴禁非專職駕駛員駕駛車輛。一經發現將對當事人進行罰款300元/次，院內公開批評，取消當年所有評優資格。如公車私用或非專職駕駛員造成交通事故者，一切責任由駕駛者負責，單位概不負責。

五、如未經派遣私自出車出現交通事故，一切責任由駕駛員自己負責。

2023年鄉鎮衛生院規章制度（通用19篇）篇六

我國現行的《醫院財務制度》發布于20xx年，自20xx年1月1日起實行。該制度自發布實施以來，對于規范公立醫院的會計行為發揮了積極作用，規范了醫院的財務行為、加強了醫院的財務管理。在當前財政投入不足的情況下，各醫院努力挖掘自身潛力，在政策允許的范圍內合理合法地組織收入，保證了業務經費的需要。同時，各醫院嚴格內部管理，努力降低成本，在維持醫院公益性質的同時促進了衛生事業的發展，實現了國有資產的保值增值。但是隨著醫院經營環境的改變，目前醫院財務制度存在著明顯問題，難以滿足新形勢下推進公立醫院改革、加強公立醫院財務和績效管理的需要。基于此，財政部、衛生部于20xx年12月28日出臺了新的《醫院財務制度》，以期新財務指標體系的構成使醫院財務制度更前沿、更完善。

1、傳統財務制度導致醫院財務分析模式的不足。隨著醫療市場競爭的日益激烈和醫院經營環境的不斷改變，20xx年頒布實施的《醫院會計制度》在實際工作中的不足逐漸顯露出來，具體表現為醫院財務分析模式的不足。首先，在分析的主體上，傳統醫院的財務分析側重于以自我分析為中心的單一主體的財務分析。其次，在分析的時效性上，傳統醫院的財務分析則側重于經濟事項的事后分析，缺少有效的前瞻性分析。再次，在分析的手段上，目前很多醫院的財務分析工作仍然采用傳統的手工方式。最后，在分析的方法和范圍上，傳統的財務分析方法主要運用比較分析法，對醫院購置的大型設備及專項資金等支出很少單列進行專題財務分析。

2、財務報表本身的局限性。一是固定資產報表余額無法確切反映固定資產凈值。二是謹慎性原則運用的不全面。三是專項經費沒有進行重點披露和分析。四是無形資產的核算未能予以揭示。五是財務報表中缺乏對現金流量的分析。

基于目前醫院財務分析的局限性，財政部、衛生部于20xx年12月28日出臺了新《醫院財務制度》。新制度在收入構成、支出構成、節余構成、成本核算、報表構成等方面都有重大變化，目的是使醫院財務體系更科學、完善，更適應經濟環境的變化；財務分析更切實可行，對醫院發展有科學、前沿的指導意義。—是收入構成。收入包括醫療收入、財政補助收入、科教項目收入和其他收入。其中醫療收入中新增藥事服務費收入。二是支出構成。支出包括醫療支出、財政項目補助支出、科教項目支出、管理費用和其他支出。其中醫療支出包括人員經費、耗用的藥品及衛生材料支出、計提的固定資產折舊、無形資產攤銷、提取醫療風險基金和其他費用。三是節余構成。節余包括業務收支結余、財政項目補助收支結轉（余）、科教項目收支結轉（余）。四是成本核算。新制度中成本核算作為主要內容重點披露。醫療機構應按醫療服務項目、病種成本、診次和床日成本等進行全成本核算。五是新增了與國庫集中支付、部門預算、工資津補貼、國有資產管理等財政改革相關的會計核算內容。六是為了兼顧預算管理的需要，新制度規定通過專設預算會計科目或采用備查賬薄方式提供預算會計信息。

1、財務報告。鑒于原財務報表結構的局限性，新制度明確財務報告包括資產負債表、收入支出總表、業務收入支出明細表、財政補助收支明細情況表、基本建設收入支出表、現金流量表、凈資產變動表、有關附表、會計報表附注以及財務情況說明書。財務情況說明書主要說明醫院的業務開展情況、預算執行情況、財務收支狀況、成本控制情況、負債管理情況、資產變動及利用情況、基本建設情況、績效考評情況、對本期或下期財務狀況發生重大影響的事項、專項資金的使用情況以及其他需要說明的事項。

2、財務指標。新制度中財務指標構成如下：一是預算管理指標，包括預算執行率、財政專項撥款執行率。二是結余和風險管理指標，包括業務收支結余率、資產負債率、流動比率。三是資產運營指標，包括總資產周轉率、應收賬款周轉天數、存貨周轉率。四是成本管理指標，包括每門診人次收入、每門診人次支出及門診收入成本率；每住院人次收入、每住院人次支出及住院收入成本率；百元收入藥品、衛生材料消耗。五是收支結構指標，包括人員經費支出比率，公用經費支出比率，管理費用率，藥品、衛生材料支出率，藥品收入占醫療收入比重。六是發展能力指標，包括總資產增長率、凈資產增長率、固定資產凈值率。

1、設置“累計折舊”科目，準確反映固定資產真實價值。在現有的會計制度下，固定資產不提折舊，固定資產的核算對資產負債表的影響要在固定資產報廢時才能清除。在利用資產負債表進行分析時，必須考慮折舊因素所帶來的資產總值和凈資產虛增額的影響，因此新制度第四十七條明確規定：醫院原則上應當根據固定資產性質，在預計使用年限內，采用平均年限法或工作量法計提折舊。計提固定資產折舊，不考慮殘值。計提折舊的具體辦法由各省（自治區、直轄市）主管部門會同財政部門規定或審批。當月增加的固定資產，當月不提折舊，從下月起計提折舊；當月減少的固定資產，當月仍計提折舊，從下月起不提折舊；已提足折舊仍繼續使用的固定資產，不再計提折舊。這種處理結果既能準確反映固定資產真實價值，又能反映醫院固定資產新舊程度。

2、全面考慮醫院所面臨的風險，加強財務風險分析。醫院是一個高風險行業，在經營過程中風險無處不在，只有合理估計存在的風險才能及時防范與化解。因此新制度第四十二條明確規定：醫院對應收及預付款項要加強管理，定期分析、及時清理。年終，醫院可采用余額百分比法、賬齡分析法、個別認定法等方法計提壞賬準備。累計計提的壞賬準備不應超過年末應收醫療款和其他應收款科目余額的2%～4%。計提壞賬準備的具體辦法由省（自治區、直轄市）財政、主管部門確定。對賬齡超過三年，確認無法收回的應收醫療款和其他應收款可作為壞賬損失處理。壞賬損失經過清查，按照國有資產管理的有關規定報批后，在壞賬準備中沖銷，可收回已經核銷的壞賬，增加壞賬準備。同時，允許提取醫療風險基金，用于防范醫院面臨的各種風險。強化不確定性的風險因素分析，強化宏觀財務管理，防止重大決策失誤，是促進醫院健康可持續發展的重要保障。

3、加強對人力資源、醫院創新能力及專項經費的分析。為支持醫院衛生事業，每年各級主管部門會劃撥專項資金補助醫院，由于這部分資金較大，醫院應加強對財政專項經費、科研經費、社區服務經費的專項財務分析，通過分析揭露問題的所在，以保證經費合理、有效使用。因此新制度中特別設置“科教項目收入、科教項目支出、科教項目收支節余”等內容，明確了科教收支的會計處理，將科研、教學作為專項進行重點單獨核算，在進行財務分析時特別重視醫院的科技創新能力。隨著醫療市場競爭的日趨激烈，如何挖掘潛力和最大限度地發揮醫院現有資源的作用，是醫院管理者不容忽視的重要問題。對科教項目效益進行分析，有利于醫院注重對更新人員知識的投入和科教項目資源的優化配置。醫院發展的內在動力是醫療科學的不斷創新，新的診療方法和治療手段不斷出現，推動了醫療科學技術的不斷進步，新制度的變化無疑在這些方面起到重要指導作用。

4、借鑒國際慣例，合并了醫療、藥品收支核算，明確了無形資產的核算。為了解決現行制度下醫院醫療和藥品收支不配比、成本核算體系不健全等問題，新制度借鑒國際慣例，合并了醫療、藥品收支核算，規定管理費用不再分攤，完善了自制藥品和材料的成本核算。明確揭示無形資產的核算方式，對無形資產的購入、攤銷、轉讓予以重點披露。

5、進一步完善醫院財務報表體系，加強對現金流量的分析。隨著醫療市場的激烈競爭，許多醫院采取各種方式籌集資金，實行負債經營，但由于目前財務報表中缺乏對現金流量的分析，許多醫院發生的財務危機是因為現金的短缺造成醫院信用的喪失。因此，新制度財務報表體系中現金流量表成為其重要組成內容。醫院管理者和財務人員要重視現金流量表的編制工作，把醫院的財務分析從以“收益”為中心轉向以“現金流量”為中心，重點分析資金回報率，包括現金回收額和現金回收率；分析經營活動中現金凈流量存在的問題；分析單位資金來源比例和再投資能力等等。對于一些重要的財務項目內容，若在報表中無法準確表示，應當在會計報表的附注內容中以補充和完善。綜上所述，如果將各種財務報表比作地圖，那么財務分析就是認識地圖、領會地圖的過程。管理者只有時刻把握“地圖”的各個坐標所表達的深刻內涵，領會各個坐標的聯系，才能作出出奇制勝的決策。隨著改革的進一步深化，世界經濟的一體化趨勢，國際資本市場的全球化進程和知識經濟的飛速發展，會計理論也在不斷發展，日臻完善。醫院新財務制度的出臺能夠幫助管理者對資本操作、醫院運營作出正確的決策。它不僅符合目前經濟環境的變化，更是對醫院財務體系的重新詮釋，對我國醫療事業的健康發展起著巨大的推動作用。

2023年鄉鎮衛生院規章制度（通用19篇）篇七

為進一步規范醫院藥品價格行為，根據國家藥品價格管理的相關政策，制定本制度。

一、凡在本醫院銷售的藥品必須嚴格執行國家及省市價格主管部門制定的藥品價格政策，因病施治，合理用藥，切實維護患者的合法權益。

二、本醫院所用藥品遵循公開、透明的原則，按規定實行網上招標采購。

三、進入本院銷售的藥品應以實際進價為基礎，順加規定的加價率或加價額作價銷售。

四、醫生開具處方時應以藥品通用名書寫，且字跡清晰；劃價時應按國家規定的價格政策對藥品逐一劃價。

五、所有進入本院各藥房銷售的藥品，其名稱、產地、劑型、規格、價格，都應在電子觸摸屏顯示。

六、藥品價格管理實行部門負責制，藥品價格出現差錯，視情況給予有關部門負責人及直接責任人批評和經濟處罰。

七、實行專人專線負責醫院藥品價格的協調處理。

八、本制度自公布之日起執行。

2023年鄉鎮衛生院規章制度（通用19篇）篇八

2023年鄉鎮衛生院規章制度（通用19篇）篇九

1、院總值班負責處理非辦公時間內全院行政和其它方面例行和突發事宜。

及時處理上級的指示和緊急通知，如遇特殊及重大問題必須請示當天值班的院領導解決。

2、各科室的業務問題應由各科值班人員或科主任解決，若出現跨科問題而需及時處理的，由總值班進行協調或裁決。

3、值班時間內接待和處理的問題，都需認真做好記錄(包括值班者和值班領導簽字)，上班后將情況及時向有關科室進行交班。

4、凡中層以上管理人員均參加總值班。

5、因出差或休假不能值班者，應由所在科室安排人員代班。

6、值班人員必須堅守崗位，不得坐在各自的辦公室內，不得擅自離開。

值班時間不許帶小孩及家屬，不準閑雜人員在值班室內逗留或看電視。

7、必須按時交接班，搞好室內衛生，防止物品丟失。

門診部工作制度1、在院長領導下，負責做好門診全部管理工作。

2、經常檢查督促各科室工作制度和工作職責執行情況，加強信息反饋，提高服務質量。

3、做好門診環境管理和秩序管理，達到環境整潔、舒適、安全、工作有序。

4、經常深入科室調查了解各項工作落實情況，進行分析，發現問題及時解決。

并及時向院長匯報工作，提出改進工作措施。

5、健全和落實好本部門各項規章制度。

6、建立本部門大事記。

7、嚴守工作崗位，每日檢查開診情況。

8、加強醫德醫風建設，搞好門診病人滿意度調查，進行分析改進工作措施，提高服務水平。

病案管理制度一、日常管理(一)病案室負責集中管理全院的住院病案資料。

(二)凡出院病案，應于病人出院后24小時內全部回收到病案室。

(三)按時收回出院病案，進行整理、裝訂、核對。

二、病案保管制度？(一)嚴格執行病案院內交接制度。

(二)住院病案不外借。

(三)使用病案時，由病案管理人員負責提供和歸檔。

(四)保持病案整潔有序，做好防火、防潮、防丟失工作。

(五)嚴守病案資料保密制度。

(六)住院病案原則上要永久保存。

三、病案供應制度？(一)患者看門診需要參閱住院病案時，由門診醫師到病案查閱。

(二)提高科研分析用的病案，應在病案室內閱畢歸檔，必須借出時經領導批準。

(三)非醫教人員，不得查閱病案，進修醫師查閱病案，須經科主任批準。

(四)下列情況可提供病案，但必須于當日歸還。

1?尸體解剖。

2?核對標本。

3?醫療糾份(經院長批準后，可提供復印材料)。

安全保衛制度一、重要科室及庫房要按照公安部門的有關規定安裝“防撬鎖、防護欞”。

無關人員不得進入庫房。

庫房內不準吸煙，不準生火取暖。

倉庫要配備滅火器，定期檢查消防器材危險品要妥善放置，并定期檢查。

做到防火，防爆。

二、財務部門現金要按規定及時存入銀行，不得超過規定數額，現金、有價票證一律放入保險柜。

三、住院病員和陪護人員攜帶物品出院時憑出院證。

發現可疑問題，要及時通知總值班人員協同處理。

四、夜間值班人員對重點科室、庫房要經常巡視。

發現可疑。

人員，要盤問檢查，對犯罪分子要及時報送公安部門。

五、各科室必須按要求安全用電，發現隱患及時處理。

門診收費處工作制度1、收費處負責辦理門診病員的交費工作。

2、收費處是醫院重要文明窗口之一，對病員要態度和藹，堅持文明用語，解釋問題要耐心，對病員不頂、不氣、不刁難。

3、收費人員必須工作認真、仔細，努力提高工作效率，減少病員排隊等候時間。

4、收據要項目齊全，字跡清晰，準確無誤，接收現金要唱收唱付，當面點清。

5、周轉現金不得超過規定限額，不準挪用公款，做到日清、日結，填制日報表，核對無誤后，將款、表存根交匯總會計。

6、妥善處理病員退款，凡退款者須持有關憑證，符合退款手續的方可退款。

當日發生者可由原收費員退款，其余時間只要手續完備，任何收費窗口都應給予辦理，不得推諉。

7、工作時間不得擅離崗位，不準由外人代替收費員開據收費否則追查處理。

8、提高警惕，加強防范，做到人離加鎖，出入帶鎖，注意安全。

非本室人員，未經許可不得入內，嚴禁室內會客。

掛號票據，要做到“順號發放、銷號收回”。

如遇問題，要隨時查清做出登記，報請領導處理。

注射室工作制度1、凡各種注射治療應按處方和醫囑執行。

對可能引起過敏的藥物，必須按規定做過敏試驗。

2、嚴格執行查對制度，注射前必須兩人核對藥物和注射證。

3、密切觀察注射后的情況。

發生注射反應或意外，應及時進行處置，并報告醫師。

4、嚴格執行無菌操作規程，操作時應帶好口罩、帽子。

器械要定期消毒(無菌包每周消毒一次)，保持消毒液的有效濃度，注射應做到每人一針一管。

5、藥品、器械要定點放置，定期檢查，用后及時補充，過期更換。

6、嚴格執行消毒隔離制度，防止交叉感染。

7、室內每天消毒，每月采樣培養，結果要有記錄。

注射室消毒隔離制度1、注射室工作人員必須嚴格執行無菌操作原則，進行無菌操作前先洗手，衣帽整齊戴口罩。

2、注射時必須一人一針一管(包括皮試)，用后放入消毒液浸泡。

一次性用品用后必須浸泡在消毒液中，消毒后送規定地點登記處理。

3、室內應有洗手設備及消毒藥液，每注射一人應洗手一次。

醫務人員的手要經常消毒，每月監測一次，細菌總數不超過8個/cm2。

4、室內每日用消毒液擦拭桌面、地面二次，并紫外線照射60分鐘，保持室內空氣新鮮。

每月定期做空氣細菌培養，細菌總數不超過500個/cm2。

5、對特殊感染病人應與一般病人分開注射，所用物品器械單獨處理。

6、消毒鑷子及容器應配套使用，每周更換消毒液及容器二次。

7、所有無菌物品有效期不超過一周，過期應重新消毒滅菌。

8、打開的無菌液及無菌物品，需繼續使用應滅菌保持24小時有效。

治療室工作制度1、經常保持室內清潔，每做完一項處理，要及時清理。

各種醫療用具，使用后均應消毒。

2、治療室用具應專用，廢棄物不能放入生活垃圾內。

3、器械物品放在固定位置，及時請領，上報損耗，嚴格交接手續。

損壞物品及時報告護士長登記，按規定賠償或報損。

嚴格交接班制度，每月清點一次物品。

4、各種物品分類放置，標簽明顯，字跡清楚。

5、毒、限、劇藥品、貴重藥品應加鎖保管，嚴格交接班。

6、嚴格執行無菌操作技術，進入治療室必須穿工作服、戴口罩、帽子。

7、無菌持物鉗浸泡液每周更換二次，頭皮針、靜脈導管需一人一針一管。

8、用過的注射用具浸泡消毒，清理后送指定地點集中處理。

9、對無菌用品必須注明滅菌日期。

超過一周者，重新滅菌。

10、每月做細菌培養一次。

治療室消毒隔離制度1、治療室布局合理，專人負責，嚴格區分有菌區與無菌區、清潔區與污染區，有明顯標記，進入治療室人員必須衣帽整齊，操作前應洗手戴口罩。

凡私人用物不得帶進治療室。

2、治療室無菌物品與非無菌物品，嚴格分開放置。

使用無菌物品時，應嚴格執行無菌操作原則。

3、治療室應濕式清掃，清掃物品要專用，每日通風，有紫外線照射消毒，并有登記，消毒液噴霧等措施，每月作空氣培養一次，細菌總數不得超過500個/m3。

4、治療室每日清掃、消毒二次，所有器械用物，每周更換消毒一次，并注明消毒日期。

打開的無菌液及無菌物品需繼續使用時，應無菌保持24小時有效。

5、各種治療注射應一人一針一管制(含皮試);用后針頭、針管及一次性輸液器應浸泡在有效消毒液內，消毒后送規定的地點統一處理。

6、體溫表應在有效消毒液中浸泡后沖洗甩干備用。

7、用無菌物品時，必須用無菌持物鉗或無菌鑷子，鑷子與消毒容器應配套使用，一容器一器械，并浸泡在1/2-2/3處，有定期更換、消毒制度，并注明日期。

8、特殊感染、乙肝hpsag(+)病人所用針頭、針管、輸液器等應單獨浸泡處理，實行“雙消毒”。

換藥室工作制度1、嚴格執行無菌管理制度，無關人員不得入內。

2、一切換藥物品需保持無菌(固定敷料除外)，每日更換一次，并注明滅菌日期。

超過一周者，重新消毒。

滅菌溶液(生理鹽水和呋喃西林等)超過三天，要更換。

3、器械浸泡液每周更換一次。

4、對清潔和污染傷口，要分先后，并在固定位置處理。

5、特殊感染不得在換藥室處理。

6、換藥物品每周大消毒一次，室內消毒每日一次，每月做一次細菌培養。

7、無菌包應注明消毒日期，有效期為一周。

院內感染管理制度1、為認真貫徹執行《中華人民共和國傳染病防治法》，《中華人民共和國傳染病防治法實施細則》及《消毒管理辦法》的有關規定，醫院成立院內感染控制委員會，全面領導院內感染管理工作。

2、建立健全院內感染監控網，以醫院住院病人和工作人員為監測對象，統計住院病人感染率。

3、感染管理辦公室醫護人員定期或不定期深入各科病房及重點科室工作，做空氣、物體表面、工作人員手的微生物學監測，督促檢查預防院內感染工作。

4、定期或不定期進行院內感染漏報率的調查，督促病房如實登記院內感染病例，杜絕漏報。

5、分析評價監測資料，并及時向有關科室和人員反饋信息，采取有效措施，減少各種感染的危險因素，降低感染率，將院內感染率控制在10%以內。

6、經常與檢驗科細菌室保持聯系，了解微生物學的檢驗結果及抗生素耐藥等情況，為采取措施提供科學依據。

7、加強院內感染管理的宣傳教育，宣傳院內感染監測工作的意義和監測知識，提高醫護人員的監控水平。

8、擬定全院各科室控制感染管理計劃并組織具體實施。

9、協調全院各科室的院內感染監控工作，提供業務技術指導和咨詢，推廣新的消毒方法和制劑。

10、對廣大醫務人員進行預防院內感染知識的培訓和繼續教育，做好有關消毒、隔離專業知識的技術指導工作。

首診負責制度1、第一次接診為首診醫師，首診醫師對患者的。檢查、診斷、

治療、搶救、轉院和轉科等工作負責。

2、首診醫師必須詳細詢問病史，進行體格檢查、必要的輔助檢查和處理，并認真記錄病歷。

3、首診醫師下班前，應將患者移交接班醫師，把患者的病情及需注意的事項交待清楚，并認真做好交接班記錄。

4、對急、危、重患者，首診醫師應采取積極措施負責實施搶救。

如為非所屬專業疾病或多科疾病，應組織相關科室會診。

危重癥患者如需檢查、住院或轉院者，首診醫師應陪同或安排醫務人員陪同護送；如接診醫院條件所限，需轉院者，首診醫師應與所轉醫院聯系安排后再予轉院。

5、首診醫師在處理患者，特別是急、危、重患者時，有組織相關人員會診、決定患者收住科室等醫療行為的決定權，任何科室、任何個人不得以任何理由推諉或拒絕。

三級醫師查房制度1、醫療機構應建立三級醫師治療體系，實行主任醫師(或副主任醫師)、主治醫師和住院醫師三級醫師查房制度。

2、主任醫師(副主任醫師)或主治醫師查房，應有住院醫師和相關人員參加。

主任醫師(副主任醫師)查房每周2次；主治醫師查房每日1次。

住院醫師對所管患者實行24小時負責制，實行早晚查房。

查患者。

4、對新入院患者，住院醫師應在入院8小時內查看患者，主治醫師應在48小時內查看患者并提出處理意見，主任醫師(副主任醫師)應在72小時內查看患者并對患者的診斷、治療、處理提出指導意見。

5、查房前要做好充分的準備工作，如病歷、x光片、各項有關檢查報告及所需要的檢查器材等。

查房時，住院醫師要報告病歷摘要、目前病情、檢查化驗結果及提出需要解決的問題。

上級醫師可根據情況做必要的檢查，提出診治意見，并做出明確的指示。

6、查房內容：(1)住院醫師查房，要求重點巡視急危重、疑難、待診斷、新入院、手術后的患者，同時巡視一般患者；檢查化驗報告單，分析檢查結果，提出進一步檢查或治療意見；核查當天醫囑執行情況；給予必要的臨時醫囑、次晨特殊檢查的醫囑；詢問、檢查患者飲食情況；主動征求患者對醫療、飲食等方面的意見。

(2)主治醫師查房，要求對所管患者進行系統查房。

尤其對新入院、急危重、診斷未明及治療效果不佳的患者進行重點檢查與討論；聽取住院醫師和護士的意見；傾聽患者的陳述；檢查病歷；了解患者病情變化并征求對醫療、護理、飲食等的意見；核查醫囑執行情況及治療效果。

計劃；決定重大手術及特殊檢查治療；抽查醫囑、病歷、醫療、護理質量；聽取醫師、護士對診療護理的意見；進行必要的教學工作；決定患者出院、轉院等。

消防安全管理制度(一)消防安全教育、培訓制度1、每年以創辦消防知識宣傳欄、開展知識競賽等多種形式，提高全體員工的消防安全意識。

2、定期組織員工學習消防法規和各項規章制度，做到依法治火。

3、各部門應針對崗位特點進行消防安全教育培訓。

4、對消防設施維護保養和使用人員應進行實地演示和培訓。

5、對新員工進行崗前消防培訓，經考試合格后方可上崗。

6、因工作需要員工換崗前必須進行再教育培訓。

7、消控中心等特殊崗位要進行專業培訓，經考試合格，持證上崗。

(二)防火巡查、檢查制度1、落實逐級消防安全責任制和崗位消防安全責任制，落實巡查檢查制度。

2、消防工作歸口管理職能部門每日對公司進行防火巡查。

每月對單位進行一次防火檢查并復查追蹤改善。

3、檢查中發現火災隱患，檢查人員應填寫防火檢查記錄，并按照規定，要求有關人員在記錄上簽名。

4、檢查部門應將檢查情況及時通知受檢部門，各部門負責人應每日消防安全檢查情況通知，若發現本單位存在火災隱患，應及時整改。

5、對檢查中發現的火災隱患未按規定時間及時整改的，根據獎懲制度給予處罰。

(三)安全疏散設施管理制度1、單位應保持疏散通道、安全出口暢通，嚴禁占用疏散通道，嚴禁在安全出口或疏散通道上安裝柵欄等影響疏散的障礙物。

2、應按規范設置符合國家規定的消防安全疏散指示標志和應急照明設施。

3、應保持防火門、消防安全疏散指示標志、應急照明、機械排煙送風、火災事故廣播等設施處于正常狀態，并定期組織檢查、測試、維護和保養。

4、嚴禁在營業或工作期間將安全出口上鎖。

5、嚴禁在營業或工作期間將安全疏散指示標志關閉、遮擋或覆蓋。

(四)消防控制中心管理制度1、熟悉并掌握各類消防設施的使用性能，保證撲救火災過程中操作有序、準確迅速。

2、做好消防值班記錄和交接班記錄，處理消防報警電話。

3、按時交接班，做好值班記錄、設備情況、事故處理等情況的交接手續。

無交接班手續，值班人員不得擅自離崗。

4、發現設備故障時，應及時報告，并通知有關部門及時修復。

5、非工作所需，不得使用消控中心內線電話，非消防控制中心值班人員禁止進入值班室。

6、上班時間不準在消控中心抽煙、睡覺、看書報等，離崗應做好交接班手續。

7、發現火災時，迅速按滅火作戰預案緊急處理，并撥打119電話通知公安消防部門并報告部門主管。

(五)消防設施、器材維護管理制度1、消防設施日常使用管理由專職管理員負責，專職管理員每日檢查消防設施的使用狀況，保持設施整潔、衛生、完好。

2、消防設施及消防設備的技術性能的維修保養和定期技術檢測由消防工作歸口管理部門負責，設專職管理員每日按時檢查了解消防設備的運行情況。

查看運行記錄，聽取值班人員意見，發現異常及時安排維修，使設備保持完好的技術狀態。

3、消防設施和消防設備定期測試：(1)煙、溫感報警系統的測試由消防工作歸口管理部門負責組織實施，保安部參加，每個煙、溫感探頭至少每年輪測一次。

(2)消防水泵、噴淋水泵、水幕水泵每月試開泵一次，檢查其是否完整好用。

(3)正壓送風、防排煙系統每半年檢測一次。

(4)室內消火栓、噴淋泄水測試每季度一次。

(5)其它消防設備的測試，根據不同情況決定測試時間。

4、消防器材管理：(1)每年在冬防、夏防期間定期兩次對滅火器進行普查換藥。

(2)派專人管理，定期巡查消防器材，保證處于完好狀態。

(3)對消防器材應經常檢查，發現丟失、損壞應立即補充并上報領導。

(4)各部門的消防器材由本部門管理，并指定專人負責。

(六)火災隱患整改制度1、各部門對存在的火災隱患應當及時予以消除。

2、在防火安全檢查中，應對所發現的火災隱患進行逐項登記，并將隱患情況書面下發各部門限期整改，同時要做好隱患整改情況記錄。

3、在火災隱患未消除前，各部門應當落實防范措施，確保隱患整改期間的消防安全，對確無能力解決的重大火災隱患應當提出解決方案，及時向單位消防安全責任人報告，并由單位上級主管部門或當地政府報告。

4、對公安消防機構責令限期改正的火災隱患，應當在規定的期限內改正并寫出隱患整改的復函，報送公安消防機構。

(七)用火、用電安全管理制度1、用電安全管理：(1)嚴禁隨意拉設電線，嚴禁超負荷用電。

(2)電氣線路、設備安裝應由持證電工負責。

(3)各部門下班后，該關閉的電源應予以關閉。

(4)禁止私用電熱棒、電爐等大功率電器。

2、用火安全管理：(1)嚴格執行動火審批制度，確需動火作業時，作業單位應按規定向消防工作歸口管理部門申請“動火許可證”。

(2)動火作業前應清除動火點附近5米區域范圍內的易燃易爆危險物品或作適當的安全隔離，并向保衛部借取適當種類、數量的滅火器材隨時備用，結束作業后應即時歸還，若有動用應如實報告。

(3)如在作業點就地動火施工，應按規定向作業點所在單位經理級(含)以上主管人員申請，申請部門需派人現場監督并不定時派人巡查。

離地面2米以上的高架動火作業必須保證有一人在下方專職負責隨時撲滅可能引燃其它物品的火花。

(4)未辦理“動火許可證”擅自動火作業者，本單位人員予以記小過二次處分，嚴重的予以開除。

(八)易燃易爆危險物品和場所防火防爆制度1、易燃易爆危險物品應有專用的庫房，配備必要的消防器材設施，倉管人員必須由消防安全培訓合格的人員擔任。

2、易燃易爆危險物品應分類、分項儲存。

化學性質相抵觸或滅火方法不同的易燃易爆化學物品，應分庫存放。

3、易燃易爆危險物品入庫前應經檢驗部門檢驗，出入庫應。

進行登記。

4、庫存物品應當分類、分垛儲存，每垛占地面積不宜大于一百平方米，垛與垛之間不小于一米，垛與墻間距不小于零點五米，垛與梁、柱的間距不小于零點五米，主要通道的寬度不小于二米。

5、易燃易爆危險物品存取應按安全操作規程執行，倉庫工作人員應堅守崗位，非工作人員不得隨意入內。

6、易燃易爆場所應根據消防規范要求采取防火防爆措施并做好防火防爆設施的維護保養工作。

(九)義務消防隊組織管理制度1、義務消防員應在消防工作歸口管理部門領導下開展業務學習和滅火技能訓練，各項技術考核應達到規定的指標。

2、要結合對消防設施、設備、器材維護檢查，有計劃地對每個義務消防員進行輪訓，使每個人都具有實際操作技能。

3、按照滅火和應急疏散預案每半年進行一次演練，并結合實際不斷完善預案。

4、每年舉行一次防火、滅火知識考核，考核優秀給予表彰。

5、不斷總結經驗，提高防火滅火自救能力。

(十)滅火和應急疏散預案演練制度1、制定符合本單位實際情況的滅火和應急疏散預案。

2、組織全員學習和熟悉滅火和應急疏散預案。

3、每次組織預案演練前應精心開會部署，明確分工。

4、應按制定的預案，至少每半年進行一次演練。

5、演練結束后應召開講評會，認真總結預案演練的情況，發現不足之處應及時修改和完善預案。

(十一)燃氣和電氣設備的檢查和管理制度1、應按規定正確安裝、使用電器設備，相關人員必須經必要的培訓，獲得相關部門核發的有效證書方可操作。

各類設備均需具備法律、法規規定的有效合格證明并經維修部確認后方可投入使用。

電氣設備應由持證人員定期進行檢查(至少每月一次)。

2、防雷、防靜電設施定期檢查、檢測，每季度至少檢查一次、每年至少檢測一次并記錄。

3、電器設備負荷應嚴格按照標準執行，接頭牢固，絕緣良好，保險裝置合格、正常并具備良好的接地，接地電阻應嚴格按照電氣施工要求測試。

4、各類線路均應以套管加以隔絕，特殊情況下，亦應使用絕緣良好的鉛皮或膠皮電纜線。

各類電氣設備及線路均應定。

期檢修，隨時排除因絕緣損壞可能引起的消防安全隱患。

5、未經批準，嚴禁擅自加長電線。

各部門應積極配合安全小組、維修部人員檢查加長電線是否僅供緊急使用、外殼是否完好、是否有維修部人員檢測后投入使用。

6、電器設備、開關箱線路附近按照本單位標準劃定黃色區域，嚴禁堆放易燃易爆物并定期檢查、排除隱患。

7、設備用畢應切斷電源。

未經試驗正式通電的設備，安裝、維修人員離開現場時應切斷電源。

8、除已采取防范措施的部門外，工作場所內嚴禁使用明火。

9、使用明火的部門應嚴格遵守各項安全規定和操作流程，做到用火不離人、人離火滅。

10、場所內嚴禁吸煙并張貼禁煙標識，每一位員工均有義務提醒其他人員共同遵守公共場所禁煙的規定。

(十二)消防安全工作考評和獎懲制度1、對消防安全工作作出成績的，予以通報表揚或物質獎勵。

2、對造成消防安全事故的責任人，將依據所造成后果的嚴重性予以不同的處理，除已達到依照國家《治安管理處罰條例》或已夠追究刑事責任的事故責任人將依法移送國家有關部門處理外，根據本單位的規定，對下列行為予以處罰：

(1)有下列情形之一的，視損失情況與認識態度除責令賠償全部或部分損失外，予以口頭告誡：a、使用易燃危險品未嚴格按照操作程序進行或保管不當而造成火警、火災，損失不大的；b、在禁煙場所吸煙或處置煙頭不當而引起火警、火災，損失不大的；c、未及時清理區域內易燃物品，而造成火災隱患的；d、未經批準，違規使用加長電線、用電未使用安全保險裝置的或擅自增加小負荷電器的；e、謊報火警；f、未經批準，玩弄消防設施、器材，未造成不良后果的；g、對安全小組提出的消防隱患未予以及時整改而無法說明原因的部門管理人員；h、阻塞消防通道、遮擋安全指示標志等未造成嚴重后果的。

2023年鄉鎮衛生院規章制度（通用19篇）篇十

1、備齊規定的搶救器械、藥品、物品、敷料等，保持效能良好，定點放置，有明顯標記，不得任意挪用或外借。

2、每日檢查、核對一次搶救藥品、器材及藥品并記錄，班班交接，做到賬物相符。

3、參加搶救人員要按崗定位，遵照各種疾病的搶救程序進行。

4、認真執行醫囑，嚴防差錯事故。搶救過程中醫生下達的口頭醫囑護士要復誦一遍，雙方確認無誤后方可執行，保留空安瓿，醫師及時補開醫囑。護士應有高度的責任心。嚴密觀察病情變化，熟練正確地進行治療和護理工作，并詳細做好各項護理記錄。

5、保持搶救室清潔、整齊。搶救工作結束后，搶救室要徹底清掃、消毒。每周應大清掃、消毒一次。室內禁止吸煙。

6、每次搶救病人完畢后，要做現場評估和搶救登記，以便總結經驗，改進工作。

2023年鄉鎮衛生院規章制度（通用19篇）篇十一

2023年鄉鎮衛生院規章制度（通用19篇）篇十二

1、嚴格執行《消毒隔離管理總則》有關規定。

2、設器械清洗消毒室、診療室、操作室。

3、保持診室空氣流通、環境整潔，每天工作結束后進行空氣消毒。

4、對每位病人操作前后必須洗手，操作時戴口罩、帽子，原則上戴手套必要時配戴防護鏡。

5、器械消毒滅菌按照“去污染——清洗——消毒/滅菌”原則。

6、診室地面、物表、無影燈拉手每天用500mg/l含氯消毒劑擦拭，遇有污染時，隨時消毒。

7、口腔檢查用口鏡、彎盤、鑷子、探針、注射器等采用一次性。用后先用500mg/l含氯消毒劑浸泡30min后作無害化處理。

8、修復技工室的印模、蠟塊、石膏模型及各種修復材料應使用500mg/l含氯消毒劑浸泡30分鐘。

9、進入口腔內的器械一人一套一用一消毒/滅菌。能壓力蒸汽滅菌的避免使用化學滅菌劑。

10、滅菌器每月生物監測一次，空氣、物表、手、消毒用品每月培養一次。

11、每日對化學滅菌劑進行有效濃度監測。

12、污染、清潔、無菌物品分開存放，嚴禁一次性物品重復使用。

2023年鄉鎮衛生院規章制度（通用19篇）篇十三

一、上班人員必須衣帽整潔，精神飽滿，佩帶上崗證。

二、熱情接待病人，一切為病人著想，盡量滿足病人要求；杜絕生硬語言，不知道、不曉得、不耐煩、不關我的事等生硬語言不允許出現在醫務人員口頭；真正做到“三好一滿意”（服務好、質量好、醫德好、群眾滿意）。

三、實行“病人無錯”制度，醫院職工無論任何原因和理由與病人發生爭吵一次處罰金100元，并寫出書面檢查，不愿作出書面檢查者處罰金200元。

四、上班時間禁止玩游戲、看電視、看電影、織毛衣、做針線活等與工作無關的事情，發現一次處罰金50元，第二次加倍，第三次三倍依次累加處罰（職工舉報或辦公室督查，罰金80%獎勵舉報人）。

五、科室自行排班，當班人員有事或生病必須提前一天向科室負責人請假（行政班人員提前一天到辦公室請假），違者造成脫班按曠工論處，曠工一天扣發三天全額工資（罰金80%獎勵代班人員）。職工請事假，每月不得超過三天，超過三天扣日均勞務提成或日均綜合獎；婚、喪假按相關規定執行。

六、兩天以上事假必須書面申請，注明請假事由、起止日期；病假須出具疾病證明，并提供病歷等相關資料；以欺騙手段騙假，一經查實按曠工處理。

七、醫護人員嚴格執行交接班制度，查房制度，危重、疑難病人會診制度；堅決杜絕病人無醫生看望、提著輸液瓶四處找人的現象，違者造成醫療事故責任自負；病人或家屬舉報一經查實，當班人員處罰金100元。

八、醫生每周至少到藥房巡視一次，藥房人員必須積極配合，熟悉藥品尤其是新藥品規格劑型，杜絕處方藥品規格劑型寫錯，否則合醫辦審減金額由開方醫生承但。

九、藥房每次進藥后將新劑型及新藥品規格、含量、用途書面告知當班醫生，當班醫生及時將信息張貼在診斷室醒目處（至少保存一周），并報告醫療組長，通過交接班轉告所有醫生。

十、藥房應將有效期在半年內的藥品書面告知醫生，內容包括藥品名稱、數量、規格，以便及時處理，否則造成損失由藥房負責。

十一、公衛、防疫、婦保、衛監工作接受上級相關部門檢查、督導、考核，考核不合格或考評60分以下（不含60分），從工資中扣除季度、半年或全年綜合獎，不參加半年或全年績效考核。連續兩次不合格或不及格待崗學習三個月，待崗期間發基本生活費（崗位工資80%），待崗學習期滿由本人寫出崗位申請，經院務會研究決定上崗。

十二、私自收費：實行獎勵舉報制。私自收費一經查實，處收費金額100倍的罰款，罰金80%獎勵舉報人。

十三、實行24小時電話暢通制：1小時內電話不通扣當月電話費60元（聘用人員同等），1—3小時扣100元，超過3小時記曠工一天，扣發三天全額工資。

十四、遲到、早退、中途脫崗：超過10分鐘按曠工半天處理，造成醫療事故責任自負（病人、職工舉報或辦公室督查，罰金80%獎勵舉報人）。

十五、團結協作：同事之間互相尊重、互相關心、互相幫助、互相愛護、互相理解，絕不允許互相刁難、互相扯皮、互相抵毀，甚至口出臟話、粗話、吵架、打架，堅決杜絕不利于團結的語言和行為；多干工作，少議論別人。

十六、以上罰金作食堂生活補助。

十七、設立監督舉報電話并上墻公布。

十八、本制度xx年9月28日經全院職工會討論通過（試行），xx年1月8日全院職工會修正執行。

2023年鄉鎮衛生院規章制度（通用19篇）篇十四

一、疫苗使用要有計劃性，根據每月接種日安排，準確合理地制定用苗計劃。

二、疫苗使用應遵循“足量、適量”的原則，既不能緊缺也不能浪費。

三、疫苗領發手續要完備，使用要有詳細登記，包括名稱、規格、批號、效期、產地、領苗日期及數量等，帳目要清楚，帳物要相符。

四、疫苗領用一般每月一次，接種門診用苗有剩時，如冷藏條件具備，在效期內轉下次使用。

五、疫苗使用應嚴格執行有關規定，活疫苗開啟半小時，滅活疫苗開啟1小時，即應廢棄。

六、疫苗應按規定的溫度貯存和運輸。

七、疫苗應由專人管理，按品名、批號效期，分類整齊存放，短效期先用，長效期后用。

八、接種現場要求一苗一冷藏，即一個冷藏包只冷藏。

1.對適齡兒童根據規定的免疫程序進行疫苗接種，并宣傳免疫預防知識。

2.建立兒童預防接種電子檔案，及時做好信息登記和更新，上傳至國-家-信-息管理平臺。

3.檔案應長期妥善保管。

4.疫苗專人管理，制定需求計劃，從規定渠道購入。

5.疫苗購入時須驗收疫苗相關合格證件。

6.做好領發登記，及時掌握使用量及耗損量。

7.疫苗過期疫苗登記后上交。

8.疫苗的運輸、貯存和使用符合冷鏈管理要求。

9.建立冷鏈設備檔案，賬物相符、專物專用。

10.合理安排疫苗接種門診周期，設成人接種日。

11.接種場所、接種人員、消毒、體檢及接種均應符合相關要求。

12.及時建立接種卡、接種簿與接種證，按時預約接種。

13.做好常規查漏補種和強化免疫工作。

14.做好接種率監測與常規接種月報表統計，定期評價疫苗接種情況。

15.對預防接種異常反應做好登記、調查，并及時處理、上報。

2023年鄉鎮衛生院規章制度（通用19篇）篇十五

2023年鄉鎮衛生院規章制度（通用19篇）篇十六

2023年鄉鎮衛生院規章制度（通用19篇）篇十七

1、嚴格執行《消毒隔離管理總則》和《手術室醫院感染管理制度》有關管理。

2、產房周圍環境必須清潔、無污染源，應與母嬰室和新生兒室相鄰近，相對獨立，便于管理。

3、布局合理，嚴格劃分無菌區、清潔區、污染區、區域之間標志明顯，無菌區內設置正常分娩室、隔離分娩室、無菌物品存放間；清潔區內設置刷手間、待產室、隔離待產室、器械室、辦公室；污染區內設置更衣室、產婦接收區、污物區、衛生間、車輛轉換處。

4、應根據標準預防的原則實施消毒隔離。對患有或疑似傳染病的產婦，應隔離待產、分娩，按隔離技術規程護理和助產，所有物品嚴格按照消毒滅菌要求單獨處理；用后的一次性用品及胎盤必須放入黃色塑料袋內，密閉運送，無害化處理；房間應嚴格進行終末消毒處理。

5、工作人員進入分娩室要穿專用工作服、換鞋、戴帽子、口罩、洗手，患有感染性疾病者不得進入。嚴格執行無菌技術操作規程，認真洗手或消毒，必要是載手套。

6、建立清潔消毒制度和每周衛生日制度，物體表面、地面、鞋底每日用500mg/l含氯制劑擦拭，分娩后進行常規擦拭消毒和紫外線照射。

7、母嬰室內每張產婦床位的使用面積應不少于5.5-6.5平方米，每名嬰兒應有一張床位，占地面積不應少于0.5-1平方米。

8、母嬰一方有感染性疾病時，患病母嬰均應及時與其正常母嬰隔離。產婦在傳染病急性期，應暫停哺乳。遇有醫院感染流行時，應嚴格執行分組護理的隔離技術。

9、產婦哺乳前應洗手、清潔奶頭，哺乳用具一嬰一用一消毒，隔離嬰兒用具單獨使用，雙消毒。

10、嬰兒用眼藥水、油膏、沐浴液、浴巾、治療用品等，應一嬰一用，避免交叉使用。對母親hbsag陽性及其它傳染病的嬰兒最后沐浴，并做好相關消毒處置。

11、患有皮膚化膿及其他傳染性疾病的工作人員，應暫時停止與嬰兒接觸。

12、嚴格探視制度，探視者應著清潔服裝，洗手后方可接觸女兒。在感染性疾病流行期間，禁止探視。

13、母嬰出院后，其床單、保溫箱等應徹底終末消毒。

2023年鄉鎮衛生院規章制度（通用19篇）篇十八

一、嚴格區分污染區、清潔區、無菌區、采用強行通過方式，路線不逆行。

二、污染、清潔、無菌物品分窗收發，分室存放，設單獨窗口發放，嚴格控制外來人員入內。

三、嚴格掌握各種醫療器材的洗滌、包裝、消毒技術規程。

四、包布容器保持清潔、干燥、完整、一用一洗。

五、各種消毒包應有明顯滅菌標志，如名稱、消毒日期、有效期、責任人、消毒者。標志不清，記錄不全均不得發放。

六、嚴格掌握高壓滅菌操作技能，每包放化學指標劑，每日做b-d試驗，每鍋有物理監測記錄，每月一次生物檢測。

七、進入無菌室必須更衣、換鞋、洗手，無菌物品每月一次細菌培養，每月一次空氣、工作人員手、物體表面、消毒液培養。

八、每天一次紫外線照射，燈管二周一次95%酒精擦拭。

九、一次性用品及醫療廢物管理。

1、注射器、輸血器、輸液器等由供應室統一領取并進行質量驗收，未拆除外包裝放入專室內，已拆除外包裝可放入無菌物品存放間。

2、使用后由供應室一對一以舊換新，統一毀型，浸泡消毒（1000mg/l康威達浸泡1小時）實行登記簽名。

3、醫療廢物由專人負責分類、裝箱，每1—2天由廢物處置中心專用車回收，做好登記簽名工作。

4、回收點保持環境衛生，堆放整齊，門窗加固防盜。

2023年鄉鎮衛生院規章制度（通用19篇）篇十九