實習心得體會是對實習期間個人成長和職業規劃的思考,有助于明確自己的職業目標和未來發展方向。為了幫助大家更好地寫實習心得體會,小編為大家整理了一些實習心得體會范文,供參考。
醫學生在醫院上半年實習的心得體會(熱門14篇)篇一
2個月實習的`時間轉眼過去了,記得一開始我按照實習輪轉的安排各就各位,是以積極的心態準備迎接每一輪的工作。在剛剛結束的實習期里,我們嚴格遵守該院的勞動紀律和一切工作管理制度,嚴格要求約束自己,不畏酷暑,認真工作,基本做到了無差錯事故,積極維護了醫院的良好形象;并且理論聯系實際,不怕出錯、虛心請教,同帶教老師共同商量處方方面的問題,進行處方分析,大大擴展了自己的知識面,豐富了思維方法,切實體會到了實習的真正意義;不僅如此,我更是認真規范操作技術、熟練應用在平常實驗課中學到的操作方法和流程,積極同帶教老師相配合,盡量完善日常實習工作,給各帶教老師留下了深刻的印象,并通過實習筆記的方式記錄自己在工作中的點點心得,得到眾多老師的交口稱贊。
通過這段時間的實習,我對各個藥房的工作有了進一步的認識,進一步了解了藥庫和制劑室的工作任務,在實習過程中我以踏實的工作作風,勤奮好學的工作態度,虛心向上的學習精神得到了帶教老師的一致好評,為今后的工作打下了更加堅實的基礎。我堅信在以后學習的日子里我會再接再厲,以更加飽滿的熱情和更加踏實的態度對待每次工作,決不辜負醫院各領導老師對我的教導和期望。
雖然公司剛成立很久,但是很多規章制度都不夠健全,最主要的是公司的一系列資料(material)都還沒有出來,因此有些工作都無法按計劃進行,所以市場部的人都應學會怎么推銷自己。一個企業要想在市場競爭中立于不敗之地,就必須創造多方面的優勢。那就是:價格優勢、服務優勢。同時,我體會最深的就是,在社會上和在學校可不一樣,想打造自己的一片天地就必須要有手段。在學校里似乎都有個度來衡量,像英語等級有沒有過“級”,考試有沒有被“關”,但在公司里,那根明線沒有了,取而代之的是那件事你有沒有辦成,有沒有做好。而且,學也繞著“用”這一軸心,維系起過去之所學,以及尚未但是需要之所學。就中藥來說,沒有人來考核這味中藥的性味功效,但是要看懂一疊疊專業資料(material),才能在顧客對這味中藥有疑問的時候進行解答。“學以致用”,很淺顯的道理現在才有些體會。技術上的不足可以通過書本的學習解決,但是工作中的人際關系的把握,沒有教科書的白紙黑字能教我們,我想,更多地來自親身體驗和積累。
通過這次實習我是學會了不少東西尤其是為人處事方面更是破有感受呀,開始我進入這個公司的時候是個什么都不懂的孩子,但是僅僅過了一個月在各位前輩的指導下我變了,從一個認為社會是個大家庭的思想中徹底解脫出來了,他們說在社會和學校完全不同的。當時我還不明白現在我終于明白他們和我說的話的意思了。真的是應了那句老話呀。“畫貓畫虎難畫骨,知人知面不知心”呀。有的人表面對你好其實他是想利用你,因為她抓住了你是一個新步入社會的新人這一個至命的弱點從而達到自己的目的。而有的人似乎處處難為你但其實那是對你的要求嚴格。這次實習達到了畢業實習的預期目的。在學校與社會這個承前啟后的實習環節,同學們對自己、對工作有了更具體的認識和客觀的評價。原則上以就業實習為主,同時與畢業論文選題相結合。本屆實習的單位覆蓋面很廣,企業總體水平也比較高。
1、工作能力。在實習過程中,我努力做到積極肯干,虛心好學、工作認真負責,主動參與企業市場調查、產品銷售、行政管理、財務管理、生產運作管理、人力資源管理等工作,同時認真完成實習日記、撰寫實習報告,成績良好。實習單位的反饋情況表明,我們同時也具有較強的適應能力,具備了一定的組織能力和溝通能力,普遍受到實習單位的好評。單位交給我們的大多數工作我們都能勝任。在實習的時候我們提出了許多合理化建議,做了許多實際工作,為企業的效益和發展做出了貢獻。
2、實習收獲。主要有四個方面。一是通過直接參與企業的運作過程,學到了實踐知識,同時進一步加深了對理論知識的理解,使理論與實踐知識都有所提高,圓滿地完成了學校的實習任務。二是提高了實際工作能力,為就業和將來的工作取得了一些寶貴的實踐經驗。三是我們在實習單位受到認可并促成就業。四是為畢業論文積累了素材和資料(material)。
醫學生在醫院上半年實習的心得體會(熱門14篇)篇二
實習是每個醫學生必要不可缺少的學習階段,作為一個在臨床經驗上十分欠缺的初學者,除了自己的帶教老師外,病房其他的醫師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此,我保持謙虛、認真的學習態度,積極參加病房所有的學習、醫療、討論等活動,從最基本的查體、病程記錄做起,逐步磨礪自己。
在進入icu前帶教師向我講解icu內管理和消毒制度,并介紹icu環境,使我對監護室有所了解,工作起來得心應手。特別安排專科疾病知識講座,即對胸心外科常見病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的認識,有利于術后監護。此外,還進行基礎護理方面帶教,如對病人術前、心理護理和生活護理。
隨著醫學科學的發展,先進電子儀器在臨床的普遍應用,這對護士也提出了更高的要求,不但要有高度的責任感,還要學習重癥監護和重癥監護的`技能。我在胸心外科重癥病房的實習中掌握重癥監護和重癥監護技能,對臨床護理的整體素質和業務水平有所提高。實習過程中,我了解操作的目的、意義,操作注意事項和操作不當的危害性,其次才知道有的操作必須親身體驗,才能掌握技巧,熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進行操作。
在實習當中。我始終以實事求是的觀點,嚴格要求自己,從一點一滴做起,因為這是對患者、對自己、對社會、對科學負責。
時光荏苒恍如白駒過隙,一轉眼三個月的實習期已接近尾聲。這期間我們先后進入市中心醫院的質控科、醫務科及科教科學習,回想起這段實習經歷,倍感充實,收獲良多。
首先是質控科,質控科是我們實習的重點科室,科室為我們制定了詳細的實習帶教計劃。老師首先強調了醫院質量管理工作的重要性,在這里我們了解了醫院質量管理的體系建設及架構,掌握了全面質量管理與全程質量控制的實施辦法以及質量管理工具的應用,學習了不良事件管理制度及上報處理流程。此外,我們還有幸跟隨老師參與了科室質控分析會及全院季度大檢查。在統計室,我們學習了醫院內部數據的收集整理、院內數據交流、對外數據上報,并對各類報表分析有所了解。在病歷質控專家室,我們學習了病歷質控相關制度及評分標準、病歷質控數據的統計及評估。在病案室,我們除了掌握病案室基本工作流程及內容之外,老師還定期對我們進行drg及編碼相關知識培訓。值得一提的是,我們還與老師們一起進行常態化線上考試,真正做到了理論結合實踐。
其次是醫務科和科教科,在這里老師給我們講述了科室的主要工作內容,我們對醫院的整體的工作情況有了更全面深入的了解。
醫學生在醫院上半年實習的心得體會(熱門14篇)篇三
摘要:實習,是一種磨練,是對自己感受醫院環境,了解醫院事務的一種鞏固理論知識的社會實踐活動,更是對自己醫生夢想的期前準備。
實習,讓我明白了許多。
短短一個多星期的實習時間轉眼就過去了,期間,我學到了許多課本上和非課本上所沒有的東西。記得剛一開始,我表現得異常積極。在實習就快要結束的時期,我對自己嚴格要求,堅決遵守醫院的勞動紀律和一切工作管理制度,以醫學生的標準來對待工作,認真工作,絲毫不敢犯什么錯誤,為醫院樹立了良好形象,注重將書本上的知識運用于醫學實踐中,虛心請教,并同老師討論體位擺放問題,大大擴展了自己的知識面,豐富了思維。真正體會到了什么是實習的真正意義。除此之外,還認真規范了操作技術,熟練應用在平常學到的操作方法和流程,積極同老師配合,努力完成日常實習工作,給老師留下了深刻的印象。
在這看似短暫的一個多星期里,我卻受益匪淺。實習期間,我分別到了超聲科和放射科進行了實習,雖并沒有什么專業知識,但在實習的過程中也掌握了一些知識,比如,ct室里,我們跟著老師擺體位,并熟知ct室里操作時記起的操作,每次操作時都要萬分小心,生怕有一絲的疏忽。同時,還在接診室為病人編號,錄入信息,懂得了怎么做ct等所必須的過程。除此之外,讓我收獲做多的就是所謂的團隊合作的精神,學會了怎么去用合理的方式與與同學搞好關系。
通過為期一個多星期的實習,作為一名大一剛剛結束即將邁入大二的我,受益匪淺。實習讓我印象最深的就是同學們的積極、老師的熱情關懷,讓我這樣一個涉世未深的初學者并為受到多大的傷害、打擊。相反,在工作上,自己卻感覺得心應手。實習,讓我很好地鞏固以前所學的知識,同時也讓自己提早解除了下學期所需要學習的內容,為今后的學習打下了一定的基礎。
當然,實習也并不是一帆風順的,有的時候遇到了問題,大著膽子去問老師,可問過之后還是不明白,然后又厚著臉去請教,本以為老師會感到煩,出乎意料的是老師還是同剛才那樣,依然真的給我講解,那一刻對老師滿懷感激之情。在閑暇的時間里,老師還互相開玩笑,打破沉寂的氣氛,為我們的實習生活增添了幾分樂趣。
再次走進ct室,少了一份陌生,多了一份親切;少了一份負擔,多了一份安慰;少了一份擔心,多了一份真誠。實習的這段時間里,讓我不僅真正學到了知識,還明白了一些做人的道理:踏踏實實做人,認認真真做事,更是鍛煉了自己的溝通能力,學會了怎樣與病人溝通、交流。同時對自己專業各個科室也都有了一定的了解,進一步了解了作為一名醫務人員的工作任務。
實習讓我獲益匪淺!
作為一個醫學生,去醫院見習或實習來豐富自己的臨床經驗是必不可少的,因為我們所學的最終必然要有實用性。我是一名臨床醫學生,我曾在市里三甲醫院實習過,現在就讓我來談談我個人覺得在醫院實習必須得具備的條件吧。
第一:作為一名醫院生,首先得必須有良好的溝通能力。如今醫患關系如此緊張,具備良好的醫患溝通能力是特別重要的,因為當一個病人來看病的時候,你首先就得先詢問病情,這時候就需要和患者進行溝通了,而且你的溝通能力很大部分決定著患者是否愿意去信任你,去配合你的治療。良好的溝通能力包括語言的運用是否恰當,態度是否誠懇,是否有足夠的耐心等等。其實在臨床上,只要我們醫生態度和藹,大部分的病人都是十分配合的,因為畢竟病人都是因為相信醫生會治好他的病才來醫院的。
第二:我們必須要一視同仁的對待病人。在醫院的時候,你可能會接觸形形色色的病人,比如會有知識分子階層的病人、文盲階層的病人、闊氣商人類型的病人、農民類型的病人等等,只要來到醫院,所有的人身份應該都是平等的,在我們醫生眼中,他們都只是病人,所以我們不應該區別對待他們。
第三:我們必須要有扎實的專業知識。當你的職業上升到關乎一個人的生命時,那么我們必須努力學習好自己的專業知識,要對得起病人對我們的信任。我在醫院實習的時候就見過因相信那些江湖醫生而被延誤病情,影響治療的病人,也碰到過有的病人因基層醫院的有些醫生技術不過關誤治而引起病情惡化;本來可以治好的病卻因某些醫生的個人原因而造成無法挽回的后果,這著實讓人感到惋惜和心痛。其實,如果醫生本領不過關的話就會影響患者對我們醫生的信任感,從而間接影響我們的醫療建設。
總之,作為一個合格的醫學生,我們要學習的還有很多很多,希望所有從事醫學專業的同學都能認真對待自己的選擇,雖然學醫是一條漫長又艱辛的道路,但是我們從事的確是人類最高尚的職業,古人云“救人一命勝造七級浮屠”,所以我們得更加努力讓自己變得更優秀,要相信學醫的道路雖然是曲折的但同時也是充滿光明的,愿所有的醫學生共勉。
今年暑假,為了盡早接觸臨床,熟悉醫學檢驗專業操作,增強自身見識面,我來到廣東省茂名市中醫院檢驗科進行為期一個月的預見習社會體驗。我一直認為醫院是個神圣的地方,只要我們穿上白大褂,身上就多了一份責任和使命感。根據這次見習情況,我有以下幾點體會:
一、嚴謹的態度。
檢驗科雖然不直接與病人接觸,但發的檢驗報告與病人息息相關,并能夠為臨床醫生提供有理的依據。如果在檢驗結果這里出了問題,后果也是不堪設想的。在老師的指導下,我在臨床檢驗實驗室做過幾次地中海貧血初篩檢測。盡管實驗過程繁瑣,但是每一步都是不容忽視的。例如移液槍的使用,吸液要慢,放液要快,避免吸入空泡而量不足。吸取采血管血液時更要注意技巧,注意別把血粘到吸液頭上,如果粘到了,要先用蒸餾水擦干凈血液,再用酒精消毒(因為酒精能固定細胞)。有一次,我誤將已經離心好的試管搖勻了,毫無疑問,我的錯誤讓儀器暫停,我心存內疚地看著老師拿去重新離心。當然老師沒有責備我,讓我長個記性,讓我明白了做錯事先別慌,要想辦法解決,不能得過且過。作為一名醫護工作者,持有嚴謹的工作態度是很重要的。對于檢驗結果出現很大的異常,應該找老師們先商量情況,討論是儀器還是人為的操作出現了問題,有必要時直接聯系臨床醫生。在醫院里每一張檢驗報告單代表一條寶貴的生命,因此我們要持著嚴謹的醫學態度。
二、注意生物安全。
一次偶然的機會,我在免疫實驗室看著實習生用乳膠法做hiv抗體的檢測,我一邊看著。
說明書。
一邊看著血清慢慢滲透進試紙由說明書了解到一條杠是陰性兩條杠是陽性誰知原有的一條杠旁邊隱隱約約出現多一條顏色逐漸變深這不就是陽性的表現嗎?開始我還沒意識到事情的嚴重性還在思考中實習生第一次遇見hiv抗體陽性有點不知所措。老師見我們慌用粵語調侃的說:“咦又喇嘢!”隨后用其他方法檢測一次也是陽性不過最后要送到疾控中心檢測才能確診。事后我心有余悸。艾滋病是可以通過血液傳播的我意識到作為醫護人員在疾病面前不能退縮救死扶傷是我們的職責醫生要具有一絲不茍的態度。此外我們也要做好防護措施保護好自己。
三、理論和操作結合。
見習第一天,我最大的感悟是書到用時方恨少。開始接觸的是臨床檢驗,看見桌面上一瓶瓶試劑但不知什么用途,對于儀器操作蠻分好奇,醫生們口中的術語聽起來一頭霧水,看化驗單像在看天書,偶爾有病人詢問我并要解釋化驗單,可是由于理論知識薄弱,不能很好為病人解決問題。雖說很多人認為醫學檢驗是個技術活,但足夠的理論和經驗是必不可少的。即使能在科室看熟所有操作,甚至學會操作,沒有足夠理論,遇到突發情況也不好處理。有一次老師上夜班時,遇到不確定形態的切片,拍了照片在微信群上求解,問是鉤蟲卵嗎,很快主任就回復了:“不,是植物細胞。”可見,足夠的知識面是重要的,不僅僅要學扎實醫學的理論,還要了解所涉及領域的知識。
四、生即從容,死亦淡定。
在醫院,生死疾病乃家常便飯之事。我沒有目睹過生命停止的那一刻,但感受到生命可以很脆弱。我隨老師看過兩次骨髓穿刺,他們都是年邁的爺爺,很消瘦,可以說是皮包骨的程度。說話的語速和聲音聽起來心疼,他們一定因疾病受了不少的苦吧。他們需要關懷,哪怕醫生多一句問候,都會暖在心頭許久。此外,在微生物實驗室學習期間,每次血培養有可疑的標本老師都會直接聯系臨床醫生,這次連續兩個標本出現血培養有細菌。老師去打電話,實習生拿好試劑準備做細菌鑒定。還沒掛電話的老師說:“不用做兩個標本的細菌培育了,是同一個人的!”我們對視地笑了笑,怎么那么巧是同一個人呢?那好,我們只做一份培養。撕開試劑包裝時,又傳來老師的聲音:“嘿!都不用做了,那個人不在了!”啊?!不,不在了?事情來得有點突然,有點接受不了。我們面前標本的主人已經不在人世了。實習生從容地把標本丟掉,說:“這些事很正常的,慢慢就習慣了。”我略懂的點點頭。我好奇看看病人是什么名字,這,這是上個月在臨檢有輸過血的病人呀。生即從容,死亦淡定。生命可以很脆弱,請珍惜身邊的每一個人。
通過這次見習,我加深了對醫學檢驗專業的認識,更加崇拜這份職業。我也認識到當今社會發展日新月異,對人才的要求越來越高,我了解到自身的不足,會適應社會的發展不斷提高思想認識,完善自己。路漫漫其修遠兮,吾將上下而求索。感謝檢驗科所有的老師和師兄姐們,感謝學校提供見習機會,我將腳踏實地學好專業知識,虛心求教,爭取早日當上一名合格的醫護工作者。
醫學生在醫院上半年實習的心得體會(熱門14篇)篇四
20xx年是忙碌的一年,同樣也是充實、成熟的一年,對我們20__級同學而言更是非常重要的一年。因為就在這一年里,我們完成了臨床學科的實習,并向自己交出了一份滿意的答卷。
如果說一年前的我還只是個懵懵懂懂的醫學生,埋頭于書本知識,對臨床應用卻知之甚少,那么經過這一年的臨床實習,我真切得感受到自己的變化。
學醫已經四年了,可是前面三年我們學的純粹就是書本上的理論知識,紛繁復雜的專業術語,著實令我們迷惑。通過實習,在科室的親身經歷,看到了很多疾病的具體臨床表現,進一步得到了感性認識,再結合書本,有了更深入的理解。
在臨床科室,通過每日的查房、實習開醫囑等,靈活掌握疾病在不同病患、不同情況下的具體診療方案,明白了疾病的個體性、特異性、可變性差異,不再拘泥于書本上的理論大綱。
臨床實習的一大特點就是有許多動手操作的機會,如婦產科的婦科檢查,內科的骨穿、胸穿,兒科的腰穿,外科的清創縫合及換藥等,都可以通過發揮自己的主觀能動性,積極爭取以獲得親身體驗。
當我剛步入醫學院的時候,就曾學習過《醫學生誓言》,相信那也將是我今后一生所信奉的誓言。在臨床上,看到那么多的病患痛苦的表情,以及病愈后的歡欣愉悅,相信你必會覺得自己再苦再累也值得。在醫院里,醫生是病患可以完全信賴的人,你的一舉一動都得到極大關注。所以,請不要吝惜你的一顰一笑,甚至有時一句簡單的問候都有助于患者的康復,至于平時的保護患者隱私更是通過實習所學到的。
我們每個同學到一個新的科室實習時都會有一個帶教老師,雖然,實習有的科室因為人員限制只能是研究生來帶教,個別帶教也未必就學識淵博,有的沒有主動帶教意識,但無論如何,他們都是你的老師,可以在必要時給與你幫助與指導,所以請尊重他們。
總之,一年的臨床實習雖然已經宣告結束,但從中所得到的收獲或許可能是終身都受用無盡的。感謝各位帶教老師,是你們不辭勞苦的教導我們;感謝病患,是你們讓我們增強了臨床知識。感謝同組的同學,是你們在必要時互相關愛;更感謝自己,是自己的堅持不懈才使實習圓滿結束,并獲益匪淺。
醫學生在醫院上半年實習的心得體會(熱門14篇)篇五
9個月的實習已經結束了,實習期間我和同學輪轉了神外,兒科,婦產科,手術室,重癥監護室,急內等等,醫院的老師們都很有耐心,對于一開始什么都不懂的我們細心而又嚴謹地教導我們,給我們動手的機會,在征得患者的同意下,讓我們進行有創操作。其中讓我印象最深刻的是急診內科。
在內科的工作和外科大致上大同小異,按時按點測血糖,量血壓,量體溫;換換鹽水,給病人吸氧。在來急內之前,我一直以為死亡離我們很遙遠,直到有一次我給一位老爺爺量血壓,他每次都會很有禮貌的說謝謝,謝謝,第二天我再去量血壓的時候,他已經去世了;我才發現一個人的生命是如此的珍貴而又脆弱,看著身邊病人的家屬一個個哭得不能自已,我開始感嘆,我們是多么需要珍惜身邊的親人朋友們。
每次來新病人的時候,我們都要給他們量生命體征,看著他們顫顫巍巍的手和行動不便的身體,我想起我的爺爺奶奶,多么希望他們一直健健康康的,不要被疾病困擾著。
作為一名實習護士,我做好了有時候不被患者理解的準備;但真的遇到了不理解的家屬,我心里很不是滋味,但是也被有的患者所感動,這些感動可能就是我們為人民服務的動力吧。
實習的日子雖然已經結束了,我相信隨著更進入臨床實習,我會獲得更多的知識,擁有更豐富的臨床經驗。我會以一名嚴格要求自己,努力完成本職工作為標準的為人民負責的護士。
轉眼之間,我到臨床實習已有3個星期了。實習是將我們所學的理論知識付諸于實踐的良好開端,是我們邁向臨床的第一步。
在附院實習的3個星期里,讓我感慨萬千。實習的第一天,我覺得自己很迷茫,對臨床的工作處與比較陌生的狀態,也對與自己再這樣得新環境中能夠做的事還是沒有一種成型得概念。慶幸得是,我們有老師為我門介紹血液科的情況,介紹一些規章,使得我們在短時間內進入了狀態。
在實習過程中我們每天做的最多的就是查房、寫病歷、病程記錄、出院小結等,就是這些看似簡單的內容卻磨練了我的意志和耐心,老師一而再再而三的修改而我一而再再而三地重抄,我知道這是老師對我的嚴格要求,對我以后的醫學生涯打下很不錯的基礎。
靜下心來總結了一下,首先就是體會到什么是“書到用時方恨少”,對我來說,我的理論知識學的自我感覺還不錯,但在查房老師問我一些相關的知識時我卻啞口無言。其次,動手能力不強。臨床實習的'一大特點就是有動手操作的機會,如我在血液科做的骨穿、心內側心電圖、測肌紅肌鈣、bnp等,第一次做的時候總是手忙腳亂的,頻頻在細節上出錯。再次,到病房實習,接觸最多得是病人,我們剛到臨床的實習生最重要的一件事就是問病史,雖然我們在學診斷、內科是有過問診的經歷,可這回到了臨床思路變得不清晰了,往往疏忽關鍵內容。最后,老師工作繁忙,花在我們身上的時間是有限的。
雖然實習的過程中會遇到種種困難,但我會保持十足的動力和干勁,在接下來的日子里我應加強我的臨床思維的培養、加強各方面能力的培養。
醫學生在醫院上半年實習的心得體會(熱門14篇)篇六
時間稍縱即逝,轉眼已是7月,我們護理實習快接近尾聲了。回顧這一路走來,心里滿滿地裝著豐收的喜悅,每天都在進步中,日子過得忙碌,倒也安靜踏實。想起剛進臨床時候的自己,帶著對實習生活美好憧憬和期待來到__省人民醫院(武漢大學醫學院附屬第一醫院),心中懷揣著滿滿的激情;不覺當中九個月的學習時光悄然過去了,收獲頗豐,下面我對自己的實習生活做一個總結。
第一,醫療工作方面。
在這短暫而又漫長的九個月中,我按照學校教學辦公室所規定的要求,總共輪轉了13個醫院科室,其中包括內科、外科、兒科、婦科。這近一年的實習是一個醫學生走向醫務工作最重要的過渡。實習生的工作無非就是和正式工作一樣的參與,治療班給病人作治療,配藥打針及各項專科護理操作,主班就幫病人拿藥,送病歷,請會診,副主班就是坐在電腦面前為病人記賬,打印輸液卡,貼瓶簽,護記班就寫護理查房,補護理記錄等等,內容看似簡單枯燥,但是過程卻煩瑣冗長,等忙完了這一切,這一天的光景就結束了。
時間寸土寸金,只有晚上的時間才是自己的。面對一天的工作,總結是很重要的,頭腦中必須強迫自己回憶一天發生的事情:某某床病人今天添加了什么藥,又撤除了什么藥,增加了什么藥的劑量,又減少了什么藥的劑量,可為什么教授要更改這些藥品的使用呢?該藥品的使用指證又是什么呢?有時候,教授會故意不告訴我,鍛煉一下我的思考能力,我就從它的臨床癥狀和體征入手,一個個的對著來,可是往往出差錯,第二天跑去告訴教授,常常受打擊,但也就是這樣的打擊,我才把這一個個的知識點牢固地刻在了心里,即使在以后找工作的三個月中,我也沒忘記,回到臨床上來,跟三個月前的一樣。
在既往的實習歲月中,我不斷的感受到內科與外科的強烈不同,其中一個重要的不同點就是:內科強調診斷的思維,而外科強調手術治療的過程。針對病人身上的某個癥狀或體征,內科往往考慮多種疾病。拿急性腹痛做一個例子,內科醫生往往考慮的不僅是簡單而常見的胃腸潰瘍穿孔,還有急性胰腺炎、急性闌尾炎、急性心肌梗死、膽道疾病、腸梗阻、宮外孕等等,這些疾病的確診需要我們醫生做詳細的病史采集和體格檢查,除此之外,還必須輔以實驗室和影像學方面的檢查,逐步排除相應的疾病,最后得出明確的診斷。
我的臨床教授曾這樣對我說過,“內科醫生有時就像是一名偵探,想盡一切辦法和手段去尋找病人身上的蛛絲馬跡,最后抓出‘作案真兇‘。”這無疑揭露了一位內科醫生的工作實質。所以說,內科不光是要學會處理多少個疾病,更重要的是對一種疾病的一個嚴謹的診斷思維,不斷的總結,每天都在進步,就像蟬蛹一樣,一層一層地蛻變,最后一定會變成一只美麗的蝴蝶。醫學路漫漫,吾將上下而求索,而待寶劍鋒從磨礪出,梅花方可香自苦寒來。
第二,思想品德及醫德醫風方面。
在這近一年的臨床實習中,我深刻地感受到:護理,不僅是一個專業性很強的學科,而且是一個綜合性很強的學科,作為一名護士,除了專業知識和技能過硬之外,個人的品德和作風都要體現著大家風范。古時的文人都以“懸壺濟世”、“妙手仁心”等成語來形容醫生,近代也已“白衣天使”來形容護士,可見護士和醫生同等的重要。在心血管內科實習中,我親眼看到黎教授不顧辛勞,為一個個診斷不明的病人跑上跑下地請會診;考慮到病人的經濟情況,他在不影響治療效果的條件下往往選用最便宜的降壓藥或降血脂藥。
在呼吸內科的實習中,我曾親眼看到丁續紅教授把兩百塊錢塞進一位丟了治療費的窮苦支氣管擴張的病人手里。這一幕幕的場景深深地烙在了我的心里,讓我相信,一位醫生絕不是只看病人的錢救命的黑心人,而是有血有肉、無私奉獻的白衣天使。在他們身上,我看到了熱情、看到了責任心、看到了真誠的一群在生命線上努力挽救生命的兢兢業業的老實人,人類的偉大莫過于此。
第三,臨床教學方面。
在這一年的實習過程中,我和小組的其他實習成員總共經歷了三次教學查房,雖然花了我們許多精力和時間來準備,但是我們卻收獲了許多課本上看不到的臨床知識,加深了我們對疾病的理解和認識,打開了我們診斷疾病的思路,現在想來,真是很感謝那段忙碌的時間,給了我們許多學習的機會。另外,在心內科專業科室輪轉的半年里,我還有幸為幾位外國留學生擔當臨時教師。剛開始的時候,確實有點擔心,因為自己從沒跟外國人交談超過十五分鐘,而這次卻要給他們講課,真是難啊!可這時,黎教授在旁鼓勵我,說不怕,你一定行。
我當時將信將疑地,也就壯著膽子去了。剛開始介紹病人病情的時候,還真是有點難的,雖然每個疾病的專業表達方法我都知道,但是如果連成一句話,又要符合美語的習慣,還真是要斟酌斟酌,我就這么慢慢地,一個單詞一個單詞地往外蹦。看著那群外國留學生的眉頭一直在緊鎖,我真是捏了一把汗,下決心對自己說,要快點把單詞連成句子,絕對不能給老師丟臉!就這樣,慢慢地我的語速就加快了,最后我發現,那群留學生的眉頭舒展了,眼睛發亮了,我知道他們弄懂了我說的意思。在臨走的時候,他們個個豎起大拇指,稱贊我說,你的英語真好。我笑了笑說了聲,謝謝!
實習即將結束,除了總結自己的收獲外,也對自己的不足做個總結。在與人相處上不夠大方,發言較少,在學習時遇到的問題不夠主動詢問,有時在處理事情上不夠細致等,這些都是自己需要注意的,因此在今后的工作學習中一定要努力提高自己的各方面能力,定好目標,踏實前進。
醫學生在醫院上半年實習的心得體會(熱門14篇)篇七
實習,是一種磨練,是對自己感受醫院環境,了解醫院事務的一種鞏固理論知識的社會實踐活動,更是對自己醫生夢想的期前準備。實習,讓我明白了許多。
短短一個多星期的實習時間轉眼就過去了,期間,我學到了許多課本上和非課本上所沒有的東西。記得剛一開始,我表現得異常積極。在實習就快要結束的時期,我對自己嚴格要求,堅決遵守醫院的勞動紀律和一切工作管理制度,以醫學生的標準來對待工作,認真工作,絲毫不敢犯什么錯誤,為醫院樹立了良好形象,注重將書本上的知識運用于醫學實踐中,虛心請教,并同老師討論體位擺放問題,大大擴展了自己的知識面,豐富了思維。真正體會到了什么是實習的真正意義。除此之外,還認真規范了操作技術,熟練應用在平常學到的操作方法和流程,積極同老師配合,努力完成日常實習工作,給老師留下了深刻的印象。
在這看似短暫的一個多星期里,我卻受益匪淺。實習期間,我分別到了超聲科和放射科進行了實習,雖并沒有什么專業知識,但在實習的過程中也掌握了一些知識,比如,ct室里,我們跟著老師擺體位,并熟知ct室里操作時記起的操作,每次操作時都要萬分小心,生怕有一絲的疏忽。同時,還在接診室為病人編號,錄入信息,懂得了怎么做ct等所必須的過程。除此之外,讓我收獲做多的就是所謂的團隊合作的精神,學會了怎么去用合理的方式與與同學搞好關系。
通過為期一個多星期的實習,作為一名大一剛剛結束即將邁入大二的我,受益匪淺。實習讓我印象最深的就是同學們的積極、老師的熱情關懷,讓我這樣一個涉世未深的初學者并為受到多大的傷害、打擊。相反,在工作上,自己卻感覺得心應手。實習,讓我很好地鞏固以前所學的知識,同時也讓自己提早解除了下學期所需要學習的內容,為今后的學習打下了一定的基礎。
當然,實習也并不是一帆風順的,有的時候遇到了問題,大著膽子去問老師,可問過之后還是不明白,然后又厚著臉去請教,本以為老師會感到煩,出乎意料的是老師還是同剛才那樣,依然真的給我講解,那一刻對老師滿懷感激之情。在閑暇的時間里,老師還互相開玩笑,打破沉寂的氣氛,為我們的實習生活增添了幾分樂趣。
再次走進ct室,少了一份陌生,多了一份親切;少了一份負擔,多了一份安慰;少了一份擔心,多了一份真誠。實習的這段時間里,讓我不僅真正學到了知識,還明白了一些做人的道理:踏踏實實做人,認認真真做事,更是鍛煉了自己的溝通能力,學會了怎樣與病人溝通、交流。同時對自己專業各個科室也都有了一定的了解,進一步了解了作為一名醫務人員的工作任務。
實習讓我獲益匪淺!
醫學生在醫院上半年實習的心得體會(熱門14篇)篇八
作為醫學專業的學生,實習是必不可少的一環。因此,我有幸在預防醫學醫院進行了為期一個月的實習,這段時間給了我非常寶貴的經驗和啟示。在這次實習中,我對于預防醫學的理解更加深入,同時也了解到現代醫療體系的復雜性和現實問題。以下是我個人的心得體會。
第一段:實習開始的不適應。
一開始,我感到非常不適應。工作環境、工作模式、工作任務等方面都與以前接觸過的不同。在醫學實習過程中,我們還需要承受更多的責任,例如患者生命或健康的安全,因此壓力很大。不過,隨著時間的推移和努力的付出,我逐漸適應了實習的環境和生活節奏。
第二段:對預防醫學的深入了解。
在預防醫學醫院實習期間,我了解到了預防醫學的概念和應用。相較于治療醫學,預防醫學更加注重疾病的預防和控制。在醫院實習中,我們需要進行健康教育、流行病學調查和病例跟蹤等工作,以減少疾病的爆發和擴散。通過這一實習經歷,我深入了解了預防醫學的重要性和現實意義,也明白了為何有人說“預防勝于治療”。
第三段:現代醫療體系的復雜性。
在實習過程中,我還注意到了現代醫療體系的復雜性和問題。例如,一些疾病的病因仍不明確,醫生需要機器和設備來幫助病人診斷和治療。此外,傳染病的爆發和擴散,還有醫生、護士和患者之間的溝通等也是醫療系統面臨的難題。在此背景下,預防醫學的重要性變得更加顯著。
第四段:團隊協作的重要性。
經過實習,我深刻認識到了團隊協作的重要性。在醫院,各種醫護人員需要高效合作,共同完成診治、教育和科研任務。事實上,醫生需與護士密切配合,而護士在醫生的知識指導下執行任務。此外,醫院等繁忙的場所注重團隊協作能夠確保患者得到最好的治療。
第五段:對未來的思考。
這次預防醫學醫院實習經歷讓我對自己的未來有了更深的思考。我的初衷是希望成為一名醫生,但這次實習讓我同樣意識到了醫學研究和醫療管理等領域的重要性。在現代醫學體系趨于完善的今天,了解預防醫學、理解所需的醫療設備/技術、準備醫療人員和醫療資源等等,都是人們所需要做的事情。
綜上所述,這次實習經歷為我打開了一個嶄新的世界,并大大拓展了我視野和知識面。在未來的工作進行中,我將立志于更好地應對復雜的醫療環境和變化的顧客需求,成為一名對應現代醫學潮流的優秀醫護工作者。
醫學生在醫院上半年實習的心得體會(熱門14篇)篇九
實習是每個大學生都要經歷的一段時期,醫學院的學生也不例外。在醫學專業中,實習是非常重要的一環,需要在實踐中學習臨床知識和技能。我作為一名醫學生,在醫院實習了一段時間,有了一些心得體會,愿意分享給大家。
第二段:感受醫患關系的重要性。
在醫院實習過程中,我對醫患關系的重要性有了更深刻的理解。對于患者來說,他們來到醫院的目的是為了尋求解決健康問題的方法。但是,由于疾病和各種因素造成的焦慮和痛苦,患者很容易對醫生產生不信任的情緒。因此,我們必須盡力提高醫患關系,建立良好的信任關系,了解患者的需求和疼痛。只有這樣,才能更好地治療病人,減輕他們的痛苦。
第三段:認識到技能的重要性。
在實習過程中,我也意識到了技能的重要性。除了理論知識以外,我們還需要熟練掌握一些醫療技能,如靜脈穿刺、注射等。這些技能不僅需要掌握正確的方法,還需要在實踐中不斷地進行訓練和提高。只有在熟練掌握技能的基礎上,才能更好地為患者服務,提高治療效果。
第四段:反思自我。
在醫院實習中,我也感受到了自我反思的重要性。實習生可以發揮非常重要的作用,但是一定要認真對待工作,不把自己的工作做得足夠好,甚至有些錯誤,會給患者和醫生帶來嚴重后果。因此,我們必須時刻檢驗自己的能力和水平,及時糾正錯誤,不斷改進。
第五段:總結。
在醫院實習中,我們面臨的是嚴峻的醫患關系、高強度的工作壓力和需要不斷提升的技能。盡管有時候會感到焦躁和緊張,但這也給我們提供了寶貴的鍛煉機會。在實習過程中,我們需要認真對待每一個患者,努力學習專業知識和技能,以后擔負起醫生的責任。
醫學生在醫院上半年實習的心得體會(熱門14篇)篇十
為期八個月的實習生活轉眼已經結束,時間過得真快。實習是我們將所學的理論知識結合臨床,邁向臨床的第一步;在實習所學的知識讓我受益匪淺并將受用終生.下面實習期間的表現進行自我鑒定:按學校和醫院的要求和規定,我分別到了內兒、婦產、骨外、手外、急診、五官、皮膚性并中醫等科室實習。在實習期間我嚴格遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,遵紀守法,尊敬師長,團結同事,嚴格律己,提旱到科室、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對病人細心照顧,和藹可親,經常受到科室同事的認可和病人表揚。努力將理論知識結合實踐經驗,在實習過程中我還不斷總結學習方法和臨床經驗努力培養自己獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,實習生活也培養我全心全意為人民服務的崇高思想和醫務工作者必須具備的職業素養,經過實習實踐我熟練掌握了病程記錄、病史書寫、會診記錄、出院記錄等所有醫療文件書寫;掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和對各類危、重、急病人的緊急處理。很好地完成了各科室的學習任務,未發生過醫療差錯和事故。臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對臨床技能操作的培養和鍛煉,同時也是我們就業崗前的最佳訓練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。能夠盡快地適應醫院環境,為在醫院實習和工作打下了良好的基礎,這應該算的上是實習階段的一個收獲:學會適應,學會在新的環境中成長和生存。我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我們會在工作之余查找書籍,或向老師及更多的人請教,以更好的加強理論知識與臨床的結合。按照學校和醫院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學查房,病例討論,這些培養了我們書寫、組織、表達等各方面的能力。這段短暫的實習時間里,我們的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。實習期間的收獲將為我們今后工作和學習打下良好的基矗總之在感謝人民醫院培養我們點點滴滴收獲時,我們將以更積極主動的工作態度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨床工作能力,對衛生事業盡心盡責!在師友的嚴格教益及個人的努力下,我具備了扎實的專業基礎知識,系統地掌握了臨床醫學專業課程。同時,在不滿足于學好理論課的同時也注重于對各種相關醫學知識的學習。同時我利用課余時間廣泛地涉獵了大量書籍,參加各種活動,這不但充實了自己,也培養了自己多方面的技能。我對知識、對本專業一絲不茍,因而在成績上一直都得到肯定。,以及助學金。更重要的'是,在“團結,勤奮,求實,創新”的校訓下,嚴謹的學風和端正的學習態度塑造了我樸實、穩重、創新的性格特點。嚴格遵守國家法規及學院各項規章制度。在校風的鞭策下,我努力學習,刻苦鉆研、勇于進娶努力將自己培養成為具有較高綜合素質的醫學畢業生。我尊敬老師,團結同學,以“熱情、求實、盡職”的作風,積極完成學校和年級的各項任務,積極向醫院的醫生學習,秉著“健康所系性命相托”的信念,孜孜不倦地吸收醫學知識為日后的學習、工作打下堅實的基矗不斷追求,不斷學習,不斷創新,努力發展自我,完善自我,超越自我是我崇尚的理念。盡力做好每一件事是我個人的基本原則。
醫學生在醫院上半年實習的心得體會(熱門14篇)篇十一
然而,作為一名醫生,甚至說醫學生而言,我懷著十分激動的心情進入臨床實習。作為一名口腔醫學生,與臨床不同的是,口腔需要操作,所以,盡管是一名實習醫生,然而,我們卻可以在上級醫生的指導下,單獨從事醫療活動。在門診的實習,每天我上班都十分開心,雖然有時會遇到不開心的事,可是我都會藏在心里。一個有城府的人,一個穩重的人,很多事是不會表現在臉上的。別人看我怎么每天都嘻嘻哈哈的,但是我知道,其實,我不是。我還記得2019年春節我去高中看我的老師,她對我說“你變得成熟了”。其實現在想起來,那時的我還沒有,因為很多事那時不懂,可現在,我懂,而且我很透徹。
不管是作為一名醫生或是一名軍人,像我們這樣的,我覺得最好的方法,說的難聽點,頭二十年,夾起尾巴做人,這是兩個職業的共同特點決定的。很多事,不管自己對不對,你錯了是你錯,你對了,別人說你錯,你就得認為你是錯得,盡管你是對。只有這樣,我才能混下去。要想混得好,不要把自己當人看,至少在頭十年內,不是人。
當然,現在看已經過去的1/2的實習歷程。學習了很多。曾經我也曾糾結于是考研還是什么。很多人也問我,考研不。現在,或者考研報名的時候我可以很明確的說,不考。由于身處環境的不同,我的情況比較復雜。在權衡各項利弊后,我很坦然的說,我實習我不考研。也許有人說,可以邊考研邊實習,可是我要說,我不是很聰明的人,我也沒那么勤勞,我不想把自己搞得那么累,(好吧,我承認我懶)甚至我可以說,為了實習,我可以放棄考研(鑒于考研背景考慮)。研隨時可以考,可是,作為第四軍醫大學口腔醫院的實習醫生,我想無數人想破頭都難以在這樣好的條件下實習,也很難再有如此有利的條件系統的學習臨床。在這,我受到很多名師的教導。
醫學生在醫院上半年實習的心得體會(熱門14篇)篇十二
可現實中,許多年輕醫生對從醫頭xx年的基礎積累過程缺乏認識,缺少思想準備,收獲與進步不大,有不少人甚至停滯不前了或后退了,很難攀上第二或第三個xx年的高層階梯。
看一看前輩的做法,了解他們當年是怎樣打基礎的,無疑會對我們大有裨益。吳階平院士講自己做實習醫生、住院醫師時的經歷,核心是“為做好醫生學本領”。當時,不論在病房見習還是聽課、讀書,吳老都是本著學本領的目的,對臨床中的所見所聞,教師和上級醫生的言行舉止,分析問題的方法,各種學術活動,都進行觀察和思考,努力從中學到本領。他舉例說,診療了幾例闌尾炎后,感到臨床表現、病理表現、手術難度有不少差異。遂給自己提出要求,術前盡量分析炎癥的程度,腹膜腔內的反應,闌尾內有無糞石,闌尾的位置等,在病歷中記錄對上述問題的看法、根據。為達目的,在病史采集、體檢、臨床分析中更加細致周到。同一個病例,有意識地對待后,所取得的經驗遠多于一個簡單的診斷。因此,學本領成為他成長的開始,也是人生的轉折的開始。因為第一個xx年的基礎打好了,就很容易攀上吳階平院士所說的醫學人生的第二個階段,即自學成才階段。
吳英愷院士做實習醫生、研究生、住院醫生時的做法和體會斯,不著急、細心看、多思考、當好助手,從多幫到多會。他常常在鞋盒盒抽屜中練習打結的基本功。重視學會和掌握好“床旁藝術”,即細心聽取病史介紹,系統進行體格檢查,反復進行臨床觀察,在此基礎上進行臨床分析,做出臨床判斷。他要求自己每進一步都要在學術上有所進步,刻苦鉆研,自強不息,勇于攀登。王澍寰院士做住院醫生視也重視學本領,他介紹的鉆研闌尾炎診治絕活,其過程和方法有如一副精彩的金字塔攀登圖。
初入醫門,搭基礎就是學本領,學的是臨床專業技術的基本功,并不斷實踐,總結成自己的經驗。同時,還要兼顧其他多個方面的基礎學習和訓練,如科學思維能力、與同事和病人交流溝通的能力、應用臨床流行病學等相關學科知識的能力、臨床科研能力等,不斷從理論上提高認識。經驗和認識發生了質變,就會使自己的臨床水平躍上一個新的臺階。客觀地說,在5-xx年的臨床過程中,每位成功的醫生都會有幾次或多次這樣的質變,每次都會登上一個新的臺階。基礎攀登的過程,就是這樣的歲月的時空中不知不覺地逐步走完了它的歷程,醫生們也逐步地走向成熟。
醫學生在醫院上半年實習的心得體會(熱門14篇)篇十三
在今年下半年我和同學們一起走進了向往已久的醫院,走向了臨床,在激動和期待中開始了這學期的學習和工作。我是和大家一起分到了五附院,這個歷史悠久的醫院,足以讓我們體會到醫務工作者的神圣與光榮。在這里,不僅增進了自己的醫學知識,同時使自己在醫學人文方面有了新的認識。
我走進的第一個科室——心內一科。
心內科最常見的疾病就是高血壓和冠心病,并且病人基本上全是老年人。這就要求我在實習的同時要注意對病人心理和生活的關注,盡量更好的與病人與家屬溝通,也更有利于我們在醫患關系如此緊張的今天更好的保護自己。在關李華老師的悉心指導下,我逐漸的習慣了以一個臨床醫生的角度去思考,也習慣了自己的實習生活。
在心內實習期間,不僅完成了大病例的書寫工作,還掌握了心內科常見病、多發病的基本診斷思路和方法以及用藥原則,學會了解讀心電圖及心肺聽診要點,旁觀了冠狀動脈造影術,圓滿的完成了實習任務。當然由于時間短暫,對一些異常心電圖的判斷和定性還不是很熟練,希望以后可以通過自己的努力慢慢提高自己。
最考驗人的科室——神經內一科。
由于在上學期的臨床課上,神經病學并不是作為主要的課程,所以在這次實習中也是難度最大、最考驗人的一個科室。在這里,使我在課堂上沒有明白的東西逐漸清晰了起來,同時慢慢的明白了神經系統疾病的發生、發展、轉歸及結局。我掌握了椎基底動脈供血不足、急性腦梗、癡呆等常見病多發病的診斷,也學會了神經系統的基本查體特點。旁觀了腰穿、腦脊液置換術等臨床技能操作,并向老師討教了頭顱影像學的觀察方法和臨床意義。這是一個充滿挑戰、富有意義的一段時光,讓我進步很快!
最溫馨的一個科室——老年病科。
在老年病的這一段時間里,我充分的認識到了醫生對于一個病人的作用,那種對病人的關心和體貼才是病人最想要的,體會到醫患關系中溫馨的一面,讓人羨慕,讓人感動。在楊默老師的帶領下我順利的完成了實習任務。這個綜合的科室里,時刻都要求我們要有大內科的整體思維,不能像心內、神內那樣分的很細,也是現在醫學分科越來越細大背景下的“逆行”,個人感覺只有專科與這種綜合大內科甚至全科的有序搭配才能找到未來醫學發展之路。
路漫漫其修遠兮,吾將上下而求索!
醫學生在醫院上半年實習的心得體會(熱門14篇)篇十四
醫院質量,包括診斷質量、治療質量、護理質量、工作質量、綜合質量等等幾方面的要求與指標。我國現行的醫院分等標準,主要是以各級甲等醫院為標桿制訂的。下面給大家分享一些關于大學生在醫院實習心得體會5篇,供大家參考。
兒科3周實習歷練即將結束,感謝這里的恩師和傾心相教相互學習的學姐學長們,中醫的兒科門診量多,仍記得午后1時老師們仍堅持看診,這種醫德令我們敬仰。我的帶教老師是劉小鼎主任,劉老師門診時間少令我倍加珍惜跟診時間,抓住不懂的問題尋求老師解答,對兒科的變證及疑難雜病的病理認識和學習機會的提高。
兒科是個獨特的科室,充滿小生命的歡聲笑語及哭鬧聲,因為他們小且又可愛,我們對他們總是充滿耐心與技巧:聽診肺部心臟——打電話,壓舌獎勵壓舌板。小兒總是最單純,不高興就哭,高興就笑。跟診期間學習到內科常用的中藥方;銀翹散居第一,還有止嗽散、桑菊飲、桑杏湯、蒼耳子散、三拗湯、華蓋散、清金化痰湯、不換金正氣散、小青龍湯等等。
家長們總會說;我們又來看爺爺了,都已經是兒科的常客。劉老師第一天對我說,先把兒科學過一遍,比如;小兒的生理特點(臟腑嬌嫩、形氣未充,生機蓬勃,發育迅速),病理特點(發病容易、傳變迅速,臟氣清靈、易趨康復)。
以前小兒“痧痘驚疳”多見,然后醫療衛生的改善,現在小兒的常見病是“熱(發熱)拉(腹瀉)咳(咳嗽)”,同時注意提醒家長照顧小兒“吃清楚,穿清楚”。跟診閑暇時間,老師會跟我們講他的疑難雜癥學習筆記,比如南方人“手拿三把散,一日走到晚”(銀翹散、藿香正氣散、五苓散)······臨床點點滴滴,都是歷練。
兒科肖詔瑋老師是陳氏兒科的繼承人,未到兒科先聞其名,跟診六次期間,略學一點;小兒健脾磨粉方(茯苓50g芡實50g淮山藥100g蓮子50g),霧化組合,老師的前三味“麻前蘇”,同時對__本地中醫文化深有了解,古代中醫門診的經驗語言味道濃厚。
夜診期間跟診李君君老師,學會書寫完整的檢驗單病歷,兒科用藥“精輕清揚”,實證看舌虛證看脈,兒科要多看舌象。跟診李蟬老師認真干練,兒科推拿臨床運用扎實。偶爾到治療室學習如何給小兒霧化吸入、貼運脾散、理療、觀摩膏藥制作。
短短的三周,又告別一個科室,很感謝老師的傾心教學,希望每一位小兒能夠在醫生的呵護下茁壯成長,我們的臨床經驗更加豐富。
時光荏苒,一轉眼,在心內科的三周時間就結束了。想起剛入科時的不知所措、無從下手,到現在的略有所得,感謝老師及學長對我的諄諄教導和循循善誘使我受益匪淺。
古話說“人心難測”,在心內科就可以充分體會到這句話的含義。我來心內科的第一天就遇到了值班,中午的時候還相安無事,臨近下午上班時間時9床突發心慌、心悸,在老師的指導下急查床邊心電圖示:心房顫動,急予胺碘酮150mg靜滴15分鐘,觀察有無復律,若無,繼續前法15分鐘,而后300mg胺碘酮按1mg/min的速度維持給藥。
由于患者年事已高加之有高血壓、糖尿病史,本應該使用華法林抗凝治療,但查看患者血小板數值較低,故不予使用;患者心率120次/分,暫不予控制心率治療。
經過處理,患者無明顯心慌、心悸,直到晚上19點心律才漸漸恢復正常。“紙上得來終覺淺,覺知此事要躬行”,在還沒真正下臨床之前,我們只知道心房顫動要預防血栓形成、復律、控制心室率,但并不知道何時要預防血栓形成?血栓要該如何使用?何時要控制心室率?要控制到多少?復律何時用藥物何時用直流電?藥物的具體使用方法?經過這一次的臨床實踐,我怕是永遠不會忘掉心房顫動的具體治療原則。
三周的時間,短短的21天,從基本的測量血壓到規范的心臟叩診,從開始的害怕到現在的熟練,多虧老師和學長的悉心指導。
人“心”難測,心內科的病癥變證迅速,這就要求我們要足夠了解病情的變化過程,熟練掌握疾病的診療經過,為患者爭取時間,縮短判斷時間,減少并發癥。
光陰荏苒,時光飛逝,__在緊張忙碌中度過,不知不覺地帶著收獲悄然離我們而去,回首在__市中醫院實習的半年是緊張的半年也是充實的半年!
根據科教科老師的安排,我先后在中心藥房、中藥房、煎藥房、藥庫、西藥房實習過。記得剛輪轉到西藥房的時候看到的就是在這個小小的的藥房里擺滿了各式各樣的藥品,藥房工作人員來來回回地穿梭在藥架間拿藥,給人一種忙碌而充實的感覺!從剛開始的摸索到后來的熟練,多聽多看多問,所謂‘活到老,學到老’大概就是這個意思吧。
在西藥房的實習中,我學會了對處方的分類和管理;知道了藥品擺放的位置和分類,以及精神藥品、麻醉藥品、貴重藥品等特殊藥品的管理方法;了解發藥退藥的過程,以及一些常用藥品的服用方法及注意事項。在緊張又忙碌的工作中總是要制造一點小驚喜!最搞笑的就是黃欣怡,老是要我們大仙大仙的叫她,還用她那不標準的建甌普通話來帶壞我們的普通話,還把我們大__的方言學得溜溜的!
因為是西藥專業,所以對中藥有著很強的好奇心,來到中藥房的時候感覺就像穿越到了古代,鼻尖聞到的都是滿滿的中藥氣味,看到的是一層層的藥斗子。
實習期間,跟隨我的帶教老師許志彬學習了審方、調配、核對、發藥,并熟悉了需特殊處理如先煎、后入、烊化、包煎等藥品,清楚了哪些是常用中藥,了解了有毒性的中藥及其危害。使用戥子稱藥是要計數準確,稱完以后要由老師核對無誤后才可以分裝發藥。阿志老師在工作上,總是給予我及時地指導,在錯誤上并沒有批評我,而是耐心地給我講解。
實踐才剛剛起步,經驗還需要很大程度的慢慢積累,技能還需要很大程度的加強。這就是我實習過程中對自己學習成果的總結,對學做一名合格藥師的體會!
來到__市中醫院實習的第一個科室是西藥房,在這里我把實踐和理論相結合,學到很多知識,每天都過地很充實。我的帶教老師是友好和善的張水清老師,她首先帶我熟悉了藥房的環境和各類藥品擺放位置,然后鄭重地教導我“四查十對”和調配注意事項。
漸漸地,我學到了很多課本上沒有的知識,比如在標簽上如何填寫藥品服用方法;發藥前必須核對患者的姓名和取藥號碼并雙簽才可發藥;發藥時要向患者交代每種藥品的服用(使用)方法和注意事項。還了解了藥房里的精一藥品如嗎啡注射液、布桂嗪注射液、布桂嗪片、美施康定、可待因緩釋片、芬太尼貼劑等;精二藥品有艾司唑侖片、酒石酸唑吡坦片、硫酸阿托品注射液、去乙酰毛花苷注射液、佐匹克隆片、阿普唑侖片、苯巴比妥片等等。精麻藥品放在專柜里專人、專賬、雙人、雙鎖管理。
第二站來到病區中心藥房,因為在西藥房實習過,對藥品有了大致地了解,工作起來會更自如。在這里帶教的是鄭楠老師,在病區每天要把住院病人的藥按處方單認真擺好;每個病區都有很多病患,打印的單子很長,發藥的時候一定要仔細,不能發錯;每天上下班都要對藥品進行清點。
中藥房實習時,我的帶教老師是林銘海老師。他首先帶著我學裝藥,裝藥時必須認真核對藥材性狀以及藥品和抽屜上的標簽一致。接下來學習稱藥操作,老師教我如何正確使用桿秤,分藥要先稱準總量然后以逐量遞減的方法把藥物平均分,在稱藥過程中有需要特殊處理的藥品需要用專門的袋子包裝、貼上標簽并向病人作特別交代,如先煎、后入、沖服、烊化等。
作為一名藥學專業的學生,在中藥房認識了很多中藥材,了解了中藥性味功效以及一些藥材的別名,如火炭母又叫赤地地、陰地蕨又叫小春花、爵床又叫六角仙、龍舌草又叫蟛蜞菊、鹵地菊、銀杏又叫白果仁、野麻草又叫鐵莧菜、寒草又叫藍花參。還跟著銘海老師學習了現場制作黃連油、熱奄包等,增長了見識,積累了實踐經驗。中藥房的工作看似簡單,但日復一日的重復勞作都是需要極大的耐心和堅持的。
在工作上,老師們總是能給予我及時地指導,在錯誤上并沒有批評我,而是耐心給我講解錯誤在哪,要怎么糾正,讓我很快地從錯誤中、不解中走出來,通過半年的學習,豐富了我的知識面,增長了許多實踐經驗,積累了許多社會經驗,使我成長了不少。感謝每一個老師對我的指導和教誨,我從中受益匪淺,并會努力完善自己,成為一名合格的醫藥人員。
在呼吸科的五周過得很充實很忙碌,每天開始于一大早的測血壓和測指脈氧,緊接著就是查房,開醫囑,寫病歷......滿滿的行程,或許還會伴隨著加班。
在進入呼吸科前,便聽聞了呼吸科的忙碌,并且給學生獨立管理病人的機會,懷著忐忑的心情,來到呼吸科。第一天,敏杰老師便讓我獨自收病人,有些手足無措,畢竟老師不在身邊,自己要像一個真正的醫生一樣完完整整的問診。在去收病人前,老師會把整個流程在講解一遍,包括呼吸科要往哪幾個方向問診。在沒有老師在旁指導下第一次收了一個病人,向老師匯報病史的時候才發現其實自己遺漏的很多,但是正是這些遺漏,為以后每一次問診做好了準備。敏杰老師說只有當自己獨立去采集病史,才能發現自己對一個患者主訴是否能對點去系統問診,雖然會有遺漏,但是經歷過才會記得牢。在之后每一次收病人采集病史的時候,我便能一次次總結上一次的不足,將問診更系統化。
呼吸科最常見的便是感染了,所以在這里能初步了解抗生素的使用原則是確定引起感染的病原體,選擇療效高、毒性低的抗菌藥物治療。
如果尚未確定,常采用聯合用藥或使用廣譜抗菌藥物。加之呼吸科最常見的病是肺部感染,根據最經常導致肺部感染的病菌為肺炎鏈球菌,并且大部分病人都是社區獲得性感染,所以通常使用的抗生素有莫西沙星、頭孢類等,同時要注意患者呼吸道癥狀,例如咳嗽,要應用減輕氣道高反應的藥物,有痰的病人要注意應用化痰排痰的藥物。時刻要注意抗生素的使用時間,避免未到療程或超過療程。
危重病人也是常見,確診為危重必須對患者行評分,確診后要注意和其他科的配合,更應注意抗生素的聯合使用,必要時行有創治療,遇難而上,不懼困難才可以成長。
呼吸科的五周,雖然忙碌,但確學習到很多知識。點點滴滴零散的知識,經過反復的雕琢,找到相關聯系后,便是系統的知識。