“方”即方子、方法。“方案”,即在案前得出的方法,將方法呈于案前,即為“方案”。優秀的方案都具備一些什么特點呢?又該怎么寫呢?以下是小編精心整理的方案策劃范文,僅供參考,歡迎大家閱讀。
精神病人管理方案篇一
鄉鎮/街道待確診和已確診重性精神疾病患者人數
市/州縣/市/區社區衛生服務中心/鄉鎮衛生院
填報人:填報人聯系電話:填報日期:年月日
“待確診可疑疑病人數”應盡量填寫線索調查已掌握數。
附件2:
縣/市/區待確診和已確診重性精神疾病患者人數
填報人:填報人聯系電話:填報日期:年月日
注:此表為縣(市、區)精神衛生機構向同級衛生行政部門和上級精防機構每月14日和29日上報的報表。
附件3:
市/州待確診和已確診重性精神疾病患者人數
填報人:填報人聯系電話:填報日期:年月日
注:此表為市州精神衛生機構向同級衛生行政部門和省腦科醫院每月15日和30日上報的報表。
附件4:
湖南省重性精神疾病診斷證明書和危險性評估報告
(模板)
一、基本情況
鄉/鎮/街道村/居委會
工作單位:
二、診斷:①精神分裂癥,②雙向情感障礙,③偏執性精神障礙,④分裂情感性精神障礙,⑤癲癇所致精神障礙,⑥嚴重精神發育遲滯,⑦其他(不做危險性評估)
三、目前肇事肇禍危險度分級:
診斷和危險性評估醫師簽名:、(診斷機構章)
診斷日期:年月日
附件5:
湖南省重性精神病患者花名冊
社區衛生服務中心/鄉鎮衛生院名稱:
注:出生日期和年齡可只填一項,盡量填寫患者出生日期。
精神病人管理方案篇二
;關于精神病人出院
段艷平
精神病人特別是非自愿入院的精神病人入院后,經過臨床治療,由誰來決定出院,常常會出現經管醫生、家屬及患者的意見分歧。醫生:患者急性癥狀緩解,可以離開封閉病房康復,但患者或家屬不愿出院,該如何分配醫療資源——困惑;患者:認識到疾病,并理解治療的重要性,且對院外生活充滿祈望,但醫生不建議或家人不同意出院——無奈;家屬:好不容易讓病人住院了,曾經的雜亂生活終于平靜了,雖盼望家人早日回家,但害怕病人再次發病,擾亂平靜的生活——矛盾。
在目前的臨床工作中,通常采用的是患者病情緩解,由醫生建議或患者提出,最后由送病人入院的監護人簽字后出院。在這里,出院更多地強調了監護人的決定作用,卻忽略了患者本人在出院這件事情上的作用。
基于目前中國更多的強調了“知情同意書”的作用,在出院時,是要求由送其入院的監護人簽字同意后,方可出院。對于自愿入院及開放病人來說,是沒有多大關系的。但對于封閉病房的病人,常會碰見家屬急于或不愿接病人出院,導致治療上的困難和衛生資源的分配不均。
從國外的一些法規中,可以看到我們可以借鑒的地方。“出院與復核檢查小組是加拿大不列顛哥倫比亞省的精神衛生法中的規定的一項權利。按照該法規定,非自愿住院的患者要求出院或轉為自愿住院,可以向經管醫生提出要求。一旦經管醫生同意即可出院或轉為自愿住院身份。這是患者最快最直接改變非自愿住院身份的途徑。如果經管醫生拒絕患者的請求,只能復核檢查小組申請復核聽證會。患者申請復核檢查小組聽證會時,指定治療醫院必須通知患者家屬,以便親屬出席提供患者繼續住院或出院的相關證據。”英國也有相類似的規定。
我認為這是可行的,同時也將一定的權利歸還給患者,以人文的關懷去對待患者的決定和要求,是對他們的想法和要求的尊重,這對患者的康復是有益的。我覺得把病人出院的權利歸還給病人的好處可以從以下三個方面來看:
第一,治療的目的。我國非自愿住院的病人主要以強制入院或醫院保護入院,主要是根據患有精神障礙的患者,存在對自己或他人暴力攻擊或自傷自殺的危險,或者基本生活不能自理。治療的目的是盡量恢復其對自己的行為的判斷和控制能力,回歸社會。封閉病房在治療中的角色是急性期的治療,在治療的方案上與緩解期的病人是不一樣的,而且過長時間的封閉,會導致患者與外界更多的隔離,產生“住院綜合癥”,整天的無所事事,表情淡漠,對未來沒有希望。治療的最終目的不是住院,而是出院,即回歸社會的康復治療。
第二,康復的要求。社區康復作為精神病學的第三次革命是有重要意義的。精神病屬于慢性病,具有易復發的特點,但不能說精神病是不能治愈的。當病人急性期過去后,要更多的強調康復,而康復的地點放在封閉病房就不合適了。封閉病房隔離了外面的紛雜社會,雖安全但單調,盡管有很多醫院采用了心理治療中的很多方法豐富其生活,但不能滿足作為“一個人”的要求。正如加拿大的自愿住院的病人是可以選擇自己的生活,包括住院和出院,非自愿住院的病人可以通過自己的治療,轉變為自愿住院的病人,同時享有相應的權利。所以封閉病房的病人,也可以有相應的途徑來獲取自己的權利。
第三,人文的關懷。在北大六院的大廳上留有沈漁邨院士的訓誡:“將人文精神(不太記得了,只記得人文在精神病學上很重要的意思。)”強調人文精神首先要尊重精神病人的想法和要求,從姚大夫的意大利之行的文章,以及加拿大的相關法規,可以看出對待精神病人不要過于急于求成。即使在目前,我們的治療方案很先進,在一月或兩月時間,就可以使一個急重病人緩解,但一次的長期住院治療并不是一勞永逸的事情,沒有改變其易復發的特點。而以人文的精神對待病人要求和選擇,起碼可以讓其享受人生的感覺。
在出院問題上,也曾經讓很多大夫困擾,主要是難于說服病人家屬出院。曾經我就和
另一大夫,還有一個社會工作者一起來勸說一個病人家屬,讓其接病人出院,整個氣氛很尷尬,病人很氣憤,且對其家屬產生了一些妄想的思維,對醫生也心存怨恨,似乎是怨我們無能或有意不讓她出院。所以就是我們這么多人,都不能解決這種家庭本身的關系問題,讓一個剛從急性期的煎熬中挺過來的病人,成功的說服了家屬才能接其出院,那也是一件不容易的事情,起碼他們的社會功能恢復有待回歸社會的康復過程。
我國目前很多精神衛生研究所或心理衛生中心已經設立了康復科,為院外的病人提供指導和健康教育等,可以緩解長期處于照顧精神病人的家屬的焦慮。同時家屬也可以抽身做自己的事業,陪伴病人在生活中逐漸學習成長。在不久的將來,社區醫院逐漸完善,精神病人真正的可以實現社區康復,不存在非自愿入院的問題,也就沒有出院的困擾了。
歸根結底,存在非自愿入院,就存在出院的問題,精神病人是可以通過治療好轉或痊愈,同時也相應的享有選擇出院的權利,這是對他們的尊重。
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癡呆型精神病是精神病的一種,在生活中比較常見,危害性也比較大,在臨床治療過程中也很麻煩,同時在康復后的病人也要做好必要的護理,因護理不當造成的復發的情況經常出現,因此我們要掌握好護理癡呆型精神病患者這方面的知識。
很多有經驗的醫生都對于癡呆型的精神病人,一般人如果要護理這樣的.精神病人的話,是不容易做好的。究竟要怎么做才好。精神病的治療要重視。癡呆型精神病患者的特點就是病人已經逐漸喪失原有的智力功能,同時也喪失生理能力。因此護理工作也變得更重。而專家指出,受到良好護理的癡呆精神病患者通常康復的更快,治療效果更好,下面專家為大家在癡呆精神病患者的護理上支招。
護理癡呆型精神病人應注意的幾點:
了解患者的睡眠方式,合理安排患者的作息時刻表。要考慮既往的興趣愛好,精神病的治療要重視。
考慮患者辨識、處理、理解盤中食物的能力及飲食習慣,保證充分的營養。
訓練自主排便或使用尿布,要考慮到疾病與藥物治療會影響患者的尿量與控制小便的能力。
同時建議護理人員可從情緒、行為及認知等角度來評價個體是否能面對現實、解決內在的沖突、增強處理焦慮和應激的能力,是否增強了自信心和自我價值感、重建和維持人際關系和社會生活,精神病的治療要重視。是否有自殺念頭或行為等。經過預防、治療和護理千預后,患者的認知能力有所提高,這樣才能盡快的保持和恢復社交能力和生活自理的能力,才能從跟不上改變生活的質量。
總之,對于癡呆精神病人要做到正確的護理,不要認為康復后就沒什么事情了,應遵從醫囑,堅持吃藥。除必要的醫院治療外還要做好家庭護理,這樣才能避免精神病復發。
精神病人管理方案篇四
高中的時候開始對精神病人這個群體產生興趣,本來說要自己去接觸了解下這個群體。現在看起來沒有什么必要了,很多自己的感受判斷都在這本書中得到了證實。比如這群神經病什么都知道,比如多宇宙的思考,比如時間空間的不存在。比如生命輪回的確定性和不確定性,比如瞬間就是永恒,比如對真實的理解。有奇怪想法并不代表這些人是精神病患者吧..關鍵是這些想法帶給他們的變化,與主流世界格格不入,再也找不到自己的位置所在。分-裂癥,妄想癥,躁郁癥,偏執狂。他們是人生道路上的失敗者,但是在他們面前,又有幾個人敢說自己成功?贊同《棋子》的觀點,世界永遠只是普通人的,聰明人并不那么值得看重。
每次面對紛繁的思想情緒和生命狀態,都有一種走入熱帶雨林腹地,或者闖入亂花叢中的感覺。總是有什么東西在引誘在指引。他們都是蝴蝶,瞬間的燦爛,死亡的壯麗,以及永恒。
只是每個人心中都該有一個圣地,自己不是君王,任何可以想象的東西都不是。那該是一個永遠無法到達的地方,我們能感受到的只有純潔和敬畏。
在這個層面上我信宗教也信科學。也可以這么說,我什么都不相信。
2.
每個患者都有不同程度的偏執,和以偏概全.舉例來說:
角色問題
夢的真實性
四維蟲子
只看了前3個故事,暫舒淺見.
是本精神病人訪談錄,可以當異聞錄來看.
他們的心靈世界異于常人,形成自有的思維模式
故事很有趣,被動搖的話就太嫩啦
呃,我就好像有點…