優秀勞動調解申請書（通用16篇）篇一
申請人：，女，漢族，出生年月日，住址被申請人：x公司地址：
法定代表人：，電話：
申請事項：
一、請求依法裁決被申請人為申請人補交社會養老保險費及滯納金合計18000元人民幣.
二、請求依法裁決被申請人為申請人補交醫療保險費滯納金合計x00元。
三、請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍的工資合計26000元(x6年1月至今)。
事實與理由：
申請人于x6年3月8日開始至今一直在被申請人處工作，現擔任公司的銷售經理，雙方已經形成了事實上的勞動關系。申請人在被申請人處工作至今，被申請人從未給申請人交納過任何的保險，同時也未與申請人簽定書面的。
勞動合同。
申請人認為,根據勞動合同法及相關法律規定,用人單位應當與勞動者簽定勞動合同并為勞動者交納各類法律規定的保險,而被申請人卻一直未給申請人交納各類保險,此行為已違反了法律的規定,為維護申請人的合法利益,申請人曾多次要求其交納保險,但被申請人卻拒絕交納,致使申請人的保險費用產生了高額的滯納金,同時,根據勞動合同法的規定,未簽定勞動合同的,用人單位應向勞動者支付雙倍的工資.為維護申請人的合法利益,現申請勞動爭議仲裁,請求裁決被申請人為申請人補交保險及滯納金并依法向申請人支付雙倍的工資。
此致
xxx勞動爭議仲裁委員會。
申請人：xxx。
xxxx年xx月xx日。
申請人：
被申請人：
住址：
法定代表人：
調解請求：
按規定足額發放申請人產假期間工資共計人民幣1xx元。
事實與理由：
申請人自年月入職被申請人處，擔任一職，月薪6000元。工作一直至今，今年月，申請人因懷孕待產獲批三個月的產假，但申請人產假只休了二個月就被被申請人要求去上班。因此實際只休產假2個月。
被申請人雖為申請人購買了部分社會保險，但并未購買生育保險。因此根據法律規定，產假期間的待遇由被申請人負擔。產假后，申請人一直向被申請人要求支付產假期間的工資，但被申請人一直不予答復。直至今年10月9日才收到人事部經理口頭通知。通知說工廠所有產假均只發兩個月工資，而且工資標準是月薪1130元。這明顯是違反我國法律規定的。1、我國法律明文規定，女職工產假在90天以上。而被申請人規定只發兩個月的工資。2、根據《廣東省職工生育保險規定》第十五條第一款第二項規定：“女職工產假期間享受生育津貼。生育津貼以所屬統籌地區上年度在崗職工月平均工資為基數，按規定的產假期計發。生育津貼低于本人工資標準的，由用人單位補足。”被申請人故意規避本條“生育津貼低于本人工資標準的，由用人單位補足”的規定，一律按東莞市10年度在崗職工月平均工資1130為基數是明顯違法的。按本人每月工資6000元計算，生育津貼遠遠低于本人工資標準，因此被申請人應按6000元的標準支付。
為保護申請人的合法權益，維護我國和諧的勞動關系，特向貴委提出調解申請，請依法調解。
優秀勞動調解申請書（通用16篇）篇二
事由：________________________________________(事由)產生爭議，申請調解。調解請求：__________________________________________事實與理由：__________________________________________為此，向______勞動爭議調解委員會申請調解，請依法調解。
優秀勞動調解申請書（通用16篇）篇三
地址：_________________。
職務(崗位)：_________________。
法定代表人：________________。
職務：_________________。
委托代理人：_________________。
被申請人：________________。
性別：________________。
地址：________________。
職務(崗位)：_________________。
法定代表人：_________________。
職務：_________________。
委托代理人：_________________。
事由：_____________(事由)產生爭議，申請調解。
調解請求：_________________。
事實與理由：_________________。
申請人：________________。
(簽名或蓋章)。
______年______月______日。
說明________________。
優秀勞動調解申請書（通用16篇）篇四
申請人：
性別：
年齡：
工作單位：
住址：
(單位應寫明單位全稱、地址、法定代表人或負責人姓名和職務)。
被申請人：
性別：
年齡：
工作單位：
住址：
(單位應寫明單位全稱、地址、法定代表人或負責人姓名和職務)。
申請人與被申請人因糾紛，現申請人申請勞動調解委員會進行調解，申請調解的事實、理由和請求如下：
一、事實和理由。
此致
調解委員會。
申請人：
優秀勞動調解申請書（通用16篇）篇五
近幾年來，隨著國有企業的重組、改制和社會主義市場經濟體制改革的不斷深入，以及社會各界對《勞動法》的宣傳、貫徹，使勞動法律法規不斷深入人心，勞動者的維權意識明顯增強，企業與勞動者的關系本質上表現為經濟利益關系，在這種社會關系中由于企業與勞動者的地位不同、經濟取向不同，經常會出現勞動爭議。為了解掌握宣化區工會系統勞動爭議調解組織及參與處理勞動爭議的情況，總結經驗，發現不足，研究下一步工作重點，切實發揮工會在勞動爭議調處中的作用，我會以召開座談會、實地走訪等形式開展調研，并積極和區人力與社會保障局、區人民法院等有關單位聯系，掌握了宣化區總體情況。現將調研的情況報告如下：
一、我區勞動爭議的現狀。
(一)總體情況和發展趨勢。
近年來，隨著勞動保障法律法規宣傳力度不斷加大，特別是《勞動合同法》、《就業促進法》、《勞動爭議調解仲裁法》等勞動保障法律法規的相繼實施，以及和諧勞動關系模范企業創建活動的開展，勞動者維權意識不斷增強，勞動用工逐步規范，勞動關系總體和諧，職工隊伍基本穩定，但勞動用工不夠規范現象時有發生，勞動爭議逐年增多。
(二)基本特征。
1、從勞動爭議的內容來看：勞動報酬、保險、福利、工傷待遇等經濟利益爭議案件為多數，少數的是為確認勞動關系、勞動合同的。就近三年來我會解決勞動爭議136件案件來看，其中農民工討薪、工傷案件44件，企業與職工勞動糾紛案件92件。這些數字都表明勞動爭議的焦點都集中到勞動者維護自己的切身利益上，有些已嚴重侵犯了勞動者的基本權利。
2、從勞動者對勞動爭議的態度來看：勞動者大多都更具理性化，有的已經能夠通過法律咨詢，走調解、仲裁、訴訟的路子，能夠運用法律武器來保護自己。
3、從處理結果來看：勞動者勝訴率高于用工單位。
(三)勞動爭議產生的主要原因。
1、用人單位違反法規制度。農民工勞動爭議多發的原因主要是建筑市場不規范，違法承包、非法分包現象長期存在造成。企業與職工勞動糾紛主要發生在私企、民營企業、宣鋼附企，用人單位勞動法律法規落實不到位，勞動者一旦發生工傷、或用人單位惡意辭退勞動者等情況，職工的合法權益很難得到有效保護，是此類案件多發的主要原因。
2、勞動者的維權意識不斷增強。隨著全民法律意識的不斷提高和《勞動法》的貫徹執行，勞動者能夠拿起法律的武器來保護自己，遇到問題他們能夠通過法定渠道來為自己討個公道，給個說法，而不是莽撞地進行越級上訪。
3、企業工會干部不得力。由于企業工會的作用不能充分發揮，本來是能夠由企業工會協助解決的事情，由于機制不完善，工作不到位等因素從而致使勞動爭議形成。
二、工會參與勞動爭議處理工作的典型經驗。
2、組建高素質有特色的職工維權隊伍。目前，我會有一支匯聚了2名具有律師資格的律師，3名大學法學教師，及工會、殘聯、民政局、司法局、企業法律顧問等10名工作人員。他們以過硬的素質和無私奉獻的精神，奮戰在維護職工權益、為弱勢群體排憂解難的一線。
在法律援助特別是為農民工討薪的工作中，我會干部和維權中心的調解員不辭勞苦，多次往返當事人雙方，費盡周折，直到雙方當事人滿意為止。為了說清一個細節，他們有時要跑20多趟，他們的執著也讓一些欠薪的老板深受感動，大家表示“為了你們的那份認真，就是砸鍋賣鐵也要把欠發工人的工資補發了。”面對部分欠薪老板“門難進、臉難看、話難聽”的態度，甚至是威逼恐嚇，我會干部和維權中心的調解員不但沒有退縮，而是挺直腰板、理直氣壯地為農民工維權，正是靠著“不達目的誓不休”的執著精神，通過有理、有據的“辯爭”，共為上千名農民工拿到了自己用汗水換來的薪水。
3、通過不斷探索、創新維權方法。針對拖欠農民工工資案件通過法律程序解決時間長、成本高的特點，在維護農民工權益的過程中不斷創新工作思路，探索出向相關責任單位發“協調函”的案件調解方法。即：向相關責任單位說明事實經過及相關法律規定，指出他們的違法侵權行為，要求他們站在講政治、講大局的高度妥善處理好農民工工資問題，并要求他們在規定期限內給予答復。“協調函”發出后均收到了很好的效果，使問題在最短的時間內得到有效解決。以“協調函”調解案件的方法已被作為典型經驗在張家口市工會系統全面推廣，目前又被部分省、市工會引入推廣。
在調解職工與用人單位發生的勞動爭議時，我會嘗試各種方式，總結經驗，從中找到利于爭議雙方的簡單易懂的溝通方式，設計、印制了“勞動爭議調解申請表”，“勞動爭議調解通知書”等，簡明扼要的表達引起爭議的事項。設立了勞動爭議調解室，將《勞動合同法》、《勞動爭議調解仲裁法》的相關內容以“用人單位須知”、“勞動者須知”等形式分類制作圖板懸掛在調解室墻上。同時設計繪制了勞動爭議調解、仲裁、訴訟、執行程序圖，為勞動糾紛調解的順利進行創造了必要的條件。
4、擴大工資集體協商覆蓋面。我會開展的工資集體協商活動，督促企業和職工履行責任、承擔義務、踐行承諾，實現企業發展、職工受益、社會和諧的目標。企業工會將向企業發出工資集體協商要約，并借助職代會特別是區域性行業性職代會平臺，向中小型非公企業延伸，向勞動密集型非公企業地域拓展，擴大工作集體協商覆蓋面，充分利用廠務公開、民主管理工作載體，對涉及職工切身利益的問題實行公開，以此可以降低勞動爭議發生的幾率。
三、工會參與勞動爭議處理工作存在的主要問題。
1、勞動爭議基層調解組織機構不健全。一些鄉鎮和行業適應實際需要設立的區域性、行業性勞動爭議調解組織，則因法律規定不明確，工作開展缺乏保障，因此勞動爭議案件的處理往往沒有得到有效地解決，勞動爭議基層調解職能弱化。
2、企業工會在調解中的職能有所弱化，作用難以發揮到位。企業勞動爭議調解委員會工作受制于企業行政，工作處于被動。加之一些用人單位領導對勞動爭議調解工作缺乏正確認識，不重視，不支持，這使得企業勞動爭議調解委員會中的工會代表難以或無法居中調解用人單位和自己所代表的勞動者之間的勞動爭議。
3、企業勞動爭議調解人員的調解能力有待提高。影響勞動爭議調解組織作用發揮的原因有許多種，如工會在單位的地位不獨立，調解人員兼職多、單位的行政部門對調解委員會調解工作干預過多等，還有一個原因就是調解人員的調解水平。
四、加強工會參與勞動爭議處理工作的對策和建議。
2、要加強對調解人員的培訓，提高相關人員對調解工作的認識和調解能力。相關部門定期對勞動爭議調解員進行《工會法》、《勞動法》、《勞動爭議調解仲裁法》的定期培訓，提高其調解工作能力。其次，對企業負責人進行必要的培訓，使其對勞動爭議調解工作有正確的認識，要讓他們明白勞動爭議調解真正的目的不是工會代表職工與企業作對，而是為了化解企業和職工之間的矛盾，從而達到職工理解企業，企業關愛職工的彼此信任、互利雙贏的和諧企業良好氛圍。
3、要盡快建立健全勞動關系預警機制，構筑勞動爭議預防體系。第一，企業工會在依法建立勞動爭議調解委員會的同時，要大力推動完善勞動合同和工資集體協商制度，職代會和廠務公開制度，從源頭維護職工權益，預防勞動爭議的發生。第二，在企業內部以工會小組為單位成立預警工作組，各工段、班組設立預警員。對處在萌芽狀態的爭議案件、可能引發矛盾激化的事件進行疏導，提出解決辦法。
優秀勞動調解申請書（通用16篇）篇六
住址：_________________。
法定代表人：_________________。
調解請求：_________________。
按規定足額發放申請人產假期間工資共計人民幣__________元。
事實與理由：_________________。
此致
______________調解委員會。
_________年____月____日。
優秀勞動調解申請書（通用16篇）篇七
申請事項：
一、請求依法裁決被申請人為申請人補交社會養老保險費及滯納金合計18000元人民幣.
二、請求依法裁決被申請人為申請人補交醫療保險費滯納金合計xxx00元
三、請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍的工資合計26000元(xxx6年1月至今)
事實與理由：
申請人于xxx6年3月8日開始至今一直在被申請人處工作，現擔任公司的銷售經理，雙方已經形成了事實上的勞動關系。申請人在被申請人處工作至今，被申請人從未給申請人交納過任何的保險，同時也未與申請人簽定書面的勞動合同。
申請人認為,根據勞動合同法及相關法律規定,用人單位應當與勞動者簽定勞動合同并為勞動者交納各類法律規定的保險,而被申請人卻一直未給申請人交納各類保險,此行為已違反了法律的規定,為維護申請人的合法利益,申請人曾多次要求其交納保險,但被申請人卻拒絕交納,致使申請人的保險費用產生了高額的滯納金,同時,根據勞動合同法的規定,未簽定勞動合同的,用人單位應向勞動者支付雙倍的工資.為維護申請人的合法利益,現申請勞動爭議仲裁,請求裁決被申請人為申請人補交保險及滯納金并依法向申請人支付雙倍的工資。
此致
xxx勞動爭議仲裁委員會
申請人：xxx
xxxx年xx月xx日
優秀勞動調解申請書（通用16篇）篇八
患方當事人基本情況：
申請調解的糾紛事實：患者姓名性別年齡民族住址患者目前狀態患者當事人與患者關系。
申請調解的爭議要點、醫療損害責任及理由：
申請調解的索賠金額：
特申請xxx市醫療糾紛人民調解委員會予以調解。
優秀勞動調解申請書（通用16篇）篇九
一、請求依法裁決被申請人為申請人補交社會養老保險費及滯納金合計18000元人民幣.
二、請求依法裁決被申請人為申請人補交醫療保險費滯納金合計xxx00元。
三、請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍的工資合計26000元(xxx6年1月至今)。
事實與理由：
申請人于xxx6年3月8日開始至今一直在被申請人處工作，現擔任公司的銷售經理，雙方已經形成了事實上的.勞動關系。申請人在被申請人處工作至今，被申請人從未給申請人交納過任何的保險，同時也未與申請人簽定書面的勞動合同。
申請人認為，根據勞動合同法及相關法律規定，用人單位應當與勞動者簽定勞動合同并為勞動者交納各類法律規定的保險，而被申請人卻一直未給申請人交納各類保險，此行為已違反了法律的規定，為維護申請人的合法利益，申請人曾多次要求其交納保險，但被申請人卻拒絕交納，致使申請人的保險費用產生了高額的滯納金，同時，根據勞動合同法的規定，未簽定勞動合同的，用人單位應向勞動者支付雙倍的工資.為維護申請人的合法利益，現申請勞動爭議仲裁，請求裁決被申請人為申請人補交保險及滯納金并依法向申請人支付雙倍的工資。
此致
xxx勞動爭議仲裁委員會。
xxxx年xx月xx日。
優秀勞動調解申請書（通用16篇）篇十
申請人：王xx，男，漢族，________年____月____日出生，住xx省xx縣xx鎮xx村xx號，系死者王x之子。
被申請人：xx市xx建筑總公司。
法定代表人：xx，職務：經理。
申請人與被申請人經友好協商，就申請人申請確認王x與被申請人勞動關系一案，就相關賠償自愿達成如下協議：
一、申請人親屬王x與被申請人存在勞動關系；
三、被申請人向申請人一次性支付人民幣75000元（大寫柒萬伍仟元整），作為本案工傷賠償金等一切款項。此外申請人不再要求被申請人支付任何款項或承擔任何責任，包括勞動關系存續期間的任何其他責任。
申請人保證王x其他親屬同意該協議書，否則由王xx承擔責任。
本協議書一式叁份，申請人與被申請人各執一份，xx勞動爭議仲裁委員會存檔一份。本協議自申請人與被申請人簽字或蓋章之日起生效。
申請人：
________年____月____日________年____月____日。
優秀勞動調解申請書（通用16篇）篇十一
患方當事人姓名：性別：年齡：民族：職業：電話：住址：申請調解的糾紛事實：
申請調解的爭議要點及理由：
特申請吳中區醫患糾紛人民調解委員會予以調解。
申請人：申請日期：年月日
1、用a4紙打印《醫療糾紛調解申請書（患方）》。
2、用黑色水筆或鋼筆填寫患方當事人姓名、性別、年齡、民族、職業、住址、聯系電話。
3、確認填寫患方當事人應當注意：
（1）患者本人未死亡且具有民事行為能力，患者本人為患方當事人。
（2）患者本人未死亡但喪失民事行為能力，其監護人為患方當事人。
（3）患者本人死亡的，按照相關法律規定，亡者的配偶、子女、父母，為患方當事人；亡者生前沒有配偶、子女、父母，其兄弟姐妹、祖父母、外祖父母為患方當事人。
（4）患者本人死亡的，患方當事人為數名的，只填寫一名。患方其他當事人應填寫授權委托書，委托該當事人為代理人填寫申請書并參加調解。
4、在“申請調解的糾紛事實”中寫明患者或亡者在醫方就診的時間、診療經過、發生醫療糾紛的時間、原因以及損害后果。
5、在“申請調解的爭議要點及理由”中寫明患方認為醫方的過錯及理由。
6、在“索賠金額”中寫明患方認為醫方應當賠償的數額。
7、在“申請人”中，由患方當事人簽字并按手印。
8、填寫申請日期。
1、醫患雙方的醫療服務合同關系的證明，例如掛號、交費憑證等。
2、患方當事人或授權委托代理人的身份證復印件。
3、醫方開據的患方（亡者）死亡證明復印件。
4、患方當事人填寫的授權委托書。
優秀勞動調解申請書（通用16篇）篇十二
地址：濟寧市市中區建設南路70號（太白西路）。
請求被申請人依法支付裝飾工程欠款148000元。
事實與理由。
2月20日，申請人與被申請人簽訂建筑裝飾工程施工合同。202月22日申請人派施工人員進駐微山西部熱點歌廳裝飾工程工地開始施工，于年5月1日按期竣工，由被申請人驗收合格。按照合同約定：合同價款總計：86萬元，應分三次付清，但被申請人沒有按約履行。微山西部熱點歌廳2008年5月15日開業后，申請人多次派人要求被申請人結清余款，截止2008年8月4日，被申請人累計支付71元，至今尚欠申請人148000元未付。
因此，為了維護申請人的合法權益，根據我國《民法通則》、《民事訴訟法》及其他法律、法規的`相關規定，特申請依法調解。
呈致。
微山縣付村鎮人民的政府（人民調解委員會）。
代理人：滿忠琪。
優秀勞動調解申請書（通用16篇）篇十三
申請人：姓名（或用人單位名稱）性別：
地址職務（崗位）
法定代表人職務
委托代理人
被申請人：姓名：性別：
地址職務（崗位）
法定代表人職務
委托代理人
事由：因xxxx（事由）產生爭議，申請調解。
調解請求：
事實與理由：
為此，向xx法院申請調解，請依法調解
（申請人簽名或蓋章）
20xx年xx月xx日
優秀勞動調解申請書（通用16篇）篇十四
xx縣公安局xx派出所：
本人李xx，系永建轄區xx村委會xxx村村民，20xx年12月26日21時許，本村村民楊xx及家人因口角和我發生爭吵，隨后，楊xx及家人用木棒將我打傷，導致我受傷。受傷后我被送到巍山民康醫院和大理州人民醫院住院治療，，還產生了其他相關費用。經大理滇西司法鑒定中心（20xx）臨床鑒字第339號鑒定意見書及（20xx）臨床鑒字第340號鑒定意見書鑒定，我的傷情為輕傷，后續治療費4500——5000元。
鑒于對方的犯罪行為給我的身心健康造成嚴重侵害，導致我產生了巨額醫藥費，對方至今也未積極墊付或賠償任何相關費用。為定紛止爭，順應目前我國的.“大調解”居民，構建和諧社會，我懇請你們幫助，對本案的醫療費及其他費用及相關賠償問題進行調解。
特此申請。
xxx。
20xx年xx月xx日。
優秀勞動調解申請書（通用16篇）篇十五
xxx:。
申請人于20xx年1月3日因臨產，到xxxxxxx醫院就診，并于當晚進行剖宮產手術。術后申請人恢復不佳，先是發生嚴重腸梗阻，后于術后第五天（1月8號）發現手術切口嚴重感染（從內部化膿），導致申請人在此后二十多天里，因傷口不能縫合，一直在經受清創、換藥、腸梗阻和臥床治療的痛苦。申請人直到20xx年2月18日才出院，相較正常手術孕婦，多住了一個多月的院，這期間整個家庭的`精力都花在如何減輕病人痛苦及幫助病人恢復上，病人及家人也因此無法工作和經營，經濟損失嚴重。而這一個多月，申請人遭受的身體痛苦和精神折磨，更是任何賠償或治療所無法衡量和彌補的。另外，院方及其醫務人員對下列問題，至今也未給申請人一個滿意答復：
3、感染具體原因至今仍然不明不白，主刀醫生手術態度不嚴謹，術后很長一段時間未來查問患者病情及恢復情況。
1、相關醫務人員賠禮道歉；
2、等共計人民幣4萬元；
3、劃撥5萬元專款作為醫院失誤懲罰金，成立愛心基金用于救助社會弱勢群體。
人民調解委員會已將申請人民調解的相關規定告知我，現自愿申請人民調解委員會進行調解。
優秀勞動調解申請書（通用16篇）篇十六
申請人姓名性別民族年齡職業或職務私營業主聯系方式單位或住址杭州寶侖會議服務有限公司被申請人姓名性別民族年齡職業或職務聯系方式單位或住址糾紛簡要情況申請人于20xx年1月3日因臨產，到xxxxxxx醫院就診，并于當晚進行剖宮產手術。術后申請人恢復不佳，先是發生嚴重腸梗阻，后于術后第五天（1月8號）發現手術切口嚴重感染（從內部化膿），導致申請人在此后二十多天里，因傷口不能縫合，一直在經受清創、換藥、腸梗阻和臥床治療的痛苦。申請人直到20xx年2月18日才出院，相較正常手術孕婦，多住了一個多月的院，這期間整個家庭的.精力都花在如何減輕病人痛苦及幫助病人恢復上，病人及家人也因此無法工作和經營，經濟損失嚴重。而這一個多月，申請人遭受的身體痛苦和精神折磨，更是任何賠償或治療所無法衡量和彌補的。另外，院方及其醫務人員對下列問題，至今也未給申請人一個滿意答復：
3、感染具體原因至今仍然不明不白，主刀醫生手術態度不嚴謹，術后很長一段時間未來查問患者病情及恢復情況。
1、相關醫務人員賠禮道歉；
2、等共計人民幣4萬元；
3、劃撥5萬元專款作為醫院失誤懲罰金，成立愛心基金用于救助社會弱勢群體。
人民調解委員會已將申請人民調解的相關規定告知我，現自愿申請人民調解委員會進行調解。
申請人（簽名蓋章或按指印）。
20xx年x月x日。