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醫院藥房自查報告篇一
為深入貫徹落實《山東省藥品使用質量管理規范》,提高醫療質量和整體素質,對我們醫院藥房的情況進行了認真、全面查,自查情況如下:
一、藥房工作人員認真學習并執行《藥品管理法》和有關藥事法律法規,嚴格遵守各項操作規程,有專人負責藥品的質量管理工作。
二、制定了學習計劃,業務人員定期進行法律知識和專業技術知識的學習,提高業務人員的綜合素質和業務技術水平。
三、購進藥品時嚴格審核供貨單位,購進藥品及銷售人員的資質,確保從具有合法資格的經營企業采購合格藥品。
四、后期建立建全進貨檢查驗收制度。主要內容有:藥品通用名稱、規格、批準文號、批號、有效期、生產廠商、供貨單位、購進數量、購進日期等。驗收藥品做到要:帳、票、物相符。驗收記錄按規定期限保存。
五、驗收需要保持特殊運輸條件的藥品時,同時檢查運輸條件是否符合要求,并做好記錄,對不符合運輸條件的藥品不予接收。
六、藥房整潔有序,存放、陳列藥品有專用貨架和藥櫥,需冷藏、避光儲存的藥品在相應條件下存放。有必要的防塵、防潮、防火、防盜、防污染、防鼠設施,對所有設施設備、養護用儀器定期保養,及時維修。
七、定期對儲存和陳列藥品進行質量檢查,每天觀察室內溫濕度。陳列藥品根據劑型分開擺放。藥品與非藥品、內服藥與外用藥分開擺放。
八、調劑室整潔,藥品與所用物品固定放置,工作人員嚴格按照調劑室操作規程執行,調配時做到“四查十對”不合格處方拒絕發藥,發藥時認真核對,杜絕差錯事故發生。
九、藥品按“先產先出,近效期先出”和按批號發藥的原則。效期半年之內的藥品填寫效期藥品登記簿,報損藥品填寫報損單,及時銷毀。
十、認真執行藥品不良反應報告制度,有專人負責藥品不良反應信息的收集和上報工作。發現藥物不良反應及時填報《藥品不良反應/事件報告表》向上級有關部門報告。
醫院藥房自查報告篇二
為深入貫徹落實《山東省藥品使用質量管理規范》,提高醫療質量和整體素質,對我們醫院藥房的情況進行了認真、全面查,自查情況如下:
一、藥房工作人員認真學習并執行《藥品管理法》和有關藥事法律法規,嚴格遵守各項操作規程,有專人負責藥品的`質量管理工作。
二、制定了學習計劃,業務人員定期進行法律知識和專業技術知識的學習,提高業務人員的綜合素質和業務技術水平。
三、購進藥品時嚴格審核供貨單位,購進藥品及銷售人員的資質,確保從具有合法資格的經營企業采購合格藥品。
四、后期建立建全進貨檢查驗收制度。主要內容有:藥品通用名稱、規格、批準文號、批號、有效期、生產廠商、供貨單位、購進數量、購進日期等。驗收藥品做到要:帳、票、物相符。驗收記錄按規定期限保存。
五、驗收需要保持特殊運輸條件的藥品時,同時檢查運輸條件是否符合要求,并做好記錄,對不符合運輸條件的藥品不予接收。
六、藥房整潔有序,存放、陳列藥品有專用貨架和藥櫥,需冷藏、避光儲存的藥品在相應條件下存放。有必要的防塵、防潮、防火、防盜、防污染、防鼠設施,對所有設施設備、養護用儀器定期保養,及時維修。
七、定期對儲存和陳列藥品進行質量檢查,每天觀察室內溫濕度。陳列藥品根據劑型分開擺放。藥品與非藥品、內服藥與外用藥分開擺放。
八、調劑室整潔,藥品與所用物品固定放置,工作人員嚴格按照調劑室操作規程執行,調配時做到“四查十對”不合格處方拒絕發藥,發藥時認真核對,杜絕差錯事故發生。
九、藥品按“先產先出,近效期先出”和按批號發藥的原則。效期半年之內的藥品填寫效期藥品登記簿,報損藥品填寫報損單,及時銷毀。
十、認真執行藥品不良反應報告制度,有專人負責藥品不良反應信息的收集和上報工作。發現藥物不良反應及時填報《藥品不良反應/事件報告表》向上級有關部門報告。
十一、每月盤點一次,帳物相符
醫院藥房自查報告篇三
(一)管理職責我院成立了藥事管理工作領導小組,完善了各項制度,明確各人員職責,制定了藥房質量管理方針、目標,實施定期檢查與常規檢查相結合,使我院藥事管理工作做到有據可依,有章可循。
(二)加強教育培訓,提高藥事從業人員的整體質量管理素質。
1、為提高全體員工綜合素質,我院除積極參加上級醫藥行政管理部門組織的各種培訓外,還堅持內部崗位培訓。其中包括法律法規培訓、本院制度、工作程序、責任制培訓、崗位技能培訓、藥品分類知識培訓及從業人員道德教育等。所有培訓均進行考核,建立培訓檔案及考核檔案,取得較為明顯的培訓效果。醫院對直接接觸藥品的從業人員定期安排體檢,并建立健康檔案。
2、我院對從事質量管理、驗收、養護、保管和銷售等直接接觸藥品的人員進行了健康查體,堅持凡是患有精神病、傳染病或者可能污染藥品的工作人員均實行先查體后上崗。
(三)設施設備我院力求在現有的基礎上,進一步加大力度,依照相關要求,提升和改造藥房。配備和更換干濕度計、藥品貨架、冷藏箱。改善藥房通風和恒溫設施。達到環境明亮、整潔、布局合理。
(四)進貨管理
1、嚴把藥品購進關。認真執行國家基本藥物制度政策,確保采購藥品合法性100%。執行質量第一,規范經營的質量方針。與供貨單位100%簽訂藥品質量保證協議書,藥品購進憑證完整真實,嚴把藥品采購質量關。
2、驗收人員依照法定標準對購進藥品按照規定比例逐批進行藥品質量驗收,保證入庫藥品驗收合格率100%,對不合格藥品堅決予以拒收。對驗收合格準予入庫的藥品逐一進行登記。
(五)儲存于養護
1、認真做好藥品養護。嚴格按藥品理化性質和儲存條件進行存放和在庫養護,確保在庫藥品質量完好。
2、每天做好溫濕度記錄,及時調整藥房溫濕度,發現問題及時上報。
(六)特殊藥品的管理:針對特殊藥品按照規定進行專人、專柜管理。嚴格核對資料后發放藥品。
(七)藥品的調撥與處方的調配
1、藥房嚴格按照有關法律法規和本院的質量管理制度進行銷售活動,認真核對醫師處方、藥品的規格、有效期限、服用方法、注意事項及患者姓名等必要信息,確保藥品準確付給。
2、做到藥品付給均符合相關規定。保存好醫師處方,建立完整的銷售記錄。
3、保證服務質量,執行質量查詢制度,做好售后服務。
4、對藥品質量信息及時傳遞反饋,定期匯總,建立藥品質量查詢記錄和質量信息傳遞反饋記錄。
(八)藥品不良反應工作的實施:對藥品不良反應發生情況進行跟蹤監測,一旦發現有藥品不良反應的現象發生,及時上報上級主管部門,并及時追回藥品,并對患者進行跟蹤服務。保證藥品安全有效及患者的用藥安全。
一直以來,在縣藥品主管部門的關懷指導下,經過全體人員的共同努力,完善了質量管理體系,加強了自身建設,但仍然存在一些問題:
1、改善藥品儲存條件和溫度調節設施,滿足藥品儲存溫度要求;
2、對員工的培訓還有待進一步加強;
3、各崗位對質量管理工作自查的自覺性和能力還有待加強,要進一步做好藥品質量查詢和藥品不良反應調查工作。
對存在的問題我院一定會逐一落實,不斷檢查、整改,使本院的藥品經營質量管理更加規范化、標準化。
醫院藥房自查報告篇四
我曉李飛刀分店定點零售藥店,根據縣醫療保障局要求,結合《國家醫療保障關于做好2019年醫療保障基金監管工作的通知》醫保發[2019]14號,根據《縣2019年打擊欺詐騙保專項治理工作方案》的有關要求,結合實際,認真對照量化考核標準,組織本店員工對醫療保障局下達的文件要求學習及《定點零售藥店服務協議》工作開展情況做了逐項的自檢自查,現將自檢自查情況匯報如下:
3、店員積極為參保人員服務,沒有出售假藥劣藥,至今無任何投訴發生。
4、藥品擺放有序,清潔衛生,嚴格執行國家的藥品價格政策,做到一價一簽,明碼標價。
1、電腦技術使用掌握不夠熟練,特別是店內近期新調入藥品品種目錄沒能及時準確無誤維護進電腦系統。
2、在政策執行方面,店員對相關配套政策領會不全面,理解不到位,學習不夠深入具體,致使實際上機操作沒有很好落實到實外。
3、服務質量有待提高,尤其對剛進店不久的新特藥品,保健品性能功效了解和推廣宣傳力度不夠。
4、對店內設備的醫保宣傳欄,更換內容不及時。
5、本店存在記帳客戶多,庫存存在問題是難免。
6、拆零藥品也是存在問題。
7、因為我店是連鎖,零售價是由公司定價,我們沒有權限變動,有些老客戶要優惠對待,有時沒有按照公司價出售。
1、加強學習醫保政策,經常組織好店員學習相關的法律法規知識、知法、守法;
3、及時并正確向參保人員宣傳醫保政策,全心全意為參保人員服務。
希望上級主管部門對我們藥店日常工作給予進行監督和指導,多提寶貴意見和建議。謝謝!
醫院藥房自查報告篇五
根據湖北省衛計委《醫療機構規范化管理藥房創建》文件的要求,9月,我院對照《創建標準》進行了自查,主要是從標準中的“制度與人員”、“基礎條件”、“藥品購進與養護”、“藥品調劑和使用”、“藥學服務”五個方面發現問題并加以改進,并以此為抓手強化藥房規范化管理,促進臨床合理用藥。現將自查情況匯報如下。
藥劑科是集醫院藥品管理、藥學服務、教學和科研為一體的多元化醫技職能科室,現有藥學專業技術人員44人,其中具有高級職稱的專業技術人員8人,大學本科以上學歷人員18人,5人獲得執業藥師資格。科室設有門診中藥房、門診西藥房、住院部藥房、藥庫、臨床藥學室等部門,承擔全院藥品供應、藥品調劑、藥學服務和藥事管理方面的日常工作,目前科室藥品全部實行了計算機網絡化管理。門診藥房全面實施“劃價、發藥、核對”一條龍服務,有效地解決了患者來回排隊的問題,受到了患者的一致好評。
科室積極開展臨床藥學服務,現有專兼職臨床藥師4名,經常下到臨床科室參與查房、病例討論及醫、護、患用藥教育,增進藥師與醫生、護士的良性互動,為臨床提供多種治療藥物濃度監測(tdm)、開展藥物臨床觀察、實施藥物不良反應的監測,負責全院藥品不良反應收集并上報,對抗菌藥物的使用情況進行動態監測,為臨床提供合理用藥信息及藥學技術支持,盡全力保障患者的用藥安全。
(一)健全組織,完善制度
新成立了藥事管理與藥物治療學委員會,下設藥劑科負責日常工作。藥劑科充分發揮工作職能,認真貫徹執行藥學相關法律法規,科學制定了各項規章制度,實施細則完善,科室各項業務開展井然有序。同時,結合實際制定了部分核心制度并上墻明示,抽考藥學工作人員政策和制度知曉率達100%。醫院狠抓廉政建設,規范藥學工作人員醫療行為,加強藥品購銷工作的監督,建立了黑名單制度,與配送公司簽訂了廉潔從業承諾書,并嚴格落實責任追究制度,最大限度地保證藥品購銷行為廉潔、公平、公正。
(二)加強教育培訓,提高藥學人員素質
近幾年,科室積極參加各類藥學學術交流活動,選派業務骨干到上級醫院進修。同時,制定了科室年度培訓計劃和方案,按照計劃對全科人員進行法律法規培訓、制度培訓、崗位技能培訓及職業道德教育等,并將培訓及繼續醫學教育情況作為人員考核、晉升專業技術職務任職資格和專業崗位聘任的條件和依據。除此,對直接接觸藥品的從業人員每年進行一次體檢,并建立健康檔案,做到藥品從業人員全部持證上崗。
(三)改善基礎條件,加大設施設備投入
隨著醫院整體改造升級,藥學部門布局更加合理,環境更顯明亮整潔。藥房及藥庫各工作區域相對獨立,并按要求設置標識牌。藥房及藥庫配備了專門存放藥品的藥柜和藥架,配置了防塵、防潮、防霉、防污染、陰涼通風、避光、冷藏、特殊藥品專用柜等設施設備,消防及安全設施符合要求。同時,我院自全面實行電子處方和藥品管理信息化,門診藥房實行大窗口式發藥,新配備了發藥顯示屏,取藥可實行語音叫號提示,服務患者更加安全、及時,更具人性化。
(四)嚴格藥品購進與驗收
醫院所有藥品全部由藥劑科負責采購和供應,藥品采購嚴格按照湖北省藥品網上集中招標采購程序進行,我院自9月實行藥品集中配送,6家配送公司均具有合法資質,醫院與各配送公司簽訂了配送協議及質量保證協議,并有資料存檔備查。同時,所有購進的藥品均有合法票據,進口藥品均索取了進口藥品注冊證和檢驗報告書復印件,并按規定逐批檢查驗收,審核藥品的合法性。藥品購進與驗收記錄完整真實,做到了票、帳、貨相符一致。現隨機抽查了2家配送公司經營資質和2種進口藥品資料,合法性100%。
(五)藥品存儲和養護
藥品按照理化性質和儲存條件分類存放,及時調整環境溫濕度并做好記錄,定期對藥品存放環境和藥品質量進行檢查,發現問題立即處理。對近效期藥品進行統計標示,督促臨床及時使用。對過期失效藥品、可疑藥品進行管控,保證不投入臨床使用。
(六)特殊藥品管理
成立了特殊藥品管理組織,制定了嚴格的管理制度和流程。特殊藥品實行“三級五專”管理,麻精藥品處方至少留存2-備查。特殊藥品使用與登記記錄齊全,安全保管措施完善。現隨機抽查2種麻醉的藥品專冊登記的記錄,未發現不符合規定的情況。
(七)藥品調劑及處方管理
從事藥品調劑工作的人員均具有藥師及以上專業技術職務任職資格,嚴格執行處方審核和“四查十對”制度。對于退回藥品及高危藥品,均實行雙人審核及校對,對不合理處方及不合理用藥進行有效干預,處方審方率達100%。此外,我院制定了“藥品目錄”,優先配備使用基本藥物,基本藥物信息在門診大廳動態電子屏幕上進行了公示。
(八)藥品使用及不良反應監測
我院為紅安縣藥品不良反應監測中心,是國家藥品不良反應監測網成員單位。成立了adr監測小組,制定相應制度和程序,及時收集資料并完成監測報表。同時,建立藥品濫用登記和報告制度,初步開展了合理用藥的監督、指導、評價,開展藥物安全性監測,特別是對用藥失誤、濫用藥物的監測,藥品濫用登記和報告記錄齊全。
(九)藥學服務
建立了“以病人為中心”的臨床藥學工作模式,設置了臨床藥學室,配備有專職臨床藥師,開展以合理用藥為核心的臨床藥學服務工作。目前我科與呼吸內科已建立良好的互助學習模式,臨床藥師積極參與呼吸內科內部講課,并經常下到病房,開展藥學查房及用藥教育,積極參與臨床合理用藥。
門診藥房設有藥物咨詢窗口,印有合理用藥宣傳資料,由主管以上的高年資藥師負責,悉心為患者提供用藥咨詢服務,對特殊病人進行用藥交代和用藥教育。
臨床藥學室借助《臨床藥師工作站》系統,對醫師醫囑實施后臺監控,及時發現不合理用藥情況,并采取措施進行干預,有效地促進了臨床合理用藥。此外,按季度編寫藥訊,加大對臨床合理用藥的宣傳。
(一)藥學繼續教育形式比較單一,缺少正式培訓,專業知識自學缺乏主動性,將聯系醫務科加強藥學人員的進修及培訓。
(二)門診處方質量檢查發現部分不合理現象,如診斷未寫、用法不準確等,處方合格率未達標,下一步將加大處方點評及反饋力度,督促醫師規范開具處方。
(三)科室自身沒有開展臨床藥物濃度監測的工作設施和條件,血藥濃度監測工作主要依靠檢驗科的技術和設備支持,監測藥物品種較少,下一步將逐步擴大血藥濃度監測項目,開展個體化用藥研究。
(四)臨床藥學工作開展不夠深入,將加大臨床藥師培訓力度,制定具體的考核方案,督促臨床藥師積極參與臨床合理用藥。
我院積極準備規范化管理藥房創建,并根據自查過程中發現的問題,認真整改抓落實,不斷提升藥學服務能力,促進臨床用藥更加規范合理。通過自查活動,認為我院基本達到了規范化管理藥房的創建標準。同時,懇請上級一如既往地給予關心指導,使我院藥房管理工作更加規范化、標準化。
醫院藥房自查報告篇六
為了貫徹《藥品管理法》、《處方管理法》、《麻、醉藥品和精、神藥品管理條例》以及《醫院處方點評管理規范(試行)》等相關法律法規,規范處方,提高處方質量,促進合理用藥,保障患者用藥安全,我們對門診處方進行自查。
檢查過程中確實發現一些不合理處方,現總結如下:
一、處方沒有醫師簽名或蓋章
二、處方的用法用量不合理
三、外用藥品和口服藥品同時開具在一張處方上
四、重復給藥
五、診斷和用藥不相符
我們在實際工作中,一旦發現不合理處方,在第一時間會和醫師溝通,發現問題及時解決,避免出現不合理處方。我們將對以后的工作進行改進,改進措施如下:
一、院內藥學部門成立處方點評小組
二、每月定期總結不合理處方并和臨床醫師溝通
三、定期對藥劑科人員進行培訓
四、定期和臨床醫師進行藥學交流
綜上所述,提高處方質量,促進合理用藥,保障用藥安全,是一項長期而艱巨的工作,所以我們以后的工作中,應該更加認真和努力。
醫院藥房自查報告篇七
按照《藥品經營質量管理規范》的要求,我公司對順康藥店進行了全面精心的.籌備,通過自查,我公司認為順康藥店已基本具備了開業經營條件,現將順康藥店自查情況匯報如下:
1、法人代表:馬季忠,男,1968年12月出生,從業藥師。
2、藥店經理、質量管理員:王衛東,男,1967年04月出生,中藥師職稱。
3、 藥店從業人員均體檢合格,并建立了員工個人健康檔案。
建立以下13項制度并上墻明示:
1、藥品質量驗收管理制度;
2、藥品陳列管理制度;
3、藥品銷售管理制度;
4、藥品拆零銷售管理制度;
5、服務質量管理制度;
6、衛生和人員健康管理制度;
7、藥品不良反應報告制度;
8、質量信息管理制度;
9、不合格藥品管理制度;
10、質量事故管理制度;
11、有關記錄和憑證管理制度;
12、藥品效期管理制度;
13、藥品處方調配管理制度;
51平方米。
1、營業場所有便于陳列、展示藥品的貨架8個、柜臺8組。
2、店內設有處方藥品區、非處方藥品區和非藥品區,各區設有明顯的標志和相應的警示語或忠告語標識。并對各類藥品的擺布進行了系統分類標識,即有解熱鎮痛消炎類、心腦血管類、呼吸系統類、婦科用藥、外用藥類、其它類等。
3、各項規章制度懸掛上墻;明示了服務公約,公布了監督電話,設置了顧客意見本和缺貨登記本。
4、設置了崗位監督臺,公開懸掛工作人員資質證明。
5、藥店建立了購進藥品質量驗收、陳列藥品質量檢查、處方藥調配銷售、藥品拆零銷售、近效期藥品催銷等質量記錄。
6、店內設有便民服務設施,營業環境整潔明亮。
7、配有溫濕度計、防塵、防鼠設施。
石嘴山市康怡醫藥有限公司
二〇xx年八月二十九日
醫院藥房自查報告篇八
根據《藥品管理法》、《藥品經營質星管理規范》等相關法律法規及規章制度的要求,保證我門店所經營藥品的質量合格、使用安全,我門店藥品經營的相關環節進行自查,其自查情況如下:
1、按照經營藥品的相關法律法規及規章制度的要求,我們店建立以企業法人xxxx為主要責任人、以質量負責人xxxx為主的質量領導小組,同時各門店設置有養護、質量管理專職人員,門店共有3名員工。
2、根據藥品相關管理法律、法規對企業員工的培訓要求,門店質量管理負責人每年制定年培訓計劃,并按計劃對門店員工進行法律法規及專業知識的培訓,同時建立培訓檔案。
3、為了保證門店所經營藥品的質量安全,每年對直接接觸藥品的營業人員及質量負責人進行一次健康體檢,并建立其健康檔案。
1、按照經營藥品的相關規定及要求,門店經營面積萬扣平方米,店內嚴格實行色標管理,標志明顯。
2、門店內干凈整潔、干燥、通風良好,周邊無污染源,店內配置有適宜藥品儲存的設施設備:空調1臺、滅蚊燈1盞、老鼠夾4個、溫濕度計1個。
門店建立有不良反應監測報告制度和質量跟蹤檢查制度,如有不良事件的發生,質量負責人按相關質量管理制度進行跟蹤、記錄并建立質量檔案。
1、門店嚴格按照依法批準的經營范圍和經營方式從事經營活動,無擅自變更經營場所、質量負責人等許可事項,未降低經營、儲存條件。
2、嚴格按照藥品經營的相關法律法規及規章制度的要求進行藥品銷售。
以上是我門店對藥品的整個經營環節中的.自查情況,已基本符合《藥品經營質量管理規范》等相關法律、法規及規章制度的要求。