實習報告是在實習期間對自己在工作過程中的表現和成果進行總結和反思的一種書面材料。以下是一些實習報告范文,希望可以給大家在寫作過程中提供一些參考。
醫院實習報告總結(優質13篇)篇一
會計作為一門應用性的學科、一項重要的經濟管理工作,是加強經濟管理,提高經濟效益的重要手段,經濟管理離不開會計,經濟越發展會計工作就顯得越重要。今天本站小編給大家為您整理了醫院會計。
總結,希望對大家有所幫助。
實習是每個大學生必須擁有的一段經歷,它使我們在實際操作中了解工作程序,鞏固所學知識;實習又是對我們所學專業知識的一種檢驗,能讓我們查漏補缺,串聯之前所學內容,是所學知識系統化;實習還能讓我們更好的用理論去聯系實際,掌握理論跟實際操作的聯系,為以后進入工作崗位打下基礎。
一、
實習目的。
(重要性)。
會計是對會計單位的經濟業務從數和量兩個方面進行計量、記錄、計算、分析、檢查、預測、參與決策、實行監督,旨在提高經濟效益的一種核算手段,它本身也是經濟管理活動的重要組成部分。會計專業作為應用性很強的一門學科、一項重要的經濟管理工作,是加強經濟管理,提高經濟效益的重要手段,經濟管理離不開會計,經濟越發展會計工作就顯得越重要。
鑒于此,為了讓所學知識能更好的聯系實際,學校安排了這次試驗.在這次試驗中,共有三個軟件供我們練習:一個是基礎會計單項,第二個是會計崗位分工,最后一個則是電子報稅。通過這三個軟件的練習,能讓我們了解掌握會計工作的基本流程,為以后走向工作崗位打下基礎。
二、實習時間。
xx年6月17日至xx年6月25日。
三、實習地點。
河北工程大學西校區第十教學樓五樓機房。
四、實習內容(步驟)。
首先,是關于會計基礎的內容,基本程序是:填制原始憑證,原始憑證的審核,填制記賬憑證,記賬憑證的審核,科目匯總表的填寫,登。
日記。
賬、明細賬、總賬,編寫銀行存款余額調節表,編制相關的會計財務報表,還有財產的清查,相關單據填制的演示。
原始憑證是在經濟業務發生時取得或填制的,用以證明經濟業務的發生或完成情況的。
書面證明,是會計核算的原始依據。按原始憑證取得的來源不同,可分為外來原始憑證和自制原始憑證。審核原始憑證時應注意以下幾方面:原始憑證的填寫是否真實可靠,內容完整,數字準確,填制及時,書寫清楚,順序使用等。
然后根據審核無誤的原始憑證填制寫記賬憑證。記賬憑證中的專用記賬憑證分為三種,一直收款憑證,二是付款憑證,三是轉賬憑證。還有通用的記賬憑證。記賬憑證的填寫要求較嚴格,要求準確無誤,不得更改。審核記賬憑證的內容是否完整,借貸方金額是否相等,方向是否填寫正確,日期填寫是否正確等等。
再根據審核無誤的記賬憑證填寫科目匯總表。科目匯總表是定期對記賬憑證進行匯總,按各個會計科目列其借貸方發生額的一種匯總。它的填寫依據的是各個會計科目的借方發生額的合計跟貸方發生額的合計相等。科目匯總表有試算平衡的作用,也是登總分類賬的依據。
接下來就是登記各種日記賬,明細賬和總賬了。日記賬有現金日記賬呵銀行存款日記賬,它們的填寫按實際發生的經濟業務逐日逐筆登記。明細賬分為三欄式明細賬,多欄式明細賬和數量金額式明細賬。按發生的經濟活動的不同,分類填寫各類明細賬。然后根據各類明細賬和記賬憑證填寫總分類賬。總分類賬和各明細賬有互相補充說明的作用。
接著是編寫銀行存款余額調節表。如果銀行存款日記賬上的余額和銀行對賬單上的余額不相等,就需要編寫銀行存款余額調節表了,根據銀行存款日記賬和銀行對賬單上的經濟業務編寫。
會計財務報表包括資產負債表,現金流量表,利潤表,所有者權益變動表和附注。這次試驗中,主要是填寫資產負債表和利潤表。會計報表對外提供會計信息,也對管理者提供決策依據。
觀看單據演示的部分,能讓我們了解認識填寫憑證的時候有哪些注意事項,更好的完成憑證的填制工作。
其次,操作內容是技能實訓,也就是不同的會計崗位。技能實訓包括:出納員崗位,資本資金核算崗位,材料會計崗位,往來業務會計崗位,工資會計崗位,固定資產會計崗位,成本費用會計崗位,財務成果會計崗位,財務報告會計崗位,投資崗位,記賬員崗位等等。這些會計崗位工作基本程序是:開始是經濟業務的處理,根據實際發生的經濟業務填制一些憑證,填寫科目匯總表,然后登記相關的明細賬,總賬,有的編制試算平衡表。這部分的實際操作將第一部分的內容系統綜合了起來,也將我們平時所學的理論知識與實際操作緊密的聯系起來。
第三部分的實際操作內容就是電子報稅的網上申報。電子報稅就是納稅人使用電子報稅工具(如計算機),將申報的原始資料通過通訊網絡(如電話網)以電子數據的形式發送到稅務局的計算機主機系統上,稅務局主機對這些申報的原始數據通過進行身份識別、邏輯計算審核之后,在稅務局主機內生成相應的電子報稅數據,并將納稅人的申報款信息發送到相應的銀行進行稅款保留。同時,稅務局主機將申報的結果立即返回給納稅人。在這次的會計軟件實習中,電子報稅包括國稅和地稅兩種,都有企業端,國稅局端和銀行端三個方向。其中,企業端中有增值稅的納稅申報,消費稅的納稅申報,企業所得稅的納稅申報,核定征收企業所得稅,個人所得稅等幾方面的稅種。使用電子報稅能節省報稅時間,減少人工受理納稅申報的失誤等。
五、實習的。
心得體會。
短短幾天的高級會計實習很快就結束了?;叵胫粠滋鞂嵙暤娜兆?,每天忙碌的身影,覺得過的好充實,也讓自己的腦袋充實了許多。
學校安排我們實習是為了讓我們把所學的理論知識運用到實際操作中去,這對沒進入社會的大學生來說很重要,尤其是會計這個專業。我們不僅要學習理論知識,更重要的是要學會做人做事。細心仔細的走好每一步對將要踏進社會的大學生來講相當重要。
這學期的實習程序基本上都了解,就是各個程序的具體操作步驟很繁瑣。這次的實習是對以前所學知識的系統串聯匯總,是對所學理論知識的鞏固過程,使以前掌握的不扎實的地方顯露了出來,以便及時鞏固補充。
通過這次的實習,使我加深了對如下知識的了解:
填制原始憑證的時候要認真,細心,金額的大寫需要注意,"零"啊,"整"啊的這些,一不細心就寫錯了,還有日期的填寫,個位數的前面什么時候加"0"什么的,還有一些跟貨物有關的單據上內容需要填寫完整,貨物時發出還是在途等等;了解了不同的會計崗位有不同的分工;第一次在實際操作中接觸電子報稅的有關內容。
同時也認識到一些自身的缺點:
做賬不夠細心,有時填錯日期、金額什么的,有些自制的憑證不知道該填些什么上去,會計報表的編制還需要繼續加強學習,還有納稅申報表的填寫需要耐心根系心在加上平時所學的基礎知識才能作對,這些都需要繼續學習。
這次的學校實習,雖然時間不長,但讓我對會計工作的具體流程有了進一步的了解,對以后進入工作崗位奠定了一定的基礎,適應各種企業的需要。更重要的是,培養了我仔細認真的學習做事的正確積極態度,更好的適應工作的需要。在這次實習中,所做的每一步我都必須得謹記,不僅為我現在的學習增長知識,更為以后的工作打下基礎,提供經驗。
最后總結一下,作為一個會計人員,工作中要有良好的專業素質;從事會計工作的人員要有嚴謹的工作態度,會計工作是一門很精準的工作,要求會計人員要準確的核算每一項指標,牢記每一條稅法,正確使用每一個公式。會計不是一件具有創新意識的工作,它是靠一個又一個精準的數字來反映問題的。所以我們一定要加強自己對數字的敏感度,及時發現問題解決問題彌補漏洞。會計部門是企業管理的核心部門,對下要收集會計信息,對上要匯報會計信息,對內要相互配合整理會計信息,對外要與社會公眾和政府部門搞好關系。在于各個部門各種人員打交道時一定要注意溝通方法,協調好相互間的工作關系。在學好專業基礎的基礎上還要拓寬學習領域。
本人在醫院正確領導下,在新科長的帶領下認真學習鄧小平理論和三個代表重要思想,認真學習醫保政策、財經法規、醫院會計制度,堅持原則,嚴格遵守會計人員職業道德,遵守醫院各項工作制度,積極參加醫院的各項活動,嚴格遵守國家關于現金管理的各項規定,認真做好自己的本職工作。作為醫院出納,我在收付、反映、監督四個方面盡到了應盡的職責,過去的一年里在不斷改善工作方式方法的同時,為醫院做好管家婆,通過努力,較好地完成了各項工作任務,現總結匯報如下:
二、日常會計工作:1、熟悉國家的財政制度,嚴格執行財經紀律。堅持原則秉公辦事2、在財務科負責人的直接領導下,負責醫院的財務報銷審核工作。3、認真審核第筆業務的原始憑證及其附件的正確性、合法性、規范性。檢查報銷手續是否齊全。4、根據審核過的各種收會原始憑證及時編制記賬憑證。5、負責編制發放醫院各類人員工資及隨工資發放的各種補貼。6、每月按照稅法規定及時做好代扣、代繳個人所稅稅工作。7、每月按照法律規定及時做好種種勞動保險的扣繳工作。
三、其他工作1.加強收費控制與監督,保證醫療收入資金的安全完整嚴格執行物價部門核定的收費范圍和收費標準,不違規收費和亂收費,根據內部控制制度,加強對日常收費的控制和監督管理,對日常營業收入報表和收費票據逐一核對,按時將收取的現金繳存銀行。配合醫保辦做好醫保收費的結算和登記管理。2.加強會計檔案管理,規范會計基礎工作。醫院會計檔案管理基礎薄弱,20xx年加強對會計檔案的規范管理,參與了整理裝訂了20xx年-20xx年的會計憑證,立卷歸檔。3.做好全院醫護員工和專家的服務工作,保證工資福利按時發放20xx年,醫院東區搬遷,給工作帶來了不便,為了服務好全院職工和專家,對專家服務方面,熱情周到,保證專家的需求,工資福利按時無差錯發放到位。4.完成社保稽核和收費年審工作,配合學院對醫院20xx年和20xx年財務收支的審計工作。為20xx年社?;撕褪召M年審提供了準確的財務資料,整理20xx-20xx年的財務制度,會計賬薄、憑證、報表,配合學院的財務收支審計。通過財務室全體人員的共同努力,財務工作得到了醫院的充分肯定,20xx年,財務室被評為醫院先進集體,同時本人補評為先進個人。存在的問題和建議首先,由于醫院無基本賬戶,財務核算中現金流量較大,坐支現金情況產生態環境。不能及時支付各部門急需用錢的問題。其次,醫院業務量較大,財務人員較少,限于日常核算事務,不能為領導及時提供報表。最后財務人員的知識結構需要更新和調整,在不斷更新專業知識的同時,還要學習新會計制度與財務有關的其它知識。
首先歡迎各位領導來我院檢查指導財務工作。一年來,我們財務人員在院黨委的正確領導下,高舉鄧小平理論的偉大旗幟,全面貫徹“三個代表”重要思想,認真學習xx大文件精神,積極參加醫院組織的各項活動,努力學習業務知識,團結一致,齊心協力,圍繞我院年初既定的工作目標,較好地完成了各項工作任務。醫院會計。
工作總結。
匯報如下:
1、我院為加強經濟管理,實行全成本核算,在醫療系統尚屬最新的經營模式,目前,在全國沒有成型的辦法,我們根據有關理論知識及我院實際情況,在實踐中不停地摸索、探討。制定了全成本核算辦法和操作程序,自今年1月1號實施。通過全成本核算,增強了廣大職工的成本意識,杜絕了浪費現象,收到了明顯的成效。在收入以32%的增幅情況下,但相關成本卻相對降低,例如:其他材料消耗20xx年為16萬元,20xx年為12萬元,節約4萬元;衛生材料消耗占醫療收入比,20xx年21.19%,20xx年15.85%,20xx年比20xx年降低5.34個百分點;藥品費占藥品收入比77.12%,20xx年75.57%,20xx年比20xx年降低1.65個百分點。預計全年業務收入比去年增長32%,業務支出比去年增長12%,與去年相比增加廣告費28萬元、院報費用4萬元、技術協作費20萬元,獎金增長65萬元,扣除以上這些不可比因素業務支出僅增長8%。
2、為適應社會主義市場經濟的需要,規范財務行為,提高財務管理水平,經院辦會研究決定,我們制定了調整和競爭辦法。在院領導、工會、紀委、人事科、審計科支持幫助下,財務機構、人員進行了調整,全院財務人員實行了集中管理,財務科共分4個組,組長進行競爭上崗、職工雙向選擇,通過公平、公正地進行競爭上崗和雙向選擇,調動了全科人員的積極性,特別是各組組長認真負責,開拓思路,發揮了模范帶頭作用。
3、我院目前財力非常困難、資金不足、設備老化,嚴重制約著我院的業務發展,院領導不等、不靠,積極籌措資金,走負債經營求發展的路子,申請利用以色列政府優惠貸款購進大型醫療設備,貸款總額200萬美元。財務科積極主動跑衛生廳、財政、計委、銀行、經委等部門辦理了貸款項目的立項、報批、可研、擔保、轉貸等工作,投入了很大精力。
4、積極參與了本年度獎金分配方案的制定工作,遵循了按勞分配、效率優先的原則,運用了收入、成本、目標、質量考核等多項指標,環環相扣。使我們在創收的同時,注意了節約;在考慮經濟效益的同時注重了醫療、護理服務質量;兼顧收入、成本、質量,向著目標而努力。這個方案自4月份實行以來,極大的激勵了職工的積極性和創造性。今年1-3月份業務收入486萬元,比去年同期473萬元增長了2.7%,今年4-10月份業務收入1609萬元,比去年同期業務收入1191萬元,增長了35%。
5、做好iso9000文件編寫工作,受到領導好評。在醫院iso推行辦指導下,我們認真負責,開動腦筋,集思廣益,組織科內人員反復討論,共編寫73個財務作業指導書,并受到醫院的通報表揚。
6、年初我院對全院各科室的固定資產進行了全面清查,為各科室重新建立了固定資產臺賬,保證了我院固定資產管理的賬賬相符、賬卡相符、賬實相符。今年下半年,為了進一步加強固定資產專項管理,我院在財務集中管理的基礎上,專門成立了財產物資組,目前我們正為固定資產的網絡化管理做各項準備工作,以進一步提高固定資產的管理水平和使用效率。
通過這幾項工作的開展,我們收獲非常大,學到了很多東西,開闊了眼界,拓寬了思路。如:在制定成本核算辦法時,經常到書店查找有關企業成本核算管理知識,參照銀行系統全過程成本核算辦法。在我院決定舉債經營時,我們學習關于如何利用財務杠桿進行負債經營。了解了國際負債率和我國規定負債率的警戒線分別為60%和50%,利用好負債,將會給醫院創造較高的經濟效益,但是,只要負債,就有財務風險,我們將盡最大努力做好風險預警、控制、管理等工作??傊?,有付出就有收獲。
醫院實習報告總結(優質13篇)篇二
共x周,包括修復門診及技工室實習。
在帶教醫師指導下,進行醫療實踐,直接為患者服務。通過臨床實踐,培養良好的醫風醫德;學習為患者服務的本領;將理論知識與臨床實踐緊密結合,使學生掌握口腔修復學的基礎理論、基礎知識和基本技能?;菊莆毡緦I常見病、多發病的診斷、處理及技工技術;培養綜合分析和解決臨床問題的實際工作能力,并為以后自學、從事臨床和科學研究、更新知識、提高獨立工作和自學能力打下良好的基礎。
1、掌握口腔修復的頜面部及口腔內部的檢查及病歷書寫。
2、掌握可摘局部義齒的診斷、設計、處理和技工操作的全過程。
3、掌握牙列缺失修復的適應證、術前處理及修復的全過程。
4、熟悉鑄造支架式義齒的適應癥、設計及技工操作的全過程。
5、掌握烤瓷冠的適應癥及修復的全過程。
6、掌握樁冠的適應癥及修復的全過程。
7、掌握鑄造全冠的適應癥及修復的全過程。
8、基本掌握牙列缺損的固定義齒修復的診斷,處理及修復的全過程。
9、熟悉口腔修復臨床常用材料的性能及使用方法。
10、了解覆蓋義齒、套筒冠義齒、種植義齒的適應證、治療原則及方法。
11、了解牙頜畸形、頜面部缺損、顳下頜關節功能紊亂癥、牙周病等的治療原則及方法。
由教研室主任和護士長介紹科室管理、診療方法及工作制度。
由四名教師(醫師、技工各兩名)專職負責指導。
在帶教老師指導下接診和處理病人,書寫門診病歷,開處方和各項檢查等,經帶教老師審核同意并簽字后執行。
在門診及技工室操作中,每個步驟之后須經帶教老師檢查同意后方可進行下一個步驟操作。
參加病案討論、專題講課等,培養學生分析問題、解決問題的能力,提高臨床工作能力。
實習醫師必須樹立全心全意為人民服務的思想,模范執行醫療人員道德規范,實行"五講"、"四美",要正確處理服務和學習的關系,養成社會主義醫療道德,關心和愛護傷病員。
實習醫師必須加強組織紀律性,嚴格遵守黨和國家法紀,遵守醫院、科室的各項規章制度,加強各方面的團結,互相幫助,服從領導,尊敬科室工作人員,對畢業實習中的合理意見可按級向帶教教師、科室或醫院匯報,以利改進和提高實習質量。
實習醫師在修復門診實習時,必須醫帽整齊、干凈,所有的醫療技術操作都必須在帶教教師的同意和指導下,嚴格按操作規程進行,經指導教師同意后才可獨立操作。實習醫師須努力完成實習大綱和實習計劃的要求,培養和提高獨立分析問題和解決問題的能力。
實習醫師開寫的處方、假條和診斷證明書等都必須經指導醫師審核簽字后方為有效。
醫師根據病人病情需要,經帶教醫師同意后填寫化驗、x光等必要的檢查申請,及時按規定貼好各種檢查報告單,并了解其臨床意義,根據實際情況和需要做進一步的化驗檢查。
實習醫師在完成醫療工作的同時應兼學護理,協同護士做一些護理、治療工作。
實習醫師在檢查病人時,態度必須嚴肅認真,嚴格遵守醫療制度。病人及家屬詢問有關診斷、治療或預后不良的病人或自己不太清楚的問題,未經帶教醫師的許可,不得對病人及其家屬發表有關病情診斷和預后意見。
實習醫師在日常醫療工作中必須細心慎重,注意提高醫療質量。如發生差錯事故。不得弄虛作假。要及時向上級反映。
帶教醫師負責實習計劃和實習大綱的執行和完成。按照實習大綱和實習計劃的要求為實習醫師做出實習評語。負責安排業務考核與成績評定,作好實習總結。
帶教醫師指導實習醫師進行醫療工作,修改實習生所寫病歷、病程記錄及各種檢查申請單并簽名,不合乎要求的病歷要求實習醫師重寫,指導實習醫師進行診療技術操作,負責實習醫師的醫療質量。注意發揮實習醫師獨立思考,鍛煉其工作能力,培養提高學生的綜合素質。
帶教醫師應向學生介紹設備、器械的正確使用方法,安全操作。定時向學生進行講座及論文綜述的修改,指導學生進行科研工作。
帶教醫師應教書育人,為人師表,教學態度端正,嚴把醫療質量關,有教學情況記錄及小結。
1、完成規范的口腔檢查及修復病例10份。
2、牙列缺損的修復。
(1)可摘局部義齒10—15件。
(2)支架式義齒1—2件。
(3)固定橋1—2件3、牙列缺失的修復。
全口或半口義齒1—2件4、牙體缺損的修復。
樁冠1—3件。
全冠(鑄冠、烤瓷冠)3—5件5、義齒修理1—2件八、實習的考核辦法。
出科考試由出科考核小組進行,包括平時成績、理論和臨床技能、德育成績。
醫院實習報告總結(優質13篇)篇三
實習的第一天,我便看見了她們的工作生活,工作時認真嚴謹的態度,閑暇時和諧輕松的氣氛。醫生護士們都很友善,對待孕婦和病人也非常細心。在手術室中,我就看到了醫生和護士在做手術的時候,為分散患者的注意力、減輕患者的心理負擔而與患者聊天,讓我想起了禮儀課上,老師為我們講授的護患溝通的重要性,親眼所見的時候,讓我更深刻的認識到了護患溝通對醫護工作產生的巨大作用。
當天下午,我就在手術臺旁邊觀看醫生做了四個小手術,有兩個是子宮輸卵管通液術,另兩個是人工流產手術,醫生一邊做手術,一邊向我講述手術的步驟,告訴我手術所用的工具,讓我知道該手術的原理和作用,雖然在手術室里站了一個多小時有點累,但也讓我受益匪淺??墒亲屛腋械綉M愧的是,在護士老師做術前護理并告訴我術前護理的注意事項時,向我提問何為“三查七對”,我卻一時緊張答不上來,讓我感覺到自己的基礎知識還并不牢固,自己還需要不斷鞏固,才能讓自己表現更出色,將未來的工作做得更好。
讓我感到高興的是,在觀察了老師們做過幾次電力子宮頸口環切術后,陳老師給了我一個親身體會的機會,讓我幫助她為病人做該項手術。雖然我也只是在旁邊打一下下手,幫老師拿一點東西,但我還是很高興老師能給我這樣一個機會,因為在旁邊幫忙時能看到、學到的東西,遠比只是在旁邊安靜的觀察時學到的東西要多得多,所謂實踐是檢驗真理的標準,也只有實踐過了,才能給自己留下更深刻的印象。
在門診部婦產科,我不僅觀看了醫生的問診過程,知道了問診的各項程序,還學會了幫助老師們發放免費的葉酸,并且也懂得了葉酸能夠預防胎兒神經管疾病導致畸形的作用。醫院免費為孕婦們發放葉酸,不僅體現了醫院的仁性化,還為國家的優生政策起到了良好的推動作用。
其實在婦產科實習期間,最讓我高興的還是在孕檢室里學會了產前檢查的基本步驟,也學會了如何測定生命體征之一——血壓。最初來到孕檢室時,我只能站在旁邊看老師們為孕婦做產前檢查和胎心監測。稱體重、測血壓、量宮高腹圍、摸胎位、聽胎心音,就這樣一項一項的重復著,但我站在一旁并不敢動手。也許是老師看到了我那渴望的眼神,便開始教我如何使用測壓計,幫助她稱體重、測血壓。我很開心,因為我可以動手操作了,雖然只是簡單的操作,但對于我這個初到醫院者卻是一個良好的開端。
更讓我高興的是,在我對工作逐漸熟悉后,聶老師開始教我如何摸胎位,開始我并不熟悉,因為沒有手感,所以無法判斷胎兒的背部、肢體與頭部的位置。聶老師一直鼓勵著我,并沒有因為我的笨拙而批評我,而是很耐心的告訴我摸胎位的四個步驟,如何憑借手摸的感覺判斷胎兒的體位,并且鼓勵我多動手,才能更好的找到手感,讓自己掌握胎位異常與否的知識,為自己將來的工作打下良好的基礎。
醫院實習報告總結(優質13篇)篇四
從20___年6月5日至20___年5月5日實習時間12個月,在___縣中醫院實習,分別在住院藥房、門診西藥房、門診中藥房、制劑室和藥檢室進行為期一年的實習。實習的過程就是我成長的過程。
1.住院藥房。
住院藥房是我此次實習的第一站。實習的第一天走進住院藥房,首先映入眼簾的便是一排排藥架和穿梭在藥架之間忙碌的老師。第一天實習,心里很沒底,感到既新鮮又緊張,新鮮的是能夠接觸到很多在學??床坏降臇|西,緊張的是萬一做不好工作而受到批評,但幾位老師既親切又和藹,并很熱心的為我介紹這里的工作制度和流程,讓我那股緊張勁頓時減少了大半,心里暖暖的,我就有了信心一定要學好。
住院藥房的主要職責是為本院住院部各科室病人提供靜脈輸入的西藥(包括水針劑和粉針劑)和口服藥及部分外用藥。藥品的擺放按不同劑型、作用分門別類,井然有序。藥房最前面的架子上放的都是一些最常用的針劑,如維生素c注射液、維生素b6注射液、氨基比林、門冬鉀美注射液、地塞米松注射液、生理鹽水、654-氯化鉀注射液等和抗生素類的注射劑如頭孢類、阿莫西林、阿昔洛韋、更昔洛韋、賴氨匹林等;第二排藥架上擺放的治療心腦血管疾病的藥品如卡托普利、美托洛爾、硝苯地平、辛伐他汀、尼莫地平、硝酸異山梨脂等;第三排藥架上擺放的是治療消化道系統疾病的藥品,如多潘立酮片(嗎丁啉)、多酶片、奧美拉唑、雷尼替丁等;第四排藥架上擺放的是解熱鎮痛類藥品如阿司匹林、復方氨酚烷胺片(感康)、吲哚美辛片等;還有一些藥品如抗過敏的藥如氯雷他定、甲巰咪唑和常用的馬來酸氯苯那敏(撲爾敏)和外用藥品如眼藥水;兩側的藥架上放的是抗腫瘤的藥品,如氟尿嘧啶、環磷酰胺、依托泊苷和手術室常用藥如局麻藥普魯卡因、利多卡因,顯影劑碘化油、碘海醇、碘普羅胺。二類精神藥品鎖在前面的鐵柜子里,一類精神藥品如哌替啶、布桂嗪、芬太尼都要鎖在保險柜里,由專人保管。
住院藥房的分工明確,不同的工作由不同的工作人員完成。醫院采用聯網系統,首先,住院部各科室醫生查房后下醫囑后,由護士將科室病人所需用藥的名稱、數量的統領單輸入電腦,待住院藥房的藥師接受后將統領單打印出來,再由負責調劑藥品的藥師根據統領單發藥,最后由藥房送藥的護士核對無誤后送往各個科室。
為了補充藥品的消耗,每周二、周五藥房的負責人都會進行藥品出庫。一般藥房會按規定在出庫的前一天先清點藥房內藥品的數量,以便掌握藥品的消耗量,便于及時供給,滿足配方需求,然后把需要領用的藥品的數量、劑型輸入電腦,再將出庫統領單傳給藥庫,藥品出庫員根據傳過來的信息打印統領清單,然后根()據清單發藥。發藥時應嚴格查對藥品的劑型、數量和有效期。藥庫將藥品發放完畢后,再由領藥人按藥單核對,無誤后簽名備查。
2、門診西藥房。
結束了住院藥房的實習后,在藥劑科主任的安排下,我來到了門診西藥房。門診西藥房的調劑工作,是藥劑科直接為病人和臨床服務的窗口,調劑工作的質量反應了藥劑科的形象,也反應了醫院醫療服務的質量的另一個側面。
西藥是現在藥品的主力,同時意味著門診處的工作會格外繁忙。門診西藥房的調劑工作面是面對流動的病人,工作作業量大,活動高峰時間明顯。藥品關乎病人的身體健康和生命安全,稍有不慎便便會釀成嚴重的不良后果。所以,調劑工作人員必須嚴格執行操作規程、處方管理制度,認真審查和核對,確保發出藥品的準確、無誤。發出藥品應注明患者姓名、用法、用量,并交代注意事項。對處方所列藥品,不得擅自更改或者代改,對有配伍禁忌、超劑量處方,調劑人員應拒絕調配,必要時經處方醫師更改或重新簽字,方可調配。為保證藥品質量,藥品一經發出,不得退換。
門診西藥房實行窗口發藥結合法,即每個發藥窗口配有兩名調劑人員,一人門診西藥房實行窗口發藥結合法,即每個發藥窗口配有兩名調劑人員,一人負責收方、審查處方和核對發藥,另一人負責配方。此方法配方效率高,差錯少,能更好的把工作做好。
在門診西藥房,處方審查是調劑工作中最重要的環節,處方分為四類:急診處方為黃色,麻醉處方為紅色,小兒科處方為淡綠色,普通處方為白色。處方限量規定急診處方限量三天,門診普通處方不超過七日常量,麻醉注射劑不得超過2日常用量;普通藥品處方保存一年備查,第二類精神藥品處方保存兩年備查,第一類精神藥品處方保存三年備查。處方的審查應嚴格遵守一查十對,即查處方,對科別、姓名、年齡;查藥品,對藥品規格、數量、標簽;查配伍禁忌,對藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對臨床診斷。處方的書寫應規范,對審核不合格的處方,調劑人員有權拒絕調配。
剛到西藥房,先是熟悉繁多的西藥及它們在藥房的擺放位置,等到稍微熟悉取藥架上藥品的位置后,在允許的情況下,也試著配藥。不明白的問題,總能得到熱心藥師的指點。起初花的時間較長,后期較熟悉了,調配藥物就快了許多,在繁忙的時候也能忙些忙。在西藥房實習期間,我有幸遇到了一季度一次的大盤點,即統計藥房每種藥品的具體數量,與實際藥品數量是否吻合,得出藥房的盈虧情況。幾千種藥品,每種都要精確到片,可想工作量之大,況且還不能影響正常的工作,所以藥房的藥師都要義務加兩、三個小時的班,才能完成。
3、制劑室。
制劑室是一個給我更寬知識面的實習崗位,通過制劑室的實習,可在較短的時間內熟悉相當于小規模藥廠的生產和管理,在制劑生產工藝和管理規范知識的認識和了解,有巨大的收獲。
制劑室是負責本院普通制劑的配置工作,制劑的范圍僅限于本院臨床需要藥廠不能生產的或不能滿足供應的經云南省食品藥品監督管理局批準配置的藥品,以及配置本院醫療科研需要而配置的新制劑。自治制劑只限本院自用,不得流入市場。醫院制劑室應有《醫療機構制劑許可證》及申報文件、驗收、整理記錄、制劑品種申報及批準文件、制劑年檢、抽檢和監督檢查文件及記錄。
制劑室分為空氣凈化區和生產操作間。凈化間主要是空氣凈化設備,包括空氣循環處理設備和臭氧發生器,是生產處的準備環境室。生產操作間一般分為潔凈區和非潔凈區,各工作室按制劑工序和空氣潔凈度級別合理布局:一般區和潔凈區分開;配置、分裝和貼標簽、包裝分開;內服制劑與外用制劑分開;無菌制劑和其他制劑分開。潔凈區應維持一定的正壓,送入一定比例的新風,藥品生產潔凈區空氣潔凈度分為四個級別,即100級、10000級、100000級300000級四種。級別不同的相鄰房間之間的壓差應大于5帕,潔凈度大的房間對潔凈度小的房間呈相對正壓。
進入潔凈區的空氣必須凈化,并定期消毒,溫度應控制在18-26攝氏度,相對濕度應控制在45-60%,安裝的地漏、水池不得對藥品產生污染,100級潔凈區不得設地漏,10000級潔凈區使用的傳輸設備不得穿越較低級別的區域。
潔凈區內應嚴格控制人流物流,防止交叉污染。不同空氣潔凈級別的潔凈室之間人員及物流出入,有防止交叉污染的措施。潔凈區的人員數量應嚴格控制,僅限于該區域生產操作人員和經批準的人員進入。進入潔凈區的工作人員不得使用粉質化妝品和佩戴飾物,不得裸手直接接觸藥品。
在制劑室老師的帶領下,我跟隨老師配置了水合氯醛、水楊酸乙醇、硼砂溶液等自制制劑,進一步熟悉了制藥工藝,明確了實際工作質量控制的嚴密性。通過親手參與制作制劑,進一步提高了自己在生產制劑方面的知識,鍛煉了實際動手操作的能力,并真切的將藥劑課上學到的理論知識應用在實際操作中,覺得受益匪淺。
4、藥檢室。
結束了制劑室的實習,接著來到了藥檢室。一進藥檢室,首先映入眼簾的便是桌上一排排的實驗儀器和實驗試劑,有很多在學校實驗室見過如燒杯、量筒之類的基本儀器,滴定管、水浴鍋等。進入藥檢室,就如同進入了一間巨大的實驗室,琳瑯滿目的試劑,化學反應的天地,接下來的工作一定很有趣。
藥檢室是進行各種實驗操作的藥檢工作,其主要職責是對藥物中間品和成品進行取樣、檢驗、留洋,并出具檢驗報告,評價原料、中間品和成品的質量穩定性,為確定藥物儲存期和制劑有效期提供依據,以便為臨床用藥安全提供保障。
藥檢室的大部分操作雖然都是用普通儀器進行操作的,但這些操作在實驗的整個過程中占著舉足輕重的地位,直接影響著試驗結果的準確性,由于在藥檢室接觸的全部都是化學藥品,尤其是試驗用的試劑,有好多都是強酸、強堿,這就要求我們一定要嚴格遵守相關的使用操作規范,一時的不注意就可能引發嚴重的事故,所以在藥品檢驗過程中要時時刻刻提高警惕。
通過藥檢室的實習,我提高了試驗中動手操作的能力,培養了認真負責的工作態度,相信這段即將走向社會的訓練,將使我受益終生。
5、中藥房。
中藥房是我此次實習的重點,走進充滿中藥味的中藥房,第一次面對如此多的中藥材,抽拉式的藥箱,稱藥的戥子,排放有序的中成藥和只有在電影中才能見到的鐵碾船,不時傳來的搗藥聲,心里特別的興奮,這里是將我在學校學習了兩年的專業知識與實際相結合,并檢驗專業知識不過的地方了。
中藥房與西藥房相比規模小了許多,中藥房分為中成藥部和中草藥部,成藥和草藥分放在兩間相通的屋子里,中成藥按功效分門別類的擺放,如治療心腦血管類疾病的地奧心血康膠囊、速效救心丸、復方丹參滴丸等;清熱解毒類的黃連上清丸、龍膽瀉肝丸、清寧丸等;小兒科常用藥如小兒感冒顆粒、消積口服液、柴銀口服液等;理氣健脾止痛類的補中益氣丸、人參健脾丸、逍遙丸、鼻淵通竅顆粒等;鎮靜安神類的養血清腦顆粒、頭痛寧膠囊、安神補腦液等。草藥的擺放也是按功效分類的,功效相同的草藥放在相鄰的抽拉式藥箱里,對特殊的中藥飲片需特殊放置,如揮發性的砂仁應密閉保存,毒性大的飲片如朱砂、雄黃、附子以及貴重的中藥飲片如人參、冬蟲夏草、牛黃等都放在單獨的藥柜里。對存放時間較長的飲片應定時抽樣檢查。
剛到中藥方,首先應熟悉的除了藥品的擺放位置,就是用藥戥子的稱量中藥材。藥戥子分為前毫和后毫,使用時右手提提住后毫可以稱量100克以內的重量,提住前毫可以稱量100-250克之間的重量。使用時要先在定盤上定位,便于稱量時進行校準。只有熟練使用藥戥子,才能快速準確的稱量、分裝好每一付中藥。還有鐵碾船的使用,要達到雙腳與鐵碾船的相互配合,這些都是在課本上學不到的。這次中藥房的見習真是讓我大開眼界,收獲滿滿!
在中藥房工作,需要豐富的中藥理論知識,嫻熟的動手操作能力,在拿到中藥處方時要驗方,檢查處方是否有配伍禁忌、妊娠禁忌,確認無誤后方可調劑發藥,而且要熟悉藥材的別名,如牽牛子又名黑丑、白丑,牛膝分為川牛膝和懷牛膝兩種,在抓藥的時候又要熟練的使用藥戥子進行稱量,配藥時,按處方的藥材順序、劑量、將藥物稱好放入牛皮紙袋中,直至配齊打包。特殊煎法的需特別包裝注明,如先煎的、后下的、包煎的、烊化的等;另外有些藥材如砂仁、阿膠等在稱量前應先搗碎,以便病人煎煮用。
中藥房的實習生活讓我的中藥專業知識從課本上真實的應用到實際中,并學習到了從課本上學不到的知識,鍛煉了條理分明的工作態度,從拿戥子的手勢姿勢到撐開藥袋將藥材倒入時兩手的配合,以及藥包的封口,這看似簡單日復一日的重復勞作都需要極大地耐心和堅持,都需要認真的用心的去學、去做。
6、結語。
在醫院實習的那段時間真是感觸良多,患者為沒有錢,而飽受黑暗的折磨,讓他們的臉上失去了那絲微笑,兩鬢的白發,額頭上的皺紋,這些都是歲月走過的痕跡,歲月的滄桑消磨了那原來年輕的心。
在實習中我學到了很多,看到了很多,雖然不是專業對口,但是這樣的實習還是很有意義的。我知道了工作和學習的差別,這樣的差別也讓我積累了更多的經驗,不管是工作還是學習,我們都要用一顆真誠的心去對待。
在實習中我們知道了工作和在學校學習完全是不一樣的,在學校有老師,有作業,有考試,而在工作中完全要靠自己自主的去學去做。只要你想學習,那些老員工會毫不吝嗇的把他們多年的經驗教授給你,讓你在工作中少走彎路。在實習的過程中也可以更好的了解自己,了解自己喜歡什么,對什么感興趣,做起工作來就更順手。
在實習中我學到了很多,也感受到了很多,在實習中,要學會自主學習,要有團隊精神,要懂得為人處事,要有積極學習的態度,要懂得禮貌對人很多的東西在學校是學不到的,通過實習這一實踐訓練,我們才能更好的掌握經驗,獲得提高。
雖然實習是一件并不輕松的事情,有時候會感覺很累,累倒你會不想再回到實習的地方去,但是等你恢復過來的時候,你就會覺得我今天又做了多么有意義的事情啊,疲憊被驅散了。我堅信通過這一段時間的實習,從中獲得的實踐經驗使我終身受益,并會在我畢業后的實際工作中不斷地得到印證,我會持續地理解和體會實習中所學到的東西。這些將會使我終生受益的,期望我在將來的學習和工作中能夠更好的展示自己的人生價值。
醫院實習報告總結(優質13篇)篇五
時光飛逝,四年的大學生活結束了。20__年11月25日我來到了松滋市第一人民醫院檢驗科實習。依次在微生物、生化室、免疫室、臨檢室進行共4個月的實習。
進入的第一個科室是微生物室。首先得熟練掌握生物安全基本知識、臨床微生物標本的采集、運輸、保存及處理、醫療廢物的處理流程。然后在老師的幫助下學習常見細菌染色法、常用培養基的的制備、院感相關技術、結核菌的培養、真菌的培養、鏡檢抗酸桿菌等。
進入的第二個科室是生化室。首先熟練掌握臨床化學檢驗標本的采集要求及影響因素,樣本的檢驗前處理,化學檢驗組生物安全相關知識。與微生物組不一樣的是這里的工作基本上都是流水線,需要對儀器十分熟悉。操作時得十分細心。在老師的幫助下學習常規化學項目(肝功能、腎功能、電解質、血脂、心肌酶類)的檢測及臨床應用、生化分析儀及化學發光分析儀的操作與原理。
進入的第三個科室是免疫室。與生化組不同的是,免疫需要大量的手工操作。由于很多事微量實驗,就會差之毫厘失之千里。所以進行操作時得格外細心,在老師的幫助下學習了乙肝兩對半酶聯免疫法、梅毒螺旋體酶聯免疫法、torch實驗、血吸蟲病相關檢查、自身免疫疾病的檢查等。
進入的第四個科室是臨檢室。臨檢室又分為體液室和門診室。與其他科室不同的是,臨檢室需要面對大量的病人,時不時的需要與病人溝通,耐心程度也很重要。在體液室時在老師的幫助下學習尿成渣試驗、糞常規檢測、糞便隱血試驗、輪狀病毒檢測、白帶常規檢測等。在門診時學會如何抽血。在老師的幫助下學習了血常規檢測、白細胞的分類及計數、血沉試驗、凝血試驗等。
醫院實習報告總結(優質13篇)篇六
實習了大半年,我學到了很多的東西!
我所在的醫院是吉林大學的一個分院,也就是傳說中的軍大醫院,雖然不大但是五臟具全,有許多先進的儀器,真正的使我學到了很多的東西,不僅上學習上的還有生活上的,做人的道理等。
我所走的第一個科室是風濕腫瘤科,帶著我對所學專業的向往我開始了我人生總的另一個課堂,開始的時候什么都不懂,所以做任何事情的時候都要經過老師的同意,大多數時間我門都是看著,風濕科主要接受的就是風濕和類風濕的疾病,還有常見的硬化癥和白血病等常見的疾病,所以人多藥雜,這個月時間我們大多就是換吊瓶之類的一些小事,著一個月是我實習生活中異端很難忘的日子。
第二個可是就是骨科,經過一個月的時間熟悉醫院的各個方面和學習,所以這個月我們基本可以做一些處置了,也許知識都是一點一滴的積累起來的,雖然沒有象唐僧取經那么波折,但是我趕說所有的實習的護士心理一定不只依次想做實習生真的是太不容易了,但是我們真的是堅持下來了。
這大半年的時間我走過的科室不管是哪一科,都讓我學到了很多的知識,知道了什么是只有自己動說去做才會學到多的知識。懂得了一個人的生命是多么的脆弱,知道了錢是多么的不容易去掙,每當我看見病人痛苦的表情時,看見他們受到疾病的折磨,我想當初所做的決定是正確的,看見患者家屬對我們信賴和尊敬的時候,使我感到作為一名白醫天使身上的責任有多么的大,不管是誰我想都會非常努力的去做這項事業的。
已經走國了大半年時間不長也不短,但是我想我做的事還有很多而這只是才剛剛開始,以后學習的路還很常,我想雖然我不聰明但是我很勤奮,謝謝我所有的老師,不僅教會我所學的知識,還有做人的道理!
也許現在只有去羨慕那些優秀的人,以后也會成為被羨慕的對象!
醫院實習報告總結(優質13篇)篇七
我先后在廣州中醫藥大學第一附屬醫院和山東中醫藥大學第二附屬醫院進行了為期一年的實習?,F將一年來的實習生活總結如下。
(一)廣州中醫藥大學第一附屬醫院。
廣州中醫藥大學第一附屬醫院創建于1964年,是一所集醫療、教學、科研、康復、保健于一體的大型綜合性中醫醫院,為全國首批三級甲等中醫醫院、示范中醫醫院和首批廣東省中醫名院,2017年廣州亞運會定點醫院。實際開放病床125張,醫療業務每年持續增長,2017年年門診量突破225萬人次,年收治住院病人超過3萬人次,急診量和出車量在全廣州市所有醫院(含中醫院和西醫院)中名列前三甲。專家包括“國醫大師”鄧鐵濤教授及全國知名的王建華教授、歐明教授等,是我國華南地區乃至全國的高等中醫藥臨床教育、醫療、科研重要基地之一,也是全國中醫技術力量最雄厚的中醫院之一。醫院醫療實力雄厚,擁有8個重點??茖2?髖關節病專科、腫瘤科、婦科、心血管病???、針灸科、耳鼻喉科、糖尿病專病、全國中醫急診臨床基地),已進入國家重點??茖2挝粩盗孔疃嗟尼t院行列,其中多個??茖2〕蔀槿珖鴧f作組組長或副組長單位。在7年衛生部中國醫院之??婆琶?中西醫院一起排序)中,醫院婦科排名第八位,骨科排名第九位,在廣東省乃至全國中醫醫療機構中排名第一。醫院也是廣州中醫藥大學第一臨床醫學院,共有13個教研室,承擔著年13多學時的年課堂教學任務,是華南乃至全國的中醫臨床教學醫院之一。學院擁有國家重點學科4個、國家中醫藥局重點學科3個及博士后流動站2個,擁有中醫婦科學、傷寒論、溫病學3門精品課程,是全國同類院校中擁有精品課程最多的臨床醫學院。
(二)山東中醫藥大學第二附屬醫院。
山東中醫藥大學第二附屬醫院創建于194年,其前身是濟南鐵路中心醫院,是山東省首批、濟南市第一家綜合性三級甲等醫院。2017年12月整建制移交山東中醫藥大學管理,成為山東中醫藥大學第二附屬醫院暨第二臨床醫學院。2017年9月,被山東省政府確定為山東省中西醫結合醫院,成為全省的省級中西醫結合醫院。醫院是國際愛嬰醫院、國家中醫藥管理局“治未病”預防保健試點單位、國家中醫藥管理局批準納入全國重點中西醫結合醫院建設單位。醫院擁有享受國務院特殊津貼專家、國家優秀中醫臨床人才、山東省泰山學者特聘教授、山東省有突出貢獻中青年專家、山東省名老中醫藥專家、山東省千名知名技術專家、山東省中醫優秀學科帶頭人、山東省衛生系統杰出學科帶頭人等高級醫學人才。擁有國家中醫藥管理局“十一五”重點???病)2個(眼科、神經內科)、國家中醫藥管理局重點學科1個(中西醫結合臨床)、山東省泰山學者特聘教授設崗單位1個(眼科)、國家衛生部技術準入???個(生殖醫學科)、國家工傷康復試點機構1個(康復醫學科)、國家中醫藥管理局中醫藥科研三級實驗室2個(視覺分析實驗室、輔助生殖技術實驗室)、山東省中醫藥管理局重點???個(神經內科、腎病診療中心、眼科、康復醫學科)、山東省高?!笆晃濉敝攸c實驗室1個(中西醫結合ivf實驗室),山東中醫藥大學重點學科3個(眼科、婦產科、兒科)。現已成為我省中西醫結合醫療、教學、科研的龍頭單位。
二、實習概況。
在廣州中醫藥大學第一附屬醫院,我先后在胃腸甲狀腺外科、婦科、兒科、急診普內科、針灸科、脊柱骨科和內分泌科實習,每科實習時間為一個月。在山東中醫藥大學第二附屬醫院,我先后在腎病診療中心、消化內科、呼吸內科、心內科、神經內科、生殖中心、骨科、血液腫瘤科、泌尿外科、兒科、心電圖室、特檢科、放射科、神經外科、心胸外科實習,每科實習時間為兩周。實習期間,我能遵守醫院和科室的各項規章制度,以一名實習醫生的標準嚴格要求自己,積極參加醫院和科室組織的各種學術活動,醫學知識得到進一步鞏固提高,臨床操作技能得到很大程度鍛煉。
(一)醫學知識得到進一步鞏固提高。
在實習期間,對各科室常見病、多發病的臨床表現、診斷及鑒別診斷、治療原則有了初步認識。如胃部疼痛,需要和心絞痛鑒別,這時心電圖可提供鑒別依據,再結合患者病史可作出診斷。與此同時,對于臨床常用藥物的使用也有所了解。如在呼吸內科實習時,初步掌握了抗生素的規范使用;在腎病診療中心實習時,初步掌握了使用激素的適應證和禁忌證,等等。在實習期間,還遇到過急性心肌梗死、上消化道出血、闌尾炎等急癥,并親自參與到溶栓、止血、手術等治療過程中,對教科書上學到的有關疾病的相關知識有了更加深刻的理解。
(二)臨床操作技能得到很大程度鍛煉。
在帶教老師的指導下,對于實習大綱上要求掌握的臨床技能進行了重點學習。在內科實習時,基本掌握了全身系統查體的要領,掌握了測血壓等基本臨床操作。在外科,掌握了外科基本操作如洗手、穿手術衣、帶無菌手套、縫合、打結、減線、換藥等。在心電圖室,掌握了心電圖機的操作方法和臨床常見的房性早搏、室性早搏、房顫、房室傳導阻滯、束支傳導阻滯等的心電圖表現。在特檢科,熟悉了心臟彩超、胃鏡、b超等報告的書寫。在放射科,熟悉了骨性關節炎、支氣管炎、肺結核等的_片的特征及頸椎、腰椎間盤突出、腦梗塞、腦出血的ct表現。在生殖中心,掌握了涂片的制作方法及顯微鏡的使用。在針灸科,能夠獨立給患者進行針刺、隔姜灸、推拿等治療。在門診掌握了問診要點及門診病歷的書寫,在病房基本掌握了入院記錄、首次病程和病程記錄的書寫。
三、實習體會。
在實習過程中,對于中西醫的發展及醫患關系的處理有了自己初淺的認識和體會。作為赴廣州實習的實習隊長,帶領所在實習隊同學較圓滿地實現了增進兩校交流的目的,開拓了眼界,增長了見識。
(一)向中醫藥強省學習。
廣東是中醫藥強省,中醫氛圍好,群眾信賴中醫,在中醫藥宣傳、對外交流、教學等方面值得我們學習。
1.宣傳得力對創造濃厚的中醫藥氛圍有重要意義。
廣州的各大中醫院都會定期在周末通過義診、講座等形式向廣大群眾傳播中醫藥知識,醫院的宣傳欄也會定期更新醫院專家在各大報刊上發表的適于公眾閱讀的醫學科普文章,每個科室都在病房的走廊上詳細介紹該科室的中醫診療特色,這些做法都有效地向公眾傳播著中醫藥文化。加之廣東本身就有用中藥煲湯等生活習俗,使得廣東的中醫藥氛圍格外濃厚。
2.積極引進國內外先進技術。
在廣州,中醫院不時地會請國內外學者來醫院為醫生做講座,讓大家了解現在最先進的診療理念與技術。如我曾在廣東省中醫院聆聽廣西名中醫、《思考中醫》的作者劉力紅教授所作的講座。同時,像蜂針、腹針、膏方等中醫特色診療方法,廣東的中醫院都在嘗試開展。不僅是中醫的特色診療,西醫的先進儀器和技術也積極引進。在我所實習的醫院,婦科和骨科的綜合實力位居全國醫院的前十強,這與積極引進先進技術密不可分。
3.臨床醫生的帶教意識強。
廣州中醫藥大學第一附屬醫院同時也是學校的第一臨床醫學院,承擔著本科、碩士、博士等各層次學生的教學任務。醫院醫生的帶教意識很強,從接診病人到開具遺囑,再到入院記錄、病程記錄的書寫等全過程,重視學生的參與,敢于給學生臨床操作機會。從實習第一天進科起,為每位實習生分配負責的病床,增加了學生的責任感和積極性。每個科室有專門老師負責管理教學,安排每位實習生的值班,讓學生全程體驗醫生的工作??剖疫€會定期安排針對實習醫生的教學課程,使我們得到更快進步。
(二)妥善處理醫患關系。
在實習過程中,我真切地體會到了醫患關系的緊張,這一點在廣州時尤為突出。針對緊張的醫患關系,我的個人體會如下:
1.扎實的醫學功底是減少醫療糾紛的前提。
作為一名醫生,扎實的醫學功底和高超的臨床技能是取得患者信任的根本,也是減少醫療糾紛的前提。一名庸醫,不僅不能為病人解除病痛,還會因誤診誤治給患者帶來更大痛苦。能切實地給病人減輕病痛的折磨,多從患者的角度出發,為患者著想,患者也會從內心感激醫生,從而有效地減少醫療糾紛的發生。
2.高尚的醫德是改善醫患關系的潤滑劑。
在等級相對較高的醫院,醫生尤其是專家一天要看百余位患者,對非醫學專業的患者在有限的時間內詳細闡釋病情是不現實的,但全心全意為患者服務的高尚醫德是要始終秉持的。在心電圖室實習時,為了使心電圖機的胸導聯更好地產出圖像,需要在患者胸前刷點水。當時天氣尚涼,我便將涼水換成了溫水,就這一個小小的舉動,患者便感動良久。醫療工作中,醫生如果能做到態度好一點,微笑多一點,多為患者想一點,醫患關系便會更和諧一點。
3.積極向廣大群眾普及宣傳醫學常識。
醫患之間的矛盾有時源于患者自身醫療知識的匱乏。我曾在醫院親眼見過一位患者因為高血壓去看病,醫生讓她去做心臟彩超,患者認為醫生是因為要賺錢才讓她去做這檢查,從而破口大罵,顯然,她對于高血壓會引起心臟結構的病變一無所知。只靠醫生向患者進行醫學教育是遠遠不夠的?,F在媒體上的養生節目日益增多,廣大群眾如果能“擇其善者而從之”,對于了解基本的醫療常識、重視疾病的預防保健無疑是有益的。
4.學會用法律武器保護自己的合法權益。
現在社會上出現了專門的“醫鬧”團體,嚴重影響了醫院正常的就醫環境。對于患者來講,如果出現了醫療糾紛,應該依照國家的有關法律規定,依法維護自己的合法權益。對于醫生來講,也要嚴格遵照《執業醫師法》、《侵權責任法》等法律的有關規定,按照臨床路徑的要求給患者以規范合理的治療。任何情況下,醫生和患者雙方都不應該用武力的方式來解決問題。
四、需要努力改進的問題。
實習過程中,我也在不斷向優秀同學學習,時刻反思自己的差距和不足,以期在今后的學習和工作中做得更好。今后需從以下三個方面加以改進。
(一)更加嚴格要求自己。
在醫院,查房、下醫囑、換藥等工作往往在上午進行,而下午相對清閑。在實習期間,有時對自己要求不夠嚴格,下午沒有按時在醫院上班?,F在想來,下午不忙的時候,正是和老師交流的好機會,可以向老師請教科室常見病的處理、醫療文書的書寫、醫患交流的技巧等,也是和自己所管病床的患者及家屬交流的良好機會,以便及時了解患者的治療效果,并增進患者對自己的信任。
(二)實習主動性有待加強。
在實習過程中,出于對患者感受的顧忌和害怕出錯的心理,有些臨床操作的主動性和積極性有待加強。如在婦科實習時,因為考慮到患者的感受,沒能獨立給病人做一次婦科檢查,現在想來,真是一個遺憾,恐怕也真是機不可失、失不再來了。這一點在今后的實習和工作中要注意,在掌握了書本上的操作要領和反復觀摩老師的操作后,要主動向老師提出申請,在老師指導下多實踐,才能有更深切的體會。
(三)及時回歸課本。
有時在醫院忙碌了一天,回到宿舍便想休息一下,惰性使得自己有時不能及時回歸課本,將臨床上學習到的知識系統化,這就喪失了將知識加深印象識記的良好機會?!皩W而不思則罔,思而不學則殆”。今后應努力克服自己的惰性,及時將當天所學歸納總結,不能輕易地放過任何一個不懂的細節問題,這樣才能學得扎實,取得進步。
醫院實習報告總結(優質13篇)篇八
從2月5日到7月5日實習時間5個月,共在藥房、藥廠和藥庫的8個科室實習:中藥房、門診藥房、保健藥房、住院藥房、中藥制劑室、普通制劑室、藥檢室、藥庫。由于實習時間緊張,中心擺藥室、藥理科和藥品采購中心只是了解一下。實習的過程就是我成長的過程。
從7月5日到8月24日共6周的時間是在中藥房實習,經過中藥房的系統實習培訓,我學習到了中藥處方的識別、審查和按方發藥,常見中藥飲片的鑒定,中藥入庫和庫存管理(包括特殊藥品的管理),認識新藥;系統的了解一些中藥的藥性、藥理、藥味及其藥物配伍和藥物禁忌等。
從8月25日到9月9日共計2周的時間在門診藥房實習學習,在梁老師精心指導下,讓我第一次認識了幾百種西藥,了解西藥配伍,學習西藥在藥理(藥動學和藥效學)、適應癥、藥品歸類、不良反應和藥物禁忌等知識。了解電腦在醫藥學方面的應用和所起到的重要意義。學習藥品入庫和按處方發藥,還有特殊藥品的管理,如貴重藥品的專人專柜和毒麻藥品、精類藥品的雙人雙鎖,每日一小點,每周一大點,次次登記入表的管理。
從9月10日到9月23日共計2周的時間在保健藥房實習,在崔老師身上學習到了知識要扎實,態度要認真,發放藥品要一絲不茍,不能有一點的馬虎;工作上遇到問題要及時解決,弄清楚出錯的環節。在保健藥房里,進一步學習西藥及中成藥品的藥理、適應癥、不良反應和藥物禁忌,熟悉常見藥品;審查處方、發放藥品、使用電腦登記藥品入庫和傳帳。在發放藥品期間,認識到了藥品有生產廠家、進口和國產、劑量規格的不同,給我在以后藥品的發放帶來了很多方便。
從11月17日到11月30日共計2周的時間在住院藥房實習,在這里認識到了針劑、片劑、營養液體和大液體是分開來發放的,這樣給藥品的發放帶來了很大的方便。在住院藥房實習期間,主要是在針劑和營養液體兩個地方實習,在此我更好的學習到了針劑管理和營養液體的管理。在針劑室里,我學習了針劑根據抗微生物藥、抗腫瘤藥、解熱鎮痛及非甾體抗炎鎮痛藥、麻醉用藥、循環系統用藥、??朴盟幍确诸惞芾?。了解藥品從一級庫傳到二級庫的各個環節。在這里,我系統的熟悉了針劑發放和管理。在營養液體發放室里,我認識了很多氨基酸、脂肪乳、激素類等營養液體藥物,對以后在醫院工作打下堅實的基礎。
從9月24日到11月2日共計6周的時間在藥廠實習,實習的科室共計4個,依次是藥檢室、中藥制劑室、普通制劑室,滅菌制劑室。
在藥檢室里,學習使用檢測儀器,如檢測0、5%碘伏溶液中,學習使用碾缽、燒杯、量筒、吸管、容量瓶、滴定管等,熟悉溶解和滴定終點等知識。還接觸使用精密儀器,如萬分之一電子天平,紫外光譜色譜儀,超聲波譜儀及高效液相色譜儀等。在張老師指導下操作液固分離提取,色譜分析,回收液體和濾渣等,還學習操作西洋參的粉碎、過篩、灌膠囊包裝、檢測顆粒大小是否符合等。
在中藥制劑室里,認識了一大批中成藥品,如胃得安片,胃樂舒顆粒、玄麥柑橘顆粒、退燒沖劑,復方酸揸顆粒等,學習一批藥,從制膏劑,加工生產,再到包裝出廠的整個過程。親自參與生產胃樂舒、胃得安、退燒沖劑的生產。
在普通制劑室里,參與了一大批的軟膏劑和液體制劑的生產包裝。在張老師的精心指導下,學習操作尿素乳膏、碘甘油、復方碘溶液、0、5%碘伏、0、1%碘伏的配制、生產過程中的注意事項及其藥理作用等。在張老師,梁老師的指導下,學習復方苯甲酸軟膏、水合氯醛溶液、小兒止咳合劑、克霉唑乳膏的檢測標準、處方、制作中注意事項及其藥理作用等知識。學習熟練使用灌裝機,藥品分包裝機、粉碎機和攪拌機等。了解標簽使用和保管,潔凈區衛生學處理等知識。
在滅菌制劑室里,參與生產呋喃西林溶液和大液體的生產。學習使用滅制儀器。
從11月3日到11月16日共計2周的時間在藥庫實習,熟悉西藥藥品歸類,大體上分為抗微生物藥、??朴盟?、循環系統用藥、消化系統用藥、呼吸系統用藥、泌尿系統用藥、血液系統用藥、精神系統用藥、抗腫瘤藥、麻醉用藥、激素及調節內分泌功能藥。在藥庫里,我更多的時間是熟悉了一批藥入庫、出庫的過程,了解電腦在庫存藥品上的管理所起到的重要意義。在這里,我還努力熟悉了冰箱2~8℃儲藏藥物多達30多種,了解它們的適應癥、不良反應和藥物禁忌等知識。
從20xx年6月5日至20xx年5月5日實習時間12個月,在xxxx縣中醫院實習,分別在住院藥房、門診西藥房、門診中藥房、制劑室和藥檢室進行為期一年的實習。實習的過程就是我成長的過程。
隨著我醫藥事業的日臻完善和人們對自身健康狀況要求的不斷提高,藥品更是發揮著不可替代的`作用,社會對藥學人員高度重視和嚴格要求,我們作為未來社會的藥學專業人員,為了順應社會的要求,提高自身的素質,培養自身的操作能力,根據學校的要求,我選擇了xxxx縣中醫院進行為期一年的實習。在這次實習期間我希望能夠熟悉醫院藥房常用的藥物,了解藥房內部操作,配藥程序,貴重藥品的管理,還有一些醫院管理等。實習期間是我們這些即將跨出學校的學生學以致用的最佳時期,希望能通過實習學到一些書本上學不到的知識,積累實習經驗。
住院藥房是我此次實習的站。實習的天走進住院藥房,首先映入眼簾的便是一排排藥架和穿梭在藥架之間忙碌的老師。天實習,心里很沒底,感到既新鮮又緊張,新鮮的是能夠接觸到很多在學??床坏降臇|西,緊張的是萬一做不好工作而受到批評,但幾位老師既親切又和藹,并很熱心的為我介紹這里的工作制度和流程,讓我那股緊張勁頓時減少了大半,心里暖暖的,我就有了信心一定要學好。
住院藥房的主要職責是為本院住院部各科室病人提供靜脈輸入的西藥和口服藥及部分外用藥。藥品的擺放按不同劑型、作用分門別類,井然有序。藥房最前面的架子上放的都是一些最常用的針劑,如維生素c注射液、維生素b6注射液、氨基比林、門冬鉀美注射液、生理鹽水、654-2、氯化鉀注射液等和抗生素類的注射劑如頭孢類、阿莫西林、阿昔洛韋、更昔洛韋、賴氨匹林等;第二排藥架上擺放的治療心腦血管疾病的藥品如卡托普利、美托洛爾、硝苯地平、辛伐他汀、尼莫地平、硝酸異山梨脂等;第三排藥架上擺放的是治療消化道系統疾病的藥品,如多潘立酮片、多酶片、奧美拉唑、雷尼替丁等;第四排藥架上擺放的是解熱鎮痛類藥品如阿司匹林、復方氨酚烷胺片、吲哚美辛片等;還有一些藥品如抗過敏的藥如氯雷他定、甲巰咪唑和常用的馬來酸氯苯那敏和外用藥品如眼藥水;兩側的藥架上放的是抗腫瘤的藥品,如氟尿嘧啶、環磷酰胺、依托泊苷和手術室常用藥如局麻藥普魯卡因、利多卡因,顯影劑碘化油、碘海醇、碘普羅胺。二類藥品鎖在前面的鐵柜子里,一類藥品如哌替啶、布桂嗪、芬太尼都要鎖在保險柜里,由專人保管。
住院藥房的分工明確,不同的工作由不同的工作人員完成。醫院采用聯網系統,首先,住院部各科室醫生查房后下醫囑后,由護士將科室病人所需用藥的名稱、數量的統領單輸入電腦,待住院藥房的藥師接受后將統領單打印出來,再由負責調劑藥品的藥師根據統領單發藥,最后由藥房送藥的護士核對無誤后送往各個科室。
為了補充藥品的消耗,每周二、周五藥房的負責人都會進行藥品出庫。一般藥房會按規定在出庫的前一天先清點藥房內藥品的數量,以便掌握藥品的消耗量,便于及時供給,滿足配方需求,然后把需要領用的藥品的數量、劑型輸入電腦,再將出庫統領單傳給藥庫,藥品出庫員根據傳過來的信息打印統領清單,然后根據清單發藥。發藥時應嚴格查對藥品的劑型、數量和有效期。藥庫將藥品發放完畢后,再由領藥人按藥單核對,無誤后簽名備查。
通過住院藥房兩個月的實習,我熟悉了不同類別藥品的使用范圍,通過按統領單向各科室發藥的過程中,我對常見科別病人所用藥品及其適用范圍有了大致了;大致掌握了一般藥品的儲存原則:疫苗、蛋白、刺激因子等藥品應恒溫保存;硝普鈉、維生素k4、培福沙星注射劑等應避光保存;并對藥品的管理有了更進一步的了解。雖然實習工作中難免產生失誤,但改正后便是自己實習中寶貴的經驗和教訓。
結束了住院藥房的實習后,在藥劑科主任的安排下,我來到了門診西藥房。門診西藥房的調劑工作,是藥劑科直接為病人和臨床服務的窗口,調劑工作的質量反應了藥劑科的形象,也反應了醫院醫療服務的質量的另一個側面。
西藥是現在藥品的主力,同時意味著門診處的工作會格外繁忙。門診西藥房的調劑工作面是面對流動的病人,工作作業量大,活動高峰時間明顯。藥品關乎病人的身體健康和生命安全,稍有不慎便會釀成嚴重的不良后果。所以,調劑工作人員必須嚴格執行操作規程、處方管理制度,認真審查和核對,確保發出藥品的準確、無誤。發出藥品應注明患者姓名、用法、用量,并交代注意事項。對處方所列藥品,不得擅自更改或者代改,對有配伍禁忌、超劑量處方,調劑人員應拒絕調配,必要時經處方醫師更改或重新簽字,方可調配。為保證藥品質量,藥品一經發出,不得退換。
門診西藥房實行窗口發藥結合法,即每個發藥窗口配有兩名調劑人員,一人門診西藥房實行窗口發藥結合法,即每個發藥窗口配有兩名調劑人員,一人負責收方、審查處方和核對發藥,另一人負責配方。此方法配方效率高,差錯少,能更好的把工作做好。
在門診西藥房,處方審查是調劑工作中最重要的環節,處方分為四類:急診處方為黃色,麻醉處方為紅色,小兒科處方為淡綠色,普通處方為白色。處方限量規定急診處方限量三天,門診普通處方不超過七日常量,麻醉注射劑不得超過2日常用量;普通藥品處方保存一年備查,第二類藥品處方保存兩年備查,藥品處方保存三年備查。處方的審查應嚴格遵守“一查十對”,即查處方,對科別、姓名、年齡;查藥品,對藥品規格、數量、標簽;查配伍禁忌,對藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對臨床診斷。處方的書寫應規范,對審核不合格的處方,調劑人員有權拒絕調配。
剛到西藥房,先是熟悉繁多的西藥及它們在藥房的擺放位置,等到稍微熟悉取藥架上藥品的位置后,在允許的情況下,也試著配藥。不明白的問題,總能得到熱心藥師的指點。起初花的時間較長,后期較熟悉了,調配藥物就快了許多,在繁忙的時候也能忙些忙。在西藥房實習期間,我有幸遇到了一季度一次的大盤點,即統計藥房每種藥品的具體數量,與實際藥品數量是否吻合,得出藥房的盈虧情況。幾千種藥品,每種都要精確到片,可想工作量之大,況且還不能影響正常的工作,所以藥房的藥師都要義務加兩、三個小時的班,才能完成。
科部分皮炎患者,利用藥物不良反應而達到治療的目的。當然,由于理論知識的不扎實,經驗不足,在學習中也給老師帶來不少麻煩,我要真誠的感謝老師們給予我真切的幫助和鼓勵,我會將所學的知識應用到以后的生活中,絕不辜負老師對我的期望。
醫院實習報告總結(優質13篇)篇九
魔境三部曲之“無路可逃”
病史
男,33歲,初中文化,河北人。幻聽近六年,近三年有沖動性毀物。家族方面沒有遺傳史。
20xx年,給原廠長收拾遺物的時候,把原廠長抽屜里的錢交給領導,爾后廠長的兒子卻說他私吞了錢,要去公安局告他。事后不久,開始在單位里不說話,每天剪紙錢,燒紙。無法正常工作?;丶液笳炜措娨?,覺得有東西控制他的行為。每天要喝二兩白酒,一瓶啤酒。偶爾覺得耳邊有聲音,還有對話。四五個人的聲音輪流說。
20xx年1月,逐漸起覺得有許多人和他說話,患者自認為是有機器發射電信號,在折磨他??磿鴷r有機器說出其內容,看到哪讀到哪;想做什么的時候,聲音就告訴他什么。后來有聲音告訴他是劉文漢家的(原電力局局長)電腦控制他。他沖到劉文漢家,砸他家的玻璃,事后說是有人控制他去的。由于家中無人護理,20xx年入院。
20xx年6月~9月,在河北某醫院就醫,用氯氮平治療。出院一月余,自己停藥。總覺得有什么聲音在響,每天喝酒。對家人說有人加害于他,并摳出石英鐘的電池。
20xx年7月~12月,在大興精神病醫院住院117天,仍用氯氮平治療。
20xx年12月出院后,在家人的督促下服藥11月后又自動停藥。
詢問
醫生:你是幾天前過來的?
患者:十天前,家里人陪著過來的。
醫生:你知道為什么你來這嗎?
患者:我原來就住過,在平泉。這塊是最后一個了。必須得住院,大夫沒法治了。我有幻覺,幻聽。
學生:你覺得有人在說話,那究竟是怎樣的一種聲音呢?
患者:幾個人輪著說,不是自己的聲音,只要是思維范圍以內的,它都說。四五個人的聲,有男有女,有老有少的。要想才能說。有可能是機器自動在那里干活,上著頻率呢。
醫生:都說些什么呢?
患者:什么都說,拿個饅頭,就說拿個饅頭吃。說的都和自己有關系,但就不是自己的聲。
學生:有不說的時候嗎?
患者:沒有吧。睡著了它就不說了。
醫生:這機器只控制你,它能控制別人嗎?
患者:捎帶也可以吧。那個機器是上頻率的,變一下頻率應該可以。我媽就在外面的房間,要控制她也行,只是主要是控制我。
學生:那你現在還可以聽到這個聲音嗎?
患者(想了一會,仿佛在仔細地聽):小多了
學生:那機器通過什么方式控制的呢?
患者:通過電線。
學生:那沒有電線的地方是不是就沒有聲音了呢?
患者:不可能有沒有電線的地方。
學生:那荒郊野外呢?
患者:外面也有高架線啊,還是可以被控制的。
醫生:你是砸人家家玻璃了吧?
患者:我就是去看看,我懷疑。老家伙當過局長,他家胡同那塊有兩間大瓦房,我總是懷疑是他干的。他家離我家很遠的,有三四里地呢。
學生:那你又是怎么認識這個劉文漢的呢?
患者:他以前是我們電力局的局長,家挺寬敞的,以前我在那里上班時就老糊弄(整)我,每天不務正業。
學生:劉文漢家有電腦嗎?
患者:有,機器影沒見著。它可以控制活人,渾身上下每個細胞都可以被控制。
學生:那你受那個機器控制后身體有什么反應嗎?
患者:沒勁發軟,特別是生殖那一塊。它控制著我的胳膊和腿,還有身體發緊,像被舒了皮一樣。
學生:是什么時候機器都可以控制你嗎?
患者:很少有不受控制的時候,睡著也能聽到。
學生:那你晚上可以睡覺嗎?
患者:那就是看機器讓你睡多久啦。機器一打開,就不可以睡了。
學生:機器為什么要控制你呢?
患者:我也不知道為什么,機器就這么干的,我得反抗,砸人家家玻璃就是反抗,把這個機器弄沒了,就行了。
學生:那要是我們把那機器關了,你是不是就好了?
患者:(大驚)你們是誰派來的?
(沉默很長時間)
醫生:沒關系,你要是不想說也可以不說?;厝グ?。
分析
符合精神分裂一系列典型癥狀。典型的偏執型精神分裂,癥狀以妄想和幻聽為主。
癥狀一:幻聽。典型的幻聽,無法分辨內在和外在的聲音。
癥狀二:妄想。被害妄想、被控制感、夸大妄想。
癥狀三:緊張行為,表現為不停抖腳。
我的感受
這一個病人的癥狀實在是太典型了。從課上聽來的所有關于被害妄想和被控制感的癥狀都可以用上。
從他一進門,我就有一種感覺:他是一個精神病人。從他的眼神就可以分明的看出來。他用手端著一個杯子,這樣的姿勢讓我有一點緊張,就像前面講過的一樣,他坐在離我不遠的地方。我注意到他的杯子是塑料的,卻裝著熱水,這讓我聯想是不是為了安全考慮呢?本來想在最后問一下這個問題,但是卻被后來突發的狀況給忽略了。
在他回答我們問題之初,就發現他一直在抖腳,抖腳的頻率很高,并且有很大的聲音。雖然我們都一直在看著他的腳,但他卻像沒有任何感覺一樣,繼續抖腳,還越來越大聲。在我們眼光的提示下,醫生終于發現了這一問題,她馬上用手按住病人的膝蓋問道:“你可以不抖嗎?”他說可以,并且停止抖動。醫生繼而將他的兩臂平舉,問到:“可以么?可以這樣做嗎?”病人有些疑惑地說可以。接下去的談話一開始,病人迅速開始抖動另一只腳,而醫生并沒有管。
當時就覺得,醫生就是醫生。她這樣做,其實是在對病人的一些動作做出檢查,如果病人不可以停止抖動,那么也就可以斷定是無意識的行為,繼而檢查他是否伴有振顫。結果是兩樣都不是,那么醫生視而不見,坐而不管也是很正常的了。真心的佩服醫生的素質,想像如果是我,我一定會很緊張的問怎么了,可不可以不抖,為什么要抖這樣的話;卻不會想到要進行真正的檢查。
第二個波折發生在有一位同學問說:“我們把機器關了,你是不是好了?”病人突然大驚失色的問到:“你們是誰派來的?”他當時的攻擊性讓我們全都嚇了一跳。事后回想起來,可能是當時同學的口氣太不好了,帶有明顯懷疑甚至是挑釁的原因。這也在提醒我們,精神病人事實上比我們想像得要脆弱很多,對于他們,我們需要小心的保護,而不是懷疑和輕視??傊?,我是嚇到了,真的嚇到了。
醫院實習報告總結(優質13篇)篇十
在醫院實習期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉歸為目的,我們嚴格遵守醫院的各項規章制度,所有操作都嚴格遵循無菌原則。我們在內、外、婦、兒各個科室里,都是認真細心的做好各項工作,在帶教老師的指導下,對各種常見病,多發病能較正確地進行預防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨床常用診療技能。本著三基、三嚴的精神,培養和提高了我們獨立思考和獨立工作的潛力。
到病房實習,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎技能操作。實習的最大及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們用心努力的爭取每一次的鍛煉機會,同時還不斷豐富臨床理論知識,用心主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我們會在工作之余查找書籍,或向老師及更多的人請教,以更好的加強理論知識與臨床的結合。按照校園和醫院的要求我們用心主動地完成了病歷的書寫,教學查房,病例討論,這些培養了我們書寫、組織、表達等各方面的潛力。
剛進入藥學醫院病房,總有一種茫然的感覺,對于臨床的工作處于比較陌生的狀態,也對于自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹各科室的狀況,介紹一些規章制度、各級醫師的職責等,帶教老師們的豐富經驗,讓我們能夠較快地適應醫院各科臨床工作。能夠盡快地適應醫院環境,為在醫院實習和工作打下了良好的基礎,這就應算的上是實習階段的一個收獲:學會適應,學會在新的環境中成長和生存。
藥學醫院臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對臨床技能操作的培養和鍛煉,同時也是我們就業崗前的最佳訓練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
短短一年的實習生活就要結束了,回顧這段時間的點點滴滴,雖然說不上激情澎湃,但是畢竟我們為此付出了諸多的心血,心里難免有著激動。此刻要離開帶領我們踏入醫生行列的老師們,心中的確有萬分的不舍,但天下無不散之筵席,此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫生的經歷會讓我們銘記一生。在此,我就我們小組的六位組員對這一年來的工作和學習做一個小小的總結,期望從中發現一些優點和缺點,為我們以后的學習和工作增加經驗。
在這段短暫的實習時間里,我們的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。實習期間的收獲將為我們今后工作和學習打下良好的基礎??傊诟兄x臨沂市人民醫院培養我們點點滴滴收獲時,我們將以更用心主動的工作態度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨床工作潛力,對衛生事業盡心盡責!
醫院實習報告總結(優質13篇)篇十一
從2月5日到7月5日實習時間5個月,共在藥房、藥廠和藥庫的8個科室實習:中藥房、門診藥房、保健藥房、住院藥房、中藥制劑室、普通制劑室、藥檢室、藥庫。由于實習時間緊張,中心擺藥室、藥理科和藥品采購中心只是了解一下。實習的過程就是我成長的過程。
從7月5日到8月24日共6周的時間是在中藥房實習,經過中藥房的系統實習培訓,我學習到了中藥處方的識別、審查和按方發藥,常見中藥飲片的鑒定,中藥入庫和庫存管理(包括特殊藥品的管理),認識新藥;系統的了解一些中藥的藥性、藥理、藥味及其藥物配伍和藥物禁忌等。
從8月25日到9月9日共計2周的時間在門診藥房實習學習,在梁老師精心指導下,讓我第一次認識了幾百種西藥,了解西藥配伍,學習西藥在藥理(藥動學和藥效學)、適應癥、藥品歸類、不良反應和藥物禁忌等知識。了解電腦在醫藥學方面的應用和所起到的重要好處。學習藥品入庫和按處方發藥,還有特殊藥品的管理,如貴重藥品的專人專柜和毒麻藥品、精神的藥品的雙人雙鎖,每日一小點,每周一大點,次次登記入表的管理。
從9月10日到9月23日共計2周的時間在保健藥房實習,在崔老師身上學習到了知識要扎實,態度要認真,發放藥品要一絲不茍,不能有一點的馬虎;工作上遇到問題要及時解決,弄清楚出錯的環節。在保健藥房里,進一步學習西藥及中成藥品的藥理、適應癥、不良反應和藥物禁忌,熟悉常見藥品;審查處方、發放藥品、使用電腦登記藥品入庫和傳帳。在發放藥品期間,認識到了藥品有生產廠家、進口和國產、劑量規格的不同,給我在以后藥品的發放帶來了很多方便。
從11月17日到11月30日共計2周的時間在住院藥房實習,在那里認識到了針劑、片劑、營養液體和大液體是分開來發放的,這樣給藥品的發放帶來了很大的方便。在住院藥房實習期間,主要是在針劑和營養液體兩個地方實習,在此我更好的學習到了針劑管理和營養液體的管理。在針劑室里,我學習了針劑根據抗微生物藥、抗腫瘤藥、解熱鎮痛及非甾體抗炎鎮痛藥、麻醉用藥、循環系統用藥、??朴盟幍确诸惞芾怼A私馑幤窂囊患墡靷鞯蕉墡斓母鱾€環節。在那里,我系統的熟悉了針劑發放和管理。在營養液體發放室里,我認識了很多氨基酸、脂肪乳、激素類等營養液體藥物,對以后在醫院工作打下堅實的基礎。
從9月24日到11月2日共計6周的時間在藥廠實習,實習的科室共計4個,依次是藥檢室、中藥制劑室、普通制劑室,滅菌制劑室。
在藥檢室里,學習使用檢測儀器,如檢測0、5%碘伏溶液中,學習使用碾缽、燒杯、量筒、吸管、容量瓶、滴定管等,熟悉溶解和滴定終點等知識。還接觸使用精密儀器,如萬分之一電子天平,紫外光譜色譜儀,超聲波譜儀及高效液相色譜儀等。在張老師指導下操作液固分離提取,色譜分析,回收液體和濾渣等,還學習操作西洋參的粉碎、過篩、灌膠囊包裝、檢測顆粒大小是否貼合等。
在中藥制劑室里,認識了一大批中成藥品,如胃得安片,胃樂舒顆粒、玄麥柑橘顆粒、退燒沖劑,復方酸揸顆粒等,學習一批藥,從制膏劑,加工生產,再到包裝出廠的整個過程。親自參與生產胃樂舒、胃得安、退燒沖劑的生產。
在普通制劑室里,參與了一大批的軟膏劑和液體制劑的生產包裝。在張老師的精心指導下,學習操作尿素乳膏、碘甘油、復方碘溶液、0.5%碘伏、0.1%碘伏的配制、生產過程中的注意事項及其藥理作用等。在張老師,梁老師的指導下,學習復方苯甲酸軟膏、水合氯醛溶液、小兒止咳合劑、克霉唑乳膏的檢測標準、處方、制作中注意事項及其藥理作用等知識。學習熟練使用灌裝機,藥品分包裝機、粉碎機和攪拌機等。了解標簽使用和保管,潔凈區衛生學處理等知識。
在滅菌制劑室里,參與生產呋喃西林溶液和大液體的生產。學習使用滅制儀器。
從11月3日到11月16日共計2周的時間在藥庫實習,熟悉西藥藥品歸類,大體上分為抗微生物藥、??朴盟?、循環系統用藥、消化系統用藥、呼吸系統用藥、泌尿系統用藥、血液系統用藥、精神系統用藥、抗腫瘤藥、麻醉用藥、激素及調節內分泌功能藥。在藥庫里,我更多的時間是熟悉了一批藥入庫、出庫的過程,了解電腦在庫存藥品上的管理所起到的重要好處。在那里,我還努力熟悉了冰箱2-8℃儲藏藥物多達30多種,了解它們的適應癥、不良反應和藥物禁忌等知識。
以上是我的實習報告總結,在以后的工作中,我必須會加倍努力,爭取將各項工作開展得更好。
醫院實習報告總結(優質13篇)篇十二
將近一年的實習生活結束了。能夠說,不管在理論還是在技能方面,都得到了提升。個人的專業思想也日趨成熟。于20xx年x月,來到南方醫院實習,是我最忙碌卻又最充實的一年。
在那里,首先得感謝醫院給我帶給了這樣好的實習環境和各種優越的實習條件,也感謝所有的帶教老師對我的關心照顧和辛勤指導,讓我能在踏上工作崗位之前擁有如此好的鍛煉自己的機會。
我們本校本科學生只有兩個同學一個組,輪轉了12個科室。實習的科室都是大科,教員帶教有質量,每次都是剛剛走上正軌,三個星期就過去了,不得不戀戀不舍的離開科室去下一個科室了。
我實習的第一站就是小兒科,在那里我們的實習時間只有兩周,但由于是我實習的第一個科室,對此充滿了好奇與期盼。孩子們時那么的天真無邪阿,可惜很多都是白血病,我盡可能復習兒科書,在巡視病房的時候就給媽媽們解釋疾病的有關知識,由此認識了不少的家長,也讓眾多小孩子們記住了有這樣的一個好哥哥時刻關心著他們,出科的時候我還特意買給他們一些書籍,還有筆,除了科室還常常回來看他們,之后我是那么的喜歡小孩子,回想起來,是因為在兒科實習的緣故。在此,我開始熟悉病例和醫囑,開始認識兒科常用的消炎藥和化療藥。兒科是我的開始,為我今后的實習也打下了基礎。
接下來就是4個星期的手術室生活。第一次走進手術室的時候,腦子里是一片空白,一切看來都那么的新鮮。剛去的時候護士長給我們分別安排了帶教老師,帶教老師先帶領我們熟悉了那里的環境,之后為我們講解手術室的工作性質。剛開始的幾天感覺仍是陌生和不解,因為是學生的身份,所以感覺就是站也不對,坐也不是。好在帶教老師對我很好,什么事情都為我們講解,有些事情也讓我們去動手,慢慢的我們也熟悉了那里的程序。在這4周里,我很認真的學習關于手術室方面的知識,了解手術室的工作性質,熟悉每臺手術所需要準備的物品以及特殊器械,掌握其基本的操作方法。只可惜我沒有上過臺,呵呵,沒有關系,教員說了,在臺下的都是老資格的教員。那里的開臺阿,打包阿,做多了,印象最深的就是無菌技術了,如戴無菌手套,穿脫手術衣以及正確的洗手方法等,我都能夠熟練準確的操作。但是由于我沒有上臺,對于有些手術器械的名稱及用途仍不是很了解,真是有些遺憾。我打的第一針就是在手術室打的套管針。
短短的2周的心電圖的實習,是我感覺最簡單的。如同遨游太空一般,豪爽阿。好景不長,將來要應對的就是緊張復雜和繁忙而漫長的病房的實習生活了。時間雖短,科室收獲頗豐阿,以前上大學沒有學好心電圖,這次一齊補上了。心電圖的成功實習,還包括病人給與我的高度評價,雖然我沒有奔波于病房之間,但我依舊辛勤付出,默默奉獻。那里就是我實習生活的轉折點,從此“為病人服務“就成為了我永恒的主題。
耳鼻喉阿,很閑,當然作為一個護士,我是不能閑下來的。呵呵,在那里我的打針技術突飛猛進。在那里,我的真心付出,得到了病人的贊許和微笑。謝林燕教員呢,比較負責,還讓我們寫反思周記呢,難以忘懷教員的嚴格要求,換液體教員都會跟著我去,然后看著我跟病人交流,確定無誤,教員也許才會長長地舒緩一口氣。如果說在感染科,教員教會我諸多的技術,那么耳鼻喉就教會了了我各項制度。
呼吸科開始,我接觸了icu的生活,其實三個星期我都是在icu里面上班。那里的護士阿,從護士德溫文爾雅,到鄧秋華教學組長的賢惠大方,再到護士長的精煉能干。
消化科美女如云,個性是護士長蔡文智,真是我學習的榜樣。
神經科的三周真是慘不忍睹,其實我是很適應各種環境的,只是聽人家說那里是多么的忙碌,多么的枯燥。因為我上了兩個星期的輔助,也就跑跑腿什么的,正好碰上消化科要我去表演節目,所以真正的神經內科我是沒有實質性的感受的。
胸外科堪稱完美,病房整潔,就是小了點。那里是不是吃過三次飯,大年初一的時候科室拜年還拿到了350元的紅包,總共。更欣慰的是還給我們實習生發了一袋大米。
肝膽科就一個星期,等那復雜的病房地形熟悉一點就已經出科了。最后就是急診科了,感觸至深難以言表。是我最想去的科室。
實習的最大及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種護理工作潛力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我用心努力的爭取每一次的鍛煉機會,如導尿,插胃管,床上插浴,口腔護理,靜脈輸液,肌肉注射等各種基礎護理的操作。
明白護士的工作是十分繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還能夠說是很低微,但是透過多數人的不理解,我們發現,護士有著其獨特的魅力。醫院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性。醫生離不開護士,病人離不開護士,整個環境都離不開護士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發揮其獨到的作用,產生不可或缺的作用。因為有了臨床的實習,我們才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個行業。進入臨床的第二個收獲:正確認識護理,樹立了正確的職業道德觀,養成了良好的工作態度。
實習期間,我始終以“愛心,細心,耐心”為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者帶給優質護理服務。今后的漫長日子里,我將謹遵恩師教悔,牢記南丁格爾精神,以畢生所學,全心全意為人類健康發展服務。
醫院實習報告總結(優質13篇)篇十三
院擁有國家重點學科4個、國家xx局重點學科3個及博士后流動站2個,擁有中醫婦科學、傷寒論、溫病學3門國家級精品課程,是全國同類院校中擁有國家級精品課程最多的臨床醫學院。
(二)山東xx大學第二附屬醫院。
山東xx大學第二附屬醫院建立于1904年,其前身是濟南鐵路中心醫院,是山東省首批、濟南市第一家綜合性三級甲等醫院。2004年12月整建制移交山東xx大學管理,成為山東xx大學第二附屬醫院暨第二臨床醫學院。2007年9月,被山東省政府確定為山東省中西醫結合醫院,成為全省唯一的省級中西醫結合醫院。醫院是國際愛嬰醫院、國家xx管理局“治未病”預防保健試點單位、國家xx管理局批準納入全國重點中西醫結合醫院建設單位。醫院擁有享受國務院特殊津貼專家、國家優秀中醫臨床人才、山東省泰山學者特聘教授、山東省有突出貢獻中青年專家、山東省名老xx專家、山東省千名知名技術專家、山東省中醫優秀學科帶頭人、山東省衛生系統杰出學科帶頭人等高級醫學人才。擁有國家xx管理局“十一五”重點??疲ú。?個(眼科、神經內科)、國家xx管理局重點學科1個(中西醫結合臨床)、山東省泰山學者特聘教授設崗單位1個(眼科)、國家衛生部技術準入???個(生殖醫學科)、國家工傷康復試點機構1個(康復醫學科)、國家xx管理局xx科研三級實驗室2個(視覺分析實驗室、輔助生殖技術實驗室)、山東省xx管理局重點???個(神經內科、腎病診療中心、眼科、康復醫學科)、山東省高校“十一五”重點實驗室1個(中西醫結合ivf實驗室),山東xx大學重點學科3個(眼科、婦產科、兒科)?,F已成為我省中西醫結合醫療、教學、科研的龍頭單位。
在廣州xx大學第一附屬醫院,我先后在胃腸甲狀腺外科、婦科、兒科、急診普內科、針灸科、脊柱骨科和內分泌科實習,每科實習時間為一個月。在山東xx大學第二附屬醫院,我先后在腎病診療中心、消化內科、呼吸內科、心內科、神經內科、生殖中心、骨科、血液腫瘤科、泌尿外科、兒科、心電圖室、特檢科、放射科、神經外科、心胸外科實習,每科實習時間為兩周。實習期間,我能遵守醫院和科室的各項規章制度,以一名實習醫生的標準嚴格要求自己,用心參加醫院和科室組織的各種學術活動,醫學知識得到進一步鞏固提高,臨床操作技能得到很大程度鍛煉。
(一)醫學知識得到進一步鞏固提高。
在實習期間,對各科室常見病、多發病的臨床表現、診斷及鑒別診斷、治療原則有了初步認識。如胃部疼痛,需要和心絞痛鑒別,這時心電圖可帶給鑒別依據,再結合患者病史可作出診斷。與此同時,對于臨床常用藥物的使用也有所了解。如在呼吸內科實習時,初步掌握了抗生素的規范使用;在腎病診療中心實習時,初步掌握了使用激素的適應證和禁忌證,等等。在實習期間,還遇到過急性心肌梗死、上消化道出血、闌尾炎等急癥,并親自參與到溶栓、止血、手術等治療過程中,對教科書上學到的有關疾病的相關知識有了更加深刻的理解。
(二)臨床操作技能得到很大程度鍛煉。
在帶教老師的指導下,對于實習大綱上要求掌握的臨床技能進行了重點學習。在內科實習時,基本掌握了全身系統查體的要領,掌握了測血壓等基本臨床操作。在外科,掌握了外科基本操作如洗手、穿手術衣、帶無菌手套、縫合、打結、減線、換藥等。在心電圖室,掌握了心電圖機的操作方法和臨床常見的房性早搏、室性早搏、房顫、房室傳導阻滯、束支傳導阻滯等的心電圖表現。在特檢科,熟悉了心臟彩超、胃鏡、b超等報告的書寫。在放射科,熟悉了骨性關節炎、支氣管炎、肺結核等的x片的特征及頸椎、腰椎間盤突出、腦梗塞、腦出血的ct表現。在生殖中心,掌握了涂片的制作方法及顯微鏡的使用。在針灸科,能夠獨立給患者進行針刺、隔姜灸、推拿等治療。在門診掌握了問診要點及門診病歷的書寫,在病房基本掌握了入院記錄、首次病程和病程記錄的書寫。
在實習過程中,對于中西醫的發展及醫患關系的處理有了自己初淺的認識和體會。作為赴廣州實習的實習隊長,帶領所在實習隊同學較圓滿地實現了增進兩校交流的目的,開拓了眼界,增長了見識。
(一)向xx強省學習。
廣東是xx強省,中醫氛圍好,群眾信賴中醫,在xx宣傳、對外交流、教學等方面值得我們學習。
1.宣傳得力對創造濃厚的xx氛圍有重要好處。
廣州的各大中醫院都會定期在周末透過義診、講座等形式向廣大群眾傳播xx知識,醫院的宣傳欄也會定期更新醫院專家在各大報刊上發表的適于公眾閱讀的醫學科普文章,每個科室都在病房的走廊上詳細介紹該科室的中醫診療特色,這些做法都有效地向公眾傳播著xx文化。加之廣東本身就有用中藥煲湯等生活習俗,使得廣東的xx氛圍格外濃厚。
2.用心引進國內外先進技術。
在廣州,中醫院不時地會請國內外著名學者來醫院為醫生做講座,讓大家了解此刻最先進的診療理念與技術。如我曾在廣東省中醫院聆聽廣西名中醫、《思考中醫》的作者劉力紅教授所作的講座。同時,像蜂針、腹針、膏方等中醫特色診療方法,廣東的中醫院都在嘗試開展。不僅僅是中醫的特色診療,西醫的先進儀器和技術也用心引進。在我所實習的醫院,婦科和骨科的綜合實力位居全國醫院的前十強,這與用心引進先進技術密不可分。
3.臨床醫生的帶教意識強。
廣州xx大學第一附屬醫院同時也是校園的第一臨床醫學院,承擔著本科、碩士、博士等各層次學生的教學任務。醫院醫生的帶教意識很強,從接診病人到開具遺囑,再到入院記錄、病程記錄的書寫等全過程,重視學生的參與,敢于給學生臨床操作機會。從實習第一天進科起,為每位實習生分配負責的病床,增加了學生的職責感和用心性。每個科室有專門老師負責管理教學,安排每位實習生的值班,讓學生全程體驗醫生的工作??剖疫€會定期安排針對實習醫生的教學課程,使我們得到更快進步。
(二)妥善處理醫患關系。
在實習過程中,我真切地體會到了醫患關系的緊張,這一點在廣州時尤為突出。針對緊張的醫患關系,我的個人體會如下:
1.扎實的醫學功底是減少醫療糾紛的前提。
作為一名醫生,扎實的醫學功底和高超的臨床技能是取得患者信任的根本,也是減少醫療糾紛的前提。一名庸醫,不僅僅不能為病人解除病痛,還會因誤診誤治給患者帶來更大痛苦。能切實地給病人減輕病痛的折磨,多從患者的角度出發,為患者著想,患者也會從內心感激醫生,從而有效地減少醫療糾紛的發生。
2.高尚的醫德是改善醫患關系的潤滑劑。
在等級相對較高的醫院,醫生尤其是著名專家一天要看百余位患者,對非醫學專業的患者在有限的時間內詳細闡釋病情是不現實的,但全心全意為患者服務的高尚醫德是要始終秉持的。在心電圖室實習時,為了使心電圖機的胸導聯更好地產出圖像,需要在患者胸前刷點水。當時天氣尚涼,我便將涼水換成了溫水,就這一個小小的舉動,患者便感動良久。醫療工作中,醫生如果能做到態度好一點,微笑多一點,多為患者想一點,醫患關系便會更和諧一點。
3.用心向廣大群眾普及宣傳醫學常識。
醫患之間的矛盾有時源于患者自身醫療知識的匱乏。我曾在醫院親眼見過一位患者因為高血壓去看病,醫生讓她去做心臟彩超,患者認為醫生是因為要賺錢才讓她去做這檢查,從而破口大罵,顯然,她對于高血壓會引起心臟結構的病變一無所知。只靠醫生向患者進行醫學教育是遠遠不夠的。此刻媒體上的養生節目日益增多,廣大群眾如果能“擇其善者而從之”,對于了解基本的醫療常識、重視疾病的預防保健無疑是有益的。
4.學會用法律武器保護自己的合法權益。
此刻社會上出現了專門的“醫鬧”團體,嚴重影響了醫院正常的就醫環境。對于患者來講,如果出現了醫療糾紛,就應依照國家的有關法律規定,依法維護自己的合法權益。對于醫生來講,也要嚴格遵照《執業醫師法》、《侵權職責法》等法律的有關規定,按照臨床路徑的要求給患者以規范合理的治療。任何狀況下,醫生和患者雙方都不就應用武力的方式來解決問題。
實習過程中,我也在不斷向優秀同學學習,時刻反思自己的差距和不足,以期在今后的學習和工作中做得更好。今后需從以下三個方面加以改善。
(一)更加嚴格要求自己。
在醫院,查房、下醫囑、換藥等工作往往在上午進行,而下午相對清閑。在實習期間,有時對自己要求不夠嚴格,下午沒有按時在醫院上班。此刻想來,下午不忙的時候,正是和老師交流的好機會,能夠向老師請教科室常見病的處理、醫療文書的書寫、醫患交流的技巧等,也是和自己所管病床的患者及家屬交流的良好機會,以便及時了解患者的治療效果,并增進患者對自己的信任。
(二)實習主動性有待加強。
在實習過程中,出于對患者感受的顧忌和害怕出錯的心理,有些臨床操作的主動性和用心性有待加強。如在婦科實習時,因為思考到患者的感受,沒能獨立給病人做一次婦科檢查,此刻想來,真是一個遺憾,恐怕也真是機不可失、失不再來了。這一點在今后的實習和工作中要注意,在掌握了書本上的操作要領和反復觀摩老師的操作后,要主動向老師提出申請,在老師指導下多實踐,才能有更深切的體會。
(三)及時回歸課本。
有時在醫院忙碌了一天,回到宿舍便想休息一下,惰性使得自己有時不能及時回歸課本,將臨床上學習到的知識系統化,這就喪失了將知識加深印象識記的良好機會?!皩W而不思則罔,思而不學則殆”。今后應努力克服自己的惰性,及時將當天所學歸納總結,不能輕易地放過任何一個不懂的細節問題,這樣才能學得扎實,取得進步。
一年的實習生活轉眼就要結束了,有收獲,也有遺憾。人生的每一次經歷都是對未來的鋪墊,不斷總結經驗和教訓,并在今后的學習和工作中努力踐行,我想,這樣離自己實現成為一名好醫生的愿望將不再遙遠。