通過安全工作總結，我們可以優化安全管理體系，提高安全生產水平。安全工作總結范文中的案例和經驗可以給我們帶來很多啟示和思考。

醫療安全管理年度工作總結大全（16篇）篇一

工作轉眼已近一年了，我深深地愛著，熱愛著本職工作。它不僅僅是因為給了我生存的空間，更因為給了我希望，給我的發展提供了平臺。為了更好地做好今后的各項工作，現對今年的工作總結如下：

一、工作方面。

我的崗位本職是安全員，主要進行安全保衛，雖然保衛的工作很枯燥，但我對工作充滿著熱情，飽有著動力，在崗位上勤勤懇懇，不偷懶，不怕辛苦，認真負責做好每一個細節工作，并按門衛職責進行操作，發現錯誤及時更正并上報，確保暢通工作。

二、學習方面。

在工作之余，仍在不斷地充實自己，參加遠程教育的學習，攻讀大專文憑，在提高自身素質的同時，能把學到的理論知識運用于實踐，發揮優勢作用。在新的改革體制下，我正努力適應新的考核制度，有改革才有目標，有競爭才有動力，有動力才能不斷地進步。在工作，我有一種強烈的自豪感和榮耀感，讓我充分展現了自身價值和能力，因為，這里有最優秀的企業文化，有最優秀的團隊，有最好的同事。

三、不足與改進。

雖然目前在工作中還是比較受肯定的，但在各方面仍舊存在著很多不足之處，需要在工作和生活中不斷的提醒自己，時刻保持良好的狀態來應對激烈的競爭和嚴格的管理制度，不論是從內還是外，都要得到提升，在工作中繼續保持原有的認真負責的態度，杜絕出錯，把好每個關，另外還是繼續學習深造，提高素質建設。

雖然所有員工的分工不同，但目的卻是一樣的，那就是服務于公司。雖然所采取的方式不同，但根本結果卻是相同的，這顆火熱的心是相同的，對領導和同事深深的熱情是相同的。全心全意，為維護公司利益而努力奮斗。

行業的特性，決定了我們必須把“兩個利益至上”作為行業的共同價值觀，作為我們共同遵守的行為準則。保安的工作永遠都是枯燥而煩瑣的。每一天每一年，要堅守扎實做好本職工作，牢記社會主義榮辱觀和兩個至上共同價值觀，勤勤懇懇做事做人，努力奉獻，更要腳踏實地的，把追求的目標與眼前實際工作結合起來，在平凡的工作崗位上實現自己的人生價值，以實際行動向優秀的員工看齊。

醫療安全管理年度工作總結大全（16篇）篇二

我院認真學習貫徹新醫改政策，以“主動作為創一流”活動為契機，以創建“二級甲等”中醫醫院為目標，緊緊圍繞“以病人為中心，以質量為核心”的宗旨，發揮中醫藥特色優勢，提高醫療質量。同時不斷加強醫療安全管理，排查醫療安全隱患，保障醫療質量和醫療安全，努力實現為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療服務。

(一)嚴格落實醫療核心制度，強化醫療業務管理。

醫院建立了醫療質量管理委員會，院長是第一責任人。建立了院科兩級醫療質量管理組織的質量保障體系，科主任負責本科醫療質量管理工作，醫務科組織實施全面醫療質量管理，指導、監督、檢查、考核和評價醫療質量管理工作，定期進行醫療質量和安全教育，提出醫療質量管理與持續改進方案，并建立質量管理目標、指標、計劃、措施、效果評價及信息反饋等。

醫院建立完善了醫療質量管理責任追究制度，加強基礎質量、環節質量、終末質量管理，用《診療常規》、《臨床路徑》規范診療行為。嚴格執行每周一次的業務大查房、每月一次的行政大查房和節假日院長、職能科室、科主任巡查制度，及時發現問題解決問題。全年實現醫療業務量：門急診x人次，同比增長x%，住院x人次，同比增長x%，床位使用率x%，各類手術x臺次，同比增長x%。住院治愈好轉率x%，搶救各類危重病人x人次，搶救成功率x%。全年完成部分縣級領導干部和部分單位企業職工的體檢工作，共計x人次。全縣慢性病體檢x人次，殘疾人體檢x人次。

(二)優化醫療服務流程，提高醫療服務質量。

我院堅持以“病人為中心”的服務理念，以“三好一滿意”為目標，完善了醫療服務的各項措施，做到安排合理、服務熱情、流程順暢，加強醫患溝通，促進醫患關系和諧，提高了病人滿意度;積極改善就醫環境，保持醫院整潔有序。扎實開展“優質護理服務示范工程”活動，切實加強護理管理，規范執業行為，夯實基礎護理服務，充分調動廣大護理工作者的積極性，努力為患者提供安全、優質、滿意的護理服務。

按照國家中醫藥管理局《中醫病歷書寫基本規范》和《醫療機構病歷管理規定》，進一步規范了病歷管理。建立考核機制，每月對門診處方、住院病歷進行一次抽查評議活動，加強病歷書寫考核。住院病歷甲級病歷率x%，無丙級病歷。

(四)強化了醫院感染管理。

按照《醫院感染管理辦法》和二級中醫醫院評審標準(版)相關要求，制定了各種應急預案，對口腔科、手術室、急診科、內鏡室和檢驗科等感染管理重點部門的`加強管理和監控。制定了《醫院感染管理手冊》、《科室醫院感染質量自查本》，成立了院感質控委員會，加強院感防控染管理工作，在生物監測、消毒、醫療廢物回收、銷毀等方面嚴格落實有關制度，醫療廢物處理率為x%，醫院感染率為x%，全年開展現患率x次，實查率為x%，開展生物監測x份，合格率x%，每季度進行院感相關知識培訓x次，參學率x%，全年x次院感理論知識考試，合格率x%,全年無大型院內感染發生。

(五)加強急診、急救工作。

成立了以中醫藥人員為主的急救隊伍，強化醫務人員急救基本技能訓練，醫護人員能夠熟練、正確使用各種搶救設備，掌握各種急救技術。加強我院科室間協調能力，以適應復雜情況下應急搶救工作需要。

(六)加強臨床輸血管理工作。

加強輸血管理工作，嚴格執行了《臨床輸血技術規范》及《醫療用血管理辦法》等制度，嚴格執行輸血技術操作規程，掌握輸血適應癥，科學合理用血，制定實施了控制輸血感染方案。全年輸血x人次，輸血量x毫升，成份輸血100%，無違規用血和輸血差錯事故發生。

(七)加強了臨床檢驗質量控制工作。

根據《病原微生物實驗室生物安全管理條例》、《科室臨床實驗。

室管理辦法》等有關規定，全面加強了實驗室生物安全、質量控制和管理工作;提供了24小時急診檢驗服務，滿足了臨床需要;對開展的臨床檢驗項目進行了室內質量控制和室間質量評價。

按相關要求、規定及時上報各類傳染病，全年共上報各類傳染病x例，死亡病例x例，無漏報、遲報和謊報病例。疫情信息網絡運行正常。

(九)加強醫師定期考核。

按衛生部規定，每兩年對醫師定期考核一次，對醫師建立不良行醫行為、污點記錄檔案，要求醫師有良好的職業道德、醫德醫風。繼續教育學分達標。對x名執業醫師、助理醫師進行考核，全部合格。

(十)臨床路徑管理。

針對醫院實際，醫務科制定了醫院的中醫臨床路徑管理規定，并牽頭制定了x個試點專業，x個試點病種的臨床路徑實施方案，全年進入路徑x例，入組率x%，變異x例，退出路徑數x例，臨床路徑例數占全部出院病例數比例x%.平均住院日x天。

(十一)中醫藥指導工作。

在縣醫學會的協助下，舉辦了x次全縣鄉鎮衛生院及鄉村醫生中醫藥適宜技術培訓會，培訓鄉村醫生共計x人，教學x學時，不僅使鄉村醫生能夠熟練掌握并應用中醫藥適宜技術，而且農民群眾對于中醫藥適宜技術也能夠有深刻的認識和了解，充分享受到“少花錢，治好病”的實惠。

護理工作以病人為中心，提高護理質量，深化優質護理服務，確保護理安全為目標。認真落實各項規章制度并嚴格執行。通過質量控制阻斷和改變某些不良狀態，使護理質量始終處于符合質量標準要求的狀態。堅持每月護士長例會;每季度護理質量管理會議;護理不良事件分析討論專題會;護理、醫療、后勤多部門協調會等，嚴格按工作計劃完成重點工作，總結上月工作中存在的優缺點，并提出相應的整改措施。認真落實護理核心制度，堅持每季度查房和疑難病例討論工作。

繼續在住院部開展“優質護理服務示范病區”活動，住院病人滿意度為x%。全年完成業務指標：搶救危重病人x人次，搶救成功率x%，住院病人數x人次，門診觀察病人x人次，靜脈輸液x人次，輸血x人次，靜脈推注x人次，肌肉注射及各類皮試x人次，導尿x人次，口腔護理x人次，洗胃x人次，氧氣吸入x人次，超聲霧化x人次，手術臺次x臺次，中醫護理(拔火罐、艾灸條、中藥外敷、中藥熏蒸、功能鍛煉、骨折愈合儀、耳穴埋豆、tdp等)x人次。護理文書書寫合格率x%，急救物品完好率x%，常規器械消毒滅菌合格率x%，褥瘡發生次數為x，病人滿意率為x%。

以堅持“強化素質、完善管理、物盡其用、服務臨床”的原則，保障后勤供應。加強了醫療設備、器械、水、電、車輛、和院內消防設施、通道管理，為醫院各項工作的開展提供保障。

開展全員醫療質量安全教育，提高了醫療安全意識。認真執行《醫療質量安全事件報告暫行規定》，《醫療質量安全告誡談話制度暫行辦法》，我院制定了重大醫療安全事件、醫療事故防范預案和處理程序。進一步完善安全生產的組織領導、管理機構、規章制度、操作規程及標準，明確人員配置要求，措施落實到位;對于重點部位、重點科室采取特殊管理和措施。醫院定期上報醫療質量安全事件，全年共上報x件。全年無醫療事故發生。全年無醫療糾紛。

醫療安全管理年度工作總結大全（16篇）篇三

優秀作文推薦！醫療質量關呼人民群眾生命安全，關系到醫院是否能夠健康地發展，是醫院生存和發展的基礎和關鍵，特別是近來全國發生的醫院感染、臨床輸血等事件，更突顯了醫療安全的重要性，為此，我院嚴格落實xx文件精神，全面開展對我院執業行為的自查工作，現將自查工作情況匯報如下：

嚴格執行無菌技術和消毒隔離制度，加強對消毒滅菌效果的監測，借用此次醫療安全包日行動，使我院醫務人員加強了對醫院感染的危害性的認識，更加規范了門急診預檢、分診制度，入院衛生處置制度。

我院借此次開展的醫療安全百日行動更加規范了醫護人員的交接班制度，避免了突發事件的發生，各科室負責人對本科室交接班的情況向院長匯報，針對存在的問題進行梳理和總結，確保無脫控斷檔現象。

我院在自查過程中，針對容易出現醫療安全的科室人員進行了重點教育，提高業務水平，嚴格執行診療操作規范。

我院保證百分之百在百信進購藥品，生物制品百分之百在疾控中心進購，確保了藥品質量的.安全。定期對藥品器械的全面檢查，使藥品器械保持良好的應急狀態。存在的問題：

一、需要長期加大對醫院感染相關知識的培訓，使院感的預防深入人心；

二、臨床科室人員須嚴格診療過程，堅持體格檢查與實驗室檢查并重；

三、重點科室和重點人員須加強相關法律法規及診療操作的學習。

醫療安全管理年度工作總結大全（16篇）篇四

醫療衛生改革的最終目標是要以較低廉的費用為病人提供較優質的醫療效勞。近幾年來，我院和其它市級綜合性醫院一樣，成為了我市醫療衛生工作的根本組成局部，而且形成了獨有的婦幼醫療衛生工作體系，在為全區婦女兒童提供質優價廉的醫藥醫療保健效勞、繼承開展醫藥學術和培養醫藥人才方面作了不懈的努力。在20xx年，我院堅持以病人為中心的效勞理念，以提高醫療質量、合理收費、降低醫療費用為落腳點，努力為廣闊患者提供優質的醫療效勞。

〔一〕醫療質量管理是醫院管理的核心，提高醫療質量是管理醫院根本目的。醫療質量是醫院的生命線，醫療水平的上下、醫療質量的優劣直接關系到醫院的生存和開展。近些年，我院在醫療質量效勞的根底上，把減少醫療質量缺陷，及時排查、消除醫療安全隱患，減少醫療事故爭議，杜絕醫療事故當作重中之重的工作。我院嚴把醫療質量關，各科室嚴格執行各項規章制度，標準診療行為，堅持首診負責制、三級查房制、疑難病人會診、重危病人及術前術后討論制度。增強責任意識，注重醫療活動中的動態分析，做好各種防范措施，防患于未然。針對當前患者對醫療知情權要求的提高，完善各項告知制度。加強質控管理。

〔二〕優化醫療效勞流程以提高醫療質量的根底。效勞流程是醫療機構的運行結構和方式，在不增加病房、衛技人員的根底上，優化的醫療效勞流程決定了醫療機構的效率和競爭力，這在很大程度上增強了醫院的長期生存能力，使醫院的可用資源通過平衡流程中的各組成局部來減少重復和浪費，使醫院現有硬件和軟件到達較高的利用率和較好的利用水平，盡可能發揮專業技術人員的能力，盡可能滿足病員的需求，取得較高的經濟效益和社會效益。我院堅持以病人為中心，在優化醫療流程，方便病人就醫上下功夫，求實效，增強效勞意識，優化開展環境，努力為病人提供溫馨便捷、優質的醫療效勞。推出各項便民措施，如收費掛號窗口聯網，減少掛號排長隊，局部專家設立專門掛號窗口，推出電話預約掛號等措施。醫技科室出報告單推出限時承諾。護理部門在開展星級護士評選活動中涌現了一批先進護士，護患構筑連心橋，推出便民措施，想方設法為病人解決實際問題，住院病人對護理工作滿意度達98%。

確的人生觀、價值觀、職業道德觀；需要強烈的責任感、事業心、同情心；需要樹立牢固的醫療質量、醫療安全意識；在院內全面開展優質效勞和“安全就是最大的節約，事故就是最大的浪費〞活動，激發職工比學習、講奉獻的敬業精神，形成了比、學、趕、超的良好氣氛。

〔四〕建立完善的質量管理體系，標準醫療行為是核心。近年來，我院從加強制度建設入手，結合各崗位的工作性質、工作內容，制定了崗位職責、醫德醫風、人事管理、會議、學習、考勤、安全保衛、后勤管理、財務財產管理、統計報表管理、醫療文書檔案管理，獎、懲等共五局部241條管理制度；制定了行政管理、醫療質量管理、護理質量管理、藥品管理、院內感染控制管理、財務管理以及思想政治工作和醫德醫風管理等26項質量控制考核細那么；制定職能科室、業務科室綜合目標責任書，做到一級管一級，一級向一級負責的格局。明確責任，保證職能，做到責、權明確，利益適度，從而管理上做到了有章可循，有章必依，逐步完善管理上的法制化、制度化、標準化、標準化。

建立符合醫院實際的質量管理體系，醫院成立了以院長、副院長、醫務科和各臨床科室為成員的質量管理，質量控制考核領導小組，負責全院質量管理工作。全院形成了主要領導親自抓；分管領導具體抓；職能科室天天抓；臨床科室時時抓的醫療質量、醫療安全管理的格局。

加強醫療質量管理堅持平時檢查與月、季、年質控相結合，嚴把環節質量關，確保終末質量關。“抓三基〞、“促三嚴〞、落實“三級醫師〞查房制度。醫務科經常組織院內職工學習衛生法律、法規、制度、操作規程及操作常規，并記入個人業務檔案。近年來通過開展以醫療業務管理，努力提高醫療質量，確保醫療安全為目標的全方位質量管理工作，使醫院的各項工作到達到了綜合目標責任制預期目的，醫療質量逐步提高，安全隱患逐漸減少，無醫療事故發生，醫療糾紛也相對較少，提高了醫療質量，確保醫療安全，為明年二級甲等婦幼保健院復查復評工作做準備。

提高醫療質量，降低醫療費用，讓老百姓用較少的錢享受較為優良的醫療效勞是醫療體制改革的最根本目標。降低醫療費用，提高經濟效益也是每一位院長、患者、社會人、醫護人員等共同關心的社會問題，它是社會性質和效勞宗旨的直接反映。作為醫院的管理者要從加強科學管理素質，降低管理本錢著手，從提高效勞質量和業務質量上下功夫，突出以“技〞取勝而非以“費〞取勝。

今年我院嚴格執行藥品、大型醫療器械設備采購招標政策和藥品“順加作價〞政策，實行醫藥分開核算、分別管理、調整醫療效勞價格，降低總的醫療費用，降低藥品收入在醫院總收入中的比重。實實在在減輕了病人的經濟負擔。要實現“降低病人費用〞這一目標，首要的是解決思想認識問題和改善醫德醫風問題，要堅持“為人民效勞〞的宗旨，正確處理社會效益和經濟收益的關系，把社會效益放在首位，防止片面追求經濟收益而無視社會效益的傾向的思想。“以病人為中心〞，以廣闊患者利益為前提，切實把醫護工作作為一個崇高的職業，處理好醫院、個人與患者之間的利益問題；切實做到合理檢查、合理用藥，以低廉的價格提供優質的效勞。

醫療安全管理年度工作總結大全（16篇）篇五

20xx年我院認真學習以“主動作為創一流〞活動為契機，以創立“二級甲等〞中醫醫院為目標，緊緊圍繞“以病人為中心，以質量為核心〞的宗旨，發揮中醫藥特色優勢，提高醫療質量。同時不斷加強醫療安全管理，排查醫療安全隱患，保障醫療質量和醫療安全，努力實現為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療效勞。

〔一〕嚴格落實醫療核心制度，強化醫療業務管理。

醫院建立了醫療質量管理委員會，院長是第一責任人。建立了院科兩級醫療質量管理組織的質量保障體系，科主任負責本科醫療質量管理工作，醫務科組織實施全面醫療質量管理，指導、監督、檢查、考核和評價醫療質量管理工作，定期進行醫療質量和安全教育，提出醫療質量管理與持續改良方案，并建立質量管理目標、指標、方案、措施、效果評價及信息反應等。

醫院建立完善了醫療質量管理責任追究制度，加強根底質量、環節質量、終末質量管理，用《診療常規》、《臨床路徑》標準診療行為。嚴格執行每周一次的業務大查房、每月一次的行政大查房和節假日院長、職能科室、科主任巡查制度，及時發現問題解決問題。全年實現醫療業務量：門急診人次，同比增長%，住院人次，同比增長%，床位使用率%，各類手術臺次，同比增長%。住院治愈好轉率%，搶救各類危重病人人次，搶救成功率%。全年完成局部縣級領導干部和局部單位企業職工的體檢工作，共計人次。全縣慢性病體檢人次，殘疾人體檢人次。

〔二〕優化醫療效勞流程，提高醫療效勞質量。

我院堅持以“病人為中心〞的效勞理念，以“三好一滿意〞為目標，完善了醫療效勞的各項措施，做到安排合理、效勞熱情、流程順暢，加強醫患溝通，促進醫患關系和諧，提高了病人滿意度；積極改善就醫環境，保持醫院整潔有序。扎實開展“優質護理效勞示范工程〞活動，切實加強護理管理，標準執業行為，夯實根底護理效勞，充分調動廣闊護理工作者的`積極性，努力為患者提供安全、優質、滿意的護理效勞。

〔三〕開展了病歷書寫質量評比活動。

按照國家中醫藥管理局《中醫病歷書寫根本標準》和《醫療機構病歷管理規定》，進一步標準了病歷管理。建立考核機制，每月對門診處方、住院病歷進行一次抽查評議活動，加強病歷書寫考核。住院病歷甲級病歷率%，無丙級病歷。

〔四〕強化了醫院感染管理。

按照《醫院感染管理方法》和二級中醫醫院評審標準〔20xx年版〕相關要求，制定了各種應急預案，對口腔科、手術室、急診科、內鏡室和檢驗科等感染管理重點部門的加強管理和監控。制定了《醫院感染管理手冊》、《科室醫院感染質量自查本》，成立了院感質控委員會，加強院感防控染管理工作，在生物監測、消毒、醫療廢物回收、銷毀等方面嚴格落實有關制度，醫療廢物處理率為%，醫院感染率為%，全年開展現患率次，實查率為%，開展生物監測份，合格率%，每季度進行院感相關知識培訓次，參學率%，全年次院感理論知識考試，合格率%，全年無大型院內感染發生。

〔五〕加強急診、急救工作。

成立了以中醫藥人員為主的急救隊伍，強化醫務人員急救根本技能訓練，醫護人員能夠熟練、正確使用各種搶救設備，掌握各種急救技術。加強我院科室間協調能力，以適應復雜情況下應急搶救工作需要。

〔六〕加強臨床輸血管理工作。

加強輸血管理工作，嚴格執行了《臨床輸血技術標準》及《醫療用血管理方法》等制度，嚴格執行輸血技術操作規程，掌握輸血適應癥，科學合理用血，制定實施了控制輸血感染方案。全年輸血人次，輸血量毫升，成份輸血100%，無違規用血和輸血過失事故發生。

〔七〕加強了臨床檢驗質量控制工作。

根據《病原微生物實驗室生物安全管理條例》、《科室臨床實驗室管理方法》等有關規定，全面加強了實驗室生物安全、質量控制和管理工作；提供了24小時急診檢驗效勞，滿足了臨床需要；對開展的臨床檢驗工程進行了室內質量控制和室間質量評價。

〔八〕傳染病管理工作。

按相關要求、規定及時上報各類傳染病，全年共上報各類傳染病例，死亡病例例，無漏報、遲報和謊報病例。疫情信息網絡運行正常。

〔九〕加強醫師定期考核。

按衛生部規定，每兩年對醫師定期考核一次，對醫師建立不良行醫行為、污點記錄檔案，要求醫師有良好的職業道德、醫德醫風。繼續教育學分達標。20xx年對名執業醫師、助理醫師進行考核，全部合格。

〔十〕臨床路徑管理。

針對醫院實際，醫務科制定了醫院的中醫臨床路徑管理規定，并牽頭制定了個試點專業，個試點病種的臨床路徑實施方案，全年進入路徑例，入組率%，變異例，退出路徑數例，臨床路徑例數占全部出院病例數比例%。平均住院日天。

〔十一〕中醫藥指導工作。

在縣醫學會的協助下，舉辦了次全縣鄉鎮衛生院及鄉村醫生中醫藥適宜技術培訓會，培訓鄉村醫生共計人，教學學時，不僅使鄉村醫生能夠熟練掌握并應用中醫藥適宜技術，而且農民群眾對于中醫藥適宜技術也能夠有深刻的認識和了解，充分享受到“少花錢，治好病〞的實惠。

護理工作以病人為中心，提高護理質量，深化優質護理效勞，確保護理安全為目標。認真落實各項規章制度并嚴格執行。通過質量控制阻斷和改變某些不良狀態，使護理質量始終處于符合質量標準要求的狀態。堅持每月護士長例會；每季度護理質量管理會議；護理不良事件分析討論專題會；護理、醫療、后勤多部門協調會等，嚴格按工作方案完成重點工作，總結上月工作中存在的優缺點，并提出相應的整改措施。認真落實護理核心制度，堅持每季度查房和疑難病例討論工作。

繼續在住院部開展“優質護理效勞示范病區〞活動，住院病人滿意度為%。全年完成業務指標：搶救危重病人人次，搶救成功率%，住院病人數人次，門診觀察病人人次，靜脈輸液人次，輸血人次，靜脈推注人次，肌肉注射及各類皮試人次，導尿人次，口腔護理人次，洗胃人次，氧氣吸入人次，超聲霧化人次，手術臺次臺次，中醫護理〔拔火罐、艾灸條、中藥外敷、中藥熏蒸、功能鍛煉、骨折愈合儀、耳穴埋豆、tdp等〕人次。護理文書書寫合格率%，急救物品完好率%，常規器械消毒滅菌合格率%，褥瘡發生次數為，病人滿意率為%。

以堅持“強化素質、完善管理、物盡其用、效勞臨床〞的原則，保障后勤供給。加強了醫療設備、器械、水、電、車輛、和院內消防設施、通道管理，為醫院各項工作的開展提供保障。

開展全員醫療質量安全教育，提高了醫療安全意識。認真執行《醫療質量安全事件報告暫行規定》，《醫療質量安全告誡談話制度暫行方法》，我院制定了重大醫療安全事件、醫療事故防范預案和處理程序。進一步完善安全生產的組織領導、管理機構、規章制度、操作規程及標準，明確人員配置要求，措施落實到位；對于重點部位、重點科室采取特殊管理和措施。醫院定期上報醫療質量安全事件，全年共上報件。全年無醫療事故發生。全年無醫療糾紛。

醫療安全管理年度工作總結大全（16篇）篇六

醫療質量是一個醫院生存發展的根本，是一個醫院水平高低體現，醫療安全管理是醫療質量的一個重要方面。今天本站小編給大家整理了醫療質量安全管理。

希望對大家有所幫助。

20xx年我院認真學習貫徹黨的“十八”大精神和新醫改政策，以“主動作為創一流”活動為契機，以創建“二級甲等”中醫醫院為目標，緊緊圍繞“以病人為中心，以質量為核心”的宗旨，發揮中醫藥特色優勢，提高醫療質量。同時不斷加強醫療安全管理，排查醫療安全隱患，保障醫療質量和醫療安全，努力實現為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療服務。

(一)嚴格落實醫療核心制度，強化醫療業務管理。

醫院建立了醫療質量管理委員會，院長是第一責任人。建立了院科兩級醫療質量管理組織的質量保障體系，科主任負責本科醫療質量管理工作，醫務科組織實施全面醫療質量管理，指導、監督、檢查、考核和評價醫療質量管理工作，定期進行醫療質量和安全教育，提出醫療質量管理與持續改進方案，并建立質量管理目標、指標、計劃、措施、效果評價及信息反饋等。

醫院建立完善了醫療質量管理責任追究制度，加強基礎質量、環節質量、終末質量管理，用《診療常規》、《臨床路徑》規范診療行為。嚴格執行每周一次的業務大查房、每月一次的行政大查房和節假日院長、職能科室、科主任巡查制度，及時發現問題解決問題。全年實現醫療業務量：門急診_人次，同比增長_%，住院_人次，同比增長_%，床位使用率_%，各類手術_臺次，同比增長_%。住院治愈好轉率_%，搶救各類危重病人_人次，搶救成功率_%。全年完成部分縣級領導干部和部分單位企業職工的體檢工作，共計_人次。全縣慢性病體檢_人次，殘疾人體檢_人次。

(二)優化醫療服務流程，提高醫療服務質量。

我院堅持以“病人為中心”的服務理念，以“三好一滿意”為目標，完善了醫療服務的各項措施，做到安排合理、服務熱情、流程順暢，加強醫患溝通，促進醫患關系和諧，提高了病人滿意度;積極改善就醫環境，保持醫院整潔有序。扎實開展“優質護理服務示范工程”活動，切實加強護理管理，規范執業行為，夯實基礎護理服務，充分調動廣大護理工作者的積極性，努力為患者提供安全、優質、滿意的護理服務。

(三)開展了病歷書寫質量評比活動。

按照國家中醫藥管理局《中醫病歷書寫基本規范》和《醫療機構病歷管理規定》，進一步規范了病歷管理。建立考核機制，每月對門診處方、住院病歷進行一次抽查評議活動，加強病歷書寫考核。住院病歷甲級病歷率_%，無丙級病歷。

(四)強化了醫院感染管理。

按照《醫院感染管理辦法》和二級中醫醫院評審標準(20xx年版)相關要求，制定了各種。

應急預案。

對口腔科、手術室、急診科、內鏡室和檢驗科等感染管理重點部門的加強管理和監控。制定了《醫院感染管理手冊》、《科室醫院感染質量自查本》成立了院感質控委員會加強院感防控染管理工作在生物監測、消毒、醫療廢物回收、銷毀等方面嚴格落實有關制度醫療廢物處理率為_%醫院感染率為_%全年開展現患率_次實查率為_%開展生物監測_份合格率_%每季度進行院感相關知識培訓_次參學率_%全年_次院感理論知識考試合格率_%,全年無大型院內感染發生。

(五)加強急診、急救工作。

成立了以中醫藥人員為主的急救隊伍，強化醫務人員急救基本技能訓練，醫護人員能夠熟練、正確使用各種搶救設備，掌握各種急救技術。加強我院科室間協調能力，以適應復雜情況下應急搶救工作需要。

(六)加強臨床輸血管理工作。

加強輸血管理工作，嚴格執行了《臨床輸血技術規范》及《醫療用血管理辦法》等制度，嚴格執行輸血技術操作規程，掌握輸血適應癥，科學合理用血，制定實施了控制輸血感染方案。全年輸血_人次，輸血量_毫升，成份輸血100%，無違規用血和輸血差錯事故發生。

(七)加強了臨床檢驗質量控制工作。

根據《病原微生物實驗室生物安全管理條例》、《科室臨床實驗室管理辦法》等有關規定，全面加強了實驗室生物安全、質量控制和管理工作;提供了24小時急診檢驗服務，滿足了臨床需要;對開展的臨床檢驗項目進行了室內質量控制和室間質量評價。

按相關要求、規定及時上報各類傳染病，全年共上報各類傳染病_例，死亡病例_例，無漏報、遲報和謊報病例。疫情信息網絡運行正常。

(九)加強醫師定期考核。

按衛生部規定，每兩年對醫師定期考核一次，對醫師建立不良行醫行為、污點記錄檔案，要求醫師有良好的職業道德、醫德醫風。繼續教育學分達標。20xx年對_名執業醫師、助理醫師進行考核，全部合格。

(十)臨床路徑管理。

針對醫院實際，醫務科制定了醫院的中醫臨床路徑管理規定，并牽頭制定了_個試點專業，_個試點病種的臨床路徑實施方案，全年進入路徑_例，入組率_%，變異_例，退出路徑數_例，臨床路徑例數占全部出院病例數比例_%.平均住院日_天。

(十一)中醫藥指導工作。

在縣醫學會的協助下，舉辦了_次全縣鄉鎮衛生院及鄉村醫生中醫藥適宜技術培訓會，培訓鄉村醫生共計_人，教學_學時，不僅使鄉村醫生能夠熟練掌握并應用中醫藥適宜技術，而且農民群眾對于中醫藥適宜技術也能夠有深刻的認識和了解，充分享受到“少花錢，治好病”的實惠。

護理工作以病人為中心，提高護理質量，深化優質護理服務，確保護理安全為目標。認真落實各項。

規章制度。

并嚴格執行。通過質量控制阻斷和改變某些不良狀態，使護理質量始終處于符合質量標準要求的狀態。堅持每月護士長例會;每季度護理質量管理會議;護理不良事件分析討論專題會;護理、醫療、后勤多部門協調會等，嚴格按工作計劃完成重點工作，總結上月工作中存在的優缺點，并提出相應的整改措施。認真落實護理核心制度，堅持每季度查房和疑難病例討論工作。

繼續在住院部開展“優質護理服務示范病區”活動，住院病人滿意度為_%。全年完成業務指標：搶救危重病人_人次，搶救成功率_%，住院病人數_人次，門診觀察病人_人次，靜脈輸液_人次，輸血_人次，靜脈推注_人次，肌肉注射及各類皮試_人次，導尿_人次，口腔護理_人次，洗胃_人次，氧氣吸入_人次，超聲霧化_人次，手術臺次_臺次，中醫護理(拔火罐、艾灸條、中藥外敷、中藥熏蒸、功能鍛煉、骨折愈合儀、耳穴埋豆、tdp等)_人次。護理文書書寫合格率_%，急救物品完好率_%，常規器械消毒滅菌合格率_%，褥瘡發生次數為_，病人滿意率為_%。

以堅持“強化素質、完善管理、物盡其用、服務臨床”的原則，保障后勤供應。加強了醫療設備、器械、水、電、車輛、和院內消防設施、通道管理，為醫院各項工作的開展提供保障。

開展全員醫療質量安全教育，提高了醫療安全意識。認真執行《醫療質量安全事件報告暫行規定》，《醫療質量安全告誡談話制度暫行辦法》，我院制定了重大醫療安全事件、醫療事故防范預案和處理程序。進一步完善安全生產的組織領導、管理機構、規章制度、操作規程及標準，明確人員配置要求，措施落實到位;對于重點部位、重點科室采取特殊管理和措施。醫院定期上報醫療質量安全事件，全年共上報_件。全年無醫療事故發生。全年無醫療糾紛。

醫療質量是一個醫院生存發展的根本，是一個醫院水平高低體現，醫療安全管理是醫療質量的一個重要方面。一年來，我院在衛生局的直接正確領導下，認真學習衛生部、局關于醫療衛生體制改革的有關精神，投身醫療衛生體制的改革，廣開醫療市場，積極參與市場競爭。堅持以病人為中心，一切為病人服務，不斷提高醫療服務質量，改善服務態度。嚴抓各種醫療質控指標，提高醫療整體水平有效減少醫療糾紛，杜絕了醫療事故的發生。

一、切實改善醫療服務。

加強醫德醫風和醫療法律法規、規章制度教育，使廣大職工進一步樹立全心全意為病人服務的思想，堅持“以病人為中心”的服務理念，認真開展了內容為“服務好、質量好、醫德好、群眾滿意”的“三好一滿意”活動，不斷提高醫療服務水平。創新服務流程，優化診療環境。充實門診醫師，合理安排工作時間，堅持準時開診，保證病人及時就診。建立醫療費用公開透明制度，住院病人實行一日一清單制度，病人可以隨時查詢藥品價格、住院費用等詳細情況，深受病人的好評。

加強醫患溝通，完善溝通內容，改進溝通方式，注重溝通效果，切實加強醫院基礎管理，建立健全醫療安全管理組織，落實各項核心醫療工作制度和安全措施，保證醫療儀器設備合法、合理、安全使用，避免發生醫療差錯和事故。嚴格技術準入制度，規范醫療執業行為。認真貫徹《藥品管理法》、《醫療器械監督管理條例》，加強藥品、醫療器械采購、儲存、使用的監督管理。

二、切實提高醫療服務質量。

崗位職責。

嚴格執行診療技術常規把各項制度落實到各個環節之中。

成立姚市鎮衛生院醫療質量管理小組,加強醫療文書質量管理，嚴格執行《病歷書寫基本規范》，對病案質量實施全程監控和管理。制定姚市鎮衛生院專業技術人員考核方案，以落實獎懲機制，確保獎懲到位，對醫療服務質量考核成績優異的科室或個人給予表揚和物質獎勵;對醫療服務質量考核結果不達標的科室或個人除給予經濟處罰和全院通報批評，強化“三基三嚴”訓練，不定期舉行各級各類人員三基考核，將醫務人員的臨床理論知識水平和實際操作技能進行綜合評定，并將考核結果與個人考核掛鉤，確保醫療技術人員自身技術素質的不斷完善和更新，全面提高醫務人員業務素質。

三、建立完善的質量管理體系，規范醫療行為是核心。

今年，我院從加強制度建設入手，結合各崗位的工作性質、工作內容，制定了相關的管理制度及考核細則，并制定職能科室、業務科室綜合目標責任書，做到一級管一級，一級向一級負責的格局。明確責任，保證職能，做到責、權明確，利益適度，從而管理上做到了有章可循、有章必依，逐步完善管理上的法制化、制度化、規范化、標準化。

四、依法妥善處置醫患糾紛。

依據有關法律法規，把醫患糾紛處置納入法制化、規范化軌道，維護醫患雙方的合法權益。根據《醫療事故處理條例》成立了姚市鎮衛生院醫療糾紛協調處理小組，依法妥善處理好醫患糾紛。堅持預防在先、發現在早、處置在小的原則，建立健全醫患糾紛預防處置機制，周密落實相關防控措施，努力化解各類醫患糾紛，防止因醫患糾紛引發群體性事件和惡性事件。

五、強化安全措施，確保醫院安全。

定期組織重點崗位工作人員學習培訓，落實各項內部安全保衛措施。定期和不定期地對消防安全進行全面檢查，對容易引發火災、存放危險品及人員集中的場所重點檢查(如藥庫、門診、病房等)，對消防設施進行定期維護更換，確保消防器材完好。我院實行院領導總值班制度，明確每人的時間段分工，值班期間要進行全院巡視，切實把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實到實處。嚴格落實安全責任制，搞好不穩定因素排查，發現問題立即整改。制定人防、物防、技防應急措施，確保全院不出現重大安全責任事故。

醫療衛生改革的最終目標是要以較低廉的費用為病人提供較優質的醫療服務。近幾年來，我院和其它市級綜合性醫院一樣，成為了我市醫療衛生工作的基本組成部分，而且形成了獨有的婦幼醫療衛生工作體系，在為全區婦女兒童提供質優價廉的醫藥醫療保健服務、繼承發展醫藥學術和培養醫藥人才方面作了不懈的努力。在200x年，我院堅持以病人為中心的服務理念，以提高醫療質量、合理收費、降低醫療費用為落腳點，努力為廣大患者提供優質的醫療服務。

(一)醫療質量管理是醫院管理的核心，提高醫療質量是管理醫院根本目的。醫療質量是醫院的生命線，醫療水平的高低、醫療質量的優劣直接關系到醫院的生存和發展。近些年，我院在醫療質量服務的基礎上，把減少醫療質量缺陷，及時排查、消除醫療安全隱患，減少醫療事故爭議，杜絕醫療事故當作重中之重的工作。我院嚴把醫療質量關，各科室嚴格執行各項規章制度，規范診療行為，堅持首診負責制、三級查房制、疑難病人會診、重危病人及術前術后討論制度。增強責任意識，注重醫療活動中的動態分析，做好各種防范措施，防患于未然。針對當前患者對醫療知情權要求的提高，完善各項告知制度。

加強質控管理。

(二)優化醫療服務流程以提高醫療質量的基礎。服務流程是醫療機構的運行結構和方式，在不增加病房、衛技人員的基礎上，優化的醫療服務流程決定了醫療機構的效率和競爭力，這在很大程度上增強了醫院的長期生存能力，使醫院的可用資源通過平衡流程中的各組成部分來減少重復和浪費，使醫院現有硬件和軟件達到較高的利用率和較好的利用水平，盡可能發揮專業技術人員的能力，盡可能滿足病員的需求，取得較高的經濟效益和社會效益。我院堅持以病人為中心，在優化醫療流程，方便病人就醫上下功夫，求實效，增強服務意識，優化發展環境，努力為病人提供溫馨便捷、優質的醫療服務。推出各項便民措施，如收費掛號窗口聯網，減少掛號排長隊，部分專家設立專門掛號窗口，推出電話預約掛號等措施。醫技科室出報告單推出限時承諾。護理部門在開展星級護士評選活動中涌現了一批先進護士，護患構筑連心橋，推出便民措施，想方設法為病人解決實際問題，住院病人對護理工作滿意度達98%。

確的人生觀、價值觀、職業道德觀;需要強烈的責任感、事業心、同情心;需要樹立牢固的醫療質量、醫療安全意識;在院內全面開展優質服務和“安全就是最大的節約，事故就是最大的浪費”活動，激發職工比學習、講奉獻的敬業精神，形成了比、學、趕、超的良好氛圍。

(四)建立完善的質量管理體系，規范醫療行為是核心。近年來，我院從加強制度建設入手，結合各崗位的工作性質、工作內容，制定了崗位職責、醫德醫風、人事管理、會議、學習、考勤、安全保衛、后勤管理、財務財產管理、統計報表管理、醫療文書檔案管理，獎、懲等共五部分241條管理制度;制定了行政管理、醫療質量管理、護理質量管理、藥品管理、院內感染控制管理、財務管理以及思想政治工作和醫德醫風管理等26項質量控制考核細則;制定職能科室、業務科室綜合目標責任書，做到一級管一級，一級向一級負責的格局。明確責任，保證職能，做到責、權明確，利益適度，從而管理上做到了有章可循，有章必依，逐步完善管理上的法制化、制度化、規范化、標準化。

加強醫療質量管理堅持平時檢查與月、季、年質控相結合，嚴把環節質量關，確保終末質量關。“抓三基”、“促三嚴”、落實“三級醫師”查房制度。醫務科經常組織院內職工學習衛生法律、法規、制度、操作規程及操作常規，并記入個人業務檔案。近年來通過開展以醫療業務管理，努力提高醫療質量，確保醫療安全為目標的全方位質量管理工作，使醫院的各項工作達到到了綜合目標責任制預期目的，醫療質量逐步提高，安全隱患逐漸減少，無醫療事故發生，醫療糾紛也相對較少，提高了醫療質量，確保醫療安全，為明年二級甲等婦幼保健院復查復評工作做準備。

二、提高醫療質量，降低醫療費用，是醫院的最根本目標。

提高醫療質量，降低醫療費用，讓老百姓用較少的錢享受較為優良的醫療服務是醫療體制改革的最根本目標。降低醫療費用，提高經濟效益也是每一位院長、患者、社會人、醫護人員等共同關心的社會問題，它是社會性質和服務宗旨的直接反映。作為醫院的管理者要從加強科學管理素質，降低管理成本著手，從提高服務質量和業務質量上下功夫，突出以“技”取勝而非以“費”取勝。

(一)今年我院嚴格執行藥品、大型醫療器械設備采購招。

標政策和藥品“順加作價”政策，實行醫藥分開核算、分別管理、調整醫療服務價格，降低總的醫療費用，降低藥品收入在醫院總收入中的比重。實實在在減輕了病人的經濟負擔。要實現“降低病人費用”這一目標，首要的是解決思想認識問題和改善醫德醫風問題，要堅持“為人民服務”的宗旨，正確處理社會效益和經濟收益的關系，把社會效益放在首位，防止片面追求經濟收益而忽視社會效益的傾向的思想。“以病人為中心”，以廣大患者利益為前提，切實把醫護工作作為一個崇高的職業，處理好醫院、個人與患者之間的利益問題;切實做到合理檢查、合理用藥，以低廉的價格提供優質的服務，切實在醫療工作中實踐“三個代表”重要思想。

醫療安全管理年度工作總結大全（16篇）篇七

為進一步提高本病區護理質量與安全管理工作質量，現將xx年度上半年護理質量與安全管理小組的工作進行總結。

1、護理質量管理實行護理部——病區兩級質控標準，在上級領導指導下，科室質量與安全管理小組依照質控標準，結合本科室的實際情況進行全面質控。以便及時發現工作中的問題，及時改進，持續提高護理質量。

2、做好科室護理人員的相關培訓，針對薄弱環節，做好重點督促檢查工作。學習醫院有關手術室護理質量與安全管理的相關規章制度。

手術室護理質量與安全主要從手術室消毒與隔離、病人安全、護理服務、醫療急救物品、藥品、設備完好管理、護理文書、標本管理等方面進行質控。發現問題，分析原因，提出整改措施，進行總結分析。并定期向有關部門匯報質控小組活動情況。

上半年存在的主要問題有：

1、護理文書書寫欠認真，相關工作記錄本個別護理人員字跡潦草。

2、藥品管理交接有時流于形式，未認真檢查。

3、勞動紀律有時松散，出現個別人員早會遲到現象。

4、病理標本管理不規范。

5、重點環節之間交接銜接不緊湊，個別急癥病人未佩戴腕帶。

監管培訓各組組長未將質護士長監管控檢查標準落到科室相關規章制度不到位實處培訓不到位，業務培訓流于形式護理質控問題對護理文書方面的法律意識科室之間協作沒有達成不強個別工作人員責任心差，共識，個別手術科室內部醫護協作溝通欠缺確界定流程馬虎協作責任心。

1、加強對急救藥品、物品、設備的管理，嚴格仔細交接班，定位放置。

2、抽查核心制度落實情況。

3、加強培訓學習。無菌操作、院感、安全制度等方面的`學習。

4、加強工作責任心的鍛煉，加大對低年資護士的培養力度。

5、護士長加大檢查力度，獎懲舉措。

醫療安全管理年度工作總結大全（16篇）篇八

今年是醫院管理年的最后一年，按照__年醫院管理年活動及《醫院管理評價指南》的要求，堅持“以人為本，安全第一，預防為主”的方針，我科制定了相應的實施方案及活動計劃，認真查找醫療安全隱患和薄弱環節，進一步加強醫療安全管理，深入分析原因，并不斷進行自查，及時發現問題并及時解決，有效的預防了一些醫療糾紛及醫療事故的發生。現將我科__年上半年的醫療安全工作總結如下：

我科上半年共收住住院病人500人次，其中手術病人145人，門診量約1600余人次。上半年無投訴，無醫療糾紛及醫療事故，總體來說，我科上半年的醫療工作進行的平穩有序，但在工作中也發現了一些安全隱患，具體表現在：

1、部分醫護人員的責任心不強，表現在對病人的溝通、觀察、治療上及對。

本院品牌的維護上有所欠缺。

2、醫療文書書寫規范性、科學性有待加強，尤其表現在病歷的書寫上。

3、上級醫師查房后未及時簽字。

4、部分醫護人員服務意識不強，服務態度不端正，服務目的不明確，醫療風險意識差，法律意識不強，醫患溝通技巧不夠，專業技術水平有待進一步提高等。

5、技術操作不規范；主要表現在醫生在手術，換藥過程中及護理人員的治療操作中無菌操作不規范，無菌觀念不強。

6、在診療過程中對輔助檢查及藥物治療的合理性把握不嚴，部分病人的醫療費用中藥品比例偏高。

7、對專業知識的學習不夠努力，積極性不高。

8、病房管理有待進一步加強，病房內時有病人抽煙的現象發生。

針對上述情況，科室及時制定相關對策，對發現的問題及時整改。為此，我們做了以下工作：

1、加強醫護人員的責任心教育，轉變服務理念，改善服務態度，對病人提出的疑問耐心解答，認真執行首問負責制，樹立“以病人為中心”的理念，尊重病人權利，體現人性化護理，注意溝通技巧，保持良好的護患關系。及時為病員排憂解難，值班期間主動巡視病房，了解病人病情，發現問題及時進行處理。

2、加強醫療文書質量管理，嚴格執行《病歷書寫基本規范》，對病案質量實施全程監控和管理。對在架病歷及終末病歷不合格者給予相應的處罰。

3、嚴格執行《三級醫師查房制度》，堅持每日至少兩次查房，上級醫師對疑難危重病人及時提出診療建議，對病歷書寫中的問題及時發現，及時改正并及時簽字。

4、加強醫護人員的醫德醫風教育，提高醫療風險意識，學習相關法律知識，增強法律意識，科室堅持每月進行一次醫療及護理的專業知識講座，要求科室的每個醫護人員輪流講課，共同提高專業知識水平，并且在院領導的大力支持下不間斷的派醫護人員外出學習，努力提高專業技術水平。

5、加強無菌操作及無菌觀念的學習，嚴格執行《醫院感染管理辦法》、《醫院消毒技術規范》及《傳染病管理法》等法規，醫護人員嚴格執行無菌操作、消毒隔離制度及手衛生規范等，特別加強了治療室和換藥室的管理，一旦發現醫護人員未戴口罩，帽子進入治療室及換藥室，科室將給予處罰。協助院感辦進行各項監測，對監測中發現的問題及時分析、及時改正。

6、加強對醫療檢查及藥物使用的監控，杜絕重復檢查和過度醫療，嚴格控制藥品費用比例，將病人的藥品比例，特別是醫保病人的藥品比例控制在合理的范圍內，減輕病人的醫療經濟負擔。

7、為了提高科室醫護人員的學習氛圍，科室領導及業務骨干對業務考試成績不理想的部分同志及時談心，查找原因。并制定了相關政策，包括一對一的傳，幫，帶。對每月院里進行的三基考試，成績優異者科室給予一定的獎勵。對于反復成績不合格者給予相應的處罰。

8、提高安全意識，把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實到實處。加強病房管理，進行健康教育，反復向病員講解吸煙及用電的危害性。

在今后的工作中，我們將更加努力，不斷提高醫療技術水平，提高服務質量，轉變服務理念，狠抓醫療安全，加強防范意識，對工作中已經出現或可能出現的問題進一步做到及時發現，及時解決，杜絕醫療糾紛及醫療事故的發生，不斷提高社會滿意度，使醫院蓬勃發展。

醫療安全管理年度工作總結大全（16篇）篇九

自20__年12月至20__年4月在全國衛生系統開展“以病人為中心”醫療安全百日專項檢查活動以來，我院本著“一切為了病人、一切方便病人、一切服務病人”的服務宗旨，加強領導、健全制度、明確責任、狠抓落實，深入開展醫療安全自查活動并實施整改，在建立健全醫療質量和醫療安全管理體系以及更好的為人民群眾提供一個安全、有效、方便價廉的醫療衛生服務環境方面做了一些有益的工作，現總結如下：

一、健全管理制度，保證醫療安全。

20__年以來，在總結我院以往工作經驗并參考_制定的各項核心醫療制度基礎上，制定了適合我院實際的核心醫療制度匯編，制定了《縣中醫院關于加強醫患溝通的有關規定》、《醫療事故防范措施》、《醫療糾紛處理程序和辦法》、《關于對醫療事故及糾紛的處理暫行規定》等多項醫療安全管理制度。為提高醫護質量，保證醫療安全，規范了操作流程，針對我院常見病、多發病制定了切實可行的診療常規。

二、加強組織領導，杜絕安全隱患。

成立了以業務院長為主任、各科主任為委員的醫療安全管理委員會和醫療質量管理委員會，建立院、科兩級醫護質量和醫療安全管理組織，主要工作是根據上級有關要求和自身醫療工作的實際，建立切實可行的醫護質量和醫療安全管理方案并監督執行。每周召開例會，對存在的醫療安全隱患進行排查，及時整改。

三、強化制度落實，抓好安全教育。

為了保證各項醫療質量和醫療安全管理制度的落實，分管業務院長定期或不定期會同醫務科、護理部、感染辦深入各科室進行醫護質量檢查，主要就核心醫療制度、醫療文書書寫、院內感染控制制度的落實情況進行實地檢查，發現隱患現場解決，考評情況與績效工資掛鉤。

醫療安全教育常抓不懈，每周院、科兩級例會醫療安全是必講內容，使醫療安全防范深入人心，牢固樹立醫療安全是醫療生命線的工作理念。

四、狠抓業務學習，提高醫護質量。

醫護質量是保證醫療安全的生命線，提高醫療質量必須依靠醫務人員扎實的業務素質，而業務素質的提高離不開業務學習。為此我院制定了嚴格的學習制度，規定各科室每季度末上交下季度學習計劃給醫務科、護理部，每周二下午各科室集中組織業務學習。醫務科、護理部根據學習計劃進行督導，響應_關于醫務人員加強三基三嚴訓練的要求，從基礎抓起，重點加強醫務人員三基訓練，每季度根據學習內容進行季度業務考試，考試成績與績效工資掛鉤，年底根據考試成績對成績優異者進行獎勵。護理部還開展了多次護理技能比賽，促進了護理質量的提高。

五、提高服務水平，取得患者認同。

很多醫患糾紛都源于服務環節的不到位，而服務水平的提高對于我院更有重要意義。我院建院晚，底子薄，硬件設施較差，綜合技術水平不高，大力提高服務水平，堅持質量第一、安全第一、生命至上、以人為本的服務宗旨，護理部開展了整體化、人性化護理服務。主要內容是：改善病室環境;確定責任護士;落實基礎護理、規范化護理;程序化護理。經過試點，病人好評如潮，取得了階段性的成果。在服務的各個環節，抓好醫患溝通，特別是對高危病人，隨時進行病情告知，取得病人及家屬的理解與配合。通過服務水平的進步，病人提高了對我院的認同感，減少了醫患糾紛的發生。

六、控制院內感染，促進醫療安全。

今年上半年醫院成立了感染辦，建立了醫院感染三級管理組織，完善了醫院感染規章制度，制定了相關科室醫院感染質量檢查標準。進行了院內感染控制制度的培訓，在季度業務考試中加入感染控制內容。在醫療廢物分類、收集、毀形、銷毀工作方面嚴格管理，器械消毒全部換用高效滅菌劑，各種消毒記錄逐步完善，上半年請防疫站檢測各項指標較前大有改善。有力的促進了醫療安全的提高。

通過以上努力，我院的醫療質量和醫療安全較以前有了明顯的進步，近年來未發生醫療事故和醫療糾紛，我們要以這次活動為契機，再接再勵，是醫療質量和醫療安全上新的臺階，給人民群眾創造一個更加優質安全的就醫環境。

醫療安全管理年度工作總結大全（16篇）篇十

今年開學以來，我校依據市、區《關于加強農村中小學生幼兒上下學乘車安全工作》通知的精神，結合我校實際，開展了一系列專項整治工作，現將我校一年校車工作管理狀況總結如下：

健全制度，是校車管理工作的核心資料。近年來，我校在有關部門的關懷指導下，始終堅持制定各項校車管理制度，使我校校車的整治工作健康發展。

1、高度重視，成立領導小組。校車管理工作是上級領導高度關注，涉及到老百姓切身利益的一件大事。為切實加強組織領導和工作指導，我校成立了校車管理工作領導小組。組長由新明村副書記擔任；江義小學廖校長擔任副組長，由校園的`安全注冊主任負責及時傳達上級有關會議及文件精神，協調有關單位開展專項檢查。

2、確保制度上墻、管理規范。科學合理的管理制度是確保校車安全運營的有效前提和根本保證。自專項工作整治以來，我校制定了《校車安全管理制度》、《校車考核》、《接送學生車輛重大事故處理應急預案》等相關制度。

3、明確分工，層層落實職責。在規范工作中，采取切實有效的措施把這項工作做實、做細。年初，我校都按照區、鎮對校車整治的有關精神，與校車司機、隨車人員簽訂《校車行車安全工作職責書》，對在沒有按規定行使職責并造成不良后果的根據實際狀況進行職責追究。

在新明村委會的大力支持下，在今年初重新購買一臺64座的新校車，并在車內安裝gps衛星 定位儀、車內監控、后車雷達，既方便了校車管理，又排除了安全隱患，使學生上下學乘坐校車安全系數高了。

平時要求司機做好出車前常規工作檢查，發現問題及時上報維修，平時嚴禁超載、超速，在行車途中要求學生扣好安全帶。

透過一系列管理整治措施，使我校校車各類交通違法行為明顯減少，校車駕駛員、學生、教師、學生家長的交通安全意識得到增強，校車管理規范有序。

醫療安全管理年度工作總結大全（16篇）篇十一

20xx年是我們xx市xxxx醫院創建三級甲等醫院重要的一年。一年中，我們對于醫療質量與安全的認識與體會有了一個全面、嶄新，更加深刻的領會，總結神經內科在20xx年醫療質量與安全方面的工作如下：

對20xx年1月至12月的工作重點有統籌安排具體工作落實到人、責任到人對執行各項核心制度的落實情況進行定期或不定期檢查提出相應整改措施。在醫院各相關職能部門的領導下在工作中不斷學習完善了醫患溝通制度（包括入院后首次溝通、出院前醫患溝通、病情變化隨時溝通）對住院超過30天的患者進行病情評估制定神經內科臨床診療指南、操作規范、操作流程完善科內藥事管理（尤其對抗菌素的管理）多重耐藥的監管單病種及臨床路徑管理及流程建立及完善科內投訴機制順利通過優質護理服務的驗收工作。

在20xx年以前，我科醫療病例質量的監管主要為定期或不定期抽查病歷，在架病歷為主，檢查結果記錄在病歷質量自查登記本上，發現問題在晨會上提出，以達到共同改進及提高20xx年以后，我們根據醫務科分別下發的新的住院病歷質量評分標準，為科內病例質量進行評分一年中，共抽查在架病歷100余份，無乙級及丙級病歷的出現共檢查20xx年1月至6月歸檔病歷577份，發現三級醫師查房制度有落實，但落實不到位，病歷中存在涂改，醫患溝通未簽字，病程記錄書寫質量不高如對病情發展變化、預后、鑒別診斷過少等共性問題，并在20xx年7月以后逐步整改。

根據我科情況，為達到醫院下達的相關目標，我們嚴格執行抗菌藥物的分級管理，多次組織科內學習考核，嚴格執行抗菌素的使用適用癥，我科圓滿完成醫院下達的目標即抗菌素使用強度在20ddd以下一年來在，我科的抗菌素使用強度在9-12ddd值，嚴格執行限制級使用抗菌素的規范及流程使用特殊級抗菌素都根據藥敏結果選擇用藥，并在使用前申請藥劑科組織會診但因對該項工作理解不到位，有一例病例未申請會診，僅根據藥敏結果選擇用藥在一年中，神經內科住院部均對出院患者使用抗菌藥物進行登記（包括劑量、劑型、用法）對門診使用抗菌藥物進行每日統計總人數，門診使用抗菌藥物患者少于20%。

以上工作中存在在抗菌藥物使用前未能及時送微生物檢查，分析原因主要在于入院后患者即存在感染，送檢可能影響及延誤患者診治時機。

自20xx年7月以來制定了三基三嚴培訓計劃，制定培訓標準，并在科內培訓了徒手心肺復蘇流程、腰穿流程、體格檢查的評分標準。

至目前為止我科共有急性腦梗塞、病毒性腦炎、癲癇持續狀態三個病種納入單病種與臨床路徑的管理總結20xx年，我科共有91例急性腦梗塞，入組單病種管理，平均住院費用14100元，平均住院天數14.2天病毒性腦炎7例患者入組臨床路徑管理，癲癇持續狀態0例總結以上數據，癲癇持續狀態、病毒性腦炎入組少單病種網絡直報數量少，與我科電腦安裝僅三月且我科醫師對網絡直報重視不夠所導致。

20xx年我科共接收實習醫生72人，其中全科醫師轉崗培訓4人，xx醫專2人，xx醫學院1人，xx中醫學院34人，xx醫專31人共組織科內授課16次，內容為神經系統體格檢查、神經系統解剖，腦出血、腦梗塞、蛛網膜下腔出血、癲癇的診斷治療。

20xx年6月以來，科內開展及參與院內關于手衛生、院感、多重耐藥的相關知識培訓多次，目前為止已在科內自查一次，手衛生及相關知識、多重耐藥的考核已達標。

20xx年我科認真組織參與院內輸血知識培訓一次，科內共同學習近10次，認真學習輸血適應癥，認真完成輸血申請單的填寫，輸血前后評估及輸血醫囑的執行20xx年我科共有兩名患者輸自體血，經自查輸血病歷評分在90分以上。

我科一直堅持疑難病歷討論、危重病例討論、死亡病例討論，今年建立和完善住院超過30天評估及討論制度20xx年我科共有死亡病例1人，科內組織討論并記錄疑難病例討論五次，危重病例討論1例，住院超過30天患者70人，嚴格按照病例討論制度及時書寫并進行記錄其中填寫住院超過30天上報表10份。

自20xx年5月以來，共接危急值報告36次，經醫院及科室自查，20xx年7月22日漏登記一次，該危急值為患者李花相（236417）血培養檢出g+陽性菌，已在科內進行學習，并對當事人進行處罰，已制定整改措施。

住院患者移交登記本共轉入患者51名（自20xx年6月21日開始登記起）20xx年我科共報告多重耐藥菌（二類）1例，為痰培養檢出克雷柏菌，已采取床旁隔離，儀器專用，嚴格手衛生等相應措施目前該患者好轉入院。

自20xx年5月以來，共有2例非計劃重返，趙國書（245318）診斷腦梗塞恢復期，出院8天后重返，重返的原因為患者希望肢體功能恢復更好一些，血管疾病未再發肖懷學診斷顱內多發占位性病變（腦轉移瘤？），患者到xx診治，但上級部門無病床故而重返。

其中由護理人員隨訪70余例，由醫生隨訪患者15例，目前我科醫師隨訪例數較少，分析原因主要是：隨訪意識缺乏，部分隨訪患者有漏登記情況目前我科已配置一臺公用手機，要進一步加強和落實出院患者隨訪制度。

20xx年我科共上報不良事件14例，其中水電不良事件1例，墻體污染1例，護理不良事件3例，藥品不良事件9例，分析原因主要有：高危患者發生墜床、跌倒事件。藥品不良事件涉及到的藥品有：卡馬西平、氨必仙、阿莫西林氟氯西林、頭孢美唑等，分析主要為藥品的副作用，發生的主要癥狀有：皮疹、皮膚發癢、消化道不良反應，停藥后給予抗過敏治療均痊愈。

20xx年我科共有2例患者投訴，20xx年9月4日患者xxx家屬投訴出院所帶針水錯誤，我科采取自查落實情況，上報至護理部及醫務科落實情況后對當事人進行批評教育及處罰20xx年10月7日患者xxx投訴血壓控制不滿意、腦梗塞病灶未消失、咳嗽未好轉，科內組織全組醫師查房，分析原因，調整治療方案，并向患者解釋梗塞病灶不可能消失，請呼吸科xxx主任會診，協助診治呼吸系統病變，以后患者好轉出院。

總結以上情況，我們在20xx年工作中，病床數量明顯增多，工作量增加的情況下，醫療質量控制方面在院領導及相關科室的領導下，通過全體醫護人員的共同努力，做了大量的工作。但總結起來，有許多方面落實不到位，細節方面還有很多欠缺，比如核心制度的知曉率及相關制度落實仍需進一步努力，下一年爭取在出院患者隨訪單病種管理、手衛生、醫囑點評、病例質量監管方面做更多的工作，力爭使我科醫療質量更上一個臺階。

醫療安全管理年度工作總結大全（16篇）篇十二

醫院管理與人民群眾的利益密切相關，是社會高度關注的熱點問題之一。改革開放以來，各醫療機構堅持以病人為中心、以質量為核心的服務理念，不斷深化改革，加強管理，改善服務態度，優化服務環境，簡化服務流程，提高服務質量，滿足群眾基本醫療需求，切實保障了人民群眾的身體健康和生命安全。但是，隨著經濟社會發展，人民群眾的醫療服務需求越來越高。同時，衛生改革不到位、衛生事業發展相對滯后、醫療衛生資源總量不足和結構不合理的雙重矛盾逐步凸現，醫患矛盾愈演愈烈，醫療糾紛事件時有發生，給醫患雙方造成了巨大的社會和經濟損失，嚴重干擾了醫療機構的正常工作秩序，損壞了衛生系統的整體形象，給社會造成不穩定因素。

為了切實解決這些熱點、難點問題，進一步提高人民群眾對醫療服務工作的滿意度，我院從2011年起，把醫療質量管理擺在了重要議事日程，貫穿于衛生工作的全過程，堅持每年組織開展醫療質量管理活動。為加強對活動的領導，我院專門成立了醫療質量管理活動領導小組，具體負責醫療質量管理活動的督導，定期檢查、考核和調度活動開展情況，及時發現和糾正存在的問題。要求建立健全院、科兩級醫療質量管理組織，明確主要領導負總責，分管領導具體抓;各職能科室分工明確，精心組織，認真履行職責，加強對活動開展情況的督導檢查，確保了活動順利實施。

二、明確主題，確保醫療質量管理活動內容豐富。

2011年以來，我市以黨和國家的方針、路線、政策為指針，以整頓醫療秩序、保證醫療安全、強化內涵建設、杜絕醫療差錯事故為目的;以加強思想教育、轉變工作作風、強化法制意識為重點;以完善規章制度、落實崗位職責、嚴格診療護理常規和各項技術操作規程為主要措施，每年明確主題開展醫療質量管理活動，引導、帶領各醫療機構抓質量、抓管理、抓發展，使醫療質量管理逐步推向深入，努力塑造衛生行業良好的社會形象，滿足人民群眾不斷提高的醫療服務和質量安全要求。

三、強化培訓，努力提升醫務人員的業務技術能力和水平。

醫務人員只有通過不斷地培訓學習，專業技術知識和水平才能得到更新和提高，醫療機構的服務能力才能不斷增強。為此，在每年組織的醫療質量管理活動中，我們始終把醫務人員的培訓放在重要位置，采取多種形式，全面開展業務技術人員培訓，努力提升醫務人員的業務技術能力和水平。具體做法是：

一是組織衛生法律法規、規章制度、職責規程、常規規范的學習。我們編印《醫療質量管理相關法律文件匯編》、《醫院管理制度和人員崗位職責》，要求各醫療機構所有人員人手一冊，通過聘請專家講座、單位集中學習、醫務人員自學、專題講座、典型案例分析討論等形式，使各醫療機構所有人員了解掌握衛生法律法規、規章制度、職責規程、常規規范，強化其法律意識，增強依法執業的自覺性。

二是開展多種形式的培訓活動。幾年來，我們組織了院長培訓、業務骨干培訓、病例書寫培訓、“三基”“三嚴”培訓、護理培訓、藥品培訓、醫院感染知識培訓、醫療糾紛防范等培訓活動，使醫務人員的業務技術明顯提高。

三是實施科技興醫戰略。牢固樹立依靠科技進步發展衛生事業的思想，采取“請進來，送出去”、學科帶頭人選拔和培養、在職人員繼續教育、加強醫療基礎設施建設等多措并舉，著力抓好人才培養、科研和特色專科(項目)建設，提高衛生技術隊伍的整體水平。醫療質量管理工作總結四是規范醫療文書，加強病歷質量控制。按照衛生部、國家中醫藥管理局《病歷書寫基本規范》、《山東省醫療護理文書書寫規范》、《診療護理常規與操作規程》，規范醫務人員的病歷書寫，提高醫療護理文書書寫質量;從2001年起，每年堅持實行了病歷質量逐級控制和評審。在各醫療機構院科兩級病歷質量評審的基礎上，我局隨機抽取一定比例的出院病歷，抽調專家集中評審，結果全市通報，按規定處理，并與醫務人員的工資福利掛鉤，有效地促進了病歷質量提高。

五是組織理論考試和技術比武。近三年來，我們以培養提高鎮街衛生院醫護人員急救技術、程序、常用方法和治療方案的應用為重點，按照由易到難、由淺入深的原則，每年遴選適宜技術向鎮街衛生院醫護人員推廣。方法是：局里組織專家，采取理論講座和現場操作相結合的方式，組織鎮街衛生院醫護人員培訓、應用;年底，對所有參加培訓的醫護人員的掌握應用情況進行理論考試，在此基礎上，選3-5常用技術組織競賽比武。對表現突出的單位和個人，給予表彰獎勵。

六是積極參加上級組織的培訓講座。對省、市兩級組織的各種有關醫療質量管理和業務技術培訓講座，積極組織各單位參加學習，使醫務人員學習接受新知識、新技術、新理念、新觀點。

四、依法監管，全面提高醫療質量管理和服務水平。

為了確保各項醫療質量管理規章制度得到落實，我們一直堅持“依法監督為主、行政管理為附、管理和處罰并舉”的醫療質量管理監督機制。首先，堅持依法監管。變事后的被動說教檢查為事前的主動依法監督，把醫療質量的綜合監督檢查與專項重點工作監督檢查緊密結合，通過日常工作中依法下達監督文書，嚴格對各醫療機構和醫務人員的監督管理;其次，注重各項制度、措施落實。從制度、職責完善到執行，加強醫療質量的關鍵環節、重點部門和重要崗位的管理，認真執行醫療質量和醫療安全的核心制度，及時發現和解決醫療安全隱患;第三，健全組織，明確責任。

要求各醫療機構建立健全院科兩級醫療質量管理組織，達到人員結構合理、分工明確、工作協調，制定醫療質量管理和持續改進方案并組織實施。院長為醫療質量管理第一責任人，領導組織職能科室，定期對醫療質量進行指導檢查、監督考核;第四，形成制度落實監控體系。局和各醫療機構醫療質量管理組織，制定醫療質量考核標準，采取專家組質量考評、科主任座談會、醫療質量警示談話、醫療質量院長大查房、查房參觀學習等形式，廣泛開展醫療質量檢查和監督工作。

五、工作成效和體會。

通過以上措施的積極開展和有效實施，使我市各醫療機構的醫療質量管理工作，取得了明顯成效：各醫療機構的醫療技術水平得到較大提高，廣大醫務人員的依法執業意識明顯增強，醫療服務質量得到很大改善，醫療糾紛的發生逐年減少，特別是事故性醫療糾紛一直很少，醫患關系明顯好轉，連續三年保持了滕州市民主評議行風前三名的好成績，為構建和諧社會奠定了堅實基礎。在多年的醫療質量管理工作中，我們深深體會到：

(一)醫療服務質量是醫院生存和發展的生命線。醫療服務質量是醫院管理的核心，是醫院管理永恒的主題。在日益激烈的競爭中，只有樹立醫療服務質量是醫院生存和發展生命線這一理念，堅持為人民群眾提供優質、安全、滿意的醫療服務，社會效益和經濟效益才能得到持續增長。

(二)技術創新是提高醫院核心競爭力的關鍵和不竭動力。技術創新、特色診療、科教興院是醫院經營管理的三大戰略。只有堅持院有優勢、科有特色、人有專長的發展思路，醫院才能在競爭中形成和保持學科學術地位和技術水平在同行中的優勢，占有更大的市場份額，才有可能在市場中立足和發展。

(三)以人為本、以病人為中心是促進醫院發展的根本理念。在深化改革中，轉變觀念，改善服務環境和服務態度，改進工作作風，樹立起以人為本的服務理念，有助于醫療服務水平上新臺階、上水平。

(四)行風建設與質量管理相結合是解決醫德醫風好轉的有效途徑。將行風建設管理與醫療服務質量管理相結合，可以把柔性管理指標轉化為剛性管理指標，是解決技術性質量管理和功能性質量管理的有效途徑，有利于處理醫療服務質量管理、收費管理、行風建設過程中出現的矛盾。

我市在醫療質量監管方面做了一些工作，取得了一定成效。但距上級的要求，與兄弟市區相比還有一定差距。今后，在棗莊市衛生局的正確領導下，我們將進一步更新觀念，提高認識，多措并舉，加強醫療醫療質量管理，確保醫療安全，推動衛生事業穩步前進，為經濟發展和社會穩定，做出新的更大貢獻!

醫療安全管理年度工作總結大全（16篇）篇十三

程村鎮中心小學現有學校21所，在校生3469人，學前班18個，學前班347人。教職工294人。近幾年來，在上級各主管部門的正確領導下，我校的安全防范工作在健康有序地開展，取得了一定成績，但也還存在很多問題和困難。現將我鎮小學安全防范方面所開展的相關工作簡要總結如下：

一、組織領導。

學校成立了以校長王文杰為組長，詹振國為副組長，各小學校長為成員的安全工作領導小組。中心校定期和不定期召開學校安全工作專題會議。(2月25日召開食品安全工作會議;3月31日召開校園安全維護工作專題會議;4月22日召開季節性安全工作會議。)。

二、制度保障。

我校嚴格按照上級主管部門的要求，認真落實安全責任制，對21所學校簽訂了交通安全管理責任書和綜合治理安全責任書。各校認真制定相應的安全保衛制度，包括門衛管理制度、消防管理制度、食堂安全衛生管理制度、圖書室安全管理制度、財產安全管理制度、交通安全工作制度、安全防范制度、安全信息報告制度等，建立健全了安全工作緊急處理預案，包括安全事故應急處理預案、火災事故應急處理預案、體育活動事故處理預案、突發公共衛生事件處理預案、食物中毒事故處理預案等。并認真按照制定的各項制度開展安全保衛工作，根據應急預案處理各種突發事件，使安全保衛工作有了制度保障。

三、各項安全工作開展情況。

形式開展豐富多彩的安全教育。學校利用周前會議和周一升旗活動時間，小結上周安全工作，強調安全事項。通過致家長的一封*，增強家長的安全意識。通過教育提高廣大學生的安全意識、安全防范能力和自我保護能力。

2、安全保衛防范工作。

由于師資不足和保安人員經費未能落實等原因，目前，我鎮小學均沒有專職的保安人員，各校的安全保衛工作只能由各學校的校領導和值周教師齊抓共管的方式來負責，由他們充當保安角色，履行保安職責。我校安保工作雖未走上正軌，但安全保衛組人員嚴格按照門衛管理制度進行管理，校園24小時值班。各學校配齊了法制副校長。學校與值周教師簽訂《學校安全保衛工作責任書》，各學校的安全保衛值班表上交中心校備案，以便督促檢查。

3、加強學校安全檢查，及時整改存在的安全隱患。

堅持開展常規檢查，每月一次安全大排查，對學校校舍、電線、電器、消防器材教學設施設備等進行安全檢查。每學期開學以后，學校把安全教育工作作為重點檢查內容之一，對存在的隱患進行逐一整改。放假前后，學校對校舍進行全面的安全排查整改。

4、校舍安全。

中心校班子經常深入各學校檢查和督促安全工作，檢查組織各學校開展自檢自查，發現隱患及時上報或整改，有相關總結和圖片材料;中心校成立了危房改造領導小組，專門負責校安工程順利實施，經常對師生進行安全教育，按時召開家長會。

5、傳染病預防控制。

學校建立健全了傳染病疫情管理制度，成立了各級傳染病防控領導小組，有專職疫情報告員，責任明確，職責分明，發現新的傳染疫情，反映迅速，及時作出處理意見，保證信息暢通流程規范;嚴格按照*門規范要求認真開展晨檢、午檢及住校生的晚檢工作，資料規范保存，嚴防各類傳染病在學校爆發。目前，學生健康體檢正在進行中。

6、消防安全。

1)設施配備。

2011年4月份以前，我鄉21所小學的消防設施都很簡陋，多數學校的滅火器和安全應急燈配備滯后，要求學校盡快配備。

2)加強供電線路等隱患排查，及時整改。

3)結合學校實際開展森林防火“五個一”活動。

7、食品及飲用水安全。

中心校與各村校簽訂了《食品衛生安全責任書》;學校大宗食品采購要求索證，未經檢驗豬肉不進入食堂;所有食堂從業人員都具有體質健康卡，食堂衛生許可證按期進行審驗;要求從業人員對食品進行留洋觀察并做好登記;采取積極有效措施嚴防食物中毒事故發生：不購買過期、變質、隔夜食品，不食用四季豆、發芽馬鈴薯和涼拌菜等，對大米、蔬菜等采購時必須經過看、摸、嗅和打聽一系列程序方可進入食堂。

8、交通和安全保衛。

1)教育師生注意出行安全，不乘坐無牌無證車輛和報廢車輛，教師不能無證駕駛或酒后駕車，對現有車輛職工的駕證、機動車行駛證等進行排查登記;學生沒有乘自行車上學現象。

2)每學年家長會上與新生家長簽訂安全協議書。

9、安全信息報送。

學校堅持安全為首，偶有安全信息須適時報、日日報，做好相關登記日志。

四、存在問題。

經過檢查和自查，存在以下幾個問題：

1.學校無保安人員。

2.教學樓外墻瓷磚存在隱患。

3.滅火器、應急燈數量過少。

4.有少數學校還未有圍墻。

醫療安全管理年度工作總結大全（16篇）篇十四

根據市衛生局關于開展20xx年“安全生產月”活動的通知精神，積極營造人人關注安全，個個珍惜生命的氛圍，努力構建“*統一領導、部門依法監督、單位全面負責，群眾參與監督”全社會廣泛支持的安全生產工作格局，創造良好的安全生產環境，結合我院實際情況，具體方案如下：

一、指導思想。

堅持以深入開展“安全生產責任落實年”為載體，組織開展一系列內容新穎、效果顯著、職工群眾普遍參與的安全生產宣傳活動，推動安全理念、安全文化、安全法律和安全知識進醫院、進社區，使以人為本、安全發展的理念和“安全第一、預防為主、綜合治理”的方針更加深入人心，為進一步促進衛生系統安全生產形勢的持續穩定好轉提供思想保證，確保衛生系統安全生產形勢持續穩定。

二、總體目標。

無各類人員傷亡事故，無火災、設備事故。杜絕重特大醫療事故。

三、組織領導。

全院要加強對活動的組織領導。本院安全生產領導小組負責全院“安全生產月”活動的組織領導。各職能科室的“安全生產年”活動領導小組負責本科室活動的組織領導督查監管和貫徹落實，對本科室分管范圍內安全生產負責。

四、具體活動內容。

1、組織有關人員參加市里組織的安全知識講團，搞好x月x日的安全生產月宣傳活動。

2、對全系統職工進行安全生產和衛生法律法規知識培訓一次。

3、組織水、電維修人員對全院用電、用火、線路及消防通道、重點防火部門逐個排查，找出隱患，加以整改。

4、強化管理，加強消防安全工作職責的落實，根據“誰主管，誰負責“的原則，使安全生產工作分工明確，落實到人。

5、在今年汛期即將來臨之際，組織人員提前做好防汛工作，確保在今年汛期期間醫院工作的正常進行。

6、整章建制，落實整改措施，保證消防安全設備的正常運行。

醫療安全管理年度工作總結大全（16篇）篇十五

非常榮幸能夠在此與大家共聚一堂，互相交流。青島伊美爾在市、區衛生局、衛生監督局、醫學會等各部門的領導下，在5年的快速發展中，積累了一定的經驗，今天借此機會與大家進行一些交流，權當拋磚引玉，如有不足之處，還請各位領導、各位專家及時斧正。

1、嚴格在執業范圍內行醫，杜絕超范圍經營。

青島伊美爾由市衛生局審批，設有整形外科專業、皮膚病專業、美容外科、美容皮膚科、美容醫療應用技術、口腔科、麻醉科、醫學檢驗、醫學影像等科室。醫院嚴格按衛生局批示的執業范圍進行規范經營，在相關法律法規的框架下開展合乎規定的整形美容項目，始終把消費者的生命安全放在首位。

2、嚴格執行醫務人員注冊登記制度，杜絕非法行醫。

伊美爾堅持聘用專業能力優秀，人品人格令人信服，德才兼備的專業醫務人員，同時定期做好醫療人員的醫德醫風的培訓與考核。伊美爾的在職醫生，全部為在本市^v^門注冊的執業醫師，決不雇用無資質的醫療人員。

3、加強與顧客溝通，尊重顧客的知情權和選擇權。

伊美爾非常重視與顧客的溝通交流，充分尊重客人的知情權、選擇權，把術中、術后可能出現的問題，一一告知消費者，并簽訂知情同意書，絕不受利益驅使，抱著僥幸的心理，誘導客人進行存在潛在醫療安全風險的手術項目。

4、嚴格執行術前檢查制度，防患于未然。

伊美爾制定了詳盡而規范的術前檢查制度，確保術前檢查的規范性。如局麻手術要進行血、尿、傳染病、乙肝五項及丙肝在內的12項以上的術前檢查，全麻手術要進行18項以上術前檢查。對于45歲以上客人或有慢性疾病者應作相關檢查，如血脂，甘油三脂，肝功能等。頜面外科客人應作頭面部x光檢查，頭顱正側位片及下頜骨ct檢查，需對鼻骨進行截骨的手術應作鼻骨正側位x光檢查。4個部位(含4個部位)以上吸脂手術客人應作腹壁，大腿，臀部脂肪厚度的b超檢查。隆胸客人加做乳腺b超。另外，伊美爾還對不同的手術的麻醉方式進行了明確規定，以避免麻醉意外的發生。

5、制定完善的診療流程，保證手術操作的順利進行。

對于門診手術和住院手術，伊美爾分別擬定了相應的流程安排，做到專人專項、各司其職，負責到底。如住院手術，客人在住院前一天，咨詢師要確定客人并準備好病歷首頁，請主刀醫師決定手術方案并指定助手，協助客人交費并做化驗。住院醫師寫病歷做術前談話，簽手術同意書。化驗結果出來后請主刀醫師審查檢查結果并確定有無手術禁忌癥，麻醉師與病人進行術前談話，簽字。助理醫師提寫手術通知書。手術日，在手術通知單指定的時間由病房護士檢查客人病歷內容是否完整，確定后，由病房護士送客人進手術室進行手術。每例全麻手術都必須由業務院長或醫務部主任審批，進入手術室時實行三級核查制度，由麻醉師、主刀醫生、配臺護士進行核查，確保手術安全。

6、強化專業的硬件設施與流程，保證醫療安全。

醫院非常重視硬件設施的建設，建有萬級層流潔凈手術室，配有先進的全自動麻醉呼吸機、心電監護儀、除顫儀;病房配搶救設備、急救車。09年對消毒供應室進行了重新改造升級，重新更換了高壓消毒鍋，配備了超聲波清潔機、高壓水槍等專業清洗工具，達到無菌消毒目的。集團公司成立院感委員會，醫院成立了院感領導小組，定期檢查落實院感工作。醫院配備二氧化氯發生器，對污水進行處理。為確保手術麻醉的安全，伊美爾集團醫務部專門設立了麻醉委員會，定期開展相關業務知識方面的全方位管理培訓和督導。

7、嚴控進貨渠道，保證產品質量。

伊美爾集團公司對各種醫療器械、產品及材料，采用集中采購，公司技術部負責審查，所有產品必須均經正規渠道采購，三證齊全，做到貨真價實。醫院所使用的各種注射產品如雙美、瑞蘭都有fda、sfda認證。曾經風靡一時的注射填充產品奧美定，在伊美爾從未打過一支。伊美爾所使用的隆胸假體，每一個產品都有唯一的編號，并貼病例中，供客人查詢和驗證，相關產品質量由保險公司承保。

8、嚴格遵守毒麻藥品管理制度。

伊美爾制定了嚴格的毒麻藥品管理制度，在產品的進貨渠道、藥品的出入登記、毒麻藥品的處方權及開出量、毒麻藥品的保存時間等各方面都制定了相應的制度和流程，五專管理，三查七對，安瓿回收。健全了保管、驗收、領發、核對等規章制度。

9、設立麻醉監護室，加強術后監護。

伊美爾在術后的護理上，一直堅持人性化關懷、專業化服務。全麻患者手術后必須進入麻醉監護室，麻醉師必須向監護室護士交代病情，包括術中情況、生命體征、神智是否清醒、治療管道是否通暢等，待監護儀顯示血氧飽和度、生命體征顯示后并在交接本上簽字后方能離開病人。監護護士4小時內不得離開客人。醫院還設有應急搶救小組，備有突發事件應激預案，得到緊急通知后的人員須在一分鐘內趕到現場，以保證患者得到及時搶救。集團公司醫務部曾多次暗訪抽查，督導醫院進行應激演經練。

10、建立三級回訪體系，幫助顧客盡快恢復。

伊美爾建立了完善的顧客三級回訪制度，醫生、咨詢師及客服人員分別在相應的時間進行回訪，隨時進行專業解答，一旦客人有不適的情況，第一時間建議來院，并提供相應的檢查與康復建議。同時，為每一位客人準備了術后恢復卡，提供了詳盡的術后注意事項，并把主刀醫生、咨詢師及醫院的客服電話一一明示。

以上簡單介紹了伊美爾在依法執業、規范經營方面的一些做法。希望，在座的各位領導、各位專家能夠給我們更多寶貴意見，幫助我們不斷改進，不斷提高。同時希望業內各位同仁，能夠把更多、更好的經驗拿出來分享，便于大家共同進步。

我們相信，在市、區衛生局、衛生監督局的正確領導下，青島的整形美容行業將會更加規范，更加專業，更好的為廣大求美者服務!

醫療安全管理年度工作總結大全（16篇）篇十六

1、狠抓醫療質量管理，強化醫療安全措施。

加強業務學習，從請進來、走出去等各種方式學習，不斷地提高專業技術人員業務技能水平，防范醫療糾紛的發生。醫務科、護理部、院感科定期不定期開展全員醫療質量安全教育，并利用晨會和業務學習時間來宣傳醫療質量安全教育，做到警鐘長鳴，時刻提醒醫護人員醫療安全無小事。醫院成立了病例質控委員會，定期開展醫療質量安全、分析、評價、查找醫療質量安全隱患，落實了醫療安全的各項考核制度，急危重患者的搶救措施到位，從源頭上消除醫療安全事故。

2、狠抓易燃易爆和毒麻藥品管理工作。

定期檢查易燃易爆和毒麻藥品的管理工作，對易燃易爆和毒麻藥品進行五專管理，分別為專人保管，專柜加鎖，專用處方，專賬、專冊。藥品庫房配備保險柜存儲毒麻藥品，雙人雙鎖管理，建立專帳，專人負責，帳物相符。由取得麻、精藥品處方權資格的執業醫師開具處方，按照《處方管理辦法》要求進行開具。按照要求收回用后的毒麻藥品注射劑空安瓿，并按規定進行記錄。

3、維護醫療設備安全運轉，保障醫療工作正常運行。

我院采取醫療設備定期巡檢制度，由設備科和總務科定期派專人到各科室巡查，了解醫療設備的運行情況，及時反饋各科室，防患于未然；同時盡力做到及時、快速檢修，全力保證臨床使用需求，防止重大故障發生而影響醫療工作的正常運轉。為保證醫療設備檢測的準確性和合法性，我院認真做好每年的計量檢測工作，法定檢測設備都有檢定合格證，符合法定要求。

4、加強綜治工作，認真落實保衛安全工作。

我院安全保衛人員，實行24小時值班制度，建立健全各項臺賬，嚴格執行門衛出入登記制度，做到了每兩小時巡邏，有可疑人員和物品跟蹤巡查，發現問題及時消除隱患和按規定層層匯報。

5、加強消防工作，建立微型消防站。

定期組織相關人員對各部門的消防設施進行了定期檢查，并對存在的問題及時反饋和整改落實。保障了消防器材、消防通道等設施的正常使用。對建筑樓所有滅火器進行了排查，并及時換了已過期無效的所有滅火器材，使滅火設備的完好率達100%。

對食堂定期開展檢查，檢查的內容有衛生、生疏制品、從業人員健康體檢、肉類、原料等。同時對食堂管理人員對以下考核和要求，一是食堂每位工作人員每年都要進行健康體檢，對體檢不合格者不予上崗。二是食堂工作人員熟悉《食品衛生法》。三是食堂餐廳干凈，倉庫原料、成品、半成品等物品擺放整齊且無落地存放；四是生熟食品及刀、案、容器分開，放入冰箱的熟食品蓋好，無交叉污染；五是餐具每天進行高溫滅菌消毒；剩菜剩飯處理得當及時。嚴格落實原材料采購準入制，杜絕“三五食品”，確保不發生食物中毒。

醫院成立醫療廢物管理委員會，建立健全了醫療廢物管理制度、醫療廢物流失、泄露、擴散應急預案等一系列規章制度，并能夠根據新的要求進行及時的更新、修訂和完善;負責醫廢收集的人員經專業培訓，能夠熟練掌握醫廢管理相關要求，醫療廢物收集專職人員防護設施齊全。醫療廢物嚴格分類、定點放置，標識醒目。醫療廢物按規定雙層包裝、分類收集、密閉運送、規范處置，污水污物排放符合要求。對感染性疾病科設立了獨立專用衛生間、處置室和搶救室。備有足夠數量的防護用品，手衛生及消毒設施齊全。