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居民健康檔案實施方案(實用24篇)

時間:2025-06-28 作者:書香墨

實施方案的成功關(guān)鍵是領(lǐng)導(dǎo)層的支持和推動,需要形成全員參與的氛圍。需要一些實施方案的實例嗎?以下是一些成功的案例,供您參考和學(xué)習(xí)。

居民健康檔案實施方案(實用24篇)篇一

為認(rèn)真貫徹落實《人民政府關(guān)于發(fā)展城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實施意見》的文件精神,20xx年上半年,我衛(wèi)生院按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》的要求,以建立農(nóng)村居民健康檔案為促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的切入點(diǎn),在全區(qū)范圍內(nèi)為農(nóng)村居民建立個人健康檔案,使農(nóng)民能更多享受到基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),更多享受到醫(yī)改所帶來的好的成果。現(xiàn)就這半年來為農(nóng)村居民建立健康檔案的工作總結(jié)如下。

(一)工作目標(biāo)。到20xx年底,按照國家統(tǒng)一建立居民健康檔案的要求,農(nóng)村居民健康檔案建檔率達(dá)到60%;電子檔案建檔率達(dá)到40%。到20xx年,初步建立起覆蓋城鄉(xiāng)居民的,符合基層實際的,統(tǒng)一、科學(xué)、規(guī)范的健康檔案建立、使用和管理制度。以健康檔案為載體,更好地為農(nóng)村居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經(jīng)濟(jì)的公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)。

(二)建檔原則。在堅持居民自愿與積極引導(dǎo)、循序漸進(jìn)的原則下,從一般人群起步,逐步擴(kuò)展到老年人、慢性病人、孕產(chǎn)婦和新生兒等重點(diǎn)人群,分步驟、分階段進(jìn)行農(nóng)村居民健康檔案的組織、實施工作。建立起一套真實、科學(xué)、完整、連續(xù)、可用的“健康活檔”,最終構(gòu)建起區(qū)域性衛(wèi)生信息平臺,更好地為提高居民健康水平,改善農(nóng)村衛(wèi)生條件服務(wù)。

衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)高度重視建立居民健康檔案工作,有專人管理健康檔案,并對健康檔案實行包村管理,。

(一)是開展建檔重點(diǎn)人群的調(diào)查摸底和為65歲以上老人體檢和兩個系統(tǒng)管理為切入點(diǎn),積極開展健康檔案建檔工作,全鄉(xiāng)總建檔數(shù)為10574人。其中0—36個月兒童建檔為335人;65歲以上老人建檔為1204人;高血壓病人388人;建檔數(shù)為388人;糖尿病人16人,建檔數(shù)為16人;重癥精神病人12人,建檔管理12人;結(jié)核病人10人,建檔管理10人。

(二)是落實了重點(diǎn)人群的隨訪工作。對已經(jīng)建檔掌握的重點(diǎn)人群中的患者,我們落實了衛(wèi)生院人員包村、村醫(yī)包戶的措施,及時落實隨訪措施,對他們及時提供健康咨詢服務(wù),對病情變化較大的9名患者,及時提出了就醫(yī)指導(dǎo)意見,得到了群眾的好評。

(一)孕產(chǎn)婦未建立健康檔案,與婦幼管理記錄不相符。

(二)高血壓、糖尿病管理率低。

(三)體檢表填寫較潦草,不規(guī)范。

今后的工作,我們將切實轉(zhuǎn)變職能,努力工作,加強(qiáng)內(nèi)部管理,學(xué)習(xí)先進(jìn),力爭取得新的更好成績,為上級和良邑鄉(xiāng)2萬群眾交一份滿意答卷。謝謝!

居民健康檔案實施方案(實用24篇)篇二

截止到20xx年12月31日累計完成紙質(zhì)建檔4850人 (其中刷新檔案482份),完成建檔率50、1%;全部給予電子建檔。其中,65歲以上老年人建檔704人,高血壓患者建檔353人,糖尿病患者建檔36人,重性精神病患者建檔5人,0—6歲兒童建檔428人,孕產(chǎn)婦建檔130人。較好的完成了我鄉(xiāng)今年的工作任務(wù)。

一是由于種種原因,各基層鄉(xiāng)村醫(yī)生缺乏工作主動性,工作態(tài)度較急燥。

二是居民健康檔案管理人員工作時間不長,在工作上存在一定的漏洞。

總之,去年我鄉(xiāng)居民健康檔案建檔工作取得了一定的業(yè)績,但同時也存在一些問題,因此在今后的工作中,要不斷查找制約建檔工作的結(jié)癥,研究制定解決結(jié)癥的辦法,加大宣傳力度,讓我鄉(xiāng)居民建檔工作高效率、高質(zhì)量、高水平的完成。

務(wù)必在20xx年底全鄉(xiāng)居民規(guī)范建檔率達(dá)到60%以上。65歲以上老年人群,高血壓、糖尿病等慢性病人群規(guī)范建檔率城市達(dá)65%以上。孕產(chǎn)婦、0―6歲兒童規(guī)范建檔率達(dá)65%以上。電子檔案建檔率達(dá)總建檔人群的60%;健康檔案合格率達(dá)60%。

(一)建立城鄉(xiāng)居民健康檔案

1、健康檔案內(nèi)容。包括個人基本信息、健康體檢記錄、重點(diǎn)人群健康管理和其它衛(wèi)生服務(wù)記錄。農(nóng)村增加家庭成員基本信息和變更情況,家庭成員主要健康問題等信息。

2、建檔工作方式。通過提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)、日常門診、健康體檢服務(wù),醫(yī)務(wù)人員入戶調(diào)查等多途徑的信息采集方式,遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則,為全鄉(xiāng)居民建立健康檔案。

3、確定建檔對象。以孕產(chǎn)婦,0~6歲兒童,老年人群,高血壓、糖尿病、重性精神病等慢性病人群為重點(diǎn),逐步為全體居民建立鄉(xiāng)居民健康檔案。

4、填寫檔案表單,發(fā)放信息卡。按照《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》健康檔案填寫要求,填寫居民基本信息,記錄主要健康問題和服務(wù)提供情況,填寫并發(fā)放居民健康檔案信息卡,詳細(xì)說明用途與保管要求。初次建檔,填寫個人基本信息、健康體檢表、信息卡。要求記錄內(nèi)容齊全完整、真實準(zhǔn)確、書寫規(guī)范,基礎(chǔ)內(nèi)容無缺失。兒童保健科室醫(yī)務(wù)人員在新生兒訪視時建立0~6歲兒童健康管理和預(yù)防接種服務(wù)專項檔案;婦產(chǎn)科或婦女保健科醫(yī)護(hù)人員在早孕診斷確認(rèn)后建立孕產(chǎn)婦保健服務(wù)專項檔案;醫(yī)療技術(shù)人員填寫初建健康檔案個人基本信息、實施健康體檢并填寫體檢表。

5、表單記錄歸檔。健康檔案相關(guān)記錄表單裝入居民健康檔案袋,農(nóng)村可以家庭為單位,統(tǒng)一存放于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。按照自治區(qū)居民健康檔案信息化實施步驟和要求,及時將有關(guān)信息錄入電子健康檔案。

(二)做好65歲老年人、慢性疾病及重型精神病等人群的訪視工作,每季度一次。了解他們的服藥情況,飲食情況,填寫好表格。并對高血壓患者、2型糖尿病患者、重型精神疾病患者加強(qiáng)宣傳力度。

(三)健康檔案任務(wù)數(shù)(附件一),村衛(wèi)生員務(wù)必要完成各村的居民健康檔案任務(wù)數(shù)。

居民健康檔案實施方案(實用24篇)篇三

1、檔案存放要整齊、整潔,注意防潮、防火。

2、檔案存放標(biāo)識要清楚。

3、檔案裝訂、存放要便于查閱,要有目錄,按時間順序,系統(tǒng)的排列,分類存放。

4、檔案存放要按年、按月存放,不得混年、混月存放裝訂。

5、檔案如有皺折、破損、參差不齊等情形,應(yīng)補(bǔ)整、裁減、折疊,使其整齊劃一。

居民健康檔案實施方案(實用24篇)篇四

根據(jù)國務(wù)院《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實施方案(xxx—xxx年)》(國發(fā)〔xxx〕12號)和《陜西省人民政府關(guān)于印發(fā)陜西省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革xxx年重點(diǎn)實施方案的通知》(陜政發(fā)〔xxx〕27號)精神及《陜西省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目》內(nèi)容要求,省衛(wèi)生廳決定將建立居民健康檔案列為陜西省九大公共衛(wèi)生服務(wù)項目之列。

建立居民健康檔案是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為居民提供服務(wù)過程中的規(guī)范記錄,以居民健康為中心、貫穿整個生命過程、涵蓋各種健康相關(guān)因素的系統(tǒng)化記錄文件和居民享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的體現(xiàn)形式,,國家將建立居民健康檔案列為基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,為做好此項工作,我們*****鄉(xiāng)衛(wèi)生院迅速組織全院職工認(rèn)真學(xué)習(xí)文件精神, 在xxx年、xxx年的工作基礎(chǔ)上進(jìn)一步完善了xxx年的工作。現(xiàn)我就*****衛(wèi)生院建立居民健康檔案工作情況作一總結(jié)匯報如下:

我鄉(xiāng)轄區(qū)總共統(tǒng)轄8個行政村,人口約9753人, xxx年應(yīng)建立居民健康檔案人數(shù)約4388人,建立健康檔案數(shù)為4380人,包括紙質(zhì)和電子檔案各4380份,建檔率44、9%;xxx年應(yīng)建立居民健康的檔案2930份,實際建立健康檔案3000份,包括紙質(zhì)和電子檔案各3000份,建檔率30、7%,已完成總工作量的75、6%,建立居民健康的檔案7380份。

(一)化整為零,循序漸進(jìn)的方法。有鄉(xiāng)衛(wèi)生院統(tǒng)一制定方案,分解到各村,有各村衛(wèi)生室統(tǒng)計匯總?cè)藬?shù)后統(tǒng)一上報給鄉(xiāng)衛(wèi)生院,我們統(tǒng)一組織體檢、建檔。

(二)農(nóng)民自愿,積極引導(dǎo)的方式。我們統(tǒng)一制定方案后,組織各村村醫(yī)培訓(xùn)學(xué)習(xí),然后在各村進(jìn)行廣泛宣傳,人群眾知曉這項政策的好處,自覺參與進(jìn)來。

(三)規(guī)范建檔,求真務(wù)實的原則。我們安排專人認(rèn)真學(xué)習(xí)文件精神,外出學(xué)習(xí)借鑒建檔較好單位的經(jīng)驗,安排專人建立健康檔案和健康檔案的信息錄入,確保此項工作積極、有效、無誤的開展。

目前我們體檢過的4380人中患高血壓的約有100人,患病率在2、2%,其中部分人有不同程度的吸煙、飲酒史;冠心病人數(shù)10人左右,患病率0、2%,其中部分人員常年進(jìn)行超負(fù)荷體力勞動,其他人員有不同程度的精神疾病和殘疾疾病的發(fā)生,幾年居民健康檔案為全面、及時了解居民的健康狀況堅定了一定的基礎(chǔ)。

目前根據(jù)我們的統(tǒng)計結(jié)果看我鄉(xiāng)群眾普遍缺乏合理鍛煉,體力勞動量較大;生活行為習(xí)慣不合理;思想認(rèn)識存在誤區(qū)、不能按時參加體檢,這是影響他們健康的普遍因素。

由于外出務(wù)工人員較多,導(dǎo)致流動人口較大,實際在家人員相對較少,建立健康檔案工作開展較為困難,工作進(jìn)展跟不上計劃;我鄉(xiāng)交通不便,人員居住分散,服務(wù)覆蓋面不廣。

根據(jù)目前情況,我們決定下一步對我院職工和個村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人進(jìn)行全體培訓(xùn)后,完善各項工作計劃,結(jié)合實際情況設(shè)計出行之有效的方案;我們決定將逐村逐戶的進(jìn)行入戶服務(wù),進(jìn)一步加大宣傳力度,提高宣傳知曉率,爭取使得我鄉(xiāng)群眾能夠認(rèn)識自身健康的重要性,和定期體檢的必要性,使其積極參與其中;使獎勵哦居民健康檔案能真正為群眾服務(wù)。

居民健康檔案實施方案(實用24篇)篇五

為全鎮(zhèn)農(nóng)村居民建立居民健康檔案,是落實國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的重要內(nèi)容,是促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等的重要舉措。赤土店鎮(zhèn)的居民健康檔案建立工作,在縣衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下,在鎮(zhèn)黨委政府的大力支持下,在各村醫(yī)生的密切配合下,通過全院職工的共同努力,取得了階段性成效,現(xiàn)就我鎮(zhèn)前一階段的居民健康檔案建立工作情況總結(jié)匯報如下:

依照縣衛(wèi)生局的工作步驟和安排,我們在參加了縣的動員會后,迅速召開班子會議,研究部署我鎮(zhèn)的建檔工作,并向鎮(zhèn)政府主要領(lǐng)導(dǎo)做了匯報,并成立了赤土店鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務(wù)辦公室,并在鎮(zhèn)政府的主持下,召開了由村兩委班子、鄉(xiāng)村醫(yī)生及其他相關(guān)人員參加的公共衛(wèi)生項目啟動會議。會議要求,各村要抽調(diào)村干部結(jié)合本村村醫(yī)密切配合和協(xié)助衛(wèi)生院完成居民健康檔案的建立工作,并對建檔和體檢時間做了安排。并要求各村干部及村醫(yī)要在本村進(jìn)行廣泛宣傳,讓群眾了解建立居民健康檔案的目的和意義。

組織人員進(jìn)行培訓(xùn):我院迅速擬定了建立居民健康檔案的填寫要求及規(guī)范,組織參加建檔的村醫(yī)和院內(nèi)相關(guān)工作人員,進(jìn)行填寫項目、檢查項目等方面的培訓(xùn),要求統(tǒng)一筆跡填寫,檢查科學(xué)合理準(zhǔn)確,統(tǒng)一時間上交結(jié)果,要求加班加點(diǎn)完成當(dāng)天的整檔工作。

衛(wèi)生院整修房屋兩間,做為公共衛(wèi)生服務(wù)辦公室和檔案室,并增添辦公設(shè)備,配備工作人員。

20xx年12月14日,在各村干部和鄉(xiāng)村醫(yī)生的配合下,首先對全鎮(zhèn)10個村的65歲以上老人進(jìn)行統(tǒng)計造冊(統(tǒng)計人員為1080人),并在各村進(jìn)行大力宣傳,讓他們了解建立居民健康檔案重要性。20xx年12月17---28日,全鎮(zhèn)統(tǒng)一行動,為65歲以上的人員建立健康檔案。堅持農(nóng)民知情同意并自愿參與的原則,我們加大了宣傳力度,衛(wèi)生院派專人到各個村進(jìn)行宣傳和督導(dǎo),采取下村入戶的方法,引導(dǎo)我鎮(zhèn)符合年齡的居民積極進(jìn)行建檔。在村醫(yī)和村干部的配合下,我們此次共建檔1042人,建檔率為97%。20xx年1月3日,衛(wèi)生院派人員到洛陽采購了1.5萬元的體檢用試劑、耗材等。20xx年1月5日,我們依據(jù)衛(wèi)生院現(xiàn)有的醫(yī)療設(shè)施,抽調(diào)相關(guān)人員,開始對建檔的人員按村逐一免費(fèi)進(jìn)行基本資料完善、心電圖、b超(肝、膽、脾、腎)、化驗(血常規(guī)、尿常規(guī)、空腹血糖)、胸透等項目的檢查。并出具填寫各種檢查記錄單,進(jìn)行歸檔保存。對行動不便的建檔居民和未建檔居民,我們采取上門入戶建檔,攜帶儀器進(jìn)行檢查的方法,盡可能使我鎮(zhèn)的居民都能建立健康檔案,都能享受到均等的公共衛(wèi)生服務(wù)。至20xx年1月26日,我們共免費(fèi)體檢建檔65歲以上老人1010人次,體檢率為97%。對外出未能來及時體檢的人員,我們計劃在今年的建檔工作中,再次抽調(diào)人員進(jìn)行下鄉(xiāng)建檔檢查,以查漏補(bǔ)缺,保障我鎮(zhèn)的65歲以上居民都盡可能的享受到這一惠民政策。

這一階段我們共做了以下幾個方面的工作:一是由本院醫(yī)師依據(jù)檢查結(jié)果,對每個人健康狀況進(jìn)行綜合評價,對身體狀況較差的人員,制定出有針對性的健康處方,以備下一步進(jìn)行健康干預(yù)(健康指導(dǎo))。二是按照上級要求對檔案、檔案柜進(jìn)行編號和并整理歸檔。三是編制檔案匯總表:包括姓名、村別、組別、聯(lián)系方式,達(dá)到檔案的查找快捷、準(zhǔn)確、無誤。經(jīng)過此次檢查,共確診高血壓病人338人,糖尿病病人17人,精神病人6人,冠心病病人74人,膽結(jié)石病人58人,其他病病人90人,共計516人,占全部體檢人數(shù)的51%,由此可見,我鎮(zhèn)65歲以上老人的'整體健康狀況令人擔(dān)憂。

建立居民健康檔案是一項新的工作,雖然我們在建檔工作前做了大量的工作,并且進(jìn)展順利,但還存在著許多不足,主要有以下幾個方面:

1、鄉(xiāng)村醫(yī)生知識缺乏,填寫項目不準(zhǔn)確,檔案改動地方較多。

2、檢驗項目缺乏,如血脂、乙肝丙肝甲肝抗體測定,致使有些病不能做出準(zhǔn)確診斷,也不能提供有效的健康指導(dǎo)。

3、由于時間緊,任務(wù)重,b超、胸透正常者沒有書寫報告單。

4、醫(yī)院人員少,力量比較薄弱,面對這樣的大規(guī)模的體檢檢查工作,抽不出足夠的人員進(jìn)行應(yīng)對。

5、群眾對建檔工作的重要性不是十分理解。以上存在的問題,都是我們在今后的工作中需要進(jìn)行加強(qiáng)和改進(jìn)的重點(diǎn)。

雖然我們在上述的工作中,做了大量的工作,付出了辛勤的勞動,也取得了一定的成效,但這僅僅是一個良好的開端,以后建立居民健康檔案工作的任務(wù)任重而道遠(yuǎn),距政府和人民群眾的要求還有一定的差距。在今后的工作中,我們一定嚴(yán)格按照縣衛(wèi)生局的工作要求,采取一切方法和措施,克服一切困難,取長補(bǔ)短,把赤土店鎮(zhèn)的居民健康檔案建立工作做細(xì)、做好,讓領(lǐng)導(dǎo)放心,使群眾滿意,為保障全鎮(zhèn)人民群眾的身體健康及推進(jìn)欒川醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的長足健康發(fā)展,做出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

居民健康檔案實施方案(實用24篇)篇六

1、填寫檔案一律用碳素水筆或毛筆,禁止圓珠筆或鉛筆,應(yīng)清楚、準(zhǔn)確。

2、編制好案卷目錄,檔案袋或檔案首頁各項應(yīng)記錄完整,不準(zhǔn)空項。

3、嚴(yán)格登記,嚴(yán)格手續(xù)。各項內(nèi)容必須按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(20xx版)》規(guī)定的內(nèi)容執(zhí)行。

居民健康檔案實施方案(實用24篇)篇七

居民健康檔案是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為居民提供服務(wù)過程中的規(guī)范記錄,是以居民健康為中心、貫穿整個生命過程、涵蓋各種健康相關(guān)因素的系統(tǒng)化記錄文件和居民享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的體現(xiàn)形式,20**年國家將建立居民健康檔案列為基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,為做好此項工作,特制定本方案。

一、項目目標(biāo)

(一)總目標(biāo)

全省基本建立統(tǒng)一、科學(xué)、規(guī)范的居民健康檔案管理制度,逐步實現(xiàn)居民健康檔案管理信息化。以健康檔案為載體,為居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經(jīng)濟(jì)的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

(二)年度目標(biāo)

20**年居民健康檔案建檔率城市和農(nóng)村地區(qū)分別達(dá)到30%、5%,20**年分別達(dá)到40%、20%,20**年分別達(dá)到50%、30%。

二、項目范圍和內(nèi)容

20**年項目在全省所有市、縣(區(qū))開始實施,項目實施主要內(nèi)容如下:

(一)制定居民健康檔案管理規(guī)范

嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部制定的居民健康檔案管理規(guī)范,結(jié)合我省實際,必要時制定補(bǔ)充規(guī)定。統(tǒng)一規(guī)范服務(wù)對象、居民健康檔案內(nèi)容、建檔方式、服務(wù)流程、檔案保管和使用等。20**年9月1日起,新建立的居民健康檔案必須符合衛(wèi)生部制定的《居民健康檔案管理規(guī)范》要求和省衛(wèi)生廳頒布的規(guī)定。20**年9月1日前建立的居民健康檔案應(yīng)在1年內(nèi)逐步更新,使其達(dá)到新的要求和規(guī)定。

(二)健康檔案管理適宜技術(shù)培訓(xùn)

1、培訓(xùn)對象:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生,疾病預(yù)防控制和婦幼保健機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生行政部門相關(guān)人員。20**-20**年,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)率分別達(dá)到50%、70%、90%以上,以提高技術(shù)水平,向城鄉(xiāng)居民提供優(yōu)質(zhì)的建立健康檔案服務(wù)。

2、培訓(xùn)內(nèi)容:居民健康檔案管理和使用規(guī)范、要求、技術(shù),建立健康檔案必須的醫(yī)學(xué)知識和技能,檔案管理信息化技術(shù)等。主要教學(xué)資料有:《中華人民共和國檔案法》,衛(wèi)生部《居民健康檔案管理規(guī)范》、《病歷管理規(guī)范》,國家和省、市、縣(區(qū))衛(wèi)生行政部門辦法的各種規(guī)定、計算機(jī)基礎(chǔ)知識等。

3、培訓(xùn)計劃:20**-20**年分別完成20%、40%、40%的培訓(xùn)任務(wù),其中計算機(jī)技術(shù)要求達(dá)到晉升醫(yī)師職稱的水平。

(三)建立居民健康檔案

1、居民健康檔案內(nèi)容

居民健康檔案內(nèi)容包括個人基本信息、健康體檢、重點(diǎn)人群管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄。

(1)個人基本情況包括姓名、性別等基礎(chǔ)信息和家族史、既往史等基本健康信息。

(2)健康體檢包括一般健康檢查、生活行為方式、健康狀況及其疾病用藥情況、健康評價等。

(3)重點(diǎn)人群管理記錄包括國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目要求的0-3歲兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病患者管理等各類重點(diǎn)人群的隨訪和管理記錄。

(4)其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄包括上述記錄之外的其他接診記錄、住院記錄、轉(zhuǎn)診記錄、會診記錄等。

2、居民健康檔案的建立方式

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)向轄區(qū)內(nèi)居民提供建立健康檔案服務(wù)。

(1)轄區(qū)居民到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接受服務(wù)時,由首診醫(yī)生負(fù)責(zé)為其建立居民健康檔案,并根據(jù)其主要健康問題和衛(wèi)生服務(wù)需要填寫相應(yīng)記錄。

(2)通過入戶服務(wù)(調(diào)查)、疾病篩查、健康體檢等多種方式,由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)責(zé)任醫(yī)護(hù)人員分期、分批在居民家中或工作現(xiàn)場為轄區(qū)內(nèi)重點(diǎn)人群建立居民健康檔案,并根據(jù)其主要健康問題和衛(wèi)生服務(wù)需要填寫相應(yīng)記錄;0-3歲兒童健康管理和預(yù)防接種服務(wù)專項檔案由兒童保健科室醫(yī)務(wù)人員在新生兒訪視時建立;孕產(chǎn)婦保健服務(wù)專項檔案則由婦產(chǎn)科或婦女保健科醫(yī)護(hù)人員在早孕診斷確認(rèn)后建立。

(3)在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)提供過程中建立的健康檔案相關(guān)記錄表單,裝入居民健康檔案袋統(tǒng)一存放。有條件的地區(qū)錄入電腦,建立電子化健康檔案。

3、居民健康檔案的使用

(1)已建檔居民到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)復(fù)診時,在調(diào)取其健康檔案后,由接診醫(yī)生根據(jù)復(fù)診情況,及時填寫、更新和補(bǔ)充相應(yīng)記錄內(nèi)容。

(2)入戶醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)時,應(yīng)事先查閱服務(wù)對象的健康檔案并攜帶相應(yīng)表單,在服務(wù)過程中記錄、補(bǔ)充相應(yīng)內(nèi)容。

(3)需要轉(zhuǎn)診、會診的服務(wù)對象,由接診醫(yī)生填寫轉(zhuǎn)診、會診記錄。

(4)所有的服務(wù)記錄由責(zé)任醫(yī)生統(tǒng)一匯總、及時歸檔。

4、健康檔案管理

居民健康檔案參照《醫(yī)療病歷管理辦法》管理,重點(diǎn)要求如下:

(1)提供建立居民健康檔案服務(wù)的機(jī)構(gòu)必須配備專(兼)職管理人員,接受過本項目組織的培訓(xùn),并成績合格。應(yīng)制定本單位居民健康檔案管理制度,并嚴(yán)格執(zhí)行。

(2)健康檔案管理要具有必需的檔案庫房,配備檔案裝具,按照防盜、防光、防高溫、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲等要求妥善保管健康檔案,指定專(兼)職人員負(fù)責(zé)健康檔案管理工作,保證健康檔案完整、安全。

(3)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)使用多途徑的信息采集方式建立居民健康檔案。健康檔案應(yīng)及時更新,保持資料的連續(xù)性。

(4)健康檔案的建立要遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則,在使用過程中要注意保護(hù)服務(wù)對象的個人隱私。

(5)居民健康檔案統(tǒng)一編碼,采用16位編碼制,以國家統(tǒng)一的行政區(qū)劃編碼為基礎(chǔ),以鄉(xiāng)鎮(zhèn)和街道為范圍,村(居)委會為單位,編制居民健康檔案唯一編碼。同時將建檔居民的.身份證號作為統(tǒng)一的身份識別碼。

(6)遵照國家有關(guān)專項技術(shù)規(guī)范要求記錄相關(guān)內(nèi)容,記錄內(nèi)容應(yīng)齊全完整、真實準(zhǔn)確、書寫規(guī)范,基礎(chǔ)內(nèi)容無缺失。

(7)健康檔案管理和服務(wù)人員在使用、管理、考核等工作中有權(quán)使用健康檔案,其它機(jī)構(gòu)或個人需要使用健康檔案時,必須向健康檔案管理機(jī)構(gòu)提出書面申請,管理機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)并經(jīng)本人或其監(jiān)護(hù)人同意后,方可使用。

(8)居民健康檔案為社會公共信息資源,應(yīng)長期保存,醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)撤銷、合并等,必須將所保存的健康檔案交轄區(qū)縣(區(qū))衛(wèi)生行政部門,或縣(區(qū))衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu),拒不執(zhí)行并造成檔案流失、損毀的,依法追究責(zé)任。

(四)逐步實現(xiàn)居民健康檔案管理信息化

1、主要任務(wù):建設(shè)覆蓋全省的健康檔案管理信息網(wǎng)絡(luò),網(wǎng)絡(luò)用戶包括所有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),條件成熟時向社會開放。參照國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn),開發(fā)居民健康檔案信息管理軟件,全省統(tǒng)一使用,提高居民健康檔案信息管理水平,為醫(yī)學(xué)研究、科學(xué)決策等提供服務(wù)。

2、基本規(guī)劃:20**年,利用現(xiàn)有資源搭建省級居民健康檔案計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)平臺,開展使用人員的培訓(xùn)。20**年利用現(xiàn)有資源完成市級居民健康檔案計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)平臺建設(shè),啟動基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和二級以上醫(yī)院居民就診信息整合的研究。 20**年,建成覆蓋全省的計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)平臺,全省居民健康檔案管理基本實現(xiàn)信息化。

三、項目組織與管理

各級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)項目實施的領(lǐng)導(dǎo)與管理,負(fù)責(zé)制定實施方案與經(jīng)費(fèi)管理、監(jiān)督檢查、工作考核計劃等,縣衛(wèi)生局須負(fù)責(zé)健康檔案的印刷。各級婦幼保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)項目實施,疾病預(yù)防控制、婦幼保健機(jī)構(gòu)、公立醫(yī)院提供技術(shù)指導(dǎo)。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)為其直接服務(wù)人口建立居民健康檔案,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分別負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室建檔工作的指導(dǎo)與管理。

四、項目實施時間

20**年9月1日至20**年6月30日。

五、項目實施監(jiān)督與考核

(一)在當(dāng)?shù)卣I(lǐng)導(dǎo)下,各級衛(wèi)生行政部門要將基本公共衛(wèi)生服務(wù)建立居民健康檔案項目實施納入重點(diǎn)衛(wèi)生工作年度目標(biāo)考核內(nèi)容,納入各級婦幼保健機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作任務(wù)和績效考核內(nèi)容。

????????社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分別負(fù)責(zé)轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室健康教育的經(jīng)常性督導(dǎo)檢查、效果評價。縣(區(qū))級婦幼保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的督導(dǎo)檢查、效果評價每年不少于2次。省、市級婦幼保健機(jī)構(gòu)對建立居民健康檔案項目實施情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查每年不少于1次。考核結(jié)果與評優(yōu)和經(jīng)費(fèi)安排掛鉤。

(二)督導(dǎo)考核主要內(nèi)容:項目實施計劃制定、組織管理、人員培訓(xùn)、經(jīng)費(fèi)到位和使用、建檔數(shù)量和質(zhì)量、檔案更新與管理、服務(wù)效果、居民滿意程度等。

(三)主要評價指標(biāo)

1、健康檔案建檔率=建檔人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)×100%

2、健康檔案合格率=填寫合格檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)×100%

3、健康檔案使用率=抽查檔案中有動態(tài)記錄的檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)×100%(有動態(tài)記錄的檔案是指一年內(nèi)健康檔案記錄有符合各類服務(wù)規(guī)范要求的有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄)

4、健康檔案真實率=抽查檔案中內(nèi)容真實的檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)×100%(真實可以通過電話詢問、邏輯判斷等)

5、健康檔案管理情況。

附件:居民健康檔案表單目錄

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居民健康檔案實施方案(實用24篇)篇八

1、案卷一般僅供在檔案室閱看,確需外借(本單位科室)得經(jīng)辦理登記手續(xù)。

2、閱讀當(dāng)事人不得將檔案損毀、拆散、調(diào)換,如違反按《檔案法》有關(guān)規(guī)定處理。

3、檔案一般不得借出檔案室,如有特殊情況,經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)同意并辦理借閱手續(xù),檔案管理員要及時催還。

居民健康檔案實施方案(實用24篇)篇九

關(guān)于我鎮(zhèn)居民健康檔案工作,在衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在各位工作人員及村醫(yī)的積極配合下,認(rèn)真貫徹落實《沁水縣公共衛(wèi)生服務(wù)農(nóng)村居民健康檔案管理實施方案》,切實做好鄭莊鎮(zhèn)農(nóng)村居民健康檔案工作,現(xiàn)將工作開展情況總結(jié)如下:

(1)、召開項目啟動會

20xx年9月10日,召開村級衛(wèi)生保健單位參加的“基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目”啟動會。此次會議標(biāo)志著基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目正式展開。

(2)、積極開展項目培訓(xùn)

20xx年9月21日,召開居民健康檔案管理人員、保健醫(yī)生、婦幼醫(yī)師共計28人參加的《基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目》培訓(xùn)班。為保質(zhì)保量完成項目工作奠定了基礎(chǔ)。

(3)、《居民健康檔案》建檔情況:截止20xx年4月15日,共完成建檔10373人,完成建檔率82.5%。其中,65歲以上的老年人建檔1068人,高血壓患者建檔311人,糖尿病患者建檔11人,重型精神病患者建檔15人(原16人,死亡1人),06歲兒童建檔360人,孕產(chǎn)婦建檔45人。

(1)、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。成立以王本生院長為組長的領(lǐng)導(dǎo)小組,具體負(fù)責(zé)建檔全面工作,建立健全各項工作制度,明確責(zé)任,落實到人。

(2)廣泛宣傳發(fā)動。在鄭莊鎮(zhèn)所轄的20個行政村內(nèi)加強(qiáng)宣傳,印制發(fā)放《農(nóng)村居民健康檔案》、《老年人健康管理》宣傳材料、《公共衛(wèi)生服務(wù)項目》政策宣傳等宣傳材料7300余份。并且還制定了大量的工作規(guī)章制度。有效的調(diào)動了公共衛(wèi)生人員的工作積極性。

(3)加大督導(dǎo)力度。自建檔工作開展以來,領(lǐng)導(dǎo)組長親自下鄉(xiāng)督導(dǎo)50余次,有效的保證了建檔工作的順利開展與工作的質(zhì)量水平。

一是由于種種原因,各基層醫(yī)生缺乏工作的積極性,工作態(tài)度不積極。二是在統(tǒng)計人員的時候,上報的數(shù)據(jù)存在漏洞。

總之,我鎮(zhèn)農(nóng)村居民健康檔案建檔工作取得了一定的業(yè)績,但同時也存在一些問題,因此在今后的工作中,我們要不斷的查找制約建檔工作的結(jié)癥,研究制定解決結(jié)癥的辦法,提高農(nóng)村居民健康檔案高質(zhì)量、高效率、高水平的完成。

居民健康檔案實施方案(實用24篇)篇十

我鄉(xiāng)居民健康檔案工作在縣衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下在各級項目工作人員的積極配合下,認(rèn)真貫徹落實《吉林省基本公共衛(wèi)生服務(wù)居民健康檔案管理實施方案》切實做好我鄉(xiāng)居民健康檔案工作,現(xiàn)將本年度工作開展情況總結(jié)如下:

一.召開建檔動員會

20xx年2月16日召開鄉(xiāng)、村兩級參加的“基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目”宣傳會。此次會議標(biāo)志著基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目在我鄉(xiāng)順利進(jìn)行。

二.積極開展項目培訓(xùn)

20xx年2月16日舉辦有8個村衛(wèi)生室|、衛(wèi)生院公共衛(wèi)生服務(wù)工作人員28人參加的《基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目》培訓(xùn)班,為保質(zhì)保量完成項目工作奠定了基礎(chǔ)。

三.《居民健康檔案》建檔情況:

檢800多人次。

一.加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。我院成立了建檔工作領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)小組,具體負(fù)責(zé)建檔工作,建立建全各項工作制度,明確責(zé)任落實到人。

二.廣泛宣傳動員,在全鄉(xiāng)范圍內(nèi)加強(qiáng)宣傳力度,印制發(fā)放《健康領(lǐng)航》均等化政策宣傳等宣傳材料3000余份。居民健康檔案宣傳標(biāo)語10余條,并且還制作了大量的工作規(guī)章制度有效地調(diào)動了村醫(yī)生的工作積極性。

三.我院為我鄉(xiāng)居民進(jìn)行了為期5天的居民健康體檢,共檢查800多人次,為我鄉(xiāng)的居民健康檔案工作的建檔隨訪工作起到了很好的作用,在群眾中造成了良好的社會影響。

四.加大督導(dǎo)力度:自建檔工作開展以來我院領(lǐng)導(dǎo)小組由李院長帶隊,組織人員下鄉(xiāng)建檔,有效地保證了建檔工作的順利開展與工作的質(zhì)量水平。

一.由于種種原因?qū)е赂鞔宕遽t(yī)缺乏工作積極性,工作態(tài)度不積極。

二.?dāng)?shù)據(jù)統(tǒng)計人員缺乏統(tǒng)計知識,上報數(shù)據(jù)存在漏洞。

三.慢病隨訪出現(xiàn)隨訪不及時,隨訪內(nèi)容不健全,缺乏專業(yè)性。

四.檔案運(yùn)轉(zhuǎn)不靈活,出現(xiàn)很多死檔、空檔。

總之,今年我鄉(xiāng)居民健康檔案建檔工作取得了一定的業(yè)績,也得到了上級部門的認(rèn)可,但同時也存在一些問題,因此在今后工作中要不斷查找制約建檔工作的癥結(jié),研究制定解決癥結(jié)的方法,提高居民健康檔案高效率,高質(zhì)量,高水平的完成,迎接上級部門20xx年的驗收達(dá)標(biāo)。

居民健康檔案實施方案(實用24篇)篇十一

居民健康檔案是居民健康管理過程的規(guī)范記錄,是醫(yī)療衛(wèi)生保健服務(wù)中不可缺少的工具。為農(nóng)村居民建立健康檔案是在農(nóng)村地區(qū)實施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的基礎(chǔ)性工作,是促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的切入點(diǎn),對于轉(zhuǎn)變農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)模式和改善衛(wèi)生服務(wù)公平性具有重要意義。

????????根據(jù)《湖北省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實施方案的通知》(鄂發(fā)〔20**〕24號)、《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》(20**年版)和《湖北省衛(wèi)生廳關(guān)于規(guī)范使用城鄉(xiāng)居民健康檔案的通知》(鄂衛(wèi)發(fā)〔20**〕161號)和《安陸市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施方案》的通知(安衛(wèi)字〔20**〕51號)等有關(guān)文件,結(jié)合我鄉(xiāng)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平,制訂本方案。

一、工作目標(biāo)

全鄉(xiāng)基本建立統(tǒng)一、科學(xué)、規(guī)范的健康檔案管理制度,逐步實現(xiàn)實現(xiàn)居民健康檔案信息化。并以健康檔案為載體,為居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經(jīng)濟(jì)有效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和健康管理。

??????? 不但創(chuàng)新服務(wù)模式,深化服務(wù)內(nèi)容,全面推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。按照國家統(tǒng)一建立居民健康檔案的要求,20**年底農(nóng)村建立健康檔案的規(guī)范化建檔率達(dá)到20%,到20**年建檔率不低于30%。

二、實施范圍、方式、原則。

(一)實施范圍:全鄉(xiāng)24個村

(二)建檔方式:

通過門診接診、健康體檢、疾病篩查、入戶服務(wù)(訪視或調(diào)查)、等方式,由責(zé)任醫(yī)務(wù)人員在居民家中或工作現(xiàn)場分期、分批建立健康檔案。逐步實現(xiàn)、連續(xù)、動態(tài)、系統(tǒng)化、電子化服務(wù)。

(三)建檔原則

1、堅持循序漸進(jìn)的原則。居民健康檔案的建立要由易到難,遵循先從老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、慢性病人患者等重點(diǎn)人群起步建立健康檔案,擴(kuò)展到一般人群。

2、堅持農(nóng)民知情同意并自愿參與積極引導(dǎo)相結(jié)合的原則。在服務(wù)中積極引導(dǎo)群眾主動建檔和利用健康檔案。

3、堅持客觀性和準(zhǔn)確性的原則。健康檔案不僅具有醫(yī)學(xué)效力,還具有法律效力。建立健康檔案必須確保資料的客觀性,做到資料準(zhǔn)確無誤。

4、堅持保密原則性。居民健康檔案涉及到個人隱私,在建立、使用、保管等各個環(huán)節(jié)堅持保密,不得隨意流轉(zhuǎn)。

5、堅持動態(tài)管理的原則。居民健康檔案是以居民個人健康為核心,要建立“以人為中心”的健康管理模式,完整、規(guī)范記錄居民健康問題及其處理過程,逐步體現(xiàn)從生到死亡的整個生命過程及衛(wèi)生服務(wù)活動,保證健康信動態(tài)更新且連續(xù),使醫(yī)療服務(wù)有證可循。

三、主要工作內(nèi)容和要求

(一)建立健康檔案。在衛(wèi)生局、鄉(xiāng)政府領(lǐng)導(dǎo)下,由衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室通過開展國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)、日常門診、健康體檢、入戶調(diào)查等方式,獲勝居民健康信息,以家庭為單位統(tǒng)一建設(shè)立居民健康檔案。健康檔案應(yīng)包括個人健康檔和家庭健康檔案。

??????? 首次建檔原則上由鄉(xiāng)衛(wèi)生院負(fù)責(zé),村衛(wèi)生室協(xié)助完成。更新檔案由衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室共同完成。逐步實現(xiàn)居民健康檔案與疾病控制、婦幼保健、醫(yī)院管理、新型農(nóng)村合作醫(yī)療等各有關(guān)信息系統(tǒng)之間的互聯(lián)互通。構(gòu)建以健康檔案為基礎(chǔ)的區(qū)域平臺,實現(xiàn)健康資源共享。

建檔過程中一是要嚴(yán)格按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(20**年)》要求,統(tǒng)一用中性筆認(rèn)真、仔細(xì)、準(zhǔn)確、筆跡工整地填寫每份表格;二是結(jié)合我市實際情況統(tǒng)一采用17位編碼制為居民健康檔案進(jìn)行編碼,同時將建檔居民的身份證號作為識別碼,為信息平臺下實現(xiàn)資源共享打基礎(chǔ);三是健康以人為單位建立,以戶為單位存放管理;四是檔案完成裝袋后,依照《湖北省城鄉(xiāng)居民健康檔案》書脊色標(biāo)規(guī)定,按序號和顏色對建檔家庭的重點(diǎn)人群(高血壓、糖尿病、重性精神病、孕產(chǎn)婦、兒童等)作對應(yīng)的識別標(biāo)記。

?????? ?五是核查無誤后填寫并發(fā)放《居民健康檔案信息卡》。

(二)、管理和使用居民健康檔案

健康檔案管理要具有必須的檔案保管設(shè)備,按照防盜、防火、防曬、防高溫、防潮、防塵、防鼠、防蟲等要求,指定專人員負(fù)責(zé)健康檔案的管理。

????????在建檔居民復(fù)診或接受隨訪過程中,要及時記錄、補(bǔ)充、更新和完善相關(guān)居民健康檔案資料,并定期進(jìn)行整理、核查,以掌握轄區(qū)居民健康動態(tài)變化情況,有效使用健康檔案,提高檔案的利用率,防止成為死檔。鄉(xiāng)、村衛(wèi)生人員要根據(jù)健康檔案提供的信息,采取相應(yīng)適宜技術(shù)和措施,有針對性地開展健康教育、醫(yī)療、防預(yù)、保健、康復(fù)等服務(wù)。

(三)促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)模式轉(zhuǎn)變。鄉(xiāng)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室要充分發(fā)揮居民健康檔案的作用,為群眾提供更多更優(yōu)質(zhì)的上門治療、定期訪視等醫(yī)療便民服務(wù),鼓勵充分利用電子健康檔案等有關(guān)信息資源,為村民提供更方便、快捷、高效的公共衛(wèi)生和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),最大限度地方便群眾看病。

(四)、做好信息統(tǒng)計工作。衛(wèi)生院要加強(qiáng)居民健康檔案的動態(tài)監(jiān)測和管理,做好居民健康檔案有關(guān)數(shù)據(jù)和相關(guān)資料的匯總、整理和分析等統(tǒng)計工作,并于每月25日前報市衛(wèi)生局。

四、組織與管理

(一)組織領(lǐng)導(dǎo):衛(wèi)生院成立“木梓鄉(xiāng)居民健康檔案” 領(lǐng)導(dǎo)小組和辦公室,負(fù)責(zé)全鄉(xiāng)居民健康檔案工作的組織實施工作;成立專班負(fù)責(zé)轄區(qū)健康檔案組織實施工作。

(二)職責(zé):居民健康檔案涉及人群的終生健康管理,與其他基本公共衛(wèi)生服務(wù)密切相關(guān),建立分級負(fù)責(zé)管理機(jī)制,明確職責(zé),分工協(xié)作,有機(jī)結(jié)合,共同做好居民健康檔案的建檔和管理工作。

做好建檔的資金保障工作

健康檔案的建立、管理、維護(hù)和人員培訓(xùn)等相關(guān)費(fèi)用納入財政安排的人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)支出范圍。充分利用參合農(nóng)民患者的住院病歷資料信息,建立健康檔案。同時動員社會參與,吸引社會資金投入,多渠道籌集和保證所需經(jīng)費(fèi)。

1、衛(wèi)生院職責(zé):衛(wèi)生院是居民健康檔案的主體和實施單位,承擔(dān)全鄉(xiāng)居民健康檔案的具體實施工作。要精心組織、嚴(yán)格要求、規(guī)范建檔,并將健康檔案的建立與管理和重點(diǎn)人群的'規(guī)范化管理緊密結(jié)合起來,真正發(fā)揮健康檔案的作用。

(1)為居民提供醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)等服務(wù)時,要及時記錄、補(bǔ)充和完善相關(guān)健康資料;通過各種渠道獲得居民的健康信息并及時記錄在案。

(2)在建檔同時,要加強(qiáng)居民健康檔案的管理。應(yīng)建立居民健康檔案的調(diào)取、閱讀、記錄、存放等管理制度,提供必要的設(shè)施、設(shè)備,明確居民健康檔案管理相關(guān)責(zé)任人,做好檔案管理工作,保證居民健康檔案的方便使用、長期保存和防止丟失。要認(rèn)真做好居民健康檔案的私密保護(hù)。

(三)建立嚴(yán)格的績效考核制度

衛(wèi)生院要建立績效考核制度,制定以結(jié)果為導(dǎo)向的考核評價標(biāo)準(zhǔn),對健康檔案的建立、使用和管理等情況進(jìn)行全面考核,加強(qiáng)對建檔工作的監(jiān)督檢查。

五、作步驟和安排

(一)宣傳發(fā)動階段(20**年1月-4月底)衛(wèi)生院與政府及相關(guān)部門協(xié)調(diào)和溝通,爭取支持,營造良好氛圍,引導(dǎo)居民自覺自愿參與建檔工作。同時要制定祥細(xì)的工作方案,辦好人員培訓(xùn)。

(二)全面建檔階段(20**年5月-20**年11月底)在全鄉(xiāng)全面開展建檔工作,既要注重面上整體推進(jìn),更要注重質(zhì)量控制的重點(diǎn)指導(dǎo),發(fā)揮示范帶頭作用,完成每個季度的建檔任務(wù)。同時要積極為檔案的信息化管理推進(jìn)奠定基礎(chǔ)。

(三)年度評估(每年底)衛(wèi)生院搞好居民健康檔案管理工作,迎接衛(wèi)生局年終檢查。

健康檔案建檔率=建檔人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)×100%

健康檔案合格率=合格檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)×100%

健康檔案更新率=抽查檔案中有動態(tài)記錄的檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)100%(有動態(tài)記錄的檔案指一年內(nèi)健康檔案記錄有符合各類服務(wù)規(guī)范要求的有相關(guān)醫(yī)療服務(wù)記錄的健康檔案)

六、資金安排

1、檔案完成后,根據(jù)績效考核結(jié)果,從基本公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)中調(diào)拔付一定的補(bǔ)助資金。

2、實際補(bǔ)助資金與績效考核結(jié)果掛鉤,績效考核成績由任務(wù)完成率志規(guī)范建檔率共同組成。

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居民健康檔案實施方案(實用24篇)篇十二

居民健康檔案是居民健康管理過程的規(guī)范記錄,是醫(yī)療衛(wèi)生保健服務(wù)中不可缺少的工具。為農(nóng)村居民建立健康檔案是在農(nóng)村地區(qū)實施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的基礎(chǔ)性工作,是促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的切入點(diǎn),對于轉(zhuǎn)變農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)模式和改善衛(wèi)生服務(wù)公平性具有重要意義。結(jié)合我鄉(xiāng)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平,制訂本方案。

一、工作目標(biāo)

全鄉(xiāng)基本建立統(tǒng)一、科學(xué)、規(guī)范的健康檔案管理制度,逐步實現(xiàn)實現(xiàn)居民健康檔案信息化。并以健康檔案為載體,為居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經(jīng)濟(jì)有效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和健康管理。不但創(chuàng)新服務(wù)模式,深化服務(wù)內(nèi)容,全面推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。

二、實施范圍、方式、原則。

(一)實施范圍:全鄉(xiāng)14個村

(二)建檔方式:

分期、分批建立健康檔案。逐步實現(xiàn)、連續(xù)、動態(tài)、系統(tǒng)化、電子化服務(wù)。

(三)建檔原則

1、堅持循序漸進(jìn)的原則。居民健康檔案的建立要由易到難,遵循先從老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、慢性病人患者等重點(diǎn)人群起步建立健康檔案,擴(kuò)展到一般人群。

2、堅持農(nóng)民知情同意并自愿參與積極引導(dǎo)相結(jié)合的原則。在服務(wù)中積極引導(dǎo)群眾主動建檔和利用健康檔案。

3、堅持客觀性和準(zhǔn)確性的原則。健康檔案不僅具有醫(yī)學(xué)效力,還具有法律效力。建立健康檔案必須確保資料的客觀性,做到資料準(zhǔn)確無誤。

4、堅持保密原則性。居民健康檔案涉及到個人隱私,在建立、使用、保管等各個環(huán)節(jié)堅持保密,不得隨意流轉(zhuǎn)。

5、堅持動態(tài)管理的原則。居民健康檔案是以居民個人健康為核心,要建立“以人為中心”的健康管理模式,完整、規(guī)范記錄居民健康問題及其處理過程,逐步體現(xiàn)從生到死亡的整個生命過程及衛(wèi)生服務(wù)活動,保證健康信動態(tài)更新且連續(xù),使醫(yī)療服務(wù)有證可循。

三、主要工作內(nèi)容和要求

(一)建立健康檔案。在衛(wèi)生局、鄉(xiāng)政府領(lǐng)導(dǎo)下,由衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室通過開展國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)、日常門診、健康體檢、入戶調(diào)查等方式,獲勝居民健康信息,以家庭為單位統(tǒng)一建設(shè)立居民健康檔案。健康檔案應(yīng)包括個人健康檔和家庭健康檔案。

三是健康以人為單位建立,以戶為單位存放管理;四是檔案完成裝袋后,,按序號和顏色對建檔家庭的重點(diǎn)人群(高血壓、糖尿病、重性精神病、孕產(chǎn)婦、兒童等)作對應(yīng)的識別標(biāo)記。五是核查無誤后填寫并發(fā)放《居民健康檔案信息卡》。

(二)、管理和使用居民健康檔案

定專人員負(fù)責(zé)健康檔案的管理。在建檔居民復(fù)診或接受隨訪過程中,要及時記錄、補(bǔ)充、更新和完善相關(guān)居民健康檔案資料,并定期進(jìn)行整理、核查,以掌握轄區(qū)居民健康動態(tài)變化情況,有效使用健康檔案,提高檔案的利用率,防止成為死檔。鄉(xiāng)、村衛(wèi)生人員要根據(jù)健康檔案提供的信息,采取相應(yīng)適宜技術(shù)和措施,有針對性地開展健康教育、醫(yī)療、防預(yù)、保健、康復(fù)等服務(wù)。

(三)促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)模式轉(zhuǎn)變。鄉(xiāng)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室要充分發(fā)揮居民健康檔案的作用,為群眾提供更多更優(yōu)質(zhì)的上門治療、定期訪視等醫(yī)療便民服務(wù),鼓勵充分利用電子健康檔案等有關(guān)信息資源,為村民提供更方便、快捷、高效的公共衛(wèi)生和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),最大限度地方便群眾看病。

(四)、做好信息統(tǒng)計工作。衛(wèi)生院要加強(qiáng)居民健康檔案的動態(tài)監(jiān)測和管理,做好居民健康檔案有關(guān)數(shù)據(jù)和相關(guān)資料的匯總、整理和分析等統(tǒng)計工作,并于每月25日前報市衛(wèi)生局。

四、組織與管理

(一)組織領(lǐng)導(dǎo):衛(wèi)生院成立“木梓鄉(xiāng)居民健康檔案” 領(lǐng)導(dǎo)小組和辦公室,負(fù)責(zé)全鄉(xiāng)居民健康檔案工作的組織實施工作;成立專班負(fù)責(zé)轄區(qū)健康檔案組織實施工作。

(二)職責(zé):居民健康檔案涉及人群的終生健康管理,與其他基本公共衛(wèi)生服務(wù)密切相關(guān),建立分級負(fù)責(zé)管理機(jī)制,明確職責(zé),分工協(xié)作,有機(jī)結(jié)合,共同做好居民健康檔案的建檔和管理工作。

健康檔案的建立、管理、維護(hù)和人員培訓(xùn)等相關(guān)費(fèi)用納入財政安排的人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)支出范圍。充分利用參合農(nóng)民患者的住院病歷資料信息,建立健康檔案。同時動員社會參與,吸引社會資金投入,多渠道籌集和保證所需經(jīng)費(fèi)。

1、衛(wèi)生院職責(zé):衛(wèi)生院是居民健康檔案的主體和實施單位,承擔(dān)全鄉(xiāng)居民健康檔案的具體實施工作。要精心組織、嚴(yán)格要求、規(guī)范建檔,并將健康檔案的建立與管理和重點(diǎn)人群的規(guī)范化管理緊密結(jié)合起來,真正發(fā)揮健康檔案的作用。

(1)為居民提供醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)等服務(wù)時,要及時記錄、補(bǔ)充和完善相關(guān)健康資料;通過各種渠道獲得居民的健康信息并及時記錄在案。

便使用、長期保存和防止丟失。要認(rèn)真做好居民健康檔案的私密保護(hù)。

(三)建立嚴(yán)格的`績效考核制度

衛(wèi)生院要建立績效考核制度,制定以結(jié)果為導(dǎo)向的考核評價標(biāo)準(zhǔn),對健康檔案的建立、使用和管理等情況進(jìn)行全面考核,加強(qiáng)對建檔工作的監(jiān)督檢查。

五、作步驟和安排

(一)宣傳發(fā)動階段衛(wèi)生院與政府及相關(guān)部門協(xié)調(diào)和溝通,爭取支持,營造良好氛圍,引導(dǎo)居民自覺自愿參與建檔工作。同時要制定祥細(xì)的工作方案,辦好人員培訓(xùn)。

(二)全面建檔階段在全鄉(xiāng)全面開展建檔工作,既要注重面上整體推進(jìn),更要注重質(zhì)量控制的重點(diǎn)指導(dǎo),發(fā)揮示范帶頭作用,完成每個季度的建檔任務(wù)。同時要積極為檔案的信息化管理推進(jìn)奠定基礎(chǔ)。

(三)年度評估(每年底)衛(wèi)生院搞好居民健康檔案管理工作,迎接衛(wèi)生局年終檢查。

健康檔案建檔率=建檔人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)×100%

健康檔案合格率=合格檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)×100%

健康檔案更新率=抽查檔案中有動態(tài)記錄的檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)100%(有動態(tài)記錄的檔案指一年內(nèi)健康檔案記錄有符合各類服務(wù)規(guī)范要求的有相關(guān)醫(yī)療服務(wù)記錄的健康檔案)

六、資金安排

1、檔案完成后,根據(jù)績效考核結(jié)果,從基本公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)中調(diào)拔付一定的補(bǔ)助資金。

居民健康檔案實施方案(實用24篇)篇十三

居民健康檔案是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為居民提供服務(wù)過程中的規(guī)范記錄,是以居民健康為中心、貫穿整個生命過程、涵蓋各種健康相關(guān)因素的系統(tǒng)化記錄文件和居民享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的體現(xiàn)形式,國家及省已將建立居民健康檔案列為基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,為做好此項工作,特制定本方案。

(一)總目標(biāo)。

通過實施建立居民健康檔案項目,全市基本建立統(tǒng)一、科學(xué)、規(guī)范的居民健康檔案管理制度,逐步實現(xiàn)居民健康檔案管理信息化。以健康檔案為載體,為居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經(jīng)濟(jì)的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

(二)年度目標(biāo)。

20xx年居民健康檔案建檔率城市和農(nóng)村地區(qū)分別達(dá)到60%(40%)和20%。20xx年分別達(dá)到70%(50%)和30%。優(yōu)先為老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人、慢性病人等重點(diǎn)人群建立健康檔案。

20xx年項目在全市所有縣(區(qū))開始實施,主要內(nèi)容如下:

(一)制定居民健康檔案管理規(guī)范。

嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部制定的居民健康檔案管理規(guī)范,統(tǒng)一規(guī)范服務(wù)對象、居民健康檔案內(nèi)容、建檔方式、服務(wù)流程、檔案保管和使用等。20xx年1月1日起,新建立的居民健康檔案必須符合衛(wèi)生部制定的《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》(20xx年版)、《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》要求和省衛(wèi)生廳頒布的相關(guān)規(guī)定。20xx年1月1日前建立的居民健康檔案應(yīng)在20xx年年末前逐步完善,使其達(dá)到上述要求和規(guī)定。

1、培訓(xùn)對象:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生,疾病預(yù)防控制和婦幼保健機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生行政部門相關(guān)人員。

2、培訓(xùn)內(nèi)容:居民健康檔案管理和使用規(guī)范、要求、技術(shù),建立健康檔案必須的醫(yī)學(xué)知識和技能,檔案管理信息化技術(shù)等。主要教學(xué)資料有:《中華人民共和國檔案法》,衛(wèi)生部制定的《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》(20xx年版)《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》、《病歷管理規(guī)范》,計算機(jī)基礎(chǔ)知識等。

3、培訓(xùn)計劃:20xx年和20xx年分別完成50%培訓(xùn)任務(wù)。

居民健康檔案內(nèi)容包括個人基本信息、健康體檢、重點(diǎn)人群健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄。

(1)個人基本情況包括姓名、性別等基礎(chǔ)信息和既往史、家族史等基本健康信息。

(2)健康體檢包括一般健康檢查、生活方式、健康狀況及其疾病用藥情況、健康評價等。

(3)重點(diǎn)人群健康管理記錄包括國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目要求的0~36個月兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各類重點(diǎn)人群的健康管理記錄。

(4)其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄包括上述記錄之外的其他接診記錄、會診記錄等。

(5)農(nóng)村地區(qū)在居民個人健康檔案基礎(chǔ)上可增加家庭成員基本信息和變更情況,及家庭成員主要健康問題,社會經(jīng)濟(jì)狀況,農(nóng)村家庭廚房、廁所使用,禽畜欄設(shè)置等信息。

(1)轄區(qū)居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)接受服務(wù)時,由醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)為其建立居民健康檔案,并根據(jù)其主要健康問題和服務(wù)提供情況填寫相應(yīng)記錄。同時為服務(wù)對象填寫并發(fā)放居民健康檔案信息卡。

(2)通過入戶服務(wù)(調(diào)查)、疾病篩查、健康體檢等多種方式,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)組織醫(yī)務(wù)人員為居民建立健康檔案,并根據(jù)其主要健康問題和衛(wèi)生服務(wù)需要填寫相應(yīng)記錄。

(3)將醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)過程中填寫的健康檔案相關(guān)記錄表單,裝入居民健康檔案袋統(tǒng)一存放。農(nóng)村地區(qū)可以家庭為單位集中存放保管。有條件的地區(qū)錄入計算機(jī),建立電子化健康檔案。

(1)已建檔居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)復(fù)診時,應(yīng)持居民健康檔案信息卡,在調(diào)取其健康檔案后,由接診醫(yī)生根據(jù)復(fù)診情況,及時更新、補(bǔ)充相應(yīng)記錄內(nèi)容。

(2)入戶開展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)時,應(yīng)事先查閱服務(wù)對象的健康檔案并攜帶相應(yīng)表單,在服務(wù)過程中記錄、補(bǔ)充相應(yīng)內(nèi)容。

(3)對于需要轉(zhuǎn)診、會診的服務(wù)對象,由接診醫(yī)生填寫轉(zhuǎn)診、會診記錄。

(4)所有的服務(wù)記錄由責(zé)任醫(yī)務(wù)人員或檔案管理人員統(tǒng)一匯總、及時歸檔。

城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生人員在為居民建立及使用健康檔案時,要符合《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》等有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定。居民健康檔案參照《醫(yī)療病歷管理辦法》管理,重點(diǎn)要求如下:

(1)提供建立居民健康檔案服務(wù)的機(jī)構(gòu)必須明確居民健康檔案管理相關(guān)責(zé)任人,配備專(兼)職管理人員,接受過本項目組織的培訓(xùn),并成績合格。應(yīng)制定本單位居民健康檔案的調(diào)取、查閱、記錄、存放等管理制度,并嚴(yán)格執(zhí)行。

(2)健康檔案管理要具有必需的檔案庫房,配備檔案裝具,按照防盜、防光、防高溫、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲等要求妥善保管健康檔案,指定專(兼)職人員負(fù)責(zé)健康檔案管理工作,保證健康檔案完整、安全。

(3)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)使用多途徑的`信息采集方式建立居民健康檔案。遵照國家有關(guān)專項技術(shù)規(guī)范要求記錄相關(guān)內(nèi)容,記錄內(nèi)容應(yīng)齊全完整、真實準(zhǔn)確、書寫規(guī)范,基礎(chǔ)內(nèi)容無缺失。健康檔案應(yīng)及時更新,保持資料的連續(xù)性。

(4)健康檔案的建立要遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則,在使用過程中要遵守檔案安全制度,不得造成健康檔案的損毀、丟失,不得擅自泄露健康檔案中的居民個人信息以及涉及居民健康的隱私信息。

(5)居民健康檔案統(tǒng)一編碼,采用20位編碼制,以國家統(tǒng)一的行政區(qū)劃編碼為基礎(chǔ),以鄉(xiāng)鎮(zhèn)和街道為范圍,村(居)委會為單位,編制居民健康檔案唯一編碼。同時將建檔居民的身份證號作為統(tǒng)一的身份識別碼。

(6)健康檔案管理和服務(wù)人員在使用、管理、考核等工作中有權(quán)使用健康檔案,其它機(jī)構(gòu)或個人需要使用健康檔案時,必須向健康檔案管理機(jī)構(gòu)提出書面申請,管理機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)并經(jīng)本人或其監(jiān)護(hù)人同意后,方可使用。

(7)居民健康檔案一經(jīng)建立,要為居民終身保存。醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)撤銷、合并等,必須將所保存的健康檔案交轄區(qū)縣(區(qū))衛(wèi)生行政部門,或縣(區(qū))衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu),拒不執(zhí)行并造成檔案流失、損毀的,依法追究責(zé)任。

利用省級居民健康檔案計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)平臺,建立覆蓋全市的健康檔案管理信息網(wǎng)絡(luò),網(wǎng)絡(luò)用戶包括所有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),條件成熟時向社會開放。統(tǒng)一使用省級開發(fā)的居民健康檔案信息管理軟件,提高居民健康檔案信息管理水平,逐步實現(xiàn)全省居民健康檔案管理信息化,為醫(yī)學(xué)研究、科學(xué)決策等提供服務(wù)。

各級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)項目實施領(lǐng)導(dǎo)與管理,負(fù)責(zé)制定實施方案與經(jīng)費(fèi)管理、監(jiān)督檢查、工作考核計劃等,縣(區(qū))衛(wèi)生局負(fù)責(zé)健康檔案的印刷。各級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、婦幼保健機(jī)構(gòu)、公立醫(yī)院負(fù)責(zé)提供技術(shù)指導(dǎo)。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)為其直接服務(wù)人口建立居民健康檔案,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分別負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室建檔工作的指導(dǎo)與管理。

20xx年3月1日至20xx年10月30日。

(一)在當(dāng)?shù)卣I(lǐng)導(dǎo)下,各級衛(wèi)生行政部門要將基本公共衛(wèi)生服務(wù)建立居民健康檔案項目實施納入重點(diǎn)衛(wèi)生工作年度目標(biāo)考核內(nèi)容,納入各級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作任務(wù)和績效考核內(nèi)容。縣(區(qū))級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的督導(dǎo)檢查、效果評價,每年不少于2次。市級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理機(jī)構(gòu)對建立居民健康檔案項目實施情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查每年不少于1次。考核結(jié)果與評優(yōu)和經(jīng)費(fèi)安排掛鉤。

(二)督導(dǎo)考核主要內(nèi)容:項目實施計劃制定、組織管理、人員培訓(xùn)、經(jīng)費(fèi)到位和使用、建檔數(shù)量和質(zhì)量、檔案更新與管理、服務(wù)效果、居民滿意程度等。

(三)主要評價指標(biāo)。

1、健康檔案建檔率=建檔人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)×100%。

2、健康檔案合格率=填寫合格檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)×100%。

3、健康檔案使用率=抽查檔案中有動態(tài)記錄的檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)×100%(有動態(tài)記錄的檔案是指1年內(nèi)有符合各類服務(wù)規(guī)范要求的相關(guān)服務(wù)記錄的健康檔案)。

居民健康檔案實施方案(實用24篇)篇十四

1、加強(qiáng)檔案的.治理和收集、整理工作,有效地保護(hù)和利用檔案。健康檔案要采用統(tǒng)一表格,在內(nèi)容上要具備完整性、邏輯性、正確性、嚴(yán)厲性和規(guī)范化。

2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)(社區(qū))衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要建立專人、專室、專柜保存居民健康檔案,居民健康檔案管理人員應(yīng)嚴(yán)格遵守保密紀(jì)律,確保居民健康檔案安全。居民健康檔案要按編號順序擺放,指定專人保管,轉(zhuǎn)診、借用必須登記,用后及時收回放于原處,逐步實現(xiàn)檔案微機(jī)化管理。

3、為保證居民的隱私權(quán),未經(jīng)準(zhǔn)許不得隨意查閱和外借。在病人轉(zhuǎn)診時,只寫轉(zhuǎn)診單,提供有關(guān)數(shù)據(jù)資料,只有在十分必要時,才把原始的健康檔案轉(zhuǎn)交給會診醫(yī)生。

4、健康檔案要求定期整理,動態(tài)管理,不得有死檔、空檔出現(xiàn),要科學(xué)地運(yùn)用健康檔案,每月進(jìn)行一次更新、增補(bǔ)內(nèi)容及檔案分析,對轄區(qū)衛(wèi)生狀況進(jìn)行全面評估,并總結(jié)報告保存。

5、居民健康檔案存放處要做到“十防”(即防盜、防水、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲、防高溫、防強(qiáng)光、防泄密)工作。

6、達(dá)到保管期限的居民健康檔案,銷毀時應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)程序和辦法,禁止擅自銷毀。

居民健康檔案實施方案(實用24篇)篇十五

居民健康檔案是居民健康管理過程的規(guī)范記錄,是醫(yī)療衛(wèi)生保健服務(wù)中不可缺少的工具。根據(jù)衛(wèi)生部《關(guān)于規(guī)范城鄉(xiāng)居民健康管理指導(dǎo)意見》(衛(wèi)婦社發(fā)[2014]113號)等相關(guān)文件精神,為全鎮(zhèn)居民建立健康檔案是黨在農(nóng)村地區(qū)實施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的基礎(chǔ)性工作,是促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的切入點(diǎn),對于轉(zhuǎn)變農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)模式和改善衛(wèi)生服務(wù)公平性具有重要意義。為此,我們做了大量深入細(xì)致的工作,現(xiàn)簡要總結(jié)如下。

一、基本情況

我鎮(zhèn)共有40個行政村,1個居委會,497個村民小組,13457戶,總?cè)丝?8000人,今年應(yīng)建立14400份健康檔案,已建立15120份,建檔率31.5%,超額完成了年初制定的計劃。對于已經(jīng)建立老年人檔案及掌握的慢性病患者如高血壓、2型糖尿病、冠心病等,我們根據(jù)上級要求,結(jié)合自身條件定期進(jìn)行免費(fèi)健康體檢。

二、領(lǐng)導(dǎo)重視

為了把此項工作扎實搞好,我們成立了以院長xxx為組長的城鄉(xiāng)居民健康檔案管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組,副院長xxx、xxx、公衛(wèi)辦主任xxx任副組長,公衛(wèi)辦全體職工和各村村醫(yī)生為成員,各部門各成員通力協(xié)作,有條不紊地開展工作,制訂了年初工作方案,根據(jù)方案和上級要求逐條落實,同時投入了大量的人、財、物力,克服困難,端正思想,責(zé)任到人,確保把各項工作都做好。轉(zhuǎn)載請著名來自:

三、工作目標(biāo)

按照衛(wèi)生部統(tǒng)一建立居民健康檔案的要求,到2014年底,農(nóng)村居民健康檔案建檔率達(dá)到30%;到2011年,達(dá)到50% ;到2020年,初步建立起覆蓋城鄉(xiāng)居民的,符合基層實際的, 統(tǒng)一、科學(xué)、規(guī)范的健康檔案建立、使用和管理制度。以健康檔案為載體,更好地為農(nóng)村居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經(jīng)濟(jì)的公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)。

四、工作任務(wù)

1、以建立檔案框架、體系、工作機(jī)制為近期工作目標(biāo)。今年建檔工作以個人基本情況、生活方式問卷、一般性體檢為主。各部門根據(jù)既往工作基礎(chǔ)和現(xiàn)有條件,逐步完善檔案內(nèi)容。

2、以0—36個月兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者、2型糖尿病、慢性重性精神病為主要建檔對象,重點(diǎn)人群優(yōu)先。為了提高建立健康檔案的工作效率和應(yīng)用水平,根據(jù)既往工作采集積累的數(shù)據(jù)和經(jīng)驗,優(yōu)先重點(diǎn)人群建檔,逐步覆蓋到全人群。

3、各村級衛(wèi)生室負(fù)責(zé)本村參合農(nóng)村居民健康檔案的建立和管理。利用村居民就醫(yī)時機(jī)或委托鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行問卷調(diào)查和一般性體檢。在此基礎(chǔ)上,通過定期對參合重點(diǎn)人群進(jìn)行集中體檢、入戶問卷調(diào)查等方式補(bǔ)充建檔和充實檔案內(nèi)容。

4、以醫(yī)療服務(wù)記錄為主要建檔內(nèi)容。立足于健康檔案的'發(fā)展應(yīng)用,通過與醫(yī)療服務(wù)信息系統(tǒng)的互聯(lián)互通,以患者生命周期為主線,整合患者醫(yī)療服務(wù)記錄,并以此為基礎(chǔ),通過問卷調(diào)查、健康體檢以及就醫(yī)中相關(guān)檢驗檢查結(jié)果的收錄等,逐步完善檔案內(nèi)容。

5、加強(qiáng)對公衛(wèi)辦工作人員和村衛(wèi)生室人員的公共衛(wèi)生服務(wù)知識培訓(xùn),提高他們的業(yè)務(wù)水平,提升公共衛(wèi)生服務(wù)能力,為今后工作的順利開展打下堅實的基礎(chǔ)。

年關(guān)將近,又到了鋪天蓋地寫總結(jié)的時候,為濟(jì)世救人,筆者特將訪遍名師學(xué)來的年終總結(jié)秘笈奉獻(xiàn)出來,希望能給各位同仁以啟迪。

要點(diǎn)一:篇幅要夠長

要想做到篇幅長,除了下苦工夫狠寫一通外,還有一個捷徑可走——字大行稀。即把字號定位在“三號”以上,盡量拉大行間距,但不可太過,否則會給人一種“注水肉”的感覺。

要點(diǎn)二:套話不可少

如開頭必是“時光荏苒,2004年很快就要過去了,回首過去的一年,內(nèi)心不禁感慨萬千……”結(jié)尾必是“新的一年意味著新的起點(diǎn)新的機(jī)遇新的挑戰(zhàn)”、“決心再接再厲,更上一層樓”或是“一定努力打開一個工作新局面”。

要點(diǎn)三:數(shù)據(jù)要直觀

如今是數(shù)字時代,故數(shù)據(jù)是多多益善,如“業(yè)務(wù)增長率”、“顧客投訴減少率”、“接待了多少來訪者”、“節(jié)約了多少開支”、“義務(wù)加班多少次”、“平均每天接電話多少個”、“平均每年有多少天在外出差”、“累計寫材料多少頁”等等。

要點(diǎn)四:用好序列號

序列號的最大好處是可以一句話拆成好幾句說,還能幾個字或半句當(dāng)一句,在紙面上大量留白,拉長篇幅的同時,使總結(jié)顯得很有條理。需要注意的是,一定要層層排序,嚴(yán)格按照隸屬關(guān)系,不要給領(lǐng)導(dǎo)留下思路不清晰的印象。

注:查看本文相關(guān)詳情請搜索進(jìn)入安徽人事資料網(wǎng)然后站內(nèi)搜索居民健康檔案考核總結(jié)。

居民健康檔案實施方案(實用24篇)篇十六

20xx年我院把居民健康檔案列入公共衛(wèi)生服務(wù)項目,積極開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),做好這項工作,才能更好地了解和掌握我轄區(qū)居民基本健康狀況及其變化和趨勢,做出正確的社區(qū)診斷并制定針對性的社區(qū)衛(wèi)生干預(yù)措施,從而更有效地為居民提供醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育和計劃生育技術(shù)指導(dǎo)服務(wù)。為此,我們做了大量人力物力投入,使居民健康檔案這項工作取得明顯的效果,現(xiàn)將全年工作總結(jié)如下:

一是加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),成立組織機(jī)構(gòu)。院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視此項工作,為加強(qiáng)對健康檔案工作的領(lǐng)導(dǎo),專門成立了由院長為組長、防疫科主任為副組長,各村衛(wèi)生所村醫(yī)為成員的居民健康檔案領(lǐng)導(dǎo)小組,明確領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé),形成了一級抓一級、層層抓落實的工作體系。

20xx年我院圓滿完成上級下達(dá)的健康檔案工作任務(wù),在完成紙質(zhì)檔案與電子檔案同時查漏補(bǔ)缺及時上報,截至目前共建檔人數(shù)為25022人。

為了保證居民健康檔案按時、按量、按質(zhì)達(dá)標(biāo),我們首先做好計劃安排,采取多種建檔方式,根據(jù)具體情況靈活應(yīng)用。由村衛(wèi)生所人員對健康檔案工作實施采集、收集、錄入,采取分工協(xié)作、分工不分家、邊建檔邊整理。在堅持居民自愿與積極引導(dǎo)、循序漸進(jìn)的原則下,從一般人群起步,逐步擴(kuò)展到老年人、慢性病人、孕產(chǎn)婦和新生兒等重點(diǎn)人群,分步驟、分階段進(jìn)行農(nóng)村居民健康檔案的組織、實施工作。建立起一套真實、科學(xué)、完整、連續(xù)、可用的'“健康活檔”,每月做好統(tǒng)計工作,層層分析及時上報,健全居民健康錄入,著實改善農(nóng)村衛(wèi)生條件服務(wù)。

居民健康檔案實施方案(實用24篇)篇十七

2、居民健康檔案是生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式的指導(dǎo)下,為社區(qū)居民提供連續(xù)性、綜合性、協(xié)調(diào)性全程服務(wù)的動態(tài)記錄,對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的評價、科研、醫(yī)學(xué)教育及司法具有重要意義,必須認(rèn)真填寫。

3、對填寫健康檔案的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)進(jìn)行培訓(xùn)。按統(tǒng)一的規(guī)范來描述記錄內(nèi)容要真實可靠,符合邏輯,不得隨意涂改。如有改動,責(zé)任者必須簽字,以示負(fù)責(zé)。做到字跡清晰,格式規(guī)范統(tǒng)一。

4、定期開展隨訪工作,每年免費(fèi)不定期隨訪,體檢和隨訪服務(wù)等資料內(nèi)容及時記錄在健康檔案中,對體檢和隨訪發(fā)現(xiàn)的健康問題,進(jìn)行有針對性的以健康教育為重點(diǎn)的.健康干預(yù)。

6、加強(qiáng)檔案的管理和收集、整理工作,有效地保護(hù)和利用檔案。健康檔案采用統(tǒng)一表格,在內(nèi)容上要具備完整性、邏輯性、準(zhǔn)確性、嚴(yán)肅性和規(guī)范化。

7.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要建立專人、專室、專柜保存居民健康檔案,居民健康檔案管理人員應(yīng)嚴(yán)格遵守保密紀(jì)律,確保居民健康檔案安全。居民健康檔案要按編號順序擺放,指定專人保管,轉(zhuǎn)診、借用必須登記,用后及時收回放于原處,逐步實現(xiàn)檔案微機(jī)化管理。

8、為保證居民的隱私權(quán),未經(jīng)準(zhǔn)許不得隨意查閱和外借。在病人轉(zhuǎn)診時,只寫轉(zhuǎn)診單,提供有關(guān)數(shù)據(jù)資料,只有在十分必要時,才把原始的健康檔案轉(zhuǎn)交給會診醫(yī)生。

9、健康檔案要求定期整理,動態(tài)管理,不得有死檔、空檔出現(xiàn),要科學(xué)地運(yùn)用健康檔案,每月進(jìn)行一次更新、增補(bǔ)內(nèi)容及檔案分析,對轄區(qū)衛(wèi)生狀況進(jìn)行全面評估,并總結(jié)報告保存。

10、居民健康檔案存放處要做到“十防”(即防盜、防水、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲、防高溫、防強(qiáng)光、防泄密)工作。

11.達(dá)到保管期限的居民健康檔案,銷毀時應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)程序和辦法,禁止擅自銷毀。

居民健康檔案實施方案(實用24篇)篇十八

1、檔案存放要整齊、整潔,注意防潮、防火。

2、檔案存放標(biāo)識要清楚。

3、檔案裝訂、存放要便于查閱,要有目錄,按時間順序,系統(tǒng)的排列,分類存放。

4、檔案存放要按年、按月存放,不得混年、混月存放裝訂。

5、檔案如有皺折、破損、參差不齊等情形,應(yīng)補(bǔ)整、裁減、折疊,使其整齊劃一。

1、填寫檔案一律用碳素水筆或毛筆,禁止圓珠筆或鉛筆,應(yīng)清楚、準(zhǔn)確。

2、編制好案卷目錄,檔案袋或檔案首頁各項應(yīng)記錄完整,不準(zhǔn)空項。

3、嚴(yán)格登記,嚴(yán)格手續(xù)。各項內(nèi)容必須按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(20xx版)》規(guī)定的內(nèi)容執(zhí)行。

1、案卷一般僅供在檔案室閱看,確需外借(本單位科室)得經(jīng)辦理登記手續(xù)。

2、閱讀當(dāng)事人不得將檔案損毀、拆散、調(diào)換,如違反按《檔案法》有關(guān)規(guī)定處理。

3、檔案一般不得借出檔案室,如有特殊情況,經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)同意并辦理借閱手續(xù),檔案管理員要及時催還。

1、凡需調(diào)取檔案者,均須填寫《檔案調(diào)取單》,依據(jù)調(diào)取權(quán)限和檔案密級,經(jīng)院長、主管院長、辦公室主任、門診主任、護(hù)士長簽字后方能調(diào)取。

2、調(diào)取檔案當(dāng)事人應(yīng)愛護(hù)檔案,確保檔案的完整性,不得擅自涂改、勾畫、剪裁、抽取、拆散或損毀。檔案交還時須當(dāng)面查看清楚,如發(fā)現(xiàn)遺失或損壞,應(yīng)及時報告院長或主管副院長。

3、外單位(市級醫(yī)療機(jī)構(gòu))借閱檔案時,憑單位證明,經(jīng)本院領(lǐng)導(dǎo)同意方可借閱,但不得帶離檔案室。4、嚴(yán)格執(zhí)行《檔案法》規(guī)定的相關(guān)內(nèi)容。

1、以家庭為單位,建立居民健康檔案。

2、健康檔案要集中檔案室保管,按行政村名和編號存放,檔案專柜存放,保持整潔、美觀和規(guī)范有序,實行計算機(jī)管理。

3、檔案必須齊全完整,做到分門別類存放,定期檢查檔案,做好檢查記錄,發(fā)現(xiàn)問題及時采取有效措施,確保檔案完整安全。

4、檔案如有破損,應(yīng)及時修補(bǔ)或復(fù)制整理。

5、資料管理人員應(yīng)及時登記已經(jīng)獲取的各種信息,并進(jìn)行分析統(tǒng)計,及時反饋。

6、非檔案管理人員,不得隨意翻閱已經(jīng)建檔的各項資料。未經(jīng)同意,任何人不得調(diào)出、轉(zhuǎn)借各種檔案資料。

7、檔案保管應(yīng)采取專用柜架,有防火、防盜、防鼠、防潮、防光、防塵、防蟲、防有害氣體等設(shè)施。

8、執(zhí)行《檔案法》規(guī)定的相關(guān)內(nèi)容。

居民健康檔案實施方案(實用24篇)篇十九

居民健康檔案是包括居民基本信息、體檢信息、就診信息、重點(diǎn)人群服務(wù)信息等的綜合體,反應(yīng)患者健康狀況及變化、用于患者就診時借鑒、參照及既往史查閱、病情分析等,在基本公共衛(wèi)生服務(wù)中起著非常重要的.作用。

我鄉(xiāng)鎮(zhèn)20xx年計劃建立居民健康檔案人數(shù)為200人,截止20xx年6月30日我鎮(zhèn)累計新建檔人、各村建立起以重點(diǎn)人群檔案管理、一般人群就診記錄的健康檔案動態(tài)更新模式。現(xiàn)對上半年我鎮(zhèn)居民健康檔案管理工作作如下總結(jié)。

我鎮(zhèn)轄區(qū)人口數(shù)為19677、累計建立居民健康檔案人,建檔率為%。對轄區(qū)內(nèi)老年人,孕產(chǎn)婦、0-6歲兒童、慢性病患者等重點(diǎn)人群建立健康檔案建檔率達(dá)100%。健康檔案根據(jù)建檔人群的健康信息及時補(bǔ)充和完善,更新率達(dá)%,健康檔案使用率達(dá)86%。

高血壓、糖尿病患者隨訪累計3800人次。

上半年累計注銷檔案,主要包括死亡人員、重復(fù)人員、遷出人員的檔案注銷和刪除。

在居民健康檔案建立及動態(tài)管理中有很多進(jìn)步、如總體建檔率及動態(tài)掛利率都得到一定提高,但還存在一些問題、如檔案綜合利用率、居民檔案既往史和就診信息的對照利用比較落后,相關(guān)檔案信息無法真正動態(tài)管理、流通使用。

另外,大多居民健康檔案除村醫(yī)負(fù)責(zé)更新外、居民本身缺少互動和主動性、就診信息不連續(xù)導(dǎo)致總體檔案信息的不連貫性。

下一步將有針對性地開展居民檔案信息聯(lián)絡(luò)工作及聯(lián)系方式更新工作,逐步加強(qiáng)居民體檢信息、就診信息、重點(diǎn)服務(wù)信息對照分析和應(yīng)用,真正讓居民檔案服務(wù)醫(yī)療、輔助醫(yī)療和反應(yīng)居民健康水平變化狀況。

居民健康檔案實施方案(實用24篇)篇二十

按照土左旗衛(wèi)生局居民健康檔案工作方案,建立統(tǒng)一、科學(xué)、規(guī)范的居民健康檔案管理制度,逐步實現(xiàn)居民健康檔案管理信息化.以健康檔案為載體,為居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經(jīng)濟(jì)的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。20xx年底居民健康檔案建檔率達(dá)到80%以上。

二、項目范圍和內(nèi)容。

居民健康檔案實施方案(實用24篇)篇二十一

截止到20xx年12月31日累計完成紙質(zhì)建檔4850人(其中刷新檔案482份),完成建檔率50、1%;全部給予電子建檔。其中,65歲以上老年人建檔704人,高血壓患者建檔353人,糖尿病患者建檔36人,重性精神病患者建檔5人,0-6歲兒童建檔428人,孕產(chǎn)婦建檔130人。較好的完成了我鄉(xiāng)今年的工作任務(wù)。

一是由于種種原因,各基層鄉(xiāng)村醫(yī)生缺乏工作主動性,工作態(tài)度較急燥。

總之,去年我鄉(xiāng)居民健康檔案建檔工作取得了一定的'業(yè)績,但同時也存在一些問題,因此在今后的工作中,要不斷查找制約建檔工作的結(jié)癥,研究制定解決結(jié)癥的辦法,加大宣傳力度,讓我鄉(xiāng)居民建檔工作高效率、高質(zhì)量、高水平的完成。

務(wù)必在20xx年底全鄉(xiāng)居民規(guī)范建檔率達(dá)到60%以上。65歲以上老年人群,高血壓、糖尿病等慢性病人群規(guī)范建檔率城市達(dá)65%以上。孕產(chǎn)婦、0—6歲兒童規(guī)范建檔率達(dá)65%以上。電子檔案建檔率達(dá)總建檔人群的60%;健康檔案合格率達(dá)60%。

1、健康檔案內(nèi)容。包括個人基本信息、健康體檢記錄、重點(diǎn)人群健康管理和其它衛(wèi)生服務(wù)記錄。農(nóng)村增加家庭成員基本信息和變更情況,家庭成員主要健康問題等信息。

2、建檔工作方式。通過提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)、日常門診、健康體檢服務(wù),醫(yī)務(wù)人員入戶調(diào)查等多途徑的信息采集方式,遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則,為全鄉(xiāng)居民建立健康檔案。

3、確定建檔對象。以孕產(chǎn)婦,0~6歲兒童,老年人群,高血壓、糖尿病、重性精神病等慢性病人群為重點(diǎn),逐步為全體居民建立鄉(xiāng)居民健康檔案。

4、填寫檔案表單,發(fā)放信息卡。按照《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》健康檔案填寫要求,填寫居民基本信息,記錄主要健康問題和服務(wù)提供情況,填寫并發(fā)放居民健康檔案信息卡,詳細(xì)說明用途與保管要求。初次建檔,填寫個人基本信息、健康體檢表、信息卡。要求記錄內(nèi)容齊全完整、真實準(zhǔn)確、書寫規(guī)范,基礎(chǔ)內(nèi)容無缺失。兒童保健科室醫(yī)務(wù)人員在新生兒訪視時建立0~6歲兒童健康管理和預(yù)防接種服務(wù)專項檔案;婦產(chǎn)科或婦女保健科醫(yī)護(hù)人員在早孕診斷確認(rèn)后建立孕產(chǎn)婦保健服務(wù)專項檔案;醫(yī)療技術(shù)人員填寫初建健康檔案個人基本信息、實施健康體檢并填寫體檢表。

5、表單記錄歸檔。健康檔案相關(guān)記錄表單裝入居民健康檔案袋,農(nóng)村可以家庭為單位,統(tǒng)一存放于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。按照自治區(qū)居民健康檔案信息化實施步驟和要求,及時將有關(guān)信息錄入電子健康檔案。

(二)做好65歲老年人、慢性疾病及重型精神病等人群的訪視工作,每季度一次。了解他們的服藥情況,飲食情況,填寫好表格。并對高血壓患者、2型糖尿病患者、重型精神疾病患者加強(qiáng)宣傳力度。

(三)健康檔案任務(wù)數(shù)(附件一),村衛(wèi)生員務(wù)必要完成各村的居民健康檔案任務(wù)數(shù)。

居民健康檔案實施方案(實用24篇)篇二十二

20xx年9月10日,召開村級衛(wèi)生保健單位參加的“基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目”啟動會。此次會議標(biāo)志著基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目正式展開。

(2)、積極開展項目培訓(xùn)。

20xx年9月21日,召開居民健康檔案管理人員、保健醫(yī)生、婦幼醫(yī)師共計28人參加的《基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目》培訓(xùn)班。為保質(zhì)保量完成項目工作奠定了基礎(chǔ)。

(3)、《居民健康檔案》建檔情況:截止20xx年4月15日,共完成建檔10373人,完成建檔率82.5%。其中,65歲以上的老年人建檔1068人,高血壓患者建檔311人,糖尿病患者建檔11人,重型精神病患者建檔15人(原16人,死亡1人),06歲兒童建檔360人,孕產(chǎn)婦建檔45人。

(1)、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。成立以王本生院長為組長的領(lǐng)導(dǎo)小組,具體負(fù)責(zé)建檔全面工作,建立健全各項工作制度,明確責(zé)任,落實到人。

(2)廣泛宣傳發(fā)動。在鄭莊鎮(zhèn)所轄的20個行政村內(nèi)加強(qiáng)宣傳,印制發(fā)放《農(nóng)村居民健康檔案》、《老年人健康管理》宣傳材料、《公共衛(wèi)生服務(wù)項目》政策宣傳等宣傳材料7300余份。并且還制定了大量的工作規(guī)章制度。有效的調(diào)動了公共衛(wèi)生人員的工作積極性。

(3)加大督導(dǎo)力度。自建檔工作開展以來,領(lǐng)導(dǎo)組長親自下鄉(xiāng)督導(dǎo)50余次,有效的保證了建檔工作的順利開展與工作的質(zhì)量水平。

一是由于種種原因,各基層醫(yī)生缺乏工作的積極性,工作態(tài)度不積極。二是在統(tǒng)計人員的時候,上報的數(shù)據(jù)存在漏洞。

總之,我鎮(zhèn)農(nóng)村居民健康檔案建檔工作取得了一定的業(yè)績,但同時也存在一些問題,因此在今后的工作中,我們要不斷的查找制約建檔工作的結(jié)癥,研究制定解決結(jié)癥的。辦法,提高農(nóng)村居民健康檔案高質(zhì)量、高效率、高水平的完成。

居民健康檔案實施方案(實用24篇)篇二十三

截止到20xx年12月31日累計完成紙質(zhì)建檔4850人(其中刷新檔案482份),完成建檔率50、1%;全部給予電子建檔。其中,65歲以上老年人建檔704人,高血壓患者建檔353人,糖尿病患者建檔36人,重性精神病患者建檔5人,0—6歲兒童建檔428人,孕產(chǎn)婦建檔130人。較好的完成了我鄉(xiāng)今年的工作任務(wù)。

存在的主要問題:

一是由于種種原因,各基層鄉(xiāng)村醫(yī)生缺乏工作主動性,工作態(tài)度較急燥。

總之,去年我鄉(xiāng)居民健康檔案建檔工作取得了一定的業(yè)績,但同時也存在一些問題,因此在今后的工作中,要不斷查找制約建檔工作的結(jié)癥,研究制定解決結(jié)癥的辦法,加大宣傳力度,讓我鄉(xiāng)居民建檔工作高效率、高質(zhì)量、高水平的完成。

20xx年主要工作目標(biāo):

務(wù)必在20xx年底全鄉(xiāng)居民規(guī)范建檔率達(dá)到60%以上。65歲以上老年人群,高血壓、糖尿病等慢性病人群規(guī)范建檔率城市達(dá)65%以上。孕產(chǎn)婦、0―6歲兒童規(guī)范建檔率達(dá)65%以上。電子檔案建檔率達(dá)總建檔人群的60%;健康檔案合格率達(dá)60%。

20xx年主要工作任務(wù):

1、健康檔案內(nèi)容。包括個人基本信息、健康體檢記錄、重點(diǎn)人群健康管理和其它衛(wèi)生服務(wù)記錄。農(nóng)村增加家庭成員基本信息和變更情況,家庭成員主要健康問題等信息。

2、建檔工作方式。通過提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)、日常門診、健康體檢服務(wù),醫(yī)務(wù)人員入戶調(diào)查等多途徑的信息采集方式,遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則,為全鄉(xiāng)居民建立健康檔案。

3、確定建檔對象。以孕產(chǎn)婦,0~6歲兒童,老年人群,高血壓、糖尿病、重性精神病等慢性病人群為重點(diǎn),逐步為全體居民建立鄉(xiāng)居民健康檔案。

4、填寫檔案表單,發(fā)放信息卡。按照《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》健康檔案填寫要求,填寫居民基本信息,記錄主要健康問題和服務(wù)提供情況,填寫并發(fā)放居民健康檔案信息卡,詳細(xì)說明用途與保管要求。初次建檔,填寫個人基本信息、健康體檢表、信息卡。要求記錄內(nèi)容齊全完整、真實準(zhǔn)確、書寫規(guī)范,基礎(chǔ)內(nèi)容無缺失。兒童保健科室醫(yī)務(wù)人員在新生兒訪視時建立0~6歲兒童健康管理和預(yù)防接種服務(wù)專項檔案;婦產(chǎn)科或婦女保健科醫(yī)護(hù)人員在早孕診斷確認(rèn)后建立孕產(chǎn)婦保健服務(wù)專項檔案;醫(yī)療技術(shù)人員填寫初建健康檔案個人基本信息、實施健康體檢并填寫體檢表。

5、表單記錄歸檔。健康檔案相關(guān)記錄表單裝入居民健康檔案袋,農(nóng)村可以家庭為單位,統(tǒng)一存放于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。按照自治區(qū)居民健康檔案信息化實施步驟和要求,及時將有關(guān)信息錄入電子健康檔案。

(二)做好65歲老年人、慢性疾病及重型精神病等人群的訪視工作,每季度一次。了解他們的服藥情況,飲食情況,填寫好表格。并對高血壓患者、2型糖尿病患者、重型精神疾病患者加強(qiáng)宣傳力度。

(三)健康檔案任務(wù)數(shù)(附件一),村衛(wèi)生員務(wù)必要完成各村的居民健康檔案任務(wù)數(shù)。

居民健康檔案實施方案(實用24篇)篇二十四

健康檔案是身心健康過程的規(guī)范、科學(xué)記錄,是以居民個人健康為核心、貫穿整個生命過程、涵蓋各種健康相關(guān)因素、實現(xiàn)信息多渠道動態(tài)收集、滿足居民自身需要和健康管理的信息資源。健康檔案是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的依據(jù),是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)動態(tài)管理的工具,是醫(yī)學(xué)研究的基礎(chǔ)。牧場自20xx年以來,全面統(tǒng)一建立居民健康檔案,并實施規(guī)范管理,促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化。現(xiàn)將20xx年我院居民健康檔案年度工作總結(jié)如下:

入戶時發(fā)放《健康素養(yǎng)66條》,《糖尿病人健康飲食需知》,慢性病預(yù)防知識宣傳折頁等,共發(fā)放健康檔案的宣傳資料300余份。建立居民健康內(nèi)容包括測體重、身高、血壓、血糖和慢病等,為居民進(jìn)行了疾病防治、衛(wèi)生保健知識的咨詢指導(dǎo),每位居民的健康資料進(jìn)行匯總分析,寫入紙質(zhì)健康檔案。對于慢性病的患者每年4次定期進(jìn)行上門隨訪或電話隨訪,及時更新檔案,同時完善老檔案,防止死檔。

經(jīng)過一年多的努力,目前,我中心的健康檔案工作已初見成效,到今年x月份共建立紙質(zhì)檔案2305人,錄入697份,建檔錄入率30。25%。65歲以上老年人163人,高血壓病患者96人,糖尿病患者12人,重性精神病患者0人。通過建檔、上門隨訪,使居民了解了我中心的性質(zhì)是為社區(qū)居民健康服務(wù)的,提高了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的知曉率,醫(yī)患雙方關(guān)系更加和諧、融洽。

1、信息有誤。

根據(jù)健康檔案,定期對病人進(jìn)行回訪,但其中發(fā)現(xiàn)了居民。

填寫的是電話空號較多或是欠費(fèi)。

目前,居民健康檔案以紙質(zhì)檔案為主,缺乏統(tǒng)一的電子檔案系統(tǒng),居民前往不同的醫(yī)療單位就診,檔案信息無法及時得到更新。

3、定期隨訪難。

提前預(yù)約了隨訪,搬走的或外出較為頻繁,亦無通知我們,新搬遷來的更不會想到來這里登記。隨訪工作難是造成居民健康檔案成為死檔的原因之一,使我們難以隨時掌握居民的健康動態(tài)信息。

20xx年社區(qū)的健康檔案工作得到了一些發(fā)展,爭取在新的一年里把社區(qū)的檔案管理質(zhì)量和水平推向一個新的高度,社區(qū)居民將享受到更全面的、更安全的和更便捷的服務(wù),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的形象更加完美,居民更加滿意。

xxx醫(yī)院。

二〇20xx年x月x日。

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畢業(yè)典禮是學(xué)校對學(xué)生們的美好祝愿和殷殷期盼,希望他們能夠在以后的人生中取得更大的成就。接下來是一些經(jīng)典的畢業(yè)典禮總結(jié)范文,希望對大家寫作時有所啟發(fā)和幫助。
家長會是家庭與學(xué)校之間相互了解的紐帶,有助于增進(jìn)家長對學(xué)校教育的信心,提升家庭對學(xué)校的支持度。以下是小編為大家精心挑選的家長會項目示范,供大家借鑒和參考。
月工作總結(jié)是每個月結(jié)束后對個人或團(tuán)隊在工作中表現(xiàn)和成果進(jìn)行總結(jié)和評估的一種常見做法,它旨在提取經(jīng)驗教訓(xùn),找出問題并加以改善,同時也有助于制定下一個月的工作計劃。
在寫述職報告時,要真實客觀地反映自己的工作情況,不夸大不縮小。如果你想了解一些跨部門、跨行業(yè)的出色述職報告,下面這些范文或許能幫到你。20_年,在縣委和局黨委的
寫心得體會可以加深對所學(xué)知識的理解和運(yùn)用,鞏固學(xué)習(xí)成果。這是一些我參考的心得體會范文,大家可以借鑒一下其中的經(jīng)驗和觀點(diǎn)。近年來,我國在黨的領(lǐng)導(dǎo)下取得了舉世矚目的
通知是一種有效的溝通方式,用于向群體傳達(dá)各種重要信息。尊敬的家長們,為了增進(jìn)家校合作,我們將于明天下午舉行家長見面會,希望家長們踴躍參加,共同關(guān)注學(xué)生的成長。
通過撰寫開題報告,我們可以系統(tǒng)地了解研究背景、問題的現(xiàn)狀和研究意義。這里有一些可以參考的開題報告范文,通過閱讀它們,或許可以幫助你更好地寫作。論李賀的生命意識。
開題報告需要全面梳理相關(guān)文獻(xiàn)和研究現(xiàn)狀,從而更好地確定研究的切入點(diǎn)和創(chuàng)新之處。那么,接下來讓我們一起來看看一份成功的開題報告是如何撰寫的吧。1、學(xué)生xx的選題,
范文范本是學(xué)習(xí)寫作的重要工具,它可以幫助我們提高寫作水平和表達(dá)能力。這些范文范本都是經(jīng)過精心挑選和整理的,希望能給大家?guī)硪恍﹩⑹竞挽`感。2016年,縣行政服務(wù)
工作方案的制定不是一次性的,我們需要根據(jù)實際情況進(jìn)行調(diào)整和修正,以適應(yīng)工作的變化和發(fā)展。以下是一些關(guān)于工作方案編制的指導(dǎo)原則,希望對大家有所幫助。為貫徹落實上級
通過總結(jié)心得體會,我們可以發(fā)現(xiàn)自己的優(yōu)點(diǎn)和不足,進(jìn)而進(jìn)一步提升自己。小編為大家搜集了一些心得體會范文,希望可以給大家提供一些寫作上的靈感和思考。學(xué)習(xí)是每個人成長
工作方案是工作的綱領(lǐng)和指南,執(zhí)行時需要持續(xù)調(diào)整和完善。下面是一些成功企業(yè)所采用的工作方案范例,供大家參考借鑒。根據(jù)市、縣教育局相關(guān)文件的精神,結(jié)合我校教師實際情
月工作總結(jié)是在一個月的時間內(nèi)對個人工作表現(xiàn)、成績等進(jìn)行總結(jié)和概括的一種書面材料,它在一定程度上反映了個人的工作態(tài)度和能力水平。我想我們需要寫一份月工作總結(jié)了吧。
范文范本是指通過對一些優(yōu)秀作品或者典型案例的分析和總結(jié),提煉出共性規(guī)律和特征,形成一種可以指導(dǎo)和借鑒他人行為的標(biāo)準(zhǔn)或者模板。范文范本是我們寫作之路上的指南,為我
通過寫心得體會,我們可以更好地記錄自己的成長和進(jìn)步。接下來,我們將閱讀一些關(guān)于心得體會的精選文章,一起來感受一下吧。。歲月如梭,伴著__年和煦的春風(fēng),轉(zhuǎn)眼間,到
一份好的計劃書需要有明確的目標(biāo)、詳細(xì)的步驟和切實可行的計劃安排。不同領(lǐng)域的計劃書范文會涉及到各種不同類型的項目,希望以下范文能夠涵蓋你所需的內(nèi)容。實施海星村經(jīng)濟(jì)
總結(jié)心得體會能夠讓我們更加明晰地認(rèn)識到自己在學(xué)習(xí)和工作中的不足,為下一步的提升打下基礎(chǔ)。在這里,小編為大家整理了一些寫心得體會的范文,希望能幫助大家更好地掌握寫
閱讀范文范本可以激發(fā)我們的寫作靈感,使我們更加有信心和熱情地面對寫作任務(wù)。下面是小編為大家準(zhǔn)備的一些精選的總結(jié)范文,希望能對大家有所幫助。一、終身體育的由來。上
環(huán)保不僅關(guān)乎我們的生活和健康,更關(guān)乎未來世代的幸福。以下是一些環(huán)保知識的普及和宣傳材料,希望對大家有所啟發(fā)。xx公司化肥廠苯乙烯裝置土建馬上動工了,為了是施工作
通過不斷總結(jié)和更新策劃方案,我們能夠不斷優(yōu)化工作流程,提高工作方法和效果。策劃方案的成功案例可以幫助我們更好地理解和應(yīng)用策劃思維和方法。二、活動時間。9月15日
在發(fā)言中,發(fā)言稿是我們表達(dá)觀點(diǎn)和想法的重要輔助工具。以下是一些成功人士的發(fā)言稿范文,值得我們借鑒和學(xué)習(xí)。隨著社會不斷地進(jìn)步,接觸并使用發(fā)言稿的人越來越多,發(fā)言稿
通過自我介紹,我們可以表達(dá)自己對某個領(lǐng)域的熱愛和追求。自我介紹可以說是第一印象的重要組成部分,以下是一些成功的自我介紹案例,供大家參考。  尊敬的各位老師、同學(xué)
企業(yè)文化體現(xiàn)了企業(yè)的核心價值觀和經(jīng)營理念,對于企業(yè)的長遠(yuǎn)發(fā)展起著至關(guān)重要的作用。以下是一些成功企業(yè)的企業(yè)文化范例,供大家參考和借鑒。8號進(jìn)行了為期一天的xx培訓(xùn)
預(yù)備黨員應(yīng)當(dāng)堅定信仰,錘煉意志,踐行黨的基本原則,牢記自己的入黨宣誓,不斷提高自身素質(zhì)。以下是一位優(yōu)秀預(yù)備黨員的學(xué)習(xí)記錄和思考,希望對大家有所幫助。
編寫心得體會,可以加深對學(xué)習(xí)和工作中遇到問題的解決能力和思維模式的培養(yǎng)。接下來是一些有關(guān)心得體會的范文,讓我們一起來參考和學(xué)習(xí)。。祖國是遠(yuǎn)航的巨輪,載著我們駛向
服務(wù)月是在某個月份內(nèi)開展的服務(wù)活動,旨在提高團(tuán)隊合作和社會責(zé)任感。接下來,請大家一起來看看幾個典型的服務(wù)月活動案例,從中汲取啟示。婚姻狀況:未婚民族:漢族。誠信
優(yōu)秀作文不僅僅是語句流暢、結(jié)構(gòu)合理,還要展現(xiàn)作者獨(dú)特的思維方式和深刻的洞察力。通過閱讀優(yōu)秀作文范文,我們可以學(xué)習(xí)到一些寫作的技巧和思維方式。昨天放學(xué)的時候,我感
通過學(xué)習(xí)范文,我們可以了解到一些常見的寫作結(jié)構(gòu)和寫作方法。以下是小編為大家整理的范文范本,這些范本涵蓋了多個領(lǐng)域和多個主題,可以給我們提供很好的借鑒和參考。
很高興能夠為大家?guī)磉@次精彩的活動,希望大家能夠喜歡。希望這些范文能夠給你帶來一些關(guān)于主持人工作的啟示和靈感。男:82年前的南昌,一聲槍響劃破夜空,標(biāo)志著中國共
師德師風(fēng)是教師職業(yè)道德和職業(yè)行為規(guī)范的總稱,是教師從事教育教學(xué)工作的基本準(zhǔn)則。最后,以下是一些關(guān)于師德師風(fēng)的重要調(diào)研報告和研究成果,供大家參考和借鑒。
通過月工作總結(jié),我們可以發(fā)現(xiàn)自己的優(yōu)點(diǎn)和不足,進(jìn)而提高自我管理能力和工作表現(xiàn)。以下是小編為大家收集的月工作總結(jié)范文,希望對大家撰寫月工作總結(jié)有所啟發(fā)和幫助。
寫培訓(xùn)心得體會可以加強(qiáng)對培訓(xùn)內(nèi)容的記憶和理解,使知識更加牢固。為了幫助大家更好地寫出一篇完美的培訓(xùn)心得體會,我們整理了一些常見的寫作技巧和方法。鉗工是一門重要的
制定計劃書時,我們還要考慮外部環(huán)境和因素,合理應(yīng)對可能出現(xiàn)的變化和挑戰(zhàn)。這些范文中,作者對計劃書的編寫思路和重點(diǎn)做了詳細(xì)的介紹和分析,希望能夠給大家提供一些指導(dǎo)
在寫心得體會時,可以回顧自己的經(jīng)歷,思考得失之間的道理和教訓(xùn)。以下是小編為大家精選的一些優(yōu)秀心得體會范文,供大家參考和借鑒。作為一名導(dǎo)購員,我們都希望自己能夠成
更多申請書是一種書面材料,用于向目標(biāo)機(jī)構(gòu)或組織申請獲取機(jī)會或資源。接下來,我們一起來看看小編為大家挑選的一些更多申請書范文,希望能夠幫助到大家。xxx:本人擬于
隨著金融市場的不斷發(fā)展,越來越多的人開始關(guān)注投資領(lǐng)域,并尋求實現(xiàn)財務(wù)自由的機(jī)會。以下是小編為大家整理的一些常見的投資項目,僅供參考,希望對大家進(jìn)行投資決策時有所
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