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字跡鑒定申請書(精選18篇)

時(shí)間:2025-07-13 作者:筆舞

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字跡鑒定申請書(精選18篇)篇一

2.申請對陳紀(jì)旺在契約上的簽名進(jìn)行筆跡鑒定;。

3.申請對陳紀(jì)旺在契約上的手印進(jìn)行真實(shí)性鑒定。

原告姜_春訴被告應(yīng)_語、陳_、陳_璋、陳_康、陳_芝、陳_如6人房屋買賣合同糾紛一案,業(yè)經(jīng)貴院受理,現(xiàn)被告陳_如有正當(dāng)理由懷疑原告提供的'賣盡契約系偽造。特申請法院委托專業(yè)的司法鑒定機(jī)構(gòu)對上述請求事項(xiàng)進(jìn)行司法鑒定。

此致

_____法院。

____年____月____日。

字跡鑒定申請書(精選18篇)篇二

申請人:

請求事項(xiàng):

請求對我的人身傷害程序作法醫(yī)鑒定,從而確定是否應(yīng)當(dāng)追究對方當(dāng)事人程______的刑事責(zé)任。

事實(shí)和理由:

申請人_______與對方當(dāng)事人________同住在______鄉(xiāng)______村,是鄰居。______年______月______日,因______糾紛,發(fā)生口角廝打,在廝打中,_______被______打傷,隨后被送到_______縣人民醫(yī)院搶救治療,現(xiàn)已出院,總計(jì)花醫(yī)療費(fèi)_______元。對方當(dāng)事人_______除了應(yīng)當(dāng)承擔(dān)醫(yī)藥費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用以外,還必須承擔(dān)刑事責(zé)任。經(jīng)_______縣人民醫(yī)院診斷,_______的左耳鼓膜穿孔,右手無名指骨折,因此,造成此嚴(yán)重后果的對方當(dāng)事人的行為已經(jīng)構(gòu)成故意傷害犯罪。_______不能只賠償_______的醫(yī)療費(fèi)等經(jīng)濟(jì)損失就算了事。為了證明其行為已經(jīng)觸犯了《中華人民共和國刑法》第二百三十四條第一款的規(guī)定,構(gòu)成犯罪,追究其刑事責(zé)任,請求對________的人身損害情況進(jìn)行法醫(yī)鑒定,以便確認(rèn)對方當(dāng)事人_______的行為構(gòu)成故意傷害罪。

此致

敬禮!

__年__月__日。

字跡鑒定申請書(精選18篇)篇三

申請人:王金梅,女:漢族,19xx年5月7日出生,個(gè)體,戶籍所在地內(nèi)蒙古巴彥淖爾市杭錦后旗三道橋鎮(zhèn)烏蘭村5社8號,現(xiàn)住鄂爾多斯市包府路55.5公里處(新廟),身份證號,電話:.

被申請人:劉磊(劉小磊),男,漢族,19xx年10月28日出生,戶籍所在地內(nèi)蒙古巴彥淖爾市杭錦后旗三道橋鎮(zhèn)烏蘭村5社8號,身份證號,現(xiàn)羈押于烏拉特后旗看守所。

請求事項(xiàng):

請求對被申請人劉磊的精神狀況進(jìn)行司法鑒定,并作出劉磊是否有刑事責(zé)任能力的結(jié)論。

事實(shí)及理由:

被申請人劉磊因涉嫌故意傷害罪、搶劫罪現(xiàn)在烏拉特后旗檢察院審查起訴階段。

20xx年11月26日,被申請人劉磊被人歐打致:頭部右項(xiàng)骨骨折;右額頂部頭皮血腫;頭部、左肩胛部、左側(cè)腰部皮膚裂作傷;頭部受傷后反應(yīng)遲鈍。在巴彥淖爾市中心醫(yī)院住院治療25天。劉磊受傷后經(jīng)常說話語無倫次,精神反常,目光呆滯,不能正確認(rèn)識自己的行為后果。有對其進(jìn)行精神病鑒定的必要,為了維護(hù)被申請人劉磊的合法權(quán)益,特依法向貴院提出申請,請求貴院委托省級司法鑒定部門對被申請人劉磊的精神狀況進(jìn)行司法鑒定,并作出劉磊是否有刑事責(zé)任能力的結(jié)論。

此致

敬禮!

20xx年x月x日。

字跡鑒定申請書(精選18篇)篇四

申請人:

監(jiān)護(hù)人:

被申請人:濱州市優(yōu)撫醫(yī)院,負(fù)責(zé)人地址:長江一路與渤海十一路路口向西路北。

申請事項(xiàng):傷殘等級鑒定,護(hù)理等級鑒定,護(hù)理期限,誤工時(shí)間申請事實(shí)與理由

20xx年xx日xx日下午二點(diǎn)多,原告在濱州市優(yōu)撫醫(yī)院被人打傷,傷至頸部,左側(cè)眉弓受傷,在被告處簡單縫合,被其送往濱州市醫(yī)學(xué)院附院,入院診斷為顱腦外傷,頸脊髓損傷,完全不能自理。由于附院治療效果不明顯,原告被迫轉(zhuǎn)院到濱州市中心醫(yī)院治療,經(jīng)過中心醫(yī)院的治療,出院時(shí)不能自行小便,厭食,對光反應(yīng)靈敏,完全不能自理。現(xiàn)在申請人已經(jīng)出院,因人身損害賠償需要對傷殘等級、護(hù)理等級、護(hù)理期限、誤工時(shí)間等進(jìn)行鑒定,特向貴院申請,請法院批準(zhǔn)。

申請人:

日期:

字跡鑒定申請書(精選18篇)篇五

1.鋼筆或簽字筆填寫,字體工整清楚。

2.申請人為用人單位或工會組織的,在名稱處加蓋公章。

3.事業(yè)單位職工填寫職業(yè)類別,企業(yè)職工填寫工作崗位(或工種)類別。4.傷害部位一欄填寫受傷的具體部位。

5.診斷時(shí)間一欄,職業(yè)病者,按職業(yè)病確診時(shí)間填寫;受傷或死亡的,按初診時(shí)間填寫。

6.職業(yè)病名稱按照職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書填寫,接觸職業(yè)病危害時(shí)間按實(shí)際接觸時(shí)間填寫。不是職業(yè)病的不填。

7.受傷害經(jīng)過簡述,應(yīng)寫清事故時(shí)間、地點(diǎn),當(dāng)時(shí)所從事的工作,受傷害的原因以及傷害部位和程度。

職業(yè)病患者應(yīng)寫清在何單位從事何種有害作業(yè),起止時(shí)間,確診結(jié)果。屬于下列情況應(yīng)提供相關(guān)的證明材料:

(1)因履行工作職責(zé)受到暴力傷害的,提交公安機(jī)關(guān)或人民法院的判決書或其他有效證明。

(2)由于機(jī)動(dòng)車事故引起的傷亡事故提出工傷認(rèn)定的,提交公安交通管理等部門的責(zé)任認(rèn)定書或其他有效證明。

(3)因工外出期間,由于工作原因受到傷害的,提交公安部門證明或其他證明;發(fā)生事故下落不明的,認(rèn)定因工死亡提交人民法院宣告死亡的結(jié)論。

(4)在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的,提交醫(yī)療機(jī)構(gòu)的搶救和死亡證明。

(5)屬于搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公眾利益活動(dòng)中受到傷害的,按照法律法規(guī)規(guī)定,提交有效證明。

(6)屬于因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘的轉(zhuǎn)業(yè)、復(fù)員軍人,舊傷復(fù)發(fā)的,提交《革命傷殘軍人證》及醫(yī)療機(jī)構(gòu)對舊傷復(fù)發(fā)的診斷證明。

對因特殊情況,無法提供相關(guān)證明材料的,應(yīng)書面說明情況。

8.受傷害職工或親屬意見欄應(yīng)寫明是否同意申請工傷認(rèn)定,以上所填內(nèi)容是否真實(shí)。9.用人單位意見欄,單位應(yīng)簽署是否同意申請工傷,所填情況是否屬實(shí),法定代表人簽字并加蓋單位公章。

10.勞動(dòng)和社會保障行政部門審查資料和受理意見欄應(yīng)填寫補(bǔ)正材料的情況,是否受理的意見。

編號:

申請人:浙江省湖州市x有限公司。

受傷害職工:沈。

申請人與受傷害職工關(guān)系:勞動(dòng)關(guān)系。

申請人地址:浙江省湖州市吳興區(qū)xx鎮(zhèn)路x號。

郵政編碼:313000。

聯(lián)系電話:0572-。

填表日期:x年x月xx日

勞動(dòng)和社會保障部制。

字跡鑒定申請書(精選18篇)篇六

申請人(一審被告):安徽久久翔生物科技有限公司。住所地:安徽省合肥市高新區(qū)玉蘭大道777號雙贏大廈1116室。

法定代表人石永峰,總經(jīng)理。

申請事實(shí)理由:

2020年4月7日,上訴人與被上訴人簽訂了《供貨協(xié)議》以經(jīng)銷“李易貼”牌的肚臍溫腎扶陽貼。根據(jù)協(xié)議約定,“被上訴人提供給上訴人的產(chǎn)品品質(zhì)依樣品,若質(zhì)量有問題聯(lián)系被上訴人退換貨物,包裝問題亦聯(lián)系被上訴人等等”,現(xiàn)“李易貼”牌的肚臍溫腎扶陽貼產(chǎn)品類型與質(zhì)量均出現(xiàn)問題。

首先,上訴人與被上訴人約定的產(chǎn)品類型為“中藥養(yǎng)生貼”,現(xiàn)被上訴人向上訴人提供的產(chǎn)品經(jīng)查詢該醫(yī)用冷敷貼備案號為魯齊械備20150084號,屬于“一類醫(yī)療器械”。其次,被上訴人提供給上訴人的產(chǎn)品包裝內(nèi)外不符,存在套用冒用行為,與協(xié)議約定不符。該產(chǎn)品包裝悉數(shù)標(biāo)有“山東柳新唐健康產(chǎn)業(yè)有限公司”、“醫(yī)用冷敷貼”、“外用”等字樣,根據(jù)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療器械說明書和標(biāo)簽管理規(guī)定》等相關(guān)規(guī)定,產(chǎn)品的零售包裝和單次使用包裝上都沒有標(biāo)注相應(yīng)信息,實(shí)際內(nèi)包裝標(biāo)注為大家堂公司產(chǎn)品,系套用冒用產(chǎn)品,且產(chǎn)品質(zhì)量達(dá)不到相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)。2020年5月31日,上訴人微信會議記錄上明確記錄該產(chǎn)品出現(xiàn)問題,且該會議記錄發(fā)送給被上訴人確認(rèn)。2020年11月8日,第三方公司組織的會議期間,上訴人就該批產(chǎn)品因相關(guān)問題提出過退貨退款的要求,但被上訴人一直不予理會。根據(jù)協(xié)議相關(guān)條款規(guī)定,被上訴人應(yīng)當(dāng)對上訴人要求退貨的要求及時(shí)給予處理。

一審期間,因一審原告中途變更了訴訟請求,且法院第二次送達(dá)相關(guān)材料非公司法人或者授權(quán)代理人簽收,導(dǎo)致信息不對等。一審?fù)徠陂g,一審原告于我方最大的爭議有二:1、在于產(chǎn)品是否復(fù)合相關(guān)的法律法規(guī)的要求、是否是屬于“三無”產(chǎn)品,是否屬于套用和濫用醫(yī)療器械資質(zhì)的情況;2、我司當(dāng)庭提供的產(chǎn)品是否與一審原告所提供的產(chǎn)品相一致(我方可以提供原封帶有簽字大包裝產(chǎn)品與一審原告微信所發(fā)送的帶有簽字的外包裝進(jìn)行筆跡對比)。

為避免再審或者二審期間,雙方焦點(diǎn)問題仍無法認(rèn)定,為維護(hù)雙方合法權(quán)益,特懇請法院對相關(guān)產(chǎn)品和外裝進(jìn)行鑒定。

此致

福建省廈門市中級人民法院。

申請人:安徽久久翔生物科技有限公司。

2021年11月04日。

說明:相應(yīng)的產(chǎn)品圖片和記錄詳見上訴書證據(jù)清單。

字跡鑒定申請書(精選18篇)篇七

吉林省通化市中級人民法院:

原告通化泓億建筑安裝工程有限公司與被告通化圣達(dá)房地產(chǎn)開發(fā)有限公司因建設(shè)工程施工合同糾紛一案,因被告對千葉湖棚戶區(qū)改造回遷樓項(xiàng)目a1-a4號樓的結(jié)構(gòu)進(jìn)行了變更,雙方未就底框多層結(jié)構(gòu)住宅的建筑單價(jià)進(jìn)行約定,故原告申請對千葉湖棚戶區(qū)改造回遷樓項(xiàng)目a1-a4號樓的工程造價(jià)進(jìn)行鑒定。

此致

原告:通化泓億建筑安裝工程有限公司。

二〇一六年九月四日。

字跡鑒定申請書(精選18篇)篇八

市中級人民法院:

貴院受理的集團(tuán)和熱電有限公司建設(shè)工程合同糾紛,管轄權(quán)異議上訴一案。我方對原告提供的建設(shè)項(xiàng)目竣工報(bào)告中的這一個(gè)證據(jù)有所異議,認(rèn)為該證據(jù)系原告變造而成,該證據(jù)備注欄中關(guān)于管轄,免責(zé)等內(nèi)容的條款均系變造而成。所以不應(yīng)該具備法律效率。現(xiàn)在根據(jù)《民事訴訟法》的.相關(guān)規(guī)定,申請對該證據(jù)的真實(shí)性進(jìn)行司法鑒定。當(dāng)貴院審理本案的時(shí)候,對于證據(jù)原件應(yīng)該進(jìn)行質(zhì)證,并且根據(jù)司法鑒定的結(jié)論對該證據(jù)的真實(shí)性進(jìn)行認(rèn)定。原告不能出示該證據(jù)原件或者是證據(jù)原件,是汗改變造貴院,依法判決將本案移送有管轄權(quán)的法院進(jìn)行審理。若產(chǎn)品該證據(jù)是篡改,依法按民事訴訟追究相關(guān)責(zé)任人的法律責(zé)任。申請事項(xiàng)對于醫(yī)院醫(yī)療過錯(cuò)進(jìn)行鑒定,如果存在過錯(cuò),請確定參與度。申請人對醫(yī)院醫(yī)療糾紛一案已經(jīng)貴院受理方案已經(jīng)醫(yī)療事故鑒定,鑒定結(jié)論雖然過不成醫(yī)療事故。但從分析意見中可以明確,醫(yī)院的醫(yī)療行為存在嚴(yán)重過錯(cuò),申請人也堅(jiān)持認(rèn)為醫(yī)院的治療方法存在醫(yī)療過錯(cuò)。

20xx年xx月xx日。

字跡鑒定申請書(精選18篇)篇九

申請?jiān)u估位于弓長嶺區(qū)安平街安鐵委的房屋總價(jià)(建筑面積90.01平方米;建筑結(jié)構(gòu):磚木)

事實(shí)與理由

遼陽市正一房地產(chǎn)評估咨詢有限公司作出的評估報(bào)告依據(jù)不足、事實(shí)不清、程序違法。第一,弓長嶺區(qū)城市居住房屋拆遷估價(jià)分戶報(bào)告單評估價(jià)格偏低且評估單價(jià)依據(jù)不明;第二,沒有現(xiàn)場調(diào)查:沒有根據(jù)委托方提供的資產(chǎn)明細(xì)清單,逐項(xiàng)進(jìn)行了清查核實(shí),對資產(chǎn)現(xiàn)狀進(jìn)行勘察,了解資產(chǎn)使用情況;第三,沒有房屋建筑物清查評估明細(xì)表;土地使用權(quán)清查評估明細(xì)表。;第四,房屋用途為商業(yè)用途,主要用于:加工場、汽車服務(wù)站;第五,估價(jià)機(jī)構(gòu)沒有將分戶的初步估價(jià)結(jié)果向被拆遷人公示7日,并進(jìn)行現(xiàn)場說明,聽取有關(guān)意見。公示期滿后,估價(jià)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)向委托人提供委托范圍內(nèi)被拆遷房屋的整體估價(jià)報(bào)告和分戶估價(jià)報(bào)告。委托人應(yīng)當(dāng)向被拆遷人轉(zhuǎn)交分戶估價(jià)報(bào)告。特此,申請遼陽市房地產(chǎn)估價(jià)師委員會重新鑒定。

此致

遼陽市房地產(chǎn)估價(jià)師委員會

申請人:

__年12月21日

字跡鑒定申請書(精選18篇)篇十

傷殘等級鑒定。

事實(shí)和理由:

申請人于____年___月到____醫(yī)院做腳趾整形美容手術(shù)時(shí),因醫(yī)院方的原因造成醫(yī)療事故,致使申請人的兩腳趾被截除,現(xiàn)申請法醫(yī)對申請人的上述傷害情況進(jìn)行傷殘等級鑒定。

此致

敬禮!

__年__月__日。

字跡鑒定申請書(精選18篇)篇十一

第四項(xiàng):劉久軍拒絕手術(shù)治療導(dǎo)致病情擴(kuò)大的損失大小進(jìn)行鑒定;。

鑒定中需原告劉久軍提供以下資料入院到出院時(shí)醫(yī)學(xué)檢查光學(xué)影像片,如x片、ct片,若沒有,申請人愿意承擔(dān)費(fèi)用為劉久軍照ct片。另申請人要求鑒定人員系普外科醫(yī)學(xué)專家,石柱縣的醫(yī)學(xué)專家應(yīng)予回避。

因?yàn)閯⒕密娋芙^治療加重?fù)p失后果,若患者目前確實(shí)存在髖關(guān)節(jié)僵硬,具備全髖關(guān)節(jié)置換的手術(shù)指針,也應(yīng)在髖關(guān)節(jié)手術(shù)后進(jìn)行傷殘等級鑒定。

申請人(蓋章):2011年7月29日。

字跡鑒定申請書(精選18篇)篇十二

__人民法院:

申請人:____,男,__年__月__日生,漢族,農(nóng)民,____。

聯(lián)系電話:______。

請求事項(xiàng)。

請求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對申請人的傷殘等級、出院后的.護(hù)理人數(shù)、護(hù)理天數(shù)、后期營養(yǎng)費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)進(jìn)行鑒定。

事實(shí)與理由。

申請人王杜輝機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,申請人已訴至貴院且現(xiàn)已受理。申請人在本次事故中遭受嚴(yán)重傷害,導(dǎo)致顱腦挫裂傷。在醫(yī)院接受治療后,雖然經(jīng)治療終結(jié),但至今經(jīng)常頭疼、頭暈無法恢復(fù)正常功能。為了索賠的需要,申請人現(xiàn)需要對傷殘等級進(jìn)行鑒定,以便確定傷殘賠償金,請貴院安排鑒定事宜。

此致

敬禮

20__年__月__日。

字跡鑒定申請書(精選18篇)篇十三

申請鑒定被告________向法庭舉交的年月日簽訂的抵債協(xié)議”中________的簽名是否本人所簽。

事實(shí)與理由:

被告________向法院申請執(zhí)行異議時(shí)提交簽有________名字的抵債協(xié)議不是________本人所簽。該書面材料上的簽名筆跡與________向申請人出具的兩張借條的簽名筆跡從運(yùn)筆、筆畫交叉、連接搭配、筆順等特征以及形成字體的結(jié)構(gòu)等均有明顯的不同、區(qū)別,可以清楚的看到該書面材料的`筆跡系他人摹仿________筆跡形成的。而且,申請人持有的兩張借條都經(jīng)貴院第_____號民事判決書確認(rèn)具有真實(shí)性、合法性。為使法院依法查明本案事實(shí),申請人特依法申請筆跡鑒定,請予批準(zhǔn)。

申請人:________。

_____年________月________日。

字跡鑒定申請書(精選18篇)篇十四

申請人:xxx,男,侗族,1973年7月24日生,貴*省凱里市人,住址:貴*省岑鞏縣羊橋鄉(xiāng)兩河村兩河組。系死者的父親。

申請人:xxx,女,漢族,1971年7月2日生,住址:貴*省岑鞏縣羊橋鄉(xiāng)兩河村兩河組。系死者母親。

請求人民法院依法指定鑒定機(jī)構(gòu)對死者舒*紅的身體進(jìn)行尸體檢驗(yàn),確定死者的死因。

事實(shí)與理由:

申請人的`女兒于20xx年10月29日在貴*省人民醫(yī)院進(jìn)行心臟修復(fù)手術(shù),手術(shù)完成后,醫(yī)院安排舒*紅(死者)在重癥監(jiān)護(hù)室觀察了三天,主治醫(yī)生認(rèn)為已經(jīng)脫離危險(xiǎn),就安排申請人把女兒就轉(zhuǎn)入普通病房,于20xx年11月18日(轉(zhuǎn)入普通病房的第十天)在醫(yī)院死亡。醫(yī)院出示的死亡原因?yàn)椋核勒邽橛曳胃腥径劳觥I暾埲藢︶t(yī)院的醫(yī)生的行為和不負(fù)責(zé)任的態(tài)度嚴(yán)重不滿,為了查明事實(shí),還原案件真相,維護(hù)申請人的合法權(quán)益,依據(jù)《民事訴訟證據(jù)若干規(guī)定》二十五條規(guī)定,依法向貴院提出申請,懇請批準(zhǔn)。

此致

敬禮

申請人:

二〇xx年三月八日。

字跡鑒定申請書(精選18篇)篇十五

申請人:,男,漢族,年月日出生,上海人,現(xiàn)住:市街號,聯(lián)系電話:

訴訟代理人:

申請事項(xiàng):申請法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對醫(yī)院對陳的診療行為進(jìn)行醫(yī)療過錯(cuò)鑒定。

事實(shí)和理由:

申請人訴醫(yī)院一般醫(yī)療損害一案現(xiàn)北京市區(qū)人民法院已經(jīng)立案。

為查明事實(shí),明確職責(zé),現(xiàn)申請人依法申請法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對醫(yī)院對診療行為進(jìn)行醫(yī)療過錯(cuò)鑒定,請法院依法核。

1、鑒定書認(rèn)為,是導(dǎo)致患者死亡原因。事實(shí)是,導(dǎo)致患者的死亡,與無關(guān)。

2、因此,鑒定書認(rèn)為的結(jié)論是錯(cuò)誤的。

故此,原告再次提出進(jìn)行醫(yī)療過錯(cuò)職責(zé)比例的`司法鑒定。請求本案法庭支持原告的上述請求。

此致

市區(qū)人民法院。

申請人:

字跡鑒定申請書(精選18篇)篇十六

身份證號碼:

聯(lián)系電話:

被申請人:______________。

醫(yī)院。

一、請求對__________市第一人民醫(yī)院醫(yī)療是否錯(cuò)誤進(jìn)行鑒定。

二、請求對申請人繼續(xù)治療所需費(fèi)用進(jìn)行鑒定。

事實(shí)和理由:

申請人之妻___________因突發(fā)失語、左側(cè)肢體功能障礙4小時(shí)于20xx年10月4日入住被申請人處,入院診斷為:

1、腦出血;

2、高血壓病3級極高危組;

3、腦梗死恢復(fù)期;

4、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤。

診療經(jīng)過:經(jīng)過26天住院治療,于_____年____月______日出院,出院診斷情況:患者失語較前有所好轉(zhuǎn),右側(cè)肢體偏癱。事實(shí),申請人出院后,病情并未如醫(yī)院所述,實(shí)際情況更加嚴(yán)重,目前完全失語,肢體不但偏癱,且逐漸萎縮,接近植物人狀態(tài),讓申請人全家陷入了精神崩潰狀態(tài)。經(jīng)咨詢醫(yī)療專家,申請人目前病情加重的原因是因被申請人的診療過錯(cuò)造成,原因是醫(yī)師行微創(chuàng)引流術(shù),部位偏離,誤傷神經(jīng)。

為此,特申請依法鑒定。

此致

敬禮

____年____月_____日。

字跡鑒定申請書(精選18篇)篇十七

申請人:________,性別:________,________族,________年____月____日出生,住所地________市________區(qū)________鎮(zhèn)________村________號。

被申請人:________,性別:________,________族,________年____月____日出生,住所地________省________市________區(qū)________鎮(zhèn)________村________號。

1、被申請人腦梗塞、糖尿病、高血壓等疾病與交通事故有無因果關(guān)系鑒定;

2、被申請人涉案醫(yī)療費(fèi)用中與交通事故損害沒有關(guān)聯(lián)性的用藥及醫(yī)療費(fèi)用鑒定。

事實(shí)與理由:

被申請人________訴申請人________道路交通事故人身損害賠償糾紛一案,被申請人在該交通事故中受傷,被申請人被醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷的`傷情中包含了腦梗塞、糖尿病、高血壓等疾病,且在治療過程中醫(yī)療機(jī)構(gòu)對被申請人上述疾病連同交通事故損害一并治療。申請人認(rèn)為腦梗塞、糖尿病、高血壓與交通事故沒有因果關(guān)系,醫(yī)療機(jī)構(gòu)對被申請人腦梗塞、糖尿病、高血壓治療及所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用與交通事故沒有關(guān)聯(lián)性。據(jù)此為查明本案事實(shí),現(xiàn)申請人依法向貴院申請對本案被申請人(受害人)腦梗塞、糖尿病、高血壓與交通事故之間因果關(guān)系及被申請人醫(yī)療費(fèi)中與交通事故損害沒有關(guān)聯(lián)性用藥鑒定(含醫(yī)療費(fèi)關(guān)聯(lián)性審查)。

請予準(zhǔn)許。

此致________市________區(qū)人民法院

申請人:_________。

日期:_________年____月____日

字跡鑒定申請書(精選18篇)篇十八

請求事項(xiàng):

請求人民法院依職權(quán)指定醫(yī)院或相關(guān)機(jī)構(gòu)確定申請人的營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)和后續(xù)醫(yī)療費(fèi)。

事實(shí)和理由:

20xx年3月11日20時(shí)許,被告駕駛著車主系和西安藍(lán)宇科工貿(mào)有限公司的.號車,沿朱雀路由北向南行駛至交大一附院東門,適逢推自行車沿人行橫道由西向東橫過道路,駕車與相撞,碰撞后號車因避讓不當(dāng)駛?cè)雽ο驒C(jī)動(dòng)車道,與號車相撞,兩車受損,受傷,造成交通事故。事故發(fā)生后,原告被送往西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院救治,診斷為:急性閉合性顱腦損傷:

1、右額葉腦挫裂傷,

2、顱底骨折;。

3、左枕部硬膜外血腫;。

4、雙側(cè)感音神經(jīng)性聾。

于20xx年3月12日入住該醫(yī)院治療,于年月日出院共天;出院后原告遵醫(yī)囑先后數(shù)次復(fù)查,診斷為:雙耳神經(jīng)性聾(聽力損失60db),顱腦損傷所致精神障礙。申請人為治療事故造成的傷害,花費(fèi)了大量的費(fèi)用,至今還經(jīng)常感到各種不適癥狀,需要進(jìn)一步的治療。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》和《中華人民共和國民事訴訟法》之規(guī)定,為維護(hù)申請人的合法權(quán)益,特向人民法院申請指定醫(yī)院或相關(guān)機(jī)構(gòu)確定申請人的營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)和后續(xù)醫(yī)療費(fèi)。

此致

敬禮!

申請人:

20xx年xx月xx日。

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教學(xué)計(jì)劃的制定應(yīng)與學(xué)校的教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)計(jì)劃相銜接,保證教學(xué)的連貫性和系統(tǒng)性。想要寫好一份教學(xué)計(jì)劃,不妨參考一下以下范文,了解一下其他教師的寫作思路。
心得體會是我們通過思考和實(shí)踐得到的經(jīng)驗(yàn)總結(jié),它可以幫助我們更好地應(yīng)對各種挑戰(zhàn)。這是小張總結(jié)的一篇關(guān)于互聯(lián)網(wǎng)行業(yè)就業(yè)心得,歡迎大家一起學(xué)習(xí)交流。總而言之,雖然在十
衛(wèi)生工作總結(jié)可以促使我們反思自己在衛(wèi)生工作中的角色和責(zé)任,激發(fā)積極性和創(chuàng)造力。以下是一些衛(wèi)生工作總結(jié)范文,供大家參考和學(xué)習(xí),希望能對大家的寫作有所幫助。
購銷的目標(biāo)是通過產(chǎn)品的銷售和利潤的增加來實(shí)現(xiàn)企業(yè)的長期發(fā)展。購銷管理的成功案例可以激勵(lì)我們學(xué)習(xí)和探索更好的購銷策略。供貨單位:以下簡稱乙方。經(jīng)甲乙雙方充分協(xié)商,
通過總結(jié),我們可以了解自己在某個(gè)領(lǐng)域的進(jìn)步和不足之處。3.以下是小編為大家準(zhǔn)備的一些優(yōu)秀總結(jié)范文,希望能夠給大家?guī)硪恍┧伎己蛦l(fā)。閱讀是一種開闊視野、豐富思想
新聞報(bào)道的價(jià)值在于通過報(bào)道,傳遞真實(shí)、全面、客觀的信息,幫助公眾做出理性的判斷和決策。小編整理了一些新聞報(bào)道的經(jīng)典案例,希望對大家寫作有所幫助。增強(qiáng)安全意識,普
每個(gè)人都可以成為投資者,通過合理的規(guī)劃和選擇,實(shí)現(xiàn)個(gè)人財(cái)務(wù)目標(biāo)和夢想。小編為大家整理了一些關(guān)于投資心態(tài)和情緒管理的建議,希望能幫助大家保持冷靜和理性。
司法工作總結(jié)是司法工作者面對諸多案件和實(shí)踐中積累的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)的總結(jié),是提高工作水平的重要手段。這里為大家整理了一些經(jīng)典的司法工作總結(jié)樣本,供大家參考和學(xué)習(xí)。
寫加油稿的過程可以讓我們深刻理解持續(xù)奮斗和積極向上的態(tài)度對于取得成功的重要性。小編為大家搜集了一些勵(lì)志加油稿,希望能為大家提供一些積極向上的思考和觸動(dòng)。
在一段時(shí)間內(nèi),通過對所經(jīng)歷的事情和所學(xué)的知識的整理,可以得出有益的心得體會。在下面這些范文中,你或許能找到對你的學(xué)習(xí)和思考有所啟發(fā)的內(nèi)容。長白山位于中國東北,是
活動(dòng)總結(jié)應(yīng)該包括活動(dòng)的背景、目的、過程和結(jié)果等方面的內(nèi)容。我們整理了一些精選的活動(dòng)總結(jié)范文,希望能為你們的活動(dòng)總結(jié)提供一些借鑒和參考。。學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)高度重視安全教育
策劃書可以幫助我們更好地把握項(xiàng)目或活動(dòng)的整體方向和目標(biāo),避免偏離主題。如果你想了解更多關(guān)于策劃書的內(nèi)容和寫作技巧,以下是一些值得閱讀的策劃書范例,希望對你有所幫
事跡材料是人們進(jìn)行學(xué)習(xí)和研究的重要參考資料,可以幫助提高個(gè)體和團(tuán)體的素質(zhì)和能力。下面是一些優(yōu)秀的事跡材料范例,讓我們一起欣賞并汲取其中的啟示。區(qū)“名師教育教學(xué)觀
在總結(jié)范文中,可以逐一梳理自己在某個(gè)時(shí)間段內(nèi)所取得的進(jìn)步和成就。接下來,小編將向大家推薦一些精品總結(jié)范文,希望能給大家一些啟示。全面貫徹落實(shí)上級教育行政部門、衛(wèi)
心得體會是在學(xué)習(xí)、工作、生活等方面經(jīng)歷一段時(shí)間后,對所獲得經(jīng)驗(yàn)和感悟進(jìn)行總結(jié)和記錄的一種方式。它是對自己的思考和反思,同時(shí)也是對他人分享的一種交流形式。心得體會
心得體會是我們對自己成長過程中的點(diǎn)滴回憶和思索,是一種珍貴的財(cái)富。小編整理了一些精彩的心得體會范文,希望能夠給大家提供一些寫作的靈感和思路。近日,學(xué)習(xí)黨史講課已
通過總結(jié)和反思,我發(fā)現(xiàn)了自己的不足和缺點(diǎn),也明確了進(jìn)一步提升的方向。下面是一些具有指導(dǎo)性的總結(jié)范文,希望可以為大家提供寫作的思路。學(xué)校的環(huán)境是我們學(xué)習(xí)生活的場所
投資是一種對資金進(jìn)行有效配置的行為,可以實(shí)現(xiàn)財(cái)富的增值和保值。小編為大家搜集了一些國內(nèi)外權(quán)威的投資網(wǎng)站和平臺,可以幫助大家更好地進(jìn)行投資。______鎮(zhèn)人民政府
活動(dòng)總結(jié)是對活動(dòng)過程中優(yōu)缺點(diǎn)進(jìn)行剖析,有助于我們提高自己的專業(yè)素養(yǎng)。以下是小編為大家收集的活動(dòng)總結(jié)范文,供大家參考和學(xué)習(xí)。在區(qū)域活動(dòng)中,教師的“教”和幼兒的“學(xué)
學(xué)生會工作總結(jié)可以促使我們深入思考,找出工作中的不足和改進(jìn)的方法。以下是一些精選的學(xué)生會工作總結(jié)范文,由不同學(xué)校的學(xué)生會成員撰寫,希望可以給大家?guī)聿煌囊暯呛?/div>
通過寫心得體會,我們可以將所學(xué)所悟與他人交流,互相促進(jìn)成長。下面是一些來自各行各業(yè)的人們寫的心得體會,他們的經(jīng)驗(yàn)和思考都很值得我們借鑒。隨著新冠病毒的爆發(fā),全球
心得體會是我們在學(xué)習(xí)和工作中對自身經(jīng)驗(yàn)和感悟的總結(jié)和歸納。在這里,小編為大家整理了一些經(jīng)典的心得體會例文,希望能給大家?guī)硪恍﹩⑹竞凸奈琛5谝欢危阂裕?50字
月工作總結(jié)是一個(gè)反思與總結(jié)的過程,可以加深我們對自己工作的認(rèn)識和理解。如果你不知道從何處下手來寫月工作總結(jié),不妨看看以下為大家準(zhǔn)備的范文,或許能給你一些寫作的思
合同協(xié)議是企業(yè)運(yùn)營中必不可少的法律文書,它為雙方提供了明確的合作規(guī)則。在參考合同協(xié)議范文時(shí),應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行適當(dāng)修改和調(diào)整。乙方:___________。甲乙
年度總結(jié)可以幫助我們更清晰地認(rèn)識自己,找到進(jìn)步的動(dòng)力和方向。如果你對于年度總結(jié)的寫作感到迷茫,不妨看看以下的范文,相信能夠給你一些啟發(fā)。三年級是孩子進(jìn)入正規(guī)教育
在市場經(jīng)濟(jì)中,買賣是貨物和服務(wù)流通的一種基本方式,是經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的核心環(huán)節(jié)之一。隨著電子商務(wù)的發(fā)展,購物方式已經(jīng)發(fā)生了巨大的變化,以下是小編為大家推薦的網(wǎng)購技巧。
在簽署合同協(xié)議之前,雙方應(yīng)充分溝通,確保各方對合同條款有清晰的認(rèn)識和理解。合同協(xié)議的范文僅供參考,請根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行修改和定制。男方與女方現(xiàn)因夫妻感情徹底破裂自
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