擬寫一份申請(qǐng)書需要我們提前對(duì)所申請(qǐng)的職位或機(jī)構(gòu)進(jìn)行了解，并結(jié)合自己的實(shí)際情況進(jìn)行合理展示，使其與招聘要求相匹配。提供這些申請(qǐng)書范文是為了幫助大家更好地理解和掌握申請(qǐng)書的撰寫技巧。
變更印鑒申請(qǐng)書大全（15篇）篇一
原生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)條件和工藝可滿足新項(xiàng)目要求的可以申請(qǐng)辦理變更，其他需重新申請(qǐng)辦理衛(wèi)生許可證。
1、行政許可申請(qǐng)表（變更）；
2、變更理由說明；
3、衛(wèi)生許可證副本或正本復(fù)印件；
4、新增項(xiàng)目產(chǎn)品全項(xiàng)檢驗(yàn)結(jié)果及評(píng)價(jià)報(bào)告。
變更“法定代表人”、“負(fù)責(zé)人”或“單位名稱”：
（1）行政許可申請(qǐng)表；
（2）上級(jí)主管部門的任職證明或文件；
（3）工商行政管理部門核發(fā)的營(yíng)業(yè)執(zhí)照或證明復(fù)印件；
（4）其他證明文件；
（5）原衛(wèi)生許可證副本或正本復(fù)印件。
（1）行政許可申請(qǐng)表；
（2）上級(jí)主管部門批準(zhǔn)文件或公司（董事會(huì)）決議；
（3）工商行政管理部門核發(fā)的營(yíng)業(yè)執(zhí)照或證明復(fù)印件；
（4）其他證明文件；
（5）原衛(wèi)生許可證副本或正本復(fù)印件據(jù)
市行政審批中心衛(wèi)生局窗口
1、衛(wèi)生許可證變更申請(qǐng)書；
2、工商行政管理部門核發(fā)的工商營(yíng)業(yè)執(zhí)照或證明復(fù)印件；
3、原衛(wèi)生許可證復(fù)印件；
4、變更單位名稱的應(yīng)當(dāng)提交以下材料：
（1）上級(jí)主管部門批準(zhǔn)文件；
（2）變更后工商行政管理部門核發(fā)的營(yíng)業(yè)執(zhí)照或證明復(fù)印件；
（3）其它證明文件。
5、變更法定代表人或負(fù)責(zé)人的應(yīng)當(dāng)提交以下材料：
（1）上級(jí)主管部門的任職證明或文件；
（2）變更后的法定代表人身份證明；
（3）變更后工商行政管理部門核發(fā)的營(yíng)業(yè)執(zhí)照或證明復(fù)印件；
（4）其它證明文件。
6、變更地址：?jiǎn)挝桓淖兊刂返模瑧?yīng)當(dāng)重新申請(qǐng)辦理衛(wèi)生許可證，原衛(wèi)生許可證注銷。
7、變更許可范圍：應(yīng)當(dāng)提交變更的具體理由和詳細(xì)資料；
8、衛(wèi)生行政部門要求申報(bào)的其他材料。
1、公共場(chǎng)所衛(wèi)生許可證有效期四年，每?jī)赡陱?fù)核一次。
2、生活飲用水供水單位衛(wèi)生許可證有效期四年，每年復(fù)核一次。
3、放射工作許可證有效期四年，每年復(fù)核一次。
4、食品衛(wèi)生許可證有法人資格的有效期四年，每年進(jìn)行一次年度審驗(yàn)；無法人資格的，有效期一年，每年換發(fā)一次新證。
5、其它許可證的換證或復(fù)核時(shí)限依照省級(jí)衛(wèi)生行政部門規(guī)定。
1、對(duì)有效期為一年的衛(wèi)生許可證，持證人在原證到期前一個(gè)月內(nèi)提出換證或復(fù)核申請(qǐng)。
2、對(duì)有效期為一年以上的衛(wèi)生許可證，持證人在原證到期前一個(gè)月內(nèi)提出換證或復(fù)核申請(qǐng)。
3、生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)者如有遺失、損壞衛(wèi)生許可證或變更法定代表人（或負(fù)責(zé)人），應(yīng)憑有關(guān) 證明立即到原發(fā)證機(jī)關(guān)申請(qǐng)補(bǔ)（換）發(fā)新證。如變更地址或生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)范圍，必須重新申請(qǐng)辦理新證。
4、重新辦理衛(wèi)生許可證的，應(yīng)交回原證及副本。
5、停止生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)的，應(yīng)在一周內(nèi)到原發(fā)證機(jī)關(guān)繳銷衛(wèi)生許可證。
1、逾期未申請(qǐng)辦理復(fù)驗(yàn)換證的；
3、自行歇業(yè)或停業(yè)營(yíng)業(yè)六個(gè)月以上的；
4、被工商行政管理部門注銷或吊銷營(yíng)業(yè)執(zhí)照的；
5、因其他原因需終止衛(wèi)生行政許可的項(xiàng)目的。
變更印鑒申請(qǐng)書大全（15篇）篇二
石家莊市鹿泉區(qū)金融辦：
石家莊市鹿泉區(qū)瑞盛科技小額貸款有限公司，成立于20xx年6月9日，注冊(cè)資本金為人民幣5000萬(wàn)元，股權(quán)結(jié)構(gòu)如下：
由于石優(yōu)環(huán)、袁哲、張景春、郭會(huì)彥資金周轉(zhuǎn)出現(xiàn)困難，急需資金以保證其需求，遂決定出讓其在石家莊市鹿泉區(qū)瑞盛科技小額貸款有限公司的.股權(quán)，以換取資金。石家莊市鹿泉區(qū)瑞盛科技小額貸款有限公司經(jīng)過股東會(huì)商討決定，同意以上股東轉(zhuǎn)讓其所持有的公司股權(quán)。轉(zhuǎn)讓方式如下：
石優(yōu)環(huán)所持有公司10%的股份轉(zhuǎn)讓給李旭超占注冊(cè)資本的10%，原股東袁哲所持有公司10%的股份轉(zhuǎn)讓給崔國(guó)新占注冊(cè)資本的10%，原股東張景春所持有公司10%的股份轉(zhuǎn)讓給郭大治占注冊(cè)資本的10%，原股東郭會(huì)彥所持有公司10%的股份轉(zhuǎn)讓給吳相輝占注冊(cè)資本的10%轉(zhuǎn)讓后的股權(quán)結(jié)構(gòu)如下：
法人股東和自然人股東所轉(zhuǎn)讓的資金額共計(jì)20xx萬(wàn)元，占注冊(cè)資本金的40%，股權(quán)變更后，注冊(cè)資本不變，不影響公司正常運(yùn)營(yíng)，此次股權(quán)變更程序合法，所提供資料齊備，特此申請(qǐng)上級(jí)部門批準(zhǔn)。
xxx
20xx年xx月xx日
變更印鑒申請(qǐng)書大全（15篇）篇三
我 單 位 在 貴 行 開 立 單 位 銀 行 結(jié) 算 賬 戶 ， 帳 號(hào) 預(yù)留印鑒啟用日期為 年 月 日，原預(yù)留印鑒同時(shí)失效。與本賬戶共用印鑒的賬戶視同變更預(yù)留印鑒。
原預(yù)留印鑒 現(xiàn)預(yù)留印鑒
我單位承諾新預(yù)留印鑒啟用前簽發(fā)的'票據(jù)仍然有效，新預(yù)留印鑒啟用后將以新印鑒簽發(fā)票據(jù)。因印鑒變更所引發(fā)的一切費(fèi)用及后果由本單位承擔(dān)。
年 月 日
中國(guó)＊＊＊行：
我局現(xiàn)有賬戶：賬號(hào)＊＊＊＊＊＊＊＊＊，戶名：＊＊＊戶、賬號(hào)＊＊＊＊＊＊＊＊＊，戶名：＊＊＊戶、賬號(hào)＊＊＊＊＊＊＊＊＊，戶名：＊＊＊戶、賬號(hào)＊＊＊＊＊＊＊＊＊，戶名：＊＊＊戶，因單位法人更改必須變更印鑒。特申請(qǐng)貴行變更賬戶印鑒。
原賬戶印鑒 變更后賬戶印鑒
中國(guó)農(nóng)業(yè)銀行褒河分理處：
我，在你分理處開立的單位 結(jié)算賬戶，賬號(hào)為 ，因財(cái)務(wù)人員變更，預(yù)留印鑒需要更換。茲填寫新印鑒片一張隨函附送，請(qǐng)查收存驗(yàn)。
該新印鑒2015年2月1日啟用，舊印鑒亦同日無效（惟在更換前本戶開出的支票，在規(guī)定期限內(nèi)舊印鑒仍有效），并請(qǐng)代為注銷為荷。
更換印鑒單位公章：
更換印鑒經(jīng)辦人簽字：
年 月 日
變更印鑒申請(qǐng)書大全（15篇）篇四
戶名。
地址。
電話。
我戶前在你行開立__________賬戶，現(xiàn)擬更換印鑒。茲將印鑒附蓋正頁(yè)自_____年____月_____日起啟用，請(qǐng)將前送印鑒注銷為荷。
(原留銀行印鑒)。
(正面)。
附：
開戶申請(qǐng)書是銀行統(tǒng)一印制的，由申請(qǐng)?jiān)阢y行開戶的單位填寫的文書。辦理開戶申請(qǐng)書時(shí)應(yīng)注意下列問題：
第一，銀行賬戶分基本存款賬戶、一般存款賬戶、臨時(shí)存款賬戶和專用存款賬戶。各種賬戶的申請(qǐng)人范圍、申請(qǐng)時(shí)提交的都各不相同，具體由《銀行賬戶管理辦法》規(guī)定。
第三，銀行賬號(hào)由銀行編發(fā)。
第四，開戶單位使用銀行賬戶必須遵守《銀行賬戶管理辦法》的有關(guān)規(guī)定。
第五，開戶單位申請(qǐng)改變賬戶名稱，應(yīng)撤銷原賬戶，并按規(guī)定開立新賬戶。
第六，開戶單位撤回賬戶，必須與開戶銀行核對(duì)賬戶余額，經(jīng)開戶銀行審查同意后，辦理銷戶手續(xù)，應(yīng)交加各種重要空白憑證和開戶許可證。
變更印鑒申請(qǐng)書大全（15篇）篇五
我 單 位 在 貴 行 開 立 單 位 銀 行 結(jié) 算 賬 戶 ， 帳 號(hào) 預(yù)留印鑒啟用日期為 年 月 日，原預(yù)留印鑒同時(shí)失效。與本賬戶共用印鑒的.賬戶視同變更預(yù)留印鑒。
原預(yù)留印鑒 現(xiàn)預(yù)留印鑒
我單位承諾新預(yù)留印鑒啟用前簽發(fā)的票據(jù)仍然有效，新預(yù)留印鑒啟用后將以新印鑒簽發(fā)票據(jù)。因印鑒變更所引發(fā)的一切費(fèi)用及后果由本單位承擔(dān)。
年 月 日
中國(guó)農(nóng)業(yè)發(fā)展銀行大邑縣支行:
我單位在貴行開立的 賬戶,賬號(hào)為 。由于本單位 原因，現(xiàn) 受我單位法定代表人 同志的委托，到你處申請(qǐng)更換銀行預(yù)留印鑒,新印鑒從 年 月 日起啟用,舊印鑒同時(shí)作廢。
新預(yù)留印鑒印模: 舊預(yù)留印鑒印模:
申請(qǐng)單位:
法定代表人:
年 月 日
更換印鑒申請(qǐng)
我單位因人事變更需要更換單位印鑒，先申請(qǐng)辦理印鑒手續(xù)，請(qǐng)貴處給于辦理為謝！
特此申請(qǐng)
原印鑒: 新印鑒:
河南健心堂大藥房有限公司 2016年11月2日
鄂爾多斯銀行匯通支行：
我單位鄂爾多斯正禾設(shè)備工程有限責(zé)任公司，因變更法人，現(xiàn)需更換變更預(yù)留印簽，其他不變。由變更印鑒所引起的一切損失和經(jīng)濟(jì)糾紛，由我單位自行負(fù)責(zé)，與銀行無關(guān)，望銀行予以批準(zhǔn)。
鄂爾多斯正禾設(shè)備工程有限責(zé)任公司
二o一五年五月二十日
變更印鑒申請(qǐng)書大全（15篇）篇六
茲有x公司在你行開立的基本賬戶，帳號(hào)，預(yù)留的印鑒，因工作人員變動(dòng)，經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)確定更換原預(yù)留印鑒，自年月日起啟用新印鑒，舊印鑒同時(shí)無效。
在更換新印鑒之前，本戶開出的支票在有效期限內(nèi)前來辦理仍屬有效。并請(qǐng)將舊印鑒代為注銷。
此致
舊印鑒式樣：
新印鑒式樣：
x公司
x年x月x日
變更印鑒申請(qǐng)書大全（15篇）篇七
申請(qǐng)****支行尊敬的領(lǐng)導(dǎo)同志：
*******公司，是以********業(yè)務(wù)為主的商貿(mào)公司。0000年0月，在**********分理處，開立的基本帳戶，帳號(hào)為：000000000。現(xiàn)因************，需要變更銀行印鑒。
特此申請(qǐng)。
北京********有限公司。
2007年00月00日。
變更印鑒申請(qǐng)書大全（15篇）篇八
我 單 位 在 貴 行 開 立 單 位 銀 行 結(jié) 算 賬 戶 ， 帳 號(hào) 預(yù)留印鑒啟用日期為 年 月 日，原預(yù)留印鑒同時(shí)失效。與本賬戶共用印鑒的賬戶視同變更預(yù)留印鑒。
原預(yù)留印鑒 現(xiàn)預(yù)留印鑒
我單位承諾新預(yù)留印鑒啟用前簽發(fā)的票據(jù)仍然有效，新預(yù)留印鑒啟用后將以新印鑒簽發(fā)票據(jù)。因印鑒變更所引發(fā)的一切費(fèi)用及后果由本單位承擔(dān)。
年 月 日
中國(guó)＊＊＊行：
我局現(xiàn)有賬戶：賬號(hào)＊＊＊＊＊＊＊＊＊，戶名：＊＊＊戶、賬號(hào)＊＊＊＊＊＊＊＊＊，戶名：＊＊＊戶、賬號(hào)＊＊＊＊＊＊＊＊＊，戶名：＊＊＊戶、賬號(hào)＊＊＊＊＊＊＊＊＊，戶名：＊＊＊戶，因單位法人更改必須變更印鑒。特申請(qǐng)貴行變更賬戶印鑒。
原賬戶印鑒 變更后賬戶印鑒
農(nóng)業(yè)銀行小營(yíng)支行： 我單位回音必集團(tuán)有限公司在你行開立之第19-006601040001413號(hào)賬號(hào)的.賬戶預(yù)留的公章，法人章，因破損需要更換，特申請(qǐng)更換原留簽章，請(qǐng)辦理登記，，由此發(fā)生的任何經(jīng)濟(jì)糾紛由本公司承擔(dān)。
變更印鑒申請(qǐng)書大全（15篇）篇九
我 單 位 在 貴 行 開 立 單 位 銀 行 結(jié) 算 賬 戶 ， 帳 號(hào) 預(yù)留印鑒啟用日期為 年 月 日，原預(yù)留印鑒同時(shí)失效。與本賬戶共用印鑒的賬戶視同變更預(yù)留印鑒。
原預(yù)留印鑒 現(xiàn)預(yù)留印鑒
我單位承諾新預(yù)留印鑒啟用前簽發(fā)的票據(jù)仍然有效，新預(yù)留印鑒啟用后將以新印鑒簽發(fā)票據(jù)。因印鑒變更所引發(fā)的一切費(fèi)用及后果由本單位承擔(dān)。
年 月 日
北京銀行金融街支行：
茲有我公司：北京隆風(fēng)恒昌商貿(mào)有限公司，在貴處設(shè)立對(duì)公賬戶：0109084800012 0102227520，近期根據(jù)公安局相關(guān)要求，將原財(cái)務(wù)章銷毀更換為新的財(cái)務(wù)章，故到貴處辦理銀行預(yù)留印鑒變更手續(xù)，敬請(qǐng)接洽并予以協(xié)助！
本公司承諾：對(duì)于財(cái)務(wù)章變更所導(dǎo)致的.一切財(cái)務(wù)問題與北京銀行無關(guān)，一切后果由本公司承擔(dān)。
此致
敬禮
工行 ：
我單位在你行申請(qǐng)開立的臨時(shí)存款賬戶，戶名： ，賬號(hào)： ，為了便于管理和使用，現(xiàn)申請(qǐng)預(yù)留銀行印鑒，印鑒的啟用日期為 2015 年 月 日，如所留印鑒為原子印章，因此產(chǎn)生的所有法律責(zé)任，均由我單位承擔(dān)。 請(qǐng)批準(zhǔn)！
印鑒式樣：
申請(qǐng)單位：
2015年 月 日
變更印鑒申請(qǐng)書大全（15篇）篇十
為推動(dòng)企業(yè)向更高領(lǐng)域發(fā)展，我公司經(jīng)相關(guān)部門批準(zhǔn)，已將公司名稱從“安徽盛康工程管理有限公司”變更為“安徽盛康工程管理集團(tuán)有限公司”。現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)函告如下：
1、涉及企業(yè)名稱的各種證照和印章，自20xx年8月2日起統(tǒng)一變更為以“安徽盛康工程管理集團(tuán)有限公司”署名的證照和印章。以“安徽盛康工程管理有限公司”署名的證照和印章同時(shí)廢止，不再具有任何法律效力。
2、企業(yè)名稱變更后，公司法定代表人不變，公司業(yè)務(wù)主體和法律關(guān)系不變。原來以“安徽盛康工程管理有限公司”名稱簽訂的合同協(xié)議繼續(xù)有效，原有的業(yè)務(wù)關(guān)系和服務(wù)承諾保持不變，涉及公司款項(xiàng)的收付關(guān)系也不變。
3、公司銀行的基本戶賬戶已經(jīng)變更，新賬戶自20xx年8月2日起正式啟用：
戶名：工程管理集團(tuán)有限公司。
賬號(hào)：
開戶行：xx銀行股份有限公司合肥和平路支行。
特此函告。
管理集團(tuán)有限公司。
變更印鑒申請(qǐng)書大全（15篇）篇十一
申請(qǐng)人：
被申請(qǐng)人：
被申請(qǐng)人：
法定代表人：
申請(qǐng)人訴被申請(qǐng)人技術(shù)轉(zhuǎn)讓及銷售合同糾紛一案，貴院已經(jīng)受理，現(xiàn)變更訴訟請(qǐng)求如下：
二、判令兩被申請(qǐng)人共同返還貨款人民幣45000元并賠償相應(yīng)損失。
變更理由如下：
20xx年xx月xx日申請(qǐng)人與濟(jì)南恒隆新能源有限公司簽訂《廢橡膠、廢塑料油化設(shè)備生產(chǎn)線技術(shù)轉(zhuǎn)讓及銷售合同》。簽訂合同當(dāng)日，申請(qǐng)人依約給付被申請(qǐng)人王某某定金20萬(wàn)元。20xx年xx月xx日申請(qǐng)人給付被申請(qǐng)人王某某合同款125萬(wàn)元。在履行合同過程中，申請(qǐng)人發(fā)現(xiàn)，被申請(qǐng)人要提供給申請(qǐng)人的設(shè)備達(dá)不到國(guó)家規(guī)定的生產(chǎn)燃料油的標(biāo)準(zhǔn)，根本實(shí)現(xiàn)不了合同的目的。
特此申請(qǐng)！
申請(qǐng)人：
變更印鑒申請(qǐng)書大全（15篇）篇十二
申請(qǐng)人：_______，男，_______年出生，漢族，住______________。
被申請(qǐng)人：_______，男，_______年出生，漢族，住______________。
被申請(qǐng)人:____有限公司住所:_______縣_________鎮(zhèn)。
法定代表人：_______。
申請(qǐng)人訴被申請(qǐng)人技術(shù)轉(zhuǎn)讓及銷售合同糾紛一案，貴院已經(jīng)受理，現(xiàn)變更訴訟請(qǐng)求如下：
二、判令兩被申請(qǐng)人共同返還貨款人民幣45000元并賠償相應(yīng)損失。
_______年_______月_______日申請(qǐng)人與濟(jì)南恒隆新能源有限公司簽訂《廢橡膠、廢塑料油化設(shè)備生產(chǎn)線技術(shù)轉(zhuǎn)讓及銷售合同》。簽訂合同當(dāng)日，申請(qǐng)人依約給付被申請(qǐng)人王某某定金20萬(wàn)元。_______年_______月_______日申請(qǐng)人給付被申請(qǐng)人王某某合同款125萬(wàn)元。在履行合同過程中，申請(qǐng)人發(fā)現(xiàn)，被申請(qǐng)人要提供給申請(qǐng)人的設(shè)備達(dá)不到國(guó)家規(guī)定的生產(chǎn)燃料油的標(biāo)準(zhǔn)，根本實(shí)現(xiàn)不了合同的目的。
此致
濟(jì)南市天橋區(qū)人民法院。
申請(qǐng)人：______________。
變更印鑒申請(qǐng)書大全（15篇）篇十三
甘肅省張掖市工商行政管理局：
本人張金，作為甘肅省金明生物科技股份有限公司法定代表人，現(xiàn)經(jīng)全體股東決定，變更股東人數(shù)和身份。將原有股東張金、任雪玲，變更為新的股東朱敬。
關(guān)于本公司股東變更的有關(guān)事項(xiàng)，現(xiàn)全權(quán)委托朱敬辦理。望批準(zhǔn)。
xxx。
20xx年xx月xx日。
變更印鑒申請(qǐng)書大全（15篇）篇十四
江蘇省國(guó)土資源廳、財(cái)政廳:。
鹽城東臺(tái)市土地整治示范項(xiàng)目是江蘇省15個(gè)土地整治示范項(xiàng)目之一，項(xiàng)目建設(shè)規(guī)模為3721.7466公頃，項(xiàng)目實(shí)施后新增耕地122.6256公頃，蘇財(cái)建[20]105號(hào)、蘇財(cái)建[20]313號(hào)文件批復(fù)下達(dá)經(jīng)費(fèi)13617萬(wàn)元。
在項(xiàng)目實(shí)施過程中，項(xiàng)目承擔(dān)單位通過優(yōu)化工程設(shè)計(jì)，合理制定實(shí)施方案，按照批準(zhǔn)的'規(guī)劃方案基本完成了主體工程建設(shè)任務(wù)。為進(jìn)一步提升項(xiàng)目形象，滿足項(xiàng)目區(qū)農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整的需要，充分發(fā)揮項(xiàng)目效益，給項(xiàng)目區(qū)群眾帶來更多的實(shí)惠，根據(jù)省國(guó)土廳、財(cái)政廳《關(guān)于加強(qiáng)省以上投資土地整治項(xiàng)目規(guī)劃設(shè)計(jì)變更管理的通知》要求，在項(xiàng)目建設(shè)規(guī)模不變化，新增耕地面積不減少，下達(dá)資金不突破的前提下，經(jīng)廣泛聽取項(xiàng)目區(qū)干群意見，組織設(shè)計(jì)、施工、監(jiān)理等各方相關(guān)人員到現(xiàn)場(chǎng)實(shí)地調(diào)查論證，擬對(duì)部分工程建設(shè)內(nèi)容予以調(diào)整，具體調(diào)整事項(xiàng)詳見項(xiàng)目初步設(shè)計(jì)變更方案。
以上請(qǐng)示，祈請(qǐng)批準(zhǔn)。
xxx。
20xx年xx月xx日。
變更印鑒申請(qǐng)書大全（15篇）篇十五
法定代表人：_________________。
事實(shí)與理由。
申請(qǐng)人訴__________市保安服務(wù)總公司城管分公司勞動(dòng)爭(zhēng)議一案業(yè)經(jīng)貴委受理，其在勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書中請(qǐng)求判令被申請(qǐng)人賠償醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、停工留薪期的工資、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金及一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等。通過認(rèn)真得搜集證據(jù)及核實(shí)相關(guān)單據(jù)，依照相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定特向貴委請(qǐng)求增加仲裁請(qǐng)求：依法判令被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金860元、賠償金1720元、加班工資2166元、一次性傷殘補(bǔ)助金8608元及變更補(bǔ)發(fā)工資為5月份工資、鑒定費(fèi)為1910元、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金9684元、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金19368元。
__________市勞動(dòng)和社會(huì)保障局勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)。
申請(qǐng)人：_________________。
申請(qǐng)時(shí)間：_________________。