寫醫(yī)院工作總結(jié)是一個培養(yǎng)自省和自我反思能力的過程，可以不斷提高自己的個人素質(zhì)和專業(yè)水平。在寫醫(yī)院工作總結(jié)之前，不妨先參考一下我們整理的一些范文，以便更好地掌握寫作的要領(lǐng)和技巧。

上半年醫(yī)院感染工作總結(jié)（精選15篇）篇一

1、遵循等級醫(yī)院檢查標(biāo)準(zhǔn)，努力推進(jìn)醫(yī)院感染管理。認(rèn)真學(xué)習(xí)和掌握等級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)制訂和完善醫(yī)院感染管理制度和消毒隔離制度，對全體醫(yī)務(wù)人員反復(fù)進(jìn)行培訓(xùn)；為了提高培訓(xùn)效果，先在全院集中進(jìn)行培訓(xùn)，然后到每個臨床科室逐一進(jìn)行院感相關(guān)知識和制度培訓(xùn)，并組織二次書面考查。通過反復(fù)強(qiáng)化督查以及對未掌握人員及時進(jìn)行重新培訓(xùn)，使得醫(yī)務(wù)人員能夠較好地掌握醫(yī)院感染管理知識和執(zhí)行醫(yī)院感染管理相關(guān)制度，全面貫徹執(zhí)行等級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)，最終在等級醫(yī)院評審中院感相關(guān)知識和制度考核結(jié)果優(yōu)秀。

2、努力提高全體工作人員的手衛(wèi)生依從性，切實(shí)控制交叉感染風(fēng)險。對全院各類人員進(jìn)行手衛(wèi)生理論知識和實(shí)現(xiàn)操作培訓(xùn)，在全院范圍內(nèi)進(jìn)一步完善手衛(wèi)生設(shè)施，包括在各病房門口安放快速手消毒液，更換不符合要求的水龍頭，在每一個水龍頭旁安放一次性擦手紙盒和擦手紙，提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的依從性。對每一位醫(yī)務(wù)人員（包括工友）洗手六步法進(jìn)行考查；在迎檢期間，每周對臨床科室醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生執(zhí)行情況進(jìn)行督查，提高了醫(yī)務(wù)人員對手衛(wèi)生依從性，在等級醫(yī)院評審中，手衛(wèi)生實(shí)地考核結(jié)果優(yōu)秀。

強(qiáng)血透上下個患者之間血透機(jī)消毒，啟用治療車分區(qū)專用，使用一次性上機(jī)、下機(jī)包，改粉劑透析液為水劑透析液，盡最大可能降低了交叉感染的風(fēng)險。加強(qiáng)對新生兒科、icu醫(yī)院感染管理，院感管理專職人員每天對新生兒科、icu等重點(diǎn)科室進(jìn)行院感管理檢查，及時督促醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)多重耐藥菌病例消毒隔離（盡可能采取單獨(dú)隔離無單獨(dú)隔離床位時嚴(yán)格執(zhí)行床邊隔離）和手衛(wèi)生。特別是強(qiáng)調(diào)接觸每一位患者前后進(jìn)行快速手消毒。

4、及時查詢多重耐藥菌感染病例，加強(qiáng)對多重耐藥菌感染病例的消毒隔離督查。對多重耐藥菌病例實(shí)行實(shí)時監(jiān)控，每天提醒和督促臨床醫(yī)務(wù)人員做好多重耐藥菌感染病例的消毒隔離：床位掛隔離標(biāo)識，病歷首頁夾接觸隔離標(biāo)識，加強(qiáng)手衛(wèi)生工作，并對多重耐藥菌感染患者的房間及周圍物品每天進(jìn)行消毒，努力避免多重耐藥菌引發(fā)的交叉感染患者。

5、系統(tǒng)性目標(biāo)監(jiān)測上半年共監(jiān)測15167例，發(fā)生醫(yī)院感染247例，醫(yī)院感染發(fā)病率1.63%，ⅰ類手術(shù)切口感染率為0.09%，符合衛(wèi)生部關(guān)于三級綜合性醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和控制指標(biāo)。

6、目標(biāo)性監(jiān)測根據(jù)省中心目標(biāo)性監(jiān)測要求，我們開展了icu呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、導(dǎo)尿感染和中心靜脈置管感染和全院的手術(shù)切口感染監(jiān)測，上半年共監(jiān)測呼吸機(jī)使用床日數(shù)831，感染22例，每千日使用呼吸機(jī)感染率為26.47‰；監(jiān)測導(dǎo)尿患者床日數(shù)1864，感染4例，每千日導(dǎo)尿感染率為2.15‰；監(jiān)測中心靜脈置管床日數(shù)1065，感染4例，每千日中心靜脈置管感染率為3.76‰。

要的幫助，能通過注射特異性抗體或疫苗預(yù)防的盡力為他們聯(lián)系相關(guān)藥物，使暴露者能及時使用預(yù)防性藥物，努力降低醫(yī)務(wù)人員因職業(yè)暴露所造成的感染隱患。

二、目前存在的問題:。

2、五官、泌尿科、腫瘤科）。

2、院感管理重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)仍有隱患，如新生兒科、icu病人較多時，工作比較忙亂，手衛(wèi)生依從性明顯下降；血透室部分工作人員手衛(wèi)生意識不強(qiáng)，接觸病人及周圍物品后和接觸治療車等公共物品前未嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生；感染科肺結(jié)核患者收治區(qū)域和非結(jié)核患者收治區(qū)域、醫(yī)護(hù)辦公區(qū)未嚴(yán)格隔離，給其他患者和醫(yī)務(wù)人員帶來感染肺結(jié)核隱患。

1、進(jìn)一步加強(qiáng)手衛(wèi)生工作，特別需要科主任、護(hù)士長大力倡導(dǎo)、帶頭執(zhí)行和督促全科室人員認(rèn)真執(zhí)行手衛(wèi)生，努力提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識；院感質(zhì)控人員（包括醫(yī)院專職管理人員）加強(qiáng)手衛(wèi)生督查，督促醫(yī)務(wù)人員做好手衛(wèi)生，努力推進(jìn)全院手衛(wèi)生工作。

隔離，努力消除交叉感染隱患，院感管理人員要經(jīng)常下科室督促感染科醫(yī)務(wù)人員做好肺結(jié)核患者和非肺結(jié)核患者的分區(qū)工作，感染科每一位工作人員要及時將分區(qū)隔離門關(guān)閉，努力避免肺結(jié)核交叉感染。

3、繼續(xù)加強(qiáng)對手術(shù)器械清洗質(zhì)量監(jiān)管，特別外來器械的清洗質(zhì)量，努力提高全院手術(shù)器械清洗質(zhì)量，保障手術(shù)安全。

4、進(jìn)一步加強(qiáng)多重耐藥菌監(jiān)測，院感管理人員每天對全院的多重耐藥菌進(jìn)行篩查，及時督促臨床醫(yī)務(wù)人員做好多重耐藥菌感染病例的隔離（盡量單間安置、不能單間應(yīng)嚴(yán)格床邊隔離）、消毒（房間內(nèi)的所有物品每天嚴(yán)格消毒）和工作人員的手衛(wèi)生工作，努力控制多重耐藥菌的交叉感染。

5、繼續(xù)做好目標(biāo)性監(jiān)測，對呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、導(dǎo)尿感染、中心靜脈置管感染和手術(shù)切口感染進(jìn)行高危因素干預(yù)，努力控制呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、導(dǎo)尿感染、中心靜脈置管感染和手術(shù)切口感染。

6、進(jìn)一步完善日常系統(tǒng)性監(jiān)測（我院是省監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院），按照省中心統(tǒng)一部署，每月按時保質(zhì)完成各項(xiàng)監(jiān)測任務(wù)。

7、做好職業(yè)暴露的預(yù)防和控制工作，特別針刺傷的預(yù)防和針刺傷發(fā)生后的規(guī)范處理；加強(qiáng)對使用后的針頭管理，努力避免針刺傷的發(fā)生；在醫(yī)務(wù)人員發(fā)生針刺傷后，院感管理人員第一時間對針刺傷提出預(yù)防感染意見，幫助受傷者做好預(yù)防接種等相關(guān)事宜，盡最大努力降低因針刺傷感染各種傳染病的風(fēng)險。

上半年醫(yī)院感染工作總結(jié)（精選15篇）篇二

2012年上半年在衛(wèi)生局及院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在各部門的支持和大力配合下，認(rèn)真開展醫(yī)院感染管理工作。年初制定工作計劃并組織實(shí)施，圓滿完成了各項(xiàng)任務(wù)及計劃，現(xiàn)總結(jié)如下：

1、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，完善管理網(wǎng)絡(luò)，完善相關(guān)制度，細(xì)化考核標(biāo)準(zhǔn)。

根據(jù)**市2012年醫(yī)院感染管理工作要求及結(jié)合我院實(shí)際情況，成立醫(yī)院感染管理部門，并有專人負(fù)責(zé)日常醫(yī)院感染管理工作。健全了院科兩級管理制度及三級感染監(jiān)控網(wǎng)。調(diào)整了醫(yī)院感染管理委員會成員，增設(shè)了醫(yī)院感染管理委員會辦公室。重新梳理及完善委員會、各科室、各崗位及相關(guān)職能科室部門的制度及職責(zé)。細(xì)化各科室醫(yī)院感染考核標(biāo)準(zhǔn)，并每月由醫(yī)院感染管理委員會依據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)，對各科室進(jìn)行考核，考核者發(fā)現(xiàn)的質(zhì)量缺陷問題，由考核者當(dāng)場與責(zé)任科室進(jìn)行反饋。醫(yī)院感染管理委員會辦公室對質(zhì)量缺陷進(jìn)追蹤，并督促科室及時整改。每季召開醫(yī)院感染管理委員會會議，進(jìn)行全院通報并提出改進(jìn)意見，確保醫(yī)院感染管理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。

1、為認(rèn)真貫徹衛(wèi)生部3個行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，為提升我院消毒供應(yīng)室護(hù)士長專業(yè)水平和工作質(zhì)量，更為提升自身院感知識，于4月6——7日與供應(yīng)室護(hù)士長參加**市2012消毒供應(yīng)中心護(hù)士、消毒員行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)班。并且組織醫(yī)院感染管理小組成員參加質(zhì)控中心舉辦的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染管理專業(yè)培訓(xùn)班。

2、第二季度對全院的工勤人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識培訓(xùn)，內(nèi)容為：病房消毒隔離基本知識、醫(yī)療廢物管理、職業(yè)暴露后的處理措施、職業(yè)防護(hù)。

3、針對上半年社區(qū)站院感督查存在的主要問題，對社區(qū)站醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了院感知識培訓(xùn)主要內(nèi)容為：醫(yī)療廢物的管理、消毒隔離。

4、為提高全院衛(wèi)技人員的醫(yī)院感染知識，下發(fā)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染管理三基訓(xùn)練指南。每季度對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染三基訓(xùn)練考試一次。

5、各科室每月進(jìn)行一次院感業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，對于學(xué)習(xí)的內(nèi)容由醫(yī)院感染質(zhì)控人員進(jìn)行提問并納入當(dāng)月質(zhì)量考核中。

3、消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測。

1、根據(jù)年初制定的監(jiān)測計劃，加強(qiáng)了對重點(diǎn)科室、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)區(qū)域的監(jiān)測。對消毒滅菌效果、使用中的消毒液進(jìn)行生物、化學(xué)監(jiān)測，并有嚴(yán)格的記錄。

2、對全院每個科室使用中的紫外線滅菌燈進(jìn)行強(qiáng)度監(jiān)測，對于不合格的燈管進(jìn)行更換。

3、對供應(yīng)室滅菌物品進(jìn)行了工藝監(jiān)測、化學(xué)監(jiān)測、生物監(jiān)測。進(jìn)一步規(guī)范了外來植入物的管理，并有嚴(yán)格的記錄。

1、開展前瞻性監(jiān)測1-6月份共調(diào)查806例病人，調(diào)查中國共產(chǎn)黨發(fā)現(xiàn)一例外科手術(shù)后切口感染病例，與醫(yī)生進(jìn)行溝通，及時填報醫(yī)院感染病例報告卡。

2、醫(yī)院感染回顧性調(diào)查每月第二周對上月出院病人進(jìn)行回顧性調(diào)查，1-6月份共調(diào)查806例病例，無漏報現(xiàn)象。

五、6月份對購入的消毒藥械、一次性使用無菌醫(yī)療衛(wèi)生用品、消毒劑進(jìn)行專項(xiàng)檢查，臨床醫(yī)護(hù)人員對消毒劑的開啟、配制方法規(guī)范，使用比較規(guī)范，了解消毒液的使用方法及注意事項(xiàng)。一次性使用無菌醫(yī)療用品，使用規(guī)范，貯存方法規(guī)范，都在有效期內(nèi)使用，使用后處置規(guī)范。到藥械科索證，結(jié)果各證齊全，全部合格。

6、加強(qiáng)院內(nèi)醫(yī)療廢物監(jiān)督管理。

根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療廢物分類目錄》及國家衛(wèi)生鎮(zhèn)醫(yī)療廢物管理標(biāo)準(zhǔn)，對完成醫(yī)療廢物暫存地進(jìn)行了異地重建，規(guī)范室內(nèi)裝飾。院感管理部門不斷完善各項(xiàng)規(guī)章制度，明確各類人員職責(zé)，落實(shí)責(zé)任制，加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察，發(fā)現(xiàn)問題及時整改并反潰并對工勤人員進(jìn)行培訓(xùn)，使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接、轉(zhuǎn)運(yùn)等達(dá)到了規(guī)范化管理，嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。

7、手衛(wèi)生。

手衛(wèi)生是預(yù)防醫(yī)院感染，尤其是預(yù)防經(jīng)接觸傳播疾病的最主要、簡便、經(jīng)濟(jì)和有效的方法。因此根據(jù)衛(wèi)生部2004年4月頒布的《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生工作，預(yù)防和控制疾病感染。于2012年6月對醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生執(zhí)行情況進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查，結(jié)果表明：我院醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性不容樂觀，對手衛(wèi)生知識缺乏、重視不夠。許多醫(yī)務(wù)人員缺乏對洗手及消毒重要性、指征、方法的認(rèn)識，未掌握正確的洗手消毒方法，為養(yǎng)成良好的手衛(wèi)生習(xí)慣以及工作時常忽略手衛(wèi)生等。

每季度由社區(qū)服務(wù)科組織對各個社區(qū)站進(jìn)行督查，對于存在的重要問題：

1、醫(yī)療廢物的分類收集、轉(zhuǎn)運(yùn)存在不規(guī)范，尤其是利器的收集存放；

2、消毒隔離不規(guī)范；

3、無菌技術(shù)操作流程不規(guī)范。對存在的問題進(jìn)行現(xiàn)場反饋并提出建議性的整改措施。并根據(jù)存在的問題組織人員進(jìn)行相關(guān)知識的培訓(xùn)。（內(nèi)容：為醫(yī)療廢物的管理、消毒隔離）。

9、強(qiáng)化高危科室的監(jiān)督管理。

按照**市2012年醫(yī)院感染管理工作要點(diǎn)，根據(jù)江蘇省院感工作要求，將口腔科、人流室等部門的院感防控工作納入護(hù)理管理。由護(hù)理部指派護(hù)士專職管理，不斷地規(guī)范重點(diǎn)部門的管理流程、消毒隔離、無菌操作原則及醫(yī)療廢物的管理等。

10、規(guī)范傳染病門診管理，加強(qiáng)傳染病防控。

今年上半年，針對麻疹、手足口病疫情，醫(yī)院及時啟用了發(fā)熱門診，購置了防護(hù)設(shè)施和消毒設(shè)備、消毒藥品，成立了組織，完善制度。積極應(yīng)對可能發(fā)生的疫情。

11、上半年主要存在問題：

1、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性太差、手衛(wèi)生知識缺乏。

2、社區(qū)站存在無菌觀念不強(qiáng)、消毒隔離制度落實(shí)不到位等。

3、人流室病人出入口流程不規(guī)范。

4、社區(qū)站及慈濟(jì)門診醫(yī)療廢物分類收集不規(guī)范、轉(zhuǎn)運(yùn)不及時。

1、繼續(xù)加強(qiáng)對社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站醫(yī)院感染方面的督查，加強(qiáng)無菌觀念，落實(shí)消毒隔離制度。

2、繼續(xù)做好院內(nèi)感染監(jiān)測及衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測工作。

3、配合院部做好新上崗人員的醫(yī)院感染崗前知識培訓(xùn)。

4、加強(qiáng)手衛(wèi)生依從性的監(jiān)管力度。

5、全體醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)。

6、規(guī)范人流室病人出入口流程《上半年醫(yī)院感染管理工作總結(jié)》。

上半年醫(yī)院感染工作總結(jié)（精選15篇）篇三

半年的工作即將結(jié)束，在院領(lǐng)導(dǎo)的重視與關(guān)心下，我院院內(nèi)的感染工作做出了大量工作，從組織落實(shí)開始，到嚴(yán)格管理制度，開展了各種監(jiān)測等，采取多種措施。使我院的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化、制度化、科學(xué)化。將院內(nèi)感染率控制在較低水平。為了今后進(jìn)一步搞好院內(nèi)感染管理工作，現(xiàn)將我院半年年度院內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下：

在院領(lǐng)導(dǎo)的親自領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真抓好各科室，特別是重點(diǎn)科室的日常工作，定期、不定期對各科的院內(nèi)感染控制工作進(jìn)行監(jiān)督、檢查，對全院的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行收集、統(tǒng)計。由于工作層層落實(shí)，保證了我院的院內(nèi)感染管理工作的順利開展。

2、進(jìn)一步完善管理制度并貫徹落實(shí)。

醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證。制定了一整套科學(xué)實(shí)用的管理制度來規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為。加強(qiáng)制度系列學(xué)習(xí)，并認(rèn)真貫徹實(shí)行，對于搞好防范意識，降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要。因此，院內(nèi)質(zhì)控組定定期每月末將全院的治療科室，特別是重點(diǎn)科室（口腔科、輸液室、檢驗(yàn)科、供應(yīng)室）檢查制度的落實(shí)情況，及重點(diǎn)科室的空氣、物表、手衛(wèi)生的細(xì)菌監(jiān)測充分發(fā)揮制度的管理作用，做各項(xiàng)工作落實(shí)到實(shí)處。

3、加強(qiáng)院感知識的培訓(xùn)，提高全院職工控制院內(nèi)感染意識。

結(jié)合本院實(shí)際，院領(lǐng)導(dǎo)組織開展一系列的專題講座和學(xué)術(shù)交流，如抗生素使用，醫(yī)療事故的處理?xiàng)l例，手衛(wèi)生消毒，安全知識等培訓(xùn)。對全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行預(yù)防控制醫(yī)院感染學(xué)習(xí)后，增強(qiáng)了大家的防范意識，提高我院預(yù)計控制醫(yī)院感染水平。

4、管好一次性用品，保證患者的醫(yī)療安全制度，防止院內(nèi)感染。

在今年的上半年一次性用品的購進(jìn)中，院領(lǐng)導(dǎo)加強(qiáng)了這一方面的管理工作。嚴(yán)格查證，檢查質(zhì)量。對購進(jìn)一次性用品進(jìn)行檢查，登記。把握好一次性用品消毒及購進(jìn)的關(guān)口。嚴(yán)禁不合格產(chǎn)品進(jìn)入我院。在半年我院購進(jìn)的一次性用品無一不合格，各種消毒都一律實(shí)行了小包裝。院內(nèi)質(zhì)控將每一季度對庫房及科室有效的一次性使用無菌醫(yī)療用品檢查一次。護(hù)理人員在使用前嚴(yán)格查對以防止過期、失效的一次性用品給病人使用。由于嚴(yán)格把關(guān)，無一例病人使用不合格的一次性做無菌醫(yī)療用品，對各科使用過的一次性用品，各科室一直堅持按《醫(yī)療廢棄物管理辦法》進(jìn)行分類處置。

總之，在半年的院內(nèi)感染控制工作中，由于院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視及各科室的積極配合，工作開展的比較順利，取得良好的效果，我相信在下半年里，只要不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、虛心學(xué)習(xí)，改掉錯誤，我們將把院內(nèi)感染控制工作做到更好。

上半年醫(yī)院感染工作總結(jié)（精選15篇）篇四

2014年上半年，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和高度重視下，在全院醫(yī)務(wù)人員鼎力支持和配合下，圓滿地完成了2014年上半年醫(yī)院感染管理及傳染病報告、傳染病及慢性病監(jiān)測工作。半年來無醫(yī)院感染暴發(fā)事件發(fā)生，保證了醫(yī)療安全。現(xiàn)將上半年工作總結(jié)如下：

（一）進(jìn)行醫(yī)院感染的全面監(jiān)測，為患者提供安全的醫(yī)療環(huán)境1.醫(yī)院感染病例監(jiān)測。

強(qiáng)化醫(yī)院感染的綜合性監(jiān)測，提高主管醫(yī)生報告制度。我們通過醫(yī)院信息系統(tǒng)，每周對科室重點(diǎn)患者進(jìn)行醫(yī)院感染篩查，及時發(fā)現(xiàn)感染或有漏報現(xiàn)象，及時反饋回科室。堅持下科室監(jiān)測住院病人，分析醫(yī)院感染與危險因素的關(guān)系，查找感染的主要原因，提出干預(yù)措施。2014年上半年出院人數(shù)9363人，發(fā)生醫(yī)院感染22例，醫(yī)院感染發(fā)病率為0.23%。醫(yī)院感染例次數(shù)為26例次，例次感染率為0.28%；無醫(yī)院感染病例聚集性事件發(fā)生。

2.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測及消毒滅菌效果監(jiān)測。

每月對全院環(huán)境、物體表面、醫(yī)務(wù)人員手、一次性物品、使用中的消毒劑、內(nèi)鏡、透析用水、滅菌器以及新招標(biāo)的一次性無菌物品等進(jìn)行微生物監(jiān)測，上半年年共監(jiān)測966份，各項(xiàng)監(jiān)測結(jié)果符合醫(yī)院感染監(jiān)控要求。

3、多重耐藥菌監(jiān)測。

按照衛(wèi)生部《多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南》要求，對我院所有病區(qū)進(jìn)行多重耐藥菌的監(jiān)測和管理。細(xì)菌室每季度向院感科上報監(jiān)控醫(yī)院標(biāo)本分離情況，院感科每季度通過《醫(yī)院感染信息簡報》向全院通報醫(yī)院的多重耐藥菌監(jiān)測信息。同時加強(qiáng)多重耐藥菌管理全員培訓(xùn)，專職人員每月到臨床科室督促、指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)多重耐藥菌防控措施。上半年召開了一次多部門的聯(lián)席會議,對臨床工作中存在的監(jiān)控風(fēng)險進(jìn)行評估并制定相應(yīng)的防控措施。上半年住院患者各類標(biāo)本發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染患者190例，其中院內(nèi)感染15例,多重耐藥菌醫(yī)院感染率為7.89%。

感染2例。開展手術(shù)部位感染監(jiān)測949例，其中重點(diǎn)手術(shù)部位監(jiān)測（關(guān)節(jié)置換術(shù)監(jiān)測）53例，發(fā)生手術(shù)部位感染1例。

2014年醫(yī)院改擴(kuò)建項(xiàng)目及工程量大，涉及的科室有：醫(yī)院消毒供應(yīng)室、急診icu及感染性疾病科。為確保以上科室在醫(yī)院現(xiàn)有的房屋使用面積中達(dá)到布局合理，院感科在房屋設(shè)計及裝修過程中進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)督管理。同時加強(qiáng)手術(shù)室、血液透析室、產(chǎn)科、口腔科、檢驗(yàn)科、內(nèi)鏡室等重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理，強(qiáng)化環(huán)節(jié)監(jiān)控，針對醫(yī)院感染危險因素采取有效的干預(yù)措施，降低醫(yī)院感染發(fā)生的危險。

每周深入科室，對醫(yī)務(wù)人員的無菌技術(shù)操作、無菌用品使用、消毒隔離技術(shù)、醫(yī)療廢物分類收集、手衛(wèi)生等醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質(zhì)量進(jìn)行檢查指導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，采取有效控制措施，防止醫(yī)院感染發(fā)生，保障患者醫(yī)療安全。

3、加強(qiáng)手衛(wèi)生管理。

通過定期或不定期對各科室工作人員的手衛(wèi)生情況進(jìn)行抽樣監(jiān)測及考核，不斷增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行手衛(wèi)生制度與規(guī)范的自覺性。同時通過手衛(wèi)生物品的使用情況監(jiān)測，對科室手衛(wèi)生的依從性進(jìn)行監(jiān)測，以預(yù)防和控制醫(yī)院交叉感染，降低醫(yī)院感染率。

根據(jù)醫(yī)院各科室綜合目標(biāo)考核管理要求，每月采取量化考核方法，開展醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查，對醫(yī)院的清潔消毒滅菌與隔離、無菌技術(shù)、醫(yī)療廢物管理等工作提供指導(dǎo)；匯總檢查、監(jiān)測情況，定期編輯印發(fā)《院感染簡報》和《醫(yī)院感染監(jiān)控信息簡報》，將醫(yī)院感染管理信息向院領(lǐng)導(dǎo)匯報，并及時反饋到臨床科室，督促整改，持續(xù)改進(jìn)，保障醫(yī)療安全。

意識和院感知識水平，使醫(yī)院感染工作更加規(guī)范化。

6、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)工作。

通過開展培訓(xùn)及下科室宣傳教育，不斷提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護(hù)意識，認(rèn)真落實(shí)職業(yè)暴露防護(hù)措施，確保醫(yī)院職工安全。上半年發(fā)生醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露有26人。

7、加強(qiáng)醫(yī)療廢棄物的處置管理。

針對今年桂林市醫(yī)療廢棄物管理存在的問題，與行政科一起積極采取應(yīng)對措施，定期督查醫(yī)療垃圾分類收集、運(yùn)送及消毒處理工作，監(jiān)督管理使用后的一次性醫(yī)療用品的回收處理工作。確保醫(yī)療垃圾管理符合規(guī)范要求。定期檢查醫(yī)院的污水消毒、凈化工作。今年上半年醫(yī)院污水污物排放及處理符合要求，8、加強(qiáng)醫(yī)院消毒藥械及一次性醫(yī)療用品的管理工作。

今年以來，醫(yī)院大量一次性醫(yī)療物品重新招標(biāo)。我科及時對新招標(biāo)的消毒藥械和一次性使用醫(yī)療器械、器具的相關(guān)證明進(jìn)行審核，對設(shè)備科、供應(yīng)室儲存、發(fā)放一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，對科室使用過程的管理進(jìn)行追蹤管理，確保消毒藥械和一次性使用醫(yī)療物品的管理符合國家要求。

二、傳染病疫情管理。

（一）完善各項(xiàng)規(guī)章制度。

1、根據(jù)上級部門下發(fā)的各項(xiàng)文件要求，及時完善和健全醫(yī)院傳染病防治相關(guān)制度。為更好地完成上級部門下達(dá)的霍亂、傷寒及副傷寒、瘧疾等重點(diǎn)傳染病監(jiān)測任務(wù)，制度并下發(fā)了醫(yī)院《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院傳染病疫情監(jiān)測工作的通知》以及《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)桂林市慢性傳染病實(shí)名制登記報告的通知》切實(shí)提高醫(yī)院實(shí)名制登記報告率，提升傳染病疫情報告質(zhì)量。

2、根據(jù)醫(yī)院目標(biāo)考核要求，重新制定了醫(yī)院年終考核及科主任目標(biāo)考核指標(biāo)，對按時、保質(zhì)保量完成監(jiān)測任務(wù)的科室及個人，經(jīng)考核，由醫(yī)院給予表揚(yáng)和獎勵。未能完成監(jiān)測任務(wù)或未按要求進(jìn)行監(jiān)測的科室及個人，給予相應(yīng)的處罰。獎勵及處罰辦法按醫(yī)院傳染病疫情上報及監(jiān)測獎懲制度執(zhí)行。

（二）嚴(yán)格督促檢查，規(guī)范化管理。

由于醫(yī)院門診醫(yī)師工作站信息系統(tǒng)的使用，造成在年初醫(yī)院大量傳染病疑似遲報、漏報現(xiàn)象。我科積極與信息科工程師聯(lián)系，通過反復(fù)地查詢，不斷發(fā)現(xiàn)信息系統(tǒng)存在的問題，及時改進(jìn)系統(tǒng)，防止傳染病遲報、漏報現(xiàn)象的發(fā)生。同時采取下科室，對臨床醫(yī)師進(jìn)行培訓(xùn)、檢查督導(dǎo)的方法，以及，每日由專職人員負(fù)責(zé)督查全院傳染病報告卡的上報信息，及時發(fā)現(xiàn)檢查督導(dǎo)信息，對臨床各科及醫(yī)技科室進(jìn)行經(jīng)常性的檢查督導(dǎo)工作，發(fā)現(xiàn)未報告的，除追究責(zé)任外，及時給予補(bǔ)報。上半年共進(jìn)行傳染病自查24次，未造成醫(yī)院傳染病漏報現(xiàn)象。

（三）加強(qiáng)人員培訓(xùn)。

對全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行傳染病報告管理相關(guān)規(guī)定和傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)的培訓(xùn)，對新上崗人員、進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生等上崗前進(jìn)行有關(guān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情監(jiān)測信息報告及相關(guān)知識的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，以確保各級醫(yī)務(wù)人員對傳染病疫情報告的重視，防止醫(yī)院感染的發(fā)生，提高醫(yī)療質(zhì)量和填報《中華人民共和國傳染病報告卡》的質(zhì)量。上半年共開展培訓(xùn)7次。

（四）醫(yī)院傳染病監(jiān)測及上報情況。

2014年（2014年1月1日零時至2014年6月30日24時），我院共報告法定傳染病452例，死亡0例。甲類傳染病無發(fā)病、死亡病例報告。乙類傳染病中病毒性肝炎、梅毒、肺結(jié)核、細(xì)菌性痢疾、淋病、麻疹共上報76例，無死亡病例報告。其余20種病無發(fā)病、死亡病例報告。

同期，我院共報告丙類傳染病338例，死亡0例，主要報告病種為手足口病317例、流行性腮腺炎17例、流行性感冒3例和其他感染性腹瀉1例。其他感染性疾病8例，按順序排名分別為水痘和尖銳濕疣。

三、慢性病及惡性腫瘤病上報管理。

按上級部門要求，做好高血壓、糖尿病、腫瘤等慢性病及惡性腫瘤病患者的上報管理。開展醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，做到臨床醫(yī)生按要求填卡、上報，管理人員按要求登記及網(wǎng)絡(luò)直報，同時定期下科室檢查，防止漏報和偏差。上半年慢性病上報1923例，其中腦卒中1012例，冠心病193例，糖尿病523例，高血壓192例，良性腫瘤3例；惡性腫瘤上報164例。

上半年醫(yī)院感染工作總結(jié)（精選15篇）篇五

第二季度按季度安排完成了全院的院感工作，本季度工作總結(jié)如下：

空氣54份、物體表面40份、無菌物品31份、使用中的消毒劑26份、導(dǎo)管濕化瓶10份及紫外線消毒滅菌效果監(jiān)測均合格，醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生手46人次，不合格6人次(合格率為87%)，并給以復(fù)檢，復(fù)檢均合格。供應(yīng)室、口腔科高壓鍋工藝監(jiān)測、化學(xué)監(jiān)測、生物監(jiān)測均合格。送檢微生物監(jiān)測標(biāo)本80份，檢出陽性率28份，未檢出多重耐藥菌。醫(yī)療垃圾分類清楚，無丟失，醫(yī)療垃圾暫存點(diǎn)打掃及時，消毒規(guī)范。發(fā)生職業(yè)暴露4人，普外科護(hù)士長魏芙娟、護(hù)士李繼芳、大夫陳玉洲暴露源為乙肝病毒，手術(shù)室護(hù)士林艷珊暴露源為梅毒，均處理規(guī)范，上報及時。抽查一次性無菌物品無過期，但是發(fā)現(xiàn)河南飄安出廠的產(chǎn)包和江西益康出廠的一次性輸液袋有質(zhì)量問題，院感科將此問題及時反饋給藥械科，藥械科及時反饋給經(jīng)營商，當(dāng)天下午進(jìn)行退貨換貨處理。本季度共監(jiān)測收治病人2286人，無醫(yī)院感染病例發(fā)生，查閱出院病歷2291份，未發(fā)現(xiàn)漏報。共抽查出院病歷1264份，使用抗菌藥物的病歷630份，抗菌藥物使用率49.8%，其中治療用藥占79.6%，預(yù)防用藥占20.3%。

醫(yī)務(wù)人員洗手的依存性較差;微生物監(jiān)測標(biāo)本送檢較少。

上半年醫(yī)院感染工作總結(jié)（精選15篇）篇六

在院領(lǐng)導(dǎo)的支持和指導(dǎo)下，根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》和《傳染病防治法》等有關(guān)文件與規(guī)定，院感辦做了如下工作：

一、成立（調(diào)整）了科室院感管理各級組織并明確了職責(zé)；完善了醫(yī)院感染管理制度。

二、擬定了全年院內(nèi)感染控制計劃，全體工作人員院感知識培訓(xùn)計劃；

加強(qiáng)手衛(wèi)生：定期對各科室手衛(wèi)生執(zhí)行情況進(jìn)行抽查及對醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生進(jìn)行考核，各科護(hù)士長負(fù)責(zé)檢查指導(dǎo)，真正切斷經(jīng)醫(yī)務(wù)人員手傳播疾病之途徑。

加強(qiáng)抗生素合理應(yīng)用。

按照衛(wèi)生部“抗菌藥物專項(xiàng)整治的通知”精神，院感科每月對住院病人及出院病人抗菌藥物使用進(jìn)行跟蹤、調(diào)查并及時匯總、上報、反饋，為抗菌藥物的合理使用提供重要的依據(jù)。

四、加強(qiáng)病房消毒隔離工作。

對病房空氣、物體表面、消毒液、醫(yī)務(wù)人員手定期進(jìn)行監(jiān)測并抽查，對吸氧裝置、霧化吸入器等盡量采取使用一次性，做到一人一用一消毒。

五、加強(qiáng)手衛(wèi)生。

院感科每月對科室手衛(wèi)生執(zhí)行情況進(jìn)行抽查及對醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生進(jìn)行考核，各科護(hù)士長負(fù)責(zé)檢查指導(dǎo)，真正切斷經(jīng)醫(yī)務(wù)人員手傳播疾病之途徑。

六、加強(qiáng)重點(diǎn)科室規(guī)范管理。

規(guī)范各科室的布局，清潔區(qū)、污染區(qū)、無菌區(qū)、標(biāo)志清楚，分界明確，對重點(diǎn)科室的消毒隔離工作不定期督查，加強(qiáng)無菌觀念意識，提高無菌操作技術(shù)，保證工作順利進(jìn)行，將醫(yī)院感染隱患消滅在萌芽之中。

2015.7.3。

上半年醫(yī)院感染工作總結(jié)（精選15篇）篇七

在全院上下掀起“三好一滿意”活動高潮中，在我院正在創(chuàng)二甲醫(yī)院之時，2012年上半年又在人們的不經(jīng)意中悄然逝去。在醫(yī)院感染管理過程中既做一名嚴(yán)格的管理工作者，又努力做好醫(yī)務(wù)人員的參謀和朋友，使我院院感管理工作不斷改進(jìn)。今年著眼于控制抗生素的管理，充實(shí)和提升了我院整體管理內(nèi)容和水平，今年上半年我們主要抓了如下工作：

一、鞏固院感三級監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、發(fā)揮骨干作用、管理制度化。

醫(yī)院感染危機(jī)無時不在，通過健全的院感三級監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)，能即刻反映和控制院感及傳染病的發(fā)生、發(fā)展。充分發(fā)揮三級監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)及監(jiān)測員的骨干作用是保證醫(yī)院感染管理制度及各項(xiàng)措施落實(shí)重要因素。今年及時補(bǔ)充和調(diào)整了院感三級監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)成員，科室由副護(hù)士長和護(hù)士長一把手抓院感，加強(qiáng)了管理力量。

在制度建設(shè)做到了質(zhì)量有標(biāo)準(zhǔn)，考核有目標(biāo)，違規(guī)有獎懲，月有檢查，季有總結(jié)，平時督查有反饋，步入了工作流程化、制度化、規(guī)范化、科學(xué)化管理軌道。每月月底配合護(hù)理部對全院院感質(zhì)量進(jìn)行大檢查。

堅持每月一期院感管理簡報，對上月工作做總結(jié)，存在的問題，下步改進(jìn)措施及計劃，以及健康知識專欄。

二、部分高危科室改造，布局規(guī)范合理化。

為了使部分高危科室布局進(jìn)一步規(guī)范合理，達(dá)到院感管理規(guī)范要求，協(xié)助供應(yīng)室完成了改建初步方案，讓供應(yīng)室區(qū)域劃分合理,真正發(fā)揮其供應(yīng)中心作用。與此同時，長期以來個別科室無菌技術(shù)操作不規(guī)范的現(xiàn)象得到了徹底糾正。

三、狠抓環(huán)節(jié)管理、防止醫(yī)源性感染、杜絕醫(yī)療糾紛。

1、根據(jù)衛(wèi)生部對內(nèi)窺鏡清洗消毒新的管理辦法，要求全院所有內(nèi)窺鏡操作人員按標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范進(jìn)行操作。下發(fā)胃鏡室限期整改通知。

2、堅持了對新業(yè)務(wù)新技術(shù)以及重點(diǎn)環(huán)節(jié)的跟蹤監(jiān)測和現(xiàn)場監(jiān)督，保證了醫(yī)療安全及新技術(shù)的順利開展。2012年上半年共開展介入治療例，顱內(nèi)碎吸例；血液透析例次，以上各項(xiàng)高危手術(shù)及治療無一例發(fā)生醫(yī)院感染，杜絕了醫(yī)療糾紛的發(fā)生，保證了新業(yè)務(wù)新技術(shù)的順利開展和醫(yī)院的健康發(fā)展。

四、加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)，實(shí)行人工干預(yù)，體現(xiàn)人性關(guān)懷。

科室在24小時內(nèi)上報職業(yè)暴露卡給院感科，院感科對在工作中受到意外職業(yè)傷害的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了跟蹤觀察及人工干預(yù)，并建立了個人檔案資料。今年上半年共上報職業(yè)暴露5例，分別是腦科、婦產(chǎn)科、icu、急診科、骨科各一例。未造成影響，保證了醫(yī)院工作的正常進(jìn)行。

五、實(shí)行了抗生素使用曲線管理等制度，有效遏制了濫用抗生素的不良勢頭。

為了遏制濫用抗生素使用范圍、減少不合理使用抗生素給人群帶來的危害，我院采取了抗生素使用“三級”（院部、醫(yī)教部、科主任）、“三線”（抗生素分類）管理制、高檔抗生素科主任審批制、每月曲線統(tǒng)計制的管理制度，合理制定了抗生素分類使用比例，抗生素的曲線管理其數(shù)據(jù)統(tǒng)計、圖表清晰明確。各科抗生素特別是高檔抗生素的使用得到了有效控制，全院抗菌素的使用金額明顯下降，使用范圍日趨合理。

1、全年肌肉注人次1206，感染率為0；

2、壓力蒸汽滅菌鍋，滅菌合格率100%；

4、無菌切口感染率0；

5、醫(yī)院感染發(fā)病人數(shù)8人，醫(yī)院感染發(fā)病率4%；漏報率1%（特殊細(xì)菌感染），均在國家規(guī)定范圍內(nèi)，無醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。

七、堅持了對醫(yī)療用品、消毒藥械的監(jiān)督與管理。

1、嚴(yán)把消毒藥劑準(zhǔn)入關(guān)，對新購進(jìn)的戊二醛、“84”消毒液、碘伏等，進(jìn)行了監(jiān)督和監(jiān)測，對不合格產(chǎn)品一律退回廠家（20ml空針不能檢查是否漏氣），保證了消毒藥劑質(zhì)量。

2、開展的低溫等離子滅菌151鍋，可獨(dú)立包裝，合格率100%。

3、6月份底檢修全院消毒機(jī)，有九臺消毒機(jī)維修。紫外線燈管強(qiáng)度監(jiān)測堅持每兩月監(jiān)測一次，合格率100%。保證消毒質(zhì)量。

八、進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)療廢物的管理。

科、icu）。

2、由專職人員回收使用后一次性注射器、輸液器等一次性醫(yī)療垃圾公斤，并建立了帳冊備查《醫(yī)療污物轉(zhuǎn)運(yùn)處理登記本》。共計轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)療垃圾0.5億噸。無醫(yī)療垃圾被盜事件。

九、院感培訓(xùn)及再職教育。

1、舉辦新進(jìn)人員院感知識培訓(xùn)班1次，受訓(xùn)78余人。

2、實(shí)習(xí)生崗前培訓(xùn)《護(hù)理人員職業(yè)暴露與預(yù)防》及《手衛(wèi)生規(guī)范》，受訓(xùn)170余人。考試合格率90%，補(bǔ)考80分以上安排到科室。

3、對全院所有招聘人員、五年內(nèi)工作人員進(jìn)行了院感基本知識測試。合格率98%。

不足：

1、對多重耐藥菌知識了解不夠，警惕性不高；

2、抗生使用有不規(guī)范現(xiàn)象；

3、無菌技術(shù)操作原則有違規(guī)現(xiàn)象；

4、科室打包不規(guī)范。

5、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)不及時，未節(jié)約成本用普通口袋裝垃圾口袋；

6、院感科培訓(xùn)老職工少。

上半年醫(yī)院感染工作總結(jié)（精選15篇）篇八

2013年1—6月（除4月份搬遷）院感辦對手術(shù)室、供應(yīng)室、內(nèi)鏡室、口腔科、各病區(qū)等相關(guān)科室進(jìn)行了考核。

一、存在的問題。

1、2、3、4、5、6、7、無菌物品未規(guī)范管理。無菌液體開啟后未標(biāo)明準(zhǔn)確時間。消毒隔離制度執(zhí)行不力。醫(yī)療廢物未按規(guī)定操作。標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)用品不全，個人防護(hù)意識淡漠。感染病例管理不到位。供應(yīng)室未實(shí)行集中供應(yīng)模式。

二、整改措施。

1、嚴(yán)格無菌技術(shù)規(guī)范操作。

2、執(zhí)行消毒隔離制度。

3、按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》規(guī)定正確管理醫(yī)療廢物。

4、加強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)措施，掌握職業(yè)暴露的處理流程。

5、做好感染病例病原學(xué)監(jiān)測。

6、供應(yīng)室外派護(hù)士進(jìn)修，盡快按標(biāo)準(zhǔn)流程操作。

7、監(jiān)控小組加大督查力度，個別培訓(xùn)指導(dǎo)。

8、增強(qiáng)責(zé)任感，加強(qiáng)學(xué)習(xí)，規(guī)范操作。

三、信息反饋。

每月按管理標(biāo)準(zhǔn)考核后已將相關(guān)信息及時反饋到科室，要求盡快。

整改。

四、評價總結(jié)。

目前相關(guān)科室已將部分整改內(nèi)容落實(shí)到工作中，醫(yī)療廢物已能正確分類，防護(hù)意識已增強(qiáng)，七步洗手法已掌握，供應(yīng)室已增加護(hù)士并外送市立醫(yī)院進(jìn)修，但無菌技術(shù)、消毒隔離與感染病例管理還要加強(qiáng)，以利持續(xù)改進(jìn)。

院感辦。

2013年6月30日。

上半年醫(yī)院感染工作總結(jié)（精選15篇）篇九

在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和高度重視下，在市主管部門的指導(dǎo)監(jiān)督下，通過我科同志共同努力及全院醫(yī)務(wù)人員鼎力支持和配合下，圓滿地完成了2014年上半年感染管理工作，保證了醫(yī)療安全。現(xiàn)將上半年醫(yī)院感染管理工作總結(jié)如下：

一、健全組織：根據(jù)人員調(diào)動完善了感染管理三級體系，責(zé)任層層落實(shí)。

二、加強(qiáng)感染管理、確保醫(yī)療安全：（1）每日監(jiān)測出院病例掌握醫(yī)院感染發(fā)病趨勢。每月統(tǒng)計感染病例、每季度向全院醫(yī)務(wù)人員通報醫(yī)院感染動態(tài)變化。（2）每周深入科室：對無菌技術(shù)操作、無菌用品使用、消毒隔離技術(shù)、醫(yī)療廢物分類及手衛(wèi)生等進(jìn)行檢查指導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，采取有效控制措施。（3）加強(qiáng)了重點(diǎn)科室（手術(shù)室、供應(yīng)室、血液凈化室、口腔科、胃鏡室等）的感染管理：

（4）嚴(yán)格執(zhí)行“醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范”制訂了醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生現(xiàn)場操作考核標(biāo)準(zhǔn)，對全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了現(xiàn)場操作和提問考核。

（5）醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)：根據(jù)各科室工作特點(diǎn)提供了相應(yīng)的防護(hù)用品，如口罩、帽子、手套、護(hù)目鏡、隔離衣、防水圍裙、防護(hù)服等，以保證醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全。

（6）感染管理科每季度一次對供應(yīng)室、器械庫購入的消毒藥械和一次性使用醫(yī)療用品、器具的相關(guān)證明進(jìn)行審核。

（7)感染管理科對各科室發(fā)生職業(yè)暴露的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行登記，對暴露后的處理提供指導(dǎo)。

三、

加強(qiáng)醫(yī)院感染的監(jiān)測及管理：（1）對全院住院病人開展了全面綜合性監(jiān)測。（2）對icu住院病人開展了目標(biāo)性監(jiān)測。（3）開展了神經(jīng)外科手術(shù)部位感染目標(biāo)性監(jiān)測。（4）開展了全院多重耐藥菌目標(biāo)性監(jiān)測。（5）上半年對全院各科室紫外線消毒燈管有效強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測一次。（6）感染管理科每季度對各科室進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒效果、使用中消毒液、醫(yī)務(wù)人員的手進(jìn)行采樣監(jiān)測。

四加強(qiáng)感染管理知識培訓(xùn)：（1）于4月14日對我院保潔人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容包括職業(yè)暴露防護(hù)、醫(yī)療廢物分類、收集、手衛(wèi)生知識等，培訓(xùn)率達(dá)100%。

（2）于4月24日對我院新上崗人員、進(jìn)行醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓(xùn)，培訓(xùn)率達(dá)100%，采取閉卷考試。（3）6月份對全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識培訓(xùn)，并進(jìn)行了閉卷考試。

2014年6月25日。

上半年醫(yī)院感染工作總結(jié)（精選15篇）篇十

(一)20xx年在xx擔(dān)任附院院長以來，經(jīng)過4年“維持、積累”期，已由今年初平穩(wěn)向“發(fā)展”期過渡。在已取得校黨委支持下，通過增收節(jié)支等途徑籌措資金，努力改善醫(yī)療業(yè)務(wù)用房緊缺、業(yè)務(wù)區(qū)域局限的狀況，以適應(yīng)臨床業(yè)務(wù)發(fā)展的需要，力爭實(shí)現(xiàn)附屬醫(yī)院的整體搬遷，及擴(kuò)增門診數(shù)量增加業(yè)務(wù)范圍。

(二)大力引進(jìn)人才，補(bǔ)充后備力量。我校師資力量雄厚，如近年順利提升為高職，師資將進(jìn)一步擴(kuò)展，但20xx年建院初期至今反應(yīng)出，臨床系教師重教學(xué)、輕臨床，直接導(dǎo)致臨床技術(shù)型人才匱乏，診療項(xiàng)目單一，突發(fā)事件及疫情時可選人少。臨床實(shí)踐及教學(xué)理念的脫軌將嚴(yán)重影響我院乃至學(xué)校聲譽(yù)。我附院在20xx年接手“xx附屬醫(yī)院”以來，改變辦院方針，以衛(wèi)校為主體，改為“xx附屬醫(yī)院”。以臨床教學(xué)、教職工培訓(xùn)、拓展業(yè)務(wù)范圍、畢業(yè)生培養(yǎng)方式積蓄。至今以培養(yǎng)畢業(yè)生n名(留校n名)，教職工外省長期培訓(xùn)n名(現(xiàn)臨床工作n名，本市乳腺透視深造一名)。但專科專病特色門診人員尚未到位(如口腔種植、麻醉)。

(三)加強(qiáng)設(shè)施管理。加快醫(yī)院信息化建設(shè)。改善醫(yī)院內(nèi)部環(huán)境。加強(qiáng)職工隊(duì)伍建設(shè)。更新及增設(shè)臨床設(shè)備。今年我院獲畢業(yè)生捐贈口腔綜合治療臺一臺、潔牙機(jī)一臺、光固化機(jī)一臺、洗牙機(jī)一臺、氣泵一臺、銀汞調(diào)和機(jī)一臺、技工打磨機(jī)一臺，價值兩萬余元。

(四)做好醫(yī)院整體搬遷前的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。如新址配套設(shè)施暫未施工，考慮轉(zhuǎn)型發(fā)展必要性，預(yù)計十月底前在xx增設(shè)綜合門診一間。行政隸屬附院管理，設(shè)備、人員等由附院辦公室調(diào)配，門診效益、人員補(bǔ)助、設(shè)備維修、資金周轉(zhuǎn)等暫由附院財務(wù)科管理，擇期歸還學(xué)校管理。

(五)做好新生入學(xué)、軍訓(xùn)保障任務(wù)，完成xx新生體檢任務(wù)。做好季節(jié)性流感、腸道傳染病應(yīng)診工作。

(一)臨床醫(yī)療工作。

1、開展新技術(shù)、新項(xiàng)目。

2、抓好“三基”培訓(xùn)和質(zhì)量監(jiān)控，確保醫(yī)療質(zhì)量安全。

3、落實(shí)消毒隔離措施，控制院內(nèi)感染的發(fā)生。

(二)本校生保健工作：

1、繼續(xù)加大健康教育宣傳力度，提高傳染病防控意識。

2、配合學(xué)生科管理，降低常見病發(fā)病率。

3、開展師生接種流感疫苗新業(yè)務(wù)。

(三)行政管理工作：

1、搞好醫(yī)院文化建設(shè)。

2、做好專業(yè)技術(shù)人才的培養(yǎng)和引進(jìn)。

3、加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)和醫(yī)德教育。

1、加強(qiáng)后勤管理，保障后勤供應(yīng)。

2、逐步改善醫(yī)院環(huán)境。

3、加強(qiáng)醫(yī)院污水、污物處理管理，防止環(huán)境污染。

4、加強(qiáng)安全管理，維護(hù)醫(yī)院安全。

(一)行政管理。

1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行校黨委工作方針，因地制宜實(shí)施改革與創(chuàng)新，抓好兩個效益，保持醫(yī)院穩(wěn)步發(fā)展。

2、配合院校兩級管理，繼續(xù)實(shí)行競爭上崗。

3、加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管工作，使服務(wù)質(zhì)量進(jìn)一步提高。

4、發(fā)揮信息系統(tǒng)作用，搞好宣傳報道和醫(yī)療保健信息管理。

5、加強(qiáng)群團(tuán)組織工作，豐富活躍職工業(yè)余文化生活。

6、繼續(xù)抓好計劃生育工作。

(二)臨床管理：優(yōu)化服務(wù)流程，提高服務(wù)質(zhì)量。

1、婦科:如xx門診順利，適時開展無痛人流，同時充分利用學(xué)校資源，開展兩癌篩查等婦科疾病的防治，確保醫(yī)療安全。

2、口腔科：充分利用捐贈設(shè)備，滿足市場需求，把工作重點(diǎn)放在口腔疾病早期防治上，關(guān)注遠(yuǎn)期效應(yīng)，著重培育正畸市場，適當(dāng)開展種植技術(shù)，適時引進(jìn)專業(yè)技術(shù)人才，更好的發(fā)揮專業(yè)人才在我院中的重要作用。

3、內(nèi)、外科：現(xiàn)已滿足日常門診需求，但內(nèi)科急癥處理因新同志臨床時間短等原因，質(zhì)量有所下降。在十月底前擇期突擊培訓(xùn)考核。門診病歷標(biāo)準(zhǔn)化、正規(guī)化、常規(guī)化，十月中旬擇期考核。外科業(yè)務(wù)范圍逐漸縮小，現(xiàn)以換藥、清創(chuàng)縫合為主，應(yīng)迅速查找制約外科發(fā)展的瓶頸。

4、輔助科室：按國家要求逐步標(biāo)準(zhǔn)化實(shí)驗(yàn)室，加強(qiáng)與臨床的協(xié)作配合，進(jìn)一步提高輔助檢測技術(shù)水平和質(zhì)量。b超室開展應(yīng)配合新設(shè)門診需求。

(三)經(jīng)濟(jì)管理。

1、加強(qiáng)財務(wù)管理，完善經(jīng)濟(jì)核算與分配辦法。

2、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和政府統(tǒng)一采購制度，強(qiáng)化監(jiān)督管理。

3、搞好院科兩級核算，控制醫(yī)療成本。

4、做好成本效益分析，堅持“總量控制——結(jié)構(gòu)調(diào)查”。(四)后勤保衛(wèi)工作。

1、加強(qiáng)后勤管理，全力保障后勤供應(yīng)。

2、完成醫(yī)院搬遷協(xié)調(diào)及準(zhǔn)備工作，爭取搬遷項(xiàng)目早日開工。

3、加強(qiáng)消防安全及綜合治理工作管理，確保病人與醫(yī)院安全。隨著社會制度和衛(wèi)生政策的調(diào)整變化，xx附屬醫(yī)院在新的條件下困難與機(jī)遇并存，影響著事業(yè)和發(fā)展。對此，我們必須高度重視、面對現(xiàn)實(shí)、實(shí)事求是、抓住機(jī)遇、與時俱進(jìn)，努力工作，才能不斷推進(jìn)事業(yè)的發(fā)展。總之，我附院在今后的工作中，將會總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，再接再勵，更好地為學(xué)校做出應(yīng)有貢獻(xiàn)。

上半年醫(yī)院感染工作總結(jié)（精選15篇）篇十一

在市、鎮(zhèn)衛(wèi)計局及上級相關(guān)部門的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，我院全面貫徹黨的精神，用科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)全局，進(jìn)一步提高技術(shù)水平、服務(wù)質(zhì)量和整體素質(zhì)，著力打造優(yōu)質(zhì)品牌，增強(qiáng)核心競爭力，實(shí)現(xiàn)了經(jīng)濟(jì)效益和社會效益雙豐收。現(xiàn)將上半年工作情況總結(jié)如下：

黨的報告明確指出，衛(wèi)生工作的根本方向是為人民健康服務(wù)。因此，我們緊緊圍繞這一目標(biāo)，認(rèn)真組織開展政治學(xué)習(xí)和形勢教育，嚴(yán)格落實(shí)黨中央“八項(xiàng)規(guī)定”，把為群眾提供優(yōu)質(zhì)安全的醫(yī)療服務(wù)作為工作的根本出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，牢固樹立全心全意為人民服務(wù)的宗旨意識，從而促使我們不斷實(shí)踐，大膽創(chuàng)新，提高聯(lián)系和服務(wù)群眾的能力。為鞏固黨風(fēng)廉政建設(shè)成果，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，我院切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子自身建設(shè)，深化員工職業(yè)道德教育，開展收受醫(yī)藥回扣專項(xiàng)治理，規(guī)范藥械購銷行為，落實(shí)處方點(diǎn)評和抗菌藥物管理制度，狠剎不正之風(fēng)，打造一支干凈的醫(yī)療隊(duì)伍。醫(yī)院、科室和個人均簽訂廉潔誠信服務(wù)承諾書、糾風(fēng)工作責(zé)任書、醫(yī)患雙方不收和不送“紅包”協(xié)議書,明確責(zé)任主體、監(jiān)管主體，確保了醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍的廉潔高效。

二、提升領(lǐng)導(dǎo)管理水平，加快醫(yī)院發(fā)展步伐。

(一)加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)控，確保醫(yī)療安全。嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療、護(hù)理核心制度，進(jìn)一步開展醫(yī)院感染管理，不斷強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員的法制意識、醫(yī)療安全意識和防范意識。建立健全醫(yī)院、科室、個人三級質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò)，調(diào)整、充實(shí)了質(zhì)控和業(yè)務(wù)管理機(jī)構(gòu)，形成了全院上下同把質(zhì)量關(guān)的良好局面，避免了差錯事故的發(fā)生。據(jù)統(tǒng)計，20xx年1～6月門診量xx萬人次，較去年同期增長%;住院人次xx人次，同比增長%;業(yè)務(wù)收入同比增長%，醫(yī)院業(yè)務(wù)邁上了新臺階。

(二)創(chuàng)新服務(wù)實(shí)踐，優(yōu)化診療流程。為有效應(yīng)對夏季醫(yī)療高峰，門、急診和醫(yī)技科室取消休假，增設(shè)排班，錯峰上班，以“提前到崗，延遲下班”的工作常態(tài)盡可能滿足群眾診療需求，同時在門診各樓層均設(shè)置客服部、收費(fèi)處，引進(jìn)語音分診導(dǎo)診系統(tǒng)，開展預(yù)約診療服務(wù)，有效減少了“三長一短”現(xiàn)象，保障就診患者得到及時優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù);成立了專職運(yùn)送隊(duì)，確保將物資送到一線、送進(jìn)病區(qū)，將病人送至檢查治療部門、送回到病床前，切實(shí)將“以病人為中心”的服務(wù)理念落到實(shí)處;檢驗(yàn)科開展心肌標(biāo)志物檢測和尿液沉淀分析新項(xiàng)目，既方便了群眾，也為臨床診斷提供了更精準(zhǔn)的數(shù)據(jù);護(hù)理部在開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”服務(wù)的同時大力推廣“醫(yī)護(hù)一體化”工作模式，有效增加了醫(yī)護(hù)之間的溝通，拉近了醫(yī)患之間的距離，提高了患者對疾病的認(rèn)知程度及服務(wù)滿意度。

(三)重視人才建設(shè)，堅持科技興院。用人方面實(shí)行公開招聘、競爭上崗，并將職工的學(xué)歷、職稱、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、工作情況等納入勞務(wù)效益工資分配方案，形成人員能進(jìn)能出、職務(wù)能上能下、待遇能升能降、崗位能設(shè)能撤的新型用人機(jī)制，增強(qiáng)了職工的緊迫感和競爭意識。20xx年上半年共招收工作人員xx名，其中醫(yī)生xx名，護(hù)士xx名;參加校園招聘會場。人才培養(yǎng)采取院內(nèi)培訓(xùn)和外出學(xué)習(xí)取經(jīng)相結(jié)合的方法，促使職工的業(yè)務(wù)素質(zhì)與醫(yī)院的發(fā)展達(dá)到高度統(tǒng)一。共組織院內(nèi)業(yè)務(wù)培訓(xùn)xx次，開展專業(yè)技術(shù)考試、考核xx次，選送xx名優(yōu)秀醫(yī)護(hù)人員到院外進(jìn)修。合理的人才梯隊(duì)建設(shè)，為醫(yī)院實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展提供了保障。科技創(chuàng)新是市場競爭的根本，因此，我們設(shè)專項(xiàng)獎勵基金鼓勵職工發(fā)表論文、參與學(xué)術(shù)交流、創(chuàng)新技術(shù)填補(bǔ)醫(yī)院的空白。20xx年我院經(jīng)xx市衛(wèi)計局審批通過科研立項(xiàng)xx項(xiàng)，并成功承辦了“研討會”。新技術(shù)、新項(xiàng)目的應(yīng)用和高水平學(xué)術(shù)交流平臺的搭建，在提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的同時，擴(kuò)大了區(qū)域影響力，提升了綜合競爭力和發(fā)展?jié)摿Α?/p>

(四)強(qiáng)化防保建設(shè)，提升應(yīng)急能力。除有效開展區(qū)域內(nèi)疾病防控、計劃免疫和衛(wèi)生宣教等工作外，面對突發(fā)公共衛(wèi)生事件，我們都能以堅韌不撥的意志和勇敢頑強(qiáng)的斗志站在抗擊疫情的最前沿，為xx人民群眾的生命安全和身體健康保駕護(hù)航。今年4月，上級衛(wèi)計部門下達(dá)了在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)開展脊髓灰質(zhì)炎強(qiáng)化接種活動的緊急通知，我們連夜制定方案，及時組織培訓(xùn)，認(rèn)真摸底造冊，精心組織實(shí)施，并做好預(yù)防接種異常反應(yīng)的監(jiān)測和處置工作，如期圓滿完成了接種任務(wù)。同時，嚴(yán)格按照《xx醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案手冊》要求，完善人員配置和物資儲備，定期組織培訓(xùn)，配合公安、交警、消防等部門開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件急救演練，確保公共衛(wèi)生事件發(fā)生時應(yīng)急響應(yīng)迅速、及時，保障人民群眾生命安全。此外，作為全市為數(shù)不多的xx省食源性疾病監(jiān)測哨點(diǎn)醫(yī)院之一，通過加強(qiáng)個案腹瀉病例信息的采集、匯總和分析，了解散發(fā)中毒性食源性疾病的發(fā)病及流行趨勢，從而提高食品安全隱患的早期識別能力，幫助群眾嚴(yán)防“病從口入”。

(五)加大基建投入，改善診療環(huán)境。在門、急診候診區(qū)增設(shè)座椅，解決了近期就診人數(shù)激增，患者無處就座的問題;對急診搶救室進(jìn)行了裝修，加裝電子感應(yīng)門和密碼鎖，使新用房布局、功能更適合業(yè)務(wù)發(fā)展和安全維穩(wěn)的需要;為進(jìn)一步完善愛嬰醫(yī)院建設(shè)，在門診一樓設(shè)置母乳喂養(yǎng)室;實(shí)行人性化服務(wù)，為新停車場加裝遮陽網(wǎng);對我院地下用水管道進(jìn)行了徹底更換，根治了自20xx年以來就存在的消防隱患。

(六)加強(qiáng)成本核算，實(shí)現(xiàn)開源節(jié)流。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院成本核算方案，盡可能控制醫(yī)療成本、減輕群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)。制定、下發(fā)了《xx醫(yī)院衛(wèi)生材料及后勤辦公材料等庫存物資管理制度》，以精細(xì)管理理念規(guī)范物資管理，每月對物資的存貯、使用情況進(jìn)行統(tǒng)計、分析和反饋，實(shí)行信息化管理和動態(tài)監(jiān)控，杜絕不合理購置、報廢和濫用現(xiàn)象。倡導(dǎo)全院員工勤儉節(jié)約，精打細(xì)算，不浪費(fèi)一滴水、一張紙、一度電，在拓展業(yè)務(wù)渠道的同時降低運(yùn)營成本，提高勞務(wù)效益。

三、促進(jìn)醫(yī)院文化建設(shè)，凝聚健康精神動力。

(一)進(jìn)一步鞏固“黨的群眾路線”教育實(shí)踐活動成果，開展“三嚴(yán)三實(shí)”專題教育活動。院領(lǐng)導(dǎo)班子通過實(shí)地調(diào)研、座談交流、入戶體驗(yàn)等多種方式廣泛聽取群眾意見，并結(jié)合醫(yī)院實(shí)際和患者需求，針對存在問題及時整改，優(yōu)化服務(wù)流程，改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量，提升患者及家屬滿意度，使“三嚴(yán)三實(shí)”教育活動切實(shí)取得實(shí)效。并對近期下發(fā)的《xx市衛(wèi)生和計劃生育局深入開展“抓黨建，促行風(fēng)”活動實(shí)施方案》認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，引導(dǎo)全體員工深刻認(rèn)識“抓黨建，促行風(fēng)”活動的深遠(yuǎn)意義和豐富內(nèi)涵，為下一步活動順利開展奠定了良好基礎(chǔ)。

(二)為豐富員工生活，今年我院先后舉辦了職工運(yùn)動會、“3.12”植樹、護(hù)士節(jié)演講、共青團(tuán)聯(lián)誼等活動，通過比賽和娛樂既有效增進(jìn)了同事間的友誼，又使團(tuán)隊(duì)的凝聚力和向心力得到了錘煉和提升，員工的綜合素質(zhì)也得到了全面發(fā)展。

(三)繼續(xù)發(fā)揮院刊的正面導(dǎo)向作用，弘揚(yáng)醫(yī)院核心價值，樹立“大醫(yī)精誠”良好形象，使其成為職工的互動平臺、醫(yī)院的展示平臺，為醫(yī)院的事業(yè)發(fā)展注入強(qiáng)大的精神動力。

四、認(rèn)真查找存在不足，總結(jié)過去計劃未來。

(一)我們在回顧工作，肯定成績的同時，也看到存在的不足：

1、個別同志身上存在工作積極性不高的現(xiàn)象，團(tuán)結(jié)協(xié)作力有待提高;。

2、學(xué)術(shù)交流活動欠豐富，重點(diǎn)專科建設(shè)尤其是心內(nèi)科建設(shè)需進(jìn)一步加強(qiáng);。

3、少數(shù)科室和員工增收節(jié)支意識不強(qiáng)，存在跑冒滴漏和浪費(fèi)現(xiàn)象。

上半年醫(yī)院感染工作總結(jié)（精選15篇）篇十二

20xx年上半年，在市殘聯(lián)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在市衛(wèi)生局的精心指導(dǎo)下，我院全面貫徹“三個代表”重要思想，樹立和落實(shí)以人為本的科學(xué)發(fā)展觀，緊緊圍繞年初制定的“五個不動搖”這一目標(biāo)，進(jìn)一步增強(qiáng)全院職工的率先意識、創(chuàng)新意識、機(jī)遇意識、質(zhì)量意識，堅持把追求社會效益，維護(hù)群眾利益，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在第一位，通過強(qiáng)化內(nèi)部管理，構(gòu)建長效機(jī)制，提高競爭實(shí)力，提升醫(yī)院形象，團(tuán)結(jié)拼搏，開拓創(chuàng)新，扎扎實(shí)實(shí)地地推動了我院物質(zhì)，整修了辦公室，新建了洗衣房，康復(fù)訓(xùn)練室和門診安裝了空調(diào)，為病人提供舒適、美化環(huán)境，使醫(yī)院整體水平有顯著提高。

總結(jié)前半年工作，我們從中得到以下幾方面的啟示：

一是建立持久學(xué)習(xí)機(jī)制。構(gòu)建并且不斷完善學(xué)習(xí)機(jī)制，用機(jī)制來保障學(xué)習(xí)型醫(yī)院的創(chuàng)建活動在健康、可持續(xù)的軌道上發(fā)展。每周組織一次集中學(xué)習(xí)《自驅(qū)力》、《沒有任何借口》這兩本書，并做到有記錄、有心得。

執(zhí)行是一個長期被忽視的主題。有無數(shù)的人擁有卓越的智慧，但只有那些懂得如何執(zhí)行的人獲得成功；無數(shù)企業(yè)擁有偉大的構(gòu)想，但只有那些懂得如何執(zhí)行的公司獲得成功。為了進(jìn)一步提高我院中層干部的管理能力，組織中層觀看學(xué)習(xí)著名博士余世維講授的《贏在執(zhí)行》錄像，共6盤。通過學(xué)習(xí)，引起很大反響，全院中層干部交流了《贏在執(zhí)行》學(xué)習(xí)后的心得體會。并將所學(xué)到的用于工作中。

二是建立值周督查長效機(jī)制：督查是我院醫(yī)療質(zhì)量建設(shè)的內(nèi)部評估機(jī)制，經(jīng)過半年的實(shí)施，已成為制度化、規(guī)范化的工作。由員工輪流任值周督查，實(shí)行主任管員工，員工管主任的互動管理機(jī)制。值周督查每天定時或不定時的對各科室在醫(yī)療文書、醫(yī)療流程、服務(wù)流程、組織紀(jì)律、環(huán)境衛(wèi)生等方面進(jìn)行了現(xiàn)場檢查，并督促其改進(jìn)。為了將值周制度落到實(shí)處，我院下發(fā)了《一周考勤情況登記簿》，并明確由值周督查在進(jìn)行檢查時適時登記，每周五將值周總結(jié)在中層會議上進(jìn)行公布，按時上交辦公室以供復(fù)查、評比、備案。

今年年初，我院實(shí)行公開競爭上崗，拉開了醫(yī)院人事分配制度改革的序幕。從建立廣納群賢、人盡其才、充滿活力的干部選拔任用新機(jī)制的角度出發(fā)，人事分配制度改革進(jìn)一步深化，醫(yī)院開展了公開競選科主任競爭上崗，建立優(yōu)勝劣汰的良好用人機(jī)制，此舉有效地增強(qiáng)了中層干部和科室人員的崗位責(zé)任意識，強(qiáng)化了科室管理，進(jìn)一步體現(xiàn)了公開、公平、公正的選才薦才機(jī)制，從而使選擇干部的視野拓寬，廣開“才”路，讓的職工看到自己職業(yè)的成長性，起到一種激勵作用，從而進(jìn)一步增加了干部的責(zé)任心、使命感和管理能力。這也讓醫(yī)院的政務(wù)越來越公開、公正和公平。

今年年初，我院通過建立完善了《關(guān)于成立督查組的安排》、《值周制度》、《學(xué)習(xí)制度》、《科室員工互動制度》、《考勤考紀(jì)制度》、《科主任職責(zé)》、《罰款制度》等幾項(xiàng)規(guī)章制度，使醫(yī)院的各項(xiàng)工作步走上了制度化、規(guī)范化、科學(xué)化的軌道。 制度創(chuàng)新，進(jìn)一步調(diào)動了醫(yī)院廣大干部職工的積極性，推進(jìn)了和諧醫(yī)院的建設(shè)。短短半年，醫(yī)院出現(xiàn)了一派新氣象。

高質(zhì)量、高水平的醫(yī)療服務(wù)是病人、家屬、社會評價醫(yī)院滿意度的一項(xiàng)重要指標(biāo)。我院始終把強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理、提高專業(yè)技術(shù)水平、打造技術(shù)品牌作為創(chuàng)建群眾滿意醫(yī)院的一個重點(diǎn)來抓。

1、進(jìn)一步落實(shí)了病案管理制度、住院病歷書寫、門診病歷、病程記錄等制度規(guī)范，定期督查，找出問題，制定措施，加以改進(jìn)。

2、以科技興院為動力，增強(qiáng)醫(yī)院發(fā)展的后勁。我院實(shí)施科技興院戰(zhàn)略，通過請進(jìn)來和走出去的方法，加大人才培養(yǎng)的力度，取得了明顯的成績。

服務(wù)不是口頭禪，而是實(shí)在的行動，在“以人為本”的理念下，我院立足于“一切為病人、為病人一切、為一切病人”，面對醫(yī)療服務(wù)競爭，提出醫(yī)療服務(wù)創(chuàng)新，將現(xiàn)代化的人文文化融入醫(yī)院中，營造高層次的服務(wù)理念和人文關(guān)懷。

“以病人為中心”的服務(wù)理念已深入人心，各科室之間形成健康、和諧、有序地競爭，科室之間合作精神不斷增強(qiáng)，形成了服務(wù)、質(zhì)量、效益、管理一起抓的良好局面，合作精神和團(tuán)隊(duì)精神不斷顯現(xiàn)。

開展了“三化、五心、六個一”服務(wù)，即設(shè)施管理正規(guī)化、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、病房家庭化，用真心、愛心、關(guān)心、細(xì)心、誠心，為病人倒一杯開水、獻(xiàn)一束鮮花、發(fā)一張賀卡、遞一塊手帕、送一個微笑、道一聲問候。如協(xié)助病人進(jìn)食進(jìn)水、喂藥漱洗、擦身洗澡、洗頭、男病人理發(fā)剃須、處理大小便、翻身拍背、協(xié)助下床活動、應(yīng)答病人呼喚、床鋪的整理、維護(hù)病房秩序等，使得讓家屬把患者送到醫(yī)院治療時，可以上班安心、感到省心、讓患者也放心，從門診到病房，從入院到出院，從人前到人后，醫(yī)護(hù)人員用真情、實(shí)情、深情、親情、動情、感情，實(shí)行一條龍式服務(wù)，體現(xiàn)我院為患者提供真情的服務(wù)。

文化建設(shè)在醫(yī)院的現(xiàn)代化管理中發(fā)揮著越來越重要的作用，文化建設(shè)的核心是運(yùn)用信念、道德等無形力量，倡導(dǎo)以人為本、以德為先，樹立醫(yī)院的最佳形象。

今年上半年，我院繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)院文化和精神文明建設(shè)，通過一系列的活動，進(jìn)一步凝聚情感、激勵創(chuàng)新、提升醫(yī)院形象，凝聚情感、催人奮進(jìn)、提升形象，我院的文化建設(shè)體現(xiàn)了醫(yī)院特色。

1、20xx年，我院被市勞動保障局定為工傷保險定點(diǎn)醫(yī)療康復(fù)機(jī)構(gòu)，為了使職工充分了解工傷保險的`有關(guān)知識，3月7日下午，我院組織了一場以工傷保險為主要內(nèi)容的知識競賽。占全院三分之二的女職工踴躍參加，以驚人的毅力進(jìn)行知識競答。根據(jù)競賽規(guī)則還評出了一、二、三等獎，以作鼓勵。

2、為了激勵廣大護(hù)士繼承和發(fā)揚(yáng)護(hù)理事業(yè)的光榮傳統(tǒng)，以愛心、細(xì)心、責(zé)任心對待每一位病人，搞好治病救人的工作。5月10日， 我院護(hù)士舉辦知識競賽來慶祝自己的節(jié)日。10名護(hù)士踴躍參加，均取得了令人滿意的成績。二門診郭韶瑾同志更是以精湛的技能、高超的理論獨(dú)占鰲頭。

3、5月15日我市兩會隆重召開之際，迎來了全國第十五個助殘日，我院抱著讓愛綻放在人間的美好信念，組織醫(yī)療骨干力量在華街廣場開展義診，為殘疾人獻(xiàn)愛心，為節(jié)日和兩會獻(xiàn)禮。

一大早，由院長帶頭，與十五名醫(yī)術(shù)精湛的醫(yī)師一塊趕到華街廣場，高掛起一幅紅色條幅，上寫今年的助殘日主題：“平等共享，促進(jìn)殘疾人就業(yè)”。天色陰蒙，不時飄來細(xì)雨，這絲毫沒有降低康復(fù)人用行動扶殘、助殘的真情。他們擺好桌凳和醫(yī)療器械，熱心接待每一位患者，解答每一個疑難問題，經(jīng)過認(rèn)真檢查，給病人提出科學(xué)有效的康復(fù)方案，并建議隨時向康復(fù)醫(yī)院反映情況，隨時得到幫助，早日找回健康。聞訊趕來的偏癱、截癱、腦癱患者高達(dá)800多名，敞開心扉訴說與殘疾抗?fàn)幍拇煺劢?jīng)歷，忍不住流下眼淚，康復(fù)人把患者的信任化作無窮的力量，不知苦，不知累，全然忘了早上還沒有顧上吃一口飯，百姓看在眼里，激動地說：“有這樣好的醫(yī)院，咱們老百姓就放心了”。

康院的工作得到了市委、市政府的贊許和有力支持。5月13日，市政府副市長、殘工委主任賈聯(lián)亭百忙之中，在市殘聯(lián)理事長柴石旺等領(lǐng)導(dǎo)的陪同下， 專程到我院走訪慰問了我院的殘疾職工，參加我院的治療室、訓(xùn)練室和按摩房，他情真意切地鼓勵康復(fù)人繼續(xù)努力，珍惜自己的就業(yè)機(jī)會，自強(qiáng)自立，努力工作，為構(gòu)建和諧晉城做貢獻(xiàn)，同時他還對我們提出了要求，要進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員技術(shù)培訓(xùn)，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，把醫(yī)院建成一座富有特色的專科醫(yī)院，最后賈市長代表市政府，為我院送上了xx元慰問金，并同我院殘疾職工合影留戀。

康院今天的成績也包含了市殘聯(lián)領(lǐng)導(dǎo)的心血和汗水，柴理事長等殘聯(lián)領(lǐng)導(dǎo)不時地到康院視查，慰問并深入了解殘疾職工的疾苦，同時給予極大的支持。他們從小事做起，從實(shí)事做起，盡可能地解決醫(yī)院和職工的實(shí)際困難。并為我院贈送了4臺電腦。

盡管我院前半年工作取得了較好的成績，但與黨和人民的要求仍有不少差距。冷靜思考，一些問題也必須引起我們的重視，一是硬件的投入不足，目前我院病房條件不能適應(yīng)醫(yī)療需求，二是觀念落后，部分同志盲目樂觀，唯我獨(dú)尊的思想依然存在，有“小富及安”、“混日子”思想，改革管理力度還不夠，三是專科特色不明顯，高級專科人才缺乏。

后半年，我們將繼續(xù)把“病人滿意、家屬滿意、社會滿意”作為工作追求，立足本職，注意實(shí)效，努力做好后半年的工作。

一、 以醫(yī)院管理年活動為動力，根據(jù)年初制定的五個不搖，努力創(chuàng)建和諧發(fā)展的醫(yī)院。借助有利條件，狠抓內(nèi)涵建設(shè)，不斷提高醫(yī)院兩個效益，實(shí)現(xiàn)年初制定的目標(biāo)。

二、注重人才興院、科技興院，使戰(zhàn)略目標(biāo)有新進(jìn)展。

三、加大人才培養(yǎng)和引進(jìn)的力度，加強(qiáng)風(fēng)濕、類風(fēng)濕專科建設(shè)，突出特色興院的主基調(diào)。

四、規(guī)范醫(yī)療行為，強(qiáng)化環(huán)節(jié)管理，組織醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)刑法、醫(yī)師法、醫(yī)療規(guī)章制度及崗位責(zé)職。

五、以保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性教育為契機(jī)，推動醫(yī)院各項(xiàng)工作。通過先進(jìn)性教育活動的開展，增強(qiáng)黨支部的戰(zhàn)斗力，發(fā)揮黨員的先鋒模范作用。

六、注重醫(yī)院文化建設(shè)，營造我院特有的文化底蘊(yùn)。

上半年醫(yī)院感染工作總結(jié)（精選15篇）篇十三

2021年x—x月，實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)收入xx元，比去年同期增長xx；年門診xx次，比去年同期提高xx；住院xx例，比去年同期提高xx；治愈好轉(zhuǎn)率xx，比去年同期提高xx；病床使用率xx，比去年同期提高xx；病床周轉(zhuǎn)xx，比去年提高xx；病人平均住院日xx天，比去年同期下降xx天。其余各項(xiàng)質(zhì)量、效率指標(biāo)也較好地完成，各項(xiàng)招標(biāo)工作基本結(jié)束。

醫(yī)院通過推行“xx”醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)，開展“質(zhì)量效益年”活動，按照“病患至上”的要求，在全院實(shí)施了全面推行質(zhì)量策劃與改進(jìn)。醫(yī)院全面引入與貫徹“以人為本”的管理與服務(wù)理念，堅持“醫(yī)療安全無小事，病人利益無小事”、“所有缺陷都是可以避免的”等質(zhì)量理念。在實(shí)際工作中我們做了以下幾點(diǎn)：

一是進(jìn)一步建立各組織機(jī)構(gòu)，各組織按各自的職責(zé)開展各專業(yè)工作的監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)、評價、督促。努力使上級主管部門制定和部署的工作要求落實(shí)到實(shí)處。

二是進(jìn)一步完善各項(xiàng)規(guī)章制度。建立健全技術(shù)規(guī)范、操作規(guī)程、工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、管理方案、管理辦法，使醫(yī)療護(hù)理活動有章可依，有規(guī)可循，嚴(yán)防醫(yī)療差錯事故的發(fā)生。

三是醫(yī)院完善了醫(yī)療委員會負(fù)責(zé)制，頻繁對醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行抽查；堅持院長質(zhì)量查房、院長總值班、護(hù)士長夜班、醫(yī)療缺陷公示、醫(yī)療護(hù)理分級管理制等重要的醫(yī)療安全管理制度。

四是嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部《感染管理規(guī)范》和《xx隔離技術(shù)規(guī)范》，合理使用抗生素，執(zhí)行用血登記、用血報批、檢驗(yàn)核對制度。加強(qiáng)一次性醫(yī)療用品的使用管理，按要求消毒、毀形、焚燒處理，把院內(nèi)感染控制在最低限度。

五是醫(yī)院緊抓以手術(shù)管理為核心的醫(yī)療風(fēng)險教育，切實(shí)落實(shí)患者知情和風(fēng)險告知制度，尤其加強(qiáng)新引進(jìn)技術(shù)的安全管理，杜絕了盲目、輕率實(shí)施醫(yī)療活動的行為，全院醫(yī)療質(zhì)量糾紛得到了進(jìn)一步降低。

六是強(qiáng)調(diào)對一些特殊用藥的管理，并對存在不安全因素和薄弱環(huán)節(jié)的科室又進(jìn)行了重點(diǎn)要求，對重要崗位及工作環(huán)節(jié)不定期的進(jìn)行了抽查，確保了安全醫(yī)療。

七是加強(qiáng)對臨床各科室危重病人的管理，嚴(yán)格x級查房制度，不定期地抽查各療區(qū)查房情況及門診首診負(fù)責(zé)制執(zhí)行情況。每周在院務(wù)會上進(jìn)行講評，每季度醫(yī)務(wù)科以文件、通知的形式進(jìn)行通報。八是醫(yī)院堅持“以人為本”的管理理念，2021年增加了對一線醫(yī)護(hù)人員的獎金傾斜，較好地調(diào)動和穩(wěn)定了一線員工的工作積極性。上述一系列質(zhì)量管理措施，使“質(zhì)量效益”這一管理概念轉(zhuǎn)變成醫(yī)院管理中最活躍、最行之有效的因素，把人員的技術(shù)和儀器設(shè)備的潛力充分有機(jī)的結(jié)合到一起，保證了醫(yī)療護(hù)理工作的高效和安全，最終反映在醫(yī)療質(zhì)量上，取得了較好的成績。

隨著社會的發(fā)展，生活水平的不斷提高，人民群眾對社區(qū)急救服務(wù)的需求越來越高。同時，創(chuàng)傷及急、危、重患者，群病群傷患者逐年增多。這些疾病的特點(diǎn)就是一個“急”字，時間對他們來講就是生命。因此急救醫(yī)療成為當(dāng)前社會的一項(xiàng)基本服務(wù)項(xiàng)目，“以病人為中心”服務(wù)觀念的增強(qiáng)，醫(yī)院對院前急救工作越來越重視，急救醫(yī)療開展的好與壞，已成為考核、衡量一個醫(yī)院技術(shù)素質(zhì)的一項(xiàng)硬指標(biāo)。我們?yōu)榱烁玫臑槿炷酥林苓叺貐^(qū)廣大農(nóng)牧民服務(wù)，年初就把社區(qū)急救業(yè)務(wù)提到重要議事日程，并拿出了具體方案加以落實(shí)。醫(yī)護(hù)人員以靈敏的反應(yīng)機(jī)制，熟練的急救技術(shù)，體現(xiàn)了迅速、及時、高效的急診原則。以良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)體現(xiàn)了救死扶傷的人道主義精神，贏得了患者、家屬、社會各界的好評。

人才培養(yǎng)，人才管理在醫(yī)院管理中占有十分重要的地位。一個醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的高低取決于技術(shù)人才素質(zhì)。只有擁有一批具有先進(jìn)科學(xué)技術(shù)和創(chuàng)造能力的技術(shù)人才，醫(yī)院才能辦出成績，才能適應(yīng)快速發(fā)展的醫(yī)療科學(xué)水平。特別在醫(yī)療市場激烈競爭年代，我們用戰(zhàn)略的眼光，可持續(xù)發(fā)展的角度去考慮，去落實(shí)人才建設(shè)工作。多年來我們重視人才建設(shè)，把好進(jìn)人關(guān)，重視老隊(duì)伍的培訓(xùn)提高，對年輕隊(duì)伍按著高起點(diǎn)、高要求、高素質(zhì)，實(shí)用型人才標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)。2021上半年，根據(jù)醫(yī)院人才實(shí)際需求，聘用專本科學(xué)歷人員xx，基本解決了目前專業(yè)技術(shù)人員“梯隊(duì)建設(shè)”問題。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的迅速發(fā)展，新的科學(xué)，新的技術(shù)不斷涌現(xiàn)，知識廢舊率越來越快，如果不與時俱進(jìn)，加強(qiáng)學(xué)習(xí)，很難跟上時代前進(jìn)的步伐。因此，現(xiàn)代醫(yī)院管理非常重視醫(yī)務(wù)人員知識更新，技術(shù)換代。

尤其競爭年代，誰掌握了高新技術(shù)，誰就掌握了制高點(diǎn)、主動全，誰就會占有一塊生存發(fā)展的空間。之所以，我們把專業(yè)技術(shù)人員知識更新，技術(shù)換代做為推動技術(shù)進(jìn)步的動力并做為醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略來實(shí)施。并通過繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育這一有效途徑去落實(shí)。

上半年醫(yī)院感染工作總結(jié)（精選15篇）篇十四

上半年醫(yī)院感染工作總結(jié)（精選15篇）篇十五

半年來在醫(yī)院的正確領(lǐng)導(dǎo)下，經(jīng)過全科同志的努力，較好地完成了后勤工作，現(xiàn)將所做的工作向領(lǐng)導(dǎo)匯報如下：

一、后勤保障工作是醫(yī)院工作的一個十分重要環(huán)節(jié)，是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程，從原來的幾千平米擴(kuò)大到3萬多平米，面積增大，人員增多，按兄弟單位相比，后勤人員相差近半數(shù)，在人少事多的情況下，導(dǎo)致后勤工作難度加大，后勤工作曾一度出現(xiàn)慌亂狀況，往往是顧了這里忘了那里，管了維修又疏忽了供應(yīng)，通過整改加強(qiáng)了科內(nèi)協(xié)調(diào)，全科工作人員立足本職，改變觀念意識，抓好以人為本的管理，是醫(yī)院后勤保障的工作關(guān)鍵，樹立主人翁意識有效地發(fā)揮職工的主觀能動性，樹立“以顧客為中心”的服務(wù)理念，慌亂局面得到改善。

二、萬事開頭難，新院搬遷后勤工作難度大。

在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)情況不是那么雄厚的情況下，先后保障了鍋爐安裝，熱水、暖氣的供應(yīng)，中央空調(diào)投入使用，組建運(yùn)行班組，制訂了堅持以安全運(yùn)行為主，《電工維修工作崗位責(zé)任制》、《鍋爐工維修責(zé)任制》、《降耗節(jié)能制度》等相關(guān)配套制度，抓崗位培訓(xùn)和崗位技能管理，依照停電應(yīng)急方案，開展高低壓配電跳閘倒閘程序演練，開展節(jié)能降耗工作，杜絕長明燈、長流水事情發(fā)生，做好關(guān)燈等工作，有效地降低了運(yùn)行成本。

三、加強(qiáng)了對醫(yī)院保潔，洗滌，綠化環(huán)境，食堂、花店、超市合同的簽訂與管理及衛(wèi)生保潔公共區(qū)域的劃分，衛(wèi)生員工作職責(zé)規(guī)章制度的'制訂與管理工作。

四、建立健全采購制成立了采購小組，對醫(yī)院所需后勤物。

資采購進(jìn)行價格控制，與供貨商簽訂合同，價格不能高于市場同類物資批發(fā)價格，保質(zhì)、保量，按計劃及時采購，印刷品按計劃改版印制，訂制夏季工作服，中西藥袋等物品，印制供應(yīng)，保證質(zhì)量，如棉制品必須具有纖維檢驗(yàn)合格證。

五、保障水電、通信、有線電視等暢通，新裝電話機(jī)80余臺，空調(diào)70余臺，及時交納水費(fèi)、話費(fèi)，購電費(fèi)，天然氣費(fèi)，職工移動電話入網(wǎng)手續(xù)等工作。

維修水、電、有線電視、電話、門、鎖、電視機(jī)、空調(diào)近兩仟次。

六、按月將水、電、租花、保潔等費(fèi)用核實(shí)到科室報計財科。

七、為醫(yī)院增收，節(jié)約開支，如有線電視收視費(fèi)，按文件標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)交74983.2元，經(jīng)多方協(xié)商交33676元，少交41307.2元，新院環(huán)衛(wèi)費(fèi)按文件標(biāo)準(zhǔn)率全年交110000元，經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)及科室協(xié)調(diào)，全年交18000元，減少92000元。兩項(xiàng)為醫(yī)院節(jié)約133307.2元。

八、每月加強(qiáng)院容、衛(wèi)生監(jiān)管，共筑安全防線，配合保衛(wèi)科行政大查房，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。

九、加強(qiáng)對醫(yī)院家屬區(qū)的安全水電、屋面維修等工作的處理。

十、半年來做了一定工作，但離醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要求還有不盡人意之處，在今后的工作中克服缺點(diǎn)，更新觀念，增強(qiáng)創(chuàng)新意識，為我院的快速發(fā)展做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

后x勤x科。