當(dāng)我們有一個(gè)明確的目標(biāo)時(shí)，我們可以更好地了解自己想要達(dá)到的結(jié)果，并為之制定相應(yīng)的計(jì)劃。我們?cè)撛趺磾M定計(jì)劃呢？以下是小編為大家收集的計(jì)劃范文，僅供參考，大家一起來(lái)看看吧。

醫(yī)院臨床路徑管理制度 臨床路徑實(shí)施目標(biāo)工作計(jì)劃篇一

2日至5日，我院黨委書(shū)記率團(tuán)前往浙江省市立醫(yī)院和醫(yī)院考察臨床路徑管理工作。參加本次考察工作的有黨委副書(shū)記、副院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)處、門(mén)診部、信息中心負(fù)責(zé)同志和我院臨床路徑管理試點(diǎn)的三個(gè)專業(yè)9個(gè)科室的負(fù)責(zé)人共13人。

臨床路徑管理工作是公立醫(yī)院改革的核心工作之一，我院被^v^確定為全國(guó)73家臨床路徑管理試點(diǎn)醫(yī)院之一，即是我院難得的發(fā)展機(jī)遇，又是對(duì)我院管理的挑戰(zhàn)。如何立足本院實(shí)際情況，高起點(diǎn)、高定位、高標(biāo)準(zhǔn)，積極推進(jìn)此項(xiàng)工作，打造臨床路徑管理樣板醫(yī)院，是時(shí)刻縈繞在我院領(lǐng)導(dǎo)和試點(diǎn)科室負(fù)責(zé)人腦海中的問(wèn)題。為學(xué)習(xí)先進(jìn)臨床路徑管理經(jīng)驗(yàn)，減少盲目性和隨意性，克服自身工作不足，我院組織了本次考察活動(dòng)。重點(diǎn)考察了醫(yī)院臨海院區(qū)的臨床路徑管理工作，該院分管院長(zhǎng)及相關(guān)科室負(fù)責(zé)人在其會(huì)議室熱情接待了我們，詳細(xì)闡述了該院臨床路徑管理工作的策劃、組織、探索、實(shí)施和取得的經(jīng)驗(yàn)及教訓(xùn)，之后參觀了該院的信息中心和部分病房，詳細(xì)了解了該院臨床路徑管理工作的實(shí)施方法、步驟及經(jīng)驗(yàn)，取得了應(yīng)有的成效。

同時(shí)，醫(yī)院和市立醫(yī)院與我院領(lǐng)導(dǎo)還分別對(duì)公立醫(yī)院改革、醫(yī)院文化建設(shè)和內(nèi)涵建設(shè)、人才隊(duì)伍培養(yǎng)、干部管理體制機(jī)制創(chuàng)新、領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)、人事制度改革、質(zhì)量安全管理等多方面問(wèn)題深入交換了意見(jiàn)，并誠(chéng)懇的表示將來(lái)愿意采取多種途徑與我院加強(qiáng)院級(jí)交流與合作，促進(jìn)共同進(jìn)步與繁榮。

二、主要體會(huì)與啟示

(一)臨床路徑管理卓有成效。

1、起步艱難。

浙江省醫(yī)院位于國(guó)家歷史文化名城——臨海，是市目前唯一一家集醫(yī)療、科研、教學(xué)、預(yù)防為一體的三級(jí)甲等綜合性醫(yī)院，其前身是19英國(guó)傳教士創(chuàng)建的恩澤醫(yī)局，現(xiàn)為恩澤醫(yī)療中心(集團(tuán))重要組成部分。目前開(kāi)放床位1600余張，擁有職工2534人，年門(mén)診人次萬(wàn)、出院人次萬(wàn)，是溫州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院教學(xué)醫(yī)院、美國(guó)芝加哥醫(yī)學(xué)院及瑞典歌德堡大學(xué)醫(yī)學(xué)院友好醫(yī)院。我們考察的臨海院區(qū)，自初開(kāi)始探索臨床路徑管理工作，當(dāng)年成立組織機(jī)構(gòu)，進(jìn)行全院培訓(xùn)和有關(guān)試點(diǎn)工作，全院正式實(shí)施臨床路徑管理工作。起步階段比較艱難，遇到的問(wèn)題也比較多，需要醫(yī)護(hù)及管理技術(shù)人員的通力合作、持續(xù)改進(jìn)和長(zhǎng)期磨合，不是單純靠行政命令就能完成的。隨著工作的深入開(kāi)展，各方面人員的協(xié)調(diào)推進(jìn)，臨床科室逐漸接受這種新的管理模式，至今已有41個(gè)病種，累計(jì)15700余例次病人實(shí)施了臨床路徑管理。系我國(guó)探索臨床路徑管理工作較早，取得相關(guān)經(jīng)驗(yàn)較多的醫(yī)院之一。

2、以實(shí)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)化為目的。

交流學(xué)習(xí)中，我們了解到，其開(kāi)展臨床路徑管理工作的初衷是尋找一種臨床工作管理新模式，實(shí)施診療過(guò)程的全程控制和干預(yù)，達(dá)到減少質(zhì)量波動(dòng)，減少臨床工作的隨意性和人為性。

3、臨床路徑信息化管理。

目前，該院臨床路徑管理工作已經(jīng)全面實(shí)現(xiàn)信息化，任何經(jīng)評(píng)估進(jìn)入臨床路徑管理的病種可以隨時(shí)進(jìn)入，臨床路徑管理界面與醫(yī)囑、病歷書(shū)寫(xiě)、診療活動(dòng)相互嵌合在一起，其中醫(yī)囑與診療活動(dòng)2項(xiàng)是臨床科室經(jīng)過(guò)反復(fù)論證和文獻(xiàn)檢索預(yù)先制訂的路徑標(biāo)準(zhǔn)，該路徑標(biāo)準(zhǔn)中的項(xiàng)目又分為強(qiáng)制執(zhí)行與彈性執(zhí)行項(xiàng)目，分別使用不同的字體顏色標(biāo)示，強(qiáng)制執(zhí)行者必須執(zhí)行才允許進(jìn)入下一步診療活動(dòng)，彈性執(zhí)行者則不必。醫(yī)院職能部門(mén)根據(jù)控制目的可對(duì)強(qiáng)制執(zhí)行項(xiàng)目進(jìn)行調(diào)整，沒(méi)有變異情況和說(shuō)明者，任何人不得私自更改或調(diào)整預(yù)定的路徑標(biāo)準(zhǔn)。

4、關(guān)于路徑設(shè)計(jì)。

對(duì)于臨床路徑的學(xué)習(xí)，醫(yī)院根據(jù)醫(yī)院自己的發(fā)展制定出一系列標(biāo)準(zhǔn)。大多以數(shù)據(jù)表格形式體現(xiàn)，表格嵌入每個(gè)醫(yī)生的工作站，與醫(yī)囑和病例管理有機(jī)結(jié)合。我們參觀了醫(yī)院的數(shù)據(jù)處理中心，聽(tīng)取了臨床路徑設(shè)計(jì)者的設(shè)計(jì)心得并進(jìn)行交流。路徑的設(shè)計(jì)是關(guān)鍵，初步設(shè)計(jì)需要臨床醫(yī)師和計(jì)算機(jī)設(shè)計(jì)人員共同完成，初步的設(shè)計(jì)方案需要不斷測(cè)試驗(yàn)證和反饋修改完善。完善的臨床路徑通過(guò)設(shè)立并制定針對(duì)某個(gè)可預(yù)測(cè)治療結(jié)果病人群體或某項(xiàng)臨床癥狀的特殊的文件﹑教育方案﹑患者調(diào)查﹑焦點(diǎn)問(wèn)題探討﹑獨(dú)立觀察﹑標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范等，規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療執(zhí)行效率，降低成本，提高質(zhì)量。

5、臨床路徑管理效果。

他們談到，自從實(shí)施了臨床路徑管理工作，大部分病種的平均住院日和住院費(fèi)用顯著降低，患者滿意度明顯提高，病種臨床路徑管理的標(biāo)準(zhǔn)化日益成熟，質(zhì)量和臨床診治過(guò)程的波動(dòng)性逐漸減少，持續(xù)改進(jìn)計(jì)劃得到落實(shí)和提高，取得的成效比較明顯。

(二)厚重的醫(yī)院文化和人文精神。

在臨海醫(yī)院，我們認(rèn)真聽(tīng)取了院領(lǐng)導(dǎo)的介紹，了解了醫(yī)院百年發(fā)展史，切身感受到醫(yī)院濃厚的文化建設(shè)氛圍。百年的醫(yī)院發(fā)展史為醫(yī)院積累了豐厚的文化底蘊(yùn)，為醫(yī)院的文化的發(fā)展提供了基礎(chǔ)。文化建設(shè)給我們印象最深，醫(yī)院有明確的價(jià)值觀，把病人的利益放在首位，用質(zhì)量去捍衛(wèi)，崇尚科學(xué)和學(xué)習(xí)，強(qiáng)調(diào)團(tuán)隊(duì)精神，誠(chéng)信為基，坦誠(chéng)共贏。對(duì)于“服務(wù)”的理解是全方位的，比如：醫(yī)院所做的一切都是為病人服務(wù)的，管理人員是為員工服務(wù)的，臨床一線是直接為病人服務(wù)的，行政后勤部門(mén)是間接為病人服務(wù)的等等。這些都是對(duì)“服務(wù)”一詞內(nèi)涵的詮釋和發(fā)展。在以人為本的理念上，明確提出醫(yī)院的首要也是最重要的財(cái)富是人，是懂技術(shù)精通業(yè)務(wù)的專業(yè)人才，是會(huì)經(jīng)營(yíng)擅于管理的專業(yè)人才。效益由全體員工創(chuàng)造，并用財(cái)富﹑物質(zhì)﹑精神﹑文化和環(huán)境回報(bào)員工。

在醫(yī)院管理方面，公平﹑公正﹑公開(kāi)的原則得到充分體現(xiàn)，全體員工無(wú)論其職位高低，在精神﹑人格和基本權(quán)益上都是絕對(duì)平等的。醫(yī)院給每一個(gè)員工提供公平的成長(zhǎng)機(jī)會(huì)和有利于實(shí)現(xiàn)工作目標(biāo)的外在條件。醫(yī)院每年評(píng)選十大滿意事件和十大不滿意事件，并對(duì)不滿意事件跟蹤調(diào)查改進(jìn)。對(duì)于醫(yī)院重大政策制度的制定，充分征求意見(jiàn)和協(xié)商，不流于形式。提出“抑僥幸，明褒貶”，提高制度與執(zhí)行的透明度。這些文化理念非常值得我們認(rèn)真思考和學(xué)習(xí)。其中的價(jià)值理念要貫徹在工作實(shí)踐中并加以堅(jiān)持。

臨海區(qū)位于歷史古城內(nèi)，因古城的文化古跡保護(hù)需要，醫(yī)院周圍環(huán)境紛雜擁擠，但醫(yī)院內(nèi)則井然有序。從醫(yī)院的服務(wù)流程安排到病房設(shè)計(jì)，從走廊衛(wèi)生間的清潔衛(wèi)生到電梯的設(shè)計(jì)有序，從職工食堂的飯菜管理到職工業(yè)余活動(dòng)室的布置和管理，每個(gè)細(xì)節(jié)都滲透著以人為本的管理，有序高效的.管理理念。

(三)敢為人先的創(chuàng)新氣魄。

在市立醫(yī)院考察時(shí)，王院長(zhǎng)饒有興趣地介紹醫(yī)院的工作情況，提到醫(yī)院更新理念、解放思想，拓寬醫(yī)療服務(wù)范圍，先后成立了三個(gè)公司，醫(yī)療、醫(yī)藥和視光公司。把因政策限制而取消的藥品等加成通過(guò)公司形式重新合法化，圍繞醫(yī)療服務(wù)的各種邊緣服務(wù)統(tǒng)統(tǒng)納入醫(yī)院的統(tǒng)一規(guī)劃。提升了醫(yī)院形象，提高了醫(yī)院收入。當(dāng)然，這些做法現(xiàn)在已經(jīng)有了法規(guī)限制，但是在初期探索階段沒(méi)有有關(guān)規(guī)定的限制，就是現(xiàn)在他們還在正常運(yùn)行狀態(tài)。

(四)大膽的行政管理機(jī)制改革。

2家醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)均提到其超前的行政體制機(jī)制改革，將過(guò)去的院領(lǐng)導(dǎo)職能條狀管理改為現(xiàn)在的部門(mén)分類塊狀管理模式。克服了過(guò)去條條分割造成的責(zé)任不清，推諉拖延現(xiàn)象，是行政體制改革中的創(chuàng)新。例如，市立醫(yī)院分為6個(gè)片區(qū)，及內(nèi)外科各2個(gè)，另外還有醫(yī)技片區(qū)和眼科醫(yī)院，各有一位副院長(zhǎng)分管其所有事務(wù)。

(五)醫(yī)院管理模式的轉(zhuǎn)變。

醫(yī)院非常重視醫(yī)院管理工作，其醫(yī)務(wù)部門(mén)人員幾十人，真正能實(shí)現(xiàn)管理的精細(xì)化。該院院領(lǐng)導(dǎo)介紹時(shí)說(shuō)：如果人員不夠，只能應(yīng)付敷衍，不能實(shí)現(xiàn)精細(xì)化管理。醫(yī)院已從粗放型的管理模式向精細(xì)化管理轉(zhuǎn)變，實(shí)際上是領(lǐng)導(dǎo)思想的轉(zhuǎn)變。醫(yī)院不可能無(wú)限制的擴(kuò)張床位，而是怎樣高效，有序的運(yùn)轉(zhuǎn)。這里包含制度建設(shè)與執(zhí)行，成本與效益的精細(xì)核算，職工福祉與醫(yī)院文化建設(shè)。實(shí)際上是一次醫(yī)院脫胎換骨的蛻變。陣痛、利益的重新分配必然對(duì)一些人產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響，這也是最大的困難之一。但是，每一家醫(yī)院必須重新審視規(guī)模與效益的關(guān)系，內(nèi)涵發(fā)展與外延擴(kuò)張的關(guān)系，努力挖潛增效，積極進(jìn)行成本控制。

(六)打造穩(wěn)固的區(qū)域醫(yī)療聯(lián)盟和集團(tuán)。

醫(yī)院分為臨海院區(qū)和路橋院區(qū)2部分，同時(shí)又是恩澤醫(yī)療中心(集團(tuán))的重要組成部分。恩澤醫(yī)療中心(集團(tuán))是一家集醫(yī)療、科研、教學(xué)、預(yù)防為一體的綜合性醫(yī)療集團(tuán)。中心下設(shè)浙江省醫(yī)院、醫(yī)院路橋院區(qū)、市中心醫(yī)院、恩澤婦產(chǎn)醫(yī)院、恩澤醫(yī)院(籌建中)等五家公立性醫(yī)院(事業(yè)單位)。中心(集團(tuán))現(xiàn)開(kāi)放床位數(shù)3000張，職工總?cè)藬?shù)4700余人。他們提出了“手拉手，一起向前走”的集團(tuán)合作承諾。

三、我們工作中存在問(wèn)題及需要改進(jìn)的地方

1、臨床路徑的制定與實(shí)施是醫(yī)院發(fā)展與轉(zhuǎn)變的必經(jīng)之路之一。臨床路徑的優(yōu)化的目的應(yīng)該是提高控制醫(yī)療質(zhì)量，減少醫(yī)療成本，從而降低醫(yī)療服用。美國(guó)實(shí)行這一制度的動(dòng)力源于商業(yè)保險(xiǎn)的定額支付制度。醫(yī)生必須縮短病人的住院時(shí)間，縮減一切不必要的醫(yī)療支出，從而使自己的利益最大化。我們的動(dòng)力來(lái)源是什么?在病人有限的情況下，減少病人的支出?加快周轉(zhuǎn)?提高醫(yī)療質(zhì)量?節(jié)約醫(yī)療成本?這是我們必須回答的問(wèn)題。

醫(yī)院臨床路徑管理制度 臨床路徑實(shí)施目標(biāo)工作計(jì)劃篇二

一、加強(qiáng)全科團(tuán)隊(duì)的行政管理，提高工作效率

20__年，中心全科團(tuán)隊(duì)要嚴(yán)格執(zhí)行中心的各項(xiàng)管理制度和勞動(dòng)紀(jì)律，樹(shù)立大局意識(shí)和全心全意為社區(qū)居民服務(wù)的意識(shí)，發(fā)揚(yáng)劉毅等先進(jìn)人物不怕苦不怕累，樂(lè)于奉獻(xiàn)的精神，努力提高工作效率，提高社區(qū)居民的滿意率。

二、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)提高業(yè)務(wù)技能和服務(wù)水平

深入開(kāi)展“大練兵.大比武”活動(dòng)和“三基三嚴(yán)”學(xué)習(xí)，形成“愛(ài)學(xué)習(xí)、比業(yè)務(wù)、爭(zhēng)先進(jìn)、創(chuàng)先進(jìn)”的好氛圍。繼續(xù)中醫(yī)適宜技術(shù)的培訓(xùn)，使每個(gè)全科醫(yī)師都能熟練掌握和運(yùn)用中醫(yī)知識(shí)為社區(qū)居民診治常見(jiàn)病多發(fā)病。

三、提高公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量

繼續(xù)以高血壓、2型糖尿病、孕產(chǎn)婦、0-6歲兒童、老年人、重性精神病患者為重點(diǎn)，積極主動(dòng)按時(shí)開(kāi)展上門(mén)隨訪，為重點(diǎn)人群進(jìn)行健康體檢、疾病咨詢、藥物治療指導(dǎo)、不良生活方式干預(yù)、母乳喂養(yǎng)宣傳、計(jì)劃生育指導(dǎo)。同時(shí)，為本責(zé)任區(qū)內(nèi)未建立居民健康檔案的常住居民建檔，及時(shí)完善和更新責(zé)任區(qū)內(nèi)居民健康檔案，并及時(shí)進(jìn)行電子檔案的建立。

四、做好基本醫(yī)療服務(wù)

在做好門(mén)診基本醫(yī)療工作的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)康復(fù)病區(qū)的建設(shè)。并根據(jù)社區(qū)居民的需要，本著合理、方便、互助、合作的原則，開(kāi)展家庭病床服務(wù)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范，努力減少醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

五、開(kāi)展健康教育，普及衛(wèi)生防病知識(shí)

全科醫(yī)師團(tuán)隊(duì)除做好本責(zé)任區(qū)健康隨訪工作外，要按照中心健康教育科的統(tǒng)一安排，在本責(zé)任區(qū)內(nèi)開(kāi)展健康教育講座和公眾咨詢活動(dòng)，每月至少一次，內(nèi)容要涵蓋慢病防治、計(jì)生指導(dǎo)、兒童生長(zhǎng)發(fā)育、孕產(chǎn)期保健、母乳喂養(yǎng)、慢性病高危人群不良生活方式指導(dǎo)、精神衛(wèi)生、衛(wèi)生監(jiān)督、傳染病防治、預(yù)防接種、中國(guó)公民健康素養(yǎng)、殘疾人心理指導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練等，提高區(qū)居民的衛(wèi)生防病知識(shí)知曉率。

醫(yī)院臨床路徑管理制度 臨床路徑實(shí)施目標(biāo)工作計(jì)劃篇三

我于20x

x年

7月畢業(yè)于xx衛(wèi)校臨床護(hù)理學(xué)專業(yè)，獲得臨床護(hù)理學(xué)大專學(xué)歷。于20x

x年

5月進(jìn)入我院，在兒科臨床護(hù)理崗位上工作至今，目前在省兒童醫(yī)院進(jìn)修。

自從進(jìn)入兒科工作以來(lái)，我一直在科護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)、指導(dǎo)和幫助下，本著“為人民服務(wù)”的理念，發(fā)揚(yáng)救死扶傷的精神，認(rèn)認(rèn)真真、踏踏實(shí)實(shí)、兢兢業(yè)業(yè)地做好我的本職工作，至今無(wú)一例醫(yī)療護(hù)理事故、差錯(cuò)或糾紛發(fā)生。

兩年來(lái)，我積極地參加了院內(nèi)、院外舉辦的各種業(yè)務(wù)知識(shí)和技能的培訓(xùn)或考核，在加強(qiáng)自己的政治思想認(rèn)識(shí)之余，時(shí)刻不忘隨時(shí)提高自己的專業(yè)素養(yǎng)，嚴(yán)格遵守各項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理規(guī)章制度和按照各項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理操作規(guī)范做好護(hù)理工作。

我一直認(rèn)真參與每月一次的三基(基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能)的理論和操作考試，溫故而知新，理論聯(lián)系實(shí)際，不斷鞏固自己的護(hù)理理論知識(shí)和實(shí)踐技能。積極支持每月一次的護(hù)士長(zhǎng)查房工作，提升患者對(duì)我的服務(wù)的滿意度。此外，還一直堅(jiān)持自學(xué)護(hù)理本科知識(shí)，爭(zhēng)取在理論知識(shí)方面再上一個(gè)新臺(tái)階，實(shí)現(xiàn)個(gè)人與醫(yī)院的同步發(fā)展。

去年，我和科內(nèi)同事一道參加了醫(yī)院舉辦的“”技能操作競(jìng)賽，我們科獲得了團(tuán)體第三名的優(yōu)異成績(jī)。還是去年11月份，我參加以“構(gòu)建和諧醫(yī)院”為主題的演講比賽，獲得了二等獎(jiǎng)。無(wú)論是個(gè)人參賽，還是團(tuán)隊(duì)作戰(zhàn)，都凝聚和加深了我的集體榮譽(yù)感，強(qiáng)化了我的團(tuán)隊(duì)合作精神，使我深知個(gè)人只有與集體融為一體才能形成最大合力。

今年，在同事和領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我在此前的工作中的表現(xiàn)的一致認(rèn)可下，我得以被派到省兒童醫(yī)院進(jìn)修。在此，非常感謝各位院領(lǐng)導(dǎo)給予我這次光榮的深造機(jī)會(huì)。 在過(guò)去的兩年工作中，我還有許多的不足之處。譬如專業(yè)知識(shí)的薄弱，技能能力的欠缺使我在工作時(shí)感到力不從心，失去了許多學(xué)習(xí)和提高的機(jī)遇。又如工作中不夠細(xì)心，給患者帶去了不必要的痛苦的同時(shí)，也給同事制造了不少的麻煩。對(duì)于這些缺點(diǎn)和短處，我已經(jīng)有了深刻的認(rèn)識(shí)，并一直在努力地改正和提高。

我一定會(huì)加倍刻苦地學(xué)習(xí)理論知識(shí)，鍛煉操作技能，并磨練自己的性格，以此來(lái)彌補(bǔ)過(guò)去的工作中出現(xiàn)的不足。不求最好，但求更好，使自己能以更專業(yè)的素質(zhì)，更積極的態(tài)度為患者提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。 此后的日子里，我將把做一個(gè)優(yōu)秀的護(hù)士并晉職為護(hù)師作為我的目標(biāo)。

首先，我會(huì)認(rèn)真對(duì)待接下來(lái)的進(jìn)修學(xué)習(xí)，力爭(zhēng)學(xué)到真知識(shí)、練到真功夫。然后，我會(huì)把自己所學(xué)到的一切帶回醫(yī)院，與同事一起分享，并學(xué)以致用，完全轉(zhuǎn)化到實(shí)際工作中來(lái)。并深入學(xué)習(xí)“5s現(xiàn)場(chǎng)管理法”的基礎(chǔ)知識(shí)，領(lǐng)悟“5s”的精髓，在整理、整頓、清掃、清潔、修養(yǎng)五個(gè)方面高標(biāo)準(zhǔn)要求自己，在護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，和同事一道營(yíng)造一個(gè)“人人積極參與，事事遵守標(biāo)準(zhǔn)”的良好氛圍。

醫(yī)院臨床路徑管理制度 臨床路徑實(shí)施目標(biāo)工作計(jì)劃篇四

20xx年3月2日至3月5日，我院黨委*xx率團(tuán)前往浙江省xx市立醫(yī)院和xx醫(yī)院考察臨床路徑管理工作。參加本次考察工作的有黨委副*、副院長(zhǎng)xxxx、醫(yī)務(wù)處、門(mén)診部、信息中心負(fù)責(zé)同志和我院臨床路徑管理試點(diǎn)的三個(gè)專業(yè)9個(gè)科室的負(fù)責(zé)人共13人。

臨床路徑管理工作是公立醫(yī)院改革的核心工作之一，我院被*確定為全國(guó)73家臨床路徑管理試點(diǎn)醫(yī)院之一，即是我院難得的發(fā)展機(jī)遇，又是對(duì)我院管理的挑戰(zhàn)。如何立足本院實(shí)際情況，高起點(diǎn)、高定位、高標(biāo)準(zhǔn)，積極推進(jìn)此項(xiàng)工作，打造臨床路徑管理樣板醫(yī)院，是時(shí)刻縈繞在我院領(lǐng)導(dǎo)和試點(diǎn)科室負(fù)責(zé)人腦海中的問(wèn)題。為學(xué)習(xí)先進(jìn)臨床路徑管理經(jīng)驗(yàn)，減少盲目性和隨意性，克服自身工作不足，我院組織了本次考察活動(dòng)。重點(diǎn)考察了xx醫(yī)院臨海院區(qū)的臨床路徑管理工作，該院分管院長(zhǎng)及相關(guān)科室負(fù)責(zé)人在其會(huì)議室熱情接待了我們，詳細(xì)闡述了該院臨床路徑管理工作的策劃、組織、探索、實(shí)施和取得的經(jīng)驗(yàn)及教訓(xùn)，之后參觀了該院的信息中心和部分病房，詳細(xì)了解了該院臨床路徑管理工作的實(shí)施方法、步驟及經(jīng)驗(yàn)，取得了應(yīng)有的成效。

同時(shí)，xx醫(yī)院和xx市立醫(yī)院與我院領(lǐng)導(dǎo)還分別對(duì)公立醫(yī)院改革、醫(yī)院文化建設(shè)和內(nèi)涵建設(shè)、人才隊(duì)伍培養(yǎng)、干部管理體制機(jī)制創(chuàng)新、領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)、人事制度改革、質(zhì)量安全管理等多方面問(wèn)題深入交換了意見(jiàn)，并誠(chéng)懇的表示將來(lái)愿意采取多種途徑與我院加強(qiáng)院級(jí)交流與合作，促進(jìn)共同進(jìn)步與繁榮。

（一） 臨床路徑管理卓有成效。

1、起步艱難。

浙江省xx醫(yī)院位于國(guó)家歷史文化名城——xx臨海，是xx市目前唯一一家集醫(yī)療、科研、教學(xué)、預(yù)防為一體的三級(jí)甲等綜合性醫(yī)院，其前身是1920xx年英國(guó)傳教士創(chuàng)建的恩澤醫(yī)局，現(xiàn)為xx恩澤醫(yī)療中心（集團(tuán)）重要組成部分。目前開(kāi)放床位1600余張，擁有職工2534人，年門(mén)診人次萬(wàn)、出院人次萬(wàn)，是溫州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院教學(xué)醫(yī)院、美國(guó)芝加哥醫(yī)學(xué)院及瑞典歌德堡大學(xué)醫(yī)學(xué)院友好醫(yī)院。我們考察的臨海院區(qū)，自20xx年初開(kāi)始探索臨床路徑管理工作，當(dāng)年成立組織機(jī)構(gòu)，進(jìn)行全院培訓(xùn)和有關(guān)試點(diǎn)工作，20xx年全院正式實(shí)施臨床路徑管理工作。起步階段比較艱難，遇到的問(wèn)題也比較多，需要醫(yī)護(hù)及管理技術(shù)人員的通力合作、持續(xù)改進(jìn)和長(zhǎng)期磨合，不是單純靠行政命令就能完成的。隨著工作的`深入開(kāi)展，各方面人員的協(xié)調(diào)推進(jìn)，臨床科室逐漸接受這種新的管理模式，至今已有41個(gè)病種，累計(jì)15700余例次病人實(shí)施了臨床路徑管理。系我國(guó)探索臨床路徑管理工作較早，取得相關(guān)經(jīng)驗(yàn)較多的醫(yī)院之一。

2、以實(shí)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)化為目的。

交流學(xué)習(xí)中，我們了解到，其開(kāi)展臨床路徑管理工作的初衷是尋找一種臨床工作管理新模式，實(shí)施診療過(guò)程的全程控制和干預(yù)，達(dá)到減少質(zhì)量波動(dòng)，減少臨床工作的隨意性和人為性。

3、臨床路徑信息化管理。

目前，該院臨床路徑管理工作已經(jīng)全面實(shí)現(xiàn)信息化，任何經(jīng)評(píng)估進(jìn)入臨床路徑管理的病種可以隨時(shí)進(jìn)入，臨床路徑管理界面與醫(yī)囑、病歷書(shū)寫(xiě)、診療活動(dòng)相互嵌合在一起，其中醫(yī)囑與診療活動(dòng)2項(xiàng)是臨床科室經(jīng)過(guò)反復(fù)論證和文獻(xiàn)檢索預(yù)先制訂的路徑標(biāo)準(zhǔn)，該路徑標(biāo)準(zhǔn)中的項(xiàng)目又分為強(qiáng)制執(zhí)行與彈性執(zhí)行項(xiàng)目，分別使用不同的字體顏色標(biāo)示，強(qiáng)制執(zhí)行者必須執(zhí)行才允許進(jìn)入下一步診療活動(dòng)，彈性執(zhí)行者則不必。醫(yī)院職能部門(mén)根據(jù)控制目的可對(duì)強(qiáng)制執(zhí)行項(xiàng)目進(jìn)行調(diào)整，沒(méi)有變異情況和說(shuō)明者，任何人不得私自更改或調(diào)整預(yù)定的路徑標(biāo)準(zhǔn)。

醫(yī)院臨床路徑管理制度 臨床路徑實(shí)施目標(biāo)工作計(jì)劃篇五

臨床輸血管理委員會(huì)會(huì)議紀(jì)要輸血療法作為臨床治療方法之一，應(yīng)用較廣泛，輸血工作質(zhì)量對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量影響也越來(lái)越大，臨床輸血是血站及醫(yī)院醫(yī)療、醫(yī)技、護(hù)理眾多人員先后參與，共同完成的一項(xiàng)治療任務(wù)，任何一個(gè)環(huán)節(jié)的疏忽或不規(guī)范操作，都可能影響輸血治療，甚至產(chǎn)生嚴(yán)重后果，因此，醫(yī)院血庫(kù)管理工作面臨著巨大的挑戰(zhàn)。一年來(lái)，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)及臨床各科的大力支持下，以《20xx年醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行活動(dòng)方案》為契機(jī)，認(rèn)真執(zhí)行《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》，《醫(yī)療機(jī)構(gòu)用血管理辦法》，保證了臨床用血安全。

2、血液發(fā)放不及時(shí)。血液發(fā)放是安全輸血的重要環(huán)節(jié)，為保證臨床用血的安全、有效，必須及時(shí)準(zhǔn)確的.發(fā)放血液，當(dāng)遇到搶救或緊急輸血時(shí)，血庫(kù)工作人員有時(shí)未能及時(shí)的從血庫(kù)發(fā)出血液，這是臨床醫(yī)生對(duì)血庫(kù)最大的怨言。

3、輸血申請(qǐng)單填寫(xiě)不完整。長(zhǎng)期以來(lái)，臨床輸血的安全問(wèn)題一直是人們關(guān)注的焦點(diǎn)，但臨床輸血的第一個(gè)環(huán)節(jié)——規(guī)范地填寫(xiě)輸血申請(qǐng)單卻很少被重視。我院大多數(shù)醫(yī)生都能認(rèn)真負(fù)責(zé)的填寫(xiě)申請(qǐng)單，少數(shù)醫(yī)生責(zé)任心不強(qiáng)，記錄不完整，不及時(shí)收集實(shí)驗(yàn)室檢查資料造成項(xiàng)目空缺，有些醫(yī)生不重視填寫(xiě)的重要性，認(rèn)為只是一個(gè)手續(xù)而以，有的不知道規(guī)范填寫(xiě)的要求，甚至無(wú)申請(qǐng)(主治)醫(yī)師簽名，另外在管理上也缺乏有效監(jiān)管，制度執(zhí)行不力。于2000年頒發(fā)《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》，明確要求獻(xiàn)血者與受血者均應(yīng)進(jìn)行血清hbsag、抗-hcv、抗-hiv和梅毒抗體的檢測(cè)。alt、hbsag、抗-hcv、抗-hiv和梅毒抗體等是判斷患者血液有無(wú)傳染性的指標(biāo)，為減少由輸血引起的醫(yī)療糾紛，明確疾病傳播的責(zé)任，必須在輸血前對(duì)受血者進(jìn)行以上項(xiàng)目的檢查。檢測(cè)項(xiàng)目不全不僅難以保證患者的用血安全，同時(shí)也帶來(lái)了醫(yī)療糾紛的隱患。臨床醫(yī)生和輸血工作者必須加強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)，準(zhǔn)確、規(guī)范、完整地填寫(xiě)輸血申請(qǐng)單，這種做法不但是科學(xué)用血、規(guī)避輸血糾紛的重要措施，而且是規(guī)范化管理的要求。

1、血源緊張時(shí)，血庫(kù)工作人員隨時(shí)保持與臨床醫(yī)生和深圳市寶安血站的聯(lián)系，及時(shí)讓臨床醫(yī)生掌握血庫(kù)各型血液的庫(kù)存，并負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)桂林市中心血站緊急送血，做好溝通協(xié)調(diào)工作。同時(shí)，臨床醫(yī)生掌握好輸血指針，杜絕輸安慰血或人情血，科主任把好關(guān)。

2、血庫(kù)交叉配血標(biāo)本進(jìn)行登記，從登記到發(fā)出血液，應(yīng)在30分鐘內(nèi)完成，如遇特殊情況不能在30分鐘內(nèi)發(fā)血，應(yīng)電話告知醫(yī)生。

3、拒收填寫(xiě)不完整的輸血申請(qǐng)單，拒絕病人家屬取血。若在正常上班時(shí)間出現(xiàn)以上情況，申請(qǐng)單予以退回重填，非正常上班時(shí)間“科主任/主治醫(yī)師簽字”一欄無(wú)法填寫(xiě)的，過(guò)后由血庫(kù)工作人員于每周三下午到各科補(bǔ)簽;病人家屬一律不準(zhǔn)取血，家屬來(lái)取血不予發(fā)放。