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醫(yī)療應(yīng)急保障及預(yù)案 醫(yī)療糾紛應(yīng)急預(yù)案篇一

為強化醫(yī)療衛(wèi)生工作質(zhì)量和服務(wù)意識，堅持以病人為中心，提高醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，減少和杜絕醫(yī)療差錯及醫(yī)療糾紛的發(fā)生，增強社會信任度和就醫(yī)安全感，增強醫(yī)院工作以提高；醫(yī)療質(zhì)量，安全管理為核心的理念，根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》特制定本預(yù)案。

一、組織成員：

組 長：

院長

副組長：

副院長兼醫(yī)務(wù)科科長

副院長

副院長

成 員：

住院部主任

門診部主任

針推科主任

藥劑科主任

護理部主任

護士長

財務(wù)科科長

應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)科，日常工作由醫(yī)務(wù)科科長同志負(fù)責(zé)。各科室要按照本預(yù)案，認(rèn)真防范和處理醫(yī)療糾紛。

二、總 則

第一條 為了提高我院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，維護醫(yī)療

1 秩序，促進醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，有效預(yù)防及正確處理醫(yī)療糾紛，依據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》及其相關(guān)配套文件，參照調(diào)整醫(yī)療行為的相關(guān)法律、法規(guī)、部門規(guī)章及醫(yī)院的相關(guān)規(guī)章制度制定本預(yù)案。

第二條 本預(yù)案所稱醫(yī)療糾紛，是指醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中，違反衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者人身損害的糾紛。

第三條 醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德，致力于預(yù)防醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

第四條 處理醫(yī)療糾紛，應(yīng)當(dāng)遵循公開、公平、公正、便民的原則，堅持實事求是的科學(xué)態(tài)度，做到事實清楚、定性準(zhǔn)確、責(zé)任明確、有法可依、處理恰當(dāng)。

三、醫(yī)療事故的預(yù)防

第五條 醫(yī)療安全是醫(yī)院管理的重要環(huán)節(jié)。醫(yī)院各臨床醫(yī)技科室及機關(guān)各處室應(yīng)當(dāng)認(rèn)真做好本職工作，相互協(xié)調(diào)，認(rèn)真履行各自職責(zé)，樹立正確、積極的醫(yī)療風(fēng)險防范意識，建立醫(yī)療安全目標(biāo)責(zé)任制，盡最大可能預(yù)防醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

2 例》等。

第七條 醫(yī)院所采購的藥品必須符合《藥品管理法》及其他衛(wèi)生管理法律法規(guī)的規(guī)定，嚴(yán)禁假藥、劣藥進入醫(yī)院，醫(yī)院藥品管理委員會負(fù)責(zé)把好質(zhì)量關(guān)。醫(yī)護人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守毒麻藥品的管理和使用規(guī)定，認(rèn)真做好藥品臨床研究管理工作。

第八條 相關(guān)科室應(yīng)當(dāng)做好放射裝置及放射性藥品的保管和處理工作，嚴(yán)格遵法律法規(guī)及安全防護規(guī)章制度。

第九條 藥劑科和后勤部門要嚴(yán)把醫(yī)療儀器和衛(wèi)生材料等醫(yī)療用品的準(zhǔn)入和質(zhì)量關(guān)，并由醫(yī)院藥事管理領(lǐng)導(dǎo)小組和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)進行監(jiān)控。對于不符合《產(chǎn)品質(zhì)量法》和《醫(yī)療器材標(biāo)準(zhǔn)管理辦法》的醫(yī)療儀器和衛(wèi)生材料堅決不能購進。各科室不得擅自購進、使用未經(jīng)醫(yī)院審批同意的醫(yī)療器械、衛(wèi)生材料和藥品。

第十條 醫(yī)院后勤保障部門應(yīng)當(dāng)認(rèn)真做好各臨床科室的后勤保障工作，保證供電、供水。

第十一條 醫(yī)院各職能部門包括院辦公室、醫(yī)務(wù)科、護理部、門診部等應(yīng)當(dāng)對所聘用人員實行準(zhǔn)入管理制度，并加強培訓(xùn)和管理。

第十二條 醫(yī)院感染領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)當(dāng)做好醫(yī)院感染的監(jiān)控和管理工作，各科室應(yīng)當(dāng)做好污染物的處理工作，最大限度的降低醫(yī)院感染的發(fā)生率。

第十三條 門診部應(yīng)當(dāng)認(rèn)真抓好醫(yī)院窗口服務(wù)工作，保證醫(yī)師按時出診，嚴(yán)格按專業(yè)診病及收治病人。

第十四條 醫(yī)療質(zhì)量是保證醫(yī)療安全的關(guān)鍵要素，全體醫(yī)務(wù)人員

3 要不斷強化醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全意識。

（一）教育各級醫(yī)務(wù)人員勤勉敬業(yè)，遵紀(jì)守法，恪守職業(yè)道德，強化質(zhì)量意識，努力預(yù)防醫(yī)療事故的發(fā)生，促進醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展。

（二）審校醫(yī)院醫(yī)療、護理方面的規(guī)章制度，制定醫(yī)療、護理質(zhì)量評審標(biāo)準(zhǔn)和獎懲制度。

（三）管理及控制各科室診療、護理等醫(yī)療質(zhì)量情況，對存在的薄弱環(huán)節(jié)，及時制定整改措施，以期不斷提高醫(yī)療護理質(zhì)量。

（四）對重大醫(yī)療事故爭議應(yīng)及時進行討論和處理，并及時總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)。

（五）對醫(yī)院有關(guān)質(zhì)量管理的體制變動，質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的制定和修改進行討論并形成初步意見，提交院長辦公會議及院務(wù)會審議。

（一）具體負(fù)責(zé)監(jiān)控全院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療質(zhì)量工作。

（二）督促各科室《醫(yī)療質(zhì)量控制實施細(xì)則》的實施。

（三）每月召開醫(yī)療質(zhì)量例會，收集科室主任和質(zhì)控小組反映的醫(yī)療質(zhì)量問題，協(xié)調(diào)、解決各科室質(zhì)量控制過程中存在的問題。

（四）每月抽查各科室住院環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量問題，進行持續(xù)監(jiān)控，對可能出現(xiàn)的質(zhì)量問題及時提出干預(yù)措施，并向院長及分管副院長匯報。

（五）每月收集門診和病案質(zhì)控組反饋的各科終末醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計結(jié)果，分析、確認(rèn)后向相關(guān)科室通報并提出整改意見。

（一）結(jié)合本專業(yè)特點和發(fā)展趨勢，制定和修改本科疾病診療、護理常規(guī)、醫(yī)療事故預(yù)防措施和藥物使用規(guī)范并組織實施。

（二）制定本科《全程醫(yī)療質(zhì)量控制實施細(xì)則》并組織實施，責(zé)任落實到人并與工資及勞務(wù)提成掛鉤。

（三）每月組織各級醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)療、護理常規(guī)、規(guī)范，強化質(zhì)量和安全意識。

（四）科室負(fù)責(zé)人必須參加醫(yī)療質(zhì)量例會，反映問題并收集與本科有關(guān)的問題，制定整改措施。

第十七條 醫(yī)務(wù)人員在全程質(zhì)量控制中要自我管理，特別要遵守三級醫(yī)師查房制度、疑難危重病人報告制度、會診制度、病例討論制度等，以確保醫(yī)療質(zhì)量控制方案的實施。

第十八條 醫(yī)患關(guān)系辦公室的職責(zé)為：

（五）及時總結(jié)通報醫(yī)院醫(yī)療糾紛整改經(jīng)驗教訓(xùn)，制定醫(yī)療安全工作計劃。

（六）審批醫(yī)療文件的復(fù)印和封存；

第十九條 認(rèn)真做好傳染病的監(jiān)控、上報工作，加強對傳染病人的管理，嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定對傳染源進行處理，避免在院內(nèi)引起傳染病流行。

第二十條 各臨床科室使用的血液及血液制品必須經(jīng)醫(yī)院檢驗科統(tǒng)一配送，檢驗科和臨床各科室應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守臨床輸血技術(shù)規(guī)范。輸血和成分輸血應(yīng)當(dāng)履行簽字手續(xù)。

6 重點病人、重點崗位、易發(fā)人群、節(jié)假日及下班時間的醫(yī)療安全監(jiān)管工作。

第二十二條 醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格遵守和執(zhí)行各種醫(yī)療規(guī)章制度和操作規(guī)程，認(rèn)真履行各自職責(zé)，要有強烈的責(zé)任心；遵守勞動紀(jì)律，杜絕值班人員脫崗現(xiàn)象；恪守職業(yè)道德，遵守我院《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范實施細(xì)則》，不得利用職務(wù)之便索取、非法收受患者財物或獲取其他不正當(dāng)利益。黨支部、院辦、醫(yī)務(wù)科等部門定期督察。

第二十三條 醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)掌握執(zhí)業(yè)規(guī)則，認(rèn)真履行自己權(quán)利與義務(wù)。實行首診負(fù)責(zé)制，不得拒絕急危患者的急救處置，不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學(xué)證明文件。

第二十四條 醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)注意保護患者權(quán)益，改善醫(yī)患關(guān)系。在不對患者產(chǎn)生不利后果的前提下，應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險如實告知患者，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院制定的診療告知制度。開展新技術(shù)、新項目應(yīng)遵守醫(yī)院制定的《新技術(shù)、新項目管理方法》。

第二十五條 醫(yī)務(wù)人員外出會診應(yīng)經(jīng)醫(yī)務(wù)科辦理有關(guān)審批手續(xù)，嚴(yán)格遵守《醫(yī)務(wù)人員外出會診的管理規(guī)定》。

第二十六條 各科應(yīng)當(dāng)每月召開住院病人工休座談會，充分和患者或家屬溝通，及時發(fā)現(xiàn)和消除發(fā)生醫(yī)療糾紛的隱患；每月總結(jié)科室安全情況，設(shè)立醫(yī)療糾紛登記本，指定專人負(fù)責(zé)并做好記錄，醫(yī)務(wù)科、護理部定期檢查。

第二十七條嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》、《病歷書寫基本規(guī)范》，對病案進行科學(xué)管理和利用。認(rèn)真做好門急診病歷及住院在7 架病歷管理工作。病歷的復(fù)印和封存嚴(yán)格按照《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》及我院有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

四、醫(yī)療事故爭議的處理

（一）門診或科室發(fā)生醫(yī)療糾紛后，必須先由門診或科室負(fù)責(zé)人親自組織科內(nèi)自行處理，不得隨意推諉；同時應(yīng)采取有效治療措施，必要時由醫(yī)務(wù)科牽頭成立院內(nèi)治療小組和請院外專家會診。盡可能減輕由此給病人造成的損害，注意做好病人家屬安撫和溝通工作；及時審查有關(guān)病歷資料，注意搜集有關(guān)臨床醫(yī)學(xué)證據(jù)；病歷復(fù)印和封存按本預(yù)案第二十七條有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。科內(nèi)難以處理的醫(yī)療糾紛，按爭議的類別不同，分別報醫(yī)務(wù)科、護理部或相關(guān)職能部門協(xié)助處理。

（二）醫(yī)療方面的醫(yī)療糾紛，由醫(yī)務(wù)科組織調(diào)查討論，初步將爭議劃分為無醫(yī)療缺陷和有醫(yī)療缺陷兩大類。

1存在下列情況，應(yīng)當(dāng)在12小時內(nèi)由醫(yī)務(wù)科上報院領(lǐng)導(dǎo)：（1）存在醫(yī)療缺陷，可能構(gòu)成醫(yī)療事故的。（2）雖然不存在醫(yī)療缺陷，但醫(yī)患雙方分歧嚴(yán)重，影響重大或嚴(yán)重擾亂工作秩序的。

2、發(fā)生下列情況的，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)在12小時內(nèi)由醫(yī)務(wù)科向衛(wèi)生局報告：（1）患者死亡或者可能為二級以上醫(yī)療事故；（2）導(dǎo)致3人以上人身損害后果；（3）衛(wèi)生部和衛(wèi)生廳規(guī)定的其他情形。

（三）對無醫(yī)療缺陷的醫(yī)療糾紛，由科室進行解釋，爭取和解；

8 必要時由醫(yī)患辦協(xié)助處理。

（四）對有醫(yī)療缺陷的醫(yī)療糾紛，科室應(yīng)當(dāng)24小時內(nèi)組織討論，科室負(fù)責(zé)人及相關(guān)人員應(yīng)當(dāng)3天內(nèi)作出口頭答復(fù)，并指定專人耐心做好解釋工作。如患者或其家屬書面申訴，應(yīng)當(dāng)由科室負(fù)責(zé)在一周內(nèi)準(zhǔn)備書面答復(fù)材料，材料交醫(yī)務(wù)科或護理部審定后答復(fù)并存檔。必要時由醫(yī)務(wù)科、護理部或者相關(guān)職能科室組織科主任、當(dāng)事人與患者或其家屬商談，爭取相互理解、達成共識，并爭取和解或協(xié)商解決；若醫(yī)患雙方協(xié)商不能達到共識，可以通過行政調(diào)解和訴訟解決。需要醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的，所需材料由相關(guān)科室在鑒定前1周準(zhǔn)備完畢，并由科主任及當(dāng)事人參加鑒定會。需要通過訴訟解決的醫(yī)療糾紛，所需材料由醫(yī)務(wù)科牽頭組織準(zhǔn)備，相關(guān)科室人員必須密切配合，并由科室負(fù)責(zé)人出任訴訟代理人之一，必要時由醫(yī)院聘請律師參與訴訟。

（五）發(fā)生醫(yī)療糾紛后，特別是發(fā)生擾亂科室及醫(yī)院醫(yī)療工作秩序者，科室應(yīng)及時報告醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、保衛(wèi)或報當(dāng)?shù)毓矙C關(guān)。醫(yī)院保衛(wèi)必須及時介入糾紛處理，進行全程保衛(wèi)工作，要制定出一套我院醫(yī)療事故爭議安全保衛(wèi)規(guī)章制度，確保處理醫(yī)療事故爭議人員及科室醫(yī)務(wù)人員安全。如發(fā)生重大醫(yī)療糾紛，患者及家屬出現(xiàn)暴力傾向時，必須有保衛(wèi)人員迅速到場維持現(xiàn)場秩序，如已出現(xiàn)或預(yù)見會出現(xiàn)不能控制情況必須立即報當(dāng)?shù)毓矙C關(guān)處理。在與病人家屬協(xié)商過程中，保衛(wèi)人員應(yīng)注意保護院方參與人的人身安全，維護正常的醫(yī)療秩序。必要時派員參與處理，堅決執(zhí)行衛(wèi)生部、公安部頌布的《關(guān)于維護醫(yī)院秩序的聯(lián)合通告》。

五、獎懲制度

第二十九條 醫(yī)務(wù)人員違反衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、部門規(guī)章、診療護理常規(guī)、規(guī)范，主觀上有過失，存在醫(yī)療缺陷或構(gòu)成醫(yī)療事故，造成醫(yī)院經(jīng)濟損失的，按本院的規(guī)章制度進行經(jīng)濟處罰。

同時醫(yī)院按醫(yī)療缺陷的輕重或醫(yī)療事故的分級、主觀過失的程度分別給當(dāng)事人通報批評、警告、嚴(yán)重警告、記過、記大過、降級、降職、開除留用、開除行政處分；情節(jié)嚴(yán)重的建議衛(wèi)生行政部門吊銷當(dāng)事人執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書；構(gòu)成醫(yī)療事故罪的，依法移交司法機關(guān)處理。

六、附則

第三十條 本預(yù)案所稱醫(yī)療糾紛是指尚未經(jīng)過醫(yī)療事故鑒定，醫(yī)患雙方對醫(yī)療行為或結(jié)果有分歧的事件。本預(yù)案所稱醫(yī)療缺陷是指醫(yī)務(wù)人員在診療活動中雖有過失，但未構(gòu)成醫(yī)療事故或未經(jīng)醫(yī)療事故鑒定機構(gòu)鑒定為醫(yī)療事故的情形。

第三十一條 醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組和醫(yī)務(wù)科對本預(yù)案有解釋權(quán)。

醫(yī)療應(yīng)急保障及預(yù)案 醫(yī)療糾紛應(yīng)急預(yù)案篇二

(一)對于有意識不清并躁動不安的患者，應(yīng)加床檔，并有家屬陪伴。

(二)對于極度躁動的患者，可應(yīng)用約束帶實施保護性約束，但要注意動作輕柔，經(jīng)常檢查局部皮膚，避免對患者造成損傷。

(三)在床上活動的患者，囑其活動時要小心，做力所能及的事情，如有需要可以讓護士幫助。

(四)對于有可能發(fā)生病情變化的患者，要認(rèn)真做好，健康教育，告訴患者不做體位突然變化的動作，以免引起血壓快速變化，造成一過性腦供血不足，引起暈厥等癥狀，易于發(fā)生危險。

(五)教會患者一旦出現(xiàn)不適癥狀，最好先不要活動，應(yīng)用信號燈告訴醫(yī)護人員，給予必要的處理措施。

(六)一旦患者不慎墜床時，護士應(yīng)立即到患者身邊，通知醫(yī)生檢查患者墜床時的著力點，迅速查看全身狀況和局部受傷情況，初步判斷有無危及生命的癥狀、骨折或肌肉、韌帶損傷等情況。

(七)配合醫(yī)生對患者進行檢查，根據(jù)傷情采取必要的急救措施。

(八)加強巡視至病情穩(wěn)定。巡視中嚴(yán)密觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)病情變化，及時向醫(yī)生匯報。

(九)及時、準(zhǔn)確記錄病情變化，認(rèn)真做好交接班。

醫(yī)療應(yīng)急保障及預(yù)案 醫(yī)療糾紛應(yīng)急預(yù)案篇三

為進一步做好醫(yī)療廢物的管理，避免因醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事件導(dǎo)致人身傷害和社會危害，根據(jù)《醫(yī)療廢物處理案例》 《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等法律法規(guī)制定本預(yù)案。在發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散時，應(yīng)當(dāng)采取應(yīng)急控制措施，做到早報告、早處理，減少或防止污染擴散。

1、負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物收集運送的人員應(yīng)按照醫(yī)院有關(guān)醫(yī)療廢物管理規(guī)定分類收集醫(yī)療廢物，并使用專用的運送工具密閉運送醫(yī)療廢物。

2、如運送過程中發(fā)生醫(yī)療廢物大量溢出、散落如運送車傾翻、運送人員受傷等嚴(yán)重事件時，當(dāng)事人應(yīng)立即報告辦公室和醫(yī)務(wù)科，以上科室負(fù)責(zé)人員立即報告主管院長，并通知醫(yī)院防保等有關(guān)人員到達現(xiàn)場協(xié)助對污染區(qū)進行保護性封鎖，嚴(yán)格控制無關(guān)人員出入污染區(qū)，避免造成污染擴散和周圍人員傷害。

3、辦公室和醫(yī)務(wù)科接到報告后，應(yīng)到現(xiàn)場協(xié)助處理，確定流失、泄漏、擴散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時間，影響范圍及嚴(yán)重程度，并調(diào)查事故原因，形成書面報告，遞交給醫(yī)院負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物工作的主管領(lǐng)導(dǎo)。

4、辦公室（總務(wù)科）、醫(yī)務(wù)科到現(xiàn)場后迅速組織人員并指導(dǎo)對溢出、散落的醫(yī)療廢物迅速進行收集、清理，對污染地點進行清潔和消毒處理。對液體溢出物應(yīng)采取吸附材料吸收處理。對污染地點進行清潔和消毒處理。對感染性廢物污染區(qū)域進行消毒時，消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進行。

5、清理人員在進行清理工作時須穿戴防護服、手套、口罩、靴子等防護用品，清理工作結(jié)束后，用具和防護用品均須進行消毒處理。

6、如果在操作中，清理人員的身體(皮膚)不慎受到污染，應(yīng)就近清潔，用水沖洗受污染部位，如不慎受傷，應(yīng)及時到最近的診療室處理。

7、醫(yī)療廢物暫存點發(fā)送醫(yī)療廢物丟失時，應(yīng)逐級向辦公室、醫(yī)務(wù)科、醫(yī)院主管報告，并盡可能追回丟失的醫(yī)療廢物；如發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時，按上述第三條做好相應(yīng)處理，并及時向上級有關(guān)部門報告。

8、因醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故導(dǎo)致1人以上死亡或者3人以上健康損害，需要對致病人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援的重大事故時，應(yīng)當(dāng)及時向上級有關(guān)部門報告，同時采取相應(yīng)的醫(yī)療救治并按第三條要就進行現(xiàn)場清理、清潔和消毒等緊急措施。

9、因醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故導(dǎo)致3人以上死亡或者10人以上健康損害，需要對致病人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援的重大事故時，應(yīng)當(dāng)及時向上級有關(guān)部門報告，同時采取相應(yīng)的醫(yī)療救助并參照上述第三點進行現(xiàn)場清理、清潔和消毒燈緊急處理措施。

10、因醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故導(dǎo)致傳染病傳播事故、或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事故可能發(fā)生時，應(yīng)按照《傳染病防治法》及有關(guān)規(guī)定報告，并采取相應(yīng)措施。

11、配合有關(guān)部門的檢查、監(jiān)測、調(diào)查取證，不拒絕和阻礙，不提供虛假材料。調(diào)查處理工作結(jié)束后，將調(diào)查處理結(jié)果向所在區(qū)衛(wèi)生局、環(huán)保部門報告。

12、處理結(jié)束后應(yīng)及時總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，采取有效的防范措施，預(yù)防再次發(fā)生，并寫出總結(jié)報告。

醫(yī)療應(yīng)急保障及預(yù)案 醫(yī)療糾紛應(yīng)急預(yù)案篇四

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一、醫(yī)院總業(yè)務(wù)量大致恒定(指醫(yī)保總量恒定)的情況下，財務(wù)贏利結(jié)構(gòu)顯得成為重要，我院主要是醫(yī)、藥的比例結(jié)構(gòu)，以去年為例，這些指純業(yè)務(wù)比例，藥品收入、醫(yī)療為分別65%與35%，而藥品收入成本占74%，另加上交藥品收入的5%，共計79%，而醫(yī)療收入成本占10%，且全年計提超勞務(wù)都在這一塊，由此得出1%，即37。1萬，如是增醫(yī)療收入1%，成本僅3。71萬，贏利7。8萬，兩者相差25。6萬，同樣以去年為例，藥品收入一季度、二季度、三季度、四季度分別為62%、61%、65%、74%，去年一季度是比較正常的，二季度為非典期，三季度過渡期，四季度追醫(yī)保數(shù)，因此二、三、四季度均列為不正常，因此說今年醫(yī)、藥比例定為38:62是可信的，我也希望通過領(lǐng)導(dǎo)能調(diào)節(jié)到這個比例，我希望在比例結(jié)構(gòu)達到目標(biāo)時，每月能超計劃數(shù)5%，這樣今年預(yù)計超180萬左右，在最后兩個月適當(dāng)控制藥品處方，此時，醫(yī)、藥比例將更佳，而今年計劃數(shù)呈略超狀態(tài)，醫(yī)、藥比例希望達31:69，此時將貢獻利潤100左右，我將每月結(jié)果報告領(lǐng)導(dǎo)，借領(lǐng)導(dǎo)掌握來實現(xiàn)。

二、收款、掛號進后勤服務(wù)中心馬上實施，真正改革到誰的`頭上，各種思想都會涌現(xiàn)，發(fā)牢騷也是難免的，我作為財務(wù)組長，應(yīng)配合領(lǐng)導(dǎo)作好工作，受點氣，委屈點是正常的，權(quán)當(dāng)是為改革做點貢獻。

1。進中心人員有顧慮，怕經(jīng)濟上吃虧，財務(wù)組配合領(lǐng)導(dǎo)，把改革意義講透，主要是已有人員編制不動，改革是引入機制，并非侵害他們的利益。

2。人員進入中心之后，會出現(xiàn)管理上的銜接問題，我們財務(wù)組多與中心工作人員聯(lián)絡(luò)，同時充分發(fā)揮管理員曹娟的管理職能，傾聽他們的意見，配合醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)完成開展的各項工作，在工作過程當(dāng)中，發(fā)現(xiàn)問題，隨時解決，并按要求每月對托管人員評定優(yōu)劣而打分向中心匯報，財務(wù)組在業(yè)務(wù)上多指導(dǎo)，使這一工作平穩(wěn)過渡。

三、去年，我院治療項目電腦化管理，基本鋪開，再院本部、川北兩大塊都實施，且運行效果不錯，完全達到了物價局提出的明細(xì)化要求，我們采取的是先在院本部開展，在運行中發(fā)現(xiàn)問題，隨時解決，逐步鞏固、熟練，再在川北實施，逐個展開，穩(wěn)步推進，今年同樣采取這一方法:本文由為您搜集。整理~，預(yù)備先后在東苑、廣粵、長春等各點推廣，推進一個，成熟一個，預(yù)計全部實行醫(yī)療項目電腦管理。

四、去年我院制訂了每季、每月計劃醫(yī)保用量，雖然，以后在實施中偏離較大，應(yīng)了古俗言“人算不如天算”，主要是不可抗力的“非典”事件影響，在最后一季度中，準(zhǔn)備抓回計劃量的，醫(yī)保局又出臺了一個“乙類藥”自負(fù)10%的政策，干擾了計劃的實施，但通過年初制訂這一計劃，大致上能做到胸中有數(shù)，而不是無軌電車，開到哪里是哪里的計劃用醫(yī)保量，一旦醫(yī)保局下達到我院全年醫(yī)保用量，我們財務(wù)組將在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)下，制訂一個較為詳盡的各部門按時間的計劃用量，做到胸中有數(shù)。

醫(yī)療應(yīng)急保障及預(yù)案 醫(yī)療糾紛應(yīng)急預(yù)案篇五

醫(yī)務(wù)科為醫(yī)院醫(yī)護服務(wù)品質(zhì)監(jiān)控部門,承擔(dān)接受患者對醫(yī)療服務(wù)的投訴及向其提供咨詢服務(wù)的責(zé)任,負(fù)責(zé)醫(yī)護品質(zhì)的日常管理和醫(yī)護人員的繼續(xù)教育和培訓(xùn)工作,做好二年一次的醫(yī)護安全責(zé)任書簽訂工作。黨、團組織負(fù)責(zé)醫(yī)護人員的職業(yè)操守教育工作,各部門各司其職,相互調(diào)和、相互配合,共同負(fù)責(zé)防范醫(yī)護事故的工作。

2、加強培訓(xùn)、知法守法，為防范醫(yī)療事故提供法律支持

醫(yī)院為提高全體工作人員醫(yī)療安全意識，每半年開展一次醫(yī)療安全主題教育活動。并每年舉行二次全院性安全教育會議，每季召開安全醫(yī)療例會，對全院職工進行醫(yī)療衛(wèi)生管理知識、法律、法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)培訓(xùn)和醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德教育，使全體工作人員懂得在醫(yī)療活動中嚴(yán)格遵守各項法律、法規(guī)、規(guī)章制度、操作常規(guī)，恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德，有效防范醫(yī)療事故的發(fā)生。

3、加強學(xué)習(xí)，規(guī)范服務(wù)，為防范醫(yī)療事故提供制度保證

為不斷提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，醫(yī)務(wù)人員要不斷加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高自身的業(yè)務(wù)水平和診治技能。醫(yī)院將定期舉行三基訓(xùn)練及考核，并鼓勵醫(yī)務(wù)人員參加醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育及學(xué)歷教育，努力提高全體醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì)。在醫(yī)療服務(wù)中，要做到規(guī)范服務(wù)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院綠色通道制度、病歷書寫制度，嚴(yán)禁涂改、偽造、隱匿、銷毀病歷資料，并按規(guī)定妥善保管病歷資料，落實醫(yī)療安全制度和缺陷、事故、糾紛登記報告制度。在醫(yī)療活動中，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險等如實告知患者，及時解答咨詢，但要注意方式方法，避免對患者產(chǎn)生不利影響。發(fā)生醫(yī)療爭議時應(yīng)按規(guī)定為患者及家屬提供復(fù)印或復(fù)制病歷資料。從而達到預(yù)防醫(yī)療事故發(fā)生，減輕醫(yī)療事故的損害。

4、健全組織、督促檢查，為防范醫(yī)療事故提供科學(xué)決策

為把提高醫(yī)療質(zhì)量工作落到實處，醫(yī)院調(diào)整和完善臨床醫(yī)療質(zhì)量管理小組，護理質(zhì)量管理小組、醫(yī)技質(zhì)量管理小組、醫(yī)院感染管理委員會、安全醫(yī)療小組、醫(yī)療儀器管理小組、醫(yī)院藥事管理委員會、醫(yī)院科學(xué)技術(shù)管理委員會、臨床用血管理委員會等各種質(zhì)控組織及各種搶救組織。各小組要在院長的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，積極開展活動，定期召開會議及檢查，充分發(fā)揮各自的職能，發(fā)現(xiàn)好的經(jīng)驗及時推廣，發(fā)現(xiàn)存在問題及時反饋和整改，為各項醫(yī)療工作提供可靠信息，為防范醫(yī)療事故提供科學(xué)決策依據(jù)。

醫(yī)療應(yīng)急保障及預(yù)案 醫(yī)療糾紛應(yīng)急預(yù)案篇六

一、工作職責(zé)

（一）負(fù)責(zé)高考期間的醫(yī)療救治工作。組織市區(qū)醫(yī)院、市緊急醫(yī)療救援中心做好醫(yī)療保健、急救預(yù)防和防暑降溫準(zhǔn)備，特別要做好中暑等突發(fā)性疾病的救治工作。

（二）負(fù)責(zé)高考期間的食品衛(wèi)生監(jiān)督保障工作。對考點學(xué)校的食堂及周邊的餐飲業(yè)、服務(wù)業(yè)開展食品衛(wèi)生大檢查。采取積極防范措施，對集中接待參加考試學(xué)生的酒店等餐飲部門進行衛(wèi)生監(jiān)督檢查，確保飲食衛(wèi)生安全。對不符合餐飲衛(wèi)生管理條件的餐飲店進行嚴(yán)肅查處，直至停業(yè)整頓，嚴(yán)防考生集體中毒事件發(fā)生。

（三）負(fù)責(zé)高考期間疾病控制工作。重點做好對突發(fā)病、流行性的傳染病的監(jiān)控和預(yù)防工作。

二、工作措施

（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)

一是成立市衛(wèi)生局市區(qū)高考期間醫(yī)療衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組。由局長林芳立同志任組長，副局長周延萍同志任副組長，市直有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生單位行政主要領(lǐng)導(dǎo)及市衛(wèi)生局醫(yī)政和中醫(yī)科、衛(wèi)生監(jiān)督科、疾病控制科負(fù)責(zé)人為成員，領(lǐng)導(dǎo)高考期間醫(yī)療衛(wèi)生保障工作。二是領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室、醫(yī)療組、衛(wèi)生監(jiān)督組和疾病控制組，辦公室設(shè)在局醫(yī)政和中醫(yī)科，由局醫(yī)政和中醫(yī)科科長任主任，局衛(wèi)生監(jiān)督科和疾病控制科負(fù)責(zé)人為副主任，市直等有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生單位分管領(lǐng)導(dǎo)為成員，負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)、指導(dǎo)高考期間醫(yī)療衛(wèi)生工作。醫(yī)療組、衛(wèi)生監(jiān)督組和疾病控制組分別負(fù)責(zé)高考期間醫(yī)療救治、衛(wèi)生監(jiān)督和疾病控制工作的落實（附件）。三是高考期間醫(yī)療衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組單位成立相應(yīng)的機構(gòu)，制定工作方案，落實本地本單位的工作。

（二）實行包保責(zé)任制

1、醫(yī)療救治。市中心醫(yī)院、一醫(yī)院、中醫(yī)院、康達醫(yī)院落實城區(qū)考點醫(yī)療機構(gòu)主要責(zé)任，并實行包點責(zé)任制。即市中心醫(yī)院負(fù)責(zé)市四中、五中、二十二中、三十六中、襄樊學(xué)院附屬高中；市一醫(yī)院負(fù)責(zé)市一中、八中、八中新校區(qū)；市中醫(yī)院負(fù)責(zé)市三中、九中；康達醫(yī)院負(fù)責(zé)襄樊致遠(yuǎn)中學(xué)、二十四中的醫(yī)療保障工作，并暢通院內(nèi)急救綠色通道，與院急救做好無縫對接。市緊急醫(yī)療救援中心負(fù)責(zé)做好院前醫(yī)療急救工作。

2、衛(wèi)生監(jiān)督。實行定單位、定職責(zé)、定人、定崗，安排衛(wèi)生監(jiān)督員，在高考期間，對考點學(xué)校周邊的食堂及餐飲業(yè)進行公共場所和食品衛(wèi)生監(jiān)督檢查，確保食品和公共場所衛(wèi)生安全。市衛(wèi)生監(jiān)督局負(fù)責(zé)市一中、三中、四中、五中、八中、八中新校區(qū)、九中、二十二中、二十四中、三十六中、襄樊學(xué)院附屬醫(yī)院考點的保障工作；襄樊鐵路防疫站負(fù)責(zé)襄樊致遠(yuǎn)中學(xué)考點的保障工作。

3、疾病控制。市疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)做好對突發(fā)病、流行性的傳染病的監(jiān)控和預(yù)防工作。

（三）實行責(zé)任追究制。各地各單位的行政主要領(lǐng)導(dǎo)、分管領(lǐng)導(dǎo)、相關(guān)工作人員，是高考期間醫(yī)療衛(wèi)生工作的責(zé)任人。對工作不落實，措施不到位，影響高考順利進行，將依據(jù)有關(guān)規(guī)定追究責(zé)任人的責(zé)任。

三、工作要求

（一）高度重視，提高認(rèn)識。做好高考期間的醫(yī)療衛(wèi)生保障工作，構(gòu)建和諧社會的重要內(nèi)容，是貫徹以人為本，執(zhí)政為民思想的.具體體現(xiàn)，是高考安全的重點工作。各地各單位必須高度重視，完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，健全防范和處理機制，針對性地開展應(yīng)急演練，保證醫(yī)療衛(wèi)生保障的快速反應(yīng)和應(yīng)急措施到位。

（二）各司其職，制定方案。各地各單位要根據(jù)工作職責(zé)，結(jié)合實際情況，堅持“安全第一、預(yù)防為主”，制定周密可行的工作實施方案，精心準(zhǔn)備，認(rèn)真落實，確保高考醫(yī)療衛(wèi)生保障工作萬無一失。

（三）精挑細(xì)選，確定人員。各地各單位要按照業(yè)務(wù)素質(zhì)精，政治素質(zhì)好，團隊意識強，組織紀(jì)律性高的標(biāo)準(zhǔn)，挑選身體健康、聽從指揮、樂于奉獻的醫(yī)務(wù)人員，從事高考醫(yī)療衛(wèi)生的具體工作。

（四）強化培訓(xùn)，提高素質(zhì)。各地各單位要對從事高考醫(yī)療衛(wèi)生工作的人員進行政治思想和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，明確職責(zé)，講明要求，強調(diào)紀(jì)律，提高其素質(zhì)，為完成高考的醫(yī)療衛(wèi)生保障工作奠定堅實的基礎(chǔ)。

（五）履行職責(zé)，完成任務(wù)。各地各單位必須強化責(zé)任，重點做好高考餐飲食品衛(wèi)生、醫(yī)療救治工作，切實履行報告制度，加強監(jiān)督檢查，以高度負(fù)責(zé)的精神，使每項工作任務(wù)按規(guī)范按程序落實到位。