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輸血科醫院感染管理工作總結篇一
200x年xx縣人民醫院輸血科臨床用血工作在州衛生局、縣衛生局的監督指導、大力支持下,各用血科室主任的高度重視下,輸血科庫人員認真工作的基礎上,各項工作順利開展,圓滿地完成了200x年臨床用血的各項任務。
一、科學合理地做好血液監督管理工作為進一步貫徹落實《醫療機構臨床用血管理辦法》和《臨床用血技術規范》,提高臨床用血管理工作制度化、規范化、確保臨床用血質量,我院成立了血液管理委員會,由主管臨床用血的副院長擔任主管領導,輸血科負責人落實各項具體工作,醫務科長進行監督管理。各醫院還將臨床用血的各項規章制度統一上墻,并認真依照規章制度執行。為加大對我院各臨床科室用血的管理力度,我院對臨床用血科室加大管力度,健全各項管理制度,嚴格審批用血手續和程序,特別是對hiv的初篩檢測,按照我縣衛生局文件要求,受血者血液標本必須由醫療機構送往縣疾控中心控制中心進行初篩檢測。xx縣疾控中心是目前我縣hiv實驗室唯一的法定單位。這樣避免了醫療糾紛的發生。為更好地加強血液質量管理,科學用血、合理用血,提高用血質量,對本院存在的問題,做出整改意見。今年我院輸血科的硬件、軟件設施均有明顯改善,確保了臨床輸血的質量關。
二、合理節約用血,確保輸血安全,按照考核辦法,主要針對:
1、年初根據20xx年用血量的10%,制定出20xx年各臨床用血科室用血量的計劃數。200x年全院共用血人份。
2、嚴格掌握臨床用血適應癥和輸血指征,并根據臨床多年形成的`申請用血量,大大超過了實際用血量習慣,降低了備血量,杜絕了“人情血”、“安慰血”的輸用。
3、積極開展輸血工作。200x年全年共用成分血袋。認真做好向患者及其家屬解釋輸血的好處,及其風險,使患者及其家屬放心。
三、積極醫院內各臨床用血科室人員業務培訓為規范臨床用血管理,控制艾滋病和其它傳染病通過血液傳播,普及有關臨床用血的法律、法規,規范臨床輸血的操作程序,確保臨床輸血的安全。
20xx年我院的臨床用血工作任務仍然艱巨和繁重,但我們一定會按照州縣衛生局工作要求,再接再厲,積極進取、以飽滿的工作熱情,腳踏實地做好各項工作,圓滿的完成20xx年的臨床用血工作。
輸血科醫院感染管理工作總結篇二
為進一步貫徹落實“全國衛生系統開展優質護理服務示范工程”活動的相關文件要求,深化拓展“優質護理服務示范工程”活動的工作內涵,我院按照^v^《x年公立醫院改革試點工作安排》,關于“推廣優質護理服務工作”的部署及要求,在總結上一年度開展“優質護理服務示范工程”活動經驗的基礎上,制定x年全面推行優質護理服務工作計劃如下。
我院將深入貫徹落實《x年公立醫院改革試點工作安排》,全面實施^v^關于“推廣優質護理服務”的工作方案,以科學發展觀為指導,深化“以病人為中心”的服務理念,緊緊圍繞“改革護理模式,履行護理職責,深化優質服務,提高護理水平”的工作宗旨,在多年開展“人文化護理,親情化服務”及“感動服務”的基礎上,認真落實^v^下發的《醫院實施優質護理服務工作標準(試行)》,努力為患者提供無縫隙、連續性、安全、優質、滿意的護理服務。
(一)x年底,優質護理服務試點病房開展達到100%。
(二)爭創“全國優質護理服務先進單位”。
(三)爭創“x市優質護理服務示范醫院”。
(四)爭取一個病房進入“全國優質護理示范病房”的行列。
(一)活動范圍:全院各臨床科室全面推行優質護理服務。
(二)活動主題:“創新優質護理服務模式,深化優質護理服務內涵”。
(一)進一步完善組織管理體系和明確工作任務(1-2月份)
1、建立以醫院“一把手”為核心的領導小組:
組長:x(全面負責)
副組長:x(具體負責)
副組長:辛宏業、王瑛、王宇、李強、吳寶新(協調支持)
成員:x、x、x、x、x、x、x、x、x、x
2、成立“優質護理服務管理委員會”
組長:x
副組長:x
成員:x、x、x、x、x、x、x
3、成立優質護理服務督導組
組長:x
成員:x、x、x、x、x、x、x、x、x、x、x
4、任務分工
(1)院領導小組每兩個月召開相關職能科室的溝通會,協調解決在優質護理服務推行中相關部門的支持保障等方面的問題。
(2)人事處負責保障臨床一線護士的人力資源合理配置。
(3)后勤總務處保障病區的環境秩序、衛生保潔、藥品配送、物品上收下送及營養配餐等工作。
(4)信息交流部協助做好優質護理服務對外宣傳工作。
(5)核算辦對護理系統的`績效考核和獎金分配制度給予協助完善。
(二)開展優質護理服務專項培訓工作(3-4月份)
1、護理部在護士長范圍內組織學習^v^印發的“醫院實施優質護理服務工作標準(試行)”,各科室組織護士學習,知曉率達到100%。
2、組織全院護士長認真學習^v^關于“深化優質護理,全面提升護理服務內涵”的工作會,組織學習^v^“x年優質護理服務活動方案”、學習“x年優質護理服務示范工程”工作方案,并在此基礎上,護理部全面部署本年度推行優質護理服務的工作計劃。
3、以科室為單位,組織全體護士學習“護士條例”,強化護士執業行為,履行護士職責。開展“規范執業行為,強化職業修養”服務大討論,尋找護理管理及服務中的缺陷和薄弱環節,制定改進措施,創新專業服務項目,提升護理服務品質。
4、以科室為單位,組織全體護士“禮儀服務培訓”,學習醫院禮儀服務手冊,護理部建立禮儀服務督導組,全面提升護士禮儀服務水平。
5、建立不同層級護士技能考核卡,各科室按照考核計劃落實完成,護理部三基考核組加強對專業技能及三基知識考核,每月抽考率達5%以上。
6、全院學習推行“5s”巡視病房標準,培養年輕護士以系統觀為指導的工作方法,提高病情觀察和滿足患者需求的服務能力。
7、護理部教學組對新護士進行“優質護理服務”專項培訓。
8、對首批試點病房(甲狀腺科、消化內科、胰腺科、乳腺一科、結直腸科)在督察的基礎上對其管理方法、護理模式、護理服務特色等進行評價,組織現場觀摩,全院推廣。
(三)鞏固試點病房成績,發展試點病房數量,推進優質護理服務(5-10月份)
1、對院內所有試點病房進行階段性檢查(x年5月)。
2、開展第四批試點病房:肝膽腫瘤科、胃腸腫瘤科、淋巴內科、頭頸一科、乳腺二科、婦部腫瘤科(x年6月)。
3、組織護士長優質護理服務管理的報告會及院內外交流(x年7、8月)。
4、開展第五批試點病房:放療一科、放療二科、兒科、骨軟腫瘤科、中醫科(x年9、10月)。
輸血科醫院感染管理工作總結篇三
計劃在上半年對全院醫務人員進行《獻血法》、衛生部《醫療機構臨床用血管理辦法》、《臨床輸血技術規范》等有關臨床用血法律法規、規章制度和臨床合理用血知識教育培訓,使輸血科和臨床醫務人員對輸血相關知識知曉率100%。
依據輸血管理的法律法規和臨床輸血技術規范進一步建立健全臨床用血申請分級管理制度、臨床科室和醫師臨床用血評價及公示制度等各項規章制度,完善各項操作規程,健全室內質控,參加省部級室間質量評價,提高臨床輸血質量,保證臨床輸血安全。
將保證臨床用血和安全作為首要問題和任務來抓,制定合理的用血計劃,合理貯備臨床用血,計劃申請購置一臺小型貯血冰箱以提高臨床用血應急保障能力,確保臨床輸血充足、安全。
1、對照部頒標準輸血科技術人員不足,計劃20xx年申請引進醫學檢驗專業的大學生2人。
2、鼓勵科內本科人員在讀碩士研究生和專升本的學習。鼓勵科室人員積極撰寫論文。
3、科主任按規定參加省級或部級組織的有關培訓,其他人員根據科室工作需要,安排參加相關學術活動或專業學習班。
4、制定科內學習計劃,加強“三基”及輸血知識的培訓,輸血科(血庫)人員應知應會一百問答必須人人掌握,每季度進行一次輸血知識專題講座及考核。
一、加強輸血科的建設,開展新技術、新項目
1、申請建立輸血科信息管理系統,使輸血管理標準化、規范化。
3、申請購置細胞洗滌離心機和恒溫水浴振蕩箱各1臺,開展新生兒溶血病檢測。
二、積極開展自身輸血
第一階段:準備階段 檢驗地帶網
時間:20xx年1—3月。
內容:制定自身輸血、圍手術期血液保護等輸血技術管理規定。
第二階段:培訓階段
時間:20xx年4—6月。
內容:培訓醫務人員掌握自體輸血等血液保護相關技術。
第三階段:實施階段
時間:20xx年7—11月。
內容:醫務人員掌握自體輸血等血液保護相關技術并能積極開展工作。
第四階段:總結階段
時間:20xx年12月。
內容:總結一年來自體輸血工作開展的情況。
充分利用醫院櫥窗、宣傳欄或電子滾動屏幕等,宣傳臨床用血的政策、信息;大力宣傳無償獻血的意義、好處。積極宣傳動員家庭互助和社會援助獻血。
20xx年是繼往開來的嶄新的一年,伴隨醫院三甲醫院創建工作的推進,輸血科全體工作人員將一如既往,在院領導班子的正確領導下,不斷提高輸血質量和輸血技術,確保我院臨床用血科學、合理、安全、有效。
輸血科醫院感染管理工作總結篇四
1、進一步深入開展程序化溫馨服務活動,做好窗口服務工作
開展科室內程序化溫馨服務教育,進一步轉變服務理念。開展“只需6秒鐘您一定會獲得不一樣的感受”的教育活動,主動、熱情、真誠服務患者積極服務臨床,由主動服務達到感動服務。
開展科室內人生態度教育。貫徹執行“服務態度就是人生態度”的服務理念。
貫徹執行檢驗科程序化溫馨服務五條公約:第一:禮貌待患,真誠幫助;第二:發揮作用,服務臨床;第三:窗口整潔,環境優雅;第四:嚴肅認真,確保質量;第五:團隊協作,共同發展。
檢驗科定期到臨床聽取臨床意見和建議,回來制定整改措施發布給臨床,解決工作中不協調的問題。
繼續辦好《檢驗醫學通訊》,發送臨床。向臨床介紹檢驗新項目、新方法、新的工作流程等,讓臨床更加了解檢驗工作。并以此來規范服務程序。
臨床檢驗作為窗口科室,每天接觸大量患者,窗口標本采集,患者排隊等候,環境有些混亂。要求全科同事積極維護良好的窗口形象。
爭取在檢驗窗口建立導醫服務系統,爭取建立標本采集叫號系統,以及建立報告單發放自助打印系統。
2、提高科研和學術水平技術水平
按照檢驗學科和檢驗技術分類進行檢驗科實驗室分組建設。建設專業實驗室:臨床基礎檢驗室、生化實驗室、免疫實驗室、微生物實驗室、急診檢驗實驗室、輸血檢驗。
重點建設免疫實驗室、微生物實驗室。加強急診檢驗實驗室、輸血檢驗的建設提高。準備建立骨髓血液細胞實驗室。
選派人員參加進修培訓。爭取引進骨髓血液細胞學研究生。重點培養血細胞形態學檢驗、微生物檢驗人才。
檢驗科內開展業務學習講座,內容包括:
血液分析室內質量控制和室內質量控制室間比對
全自動血液分析儀使用維護
細胞形態學室間質量評價
尿液分析室內質量控制和室間質量評價
臨床生物化學檢驗實驗室質量控制
全自動生化分析儀使用維護
免疫學檢驗的實驗室質量控制
免疫新進展
微生物自動鑒定系統和自動藥敏檢測系統的應用
細菌耐藥的機制
輸血反應的檢查新生兒溶血病的檢查
開展面向臨床的檢驗醫學教育和宣傳。檢驗科在努力提高自身學術水平的同時,加強對臨床的宣傳,通過宣講、發放材料、科研合作等方式,促進臨床對檢驗項目的了解和應用。
擬宣講的題目:檢驗醫囑目錄標本采集注意事項、微生物檢驗標本采集、微生物培養鑒定和藥物敏感試驗報告解讀。
實驗室技術是醫療技術的基礎。目前檢驗開展了大部分的檢驗項目,爭取結合臨床,不斷開展新技術新項目,帶動檢驗科研發展。做好帶教本科檢驗實習學生的工作,按教學計劃嚴格實施,在教學實踐中,提高檢驗自身的技術學術水平。
3、加強實驗室質量管理
實驗室質量控制是檢驗重要工作,為提高檢驗質量,計劃選派人員參加衛生部實驗室質量控制培訓班。
在作好室內質量控制的基礎上,繼續參加省、衛生部兩級質量評價活動,確保成績合格,所有的參評項目還要保持多年的“一單通”資格,全面提高檢驗質量。
加強檢驗危急值報告制度的落實執行。檢驗發現危急值立即報告臨床并詳細登記記錄,提高檢驗質量并減低臨床醫療風險。
4、加強實驗室安全和生物安全管理
繼續嚴格執行實驗室內部安全檢查制度,每天有專人安全檢查、簽字登記,保障實驗室人員和物資設備安全運行。
嚴格執行實驗室生物安全管理制度,專人負責實驗室生物安全以及院內感染控制的管理。
血庫是檢驗科下屬的二級學科實驗室,血庫負責人是檢驗科任命的實驗室負責人,專門負責輸血管理,減少參與輸血檢驗操作的工作人員,血庫工作人員經過技術培訓和安全教育。
輸血作為一個獨立學科,具有很強的專業性,也是需要在醫院輸血管理委員會的領導下,臨床和醫技齊抓共建的一個學科。建立和完善獨立的輸血科,加強輸血管理,是重點工作。
通過輸血科加強臨床輸血工作的培訓,配合醫務科加強臨床輸血適應癥、輸血前評估、輸血后療效評價的管理。
完善輸血科設備引進和更新,達到三甲醫院要求。
參加衛生部輸血質量控制,達到標準,取得好成績。
6、微生物實驗室的建設
抗生素合理應用與病原微生物檢驗工作密切相關。通過專業技術學習,進一步提高微生物檢驗水平,加強責任心,保障檢驗報告準確有效,達到臨床和患者滿意。
加強微生物實驗室與臨床的溝通,提高標本采集的質量和藥敏報告對臨床的支持作用。臨床也應該多做細菌培養,在抗生素應用之前,都要做培養,多做才能多獲得經驗。
加強多重耐藥菌報告制度,發現多重耐藥菌立即報告臨床和院內感染科,協助院內感染科指導臨床用藥。
7、建立免疫實驗室
建設免疫學檢驗實驗室,包括愛滋病篩查、感染性標志物檢驗、產前血清學篩查、自身免疫性疾病檢驗等等項目,運行獨立的實驗室管理,達到質量標準。
8、實驗室管理軟件lis系統的完善
完善lis系統與his的接口,逐步實現檢驗報告通過網絡傳遞到臨床醫生工作站。完成檢驗報告召回的工作流程。完成檢驗危急值在his系統中的提示功能。
完成新增設備的lis系統與his的接口。
9、檢驗設備更新維護,控制各類耗材的支出,降低檢驗成本
努力加強儀器設備的維護保養,降低設備維修成本,努力提高儀器設備使用壽命和效率。控制各類耗材的支出,節能降耗,減低成本。
隨著醫院的快速發展,檢驗工作量大幅增長。檢驗科現有的儀器設備缺口很大。
需求增加一臺血液分析儀器,以滿足工作量增長要求。
感染性標志物等酶標記免疫檢驗項目,是術前、輸血前、感染性疾病等重要檢查。目前這些項目是手工半自動操作,迫切需求引進全自動酶標分析儀。
10、完成門診部檢驗實驗室的建設
增加血分析和尿液分析儀器和生化分析儀器,完成儀器設備的安裝校準和正常運行。完成人員配置和培訓上崗。
11、管理團隊和人員結構調整
繼續完善管理團隊,完善專業分組建設:臨床基礎檢驗、生化、免疫、微生物、急診檢驗和血庫,培養學術水平高、責任心強的專業組長。
同時,加強實驗室三大類總體負責人的管理工作,包括:實驗室總體的質量負責人,全面負責室內質量控制和室間質量評價,以及月度質量檢查和月度總結整改;實驗室總體的技術負責人,全面負責儀器設備的正常運行和維護保養、lis系統維護和新項目的開展;實驗室總體的生產安全和生物安全負責人,全面負責實驗室生物安全和院內感染控制以及傳染病的預防控制,以及實驗室生產和醫療安全。
在技術方面,著重培養細胞形態學檢驗人才和微生物學檢驗人才。
隨著醫院的發展,檢驗科人員技術力量缺乏,需要補充新生力量,才能夠完成日常工作以及不斷開展新的檢驗項目。目前,崗位上的每一個人都在負責幾個項目,一人管理多臺設備,容易出問題,也使得提高質量很慢很難。申請新增本科畢業生2人。
加強深層次專業項目如骨髓血液細胞學、原微生物學檢驗的質量提高和人才培養。申請引進骨髓血液細胞學研究生1人。
輸血科醫院感染管理工作總結篇五
六、加強實驗室安全和生物安全管理。血庫是檢驗科下屬的二級學科實驗室,血庫負責人是檢驗科任命的實驗室負責人,專門負責輸血管理,減少參與輸血檢驗操作的工作人員,血庫工作人員經過技術培訓和安全教育。
在“黨的群眾路線教育實踐”活動及十八屆四中全會精神指導下,依法治國、依規辦院、依制建科,2015年,科室以加強實驗室質量管理和安全管理為重點,強化內部管理,提高檢驗質量,努力為人民群眾提供安全、準確、及時、有效、經濟、便民的衛生服務。
一、工作思路
1.起動新一輪工作,加強制度建設和內部細節化管理,加強制度的執行、檢查、考核、監督和懲罰力度,進一步優化服務流程,規范服務行為,促進實驗室制度化、規范化和科學化管理進程。
2.進一步加強與臨床的聯系和溝通,定期舉辦 “檢驗臨床科室聯系會”,定期下發《檢驗與臨床》資料,介紹新項目、新技術以及檢驗前質量控制知識,同時廣泛聽取臨床的意見和建議,建立實驗室與臨床聯系的長效機制。
3.加強實驗室生物安全管理,增強安全憂患意識;加強職業道德和科室文化建設,建立一支團結、奮進、務實的團隊。
二、工作量和經濟目標:
三、新工作開展計劃
四、學科建設及人才培養 完善教師培訓制度,提升帶教老師自身素質及提高老師的技術水平;加強對規培、實習、進修學員的教學管理,從思想、生活、學習等各個方面關心學員,每月進行2次理論講課,嚴格實行出科考試;加強業務學習、“三基”培訓和考核,科內每月組織業務學習1-2次,對青年醫師、技師、規規學員2個月進行1次閉卷考試,并進行獎懲。
五、實驗室管理
1.“三甲醫院標準”加強實驗室管理。認真落實、法規和規章、規范,努力完善iso質量體系的建立;落實和貫徹衛生部新版《醫院工作制度與工作職責》,完善各項制度、職責、標準、規范。2.作好室內質量控制,保證按時、合格完成,不斷提高檢驗質量。積極參加部、省兩級室間質量評價活動和四川省臨床檢驗中心開展的比對活動,省室間質評成績各項保持優秀,衛生部室間質評成績各項保持優秀或良好。
3.繼續申報重點專科,完善科室建設。重視引進和培養優秀人才,加強繼續醫學教育和業務技能培訓,營造良好的學習氛圍。
檢驗科
一、提高服務態度與質量,加強與臨床溝通
1.定期舉行檢驗科各檢驗項目介紹會,宣傳檢驗科開展項目之意義,使檢驗科開展的檢驗項目能夠與臨床診療緊密結合。
2.與醫務科協調,組織檢驗科與臨床科室聯席會議,共同協商解決雙方工作中出現的問題。
3.廣泛征求各相關科室對檢驗科的意見和建議,以改進檢驗科的工作。
二、加強與院領導溝通,爭取各方支持
1.爭取院領導的理解和支持,以彌補科內人員緊缺狀況。達到合理分工,科學發展。
三、促進醫患和諧,完善科室各項管理工作
1.優化門診患者取報告單流程,使患者花最少的時間,跑最少的路,拿到最及時的檢驗報告。
2.完善科室內部細節化管理,使科室的每一項規章制度均能落實到實處,貫穿到科室工作的每一個環節。
3.實行各窗口微笑服務,使就診患者從精神上感受到溫暖,減輕心理壓力。
求是地認真做好室內質控和室間質控,確保檢驗結果的準確度和真實性。
四、促進醫患和諧、完善科室管理
1、完善科室內部細節化管理,使科室的每一項規章制度均能落實到實處,貫穿到科室工作的每一個環節。
2、優化門診患者取報告單流程,使患者花最少的時間,跑最少的路,拿到最及時的檢驗報告。
3、實行各窗口微笑服務,使就診患者從精神上感受到溫暖,減輕心理壓力。
五、加強實驗室質量管理
六、加強實驗室安全和生物安全管理
繼續嚴格執行實驗室內部安全檢查制度,每天有專人安全檢查、簽字登記,保障實驗室人員和物資設備安全運行。嚴格執行實驗室生物安全管理制度,專人負責實驗室生物安全以及院內感染控制的管理。
2017年是繼往開來的嶄新的一年,伴隨公立醫院改革,檢驗科全體工作人員愿為醫院的的改革工作作出自己的努力和貢獻。使檢驗科的工作借力新醫改的東風更上層樓!