畢業(yè)論文是對學生綜合素質(zhì)的考核，包括學術能力、研究能力、創(chuàng)新能力等的綜合表現(xiàn)。在下面，我們?yōu)榇蠹曳窒硪恍┙?jīng)典的畢業(yè)論文范文，希望能給大家提供一些啟示。

護理本科畢業(yè)論文（優(yōu)質(zhì)22篇）篇一

四年的大學生活就快走入尾聲，我們的校園生活就要劃上句號，心中是無盡的難舍與眷戀。從這里走出，對我的人生來說，將是踏上一個新的征程，要把所學的知識應用到實際工作中去。

回首四年，取得了些許成績，生活中有快樂也有艱辛。感謝老師四年來對我孜孜不倦的教誨，對我成長的關心和愛護。

在我的十幾年求學歷程里，離不開父母的鼓勵和支持，是他們辛勤的勞作，無私的付出，為我創(chuàng)造良好的學習條件，我才能順利完成完成學業(yè)，感激他們一直以來對我的撫養(yǎng)與培育。

最后，我要特別感謝×××老師、×××老師。是他們在我畢業(yè)的`最后關頭給了我們巨大的幫助與鼓勵，使我能夠順利完成畢業(yè)設計，在此表示衷心的感激。

護理本科畢業(yè)論文（優(yōu)質(zhì)22篇）篇二

按照學院的要求，這天最后按時交了畢業(yè)論文的初稿，在能夠稍微松一口氣的同時也感覺到離校的日子近在咫尺!研究生2年的時間是十分短暫的，但是收獲卻不少。

最基本的是學習方面。雖說自己的經(jīng)濟學知識還很欠缺，但是寫作潛力確實得到了很大的提高，個性是在老師的督促下已經(jīng)在經(jīng)濟學核心刊物上發(fā)表了3篇文章。還記得本科畢業(yè)的時候對研究生能發(fā)表論文羨慕不已，此刻能發(fā)幾篇文章也足以滿足一下自己的虛榮心。

其次是在開闊眼界方面。一向喜歡旅游，但是因為沒有money，所以去的地方都不是很遠。研究生期間有幸去了一些比較遠的地方比如法國的巴黎、意大利的羅馬、摩納哥、梵蒂岡，國內(nèi)的香港、澳門、烏魯木齊等。每去一個地方都會增長很多見識。

也覺得自己更成熟了。本科畢業(yè)的時候，雖然覺得自己什么都懂，但是明白的確實很少;此刻要學習的東西也還有很多，但是研究生期間的所見所聞，所做所想讓自己變得更加成熟。

還有一個十分重要的收獲就是又結識了一批朋友。研究生班的同學們各有特色，很享受跟大家一齊學習，一齊討論，一齊運動，一齊出游的一斷斷快樂的光陰。個性是朝夕相處的宿舍的姐妹們。吃完飯一齊去又康買點零食，或者去買黃瓜一齊做面膜，一齊逛街瘋狂地購物，想到這些日子也快要接近尾聲的時候，心中不免許多惆悵。

畢業(yè)論文初稿完成的時候，離畢業(yè)就已經(jīng)很近了。在留下的2個多月里，期望自己能夠珍惜時間，好好品味這不多的在大學城的每一天。

護理本科畢業(yè)論文（優(yōu)質(zhì)22篇）篇三

靜脈留置針被廣泛的應用在臨床護理中，尤其是對于兒科的護理，靜脈留置針有著良好的治療效果，靜脈留置針是讓患者實現(xiàn)靜脈輸液的目的，使用靜脈留置針的患者大多部分是需要實施長期治療的、靜脈補液、靜脈穿刺比較困難的現(xiàn)象，能夠有效的改善此類患者的病情，促進患者更好的痊愈。靜脈留置針相對于靜脈穿刺有著多項的優(yōu)勢，包括操作流程簡單、不容易穿破血管、套管較為柔軟、在靜脈中留置的實踐較長等優(yōu)勢。

1資料和方法。

1.1一般資料選取。

我院兒科患兒50例，其中分為兩組，分別為觀察組和對照組，每組25例患兒，其中男患兒有26例，女患兒有24例，年齡在5到11歲之間，患兒的住院時間都是在10到20天之間，兩組患兒在性別、住院時間、年齡上沒有明顯的差異，可以作為對比的對象，完全符合規(guī)定。兩組患者在進行穿刺治療之前都要做好消毒工作，充分的保證患兒的身體健康。

1.2方法。

觀察組的患兒在治理過程中采用的是靜脈留置針，而對照組在治療過程中采用的是傳統(tǒng)的靜脈穿刺治療，常規(guī)靜脈穿刺護理中首先是對患者實施皮試和體征的檢測，最后在完成輸液后進行拔針，而觀察組的患者實施靜脈留置針的時候要充分的觀察患者的藥物皮試、靜脈穿刺和體征檢測等，兩組的患者都需要在良好的環(huán)境中接受治療，這樣充分的保證患兒能夠實現(xiàn)無菌的操作，減少發(fā)生感染的頻率，防止發(fā)生并發(fā)癥的現(xiàn)象出現(xiàn)。護理的工作人員還要加強巡視工作，如果發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)不良的反映要及時的進行治療，做好預防工作，在工作過程中工作人員還要做好交接班和護理記錄工作，按照三查七對的方法實施工作，最大程度的做好患兒的護理工作，在兩組的患兒完成護理工作之后，要采用病情記錄和對患者進行問卷調(diào)查，來分析兩種護理方法的治療效果，讓兩組患兒家屬都對護理工作滿意度做出評價。

2兒科護理中留置針的具體應用。

在進行留置針工作中，首先要以穿刺點消毒常規(guī)消毒皮膚，范圍是在穿刺點為中心直徑6-8厘米，然后在按照標準來實施穿刺工作，用食指與拇指把留置針的針柄握緊，讓針柄和患者靜脈之間的角度設置為十五度和三十度之間，然后把針刺入，在回血狀態(tài)良好的情況下后退針芯1-2mm再將外套管送入血管中，通過左手把留置針外套管固定住，在用右手把針心拔出來，最后用透明的敷貼規(guī)定留置針的時間，采用正確的封管操作能夠防止并發(fā)癥的發(fā)生，在封管工作中首先要注意一定是采用正壓封管，將封管液3-5ml從肝素帽的處的輸液針頭內(nèi)緩慢推注2-3ml，再邊推余液邊拔出輸液針頭，這樣才能最大程度的保證管腔呈現(xiàn)一個充滿的狀態(tài)。最后留置針保留的時間是4d左右。在留置針工作結束后，護理工作也是非常重要的，其關系著患兒是否會引起并發(fā)癥和感染的現(xiàn)象發(fā)生，所以在護理工作中要使用無菌操作，隨時觀察患者的情況，如果發(fā)生紅腫、干燥、滲出的情況立即采取相應的措施。

3結果。

經(jīng)過對比發(fā)現(xiàn)靜脈留置針的護理效果較好，最后通過患兒家屬對兩種護理方式進行評分，靜脈留置針的護理得到的分明顯高于對照組，并且兩組實驗的并發(fā)癥發(fā)生率觀察組明顯的低于對照組。靜脈留置針的應用能夠有效的節(jié)省成本，減少患兒的疼痛，并且穿刺的成功率較高，所以靜脈留置針的護理效果更為理想。

4討論。

在兒科護理中采用靜脈留置針的護理效果明顯比常規(guī)的穿刺要好的，但是在靜脈留置針護理中要加強預防和消毒工作，減少并發(fā)癥的發(fā)生概率，防止出現(xiàn)感染、堵管的現(xiàn)象發(fā)生，發(fā)生堵管的現(xiàn)象多數(shù)是因為血液把留置針堵塞了，最終藥物沒有辦法進入到體內(nèi)中，靜脈炎很容以導致患者的血管脆弱，所以密切的觀察和護理對患兒的健康有著很重要的作用，在靜脈留置針護理工作中，要選擇和患兒符合的穿刺部位和型號，工作人員的手法盡量要熟練，這樣能夠充分的減少患兒的痛苦，在穿刺過程中要最大程度的保證針頭無菌和對皮膚的消毒，在留置工作結束后要觀察患者的病情現(xiàn)象，充分的預防并發(fā)癥現(xiàn)象的發(fā)生，只有把靜脈留置針的方法做好，才能最大程度的提高靜脈留置針的臨床價值。隨著經(jīng)濟的迅速發(fā)展，人們的生活水平也在逐漸提高，這就導致家長對醫(yī)院的要求更高，在穿刺治療中多數(shù)要求一次性穿刺的成功，所以采用靜脈留置針的護理方法，能夠實現(xiàn)穿刺成功率較高，并且比較容易固定，最大程度的減少了患兒的疼痛，最大限度的提高了工作效率和質(zhì)量，工作人員除了做好巡視工作，還要加大和患兒的溝通交流，減少患兒的心理壓力。

5總結。

總之，靜脈留置針的應用效果是非常理想的，能夠有效的減輕患者的疼痛，減少成本的支出，但是在靜脈留置針護理工作中要做好消毒工作，采取無菌的操作流程，最大程度的減少并發(fā)癥現(xiàn)象的發(fā)生。靜脈留置針在兒科的護理工作中有著十分理想的效果，具有良好的臨床推廣意義。

參考文獻。

護理本科畢業(yè)論文（優(yōu)質(zhì)22篇）篇四

堅持以人為本是建立和諧社會的基本條件，而人性化管理是堅持以人為本在護理管理中的體現(xiàn)。醫(yī)院護理必須重視護士的合理要求,以溫情感召護士,為護士創(chuàng)造和諧、歡快的工作氛圍，激發(fā)護士的工作潛能，使其將愛心、誠心以及責任心應用于護理工作中，充分發(fā)揮護士的工作主動性、創(chuàng)造性以及積極性。讓護士在受到充分尊重的基礎上積極主動地為病人實施人性化護理。本院護理管理部門在分析護理管理中的缺陷后，建立健全護理人員人性化管理制度，能有效提高工作效率以及質(zhì)量,使護理管理效能達到最大化。

2人性化護理對護理管理的意義。

護理人員充分的尊重，用溫情感化護士心理，提升其責任感。最后，隨著衛(wèi)生體制的深化改革,社會以及患者對醫(yī)院護理的服務水平以及質(zhì)量要求越來越高,因而護士承受的來自社會以及患者的壓力逐漸演變成職業(yè)風險，長期承受這樣的壓力會使護理人員產(chǎn)生執(zhí)業(yè)倦怠感，造成護理人才的流失。人性化的護理管理能給予護理人員的心靈的慰藉，讓其充分感受到集體的溫暖，有很強的歸屬感，激發(fā)其工作的熱情。

3人性化在護理管理中的應用。

3.1強化醫(yī)院護理文化氛圍建設:要通過舉辦各種文化活動，如舉辦文化講座、參加文化素質(zhì)宣傳活動或者組織文化旅游活動等，使護理人員在思想、情趣、價值取向以及性格等方面不斷受到教育及熏陶。要加強護理人員行為準則、服務禮儀以及服務理念的培養(yǎng)，使每個護理人員自覺養(yǎng)成人性化護理的工作態(tài)度，做到通過人性化護理來維護自身的良好形象，并做到以自身的行為實踐影響到他人，樹立榜樣。在向病人提供護理服務的過程中主動關心患者，以此達到“敬業(yè)、尊敬、競爭、寧靜”的工作境界。

3.2實行人性化的護理管理:醫(yī)院護理管理人員要通過激勵政策提高護理人員的管理知識,讓護理人員親身參與到護理管理過程中，激發(fā)其醫(yī)院主人翁的意識,在為患者提供護理服務時盡權盡責。護理管理人員要主動了解每一位護理人員,根據(jù)護理人員的的能力、需求以及特點合理安排護理服務工作。做到每一位護理人員都管理一片區(qū)域，增加護理人員的管理意識以及主人翁態(tài)度。實現(xiàn)護理管理自我管理、自我約束以及自我教育的目的,從而有效提高醫(yī)院護理管理水平。

3.3營造人性化的服務氛圍:護理人員所面臨的是由生理、心理、物質(zhì)、精神等多角度融合在一起的人，人性化護理主要體現(xiàn)在尊重病人、關心病人、以病人的生命健康為核心的職業(yè)環(huán)境中。人性化就要充分體現(xiàn)以人為本的人文精神，努力為病人提供方便=優(yōu)質(zhì)的護理服務。在此基礎上，要在門診大廳設置導醫(yī)臺，安排導醫(yī)護士，為患者咨詢提供方便。在導醫(yī)臺周圍配備輪椅及擔架，為殘疾人以及行動不便的老人提供方便。患者咨詢時要禮貌、耐心地對待患者，必要時由護士陪同患者就診,對于病情較為嚴重的患者要由護理人員全程陪伴。對于新入院的病人，護理人員要帶領其去辦理住院手續(xù)并將其送到所分配的病房中。在候診的地方配置健康宣傳書籍以及電視機，供患者及其家屬候診時解悶。要保持醫(yī)院的環(huán)境衛(wèi)生，在走廊以及空閑位置擺放花草,美化醫(yī)院環(huán)境。

3.4提供人性化的護理服務:護理人員在護理過程中要給患者提供人性化的護理服務，以此培養(yǎng)自己的責任感以及工作成就感。在護理過程中主動與患者進行交流，傾聽患者的痛楚，要通過患者的陳述初步判斷患者的健康情況，根據(jù)了解的情況提供具有針對性、個性化的護理服務。要經(jīng)常在患者的病床前停留,滿足患者的護理服務需求。

4討論。

醫(yī)院的管理人員在護理管理中應用到人性化理論,增強了每一位護理人員的歸屬感以及責任感,在護理隊伍中形成一股凝聚力,充分發(fā)掘了護理人員的工作積極性及主動性，激發(fā)其工作的熱情,能提高患者對所提供的護理服務的滿意度。因此,人性化的護理管理,能夠使護理人員認同醫(yī)院得核心價值觀,并自覺完成工作,提高了護理管理的效率，促進醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

參考文獻。

［1］高樹琴.人性化護理服務在我院的應用體會［j］護理管理雜志,2010,(03).

［2］馬亞男.以人為本的理念在臨床護理中的應用［j］全科護理,2009,(20）.

［3］許俊芳.人性化護理管理在基層醫(yī)院中的應用［j］全科護理,2010,(05).

護理本科畢業(yè)論文（優(yōu)質(zhì)22篇）篇五

“學而不思則罔，思而不學則殆”是《論語?為政》中孔子關于“學”與“思”關系的名言。孔子提倡君子有九思：“視思明，聽思聰，色思溫，貌思恭，言思忠，事思敬，疑思問，忿思難，見得思義”，主張學思并重。畢業(yè)論文是護理學本科教學計劃的最后一個重要環(huán)節(jié)，是加強學生理論聯(lián)系實際、培養(yǎng)學生評判性思維和創(chuàng)造性思維能力、養(yǎng)成嚴謹和求真務實的學習態(tài)度、提高解決問題和獨立工作的能力、體驗科研和培養(yǎng)科研能力的有效途徑。將孔子的“學思并重”思想應用于護理學本科畢業(yè)論文工作中具有現(xiàn)實的意義。

1教學改革方法。

本研究以中國傳統(tǒng)教育思想為切入點，引入孔子“學思并重”的教育思想，對我校護理學專業(yè)本科學生畢業(yè)論文工作進行深入研究。

實行院系合作導師制，即臨床和校本部教師共同指導畢業(yè)論文工作。學校定期派老師到臨床配合臨床導師對學生進行指導、督促，對開題報告、中期檢查、論文評審和論文答辯等關鍵環(huán)節(jié)加強質(zhì)量控制，優(yōu)化各個重要環(huán)節(jié)，并對其論文質(zhì)量及學習效果進行評價。

1.2優(yōu)化教學實踐環(huán)節(jié)。

見習環(huán)節(jié)：階段式見習，從第一學年到第三學年每學年安排1次見習，課內(nèi)與課外、校內(nèi)與校外、集中與分散相結合，讓學生早接觸、早了解、早融入臨床，為畢業(yè)論文選題做好準備工作。教學環(huán)節(jié)：在第3學年開設《護理科研》(含統(tǒng)計學)，課程結束即安排第3次見習(要求帶著選題任務到臨床)，為畢業(yè)論文工作做好理論與實踐準備。畢業(yè)實習環(huán)節(jié)：兩段式畢業(yè)實習模式，第1階段完成主要科室和社區(qū)護理實習，第2階段根據(jù)個人興趣自主選擇1-2個科室實習，使學生可以利用第2階段進一步深入研究和完成畢業(yè)論文。由此，學生完成從“學”到“思”，進而升華到“學思并重”，提高學生的綜合素質(zhì)和創(chuàng)新能力。

2對象與方法。

2.1研究對象。

采用目的抽樣的方法在護理學專業(yè)23級本科118名學生中選擇有代表性的學生。要求：抽樣覆蓋各實習點(我系實習點共16所醫(yī)院，5個社區(qū)服務站，其中省級三甲醫(yī)院5所)，研究對象均能用語言充分表達自己內(nèi)心感受并同意受訪，研究樣本量以受訪者的資料重復出現(xiàn)，且資料分析不再有新的主題呈現(xiàn)為飽和標準。最終確定訪談對象21人，按照實習綜合成績優(yōu)秀7名，中等7名，較差7名。

2.2研究方法。

采用質(zhì)性研究方法[1]。研究中進行半結構式深入訪談，探討我系“學思模式”護理學本科畢業(yè)論文工作改革的利弊。訪談前，向受訪者說明研究目的，并討論選擇適當?shù)脑L談時間和地點;訪談時，取得受訪者同意后進行錄音。訪談者均進行過提問、傾聽和回應技巧的訓練。訪談以有重點的談話形式進行。每次訪談分別以“你對本科生做畢業(yè)論文有什么看法?”或“你在做畢業(yè)論文過程中學到了什么?遇到什么困難?”等開放式提問作為開始，對學生提問。每例個案訪談4～6min，全程用錄音筆錄音，并記錄受訪者的表情、情緒等變化。訪談時錄音可以確保研究者掌握所有重要細節(jié)并且防止“偏見”。訪談結束后及時將錄音資料轉化為文字。資料分析時，研究者反復聆聽錄音，對照并閱讀每一份訪談記錄，析取有重要意義的陳述，對反復出現(xiàn)的觀點進行編碼、匯集，寫出備忘錄;最后歸納提煉主題。以歸納的方式進行內(nèi)容分析，當不能歸納出新類別時，即資料達到飽和。

3結果。

通過訪談，學生對本研究所做的改革表示認同，其優(yōu)越性主要表現(xiàn)在以下幾個方面：

3.1有利于提高學生科研創(chuàng)新能力。

撰寫畢業(yè)論文可以提高學生的科研能力，但存在選題困難，畢業(yè)論文質(zhì)量不高等問題[2-3]。本研究顯示我系所做的改革有利于提高學生科研創(chuàng)新能力和畢業(yè)論文質(zhì)量。個案4“我覺得還是有自選科室比較好，因為我們論文進行主要是在后半階段，而后半階段我們時間會相對比較充裕，有利于我們做畢業(yè)論文”。個案6“學校在我們大一、大二、大三學年都有安排我們見習，每次見習前老師都有布置思考題和作業(yè)，這樣給了我們一些適應時間，讓我們不斷接觸和思考，特別是第三次見習前，我們剛學過《護理科研》，然后帶著要寫畢業(yè)論文的想法到臨床，回來再到圖書館查資料，畢業(yè)實習時感覺比其他院校學生進入研究狀態(tài)更快”。個案11“學校老師定期到我們實習醫(yī)院來，給了我們很大的情感和心理上的支持，我們感覺學校還是很關心我們的，我們得表現(xiàn)得更好一些。……像數(shù)據(jù)統(tǒng)計知識，一般臨床指導老師欠缺，學校老師來了我們問起來很方便，打電話經(jīng)常講不清楚，也就不愛打了……，我們也會時時想畢業(yè)論文的事，而不會因為考試、就業(yè)等因素應付了事”。

3.2有利于提高學生評判性思維能力[4]。

評判性思維自2世紀8年代被引入護理領域后日益受到重視，被認為是護理人員必須具備的能力之一[5]。我系教師繼承傳統(tǒng)教育思想精髓，在教學各環(huán)節(jié)注意培養(yǎng)學生的思考習慣，特別通過畢業(yè)論文環(huán)節(jié)，使學生真正學會思考和反思，提高學生評判性思維能力。個案7“論文的寫作放在實習的后半段，對于與病人的溝通、交流方面的經(jīng)驗，我們已經(jīng)比較豐富，我們學會了站在病人的角度思考病人需要什么”。個案2“以前認為書本上的東西肯定是對的，聽老師科研講座和指導后再查資料，發(fā)現(xiàn)有一些東西是不同，覺得很有意思”。個案2“我認為重點不在于結果，而是在于做的過程。你可以了解到要做一篇論文，你要通過哪些步驟來實現(xiàn)它，遇到困難怎么去解決它”。

3.3有利于增加學生科研興趣。

我系在21級和22級本科學生中試行畢業(yè)論文工作中發(fā)現(xiàn)：學生對在校期間從事科研活動興趣較高，但真正做畢業(yè)論文時卻積極性不高，這與范氏[3]的研究結果一致。故本次改革加強教師在畢業(yè)論文工作中對學生的指導，科學、人性化管理，合理安排畢業(yè)實習時間，增加了學生科研興趣。學生個案1“我可以根據(jù)自己的需要和興趣選擇科室，因為寫論文要是沒有自己的興趣在內(nèi)的話會很累的”。個案1“畢業(yè)論文有一個中心，我們可以選擇自己感興趣的課題，針對中心我們可以去調(diào)查，比如去網(wǎng)上查查資料，翻翻書本之類的。我們有自己的想法，帶著自己的想法、觀點去看書，挺有益的”。個案18“我們比其他學校更規(guī)范、系統(tǒng)，有開題，有中期檢查，有答辯，都是學校老師和臨床老師一起，學校老師也經(jīng)常來醫(yī)院和我們交流……，感覺很正規(guī)，寫出的文章更像論文。……看自己寫出的論文蠻自豪的”。

3.4有利于提高學生的溝通交流能力。

因為畢業(yè)論文工作要求每位學生畢業(yè)前必須完成，而完成畢業(yè)論文必須依托醫(yī)院和社區(qū)、依靠老師的指導、病人的配合，同學間的互助，迫使平時不愛與人交往的學生鼓起勇氣溝通交流，有一定溝通能力的學生認真思考如何溝通獲得別人的幫助，從而提高學生的溝通交流能力。個案11“從學校到醫(yī)院這個大環(huán)境，與人溝通交流是很大的一塊，……，因為要做畢業(yè)論文，我們得學會怎么和老師溝通，怎樣做才能得到病人的肯定和認可，接受我們的意見，配合我們，更有利于我們的工作”。個案15“學校老師經(jīng)常下臨床，我們可與老師進一步溝通。同時，與臨床老師、病人溝通存在問題也能跟學校老師說，讓老師幫助我們，提高了我們的溝通能力”。

4討論。

我校從21級護理學專業(yè)本科學生開始畢業(yè)論文工作，經(jīng)過21級和22級2個年級學生試行，在廣泛征求學生、臨床和學校老師的意見基礎上，在23級護理學專業(yè)本科實施改革：加入中國傳統(tǒng)教育思想理念，改臨床一對一導師制為院系合作導師制，改單純醫(yī)院控制畢業(yè)論文工作為學校全程監(jiān)控畢業(yè)論文工作，改集中見習為階段式見習，畢業(yè)實習改單純科室輪轉為兩段式畢業(yè)實習模式，在整個過程中注重培養(yǎng)學生“學思并重”。通過研究顯示本改革在培養(yǎng)學生科研創(chuàng)新能力、綜合素質(zhì)和提高畢業(yè)論文質(zhì)量等方面取得較好效果。但由于人力和財力所限，僅福州各實習點可以派老師1個月下臨床1次指導學生，其它地、市實習點只能1個學期去1次，監(jiān)控不能完全到位。一些實習點臨床論文指導老師存在指導畢業(yè)論文困難，學校需開辦論文指導學習班幫助臨床老師盡快提高。

【參考文獻】。

護理本科畢業(yè)論文（優(yōu)質(zhì)22篇）篇六

大學三年學習時光已經(jīng)接近尾聲，在此我想對我的母校，我的父母、親人們，我的老師和同學們表達我由衷的謝意。

感謝我的家人對我大學三年學習的默默支持；感謝我的母校xxxx給了我在大學三年深造的機會，讓我能繼續(xù)學習和提高；感謝xxxx的老師和同學們?nèi)陙淼年P心和鼓勵。

老師們課堂上的激情洋溢，課堂下的諄諄教誨；同學們在學習中的認真熱情，生活上的熱心主動，所有這些都讓我的三年充滿了感動。

這次畢業(yè)論文設計我得到了很多老師和同學的幫助，其中我的論文指導老師黃志敏老師對我的關心和支持尤為重要。每次遇到難題，我最先做的就是向黃老師尋求幫助，而黃老師每次不管忙或閑，總會抽空來找我面談，然后一起商量解決的辦法。黃老師平日里工作繁多，但我做畢業(yè)設計的每個階段，從選題到查閱資料，論文提綱的確定，中期論文的修改，后期論文格式調(diào)整等各個環(huán)節(jié)中都給予了我悉心的指導。

這幾個月以來，黃老師不僅在學業(yè)上給我以精心指導，同時還在思想給我以無微不至的關懷，在此謹向黃老師致以誠摯的謝意和崇高的敬意。同時，本篇畢業(yè)論文的寫作也得到了韋芳、譚冬柳等同學的熱情幫助。

感謝在整個畢業(yè)設計期間和我密切合作的同學，和曾經(jīng)在各個方面給予過我?guī)椭幕锇閭儯诖耍以僖淮握嬲\地向幫助過我的老師和同學表示感謝！

護理本科畢業(yè)論文（優(yōu)質(zhì)22篇）篇七

課題研究的意義。

完善和發(fā)展教學設計理論。

課題研究內(nèi)容。

研究的主要內(nèi)容。

包括教學目標的設計、建構性學習環(huán)境的設計、學習情境的設計、學習資源的設計、學生自主學習活動的設計、學生協(xié)作學習活動的設計、教師指導性活動的設計、學習評價工具的設計等。

根據(jù)上述研究內(nèi)容，總課題下設如下子課題：

課題的研究目標。

預期成果形式。

論文與專著。

電腦軟件。

研究方法與技術路線。

研究方法與步驟。

本項目的研究主要采用行動研究、實驗研究、評價研究等方法。

對于較大規(guī)模的教學設計與教學模式的試驗研究，將采用行動研究方法。

對于個別帶有創(chuàng)新性的，能提出重要見解的小范圍的教學研究，則通過建立科學的假設，采用實驗研究的方法。

關于教學模式的評價和有關教學效果的分析，則采用評價研究方法。

護理本科畢業(yè)論文（優(yōu)質(zhì)22篇）篇八

提高校外函授站、點教學質(zhì)量，必須構建科學規(guī)范、有效監(jiān)控與管理體系。

在監(jiān)控與管理體系的框架中，應充分挖掘內(nèi)涵發(fā)展?jié)摿ΓπＭ夂谡尽⒔虒W點教學和各個環(huán)節(jié)實施有效監(jiān)控，只有這樣才能保證校外函授站、教學點教育質(zhì)量進一步提高。

一、校外函授站、教學點教育質(zhì)量存在問題的原因分析。

近年來，校外函授站、教學點教育質(zhì)量存在問題，教育規(guī)格也在不斷下降。

分析其原因主要有以下幾個方面：

(一)師資投入不足。

主辦學校對校外函授站、教學點重視不夠，投入不足。

主要表現(xiàn)在主辦學校沒有派遣本校教師到校外函授站、教學點進行授課，而校外函授站、教學點聘請得教師整體素質(zhì)不齊，最后導致校外函授站、教學點教學質(zhì)量無法保證，存在問題。

同時由于校外函授站、教學點學費偏低和經(jīng)濟利益的追求，導致對校外函授站、教學點的資金投入不足。

(二)校外函授站、教學點學生問題。

校外函授站、教學點學生問題主要表現(xiàn)在兩個方面，首先是學生素質(zhì)整體下降，給教學帶來困難。

隨著今年來大學的逐步擴招，升學率也逐步提高，最后經(jīng)過普通高校的逐級層層篩選，來校外函授站、教學點學習的學生的素質(zhì)下降。

同時在這些學員中有相當一部分來自社會上的在職人員，基礎理論知識單薄。

其次是出勤率低。

有很多學員因為晉升、職稱評定、待遇等方面的壓力，才來校外函授站、教學點學習，對他們來說拿到文憑才是關鍵，忽略了過程學習。

(三)教學內(nèi)容與實際脫節(jié)。

而對校外函授站、教學點的教育質(zhì)量缺乏管理，教學內(nèi)容陳舊與實際應用脫節(jié)，從而導致教學難以調(diào)動學員學習積極性。

如果不對校外函授站、教學點建立嚴格的教學質(zhì)量監(jiān)控體系和管理體系，教學質(zhì)量的提高將難以得到保證，校外函授站、教學點教育難以得到健康發(fā)展。

二、加強校外函授站、教學點教學質(zhì)量有效監(jiān)控與管理。

對校外函授站、教學點教學質(zhì)量進行有效的監(jiān)控與管理，關鍵在于加強對整個教學過程的監(jiān)控與管理。

度和相關標準為依據(jù)，運用定性、定量以及其他方法，通過制定計劃，確定目標，組織和指揮教師、學員和相關人員，在一定的教學環(huán)境和條件下，共同實現(xiàn)教學任務的過程。

校外函授站、教學點教學的主要環(huán)節(jié)，包括自學、面授、作業(yè)、答疑輔導、實驗、實習、課程設計、考核、畢業(yè)設計及答辯。

下面就對其中涉及的七個方面的內(nèi)容進行探討。

(一)教學計劃的監(jiān)控與管理。

教學計劃是學校根據(jù)自身的辦學指導思想和育人理念，自行制定的人才培養(yǎng)方案，是學校組織教學過程、安排教學任務、確定教學編制的基本依據(jù)。

教學計劃監(jiān)控與管理主要是看教學計劃的制定是否規(guī)范，是否體現(xiàn)學校的辦學思想，符合國家的規(guī)定;教學計劃的執(zhí)行是否規(guī)范，教學計劃中規(guī)定的課程、課時、考核要求、實驗實習等要求是否落實。

針對教學計劃監(jiān)控與管理的要求必須做好以下工作：(1)做好工作部署，對各教學環(huán)節(jié)提出總體協(xié)調(diào)意見，明確教學任務、明確職責分工、明確管理要求。

(2)做好開課計劃，對面授期間的總體教學任務、函授教學規(guī)模、教學場地及任課教師的落實、考試計劃等做到心中有數(shù).

教學點下達工作安排和開課計劃，以及時、有效地指導函授站開展各項教學工作，落實教學計劃。

(二)教學大綱的監(jiān)控與管理。

教學大綱是學校為落實人才培養(yǎng)目標和教學計劃所使用的，指導課程教學的基礎文件。

教學大綱為教師按照學校的教學意圖和教學標準，規(guī)范備課、規(guī)范教學、規(guī)范考試，為學生明確掌握知識的要求，以達到既定的課程教學和學生學習的質(zhì)量標準，提供權威性的指導依據(jù)。

內(nèi)容的權重、時間的分配、作業(yè)、實驗等要求是否與大綱一致;教師是否按教學大綱的要求命題;使用的教材及參考書，是否與大綱的要求相符。

要做好對教學的大綱監(jiān)控與管理就必須：(1)檢查教師對教學大綱的執(zhí)行和落實情況，包括檢查教師教案、隨機聽課、檢查自學作業(yè)的批閱、審核試題、試卷分析等。

書、習題集等發(fā)到函授生手中，以保證學生的自學及各項教學環(huán)節(jié)的順利進行。

(三)面授的監(jiān)控與管理。

校外函授站、教學點的面授就是主講教師指導學員全面掌握教材內(nèi)容、自學方法的課堂教學活動。

作好面授的監(jiān)控與管理就必須：(1)抓好面授輔導期間的教師管理。

主講教師應鉆研教學大綱，認真?zhèn)湔n，重點精講，切忌照本宣科輔導教師主動與主講教師溝通，做好教學上的銜接;采用現(xiàn)代化教學手段，提高教學效率。

(2)突出校外函授站、教學點教學的特點，有的放矢地組織和開展面授輔導。

(3)抓好面授輔導期間的教學組織運行管理。

在管理人員的檢查、監(jiān)督、協(xié)調(diào)下，提高學生的出勤率，保證教師的出勤率，保持良好的課堂秩序。

(四)自學的監(jiān)控與管理。

學生自學是校外函授站、教學點教育的性質(zhì)決定的，是完成教育學業(yè)的前提，同時校外函授站、教學點學生的自學，為主講教師根據(jù)學生的實際情況，有針對性地、開展有效地面授輔導，提供了保證。

要作好自學的監(jiān)控與管理就必須：(1)建立加強學生自學環(huán)節(jié)和開展答疑輔導的保障機制，為方便和指導學生開展自學提供必要的條件。

(2)建立督促學生自學的監(jiān)控管理機制，做到自學監(jiān)控的規(guī)范化。

(3)學生的自學作業(yè)與考試掛鉤，調(diào)動學生自學的積極性。

(4)因地制宜，不拘一格，采取靈活多樣的形式，保證實施答疑輔導。

(五)畢業(yè)設計的監(jiān)控與管理。

總結、凝練、提升和綜合運用的平臺;是學生綜合運用所學知識，解決生產(chǎn)、實踐等實際問題的實戰(zhàn)演練。

要作好畢業(yè)設計的監(jiān)控與管理就必須：(1)制定比較科學和詳盡的畢業(yè)設計(畢業(yè)論文)組織和實施的管理方案。

(2)保證畢業(yè)生在畢業(yè)設計(畢業(yè)論文)撰寫期間，受到指導教師的全程指導。

(六)考試的監(jiān)控與管理。

關原始資料，同時重視并做好試卷分析工作,提升試卷分析工作的管理內(nèi)涵，充分發(fā)揮試卷分析在教學管理中的質(zhì)量監(jiān)控作用。

要作好考試的監(jiān)控與管理就必須：(1)制定考試工作安排，明確考試工作任務、職責分工和管理要求。

(2)合理編制考試安排表，校外函授站、教學點應做好專業(yè)成績的總分析。

(七)校外函授站、教學點教師管理。

校外函授站、教學點教師管理應該根據(jù)國家的政策規(guī)定，建立健全相關的規(guī)章制度，在規(guī)范的政策框架內(nèi)，對校外函授站、教學點教師進行管理。

同時應該建立有效的監(jiān)控機制，規(guī)范校外函授站、教學點教師在各個環(huán)節(jié)的管理程序。

主辦學校和校外函授站、教學點，都要制定教師聘任及管理的辦法，把教師的聘任與管理制度化、程序化，從而使教師管理有章可循。

一、教學計劃改革原則。

改革教學計劃應達到兩個基本要求:一是有法度;二是有新意。

好的教學計劃應將“法度”與“新意”統(tǒng)一起來，“出新意于法度之中”，既有所創(chuàng)新，又必須符合學習者的認知規(guī)律。

(一)明確改革方向。

函授教育融合網(wǎng)絡教育的實質(zhì)就是在函授教學過程中利用網(wǎng)絡化手段，保證面授學時不縮水，重中之重是建設和應用課程網(wǎng)絡課件，合理確定課件學時是教學計劃中重要的指標。

一是體現(xiàn)函授教育特色，發(fā)揮遠程教育、開放教育特長，有利于學生利用網(wǎng)絡自主學習和協(xié)作學習。

二是將網(wǎng)絡教育作為手段應用于函授教育的教學輔導，使函授教育的面授與網(wǎng)絡教育輔導相結合，以彌補函授教育之短，同時堅持函授教育所要求的過程管理、考試管理和面授教學，以此創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式。

三是適應網(wǎng)絡教學的需要，合理確定網(wǎng)絡課程課件學時，建設函授專業(yè)網(wǎng)絡課程(數(shù)字資源)。

(二)適當參照規(guī)范。

在函授教育方面，通過全面梳理改革開放三十多年來高校函授教育方面的法規(guī)，可以參照的規(guī)范少得可憐，而且這些文件在某些方面還存在“應一時之急、前后存在抵觸、落伍于時代發(fā)展”等問題。

因此，參考這些規(guī)范時必須做到“融會貫通，去蕪存精”。

普通高校成人本專科在學規(guī)模已大致接近，但至今尚無網(wǎng)絡教育教學計劃細節(jié)規(guī)范方面的文件。

(三)合理設置課程。

節(jié)等五大類;三是明確各門課程和各個教學環(huán)節(jié)在教學計劃中的地位和作用，明確專業(yè)方向主干課程;四是貫徹“立德樹人”

精神，加強思想政治教育;五是掌握一種外語的'基礎知識，列為必修課;六是結合學校特點，設置專業(yè)學位課程，比如，專升本函授設置專業(yè)學位課程2-3門。

(四)實現(xiàn)整體優(yōu)化。

注重教學計劃內(nèi)部的關聯(lián)性和耦合性，既要保證繼續(xù)教育規(guī)格要求，又要體現(xiàn)函授教育和網(wǎng)絡教育辦學形式的特色，實現(xiàn)教學計劃的完整性和整體優(yōu)化。

1.實行學分制和彈性學制，為實現(xiàn)“完全學分制”打下基礎，建立“開放式”的教學計劃，為實現(xiàn)與中職中專、高職高專的學分互認與銜接打下基礎。

2.根據(jù)培養(yǎng)目標和培養(yǎng)規(guī)格的要求，正確處理基礎理論與專業(yè)知識、理論與實踐、教與學等方面的關系，課程之間要考慮前后銜接及系統(tǒng)性。

3.適應“成人、在職、業(yè)余”的特點，課程設置上突出夠用、實用的原則，網(wǎng)絡課件講授以掌握概念、強化應用為重點，加強教學內(nèi)容的針對性和實用性。

4.在保證函授面授教學時數(shù)的條件下，應根據(jù)學生工作特點安排面授時間。

面授要貫徹少而精的原則，著重講授大綱規(guī)定的重點和學生自學中的難點、疑點，注重培養(yǎng)和提高學生的自學能力。

5.加強實踐教學環(huán)節(jié)，采取有效措施解決實踐教學環(huán)節(jié)薄弱的問題。

學環(huán)節(jié)注重利用企業(yè)的優(yōu)質(zhì)實習實訓資源，探討通過校企合作實現(xiàn)教學過程的“理論與實踐”、“課程與崗位”、“畢業(yè)與就業(yè)”的無縫對接。

護理本科畢業(yè)論文（優(yōu)質(zhì)22篇）篇九

歲月如歌，光陰似箭，三年的研究生生活即將結束。在畢業(yè)論文完成之際，我首先要深深的感謝我的導師xx教授。您不僅在學習上對我悉心指導和諄諄教誨，而且在生活上給予無微不至的關心和愛護，我將永遠銘記在心。我的每一步成長和進步無不凝聚您的心血和智慧。能師從x老師，我為自己感到慶幸。回想起當初論文方向的選定、題目的確立、研究路線的制定、調(diào)查問卷的編制、問卷的發(fā)放、論文的修訂，無不滲透著導師的心血。她對護理人文關懷領域的專業(yè)研究和對該課題深刻的見解，使我受益匪淺。導師淵博的專業(yè)知識，嚴謹求實的治學態(tài)度、敏銳的科研思維、正直的品質(zhì)、追求卓越的理念，誨人不倦的高尚師德，為我樹立了良好的榜樣，她的這種精神深深感染著我，是我終身學習的榜樣！師恩似海，永生難忘！在此，再次向恩師xx教授致以崇高的敬意和衷心地感謝！

衷心地感謝被調(diào)查的患者和家屬及我所在科室的護理姐妹們給予我的支持和幫助。

衷心地感謝護理學院的領導和老師對我的精心培養(yǎng)和教育。

感謝我的家人、親戚和朋友，是你們的支持、理解、鼓勵和愛給了我巨大的精神動力！

護理本科畢業(yè)論文（優(yōu)質(zhì)22篇）篇十

摘要：自考本科畢業(yè)論文是對學生本科階段自身素質(zhì)、學習成果和創(chuàng)新能力綜合檢驗，也是對學校及教師教學質(zhì)量全面、綜合的檢驗。筆者通過對本校連續(xù)四屆本護生畢業(yè)論文的指導及評閱，發(fā)現(xiàn)畢業(yè)論文總體質(zhì)量不盡如人意。為了深入了解畢業(yè)論文存在的問題及影響因素，進一步提高學生畢業(yè)論文的質(zhì)量，進行了如下分析，現(xiàn)報告如下。

關鍵詞：自考本護生；論文質(zhì)量；原因；對策。

1.原因分析。

1.1缺乏科研經(jīng)歷和科研訓練。

自考本護生雖然在校期間聆聽了畢業(yè)論文撰寫的講座，也學習過護理研究的課程，但仍有很多學生不知如何選題，不會查找資料，對收集的資料不會整理分析。原因之一是學生自身對護理科研課程的學習不重視。另外，受到傳統(tǒng)教育理念、教學模式的影響，理論學習內(nèi)容與臨床實踐的脫節(jié)，考核方法的單一化，學生沒有經(jīng)歷專門的論文撰寫系統(tǒng)訓練，科研基礎薄弱，因此學生普遍感到畢業(yè)論文撰寫困難，自信心不足。

1.2缺乏科研意識，重視程度不夠。

調(diào)查發(fā)現(xiàn)部分學生沒有充分認識到科研對自身今后發(fā)展的重要性，所以思想上不夠重視，行動上沒有投入足夠的時間和精力。此外，因實習較緊張，又急于找工作、忙就業(yè)，很多學生到了實習后期才匆忙選題，結果東拼西湊嚴重影響論文質(zhì)量。

1.3缺乏教師的有效指導。

從調(diào)查結果看，學生認為影響畢業(yè)論文質(zhì)量最大原因是缺乏老師的有效指導，導致選題落后、文題不符等問題。再加上學生不能主動與教師探討交流，不能很好利用實習醫(yī)院的科研資源，如期刊、圖書、網(wǎng)絡資源、科研報告等原因，也是制約論文質(zhì)量的原因之一[1]。

1.4缺乏有效的制約、管理和監(jiān)控。

學校規(guī)定論文不合格者不能畢業(yè)，比較重視本護生畢業(yè)論文工作，但實際情況是并沒有學生因此而不能畢業(yè)。因畢業(yè)論文評閱及答辯工作由各學院自行掌握，有一定的彈性，學生即使寫得不好，也可通過再修改完成規(guī)定任務，也不要求論文在雜志上發(fā)表。由于未制定指導教師工作質(zhì)量考核標準，獎懲不分，致使部分教師在畢業(yè)論文指導工作中存在放任自流現(xiàn)象，也嚴重影響畢業(yè)論文的質(zhì)量[2]。所以畢業(yè)論文對學生和教師缺乏有效的制約和獎懲機制，也是導致論文質(zhì)量低下的原因。

2.對策。

2.1加強基本功訓練，提高科研能力。

自考本科畢業(yè)論文是對學生知識和能力綜合運用的檢驗，是學生學習的階段性成果的體現(xiàn)，如果沒有前期教學的緊密配合就很難有高質(zhì)量的文章。

2.1.1加強護理研究課程與論文的緊密聯(lián)系。

目前在教學方法上《護理科研》課程仍以講授為主，理論內(nèi)容難與護理實踐相結合。對學生的考核評價仍是標準化考試，導致出現(xiàn)考試高分，論文低能的現(xiàn)象。建議在實習前一學期安排《護理研究》課程，采用案例教學、參與式教學，將教學方法、教學內(nèi)容、考核評價等與畢業(yè)論文緊密結合，派專任教師指導學生選題、科研沒計、資料收集、統(tǒng)計分析、撰寫論文。在課程結束時，每人完成l份開題報告及課題綜述，既可作為該課程的考核成績之一，也是畢業(yè)論文工作的開始，學生帶著開題報告進入臨床實習，開展課題研究，最終完成畢業(yè)論文。

2.1.2將專業(yè)課程與論文的緊密聯(lián)系。

在前期專業(yè)課程教學中，教師要對教學內(nèi)容、教學方法、考核評價方式等進行改革，采用以問題為基礎的教學法、小組教學法、個別輔導、探究性學習、咨詢等方式培養(yǎng)學生的問題意識。重視實踐教學環(huán)節(jié)，讓學生多接觸臨床，增加課間間習、課外實踐、社會調(diào)查的機會。通過這些實踐活動增加學生對專業(yè)、對社會的認r，并用專業(yè)知識解決實際問題。在教學內(nèi)容上應補充介紹課題新進展、新觀點，讓學生帶著問題查閱相關文獻資料[3]。學生檢索查閱中，一方面掌握了收集文獻的方法，另一方面又自然而然地學習了專業(yè)論文的寫作方法。教師可選擇一些有代表性的問題，要求學生撰寫課程論文、文獻綜述或實習報告。這些寫作訓練可以較早地培養(yǎng)學生的論文意識，培養(yǎng)學生發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力，對于畢業(yè)論文的寫作起到了積極的促進作用。

2.2增強重視程度，培養(yǎng)科研意識。

作為專業(yè)教師，應意識到學生對科研的重視不是一門課、一次講座就能提高的，而是在整個的學習過程中，需要有潛移默化的影響。任課教師應結合專業(yè)課內(nèi)容向學生介紹新進展、新知識、護理研究成功者的典型案例。指導學生閱讀護理專業(yè)書籍、期刊，圖書館、電子閱覽室每天定時對學生開放，努力營造一個良好的科研氛同，激發(fā)學生科研興趣，培養(yǎng)科研意識。在潛移默化的教育中，學生逐漸認識到科研對護理專業(yè)發(fā)展和自身發(fā)展的重要性。

2.3加強論文指導，師生教學相長。

由于師生雙方對畢業(yè)論文重視程度不夠，學生又分散在不同的實習地點，交流很不方便便，出現(xiàn)了學生不問、教師不管的現(xiàn)象。為此，采取學校與醫(yī)院雙向管理的模式，效果會更好。即學生在學校學習護理研究課程時，根據(jù)每個學生選題方向，確定1名學校的指導教師，指導學生立題、科研設計、資料收集、撰寫開題報告等，然后學生帶著比較完善的開題報告進入臨床實習，再由實習醫(yī)院根據(jù)學生的選題確定1名臨床護理教師，負責指導學生后期臨床課題研究、計劃的實施，保證在每個階段都有教師指導。

2.4加強管理，保證質(zhì)量。

為了緩解學生在臨床實習期間繁忙的工作壓力對撰寫論文的影響，建議將畢業(yè)論文相關事宜安排到實習前的一學期，與護理研究課程同步進行選題和科研設計，此時學生興趣大、熱情高、精力足。在畢業(yè)實習計劃中可專門安排2周的科研實習時間，實習醫(yī)院根據(jù)計劃進行安排，避免對其他實習內(nèi)容的影響。了加強畢業(yè)論文管理，學院制定論文管理辦法，并成立管理委員會，對畢業(yè)論文各階段、各環(huán)節(jié)的實施情況進行的檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，保證指導教師與學生能正常有序開展科研工作[4]。為了提高畢業(yè)論文教與學的水平，激發(fā)師生主觀能動性，在畢業(yè)論文管理辦法中制定激勵手段和制約措施。在學生論文成績考核中，包括開題報告、中期檢查情況、論文撰寫、論文答辯等各個環(huán)節(jié)進行評分。對不合格的論文要求限期修改，否則不予畢業(yè)。對優(yōu)秀論文給予學生及指導教師物質(zhì)和精神獎勵。

護理本科畢業(yè)論文（優(yōu)質(zhì)22篇）篇十一

回顧性分析我院于20__年3月至20__年6月期間收治的40例妊娠劇吐患者的臨床資料，將40例妊娠劇吐患者隨機分為觀察組和對照組各20例。兩組患者孕周、年齡、病情經(jīng)統(tǒng)計學處理(p0.05)，無明顯差異，具有可比性。對對照組予以止吐，補液，調(diào)節(jié)電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào)，對癥治療，觀察組在此基礎上對患者進行護理干預。

1.2方法入院宣教。

護士與患者進行交流，有針對性地講授此病的基本知識，如妊娠劇吐的誘發(fā)因素、病程、常規(guī)治療用藥等，使患者對此病有所了解，消除緊張恐懼心理，積極配合醫(yī)院的治療。住院期間進行特殊護理。[1]加強心理疏導。責任護士多與患者進行溝通，建立和諧護患關系，緩解患者的精神緊張。指導孕婦進行放松練習，如進行深而慢的呼吸，放松全身肌肉，引導孕婦回憶愉快的體驗經(jīng)歷，談論孕婦愛聽的話題，觀看新生兒沐浴、撫觸等。創(chuàng)造溫馨的住院環(huán)境。提供安靜、整潔、舒適的病房，每天適時開窗通風，播放柔和樂曲，張貼可愛的幼兒畫像。飲食指導。強調(diào)妊娠時期營養(yǎng)對胎兒健康發(fā)育的重要性，激發(fā)患者母愛的力量，使其積極主動進食。同時，鼓勵孕婦少量多餐，建議其多吃一些容易消化、營養(yǎng)豐富的食物。病情觀察與護理。對于妊娠嘔吐嚴重者，需密切監(jiān)測其生命體征，觀察其嘔吐物中有無膽汁和咖啡色物，記錄嘔吐次數(shù)及24h出入液量，以便及時發(fā)現(xiàn)血液濃縮和酸中毒等病變。患者嘔吐時，護士陪伴身邊，輕拍孕婦背部，以減輕不適。嘔吐結束后，及時用溫開水漱口，加強口腔護理，并清除污物，開窗通風。盡量減少在聽覺、視覺上能引起嘔吐的因素。對于嘔吐嚴重者，應暫時讓其禁食，靜脈注射補充營養(yǎng)。家屬護理。護士應與家屬進行溝通，讓家屬清楚孕婦的病情與情緒有關，親人的關愛可降低孕婦的負面心理反應。同時，指導家屬在陪護過程中多使用鼓勵性語言，運用心理暗示的方法，協(xié)助孕婦加速康復。出院指導。出院前責任護士再次測評孕婦對妊娠知識的掌握程度，評估其對妊娠嘔吐的病情和病因的了解程度，鼓勵孕婦出院后繼續(xù)保持情緒穩(wěn)定，解除心理負擔，注意休息，保證充足的睡眠，進食清淡、易消化、高營養(yǎng)的食物，多觀看育嬰方面的書籍。

1.3統(tǒng)計學處理。

2結果。

觀察組未見有肝腎損害，嘔吐次數(shù)低于對照組，尿量高于對照組。

3討論。

本次研究資料表明，妊娠劇吐與初孕呈顯著正相關性。孕婦初次懷孕，對妊娠這一生理過程認識不足，導致精神緊張，可加重妊娠劇吐癥狀。所有妊娠劇吐患者均存在嘔吐及尿量減少情況，觀察組的嘔吐次數(shù)低于對照組，尿量高于對照組，即使考慮到患者體重及進食量的因素，但這種差異仍然存在。妊娠嘔吐病理復雜，其病因是多方面的，在對癥治療的基礎上，對妊娠嘔吐病人給予護理干預，通過舒緩患者的精神壓力，消除患者的負面情緒，提高患者對疾病的認知，提高患者心理耐受閾值等，改善妊娠劇吐的癥狀，提高治療效率。這將對促進孕婦孕期保健以及優(yōu)生優(yōu)育方面具有一定意義。

護理本科畢業(yè)論文（優(yōu)質(zhì)22篇）篇十二

隨著我國對外貿(mào)易的快速發(fā)展，各高校紛紛開設了外貿(mào)英語專業(yè)，培養(yǎng)了大量的外貿(mào)英語人才。然而，傳統(tǒng)的培養(yǎng)模式已不能滿足社會對外貿(mào)英語人才需要的多元化趨勢。因此，外貿(mào)英語專業(yè)課程設置必須立足于培養(yǎng)具有良好綜合素質(zhì)的復合型人才的培養(yǎng)模式。本文對傳統(tǒng)外貿(mào)英語專業(yè)面臨的問題，新的課程設置及復合型人才培養(yǎng)模式進行了探討。

外貿(mào)英語，課程設置，培養(yǎng)模式。

高等學校外語專業(yè)教學指導委員會在《高等學校英語專業(yè)英語教學大綱》中指出，外語教育存在5個不適應，即“思想觀念的不適應；人才培養(yǎng)模式的不適應；課程設置和教學內(nèi)容的不適應；學生知識結構、能力和素質(zhì)的不適應；教學管理的不適應”。

各高校的外貿(mào)英語專業(yè)大多以培養(yǎng)語言技能加專業(yè)知識為主要目標，采用了“英語+國際經(jīng)貿(mào)”這一培養(yǎng)模式。這種模式培養(yǎng)出來的人才的確受到了用人單位的歡迎。但隨著社會的發(fā)展，該模式也暴露出了本身存在的許多問題。

1、課程結構不合理。大部分課程仍以英語技能為主，只是在三、四年級增加了經(jīng)貿(mào)類專業(yè)知識課，這些課程基本上用中文開設，既發(fā)揮不了外語的優(yōu)勢，形不成語言交際所需要的環(huán)境，又因學生學到的知識較為膚淺，也達不到專業(yè)培養(yǎng)的規(guī)格。即便有些課程是由外語教師開設，但由于外語教師專業(yè)背景薄弱，知識體系不夠完善，在課程講授的內(nèi)容與程度上還不能很好的把握。

2、語言能力與語言素質(zhì)的培養(yǎng)不協(xié)調(diào)。教師的課堂教學方法陳舊，仍以傳授語言知識為重點，課堂上大量講解與練習語言點，強調(diào)單詞、短語、句法分析，而忽視了學生的語言素質(zhì)培養(yǎng)。學生的學習觀念也偏向實用，致使語言文化素養(yǎng)的培育成為單薄的附庸。

3、重課堂理論教學輕社會實踐訓練。由于受實踐基地的限制，學生以課堂學習為主，即使有一點實習也是流于形式，很少有機會接觸社會，理論與實踐常常脫節(jié)，其結果是，學生通過學習掌握了不少經(jīng)濟和外貿(mào)知識，但是缺乏將所學知識應用到實際工作中去的能力。

因此，原有的培養(yǎng)模式已經(jīng)滯后于社會的要求，為了使畢業(yè)生能在激烈的市場競爭中站穩(wěn)腳跟，我們必須審時度勢，根據(jù)社會的發(fā)展主動調(diào)整培養(yǎng)目標，改革專業(yè)課程設置，培養(yǎng)具有良好綜合素質(zhì)的復合型英語人才。

《高等學校英語專業(yè)英語教學大綱》在培養(yǎng)目標中明確規(guī)定：“21世紀的外語人才應具有扎實的基本功、寬廣的知識面、一定的相關專業(yè)知識、較強的能力和較高的素質(zhì)。也就是要在打好扎實的英語語言基本功和牢固掌握英語專業(yè)知識的前提下，拓寬人文學科知識和科技知識，掌握與畢業(yè)后所從事的工作有關的專業(yè)基礎知識，注重培養(yǎng)獲取知識的能力、獨立思考的能力和創(chuàng)新的能力，提高思想道德素質(zhì)、文化素質(zhì)和心理素質(zhì)。”按照這樣的培養(yǎng)目標，所培養(yǎng)的人才應該是具有良好綜合素質(zhì)的復合型英語人才。

具有良好綜合素質(zhì)外語人才的培養(yǎng)模式是一種社會經(jīng)濟、政治條件下形成的具體模式，它反映了整個教學過程的框架、程序方法，它是由培養(yǎng)目標和培養(yǎng)規(guī)格所決定的.。復合型外語人才的培養(yǎng)要求我們變換育人造才的模式，探索出更具包容性、跨越性、更富有彈性的多元化外語培育機制與途徑，能克服傳統(tǒng)外語人才培訓機制的弊端，提高培養(yǎng)規(guī)格。

外貿(mào)英語專業(yè)旨在培養(yǎng)德、智、體全面發(fā)展的涉外型、應用型、復合型高級專門人才；能以英語為工具，掌握對外經(jīng)貿(mào)知識，熟悉對外貿(mào)易及文秘工作，能夠使用多種現(xiàn)代化辦公設備的德、智、體全面發(fā)展的經(jīng)貿(mào)英語人才。該專業(yè)畢業(yè)生應具備良好的思想素質(zhì)、文化素質(zhì)和專業(yè)素質(zhì)；具有扎實的專業(yè)基本功，具有寬厚的英語專業(yè)知識以及廣博的經(jīng)濟貿(mào)易專業(yè)等相關學科知識，具有獲取知識和運用知識的能力、開拓工作的適應能力和應變能力以及發(fā)展事業(yè)的創(chuàng)新能力。

經(jīng)過四年的學習與訓練，必須具備如下能力：一是熟練的英語交際能力，要做到“五會”(即聽、說、讀、寫、譯)。二是掌握商務知識，對國際貿(mào)易、國際商法、會計原理、匯兌與結算等與涉外工作相關的知識有較全面的了解，以具備給上司當助手，并從事商務翻譯工作的能力。三是熟悉對外貿(mào)易工作的知識、程序與環(huán)節(jié)，熟悉文秘工作，能夠處理辦公室有關工作，安排工作會議，草擬各種文件，熟練使用現(xiàn)代化辦公設備，包括電腦、傳真機、復印機、多功能電話機、攝影攝像機等。四是畢業(yè)時須獲得相關證書，如：專業(yè)四、八級證書；劍橋商務英語(bec)二級證書；計算機證書；文秘工種證書；外銷員證書等。

優(yōu)化課程體系是培養(yǎng)二十一世紀外語人才的關鍵所在。多年來的教學實踐使我們意識到，外貿(mào)英語專業(yè)絕不是簡單地給英語專業(yè)學生增加幾門外貿(mào)英語課程。外貿(mào)英語專業(yè)的基本課程結構為：基礎課十知識課+能力課+實踐課。我們必須從復合型外語人才的培養(yǎng)模式出發(fā)，重新規(guī)劃和設計新的教學內(nèi)容和課程體系。在課程設置上更具有彈性化、靈活性、包容性、多元化和合理性。

復合型人才教學模式的課程總體框架由以下部分組成，通識教育模塊；外語專業(yè)模塊；相關專業(yè)模塊；實踐課程模塊。

1、通識教育模塊。該模塊不僅僅針對外貿(mào)英語專業(yè)學生，同時適用于各專業(yè)學生，旨在培養(yǎng)學生政治、思想、道德品質(zhì)、文化、軍事、數(shù)理等方面的基本素質(zhì)，為做一名合格的大學生打好基礎。主要課程為：中國近現(xiàn)代史綱要、馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論與“三個代表”重要思想概論、思想道德修養(yǎng)、法律基礎、大學語文、體育、高等數(shù)學、大學物理、軍事理論、經(jīng)濟管理基礎、現(xiàn)代生命科學導論等。

2、外語專業(yè)模塊。該模塊為英語專業(yè)的基礎課程，旨在培養(yǎng)英語人才的讀、聽、說、寫、譯等基本技能，打好扎實的語言基礎。這部分的教學內(nèi)容絕對不能削弱，如果學生的英語基礎不牢，則失去了作為專業(yè)人才的立足之本。主要課程為：基礎英語、語音、聽說、寫作、語法、高級英語閱讀、高級英語視聽說、英漢翻譯、口譯等。該模塊還應開設一些中西文化類課程，旨在幫助學生拓寬視野，增強文化素質(zhì)和修養(yǎng)。主要課程為：中國文化思想史、西方文化、英語國家概況、英美報刊選讀、跨文化交際學等。

3、相關專業(yè)模塊。該模塊的課程旨在培養(yǎng)學生的復合型素質(zhì)，是區(qū)別于傳統(tǒng)的培養(yǎng)工具型人才課程設計的關鍵所在。提供哪些專業(yè)方向供學生選擇取決于市場導向。根據(jù)社會的發(fā)展和市場的導向，可以在充分論證的基礎上隨時增減專業(yè)方向。這一模塊的課程均在三、四年級開設，可讓學生自主選擇有關方向，進行相關課程學習。主要課程有：市場營銷、外貿(mào)函電與口語、工商導論、國際貿(mào)易、商務溝通、國際貿(mào)易法、國際金融、西方經(jīng)濟學等。

4、實踐課程模塊。該模塊重在培養(yǎng)學生的語言應用能力和發(fā)現(xiàn)問題及解決問題的創(chuàng)新思維和實際工作能力，包括畢業(yè)論文、網(wǎng)絡自主學習、第二課堂活動(英語角、英語電臺、英語報刊等)、各種英語競賽、社會實踐(外事接待、國際會議接待、涉外導游、翻譯、基地實習)等。

以上4個課程模塊構成了課程設計的整體。在各門課程的教學過程中應始終貫徹培養(yǎng)學生創(chuàng)新素質(zhì)的原則，教學理念應從“以教師為中心”逐漸轉變?yōu)椤耙詫W生為中心，教師為主導”。教師要根據(jù)教學目標，合理安排教學內(nèi)容，精心選擇教學方法，制作出合理有效的教學程序并付諸實施。

復合型外語人才的培養(yǎng)，教師要轉變思想觀念，更新教育理念；因地制宜，調(diào)整課程設置，增設新的教學內(nèi)容；制定新的人才培養(yǎng)模式，真抓實干地促進寬口徑外語人才的全面發(fā)展。

在四年制的外貿(mào)英語英語專業(yè)，對于以上4個課程模塊，可分為兩個階段實施教學：

把一、二年級作為通識教育和英語專業(yè)技能培養(yǎng)階段。主要培養(yǎng)學生的德育素質(zhì)、文化素質(zhì)和法制意識，傳授英語基礎知識，進行基本技能訓練，培養(yǎng)學生實際運用語言的能力、良好的學風和正確的學習方法。三、四年級作為英語專業(yè)知識和相關專業(yè)知識學習和實踐能力培養(yǎng)階段。主要教學任務是繼續(xù)打好語言基本功，學習英語專業(yè)知識和相關專業(yè)知識，進一步擴大知識面，提高綜合運用英語進行交際的能力，給學生更多的社會實踐機會，著力打造他們的實際解決問題的能力和創(chuàng)新能力。這兩個階段的緊密結合是培養(yǎng)復合型英語人才的根本保證。

為了培養(yǎng)英語復合型人才，我們還可以大膽探索新的模式，如3+1或3+2模式。學生前3年在英語專業(yè)學習英語課程，后一年或兩年到有關院系學習專業(yè)課程，畢業(yè)時可被授予文學士或雙學位。這樣的學生在英語和專業(yè)知識方面都達到了一個相當高的水準，必定更受社會歡迎。

市場經(jīng)濟的發(fā)展要求我們實現(xiàn)高校英語專業(yè)人才培養(yǎng)模式的轉換，我們只能順應時代的召喚，主動調(diào)整培養(yǎng)目標和課程設置，摒棄過去的工具型英語人才培養(yǎng)模式，轉而培養(yǎng)具有創(chuàng)新素質(zhì)的復合型英語人才。只有這樣我們才能在在人才培養(yǎng)的競爭中立于不敗之地。

護理本科畢業(yè)論文（優(yōu)質(zhì)22篇）篇十三

摘要：在進行兒童文學創(chuàng)編活動過程中，教師應利用具有童趣的、啟發(fā)式、鼓勵式的語言進行教學，在語言魅力的影響下激發(fā)兒童文學的創(chuàng)編熱情，不斷提升教學水平，激發(fā)兒童想象力和創(chuàng)造力。本論文分析了具體形象的文學語言在兒童文學創(chuàng)編中的應用，研究了利用平等、和平的語言構建兒童文學閱讀活動的氛圍；分析利用充滿童趣的啟發(fā)式語言，激發(fā)兒童文學的創(chuàng)編動機；探究了利用鼓勵式、激勵式語言，提升兒童文學的創(chuàng)編自信。

關鍵詞：兒童文學；創(chuàng)編活動；語言運用

兒童文學即是以兒童作為主要閱讀對象的作品類型。在兒童文學的創(chuàng)編活動中，其主要對已有的兒童文學知識進行調(diào)動，與語言等相關信息進行結合作用，將兒童的語言由口語化轉變成書面語言，結合個人創(chuàng)造力、想象力進行創(chuàng)作活動。在兒童文學創(chuàng)編過程中，教師須利用創(chuàng)新形式的教育手段拓展兒童思維，充分發(fā)揮學生的創(chuàng)造力以及想象力。

在兒童文學創(chuàng)編過程中，本身具有一定的指向性，這一指向性即是教師進行創(chuàng)作意圖的所在，怎樣將該意圖向兒童進行傳達，則是教師須掌握的重點教學技巧[2]。在闡述兒童文學過程中，存在多種傳達途徑，最為便捷、直接的便是語言傳達的形式。兒童正處于人生的具體形象思維階段，而語言的構成要件主要是抽象符號，對于枯燥的語言符號兒童常常缺乏堅持的耐心，理解起來較為困難。因此，在創(chuàng)編活動中，教師須利用生活氣息較濃的、具有啟發(fā)性的言語，加強兒童對創(chuàng)編目的的理解，讓兒童文學能在已有教材之上充分發(fā)揮想象力。

例如，在進行《會變的云》、《陽光》、《云》等創(chuàng)編活動過程中，當兒童對于詩歌、散文人物出現(xiàn)無法創(chuàng)編的情況時，教師可以靈活設置“小樹孩子以及大樹媽媽”的形式，通過談話活動對兒童進行引導，構建生活的情境，啟發(fā)兒童一邊用語言表達一邊做出動作。教師在明確創(chuàng)編意圖的同時，通過兒童能夠理解以及接受的形象符號表示出來。在“大、小樹”的詩歌創(chuàng)編中，兒童文學中的詩歌充滿變化，十分具有想象力。

形象的語言能夠加深兒童對于詩歌內(nèi)容的理解[3]。在教學《搖籃》的過程中，教師可將花園、天空等喻為搖籃，在教學《快樂的小屋》中，將紡織娘、蜘蛛等進行擬人，將星星喻為寶寶等。在豐富語言中，極易引起兒童興趣的語言為名詞、動詞等，因此教師可將語言改編為名詞、動詞為主的簡兒童文學創(chuàng)編中的語言運用由專注畢業(yè)論文與職稱論文的.便句子，并通過疊聲詞、象聲詞等創(chuàng)編出形象、生動的語言，幫助加深兒童創(chuàng)編意圖，發(fā)揮兒童想象能力。

教育心理學專家羅杰斯觀點認為，心理自由安全是加強創(chuàng)造的前提。兒童的生理機制不成熟、年齡小，因此兒童在環(huán)境方面具有強烈敏感性，對教師有情感上的依戀，教師的行為語言等十分容易對兒童情緒產(chǎn)生影響，進而對創(chuàng)編行為產(chǎn)生影響。在日常創(chuàng)編活動中，教師須持有親切和藹的態(tài)度，利用幽默、平等以及親切語言，營造愉快輕松的創(chuàng)編活動氛圍，讓兒童能夠進行流暢自由的表達。在利用和藹親切的語言時，教師須注意以下幾點：

第二，教師必須做好個人定位，教師不是兒童的指揮者，而是引導者、幫助者、協(xié)作者，在堅持以上二點時自然會產(chǎn)生親切的語言以及創(chuàng)編態(tài)度。例如，可以運用探究式、討論式的語言組織活動，讓兒童與教師間保持自由平等的交流關系，讓兒童的行為和語言得到自由發(fā)揮，進而激發(fā)出不一樣的創(chuàng)造火花。

例如，在進行《山》的創(chuàng)編活動中，教師幫助兒童理解“銀籃”、“金籃”以及“花籃”等詞匯的形象內(nèi)涵，教師可設計2個外形為籃子的春夏秋冬四季的圖片，指導兒童進行觀察，結合圖片和兒童共同探討以下理由：“為何春天山坡會變成銀籃”、“為何冬天山坡會變成花籃”、“為何秋天山坡會變成果籃”、“為何夏天山坡會變成金籃”？“果”、“花”、“銀”、“金”等語言描述的是什么內(nèi)容？在具體操作中，有的兒童會說：“指的是水果、花兒、金子等”，有的幼兒可以說出具體的事物名稱，如：蘋果、香蕉、菊花、櫻花等，甚至會說出其他千奇百怪的答案。通過師生交流，教師可總結出，這些詞語傳達了豐富的內(nèi)涵：冬天是銀裝素裹的時節(jié)；秋天是果實累累的時節(jié)；夏天是陽光燦爛的時節(jié)；春天是花兒盛開的時節(jié)。

教師在創(chuàng)編活動中不能用已有想象對兒童進行約束，在聽取兒童不同意見之時，不能立即反駁，須用平等交流口吻幫助兒童找到理想答案，如此學生便能夠提出與教師不通的看法，長此以往，兒童的想象力將充滿個性色彩，具有獨創(chuàng)性以及靈活變通性。

1.給予兒童足夠的發(fā)揮空間

兒童具有與生俱來的創(chuàng)造動機，必須給予兒童創(chuàng)造充分的發(fā)揮空間。在兒童文學的創(chuàng)編活動之中，教師語言必須充滿探索性、啟發(fā)性，在進行示范講解的過程中，教師須在知識傳授過程中持開放態(tài)度。

例如，在《美麗的秋天》的散文模仿創(chuàng)編活動之中，教師須從作品的難易程度出發(fā)，利用玩偶、實物等工具，利用擬人化的手段以及播放課件等形式對文學作品進行朗讀或現(xiàn)場模擬，在啟發(fā)式發(fā)提問的基礎上幫助兒童理解作品的語言表現(xiàn)形式，幫助兒童對作品的主要內(nèi)容進行整體感知，讓兒童能夠產(chǎn)生置身葉子描述的秋天的場景之中，進一步激發(fā)兒童的創(chuàng)編積極性。教師可以提這樣的理由：“美麗的秋天又叫金秋，因此秋天的顏色是什么？”“楊柳葉說秋風將其送至大草原，它能見到什么？……”“楓葉說，秋天十分美麗，美在秋天的哪些方面呢？”在這樣的啟發(fā)式教學基礎上能夠有效激發(fā)兒童參與創(chuàng)編活動的積極性。

總之，教師須及時對兒童進行引導及鼓勵。在創(chuàng)編活動中對兒童的情緒進行觀察，找出能夠激發(fā)兒童創(chuàng)編興趣的落腳點。

2.將兒童的無意識活動轉變?yōu)閯?chuàng)作活動，激發(fā)其創(chuàng)編積極性

兒童作為天生創(chuàng)造者，其創(chuàng)造性體現(xiàn)在他們語言的字里行間之中，教師須及時進行鼓勵和提醒。例如，某個兒童在進行《陽光》創(chuàng)編活動時，將太陽歸為紅色，其與詩歌的情理邏輯不相符合，這也許是獨特的創(chuàng)編行為，也可能是無意識的個性行為，教師須憑借本身的智慧，將其演繹為兒童的創(chuàng)作活動，及時提醒兒童進行創(chuàng)編：“看，xx小朋友的太陽是紅色的，真是很有想象力啊，這個太陽肯定有一個特別故事，請他來給我們講講吧”。

又例如，在進行《會變的圓》的創(chuàng)編活動中，教師須利用簡潔、明了的語言與兒童的情感貼近，教師可以先發(fā)問：“我是一個圓，同學們喜不喜歡呀”，并將“圓”貼在頭上扮演角色，帶動兒童進入情景當中。這樣的角色扮演拉近了師生間的距離，能夠產(chǎn)生無聲情感的傳遞，從而使得兒童從內(nèi)心接受老師、愛上老師，對教學知識產(chǎn)生興趣，并積極參與到活動中來。在指導兒童進行《會變的圓》的學習時，兒童也會產(chǎn)生無盡創(chuàng)意，并充滿童趣，如有的幼兒會說：“西瓜個頭大；餅干圓又圓”等等。以上充分說明教師必須利用啟發(fā)式、充滿童趣的語言藝術，塑造教師親和力，加強師生互動，從而激發(fā)幼兒的創(chuàng)編積極性。

1.給予兒童信心，提供行為創(chuàng)造支持力量

部分教育學家認為學生會朝著教師期望以及鼓勵的方向進行發(fā)展，鼓勵式的文字或者語言能夠有效激發(fā)情緒，促使個人進行行動，尤其是充滿創(chuàng)造性的語言則必須加強鼓勵，創(chuàng)造即是將以往沒有的東西制造或者產(chǎn)生出來，因此在兒童文學創(chuàng)編過程中須對兒童進行及時肯定，給予充分的信心，讓兒童在創(chuàng)編活動中產(chǎn)生協(xié)同感，產(chǎn)生行為創(chuàng)造的支持力量。

2.因人而異，有針對性地培養(yǎng)兒童創(chuàng)造力

雖然每個兒童的天資存在不同的差異，但是每個學生本身都具有進行文學創(chuàng)造的意愿，并且具備創(chuàng)造的才能[6]。膽小的學生害怕面創(chuàng)編活動，教師必須對其進行鼓勵。例如給出類似于“老兒童文學創(chuàng)編中的語言運用由專注畢業(yè)論文與職稱論文的http://提供,轉載請保留網(wǎng)址.師知道你也能夠說出自己想的兒歌”等鼓勵性質(zhì)語言，幫助學生消除心中的壓力。一旦出現(xiàn)兒童在創(chuàng)編過程中與其他學生類似的或者相等的結果，此時教師就必須發(fā)揮主觀能動性，搜尋不同兒童個體創(chuàng)編結果的差異性和閃光點，并及時進行鼓勵：“真了不起，你的哪句話與其他人不同，十分具有創(chuàng)新性”。鼓勵式、激勵式語言會讓兒童對自身具備的創(chuàng)編才能進行正面肯定，產(chǎn)生創(chuàng)辦積極性，在活動中盡全力完成創(chuàng)編實踐任務，最終引導學生成為鐘愛創(chuàng)造、長于創(chuàng)造的個體[7]。

3.接納與眾不同的想象力

在應用鼓勵式創(chuàng)編語言過程中，須注意部分兒童樂于創(chuàng)造、鐘愛創(chuàng)造，能夠發(fā)揮出與眾不同的想象力，但是部分教師往往無法有效接納學生的想象力，甚至會給予排斥態(tài)度，一旦遇見這樣情況，教師必須給予鼓勵語言：“××小朋友，你真棒，你真是說得太好了！”這樣的語言會加強兒童對創(chuàng)編活動的反應，也會對兒童的語言表達產(chǎn)生積極的影響。在具體的創(chuàng)編活動中，教師須對消極的成分保持客觀接納態(tài)度，幫助兒童提升理解能力，幫助兒童掌握哪些是合理的，哪些又是不合理的，在輕松自由的氛圍下，向兒童講解創(chuàng)編活動能夠接受的范圍標準[8]。另外，還要注意的是兒童文學的創(chuàng)編活動具有嘗試性和探索性特征，所以這一過程也存在失敗因素，因此教師須對兒童給予全方位鼓勵：“你能行的，下次創(chuàng)編活動你會完成得更好，失敗也是學習機會”等，教師必須具有包容態(tài)度，抓住機會讓兒童能夠獲得創(chuàng)編條件，積累創(chuàng)編經(jīng)驗。

[6]黃侃．作家談兒童讀物[m].中國出版，20xx，(6)：37．

護理本科畢業(yè)論文（優(yōu)質(zhì)22篇）篇十四

［摘要］如果將資金比作一個的“血液”，那么酒店的資金管理系統(tǒng)就是保證酒店能夠正常高速運轉的“心臟”。只有將財務管理的權利進行合理的分配，才能保障酒店資金資產(chǎn)的有效使用，才能促進酒店經(jīng)營計劃的完成，進而達到企業(yè)的戰(zhàn)略目標。

［關鍵詞］酒店；資金管理；資產(chǎn)。

1.1酒店財務管理的現(xiàn)狀。

隨著市場經(jīng)濟體制的建立，酒店的財務管理體系也應不斷完善。

（1）在資金的籌措方面，要依據(jù)相關的法律法規(guī)建立適應市場經(jīng)濟體制和當前世界金融市場需要的機制，擴大酒店的資金來源渠道。

（2）在財務分析方面，建立適應我國國情的財務分析體系，建立規(guī)范的財務報表體系，與國際慣例接軌。

（3）在成本控制方面，要結合企業(yè)的實際，實行成本核算，完善成本控制制度。

（4）在資金管理制度方面，要逐步建立和完善資金管理制度，對酒店資金進行統(tǒng)一的管理。

1.2酒店財務管理的趨勢。

酒店的財務管理目標是酒店組織財務活動，處理財務關系所要達到的根本目的。它不僅僅是酒店財務管理工作的出發(fā)點，更決定著企業(yè)財務管理的基本方向。酒店財務管理目標從它的演變進程來看，都直接反映了酒店財務管理環(huán)境的變化，反映了企業(yè)利益集團利益關系的平衡，更是各種因素相互作用的綜合體現(xiàn)。

2.1把握投資方向。

酒店籌措資金，是為了能夠滿足酒店的投資需求。在籌措資金之前，酒店要做好投資方向的調(diào)研。兩者相互依賴，相輔相成。相互制約。投資之前必須要做好的是籌措資金，那么在籌措資金之前，也要做好投資的調(diào)研。在酒店籌措資金之前，一定要對投資方案嚴格把關，并對其可行性要充分考慮。要考慮到所投資項目是否有先進的技術，在經(jīng)濟上是否能夠符合，以及此次投資的長遠發(fā)展性。只有這樣才能確定投資是否真正合理。也只有在把握了大體的投資意向后，才能選擇投資的方式。

2.2節(jié)約籌資成本。

酒店籌資的方式多種多樣。再完美的籌資方案，也會付出一定的投資成本。這就要求我們要從兩個方面來節(jié)約籌資的成本預算，達到酒店的利益最大化，增強其核心競爭能力。

（1）籌資都具有一定的風險性。酒店在籌資時要盡量選擇風險性較小的投資項目。降低籌資的風險尤為重要。如果酒店為了籌資而面臨非常大的風險，甚至負債，就會增加償還銀行貸款的負擔，負擔越重，就有可能在貸款到期的時候，沒有及時償還的能力。因此，酒店在籌資的時候，一定要是降低籌資成本，減少籌資風險。

（2）籌資時要選擇籌集資成本比較低的渠道。綜合比較各種籌資，方案降低籌資成本和風險降低籌資的風險負擔。以便取得更好的效益。

在財務管理方式上，酒店集團體現(xiàn)為高度的全面預算。預算結構、運作過程比較復雜。

在財務管理環(huán)境上，擁有廣泛融資投資的通道，能夠利用各種各樣的融資手段，為酒店集團的市場進入、后期投資、投資組合、轉移與退出創(chuàng)造良好的金融環(huán)境，提供財務資源的支持。

在財務管理目標上，表現(xiàn)為成員個體財務目標與集體整體財務目標在戰(zhàn)略上的統(tǒng)一性。

在財務管理對象上，呈現(xiàn)出多級理財主體各自資金運動系統(tǒng)的一體化復合結構特征。

在財務管理主體上，表現(xiàn)為一元中心下的多層級復合結構。

因此，相對單體酒店而言，酒店集團財務特征不僅復雜很多，在財務管理上也是突破了單體酒店的范圍。

現(xiàn)金流量是指在一定會計期間按照現(xiàn)金收付實現(xiàn)制，通過一定的經(jīng)濟活動，其中包括經(jīng)營活動、投資活動、籌資活動和非經(jīng)常性項目而產(chǎn)生的現(xiàn)金流入、現(xiàn)金流出及其總量情況的總稱。

現(xiàn)金流量可分為3種：經(jīng)營活動產(chǎn)生的現(xiàn)金流量、投資活動產(chǎn)生的現(xiàn)金流量和籌資活動產(chǎn)生的現(xiàn)金流量。在現(xiàn)代企業(yè)的發(fā)展過程中，決定企業(yè)興衰存亡的是現(xiàn)金流，最能反映企業(yè)本質(zhì)的是現(xiàn)金流，在眾多價值評價指標中基于現(xiàn)金流的評價是最具權威性的。現(xiàn)金流量比傳統(tǒng)的利潤指標更能說明企業(yè)的盈利質(zhì)量。首先，針對利用增加投資收益等非營業(yè)活動操縱利潤的缺陷，現(xiàn)金流量只計算營業(yè)利潤而將非經(jīng)常性收益剔除在外。其次，會計利潤是按照權責發(fā)生制確定的，可以通過虛假銷售、提前確認銷售、擴大賒銷范圍等手段調(diào)節(jié)利潤，而現(xiàn)金流量是根據(jù)收付實現(xiàn)制確定的，上述調(diào)節(jié)利潤的方法無法取得現(xiàn)金，因而不能增加現(xiàn)金流量。可見，現(xiàn)金流量指標可以彌補利潤指標在反映公司真實盈利能力上的缺陷。

在酒店運營活動中，只要是與資金有關的活動，就是與財務管理有關的工作。在酒店內(nèi)部，各個部門都與財務部門打交道。比如說工資的發(fā)放，年終獎勵等，小到桌椅碗筷，大到內(nèi)部裝修都與財務管理有著密不可分的聯(lián)系。因此需要各個部門在財務部門的指導下，合理使用資金，來保證酒店的正常運營，提高工作效率，增加效益，降低成本。

護理本科畢業(yè)論文（優(yōu)質(zhì)22篇）篇十五

有些酒店表面上經(jīng)營的紅紅火火，但經(jīng)濟效益不理想。由于只注重“開源”而忽視“節(jié)流”，兼賞罰不明，導致成本費用失控，浪費與損失巨大。采購成本、廚房成本、歌舞廳節(jié)目成本、吧臺成本及可控經(jīng)營費用等是酒店成本費用的重點項目和環(huán)節(jié)。本文就酒店如何控制成本費用作些粗淺探討。

企業(yè)要生存、求發(fā)展，就必須創(chuàng)新意、降成本，提高經(jīng)濟效益，增強企業(yè)競爭力。酒店管理者應認清形勢，及時調(diào)整經(jīng)營思路，在努力創(chuàng)收的前提下，加強成本控制。在酒店經(jīng)營中餐飲成本約占酒店總成本的70%左右，因此，加強餐飲成本控制，最大限度地降低餐飲成本，盡可能地為消費者提供超值服務，使利潤最大化，已成為酒店經(jīng)營管理的核心目標和任務。

企業(yè)經(jīng)營目標一經(jīng)確定，我們酒店管理者就開始圍繞著這一目標組織實施，對酒店的各項成本進行控制。總經(jīng)理親臨現(xiàn)場，對各部門負責人進行了全面、系統(tǒng)的講解成本控制的途徑、方法、措施及手段，目的在于增強部門負責人的成本意識，使各部門掌握成本控制的基礎知識，堵住各種成本漏洞，積極主動迎接市場挑戰(zhàn)，使酒店在競爭中逐步繁榮和發(fā)展壯大。

作為財務人員潛心總結了一套切實可行的成本控制辦法。通常酒店成本核算為一個月總成本率，這一數(shù)據(jù)不能夠充分體現(xiàn)成本波動的原因，因此，將后廚成本、收入根據(jù)菜品類別進行劃分，從而根據(jù)各類別的成本率查明成本波動的原因。

該控制系統(tǒng)出臺后，歷經(jīng)近一年實施，在酒店成本控制中發(fā)揮著主導作用，使財務工作在發(fā)揮基本核算職能的基礎上，同時對酒店發(fā)生的經(jīng)濟業(yè)務進行分析、總結，做好事前、事中、事后的控制職能，發(fā)現(xiàn)問題及時提出建議，為經(jīng)營者提供有效的服務信息。

我們酒店餐飲成本所占比重較大，因此，成本控制系統(tǒng)以中餐后廚為切入點，對中餐后廚進行綜合考核，同時為方便廚師長在掌握后廚綜合情況的基礎上，及時了解各成本增減變化的因素，為其管理提供科學的理論依據(jù)，將中餐后廚成本細化為：熱菜、涼菜、活鮮、冰鮮、珍品、面點等板塊，通過對店內(nèi)歷年經(jīng)營成果進行分析、歸納，對店外同行業(yè)酒店經(jīng)營狀況進行市場調(diào)查、對比分析，制定出酒店中餐后廚目標成本。

成本控制系統(tǒng)在中餐運行成熟后，在酒店整個餐飲系統(tǒng)內(nèi)迅速普及，也顯示了良好效果。因此，成本控制是企業(yè)整體經(jīng)營活動中不可缺少的一個重要方面。成本控制系統(tǒng)在酒店的經(jīng)營中，貫穿于全過程，做到全員、全方位控制，以不斷降低成本和提高經(jīng)濟效益為目的，對影響成本的各種因素加強管理，及時發(fā)現(xiàn)實際成本與目標成本之間的差異，采取一定的措施，保證目標成本的完成效果，盡可能以最少的耗費，取得最大經(jīng)營成果，加強成本控制，提高企業(yè)競爭力。

此外，廚房是餐飲為核心，是生產(chǎn)的重地，為避免存貨積壓，克服管理上的漏洞，加速資金周轉，并有效控制原材料成本，廚房成本的控制宜采取定額管理。主要內(nèi)容有：廚房日常庫存原材料也必須定額控制。超過定額部分的原材料，如為積壓或暫時不用的，則退回倉庫；否則應在未來5天發(fā)料時壓縮。廚房所需的材料，無論日常直撥的還是向倉庫領取的，月初應按照計劃營業(yè)額與事先核定的毛利率，確定全月用料定額（即定額營業(yè)成本）。成本控制人員應定期或不定期檢查原材料成本控制情況。如發(fā)現(xiàn)超定額領料和庫存，應具體分析原因，并及時處理或上報。樹立企業(yè)形象，創(chuàng)造名牌企業(yè)，需要長年的積淀和巨大的投入，必須有細制的管理章程，過硬的管理隊伍。管理實現(xiàn)統(tǒng)一標準、規(guī)格、程序，提高工作效率，降低成本，確保菜肴標準、質(zhì)量，提高服務速度。就廚房原材料加工，生產(chǎn)成菜肴成品，我們還總結以下生產(chǎn)線流程進行管理控制：

（一）流程控制。

流程控制是進行加工的基礎，廚房的生產(chǎn)線流程主要包括加工、配制、烹飪?nèi)齻€方面：

1.原材料加工可分為：粗加工、精加工、干貨漲發(fā)等。

2.用料配制可分為：熱菜配制、冷菜配制。

3.菜肴烹調(diào)可分為：熱菜制作、冷菜制作、打荷制作、面點制作。

（二）標準控制。

建立標準就是對生產(chǎn)質(zhì)量、產(chǎn)品成本、制作規(guī)格進行數(shù)量化，并用于檢查指導生產(chǎn)全過程，隨時消除一切生產(chǎn)性誤差，確保食品質(zhì)量的優(yōu)質(zhì)形象、使之督導有標準的檢查依據(jù)，達到管理的效能。

1.加工標準。制定對原材料用料的數(shù)量、質(zhì)量標準、漲透的程度等。制定出“原料凈標準”、“刀工處理標準”、“干貨漲發(fā)標準”。

2.配制標準。制定對菜肴制作用料品種，數(shù)量標準及按人所需營養(yǎng)成分進行原料配制。

3.烹調(diào)標準。對加工、配制好的半成品、加熱成菜規(guī)定調(diào)味的比例，以達到色、香、味、形俱全的菜肴。

4.標準菜肴。制定統(tǒng)一標準，統(tǒng)一制作程序，統(tǒng)一器材規(guī)格和裝盤形式，標明質(zhì)量要求、用餐人數(shù)、成本、利率和售價的菜譜。

（三）人員控制。

在標準制定后，要達到各項標準，必須要有訓練有素、掌握標準的生產(chǎn)人員和管理人員，來保證制作過程中菜肴優(yōu)質(zhì)達標。

1.加工過程的控制，首先對加工數(shù)量進行控制。憑廚房的凈料計劃單組織采購，實施加工達到控制數(shù)量的目的`。加工出凈率的控制，由加工人員按不同品種的原料，加工出不同檔次的凈料交給發(fā)貨員驗收，提出凈料與邊角料的比例，登記入賬后發(fā)放到各位使用者。加工質(zhì)量的控制，加工的質(zhì)量直接關系到菜肴的色、香、味、形。因此，采購、驗收要嚴格按質(zhì)量標準，控制原料質(zhì)量。加工員控制原料的加工形成、衛(wèi)生、安全程度，凡不符合要求的原料均由工序終點者控制，不得進入下一道工序，處理后另作別用。

2.配制過程的控制。配制過程控制，是食品成本控制的核心，杜絕失誤、重復、遺漏、錯配、多配，是保證質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)，應做到憑額訂單和賬務員的簽章認可，廚師方可配制，并由服務員將所點的菜肴與訂單進行核對，從而加以相互制約。稱量控制，按標準菜譜、用餐人數(shù)、進行稱量，既避免原料的浪費又確保了菜肴的質(zhì)量。

3.烹調(diào)過程的控制。烹調(diào)過程的控制是確保菜肴質(zhì)量的關鍵，因此要從廚師烹調(diào)的操作規(guī)范、出菜速度、成菜溫度、銷售數(shù)量等方面加強監(jiān)控。嚴格督導廚師按標準規(guī)范操作，實行日抽查考核。用定廚、定爐、定時的辦法來控制、統(tǒng)計出菜速度、數(shù)量和質(zhì)量。

（四）方法控制。

為了保證控制的有效性，除了理順程序制定標準及現(xiàn)場管理外，還須制定有效可行的控制方法。

1.程序控制法。按廚房生產(chǎn)流程，從加工、配制到烹調(diào)三個程序中，每道工序的最終點為程序控制點，每道工序的終點生產(chǎn)者為質(zhì)量控制者，配制廚師對不合格的加工、烹調(diào)有的配制有責任也有權提出改正，這樣每個人在生產(chǎn)過程都受到監(jiān)控。

2.責任控制法。按每個崗位的職責，實行監(jiān)督層層控制。廚師長總把關、部門經(jīng)理總監(jiān)督的辦法，使責任落實到崗，獎罰落實到人。

3.重點控制法。對某些經(jīng)常出現(xiàn)生產(chǎn)問題的環(huán)節(jié)要重點管理、重點抓、重點檢查。及時總結經(jīng)驗教訓，找到解決的辦法，以達到防患于未然，杜絕生產(chǎn)質(zhì)量問題。

酒店通過對成本核算的分類及操作流程的完善，成本得到了有效控制，管理上了一個新臺階，提高了酒店的收益水平，總而言之，酒店取得了效益，所以企業(yè)向管理要效益在我們酒店得到了充分的體現(xiàn)。

[1]朱榮，管理控制與財務控制的關系探析[j].東北財經(jīng)大學學報，2005,（1）.

[2]李正明，李國平，酒店業(yè)的成本費用控制[j].財經(jīng)問題研究，2001,（8）.

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護理本科畢業(yè)論文（優(yōu)質(zhì)22篇）篇十六

本研究及學位論文是在我的導師xxx老師的親切關懷和悉心指導下完成的他嚴肅的科學態(tài)度，嚴謹?shù)闹螌W精神，精益求精的工作作風，深深地感染和激勵著我。x老師不僅在學業(yè)上給我以精心指導，同時還在思想、生活上給我以無微不至的關懷，在此謹向x老師致以誠摯的謝意和崇高的敬意。我還要感謝在一起愉快的度過畢業(yè)論文小組的同學們，正是由于你們的幫助和支持，我才能克服一個一個的困難和疑惑，直至本文的順利完成。

在論文即將完成之際，我的心情無法平靜，從開始進入課題到論文的順利完成，有多少可敬的師長、同學、朋友給了我無言的幫助，在這里請接受我誠摯的謝意！最后我還要感謝培養(yǎng)我長大含辛茹苦的父母，謝謝你們！

最后，再次對關心、幫助我的老師和同學表示衷心地感謝！

護理本科畢業(yè)論文（優(yōu)質(zhì)22篇）篇十七

摘要：行政事業(yè)單位改革在我國不斷進行，行政事業(yè)單位各個方面的管理得到進一步改善，特別是事業(yè)單位的財務管理方面。在實行新會計制度后，行政事業(yè)單位的財務管理得到進一步完善，預算及結算制度都更為科學。本文通過探討事業(yè)單位在會計制度下財務管理存在的問題，為其提出改良措施及參考對策。

關鍵詞：行政事業(yè)單位；財務管理；問題及對策。

行政事業(yè)單位財務管理是行政事業(yè)單位管理內(nèi)容的一個主要方面，指行政事業(yè)單位根據(jù)國家相關法規(guī)政策，運用最新的會計管理規(guī)則，對事業(yè)單位資金進行有計劃地籌集、使用及核算監(jiān)督，以保證事業(yè)單位經(jīng)濟及事務活動的有序進行及計劃的完成。其包括財務制度的建設、預算的編制、單位財務的核算及結算，以及單位財務活動的控制及財務狀況的反映及監(jiān)督等。行政事業(yè)單位財務管理的目標，是合理使用財政資金，保證資金的安全及完整，通過統(tǒng)籌控制，使國家資金得到更有效率、效益更好的使用。但需要注意的是，行政事業(yè)單位是不以盈利為目的的公共服務機構，因此其資金使用應嚴格按照國家規(guī)定使用，其財務管理也應嚴格符合國家相關的規(guī)章制度。

（一）會計核算制度不明確，會計科目設置不規(guī)范。

2013年1月1日，財政部新修訂的《事業(yè)單位會計準則》及《事業(yè)單位會計制度》在全國推行，這就是行政事業(yè)單位推行的新會計制度。因此到本文撰寫時，新會計制度在事業(yè)單位中推行的時間僅僅幾年而已。目前我國的行政事業(yè)單位仍舊處于新舊會計制度交替時期，許多事業(yè)單位財務人員仍舊對新會計制度不夠熟悉，因此在會計科目的設置上仍遵循舊的會計制度。在遵循舊的會計制度時，會計科目設置有問題，并且在賬務處理上不嚴格處理，隨意性大，在財務管理中就較易出現(xiàn)錯誤。同時，有些財務管理人員在采用新的.會計準則時，由于對新準則不夠熟悉，因此易出現(xiàn)舊腳穿新鞋的情況，雖然套用了新準則，但是對流程及步驟不夠熟悉，做賬時就會出現(xiàn)問題。

（二）行政事業(yè)單位財務管理制度不完善，缺乏強有力的管控。

無規(guī)矩不成方圓，行政事業(yè)單位的制度建設不夠完善，這是造成其財務管理出現(xiàn)問題的一大主因。當缺乏制度控制時，財務管理過程自主性就大，隨意性強，造成對單位資金的管控薄弱。其表現(xiàn)主要有：對財政資金的使用隨意性大；專項資金用于其他用途；預算與決算時科目混亂，出現(xiàn)財務偏差；事業(yè)單位會計人員不嚴格執(zhí)行規(guī)章制度，為事業(yè)單位利益著想而亂做賬，導致財政資金的損失以及呆賬壞賬的出現(xiàn)等。目前我國大部分行政事業(yè)單位在財務管理上都缺乏強有力的管理及監(jiān)督措施，制度亟需完善。

（三）資產(chǎn)管理不嚴肅，使用混亂。

行政事業(yè)單位的資產(chǎn)管理不夠嚴格，使用范圍過寬。原因：

一是財務管理方面職位設置的不完善；

二是事業(yè)單位自身對管控的忽視。

行政事業(yè)單位的財務管理里面，負責人、會計、出納等崗位都是相互獨立的，各自的工作職責及任務是相互分離的。可是有些事業(yè)單位的財務管理相關職業(yè)設置不完善，一人雙職，甚至一人多職，崗位沒有嚴格分離，造成財務資金管理的可操作性大，漏洞多，危害資金安全。同時事業(yè)單位本身允許資金亂用、資金濫用，目前部分單位仍存在公款私用、侵占收費及罰款、私立“小金庫”等問題，資產(chǎn)管理及使用非常混亂。

（一）嚴格執(zhí)行新會計準則，規(guī)范會計核算方式。

行政事業(yè)單位的財務管理，應嚴格按照國家規(guī)定，執(zhí)行新會計制度。一是要嚴格遵循新會計制度的科目設置。在設置會計科目及進行會計核算時，按照新規(guī)則，準確合理地進行相關操作。二是要按照新會計制度的流程進行。對于財務活動的步驟及程序，應按照新規(guī)則嚴格執(zhí)行；此外按照新會計制度的要求，財務人員應保證會計核算的準確性、真實性及完整性，在財務人員自控的基礎上，做好事業(yè)單位的內(nèi)部管控。

（二）建立健全事業(yè)單位財務管理制度。

行政事業(yè)單位的財務管理，需從內(nèi)部制度上進行規(guī)范，也需要外部制度的監(jiān)督管理，因此事業(yè)單位應該完善自身的財務制度，做到有章可循，同時充分服從外部的監(jiān)督管理。行政事業(yè)單位應從實際出發(fā)，結合本單位的業(yè)務流程及資金流量等，制定出一套與企業(yè)合適的管理方案[1]。在制度建設過程中，注重系統(tǒng)性。整體的管理制度為先，例如先保證事業(yè)單位的基本管理以及事業(yè)單位人員聘任及工作職責等，其次再謀求各子項的專門制度建設。同時注重建設內(nèi)部自檢制度，使會計人員能從單位內(nèi)部得到管控。

（三）注重提升行政事業(yè)單位財務人員的業(yè)務素質(zhì)及廉潔意識。

行政事業(yè)單位的財務人員作為單位財務活動的直接操作者，其素質(zhì)高低對事業(yè)單位財務活動質(zhì)量的高低有很大的影響。事業(yè)單位應加強對財務人員的培訓。財務人員在認真學習《會計法》、《會計準則》的基礎上，加強對會計流程的了解，然后重點熟悉在新會計制度下各科目的設置及結算方式，以使自身操作符合新會計準則。

行政事業(yè)單位執(zhí)行新會計制度，是我國會計業(yè)務與國際接軌的要求，也是事業(yè)單位自身發(fā)展的需要，同時是國家實現(xiàn)現(xiàn)代化的要求。各行政事業(yè)單位及財務人員應樹立全局意識，努力學習及積極創(chuàng)新，服從新會計制度，不斷提高行政事業(yè)單位的財務管理水平，為國家發(fā)展做出積極貢獻。

[1]劉志剛.淺談如何完善行政事業(yè)單位財務管理[j].會計師，2009(05)。

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護理本科畢業(yè)論文（優(yōu)質(zhì)22篇）篇十八

中藥提取液代表總固體物質(zhì)含量的濃度(含固量)、濃縮程度的比重和動力學性質(zhì)的黏度之間多具備良好的相關性，因此，在進行中藥浸提液的處理過程中，可以利用這些指標進行工藝控制。在濃縮干燥過程中，如果建立質(zhì)量控制成分與提取液的含固量的聯(lián)系，那么就可以將干燥的過程控制與制劑質(zhì)量連接起來，提高中藥制劑全程控制的水平。其中，提取液的含固量與相對比重之間正相關，具有良好的直線回歸關系。其關系式可以歸納為：含固量=a(相對比重-1)，其中a是一個接近2的數(shù)字[1]。該公式與實際生產(chǎn)的經(jīng)驗比較吻合，可以作為經(jīng)驗公式應用，并可以進一步探討其理論上的規(guī)律性。

中藥制劑技術研究應關注提取物的物理性質(zhì)[4]。中藥提取液同樣是廣義“中藥提取物”的表現(xiàn)形式之一。中藥提取液的這些性質(zhì)不僅可以用于濃縮干燥過程控制，還可以向中藥制劑的上游工序延伸，用于提取過程的監(jiān)控。例如，提取達到平衡時，其行對比重應該達到一個平衡數(shù)值，直接監(jiān)控該參數(shù)就可以判斷提取進行的程度。中藥制藥過程中物料相關物理性質(zhì)的相關性研究將有利于對中藥制藥過程的理解和控制，相關研究已經(jīng)有所開展。在這一方面，相關行業(yè)(如食品、飲料、化工領域)對物料的物理性質(zhì)包括其過程動力學研究的比較深入，中藥制劑值得借鑒，使生產(chǎn)過程的認識和控制水平得以提升。

1材料與方法。

1.1材料。

藥材：薄荷等40種常用中藥飲片、丹參(飲片。

主要儀器：液體比重天平(pz?b?5，上海精密科學儀器有限公司天平儀器廠);黏度計(brookfieldviscosmeterld?i+，brookfieldengineeringlaboratories，inc.us);真空干燥箱(zk?82b，上海實驗儀器廠);上皿電子天平(fa1004，上海天平儀器廠)。

1.2方法。

1.2.1提取液的制備取飲片以常水(視藥材被充分浸泡)于室溫(20℃)浸泡12h，傾倒讀取濾液，以加水量與讀取量差值為飲片吸液量。以此量的5倍為浸提量加熱煮沸后，保持微沸2h，120目濾布濾過，濃縮至不同相對含量(g藥材·ml-1)。同一提取液在濃縮過程中連續(xù)取樣，放置于同一溫度，分別測定其相對比重、含固量(浸出量)和黏度;對同一濃度提取液進行加熱，測定不同溫度條件下黏度。

1.2.2相對比重的測定[2]以液體比重天平法進行。

1.2.3含固量的測定[2]參考浸出物含量測定法進行。

1.2.4黏度測定[2]用旋轉式黏度計測定不同溫度、相對比重、含固量同一提取液的運動黏度。

1.2.5相關性考察分別考察以上考察指標之間的相關性，進行回歸分析。數(shù)據(jù)處理、分析及繪圖使用excel軟件。

2結果。

2.1飲片吸水量。

常見中藥飲片的吸水量倍數(shù)在0.8～2.9之間，一般浸提加水量在5～10倍，為平均吸水量的2倍以上。這個數(shù)值可以做為浸提條件研究中加水量的計算基礎。

依據(jù)藥材入藥部位的不同，計算相同入藥部位的飲片吸水平均倍數(shù)，進行比較后得到不同入藥部位藥材飲片的冷浸(20℃)吸水順序為：花葉全草皮莖木根及根莖果實種子菌類樹脂。

2.2含固量與相對比重。

薄荷水提取液的含固量與相對比重關系。以線性回歸考察薄荷水提取液相對比重與含固量的關系得到一條直線，線性關系良好。同法得到丹參片提取液相對比重與含固量的直線關系。提取液的含固量與相對比重之間正相關，具有良好的直線回歸關系。

2.3相對比重與黏度。

測定不同相對比重丹參水提取液的黏度，結果見表4。直接回歸考察兩者相關關系，相關系數(shù)r2=0.9197。對黏度值做數(shù)學變換，取自然對數(shù)再后進行回歸，得到較好結果r2=0.9912。丹參提取液的相對比重與黏度(25℃)。

2.4黏度與溫度。

丹參提取液的相對比重、黏度與溫度的關系見表5。當rpm=50時，回歸曲線按照提取液濃度從大到小的順序依次是：

y=151729x-1.9504，r2=0.9871;。

y=4734.4x-1.4023，r2=0.9806;。

y=-0.0594x+7.4098，r2=0.9500。

當rpm=100時，回歸曲線按照提取液濃度從大到小的順序依次是：

y=213130x-2.0244，r2=0.9918;。

y=2304.6x-1.1962，r2=0.9862;。

y=-0.0626x+9.037，r2=0.9669。

提取液在低濃度時候，溫度與黏度成直線關系;隨著濃度的增大，溫度與黏度之間呈現(xiàn)出指數(shù)關系，溫度越高黏度越小;如果溫度足夠，不同濃度提取液黏度值有接近趨勢。在黏度計不同轉速下，曲線的系數(shù)有差異，說明了提取液的動力學性質(zhì)屬于非牛頓流體，黏度隨著受力的改變而改變。丹參提取液的濃度、黏度與溫度.含固量表現(xiàn)為一定體積提取液的固體總量，如果以該固體為目標物質(zhì)，那么含固量就等于提取液的濃度。因此，從上節(jié)內(nèi)容可知，含固量與黏度是正相關關系。圖5是70℃時濃度與黏度的回歸關系。

護理本科畢業(yè)論文（優(yōu)質(zhì)22篇）篇十九

摘要：探討深入實施人性化服務在手術室護理中的重要作用。方法：術前一天由手術室巡回護士與手術醫(yī)生分別到床前與患者進行有效溝通，并在次日術前、術中、術后充分延續(xù)。結果：通過有效溝通，使患者對次日手術流程有了一定了解，充分做好了接受手術的心理準備，大大減輕了恐懼感，對手術醫(yī)生、護士增強了信任感。結論：深入實施人性服務是建立良好醫(yī)患關系的重要措施，患者在心理和生理條件呈最佳狀態(tài)時接受手術對日后康復起著極其重要的作用，從而全面提升了手術室護理質(zhì)量。

關鍵詞：人性化服務手術護理康復。

人性化服務是一門藝術，是一種創(chuàng)造性、整體性、深入性的有效護理模式。并以“尊重人性、關愛生命、關愛患者身心健康”為主題。手術治療作為重大的心理性和躲體性應激源，可通過心理上的恐懼和身體上的創(chuàng)傷，直接影響病人的正常心理活動，從而造成心理和軀體的不適，甚至導致強烈的生理與心理應激反應，這些反應過于強烈，不僅對神經(jīng)、內(nèi)分泌及循環(huán)系統(tǒng)產(chǎn)生影響，而且會直接干擾麻醉和手術順利進行，影響愈后。對手術患者實施人性化服務，將有效提升手術室護理質(zhì)量、促進患者早日康復。具體做法如下：

1.1術前溫馨訪視。

提起手術室，人們馬上會想冰冷的色調(diào)，嚴肅的醫(yī)生和令人窒息的氣氛。患者在術前這一短暫而特定時期，存在嚴重緊張、恐懼、焦慮的心理反應，嚴重缺乏安全感。術前一天手術室巡回護士接到手術通知單后到病區(qū)向管床醫(yī)生了解患者基本信息，如病史、病情、經(jīng)濟狀況、文化程度、宗教信仰及手術相關問題。然后由管床護士陪同到床邊，有禮節(jié)的向病人作自我介紹，相互認識，面帶微笑，耐心傾聽其內(nèi)心感受，并輔以點頭表示理解。要時刻以病人為中心，尊重對方，可使用幽默鼓勵的話語，向患者介紹次日巡回護士接診時間、注意事項、步入手術室后的流程，在身體條件允許下，可帶患者到手術室了解外環(huán)境，從而有針對性地進行心理支持和引導，增強病人戰(zhàn)勝疾病的信心，使其處于最佳心理狀態(tài)，配合手術，在做好患者溝通的同時，適時做好家屬指導，向病人及家屬說明手術室有嚴格的無菌制度，謝絕家屬入室，術晨有1-2位家屬陪同前往即可。入室后，家屬可在候區(qū)或病房等候，方便及時聯(lián)系。

1.2術中關心體貼。

在患者進入手術間前30分鐘，調(diào)節(jié)好室內(nèi)溫度22℃-24℃，濕度40%-60%，當患者步入室門前，巡回護士再次三查七對，核對無誤將患者接進室內(nèi)，為患者做任何處置時都嚴格按照動作要輕柔、熟練、準確的原則，為防止護士在準備器械時發(fā)出的金屬碰撞給患者帶來的恐懼感，我院在每間手術室都分離隔成一個器械準備室，這樣一來，不同的事情在不同房間內(nèi)同時進行，互不干擾。充分體現(xiàn)了人性化服務。麻醉后，巡回護士會立即給病人蓋上一個“保溫毯”，這個毯子是通過一根管子與能產(chǎn)生熱風的機器連接在一起，因此打開機器開關，熱風會從一側吹進去，保證了患者的最大舒適感，手術即將開始時，醫(yī)生和護士都會微笑著跟患者談論一些題外話，比如“今天天氣不錯，我們都準備得很好了，你覺得身體有什么不舒服嗎？”“一會兒手術結束后，護士會贈送美麗的鮮花給您，不知道您喜歡玫瑰還是百合呢？”這一類的話，會迅速轉移患者的注意力，使之不再緊張。手術正式開始后，巡回護士除了每隔幾分鐘詢問一下患者的感受，比如是否感到呼吸困難，寒冷等，還會在患者身邊緊緊握住患者手，不斷地鼓勵他、給他加油。并播放患者喜歡的音樂，手術順利結束后，親親呼喚病人的名字，謝謝他的合作，告訴患者他配合的很好，現(xiàn)在就可以回玫瑰，家人正在門外等候。

1.3術后真情探視。

患者經(jīng)過手術后，尤其是大手術的患者，他們渴望知道自己的手術效果，由于身體受到嚴重的創(chuàng)傷，產(chǎn)生焦慮不安的心情。術后第2-3天對患者進行訪視，詢問切口疼痛、愈合情況，腸蠕動恢復情況，術后感受等，同時就患者的不適給予安慰和解釋，并記錄患者對在手術室內(nèi)的切身感受及對護理服務的評價，并祝早日康復。

2.1傳統(tǒng)式的術前訪視內(nèi)容不夠深入。

由于術前患者心理壓力較大，容易分散注意力。手術室護士工作負荷大，人員配置相對較少,使護士用于宣教的時間相對較短，從而影響術前訪視效果。護理人員應充分了解人際溝通的技巧，靈活運用，拓展訪視內(nèi)容與患者建立充分的信任關系，才能取得預期效果。

2.2傳統(tǒng)式的手術間布局不夠合理。

患者在手術室內(nèi)心情十分緊張，會密切關注室內(nèi)發(fā)生的一切事情，包括對聲音的敏感程度，若我們的所有的操作都在室內(nèi)進行尤其在準備器械時發(fā)出的叮咣聲響，會給患者帶來強烈的恐懼感，因此若能將空間分隔開來，則會消除此不足。

2.3傳統(tǒng)式的手術室內(nèi)溫度與患者所需溫度不易調(diào)整一致。

麻醉后，患者血流速度變慢，體溫降低，常會感到寒冷，然而，手術室內(nèi)溫度又不能太高，否則一來，細菌容易繁殖；二來，裹著厚厚手術服醫(yī)護人員會感到燥熱；三來；醫(yī)護人員汗水還可能造成污染。為此，給患者加蓋保暖毯無疑是最好的選擇。

3.1在巡回護士的全程人性化服務的實施下，在手術醫(yī)生的鼓勵下，患者身心得到了充分放松，為今后的身體康復提供了有利保障。

3.2通過實施人性化服務，讓護士得到了患者的認可與信任，增強了溝通能力，也增強了今后工作的熱情度，激發(fā)了學習熱情。自身素質(zhì)得到了提高，也使手術室整體素質(zhì)得到改善從而達到了提升手術室護理質(zhì)量的目的。

3.3為了提供最人性化的服務，醫(yī)生與護士擁有共同的信念，在此期間配合默契，加強醫(yī)護通力合作精神。

深入實施人性服務是需要手術室護士想患者之所想及患者之所及的過程，充分發(fā)揚奉獻精神的過程，是一項精神層面的工作，因此要達到患者在術前擁有最佳的心理狀態(tài)，護士必須在每個細節(jié)都做好百分之百的努力，因人施教，使患者以最佳心態(tài)配合手術。提高提升手術室護理質(zhì)量。

［參考文獻］。

賀大菊.術前訪視對手術患者焦慮情緒的影響[j]，xxxx醫(yī)學，xxxx.23（2）：128—129。

陳翠屏.術前訪視的現(xiàn)狀與對策［j］.實用護理雜志，xxxx，17（3）:55。

護理本科畢業(yè)論文（優(yōu)質(zhì)22篇）篇二十

骨外科病人的創(chuàng)傷，多數(shù)是意外所致，這往往對受傷病人的身體造成很大的痛苦，以至于患者賀家屬的情緒波動較大，心理造成考驗。而這時如果又遭受護士的漠視，則很容易發(fā)生“護患矛盾”，對科室和患者均會造成不良的影響。

隨著醫(yī)學模式由生物模式想生物-心里-社會模式轉變[1]的時候，護理的理念也在改變。“以人為本、以患者為中心”成為新型醫(yī)療模式的核心。近年來，我院通過對骨科患者采取人性化護理措施，有效改善了護患關系，進一步提高了服務質(zhì)量和整體護理水平。

要進行人性化護理服務，首先要使每一位護理人員對人性化護理的概念都有清晰的認識。只有充分了解什么是人性化護理以及它的重要性，才能自覺地開展人性化護理。科室要定期對護士進行理論培訓，不斷深化護士對人性化護理理念的認識。

1.1人性化護理的內(nèi)涵。

人性化護理是以尊重患者的生命價值、人格以及個人隱私為核心，是一種創(chuàng)造性的、個性的、整體的、有效的護理模式。目的是為患者營造一個舒適的就醫(yī)環(huán)境，使患者在就醫(yī)的過程中感覺方便、舒適和滿意的一種護理方法。

2.1護理行為的人性化。

2.1.2責任護士對所管患者做到是知道，即姓名、年齡、職業(yè)、病情、用藥、診斷、心理、護理、飲食、社會因素等。并主動熱情與患者溝通、交流，做好健康宣教：知道用藥、特殊飲食、治療期間的注意事項，取得患者的理解和配合。責任護士還應不時地詢問患者的病情狀況，為治療提供方便。對康復期的患者應及時協(xié)助并指導進行康復鍛煉，向患者展示護理人員應有的骨科知識，增加病人的信任度。

2.1.3醫(yī)生下達出院醫(yī)囑后，在護士指導下辦理出院手續(xù)，對出院所帶藥品的使用方法做出詳細明確的指導說明，對不同骨科疾病給予不同的出院指導處方，告知注意事項，遞上一張護患聯(lián)系卡和一句溫馨的祝福。患者出院一周后進行電話回訪，關注患者出院后的健康狀況并囑咐有關注意事項。

2.2心理護理的人性化。

2.2.1心理護理是采用心理學知識，結合護理工作，解決患者的心理問題，促進患者康復[3]。骨科患者心理特征分析：骨科患者意外傷害較多，病程長，往往會出現(xiàn)“憂慮、煩躁、恐懼、悲觀、喪失信心”等心理問題，患者的臨床癥狀主要表現(xiàn)為“情緒不穩(wěn)定、易激動、常為小事發(fā)火、頑固、不合作、逃避甚至有攻擊行為”。

這本身是由于骨科患者自身自理能力的下降會強烈表現(xiàn)出煩躁的情緒，甚至對醫(yī)院的反復檢查與治療喪失的信心和耐性，表現(xiàn)出對醫(yī)護人員具有抵觸心理，從而態(tài)度惡劣。此外，當患者無法感受自身病情收到有效控制柄產(chǎn)生的經(jīng)濟負擔等，患者就會出現(xiàn)悲觀心理，并對自身病情的回復喪失信心。

2.2.2心理護理的措施：護士要認真傾聽患者的心聲，了解患者的內(nèi)心活動，恰當?shù)剡\用豐富的語言及形體語言與患者進行交流溝通。由于年齡、性別、職業(yè)等個體差異，不同的患者在疾病的不同階段有不同需求。針對術前患者緊張、恐懼，護士要親自到床邊介紹手術的必要性和重要性，使其增強信心，配合治療。打消患者的緊張焦慮心理，必要時可給予一定的鎮(zhèn)靜劑。

2.3護理制度的人性化。

2.3.1護理流程人性化。

對新入院的患者給予詳細的健康宣教，，包括疾病預防、觀察護理的要點，

藥物的相關知識，檢查的注意事項等。制定詳細的入院、問診、康復、出院、復診流程護理，充分體現(xiàn)人性化服務。

2.3.2護理人員的行為、語言規(guī)范。

以微笑迎接每一位患者，做到入院有應聲、住院有問候聲，護士接到門診電話后應鋪好備好床，在每一位患者入院時主動迎接，協(xié)助家屬將隨身帶的物品放置到位。在入院2小時內(nèi)完成患者的入院介紹，以消除患者陌生、緊張情緒。

與患者交談、詢問病史或評估時，護士的目光要求與患者處于同一水平線，要“您好”為先，“請”字開頭，“謝”字結尾，不直接稱呼患者床號；進行各項操作時要先向患者說明，讓患者有心理準備，操作時動作輕柔、熟練、準確，操作成功后向患者致謝，操作不成功時向患者道歉；夜間巡視病房時要向患者做到“四輕”，即走路輕、說話輕、關門輕、操作輕，盡量減少噪音，不干擾患者休息。還應定期下發(fā)意見卡，調(diào)查患者對護理工作滿意度，及時修正護理中的不足。

2.4環(huán)境布置人性化。

2.4.1創(chuàng)建溫馨的環(huán)境，保持病室清潔、整齊。

在病區(qū)環(huán)境的設計上，考慮到骨科患者住院時間比較長，以關注病人需求為主，進行人性化設計，如病房增設電視機、空調(diào)等。為滿足不同層次的患者需求，還應特設家庭病房。室內(nèi)擺放裝飾盆景，并設置屏風，保護病人隱私。病區(qū)明確標志禁煙區(qū)和吸煙區(qū)。

每日對病房進行定時的兩次清掃，確保環(huán)境干凈、整潔；每周對患者的床單、被褥進行更換，對染有血污、大小便污漬的床單、被褥及時更換；在條件允許的情況下，護理人員應根據(jù)骨科住院患者的日常生活習慣、文化程度等因素合理安排床位，以增加患者的相容性，利于患者間的相處、溝通，從而使患者可以在和諧的環(huán)境中保持良好的`心態(tài)，有助疾病的康復。

3.2提高了護士的職業(yè)素質(zhì)和護理文化建設。不但從制度上、紀律上規(guī)范護士行為，更重要的是逐漸統(tǒng)一了護士對護理工作的價值取向、價值觀。這一觀點逐漸滲透到護理工作的一切活動中，激發(fā)了護士的智慧、潛能和創(chuàng)新精神[2]。

3.3增強病人對護士的信賴感消除或減輕手術病人恐懼心理，對擇期手術病人來說，在手術室停留的時間雖極為短暫，但卻是一生中較為特殊的一段經(jīng)歷，因而顧慮重重。護士應給予及時的疏導和安慰，更進一步增強病人對護士的信賴，從而穩(wěn)定病人的情緒，使病人以最佳的心理狀態(tài)來面對手術、配合手術的順利進行。

3.4改善了醫(yī)院形象并拓寬醫(yī)療市場在高品質(zhì)醫(yī)療水平保持不變的狀態(tài)下，護理文化建設所塑造的護士職業(yè)形象，不但可使住院者得到商品質(zhì)的護理，而且在一定程度上可縮短住院日，減少醫(yī)療費用，更重要的是所形成的護理品牌能吸引更多的住院病人，增加醫(yī)院的經(jīng)濟效益和社會效益。我院護士服務態(tài)度好，已在市內(nèi)社會各界中享有較高的美譽度，出院病人已成為醫(yī)院的活廣告。許多住院病人為享受高檔次的護理服務慕名而來。實踐證明，護理服務品牌效應已為醫(yī)院贏得廣闊的醫(yī)療市場。

隨著現(xiàn)代護理學的發(fā)展，以疾病為中心的護理面臨嚴峻挑戰(zhàn)，要求護士把患者當成一個“社會人”來看待[6]。不僅要尊重患者的人格，而且所提供的醫(yī)療環(huán)境和條件符合人性化，給予患者足夠的尊重和同情，滿足其生理、心理及社會方面的需求。南丁格爾認為：“人是各種各樣的，由于社會、職業(yè)、民族、生活習慣等不同，所患疾病的病情輕重也不同，要是千差萬別的患者能達到治療和康復所需的最佳身心狀態(tài)，本身就是一項精細的藝術。”這其中就包含了要對患者給予人性化護理的觀點。

“以人為本、以患者為中心”是人性化護理實施的核心，此種護理模式是一種新型的、整體的護理模式。通過實施人性化護理，使患者對醫(yī)院、護理人員、陌生環(huán)境消除了恐懼；使患者更清楚地了解疾病的治療及康復鍛煉，且融洽了護患關系。護士在這個過程中也實現(xiàn)了自我價值的生化，體現(xiàn)白衣天使的光輝形象。

患者在骨外科護士儀表美、行為美及精湛的技術中，感受到和諧、溫馨。

人性化護理是一門藝術，它不是一句華麗、空洞的口號，也不僅僅是提幾條措施，它不只表現(xiàn)在護士優(yōu)雅的舉止、整潔的儀表、輕盈的動作，給人以美感，它是護士“用心”在呵護。失去了“真誠”，人性化護理將無從依托，成為一句空話，必將失去生命力和本有的色彩，無法久遠[5]。

2.張雪蓮.人性化護理在外科住院患者中的應用.天津護理.2006,14(3):173.

3.宋燕華.精神障礙護理學[m].長沙：湖南科技出版社，2001:175.

5.陶成珊，華元元.人性化護理實施中的五大亮點.吉林醫(yī)學，2006,27(6)：685.

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護理本科畢業(yè)論文（優(yōu)質(zhì)22篇）篇二十一

屬于分支桿菌，生長緩慢，涂片具有抗酸性，亦稱抗酸桿菌，對外界環(huán)境抵抗力較強、耐寒、耐干燥、耐潮濕，在陰濕處可存活5個月以上，但在烈日下曝曬2h或煮沸1min殺滅。

2.感染途徑。

結核菌主要通過呼吸道感染，傳染源主要是帶菌的結核病人，由病人隨地吐痰或對人咳嗽、打噴嚏而傳播，健康人吸入這些帶菌的飛沫后即可引起肺部感染。其次是通過消化道感染，通過與人共進餐、共用碗筷等而產(chǎn)生腸道感染。

3.人體的反應性。

(1)免疫力。人體對結核菌的免疫力有二種，一是先天性免疫力屬于非特異性，另一種是后天性，具有特異性。一般人初次感染結核菌后，大多數(shù)由于免疫力的保護作用而不發(fā)展成為結核病。

(2)變態(tài)后應(過敏反應)。結核菌侵入人體后4～8周身體組織對結核菌及其代謝產(chǎn)物所發(fā)生的過敏反應稱為變態(tài)反應。具有過敏反應的人再接觸結核菌時，使局部組織反應強烈而產(chǎn)生炎癥，甚至壞死，由此而滅菌使細菌局限化。達到防御作用。

(3)變態(tài)反應與免疫力的關系。人體感染結核菌后是否發(fā)病或發(fā)病程度較輕；反之如果機體免疫力低下，雖然結核菌入侵數(shù)量不多、毒力不大也可發(fā)生結核病。

1.一般護理。

(1)休息與活動。

早期中毒癥狀明顯，需臥床休息，隨體溫恢復，癥狀減輕，可下床活動，參加戶外活動及適度的體育鍛煉，部分輕癥病人可在堅持化療下繼續(xù)從事輕工作。以不引起疲勞或不適為宜。

(2)飲食。

結核病是一種慢性消耗性疾病，需指導病人及家屬采取優(yōu)良的均衡飲食，多食肉類、蛋類、牛奶及水果等高蛋白富含鈣、維生素的食物，有助于增強抵抗力，增進機體的修復能力。若有大量盜汗應監(jiān)測病人液體攝入量與排出量，給予足夠的液體。

(3)環(huán)境的'調(diào)整。

清潔與舒適：盡力改善病人的生活條件與居住環(huán)境，室內(nèi)應定時通風，特別是晨起、午后、夜間睡覺前。有盜汗應及時用溫毛巾擦干汗液，勤換內(nèi)衣，必要時每天更換床單，有條件者每天淋浴。

(4)消毒與隔離。指導病人咳嗽，打噴嚏時應以衛(wèi)生紙或手帕掩住口鼻。

將痰吐在有蓋容器中，1%含氯消毒劑加入等量痰液內(nèi)混合浸泡1h以上方可棄去，或吐在紙上焚燒。保持口腔清潔，尤在夜間入睡前，碗筷等餐用具后煮沸5min再洗；剩余飯菜煮沸5min棄去；便具、痰具用1%含氯消毒劑或含氯石灰(漂白粉)液浸泡1h再沖洗；床單、衣服等應以開水浸泡后再洗；衣被、書籍等物可在太陽下曝曬2h。

2.咯血的護理。

(1)使病人絕對臥床休息，一切護理在床上進行，待血止一周后病人可下床大小便。

(2)給予心理護理，消除恐懼與憂慮，鼓勵病人有血盡量咯出，以防窒息。

(3)護士在護理及搶救中必要沉著，迅速做好急救器材吸引器、氣管插管、氧氣及止血藥物準備。

(4)咯血發(fā)作時立即報告醫(yī)生，必要時按常規(guī)注射止血藥物和物理療法—胸部放置水袋或沙袋，并記錄咯血量。

(5)按時查房。細致觀察病情變化及四大生命體征。

(6)注意營養(yǎng)。給予高熱量易消化飲食。

(7)保持大便通暢。便秘者可采用輕瀉劑或灌腸。

(8)取患側臥位。以防病變播散，鼓勵指導病人咯出氣管內(nèi)血，避免大咯血窒息的發(fā)生。

(9)禁止會客與高聲談笑。

(10)如有發(fā)生窒息者，可立即采取體位引流，即抱起患者雙足，使病人身體與床呈垂直，清出白內(nèi)血塊，放平立即氧氣吸入，靜脈注射及垂體葉素5u+10%nacl20ml或gluosi20ml，但對高血壓、有冠心病病史的病人及預孕婦慎用。

熱情向病人介紹有關結核病的用藥知識，預防隔離知識，讓病人認識到結核病是一種可以治愈的慢性病，使之保持良好的心態(tài)，能積極配合治療。遵守化療方案規(guī)則用藥,堅持全程化療。

[1]黃津芳.醫(yī)院健康教育的研究方向[j].中華護理雜志,1998,33(11).

[2]何家榮.實用肺結核病學[m].北京:科學技術出版社,2000:1.

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護理本科畢業(yè)論文（優(yōu)質(zhì)22篇）篇二十二

摘要：近年來，兒童慢性鼻竇炎的主要治療策略是經(jīng)鼻內(nèi)鏡手術治療，但是由于兒童鼻腔、鼻竇的解剖與有所不同，因此在鼻內(nèi)鏡手術治療之后的各種護理成為當前臨床醫(yī)學實踐研究的重點課題。文中對兒童慢性鼻竇炎的發(fā)病機理和當前的研究水平做了簡單的論述，并深入探討了鼻內(nèi)鏡手術治療兒童慢性鼻竇炎的護理策略和措施，希望對臨床護理實踐起到一些借鑒性的作用。

關鍵詞：鼻內(nèi)鏡手術；兒童慢性鼻竇炎；護理。

經(jīng)鼻內(nèi)鏡手術治療鼻竇炎的效果已經(jīng)得到了肯定，但是兒童的慢性鼻竇炎因與的鼻腔和鼻竇解剖有所不同，在治療策略上也較為特殊，以此需要對兒童實施術前護理、術后護理、術腔護理以及各種并發(fā)癥情況的觀察等，采用系統(tǒng)性的護理策略，不但可以推動兒童鼻腔鼻竇黏膜的生理功能恢復，而且還可以減少和預防術后各種并發(fā)的發(fā)生，在醫(yī)學生被認為與手術有著同樣的重要作用[1]。本文的數(shù)據(jù)來源是中國知識資源總庫，以“兒童慢性鼻竇炎”和“術后護理”為檢索詞，共搜到76篇相關文獻，其中2005年只有2篇，2010年有40篇，2013年有122篇之多，分析上述數(shù)據(jù)得知，針對鼻內(nèi)鏡手術治療兒童鼻竇炎護理的研究從2005年開始逐漸增加，但是發(fā)展相對比較緩慢，因此開展鼻內(nèi)鏡手術治療兒童慢性鼻竇炎護理的研究對患者和醫(yī)療事業(yè)有著重要的現(xiàn)實作用。

2.1術前護理。

在行鼻內(nèi)鏡手術治療之前的護理主要是針對患者和患者家屬的心理指導，護理人員要結合兒童的實際病情，詳細講述鼻內(nèi)鏡手術治療鼻竇炎的優(yōu)越性和安全性，并告知患者和患者家屬術前需要的一些準備事項，對患者和家屬提出的理由要耐心的解答，幫助患者消除對鼻內(nèi)鏡手術治療的顧慮，以一種積極向上的心態(tài)面對疾病和治療，加強讀一患者的溝通可以在很大程度上環(huán)節(jié)患者的緊張情緒，而且也有助于手術的順利進行，對建立良好的醫(yī)患關系也有一定的推動作用，術前護理也是遵循了新醫(yī)改中制定的以患者文本的人文理念[2]。

2.2術后護理。

術后的心理護理：兒童患者在術后住院恢復期間往往有焦慮的情緒，而且伴有劇烈的鼻腔疼痛，有研究顯示疼痛的程度會隨著人的焦慮情緒而上升，因此護士應該在術前的護理中告訴患者，疼痛一方面是鼻腔手術阻塞引起。另一方面與患者的情緒有很大關系，并且手術局部炎癥反應會導致致病物質(zhì)釋放的增加，術后患者的鼻腔粘膜也會出現(xiàn)不同程度的腫脹，上述兩種理由都會引發(fā)患者組織部位缺氧，進而壓迫該區(qū)域的三叉神經(jīng)末梢，患者就會產(chǎn)生鼻腔疼痛和頭昏的癥狀，此時護理人員可以適當?shù)囊龑Щ颊呗犅犑婢彽囊魳罚蛘哒乙恍睾偷脑掝}與患者交談，以此來環(huán)節(jié)患者對疼痛部位的注意力，有助于患者術后不舒適的反應。

體位護理：術后要讓患者保持平臥且頭偏向一側，這樣可以使鼻腔分泌物和血液流出，保持呼吸道順暢，在患者麻醉清醒之后采取半臥的姿勢，這樣有利于呼氣和減輕頭部的脹痛感。

飲食護理：在術后如果患者的麻醉清醒較快，而且患者的吞咽功能恢復之后可以根據(jù)實際情況提前進食，補充身體的生理需求，減緩術后的不適癥狀。

病情觀察和護理：對術后病情的觀察和護理主要是為了患者出現(xiàn)其他的并發(fā)癥，一旦出現(xiàn)其他的異常病癥則可以早發(fā)現(xiàn)早治療，由于兒童患者的語言表達能力較差，同時術后一般采取全麻的方式，兒童在術后的幾個小時內(nèi)容易處于嗜睡的狀態(tài)，因此全麻術后兒童在清醒之前需要全程的監(jiān)護和吸氧，護理人員要密切關注患兒的.神志、臉色、生命體征以及鼻腔流血的情況，并做好的詳細的記錄。術后每隔15分鐘檢查1次患兒的生命體征，清醒之后使其保持半臥的狀態(tài)，減輕頭部的腫脹感和疼痛感。

術腔護理：對患兒進行術腔護理主要是為了減輕患者鼻腔的結痂情況，避開鼻腔和鼻道粘連，而且也可以推動術后鼻腔炎癥和水腫的消退。在手術3天之后可以將患兒鼻腔內(nèi)部的膨脹海綿取出來，保持鼻腔通暢，如果此時患者的鼻腔出現(xiàn)滲血的現(xiàn)象則可以向患者鼻腔噴減充血劑，也可以滴入適量的生理鹽水。手術后的第4天要幫助患兒換藥，清楚鼻腔內(nèi)部的血塊、息肉、肉芽等，防治鼻腔狹窄，要徹底清楚鼻竇內(nèi)腔的粘稠性分泌物，并使用生理鹽水清洗術腔，頻率保持在1周1次即可。

并發(fā)癥的觀察和護理：因為鼻竇與眼球、視神經(jīng)以及頸內(nèi)動脈相鄰，如果術后的護理不到位極易引發(fā)嚴重的并發(fā)癥，因此鼻腔內(nèi)鏡手術可能引發(fā)顱內(nèi)和全身性的并發(fā)癥，而并發(fā)癥與手術者的實踐經(jīng)驗有很大的關系，褚薇薇研究的鼻內(nèi)鏡手術治療兒童慢性鼻竇炎的護理中有3例患者出現(xiàn)了并發(fā)癥，占據(jù)研究對象的5.6%，因此需要在術后對患者進行長期的隨訪和定時的換藥，清楚術腔中的病變組織，保持患者術腔內(nèi)的通氣順暢[3]。

術后要特別注意患兒是否出現(xiàn)眼痛和視力下降的癥狀，并檢查患兒眼臉是否存在淤血、腫脹和眼球運動障礙燈，如果有跡象表明患兒術后出現(xiàn)了眼內(nèi)并發(fā)癥要立刻通知醫(yī)生采取有效的治療策略。

3.結束語。

兒童慢性鼻竇炎雖然經(jīng)過嚴格的藥物治療可以取得一定的效果，但是目前鼻內(nèi)鏡手術依然是最有效的治療策略，而且手術治療可以消除兒童鼻腔結構異常導致的鼻竇通氣引流障礙，但是術前、術中以及術后需要全面的護理措施，避開各種并發(fā)癥的發(fā)生和推動患者的恢復，文中對鼻內(nèi)鏡手術的全過程護理做了全面的探討，希望對臨床護理實踐工作有所幫助。