規(guī)章制度是為了解決人們?cè)趯?shí)踐活動(dòng)中所遇到的問(wèn)題而制定的一系列具體規(guī)定,具有強(qiáng)制性和約束性。規(guī)章制度的建設(shè)需要全體成員的積極參與和共同努力,希望大家能夠共同推動(dòng)。
放射科工作管理制度大全(12篇)篇一
1、設(shè)備機(jī)械性能維護(hù):配重塊安全裝置檢查,各機(jī)械限位裝置有效性檢查,各種運(yùn)動(dòng)運(yùn)轉(zhuǎn)檢查,操作完整性檢查。
2、設(shè)備電氣性能維護(hù):各種應(yīng)急開(kāi)關(guān)有效性檢查,透視曝光參數(shù)(kv、ma、mas)檢查。
3、劑量檢測(cè):每年進(jìn)行一次。
1、每日開(kāi)機(jī)后先檢查機(jī)器是否正常;有無(wú)提示錯(cuò)誤等,如有必須先排除。
2、對(duì)于x線機(jī)開(kāi)機(jī)前必先預(yù)熱后才能工作。
3、每日工作完后,需清洗機(jī)器上的臟物和血跡等。
婁莊衛(wèi)生院放射事故處理、應(yīng)急處置規(guī)章制度
一、射線裝置在運(yùn)行過(guò)程中,工作人員一定要堅(jiān)守崗位,密切觀察運(yùn)行狀態(tài),并注意設(shè)備的運(yùn)行情況,如有異常情況應(yīng)立即關(guān)機(jī),并組織病人、陪護(hù)人員及醫(yī)務(wù)人員撤離現(xiàn)場(chǎng)。
二、立即報(bào)告主管領(lǐng)導(dǎo)及專業(yè)維修人員,及時(shí)排除故障。事故嚴(yán)重者要向衛(wèi)生、環(huán)保部門(mén)報(bào)告。
三、在排除故障及放射線測(cè)試過(guò)程中,工作人員一定要按規(guī)定加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)。
四、排除故障后經(jīng)嚴(yán)格測(cè)試,確保安全到位,并調(diào)到設(shè)備符合正常運(yùn)行標(biāo)準(zhǔn),方可使用。
放射科工作管理制度大全(12篇)篇二
1、任何患者有權(quán)要求保護(hù)個(gè)人隱私,工作人員有義務(wù)尊重和支持。
2、患者在檢查時(shí),無(wú)關(guān)人員不得在場(chǎng)。病人在進(jìn)行x線檢查需要暴露胸腹部時(shí),工作人員均應(yīng)盡到告知義務(wù),向病人進(jìn)行說(shuō)明,以征求病人的理解和配合,得到病人的同意后,方可進(jìn)行檢查。
3、病人在投照胸腹部時(shí),不分男女均可穿一件無(wú)扣、無(wú)金屬飾物的全棉內(nèi)褲,如衣物不符合以上要求,而必須暴露投照區(qū)時(shí),需給患者提供干凈檢查服裝。
4、各檢查室內(nèi)做到“一室一患”,對(duì)于必須接受需要暴露人體部位檢查的異性病人,應(yīng)有同事或家屬在場(chǎng)。
5、如果病人投照區(qū)有疤痕或紋身等異常形態(tài),決不允許嘲笑和議論,任何醫(yī)務(wù)人員不得取笑病人的生理缺陷。
6、未經(jīng)病人同意,醫(yī)務(wù)人員不得將病人的個(gè)人信息、病情、宗教信仰、身體缺陷、個(gè)人隱情等透露與病人診療活動(dòng)無(wú)關(guān)的人員。
7、患者檢查時(shí)的各種檢查申請(qǐng)單及登記資料、登記本要妥善保管,嚴(yán)禁無(wú)關(guān)人員隨意翻閱、拍照。
8、嚴(yán)格保管患者檢查圖像與報(bào)告,無(wú)關(guān)人員不得翻閱,報(bào)告只能由患者或其授權(quán)人員領(lǐng)取,或由其接診主管醫(yī)護(hù)人員領(lǐng)取。患者檢查資料、報(bào)告未經(jīng)授權(quán)嚴(yán)禁拍照、拷貝。
9、未經(jīng)注冊(cè)的醫(yī)師需在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下開(kāi)展醫(yī)療活動(dòng)以及觀摩學(xué)習(xí),涉及病人隱私的,應(yīng)征得病人同意。
放射科工作管理制度大全(12篇)篇三
為了加強(qiáng)本科室的科學(xué)管理,建立良好的工作秩序,提高醫(yī)療質(zhì)量,杜絕醫(yī)患糾紛的發(fā)生,制訂以下工作制度。
1、各項(xiàng)x線檢查,須由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫(xiě)申請(qǐng)單,各種特殊造影檢查,應(yīng)事先預(yù)約。
2、重要攝片,由醫(yī)師和技術(shù)員共同確定投照技術(shù)。特殊攝片和主要攝片,待觀察片子后方可囑病人離開(kāi)。
3、重危或特殊造影的病人,務(wù)必由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查。
4.x線診斷要密切結(jié)合臨床。進(jìn)修或?qū)嵙?xí)醫(yī)生寫(xiě)的診斷報(bào)告,應(yīng)經(jīng)上級(jí)醫(yī)師簽名。
5.x線片是醫(yī)院工作的原始記錄,對(duì)醫(yī)療、教學(xué)、科研都有重要作用、全部x線照片由放射科登記、刻錄光盤(pán),統(tǒng)一保管。
6、每一天群眾讀片,經(jīng)常研究診斷和投照的技術(shù)。解決疑難問(wèn)題,不斷提高工作質(zhì)量。
7、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,做好防護(hù)工作。工作人員要定期進(jìn)行健康檢查,并要妥善安排休假。
8、注意用電安全,嚴(yán)防差錯(cuò)事故,x線機(jī)要指定專人保養(yǎng),
定期進(jìn)行檢查。
1、每日上班后影開(kāi)機(jī),開(kāi)空調(diào)檢查患者之前,先將球管預(yù)熱,不許在未預(yù)熱的狀態(tài)下檢查患者,機(jī)器出現(xiàn)故障,應(yīng)記錄在案,維修狀況也應(yīng)記錄。
2、進(jìn)行x線攝影檢查前,應(yīng)仔細(xì)核對(duì)患者的姓名,性別,年齡,科室,床號(hào),住院,攝片部位,會(huì)診單,檢查號(hào)碼是否正確,嚴(yán)防錯(cuò)號(hào),重名重姓;應(yīng)除去病人身上的金屬物、膏藥等物品,對(duì)檢查不明之處應(yīng)及時(shí)請(qǐng)示本科醫(yī)師或上級(jí)醫(yī)師或技師,或與臨床醫(yī)生取得聯(lián)系。
3、危重患者或懷疑脊椎骨折的患者應(yīng)有臨床醫(yī)師陪同,協(xié)助移動(dòng)患者和擺位,避免患者因攝影操作而加重病情發(fā)生意外。
4、患者檢查結(jié)束后,應(yīng)填寫(xiě)檢查日期,特殊攝影應(yīng)記錄攝影體位,最后簽名。
5、非本機(jī)器操作人員未經(jīng)許可嚴(yán)禁操作使用。
6、持續(xù)機(jī)房?jī)?nèi)的整潔,下班前及時(shí)關(guān)機(jī),關(guān)燈及空調(diào),
并在機(jī)器復(fù)位后進(jìn)行清潔衛(wèi)生工作。
三、放射科主任職責(zé)。
1、在院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)本科室的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防及行政管理工作。
2、制定并組織和實(shí)施本科工作計(jì)劃,實(shí)行對(duì)常規(guī)x線與特殊造影的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和管理,經(jīng)常督促檢查,按期總結(jié)匯報(bào)。
3、根據(jù)本科任務(wù)和人員狀況進(jìn)行科學(xué)分工,保證對(duì)患者進(jìn)行及時(shí)診斷和治療。
4、定期主持群眾閱片,實(shí)施科主任領(lǐng)導(dǎo)下的常規(guī)x線、和特殊造影的綜合讀片制度,審簽重要的診斷報(bào)告,參加臨床會(huì)診和對(duì)疑難病例的診斷治療。經(jīng)常檢查放射診斷、治療、投照質(zhì)量。
5、經(jīng)常和臨床科室取得聯(lián)系,征求意見(jiàn),改善工作。
6、組織和領(lǐng)導(dǎo)本科人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,經(jīng)常檢查防護(hù)狀況和設(shè)備使用與保養(yǎng)狀況。嚴(yán)防差錯(cuò)事故,及時(shí)處理醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故,保障醫(yī)療安全。
7、制定本科人員輪換、值班、休假、參加學(xué)術(shù)活動(dòng)及外出進(jìn)修制度。
8、組織本科人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技術(shù)考核。
9、審簽本科藥品器材的請(qǐng)領(lǐng)與報(bào)銷(xiāo)。
放射科工作管理制度大全(12篇)篇四
一、在統(tǒng)考評(píng)委會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下,科質(zhì)量管理小組負(fù)責(zé)對(duì)各種質(zhì)量考核監(jiān)督檢查。
二、工作考核包括檢查項(xiàng)目和件數(shù),x線陽(yáng)性率、診斷正確率、優(yōu)質(zhì)照片率、隨訪率、漏診率、設(shè)備利用率等,諸項(xiàng)均應(yīng)嚴(yán)格登記,積累資料。
三、科質(zhì)管組每月20號(hào)進(jìn)行一次嚴(yán)格考核,并記錄在案。
四、考核質(zhì)量與浮動(dòng)工資和獎(jiǎng)金掛鉤(質(zhì)量實(shí)行計(jì)分制,質(zhì)量不合格予以扣分)。
五、堅(jiān)持天天評(píng)片制,以保證照片質(zhì)量。
六、堅(jiān)持天天閱片制,以保證報(bào)告診斷質(zhì)量。
七、報(bào)告實(shí)行雙簽字,低年住院醫(yī)師報(bào)告由主治以上醫(yī)師審核簽發(fā),疑難病例討論后由副主任醫(yī)師以上醫(yī)師審核簽發(fā)。
八、開(kāi)設(shè)主任、副主任醫(yī)師專科門(mén)診,接待院內(nèi)外會(huì)診。
放射科工作管理制度大全(12篇)篇五
一、目的是運(yùn)用質(zhì)量監(jiān)測(cè)手段,對(duì)差片和廢片構(gòu)成原因進(jìn)行分析,加強(qiáng)診斷質(zhì)量控制(qc)不斷改善技術(shù)工作,提高優(yōu)質(zhì)片率,減少?gòu)U片,降低患者x線輻射劑量,方便病人。
二、每日應(yīng)在主管技師主持下,各級(jí)技術(shù)人員參加對(duì)照片質(zhì)量中的問(wèn)題(qc)進(jìn)行分析討論,對(duì)評(píng)片結(jié)果進(jìn)行登記,并對(duì)差片提出改善意見(jiàn)。
三、根據(jù)質(zhì)量管理(qa)標(biāo)準(zhǔn)制定評(píng)片標(biāo)準(zhǔn)。
四、每月統(tǒng)計(jì)評(píng)片質(zhì)量結(jié)果,對(duì)優(yōu)質(zhì)片率高者給予表?yè)P(yáng)和獎(jiǎng)勵(lì),對(duì)廢片率高者令其采取措施,加以改善。
放射科工作管理制度大全(12篇)篇六
一般x線診斷、ct、mr、介入放射均須有值班、交接-班、晨會(huì)、科務(wù)會(huì)、各級(jí)各類人員職責(zé)、醫(yī)療差錯(cuò)登記,總結(jié)報(bào)告以及干部考核等制度,另外須有其本專業(yè)特有的管理制度:
一、設(shè)備管理:放射影像科大型設(shè)備均有嚴(yán)格的操作規(guī)程,建立檔案和使用故障記錄簿,供定期維修參考。一般3個(gè)月小檢修,半年至一年大檢修,除定期檢修外,每日工作開(kāi)始,技術(shù)人員應(yīng)對(duì)每臺(tái)運(yùn)行的設(shè)備巡回檢查,以了解可動(dòng)部件的有無(wú)異常,對(duì)于設(shè)備的非正常耗損或破壞,應(yīng)組織有關(guān)人員查找原因,對(duì)于違反操作規(guī)程所造成的損害應(yīng)追究職責(zé),視情節(jié)給予處理。
二、人員管理:技術(shù)人員和診斷人員均應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)氐膶?shí)際狀況制定可行的值班制度,以保證使病人及時(shí)的得到檢查和診斷。定期進(jìn)行勞動(dòng)紀(jì)律和服務(wù)態(tài)度以及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檢查。
三、會(huì)診和評(píng)片:每日晨會(huì)在主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師或主治醫(yī)師主持下,對(duì)前日或當(dāng)日的疑難病例、攝片進(jìn)行分析討論,提出診斷或處理意見(jiàn)。在主任技師或主管技師的主持下,分析討論照片的質(zhì)量和技術(shù)問(wèn)題。同時(shí)進(jìn)行差錯(cuò)、廢片登記,為照片的診斷正確率、優(yōu)質(zhì)率等統(tǒng)計(jì)帶給依據(jù)。
四、診斷報(bào)告和報(bào)告簽發(fā):一份x線診斷報(bào)告至少應(yīng)有兩名醫(yī)師簽字,以其正確的描述和結(jié)論簽發(fā)給臨床科室,疑難病例由主管醫(yī)師以上職稱簽發(fā)。
五、資料保管和隨訪:放射影像學(xué)資料應(yīng)有病案室或放射影像資料室統(tǒng)一保管,重要資料能夠由課題負(fù)責(zé)人管,保管手續(xù)應(yīng)與病案資料相同,便于查閱,嚴(yán)格借還手續(xù)。
六、放射防護(hù)及保健,應(yīng)嚴(yán)格遵照國(guó)務(wù)院簽發(fā)的有關(guān)文件執(zhí)行。
七、工作質(zhì)量考核:包括檢查項(xiàng)目和件數(shù),檢查的陽(yáng)性率,診斷正確率,優(yōu)質(zhì)照片率、隨訪率、漏診率、設(shè)備投入和利用率等。諸項(xiàng)考核應(yīng)在平時(shí)嚴(yán)格登記制度,累積資料的基礎(chǔ)上,半年到一年考核評(píng)定一次。
一、每周工作重點(diǎn):
1、每周二、四、六早晨讀片,主要是疑難病例的會(huì)診,典型病例的教學(xué)。
2、技術(shù)組按統(tǒng)一規(guī)定時(shí)間評(píng)片,評(píng)比級(jí)別做好記錄。
3、技術(shù)人員每一天空上班后對(duì)所在工作室各種設(shè)備進(jìn)行巡視,發(fā)現(xiàn)故障及時(shí)解決。
4、星期五傳達(dá)院周會(huì)。
5、星期五衛(wèi)生大掃除,環(huán)境及室內(nèi)衛(wèi)生、設(shè)備保潔,下午由衛(wèi)生組進(jìn)行檢查并做好記錄。
6、星期四下午業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),政治學(xué)習(xí)及黨團(tuán)員活動(dòng)時(shí)間。
7、科質(zhì)管小組每月進(jìn)行一次質(zhì)量檢查,主要是報(bào)告質(zhì)量、照片質(zhì)量。
8、科醫(yī)德醫(yī)風(fēng)領(lǐng)導(dǎo)小組,檢查服務(wù)態(tài)度、勞動(dòng)紀(jì)律、衣帽穿著。
二、每季度根據(jù)醫(yī)院職責(zé)目標(biāo)管理、檢查存在問(wèn)題,根據(jù)實(shí)際狀況,制定相應(yīng)的改善措施。
三、每季度進(jìn)行一次業(yè)務(wù)收入總結(jié)分析會(huì)。
放射科工作管理制度大全(12篇)篇七
1.全科室人員必須把醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量放在工作的首位,強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí),自覺(jué)接受醫(yī)療質(zhì)量管理小組的檢查監(jiān)督。
2.認(rèn)真落實(shí)和嚴(yán)格執(zhí)行科室制定的管理制度和操作規(guī)程。
3.成立由科主任領(lǐng)導(dǎo)的',包括診斷和投照技術(shù)組及導(dǎo)管組人員組成的醫(yī)療質(zhì)量管理小組,負(fù)責(zé)科室診斷和投照技術(shù)質(zhì)量管理工作。
4.堅(jiān)持實(shí)行每日早間集體讀片制度和疑難病例討論制度;規(guī)范診斷報(bào)告的書(shū)寫(xiě)。
5.堅(jiān)持實(shí)行技術(shù)讀片制度,由醫(yī)療質(zhì)量管理小組人員對(duì)照片質(zhì)量進(jìn)行講評(píng)。
7.明確各級(jí)人員的崗位職責(zé),嚴(yán)格“三基”培訓(xùn),定期進(jìn)行考核。
8.加強(qiáng)影像資料的管理,實(shí)行入庫(kù)前再次檢查核對(duì)和借片制度。
放射科工作管理制度大全(12篇)篇八
一、操作員必須經(jīng)過(guò)嚴(yán)格培訓(xùn),能熟練掌握機(jī)器的操作規(guī)程,非機(jī)器操作員,嚴(yán)禁上機(jī)操作,防上事故發(fā)生。
二、開(kāi)機(jī)后應(yīng)觀察機(jī)器是否工作正常,若有疑點(diǎn)必須及時(shí)排除。使用中遇到異常情況應(yīng)立即切斷電源,請(qǐng)專業(yè)人員維修。
三、定期對(duì)安全裝置、各種應(yīng)急開(kāi)關(guān)的有效進(jìn)行檢查現(xiàn)。
四、按標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置安全裝置和個(gè)人防護(hù)用品。
五、在放射診療工作場(chǎng)所的.入口處,在控制區(qū)進(jìn)出口及其它位置設(shè)置電離輻射警告標(biāo)志和工作指示燈。
六、定期對(duì)放射診療工作場(chǎng)所和防護(hù)設(shè)施進(jìn)行放射防護(hù)監(jiān)測(cè),保證輻射水平符合規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)。
七、放射診療工作人員按規(guī)定配戴個(gè)人計(jì),建立個(gè)人劑量和健康管理檔案。
八、不將*線胸部檢查列入嬰幼及兒童體檢的常規(guī)檢查項(xiàng)目;對(duì)受孕后8-15周的育齡婦女,不得進(jìn)行下腹部放射影像檢查;應(yīng)盡量以胸部*射線攝影代替胸部透視檢查。
九、檢查時(shí),禁止非受檢者進(jìn)入操作現(xiàn)場(chǎng);病情需要陪檢時(shí),對(duì)陪檢人員采取防護(hù)措施。
放射科工作管理制度大全(12篇)篇九
醫(yī)院放射防護(hù)管理領(lǐng)導(dǎo)小組在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下,具體負(fù)責(zé)醫(yī)院放射防護(hù)管理工作,具體職責(zé)如下:
一、負(fù)責(zé)對(duì)全院放射防護(hù)工作的監(jiān)督與檢查。并經(jīng)常檢查各種制度、防護(hù)措施落實(shí)情況。
二、組織實(shí)施放射防護(hù)法規(guī),經(jīng)常組織有關(guān)人員學(xué)習(xí)。
組織放射防護(hù)知識(shí)的宣傳,并對(duì)有關(guān)人員進(jìn)行防護(hù)知識(shí)的教育。
三、會(huì)同上級(jí)有關(guān)部門(mén)按有關(guān)規(guī)定調(diào)整和處理放射事故,并對(duì)有關(guān)人員提出處理意見(jiàn)。
四、負(fù)責(zé)本院放射人員的健康體檢。
放射科工作管理制度大全(12篇)篇十
一、根據(jù)規(guī)定組織放射工作人員參加專業(yè)技術(shù)、放射防護(hù)和有關(guān)法律知識(shí)培訓(xùn)。
二、放射工作人員,工作時(shí)佩戴個(gè)人劑量元件并按規(guī)定參加放射工作人員職業(yè)健康體檢。
三、按規(guī)定對(duì)放射診療場(chǎng)所和診療設(shè)備進(jìn)行防護(hù)與狀態(tài)檢測(cè)。
四、嚴(yán)禁對(duì)妊娠婦女進(jìn)行射線檢查,尤其是妊娠85周的婦女。
五、對(duì)兒童進(jìn)行射線檢查時(shí),應(yīng)盡量采用射線攝影檢查,照射野面積一般不超過(guò)膠片面積的10%,并采用短時(shí)間曝光的攝影技術(shù)。
六、新安裝、維修或更換重要部件后放射診療設(shè)備,請(qǐng)取得資質(zhì)印證的服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢測(cè),合格后方可使用。
七、工作人員必須熟練掌握業(yè)務(wù)技術(shù)和射線防護(hù)知識(shí),正確掌握適用范圍,合理使用射線診斷。
八、在不影響診斷的前提下,應(yīng)盡可能采用“高電壓、低電流、后過(guò)濾”和小照射野工作。
九、工作人員在使用射線攝影時(shí),應(yīng)嚴(yán)格按所需的投照部位調(diào)節(jié)照射野使有用線束限制在臨床需要的范圍內(nèi)并與成像器件相匹配。
十、施行射線檢查時(shí)注意受檢者防護(hù),對(duì)受檢者非投照部位,采取適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)措施。攝影中除受檢者,其他人員應(yīng)在機(jī)房外等候,對(duì)受檢者需要扶攜時(shí),對(duì)扶攜者采取相應(yīng)的防護(hù)措施。
十一、進(jìn)行射線攝影檢查時(shí),合理選用膠片以及膠片與增感屏的組合,熟練掌握暗室的操作技術(shù)。
放射科工作管理制度大全(12篇)篇十一
(一)實(shí)施放射科主任對(duì)放射科各個(gè)部門(mén)(包括普通x線診斷、ct、mri、介入治療等)的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和管理。可分設(shè)副主任或組長(zhǎng)協(xié)助科主任工作。
(二)住院醫(yī)師應(yīng)實(shí)行不同影像學(xué)方法的輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)、力求全面掌握影像學(xué)各種方法,以便發(fā)揮綜合診斷優(yōu)勢(shì)。鼓勵(lì)高年資主治醫(yī)師按人體解剖系統(tǒng)分專業(yè)深入鉆研、培養(yǎng)成某一方面的專家。技術(shù)人員實(shí)施相對(duì)固定、定期輪轉(zhuǎn),能夠掌握放射科各種設(shè)備的操作、使用,實(shí)現(xiàn)一專多能。
(三)全面抓好科室的各項(xiàng)質(zhì)量管理和優(yōu)質(zhì)服務(wù)。科主任要全面管理好各崗位人員的工作,有計(jì)劃地安排好各級(jí)人員的專業(yè)培養(yǎng)和提高。
(一)根據(jù)疾病攝影要求和病人體形正確劃價(jià),若對(duì)檢查有不明之處及時(shí)請(qǐng)示本科醫(yī)師或技師。
(二)嚴(yán)格核對(duì)病人姓名、性別、年齡、科室、床號(hào)、住院號(hào)、攝片部位和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等項(xiàng)目,并登記記錄或?qū)⑺匈Y料輸入電腦。
(三)為首診病人編寫(xiě)新號(hào)碼,為復(fù)診病人查找老號(hào)碼或按序列編號(hào)。
(四)對(duì)申請(qǐng)?jiān)煊皺z查患者,詳細(xì)交代檢查前準(zhǔn)備事項(xiàng)。
(五)堅(jiān)守崗位,主動(dòng)、熱情、耐心接待前來(lái)檢查的患者,有問(wèn)必答,樹(shù)立放射科良好的窗口形象。
(一)x線片、x線檢查申請(qǐng)單、報(bào)告單、存檔光盤(pán)等資料要保存15年。影像資料要雙備份保存。
(二)x線檢查資料要有專門(mén)儲(chǔ)藏場(chǎng)地,專人負(fù)責(zé),保證資料完整,不得遺失、破損。
(三)即時(shí)查找,明確去向。
(四)每天整理、匯總、歸類。
(五)遇有借閱,要辦理好借片手續(xù)。定期催還,如遇遺失及時(shí)落實(shí)責(zé)任,作好記錄。
(一)借取存檔片由登記室人員負(fù)責(zé),其他人員不得擅自借取。
(二)急診借片:根據(jù)急診室要求,急診病人拍片后,可先借片,后寫(xiě)報(bào)告。
(三)平診借片:借片需由借片醫(yī)生開(kāi)具借片條后至登記室借取;外借片需由借片人出具借條,留下借片人身份證復(fù)印件及聯(lián)系電話號(hào)碼。
(一)每日上班后應(yīng)先開(kāi)機(jī)、開(kāi)空調(diào)。檢查病人前先作球管預(yù)熱,不許在未預(yù)熱狀態(tài)下檢查病人。機(jī)器出現(xiàn)故障時(shí),應(yīng)記錄在案,維修情況也應(yīng)記錄。
(二)進(jìn)行x線檢查前,應(yīng)仔細(xì)核對(duì)病人姓名、性別、年齡、科室、床號(hào)、住院號(hào)、攝片部位和會(huì)診單,檢查號(hào)碼是否準(zhǔn)確,嚴(yán)防錯(cuò)號(hào)、重號(hào)和病人重名重姓。除去病人身上金屬物、膏藥等物品。對(duì)檢查有不明之處應(yīng)及時(shí)請(qǐng)示本科醫(yī)生或上級(jí)技師,或與臨床取得聯(lián)系。
(三)攝影操作時(shí)注意周?chē)袩o(wú)障礙物及諸附件有無(wú)固定。危重病人或懷疑脊椎骨折病人應(yīng)有臨床醫(yī)生陪同,協(xié)助移動(dòng)病人和擺位,以免因攝影操作而加重病情,發(fā)生意外。
(四)病人檢查結(jié)束后,應(yīng)填寫(xiě)曝光條件、日期,特殊攝影應(yīng)記錄攝影體位,最后簽名。
(五)按規(guī)定持證上崗。
(六)保持機(jī)房?jī)?nèi)整潔,下班前要及時(shí)關(guān)機(jī)、關(guān)燈及空調(diào),并在機(jī)器復(fù)位后進(jìn)行清潔衛(wèi)生工作。
(一)每天早晨清潔暗室、洗片機(jī)、打印機(jī),檢查自來(lái)水、紅燈,備足膠片。
(二)檢查、清潔洗片機(jī)和打印機(jī)各部分結(jié)構(gòu),檢查運(yùn)轉(zhuǎn)情況,包括循環(huán)、補(bǔ)液、顯影和干燥溫度。
(三)洗片機(jī)工作前先走廢片數(shù)張,并記錄走片時(shí)間是否正常。打印機(jī)每天工作前先reset,確定情況正常再進(jìn)行日常工作,并裝滿膠片。
(四)定期檢查、清潔暗盒有無(wú)破損、污跡,并做好記錄。
(五)暗室工作人員應(yīng)隨時(shí)關(guān)燈,非暗室工作人員無(wú)特殊情況不得入內(nèi)。
(六)下班前進(jìn)行安全檢查,包括電源、水源、空調(diào)、洗片機(jī)和打印機(jī)等,并做好桌面衛(wèi)生保潔工作。
(一)非工作人員不得進(jìn)入機(jī)房,工作期間不得在機(jī)房?jī)?nèi)喧嘩,保持工作環(huán)境安靜。
(二)機(jī)房?jī)?nèi)嚴(yán)禁吸煙,嚴(yán)禁吃零食,保持機(jī)房整潔。
(三)工作人員不得擅自使用機(jī)器做工作以外的病人。
(四)工作人員在工作期間應(yīng)注意安全,防止意外情況發(fā)生。
(五)維持機(jī)房溫度和濕度恒定,保證機(jī)器處于正常工作環(huán)境。
(六)工作人員應(yīng)愛(ài)護(hù)公物,托架等ct室一切附屬設(shè)備應(yīng)放在指定位置,不得亂放。
(七)護(hù)理人員應(yīng)在每日工作結(jié)束前,對(duì)高壓注射器進(jìn)行清理。
(八)技師、醫(yī)生、護(hù)理人員的工作應(yīng)遵守操作規(guī)程。
(九)隨時(shí)做好對(duì)比劑過(guò)敏反應(yīng)的搶救準(zhǔn)備,定期檢查搶救藥品有無(wú)過(guò)期、搶救設(shè)備運(yùn)行是否正常。
(十)應(yīng)定期對(duì)機(jī)器做清潔、ct值校正等日常維護(hù)工作,并做好記錄。
(十一)所有病人資料應(yīng)及時(shí)保存,防止丟失。
(一)非工作人員不得進(jìn)入機(jī)房,工作期間不得在機(jī)房?jī)?nèi)喧嘩,保持工作環(huán)境安靜。
(二)機(jī)房?jī)?nèi)嚴(yán)禁吸煙,嚴(yán)禁吃零食,保持機(jī)房整潔。
(三)工作人員不得使用機(jī)器做工作以外的病人,一經(jīng)查處,嚴(yán)懲不怠。
(四)工作人員在工作期間應(yīng)注意安全,防止意外情況發(fā)生(參照磁共振安全注意事項(xiàng))。
(五)維持機(jī)房溫度和濕度恒定,保證機(jī)器處于正常工作環(huán)境。
(六)工作人員應(yīng)愛(ài)護(hù)公物,線圈等mr室一切附屬設(shè)備應(yīng)放在指定位置,不得亂放。
(七)護(hù)理人員應(yīng)在每日工作結(jié)束前,對(duì)高壓注射器進(jìn)行清理。
(八)技師、醫(yī)生、護(hù)理人員的工作應(yīng)遵守操作規(guī)程。
(九)隨時(shí)做好對(duì)比劑過(guò)敏反應(yīng)的搶救準(zhǔn)備,定期檢查搶救藥品有無(wú)過(guò)期、搶救設(shè)備運(yùn)行是否正常。
(十)應(yīng)定期對(duì)機(jī)器做清潔、勻場(chǎng)等日常維護(hù)工作,并做好記錄。
(十一)所有病人資料應(yīng)及時(shí)保存,防止丟失。
(一)嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程。
(二)dsa機(jī)必須由專業(yè)技術(shù)人員按操作程序進(jìn)行操作,持證上崗。
(三)技術(shù)操作參數(shù),如造影程序、對(duì)比劑總量、每秒流量須在醫(yī)生的指導(dǎo)下操作,由技師記錄。
(四)dsa機(jī)未經(jīng)操作人員許可,其他人員不得隨意操作。
(五)dsa機(jī)每周保養(yǎng)一次,做到干凈、清潔、衛(wèi)生。
(六)導(dǎo)管室按照無(wú)菌操作原則管理,嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)管理?xiàng)l例,保持室內(nèi)肅靜和整潔。
(七)進(jìn)入導(dǎo)管室見(jiàn)習(xí)、參觀人員,須經(jīng)有關(guān)部門(mén)批準(zhǔn)。在房間內(nèi)不得隨意游走和出入。
(八)入室人員均需戴口罩、帽子、穿白大衣、室內(nèi)套鞋套或室內(nèi)鞋。
(一)設(shè)立專門(mén)的讀片室。
(二)每天上午科主任帶領(lǐng)全科醫(yī)生、進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)生進(jìn)行讀片。
(三)值班醫(yī)師準(zhǔn)備讀片內(nèi)容,挑選疑難的、典型的或具有教學(xué)意義的病例,并收集這些病例的病史及各種影像檢查信息。
(四)讀片時(shí)值班醫(yī)師匯報(bào)病史,分析影像,得出初步結(jié)論,并提出需解決的或存在的疑問(wèn),上級(jí)醫(yī)師進(jìn)一步分析病例,綜合各種影像信息,相互印證,做出最終結(jié)論。
(五)記錄疑難病例討論結(jié)果。
(一)定期舉行疑難讀片討論或每天綜合讀片時(shí)選取疑難病例,展開(kāi)科室內(nèi)討論。
(二)定期或不定期與相關(guān)科室聯(lián)合讀片。明確分工,專人負(fù)責(zé)各系統(tǒng)的讀片,準(zhǔn)備讀片內(nèi)容并負(fù)責(zé)聯(lián)系相關(guān)科室的。讀片。
(三)重大疑難介入手術(shù)病例多科室聯(lián)合讀片,制訂最佳手術(shù)方案,并報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。
(四)專人負(fù)責(zé)記錄疑難讀片結(jié)果。
(一)明確分工專人負(fù)責(zé)各系統(tǒng)疾病的手術(shù)病例追查并作記錄,或每周安排人員負(fù)責(zé)手術(shù)病例的追查。
(二)登記疑難病例定期安排醫(yī)師進(jìn)行手術(shù)或臨床隨訪。
(三)定期或不定期進(jìn)行手術(shù)隨訪結(jié)果討論,每年至少6次。
(四)定期統(tǒng)計(jì)影像診斷的正確率。
(一)設(shè)備專人負(fù)責(zé)制:每臺(tái)設(shè)備由專人負(fù)責(zé)維修保養(yǎng)工作。
(二)設(shè)備定期維護(hù)(每三個(gè)月進(jìn)行一次)。
1、設(shè)備機(jī)械性能維護(hù):配重塊安全檢查裝置,各機(jī)械限位裝置有效性檢查,各種運(yùn)動(dòng)運(yùn)轉(zhuǎn)檢查,操作完整性檢查。
2、設(shè)備電氣性能維護(hù):各種應(yīng)急開(kāi)關(guān)有效性檢查,透視曝光參數(shù)(kv、ma、mas)檢查。
3、劑量檢測(cè):每六個(gè)月進(jìn)行一次。
4、每日對(duì)ct、mri進(jìn)行一次水模檢查。
(三)設(shè)備日常維護(hù)(每日進(jìn)行)。
1、每日開(kāi)機(jī)后先檢查機(jī)器是否正常,有無(wú)提示錯(cuò)誤等,如有必須先排除。
2、對(duì)于x線機(jī)和ct機(jī)開(kāi)機(jī)前必先warm—up后才能工作。對(duì)于mri機(jī),工作前先查看液氦和氦氣情況,檢查水冷機(jī)工作狀態(tài)。
3、每日工作完成后,需清洗機(jī)器上的臟物和血跡等。
(一)執(zhí)行《總則》和《手術(shù)室消毒隔離管理細(xì)則》。嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作的規(guī)程。
(二)專人負(fù)責(zé)管理,術(shù)前必須穿手術(shù)衣,戴口罩、防護(hù)眼罩和帽子,按外科手術(shù)洗手規(guī)程洗手。
(三)凡規(guī)定一次性使用的無(wú)菌醫(yī)療用品不可回收再用,一次性使用導(dǎo)管不得重復(fù)使用,醫(yī)用污染垃圾扔入黃色污物袋按規(guī)定統(tǒng)一處理。
(四)國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門(mén)審批的藥產(chǎn)品,其說(shuō)明書(shū)未規(guī)定一次性使用的導(dǎo)管,應(yīng)按規(guī)定行去污染、清洗、滅菌等程序處理。
(五)每次操作后做好終末消毒處理,每天用含氯消毒液擦拭物體表面,每周大掃除一次,保持室內(nèi)清潔干燥。
(六)常規(guī)每天空氣消毒一次,必要時(shí)隨時(shí)消毒,并記錄在冊(cè)。每月空氣培養(yǎng)一次,如不合格時(shí),應(yīng)立即查明原因并消毒處理。
(七)每月監(jiān)測(cè):手指、空氣、消毒液、操作臺(tái)、醫(yī)用器材(熏蒸、浸泡)。
(八)保證新風(fēng)機(jī)暢通。
(一)術(shù)前準(zhǔn)備。
1、建立嚴(yán)格的病房會(huì)診制度,嚴(yán)格掌握介入診療的適應(yīng)癥和禁忌癥。重大疑難介入手術(shù)實(shí)行主管領(lǐng)導(dǎo)審批制度。
2、對(duì)擬進(jìn)行介入診療的患者,手術(shù)醫(yī)師術(shù)前制定完善的診療方案,并詳細(xì)向患者或家屬說(shuō)明本次手術(shù)的目的、方法、風(fēng)險(xiǎn),取得其同意后并簽署同意書(shū)。
3、術(shù)前1—3天作好相應(yīng)的術(shù)前檢查,如心、肺、肝、腎功能,血常規(guī)、出凝血時(shí)間,對(duì)比劑過(guò)敏試驗(yàn)、備皮、腸道準(zhǔn)備、禁食等工作。做好導(dǎo)管室器械,醫(yī)療用品的消毒、滅菌準(zhǔn)備。做好各類急救用藥,搶救措施的準(zhǔn)備。
(二)術(shù)中操作。
1、手術(shù)過(guò)程中,介入醫(yī)師嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)范化介入診療操作原則與技術(shù),如無(wú)菌操作原則,熟練輕柔的操作技術(shù)。
2、介入診療醫(yī)師對(duì)患者術(shù)中的生命體征變化及其意義須十分了解,并掌握各類危急癥的急救用藥和搶救措施。
3、對(duì)于重大手術(shù)或有嚴(yán)重心、肺合并癥的患者實(shí)行介入診療術(shù)時(shí)應(yīng)與相關(guān)臨床專科醫(yī)師密切配合,共同完成手術(shù)。
(三)術(shù)后處理。
1、手術(shù)部位的包扎、壓迫止血。
2、24小時(shí)內(nèi)密切觀察患者生命體征的變化。
3、按法規(guī)、條例嚴(yán)格書(shū)寫(xiě)相關(guān)病歷及診療護(hù)理記錄。
4、針對(duì)各類疾病實(shí)施介入治療術(shù)后的常規(guī)處理。
(一)非本科醫(yī)技人員、嚴(yán)禁操作本科x光機(jī)、ct機(jī)、mri機(jī)、dsa機(jī)、洗片機(jī)等醫(yī)療設(shè)備及計(jì)算機(jī)。
(二)本科醫(yī)技人員必須先了解影像設(shè)備的使用常規(guī),遵守操作規(guī)程,經(jīng)培訓(xùn)合格后,方可獨(dú)立使用影像設(shè)備。
(三)進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員必須在帶教老師指導(dǎo)下,操作機(jī)器。
(四)保持機(jī)房清潔衛(wèi)生,每天上班時(shí),必須清潔機(jī)房,清潔機(jī)器,發(fā)現(xiàn)故障及時(shí)與技術(shù)組聯(lián)系,并向科室主任匯報(bào)。
(五)使用機(jī)器時(shí),合上電源,開(kāi)機(jī)后必須等待自檢顯示正常后,方可使用。機(jī)器使用完畢,嚴(yán)格按操作程序關(guān)機(jī)。
(六)曝光過(guò)程中,禁止改變?nèi)魏螀?shù),以防機(jī)器損壞。
(七)機(jī)器設(shè)備保養(yǎng)、維修工作由專人負(fù)責(zé),每周保養(yǎng)維修一次,建立機(jī)器設(shè)備使用日志及故障維修檔案并認(rèn)真做好記錄。
(八)嚴(yán)格控制非工作人員進(jìn)入機(jī)房控制室。
(九)機(jī)房?jī)?nèi)嚴(yán)禁吸煙。
(一)放射防護(hù)原則。
在實(shí)施放射防護(hù)工作時(shí),必須對(duì)利益、代價(jià)和效果進(jìn)行權(quán)?,以求付出最小的代價(jià)獲得最大的防護(hù)效果。盡可能做到放射實(shí)踐的正當(dāng)化、放射防護(hù)的最優(yōu)化,保證個(gè)人所受輻射劑量不超過(guò)國(guó)家防護(hù)規(guī)定的相應(yīng)限值,避免一切不必要的照射。采取各種防護(hù)措施,使人體受照射劑量保持在可以合理達(dá)到的最低水平。
(二)防護(hù)措施。
1、放射科工作人員必須加強(qiáng)放射防護(hù)意識(shí),具有明確的針對(duì)工作人員和患者以及環(huán)境的輻射防護(hù)措施,樹(shù)立以人為本的服務(wù)理念。
2、機(jī)房建設(shè)必須符合國(guó)家有關(guān)輻射防護(hù)的要求,并經(jīng)有關(guān)專業(yè)輻射檢測(cè)部門(mén)檢測(cè),達(dá)到國(guó)家規(guī)定的防護(hù)標(biāo)準(zhǔn),以保證周?chē)h(huán)境無(wú)輻射污染。
3、放射科工作人員必須嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)范,在保證檢查質(zhì)量的前提下,盡量降低照射條件,減少患者的輻射劑量。
4、對(duì)受檢者的非檢查部位中的敏感部位(性腺區(qū))采取必要的防護(hù)措施。
5、懷孕婦女一般情況下禁止照射,因搶救生命等特殊情況必須行放射檢查時(shí)須經(jīng)上級(jí)批準(zhǔn)并征得患者或家屬的同意。
6、盡量避免非受檢者進(jìn)入操作現(xiàn)場(chǎng),對(duì)因病情需要必須陪同患者進(jìn)入機(jī)房的家屬須采取必要的防護(hù)措施。
7、放射工作者應(yīng)遵守國(guó)家相關(guān)規(guī)定建立個(gè)人健康檔案,定時(shí)參加體檢。工作中必須按規(guī)定佩帶個(gè)人輻射劑量檢測(cè)計(jì),定時(shí)檢測(cè)并記錄入檔。禁止超劑量、長(zhǎng)時(shí)間在輻射環(huán)境下工作。
放射科工作管理制度大全(12篇)篇十二
一。在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下,實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制。實(shí)施放射科主任對(duì)放射科各個(gè)部門(mén)(包括普通x線診斷、ct、mri、介入治療等)的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和管理。科主任一般應(yīng)當(dāng)由學(xué)科帶頭人、高年資醫(yī)生擔(dān)任。
二。可分設(shè)付主任或組長(zhǎng)協(xié)助科主任工作。
三。住院醫(yī)師應(yīng)實(shí)行不同影像學(xué)方法的輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí),力求全面掌握影像學(xué)各種方法、以便發(fā)揮綜合診斷的優(yōu)勢(shì)。鼓勵(lì)高年資主治醫(yī)師按人體解剖系統(tǒng)分專業(yè)深入鉆研、培養(yǎng)成某一方面的專家。技術(shù)人員實(shí)施相對(duì)固定,定州輪轉(zhuǎn),能夠掌握放射科各種設(shè)備的操作、使用,實(shí)現(xiàn)一專多能。
四。全面抓好科室的各項(xiàng)質(zhì)量管理和優(yōu)質(zhì)服務(wù)。科主任要全面管理好各崗位人員的工作,有計(jì)劃地安排好各級(jí)人員的專業(yè)培養(yǎng)和提高。
一。根據(jù)疾病,攝影要求和病人體形不同而用不同尺寸、不同類別膠片,給出正確價(jià)格。對(duì)檢查有不明之處及時(shí)請(qǐng)示本科醫(yī)師或技師。
二。核對(duì)病人姓名,性別,年齡,科室,床號(hào),住院號(hào),攝片部位及核實(shí)收費(fèi),并登記記錄或?qū)⑺匈Y料輸入電腦。
三。為首診病人編寫(xiě)新號(hào)碼,為復(fù)治病人查找老號(hào)碼。
四。為造影病人準(zhǔn)備片袋,正確登記編號(hào)。以利保管。
五。對(duì)申請(qǐng)?jiān)煊盎颊撸敿?xì)交待檢查前準(zhǔn)備事項(xiàng)。
六。堅(jiān)守崗位,主動(dòng)、熱情、耐心等待前來(lái)檢查的患者,有問(wèn)必答,樹(shù)立放射科良好窗口形象。
第三節(jié)資料存檔保管制度。
一。x線片、x線檢查申請(qǐng)單、報(bào)告單、存檔光盤(pán)等資料要保存15年。
二。線檢查資料要有專門(mén)儲(chǔ)藏場(chǎng)地,專人負(fù)責(zé),保證資料完整,不得遺失破損。
三。及時(shí)查找,明確去向。
四。每一天整理,匯總,歸類。
五。遇有借閱,要辦好借片手續(xù)。定他催還,如遇遺失及時(shí)落實(shí)職責(zé),作好記錄。
一。借取存檔片由登記室人員負(fù)責(zé),其他人員不得擅自借取。
二。急診借片。
根據(jù)急診室要求,急診病人拍片后,可先借片,后寫(xiě)報(bào)告。
三。平診借片。
借片需由借片醫(yī)生開(kāi)具借片條后至登記室借取;外借片須有借片人出具借條,留下借片人身份證復(fù)印件及聯(lián)系電話號(hào)碼。
一。每日上班后應(yīng)先開(kāi)機(jī)、開(kāi)空調(diào)。檢查病人前先作球管預(yù)熱,不許在未預(yù)熱狀態(tài)下檢查病人。機(jī)器出現(xiàn)故障時(shí),應(yīng)記錄在案,維修狀況也應(yīng)記錄。
二。進(jìn)行x線攝影檢查前,應(yīng)仔細(xì)核對(duì)病人姓名,性別,年齡,科室,床號(hào),住院號(hào),攝片部位和會(huì)診單,檢查號(hào)碼是否準(zhǔn)確,嚴(yán)防錯(cuò)號(hào)、重號(hào)和病人重名重姓。除去病人身上金屬、膏藥等物品。對(duì)檢查有不明之處及時(shí)請(qǐng)示本科醫(yī)師或上級(jí)技師,或與臨床取得聯(lián)系。
三。攝影操作時(shí)注意周?chē)袩o(wú)障礙物及諸附件有無(wú)固定。危重病人或懷疑脊椎骨折病人應(yīng)有臨床醫(yī)生陪同,協(xié)助移動(dòng)病人和擺位,以免因攝影操作而加重病情,發(fā)生意外。
四。病人檢查結(jié)束后,應(yīng)填寫(xiě)曝光條件、日期;特殊攝影應(yīng)記錄攝影體位,最后簽名。
五。非本機(jī)操作人員未經(jīng)許可嚴(yán)禁操作使用。
六。持續(xù)機(jī)房?jī)?nèi)整潔,下班前要及時(shí)關(guān)機(jī)、關(guān)燈和空調(diào),并在機(jī)器復(fù)位后進(jìn)行清潔衛(wèi)生工。
一。每早清潔暗室、洗片機(jī)、打印機(jī),檢查自來(lái)水、紅燈,備足膠片。
二。檢查清潔洗片機(jī)和打印機(jī)各部分結(jié)構(gòu),檢查運(yùn)轉(zhuǎn)狀況,包括循環(huán)、補(bǔ)液、顯影和干燥、溫度。三。洗片機(jī)工作前先走廢片數(shù)張,并記錄走片時(shí)間是否正常。打印機(jī)每一天工作前先作“reset”,確定狀況正常再進(jìn)行日常工作,并裝滿膠片。
四。定期檢查、清潔暗盒;看看有無(wú)破損、污跡,并做好記錄。
五。暗室工作人員應(yīng)隨時(shí)關(guān)燈,非暗室人員無(wú)特殊狀況不得入內(nèi)。
六。下班前進(jìn)行安全檢查,包括電源、水源、空調(diào)、洗片機(jī)和打印機(jī)等,并做好桌面衛(wèi)生保潔工作。
一。非工作人員不得進(jìn)入機(jī)房,工作期間不得在機(jī)房?jī)?nèi)喧嘩,持續(xù)工作環(huán)境安靜。
二。機(jī)房?jī)?nèi)嚴(yán)禁吸煙,嚴(yán)禁吃零食,持續(xù)機(jī)房整潔。
三。工作人員不得擅自使用機(jī)器做工作以外的病人。
四。工作人員在工作期間,應(yīng)注意安全,防止意外狀況發(fā)生。
五。維持機(jī)房溫度和濕度恒定,保證機(jī)器處于正常工作環(huán)境。
六。工作人員應(yīng)愛(ài)護(hù)公物,托架等ct室一切附屬設(shè)備應(yīng)放在指定位置,不得亂放。
七。護(hù)理人員應(yīng)在每日工作結(jié)束前,對(duì)高壓注射器進(jìn)行清理。
八。技師、醫(yī)生、護(hù)理人員的工作應(yīng)遵守操作規(guī)程。
九。應(yīng)定期對(duì)機(jī)器做清潔、ct值校正等日常維護(hù)工作,并做好記錄。
十。所有病人資料應(yīng)及時(shí)保存,防止丟失,
一。非工作人員不得進(jìn)入機(jī)房,工作期間不得在機(jī)房?jī)?nèi)喧嘩,持續(xù)工作環(huán)境安靜。
二。機(jī)房?jī)?nèi)嚴(yán)禁吸煙,嚴(yán)禁吃零食,持續(xù)機(jī)房整潔。
三。工作人員不得擅自使用機(jī)器做工作以外的病人,一經(jīng)查處,嚴(yán)懲不怠。
四。工作人員在工作期間,應(yīng)注意安全,防止意外狀況發(fā)主(參考磁共振安全注意事項(xiàng))。
五。維持機(jī)房溫度和濕度恒定,保證機(jī)器處于正常工作環(huán)境。
六。工作人員應(yīng)愛(ài)護(hù)公物,線圈等mr室一切附屬設(shè)備應(yīng)放在指定位置,不得亂放。
七。護(hù)理人員應(yīng)在每日工作結(jié)束前,對(duì)高壓注射器進(jìn)行清理。
八。技師、醫(yī)生、護(hù)理人員的工作應(yīng)遵守操作規(guī)程。
九。應(yīng)定期對(duì)機(jī)器做清潔、勻場(chǎng)等日常維護(hù)工作,并做好記錄。
十。所有病人資料應(yīng)及時(shí)保存,防止丟失。
一。嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程。
二。dsa須由專業(yè)技術(shù)人員操作,務(wù)必按操作程序進(jìn)行操作。
三。技術(shù)操作參數(shù),如造影程序,比較劑的總量,每秒的流量須在醫(yī)生的指導(dǎo)下操作,由技師記錄。
四。dsa機(jī)未經(jīng)操作人員許可,其他人員不得隨意操作。
五。dsa機(jī)每周保養(yǎng)一次,做到干凈,清潔,衛(wèi)生。
六。在導(dǎo)管室工作的工作人員,均須嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則。持續(xù)室內(nèi)肅靜和整潔。
七。進(jìn)入導(dǎo)管室見(jiàn)習(xí),參觀人員,須經(jīng)有關(guān)部門(mén)批準(zhǔn)。在房間內(nèi)不得隨意游走和出入。
八。入室人員均需戴口罩、帽子、穿白大衣、室內(nèi)套鞋套或室內(nèi)鞋。
第十節(jié):綜合讀片制度。
一。設(shè)立專門(mén)的讀片室。
二。每一天早上8:00-9:00科主任帶領(lǐng)全科醫(yī)生、進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)生進(jìn)行讀片。
三。值班醫(yī)師準(zhǔn)備該片資料,挑選一天中一些疑難的、典型的或具有教學(xué)好處的病例,收集這些病例的病史及各種影像檢查的信息。
四。讀片時(shí)值班醫(yī)師匯報(bào)病史,分析影像,得出初步結(jié)論,并提出需解決或存在的疑問(wèn),上級(jí)醫(yī)師進(jìn)一步分析病例,綜臺(tái)各種影像信息,相互印證;做出最終結(jié)論。
五。記錄疑難病例討論結(jié)果。
第十一節(jié):疑難讀片討論制度。
1、定期舉行疑難讀片討論或每一天綜合讀片時(shí)選取疑難病例,展開(kāi)科室內(nèi)討論。
2、定期或不定期與相關(guān)科室聯(lián)合該片。明確分工,專人負(fù)責(zé)各系統(tǒng)的讀片,準(zhǔn)備讀片資料并負(fù)責(zé)聯(lián)系相關(guān)科室的讀片。
3、疑難介入手術(shù)病例多科室聯(lián)合讀片,制訂最佳手術(shù)方案,并報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。
4、專人負(fù)責(zé)記錄疑難讀片結(jié)果。
第十二節(jié):手術(shù)隨訪制度。
明確分工專人負(fù)責(zé)各系統(tǒng)疾病的手術(shù)病例追查并作記錄,或每周安排人員負(fù)責(zé)手術(shù)病例追查。登記疑難病例定期安排醫(yī)師進(jìn)行手術(shù)或臨床隨訪。定期或不定期進(jìn)行手術(shù)隨訪結(jié)果討論,每年至少6次。定期統(tǒng)計(jì)影像診斷的正確率。
第十三節(jié):設(shè)備維修保養(yǎng)制度。
一。設(shè)備定期維護(hù)(每三個(gè)月進(jìn)行一次)。
1、設(shè)備機(jī)械性能維護(hù):配重塊安全裝置檢查,各機(jī)械限位裝置有效性檢查,各種運(yùn)動(dòng)運(yùn)轉(zhuǎn)檢查,操作完整性檢查。
2、設(shè)備電氣性能維護(hù);各種應(yīng)急開(kāi)關(guān)有效性檢查,透視曝光參數(shù)(kv、ma、mas)檢查。
3、劑量檢測(cè):每六個(gè)月進(jìn)行一次。
4、每日對(duì)ct、mri進(jìn)行一次水模檢查。
二。日常維護(hù)(每日進(jìn)行)。
l.每日開(kāi)機(jī)后先檢查機(jī)器是否正常;有無(wú)提示錯(cuò)誤等,如有務(wù)必先排除。
2、對(duì)于x線機(jī)和ct開(kāi)機(jī)前必先warmup后才能工作。對(duì)于mri,工作前先查看液氮和氦氣狀況。
3、每日工作完后,需清洗機(jī)器上的臟物和血跡等。
第十四節(jié):導(dǎo)管室消毒隔離制度。
1、嚴(yán)格執(zhí)行《總則》和《手術(shù)室消毒隔離管理細(xì)則》。嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程。
2、設(shè)專人負(fù)責(zé)管理,術(shù)前務(wù)必穿手術(shù)衣,戴口罩和防護(hù)眼罩,帽子,洗手(按外科手術(shù)洗手規(guī)程)。
3、凡規(guī)定一次性使用的無(wú)菌醫(yī)療用品物品不可回收再用,一次性使用導(dǎo)管不得重復(fù)使用,醫(yī)用污染垃圾扔入黃色污物袋按規(guī)定統(tǒng)一處理。
4、國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門(mén)審批的藥產(chǎn)品,其說(shuō)明書(shū)未規(guī)定一次性使用的導(dǎo)管,應(yīng)按去污染,清洗,滅菌的程序進(jìn)行處理。
(1)導(dǎo)管應(yīng)編號(hào),記錄使用狀況。
(2)用過(guò)的各類導(dǎo)管經(jīng)高效消毒劑消毒后用高壓水槍沖洗。
(3)檢查導(dǎo)管的長(zhǎng)度,表面是否光滑,打折,用放大鏡檢查有無(wú)裂痕,管腔有無(wú)阻塞。
(4)用加酶劑浸泡,清洗,凈化水高壓沖洗,高壓氣槍干燥。
(5)用密封袋密封,環(huán)氧乙烷滅菌,監(jiān)測(cè)合格,注明滅菌日期及失效期。
(6)電極導(dǎo)管要檢查測(cè)試導(dǎo)電性,并記錄結(jié)果。
(7)傳染病人用過(guò)的導(dǎo)管不得重復(fù)使用。
5、每一天用含氯消毒液擦拭物體表面,每周大掃除一次,保待室內(nèi)清潔干燥。
6、隔離病人所需的一切用品務(wù)必與普通病人分開(kāi)放置,使用,處理。
7、每次操作后作好終末消毒處理。
8、常規(guī)每一天空氣消毒一次;必要時(shí)隨時(shí)消毒,并記錄在冊(cè)。每月空氣培養(yǎng)一次,如不合格時(shí),應(yīng)立即查明原因并消毒處理。
9、每月監(jiān)測(cè):手指,空氣,消毒液,操作臺(tái),醫(yī)用器材(熏蒸,浸泡)。
10、保證新風(fēng)機(jī)暢通。
第十五節(jié):進(jìn)修,實(shí)習(xí)醫(yī)生管理制度。
1、嚴(yán)格管理進(jìn)修、實(shí)習(xí)生,高標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)修實(shí)習(xí)生。
2、安排專人負(fù)責(zé)進(jìn)修、實(shí)習(xí)生的管理,制訂合理的進(jìn)修實(shí)習(xí)計(jì)劃。
3、進(jìn)修、實(shí)習(xí)生在上級(jí)醫(yī)師帶領(lǐng)下參與日常工作,學(xué)習(xí)各種臨床檢查技能。
4、上級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)主影像診斷報(bào)告的書(shū)寫(xiě)。
5、定期給進(jìn)修、實(shí)習(xí)生上課,提高進(jìn)修、實(shí)習(xí)生理論水平。
6、建立進(jìn)修、實(shí)習(xí)生早上讀片制度,鍛煉進(jìn)修、實(shí)習(xí)生的讀片潛力,提高進(jìn)修、實(shí)習(xí)生實(shí)踐潛力。
7、建立進(jìn)修、實(shí)習(xí)生請(qǐng)假制度,請(qǐng)假一周,應(yīng)經(jīng)科主任批準(zhǔn)。