實(shí)施方案的執(zhí)行過程需要有專人負(fù)責(zé)跟進(jìn)和監(jiān)督,以確保計(jì)劃的順利進(jìn)行。隨著社會(huì)的發(fā)展和變化,實(shí)施方案的編制和執(zhí)行變得越來越重要,希望以下的實(shí)施方案案例能夠?qū)Υ蠹矣兴鶈l(fā)。
醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目實(shí)施方案(模板15篇)篇一
為了滿足廣大人民群眾日益提高的.醫(yī)療需求,提高醫(yī)院的醫(yī)療管理水平,防止醫(yī)療事故的發(fā)生,特制定舊店中心衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理方案。
醫(yī)療文書書寫規(guī)范:格式及內(nèi)容嚴(yán)格按省《醫(yī)療文書書寫規(guī)范》的要求書寫,采取院科兩級(jí)督導(dǎo)檢查的方法,每周至少抽查1次。
1、門診病歷書寫要求:
(1)內(nèi)容包括:一般項(xiàng)目、主訴、現(xiàn)病史、既往史;體格檢查部分要有四測(cè),各種陽性體征及必要的陰性體征,診斷及治療,處理意見等。對(duì)符合住院指征,而病人或家屬拒絕住院治療者,應(yīng)在門診病歷中注明拒絕住院。
(2)接診醫(yī)師應(yīng)按要求及時(shí)完成,對(duì)急、危、重病人亦可先辦理住院手續(xù),后完成門診病歷,時(shí)間不超過6小時(shí)。發(fā)現(xiàn)不符合上述要求的扣5元/份。
2、門診處方書寫要求。
(1)字跡清楚(2)地址詳細(xì)到鎮(zhèn)(鄉(xiāng))、村(3)涂改要簽名,涂改2處以上的處方作廢(4)藥名劑量及用法準(zhǔn)確無誤(5)須有sig并清楚無連筆(6)靜脈滴注縮寫統(tǒng)一為ivdrip,不含上述要求扣2元/份。
3、入院記錄書寫要求。
(1)內(nèi)容包括:一般項(xiàng)目、主訴、現(xiàn)病史、既往史、個(gè)人史、家庭史、體格檢查、專科檢查、實(shí)驗(yàn)室及其它輔助檢查、初步診斷等,修正診斷及補(bǔ)充診斷應(yīng)在確診之日用紅筆寫于病歷的左下角,寫明日期并簽字。格式按照《醫(yī)療文書書寫規(guī)范要求》。不合上述要求扣2元/份。
(2)入院記錄應(yīng)在病人入院24小時(shí)內(nèi)由住院醫(yī)師(實(shí)習(xí)醫(yī)師不得書寫)完成,危重病人及手術(shù)病人應(yīng)即刻完成。不合上述要求扣5元/份。
(3)病人出院后應(yīng)在1周內(nèi)將病歷完整上交科主任,逾期不交者扣2元/份,無故丟失病歷,主管醫(yī)師扣罰50元/份。
4、病程記錄書寫要求。
(1)首次病程記錄應(yīng)按《醫(yī)療文書書寫規(guī)范》的要求及格式由住院醫(yī)師(實(shí)習(xí)醫(yī)師不得書寫)完成,不得缺項(xiàng),漏項(xiàng)(尤其是不要漏掉鑒別診斷)。夜班收住院病人超過3個(gè)以上者,如遇手術(shù)、搶救病人等情況,可允許推遲完成時(shí)間。否則應(yīng)在病人入院6小時(shí)內(nèi)完成。但危重病人不論任何情況,均應(yīng)即可完成,并隨時(shí)記錄病情變化。對(duì)于夜班收住的未完成的病歷,夜班醫(yī)生應(yīng)向科主任或主管醫(yī)師交班,由有關(guān)醫(yī)師在次日完成,缺項(xiàng)、漏項(xiàng)每份扣2元,不按時(shí)完成每份扣5元。
(2)病人入院24小時(shí)內(nèi)須由主治醫(yī)師查房意見,并標(biāo)明xxx主治醫(yī)師(或主任)查房記錄,內(nèi)容包括病情分析,查體陽性體征,須完善的輔助檢查及鑒別診斷等,主治醫(yī)師或主任應(yīng)在審查后用紅筆簽字,不合上述要求扣5元。
(3)一般病人病程記錄應(yīng)1-2天記錄1次,危重病人應(yīng)隨時(shí)記錄,不合要求扣2元。
(4)病人出院時(shí)的病程記錄,應(yīng)以小結(jié)的形式寫出,不合要求扣2元。
5、實(shí)驗(yàn)室及其它輔助檢查,病人住院時(shí)間超過24小時(shí)者,要求三大常規(guī)及其它必要的輔助檢查項(xiàng)目齊全,并與醫(yī)囑相符合。不合要求扣2元。
6、危重及死亡病例要有病例討論記錄,重大手術(shù)及新開展手術(shù)要有術(shù)前討論記錄,術(shù)前小結(jié)應(yīng)在術(shù)前完成,術(shù)后記錄、手術(shù)記錄應(yīng)在6小時(shí)內(nèi)完成,拆線記錄應(yīng)在拆線后即刻完成。不合上述要求每項(xiàng)扣5元。
7、臨床各科室間應(yīng)建立會(huì)診制度,會(huì)診醫(yī)師應(yīng)具備主治以上職稱或高年資住院醫(yī)師,將會(huì)診意見記于病歷。
8、急危重病人搶救:
對(duì)急危重病人應(yīng)簽訂搶救承諾書,將有可能發(fā)生的意外及并發(fā)癥與病人家屬講明,取得家屬的支持和理解,搶救病人時(shí),全科醫(yī)生應(yīng)通力協(xié)作,邊搶救邊向病人家屬交待病情,及時(shí)記錄病情變化。病人死亡后應(yīng)盡快完善各種病歷文書的書寫,包括搶救記錄,死亡記錄及死亡討論等,缺項(xiàng)或記錄不全者扣5元。
值班醫(yī)師規(guī)范:
采取定期不定期抽查的辦法實(shí)行院、科兩極考核。
1、值班醫(yī)師應(yīng)穿工作服,衣帽整潔,不得穿拖鞋,違者扣5元。
2、值班醫(yī)師不得以任何理由離開工作場(chǎng)所(包括買飯、刷牙、洗臉、回宿舍喝水等),除需在病房處理病人外,應(yīng)在門診接診病人,中午不得到值班室睡覺,晚上睡覺時(shí)間不得早于9點(diǎn),違者扣10元。
3、值班醫(yī)師應(yīng)嚴(yán)格交接班制度,接班后應(yīng)巡視病房并記錄,對(duì)病人的一切醫(yī)療措施要在診察病人的前提下進(jìn)行,違者罰款5元。
4、值班醫(yī)師應(yīng)在交班時(shí)詳細(xì)交待病人的病情變化,不得找人代替交班而提前離崗,特殊情況須經(jīng)科主任批準(zhǔn),違者罰款5元。
5、值班醫(yī)師對(duì)住院病人進(jìn)行的處理必須及時(shí)做好記錄,說明原因及療效,違者罰款2元。
6、值班醫(yī)師對(duì)病人發(fā)生的病情變化要及時(shí)恰當(dāng)處理,不得以任何理由推諉病人,違者罰款5元。
7、收觀察要有觀察病歷,無或內(nèi)容不全者扣2元,觀察病人不能超過3天,違者扣5元。
8、各科搶救病人,組織急癥手術(shù)、抽調(diào)人員應(yīng)無條件參加(包括休班、下夜班),不得以任何理由拖延或不參加,違者罰款50-100元,構(gòu)成醫(yī)療事故按有關(guān)規(guī)定處理。
1、藥品管理:妥善保管藥品,防止藥品受潮、發(fā)霉及過期、失效,如因藥品管理人員失職致大批藥品報(bào)廢,由藥品管理人員包賠損失。
2、配方發(fā)藥:藥劑。
人員應(yīng)細(xì)心、迅速、準(zhǔn)確,配方藥物嚴(yán)格執(zhí)行核查制度,發(fā)藥與復(fù)核人員實(shí)行雙簽字,如檢查無雙簽字處方,每張罰款1元;如因發(fā)錯(cuò)藥致醫(yī)療事故及不良影響者,根據(jù)賠償額的10%個(gè)人負(fù)擔(dān)。
3、毒性藥品管理:嚴(yán)格實(shí)施五專管理,天天做日銷,保證帳物相符,如帳物不符給予20元罰款,并限期追查藥品去向。
4、藥房劃價(jià)力求準(zhǔn)確,誤差不大于0.1元,劃價(jià)不準(zhǔn)確,每份處方罰款0.1元。
5、藥庫(kù):嚴(yán)格藥品進(jìn)貨渠道,層層把關(guān),嚴(yán)防偽劣藥品進(jìn)入,如發(fā)現(xiàn)偽劣藥品,當(dāng)事人負(fù)擔(dān)藥品款的10%。
護(hù)理文書書寫規(guī)范:格式及內(nèi)容嚴(yán)格按省《醫(yī)療護(hù)理文書書寫規(guī)范》的要求書寫,采取院科兩級(jí)督導(dǎo)檢查的方法,每周至少抽查1次。
1、表格書寫包括:體溫單、醫(yī)囑單、特護(hù)記錄、交班報(bào)告。
2、醫(yī)德醫(yī)風(fēng):按護(hù)士素質(zhì)要求、病人的滿意度檢查。
3、病房管理:看是否符合達(dá)標(biāo)要求,如急救物品管理、消毒隔離等。
4、基礎(chǔ)護(hù)理:特護(hù)、一級(jí)護(hù)理、晨晚間護(hù)理及分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)。
5、查治療室工作:無菌操作、醫(yī)囑查對(duì)、三查七對(duì)及一人一針一管執(zhí)行率。
以上發(fā)現(xiàn)不符合規(guī)定者罰款5-10元。
值班護(hù)士規(guī)范:
采取定期不定期抽查的辦法實(shí)行院、科兩極考核。
1、值班護(hù)士應(yīng)穿工作服,衣帽整潔,不得穿拖鞋,違者扣5元。
2、值班護(hù)士不得以任何理由離開工作場(chǎng)所(包括買飯、刷牙、洗臉、回宿舍喝水等),中午不得到值班室睡覺,晚上睡覺時(shí)間不得早于9點(diǎn),違者扣10元。
3、值班護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格交接班制度,危重病人應(yīng)床頭交接班,對(duì)分級(jí)護(hù)理病人按規(guī)定時(shí)間巡視病房,并做好記錄,當(dāng)班完成,違者罰款5元。
4、值班護(hù)士不得找人代替交班而提前離崗,特殊情況須經(jīng)科主任批準(zhǔn),違者罰款5元。
5、值班護(hù)士不得帶孩子,干私活,違者罰款5元。
6、各科搶救病人,組織急癥手術(shù)、抽調(diào)人員應(yīng)無條件參加(包括休班、下夜班),不得以任何理由拖延或不參加,違者罰款50-100元,構(gòu)成醫(yī)療事故按有關(guān)規(guī)定處理。
1、對(duì)醫(yī)療設(shè)備專人負(fù)責(zé),定期保養(yǎng),及時(shí)維護(hù),保證機(jī)器正常工作。對(duì)于故意損害機(jī)器或責(zé)任心不到位致機(jī)器損害的,根據(jù)損害價(jià)值賠償。
2、嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,保證檢驗(yàn)檢查結(jié)果正確。對(duì)玩忽職守致報(bào)告結(jié)果不正確者,每發(fā)現(xiàn)一次罰款20元。
認(rèn)真填寫報(bào)告單及登記,對(duì)原始材料妥善保管,對(duì)出示虛假報(bào)告或遺漏原始材料所致糾紛,每份罰當(dāng)事人20元。
醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目實(shí)施方案(模板15篇)篇二
為全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,建立和諧的醫(yī)患關(guān)系,按照公立醫(yī)院綜合改革的要求,針對(duì)我院醫(yī)療服務(wù)中存在的實(shí)際問題,制訂我院“醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提升年”活動(dòng)實(shí)施方案,內(nèi)容如下:
通過開展醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提升年活動(dòng),加強(qiáng)醫(yī)院行風(fēng)和隊(duì)伍建設(shè),規(guī)范醫(yī)院管理,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,優(yōu)化服務(wù)流程,轉(zhuǎn)變服務(wù)態(tài)度,改善就醫(yī)感受。同時(shí)建立規(guī)范有效的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管考核體系,形成安全溫馨的就醫(yī)格局,不斷提升縣域群眾的就醫(yī)滿意度。
(一)開展“轉(zhuǎn)變服務(wù)作風(fēng)、提升服務(wù)質(zhì)量”為主題。
的“窗口單位熱心服務(wù)年”活動(dòng)。
1.牽頭部門:院辦;參與部門:醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部。
2.活動(dòng)時(shí)間:20xx年(6-12月)。
3.活動(dòng)方案:
(1)專人定期檢查考核,每月通報(bào);
(2)被考核部門:導(dǎo)診、掛號(hào)收費(fèi)、住院及出院結(jié)算、藥房、門診、急診、放射、檢驗(yàn)、超聲等科室。
(3)重點(diǎn)考核內(nèi)容:主動(dòng)服務(wù)、熱心服務(wù)、周到服務(wù),普通話服務(wù)、零爭(zhēng)吵及零投訴。
(4)結(jié)果處置:結(jié)果納入績(jī)效考核,有獎(jiǎng)又罰,年終評(píng)選“優(yōu)秀服務(wù)質(zhì)量窗口單位”,予以獎(jiǎng)勵(lì)。
(二)醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)重點(diǎn)開展“規(guī)范診療行為,提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”活動(dòng)。
1.活動(dòng)內(nèi)容:“慢病”門診診療規(guī)范;“危急值”處置規(guī)范;新技術(shù)新業(yè)務(wù)沙龍;應(yīng)急處置規(guī)范等。
2.活動(dòng)方案及時(shí)間:“慢病”門診診療規(guī)范和“危急值”處置規(guī)范列為全年重點(diǎn)考核;新技術(shù)新業(yè)務(wù)沙龍每月組織一次;應(yīng)急處置規(guī)范列為全年崗位練兵及技術(shù)比武活動(dòng)(另行通知)。
(三)質(zhì)控科負(fù)責(zé)重點(diǎn)開展“提高就醫(yī)患者滿意度”活動(dòng)。
1.活動(dòng)內(nèi)容:就醫(yī)群眾滿意度調(diào)查活動(dòng);優(yōu)秀病歷評(píng)比。
2.活動(dòng)方案及時(shí)間:就醫(yī)群眾滿意調(diào)查全年開展,每月通報(bào),年終對(duì)滿意度高的科室予以表彰獎(jiǎng)勵(lì);優(yōu)秀病歷評(píng)比時(shí)間擬定于20xx年10月(具體方案另行通知)。
(四)護(hù)理部負(fù)責(zé)重點(diǎn)開展“提高護(hù)理綜合服務(wù)質(zhì)量”活動(dòng)(方案另行通知)。
(五)醫(yī)院感染管理科、藥房聯(lián)合開展“臨床合理用藥,提升服務(wù)質(zhì)量”活動(dòng)(方案另行通知,舉辦抗菌藥物及院感知識(shí)競(jìng)賽,時(shí)間擬定20xx年9月)。
(六)中醫(yī)管理科重點(diǎn)開展“進(jìn)一步加強(qiáng)中醫(yī)藥工作,提升服務(wù)質(zhì)量”活動(dòng)(方案另行通知)。
(七)信息宣教科重點(diǎn)開展“加強(qiáng)醫(yī)院宣傳,樹立醫(yī)院形象”活動(dòng)(方案另行通知,20xx年6月開展主題征文及朗誦活動(dòng))。
(八)開展多種形式的“志愿者”活動(dòng)。
由護(hù)理部、醫(yī)務(wù)科牽頭,團(tuán)支部協(xié)作,進(jìn)一步拓展志愿者活動(dòng):
1.每月第四周星期六上午設(shè)立志愿者活動(dòng)日,開展形式多樣的活動(dòng)。
2.開展志愿者進(jìn)病房活動(dòng),重點(diǎn)對(duì)孤寡老人給予生活方面的照顧和幫助。
3.開展醫(yī)務(wù)人員進(jìn)社區(qū)進(jìn)家庭活動(dòng)等。
成立“醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提升年”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組:
組長(zhǎng)由xx院長(zhǎng)擔(dān)任,副組長(zhǎng)為xx、xx和xx副院長(zhǎng),成員包括各職能科室負(fù)責(zé)人、各科室主任及護(hù)士長(zhǎng)。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,xx副院長(zhǎng)擔(dān)任辦公室主任,負(fù)責(zé)安排和管理各項(xiàng)具體工作。
第一階段準(zhǔn)備部署:20xx年2-3月份。制定《“醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提升年”活動(dòng)實(shí)施方案》,成立領(lǐng)導(dǎo)小組,召開全體職工大會(huì)。
第二階段組織實(shí)施:20xx年3-12月份。按照《“醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提升年”活動(dòng)實(shí)施方案》,由牽頭職能科室進(jìn)一步制定完善具體活動(dòng)方案或細(xì)則,動(dòng)員和組織全院職工參與到本次活動(dòng)中。
第三階段總結(jié)交流:20xx年1月。
對(duì)全年“醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提升年”活動(dòng)進(jìn)行總結(jié),建立科學(xué)規(guī)范的'長(zhǎng)效運(yùn)行機(jī)制,并表彰在活動(dòng)中表現(xiàn)突出的科室和個(gè)人。
1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),注重實(shí)效。各科室要提高對(duì)開展“醫(yī)療服務(wù)提升年”活動(dòng)重要性的認(rèn)識(shí),加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、根據(jù)實(shí)際、精心組織、注重實(shí)效。對(duì)積極的科室予表揚(yáng)獎(jiǎng)勵(lì),對(duì)消極不動(dòng)的科室要批評(píng)處罰。
2、積極參與,加強(qiáng)宣傳。各科室要讓每一位職工主動(dòng)參與到“醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提升年”活動(dòng)中來。宣傳醫(yī)院在加強(qiáng)醫(yī)療、服務(wù)質(zhì)量管理,優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)的好措施、好做法。宣傳涌現(xiàn)出的先進(jìn)典型,樹立良好的行業(yè)形象。
3、強(qiáng)化監(jiān)督,落實(shí)檢查。要重視群眾的投訴,接受各級(jí)人員督導(dǎo)的作用。領(lǐng)導(dǎo)小組不定期開展專項(xiàng)檢查,并將結(jié)果納入年終績(jī)效考核,作為績(jī)效發(fā)放和評(píng)先評(píng)優(yōu)依據(jù)。
醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目實(shí)施方案(模板15篇)篇三
為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療安全管理和風(fēng)險(xiǎn)防范工作要求,進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理,強(qiáng)化依法執(zhí)業(yè)意識(shí),落實(shí)主體責(zé)任,加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管,防范醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn),保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。按照北京市統(tǒng)一部署,開展朝陽區(qū)醫(yī)療質(zhì)量安全專項(xiàng)整頓活動(dòng)(以下簡(jiǎn)稱“專項(xiàng)整頓活動(dòng)”),制定本方案。
(一)朝陽區(qū)衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)成立朝陽區(qū)“專項(xiàng)整頓活動(dòng)”工作小組。
工作小組下設(shè)辦公室,設(shè)在醫(yī)政醫(yī)管科。
(二)職責(zé)分工。
1、醫(yī)政醫(yī)管科、醫(yī)管中心負(fù)責(zé)制定“專項(xiàng)整頓活動(dòng)”方案,組織協(xié)調(diào)各相關(guān)部門整體推進(jìn)“專項(xiàng)整頓活動(dòng)”進(jìn)程。負(fù)責(zé)督導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展“專項(xiàng)整頓活動(dòng)”,重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)血液透析室、院感、藥事管理、手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、重癥監(jiān)護(hù)病房、急診科、內(nèi)鏡室、實(shí)驗(yàn)室、口腔科等部門專業(yè)的醫(yī)療質(zhì)量安全排查。負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)各相關(guān)部門督促醫(yī)療機(jī)構(gòu),梳理本機(jī)構(gòu)內(nèi)問題、建立整改臺(tái)賬。對(duì)整治活動(dòng)中發(fā)現(xiàn)的重點(diǎn)問題進(jìn)行行業(yè)內(nèi)通報(bào);負(fù)責(zé)指導(dǎo)區(qū)屬各醫(yī)療質(zhì)量控制與改進(jìn)中心開展相關(guān)專業(yè)的專項(xiàng)檢查等相關(guān)質(zhì)量管理工作,建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)質(zhì)量監(jiān)管的.長(zhǎng)效機(jī)制。
2、中醫(yī)科負(fù)責(zé)督導(dǎo)轄區(qū)中醫(yī)類醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展“專項(xiàng)整頓活動(dòng)”。檢查并梳理中醫(yī)類醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在問題,按要求完成中醫(yī)類醫(yī)療機(jī)構(gòu)“專項(xiàng)整頓活動(dòng)”信息匯總及工作報(bào)告。
3、基層衛(wèi)生科、社管中心負(fù)責(zé)督導(dǎo)轄區(qū)社區(qū)類醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展“專項(xiàng)整頓活動(dòng)”。檢查并梳理社區(qū)類醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在問題,按要求完成社區(qū)類醫(yī)療機(jī)構(gòu)“專項(xiàng)整頓活動(dòng)”信息匯總及工作報(bào)告。
4、老年婦幼康復(fù)科、婦幼保健中心負(fù)責(zé)督導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)婦產(chǎn)類醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展“專項(xiàng)整頓活動(dòng)”。檢查并梳理婦產(chǎn)類醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在問題,重點(diǎn)對(duì)新生兒科、新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房、產(chǎn)科(含產(chǎn)房)等部門的醫(yī)療質(zhì)量安全排查。按要求完成婦產(chǎn)類醫(yī)療機(jī)構(gòu)“專項(xiàng)整頓活動(dòng)”信息匯總及工作報(bào)告。
5、法監(jiān)科、衛(wèi)生監(jiān)督所負(fù)責(zé)對(duì)轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展相關(guān)法律法規(guī)培訓(xùn),加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)情況檢查,對(duì)“專項(xiàng)整頓活動(dòng)”中發(fā)現(xiàn)的重點(diǎn)問題依法依規(guī)進(jìn)行處理。
整頓活動(dòng)的范圍:除部隊(duì)醫(yī)院以外的各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu),重點(diǎn)是二、三級(jí)醫(yī)院和開展血液透析等項(xiàng)目的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
(一)部署動(dòng)員階段(20xx年2月20日至2月28日)。
制定實(shí)施方案,召開動(dòng)轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)動(dòng)員會(huì),各醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)活動(dòng)方案進(jìn)行傳達(dá)學(xué)習(xí),積極營(yíng)造活動(dòng)氛圍。各相關(guān)部門制定相應(yīng)詳細(xì)工作計(jì)劃、工作措施。
(二)自查提高階段(20xx年3月1日至3月10日)。
各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要開展院科兩級(jí)自查工作,于20xx年3月5日前完成機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量安全自查工作,于3月10日前向區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委上報(bào)自查總結(jié)報(bào)告,明確自查發(fā)現(xiàn)的問題和改進(jìn)措施。同時(shí)要強(qiáng)化對(duì)艾滋病、乙肝、丙肝、梅毒等重點(diǎn)感染性疾病的識(shí)別、監(jiān)測(cè)與管控,尤其對(duì)涉及操作范圍大、過程較復(fù)雜的有創(chuàng)操作患者,以及不同個(gè)體之間涉及體液接觸的相關(guān)臨床診療操作的患者,要加大對(duì)相關(guān)感染性病例的識(shí)別和管理力度,對(duì)發(fā)現(xiàn)的感染性疾病病例要及時(shí)采取相應(yīng)消毒隔離措施,堅(jiān)決杜絕醫(yī)源性因素導(dǎo)致的疾病傳播。
(三)督導(dǎo)檢查階段(20xx年3月6日至3月15日)。
各相關(guān)部門按責(zé)任分工,指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行全面梳理排查。對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)和重點(diǎn)操作的安全風(fēng)險(xiǎn)管理工作,加大對(duì)產(chǎn)房、新生兒室、手術(shù)室、門急診、重癥醫(yī)學(xué)科、血液透析室、內(nèi)鏡診療室、高壓氧治療室、消毒供應(yīng)室、藥事管理等醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)較高的科室和部門的規(guī)范管理與風(fēng)險(xiǎn)防范專項(xiàng)督查力度。
(四)總結(jié)上報(bào)階段(20xx年3月16日至3月20日)。
各相關(guān)部門于20xx年3月16日前完成責(zé)任范圍內(nèi)區(qū)域?qū)m?xiàng)整頓活動(dòng),結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查整改落實(shí)情況,匯總分析存在問題及處理措施,形成活動(dòng)總結(jié)。于3月xx日前報(bào)“專項(xiàng)整頓活動(dòng)”工作小組辦公室。對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題實(shí)行“統(tǒng)一報(bào)備,銷號(hào)管理”。
(一)充分提高認(rèn)識(shí),落實(shí)主體責(zé)任。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)要充分認(rèn)識(shí)新形勢(shì)下做好醫(yī)療安全管理工作的重要性,切實(shí)增強(qiáng)責(zé)任意識(shí)、安全意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和緊迫感。醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量管理實(shí)行院、科兩級(jí)責(zé)任制。醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定代表人(主要負(fù)責(zé)人)作為醫(yī)療安全管理工作的第一責(zé)任人,要強(qiáng)化主體責(zé)任,建立健全本機(jī)構(gòu)醫(yī)療安全管理相關(guān)組織機(jī)構(gòu),加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),制訂并嚴(yán)格落實(shí)各級(jí)人員崗位職責(zé),牢固樹立底線思維和“紅線”意識(shí),消除僥幸心理、麻痹思想和松懈情緒,理順工作機(jī)制,周密安排、精心部署,認(rèn)真做好醫(yī)療安全管理各項(xiàng)工作。
(二)加強(qiáng)教育培訓(xùn),營(yíng)造安全文化。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加大宣傳培訓(xùn)力度,著力增強(qiáng)所有職工的醫(yī)療安全意識(shí)和風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí),重點(diǎn)關(guān)注新入職、實(shí)習(xí)、進(jìn)修、返聘、規(guī)范化培訓(xùn)等人員的崗前培訓(xùn)、崗間監(jiān)管、崗后考核,抓好薄弱環(huán)節(jié)、重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理;強(qiáng)化全員“三基”、“三嚴(yán)”訓(xùn)練教育,落實(shí)考核機(jī)制,不斷提高醫(yī)務(wù)人員臨床服務(wù)能力和技術(shù)水平;形成醫(yī)療不良事件定期分析和通報(bào)機(jī)制,開展典型案例分析,營(yíng)造人人重視醫(yī)療安全、人人落實(shí)醫(yī)療安全的良好安全文化氛圍。
(三)完善制度建設(shè),加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管理。
各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全本機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量安全與風(fēng)險(xiǎn)管理體系,完善醫(yī)療質(zhì)量安全管理與風(fēng)險(xiǎn)防范相關(guān)工作制度、應(yīng)急預(yù)案和工作流程;細(xì)化并嚴(yán)格遵守18項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度,建立本機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量(安全)不良事件信息采集、記錄和報(bào)告相關(guān)制度,建立醫(yī)院感染管理相關(guān)制度和規(guī)范,建立對(duì)醫(yī)院感染重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)控和管理機(jī)制。在活動(dòng)期間,認(rèn)真梳理各項(xiàng)制度的可行性、實(shí)時(shí)性和合規(guī)性,要突出圍產(chǎn)期安全、圍手術(shù)期安全、有創(chuàng)操作、危急值報(bào)告、實(shí)驗(yàn)室安全風(fēng)險(xiǎn)管理,針對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題要采取積極有效的干預(yù)措施,及時(shí)消除安全隱患。同時(shí)要加強(qiáng)對(duì)藥品和醫(yī)療器械臨床應(yīng)用的監(jiān)管,加強(qiáng)對(duì)不良事件等安全信息的監(jiān)測(cè),做好藥品和醫(yī)療器械不良事件的報(bào)告及處置工作。
(四)強(qiáng)抓制度落實(shí),嚴(yán)格責(zé)任追究。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)要認(rèn)真執(zhí)行各種規(guī)范、指南、操作規(guī)程、制度等,規(guī)范臨床服務(wù)行為,堅(jiān)決杜絕違反醫(yī)療操作常規(guī)行為的發(fā)生。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立健全醫(yī)療安全評(píng)價(jià)和監(jiān)管體系,充分運(yùn)用信息化手段加強(qiáng)日常管理和監(jiān)督檢查,確保各項(xiàng)制度措施落實(shí)到位;要建立健全醫(yī)療質(zhì)量安全責(zé)任制和責(zé)任追究制,對(duì)違法違規(guī)、違反制度規(guī)范等造成質(zhì)量安全事件的,要堅(jiān)決追究相關(guān)崗位人的責(zé)任。對(duì)工作中責(zé)任心不強(qiáng)、玩忽職守、工作疏漏、職責(zé)懈怠、違反操作規(guī)程等造成的各類醫(yī)療差錯(cuò)和事故的責(zé)任人,要依法依規(guī)予以追究。
(一)轄區(qū)內(nèi)各二、三級(jí)醫(yī)院將自查報(bào)告文字版和附件1、附件2(設(shè)置血液透析中心(室)的)按要求填寫并加蓋單位紅章后,于20xx年3月10日前送至朝陽區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委行政服務(wù)大廳3號(hào)窗口(朝陽區(qū)甜水園東里甲1號(hào)),注明單位聯(lián)系人及聯(lián)系方式。
(二)各相關(guān)部門于20xx年3月16日前將各自職責(zé)范圍內(nèi)的檢查情況總結(jié)報(bào)至委醫(yī)政醫(yī)管科108室。
醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目實(shí)施方案(模板15篇)篇四
第一條為進(jìn)一步提高醫(yī)療器械技術(shù)審評(píng)工作質(zhì)量,保證醫(yī)療器械技術(shù)審評(píng)工作依法、科學(xué)、高效、公正,根據(jù)《國(guó)務(wù)院關(guān)于改革藥品醫(yī)療器械審評(píng)審批制度的意見》(國(guó)發(fā)〔2015〕44號(hào))、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》(國(guó)務(wù)院令第650號(hào))、《醫(yī)療器械注冊(cè)管理辦法》(國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局令第4號(hào))、《體外診斷試劑注冊(cè)管理辦法》(國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局令第5號(hào)),參照gb/t19001《質(zhì)量管理體系要求》的一般原則制定本規(guī)范。
第二條國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局醫(yī)療器械技術(shù)審評(píng)中心(以下簡(jiǎn)稱中心)應(yīng)按照本規(guī)范要求,結(jié)合審評(píng)工作實(shí)際情況,制定相應(yīng)的質(zhì)量方針、質(zhì)量目標(biāo),建立健全與審評(píng)工作相適應(yīng)的質(zhì)量管理體系,并保證其有效運(yùn)行。
第三條中心應(yīng)結(jié)合自身工作實(shí)際,不斷對(duì)內(nèi)部體制機(jī)制進(jìn)行評(píng)價(jià),逐步創(chuàng)新醫(yī)療器械技術(shù)審評(píng)模式,調(diào)整優(yōu)化審評(píng)流程,提升審評(píng)隊(duì)伍能力,合理配置審評(píng)資源,完善各項(xiàng)管理制度,不斷提高審評(píng)工作質(zhì)量。
第四條將風(fēng)險(xiǎn)管理貫穿于醫(yī)療器械技術(shù)審評(píng)工作的全過程,對(duì)工作過程中的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)進(jìn)行分析識(shí)別和評(píng)價(jià),有針對(duì)性地制定風(fēng)險(xiǎn)控制措施。
第五條中心全體工作人員應(yīng)當(dāng)增強(qiáng)質(zhì)量管理意識(shí),認(rèn)真履行職責(zé),充分發(fā)揮主觀能動(dòng)性,確保醫(yī)療器械技術(shù)審評(píng)質(zhì)量管理體系的有效運(yùn)行。
第六條建立與醫(yī)療器械技術(shù)審評(píng)工作相適應(yīng)的管理部門,明確各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和各部門的職責(zé)和權(quán)限,責(zé)權(quán)清晰。
第七條中心主要負(fù)責(zé)人是醫(yī)療器械技術(shù)審評(píng)質(zhì)量的主要責(zé)任人,應(yīng)當(dāng)履行以下職責(zé):
(一)組織制定中心的質(zhì)量方針和質(zhì)量目標(biāo),確保質(zhì)量管理體系運(yùn)行的有效性;
(二)確保質(zhì)量管理體系有效運(yùn)行所需的經(jīng)費(fèi)、人力資源、基礎(chǔ)設(shè)施和工作環(huán)境等;
(四)在對(duì)醫(yī)療器械技術(shù)審評(píng)工作的質(zhì)量管理中強(qiáng)調(diào)過程方法和風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。
(五)嚴(yán)格按照相關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的要求組織實(shí)施醫(yī)療器械技術(shù)審評(píng)工作,確保質(zhì)量管理體系與業(yè)務(wù)工作的有效融合,并實(shí)現(xiàn)預(yù)期結(jié)果。
(六)確保醫(yī)療器械技術(shù)審評(píng)相關(guān)的程序和技術(shù)要求明確且具有一致性,審評(píng)信息公開透明。
(七)支持、促進(jìn)中心內(nèi)部各相關(guān)部門負(fù)責(zé)人在職責(zé)范圍內(nèi)發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)作用;注重對(duì)技術(shù)審評(píng)人員的能力培訓(xùn)以提高技術(shù)審評(píng)工作的質(zhì)量和效率。
第八條中心主要負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)任命質(zhì)量管理負(fù)責(zé)人,負(fù)責(zé)建立、實(shí)施并保持質(zhì)量管理體系的有效運(yùn)行。負(fù)責(zé)報(bào)告質(zhì)量管理體系的運(yùn)行情況和改進(jìn)需求,提高工作人員技術(shù)審評(píng)質(zhì)量管理要求的意識(shí)。
第九條建立符合要求的醫(yī)療器械技術(shù)審評(píng)質(zhì)量管理部門,組織制訂質(zhì)量管理制度,指導(dǎo)、監(jiān)督制度的執(zhí)行,負(fù)責(zé)審評(píng)工作質(zhì)量和效率的監(jiān)督管理,并對(duì)質(zhì)量管理制度的執(zhí)行情況進(jìn)行檢查、糾正和持續(xù)改進(jìn)。
第十條建立符合要求的醫(yī)療器械技術(shù)審評(píng)部門和工作崗位,負(fù)責(zé)醫(yī)療器械技術(shù)審評(píng)、指導(dǎo)原則制修訂、對(duì)外咨詢及審評(píng)員教育培訓(xùn)等工作。技術(shù)審評(píng)崗位應(yīng)至少包括審評(píng)、復(fù)核、簽發(fā)崗位。確定各級(jí)崗位的職責(zé)權(quán)限,責(zé)權(quán)清晰。
第十一條建立符合要求的醫(yī)療器械技術(shù)審評(píng)支持部門和崗位,負(fù)責(zé)中心各類會(huì)議組織、固定資產(chǎn)管理、信息化建設(shè)、后勤保障等工作;負(fù)責(zé)注冊(cè)申報(bào)資料的受理、運(yùn)轉(zhuǎn)及保管,組織開展創(chuàng)新醫(yī)療器械特別審批、優(yōu)先審批申請(qǐng)的審查工作、審評(píng)專家咨詢的日常管理及會(huì)議籌備工作。為醫(yī)療器械技術(shù)審評(píng)工作有序開展提供必要保障。
第十二條制定醫(yī)療器械技術(shù)審評(píng)工作的質(zhì)量方針,并采取有效措施,確保方針得到有效貫徹執(zhí)行。質(zhì)量方針應(yīng)符合以下原則:
(一)保障公眾用械安全、有效。
(二)符合醫(yī)療器械相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定。
(三)依法履行工作職責(zé)。
(四)為注冊(cè)申請(qǐng)人提供良好服務(wù)。
第十三條根據(jù)部門或崗位職能、針對(duì)技術(shù)審評(píng)相關(guān)過程制定醫(yī)療器械技術(shù)審評(píng)工作質(zhì)量目標(biāo),充分體現(xiàn)醫(yī)療器械技術(shù)審評(píng)工作的職能要求。質(zhì)量目標(biāo)應(yīng):
(一)與總局醫(yī)療器械技術(shù)審評(píng)工作部署相一致。
(二)與質(zhì)量方針保持一致。
(三)可考核、評(píng)價(jià)并適時(shí)更新。
(四)對(duì)技術(shù)審評(píng)工作的質(zhì)量、效率提出要求。
第十四條中心各部門應(yīng)根據(jù)中心質(zhì)量目標(biāo)并結(jié)合具體職能制定質(zhì)量管理分目標(biāo),以確保中心質(zhì)量目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。
第十五條中心及各部門應(yīng)制定年度目標(biāo)任務(wù),對(duì)年度工作任務(wù)進(jìn)行分解細(xì)化,并按要求在時(shí)限內(nèi)完成。
第十六條根據(jù)醫(yī)療器械技術(shù)審評(píng)工作具體情況建立相應(yīng)的質(zhì)量管理體系,根據(jù)質(zhì)量方針、質(zhì)量目標(biāo)和本規(guī)范的要求對(duì)質(zhì)量管理體系進(jìn)行整體策劃。中心應(yīng)不斷總結(jié)、完善質(zhì)量管理經(jīng)驗(yàn),適應(yīng)醫(yī)療器械技術(shù)審評(píng)工作的需要,促進(jìn)質(zhì)量管理體系的不斷改進(jìn)。質(zhì)量管理體系應(yīng)能夠?qū)χ行尼t(yī)療器械技術(shù)審評(píng)相關(guān)的各項(xiàng)工作實(shí)施連續(xù)有效控制。
第十七條醫(yī)療器械技術(shù)審評(píng)質(zhì)量管理體系應(yīng)包含以下要求:
(一)建立科學(xué)的技術(shù)審評(píng)工作機(jī)制。
(二)建立高效的審評(píng)工作流程。
(三)為醫(yī)療器械技術(shù)審評(píng)工作提供完善的工作制度或規(guī)范。
(四)明確各崗位人員的職責(zé)、權(quán)限。
(五)確定不符合規(guī)定情形的監(jiān)測(cè)、上報(bào)和處理程序。
(六)明確醫(yī)療器械技術(shù)審評(píng)工作評(píng)估和改進(jìn)程序。
(七)確定內(nèi)部審核、管理評(píng)審程序。
第十八條醫(yī)療器械技術(shù)審評(píng)質(zhì)量管理體系文件應(yīng)包括:質(zhì)量手冊(cè)、管理程序以及為確保各有關(guān)過程有效運(yùn)行所需的各項(xiàng)管理辦法、規(guī)定、操作規(guī)范、實(shí)施細(xì)則以及記錄。
質(zhì)量手冊(cè)應(yīng)至少包括:
(一)醫(yī)療器械技術(shù)審評(píng)質(zhì)量方針和質(zhì)量目標(biāo)。
(二)質(zhì)量管理體系的適用范圍。
(三)為質(zhì)量管理體系編制文件的程序、規(guī)范或?qū)ζ湟谩?/p>
(四)對(duì)質(zhì)量管理體系過程之間相互關(guān)系的表述。
第十九條根據(jù)審評(píng)工作需要配備與之相適應(yīng)的醫(yī)療器械技術(shù)審評(píng)人員。建立審評(píng)人員任職條件、培訓(xùn)、考核、資質(zhì)認(rèn)定、崗位聘用及調(diào)整等管理制度,以滿足崗位要求。
第二十條醫(yī)療器械技術(shù)審評(píng)人員應(yīng)遵守以下基本要求:
(一)恪守職業(yè)道德、公平公正、誠(chéng)實(shí)守信,清正廉潔。
(二)具有責(zé)任意識(shí),按時(shí)完成各項(xiàng)工作任務(wù),并承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。
(三)對(duì)醫(yī)療器械注冊(cè)申報(bào)項(xiàng)目做出客觀評(píng)估,不受任何非法利益的影響。
(四)具備良好的團(tuán)隊(duì)精神、溝通交流能力,能夠準(zhǔn)確、清晰闡述個(gè)人觀點(diǎn)。
(五)嚴(yán)守技術(shù)和商業(yè)秘密。
第二十一條審評(píng)人員應(yīng)具備與工作崗位相適宜的教育或工作背景、獨(dú)立完成審評(píng)工作的能力。
(一)教育或工作背景。
醫(yī)療器械技術(shù)審評(píng)人員應(yīng)具備臨床醫(yī)學(xué)、生物醫(yī)學(xué)工程、生物材料學(xué)、毒理學(xué)等醫(yī)療器械相關(guān)專業(yè)教育背景,或者具備醫(yī)療器械研發(fā)、生產(chǎn)、檢測(cè)等相關(guān)工作經(jīng)驗(yàn)。
(二)工作能力要求。
1.熟練掌握醫(yī)療器械技術(shù)審評(píng)相關(guān)的法律、法規(guī)及規(guī)章,并能夠?qū)⑵鋺?yīng)用于醫(yī)療器械技術(shù)審評(píng)工作。
2.熟練掌握職責(zé)相關(guān)的醫(yī)療器械專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí),包括:醫(yī)療器械使用相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識(shí)、生產(chǎn)工藝及技術(shù)要點(diǎn)、質(zhì)量控制、非臨床評(píng)價(jià)、臨床研究、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估等相關(guān)知識(shí)。
3.運(yùn)用醫(yī)療器械注冊(cè)相關(guān)法律法規(guī)、科學(xué)技術(shù)、醫(yī)學(xué)(臨床)知識(shí)及審評(píng)工作經(jīng)驗(yàn)對(duì)注冊(cè)申報(bào)資料的科學(xué)性、完整性進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。
4.對(duì)注冊(cè)申報(bào)項(xiàng)目的預(yù)期用途、性能、患者受益及潛在風(fēng)險(xiǎn)作出正確判斷,確保剩余風(fēng)險(xiǎn)可接受,保證上市醫(yī)療器械在正常使用條件下的患者受益大于風(fēng)險(xiǎn)。
5.綜合團(tuán)隊(duì)、外部專家、生產(chǎn)企業(yè)及其他醫(yī)療器械監(jiān)管機(jī)構(gòu)等多方意見,做出審評(píng)結(jié)論。
6.具有信息化辦公的基本能力,熟練掌握網(wǎng)絡(luò)、基本辦公軟件及審評(píng)系統(tǒng)的操作。
第二十二條對(duì)醫(yī)療器械技術(shù)審評(píng)人員進(jìn)行分級(jí)管理,明確分級(jí)要求、分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)及各級(jí)別審評(píng)人員的崗位職責(zé)。
第二十三條建立審評(píng)人員崗前培訓(xùn)和繼續(xù)教育制度,圍繞醫(yī)療器械技術(shù)審評(píng)職責(zé)和任務(wù),建立培訓(xùn)講師隊(duì)伍,編制不同層次課程教材,建立完善的考核評(píng)估辦法,建立醫(yī)療器械實(shí)訓(xùn)基地,開展系統(tǒng)化、專業(yè)化、多層次的培訓(xùn)。新入職人員經(jīng)考核合格后方可參與或獨(dú)立審評(píng)。
第二十四條建立并妥善保存在職審評(píng)人員培訓(xùn)個(gè)人檔案,記錄個(gè)人培訓(xùn)的學(xué)時(shí)、考核成績(jī)等情況,作為崗位聘用、任職晉升、績(jī)效薪酬的重要依據(jù)。
第二十五條根據(jù)轉(zhuǎn)入技術(shù)審評(píng)環(huán)節(jié)時(shí)間及時(shí)限要求分類別、按先后順序?qū)ο鄳?yīng)的注冊(cè)申報(bào)項(xiàng)目開展技術(shù)審評(píng)。如需對(duì)注冊(cè)申報(bào)項(xiàng)目的審評(píng)順序進(jìn)行調(diào)整,應(yīng)對(duì)發(fā)起條件、所需流程予以明確。
第二十六條制定統(tǒng)一的醫(yī)療器械技術(shù)審評(píng)報(bào)告格式,審評(píng)報(bào)告所列項(xiàng)目應(yīng)符合現(xiàn)行法規(guī)要求,審評(píng)人員應(yīng)在審評(píng)報(bào)告中對(duì)涉及申報(bào)產(chǎn)品安全性、有效性評(píng)價(jià)的內(nèi)容予以明確表述。
第二十七條對(duì)醫(yī)療器械技術(shù)審評(píng)報(bào)告做出質(zhì)量要求,對(duì)醫(yī)療器械技術(shù)審評(píng)報(bào)告涉及的各級(jí)崗位提出責(zé)任要求,提高審評(píng)報(bào)告質(zhì)量。
第二十八條對(duì)注冊(cè)申報(bào)項(xiàng)目按照復(fù)雜程度進(jìn)行分級(jí)管理,根據(jù)注冊(cè)形式、管理類別、產(chǎn)品風(fēng)險(xiǎn)、審評(píng)依據(jù)的充分性等因素制定復(fù)雜程度的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。
第二十九條根據(jù)注冊(cè)申請(qǐng)項(xiàng)目的分級(jí)情況確定審評(píng)資源的分配原則,制定科學(xué)合理的審評(píng)資源分配機(jī)制,確定多種審評(píng)路徑,明確各審評(píng)路徑中審評(píng)人員的職責(zé)。
第三十條醫(yī)療器械技術(shù)審評(píng)工作應(yīng)考慮集體決策機(jī)制,對(duì)于新型、高風(fēng)險(xiǎn)、多種技術(shù)復(fù)合型等重點(diǎn)產(chǎn)品,應(yīng)按專業(yè)學(xué)科設(shè)立項(xiàng)目審評(píng)小組,充分體現(xiàn)集體負(fù)責(zé)制,不斷規(guī)范和優(yōu)化審評(píng)過程,以科學(xué)的審評(píng)模式開展技術(shù)審評(píng)工作。
第三十一條對(duì)醫(yī)療器械技術(shù)審評(píng)相關(guān)的各類注冊(cè)申報(bào)事項(xiàng)制定操作規(guī)范,包括注冊(cè)、延續(xù)注冊(cè)、注冊(cè)變更、臨床試驗(yàn)審批、說明書更改告知及醫(yī)療器械注冊(cè)證書糾錯(cuò)等。各操作規(guī)范應(yīng)對(duì)適用范圍、工作流程、崗位職責(zé)及時(shí)限等予以明確。
第三十二條對(duì)醫(yī)療器械技術(shù)審評(píng)過程中的關(guān)鍵程序制定操作規(guī)范,包括注冊(cè)申請(qǐng)項(xiàng)目質(zhì)量體系核查啟動(dòng)、聯(lián)合審評(píng)、補(bǔ)正資料、中止審查、不予注冊(cè)及自行撤回等各項(xiàng)工作的操作規(guī)范。
第三十三條設(shè)立醫(yī)療器械技術(shù)審評(píng)專家咨詢委員會(huì)(復(fù)審專家委員會(huì)),制定醫(yī)療器械專家管理辦法及專家咨詢會(huì)、公開論證會(huì)有關(guān)的操作規(guī)范,對(duì)專家咨詢會(huì)、公開論證會(huì)的發(fā)起條件、相關(guān)審查人員的崗位職責(zé)及權(quán)限、時(shí)限要求、專家咨詢會(huì)、公開論證會(huì)程序管理等要求予以明確。
第三十四條建立醫(yī)療器械技術(shù)審評(píng)中心技術(shù)委員會(huì)制度,對(duì)技術(shù)委員會(huì)組成及職能、議題范圍、會(huì)議程序及會(huì)議要求等內(nèi)容進(jìn)行規(guī)范,對(duì)醫(yī)療器械技術(shù)審評(píng)過程中遇到的共性疑難問題集體研究解決。
第三十五條制定創(chuàng)新醫(yī)療器械技術(shù)審評(píng)操作規(guī)范,對(duì)進(jìn)入創(chuàng)新醫(yī)療器械特別審批程序的產(chǎn)品在審評(píng)人員確定、前期介入、與申請(qǐng)人或注冊(cè)人的溝通交流、技術(shù)審評(píng)過程中的操作及審評(píng)時(shí)限要求等內(nèi)容進(jìn)行規(guī)范。
第三十六條制定應(yīng)急醫(yī)療器械技術(shù)審評(píng)操作規(guī)范,對(duì)進(jìn)入應(yīng)急審批程序的注冊(cè)申請(qǐng)項(xiàng)目在審評(píng)人員確定、前期介入、與申請(qǐng)人或注冊(cè)人的溝通交流、技術(shù)審評(píng)過程中的操作及審評(píng)時(shí)限要求等內(nèi)容進(jìn)行規(guī)范。
第三十七條制定醫(yī)療器械優(yōu)先審批技術(shù)審評(píng)操作規(guī)范,對(duì)進(jìn)入優(yōu)先審批程序的注冊(cè)申請(qǐng)項(xiàng)目技術(shù)審評(píng)過程中的操作及審評(píng)時(shí)限要求等內(nèi)容進(jìn)行規(guī)范。
第三十八條制定注冊(cè)申報(bào)資料受理要求,明確受理人員的職責(zé)權(quán)限、受理程序、工作時(shí)限、工作紀(jì)律及注冊(cè)申報(bào)資料的接收標(biāo)準(zhǔn)。
第三十九條明確對(duì)注冊(cè)申報(bào)資料的管理要求,包括資料接收、登記、保存、移送、統(tǒng)計(jì)、借閱、標(biāo)識(shí)等。明確注冊(cè)申報(bào)資料流轉(zhuǎn)各環(huán)節(jié)的崗位職責(zé)、時(shí)限要求,并在申報(bào)資料流轉(zhuǎn)各環(huán)節(jié)形成記錄。
第四十條有針對(duì)性地建立規(guī)范、通暢的咨詢渠道,保證注冊(cè)申請(qǐng)人或注冊(cè)人與醫(yī)療器械技術(shù)審評(píng)人員的有效溝通。
第四十一條建立部門之間的溝通、協(xié)調(diào)機(jī)制,保證中心內(nèi)部部門之間、中心與外部相關(guān)單位間溝通交流的高效、通暢。
第四十二條制定醫(yī)療器械技術(shù)審查指導(dǎo)原則制修訂規(guī)范,對(duì)醫(yī)療器械技術(shù)審查指導(dǎo)原則的制修訂過程中的崗位職責(zé)、制定程序、意見征集及公布發(fā)布等工作進(jìn)行規(guī)范。
第四十三條對(duì)注冊(cè)申報(bào)人員進(jìn)行培訓(xùn),提升注冊(cè)申報(bào)資料質(zhì)量,規(guī)范中心對(duì)外培訓(xùn)工作,明確對(duì)培訓(xùn)計(jì)劃、部門職責(zé)、講授答疑及師資選擇等要求。
第四十四條對(duì)醫(yī)療器械技術(shù)審評(píng)工作中的委托工作進(jìn)行明確,并對(duì)委托工作流程做出規(guī)定。明確被委托方的選擇、評(píng)價(jià)和重新評(píng)價(jià)準(zhǔn)則,并對(duì)上述過程和結(jié)果保持記錄。與被委托方簽訂相關(guān)的委托協(xié)議或明確其所承擔(dān)的工作內(nèi)容和要求。
第四十五條具備與審評(píng)工作任務(wù)和人員數(shù)量相適應(yīng)的辦公條件。審評(píng)人員應(yīng)有相對(duì)獨(dú)立的辦公區(qū)域,注冊(cè)申請(qǐng)人或注冊(cè)人咨詢接待區(qū)域應(yīng)與審評(píng)人員辦公區(qū)分離。
第四十六條配備與審評(píng)工作任務(wù)和人員數(shù)量相適應(yīng)的基本辦公設(shè)施、設(shè)備。配備相應(yīng)的會(huì)議室、注冊(cè)申報(bào)資料保存庫(kù)房以及相對(duì)獨(dú)立的咨詢接待專用場(chǎng)所,各區(qū)域的面積、設(shè)備設(shè)施等條件應(yīng)能滿足使用需求。
第四十七條建立適應(yīng)醫(yī)療器械技術(shù)審評(píng)工作的審評(píng)信息管理系統(tǒng),受理、審評(píng)及審批各信息系統(tǒng)之間可以實(shí)現(xiàn)有效對(duì)接,配備專業(yè)的信息化管理人員定期進(jìn)行維護(hù)。
第四十八條建立利于醫(yī)療器械技術(shù)審評(píng)工作開展的信息數(shù)據(jù)庫(kù),包括:法律規(guī)章、標(biāo)準(zhǔn)、文獻(xiàn)、指導(dǎo)原則等數(shù)據(jù)庫(kù)。為技術(shù)審評(píng)提供醫(yī)療器械相關(guān)信息的查詢途徑及獲取方式。
第四十九條建立文件管理程序,規(guī)定以下要求:
(一)文件的起草、修訂、審核、批準(zhǔn)、復(fù)制、保管、銷毀等要求。
(二)文件更新或者修訂時(shí),應(yīng)當(dāng)按規(guī)定評(píng)審和批準(zhǔn),能夠識(shí)別文件的更改和修訂狀態(tài)。
(三)分發(fā)和使用的文件應(yīng)當(dāng)為適宜的文本,已撤銷或者作廢的文件應(yīng)當(dāng)進(jìn)行標(biāo)識(shí),防止誤用。
第五十條明確對(duì)外來文件管理要求,包括文件的識(shí)別、簽轉(zhuǎn)、控制、分發(fā)、保管及銷毀等要求。
第五十一條建立記錄管理程序,包括記錄的標(biāo)識(shí)、保管、檢索、保存期限和處置等要求,包括:
(一)記錄應(yīng)當(dāng)保證醫(yī)療器械技術(shù)審評(píng)、質(zhì)量控制等活動(dòng)的可追溯性。
(二)記錄應(yīng)當(dāng)清晰、完整,易于識(shí)別和檢索,防止破損和丟失。
第五十二條針對(duì)醫(yī)療器械技術(shù)審評(píng)工作建立監(jiān)督檢查機(jī)制,對(duì)過程和結(jié)果的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行收集和分析,以利于持續(xù)改進(jìn),提高審評(píng)工作質(zhì)量。
第五十三條應(yīng)對(duì)醫(yī)療器械技術(shù)審評(píng)工作進(jìn)行考評(píng)、核查,制定考評(píng)、核查標(biāo)準(zhǔn)并規(guī)定具體方式、內(nèi)容、頻次及相應(yīng)崗位職責(zé)。
第五十四條建立處理不符合工作要求情形的相關(guān)管理程序,對(duì)不符合工作要求的程序及結(jié)果進(jìn)行管理,明確對(duì)不符合工作要求情形的分類、處理方式(包括責(zé)任追究)、處理過程中產(chǎn)生的記錄、相關(guān)部門或人員的職責(zé)權(quán)限等要求。
第五十五條制定督查管理辦法,明確督查工作中各部門的職責(zé)權(quán)限、工作范圍、工作程序、辦理時(shí)限及相關(guān)的記錄要求等。
第五十六條建立內(nèi)部審核程序,規(guī)定審核的準(zhǔn)則、范圍、頻次、參加人員、方法、記錄、糾正預(yù)防措施要求等內(nèi)容,以確保質(zhì)量管理體系符合本規(guī)范的要求。
第五十七條定期開展管理評(píng)審,對(duì)質(zhì)量管理體系進(jìn)行評(píng)價(jià),以確保其持續(xù)的適宜性、充分性和有效性。
第五十八條建立糾正措施管理程序,采取有效措施,消除造成不符合工作要求的原因,防止類似現(xiàn)象再次發(fā)生,以實(shí)現(xiàn)對(duì)質(zhì)量管理體系的持續(xù)改進(jìn)。
第五十九條制定信息反饋管理程序,明確反饋信息的來源、收集方式、匯總、統(tǒng)計(jì)、分析及處理方式等要求,對(duì)相關(guān)的崗位及人員職能進(jìn)行界定。
反饋信息包括上級(jí)單位對(duì)中心工作的指導(dǎo)意見,申請(qǐng)人或注冊(cè)人對(duì)醫(yī)療器械技術(shù)審評(píng)工作的意見和建議,技術(shù)審評(píng)工作質(zhì)量是否滿足質(zhì)量管理體系要求、法律法規(guī)及廉政工作要求等信息。
第六十條公開申請(qǐng)人或注冊(cè)人的反饋、投訴和舉報(bào)渠道,當(dāng)接到醫(yī)療器械技術(shù)審評(píng)相關(guān)的信息反饋、投訴或舉報(bào)時(shí),應(yīng)對(duì)相關(guān)事項(xiàng)進(jìn)行記錄、分析并及時(shí)處理。
第六十一條根據(jù)中央和國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局相關(guān)政策制定中心廉政管理規(guī)定,識(shí)別、評(píng)價(jià)中心能夠控制以及可以對(duì)其施加影響的廉政風(fēng)險(xiǎn)因素。配備廉政管理相關(guān)的組織,明確廉政管理相關(guān)人員的職責(zé)。
第六十二條定期舉辦廉政教育有關(guān)的培訓(xùn)活動(dòng),提高技術(shù)審評(píng)工作人員的廉潔從政及風(fēng)險(xiǎn)防控意識(shí)。建立廉政責(zé)任書制度,提高廉政風(fēng)險(xiǎn)防范能力,廉政責(zé)任書應(yīng)包括對(duì)中心領(lǐng)導(dǎo)、部門負(fù)責(zé)人及普通技術(shù)審評(píng)人員的要求。
第六十三條制定廉政責(zé)任追究辦法,對(duì)技術(shù)審評(píng)相關(guān)人員出現(xiàn)廉政問題時(shí),中心各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)所負(fù)責(zé)任、文件要求、處置程序等內(nèi)容進(jìn)行規(guī)范。
第六十四條本規(guī)范下列用語的含義是:
醫(yī)療器械技術(shù)審評(píng):是指根據(jù)醫(yī)療器械注冊(cè)申請(qǐng)人或注冊(cè)人提出的申請(qǐng),依照法定程序,對(duì)其擬上市的醫(yī)療器械的安全性、有效性研究及其結(jié)果進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)價(jià)的過程,提出結(jié)論性意見,并出具相應(yīng)的技術(shù)審評(píng)報(bào)告。
審評(píng)人員:是指對(duì)申請(qǐng)注冊(cè)的醫(yī)療器械產(chǎn)品的安全性、有效性進(jìn)行技術(shù)審評(píng)的人員。
文件:醫(yī)療器械技術(shù)審評(píng)工作中形成的、用于規(guī)范或指導(dǎo)技術(shù)審評(píng)工作的制度、信息、數(shù)據(jù)及其承載媒介,包括管理程序、行政規(guī)章、技術(shù)文件、報(bào)告、圖表、記錄等。
第六十五條本規(guī)范由國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局醫(yī)療器械技術(shù)審評(píng)中心負(fù)責(zé)解釋。
第六十六條本規(guī)范自發(fā)布之日起施行。
醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目實(shí)施方案(模板15篇)篇五
為貫徹落實(shí)國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于開展“公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年”活動(dòng)的通知》精神,根據(jù)市衛(wèi)生健康委員會(huì)《市“公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年”活動(dòng)實(shí)施方案》,結(jié)合我區(qū)實(shí)際,制定本實(shí)施方案。
(一)活動(dòng)主題。活動(dòng)以“規(guī)范管理、提質(zhì)增效、強(qiáng)化監(jiān)管"為主題,緊緊圍繞我市2020年度衛(wèi)生健康重點(diǎn)工作任務(wù),加快補(bǔ)齊公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理短板和弱項(xiàng),有序推動(dòng)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展,促進(jìn)我市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展模式由規(guī)模擴(kuò)張型向質(zhì)量效益型轉(zhuǎn)變、管理模式由粗放式向精細(xì)化轉(zhuǎn)變,努力建成優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。
(二)指導(dǎo)原則。堅(jiān)持主管責(zé)任與屬地責(zé)任相結(jié)合、問題導(dǎo)向與結(jié)果導(dǎo)向相結(jié)合、業(yè)務(wù)管理與經(jīng)濟(jì)管理相結(jié)合、規(guī)范管理與提質(zhì)增效相結(jié)合、改革創(chuàng)新與長(zhǎng)效機(jī)制相結(jié)合。
(三)活動(dòng)時(shí)間。活動(dòng)時(shí)間為期1年。2020年8月至2021年7月。
(一)活動(dòng)主體。
區(qū)級(jí)公立醫(yī)院及基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等)。
(二)職責(zé)任務(wù)。
1.區(qū)衛(wèi)生健康行政部門負(fù)責(zé)制訂本區(qū)活動(dòng)實(shí)施方案,豐富細(xì)化內(nèi)容要求并組織實(shí)施,遵循分級(jí)指導(dǎo)、逐級(jí)檢查的工作方式,組織開展指導(dǎo)檢查評(píng)價(jià),落實(shí)主管責(zé)任。
2.區(qū)級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)要落實(shí)活動(dòng)主體責(zé)任,建立由單位主要負(fù)責(zé)同志牽頭負(fù)責(zé)的組織領(lǐng)導(dǎo)工作機(jī)制,制定具體活動(dòng)方案,確保取得實(shí)效。
3.活動(dòng)中要聚焦當(dāng)前經(jīng)濟(jì)管理工作中存在的突出問題和長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展面臨的重大問題,抓好問題整改,健全管理制度,重點(diǎn)強(qiáng)化各類業(yè)務(wù)活動(dòng)內(nèi)涵經(jīng)濟(jì)行為的內(nèi)部控制和監(jiān)管措施,努力提升運(yùn)營(yíng)效益和精細(xì)化管理水平。
(一)梳理分析問題,及時(shí)整改堵塞漏洞。
1.認(rèn)真梳理此前各類審計(jì)、督察、檢查等外部監(jiān)管工作發(fā)現(xiàn)的經(jīng)濟(jì)管理、經(jīng)濟(jì)行為等突出問題,以及內(nèi)部運(yùn)營(yíng)管理過程中發(fā)現(xiàn)的經(jīng)濟(jì)管理短板弱項(xiàng),及時(shí)整改落實(shí)到位。
2.科學(xué)分析問題產(chǎn)生原因,建章立制,防患未然。重點(diǎn)關(guān)注醫(yī)療教學(xué)科研等業(yè)務(wù)活動(dòng)內(nèi)涵經(jīng)濟(jì)行為(即該項(xiàng)活動(dòng)可以獲取收入或耗費(fèi)人財(cái)物等資源)的事項(xiàng),聚焦關(guān)鍵環(huán)節(jié)和流程管控,建立健全內(nèi)控管理和風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)控的制度措施,使之既符合業(yè)務(wù)管理規(guī)范化要求,又滿足風(fēng)險(xiǎn)防控精準(zhǔn)化需要。
(二)強(qiáng)化價(jià)格管理,規(guī)范業(yè)務(wù)和價(jià)格行為。
3.二級(jí)以上醫(yī)院成立價(jià)格管理委員會(huì),發(fā)揮委員會(huì)職能,加強(qiáng)內(nèi)部?jī)r(jià)格管理部門建設(shè),配齊專、兼職醫(yī)療服務(wù)價(jià)格工作人員。嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目規(guī)范、價(jià)格行為管理等規(guī)章制度要求,建立健全自查自糾與內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制。
4.規(guī)范收費(fèi)管理,嚴(yán)禁重復(fù)收費(fèi)、串換項(xiàng)目收費(fèi)、分解收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、自定項(xiàng)目收費(fèi)等問題。落實(shí)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格自查制度,醫(yī)院價(jià)格管理部門每月按照一定比例隨機(jī)抽取費(fèi)用清單,與門診和在院、出院病歷,藥品、耗材出入庫(kù),檢驗(yàn)、檢查報(bào)告單,手術(shù)記錄單等數(shù)據(jù)進(jìn)行橫向比對(duì),及時(shí)糾正不規(guī)范收費(fèi)行為。
5.規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,嚴(yán)禁超范圍使用藥品和耗材、無指征入院或過度診療等問題。向患者推送費(fèi)用清單(含電子清單),費(fèi)用清單要包括醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、藥品、醫(yī)用耗材的名稱和編碼、單價(jià)、計(jì)價(jià)單位、使用日期、數(shù)量、金額等,全方位接受群眾監(jiān)督。醫(yī)院公布價(jià)格咨詢、投訴電話,接待投訴人員要全面、準(zhǔn)確記錄投訴內(nèi)容、辦理結(jié)果、整改措施及落實(shí)情況等。對(duì)于上級(jí)部門轉(zhuǎn)辦的有效投訴件,要有辦結(jié)報(bào)告。
6.規(guī)范藥械管理,嚴(yán)格藥品耗材進(jìn)銷存管理,嚴(yán)禁設(shè)備使用不規(guī)范、醫(yī)療記錄不規(guī)范、為患者提供醫(yī)療以外的強(qiáng)制性服務(wù)等問題。
7.依據(jù)政府醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策變動(dòng),及時(shí)調(diào)整醫(yī)院價(jià)格管理系統(tǒng)的價(jià)格(含公示價(jià)格)標(biāo)準(zhǔn),切實(shí)提高價(jià)格透明度,規(guī)范醫(yī)院價(jià)格行為。落實(shí)價(jià)格公示制度,醫(yī)療機(jī)構(gòu)在服務(wù)場(chǎng)所顯著位置公示常用醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、藥品、醫(yī)用材料和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格信息,保障患者的查詢權(quán)和知情杈,價(jià)格發(fā)生變動(dòng)時(shí),要及時(shí)調(diào)整公示內(nèi)容。建立醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,按照以技術(shù)準(zhǔn)入(許可)為先的原則,每半年開展一次新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目立項(xiàng)論證和價(jià)格申報(bào)。
8.建立醫(yī)療服務(wù)成本測(cè)算和成本控制管理制度,在不斷完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)和科室成本核算的基礎(chǔ)上,建立健全醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的成本測(cè)算制度。
9.落實(shí)價(jià)格管理獎(jiǎng)懲政策,將醫(yī)院價(jià)格管理工作納入年度目標(biāo)考核內(nèi)容,作為下達(dá)財(cái)政床位補(bǔ)貼的重要依據(jù)。
(三)加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理,保障高效合理運(yùn)行。
10.建立健全單位內(nèi)部預(yù)算、成本、采購(gòu)、資產(chǎn)、內(nèi)控、運(yùn)營(yíng)、績(jī)效等制度體系,依法依規(guī)規(guī)范經(jīng)濟(jì)活動(dòng),提高經(jīng)濟(jì)管理水平,發(fā)揮經(jīng)濟(jì)管理工作的服務(wù)、保障和管控作用。
11.制定出臺(tái)《區(qū)公立醫(yī)院全面預(yù)算管理制度(試行)》。加強(qiáng)醫(yī)院全成本核算與管理,將成本意識(shí)貫穿到醫(yī)院管理的方方面面、落實(shí)到一個(gè)崗位,切實(shí)提升精細(xì)化管理水平和資源使用效益,促進(jìn)醫(yī)院合理控制運(yùn)行成本。嚴(yán)格控制消耗性資源和后勤支出,醫(yī)院管理費(fèi)用占總支出的比例逐步降低至10%以內(nèi),人員支出占業(yè)務(wù)支出比重逐步達(dá)到40%以上。提高績(jī)效工資在個(gè)人收入中的比重,績(jī)效工資用于激勵(lì)的比例不低于績(jī)效工資總量的60%。
12.牢固樹立“過緊日子"理念,將日常業(yè)務(wù)管理與嚴(yán)控一般性支出、節(jié)約資源成本同部署、同落實(shí)、同監(jiān)管、同評(píng)價(jià),確保全員參與、全流程管控。
13.加強(qiáng)采購(gòu)管理。健全政府采購(gòu)管理制度,規(guī)范采購(gòu)流程,逐步形成依法合規(guī)、運(yùn)轉(zhuǎn)高效、權(quán)責(zé)統(tǒng)一的管理制度,實(shí)現(xiàn)對(duì)政府采購(gòu)活動(dòng)內(nèi)部權(quán)力運(yùn)行的有效制約,確保政府采購(gòu)工作依法依規(guī)規(guī)范運(yùn)行。
14.加強(qiáng)捐贈(zèng)管理。按照原國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委《衛(wèi)生計(jì)生單位接受公益事業(yè)捐贈(zèng)管理辦法》(國(guó)衛(wèi)財(cái)務(wù)發(fā)〔2015〕77號(hào)),完善捐贈(zèng)管理制度,明確工作程序,確保捐贈(zèng)款物接收手續(xù)完備,登記造冊(cè),專賬管理、專人負(fù)責(zé)、賬款相符、賬目清楚;確保捐贈(zèng)款物合規(guī)使用,專款專用,并接受捐贈(zèng)人和社會(huì)的監(jiān)督。
15.重點(diǎn)圍繞成本管理、運(yùn)營(yíng)管理、內(nèi)部控制、績(jī)效管理等薄弱環(huán)節(jié),堅(jiān)持補(bǔ)短板強(qiáng)弱項(xiàng),健全全成本核算體系、運(yùn)營(yíng)管理制度措施、內(nèi)部控制全流程體系、預(yù)算績(jī)效管理目標(biāo)指標(biāo)導(dǎo)向等,推進(jìn)形成經(jīng)濟(jì)管理價(jià)值創(chuàng)造,提高業(yè)務(wù)活動(dòng)和經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的質(zhì)量效益。
16.加強(qiáng)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助資金財(cái)務(wù)管理和預(yù)算績(jī)效管理(該項(xiàng)僅適用于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu))。
(四)加大人才隊(duì)伍建設(shè),落實(shí)好總會(huì)計(jì)師制度。
17.加強(qiáng)組織管理建設(shè),三級(jí)醫(yī)院及有條件的二級(jí)醫(yī)院要配置總會(huì)計(jì)師,協(xié)助院長(zhǎng)負(fù)責(zé)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理和運(yùn)營(yíng)管理相關(guān)工作;加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理一體化建設(shè),完善內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)職能,形成經(jīng)濟(jì)管理工作合力;加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理人才隊(duì)伍建設(shè),注重培養(yǎng)使用專業(yè)化、復(fù)合型管理人才。
18.加強(qiáng)高層級(jí)經(jīng)濟(jì)管理團(tuán)隊(duì)建設(shè)和經(jīng)濟(jì)管理人材培養(yǎng)。推薦優(yōu)秀會(huì)計(jì)人員參加財(cái)政部會(huì)計(jì)領(lǐng)軍人才遴選,培養(yǎng)全能型經(jīng)濟(jì)管理團(tuán)隊(duì)。
19.切實(shí)發(fā)揮總會(huì)計(jì)師在醫(yī)院成本管理、醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理中的重要作用,落實(shí)總會(huì)計(jì)師在醫(yī)院“三重一大"經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)決策中的專業(yè)作用。按照《省總會(huì)計(jì)師管理辦法》,對(duì)派駐總會(huì)計(jì)師工作進(jìn)行全面考核。市屬醫(yī)院總會(huì)計(jì)師每年向市衛(wèi)生健康委匯報(bào)年度履職情況。
20.將總會(huì)計(jì)師制度落實(shí)情況考核結(jié)果作為公立醫(yī)院考核的重要內(nèi)容,與醫(yī)院財(cái)政補(bǔ)助資金掛鉤,與總會(huì)計(jì)師績(jī)效薪酬掛鉤,并作為總會(huì)計(jì)師留任或解聘的依據(jù)。
21.加大總會(huì)計(jì)師和會(huì)計(jì)專業(yè)團(tuán)隊(duì)培訓(xùn),提高總會(huì)計(jì)師制度下的財(cái)務(wù)團(tuán)隊(duì)業(yè)務(wù)能力。督促市、縣三級(jí)公立醫(yī)院設(shè)置總會(huì)計(jì)師崗位,統(tǒng)籌管理醫(yī)院經(jīng)濟(jì)工作。
(五)推進(jìn)業(yè)務(wù)財(cái)務(wù)融合,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)管理提質(zhì)增效。
22.把經(jīng)濟(jì)管理各項(xiàng)要求融入醫(yī)教研防產(chǎn)等業(yè)務(wù)流程控制和質(zhì)量控制各環(huán)節(jié),促進(jìn)業(yè)務(wù)管理與經(jīng)濟(jì)管理深度融合。
23.以提升質(zhì)量、提高效益為主線,轉(zhuǎn)變重業(yè)務(wù)輕管理的現(xiàn)狀,提高全員執(zhí)行制度和重視內(nèi)控的意識(shí),不斷提高單位經(jīng)濟(jì)管理工作整體水平。
24.醫(yī)院可以單獨(dú)設(shè)置運(yùn)營(yíng)管理部門,或者確定具有牽頭負(fù)責(zé)運(yùn)營(yíng)管理職能的內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu),積極推行運(yùn)營(yíng)助理員、價(jià)格協(xié)管員制度等,輔助協(xié)同臨床業(yè)務(wù)科室加強(qiáng)科室內(nèi)部運(yùn)營(yíng)和價(jià)格管理工作。
25.推進(jìn)信息化建設(shè),推進(jìn)實(shí)現(xiàn)單位內(nèi)部運(yùn)營(yíng)管理平臺(tái)系統(tǒng)與醫(yī)療教學(xué)科研等業(yè)務(wù)系統(tǒng)互聯(lián)互通,數(shù)據(jù)共享共用。
26.加強(qiáng)數(shù)據(jù)管理和分析應(yīng)用,強(qiáng)化數(shù)據(jù)資源整合,定期開展數(shù)據(jù)綜合分析研究,為領(lǐng)導(dǎo)決策提供科學(xué)參考和建議。
(六)加快債務(wù)化解,減少增量、消化存量。
27.按照鎖定存量、嚴(yán)控增量、依法依規(guī)、分級(jí)分類、綜合施策、逐年化解的原則,逐步消化公立醫(yī)院債務(wù)。
28.爭(zhēng)取將各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)債務(wù)納入同級(jí)政府性債務(wù)統(tǒng)一管理,爭(zhēng)取年度財(cái)政補(bǔ)助或政府專項(xiàng)債券,爭(zhēng)取對(duì)在建基礎(chǔ)設(shè)施和年度設(shè)備配置項(xiàng)目加大投入,減輕自籌資金負(fù)擔(dān)。
29.嚴(yán)格控制公立醫(yī)院建設(shè)規(guī)模和標(biāo)準(zhǔn),加強(qiáng)重大項(xiàng)目可行性論證和籌資規(guī)劃,加強(qiáng)大型醫(yī)用設(shè)備配置管理。嚴(yán)禁公立醫(yī)院未經(jīng)批準(zhǔn)舉債建設(shè),從制度上規(guī)范、從源頭上控制公立醫(yī)院的借貸行為,嚴(yán)格控制新增債務(wù),減少債務(wù)增量。
30.加強(qiáng)醫(yī)院藥房、材料庫(kù)存管理,縮短庫(kù)存周期,增加帶量采購(gòu)份額,縮短應(yīng)付款周期,將付款賬期縮短至3個(gè)月以內(nèi)。
31.厲行節(jié)約,控制成本,優(yōu)化支出結(jié)果,用年度結(jié)余資金逐步化解債務(wù)。
(七)醫(yī)療服務(wù)抓細(xì)節(jié),竭力做好患者服務(wù)。
32.2020年實(shí)現(xiàn)部分檢驗(yàn)檢查結(jié)果省內(nèi)互認(rèn)。檢查檢驗(yàn)結(jié)果質(zhì)量過關(guān)的前提下,上級(jí)醫(yī)院不認(rèn)可檢查檢驗(yàn)結(jié)果,人為原因造成重復(fù)檢查的,按照重復(fù)計(jì)費(fèi)處理,由相關(guān)醫(yī)院和責(zé)任醫(yī)師負(fù)責(zé),并對(duì)醫(yī)院進(jìn)行經(jīng)濟(jì)處罰。檢查檢驗(yàn)結(jié)果質(zhì)量不過關(guān),由首診醫(yī)院、診斷醫(yī)師和相關(guān)專業(yè)質(zhì)控中心、首診醫(yī)院的幫扶醫(yī)院負(fù)責(zé)。推動(dòng)全市所有二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)每年參加臨床檢驗(yàn)、放射、影像室(科)間質(zhì)評(píng)工作,各學(xué)科質(zhì)控中心負(fù)責(zé)制定質(zhì)評(píng)辦法,組織開展質(zhì)評(píng)工作。力爭(zhēng)2020年全市80%的二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加臨床檢驗(yàn)、放射、影像室(超聲科)間質(zhì)評(píng),質(zhì)評(píng)合格單位納入互認(rèn)名單,互認(rèn)名單根據(jù)年度質(zhì)評(píng)結(jié)果進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。
依托省級(jí)各檢查、檢驗(yàn)質(zhì)控中心,每年對(duì)全省三級(jí)醫(yī)院檢查檢驗(yàn)結(jié)果開展室間質(zhì)評(píng),并對(duì)室間質(zhì)評(píng)合格的項(xiàng)目進(jìn)行公示,公示項(xiàng)目全省各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)可。
33.預(yù)約掛號(hào)率達(dá)85%以上,預(yù)約時(shí)段縮短到15分鐘。通過“健康"app、各醫(yī)院微信公眾號(hào)及服務(wù)號(hào)、微信小程序、預(yù)約掛號(hào)網(wǎng)、12320衛(wèi)生熱線等途徑,進(jìn)一步提升預(yù)約掛號(hào)率,預(yù)約掛號(hào)比例達(dá)到總號(hào)源的85%以上。推動(dòng)全市二級(jí)以上醫(yī)院全部接入預(yù)約掛號(hào)平臺(tái),三級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步擴(kuò)大專家號(hào)源放號(hào)量。逐步實(shí)現(xiàn)全市二級(jí)以上醫(yī)院全部號(hào)源納入預(yù)約掛號(hào)平臺(tái)。大力推行分時(shí)段精準(zhǔn)預(yù)約和集中預(yù)約檢查檢驗(yàn),預(yù)約時(shí)段精確到15分鐘以內(nèi),門診患者檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目盡可能在半天內(nèi)完成。
34.重視就診解讀,減少開藥和檢查。門診醫(yī)師在接診患者時(shí),應(yīng)根據(jù)患者的既往病史、現(xiàn)病史、體格檢查、輔助檢查等對(duì)疾病作出初步診斷,在與患者充分溝通的基礎(chǔ)上,盡可能減少不必要的檢查檢驗(yàn)。(分專業(yè)、分科室制定門診次均費(fèi)用紅線,提高基本藥物和集中采購(gòu)藥品使用占比。依托信息化手段,建立完善臨床用藥、檢查檢驗(yàn)超常預(yù)警監(jiān)控制度,對(duì)不合理問題突出的個(gè)人,及時(shí)進(jìn)行預(yù)警和干預(yù),監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)結(jié)果與其績(jī)效考核掛鉤。
35.試點(diǎn)推行床旁結(jié)算。鼓勵(lì)三級(jí)醫(yī)院引進(jìn)集結(jié)算電腦、醫(yī)保讀卡器、移動(dòng)pos機(jī)、發(fā)票清單打印機(jī)等功能于一體的移動(dòng)結(jié)算車,試點(diǎn)推進(jìn)床旁結(jié)算工作,實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)多跑路,患者少跑腿,優(yōu)化結(jié)算流程,改善患者就醫(yī)體驗(yàn)。
(八)改革創(chuàng)新強(qiáng)化監(jiān)管,健全長(zhǎng)效機(jī)制。
36.認(rèn)真落實(shí)深化醫(yī)改任務(wù)要求,采取務(wù)實(shí)有效管用的措施,切實(shí)維護(hù)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公益屬性。
37.推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格內(nèi)部管理長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè),及時(shí)申報(bào)新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目并嚴(yán)格執(zhí)行;認(rèn)真落實(shí)支付方式改革任務(wù)要求,推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)保質(zhì)量、降成本、增效益。
38.細(xì)化落實(shí)各類業(yè)務(wù)活動(dòng)中內(nèi)涵經(jīng)濟(jì)行為的內(nèi)部控制制度和監(jiān)管措施,建立醫(yī)療、價(jià)格、財(cái)務(wù)等管理部門聯(lián)檢聯(lián)查日常監(jiān)督機(jī)制,定期和不定期開展醫(yī)療服務(wù)規(guī)范化管理檢查。
39.強(qiáng)化內(nèi)部審計(jì)監(jiān)督。發(fā)揮內(nèi)部審計(jì)作用,健全長(zhǎng)效監(jiān)管機(jī)制。
40.強(qiáng)化監(jiān)管手段。積極運(yùn)用信息化技術(shù),探索開展智能監(jiān)管,規(guī)范診療和收費(fèi)等行為,保障單位經(jīng)濟(jì)安全。
(一)動(dòng)員部署階段(2020年8月)。完成本轄區(qū)活動(dòng)實(shí)施方案的研究制訂、組織動(dòng)員和人員配備等各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)于8月30日將本單位經(jīng)濟(jì)管理年活動(dòng)實(shí)施辦法報(bào)送區(qū)衛(wèi)生健康局財(cái)務(wù)室。
(二)組織實(shí)施階段(2020年9月一2021年7月).完成問題整改,規(guī)范經(jīng)濟(jì)管理,健全制度機(jī)制,夯實(shí)管理基礎(chǔ),推進(jìn)提質(zhì)增效。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照職能指導(dǎo)督促、檢查推進(jìn)活動(dòng)開展,并總結(jié)報(bào)送有關(guān)情況。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)于2020年12月、2021年6月,我局分別組織開展本區(qū)的督導(dǎo)檢查。市衛(wèi)生健康委將適時(shí)組織督查。
(三)總結(jié)交流階段(2021年7月一9月)。全面梳理總結(jié)活動(dòng)特點(diǎn)、亮點(diǎn)和經(jīng)驗(yàn),宣傳推廣典型案例。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)分別于2020年12月1日前、2021年6月20日前,將本本單位活動(dòng)總結(jié)材料報(bào)送區(qū)衛(wèi)生健康局財(cái)務(wù)室。區(qū)衛(wèi)生健康局將在相關(guān)會(huì)議上通報(bào)各單位活動(dòng)開展情況,宣傳推廣典型案例。
五、活動(dòng)要求。
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),確保工作取得實(shí)效。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要高度重視,專題研究制訂實(shí)施方案,管理部門要與業(yè)務(wù)部門共同推進(jìn),將各項(xiàng)要求貫穿到管理工作和業(yè)務(wù)工作的每一個(gè)關(guān)鍵點(diǎn),嚴(yán)禁走過場(chǎng),確保活動(dòng)取得實(shí)效。
(二)建立長(zhǎng)效機(jī)制,強(qiáng)化綜合監(jiān)管意識(shí)。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度,完善改進(jìn)各項(xiàng)工作流程,建立經(jīng)濟(jì)管理長(zhǎng)效機(jī)制,切實(shí)保障經(jīng)濟(jì)運(yùn)行安全。進(jìn)一步靠實(shí)監(jiān)管責(zé)任、強(qiáng)化監(jiān)管力度、創(chuàng)新監(jiān)管手段,對(duì)發(fā)現(xiàn)問題整改后,在紀(jì)檢、審計(jì)、市場(chǎng)監(jiān)管、醫(yī)保等部門檢查中再次出現(xiàn)違法違紀(jì)違規(guī)問題的單位,進(jìn)行責(zé)任追究。
(三)加強(qiáng)經(jīng)驗(yàn)總結(jié),推進(jìn)活動(dòng)全面深入。區(qū)衛(wèi)生健康局在組織開展活動(dòng)的同時(shí),要及時(shí)總結(jié)活動(dòng)經(jīng)驗(yàn),并積極鼓勵(lì)創(chuàng)造性地開展活動(dòng),舉一反三,持續(xù)推進(jìn)活動(dòng)全面深入開展。活動(dòng)中表現(xiàn)突出的醫(yī)療機(jī)構(gòu),將推薦至省、市國(guó)家衛(wèi)生健康委以適當(dāng)方式予以表揚(yáng)和激勵(lì)。
為深入貫徹落實(shí)河南省衛(wèi)生健康委關(guān)于開展公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年活動(dòng)安排,積極推進(jìn)全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年活動(dòng)順利開展,8月7日市衛(wèi)生健康委召開全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年活動(dòng)啟動(dòng)視頻會(huì)議,設(shè)市級(jí)主會(huì)場(chǎng)和各縣(市)分會(huì)場(chǎng)。
新鄉(xiāng)市衛(wèi)生健康委副主任馮景英同志和財(cái)務(wù)科科長(zhǎng)邱宏剛同志出席會(huì)議并講話,就全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年活動(dòng)工作進(jìn)行了安排部署。各區(qū)衛(wèi)生健康委和市直8家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)同志和分管領(lǐng)導(dǎo),財(cái)務(wù)、價(jià)格和運(yùn)營(yíng)部門負(fù)責(zé)同志以及委財(cái)務(wù)科、醫(yī)政醫(yī)管科、行風(fēng)辦、中醫(yī)科、藥政科、基層衛(wèi)生科、婦幼健康科、人事科負(fù)責(zé)同志參加會(huì)議。
會(huì)上,馮景英同志就如何開展好公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年活動(dòng)強(qiáng)調(diào)三點(diǎn)意見:。
一要統(tǒng)一思想,提高站位,充分認(rèn)識(shí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年活動(dòng)的重要性。這次公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年活動(dòng),主要是針對(duì)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在深化醫(yī)改及新冠肺炎疫情防控期間暴露出的問題,堵塞漏洞、補(bǔ)齊短板、及時(shí)整改,同時(shí)深化改革、加強(qiáng)內(nèi)控,建立有效的長(zhǎng)期運(yùn)營(yíng)管理機(jī)制,防止違法違規(guī)行為發(fā)生。
二要明確任務(wù),細(xì)化措施,確保公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年活動(dòng)取得實(shí)效。按照國(guó)家統(tǒng)一部署,我市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年活動(dòng)實(shí)施方案已經(jīng)印發(fā),經(jīng)濟(jì)管理年活動(dòng)將從“規(guī)范管理、深化改革、強(qiáng)化監(jiān)管”3個(gè)方面,著力推進(jìn)6個(gè)方面27項(xiàng)重點(diǎn)活動(dòng),持續(xù)推進(jìn)公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行的管理和內(nèi)涵建設(shè),保障醫(yī)療服務(wù)供給平穩(wěn)有序,維護(hù)人民群眾健康。
三要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),落實(shí)責(zé)任,提高公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理水平。各縣(市、區(qū))、各單位要進(jìn)一步增強(qiáng)政治意識(shí)、責(zé)任意識(shí)和大局意識(shí),以認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度、求真務(wù)實(shí)的作風(fēng),充分認(rèn)識(shí)開展這次活動(dòng)的重要性和緊迫性,認(rèn)真履職,主動(dòng)擔(dān)當(dāng),穩(wěn)妥推進(jìn),務(wù)求實(shí)效,高質(zhì)量完成公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年活動(dòng)各階段任務(wù),全力開展好公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年活動(dòng),推動(dòng)我市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展。
醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目實(shí)施方案(模板15篇)篇六
各區(qū)、縣人民政府,市人民政府各工作部門,各直屬機(jī)構(gòu):
已經(jīng)市政府第14屆115次常務(wù)會(huì)議審議通過,現(xiàn)印發(fā)給你們,請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。為了進(jìn)一步完善我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)體系,提高城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌層次,增強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)基金保障能力和抗風(fēng)險(xiǎn)水平,根據(jù)《陜西省人民政府辦公廳關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌的通知》(陜政辦發(fā)20174號(hào))精神,結(jié)合我市實(shí)際,制定本實(shí)施方案。
一、目標(biāo)任務(wù)
合市及區(qū)縣分級(jí)管理的醫(yī)療保險(xiǎn)工作和基金,從今年起推行城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌,并按照整體推進(jìn)、分步實(shí)施的辦法,2011年全面實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌。
二、基本原則
我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌堅(jiān)持“四個(gè)統(tǒng)一”的原則,實(shí)行屬地分級(jí)管理。
(一)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一。全市執(zhí)行統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)和繳費(fèi)比例,實(shí)行統(tǒng)一的繳費(fèi)基數(shù)核定標(biāo)準(zhǔn)。
(二)待遇水平統(tǒng)一。全市執(zhí)行統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策,享受相同的基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
(三)基金管理統(tǒng)一。各級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)征繳的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)統(tǒng)一納入市醫(yī)療保險(xiǎn)基金財(cái)政專戶,實(shí)行收支兩條線管理。
(四)業(yè)務(wù)流程統(tǒng)一。各級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)實(shí)行統(tǒng)一的參保登記、就醫(yī)管理和費(fèi)用結(jié)算等業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程。
三、實(shí)施范圍
我市行政區(qū)域內(nèi)的城鎮(zhèn)所有用人單位,包括企業(yè)(國(guó)有企業(yè)、集體企業(yè)、股份制企業(yè)、外商投資企業(yè)、私營(yíng)企業(yè)等)、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、城鎮(zhèn)個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織(以下簡(jiǎn)稱用人單位)及其職工和退休人員、靈活就業(yè)人員全部納入市級(jí)統(tǒng)籌范圍。
四、基金籌集
(一)基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)和繳費(fèi)比例
1.全市各類用人單位統(tǒng)一按本單位職工上年度工資總額的7%繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi);職工個(gè)人按本人上年度工資收入的2%繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
職工個(gè)人工資收入低于我市上年度在崗職工平均工資60%的,以我市上年度在崗職工平均工資的60%為基數(shù)繳納;職工個(gè)人工資收入高于我市上年度在崗職工平均工資300%的,以我市上年度在崗職工平均工資的300%為基數(shù)繳納;超過300%以上的部分,不再作為繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)和核定個(gè)人賬戶的基數(shù)。
2.長(zhǎng)安區(qū)、臨潼區(qū)、閻良區(qū)、高陵縣、周至縣、戶縣和藍(lán)田縣行政區(qū)域內(nèi)的區(qū)縣屬用人單位參保時(shí),職工個(gè)人工資收入低于我市上年度在崗職工平均工資60%的,按下述辦法核定繳費(fèi)基數(shù): 上述區(qū)縣啟動(dòng)市級(jí)統(tǒng)籌第一年,按不低于我市上年度在崗職工平均工資60%的90%核定;第二年,按不低于我市上年度在崗職工平均工資60%的95%核定;第三年及以后,按我市上年度在崗職工平均工資的60%核定。
(二)基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限
繳費(fèi)年限)為男滿30年、女滿25年,且實(shí)際繳費(fèi)年限滿10年。
2.累計(jì)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)年限包括實(shí)際繳費(fèi)年限和視同繳費(fèi)年限。實(shí)際繳費(fèi)年限指2000年1月1日起我市實(shí)施城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度后,用人單位和職工按規(guī)定實(shí)際參保繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的年限;視同繳費(fèi)年限指1999年12月31日前按國(guó)家規(guī)定計(jì)算的連續(xù)工齡、失業(yè)人員領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的期限、軍隊(duì)轉(zhuǎn)業(yè)干部和退役人員的軍齡等符合規(guī)定的視同為醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)的年限。
3.繳足最低繳費(fèi)年限仍未達(dá)到退休年齡的職工應(yīng)繼續(xù)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi);達(dá)到退休年齡未繳足最低繳費(fèi)年限的,須由用人單位按我市上年度在崗職工平均工資和用人單位的繳費(fèi)比例繼續(xù)繳費(fèi)或一次性補(bǔ)繳費(fèi)達(dá)到規(guī)定的最低繳費(fèi)年限,方可享受退休人員醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
4.本方案實(shí)施前已參保的退休人員和本方案實(shí)施后新參保單位中1999年底前退休的人員,單位不再按上述最低繳費(fèi)年限規(guī)定為其繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
5.因特殊工種、工傷、病退等原因提前退休的人員的最低繳費(fèi)年限,按本款第1條規(guī)定的年限扣除其經(jīng)批準(zhǔn)允許提前退休的時(shí)間后所得的年限執(zhí)行,但實(shí)際繳費(fèi)年限須滿10年。
6.市級(jí)統(tǒng)籌前職工在各區(qū)縣參保的繳費(fèi)年限與市級(jí)統(tǒng)籌后的實(shí)際繳費(fèi)年限連續(xù)計(jì)算;外地調(diào)入本市人員在外地的基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限按視同繳費(fèi)年限與調(diào)入后的實(shí)際繳費(fèi)年限合并計(jì)算。
(三)大額醫(yī)療補(bǔ)助保險(xiǎn)
在實(shí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌的同時(shí),對(duì)大額醫(yī)療補(bǔ)助保險(xiǎn)亦實(shí)行市級(jí)統(tǒng)籌。全市各類用人單位和職工個(gè)人(含退休人員)在參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上,必須參加城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療補(bǔ)助保險(xiǎn);繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為8元/人.月,其中用人單位負(fù)擔(dān)80%,個(gè)人負(fù)擔(dān)20%(含退休人員)。
《基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌實(shí)施方案》全文內(nèi)容當(dāng)前網(wǎng)頁未完全顯示,剩余內(nèi)容請(qǐng)?jiān)L問下一頁查看。
醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目實(shí)施方案(模板15篇)篇七
2〉制定各辦事機(jī)構(gòu)職責(zé)。
(1)管理機(jī)構(gòu)的職責(zé)。
e、系統(tǒng)管理員職責(zé)。
f、檔案員的職責(zé)。
g、審核員、付款員職責(zé)。
h、辦事處工作職責(zé)。
i、相關(guān)部門職責(zé)。
(2)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的職責(zé)。
3〉上墻資料。
(2)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)上墻資料。
a、住院治療程序流程圖。
b、出院即報(bào)流程圖。
c、參合農(nóng)民住院醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)免需知。
d、報(bào)銷程序流程圖。
e、域外報(bào)銷流程圖。
4〉制定定點(diǎn)合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)范。
(2)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督(定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)審核方案)。
(3)規(guī)范醫(yī)療行為的通知。
(6)某市基層衛(wèi)生單位工作任務(wù)指標(biāo)及評(píng)分表(模版)。
(7)規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)行為的通知(進(jìn)一步)。
5〉合作醫(yī)療配套資金請(qǐng)示。
6〉各種請(qǐng)示批示協(xié)議。
(2)市(縣)財(cái)政局、管理中心、銀行協(xié)議。
(3)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議。
(4)電信局網(wǎng)絡(luò)使用協(xié)議。
四、資金收繳。
1、繳費(fèi)工作通知(附繳費(fèi)流程圖及繳費(fèi)匯總表各1)。
2、召開繳費(fèi)動(dòng)員大會(huì)。
4、邊繳費(fèi)邊登記。(為了保證登記時(shí)的準(zhǔn)確性,推薦使用本公司免費(fèi)提供的《花名冊(cè)錄入系統(tǒng)》,確保格式統(tǒng)一,還可以避免二次錄入。)。
五、試運(yùn)行。
1、報(bào)告。
1〉工作情況報(bào)告。
2〉工作進(jìn)展報(bào)告。
(2)精心組織初戰(zhàn)告捷。
3〉總結(jié)報(bào)告。
2、報(bào)表。
1〉收入支出匯總表。
2〉收入支出明細(xì)。
3〉收入明細(xì)表。
4〉支出明細(xì)表。
5〉資產(chǎn)負(fù)債表。
6〉域內(nèi)住院補(bǔ)償匯總表。
7〉域內(nèi)住院補(bǔ)償明細(xì)表。
8〉域外住院補(bǔ)償匯總表。
9〉域外住院補(bǔ)償明細(xì)表。
10〉往來明細(xì)表。
11〉醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)銷表。
12〉住院審查登記表。
13〉風(fēng)險(xiǎn)金提取表。
14〉不合理費(fèi)用統(tǒng)計(jì)表。
15〉各定點(diǎn)醫(yī)院墊付補(bǔ)償金發(fā)放表。
16〉重點(diǎn)社會(huì)保障收支情況月表。
17〉重點(diǎn)社會(huì)保障收支情況季表。
18〉科目匯總表。
19〉月份補(bǔ)償金分布表。
20〉季度補(bǔ)償金分布表。
醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目實(shí)施方案(模板15篇)篇八
為鞏固完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡(jiǎn)稱新農(nóng)合)制度,充分發(fā)揮基金效益,根據(jù)國(guó)家和省、市新農(nóng)合政策精神,結(jié)合我縣實(shí)際,制定本實(shí)施方案。
一、參合對(duì)象及參合規(guī)定。
(一)參合對(duì)象。
凡戶口在本縣行政區(qū)域內(nèi)的農(nóng)業(yè)人口都可以參加新農(nóng)合。
(二)參合規(guī)定。
1.參合對(duì)象必須以戶為單位(以戶籍人口為準(zhǔn))在規(guī)定時(shí)間內(nèi)按規(guī)定的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)繳納個(gè)人參合資金,中途不得參加或退出。
2.外出務(wù)工人員在務(wù)工所在地參加了社會(huì)(職工)醫(yī)療保險(xiǎn)的,可以同時(shí)在戶籍所在地參加新農(nóng)合,但兩種或多種保障待遇之和不得超過住院醫(yī)療費(fèi)用總額。
3.母親在本縣參合,其符合計(jì)劃生育政策的新生兒可在出生30天內(nèi)憑生育證、出生證、戶口簿按當(dāng)年人平籌資總額繳費(fèi)后,自繳費(fèi)之日起隨母親享受新農(nóng)合待遇(婚出人員只能在婚入地參合)。
4.復(fù)員退伍軍人辦理戶口遷入手續(xù)后,可在2個(gè)月內(nèi)補(bǔ)辦參合手續(xù),按當(dāng)年人平籌資總額繳費(fèi),自繳費(fèi)之日次月起享受新農(nóng)合待遇。
5.大中專院校在校學(xué)生,參加了學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)的,不再參加新農(nóng)合。
6.任何人不得同時(shí)參加和享受新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、職工醫(yī)保待遇。
二、住院統(tǒng)籌補(bǔ)償。
(一)住院補(bǔ)償起付線和補(bǔ)償比例。
1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院補(bǔ)償起付線150元,住院時(shí)間超過鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院平均住院日(8天)后,超過天數(shù)按每天25元的標(biāo)準(zhǔn)繳納住院起付線費(fèi)用,住院起付線以外的基本醫(yī)療費(fèi)用由新農(nóng)合全報(bào)銷。
2.縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院補(bǔ)償起付線300元(縣中醫(yī)院、縣婦保院住院起付線250元),補(bǔ)償比例75%。
3.市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)三級(jí)醫(yī)院住院補(bǔ)償起付線700元,補(bǔ)償比例55%;市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)二級(jí)醫(yī)院住院補(bǔ)償起付線500元,補(bǔ)償比例65%。
4.省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院補(bǔ)償起付線1000元,補(bǔ)償比例55%。
5.外地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院補(bǔ)償起付線1200元,補(bǔ)償比例為50%。
(二)住院補(bǔ)償封頂線。
每人每年累計(jì)補(bǔ)償金額最多12萬元。
(三)農(nóng)村五保戶住院補(bǔ)償。
農(nóng)村五保對(duì)象因疾病在縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的基本醫(yī)療費(fèi)全免。其中,在縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的,新農(nóng)合補(bǔ)償80%,民政部門解決20%;在鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的,起付線以外的基本醫(yī)療費(fèi)用由新農(nóng)合全報(bào)銷,民政部門解決起付線費(fèi)用;在省、市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的補(bǔ)償比例提高到80%。
農(nóng)村五保對(duì)象住院實(shí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院首診制度,需轉(zhuǎn)縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的,須由首診鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開具轉(zhuǎn)診審批表,并經(jīng)縣合管辦批準(zhǔn)后方可享受免費(fèi)醫(yī)療。
(四)住院分娩限額收費(fèi)及補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)。
根據(jù)《湖南省衛(wèi)生廳關(guān)于推行農(nóng)村孕產(chǎn)婦縣鄉(xiāng)住院分娩基本醫(yī)療全免費(fèi)工作的通知》(湘衛(wèi)婦社發(fā)〔〕7號(hào))、《邵陽市衛(wèi)生局關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償?shù)耐ㄖ罚ㄉ坌l(wèi)發(fā)〔2012〕179號(hào))精神,對(duì)農(nóng)村孕產(chǎn)婦在縣鄉(xiāng)住院分娩實(shí)行限額收費(fèi)和定額補(bǔ)償。
1.限額收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。具有資質(zhì)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)平產(chǎn)住院分娩分別限額收費(fèi)850元、1250元,符合指征的剖宮產(chǎn)分別限額收費(fèi)2200元、3400元。
2.定額補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)。具有資質(zhì)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)平產(chǎn)住院分娩分別定額補(bǔ)償400元、600元;符合指征的剖宮產(chǎn)分別定額補(bǔ)償1600元、2500元;市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院分娩的參照縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院分娩補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)償;縣外醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)住院分娩的參照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院分娩補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)償。
3.病理產(chǎn)科經(jīng)核準(zhǔn)后可參照疾病住院補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)償。違反計(jì)劃生育政策的,一律不予補(bǔ)償。
(五)部分單病種限額收費(fèi)及補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)。
1.白內(nèi)障手術(shù)治療補(bǔ)償。白內(nèi)障手術(shù)治療限額收費(fèi)2600元(單眼),定額補(bǔ)償1600元。
2.癌癥門診化療、放療費(fèi)經(jīng)審批后可參照同級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)償。
3.器官移植術(shù)后的門診抗排異治療藥費(fèi),經(jīng)縣合管辦登記、核準(zhǔn)后,按60%的比例補(bǔ)償。
4.不育、不孕癥,不分醫(yī)院級(jí)別,按30%的比例補(bǔ)償(必須提供生育證,試管嬰兒費(fèi)用除外),限補(bǔ)償1次,最多補(bǔ)償5000元。
(六)意外傷害住院補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)定。
1.無責(zé)任方的意外傷害,經(jīng)核實(shí)后,按同級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)疾病住院補(bǔ)償起付線、補(bǔ)償比例補(bǔ)償。
2.有責(zé)任方的意外傷害和工傷、交通事故、自殺、自殘、酗酒、打架斗毆、違規(guī)違章(包括交通違章)、違法、犯罪行為等造成的損傷、醫(yī)療事故,一律不予補(bǔ)償。
3.有部分責(zé)任或不能提供確鑿證據(jù)證明無責(zé)任方的意外傷害,不分醫(yī)院級(jí)別,按30%的比例補(bǔ)償。
4.無責(zé)任方承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用的骨折內(nèi)固定術(shù)后手術(shù)取內(nèi)固定物,參照同級(jí)醫(yī)院意外傷害住院補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,補(bǔ)償金額不超過元。
5.骨傷科植入性材料費(fèi)5000元以下的全額納入補(bǔ)償范圍,超過5000元的部分不予補(bǔ)償;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院骨傷科植入性材料費(fèi)1200元以下的全額納入補(bǔ)償范圍,超過1200元的部分不予補(bǔ)償。
6.意外傷害患者一律憑電腦打印的住院收費(fèi)收據(jù)和費(fèi)用總清單原件、診斷書及出院小結(jié)原件、住院病歷復(fù)印件等資料申請(qǐng)補(bǔ)償。必要時(shí)還須提供能夠證明其意外傷害原因、無責(zé)任方或醫(yī)療費(fèi)用分擔(dān)的相關(guān)材料。
7.需要對(duì)意外傷害原因進(jìn)行調(diào)查或公示的,不實(shí)行“即付即補(bǔ)”,管理經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在受理申請(qǐng)后的30個(gè)工作日內(nèi)完成調(diào)查或公示并作出是否補(bǔ)償?shù)慕Y(jié)論。
8.凡隱瞞意外傷害真實(shí)原因,利用虛假證明材料或其他不正當(dāng)手段騙取新農(nóng)合基金的,一經(jīng)查出,一律不予補(bǔ)償,并取消當(dāng)事人及該戶享受當(dāng)年新農(nóng)合待遇的權(quán)利;已發(fā)生補(bǔ)償?shù)模坊匮a(bǔ)償資金;情節(jié)嚴(yán)重的,依規(guī)追究當(dāng)事人及責(zé)任單位或相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
(七)住院補(bǔ)償范圍。
1.根據(jù)《關(guān)于規(guī)范和做好新農(nóng)合省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院補(bǔ)償政策工作的通知》(湘合醫(yī)組字〔2012〕2號(hào))精神,新農(nóng)合補(bǔ)償病種、診療項(xiàng)目、醫(yī)用材料、藥品范圍,參照《湖南省新農(nóng)合省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院補(bǔ)償項(xiàng)目范圍(試行)》(湘合醫(yī)組字〔2012〕2號(hào))(附件1)執(zhí)行(本方案有規(guī)定的除外),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按《隆回縣參合農(nóng)民鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院起付線外基本醫(yī)療費(fèi)新農(nóng)合全報(bào)銷支付制度實(shí)施細(xì)則(試行)》執(zhí)行。
2.縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)大型特殊檢查(ct、核磁共振、彩超等)、單項(xiàng)檢驗(yàn)費(fèi)超過100元的特殊檢驗(yàn)項(xiàng)目、特殊藥品經(jīng)審批后按70%納入補(bǔ)償范圍;疾病篩查性檢查(檢驗(yàn))項(xiàng)目、一次性材料費(fèi)不納入住院補(bǔ)償范圍。
3.鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)限國(guó)家基本藥物目錄、湖南省增補(bǔ)品種目錄范圍內(nèi)藥品和一般檢查(包括常規(guī)化驗(yàn)、x線透視、x線照片、黑白b超、心電圖檢查)費(fèi)、治療費(fèi)、注射費(fèi)、輸液費(fèi)、手術(shù)費(fèi),普通床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)(不含特護(hù)費(fèi))納入補(bǔ)償范圍。
4.超出定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可和定點(diǎn)服務(wù)范圍的,不屬于新農(nóng)合補(bǔ)償范圍。
(八)住院、轉(zhuǎn)院審批和住院補(bǔ)償結(jié)算程序。
1.住院、轉(zhuǎn)院審批程序。
(1)參合農(nóng)民可以自主選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,但必須持患者本人身份證、戶口簿、合作醫(yī)療證(卡)和疾病診斷書或相關(guān)診療資料辦理住院、轉(zhuǎn)院審批手續(xù)。
不按規(guī)定時(shí)間和程序辦理住院、轉(zhuǎn)院審批手續(xù)的,在原政策補(bǔ)償比例的基礎(chǔ)上降低10個(gè)百分點(diǎn)結(jié)算補(bǔ)償。
(2)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)專職審核員審批;在縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院,由縣合管辦審批。轉(zhuǎn)縣以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的,由縣合管辦或鄉(xiāng)鎮(zhèn)專職審核員審批。一般疾病應(yīng)在住(轉(zhuǎn))院的當(dāng)天辦理審批手續(xù),危重急癥病人可先住(轉(zhuǎn))院,3天內(nèi)補(bǔ)辦審批手續(xù)。
(3)外出務(wù)工人員應(yīng)選擇務(wù)工當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,在住院3天內(nèi)向縣合管辦(0739-8237098)電話報(bào)告患者姓名、家庭住址、病情、住院醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱及經(jīng)治醫(yī)師聯(lián)系電話等,經(jīng)核實(shí)批準(zhǔn)后方可享受補(bǔ)償。
2.住院補(bǔ)償結(jié)算程序。
(1)補(bǔ)償結(jié)算時(shí)限。在省、市、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的,出院時(shí)在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合窗口申請(qǐng)結(jié)算補(bǔ)償;在省外醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的,出院后30天內(nèi)到縣合管辦申請(qǐng)結(jié)算補(bǔ)償(住院醫(yī)療費(fèi)用總額1萬元以下的,可到鄉(xiāng)鎮(zhèn)專職審核員處申請(qǐng)結(jié)算補(bǔ)償)。
不在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)即時(shí)結(jié)報(bào)或出院后30天內(nèi)不申請(qǐng)結(jié)算補(bǔ)償?shù)模谠哐a(bǔ)償比例的基礎(chǔ)上降低10個(gè)百分點(diǎn)結(jié)算補(bǔ)償。跨年度補(bǔ)償超過30天的,不予補(bǔ)償。
(2)補(bǔ)償申報(bào)資料。申請(qǐng)補(bǔ)償時(shí),必須提供以下原始資料:患者本人身份證、戶口簿、合作醫(yī)療證(卡)、疾病診斷證明、住院醫(yī)藥費(fèi)收據(jù)、費(fèi)用總清單、出院小結(jié)。保險(xiǎn)公司、外地醫(yī)保已結(jié)算補(bǔ)償?shù)模毺峁┙Y(jié)算單和其他符合財(cái)會(huì)制度的有效復(fù)印件。
(3)補(bǔ)償申請(qǐng)辦理人。新農(nóng)合補(bǔ)償由患者本人親自申請(qǐng)辦理,患者本人不能親自申請(qǐng)辦理的,由監(jiān)護(hù)人或直系親屬(配偶、子女、父母、兄弟、姐妹)代辦,無監(jiān)護(hù)人或直系親屬的,由村(居)委會(huì)負(fù)責(zé)人代辦。由代理人代辦的,須由患者出具書面委托書,并提交代理人身份證及村(居)委會(huì)出具的代理人與患者關(guān)系的證明材料(與患者同一戶口簿的代辦人不須提供委托書和代辦人與患者關(guān)系的證明材料)。
三、門診統(tǒng)籌補(bǔ)償。
(一)門診統(tǒng)籌補(bǔ)償形式。
1.門診統(tǒng)籌分為普通門診補(bǔ)償和特殊門診補(bǔ)償兩種形式。
2.普通門診限在本縣范圍內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、本鄉(xiāng)鎮(zhèn)范圍內(nèi)定點(diǎn)村衛(wèi)生室就診和補(bǔ)償;參合農(nóng)民所在村沒有定點(diǎn)村衛(wèi)生室的,可選擇鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及就近的定點(diǎn)村衛(wèi)生室就診補(bǔ)償或由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)籌安排就診補(bǔ)償;特殊門診限在省、市、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。
(二)普通門診補(bǔ)償。
1.補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)。普通門診補(bǔ)償不設(shè)起付線,補(bǔ)償比例50%。
普通門診基金按每人每年20元的標(biāo)準(zhǔn),分配到農(nóng)民個(gè)人賬戶,以戶為單位在年度內(nèi)限額使用。
2.補(bǔ)償程序。參合農(nóng)民憑身份證、戶口簿、合作醫(yī)療證(卡)就診和申請(qǐng)補(bǔ)償;普通門診實(shí)行“即付即補(bǔ)”的補(bǔ)償模式,只能按就診次數(shù)結(jié)算補(bǔ)償,不得累計(jì)補(bǔ)償。
3.補(bǔ)償范圍。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院限國(guó)家、省基本藥品費(fèi),常規(guī)檢查費(fèi),x線透視、照片費(fèi),黑白b超費(fèi),門診手術(shù)費(fèi),清創(chuàng)縫合費(fèi),換藥費(fèi);定點(diǎn)村衛(wèi)生室限國(guó)家基本藥品費(fèi),清創(chuàng)縫合費(fèi),換藥費(fèi)。(門診一般診療費(fèi)另外補(bǔ)償)。
4.費(fèi)用控制。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診次均費(fèi)用不超過40元,村衛(wèi)生室門診次均費(fèi)用不超過30元。
(三)特殊門診補(bǔ)償。
1.補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)。特殊門診補(bǔ)償不設(shè)起付線,補(bǔ)償比例60%,每人每年最多補(bǔ)償1800元。特殊門診可按年度累計(jì)一次性結(jié)算補(bǔ)償。
2.補(bǔ)償病種。各種惡性腫瘤(癌癥),各類白血病,各種器質(zhì)性心臟病(合并心衰),腦溢血、腦血栓形成、腦梗塞及其嚴(yán)重后遺癥,終末期腎病,肝硬化晚期,再生障礙性貧血,格林巴利綜合癥,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,血友病,腎病綜合征,糖尿病,癲癇,精神分裂癥,強(qiáng)直性脊柱炎,麻風(fēng)病,艾滋病。
其他確需長(zhǎng)期門診治療的嚴(yán)重特殊慢性疾病,經(jīng)縣合管辦核準(zhǔn),可參照特殊門診補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
3.補(bǔ)償程序。特殊門診補(bǔ)償按先申報(bào)、核實(shí)再補(bǔ)償?shù)某绦蜣k理。患者憑疾病診斷書、門診病歷、化驗(yàn)單、檢查報(bào)告單、醫(yī)藥費(fèi)收據(jù)及清單(電腦打印)等資料原件向戶籍所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)專職審核員申請(qǐng)登記,鄉(xiāng)鎮(zhèn)專職審核員初審、匯總上報(bào)縣合管辦復(fù)核、批準(zhǔn)后再結(jié)算補(bǔ)償。
4.補(bǔ)償范圍。新農(nóng)合住院、普通門診可補(bǔ)償?shù)乃幤贰z查、治療費(fèi)屬于特殊門診補(bǔ)償范圍,但與特殊病種無關(guān)的藥品、檢查、治療費(fèi)不予補(bǔ)償。
(四)門診一般診療費(fèi)補(bǔ)償。
1.門診一般診療費(fèi)補(bǔ)償范圍是已實(shí)施基本藥物制度并落實(shí)門診一般診療費(fèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的定點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和定點(diǎn)村衛(wèi)生室。
2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診一般診療費(fèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為10元,新農(nóng)合補(bǔ)償8元,患者負(fù)擔(dān)2元;村衛(wèi)生室一般門診診療費(fèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為5元,新農(nóng)合補(bǔ)償4元,患者負(fù)擔(dān)1元。收取門診一般診療費(fèi)后,原掛號(hào)費(fèi)、普通門診診查費(fèi)、急診診查費(fèi)、門急診留觀診查費(fèi)、肌肉注射費(fèi)、靜脈注射費(fèi)、心內(nèi)注射費(fèi)、動(dòng)脈加壓注射費(fèi)、靜脈輸注高氧液費(fèi)、小兒頭皮靜脈輸液費(fèi)等一律取消。(村衛(wèi)生室門診一般診療費(fèi)具體執(zhí)行時(shí)間由縣醫(yī)改辦另行通知)。
(五)傳染性肺結(jié)核門診輔助治療補(bǔ)償。
已確診的傳染性肺結(jié)核,在縣疾控中心全程規(guī)范化治療的,其門診輔助檢查費(fèi)、輔助治療藥品費(fèi)全免,新農(nóng)合按每人1200元的標(biāo)準(zhǔn)支付,由縣疾控中心包干使用,納入特殊門診補(bǔ)償范圍。
(六)狂犬疫苗接種補(bǔ)償。
在預(yù)防保健機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)村衛(wèi)生室接種狂犬疫苗的,定額補(bǔ)償100元,納入普通門診補(bǔ)償范圍。在縣疾控中心注射狂犬病免疫血清的,按60%的比例補(bǔ)償,最多補(bǔ)償300元,納入特殊門診補(bǔ)償范圍。
四、重大疾病醫(yī)療救治。
(一)救治病種及范圍。
1.14周歲以內(nèi)的農(nóng)村參合兒童,患有先天性心臟病(房間隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、肺動(dòng)脈狹窄、主動(dòng)脈縮窄、法洛氏四聯(lián)癥、完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位及室缺合并肺動(dòng)脈高壓),具備手術(shù)治療或介入治療指征的。
2.14周歲以內(nèi)的農(nóng)村參合兒童,患有急性早幼粒細(xì)胞白血病、急性淋巴細(xì)胞白血病,實(shí)施臨床路徑全程規(guī)范化治療及造血干細(xì)胞移植治療的。
3.婦女兩癌(乳腺癌、宮頸癌)、終末期腎病、耐多藥結(jié)核病、重性精神病(精神障礙、精神分裂癥、偏執(zhí)性精神障礙、分裂情感性障礙、躁狂發(fā)作伴有精神病性癥狀和沖動(dòng)行為、雙相情感障礙、抑郁發(fā)作伴有自殺行為或嚴(yán)重社會(huì)功能損害)按規(guī)定的臨床路徑包干治療的。
4.急性心肌梗塞、血友病、i型糖尿病、晚期血吸蟲病規(guī)范化住院治療的。
5.肺癌、食道癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、慢性粒細(xì)泡白血病規(guī)范化放療、化療、手術(shù)治療的。
6.省規(guī)定救治病種范圍外的其它惡性腫瘤、白血病規(guī)范化放療、化療、手術(shù)治療的。
7.0-6歲農(nóng)村參合聾殘兒童實(shí)施人工耳蝸植入搶救性治療的住院手術(shù)治療費(fèi)用及人工耳蝸材料費(fèi)。
(二)救治標(biāo)準(zhǔn)。
省統(tǒng)一規(guī)定按病種定額管理的救治病種,按照《關(guān)于進(jìn)一步提高全省農(nóng)村重大疾病醫(yī)療救治報(bào)賬水平的意見》(湘衛(wèi)合醫(yī)〔2011〕3號(hào)),實(shí)行治療費(fèi)用按病種定額包干,分別由新農(nóng)合、民政醫(yī)療救助及患者個(gè)人按比例分擔(dān),超出定額標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用由定點(diǎn)醫(yī)院承擔(dān)。未按病種定額管理的救治病種,提高新農(nóng)合住院補(bǔ)償比例,住院起付線、補(bǔ)償范圍按住院補(bǔ)償政策規(guī)定執(zhí)行。
1.農(nóng)村兒童先心病實(shí)行按單病種費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)免費(fèi)救治,先天性室間隔缺損、房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的定額包干治療費(fèi)用由新農(nóng)合全額承擔(dān);肺動(dòng)脈狹窄、主動(dòng)脈縮窄、法洛氏四聯(lián)癥、完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位及室缺合并肺動(dòng)脈高壓的包干治療費(fèi)用由新農(nóng)合和民政醫(yī)療救助共同承擔(dān),其中,新農(nóng)合負(fù)擔(dān)80%,民政部門醫(yī)療救助負(fù)擔(dān)20%。
2.農(nóng)村兒童白血病救治,對(duì)規(guī)定臨床路徑的全程規(guī)范化治療實(shí)行單病種費(fèi)用定額包干,所需費(fèi)用由新農(nóng)合、民政醫(yī)療救助及患兒家庭共同承擔(dān),其中,新農(nóng)合負(fù)擔(dān)70%,民政醫(yī)療救助負(fù)擔(dān)20%,患兒家庭負(fù)擔(dān)10%。對(duì)人造血干細(xì)胞移植治療實(shí)行大病定額補(bǔ)助,規(guī)定補(bǔ)助定額標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)的費(fèi)用由新農(nóng)合負(fù)擔(dān)80%,民政醫(yī)療救助負(fù)擔(dān)20%。
3.婦女兩癌(乳腺癌、宮頸癌)規(guī)范化外科手術(shù)治療、放化療的定額費(fèi)用,新農(nóng)合負(fù)擔(dān)70%,民政醫(yī)療救助負(fù)擔(dān)20%,患者自負(fù)10%。
4.耐多藥結(jié)核病臨床路徑全程規(guī)范化住院治療定額費(fèi)用,按70%補(bǔ)償。
5.重性精神病臨床路徑全程規(guī)范化住院治療定額費(fèi)用,按70%補(bǔ)償;在魏源醫(yī)院按臨床路徑全程規(guī)范化住院救治的定額費(fèi)用,新農(nóng)合補(bǔ)償90%,民政醫(yī)療救助補(bǔ)償10%。
6.終末期腎病住院治療按70%補(bǔ)償,血液透析治療(含藥品費(fèi)、材料費(fèi)、其他費(fèi))定額補(bǔ)償400元/次,其中,新農(nóng)合負(fù)擔(dān)330元,民政醫(yī)療救治負(fù)擔(dān)70元;家庭病床或門診腹膜透析液治療,經(jīng)縣合管辦登記、核準(zhǔn)后,腹膜透析液費(fèi)按70%補(bǔ)償。血液透析、腹膜透析治療納入特殊門診補(bǔ)償范圍。
7.0-6歲農(nóng)村聾兒人工耳蝸植入搶救性治療結(jié)合全省“啟聰扶貧計(jì)劃”項(xiàng)目的實(shí)施,對(duì)住院手術(shù)費(fèi)用及人工耳蝸材料費(fèi)用,新農(nóng)合按70%的比例補(bǔ)償。
8.急性心肌梗塞、血友病、i型糖尿病、晚期血吸蟲病、肺癌、食道癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、慢性粒細(xì)泡白血病等11個(gè)病種住院規(guī)范化放療、化療、外科手術(shù)治療的,補(bǔ)償比例80%。
9.省規(guī)定救治病種范圍外的其它惡性腫瘤、白血病住院規(guī)范化放療、化療、外科手術(shù)治療的,補(bǔ)償比例70%。
10.康復(fù)治療、療養(yǎng)、并發(fā)癥治療、未按臨床路徑規(guī)范化治療及非放療、化療、手術(shù)治療的,不納入大病救助范圍。
(三)救治審批程序。
1.兒童先心病及白血病救治審批程序。監(jiān)護(hù)人攜帶患兒,并持戶口薄、合作醫(yī)療證(卡)、監(jiān)護(hù)人身份證、縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷證明、病歷資料及患兒近期彩色免冠照片(1寸4張),在住院前到縣合管辦填寫《湖南省農(nóng)村參合兒童重大疾病救治審批表》,縣合管辦、縣民政局簽具轉(zhuǎn)診審批意見。
2.其他重大疾病救治審批程序。患者持身份證、戶口簿、合作醫(yī)療證(卡)、縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷證明、病歷資料,在住院前到縣合管辦填寫《湖南省農(nóng)村居民重大疾病救治審批表》,由縣合管辦簽具轉(zhuǎn)診意見,審定補(bǔ)償比例。
沒有經(jīng)過審批或到非定點(diǎn)救治醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的',一律不納入大病救治范圍。
五、有關(guān)補(bǔ)充規(guī)定。
(一)參合農(nóng)民到省、市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院住院的,按省、市規(guī)定和縣合管辦審定標(biāo)準(zhǔn)即時(shí)結(jié)報(bào);非新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、非定點(diǎn)村衛(wèi)生室發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用一律不予補(bǔ)償;本省、本市范圍內(nèi)各縣市區(qū)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與縣合管辦簽訂服務(wù)協(xié)議后可實(shí)行互認(rèn)制度。
(二)放寬標(biāo)準(zhǔn)住院、惡意掛床住院產(chǎn)生的費(fèi)用及不合理檢查、不合理用藥、不合理收費(fèi)等不規(guī)范費(fèi)用,新農(nóng)合不予補(bǔ)償。
(三)新農(nóng)合患者收到出院(轉(zhuǎn)院)通知書后拒不出院(轉(zhuǎn)院)的,自通知之日起,產(chǎn)生的費(fèi)用由患者承擔(dān),新農(nóng)合不予補(bǔ)償。
(四)門診統(tǒng)籌基金只能用于參合農(nóng)民門診基本醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償,不得返還現(xiàn)金;參合農(nóng)民可以同時(shí)享受住院補(bǔ)償和門診補(bǔ)償(本方案有明確規(guī)定的除外)。
六、違規(guī)行為處理。
新農(nóng)合工作中的違規(guī)行為按《隆回縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療違規(guī)行為處理規(guī)定》(隆政辦發(fā)〔〕4號(hào))和本方案及定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理有關(guān)規(guī)定處理。
七、本方案從2013年4月1日起執(zhí)行;此前與本方案有抵觸的,以本方案為準(zhǔn)。
附件:1.湖南省新農(nóng)合省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院補(bǔ)償項(xiàng)目范圍(試行)。
附件1。
補(bǔ)償項(xiàng)目范圍(試行)。
一、全部納入可報(bào)范圍項(xiàng)目。
(一)《湖南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥品目錄(版)》(湘衛(wèi)合醫(yī)發(fā)〔〕1號(hào))、《國(guó)家基本藥物目錄(基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用部分)》(版)(衛(wèi)生部令第69號(hào))和《國(guó)家基本藥物湖南省增補(bǔ)品種目錄(版基層部分)》(湘衛(wèi)藥政發(fā)〔2011〕4號(hào))范圍內(nèi)藥品。
二、部分納入可報(bào)范圍項(xiàng)目。
(一)《湖南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥品目錄(20版)》(湘衛(wèi)合醫(yī)發(fā)〔2010〕1號(hào))、《國(guó)家基本藥物目錄(基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用部分)》(20版)(衛(wèi)生部令第69號(hào))和《國(guó)家基本藥物湖南省增補(bǔ)品種目錄(20版基層部分)》(湘衛(wèi)藥政發(fā)〔2011〕4號(hào))目錄外、且屬全省統(tǒng)一招標(biāo)采購(gòu)中標(biāo)范圍或經(jīng)有關(guān)部門批準(zhǔn)同意的醫(yī)院制劑的藥品費(fèi)用,按30%補(bǔ)償。
(二)單項(xiàng)大型檢查(檢驗(yàn))和特殊治療項(xiàng)目(電子刀、x刀、細(xì)胞刀、r刀、利普刀等)費(fèi)用500元(含)以下部分據(jù)實(shí)納入補(bǔ)償范圍,超過500元以上部分的費(fèi)用按50%納入補(bǔ)償范圍。
(三)各項(xiàng)醫(yī)用一次性材料費(fèi)用合計(jì)500元(含)以下部分據(jù)實(shí)納入補(bǔ)償范圍;超過500元、低于5000元(含)的部分費(fèi)用,其中國(guó)產(chǎn)材料按50%納入補(bǔ)償范圍,進(jìn)口材料按30%納入補(bǔ)償范圍;超過5000元以上的部分費(fèi)用全部自付。
(四)國(guó)產(chǎn)和進(jìn)口體內(nèi)植入材料(包括各類導(dǎo)管、導(dǎo)絲)合計(jì)費(fèi)用3000元(含)以下部分據(jù)實(shí)納入補(bǔ)償范圍;合計(jì)費(fèi)用超過3000元、低于30000元(含)的部分費(fèi)用,其中國(guó)產(chǎn)材料按50%納入補(bǔ)償范圍,進(jìn)口材料按30%納入補(bǔ)償范圍;合計(jì)費(fèi)用超過30000元以上的部分費(fèi)用全部自付(0-6歲人工耳蝸除外)。
(五)各類器官或組織移植的器官或組織源,合計(jì)費(fèi)用3000元(含)以下部分據(jù)實(shí)納入補(bǔ)償范圍;合計(jì)費(fèi)用超過3000元、低于30000元(含)的部分費(fèi)用,按50%納入補(bǔ)償范圍;合計(jì)費(fèi)用超過30000元以上的部分費(fèi)用全部自付。
三、不予補(bǔ)償項(xiàng)目。
(一)綜合服務(wù)項(xiàng)目類。
1.各種掛號(hào)費(fèi),病歷手冊(cè)收費(fèi),門診診查費(fèi)等。
2.出診費(fèi)、檢查治療加急費(fèi)、點(diǎn)名手術(shù)附加費(fèi)、院外會(huì)診費(fèi),遠(yuǎn)程會(huì)診費(fèi)、護(hù)理附加費(fèi)(含陪護(hù)費(fèi)、陪床費(fèi)、護(hù)工費(fèi))、家庭醫(yī)療保健服務(wù)費(fèi)、普通病房收費(fèi)外特殊病房加收部分,各種功能評(píng)定費(fèi)(精神病除外)、健康評(píng)估費(fèi)、健康檔案費(fèi)、健康體檢費(fèi)、健康教育費(fèi)、醫(yī)療廢物處理費(fèi)等特殊醫(yī)療服務(wù)費(fèi)。
3.救護(hù)車費(fèi)、擔(dān)架費(fèi)、電話預(yù)約看病費(fèi)等交通通信費(fèi)用。
4.膳食費(fèi)、取暖費(fèi)、降溫費(fèi)、煎藥費(fèi)、食品加熱費(fèi)、電視費(fèi)、醫(yī)療用品損壞賠償費(fèi)等生活服務(wù)項(xiàng)目費(fèi)用。
5.醫(yī)療期間的一切保險(xiǎn)費(fèi)。
6.血容量測(cè)定費(fèi),紅細(xì)胞壽命測(cè)定費(fèi)。
7.尸檢病理診斷費(fèi)及尸體化學(xué)防腐、整容、料理、存放、運(yùn)輸?shù)荣M(fèi)用。
8.家庭病床所產(chǎn)生的診療費(fèi)用。
(二)非疾病治療項(xiàng)目類。
1.各種非功能性、非治療性美容、整容、矯形手術(shù)發(fā)生的一切費(fèi)用,如單眼皮改雙眼皮、配眼鏡、裝配義眼、厚唇變薄唇、矯治口吃、矯治牙列不齊、潔齒、鑲牙、色斑牙、牙正畸、假牙、隆鼻、正頜、鼻畸形矯正、酒窩再造、除皺、脫毛、隆乳、脂肪抽吸、變性,各種男女生殖器整形修復(fù),治療雀斑、粉刺、色素沉著、腋臭、脫發(fā)、白發(fā)以及點(diǎn)痣、穿耳、平疣、按摩等費(fèi)用。
2.各種減肥、增胖、增高項(xiàng)目費(fèi)用。
3.防暑降溫,預(yù)防保健用藥,各種疫苗及預(yù)防接種費(fèi)(動(dòng)物致傷接種狂犬疫苗和外傷破傷疫苗接種除外),疾病跟蹤隨訪等費(fèi)用。
4.各種醫(yī)療咨詢(如:心理咨詢、營(yíng)養(yǎng)咨詢、健康咨詢);醫(yī)療鑒定(如:醫(yī)療事故技術(shù)鑒定、傷殘鑒定、親子鑒定、精神病司法鑒定、職工的勞動(dòng)鑒定);暗示療法與誘導(dǎo)療法(不含精神病、癔病)等項(xiàng)目費(fèi)用。
5.各種療養(yǎng)院的療養(yǎng)費(fèi)用。
6.計(jì)劃生育診療項(xiàng)目費(fèi)用。
(三)診療設(shè)備和醫(yī)用材料類。
1.各類義肢(指、齒),鎮(zhèn)痛裝置、鎮(zhèn)痛泵、化療泵、醫(yī)用耳腦膠、生物蛋白膠,各種跟蹤觀察器,各種保健器材,各種避孕套,各種排卵試紙,各種早孕試紙,各種家用檢測(cè)治療儀器,各種便攜式器械,各種牽引帶、輪椅、拐杖、腰固、藥枕、藥墊、熱敷袋,各種眼鏡片費(fèi),各種輔助床墊費(fèi)、輔床費(fèi),各種服裝費(fèi)、鞋帽費(fèi),各種餐具(廚具)費(fèi)、用具費(fèi),各種降溫器材費(fèi),各種取暖器具(器材)費(fèi),各類住院生活用品等。
2.眼科準(zhǔn)分子激光治療儀等大型設(shè)備進(jìn)行檢查、治療項(xiàng)目。
3.物價(jià)部門規(guī)定不可單獨(dú)收費(fèi)的一次性醫(yī)用材料。
(四)其他類。
1.近視及斜視矯形術(shù)。
2.氣功療法,音樂療法(不含精神病),保健性的營(yíng)養(yǎng)療法,水、磁、電、熱、光療及各種理療康復(fù)等(不含手足口病和殘疾人9類理療項(xiàng)目)輔助性治療項(xiàng)目。
3.戒毒,不育(孕)癥,性功能障礙的治療,試管嬰兒,輸卵管通水手術(shù),取環(huán)手術(shù),婚前檢查及各種性病所致的醫(yī)藥費(fèi)用。
4.違反計(jì)劃生育政策,計(jì)劃外生育而發(fā)生的一切醫(yī)療費(fèi)(當(dāng)年足額征收了社會(huì)撫養(yǎng)金的除外)。
5.因打架、斗毆、酗酒、自殘、自殺、吸毒、職業(yè)病(相關(guān)政策有規(guī)定的除外)產(chǎn)生的醫(yī)藥費(fèi)用。
6.應(yīng)享受國(guó)家、省專項(xiàng)補(bǔ)助政策的疾病救治費(fèi)用。
7.治療期間與病情無關(guān),與診斷不符和已達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)而未出院所產(chǎn)生的醫(yī)藥費(fèi)用。
8.各種科研、臨床診斷性的診療項(xiàng)目。
醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目實(shí)施方案(模板15篇)篇九
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院發(fā)展之本,優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療質(zhì)量必然產(chǎn)生良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。為保證我院在醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中保持優(yōu)勢(shì)、不斷發(fā)展,特此制定全程醫(yī)療質(zhì)量控制方案,以求正確有效地實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)療質(zhì)量管理。
一、指導(dǎo)思想。
(一)、實(shí)行全面質(zhì)量管理和全程質(zhì)量控制。建立從患者就醫(yī)到離院,包括門診醫(yī)療、病房醫(yī)療和部分院外醫(yī)療活動(dòng)的全程質(zhì)量控制流程和全程質(zhì)量管理體系。明確管控內(nèi)容并將其納入醫(yī)療管理部門的日常工作,實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)控并與科室目標(biāo)責(zé)任制結(jié)合,保證質(zhì)控措施的落實(shí)。
(二)、以規(guī)章制度和醫(yī)療常規(guī)為依據(jù),并不斷修訂完善。
(三)、強(qiáng)化各種醫(yī)療技術(shù)把關(guān)制度,如三級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制度、會(huì)診制度和病例討論制度等,將醫(yī)務(wù)人員個(gè)人醫(yī)療行為最大限地引導(dǎo)到正確的診療方案中。
(四)、質(zhì)量控制部門有計(jì)劃、有針對(duì)性地進(jìn)行干預(yù),對(duì)多因素影響或多項(xiàng)診療活動(dòng)協(xié)同作用的質(zhì)量問題,進(jìn)行專門調(diào)研,并制定全面的干預(yù)措施。
二、管理體系。
全程醫(yī)療質(zhì)量控制系統(tǒng)的人員組成可分為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組和各級(jí)醫(yī)務(wù)人員自我管理三級(jí)管理體系。
醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)由院領(lǐng)導(dǎo)和專家教授組成,院長(zhǎng)任主任,院長(zhǎng)是醫(yī)療質(zhì)量管理工作的第一責(zé)任者。醫(yī)療質(zhì)量控制辦公室作為常設(shè)的辦事機(jī)構(gòu)。其職責(zé)分述如下:
1、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)職責(zé)。
(1)、教育各級(jí)醫(yī)務(wù)人員樹立全心全意為患者服務(wù)的思想,改進(jìn)醫(yī)療作風(fēng),改善服務(wù)態(tài)度,增強(qiáng)質(zhì)量意識(shí)。保證醫(yī)療安全,嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
(2)審校醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療、護(hù)理方面的規(guī)章制度,并制定各項(xiàng)質(zhì)量評(píng)審要求和獎(jiǎng)懲制度。(3)、掌握各科室診斷、治療、護(hù)理等醫(yī)療質(zhì)量情況.及時(shí)制定措施,不斷提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。
(4)、對(duì)重大醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量問題進(jìn)行鑒定,對(duì)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量中存在的問題,提出整改要求。
(5)、定期向全院通報(bào)重大醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量情況和處理決定。
(6)、對(duì)院內(nèi)有關(guān)醫(yī)療管理的體制變動(dòng),質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的修定進(jìn)行討論,提出建議,提交院長(zhǎng)辦公會(huì)審議。
(1)、醫(yī)療質(zhì)量控制辦公室接受主管院長(zhǎng)和醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo),對(duì)醫(yī)院全程醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)控。
(2)、定期組織會(huì)議收集科室主任和質(zhì)控小組反映的醫(yī)療質(zhì)量問題,協(xié)調(diào)各科室質(zhì)量控制過程中存在的問題和矛盾。
(3)、抽查各科室住院環(huán)節(jié)質(zhì)量,提出干預(yù)措施并向主管院長(zhǎng)或醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)匯報(bào)。
(4)收集門診和病案質(zhì)控組反饋的各科室終未醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計(jì)結(jié)果,分析、確認(rèn)后,通報(bào)相應(yīng)科室人員并提出整改意見。
(5)、每季度向醫(yī)院提出全程醫(yī)療質(zhì)量量化考核結(jié)果,以便與績(jī)效工資掛鉤。
以下內(nèi)容會(huì)員跟帖回復(fù)才能看到。
==============================。
(6)、定期編輯醫(yī)療質(zhì)量簡(jiǎn)報(bào)和不良醫(yī)療文件公示欄。
科室是醫(yī)療質(zhì)量管理體系的重要組成部分,科主任是科室醫(yī)療質(zhì)量的第一責(zé)任者。科室質(zhì)控小組職責(zé)如下:
(1)、各科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組由科主任或副主任、護(hù)士長(zhǎng)和其他相關(guān)人員3-5人組成。(2)、結(jié)合本專業(yè)特點(diǎn)及發(fā)展趨勢(shì),制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、藥物使用規(guī)范并組織實(shí)施,責(zé)任落實(shí)到個(gè)人,與績(jī)效工資掛鉤。
(3)、定期組織各級(jí)人員學(xué)習(xí)醫(yī)療、護(hù)理常規(guī),強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí)。
(4)參加醫(yī)療質(zhì)控辦公室的會(huì)議,反映問題。收集與本科室有關(guān)的問題,提出整改措施。
(三)、醫(yī)務(wù)人員自我管理。
(1)嚴(yán)格執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制。
(2)詢問病史詳細(xì)、物理檢查認(rèn)真,要有初步診斷。(3)門診病歷書寫完整、規(guī)范、準(zhǔn)確。(4)合理檢查,申請(qǐng)單書寫規(guī)范。(5)具體用藥在病歷中記載。
(6)藥物用法、用量、療程和配伍合理。(7)處方書寫合格。
(8)第二次就診診斷未明確者,接診醫(yī)師應(yīng):a.建議專科就診;b.請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師診視;c.收住院。
(9)第三次就診診斷仍未明確者,接診醫(yī)師應(yīng):a.收住院;b.患者拒絕住院需履行簽字手續(xù)。(10)按專科收治病人。
(11)按病情需要,注明特殊入院方式:車送或陪護(hù)。
醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目實(shí)施方案(模板15篇)篇十
為深入貫徹落實(shí)《大余縣精準(zhǔn)扶貧工作實(shí)施方案》、《贛州市衛(wèi)生計(jì)生扶貧專項(xiàng)方案》精神,加強(qiáng)全縣衛(wèi)生計(jì)生精準(zhǔn)扶貧工作,切實(shí)落實(shí)貧困對(duì)象基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)保障措施,衛(wèi)生局“五個(gè)一”精心組織實(shí)施衛(wèi)生計(jì)生精準(zhǔn)扶貧。
一是開辟一條綠色通道。將在縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣婦幼保健院、池江、新城衛(wèi)生院等五家醫(yī)院率先為精準(zhǔn)扶貧對(duì)象開辟就醫(yī)綠色通道和就醫(yī)標(biāo)識(shí)流程,成立辦公室并制作衛(wèi)生計(jì)生扶貧宣傳欄,同時(shí)定期組織巡回醫(yī)療組到貧困村開展送醫(yī)送藥義診活動(dòng)。
二是發(fā)放一張扶貧信息卡。會(huì)同縣精準(zhǔn)扶貧辦為精準(zhǔn)扶貧戶發(fā)放衛(wèi)生計(jì)生精準(zhǔn)扶貧綠色通道卡,精準(zhǔn)扶貧戶憑此卡到各醫(yī)院精準(zhǔn)扶貧綠色通道可看病,并享受精準(zhǔn)扶貧戶看病的相關(guān)優(yōu)惠政策,確保緊急情況下精準(zhǔn)扶貧對(duì)象優(yōu)先就診。目前綠色通道卡已制作好樣本,8月份將全部發(fā)放到全縣精準(zhǔn)對(duì)象手中醫(yī)療精準(zhǔn)扶貧實(shí)施方案精選醫(yī)療精準(zhǔn)扶貧實(shí)施方案精選。
三是為全縣每個(gè)貧困村規(guī)范化建設(shè)一所村衛(wèi)生室。推進(jìn)貧困村衛(wèi)生所規(guī)范化建設(shè),規(guī)范化建設(shè)好19個(gè)貧困村衛(wèi)生所,規(guī)范化建設(shè)19個(gè),規(guī)范化建設(shè)20個(gè),三年共建好58個(gè)村衛(wèi)生室。通過建好村衛(wèi)生所,重點(diǎn)解決“小病不出村”看病就醫(yī)問題。
四是精心打造一個(gè)示范點(diǎn)。為做好衛(wèi)生計(jì)生精準(zhǔn)扶貧示范點(diǎn)工作,先在池江鎮(zhèn)同心村、新城鎮(zhèn)周屋村、浮江鄉(xiāng)雙田村各建設(shè)一個(gè)高標(biāo)準(zhǔn)的衛(wèi)生計(jì)生精準(zhǔn)扶貧示范點(diǎn),建好的村衛(wèi)生所達(dá)到五室分離,即診療室、觀察室、注射室、藥房、(營(yíng)銷方案策劃書)值班室分離。積極會(huì)同縣精準(zhǔn)辦、當(dāng)?shù)劓?zhèn)村、縣發(fā)改等部門在人力、物力、項(xiàng)目等給予適當(dāng)傾斜,樹立典型、以點(diǎn)帶面,扎實(shí)推動(dòng)全縣衛(wèi)生計(jì)生精準(zhǔn)扶貧工作。
醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目實(shí)施方案(模板15篇)篇十一
在縣委、縣政府和縣人力資源和社會(huì)保障局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在上級(jí)業(yè)務(wù)部門的精心指導(dǎo)下,我局深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,圍繞“擴(kuò)面、征繳、嚴(yán)管、保發(fā)”八字方針,結(jié)合機(jī)關(guān)作風(fēng)建設(shè)和開展創(chuàng)業(yè)服務(wù)年活動(dòng)要求,開拓創(chuàng)新,扎實(shí)工作,推進(jìn)了我局各項(xiàng)工作再上新臺(tái)階。現(xiàn)將工作情況匯報(bào)如下:
一、**年1-11月各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)工作進(jìn)展情況。
全局工作人員齊心協(xié)力,扎實(shí)工作,全力以赴推進(jìn)擴(kuò)面征繳工作,提前完成了市里下達(dá)的社會(huì)保險(xiǎn)擴(kuò)面征繳目標(biāo)任務(wù),確保了三項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)待遇按時(shí)足額發(fā)放。
(一)養(yǎng)老保險(xiǎn)。
1、基金征繳。**年市下達(dá)養(yǎng)老保險(xiǎn)征繳任務(wù)**萬元,實(shí)際征收**萬元,完成率109.5%。
2、擴(kuò)面參保。全縣參加養(yǎng)老保險(xiǎn)總?cè)藬?shù)**人,完成市下達(dá)目標(biāo)任務(wù)**人的100.3%。
3、發(fā)放待遇。全縣現(xiàn)有離退休人員**人,1-11月按時(shí)足額發(fā)放養(yǎng)老金共計(jì)**萬元。
(二)工傷保險(xiǎn)。
1、基金征繳。**年市下達(dá)工傷保險(xiǎn)征繳任務(wù)**萬元,實(shí)際征收**萬元,完成率151.44%。
2、擴(kuò)面參保。全縣參加工傷保險(xiǎn)總?cè)藬?shù)**人,完成市下達(dá)目標(biāo)任務(wù)**人的100.01%。
3、發(fā)放待遇。*-**月享受工傷保險(xiǎn)待遇的職工**人,發(fā)放工傷醫(yī)療費(fèi)和傷殘補(bǔ)助金等費(fèi)用共計(jì)**萬元。
(三)生育保險(xiǎn)。
1、基金征繳。**年市下達(dá)生育保險(xiǎn)征繳任務(wù)**萬元,實(shí)際征收**萬元,完成率142.8%。
2、擴(kuò)面參保。全縣參加生育保險(xiǎn)總?cè)藬?shù)**人。已完成市下達(dá)目標(biāo)任務(wù)**人的100%。
3、發(fā)放待遇。*-**月享受生育保險(xiǎn)待遇的職工**人,發(fā)放支付生育保險(xiǎn)待遇**萬元。
二、企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金調(diào)待工作進(jìn)展情況。
根據(jù)**文件精神,春節(jié)前完成了企業(yè)退休職工養(yǎng)老金調(diào)待工作(包括農(nóng)墾),全縣符合文件調(diào)待共**人。其中企業(yè)退休職工基本養(yǎng)老金最低增加**元,人平增加**元,最高增加**元,企業(yè)退休人員人平月養(yǎng)老金**元,全縣養(yǎng)老金發(fā)放月增**萬元。
三、主要成效及工作亮點(diǎn)。
1、通過多種形式開展學(xué)法宣傳周活動(dòng)。通過上街?jǐn)[攤設(shè)點(diǎn),新聞媒體向群眾解讀《社會(huì)保險(xiǎn)法》熱點(diǎn)、難點(diǎn)問題開展送政策、送服務(wù)、送信息的“三送”活動(dòng)。
2、推行服務(wù)承諾制,深化機(jī)關(guān)效能,優(yōu)化服務(wù)環(huán)境。
3、提前四個(gè)月完成全年征繳目標(biāo)任務(wù)。
4、截止**年**月,未參保城鎮(zhèn)小集體企業(yè)職工參保辦結(jié)人數(shù)為**人,所交養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)為**元,做到了全省首批發(fā)放未參保小集體企業(yè)職工參保人員養(yǎng)老金。
5、推行“治庸問責(zé)風(fēng)險(xiǎn)金”制度。促進(jìn)全局干部職工的思想建設(shè)、作風(fēng)建設(shè)和能力建設(shè)。
四、預(yù)計(jì)**年底工作情況。
3、推進(jìn)“治庸問責(zé)”工作的穩(wěn)步開展。
五、**年工作打算。
**年的社保工作我們將緊緊圍繞全縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展總目標(biāo),以“民生工程”為基點(diǎn),通盤考慮,統(tǒng)籌謀劃,努力實(shí)現(xiàn)工作高質(zhì)量、管理高效率、服務(wù)高水平,全面提高養(yǎng)老、工傷、生育等三個(gè)險(xiǎn)種的綜合實(shí)力和業(yè)務(wù)的管理水平。力爭(zhēng)**年全縣基本養(yǎng)老保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)到**人,征繳養(yǎng)老保險(xiǎn)基金過億,工傷、生育保險(xiǎn)參保人數(shù)分別達(dá)到**人、**人,征繳工傷保險(xiǎn)費(fèi)**萬元,征繳生育保險(xiǎn)費(fèi)**萬元。
醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目實(shí)施方案(模板15篇)篇十二
人民群眾關(guān)注度高,監(jiān)管保證。新型農(nóng)村合作醫(yī)療與城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療平安并軌工作涉及面廣。任務(wù)較為繁重,縣衛(wèi)生、勞動(dòng)保證以及縣監(jiān)察、審計(jì)、財(cái)政等部門要積極配合,認(rèn)真組織好兩項(xiàng)醫(yī)療平安合并后的財(cái)務(wù)賬目、檔案資料等的移交,確保順利交接,不出問題。縣衛(wèi)生部門要認(rèn)真履行職責(zé),加強(qiáng)對(duì)合作醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)、開發(fā)園區(qū)合作醫(yī)療的監(jiān)督與管理,使統(tǒng)籌并軌后的各項(xiàng)工作有條不紊地開展。
根據(jù)省委、省政府《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實(shí)施意見》皖發(fā)〔〕17號(hào))和市人社局、市衛(wèi)生局《關(guān)于全市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合統(tǒng)籌并軌的實(shí)施意見》合人社秘〔〕3號(hào))精神,為做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療與城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療平安統(tǒng)籌并軌工作。結(jié)合我縣實(shí)際,制定本方案。
一、工作目標(biāo)。
提高城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療平安統(tǒng)籌層次,建立城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的醫(yī)療保證體制。增強(qiáng)基金抗風(fēng)險(xiǎn)能力,建立工作職責(zé)明確、基金運(yùn)行規(guī)范的監(jiān)管體制,促進(jìn)城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療穩(wěn)健運(yùn)行和可持續(xù)發(fā)展。
二、主要內(nèi)容。
(一)統(tǒng)一機(jī)構(gòu)名稱。將城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療平安整體并入縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療。鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)也相應(yīng)更名為“鄉(xiāng)(鎮(zhèn))城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療管理辦公室”今后開展的大學(xué)生醫(yī)療平安項(xiàng)目一并納入。
(二)統(tǒng)一組織實(shí)施。合并后的城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療。
(三)統(tǒng)一繳費(fèi)規(guī)范。城鎮(zhèn)一般居民和農(nóng)民、中小學(xué)生及18歲以下非從業(yè)居民參與合作醫(yī)療個(gè)人繳費(fèi)規(guī)范統(tǒng)一。
(五)統(tǒng)一彌補(bǔ)待遇。合并后的縣城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療執(zhí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的彌補(bǔ)種類、彌補(bǔ)規(guī)范。隨著籌資規(guī)范的提高而調(diào)整。
(六)統(tǒng)一料理合作醫(yī)療證。根據(jù)要求。進(jìn)行身份識(shí)別以及使用管理。
(七)統(tǒng)一料理資金彌補(bǔ)“一卡通”統(tǒng)一為城鄉(xiāng)參保居民料理資金彌補(bǔ)“一卡通”方便醫(yī)療費(fèi)用支付補(bǔ)償。
三、保證措施。
(一)組織保證。縣政府成立新型農(nóng)村合作醫(yī)療與城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療平安統(tǒng)籌并軌工作領(lǐng)導(dǎo)小組。縣政府辦公室、衛(wèi)生局、勞動(dòng)和社會(huì)保證局、財(cái)政局等相關(guān)部門負(fù)責(zé)人為成員,負(fù)責(zé)統(tǒng)籌并軌工作的組織實(shí)施。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,辦公地點(diǎn)在縣衛(wèi)生局,承擔(dān)具體協(xié)調(diào)服務(wù)工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、開發(fā)園區(qū)管委會(huì)也要確定專人負(fù)責(zé)兩項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)的合并工作。
(二)編制和人員保障。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療平安劃歸新型農(nóng)村合作醫(yī)療后。工作任務(wù)加重。縣編委會(huì)增加縣城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療管理中心編制6人,缺編人員逐步到位。
(三)經(jīng)費(fèi)保證。縣城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療管理中心人員工資和辦公經(jīng)費(fèi)列入財(cái)政預(yù)算。年追加人員工資、工作經(jīng)費(fèi)及ic卡等費(fèi)用20萬元。
本站【】。
醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目實(shí)施方案(模板15篇)篇十三
為深入貫徹落實(shí)《國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳關(guān)于做好20xx-20xx年度提升醫(yī)療質(zhì)量相關(guān)工作的通知》(國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)函〔20xx〕765號(hào))精神,依據(jù)《吳忠市關(guān)于做好20xx-20xx年度提升醫(yī)療質(zhì)量相關(guān)工作實(shí)施方案》(吳衛(wèi)計(jì)發(fā)〔20xx〕391號(hào))和我市的實(shí)際,制定本方案。
全面落實(shí)《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》,持續(xù)推進(jìn)《關(guān)于印發(fā)進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃實(shí)施方案(20xx-20xx年)的通知》(國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔20xx〕33號(hào))精神,以繼續(xù)得到人民群眾滿意為目標(biāo),緊緊圍繞醫(yī)療質(zhì)量保障、醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)、醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)防范、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督管理,努力提升醫(yī)療質(zhì)量,改善服務(wù)態(tài)度,優(yōu)化服務(wù)環(huán)境,規(guī)范服務(wù)行為,保障醫(yī)療安全,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的`醫(yī)療服務(wù)。
在全市各級(jí)各類醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)開展,重點(diǎn)是一、二級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)。
(一)進(jìn)一步完善醫(yī)療質(zhì)量管理與控制組織體系,加強(qiáng)重點(diǎn)專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量管理與控制工作。要進(jìn)一步加強(qiáng)質(zhì)控組織體系建設(shè),以醫(yī)院感染、檢驗(yàn)、影像、病案等專業(yè)為重點(diǎn),加強(qiáng)質(zhì)量管理與控制。一是擴(kuò)大室間質(zhì)評(píng)項(xiàng)目數(shù)量和覆蓋范圍,提高檢查、檢驗(yàn)同質(zhì)化程度,推動(dòng)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。二是加強(qiáng)遠(yuǎn)程會(huì)診體系建設(shè),推動(dòng)遠(yuǎn)程病理和影像診斷等專業(yè)運(yùn)用,提高優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源利用率,促進(jìn)資源下沉。三是加強(qiáng)相關(guān)專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)與培養(yǎng),重視針對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗(yàn)技術(shù)人員的能力培訓(xùn)和質(zhì)量控制。四是加強(qiáng)住院病歷及病案首頁質(zhì)量管理與控制,為推動(dòng)信息化質(zhì)量控制工作奠定基礎(chǔ)。
(二)加強(qiáng)疾病分級(jí)診療過程中醫(yī)療質(zhì)量連續(xù)化管理。各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)按照“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的分級(jí)診療”制度建設(shè)要求,以高血壓、糖尿病等慢性非傳染性疾病為重點(diǎn),強(qiáng)化“以患者為中心,以疾病為鏈條”的醫(yī)療質(zhì)量管理工作。一是標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一,診療規(guī)范。制訂并嚴(yán)格落實(shí)相關(guān)疾病診療規(guī)范、指南和臨床路徑,規(guī)范相關(guān)疾病在不同級(jí)別、不同類別醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療行為,提高同質(zhì)化水平。二是暢通機(jī)制,無縫銜接。依托醫(yī)療聯(lián)合體、對(duì)口支援等工作模式,落實(shí)相關(guān)疾病入、出院和雙向轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn),創(chuàng)新患者綜合管理分工協(xié)作機(jī)制,打破疾病管理的機(jī)構(gòu)壁壘。三是提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)門、急診患者診療連續(xù)化程度。創(chuàng)新對(duì)長(zhǎng)期慢性病患者、復(fù)診患者的門急診服務(wù)工作機(jī)制,嘗試優(yōu)先安排熟悉患者病情的醫(yī)師提供服務(wù),提高患者疾病長(zhǎng)期診療過程的連續(xù)化水平,改善患者就醫(yī)感受。
(三)加強(qiáng)重點(diǎn)病種及醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量管理和費(fèi)效比控制。要結(jié)合實(shí)際情況,選擇發(fā)病率、死亡率較高,費(fèi)用負(fù)擔(dān)較重的部分病種和醫(yī)療技術(shù)作為切入點(diǎn),如:腦卒中、冠心病(介入技術(shù)、冠脈搭橋技術(shù))、常見腫瘤性疾病(肺癌、食管癌、胃癌、結(jié)直腸癌)診療技術(shù)等,進(jìn)一步規(guī)范臨床診療行為,提升診療質(zhì)量,加強(qiáng)成本核算、過程控制、細(xì)節(jié)管理和量化分析,不斷優(yōu)化費(fèi)效比。一是完善并落實(shí)相關(guān)病種和醫(yī)療技術(shù)的診療規(guī)范、臨床路徑、質(zhì)控指標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn),突出全過程質(zhì)量管理,醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)不斷提升診療質(zhì)量安全水平,提高治療效果。二是醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)研究建立相關(guān)病種和醫(yī)療技術(shù)的投入產(chǎn)出分析模型,加強(qiáng)全過程成本精確管理,優(yōu)化投入產(chǎn)出比,減輕群眾不合理看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)。三是通過信息化手段加強(qiáng)質(zhì)控和費(fèi)效相關(guān)信息的收集、分析與反饋。
(四)提升市級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和民營(yíng)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量安全水平。要以市級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和民營(yíng)醫(yī)院為重點(diǎn),加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全監(jiān)督管理。一是強(qiáng)化市級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和民營(yíng)醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)意識(shí),進(jìn)一步完善醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度,理順工作機(jī)制,提升醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全水平。二是以麻醉、重癥醫(yī)學(xué)、影像、檢驗(yàn)、病理、產(chǎn)科、兒科等專業(yè)為重點(diǎn),加強(qiáng)市級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和民營(yíng)醫(yī)院專科能力建設(shè)。三是以介入技術(shù)、內(nèi)鏡技術(shù)和血液凈化等診療技術(shù)為重點(diǎn),加強(qiáng)相關(guān)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)力度,提高適宜技術(shù)臨床應(yīng)用能力,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
(五)鼓勵(lì)市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)推進(jìn)日間手術(shù)的開展。市人民醫(yī)院應(yīng)積極推進(jìn)日間手術(shù)的開展,并加強(qiáng)日間手術(shù)質(zhì)量精細(xì)化管理,保障患者健康權(quán)益。一是建立完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)日間手術(shù)質(zhì)量安全管理制度,完善日間手術(shù)質(zhì)量安全管理和評(píng)估工作機(jī)制。二是開展日間手術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)制訂并向社會(huì)公開本機(jī)構(gòu)日間手術(shù)病種和技術(shù)目錄,明確相關(guān)疾病日間手術(shù)的適應(yīng)癥范圍、麻醉方式、主要風(fēng)險(xiǎn)和大致費(fèi)用范圍,主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督。三是開展日間手術(shù)的臨床路徑,加強(qiáng)日間手術(shù)病歷管理。四是加強(qiáng)對(duì)接受日間手術(shù)的患者宣教和隨訪,保障醫(yī)療服務(wù)連續(xù)性。
(六)提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量的管理。各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)內(nèi)部管理和培訓(xùn),提高醫(yī)療技術(shù)水平,提升群眾滿意度。一是嚴(yán)格落實(shí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《臨床技術(shù)操作規(guī)范》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《消毒管理辦法》等法律法規(guī),建立完善符合本機(jī)構(gòu)的各項(xiàng)工作制度,依法執(zhí)業(yè)。二是規(guī)范診療,誠(chéng)信經(jīng)營(yíng)。杜絕對(duì)診療活動(dòng)和醫(yī)師業(yè)務(wù)技術(shù)進(jìn)行夸大、虛假宣傳,誤導(dǎo)消費(fèi)者就醫(yī),合理檢查、合理用藥、合理治療。三是嚴(yán)格落實(shí)《基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)院感基本要求》,加強(qiáng)重點(diǎn)部門和重點(diǎn)環(huán)節(jié)的醫(yī)院感染控制工作。
為確保我市各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)規(guī)范開展醫(yī)療質(zhì)量控制與管理工作,提升醫(yī)療質(zhì)量,衛(wèi)計(jì)局按照《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》要求,結(jié)合我市的實(shí)際,一是成立青銅峽市醫(yī)療質(zhì)量控制管理中心,擬下設(shè)醫(yī)療、護(hù)理、院感、藥事四個(gè)質(zhì)控小組。四個(gè)質(zhì)控小組負(fù)責(zé)指導(dǎo)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展醫(yī)療質(zhì)量管理與控制工作;擬定相關(guān)專業(yè)的質(zhì)控工作程序、工作計(jì)劃、質(zhì)控指標(biāo);定期對(duì)各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行督導(dǎo)考核,完成季度和年度信息分析、結(jié)果匯總及上報(bào)工作;分析梳理相關(guān)專業(yè)存在的問題,擬定培訓(xùn)計(jì)劃,組織實(shí)施培訓(xùn)。二是從自治區(qū)聘請(qǐng)專家進(jìn)行第三方考核、指導(dǎo)醫(yī)療質(zhì)量管理各項(xiàng)工作。三是各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)完善本機(jī)構(gòu)的質(zhì)控組織體系,落實(shí)主體責(zé)任,實(shí)施各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量控制管理工作。通過各質(zhì)控組織各項(xiàng)工作的實(shí)施,促進(jìn)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)乃至我市醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)提升。
(一)宣傳動(dòng)員階段。各級(jí)各類醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)要根據(jù)衛(wèi)計(jì)局統(tǒng)一安排,迅速啟動(dòng),及時(shí)召開動(dòng)員大會(huì),傳達(dá)會(huì)議精神,把活動(dòng)精神傳達(dá)給每一位醫(yī)務(wù)人員,確保提升醫(yī)療質(zhì)量相關(guān)工作各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)有效落實(shí)。
(二)組織實(shí)施階段。各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)要結(jié)合本機(jī)構(gòu)的工作實(shí)際,有計(jì)劃、分步驟地組織實(shí)施提升醫(yī)療質(zhì)量相關(guān)工作,要突出重點(diǎn)、多措并舉、積極創(chuàng)新、強(qiáng)化督查,特別是要開展“優(yōu)質(zhì)醫(yī)療質(zhì)量示范醫(yī)院(科室、崗位、個(gè)人)”創(chuàng)建活動(dòng),做到推進(jìn)有力度、做法有特色、工作有亮點(diǎn),確保提升醫(yī)療質(zhì)量相關(guān)工作落到實(shí)處,取得實(shí)效。
(三)總結(jié)提升階段。各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)要認(rèn)真總結(jié)工作開展情況,并將總結(jié)報(bào)告(包括取得的成績(jī)、突出的亮點(diǎn)及存在的問題等)及《市衛(wèi)生計(jì)生委(局)提升醫(yī)療質(zhì)量工作信息匯總表》(見附件1)于20xx年6月12和20xx年11月10日前,以紙質(zhì)版和電子版上報(bào)我局。同時(shí),各級(jí)各類醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)要及時(shí)總結(jié)工作中的亮點(diǎn),積極培育典型,并通過各種媒體進(jìn)行宣傳報(bào)道,推廣可取的經(jīng)驗(yàn)和做法。我局通過半年、全年不定期抽查,掌握全市工作開展情況,結(jié)合各單位問題梳理情況,提出整改意見和下一步的工作計(jì)劃,并對(duì)工作突出的機(jī)構(gòu)和個(gè)人進(jìn)行表彰。
(一)高度重視,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。各級(jí)各類醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)要成立組織,加強(qiáng)對(duì)落實(shí)提升醫(yī)療質(zhì)量相關(guān)工作的組織領(lǐng)導(dǎo),指定專人負(fù)責(zé),做到機(jī)構(gòu)落實(shí)、人員落實(shí)、職責(zé)落實(shí);要按照進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃和本實(shí)施方案的要求,結(jié)合本單位實(shí)際情況,制訂有針對(duì)性的工作方案,明確工作目標(biāo)和計(jì)劃,建立完善考核評(píng)價(jià)機(jī)制,與醫(yī)改工作同步安排、同步推進(jìn)、同步實(shí)施,抓好各項(xiàng)任務(wù)措施的貫徹落實(shí)。
(二)明確目標(biāo),精心組織。要根據(jù)群眾反映最強(qiáng)烈的問題和醫(yī)療質(zhì)量最薄弱的環(huán)節(jié),確定提升醫(yī)療質(zhì)量相關(guān)工作優(yōu)先領(lǐng)域,明確落實(shí)提升醫(yī)療質(zhì)量相關(guān)工作重點(diǎn)內(nèi)容,做到提出一項(xiàng)落實(shí)一項(xiàng)。對(duì)尚不具備開展條件的提升醫(yī)療質(zhì)量相關(guān)工作內(nèi)容,要納入中長(zhǎng)期工作安排,逐步努力達(dá)到提升醫(yī)療質(zhì)量相關(guān)工作要求。鼓勵(lì)各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)創(chuàng)新思路、創(chuàng)新舉措,在提升醫(yī)療質(zhì)量相關(guān)工作和改善群眾看病就醫(yī)感受方面提供可復(fù)制、可推廣的先進(jìn)做法和先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)。
(三)加強(qiáng)信息上報(bào),加大宣傳力度。各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)要落實(shí)提升醫(yī)療質(zhì)量相關(guān)工作有關(guān)情況,及時(shí)上報(bào)好經(jīng)驗(yàn)、好典型,充分發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)、微信等多種宣傳方式的作用,采取群眾喜聞樂見的形式,形成全方位、多角度、高密度的宣傳報(bào)道態(tài)勢(shì),發(fā)揮典型示范帶動(dòng)作用,提升整體醫(yī)療質(zhì)量水平。
(四)建立提升醫(yī)療質(zhì)量管理的長(zhǎng)效機(jī)制。各級(jí)各類醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)要在落實(shí)提升醫(yī)療質(zhì)量相關(guān)工作過程中,不斷鞏固成果,總結(jié)同時(shí)積極借鑒其他機(jī)構(gòu)的好做法、好經(jīng)驗(yàn),結(jié)合醫(yī)務(wù)人員、群眾評(píng)價(jià)結(jié)果,不斷調(diào)整和完善有關(guān)措施,以提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,改善醫(yī)療服務(wù),優(yōu)化醫(yī)療環(huán)境,和諧醫(yī)患關(guān)系,形成改善醫(yī)療服務(wù)、提升醫(yī)療質(zhì)量常態(tài)化、常規(guī)化。
醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目實(shí)施方案(模板15篇)篇十四
(一)總體要求。
深入貫徹落實(shí)黨的十八大和十八屆三中、四中、五中、六中全會(huì)及全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)精神,通過加強(qiáng)兒科醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍建設(shè),完善兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,推進(jìn)兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域改革與創(chuàng)新,促進(jìn)兒童醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和兒童健康目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。增加兒科醫(yī)務(wù)人員數(shù)量,提高隊(duì)伍整體素質(zhì)。加快調(diào)整結(jié)構(gòu)、優(yōu)化布局,提升兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力,實(shí)現(xiàn)區(qū)域兒童醫(yī)療衛(wèi)生資源均衡發(fā)展。
深化體制機(jī)制改革,建立完善促進(jìn)兒童醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的政策體系和激勵(lì)機(jī)制,調(diào)動(dòng)兒科醫(yī)務(wù)人員積極性。堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合、發(fā)揮基層作用,做好兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作,增強(qiáng)人民群眾獲得感。
(二)工作目標(biāo)。
到20xx年,初步構(gòu)建符合我省實(shí)際的兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,每千名兒童床位數(shù)增加到2.0張。加強(qiáng)兒科醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍建設(shè),每千名兒童兒科執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)達(dá)到0.60名,80%鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)至少有1名全科醫(yī)生提供規(guī)范的兒童基本醫(yī)療服務(wù)。
到20xx年,建立健全功能明確、布局合理、規(guī)模適當(dāng)、富有效率的兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,每千名兒童床位數(shù)增加到2.2張。加強(qiáng)兒科醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍建設(shè),每千名兒童兒科執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)達(dá)到0.69名,每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)至少有1名全科醫(yī)生提供規(guī)范的兒童基本醫(yī)療服務(wù),基本滿足兒童醫(yī)療衛(wèi)生需求。
(一)加強(qiáng)兒科醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍建設(shè)。
1.推進(jìn)高等院校兒科醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)。改革兒科學(xué)專業(yè)化教育,制定普通高校開展兒科學(xué)專業(yè)人才培訓(xùn)規(guī)劃。支持普通高等醫(yī)學(xué)院校設(shè)置兒科學(xué)本科專業(yè)。在我省8所舉辦「5+3」一體化醫(yī)學(xué)教育的高校開展一體化兒科醫(yī)生培養(yǎng)。根據(jù)教學(xué)資源和崗位需求,逐年增加招生人數(shù),力爭(zhēng)20xx年兒科學(xué)本科專業(yè)招生規(guī)模達(dá)200名,并逐步擴(kuò)大兒科學(xué)專業(yè)研究生招生規(guī)模。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先招聘兒科學(xué)專業(yè)本科生和研究生。繼續(xù)推進(jìn)我省農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)工作,「十三五」期間每年為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)招收培養(yǎng)一批從事兒科等各科常見疾病診療服務(wù)的全科醫(yī)學(xué)人才。(省教育廳、衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé),省財(cái)政廳參與)。
2.?dāng)U大兒科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)規(guī)模。根據(jù)臨床醫(yī)學(xué)、兒科學(xué)畢業(yè)生數(shù)量和崗位需求,住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)招生向兒科傾斜,到20xx年累計(jì)招收培訓(xùn)兒科專業(yè)住院醫(yī)師1750名以上。加強(qiáng)培訓(xùn)體系建設(shè)及培訓(xùn)過程管理,注重培養(yǎng)臨床診療能力,提高臨床技能水平,使培訓(xùn)合格的兒科專業(yè)住院醫(yī)師具備獨(dú)立從事兒科臨床工作的能力。
各地統(tǒng)籌使用住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)財(cái)政補(bǔ)助資金時(shí),在生活補(bǔ)助等方面適當(dāng)向兒科傾斜,鼓勵(lì)各地探索訂單式培養(yǎng)的有效途徑。鼓勵(lì)和吸引經(jīng)過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)住院醫(yī)師從事中醫(yī)兒科診療工作。(省衛(wèi)生計(jì)生委、中醫(yī)藥局負(fù)責(zé),省教育廳、財(cái)政廳參與)。
3.開展兒科、產(chǎn)科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)。建立兒科、產(chǎn)科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作機(jī)制,通過財(cái)政補(bǔ)助和醫(yī)院自籌等方式拓寬經(jīng)費(fèi)來源,開展兒科、產(chǎn)科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)。從20xx年起,每年為粵東西北地區(qū)培訓(xùn)1000名產(chǎn)科醫(yī)師及助產(chǎn)士,轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)360名兒科醫(yī)生。鼓勵(lì)各地醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)范圍為非兒科專業(yè)的臨床類別醫(yī)師,以及中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)的醫(yī)師參加轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)。
開展市、縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)專業(yè)醫(yī)師的兒科轉(zhuǎn)崗培訓(xùn),使其能系統(tǒng)掌握兒科季節(jié)性疾病、常見病、多發(fā)病的病因、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷、治療、康復(fù)與預(yù)防等專業(yè)知識(shí)和技能。經(jīng)轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)考核合格且符合條件的,在原專科執(zhí)業(yè)范圍的基礎(chǔ)上增加兒科執(zhí)業(yè)范圍,并納入相關(guān)專業(yè)和兒科專業(yè)醫(yī)師定期考核。對(duì)已轉(zhuǎn)到其他崗位的兒科醫(yī)師,通過提高崗位薪酬待遇等方式鼓勵(lì)和引導(dǎo)他們返回兒科崗位。(省衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé),省財(cái)政廳參與)。
4.促進(jìn)兒科醫(yī)務(wù)人員職業(yè)發(fā)展。健全我省兒科領(lǐng)軍人才和拔尖創(chuàng)新人才培養(yǎng)體系,將兒科高端人才的引進(jìn)和培養(yǎng)納入我省「醫(yī)療衛(wèi)生高地行動(dòng)計(jì)劃」,「百人醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才計(jì)劃」和「千人杰出青年醫(yī)學(xué)人才計(jì)劃」,給予兒科醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)和隊(duì)伍建設(shè)一定的政策傾斜。
經(jīng)過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的兒科醫(yī)師,可參照國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委等五部門《關(guān)于開展全科醫(yī)生特設(shè)崗位計(jì)劃試點(diǎn)工作的暫行辦法》的規(guī)定,在職稱晉升和主治醫(yī)師崗位聘用中給予政策傾斜。在衛(wèi)生計(jì)生突出貢獻(xiàn)專家選拔和其他評(píng)優(yōu)評(píng)先工作中,對(duì)符合條件的兒科醫(yī)務(wù)人員應(yīng)予以重點(diǎn)考慮。(省衛(wèi)生計(jì)生委、中醫(yī)藥局負(fù)責(zé),省人力資源社會(huì)保障廳參與)。
(二)完善兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。
5.加強(qiáng)兒童醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)。各地要將增加兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源供給作為「十三五」期間衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)體系建設(shè)傾斜支持的重點(diǎn),進(jìn)一步加大政府投入,大力支持地級(jí)以上市兒童醫(yī)院、綜合醫(yī)院兒科和省、市、縣婦幼保健機(jī)構(gòu)建設(shè),加快建成國(guó)家、省、市、縣四級(jí)兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。加強(qiáng)區(qū)域規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,進(jìn)一步優(yōu)化資源配置,加快省兒童醫(yī)院建設(shè),力爭(zhēng)到20xx年底前,開設(shè)500張床位,達(dá)到三級(jí)甲等水平;廣州要力爭(zhēng)成為國(guó)家兒童區(qū)域醫(yī)療中心;深圳市應(yīng)至少設(shè)置1所三級(jí)甲等水平的兒童醫(yī)院;到20xx年底前,常住人口超過500萬的地級(jí)市應(yīng)爭(zhēng)取各設(shè)置1所三級(jí)兒童醫(yī)院;常住人口超過300萬的地級(jí)市可設(shè)置1所兒童醫(yī)院。
城市綜合醫(yī)院根據(jù)醫(yī)療需求開設(shè)兒科門診和兒科病房,按照需求增加兒科病床數(shù);每個(gè)縣至少有1所縣級(jí)公立醫(yī)院設(shè)置有病房的兒科,兒科床位至少占醫(yī)院總床位的10%;各地可依托醫(yī)學(xué)院校建設(shè)兒童醫(yī)院。加強(qiáng)兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源的統(tǒng)籌利用,縣(市、區(qū))依據(jù)常住人口原則上設(shè)置1所婦幼保健與計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu),所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院具備住院分娩服務(wù)能力,鼓勵(lì)有條件的婦幼保健機(jī)構(gòu)擴(kuò)展強(qiáng)化產(chǎn)科、兒科等服務(wù)功能,提高資源配置效率和服務(wù)水平。提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)兒童服務(wù)能力,為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)配置和培養(yǎng)能夠提供兒科服務(wù)的全科醫(yī)生。(省衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé),省發(fā)展改革委、財(cái)政廳參與)。
6.完善兒童醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。各地要統(tǒng)籌規(guī)劃區(qū)域內(nèi)兒科醫(yī)療資源,構(gòu)建布局合理、功能齊全、滿足需求的兒童醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。結(jié)合加快推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè),明確各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)功能定位。兒童醫(yī)院和三級(jí)綜合醫(yī)院重點(diǎn)加強(qiáng)重癥、疑難、復(fù)雜兒童疾病診療;縣級(jí)醫(yī)院重點(diǎn)加強(qiáng)兒童常見病、多發(fā)病的規(guī)范化診療和急救處置;基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)兒童疾病預(yù)防保健、基本醫(yī)療服務(wù)等。
婦幼保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)重點(diǎn)做好兒童醫(yī)療和預(yù)防保健工作。加快建立完善出生缺陷綜合防控體系,以縣級(jí)以上婦幼保健院為依托,加快縣級(jí)出生缺陷綜合防控中心的建設(shè)工作,對(duì)孕婦產(chǎn)前篩查和新生兒疾病篩查項(xiàng)目實(shí)施補(bǔ)助。
加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與康復(fù)機(jī)構(gòu)協(xié)作,做好殘疾兒童的早期干預(yù)和康復(fù)治療。鼓勵(lì)珠三角和粵東西北地區(qū)結(jié)合區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展一體化實(shí)際,推進(jìn)優(yōu)質(zhì)兒童醫(yī)療服務(wù)資源整合和均衡發(fā)展。通過組建醫(yī)院集團(tuán)、醫(yī)療聯(lián)合體、對(duì)口支援等方式,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)兒童醫(yī)療資源流動(dòng)和下沉。(省衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé),省發(fā)展改革委、民政廳、財(cái)政廳、殘聯(lián)參與)。
7.打造兒科醫(yī)療高地。制定出臺(tái)我省兒科區(qū)域醫(yī)療中心的規(guī)劃、標(biāo)準(zhǔn)和程序,充分利用現(xiàn)有優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,依托規(guī)模適宜、水平領(lǐng)先的兒童醫(yī)院或者設(shè)有兒科的綜合醫(yī)院,結(jié)合國(guó)家和省級(jí)臨床重點(diǎn)專科建設(shè)項(xiàng)目,在珠三角、粵東、粵西、粵北分別設(shè)置省級(jí)兒童區(qū)域醫(yī)療中心,并充分發(fā)揮區(qū)域醫(yī)療中心在醫(yī)學(xué)教育、臨床診療和循證研究領(lǐng)域的帶動(dòng)和輻射作用。
開展兒科轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究,發(fā)展兒科高新技術(shù),推廣兒科適宜技術(shù),提升兒童疾病的精準(zhǔn)醫(yī)療水平;培養(yǎng)高端兒科醫(yī)療人才,構(gòu)筑兒科醫(yī)療高地。(省衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé),省發(fā)展改革委、科技廳、財(cái)政廳參與)。
8.構(gòu)建兒科醫(yī)療聯(lián)盟。鼓勵(lì)有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)探索橫向跨院合作,充分發(fā)揮人才、設(shè)備、技術(shù)等資源優(yōu)勢(shì),構(gòu)建資源共享、利益共享的`兒科專科聯(lián)盟,促進(jìn)區(qū)域間兒科醫(yī)療服務(wù)同質(zhì)化,推動(dòng)區(qū)域醫(yī)療資源、患者需求的雙向流動(dòng)。鼓勵(lì)兒童醫(yī)院、綜合醫(yī)院、婦幼保健院的兒科醫(yī)師到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)多點(diǎn)執(zhí)業(yè),或者定期出診、巡診,提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力,方便患者就近就診。(省衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé))。
(三)推進(jìn)兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域改革。
9.合理調(diào)整兒科醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。按照「總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、有升有降、逐步到位」的原則,合理體現(xiàn)兒科特點(diǎn)及不同年齡人群醫(yī)療服務(wù)差別。對(duì)于兒童臨床診斷中有創(chuàng)活檢和探查、臨床手術(shù)治療等體現(xiàn)兒科醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)特點(diǎn)和價(jià)值的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目,收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)要高于成人醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。調(diào)整后的醫(yī)療費(fèi)用按規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍,避免增加患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。省發(fā)展改革委會(huì)同省衛(wèi)生計(jì)生委在20xx年6月30日前制定相關(guān)實(shí)施細(xì)則。(省發(fā)展改革委、衛(wèi)生計(jì)生委、人力資源社會(huì)保障廳分別負(fù)責(zé))。
10.提高兒科醫(yī)務(wù)人員薪酬待遇。加快研究建立符合醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)的公立醫(yī)院薪酬制度,力爭(zhēng)到20xx年,人員經(jīng)費(fèi)支出占業(yè)務(wù)支出比例達(dá)到40%以上。健全以崗位風(fēng)險(xiǎn)評(píng)級(jí)、服務(wù)質(zhì)量數(shù)量和患者滿意度為核心的內(nèi)部分配機(jī)制,做到優(yōu)績(jī)優(yōu)酬、同工同酬,提升兒科醫(yī)務(wù)人員崗位吸引力。
在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部分配中,要充分考慮兒科工作特點(diǎn),合理確定兒科醫(yī)務(wù)人員工資水平,設(shè)置一定的崗位獎(jiǎng)勵(lì)金,確保兒科醫(yī)務(wù)人員收入不低于本單位同級(jí)別醫(yī)務(wù)人員收入平均水平。嚴(yán)禁把醫(yī)務(wù)人員個(gè)人收入與醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品、耗材、檢查和化驗(yàn)收入掛鉤。(省人力資源社會(huì)保障廳負(fù)責(zé),省衛(wèi)生計(jì)生委、編辦、財(cái)政廳參與)。
11.推進(jìn)「互聯(lián)網(wǎng)+兒童健康醫(yī)療」。大力推動(dòng)「互聯(lián)網(wǎng)+健康醫(yī)療」工作,利用信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù),拓展和延伸優(yōu)質(zhì)兒科醫(yī)療資源的服務(wù)區(qū)域,豐富兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)手段,健全完善兒童健康教育、醫(yī)療信息查詢、在線咨詢和遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)體系。建立遠(yuǎn)程教育培訓(xùn)平臺(tái),通過網(wǎng)絡(luò)教學(xué)、遠(yuǎn)程示教、遠(yuǎn)程教育等,重點(diǎn)為粵東西北地區(qū)培訓(xùn)兒科骨干人才,促進(jìn)區(qū)域間醫(yī)療服務(wù)能力均衡發(fā)展。(省衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé))。
12.優(yōu)先開展兒童家庭簽約服務(wù)。建立家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度,優(yōu)先與有兒童的家庭開展簽約服務(wù)。鼓勵(lì)有條件的地區(qū)將兒童醫(yī)院、綜合醫(yī)院和婦幼保健機(jī)構(gòu)的兒科醫(yī)師納入簽約團(tuán)隊(duì),為兒童提供預(yù)防、醫(yī)療、康復(fù)、保健等簽約服務(wù)。(省衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé))。
13.鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦兒童專科醫(yī)療機(jī)構(gòu)。引導(dǎo)和鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦兒童醫(yī)院、兒科診所,形成多元辦醫(yī)格局,滿足多樣化兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。進(jìn)一步簡(jiǎn)化審批程序,縮短審批時(shí)限,優(yōu)化審批流程,有條件的地方要提供一站式服務(wù)。在臨床重點(diǎn)專科建設(shè)、人才培養(yǎng)等方面對(duì)社會(huì)辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),執(zhí)行與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)同等支持政策。通過特許經(jīng)營(yíng)、公建民營(yíng)、民辦公助等模式,支持社會(huì)力量舉辦非營(yíng)利性兒童醫(yī)院。
各地可通過政府購(gòu)買服務(wù)等方式,支持社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)為兒童提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),符合條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍。鼓勵(lì)公立醫(yī)院與社會(huì)辦兒童醫(yī)院、兒科診所開展合作,在確保醫(yī)療安全和滿足醫(yī)療核心功能的前提下,實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)影像、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)等資源共享。鼓勵(lì)兒科人才開辦名醫(yī)工作室、醫(yī)生集團(tuán)、護(hù)士集團(tuán),開展兒科醫(yī)療、居家護(hù)理等服務(wù)。(省衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé),省發(fā)展改革委、人力資源社會(huì)保障廳參與)。
14.開展貧困家庭兒童醫(yī)療救助。對(duì)于困難的重病、重殘兒童,城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)給予適當(dāng)傾斜,醫(yī)療救助對(duì)符合條件的適當(dāng)提高報(bào)銷比例和封頂線。落實(shí)小兒行為聽力測(cè)試、兒童聽力障礙語言訓(xùn)練等醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目納入基本醫(yī)療保障范圍政策。對(duì)于最低生活保障家庭兒童、重度殘疾兒童參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人繳費(fèi)部分給予補(bǔ)貼。
對(duì)于納入特困人員救助供養(yǎng)范圍的兒童參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)給予全額資助。加強(qiáng)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、疾病應(yīng)急救助和慈善救助的有效銜接,實(shí)施好基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,進(jìn)一步提高兒童重大疾病救治保障水平,努力避免兒童家庭因病致貧、因病返貧。(省人力資源社會(huì)保障廳負(fù)責(zé),省衛(wèi)生計(jì)生委、財(cái)政廳、民政廳參與)。
15.做好兒童用藥供應(yīng)保障。建立兒童用藥審評(píng)審批專門通道,對(duì)兒童用藥價(jià)格給予政策扶持,優(yōu)先支持兒童用藥生產(chǎn)企業(yè)產(chǎn)品升級(jí)、技術(shù)改造,確保兒童藥品質(zhì)量安全。建立健全短缺藥品供應(yīng)保障預(yù)警機(jī)制,及時(shí)掌握短缺兒童用藥生產(chǎn)動(dòng)態(tài),積極協(xié)調(diào)解決生產(chǎn)企業(yè)突出問題和困難,提高生產(chǎn)供應(yīng)保障能力。(省發(fā)展改革委、衛(wèi)生計(jì)生委、食品藥品監(jiān)管局分別負(fù)責(zé))。
(四)防治結(jié)合提高兒童醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
16.促進(jìn)兒童預(yù)防保健。各地要按照國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范開展兒童保健、兒童健康管理,做好預(yù)防接種,強(qiáng)化新生兒和嬰幼兒保健、生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)、營(yíng)養(yǎng)與喂養(yǎng)指導(dǎo)等服務(wù),加強(qiáng)肺結(jié)核等兒童傳染病防治。要運(yùn)用中醫(yī)藥方法對(duì)兒童常見健康問題進(jìn)行保健指導(dǎo)和干預(yù),促進(jìn)兒童健康發(fā)育。開展健康知識(shí)和疾病預(yù)防知識(shí)宣傳,提高家庭兒童保健意識(shí)。
開展交通安全宣傳教育活動(dòng),大力推廣兒童安全座椅的應(yīng)用,切實(shí)加強(qiáng)交通安全管理;加強(qiáng)校園周邊環(huán)境整治、治安管理等,減少兒童傷害。寄宿制學(xué)校或者600人以上的非寄宿制學(xué)校要設(shè)立衛(wèi)生室(保健室),充分發(fā)揮幼兒園和學(xué)校校醫(yī)作用,開展季節(jié)性疾病和常見病、多發(fā)病預(yù)防保健工作,減少季節(jié)性疾病暴發(fā)。(省衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé),省教育廳、公安廳、食品藥品監(jiān)管局、中醫(yī)藥局參與)。
17.加強(qiáng)兒童急危重癥救治能力建設(shè)。依托技術(shù)力量較強(qiáng)的兒童醫(yī)院、綜合醫(yī)院兒科和婦幼保健機(jī)構(gòu),在城市和縣域建立兒童急危重癥救治中心,并在全省形成網(wǎng)絡(luò)。加快省級(jí)兒童急危重癥救治中心設(shè)置工作,提高兒童疾病院前急救反應(yīng)能力,及時(shí)將急危重癥兒童轉(zhuǎn)運(yùn)至救治網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院。省、市兒童醫(yī)院及婦幼保健院和綜合醫(yī)院要開通兒童急危重癥綠色通道,提高救治能力,實(shí)現(xiàn)院前急救、院內(nèi)急診、重癥監(jiān)護(hù)無縫有效銜接。加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)處置兒童急危重癥的培訓(xùn)工作,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠?qū)蔽V匕Y兒童給予急救處置。(省衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé))。
18.有效應(yīng)對(duì)高峰期醫(yī)療需求。各地衛(wèi)生計(jì)生部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)要制訂兒童就診高峰期應(yīng)對(duì)預(yù)案,在學(xué)生假期和季節(jié)性疾病高發(fā)期,根據(jù)兒童醫(yī)療服務(wù)需求,合理調(diào)配兒科醫(yī)務(wù)人員力量,做好門診和急診的有效銜接,滿足高峰期兒童患者醫(yī)療需求。認(rèn)真組織開展二級(jí)以上綜合醫(yī)院內(nèi)科高年資醫(yī)師的兒科專業(yè)培訓(xùn),提高兒科季節(jié)性疾病、常見病、多發(fā)病的臨床診療能力,在兒童就診高峰期及時(shí)充實(shí)兒科醫(yī)療力量。(省衛(wèi)生計(jì)生委、中醫(yī)藥局負(fù)責(zé))。
19.加強(qiáng)中醫(yī)兒科診療服務(wù)。依托技術(shù)力量較強(qiáng)的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),分區(qū)域建設(shè)省級(jí)中醫(yī)兒科診療中心,發(fā)揮中醫(yī)藥在兒科重大疾病、疑難重癥診療方面的作用。在縣級(jí)以上公立中醫(yī)院普遍設(shè)立兒科并開設(shè)兒科病房,提供兒科常見病、多發(fā)病中醫(yī)藥診療服務(wù)。省、市兒童醫(yī)院及縣級(jí)以上婦幼保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)置中醫(yī)兒科,提供兒科中醫(yī)藥服務(wù)。在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)大力推廣運(yùn)用中醫(yī)藥技術(shù)方法開展兒童基本醫(yī)療和預(yù)防保健。(省中醫(yī)藥局負(fù)責(zé))。
20.構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。兒童醫(yī)院和綜合醫(yī)院兒科要針對(duì)兒童及其家屬心理特點(diǎn),開展社工和志愿者服務(wù),加強(qiáng)醫(yī)患溝通,及時(shí)釋疑解惑,暢通醫(yī)療糾紛投訴渠道,建立投訴反饋制度。大力開展「平安醫(yī)院」建設(shè),推進(jìn)實(shí)施院內(nèi)調(diào)解、人民調(diào)解、司法調(diào)解和醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度,推動(dòng)醫(yī)療糾紛依法解決。嚴(yán)厲打擊傷害醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)鬧等涉醫(yī)違法犯罪行為,為兒科醫(yī)務(wù)人員創(chuàng)造良好執(zhí)業(yè)環(huán)境。普及兒科疾病防病醫(yī)學(xué)知識(shí),引導(dǎo)居民形成合理就醫(yī)預(yù)期。(省衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé),省綜治辦、公安廳、司法廳參與)。
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。
各地、各有關(guān)部門要高度重視,強(qiáng)化責(zé)任落實(shí),把加強(qiáng)兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)改革與發(fā)展擺在重要位置,納入健康廣東和衛(wèi)生強(qiáng)省建設(shè)的總體部署,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),密切協(xié)作配合,完善配套措施。各地級(jí)以上市人民政府要科學(xué)規(guī)劃兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源,制定兒科醫(yī)務(wù)人員培養(yǎng)規(guī)劃,加快推動(dòng)兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)改革與發(fā)展,確保各項(xiàng)政策措施取得實(shí)效。公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)城市要將兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域改革納入醫(yī)改整體規(guī)劃,加強(qiáng)政策協(xié)調(diào)銜接,與各項(xiàng)改革重點(diǎn)工作統(tǒng)籌推進(jìn)。
(二)強(qiáng)化部門協(xié)作。
省衛(wèi)生計(jì)生委要建立協(xié)作會(huì)商機(jī)制,及時(shí)協(xié)調(diào)解決加強(qiáng)兒童醫(yī)療服務(wù)改革與發(fā)展工作中的具體問題;要進(jìn)一步細(xì)化配套措施,加強(qiáng)對(duì)各地、各有關(guān)單位的聯(lián)系和指導(dǎo)。各地衛(wèi)生計(jì)生部門要合理布局區(qū)域內(nèi)兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源,推動(dòng)開展規(guī)范化的兒科診療服務(wù),加強(qiáng)兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)管,提高醫(yī)療質(zhì)量。
發(fā)展改革部門要將加強(qiáng)兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)納入國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃,加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè),在醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革中,根據(jù)兒科服務(wù)特點(diǎn)科學(xué)核定兒科醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。教育部門要加強(qiáng)兒科學(xué)專業(yè)醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)力度。財(cái)政部門要切實(shí)落實(shí)財(cái)政投入相關(guān)政策,并向兒童醫(yī)院和兒科、兒童康復(fù)工作適當(dāng)傾斜。
人力資源社會(huì)保障部門要按規(guī)定將調(diào)整后的兒科醫(yī)療費(fèi)用納入醫(yī)保支付范圍,完善城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保制度,逐步提高保障水平,要會(huì)同有關(guān)部門加快推進(jìn)公立醫(yī)院薪酬制度改革,配合衛(wèi)生計(jì)生部門指導(dǎo)公立醫(yī)院完善內(nèi)部分配機(jī)制,調(diào)動(dòng)兒科醫(yī)務(wù)人員積極性。其他有關(guān)部門要按照職責(zé)分工,及時(shí)出臺(tái)配套政策,抓好貫徹落實(shí)。
(三)加強(qiáng)宣傳和考核。
各地、各有關(guān)部門要高度重視兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作的社會(huì)宣傳,充分運(yùn)用多種宣傳手段和宣傳平臺(tái)加強(qiáng)政策宣介和解讀,引導(dǎo)全社會(huì)共同關(guān)注和支持兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作,營(yíng)造良好輿論氛圍。要將推進(jìn)兒童醫(yī)療服務(wù)改革與發(fā)展工作納入省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作任務(wù)落實(shí)情況檢查考核內(nèi)容。
省衛(wèi)生計(jì)生委要抓緊細(xì)化完善有關(guān)考核指標(biāo),及時(shí)會(huì)同省有關(guān)部門加強(qiáng)兒童醫(yī)療服務(wù)建設(shè)的指導(dǎo),通過調(diào)研、督導(dǎo)、評(píng)估等多種方式,指導(dǎo)各地不斷總結(jié)成功經(jīng)驗(yàn),創(chuàng)新發(fā)展,不斷提升我省兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。
醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目實(shí)施方案(模板15篇)篇十五
為保障城鎮(zhèn)職工的基本醫(yī)療,建立適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制要求的基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,根據(jù)《國(guó)務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》和《河北省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革總體規(guī)劃》精神,結(jié)合我市實(shí)際,制定本實(shí)施方案。
第二條。
基本醫(yī)療保險(xiǎn)的水平要與我市經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和財(cái)政、企業(yè)、職工個(gè)人的承受能力相適應(yīng);城鎮(zhèn)所有用人單位及其職工都要參加基本醫(yī)療保險(xiǎn),中、省(市)直駐霸單位實(shí)行屬地管理納入本市統(tǒng)籌;基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位和職工雙方共同負(fù)擔(dān);基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌和個(gè)人帳戶相結(jié)合。
第三條。
本方案適用于全市境內(nèi)城鎮(zhèn)所有用人單位,包括企業(yè)(國(guó)有企業(yè)、集體企業(yè)、股份合作制企業(yè)、外商投資企業(yè)、私營(yíng)企業(yè)等)、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位以及這些單位的在職職工及其退休人員。
城鎮(zhèn)個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織業(yè)主及其從業(yè)人員、鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)及其職工,暫不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍,待條件成熟時(shí),分期分批逐步納入。
第四條。
我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行市地級(jí)統(tǒng)籌。但按照《廊坊市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施方案》的規(guī)定,在目前起步階段,基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫由我市獨(dú)立運(yùn)作,自求平衡。待條件成熟后,適時(shí)過渡到廊坊市統(tǒng)一管理。
第五條。
在起步階段,根據(jù)我市實(shí)際情況,本著積極穩(wěn)妥、分步實(shí)施、先易后難、逐步推開的工作思路,第一步從20xx年5月1日啟動(dòng)行政機(jī)關(guān)、事業(yè)單位和駐霸中省直單位;第二步按照上級(jí)要求,結(jié)合我市企業(yè)改制情況,適時(shí)啟動(dòng)企業(yè)單位(國(guó)有企業(yè)、集體企業(yè)、股份合作制企業(yè)、外商投資企業(yè)、私營(yíng)企業(yè)等)。
第六條。
市勞動(dòng)保障行政部門負(fù)責(zé)本統(tǒng)籌地區(qū)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的組織實(shí)施工作,醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)具體承辦基本醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù),負(fù)責(zé)基本醫(yī)療保險(xiǎn)金的征繳、管理和支付。市衛(wèi)生、財(cái)政、物價(jià)、工商、藥品監(jiān)督等部門按照各自職責(zé)協(xié)同搞好基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作。
第七條。
在職職工以本人上年度工資總額作為基數(shù),按2%的比例繳納,由用人單位或代發(fā)工資銀行從其工資中代扣代繳。退休人員個(gè)人不繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。繳費(fèi)工資總額按國(guó)家統(tǒng)計(jì)局的規(guī)定計(jì)算。
隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展,用人單位和職工繳費(fèi)率可作相應(yīng)調(diào)整。
第八條。
職工個(gè)人年工資總額超過上年度全市社會(huì)平均工資300%以上的,以300%作為繳費(fèi)基數(shù);低于60%的,以60%作為繳費(fèi)基數(shù)。
新建單位、私營(yíng)企業(yè)、民辦非企業(yè)單位職工、外商投資企業(yè)的中方職工的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),以全市上年度社會(huì)平均工資為繳費(fèi)基數(shù),按規(guī)定比例繳納。
第九條。
國(guó)有企業(yè)下崗職工在領(lǐng)取基本生活保障費(fèi)期間,由企業(yè)再就業(yè)服務(wù)中心以全市上年度社會(huì)平均工資60%作為基數(shù),按用人單位與職工個(gè)人的繳費(fèi)比例之和繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
國(guó)有、集體企業(yè)下崗職工到城鎮(zhèn)個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織和城鎮(zhèn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)再就業(yè)的,可以繼續(xù)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn),由個(gè)人按全市上年度社會(huì)平均工資作為基數(shù),按用人單位與職工個(gè)人的繳費(fèi)比例之和繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
第十條。
從國(guó)有、集體企業(yè)中脫離出來的流動(dòng)人員可繼續(xù)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn),由政府行政部門所屬的勞動(dòng)力(人才)交流機(jī)構(gòu)統(tǒng)一組織辦理。繳費(fèi)由本人以上年度全市社會(huì)平均工資作為基數(shù),按用人單位與職工個(gè)人繳費(fèi)比例之和繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
城鎮(zhèn)登記失業(yè)人員的醫(yī)療待遇按國(guó)務(wù)院《失業(yè)保險(xiǎn)條例》辦理。
第十一條。
企事業(yè)單位因破產(chǎn)、撤銷、解散或者其它原因終止的,須為其終止時(shí)在冊(cè)的在職職工繳足一年和退休人員繳足以后所需(計(jì)算至70周歲)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。在職職工以上年度全市社會(huì)平均工資作為基數(shù),按用人單位與職工個(gè)人的繳費(fèi)比例之和繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),退休人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)以我市上年度同類人員平均醫(yī)療費(fèi)為標(biāo)準(zhǔn)計(jì)繳。
依照上款規(guī)定繳清基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的用人單位,其退休人員納入本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一管理,在職職工享受一年的基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
第十二條。
用人單位發(fā)生合并、兼并、聯(lián)營(yíng)、分立、轉(zhuǎn)讓、租賃、承包時(shí),承擔(dān)其債權(quán)債務(wù)的用人單位必須承擔(dān)原單位及其職工的基本醫(yī)療保險(xiǎn)責(zé)任,及時(shí)足額繳納職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
用人單位名稱、住所、單位類型、法定代表人或負(fù)責(zé)人、開戶銀行帳戶等登記事項(xiàng)發(fā)生變更或用人單位依法終止的應(yīng)自變更或者終止之日起30日內(nèi)向醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理變更或者注銷手續(xù)。
第十三條。
用人單位在本方案實(shí)施后30日內(nèi),或者取得營(yíng)業(yè)執(zhí)照及獲準(zhǔn)設(shè)立之日起30日內(nèi),必須向當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理基本醫(yī)療保險(xiǎn)登記;用人單位錄用人員自錄用之日起30日內(nèi),必須為其辦理醫(yī)療保險(xiǎn)參保手續(xù)。
用人單位發(fā)生人員辭退、退休、死亡等變動(dòng)的,應(yīng)自變動(dòng)之日起30日內(nèi)向醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理變更手續(xù),并重新核定基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的應(yīng)繳數(shù)額。
第十四條。
用人單位應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的統(tǒng)一安排于每年元月10日前申報(bào)上年度繳費(fèi)工資、養(yǎng)老金或退休金總額,經(jīng)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定后,于每年元月起執(zhí)行。
第十五條。
用人單位和在職職工個(gè)人必須按時(shí)足額繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),不得拒付和拖欠。首次繳費(fèi)時(shí)需一次繳清3個(gè)月的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),以后可根據(jù)實(shí)際情況采取按月、按季或每半年以及全年一次性繳納的辦法繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。但須于每月或期初首月10日前繳齊。
第十六條。
基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)不得減免。用人單位未按規(guī)定繳納和代扣醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)責(zé)令限期繳納;逾期不繳納,除補(bǔ)繳欠繳數(shù)額外,從欠繳之日起,按日加收2‰滯納金。并對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員按《社會(huì)保險(xiǎn)征繳暫行條例》有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰。
用人單位逾期拒不繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)、滯納金的,由勞動(dòng)保障行政部門申請(qǐng)人民法院強(qiáng)制征繳。
第十七條。
用人單位不按規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從次月起暫停該單位參保人員(包括在職職工和退休人員,下同)享受社會(huì)統(tǒng)籌基金支付醫(yī)療費(fèi)的待遇。暫停期間所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,由用人單位負(fù)擔(dān)。用人單位和職工按規(guī)定補(bǔ)繳基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后,統(tǒng)籌基金可按規(guī)定支付醫(yī)療費(fèi)用。但在一個(gè)基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用計(jì)算年度內(nèi),再發(fā)生的一次性醫(yī)療費(fèi)用在3000元以上的部分不予支付。
第十八條。
黨政機(jī)關(guān)和財(cái)政供給的事業(yè)單位在預(yù)算內(nèi)資金中列支;差額、自收自支事業(yè)單位和企業(yè)繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),從福利費(fèi)中列支,福利費(fèi)不足部分,可從公益金中列支,也可經(jīng)同級(jí)財(cái)政部門核準(zhǔn)后列入成本。
第十九條。
用人單位和職工繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)構(gòu)成基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金,基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金劃分為社會(huì)統(tǒng)籌基金和個(gè)人帳戶。
第二十條。
統(tǒng)籌基金和個(gè)人帳戶要分別核算,分別管理,不能互相擠占。個(gè)人帳戶用于支付門診醫(yī)療費(fèi)和住院費(fèi)用個(gè)人負(fù)擔(dān)部分。統(tǒng)籌基金用于支付應(yīng)由統(tǒng)籌基金支付的住院費(fèi)用和需長(zhǎng)期門診治療的一些特殊疾病所發(fā)生的費(fèi)用。
第二十一條。
個(gè)人帳戶由職工個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)和單位繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)中的一部分構(gòu)成。
(二)用人單位繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)中,一部分按年齡段劃入職工個(gè)人帳戶。具體辦法是,以本人上年度工資總額為基數(shù):。
30周歲(含30周歲)以下的劃入0.8%(加上個(gè)人繳費(fèi)的2%共為2.8%);
31─45周歲(含45周歲)的劃入1%(加上個(gè)人繳費(fèi)的2%共為3%);
46周歲以上的劃入1.2%(加上個(gè)人繳費(fèi)的2%共為3.2%)。
退休人員以本人上年度退休費(fèi)用為計(jì)算基數(shù),按3.4%的比例劃入個(gè)人帳戶。本人退休費(fèi)低于職工年平均工資的,以職工年平均工資為計(jì)算基數(shù)。
在職職工年齡的`確定以上年度12月31日的年齡計(jì)算值為準(zhǔn),年初一次性核定,當(dāng)年內(nèi)其個(gè)人帳戶記入比例不作變動(dòng),在下年度核定時(shí)統(tǒng)一調(diào)整。
第二十二條。
用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)按第二十一條規(guī)定的比例劃入個(gè)人帳戶后,其余部分進(jìn)入社會(huì)統(tǒng)籌基金。
按本方案收取的滯納金以及社會(huì)統(tǒng)籌基金利息納入社會(huì)統(tǒng)籌基金。
第二十三條。
參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的職工個(gè)人帳戶由醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一管理。醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為每一參保人員建立個(gè)人帳戶及設(shè)立醫(yī)療保險(xiǎn)號(hào)碼。個(gè)人帳戶使用醫(yī)療保險(xiǎn)ic卡,通過計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理,是參保人員就醫(yī)購(gòu)藥和結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用的憑證之一。
第二十四條。
個(gè)人帳戶的本金和利息歸參保人員所有,專用于本人的醫(yī)療支出,可以結(jié)轉(zhuǎn)下年度使用、跨統(tǒng)籌地區(qū)轉(zhuǎn)移和繼承,但不得提取現(xiàn)金或挪作他用。
第二十五條。
參保人員調(diào)離本統(tǒng)籌地區(qū)或異地安置的,應(yīng)按規(guī)定辦理個(gè)人帳戶轉(zhuǎn)移和醫(yī)療保險(xiǎn)ic卡注銷手續(xù),在職職工個(gè)人帳戶結(jié)余資金隨同轉(zhuǎn)移;異地安置人員或在職職工個(gè)人帳戶結(jié)余資金無法轉(zhuǎn)移的,經(jīng)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核準(zhǔn),可一次性支付給本人。
從外地調(diào)入本統(tǒng)籌地區(qū)的人員,應(yīng)辦理醫(yī)療保險(xiǎn)手續(xù)并轉(zhuǎn)入其個(gè)人帳戶資金。
第二十六條。
參保人員死亡時(shí),其個(gè)人帳戶和醫(yī)療保險(xiǎn)ic卡注銷,個(gè)人帳戶結(jié)余資金劃入合法繼承人的個(gè)人帳戶。繼承人未參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的,個(gè)人帳戶結(jié)余資金可一次性支付給繼承人;沒有合法繼承人的,個(gè)人帳戶結(jié)余資金劃入統(tǒng)籌基金。
第二十七條。
當(dāng)年籌集的部分按活期存款利率計(jì)息;上年結(jié)轉(zhuǎn)的基金本息,按3個(gè)月期整存整取銀行存款利率計(jì)息;存入社會(huì)保障財(cái)政專戶的沉淀資金,比照3年期零存整取存款利率計(jì)息,并不低于該檔次利率水平,利息并入醫(yī)療保險(xiǎn)基金。
第二十八條。
城鎮(zhèn)職工依法享有參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的權(quán)利。依據(jù)本方案參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員,享受本方案規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
第二十九條。
參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)和藥費(fèi),從個(gè)人帳戶中支付,不足支付的由個(gè)人負(fù)擔(dān)。少數(shù)需長(zhǎng)期門診治療的特殊疾病,個(gè)人帳戶不足支付的部分,可由統(tǒng)籌基金支付,具體病種和支付辦法另行制定。
第三十條。
統(tǒng)籌基金支付住院醫(yī)療費(fèi)用,并設(shè)置起付標(biāo)準(zhǔn)和年度最高支付限額。起付標(biāo)準(zhǔn)為上年度全市社會(huì)平均工資的10%。
最高支付限額為上年度全市社會(huì)平均工資的4倍。
參保人員在本市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用,先由個(gè)人支付起付標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi)用,超過起付標(biāo)準(zhǔn)的部分,由統(tǒng)籌基金和參保人員按規(guī)定的比例支付。
(一)參保人員每次住院醫(yī)療費(fèi)的起付標(biāo)準(zhǔn)按不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)分別確定。
在職職工三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)700元、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)600元、一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和未定級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)500元;退休人員分別降低100元。參保人員一年內(nèi)二次以上(含第二次)住院的起付標(biāo)準(zhǔn)在上述規(guī)定基礎(chǔ)上依次降低100元。
(二)用人單位及其職工從參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的當(dāng)日至次年該月的前一日為職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用計(jì)算年度。在年度內(nèi),統(tǒng)籌基金最高支付限額為25000元。最高支付限額以上的醫(yī)療費(fèi)用,基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌金不予支付。
(三)參保人員住院醫(yī)療費(fèi)用,超過起付標(biāo)準(zhǔn)以上的部分,統(tǒng)籌基金和參保人員要按“分段計(jì)算、累加支付”辦法支付。