2015年我院將繼續以“三個代表”重要思想為指導思想，繼續深入學習和貫徹科學發展觀，認真完成上級部門下達的各項任務，現將2015年工作作如下安排：

一、繼續完善基層醫藥衛生體制綜合改革試點工作

認真落實《安徽省人民政府關于基層醫藥衛生體制綜合改革試點的實施意見》（皖政〔2015〕122號）和《天長市人民政府關于基層醫藥衛生體制綜合改革試點的實施方案》（天政[2015]128號）文件精神，完善和執行基層綜合醫改的各項工作任務。

建立以公益性為核心、以病人為中心、以績效為導向的公立衛生院監管制度，全面提高醫療質量，保障醫療安全。質量是效益的根本，我院將狠抓醫療服務質量，建立醫療服務質量考核小組，在院內開展質量考評，并定期將考評結果公布，接受全院的監督。嚴格執行十二項醫療基本制度；加強“三基”、“三嚴”培訓，加強《職業醫師法》、《醫療事故處理條例》的學習，樹立醫務人員的責任感，不斷地提高醫療技術，完善自我；加強醫務人員的業務水平，病歷書寫質量，處方的規范化，臨床合理用藥，不濫用抗生素；落實“三級”查房制度，醫生、護士的'交接-班不能照本宣讀；加強醫院感染管理工作，廢棄物處理專人負責，并按相關的制度執行；繼續推進“規范藥房”工程。繼續推進醫院管理年活動，改進服務方式，方便群眾就醫。

三、做好10項基本公共衛生服務工作，按質按量完成工作任務

1、落實擴大國家免疫規劃各項措施。嚴格執行一類疫苗免費接種政策，加強免疫接種管理，確保安全接種。推進二類疫苗的開展工作，不斷提高服務質量，完善預防接種規范門診的管理要求。

2、加強重點傳染病防治。繼續做好疫情報告管理工作，完善艾滋病、結核病等重點傳染病防治機制，廣泛開展艾滋病防治宣傳和健康教育，進一步提高防治知識普及率。推進現代結核病控制策略，確保新涂陽肺結核病發現率在70%以上，新涂陽肺結核病治愈率在85%以上，初治涂陽病人完成治療率達90%。繼續做好甲型h1n1流感、手足口病等新發傳染病防控工作。

3、繼續做好婦幼保健工作。抓好“降消”工作和新生兒疾病篩查，產前診斷，孕產婦系統管理，兒童系統管理。鞏固和完善愛嬰衛生院的創建工作。

4、進一步免費實施建立居民健康檔案、健康教育、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病管理基本公共衛生服務項目，保證服務質量，完成工作任務。

四、加強衛生人才隊伍建設

1、加強衛生人才招聘、培養工作。在市衛生局的統一安排下，做好招募和農村衛生人員培訓工作。

2、進一步加強繼續醫學教育工作。建立繼續醫學教育各類檔案；積極申報開展我院繼續醫學教育項目工作，提高職工的業務水平，激發全體職工的學習能力。

3、加強與市醫院、中醫院的技術協作關系，提高我院的社會影響力。

五、加強財務管理

1、嚴格財務管理制度，嚴禁白條入帳，票據審批報銷一枝筆，增收節支。

2、為調動全院職工的積極性創造性，向優秀人才和關鍵崗位傾斜，根據市衛生局績效考核方案，以服務數量、質量、勞動紀律和居民滿意度每月對職工進行考核，并發放基礎工資和績效工資。

六、堅持兩手抓，推進精神文明建設

2015年我院將繼續深入貫徹《公民道德建設實施綱要》推進我院的精神文明、物質文明建設，積極參與申報2015年市級精神文明單位。為此我們將加強我院班子建設，加強醫療衛生人員思想道德建設，嚴格執行黨風廉政建設責任制，深入推進衛生糾風工作，加強計劃生育綜合治理工作，嚴格b超性別鑒定和人工終止妊娠制度。完善醫院管理制度，提高工作效率，樹立務實高效的良好形象。切實做好安全和穩定工作，防止重大事故的發生，努力維持團結穩定的良好局面。

七、其它

1、加快發展中醫藥事業，不斷提高中醫藥服務水平。

2、強化對行政村衛生室人員、藥品、財務、業務的管理，完善鄉村衛生管理一體化工作。做好社會衛生管理及衛生普法教育工作。

3、繼續做好新型農村合作醫療工作，嚴格執行相關制度，提高經辦服務能力，杜絕違法違規行為。積極配合農保中心把醫院管理系統接入全省新農合信息管理系統，實現即時結算。

4、積極配合市衛生局衛生監督所、食品藥品監督管理局做好食品安全監管，公共衛生、職業衛生、集中供水監管。深入宣傳貫徹《食品衛生法》等法律法規，做好公共衛生突發應急事件處理的預案。

5、加強設備的管理工作，建立健全設備檔案。

6、為落實醫院的各項規章制度，使各項工作能形成長效機制，督查考核工作行之有效，成立以院長為組長的績效考核領導組。

7、履行對本院、以及村衛生室的監管，加大對基本公共衛生服務的監督檢查。

一、認真貫徹執行《食品衛生法》，建立健全自身的'衛生管理組織和衛生制度，有專（兼）職的食品衛生管理人員，認真搞好本單位的食品衛生管理工作，接受衛生監督部門的監督檢查。

二、持有實《衛生許可證》經營，并懸掛于醒目處，每年進行一次年檢復核。

四、食品經營過程必須符合下列衛生要求：

1、保持內外環境整潔，遠離糞坑、污水池、垃圾場、旱廁等污染源25m以上。四防（防潮、防塵、防蠅、防鼠）設施齊全，垃圾和廢棄物用專用密封設施存放。

2、防止待加工食品與直接入口食品、原料與成品交叉污染，食品不得接觸有毒物、不潔物。

3、餐具、飲用和盛放直接入口食品的容器，使用前必須洗凈、消毒，飲具、用具用后必須洗凈，保持清潔。

4、直接入口的食品應當使用無毒、清潔的包裝材料包裝。

5、服務員應保持個人衛生，必須將手洗凈，著整潔工作衣帽。

6、保持倉庫整潔，食品應做到有分類、有標志、隔墻離地保存。

五、定型包裝食品必須標有廠名、廠址、生產日期、批號、保質期限等。

六、嚴禁加工和銷售禁止生產經營的食品。

七、按有關要求做好自身的食品衛生量化分級管理工作。

八、建立和完善衛生管理檔案資料，主要內容包括組織管理、職工花名冊、自身管理制度、獎懲制度、自查記錄、培訓記錄、衛生監督文書、監測報告、食品衛生監督量化分級管理等資料。

注：查看本文相關詳情請搜索進入安徽人事資料網然后站內搜索食品衛生工作制度。

轄區內居民。

二、服務內容

（一）食品安全信息報告

發現或懷疑有食物中毒、食源性疾病、食品污染等對人體健康造成危害或可能造成危害的線索和事件，及時報告衛生監督機構并協助調查。

（二）職業衛生咨詢指導

在醫療服務過程中，發現從事接觸或可能接觸職業危害因素的服務對象，并對其開展針對性的`職業病防治咨詢、指導，對發現的可疑職業病患者向職業病診斷機構報告。

（三）飲用水衛生安全巡查

協助衛生監督機構對農村集中式供水、城市二次供水和學校供水進行巡查，協助開展飲用水水質抽檢服務，發現異常情況及時報告；協助有關專業機構對供水單位從業人員開展業務培訓。

（四）學校衛生服務

協助衛生監督機構定期對學校傳染病防控開展巡訪，發現問題隱患及時報告；指導學校設立衛生宣傳欄，協助開展學生健康教育。協助有關專業機構對校醫（保健教師）開展業務培訓。

（五）非法行醫和非法采供血信息報告

定期對轄區內非法行醫、非法采供血開展巡訪，發現相關信息及時向衛生監督機構報告。

三、服務流程

四、服務要求

（一）縣（區）級衛生行政部門要建立健全各項協管工作制度和管理規定，為基層醫療衛生機構開展衛生監督協管工作創造良好的條件。

（二）縣（區）衛生監督機構要采用在鄉鎮、社區設派出機構或派出人員等多種方式，加強對基層醫療衛生機構開展衛生監督協管的指導、培訓并參與考核評估。

（三）鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心要建立健全衛生監督協管服務有關工作制度，配備專（兼）人員負責衛生監督協管服務工作，明確責任分工。有條件的地區可以實行零報告制度。

（四）要按照國家法律、法規及有關管理規范的要求提供衛生監督協管服務，及時做好相關工作記錄，記錄內容應齊全完整、真實準確、書寫規范。

五、考核指標

（一）衛生監督協管信息報告率=報告的事件或線索次數/發現的事件或線索次數×100%。

注：報告事件或線索包括食品安全、飲用水衛生安全、學校衛生、非法行醫和非法采供血。

（二）協助開展的飲用水衛生安全、學校衛生、非法行醫和非法采供血實地巡查次數。

六、附件

1.衛生監督協管信息登記報告表

2.衛生監督協管巡查登記表

為了加強辦公室安全保衛工作和做好文學院學院辦公環境衛生工作，經研究，特制定文學院機關安全衛生工作制度，請有關單位和人員認真遵守執行。

一、安全工作要求：

（一）下班最后離開辦公室人員做到：

1．關門關窗，上好鎖。

2．關閉用電設備（電腦、打印機、空調、風扇、光管、飲水機）

（二）下班最后離開院部人員做到：

1．檢查、關閉復印室內用電設備（風扇、空調、復印機），關鎖門窗。

2．關好走廊大門，上好鎖。

3．檢查、關閉會議室、接待室用電設備（風扇、空調、光管），關鎖門窗。對仍在使用者，提醒做好安全工作。

二、衛生工作要求：

（一）、辦公室內不存放多余辦公桌椅等用品，多余辦公桌椅用后放回相應地方保管。

（二）以下辦公用品要求擺放整齊，保持干凈，無明顯灰塵：

1、辦公桌及辦公桌上用品

2、文件柜及文件柜中文件

3、電腦、打印機

4、凳子、椅子

（三）、風扇、光管、空調保持干凈，無明顯灰塵

（四）地面打掃、拖洗干凈，無明顯垃圾

（五）墻壁、門窗保持干凈，無亂貼亂掛現象

（六）掃帚、拖把、垃圾桶等衛生器具擺放整齊

（七）講究個人衛生，不穿拖鞋、衣著整齊，保持良好個人形象

（八）上下班時，要求做好整理內務和清潔工作（桌面上和文件柜內物品收拾整齊，收拾好茶杯，茶籃、紙籃、煙灰缸、垃圾桶要每天倒干凈）

請各辦公室及工作人員接到通知后，認真落實，立即著手進行衛生整改，積極認真做好安全工作，樹立學院機關的良好形象。

1.本公司為維護員工健康及工作場所環境衛生，特訂定本準則。

2.凡本公司衛生事宜，除另有規定外，悉依本準則行之。

3.本公司衛生事宜，除總務及生產單位(安全衛生委員會)負責外，全體人員，須一體確實遵行。

4.凡新進入員必須了解衛生的重要與應用的知識。

5.各工作場所內，均須保持整潔，不得堆積足以發生臭氣或有礙衛生之垃圾、污垢或碎屑。

6.各工作場所內之走道及階梯，至少須每日清掃一次，并須采用適當方法減少灰塵的飛揚。

7.各工作場所內，應嚴禁隨地吐痰。

8.飲水必須清潔。

9.洗手間、廁所、更-衣室及其他衛生設施，必須特別保持清潔。

10.排水溝應經常清除污穢，保持清潔暢通。

11.凡可能寄生傳染菌的原料，應于使用前施以適當的消毒。

12.凡可能產生有礙衛生的氣體、塵灰、粉末之工作，應遵守下列規定：

(1)采用適當方法減少此項有害物的產生。

(2)使用密閉器具以防止此項有害物的散發。

(3)于發生此項有害物的最近處，按其性質分別作凝結、沉淀、吸引或排除等處置。

13.凡處理有毒物或高熱物體的工作或從事于有塵埃、粉末或有毒氣體散布場所的工作，或暴露于有害光線中的工作等，須著用防護服裝或器具者，應按其性質制備。

從事于前項工作人員，對于本公司設備的'防護服裝或器具，必須善用。

14.各工作場所的采光，應依下列的規定：

(1)各工作部門須有充分的光線。

(2)光線須有適宜的分布。

(3)須防止光線的眩耀及閃動。

15.各工作場所的窗面及照明器具的透光部分，均須保持清潔，勿使有所掩蔽。

16.凡階梯、升降機上下處及機械危險部分，均須有適度的光線。

17.各工作場所應保持適當的溫度，溫度之調整以暖氣冷氣或通風等方法行之。

18.各工作場所應充分使空氣流通。

19.食堂及廚房之一切用具及環境，均須保持清潔衛生。

20.垃圾、污物、廢棄物等的清除，必須合乎衛生的要求，放置于所規定的場所或箱子內，不得任意亂倒堆積。

21.公司應設置甲種急救藥品設備并存放于小箱或小櫥內，置于明顯之處以防污染而便利取用http://。每月必須檢查一次，其內容物有缺時應隨時補充。

22.本準則經呈準后施行，修改時亦同。

注：查看本文相關詳情請搜索進入安徽人事資料網然后站內搜索衛生工作制度。

為了加強醫療、護理質量的管理。進一步提高醫療護理質量，提高職工的自身素質。構建和-諧的醫療環境。堅持走“人性化”服務的道路。就如何能提高和發揮職工積極性、主觀能動性。根據黨中央“十七大三中全會”精神和主管局的指示。結合我院實際情況，經職工會多次充分討論并通過，特修訂《重慶市南川區興隆鎮衛生院內部管理制度》。請各科室人員遵照執行。

一、學習制度：

_、根據我院具體情況和時間安排，每月的_、__、__日為學習業務和民-主生活會時間（特殊情況另行通知）。每月__日為業務培訓學習，每月_日、__日為民-主生活會（開會時間為晚上_到_點）。業務學習半年考核一次，考分作年終考核依據，并做為年終評獎的重要依據。每年每人根據所學專業和愛好需訂書刊_到_種。

_、開會不到者，扣除當月工資__元。遲到者扣除當月工資__元。連續_次以上者停發當月獎金。

_、業務學習授課由院長安排和指定人員。

_、每年凡晉升人員合格者給予___元獎勵。

二、工作日和值班制度：各科室人員嚴格執行上下班制度，緊持以病人為中心，保證綠色通道的暢通，樹立主人翁思想，愛院如家。待病人如親人，熱愛集體、愛護公物、精打細算、勵行節約。嚴守工作崗位，不擅離職守。

_、上班人員有上班前做好各項準備工作。上班時間為_:__到__:__；下午夏季_:__到_:__，冬季_:__到_:__。（夏季時間為_月_日到_月__日）。規范個人行為，杜絕“幾找人”現象（即找人看病、收費、取藥、輸液打針等）。上班期間不準干私活、不準打牌、喝酒和外出辦私事。更不內外要做到陰（陽）溝通暢，不積污水，廁所無明顯異味，無衛生死角。

（_）不亂丟果皮、紙屑、煙頭，不亂倒飯菜，垃圾入箱，定期焚燒處理，垃圾箱擺放地點應無礙交通和雅觀。

（_）各科室人員應積極的搞好各自科室及個人的清潔衛生工作。每月定期對各科室及寢室進行衛生檢查。對清潔衛生不合格的科室及個人給予__到___元的處罰。

七、物資管理制度：各科室自行管理好醫療儀器和醫用器材。各種儀器、器材落實到人，登記上卡上冊歸檔。并嚴加管理和常年維護、保養、檢修等。必須保證工作的正常運行。屬于人為造成的經濟損失，違反常規管理的.，均按損失金額的__%到___%賠付。情節嚴重的按實際情況給予從重處罰，并扣除當月獎金。絕不姑息遷就，并調離科室，另做工作安排。

八、各科室人員職責：認真落實和完善科室到規章制度，做好本職工作。一切按常規操作進行。違反常規的和引起醫患糾紛的，根據情節和職工評義給予經濟處罰。情節嚴重的必須從重的經濟處罰和停職學習，停職學習期間停發一切費用，并書面向院辦公室寫出檢查，并向主管局呈報。科室人員利用職務之便假公濟私，有意損壞公物的一經核實，均按實物價格的_到__倍的賠償。并扣除當月和全年獎金。并調換其科室。上報主管局備按嚴肅處理。年終不得評優和外出參觀考察學習。

九、進修學習人員制度：今后進修人員有進修、培訓學習結業，必須在進修、培訓單位開具進修證明。不合格者，扣除學習期間的一切費用。并取消學習資格。扣除年終獎金。進修人員回單位工作滿_年方可外調。

十、防保科管理制度：防疫、婦幼、新農合人員必須在醫院的領導和指揮下工作。年初定出本職工作計劃。落實本科室的崗位責任制，年終寫出總結。各辦公室人員認真完成年初目標責任的任務和指令性工作。加強對村衛生室及鄉村衛生員的督導和培訓、規范、檢查和輔導。每月至少_到_天下鄉進行督導檢查工作。按月按時管理和收集好各種資料，并及時歸檔備查、及時上報。每月匯總相關的數據交院辦公室。

防保、新農合人員每年按上級的檢查和評分與本人的工資掛鉤。如年終檢查不合格者。扣除當事人全年__%的工資和年終獎金。并停職檢查和調換工作以待處理。停職期間停發一切費用。年終不得評優。

防保科、新農合人員必須按時參加上級會議和業務培訓。回院應及時向院領導匯報和展開工作。加強自身的業務技術學習，提高政治思想素質，求真務實、真抓實干，提高認識，明確思路。為把我鎮防保工作、新農合工作及農村公共衛生工作上一個新臺階，做出新的貢獻。

十一、院長職責及崗位責任制

_、在上級衛生行政部門領導下，在當地黨委、政府部門的領導下，根據黨的方針政策、國家的法律法規，上級主管部門和上級業務單位的有關規章制度，負責全鎮的衛生工作。包括：醫療、教育、科研、預防、婦幼、初級衛生保健、新型農村合作醫療、人事、財務、管理及公共衛生、鄉村衛生站、后勤保障工作等。

_、制定本鎮的衛生工作計劃和規章制度。按期布置、檢查和總結全院的衛生工作。并按時向上級有關部門匯報。

_、定期和不定期檢查全鎮衛生工作，醫療服務質量和防保、婦幼、新農合工作。負責醫院的醫療技術，督促檢查業務學習。以崗位責任制、技術操作規范為重點，杜絕醫療安全差錯事故的發生。

_、加強后勤保障工作，隨時了解財務收支情況，職工的思想，生活情況，村衛生站（室）的發展情況。做到廉潔奉公、忠于職守、愛崗敬業，爭做一個全心全意為人民服務的健康衛士。

_、認真加強政治業務學習，帶頭遵守一切規章制度，不折不扣的完成和執行上級下達的各項任務，嚴格執行財務審批制度。虛心學習，隨時接受職工、社會的監督和檢查。

上班制度：

1、上班時間上午8：00—11：30，下午2：30—4：30，值班時間中午11：30—2：30，夜間4：30—次日8：00。不得遲到早退，不得離崗，不得在上班和值班時間打撲克麻將。不得在院內公共場所喝酒、打撲克麻將。

2、臨床科室（醫生、護士、婦產科）、藥房、收費處應保證24小時有人上班，輔助科室在臨床科室有需要時隨叫隨到。

3、醫生、婦產科、護理組設副班，在下班時間有必要時到衛生院協助工作。院方安排總值，由院長、副院長輪流，在有重大特殊情況時到場處理。科室安排二值，由組長、副組長輪流，下班時間遇有危重、疑難病人時應呼二值到場會診，共同解決問題。

4、婦產科順產接生應有二位醫生到場，遇有危重產婦時，應呼婦產科組長會診。新生兒遇有危重情時，應請臨床醫生會診，臨床醫生應予配合。護理組應隨時配合搶救等各項工作。

遇有危重搶救病人時，各科室人員應全力以赴，積極參與搶救工作。

5、嚴格執行勞動紀律。各科組要如實填寫考勤登記表，不準弄虛作假。每月各組長要于當月最后一天將本組考勤情況上報院長辦公室。

假期制度：

1、每位職工每月六天假期，不得積假。

科室成員休假前一天應向組長請假，經組長同意方可休假。休假超過三天者應告知院長。組長休假時，應在休假前一天向院長請假，組長休假期間組內事務由副組長負責。

2、請假未經批準或未請假擅自休假者，按曠工論處。

3、請假人員在休假期間應保持通訊通暢，如衛生院有特殊重大任務，應在接到通知后趕回衛生院參加工作。

4、院內工作人員一般不得請長假，遇有特殊情況，在不影響衛生院工作開展的情況下，方準予請長假。

5、職工休假時如有在院外發揮業務專長，引起不良后果或造成醫療事故，一切后果自負。

收費制度：

1、杜絕亂收費現象，所有收費均按收費標準及院方規定收取，不得擅自提高或降低收費。

2、所有收費均應交收費處，杜絕科室、個人自行收費和故意不收費行為。

3、本院在職職工需要在本院診治的，免收檢查費、住院費、治療費，藥費和材料費按實收取。

4、職工的直系親屬在本院診治，可有如下優惠：輔助檢查及住院治療費按30%收取，藥費和材料費按實收取。非直系親屬一律按收費標準收取。

5、各項收費優惠措施的執行須經院長審核同意。

服務制度：

準時上班，堅守崗位，方便群眾看病和辦事。改善服務態度，提高服務質量，提高辦事效率。

1、實行首問負責制，即群眾來院看病或辦事時，詢問院內人員時，被詢問者應清楚告知情況，并幫忙找到有關人員。

2、每位職工應按組內安排，做好份內工作。如遇工作較忙，組內其他人員無條件協助，不得推委。

3、群眾辦事時，如手續完備，應予辦理，不得拖延。

4、病人呼叫時，反應迅速，問清情況后，及時進行處理。

5、詳細診療病人，合理用藥，規范操作，對病人認真負責，杜絕差錯事故，確保醫療安全。

6、醫務人員應多與病家溝通，使病家及時了解病情和醫學處理情況。與病家溝通時力求不亢不卑，柔聲細氣，耐心解釋。不得無故頂撞指責病家，不得與病家爭吵。

獎罰制度：

1、上班時間不在崗位，造成群眾看病辦事不方便，每次扣10元；

2、輔助科室、藥房值班人員不到位每次扣30元；

3、醫生、護士、婦產科、收費處人員離崗每次扣30元；

4、有曠工行為者，每次扣50元，曠工累計超過三次者予停崗處理；

6、自行提高或降低收費標準者，處當事人雙倍罰款；

7、群眾辦事看病時，相關人員有故意刁難拖延推委行為，每次扣30元；

10、出現差錯現象，每次扣50元，造成損失按實賠償。

儀器設備管理制度：

1、有儀器設備的'科室，要逐級建立使用管理責任制，指定專人管理。認真檢查保養，保持儀器設備處于良好運轉狀態，賬、卡、物相符。

2、新進儀器設備在使用前要由相關人員驗收、調試、安裝。具體操作人員在熟練掌握儀器的構造、性能、使用和維護方法后，方可獨立使用。

3、操作過程中操作人員不得擅自離開，發現儀器運轉異常時，應立即查找原因，及時排除故障，嚴禁帶故障和超負荷使用。儀器損壞需修理者，應及時上報。如系違章操作所至，視情節輕重要承擔一定數額的賠償。

4、不得私自外借，特殊情況須經院長批準，方可借出。

5、各種儀器的說明書、線路圖等資料，應及時歸檔，妥善保管。

6、儀器應保持清潔、擺放整齊、室內溫濕度適宜，下班前仔細檢查門、窗、水、電，確保安全。

考 勤 制 度

1、全院職工要堅守工作崗位，各科室要建立考勤本，指定專人按日登記職工出缺勤情況，按時報送主管院長。

2、必須按規定時間上下班，不得遲到早退，不得擅離職守。

3、職工請假應書寫請假條，經科室負責人或院長批準后方可休假，否則按曠工處理。婚假、產假及法定假日按規定執行。

請示報告制度

凡有下列情況，必須及時向主管院長或院長請示報告。

1、遇有突發性公共衛生事件及傳染病疫情時。

2、有重大手術或首次開展的新技術、新療法時。

3、緊急手術及搶救危重病人而病人家屬或直接關系人不在時。

4、發生醫療糾紛、醫療差錯或醫療事故時。

5、出現失盜現象或損壞物品時。

6、發現藥品過期失效或變質時。

7、發現患者涉嫌傷害事件或非正常死亡時。

8、工作人員因公出差、院外會診、接受院外任務時。

9、發現病人走失或有過激行為時。

10、職工發生打架斗毆或與社會上發生沖突時。

工作人員制度

1、加強職業道德修養，嚴格遵守勞動紀律，不曠工、不遲到、不早退。

2、注意個人儀表，上班時要衣著整潔，佩帶胸卡，舉止端莊，待人接物嚴謹大方。

3、對病人要關心體貼，一視同仁，態度和藹，用語文明，禮貌待人。

4、堅守工作崗位，不得擅離職守，認真做好值班和交接-班工作。

5、保持環境清潔、溫馨，不大聲喧嘩，不隨地亂扔雜物，不吸煙，不隨地吐痰。

6、團結協作，密切配合，認真做好各項工作。

會議 制 度

1、院委會：由院長主持，院委會成員參加，也可根據會議內容，確定相關人員參加，傳達上級精神，安排本院工作，至少每月一次。

2、院周會：由院長或副院長主持，各科室負責人、護士長參加每周五召開。

3、科務會：由科主任主持，科室人員參加，傳達院周會精神，總結上周工作，布置本周工作，每周一召開。

4、信息發布會：每季度向全院職工發布一次院內信息，主要介紹行風建設、醫療質量、財務收支、基礎建設、繼續醫學教育等方面的情況。

5、職代會：每年舉行一次，由工會籌備，聽取院長匯報一年來的工作，審議并通過下年工作計劃，討論通過有關重要事宜。

安全保衛制度

1、建立安全保衛領導小組，及時排查安全隱患問題。

2、重要部位按照有關部門的規定安裝防盜、防火、防汛等設施，定期檢查，確保設施完好。

3、財務人員要按規定及時將現金存入銀行，存取大額現金時須有專人負責護送，庫存現金不得超過規定數額并同有價票證一同存入保險柜。

4、麻醉及貴重藥品實行專人專柜管理。

5、值班人員堅守崗位，經常巡視，發現異常情況及時報告。

環境衛生制度

1、環境達到硬化、凈化、綠化、美化。

2、衛生區域劃分明確，責任到人，保持干凈、整潔。

3、室內物品擺放整齊有序，不得存放無關物品。

4、室內、外垃圾箱及時清理，保持清潔。

5、醫療廢棄物、廢水要按規定及時處理，做到日產日清。

行風和精神文明建設制度

1、行風和精神文明建設實行院長負責制，納入目標管理。

2、建立職工醫德醫風檔案，嚴格考核，兌現獎懲。

3、結合政治思想教育，組織職工認真學習醫德規范、醫學倫理學等知識，注意培樹典型，發揮典型的示范作用。

4、大力提倡四種精神，即主人翁精神、奉獻精神、艱苦奮斗精神及團結協作精神。積極開展全程優質服務活動，努力培養“有理想、有道德、有文化、有紀律”的新一代醫務工作者。

5、儀表端莊、服務熱情。醫務人員上崗要著裝潔凈、整齊，佩戴胸卡；使用文明用語，無“生、冷、硬、頂、推”和與患者吵架現象。

6、堅持合理檢查、合理用藥、合理收費，最大限度地降低病人的診療費用。開展多種形式的便民利民服務。

7、 公開服務承諾，接受社會監督。

為提高衛生監督執法效率，整合執法資源，協調好各科室、上下級執法單位和不同部門間的執法協查工作，特制定本制度。

一、法規科是衛生監督執法協查主管科室，承擔衛生監督執法的組織協調工作。

二、群眾投訴舉報案件原則上由稽查科負責查處，專業性強的案件由各專業科室查處，案情復雜或案件量大時由法規科報請領導后，統一協調處理。

三、上級交辦案件轉交承辦科室后，承辦科室要按上級要求及時進行查處，調查結束后將查處情況寫出書面報告，報告經所領導批閱后，報法規科，由法規科負責將案件查處情況報告反饋給承辦部門。

四、下級報請的案件，視情況不同采取指導、協助查處或直接查處幾種方式，指導或查處要及時，要切實解決下級所在執法工作中的困惑和難題。

五、涉及不同地區職能范圍的案件，通過協查函請責任地監督執法機構協助查處，相關資料要隨函移交。

六、涉及兩個部門職能范圍的案件，通過案件移送移交給有管轄權的監督執法機構查處，相關資料要同案件移送書一并移交。

七、各科室查處完案件后，要及時將查處情況報法規科備案。移交其它地區或部門的.案件請相關機構在查處后將情況反饋備案。

八、本制度自發布之日起執行

范文二、

第一條為了在案件查處過程中強化行政執法效力，提高行政執法效率，建立起上下聯動、橫向配合的工作機制，有效打擊違法行為，擴大衛生行政執法社會影響力，根據《全國衛生監督機構工作規范》、《衛生稽查工作規范》，制定察布查爾縣衛生行政執法聯動協查制度。

第二條本制度適用于轄區內跨地域、不同衛生監督機構間健康相關產品和餐飲業衛生違法案件的查處工作，形式上分為上級與下級之間、同級之間、衛生監督機構與其他部門之間三種形式，內容上分為協助查處和聯合查處。

第三條衛生監督所在衛生行政執法工作中需要其他衛生監督機構協助查處或聯合查處時，應以公文的形式提出協查函，說明案件需要協查內容、具體要求等事項。

第四條需要進行聯合查處行動的，由提出方制定聯合查處方案、劃分參與各方的工作任務、負責聯絡協調及事后的行政處罰等工作，參加方按照方案的要求配合做好執法檢查工作。

第五條衛生監督所接到協查函后應及時安排監督執法人員本著高度負責的精神認真組織執法檢查，依法查處違法行為，并及時將協查情況以書面形式反饋。

第六條協查工作完成后將協查函和查處情況文字材料及時歸檔，按照文件檔案進行管理。

第七條不同地域衛生監督所間開展聯合行動可以使行政執法形成合力，提高執法效力，擴大社會影響。聯合行動開始前應成立聯合行動領導小組，本著統一指揮，分工協作的原則制定聯合行動方案，由行動提出方召集參加方舉行案情研討會，確定任務劃分、工作要求等事宜。

第八條聯合行動中，參加各方按照行動方案要求各司其責，依法辦案，參加各方要將查處情況及時向領導小組上報，為領導小組正確決策提供信息。聯合行動中由領導小組統一口徑負責對外宣傳工作。

第九條聯合行動結束后，參加各方應將查處情況及時上報領導小組匯總，由領導小組對聯合行動進行全面總結，形成文字材料上報上級衛生監督機構備案。

第十條要按照各司其責，過錯追究的原則對成績突出的單位和個人進行表彰，對延誤案件查處工作或造成重大失誤的單位和人員追究責任。

第一條為加強個體診所使用藥品和醫療器械的監督管理，保證人體用藥安全有效，維護人民群眾用藥的合法權益，依據《中華人民共和國藥品管理法》、《中華人民共和國藥品管理法實施條例》、《醫療器械監督管理條例》的有關規定，結合本市實際，制定本規范。

第二條 本規范適用于轄區內已取得《醫療機構執業許可證》的個體診所。

第三條市級藥品監督管理部門主管轄區內個體診所的藥品、醫療器械質量監督管理工作。縣(區)藥品監督管理部門，負責本轄區內的個體診所藥品、醫療器械質量監督管理工作。

第四條 本規范適用于個體診所藥品、醫療器械的購進、驗收、儲存、調配、使用和管理。

第二章 人員與培訓

第五條 個體診所的負責人及其有關人員應熟悉藥品、醫療器械管理法律法規，掌握藥品基本知識。

第六條個體診所從事藥品管理、處方審核、調配的人員必須是依法經過資格認定的藥學技術人員或由已獲得臨床執業助理醫師以上資格及通過勞動部門技能鑒定、符合規定的藥學人員擔任。

第七條 個體診所負責人應負責涉藥人員藥品管理法律法規、專業技術知識的.繼續教育培訓，并建立相應的檔案。

第八條直接接觸藥品的工作人員必須每年進行一次健康體檢，并建立健康檔案。精神病、傳染病或其他可能污染藥品的疾病患者不得從事直接接觸藥品的工作。

第三章 進貨與驗收

第九條個體診所必須從具有藥品生產、經營資格的企業采購藥品，禁止從其他渠道采購藥品。對首營企業應審核其合法資格，應當按照有關規定索取供貨單位加蓋原印章的合法證照復印件。

第十條購進藥品應逐批進行檢查驗收，并建立真實、完整的藥品購進驗收記錄。藥品購進驗收記錄必須注明藥品通用名稱、劑型、規格、批準文號、生產批號、生產廠商、有效期、供貨單位、購貨數量、購貨日期、質量狀況、驗收結論和驗收人員等項內容。購進進口藥品還應索取加蓋供貨單位質量管理機構原印章的《進口藥品注冊證》或《醫藥產品注冊證》和《進口藥品檢驗報告書》或《進口藥品通關單》復印件。供貨憑證和驗收記錄應至少保留兩年備查。

購進醫療器械還應索取供貨單位加蓋原印章的《醫療器械注冊證》復印件，并建立購進驗收記錄。內容包括：產品名稱、生產企業名稱、產品注冊證號、型號規格、產品數量、生產批號、滅菌批號、產品有效期、供貨單位等。供貨憑證和驗收記錄至少保存兩年備查。

第十一條經檢查驗收不合格的藥品和醫療器械不得購進使用。發現假劣藥品或質量可疑藥品，必須及時報告當地藥品監督管理部門，不得使用或自行作退、換貨處理。

第十二條個體診所應配備與經批準的診療、服務范圍相一致的藥品，制訂基本用藥目錄。常用藥品和急救藥品的范圍和品種按照**省衛生廳和**省食品藥品監督管理局確定的《**省個人設置的門診部、診所常用及急救藥品目錄》執行。

第十三條 個體診所未經批準，不得擅自配制制劑。

第十四條 對特殊管理藥品應按有關規定執行。

第四章 儲存與保管

第十五條個體診所的藥品、醫療器械的儲存條件應與診療活動相適應。儲存場所四周應平整光潔，屋頂、墻壁應無脫落物，不滲漏。并采取防潮、防凍、防蟲、防鼠及通風、避光等措施。

第十六條個體診所必須配備與使用藥品相適應的藥柜、藥架、底墊、冷藏柜、溫濕度計等設施。藥品按不同儲存要求分別在常溫、陰涼及冷藏條件下儲存，相對濕度控制在45%-75%，并每日做好溫濕度記錄。

第十七條 個體診所儲存藥品的藥柜、冷藏柜內不得存放其它物品。

第十八條 藥品儲存放置必須分類定位，做到藥品和非藥品分開;內服藥與外用藥分開。

第十九條個體診所應定期對儲存的藥品進行檢查養護，并予以記錄。對近效期藥品、醫療器械(指有效期6個月內)應加強管理，防止藥品、醫療器械過期失效。

第二十條 個體診所的藥品儲存場所應與生活、辦公、診療場所明確分隔，不得臨街設置藥柜。

第五章 藥品使用與調配

第二十一條 個體診所應當憑本診所醫師處方使用藥品，不得無處方調配藥品。調配處方必須經過核對，對處方所列的藥品不得擅自更改或者代用，對有配伍禁忌或者超劑量的處方應當拒絕調配，必要時經處方醫師更改或者重新簽字，方可調配。

處方調劑和藥品拆零所用的工具、包裝袋應清潔、衛生，發藥時應在藥袋、投藥瓶上寫明藥品名稱、規格、用法、用量、有效期等內容。

第二十二條 一次性使用的醫療器械，不得重復使用，使用過的，應當按照國家有關規定銷毀并做好記錄。

第二十三條個體診所必須經常觀察本單位使用的藥品質量、療效和反應。發現藥品不良反應及醫療器械不良事件必須及時向衛生行政部門和藥品監管部門報告。

第六章 制度與管理

第二十四條個體診所應依據有關法律、法規及本規范，結合實際制定和落實藥品質量管理制度，并定期檢查和考核，做好相關記錄。

藥品質量管理制度應包括：

(一)藥品和醫療器械購進、驗收管理制度;

(二)藥品儲存、保管和養護管理制度;

(三)處方調配和藥品拆零管理制度;

(四)不合格藥品管理和質量事故報告制度;

(五)特殊藥品管理制度

(六)藥品不良反應及醫療器械不良事件報告制度;

(七)直接接觸藥品人員健康檔案管理制度;

(八)從藥人員業務學習制度;

(九)一次性使用無菌醫療器械銷毀處理制度;

相關記錄應包括：

(一)藥品購進驗收記錄;

(二)藥品養護記錄;

(三)藥品存放場所的溫濕度記錄;

(四)不合格藥品處理記錄;

(五)廢棄一次性使用無菌醫療器械的銷毀記錄;

(六)從藥人員業務學習記錄。

第七章 附 則

第二十五條個體診所必須按本規范加強藥品、醫療器械的質量管理，如違反本規定，予以限期整改、通報批評;如違反法律、法規、規章規定的，將依法予以處罰。

第二十六條 本規范中個體診所是指個人設置的門診部、診所等醫療機構。

第二十七條 本規范所指的首營企業是指購進藥品時與本診所首次發生供需關系的藥品生產或藥品批發企業。

為了加強對醫院的科學管理，建立正常工作秩序，改善服務態度，提高醫療護理質量，防止醫療差錯事故，使醫院工作適應社會主義建設的要求，在總結試行《醫院工作制度試行草案》的基礎上，重新修訂了《醫院工作制度》。各級醫院可根據本制度的原則要求，結合具體情況，制定工作細則。

一、醫院領導干部深入科室制度

1.領導要經常深入科室，調查研究，直接掌握情況，抓好典型，協助總結推廣先進經驗。

2.深入科室，重點抓醫療、護理、教學、科研、后勤保證以及服務質量、病人生活等工作。聽取病員和醫務人員的意見，表揚好人好事，改進工作。

3.院領導查房每周一次，帶領有關干部深入科室檢查工作，發現問題及時解決。

4.院領導要參加部分業務實踐，如查房、重大手術、疑難病例的會診、危重病員的搶救及其他有關業務活動等。

二、會議制度

1.院辦公室會：由院長主持，副院長、機關各科負責人和有關人員參加。每周一次，傳達上級指示，研究和安排工作。

2.院周會：由正、副院長主持，科主任(負責人)、護士長及各科負責人參加。每周一次，傳達上級指示，小結上周工作，布置本周工作。

3.科主任會：由正、副院長主持，科(室)主任或負責人參加，匯報研究及交流醫療、管理、科研、教學等工作情況。

4.科周會：由科室正、副主任主持，病房、門診負責醫師等和護士長參加。每周一次，傳達上級指示，研究和安排本周工作。

5.科務會：由科室正、副主任主持，全科人員參加。每月一次，檢查各項制度和工作人員職責的執行情況，總結和布置工作。

6.護士長例會：由護理部正、副主任或正、副總護士長主持，各科室、病區護士長參加。每周一次，總結上周護理工作，布置本周護理工作。

7.門診例會：由醫務科或門診部正、副主任主持，所有在門診工作的.各科負責人參加，每月一次，研究解決醫療質量、工作人員的服務態度、急診搶救、病人就診以及門、急診管理等有關問題，協調各科工作。

8.晨會：由病房負責醫師或護士長主持，全病房人員參加。每晨上班十五分鐘內召開，進行交接-班，聽取值班人員匯報，解決醫療、護理以及管理工作中存在的主要問題，布置當日工作。

9.工休座談會：由病房護士長或指定專人召開，工休代表參加。院每季一次，科室一般每月一次，聽取并征求住院病員及家屬的意見，增強團結，改進工作。

三、請求報告制度

凡有下列情況，必須及時向院領導或有關部門請求報告：

1.嚴重工傷、重大交通事故、大批中毒、甲類傳染病及必須動員全院力量搶救的病員時;

3.緊急手術而病員的單位領導和家屬不在時;

4.發生醫療事故或嚴重差錯，損壞或丟失貴重器材和貴重藥品，發現成批藥品變質時;

5.收治涉及法律和政治問題以及有自殺跡象的病員時;

6./xuesheng/重大經濟開支報批時;

7.增補、修改醫院規章制度、技術操作常規時;

8.工作人員因公出差、院外會診、參加會診、接受院外任務時;

9.參加院外進修學習，接受來院進修人員等。

四、院總值班制度

1.院總值班由院級領導、機關干部和有關人員參加，負責處理非辦公時間的醫務、行政和臨時事宜，及時傳達、處理上級指示和緊急通知，簽收機密文件，承接未辦事項。

2.負責檢查夜間工作人員的工作情況。

3.做好值班記錄，認真交接-班，不得擅自離開崗位。

五、衛生工作制度

1、把愛國衛生運動列入醫院工作的議事日程。成立愛國衛生運動委員會或小組，每年至少開會四次。

2.宣傳“除四害、講衛生”知識，教育群眾養成衛生習慣，樹立以衛生為光榮，不衛生為恥辱的社會風尚。醫院應成為“除四害、講衛生”的模范單位。

3.要認真搞好室內、環境和個人衛生，切實貫徹飲食衛生“五、四”制，認真執行隔離消毒制度，搞好污水、污物、垃圾處理，防止污染和交叉感染。

4.堅持突擊與經常相結合，建立每日清掃和每周大清掃的衛生制度，節假日大搞突擊衛生運動。

5.認真抓好衛生檢查、競賽、評比，定期公布檢查結果。

6.有計劃地植草、種樹，美化環境。

7.認真做好環境保護工作，按國家規定，對“三廢”(廢水、廢氣、廢渣)進行無害化處理。

六、病案管理制度

1.醫院必須建立病案室，負責全院病案(門診、住院)的收集、整理和保管工作。

2.門診和住院病員應有完整的病案。病員出院(死亡)時，由醫師按規定的格式填寫，病案室應定期回收并注意檢查首頁各欄是否完整，同時要填好分類卡片，依序整理，裝訂成冊，并按號排列后上架存檔。

3.本院醫師借閱病案，要辦理借閱手續，閱后按期歸還。對借用的病案，應妥善保管和愛護，不得涂改、轉借、拆散和丟失。院外醫療單位一般不予外借，必要時，需持有介紹信，經醫務科批準，可以摘錄病史。

4.住院病案原則上應永久保存。

七、醫療登記、統計制度

1.醫院必須建立和健全登記、統計制度。

2.各種醫療登記，要填寫完整、準確，字跡清楚，并妥善保管。

臨床各科要填寫好病案首頁、出院卡片、出入院登記，并按時填報病員流動日報。

門診各科應填寫好病員流動情況和門診登記。

醫技科室應做好各項工作的數量和質量登記。

3.醫療質量統計，一般包括出入院數、治愈率、病死率、床位使用率、床位周轉次數、平均住院天數、病員疾病分類、初診與最后診斷符合率、臨床與病理診斷符合率、手術前后診斷符合率、無菌手術化膿感染率、手術并發癥，以及醫技科室工作數量、質量等。

4.醫院應根據統計指標，定期分析醫療效率和醫療質量，從中總結經驗，發現問題，改進工作。

5.統計員要督促檢查各科室醫療統計工作，按期完成各項統計報表，經領導審閱后，報衛生行政部門。

為加強我院醫療衛生保健工作的科學管理，提高醫療保健工作質量，爭創全國重點院校和全國文明單位，新學期重新修訂管理制度如下：

一、總則

（一）根據國家教委、衛生部聯合頒布《學校衛生所條例》制定本制度。

（二）衛生所屬學校的醫療，防疫保健性機構。

（四）全體醫護人員必須認真貫徹執行黨和國家的衛生工作方針、政策、認真學習政治業務知識、努力把衛生所辦成領導滿意、師生放心的服務育人場所。

二、工作管理制度

（一）門診室工作制度

1、保持門診室整潔、衛生，物品存放分類有序，醫療器械消毒備用。

2、對待病人態度和藹、熱情、周到。

3、維護病人尊嚴，保護病人隱私。

4、門診病人要登記，病例記錄詳細，傳染病零報告。

5、處方配藥量按病情需要執行。嚴禁開大方、人情方。

（二）傳染病管理制度

1、專人負責傳染病預防、報告工作，接受有關衛生防疫機構的業務指導。

2、發現傳染病按傳染病防治法，向所在地疾控中心報告，并填寫傳染病報告卡。

3、發現傳染病應立即隔離，同時做好自身防護。

4、對污染的物品及環境按規定進行消毒處理。

（三）處方制度

1、除執業醫師外，其他人員無處方權。

2、處方用黑或藍色的鋼筆或圓珠筆書寫，一般用中文或拉丁文。處方嚴禁涂改。

3、處方上應有病人姓名、性別、年齡、藥品名稱、劑型、規格、數量及用藥方法、醫師簽名、配方人簽名。

4、藥品使用、藥品用量必須按照中國藥典及醫療保檢規定的標準配發。控制藥品醫師要在處方上特別標注。

5、除醫師本人外，他人無權擅自修改處方。對處方上的.不明顯處或處方有錯誤通知醫師本人進行修改。

6、處方保留三年備查。

7、處方配藥量按病情需要執行。嚴禁開大方、人情方、對違反規定，藥劑人員有權拒絕。

（四）注射、觀察室工作制度

1、保持室內整潔、物品分類存放有序。

2、對待病人態度和藹、熱情、周到。

3、注射、輸液前必須嚴格執行“三查七對制度”。

4、外帶藥品不予注射、輸液。

5、經常檢查急救藥品的質量、數量和急救設備的使用性能。

6、密切觀察病人病情。病人在輸液中出現過敏發應、輸液反應，及時通知醫生并做好搶救準備。

（五）三查七對制度

三查：護士在操作前、操作中、操作后都要檢查。

七對：核對姓名、性別、藥名、劑量、濃度、時間、用法。

（六）藥局工作制度

1、藥房整潔、物品存放分類有序。

2、對待病人態度和藹、熱情、周到。

3、藥品充足備用、防止藥品過期、變質、破損。

4、付費后發藥，不隨意外借藥品。

5、按醫生處方及藥典規定配發藥品，對有疑問的處方必須請醫生核實后才能配發，違反用藥規定的處方一律不能配發。

（七）化驗室工作制度

1、保持化驗室整潔、衛生、物品存放分類有序。

2、對待病人態度和藹、熱情、周到。

3、維護病人尊嚴，保護病人隱私。

4、化驗結果準確無誤，對本標本負責。

（八）收費室工作制度

1、掛號室整潔、衛生，物品分類存放有序。

2、對待病人態度和藹、熱情、周到。

3、按規定醫藥費用當面結清。

（九）消毒管理制度

1、嚴格壓力蒸汽滅菌的安全操作。

2、無菌物品專柜放置并有標志。

3、滅菌物品需標明無菌消毒的時間、有效期、物品名稱、責任人。

4、每次消毒均需記錄。

5、定期檢驗消毒滅菌的效果。

第一條、根據1989年國家教委、衛生部聯合頒布《學校衛生所條例》制定本制度。

第二條、衛生所是附屬于學校的醫療、防疫、保健性機構。

第三條、衛生所必須以醫療為中心，努力完成醫療、預防、保健、等工作任務。

第四條、衛生所全體醫護人員必須認真貫徹執行黨和國家的衛生工作方針、政策、認真學習政治、業務知識、努力把衛生所辦成領導滿意，師生放心的服務育人場所。

第二章????領導體制

第一條、衛生所實行所長負責制。

第二條、成立保健室，負責全校師生的健康教育，預防保健等工作。

第三章????業務及科室設立

第一條、衛生所主要任務是負責全體師生的醫療保健工作，其次是參與學校其它與衛生有關的事務性的并在其中起主導作用的工作。

第二條、衛生所內設立診斷室、藥劑室、注射室、觀察室、換藥室。

第四章????衛生所工作制度

第一條??會議制度

每月定期召開一次工作會議，討論工作中出現的問題，并進行業務交流。

第二條??醫療登記、統計制度

做好傳染病、精神病的登記工作，每月統計一次藥品進出情況，教職工用藥情況，門診人次等數據。

第三條??醫療收費制度

對學生、教職工收取藥品成本費，掛號按0.30/人元收費，對參保大學生按藥品成本費60%收取。

第四條??預防保健工作制度

一、做好衛生防疫工作，包括計劃免疫，傳染病及寄生蟲病和地方病的防治。在上級衛生防疫部門的指導下，實施衛生監督管理工作。

二、積極貫徹《傳染病防治法》，做好傳染病的監測、上報、管理和建檔工作，對傳染病采取必要的預防措施。

三、組織新生入學和畢業生體格檢查，對在校大學生按有關規定進行身體形態和身體機能測定，建立學生體檢檔案。

四、采取多種形式開展健康教育，普及衛生知識，提高人群自我保護能力和整體健康水平。

第五條??衛生工作制度

一、把愛國衛生動動列入衛生所的工作范圍。

二、宣傳“除四害、講衛生”知識，教育師生養成衛生習慣，樹立以講衛生光榮，不講衛生可恥的`社會風尚，衛生所應成為“除四害”、“講衛生”的模范單位。

三、有計劃地做好室內外環境的定期消殺工作。

第六條??藥房工作制度

一、認真執行各項規章制度和技術操作規程，嚴格管理毒、麻、限、劇及貴重藥品，嚴防差錯事故發生。

二、藥房工作人員不得擅自修改處方，如處方遇有用量、法不妥或有配伍禁忌等錯誤時，應與醫師聯系更改后再行調配。

三、藥品必須經常檢查，加強管理，防止蟲蛀、鼠咬：霉爛及積壓失效等現象。

四、調劑臺及儲藥瓶應保持清潔整齊，并按固定地點放置，處方應嚴格保管。

五、非工作人員不得入內。

第七條??換藥室工作制度

一、嚴格執行無菌管理制度，非換藥人員不得入內。

二、除固定敷料外(繃帶等)一切換藥物品均需保持無菌，并注明滅菌日期，超過一周者重新滅菌，無菌溶液(生理鹽晟二醛)定期更換。

三、器械浸泡液定期更換。

四、換藥時，先處理清潔傷口，后處理感染傷口。

五、特殊感染不得在換藥室處理(如綠膿桿菌感染)。

六、負責做好換藥室的清潔，消毒和物品保管工作。

第八條??注射室工作制度

一、凡各種注射應按處方和醫囑執行。對過敏的藥物，必須按規定做好注射前的過敏試驗。

二、嚴格執行查對制度，對病員熱情、體貼。

三、密切觀察注射后的情況，發生注射反應或意外，應及時進行處置，并報告醫師。

四、嚴格執行無菌操作規程，操作時應戴口罩、帽子，器械要定期消毒和更換，保證消毒液的有效濃度，并做到每人一針一管。

五、室內每天要用紫外光照射半小時。

六、準備搶救藥品、器械，應放于固定位置，定期檢查，及時補充更換。

七、嚴格執行隔離消毒制度，防止交叉感染。

第五章????健康監測與衛生監督

一、每年對新生入學健康檢查。

二、對各類健康檢查資料進行統計分析，并根據存在的問題及時采取有效措施。

三、貫徹執行傳染病防治法規，做好學校社區內傳染病預防和管理工作。

注：查看本文相關詳情請搜索進入安徽人事資料網然后站內搜索衛生所工作制度。

一、負責本鄉鎮、社區公共場所衛生、學校衛生、生活飲用水衛生、醫療服務市場等摸底調查，建立本底資料檔案。

二、開展本鄉鎮、社區醫療服務市場和公共衛生領域日常衛生監督巡查，發現并上報違法線索。

三、督促、指導本鄉鎮、社區公共衛生經營單位開展整改，協助辦理相關許可手續。

四、按照衛生監督機構的要求負責本鄉鎮、社區管理相對人衛生法律法規和基本衛生知識宣傳。

五、按照衛生監督機構的要求負責本鄉鎮、社區衛生監督相關信息的收集和報送。

六、負責本鄉鎮、社區群眾投訴、舉報的登記、報告和協助衛生監督機構開展群眾舉報、突發公共衛生事件基本情況調查。

七、協助衛生監督機構開展本鄉鎮、社區衛生違法案件的初始調查和處理。

八、參與并協助衛生監督機構在本鄉鎮、社區開展的衛生專項執法檢查活動。

九、完成衛生監督機構交辦的其他衛生監督工作。

一、認真履行衛生監督協管員各項職責。

二、在實施衛生監督時要做到儀表端莊、舉止文明、程序合法。

三、遵守職業道德，嚴禁弄虛作假、玩忽職守。

四、堅持辦事程序公開、、執法人員姓名公開、監督結果公開、舉報電話公開。

五、工作時間不飲酒，不得酒后實施衛生監督巡查。

六、不準以權謀私，收受服務對象錢物。

七、不準利用職權借故刁難、拖延或設置障礙。

八、不準借執行公務之便吃、拿、卡、要，不準接受可能影響執法公正的招待和宴請。

九、不準在實施衛生監督時購買被監督對象的商品或接受監督對象提供的服務。

十、不準向被監督對象推銷產品或建立經濟關系。

十一、衛生監督協管員不得行使行政處罰權，不得擅自行使扣押、收繳、銷毀等行政強制措施。

１、公共場所、飲用水衛生安全、學校衛生、非法行醫和非法采供血等方面的衛生安全問題。

2、發生的各類飲用水污染、放射污染事件（故）等公共衛生突發事件；

3、因飲（使）用生活飲用水、消毒產品等造成的健康損害；

4、住宿、理發、娛樂、醫療等公共場所和服務行業無證經營行為；

5、其他違反各類衛生法律、法規的行為；

6、各類衛生監督知識的咨詢。

1、衛生監督協管機構要建立投訴舉報接待制度，對外公布投訴舉報受理電話、信箱或網址，并準確地記錄投訴舉報信息。

2、對群眾投訴舉報信息進行詳細記錄并造冊登記。

3、來信、來電或來訪人員咨詢衛生法律、法規和政策規定時，做好相關解釋工作。

4、要保護投訴舉報人相關私人信息，未征得投訴舉報人同意，不得公開舉報人姓名、聯系方式及家庭住址。

5、衛生監督協管員受理的投訴舉報線索在調查核實后，對確實存在違法行為的要及時向市衛生局衛生監督局報告，協助衛生監督員做好處理工作，查處結果要記錄留存并答復投訴人，做到事事有結果，件件有回音。

6、群眾投訴舉報違法事實較輕的，衛生監督協管員要在5個工作日內處理完畢，并予以答復；違法事實較重的要在1個工作日內上報衛生監督局，并協助衛生監督員查處。涉及突發公共衛生事件的投訴、舉報應按照《國家突發公共衛生事件相關信息報告管理工作規范》規定的時限和方式上報，不得延誤。

7、衛生監督局查處完畢后，將查處結果書面告知衛生監督協管機構，衛生監督協管員應將查處結果登記、歸檔，必要時向投訴人反饋。

1、衛生監督協管人員在巡查過程中，對拒不執行或落實衛生行政部門的整改意見的或違法情節較重的行政相對人，應及時制作《案件轉交單》，并上報市衛生局衛生監督局，交由衛生監督人員依法處理。

2、衛生監督協管人員受理的投訴、舉報線索經調查核實后，確實存在違法行為的要及時向市衛生局衛生監督局報告并轉交相關調查情況。

3、發現轄區內的非法行醫案件，要立即向市衛生局衛生監督局報告。

4、在上報違法案件后，衛生監督協管員要積極配合衛生監督執法人員的調查取證和行政處罰工作。

5、衛生監督協管人員應按照衛生監督意見，對衛生行政處罰過的單位進行復查，督促行政相對人落實整改措施，并將檢查情況報告市衛生局衛生監督局。

發現突發公共衛生事件線索要及時制作《案件轉交單》并按規定程序和規定時限迅速報告，服從衛生監督機構指揮，配合開展緊急應對工作。

1、社區衛生服務站和村衛生室的衛生監督信息員發現轄區突發公共衛生事件后，要立即上報所在地衛生監督協管員，緊急情況可直接上報市衛生局衛生監督局。

2、衛生監督協管員發現轄區內突發公共衛生事件或接到衛生監督信息員報告后，要立即上報市衛生局衛生監督局和疾病預防控制中心，同時積極配合衛生監督機構和疾病預防控制中心采取緊急處置和調查處理工作。

一、衛生監督協管檔案管理是指對衛生監督協管本底資料、監督檢查情況、群眾投訴舉報記錄、工作記錄和相關文件等信息進行收集、整理、保管。

1．工作內容和要求：

衛生監督協管檔案資料應按上級文件、計劃總結、會議記錄、投訴舉報、轉交案件、宣傳培訓、年度報表、被監督單位本底資料、行政相對人監督檔案等項目進行分類，并裝訂成冊。

2．檔案分類及內容：

（1）上級文件：上級衛生行政部門和衛生監督機構下發的.文件。

（2）計劃總結：衛生監督協管機構年度工作計劃、總結、情況匯報、檢查安排、其他專項工作小結及圖片資料等。

（3）會議記錄：衛生監督協管機構召開或參加各類工作會議應留有記錄。

（4）投訴舉報：群眾投訴舉報的受理和查處結果記錄。

（5）轉交案件：衛生監督協管員向市衛生監督局轉交案件的交接文字性材料以及處理結果。

（6）宣傳培訓：衛生監督協管機構開展衛生法律法規宣傳活動的計劃、總結、宣傳資料、工作記錄及圖片影像資料；衛生監督協管員參加市衛生監督局組織的培訓活動課件、學習筆記；衛生監督協管機構對衛生監督信息員開展培訓活動的培訓計劃、通知、課件、簽到冊、試卷及圖片資料。

（7）年度報表：每年報送衛生監督協管工作信息匯總表的存檔。

（8）被監督單位本底資料：衛生監督協管轄區單位名冊。

（9）行政相對人監督檔案：按照公共場所衛生、農村集中式供水、城鎮二次供水和學校（含供水、傳染病防控）四大類進行劃分，并做到一戶一檔。每戶行政相對人監督檔案中應包含：被監管單位的名稱、地址、負責人、衛生知識培訓、從業人員健康證持有情況和衛生監督協管現場檢查記錄及存在的主要問題等。

一、衛生監督協管人員要接受市衛生局衛生監督局的業務培訓，培訓由市衛生局統一組織，市衛生局衛生監督局具體實施。對已配備的衛生監督協管員實行崗前集中培訓和年度在職培訓，內容涉及衛生法律法規、衛生標準規范和廉政教育。崗前集中培訓的教學時間不得少于20個學時，年度在職培訓時間不得少于40個學時。

二、衛生監督協管員在當地社區衛生服務中心和衛生院的組織下，負責督促社區衛生服務站和村衛生室衛生監督信息員開展衛生監督工作，并定期對其開展業務培訓工作。衛生監督信息員培訓由當地衛生監督協管機構組織實施，每個衛生監督信息員年度培訓時間不得少于40個學時。

一、根據自身工作實際情況，制訂衛生監督協管員巡查工作日程表，以月為周期，安排好每月的巡查工作。

二、衛生監督協管員應認真履行職責，深入轄區社區、行政村、自然村進行巡查，積極主動向村干部、鄉村醫生、村民詢問了解與本職工作相關的情況，及時掌握工作信息，每月的巡查工作應有文字記錄，并邀請村干部或鄉村醫生簽名見證，妥善保存工作記錄。

三、對巡查中發現的無證經營、非法行醫等行為應盡可能用現場筆錄或拍照等方式進行第一時間初步調查取證，掌握非法行為的發生時間、地點、當事人個人信息等，并及時報告衛生監督機構。

四、衛生監督協管員應將每月巡查工作情況書面總結報衛生監督機構。

一、市衛生局每年對衛生監督協管員的依法履行職責、開展衛生監督服務和遵守紀律情況進行考核。對工作表現突出、有顯著成績和貢獻，或者有其他突出事跡的按照國家有關規定給予表彰和獎勵。

二、衛生監督協管員有下列情形之一的，給予表彰和獎勵:

（一）忠于職守，積極工作，成績顯著的；

（二）防止或者消除事故有功，使國家和人民群眾利益免受或者減少損失的；

（三）在處理突發公共衛生事件中做出貢獻的；

（四）有其他突出功績的。

三、衛生監督協管員違反有關法律法規規定，由市衛生局視情節輕重作出以下處理：

（一）批評教育，責令改正；

（二）暫停衛生監督協管工作；

（三）撤銷衛生監督協管員資格。

（四）構成犯罪的，依法移送司-法-部門追究刑事責任。

四、衛生監督協管員有下列情形之一的，由市衛生局予以解聘。

（一）符合退休條件的；

（二）調離公共衛生工作崗位的；

（三）因健康原因不能繼續勝任衛生監督協管工作的。

五、有下列情形之一的，由市衛生局撤銷衛生監督協管員資格，收回衛生監督協管員證件：

（一）因違法行為追究刑事責任的；

（二）連續二年考核不合格的；

（三）失職瀆職造成嚴重后果的；