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因病申請臨時救助申請書范文（16篇）篇一

縣民政局：

我叫___，今年___歲，身份證號碼為_________。我是______村民，我全家共有___口人，______患癌癥去世，是______戶。

我于_________年患雙膝重度骨關節炎，無法行走，喪失了基本的勞動本事和生活本事。多年來一向四處求醫，靠藥物控制病情。今年以來，先后到安陽、邯鄲進行治療，效果都不夢想。家里的錢都花光了。實在沒辦法，只好向親戚朋友求助，在大家的幫忙下，住進了解放軍總醫院，先后做了兩次大手術，花去醫療費十幾萬。加上丈夫前幾年住院看病，欠下的外債_________。對于一個農村家庭來說，這無疑是一個天文數字。

我兩個兒子參軍，微薄的津貼孩子不舍得花，省下來給我看病。僅有的4畝地，因無本事耕種也給了別人，此外無任何收入。為此，特懇請民政部門給予救助。

我保證上述情景完全真實，無任何虛假，如情景不實，自愿承擔全部職責，如數退還已領取的救助金，并理解相關法律法規處罰。

申請人：______。

______年______月______日。

因病申請臨時救助申請書范文（16篇）篇二

xx民政部門：

我叫李xx，男，漢族，現年xx歲，梁河縣人，現居住于梁河縣核桃窩村。我自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。xxxx年x月份以來，經?？人裕抵袔а橛行貝?，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經醫院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個月以來，先后到梁河縣醫院和德宏州醫院住院治療，病情時好時壞，極不穩定，由于不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。

醫生建議，中藥治療非長久之計，只有通過手術治療才能痊愈，但估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用，這對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字，加之前期已用去檢查治療費x萬多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長期在外打工，節衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車薪。

鑒于上述情況，為早日湊齊醫藥費進行手術以延續生命，特懇請民政局給予幫助！

此致

敬禮！

申請人：

日期：

因病申請臨時救助申請書范文（16篇）篇三

尊敬的民政部門：

您們好!我是xx村民xxx，本人今年40多歲，20xx年丈夫不幸去世，留下一個9歲多的女兒和自己一起生活，但自己由于智障，生活無法自理，平時大多靠鄰居幫忙救濟，現在女兒又在油岜小學上學，無依無靠，十分困難。20xx年，經過民主評議，政府已經把我家納入低保戶，但是低保這點微薄的補助仍然顯得微不足道，對于我們這樣一個貧困的家庭來說，也還遠遠不夠。由于家中老木房已經破爛不堪，又無勞力修繕，所以我們20xx年被列為危房改造戶，20xx年政府請人給我們蓋了一層樓的平房，列為20xx年的危房改造戶。但是因為建房成本很高，只是建完了主體，門窗至今尚未完善。我希望上級民政部門能夠考慮實際情況，來到我家調查了解實情，如果屬實，我殷切的期望上級領導能夠給予我們一點幫助，能把我家的門窗裝好，讓我們的心不再寒冷，不再讓孩子受凍;如果有一點出入，那我們也不會氣餒，那就只有靠自己，靠父老鄉親和鄰居，盼望有一天能夠過上好日子。

特此申請。

申請人：xxx。

20xx年1月29日。

因病申請臨時救助申請書范文（16篇）篇四

尊敬的領導：

本人，男，1*年4月出生，*縣**鎮**村人，*年畢業于，現在是廣州一家網絡公司普通職員，妻子待業。

本人于20xx年*月，于*年*月身體不適查出，從廈門轉院到上海，又從上海轉院至廣州。

治療至今，本人接受了化療、一次腫瘤切除手術，花費萬余元,以至于生活困難?，F在情況穩定，但是還需要進行鞏固治療以及周期性檢查(每次檢查都不屬于報銷范圍)，因家庭實在難以支付以后的治療費用，在借貸無門的情況下向政府部門求助，請求給予經濟上的補助!萬分感謝，待我發達之際，必定回報社會。

此致

敬禮!

20xx年x月x日。

因病申請臨時救助申請書范文（16篇）篇五

*****人民政府民政辦：

我***，男，住長塘村又泥沖，現年76歲，家庭成員2人。

20xx年11月2日，因突發大面積心肌梗塞住進航天醫院治療，11月26日出院。住院期間共用去醫藥費用四萬余元。

因我年老體邁，無家庭經濟收入，兩個兒子先后去世已多年，靠孫輩養老。我實在無力承擔本次住院的巨額醫療費用，治病都是親戚朋友借款籌措的。出院后還要定期復查、鞏固治療，這樣一筆費用不亞于病上加霜。因此向民政部門申請大病醫療救助，懇請希給予幫助為盼。

謝謝！

申請人：

20xx年12月15日

因病申請臨時救助申請書范文（16篇）篇六

尊敬的領導：

我叫xxx，男，漢族，現年57歲，家住xx鎮xx村七巷8號。

本人因罹患心臟病失去勞動能力，多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年3月份以來，各種癥狀明顯加重，經醫院檢查為xxxxxxxxxx等病癥，后到xx縣人民醫院住院治療。醫生建議，藥物治療非長久之計，只有通過手術治療才能痊愈。在醫生的建議下，本人遂于xx年5月份到xx醫院安裝了心臟起搏器。

我和愛人已經下崗多年，靠平時打點零工艱難度日，家庭主要收入很不穩定，現在又失去勞動能力，無力承擔十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用。其中大部分治療費用都是從親戚和朋友中借款籌備的。這不僅花光的家里的全部積蓄，而且債臺高筑。

因此，本人特向貴單位申請大病醫療救助，懇請給予本人大病救助為謝！本人及全家對貴單位的幫助將感激不盡！

此致

敬禮

申請人：xx

日期：

因病申請臨時救助申請書范文（16篇）篇七

尊敬的各級領導：

我叫xxx，男，漢族，現年57歲，家住xx鎮xx村七巷8號。

本人因罹患心臟病失去勞動能力，多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年3月份以來，各種癥狀明顯加重，經醫院檢查為心臟病癥，后到xx縣人民醫院住院治療。醫生建議，藥物治療非長久之計，只有通過手術治療才能痊愈。在醫生的建議下，本人遂于20xx年5月份到xx醫院安裝了心臟起搏器。

我和愛人已經下崗多年，靠平時打點零工艱難度日，家庭主要收入很不穩定，現在又失去勞動能力，無力承擔十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用。其中大部分治療費用都是從親戚和朋友中借款籌備的。這不僅花光的家里的全部積蓄，而且債臺高筑。

因此，本人特向貴單位申請臨時救助，懇請給予本人大病救助為謝。本人及全家對貴單位的幫助將感激不盡！

此致

敬禮

申請人：xxx。

20xx年x月x日。

因病申請臨時救助申請書范文（16篇）篇八

尊敬的領導：

你們好！

我是xx部門的xx，我來自云南的偏僻窮農村家庭，上次孩子出世，不幸查出患有先天性的腦癱，但是醫生說病情很嚴重，立即住院治療，花費了2萬多元，最后由于沒錢不得不回家保守治療，前幾天半夜的時候，小孩子病情有發作了，并且有短暫的休克和昏迷，情況十分的危險，幸虧發現及時迅速送往醫院治療，經過半個多月的時間治療，基本可以出院了，這次的治療花費了我所有的積蓄，還給自己背上了2000多的外債，給我原本貧困的家庭雪上加霜，帶來很大的經濟負擔，家里有還有父母要養，全家人的生活沒有著落，讓我覺得很的揪心，不知道明天的路怎么走，幸好，聽領導告訴我說這一次在公司和國家有補助的政策。我很希望能通過這次的機會來緩解一下自己的經濟困難和家庭壓力。

我來公司上班已經有3年多了，在這幾年的時間里，認真工作，盡職盡責。絲毫沒有放松自己，不但把自己的本質工作做好，而且還幫助帶出一批一批的心同事。把公司的利益方在第一位，可是現在。面對如此的生活壓力，讓我自己喘不過氣來。但我自己還是堅持了，絲毫沒有妥協倒下，永遠的為公司盡我最大的努力，這次我真的需要公司幫我一把，在我最需要幫助的時候，在我最困難的時候，能伸出緩助只手，讓我熬過最后的關頭，我從新找回信心，相信自己能挺過困難，在今后一定更加努力的為公司創造更多的財富，衷心的感謝各為領導。

此致

敬禮！

申請人：xxx。

20xx年x月x日。

因病申請臨時救助申請書范文（16篇）篇九

尊敬的領導：

申請人鄒宏林，男，漢族，身份證號：xxx。現年50歲。我有一子今年12歲，讀小學六年級，早年離婚無住房，現借住妹妹家。我因突發疾病住院，治療期間查出患有多重疾病，其中有:。

1、多發性腦梗塞。

2、(3極高危型)高血壓。

3、高血壓心臟病。

4、脂肪肝。

5、高尿酸血癥。

現已完全喪失勞動能力，生活也不能自理，全靠年過70歲的老母親照顧我，母親年事以高同時也體弱多病。眾所周知我身體長期有病，完全喪失勞動力，現已沒有任何的經濟來源，現在的錢完全還不夠吃藥藥費的開銷，高血壓，腦梗塞已到嚴重時期，不能進食，四肢浮腫，隨時都有危險。母親患有心臟病，沒有退休金，只有每月55元的基礎養老金。加之年歲以高不能操勞。同時家庭開支僅靠以前外打工留下來微薄現金來維持我們全家生活。

現在生活舉步維艱。我本人由于長期失業，沒有固定的經濟來源。而我現在因患重病，沒有勞動能力。又因申請低保一直無結果。這一切在我的生活中都無疑是雪上加霜。這真是“屋漏偏遭連夜雨，船遲又遇打頭風”在萬般無奈的情況下，希望政府伸出援助友愛之手拉我們全家一把，特別申請臨時困難補助以度過目前的艱難時日。

我深信政府會給我們解決實際困難，解決我們的生活危機，向我們伸出援助之手!我們全家深表感謝。

此致

敬禮！

申請人：xxx。

20xx年xx月xx日。

因病申請臨時救助申請書范文（16篇）篇十

尊敬的各位領導：

您們好!

我是張岳村五組303號居民岳存孝，現年72歲。我現在十分需要政府、各級領導幫助我，幫助我和我的家庭渡過難關，讓我的兒子能安心恢復身體，孫子、孫女能有幸和其他的同學一起順利完成學業。

我家現有6口人，身患癌癥、骨瘦如柴、古稀之年的我、老伴;兒子000，兒媳0000，孫子00000，孫女0000。

我本人于20xx年，查出患有食道癌，由于發現較早，及時做手術治療，前后花銷達十余萬元，現病情基本控制。但身體嚴重消瘦，體重不到100斤，一句話要分幾次才能說完。老伴0000070歲，一直身體不好，患有高血壓、心臟病。好在離紅原醫院較近和現在的合療，我們老兩口幾乎每月都要住院?，F在我們年齡已大，地里重體力活根本做不動，只能在家靠放養土雞下雞蛋養活自己的日常生活及用藥需要。

家里面唯一的經濟來源是6畝地及農副產品。不幸的是，今年八月份，家里面唯一的頂梁柱兒子0000，在搭豬圈期間，從棚頂子上掉下來。導致頸椎骨折、脊髓受損且伴隨出血。一直平面臥床3個月，直至現在才下床活動。因為脊髓受損，留下嚴重后遺癥，以后也不能干重體力勞動。在住院期間，住院費全是親戚、朋友都傾力幫助我們繳納?，F在在重病恢復期，日常飲食也得需要人照顧，只有年邁、患病的我、老伴和體弱多病的'兒媳3人輪流照顧。

現在全家外債累累，家庭生活舉步維艱。每個月僅孩子們的生活費都很難保證，對我們家庭來說是一筆很大的開銷。家里面的大事小情全部壓到我年邁、瘦弱且患有癌癥古稀老人的肩膀上，感覺壓力很大。

基于以上情況，我的家庭在萬般無奈情況下，才向政府、各位領導伸出援助之手，提請困難補助，幫我們一把，幫我們家庭渡過難關，幫孩子們完成學業。我們全家翹首期待。

特此申請。

此致

敬禮!

xxx。

20xx年xx月xx日。

因病申請臨時救助申請書范文（16篇）篇十一

尊敬的各級領導：

我叫xxx，男，漢族，現年57歲，家住xx鎮xx村七巷8號。本人因罹患心臟病失去勞動能力，多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年3月份以來，各種癥狀明顯加重，經醫院檢查為xxxxxxxxxx等病癥，后到xx縣人民醫院住院治療。醫生建議，藥物治療非長久之計，只有通過手術治療才能痊愈。在醫生的.建議下，本人遂于xx年5月份到xx醫院安裝了心臟起搏器。我和愛人已經下崗多年，靠平時打點零工艱難度日，家庭主要收入很不穩定，現在又失去勞動能力，無力承擔十多萬元的'手術費和由此而產生的其他費用。其中大部分治療費用都是從親戚和朋友中借款籌備的。這不僅花光的家里的全部積蓄，而且債臺高筑。

因此，本人特向貴單位申請大病醫療救助，懇請給予本人大病救助為謝！本人及全家對貴單位的幫助將感激不盡！

此致

敬禮

申請人：xx。

xx年xx月xx日。

因病申請臨時救助申請書范文（16篇）篇十二

本人，家住梨樹鎮樹儉社區，多年來既無居所又無工作，三年前又與丈夫離婚，生有一子，叫張xx，現在孩子張贏和我生活在一起，于我撫養，我孩子還在上學，生活特別困難。

由于沒有固定工作和經濟來源，生活費及孩子的教育費用全靠再借和親朋的接濟。加之多年的勞疾使身體嚴重透支，已無勞動能力，特別是近年來由于車禍造成精神疾病，冠狀動脈性心臟病、不穩定型心絞痛、心律失常-竇性心動過緩。

忠心地謝謝各位領導忠心地謝謝各位領導。

申請人：

20xx年xx月x日。

因病申請臨時救助申請書范文（16篇）篇十三

尊敬的院系領導：

您們好！

我是xx系xx班的學生xx。我很感謝國家對我們貧困生的資助，也很感謝學校領導給我這樣的機會。

我是一個平凡的大學生，出生于甘肅定西岷縣的一個小山村，那是個偏僻的山村，也是一個閉塞的地方。能夠從大山里走出來，我是山村的幸運兒，同是也是學院的幸運兒。我的爸爸媽媽都是農民，他們因為我高興，也因為我而擔憂。作為岷縣為數不多的大學生中的一員，我有為岷縣貢獻力量的責任，父母為我高興，為我驕傲，可是高興之余巨額的學費卻讓他們擔憂、發愁。因為城市是生活消費遠遠高于農村，他們也為我的生活費而擔心。

作為家庭的一員，我替父母擔憂，同時也為自己擔憂。家鄉是個很落后的山區，家里所有的收入緊靠幾畝山地，全年的收入不到幾千塊錢。家里還有姐姐和弟弟，姐姐和我上大學的學費幾乎把家里所有的收入都花了，原本就貧困的家庭更是無力支撐。弟弟早在五年前就已經輟學，為了我和姐姐，他稚嫩的肩膀早已擔起了家庭的重任。作為哥哥，作為家中的長子，我為自己感到慚愧，我只能努力學習，用成績來報答父母和弟弟，報答所有為我付出的人。父母無論生活多么辛苦，都不愿意姐姐和我像自己一樣苦一輩子，為了我和姐姐，年邁五十的父母放棄了自己經營多年的土地，踏上了打工的路。

音樂是我的夢想，為了它，父母付出了很多，而我自己又何嘗不是呢!學這個專業本來就很費錢的，何況還有姐姐的``學費。也許很多人認為學音樂的都很有錢，可是，我知道自己的處境，所以我會更加努力，決不讓父母和學校領導失望，我相信，一個平凡的大學生會用自己的努力讓平凡的人生更加精彩。

我希望學院領導能給我這次機會，作為貧困生中的一員，我相信自己會將這次資助利用在自己的學業上，讓自己的素質、修養、文化得到提高，做一名優秀合格的大學生，將來為社會服務，為祖國效力。

xxx。

20xx年xx月xx日。

因病申請臨時救助申請書范文（16篇）篇十四

邦洞鎮政府及民政辦公室：

我是天柱縣邦洞鎮山環村坪地傘組村民李紹東，家庭共4人，因于20xx年3月21日1時許碰電，房子全部被燒光，現一無所有，家庭生活非常困難，特向上級申請給予救助為謝。

此致

敬禮

申請人：xxx。

20xx年3月24日。

因病申請臨時救助申請書范文（16篇）篇十五

xx政局領導：

您們好！我叫周篤春，家住永定區南莊坪五組坡，系永康社區。我現年68歲，體弱多病，與丈夫離婚多年，孤身一人，無依無靠，無田無地，生活毫無著落每天只好以撿破爛為生。

去年在山上挖藥草不幸左手骨折（現在不能下力，已成殘疾），對于毫無生活來源的我無疑是雪上加霜；今年撿破爛時，我餓得實在不行，在垃圾堆里撿垃圾食品吃，真是禍不單行，我得了疾病住進人民醫院搶救，可我沒錢，等不到病愈我就出院了?，F在我四肢無力，發麻發痛，一變天就疼痛的身體現在更是疼痛難忍，度日如年的我本想一死了之，也許是一種解脫，可想到黨的好政策，死亡的腳步讓我停了下來，當地民政一定會挽救蒼生，體恤民情，會挽救我這樣一個體弱多病、來日不多、已近黃昏、無依無靠的殘疾老人。

所以我特此申請當地政府、民政給予我臨時性生活救助，在此向你們表示衷心感謝！

申請人：周篤春。

20xx年10月9日。

因病申請臨時救助申請書范文（16篇）篇十六

尊敬的領導：

我叫xx，男，漢族，現年21歲，自幼患先天性心臟病。多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命；20xx年7月份以來，經常咳嗽，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀。經醫院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個月以來，先后到xx縣醫院和xx州醫院住院治療，病情時好時壞，極不穩定。由于不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過農村簡單的.中藥治療。

醫生建議，中藥治療非長久之計，只有通過手術治療才能痊愈，但估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用。這對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字，加之前期已用去檢查治療費7萬多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長期在外打工，節衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車薪。

鑒于上述情況，為早日湊齊醫藥費進行手術以延續生命，特懇請民政局給予幫助！

申請人：xxx。

20xx年x月x日。