學習心得是對自己在學習過程中所得到的收獲和感悟進行總結和歸納的一種方式,它可以幫助我們更好地理解和應用所學知識。下文列舉了幾篇經典的學習心得,希望能給大家提供一些靈感。
專業神經外科心得體會(匯總12篇)篇一
第一段:介紹神經外科的重要性及個人進入神經外科的初衷(約200字)。
神經外科是一門關于神經系統疾病的治療學科,對許多患者來說,能得到一位經驗豐富、技術精湛的神經外科醫生的治療是他們的福音。我個人進入神經外科的初衷,在于對腦神經系統的疾病有濃厚的興趣以及渴望通過自己的努力來挽救更多患者的生命。從事神經外科已經多年,我積累了許多寶貴的經驗和體會,希望能與大家分享。
第二段:病情診斷的重要性及精確診斷的技巧(約300字)。
神經外科最重要的一步就是對病情進行準確的診斷。神經外科疾病常常具有復雜的癥狀,容易和其他疾病混淆。準確診斷需要醫生具備良好的綜合醫學知識,并具備豐富的臨床經驗。此外,現代醫學技術的發展也為我們提供了更多診斷手段,如計算機斷層掃描(CT)、磁共振成像(MRI)等。在日常工作中,我注意不斷學習,與其他科室醫生共同討論,通過反復斟酌,準確判斷病情,為患者提供最佳的治療方案。
第三段:手術技術的重要性及精湛手術的技巧(約300字)。
手術是神經外科重要的治療手段,而手術技術的精湛與否直接影響到手術效果和患者的生活質量。在手術中,我始終以保證患者安全為首要任務,切實做好手術前、中、后的全方位護理工作。手術中,我注意細節,做到每一步都盡善盡美。手術后,我注重患者術后護理,提供全方位的康復服務。一位合格的神經外科醫生需要多年的實踐經驗積累,不斷追求精益求精,以提高手術成功率和患者生命質量。
第四段:與患者溝通的重要性及良好溝通的技巧(約200字)。
神經外科治療不僅僅是技術的施展,與患者的良好溝通也是至關重要的一環。在臨床工作中,我始終做到傾聽患者的需求,了解他們的痛苦和擔憂,并通過耐心的解釋與患者進行良好的溝通,使患者了解疾病的嚴重性和治療的必要性,增強他們的信心并積極配合治療。良好的患者溝通不僅能夠減輕患者的心理負擔,還能有效提高治療效果。
第五段:醫學道德與責任心的重要性及對待患者的態度(約200字)。
作為一名神經外科醫生,醫學道德和對患者的責任心是日常工作中不可或缺的。在與患者接觸中,我們要秉持著對患者的真誠關懷和尊重。為了確保患者的權益,我們要積極倡導醫學倫理,提高自己的職業道德素質,堅決不以病人的病情、經濟等作為是否接診的條件,并始終將患者的利益放在第一位。對待患者,我們要注重關愛,耐心細致地解答疑問,并鼓勵他們堅強面對疾病,保持樂觀向上的心態。
總結:神經外科是一門充滿挑戰與責任的醫學科目,而我在多年的實踐中懂得,一位優秀的神經外科醫生不僅需要具備精湛的醫術技巧,還需要良好的溝通能力、高強度的職業道德素養,以及對患者的無私關懷。只有不斷學習和努力,我們才能更好地服務于患者,為他們帶來健康與希望。
專業神經外科心得體會(匯總12篇)篇二
神經外科作為醫學領域中的一個重要分支,致力于治療與大腦、脊髓以及周圍神經系統有關的疾病和損傷。在近年來,神經外科的技術不斷發展,完善了治療方案與手術過程,為患者帶來新的希望與康復機會。親身經歷與了解一些病歷分享,我深感神經外科在醫學領域的重要性。在此,我愿意分享我對神經外科病例的體會和心得。
第一段:病歷分享的背景和介紹。
每一個病歷都是來自于患者的真實故事,我有幸成為一名神經外科醫生,并親手治愈了一位患有顱腦腫瘤的病人。這個病歷不僅給我帶來了喜悅與成就感,也讓我深感到神經外科醫生的責任與使命。病人這位年輕的女性在神經外科手術前經歷了很長時間的折磨與病痛,而手術成功后她的生活出現了巨變。這個病歷不僅展示出病人的勇敢與堅強,也讓醫生意識到他們在患者的生活中扮演的重要角色。
第二段:對于病人狀態的觀察與判斷。
在分享病歷的過程中,我深刻認識到對于病人狀態的觀察和判斷的重要性。在初次接觸病人時,我仔細觀察了她的言行舉止,從她的表情和姿態中尋找線索。同時,我還了解到她的家庭背景、個人經歷、病史等重要信息。通過對這些信息的綜合分析,我能夠更好地了解她的病情,并做出相應的診斷和治療計劃。這個病例讓我明白,對于病人的全面觀察和判斷是做好神經外科手術的關鍵。
第三段:手術過程中的挑戰與應對。
神經外科手術是一項非常復雜而嚴謹的工作。在這個病歷中,手術過程中的挑戰遠遠超出了我的預期。由于腫瘤的位置和大小的原因,手術的難度大大增加。同時,手術中出現了一些并發癥和意外情況,使得手術變得更加復雜和困難。然而,正是在這個過程中,我深刻認識到了團隊合作與應急反應的重要性。我與團隊成員密切配合,合理分工,共同解決了手術過程中的各種問題。這個病例是我成長為一名合格神經外科醫生的寶貴財富。
第四段:治療后的康復與關懷。
治療后的康復過程同樣是一個需要關注和付出的階段。在這個病歷中,我與病人建立了良好的醫患關系,不斷給予她支持和鼓勵。我向她介紹了一些適當的鍛煉和康復方法,并讓她進行定期的復診和檢查。通過這些努力,病人的康復進展得非常順利。她的生活質量得到了明顯提高,重拾了希望和自信。這個病例讓我明白,患者的康復不僅需要良好的醫療技術,更需要醫生的關懷和引導。
通過與病歷分享的過程,我不僅對神經外科的專業知識有了更深入的了解,也加深了我對患者關懷的認識。每一個病歷背后都是一位患者的命運,每一個手術都承載著希望和責任。作為一名神經外科醫生,我應該時刻保持謙虛與學習的態度,不斷提升自己的技術和專業水平。同時,我也應該將患者的需求和利益放在第一位,為他們提供最好的醫療服務。病歷分享讓我明白,我在這個領域的責任非常重大,我將始終堅守初心,為患者的健康和幸福而努力奮斗。
以上是我對神經外科病歷分享的一些心得和體會。通過這個過程,我不僅對這個領域有了更深入的了解,也對醫生的使命和責任有了更加清晰的認識。我希望通過我的努力,能夠為更多的患者帶來健康和希望。
專業神經外科心得體會(匯總12篇)篇三
在醫院和科室領導的關心和支持下,本人有幸于20_年8月至20_年8月在上海復旦大學附屬華山醫院神經外科進修學習,現將學習體會總結如下:
上海復旦大學附屬華山醫院神經外科是我國最早開展神經外科專業的著名科室之一,在我國著名的神經外科奠基人史玉泉教授帶領下,自建國之初開始,開創神經外科專業的先河,尤其是近年在周良輔教授的領導下,其神經外科專業水平一直處于全國乃至亞洲的領先水平,為我國的神經外科事業發展作出了巨大的貢獻。懷著滿腔熱情和興趣,我以極大地熱情投入到該院神經外科進修學習。
一、科室基本情況:
目前,該科室有醫生100余人,其中學科帶頭人周良輔教授為中國科學院院士,具有正高以上職稱者近20人,副高以上職稱者30余人,主治醫師40余人,具有博士研究生學歷者有40余人,大部分具備碩士研究生學歷,常年與美國密西根州立大學神經外科學術合作交流。目前科室專業設置分為腦血管病專業、前中顱底疾病、后顱底疾病、腦深部腫瘤、椎管病變、神經創傷、功能神經外科、立體定向放射神經外科等9個亞專業15個專業組,并嚴格按照亞專業收治病員。科室以集團式模式發展,并購了上海乃至江蘇浙江臨近地區8個醫院的神經外科作為科室的組成單位,實行統一管理,直接派出主要醫生及管理人員進行規范化管理。華山醫院本部神經外科現有正式床位400余張,病員來自全國各地。
神經外科擁有世界一流的先進設備與技術,有dsa機3臺、mri3臺、ct4臺,進口伽瑪刀2臺,pet1臺;神經外科配備有亞洲最早的術中核磁共振儀一臺,新型蔡司手術顯微鏡3臺,leica手術顯微鏡3臺,墨勒手術顯微鏡3臺,手術超聲刀2臺,射頻治療儀、medtronic顱腦氣動開顱系統及電動開顱系統、微電極記錄系統、蛇牌腦室鏡系統等設備,并有全套手術攝錄監視系統、術中tcd、智能皮質腦電-床旁腦電-腦電地形圖實時檢測系統等高精設備和相關操作人員;病房設有二級監護室——全院有中心icu、sicu及專科nicu。
神經外科年門診量接近8萬人次,年住院病人10000余人次,年開顱手術量近8000臺,y刀治療病人2000人次,血管內介入手術1000余臺,是真正意義上的全國規模最大的神經外科基地之一。專業細化、專病專治、多學科聯合攻關、規范化醫療及手術管理等舉措,使科室越來越成為疑難重癥神經外科疾病診治的中心,疾病構成發生了巨大的變化。復雜顱內血管病、顱底腫瘤、腦深部病變、功能神經外科、復雜顱頸交界區病變等,超過手術病例的70%以上,成為了治療的主體。在顱腦外傷、癲癇外科、顱咽管瘤的基礎與臨床研究、環枕部先天畸形的外科治療、腦血管病的治療等方面處于國內乃至亞洲先進水平。
二、本人收獲體會。
本人在該科進修13月,入科前進行嚴格的崗前培訓及考核,培訓時間為1個月,針對神經外科常見疾病的診療及急救處理進行培訓,培訓后考試合格者才有資格進入該科進修學習。本人有幸成為培訓后考試合格第一批進入臨床進修的醫生。首先進入神經外科腫瘤專業組進修學習。本人選擇了就近的神經外科最大分院上海市靜安區神經外科作為第一個進修科室,該科室有病床60余張,每年的手術量在1000臺左右,各類腫瘤手術均有開展。本人一邊臨床積極參與各類手術,一邊堅持理論學習,進步很快。由于本人臨床上積極肯干,得到帶教老師的肯定與鼓勵。在上級老師的指導下積極參與管理病人,包括問病史、查體、書寫病歷、開術前醫囑、術前談話等。術后管理同樣重要,包括術后并發癥的處理以及救治,通過臨床不斷積累經驗。
經過在靜安分院神經外科的學習,本人收獲很大,后轉回華山醫院本部輪科,在帶教老師的指導下,見識了許多疑難病例以及處理方案,并積極參與手術治療以及術后管理,進一步拓展了視野。尤其是在創傷中心,系統學習了重型顱腦損傷的手術救治以及術后治療與康復。
后半年學習重點定在腦血管疾病組,系統學習腦血管疾病的診斷治療,積極參與腦血管造影術、顱內動脈瘤介入栓塞術、腦動靜脈畸形介入栓塞術、顱內動脈瘤開顱夾閉術、腦動靜脈畸形開顱切除術、腦缺血支架植入術,血管搭橋治療術,煙霧病的手術治療術等。由于華山醫院腦血管疾病病人較多,一年有將近1000例腦血管造影病例,因此,得到了大量動手機會進行各類高難度的腦血管造影,極大地提高了本人的動手能力。見識了許多書本上未見到的疑難血管疾病,同時,在動脈瘤介入栓塞以及動靜脈介入栓塞治療上,密切跟蹤,積累了一定經驗,為今后自己獨立手術奠定了堅實基礎。
華山醫院神經外科醫生的學習進取心大大鞭策了我。在華山醫院神經外科,上至正高職稱的教授,下至在讀的研究生,均十分重視理論的不斷學習和積累,老教授們能夠流利地用英語交班,能夠及時地講出某種疾病的最新治療和研究進展,確實難能可貴。研究生們每周要進行讀書報告會,將自己研讀的最新外文資料總結匯報,參與評比。各個教授提出問題,進而繼續研讀,逐步形成研究體系。與此同時,結合臨床病例,提出意見,彼此促進提高。此外,各方面表現突出者,可以獲得公派機會出國留學進一步深造,學習提高。每年華山醫院均有機會派出2~3名年輕骨干醫師外出美國、歐洲、日本、巴西等國家學習。學習是進步的源泉,學習是成功的保障,只有不斷學習,才能不斷超越自我,才能立于不敗之地。
科室十分重視科研和學術交流,在抓好臨床工作的同時,重視科研工作。將科研與職稱評定以及職稱聘任掛鉤,因此,科室成立了神經外科研究所,聘請了專門的科研隊伍,包括長江學者朱劍虹教授等。每年的科研工作全科上下均積極投入,獲得國家自然基金資助以及重大科技資助者屢見不鮮。同時重視科研成果以及科研論文的發表,在sci發表的論文逐年增長。重視學術交流,擴大科室影響,每年神經外科均要舉辦各類國內國際學術會議幾十場,聘請美國、英國、法國、日本、新加坡、韓國等先進國家和地區的專家進行學術講座和交流。科室重視培訓來自全國各地的神經外科醫生,為國內神經外科的進一步發展做出貢獻。
時光飛逝,一年的時間轉眼過去,回想這一年來的學習經歷,收獲良多,這些將對我今后的職業生涯起到重要的作用。再次衷心感謝醫院和科室同事的支持和幫助。我將把所學到的知識充分運用到臨床工作中,為醫院的神經外科專業發展奉獻自己的力量。
專業神經外科心得體會(匯總12篇)篇四
神經外科是醫學領域中一門十分重要的學科,它涉及到人體最為復雜的器官——神經系統。作為一名神經外科醫生,我有幸能夠對這個領域進行深入的研究和實踐。在這些年的工作中,我積累了一些寶貴的經驗和體會。下面,我將從臨床工作、團隊合作、專業發展、責任與壓力以及心態調節等五個方面,為大家分享一些心得體會。
首先,臨床工作是神經外科醫生最為核心的工作內容。神經外科手術是一項十分復雜而微妙的技術,醫生必須精準地進行操作。在臨床工作中,我深刻體會到了精確性的重要性。每一個步驟都需要細致入微地把握,以確保手術的安全與效果。在臨床工作中,我學會了不斷地學習和提升自己的技術水平,以應對各種復雜的情況。
第二,團隊合作是神經外科醫生必備的能力之一。神經外科手術往往需要多個專業的醫療人員協同工作,如麻醉師、護士和影像學專家等。在團隊合作中,各個成員必須密切配合,互相信任和支持。我深知團隊合作是成功的關鍵,只有通過共同努力和良好的協作,才能夠獲得最佳的手術效果。
第三,專業發展是神經外科醫生必須不斷追求的目標。隨著科技的不斷進步,神經外科技術也在不斷發展和創新。作為一名神經外科醫生,我時刻關注行業內的最新研究和進展,并不斷學習和應用新的技術。通過參加學術會議和與同行交流,我不僅能夠積累寶貴的專業知識,還能夠不斷提升自己的實踐水平。
第四,責任與壓力是神經外科醫生必須面對的挑戰之一。神經外科手術往往涉及到患者的健康和生命,這對于醫生來說是一種巨大的責任。在面對手術前后的各種情況時,我必須冷靜和有條不紊地處理,以確保患者的安全和康復。同時,神經外科工作的壓力也是非常大的。要想應對這些挑戰,我養成了良好的溝通和分析能力,以及良好的心態調節能力。
最后,心態調節是非常重要的。神經外科醫生的工作往往伴隨著患者的痛苦和不確定性。面對這種情況,我深知保持堅強和樂觀的心態非常重要。通過積極參加鍛煉和培養自己的愛好,我能夠更好地調節情緒和壓力,保持良好的工作狀態。
綜上所述,神經外科是一門十分重要的學科,需要醫生具備精準、團隊合作、專業發展、責任與壓力和良好的心態調節等綜合能力。通過多年的實踐,我對這些方面都有了一些心得體會。在未來的工作中,我將不斷學習和進步,為患者的健康和幸福盡自己的一份力量。
專業神經外科心得體會(匯總12篇)篇五
作為一名神經外科老護士,我有幸見證了許多神奇的治愈故事和患者的康復奇跡。多年的工作經驗讓我對神經外科護理有了更深刻的理解和體會。在這篇文章中,我將與大家分享我的心得體會,希望能夠幫助到那些對神經外科護理感興趣的人。
第二段:認真負責的態度。
在神經外科護理中,認真負責的態度是至關重要的。每天面對的患者都有著不同的需求和挑戰,護士需要時刻保持警覺,確保患者的安全和舒適。我們要認真對待每一個患者,盡最大努力提供專業的護理服務。這意味著我們要不厭其煩地為患者解答問題、提供情感支持,同時也要具備快速響應和解決問題的能力。
第三段:專業知識和技能的重要性。
神經外科護理需要豐富的專業知識和技能。護士要了解各種神經系統疾病的病理生理過程,并能夠有效地應對不同疾病的護理需求。我們要熟悉各種器械設備的使用,掌握各種護理操作的技巧。此外,我們還需要與團隊合作,并與其他專業人士進行有效溝通,以確保患者得到全面的護理。只有不斷學習和提升自己的專業知識和技能,我們才能為患者提供最佳的護理服務。
第四段:耐心和同理心的重要性。
神經外科患者往往需要較長時間的康復過程,這要求護士具備耐心和同理心。我們要耐心地傾聽患者的問題和需求,耐心地回答他們的疑問,耐心地幫助他們進行康復訓練。在面對患者的痛苦和不安時,我們要用同理心來理解和支持他們。只有展現出真誠的關懷和耐心的態度,我們才能幫助患者重建信心,促進他們的康復進程。
第五段:幸福來自為他人帶來的改變。
神經外科護理是一項充滿挑戰和奉獻的工作,但也是一份極其有意義的職業。在我的工作中,我親眼見證了許多患者從病痛中康復的奇跡,這給予了我巨大的滿足感和成就感。每當看到患者從臉上展露出燦爛的笑容,每當聽到患者向我表達感激之情,我都感到幸福無比。在為他人帶來改變的過程中,我們也在不斷成長和改變。
總結:
作為神經外科護士,我深知這個職業的不易和重要性。在我多年的護理生涯中,我發現只有具備認真負責的態度、豐富的專業知識和技能、耐心和同理心,我們才能為患者提供最佳的護理服務。同時,我也深刻體會到為他人帶來改變所帶來的幸福和成就感。在未來的工作中,我將繼續努力學習和提升自己,為每一位患者提供更好的護理服務,為他們帶來希望和康復的奇跡。
專業神經外科心得體會(匯總12篇)篇六
神經外科主任作為醫院神經外科的領導者,每天都要負責查房,這是他們工作中的重要一環。在這個過程中,主任經常會有一些認識和體會,也發現了一些問題和改進的空間。下面將從各個方面論述神經外科主任查房的心得體會。
第二段:專業水平和醫技交流。
神經外科主任查房時,首先要對患者的病情進行全面了解,包括術前、術中和術后的各項指標和情況。在與主治醫生和其他相關科室的醫生溝通交流時,主任要充分展示自己的專業水平,引導醫務人員共同探討病情處理方案,以達到最佳治療效果。此外,神經外科主任還要積極組織醫技交流會議,讓醫務人員相互學習、共同進步,提高整個科室的治療水平。
第三段:患者溝通能力和關懷體驗。
作為領導者,神經外科主任對患者的溝通能力要有較高的要求,他們應該對患者進行耐心細致的詢問和解釋,讓患者了解自己的病情與治療方案,并提供必要的心理支持。此外,神經外科主任還要關心患者的治療體驗,了解患者的需要,并努力改進醫療服務的方案和質量,以提高患者對醫院的滿意度和信任感。
第四段:團隊管理和人際關系。
神經外科主任是一個團隊的核心,他們要善于管理和激勵整個科室的醫務人員,保持團隊的凝聚力和戰斗力。在與科室的其他醫生和護士溝通交流時,主任要注意自身語言和行為的影響,營造和諧的工作氛圍。此外,主任還要根據不同人員的能力和特點進行合理的分工和任務分配,提高整個團隊的工作效率和質量。
第五段:科研創新和個人發展。
神經外科主任要加強科研創新,不斷提高自己的專業技能和水平。他們要主動參與國內外學術交流,了解最新的醫學進展和技術應用,推動神經外科的發展和進步。除此之外,主任還要關注自己的個人發展,提升自身的領導力和管理能力,為科室的長期發展和醫療事業的進步做出更大的貢獻。
結論:
神經外科主任查房是一項重要而繁瑣的工作,需要綜合考慮患者情況、醫務人員交流、患者溝通與關懷、團隊管理和人際關系、科研創新和個人發展等方面的因素。通過不斷總結心得體會,并加以改進和完善,神經外科主任可以更好地發揮領導作用,提高科室的整體治療效果,為患者提供更優質的醫療服務。
專業神經外科心得體會(匯總12篇)篇七
神經外科是醫學中的一門綜合學科,主要負責治療和研究與神經系統相關的疾病和損傷。作為一名神經外科醫生,我有幸參與了眾多神經外科手術,并積累了豐富的經驗。在這篇文章中,我將分享我在神經外科工作中所獲得的心得體會。
首段:了解患者,建立信任。
作為一名神經外科醫生,首先要了解患者的情況,包括病史、癥狀和生活背景等。而與患者建立信任關系是至關重要的,這需要我們耐心地傾聽患者的問題和擔憂,并盡力回答他們的疑慮。在術前討論中,我發現大多數患者都會對手術感到害怕和緊張,因此在手術前與患者進行詳細且易于理解的術前交流,可以減輕患者的緊張情緒。
第二段:團隊合作是成功的關鍵。
神經外科手術是一項高風險的操作,因此團隊合作是成功的關鍵。手術團隊由神經外科醫生、麻醉師、護士和放射科醫生等組成,每個人都有自己的職責和角色。在手術過程中,各個環節都需要密切配合,確保手術的順利進行。在我參與的手術中,我深刻意識到團隊合作的重要性,只有團結一致,互相配合,才能保證手術的成功和患者的安全。
第三段:準確的術前評估至關重要。
在進行神經外科手術之前,我們必須進行準確的術前評估,包括行動功能、感覺功能、認知能力和神經系統影像學檢查等。這些評估結果將指導我們制定正確的手術方案,并確定手術的可行性。在我實踐的過程中,我學到了一個寶貴的教訓,即術前評估的準確性直接影響手術的成功。因此,我們必須仔細收集和分析術前數據,排除潛在的風險因素,并盡量減少手術操作的風險。
第四段:恢復期的關注與護理。
神經外科手術后的恢復階段同樣重要。有些患者可能需要長期康復,這對患者和家屬來說是一個巨大的挑戰。作為醫生,我們不僅要關注患者的身體恢復,還要關注他們的精神狀態和心理需求。我在與患者的交流中深刻意識到,患者的情感需求和家庭支持對于康復過程至關重要。因此,我們必須積極傾聽他們的聲音,為他們提供情感支持和合適的康復指導。
總結段:持續學習和研究是提高技術的途徑。
神經外科是一門不斷發展的學科,新技術和新治療方法不斷涌現。因此,持續學習和研究是提高技術水平的重要途徑。作為一名神經外科醫生,我深知自己學無止境的道理,并不斷參加相關的學術會議和研討會,與同行們交流分享經驗和最新的進展。這種持續不斷的學習和不斷改進的精神,讓我對未來的神經外科事業充滿信心。
在我的神經外科工作中,我學到了許多寶貴的經驗和教訓。與患者建立信任關系、團隊合作、準確的術前評估、恢復期的關注與護理以及持續學習和研究,這些都是我在神經外科工作中的重要體會。我相信,隨著技術的不斷進步和經驗的積累,我將能夠為更多患者帶來希望和健康。
專業神經外科心得體會(匯總12篇)篇八
神經外科是一門致力于治療神經系統疾病的醫學專業,它涉及到大腦、脊髓、神經根和周圍神經的手術治療。作為一名神經外科醫生,在過去的幾年里,我有幸參與了許多神經外科手術,并有一些關于這個領域的體會和心得。在本文中,我將分享一些我對神經外科的理解和感悟。
首先,神經外科術式非常復雜且令人驚訝。進入手術室的時候,我總是感覺緊張和興奮。每個手術都是一個未知的挑戰,需要準備充分和膽量。神經外科手術既需要深厚的醫學知識,也需要卓越的技術和細心的操作。我常常驚嘆于病人體內錯綜復雜的神經系統,并感受到自己的微小與渺小。然而,正是這種復雜性和挑戰性,激發了我對這個領域的熱情和求知欲。
其次,神經外科手術是一種高風險的治療手段。無論是開顱手術還是脊髓手術,都存在著嚴重的風險和并發癥。手術中,我們必須小心翼翼地切除病灶,同時盡可能減少對患者日常生活的影響。這種高風險往往需要我們在決策和行動中保持冷靜和理性。我們需要充分評估每個病人的風險和療效,確保手術是他們最好的選擇。在手術過程中,我學到了如何處理復雜的情況和緊急的問題,并學會與團隊合作,以確保手術的成功。
此外,神經外科工作對情感的考驗很大。手術成功時,我們感到欣喜和自豪;手術失敗或并發癥時,我們會感到沮喪和責任。每個患者都是一個有故事的人,我們必須在尊重患者的同時,將專業知識和同情心結合起來。在面對困難時,我意識到心理健康對于提供高質量的醫療服務是至關重要的。通過與團隊成員和專業導師的交流,我學會了如何面對挑戰并保持堅強的心態。
最后,神經外科工作對于提高專業技能和知識的要求非常高。由于神經外科領域的快速發展和新技術的不斷涌現,作為一名神經外科醫生,我必須保持不斷學習和更新知識。我時常參加國內外的學術會議和培訓課程,與同行進行交流和討論。在實踐中,我發現能夠學會并掌握新技術和治療方法是非常令人興奮的。然而,這需要不懈的努力和堅持,才能夠在神經外科領域中保持領先地位。
總之,神經外科是一門復雜、高風險且充滿挑戰的醫學專業。在我擔任神經外科醫生的這幾年里,我深深體會到了這一點。盡管有壓力和困難,但我對神經外科的熱愛和對患者的責任感讓我堅持下去。我相信,通過不斷努力和學習,我將能夠為更多的病人提供有效的治療,并為神經外科這個領域做出更大的貢獻。
專業神經外科心得體會(匯總12篇)篇九
神經外科是一門高度復雜且充滿挑戰性的醫學專業,我在此領域工作多年,積累了豐富的經驗和體會。以下是我對神經外科的心得體會的總結。
第一段:介紹與神經外科的第一次接觸。
在我開始學習神經外科的早期,我對這門學科充滿了好奇和熱情。我清楚記得第一次參與手術時的緊張和興奮。這一經歷激發了我對神經外科的濃厚興趣,并驅使我不斷學習和進步。
第二段:傾聽患者的需求和關切。
作為神經外科醫生,了解患者的需求和關切是至關重要的。他們在手術之前往往存在著各種焦慮和不安。因此,我始終樂意傾聽他們的問題,并盡我所能回答他們的疑問。通過與患者建立信任和積極溝通的關系,我能夠更有效地幫助他們度過手術過程。
第三段:技術和學術更新的重要性。
隨著科技的不斷進步和學術知識的不斷更新,神經外科技術也在不斷演進。作為一名神經外科醫生,我深知學習是持續進步的關鍵。定期參加學術會議、研討會以及與同行的討論交流,使我能夠了解最新的技術和治療方法,并將其應用到我的實踐中。持續的專業發展對我來說至關重要。
第四段:處理手術中的緊急情況。
神經外科手術往往會遇到意外的緊急情況,如大出血、神經損傷或其他并發癥。在這些緊急情況下,冷靜和果斷的反應是至關重要的。在我的實踐中,我積累了處理這些高壓情況的經驗,我發現隨著經驗的增加,我更能夠應對和解決這些緊急狀況,并保護患者的安全。
第五段:對與患者和家屬的溝通。
神經外科手術對于患者和他們的家屬來說是非常重大的事件。作為神經外科醫生,我始終認識到與患者和家屬之間建立有效的溝通是至關重要的。我努力以尊重和耐心的態度對待他們的需求和關切,并向他們解釋手術過程、風險和效果。通過與患者和家屬建立緊密聯系,我能夠給予他們更全面、溫暖和有效的護理。
總結:神經外科手術的復雜性和挑戰性要求我們持續學習和不斷進步。通過傾聽患者需求、關注技術和學術的更新、處理緊急情況以及與患者和家屬有效溝通,我堅信可以提供高質量的神經外科護理。這些經驗和體會使我持續進步,并愿為更多患者提供幫助。
專業神經外科心得體會(匯總12篇)篇十
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一、準備工作。
雖然我們只在酒店進行為期六個月的實習,但酒店還是按正規的實習生對我們進行了系統的培訓,培訓工作分為三大塊:一是人事部的崗前培訓,進行了四個課時的室內培訓和游覽培訓,主要是介紹酒店的概況,同時也對我們進行了員工素養及酒店管理制度的培訓,這讓我們對工作有了大概的了解;第二是消防安全意識培訓,酒店特別安排了工程部的經理助理為我們現場講解授課,讓我們對酒店安全和消防常識有了更深入系統的了解;第三是業務技能培訓,這一培訓貫穿著我們實習的一個月,由部門負責人員為我們進行不間斷的技能指導,一個月的實習讓我們對部門工作有了基本的了解,這也得益于酒店系統而全面的培訓。這些培訓對于我們以后的學習和工作都是非常有用的。餐廳主要承擔的是團隊客人和散的用餐,有時候也承辦大型的宴會和其他活動,餐廳員工有將近20人,包括主管一名和若干領班及服務員數名,工作比較繁忙。
二、實習過程。
蕉葉是酒店餐飲部門中最為辛苦的部門,因為酒店并沒有給服務員們制定具體的崗位職責和工作描述,在剛剛走進工作崗位的幾天,我們就像無頭蒼蠅,完全不能領會工作的流程和要領,只是聽從領班和老員工的安排和他們手把手的教導。慶幸的是基本所有的老員工對我們都特別的友好,主管還專門為我們每人安排了兩名師傅,負責引導我們的工作。在后面的日子里,我們基本都能熟練各項工作了。
班時間都有記錄,適當的時候會有補休,雖然沒有加班費,但每個月都會有個中提成,我覺的這種制度還是很靈活合理的。
酒店員工都是穿著工作服的,由酒店統一發放換洗,但我認為酒店的服務員制服太過簡單而且比較陳舊,常有破損的現象。不過令我欣慰的是:酒店的員工大都是熱情友好的,不管哪個部門,他們并沒有因為我們是實習生而對我們冷漠生硬;在勞累之余,同事們的一個甜美的微笑,一句再普通不過的“辛苦了”都會讓人分外感動;在休息和飯堂進餐的時候,我們都會聚在一起聊天,分享彼此的感受,就像一家人;而管理層中的幾位經理也很和藹,沒有什么架子,但偶爾還的會對沒有做好工作的下屬發發脾氣。
三、心得看法。
以上是我在實習過程中的一些感受,經營管理過程中出現的一些問題的個人看法:
一、各項規章制度落實不是特別到位。所有酒店的管理制度其實是大同小異的,關鍵是要看誰落實的怎么樣,效果怎樣。北京蕉葉飲食有限公司的各項規章制度也很完善,但我個人認為貫徹的就不是很好,畢竟北京蕉葉飲食有限公司是一所全國連鎖店,服務需要標準化,所以我覺得建立一套規范的服務執行和監督機制是酒店管理的一個當務之急。
二、加強對餐廳衛生的管理和監督。曾經在網上看過一個調查,有70%的人對酒店的餐飲衛生不放心。在餐廳實習的一個月的時間里,通過自己的切身體會,也確實感受到了其中的問題。據我觀察,餐飲部門并沒有一個明確的對與員工個人衛生要求的條例,而且員工的衛生意識也并不是很強,如沒有養成經常洗手的習慣。
三、建立一套公開透明的激勵機制和晉升制度。據我了解,很多老員工工作的時間已經很長了,個人服務意識和技能也達到了非常高的水平,但是由于酒店的相關機制的限制,他們并沒有獲得什么激勵和晉升,而個別員工表現的并不是很好卻能依舊留在原職;另外酒店的激勵機制中也過多的注重于物質上的激勵(最多也只是發錢),事實上,除了傳統的獎懲激勵外,還有很多的激勵方式值得我們管理者借鑒。
四、樹立一種能夠凝聚人心的精神性的企業文化。一個民族有它自己的民族文化,一個企業同樣也需要有它自己的企業文化。在一個月的實習過程中,我發現泉州太子酒店似乎并沒有一個深入人心的文化核心(可能是我工作的時間太短了),即員工在里面沒有一個統一的堅定的信念,似乎很多員工純粹是為了自己的生活而工作,工作的積極性不夠,而且工作缺少創造性。
四、總結。
酒店實習的日子結束了,這次酒店實習也是本人的第一次專業見習。總的來說,在這些日子里自己確學到了不少的東西:除了了解到餐飲的服務程序和技巧,也學會了如何調整自己的心態,如何處理好自己的利益和酒店的利益,如何處理好同事之間的人際關系,如何與顧客打交道;同時,更讓我認識到作為一個服務員應該具有強烈的服務意識;更為重要的是,在一個月的工作中,我深刻地體會到了酒店行業的艱辛,也看到酒店發展的前景,更加明白了自己以后學習的方向和側重點。最后,感謝酒店能提供這樣的實習機會,在此祝愿酒店能夠越辦越好。
以上就是我此次暑期社會實踐的一些感受和想法,請領導審閱。
專業神經外科心得體會(匯總12篇)篇十一
神經外科護理有其獨特的工作環境及服務對象,導致護士經常暴露于各種各樣的危險之中。近期一份綜合醫院醫務人員職業暴露的監測分析表明,護士暴露構成比較高,達到了70.97%[1]。護理實習生是護理隊伍中的一個特殊群體,她們在實習期間往往會把學習的重點放在熟悉臨床技術操作上,常常忽視了醫院潛在有害因素的防護,自我防護意識薄弱。有分析認為護理實習生對發生職業暴露具有一定的處理能力,并對職業暴露的防護和應急措施有一定認識,但有欠缺,特別是中專實習生[2]。現就神經外科護理實習生在工作中存在的各種職業危害因素進行分析,并制定相應的防護對策。
1護理實習生職業安全與防護的現狀。
1.1缺乏自我防護觀念。
1.1.1護理教育在護理實習生職業安全教育方面是一個薄弱點。有文獻表明,目前針對醫學生艾滋病職業暴露、職業防護知識的教育非常不全[3]。
1.1.2護理實習生年輕,思想單純,而傳統的教育過于強調護士的奉獻精神,導致一些學生缺乏最起碼的自我保護意識。
1.2實習單位對實習生職業危害不夠重視。
實習單位的上崗前培訓較多的是對醫院規章制度、實習期間的勞動紀律、對病人的服務規范等方面的學習,而未安排專職的老師進行職業防護知識的培訓。
1.3臨床帶教老師注重對護理實習生臨床技能的培訓,忽視了在職業防護知識方面的帶教。
2.1生物損傷。
神經外科危重病人多、氣管切開多、護理任務重,在護理病人的過程中,護理實習生可因接觸到病人的各種感染性體液、血液、分泌物和排泄物而引發各種感染。
2.2物理損傷。
2.2.1負重傷:護理實習生站立時間長,工作姿勢不良,節力不當,身體勞累卻未休息好,是引起各種負重傷的危險因素。
2.2.2暴力傷:神經外科患者腦額、顳、頂中挫傷后意識昏迷或昏睡亦可演變為外傷性急性精神障礙,可造成護士人身的傷害。如遭攻擊、受驚嚇、被抓傷等。
2.3化學損傷。
主要來自于各種化學消毒液。
2.4機械損傷。
銳器傷:臨床上常見的一種損傷,包括、玻璃割傷、刀刺傷等。神經外科由于疾病原因,常有各種躁動、精神障礙等患者,護理人員隨時有銳器損傷(尤其是)而感染經血液傳播的疾病的機會。另外,不良的習慣和行為,也易發生銳器損傷。
2.5心理因素導致的損傷。
護理實習生剛踏入臨床,面對陌生的環境,缺乏臨床護理經驗,常受到病人及家屬的指責,不能很好的適應,心理壓力大,特別是一些性格內向的護理實習生,在新環境中易產生焦慮恐懼的情緒。護理實習生多為年輕女性,在為異性病人做治療或護理,如會陰護理、剪指甲、刮胡子、甚至輸液時,都有可能受到男性病人或家屬的騷擾。實習中后期,面臨就業選擇,導致情緒不穩定。如不能及時調整身心狀態,可能會出現一些心理問題和軀體疾病。
3防護措施。
3.1加強防護教育,提高護理實習生的自我保護意識。
學校應將職業防護教育納入護理教學計劃,防護教育的內容應包括職業防護法規、常見職業感染的危險性及傳播途徑、普及預防的概念和措施等。在實踐教學中帶教老師要重點訓練護理實習生的防范意識和能力,在示教各項基礎護理技術操作時增加職業防護內容,例如:手持針頭時避免將用過的針頭套回針帽,針頭用完后放入特定容器;抽取的.血標本應放在帶蓋的試管內;手持化驗標本時應戴手套。系統的訓練會使護理實習生在牢固掌握護理技術的同時也掌握防范措施,讓職業防范成為護理常規。樹立普遍預防的觀念,強調所有病人的血液和體液都可能有傳染性。對每一位進入臨床實習前護理實習生進行乙肝抗體的檢測,如為陰性者必須進行乙肝疫苗的接種,并經常檢測乙肝抗體的水平。
3.2重視護理實習生職業暴露及危害報告制度。
醫院應重視實習生的職業損傷報告管理制度,完善檢測系統。教育實習生在受到職業暴露危害后,除了進行積極有效的處理外,應立即上報醫院相關部門。使相關部門能定期分析護理實習生發生職業暴露的原因,從而尋求有效的預防措施。學校應定期到教學醫院對護理實習生職業防護情況進行檢查,督促護理實習生做好自我防護工作,以降低職業損傷的發生率。
3.3重視心理因素的影響。
嚴格“一對一”帶教,護士長及帶教老師要及時掌握護理實習生思想動態,幫助其樹立信心,指導其采取正確的自我防護,避免不良心理負擔,建立有效的社會支持系統。
3.4正確護理顱腦外傷精神障礙患者。
3.4.1對于躁動不安的患者,首先要置于安靜、安全的房間。房間布置簡單、清雅,避免存放危險物品,如剪刀、水果刀等。對患者的護理也應更加細心,如剪短指甲、正確使用約束帶等防止抓傷和墜床。同時按醫囑給以鎮靜、鎮痛的相關治療。
3.4.2對于易激惹等興奮狀態的患者,護士要耐心傾聽、安撫,不能與其爭辯,盡量滿足他相對合理的要求。必要時恰當地轉移話題,分散患者的注意力,避免在一個話題上反反復復,糾纏不休。環境盡量保持安靜,同時減少探視等。
[參考文獻]。
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專業神經外科心得體會(匯總12篇)篇十二
在神經外科的心得體會要怎么寫,才更標準規范?根據多年的文秘寫作經驗,參考優秀的在神經外科的心得體會樣本能讓你事半功倍,下面分享【在神經外科的心得體會通用4篇】,供你選擇借鑒。
為期三個月的進修學習生活已經結束。在這短短的三個月內,我學到了不少知識,感觸良多。
還記得,接到進修通知時,我內心萬分激動,十分感激醫院和科室給了我這次難得的進修機會。去進修之前,我就認真地復習了《臨床骨科護理學》中的有關內容,以加強自己的專科理論水平。并為此次進修學習做好計劃與設想。
也許自己的要求與期待過高,進修的前三周,內心十分失落,原因是:這三周來每天除了完成比我院骨科重得多的護理工作外,老師們很少給我們進修生講課,較少給我們進行十分正規的護理查房。當然,這里存在客觀的原因:工作太忙,每天若能按時交接-班就是十分了不起的事了。
失落之余,只能主動向護長要求——每周跟教授查房一到兩次,并且下午三點鐘后去參加《臨床路徑在優質護理服務中的應用》學習班的學習。護長答應之后,我每天不到七點半就換好工衣出來,先做好一兩個術后病人的床上浴再去參加交-班和查房。在《臨床路徑在優質護理服務中的應用》學習班的學習結束后,工作之余,我常常去參加大學或醫院舉行的一些學習講座。在附一,有很突出的一方面就是學習的機會很多,只要你不怕苦不怕累,每天都有上課學習的機會。我在這三個月內,參加了大學、附一舉行的許多學習課程,如《臨床路徑在優質護理服務中的應用》學習班、“院內壓瘡的認識”、“picc管感染的原因分析與處理”、“外科傷口處理的新進展”及《臨床護理教學新理論與實踐技能》學習班等等,并且有幸參加了“2011年骨與軟組織腫瘤多學科診治研討會”。這些課程、學習班或研討會,不僅豐富了我的專業知識,讓我了解了更多、更新、更先進的技術,更重要的是讓我看到了護理事業的美好未來。
附一各項制度的完善性與執行性也給我留下了很深的印像。在附一,無論是醫生,還是護士都十分重視兩人核對制度。掛瓶、發藥等等護理操作都是兩人一起去執行,哪怕是打一瓶葡萄糖或是一瓶林格液都是兩人一起執行;在關節顯微外科,醫生在進行手法復位石膏外固定術時,使用利多卡因進行局麻之前,都讓別人幫忙進行核對,對方確認后才能使用。
在附一,知賢任用的做法,讓我感觸很深。如在骨科,有工齡23年的老護士仍與工作1~3年的年輕護士一樣上早班(7~14班);有工齡才四五年就已做了總帶教、工齡六七年就做了專科護士的,在護理工作中,她們對能力的重視,遠遠大于工齡。并且她們的護長能根據護士的性格特點與能力來安排病區的護理管理qc工作。
進修生活是辛苦的,進修學習充滿著希望與激-情。只有在進修過程中品嘗過艱辛,才能耕耘出甜美的碩果。今天,我自認是滿載而歸,希望能將所學更好地服務于病人,為醫院和科室的護理發展做出自己應盡的努力!
首先要感謝各位院領導及科室領導能給予我這次去中國人民解放軍總醫院神經外科進修的機會,我知道這次機會對于我來說實屬難得,這中間有各位領導的信任和期望。在這五個月當中,我始終不忘科主任及護士長的囑咐,多問多動手多與帶教老師溝通,把握好這次進修的機會,努力的完善自我。這段進修生涯在拓寬了我的視野、豐富了專業知識的同時,也讓我更深刻地認識到護理事業的魅力。
在中國人民解放軍總醫院(301)進修的5個月中,護理部能合理安排工作,第一周給我們所有進修醫護人員進行培訓,有總醫院的文化背景,規章制度,護理模范講課,禮儀培訓,消防安全知識等,第二周護理部給我們培訓護理理論和護理操作,然后才能下科室學習,我轉了神經外科監護室和神經外科一病區兩個科室,總醫院也是一所教學醫院,總護士長安排有經驗的帶教教員悉心教導,我學到了平時工作中沒有遇到過的寶貴知識和臨床操作。總院管理規范、病房整潔、護士勤快、團結協作、護理服務到位,使我受益匪淺。以后的每兩周我們護理進修生都有一次聽課培訓,每次兩個課件,非常實用。
中國人民解放軍總醫院(301)是全軍規模最大的綜合性醫院,集醫療、保健、教學、科研于一體,是國家重要保健基地之一,負責中央、軍委和總部的醫療保健工作,承擔全軍各軍區、軍兵種疑難病的診治,醫院同時也收治來自全國的地方病人。中國人民解放軍總醫院神經外科成立于1962年,1978年被確定為全軍中心并被批準為碩士學位授予點,1982年為博士點,1996年為博士后流動站并成立總醫院神經病學研究所。2005年申報通過全軍神經外科研究所。40余年來,經過段國升、張紀、周定標教授等三代人的努力,已經發展成為學科特色顯著,專業人才薈萃,整體實力雄厚,在軍內國內神經外科界享有很高聲譽的專科中心。現在許百男科主任的領導下、全科同志的努力下和院領導的關心支持下,神經外科已發展為有床位156張,包括神經外科病區4個、神經外科重癥監護病區(icu)1個和干部病區、專科門診及介入神經放射室和_刀治療室。擁有7間神經外科專用手術室,包括一間世界上最先進(國內唯一)擁有1.5t術中核磁共振、術中ct的整體化手術室,7臺頂級的手術顯微鏡及多臺手術導航儀等先進設備。
在進修的工作當中讓我感觸最深的是他們的優質護理服務工作開展的很好,為病人提供了全程、整體、人性化的一系列服務,真正是做到了“以病人為中心”醫院盡量的減少陪住人員,生活能自理的病人或術前不安排陪住,對于生活不能自理的病人或術后安排一個陪護,每個陪護都有醫院發的陪護證,并規定了探視時間。以為限制了陪護,所以護理工作就更加繁重,他們的護理工作人員比較多,36張床,20個護士,監護室23張床,40個護士,有些科室還配備了護理員,所以基礎護理工作落實的很好。每天都堅持行晨晚間護理,認真的整理,濕掃床單位;每次床頭交接班時都會再次為病人翻身、拍背,以防止褥瘡的不能及時發現;早晚兩次為患者準備溫水,協助患者洗漱;每周兩次為每位患者擦澡,每周一次洗頭。讓病人真正感覺到家的溫暖。無論工作有多忙,在與病人溝通時,護士門總是面帶微笑,柔聲細語,不厭其煩,直到病人聽懂或理解了為止,護士每個護士都有報干的病房,做完治療后就在病房對每位病人進行細致的系統評估,系統宣教以及心理疏導。科室還定期的舉辦健康教育講座,使病人及家屬對疾病有了更進一步的了解。醫院的配套實施也很齊全,有專門的營養食堂,很據醫生開出的飲食醫囑,配置相應的飲食套餐,每天三餐都按時送至病房;醫院還有配送中心,每天都會派人到病房接送病人做各項檢查,為病人解決了很多的實際問題。醫院各個科室都有門禁系統,只有醫務人員的胸卡才可以刷卡進入,這樣既能保證病房安靜,保障患者的安全,病房管理好做,整個病房給人的感覺非常整潔,優雅。
通過這次進修學習,使我在神經外科疾病的理論知識,基礎護理措施,病房管理等方面均有了明顯提高,更重要的是視野的開拓,思維的拓寬,理念的轉變是我最大的收獲。服務永無止境,學然后知不足。這時我想起蔡院長的一句話,服務只有起點,沒有終點。看到301護理工作做得如此出色,既讓我們感受到了壓力,也催人奮進。如何加強護理隊伍建設,如何完善優質護理服務流程,如何提升包括基礎護理,專科護理在內的整體護理質量等等,這些都成為了我們這支年輕的護理團隊今后工作要努力的重點和方向。我們全體護理人員也有決心和信心,通過我們不懈的努力,一定能為社會和患者提供更加優質的服務。
通過在一附院為期6個月的進修學習,在他們廣大的醫生和護士的幫助下,順利完成了普外,胸外,腦外,骨外組的輪轉。雖說這次是進修普外專科,但我在普外組只呆了2個多月,其余時間大部分在骨科組。普外科的手術是我們手術室最常見,做的比較多,也是最基礎的手術,然而作為手術室護士中的一員,我們都應該熟練的掌握它。這次的進修學習,使我感受頗深,受益匪淺,同時也認識到我以往工作中的不足之處。現將我的學習心得體會匯報如下。
南大一附院是江西省一流的綜合性教學醫院。剛去的時候有一點點不適應,壓力也很大,因為他們每日的手術量有我們醫院的3至4倍之多,但他們的護士具有連續工作的毅力和一絲不茍的精神,讓我非常的敬佩。在手術中他們嚴格按照技術規范實施操作,有效的防止各種護理差錯的發生。洗手護士在熟悉手術過程的基礎上,積極準備手術所需各種器械用物,做到了自覺主動,迅速傳遞器械,配合手術做到忙而不亂,有條不紊,保證手術的順利進行。他們的醫生護士在手術臺上一句閑話都沒有,整個手術間靜悄悄的,巡回護士非常仔細,擺放體位對病人每一處裸露的地方都用啫喱墊或者水袋進行保護,有效的防止手術患者特別是長時間手術患者壓瘡的形成。并且每一次與病房護士進行各項交接時也要做好皮膚交接。手術時,醫生的任何要求巡回護士都會在第一時間得到響應,對待病人的態度也很好,每個手術間備有小毛毯,很人性化,這是我們值得學習的地方。巡回護士還要配合麻醉醫生麻醉患者,在手術順利完成的同時,把手術費用錄入電腦,并把手術用物記錄在手術收費單上,以備核查。手術間垃圾分類清楚,手術中產生的利器都放入利器盒,再由手術結束后巡回護士倒入整個手術室的大利器盒中,統一銷毀處理。
手術室對各項基本操作要求都非常的嚴格,首先對二次更鞋非常認真。記得剛去的第一個星期,一位老師帶我去器械清洗組放器械,就是因為沒有更換鞋套,被護士長看到,當時就一個月的獎金全部扣除。所以,那里的護士做每一件事情都是非常仔細認真的,稍不留神,說不定獎金又被扣了呢。他們的手術衣現在已經都換為全包式的,洗手護士是第一位洗手的,由巡回護士協助穿衣,其余手術者由帶好手套的洗手護士協助將腰帶綁于腰間。雖然我們醫院也是全包式的手術衣,但我們并沒有正真的做到這一點,這是我們要改正的地方。對于各種手術的器械紗布清點貫穿于手術始終,由器械巡回護士共同清點3遍(術前,關體腔前,關體腔后),器械檢查認真細致,包括對有齒鑷的齒有無,器械有無松動,關節螺絲有無遺失,有帶紗布帶的有無都要一一檢查,防止因器械而造成差錯。手術結束,器械由器械組的護士接收器械,接收時再次核對器械數目,再推至器械組進行分類處理。
手術室堅持每天7:45準時交接班,交接班規程規范明確,大到儀器小到針線都交的非常清楚。醫務科每日9時準點檢查手術是否開臺及是否已做手術標記。護士長在排班時做到新老搭配,分各個專科組并設專科組組長對小組進行管理,這樣使得手術護士了解醫生的習性,與醫生能夠默契配合,有效的縮短手術時間,提高手術效率。手術室每周會安排固定的講課。周五早上是各專科組學習的時間,由專科資深護士講解本專科手術及專科知識。一周是全科護士的學習,一周是年輕,新進護士及進修生的學習。如此輪替。講解不同手術體位保護及先進醫療器械使用,還有管理方面的學習,還定期請專科醫生講課,深深感受到他們濃濃的學習氛圍。
手術室的彈性排班,按每日手術量進行排班,手術單必須在12點前開好,護士長14點前排好隔天手術的班。護士每日7:45上至下午15:00。15:00前手術結束者,按規定通知護士長,調配手術,如無另行安排由個人如實填寫工時時間。手術時間過長導致托班,按常規均由本組人員完成,不允許進行交接,特殊情況除外。
還有一點值得我們學習的是他們有一套嚴格的管理體制。如器械消毒專人管理,包括小型的壓力蒸汽滅菌鍋。腔鏡器械和貴重物品由專人接管,認真與手術護士核查,并記錄。手術中用到的各類物品,例如“留置針,三通,可吸收縫線,電刀,吻合器...”均由一名護士負責發放與登記。
以上這些只是我學習后總結的一些心得,概括的不是很全面。但我會將我所學到的好的技術和方法運用到自己今后的工作中,提高自己對工作的動力和熱情,不斷總結經驗,努力學習。最后希望我院的護理工作蒸蒸日上,我院的明天更加美好。
在醫院和科室領導的關心和支持下,本人有幸于20_年8月至20_年8月在上海復旦大學附屬華山醫院神經外科進修學習,現將學習體會總結如下:
上海復旦大學附屬華山醫院神經外科是我國最早開展神經外科專業的著名科室之一,在我國著名的神經外科奠基人史玉泉教授帶領下,自建國之初開始,開創神經外科專業的先河,尤其是近年在周良輔教授的領導下,其神經外科專業水平一直處于全國乃至亞洲的領先水平,為我國的神經外科事業發展作出了巨大的貢獻。懷著滿腔熱情和興趣,我以極大地熱情投入到該院神經外科進修學習。
一、科室基本情況:
目前,該科室有醫生100余人,其中學科帶頭人周良輔教授為中國科學院院士,具有正高以上職稱者近20人,副高以上職稱者30余人,主治醫師40余人,具有博士研究生學歷者有40余人,大部分具備碩士研究生學歷,常年與美國密西根州立大學神經外科學術合作交流。目前科室專業設置分為腦血管病專業、前中顱底疾病、后顱底疾病、腦深部腫瘤、椎管病變、神經創傷、功能神經外科、立體定向放射神經外科等9個亞專業15個專業組,并嚴格按照亞專業收治病員。科室以集團式模式發展,并購了上海乃至江蘇浙江臨近地區8個醫院的神經外科作為科室的組成單位,實行統一管理,直接派出主要醫生及管理人員進行規范化管理。華山醫院本部神經外科現有正式床位400余張,病員來自全國各地。
神經外科擁有世界一流的先進設備與技術,有dsa機3臺、mri3臺、ct4臺,進口伽瑪刀2臺,pet1臺;神經外科配備有亞洲最早的術中核磁共振儀一臺,新型蔡司手術顯微鏡3臺,leica手術顯微鏡3臺,墨勒手術顯微鏡3臺,手術超聲刀2臺,射頻治療儀、medtronic顱腦氣動開顱系統及電動開顱系統、微電極記錄系統、蛇牌腦室鏡系統等設備,并有全套手術攝錄監視系統、術中tcd、智能皮質腦電-床旁腦電-腦電地形圖實時檢測系統等高精設備和相關操作人員;病房設有二級監護室——全院有中心icu、sicu及專科nicu。
神經外科年門診量接近8萬人次,年住院病人10000余人次,年開顱手術量近8000臺,y刀治療病人2000人次,血管內介入手術1000余臺,是真正意義上的全國規模最大的神經外科基地之一。專業細化、專病專治、多學科聯合攻關、規范化醫療及手術管理等舉措,使科室越來越成為疑難重癥神經外科疾病診治的中心,疾病構成發生了巨大的變化。復雜顱內血管病、顱底腫瘤、腦深部病變、功能神經外科、復雜顱頸交界區病變等,超過手術病例的70%以上,成為了治療的主體。在顱腦外傷、癲癇外科、顱咽管瘤的基礎與臨床研究、環枕部先天畸形的外科治療、腦血管病的治療等方面處于國內乃至亞洲先進水平。
二、本人收獲體會。
本人在該科進修13月,入科前進行嚴格的崗前培訓及考核,培訓時間為1個月,針對神經外科常見疾病的診療及急救處理進行培訓,培訓后考試合格者才有資格進入該科進修學習。本人有幸成為培訓后考試合格第一批進入臨床進修的醫生。首先進入神經外科腫瘤專業組進修學習。本人選擇了就近的神經外科最大分院上海市靜安區神經外科作為第一個進修科室,該科室有病床60余張,每年的手術量在1000臺左右,各類腫瘤手術均有開展。本人一邊臨床積極參與各類手術,一邊堅持理論學習,進步很快。由于本人臨床上積極肯干,得到帶教老師的肯定與鼓勵。在上級老師的指導下積極參與管理病人,包括問病史、查體、書寫病歷、開術前醫囑、術前談話等。術后管理同樣重要,包括術后并發癥的處理以及救治,通過臨床不斷積累經驗。
經過在靜安分院神經外科的學習,本人收獲很大,后轉回華山醫院本部輪科,在帶教老師的指導下,見識了許多疑難病例以及處理方案,并積極參與手術治療以及術后管理,進一步拓展了視野。尤其是在創傷中心,系統學習了重型顱腦損傷的手術救治以及術后治療與康復。
后半年學習重點定在腦血管疾病組,系統學習腦血管疾病的診斷治療,積極參與腦血管造影術、顱內動脈瘤介入栓塞術、腦動靜脈畸形介入栓塞術、顱內動脈瘤開顱夾閉術、腦動靜脈畸形開顱切除術、腦缺血支架植入術,血管搭橋治療術,煙霧病的手術治療術等。由于華山醫院腦血管疾病病人較多,一年有將近1000例腦血管造影病例,因此,得到了大量動手機會進行各類高難度的腦血管造影,極大地提高了本人的動手能力。見識了許多書本上未見到的疑難血管疾病,同時,在動脈瘤介入栓塞以及動靜脈介入栓塞治療上,密切跟蹤,積累了一定經驗,為今后自己獨立手術奠定了堅實基礎。
華山醫院神經外科醫生的學習進取心大大鞭策了我。在華山醫院神經外科,上至正高職稱的教授,下至在讀的研究生,均十分重視理論的不斷學習和積累,老教授們能夠流利地用英語交班,能夠及時地講出某種疾病的最新治療和研究進展,確實難能可貴。研究生們每周要進行讀書報告會,將自己研讀的最新外文資料總結匯報,參與評比。各個教授提出問題,進而繼續研讀,逐步形成研究體系。與此同時,結合臨床病例,提出意見,彼此促進提高。此外,各方面表現突出者,可以獲得公派機會出國留學進一步深造,學習提高。每年華山醫院均有機會派出2~3名年輕骨干醫師外出美國、歐洲、日本、巴西等國家學習。學習是進步的源泉,學習是成功的保障,只有不斷學習,才能不斷超越自我,才能立于不敗之地。
科室十分重視科研和學術交流,在抓好臨床工作的同時,重視科研工作。將科研與職稱評定以及職稱聘任掛鉤,因此,科室成立了神經外科研究所,聘請了專門的科研隊伍,包括長江學者朱劍虹教授等。每年的科研工作全科上下均積極投入,獲得國家自然基金資助以及重大科技資助者屢見不鮮。同時重視科研成果以及科研論文的發表,在sci發表的論文逐年增長。重視學術交流,擴大科室影響,每年神經外科均要舉辦各類國內國際學術會議幾十場,聘請美國、英國、法國、日本、新加坡、韓國等先進國家和地區的專家進行學術講座和交流。科室重視培訓來自全國各地的神經外科醫生,為國內神經外科的進一步發展做出貢獻。
時光飛逝,一年的時間轉眼過去,回想這一年來的學習經歷,收獲良多,這些將對我今后的職業生涯起到重要的作用。再次衷心感謝醫院和科室同事的支持和幫助。我將把所學到的知識充分運用到臨床工作中,為醫院的神經外科專業發展奉獻自己的力量。