為適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的需要，規(guī)范醫(yī)院財(cái)務(wù)行為，加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理，提高資金使用效益，促進(jìn)事業(yè)發(fā)展，根據(jù)《事業(yè)單位財(cái)務(wù)規(guī)則》和國家有關(guān)法規(guī)，結(jié)合醫(yī)院特點(diǎn)制定本制度。

一、預(yù)算管理

納雍縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在縣衛(wèi)生局二級(jí)會(huì)計(jì)核算中心（以下簡(jiǎn)稱“核算中心”）的指導(dǎo)下，根據(jù)相關(guān)規(guī)定，遵循“以收定支、收支平衡、統(tǒng)籌兼顧、保證重點(diǎn)”的原則，于每年初詳實(shí)編制本年度收支計(jì)劃，報(bào)縣衛(wèi)生局會(huì)同縣財(cái)政局核定。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要按照核定的預(yù)算，依法組織收入，嚴(yán)格控制支出。

二、收入管理

（一）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院嚴(yán)格按照國家規(guī)定的收費(fèi)政策、收費(fèi)范圍、收費(fèi)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)組織收入，做到不超收、不漏收、不亂收。

（二）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院各項(xiàng)收入必須統(tǒng)一管理。任何個(gè)人和科室都不得代收費(fèi)和截留，更不得私設(shè)小金庫及賬外設(shè)賬。

（三）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要加強(qiáng)收費(fèi)票據(jù)的管理。收費(fèi)必須使用財(cái)政部門統(tǒng)一印制的票據(jù)，嚴(yán)禁使用自制票據(jù)或白條收費(fèi)。票據(jù)必須專人保管，嚴(yán)格執(zhí)行票據(jù)登記、繳銷制度，不得轉(zhuǎn)借；嚴(yán)禁虛開、多開或套開金額；嚴(yán)禁收費(fèi)不開票據(jù)，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)以上行為，按有關(guān)法律、法規(guī)嚴(yán)肅處理。

（四）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院各項(xiàng)收入要及時(shí)繳存開戶銀行，確保資金安全，不得隨意坐支和挪用。

三、支出管理

（一）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院各項(xiàng)支出要符合財(cái)務(wù)制度的有關(guān)規(guī)定。

（二）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院各項(xiàng)支出必須憑合法的原始憑證報(bào)銷，原始憑證必須具備業(yè)務(wù)發(fā)生的時(shí)間、內(nèi)容、單位、數(shù)量、金額、出示憑證單位公章、填制憑證人員姓名、經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)的用途、經(jīng)辦人員簽名、實(shí)物類驗(yàn)收簽名等必備要素。各項(xiàng)支出必須堅(jiān)持“一支筆”簽字審批制度，原始憑證要做到內(nèi)容真實(shí)合法、數(shù)字準(zhǔn)確、手續(xù)完備。

（三）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要足額提取職工社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金、醫(yī)療保險(xiǎn)基金、住房公積金和失業(yè)保險(xiǎn)金等相關(guān)基金和有關(guān)福利費(fèi)用，并按有關(guān)規(guī)定足額繳納。

四、貨幣資金管理

（一）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要加強(qiáng)貨幣資金的管理，嚴(yán)格遵守國家有關(guān)規(guī)定，建立健全“現(xiàn)金”、“銀行存款”的內(nèi)部管理制度，要設(shè)置“現(xiàn)金”、“銀行存款”日記賬，做到日清月結(jié)。

（二）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)金的使用要嚴(yán)格遵守其使用范圍，庫存的備用現(xiàn)金不得超過三天的零星開支，確保現(xiàn)金的安全。經(jīng)常進(jìn)行現(xiàn)金余額清查盤點(diǎn)，如果發(fā)現(xiàn)賬款不符，應(yīng)及時(shí)查明原因。現(xiàn)金不得以白條抵庫。

（三）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院銀行存款每月要與開戶銀行進(jìn)行逐筆核對(duì)，并填制銀行存款余額對(duì)賬表。不得多頭開設(shè)銀行基本賬戶，不得出借、轉(zhuǎn)讓銀行賬戶，不得公-款私存。

（四）嚴(yán)禁鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為任何經(jīng)濟(jì)組織和個(gè)人提供借款或擔(dān)保，如有違反，按挪用公-款有關(guān)規(guī)定處理。

五、藥品及材料、物資管理

（一）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要建立健全藥品、材料、物資管理制度，明確相關(guān)人員職責(zé)；實(shí)物負(fù)責(zé)人不得由會(huì)計(jì)、出納及藥品會(huì)計(jì)兼任。

帳，并明確管理人員的責(zé)任，妥善保管好各類物資和材料，防止毀損與丟失；定期進(jìn)行盤點(diǎn)并及時(shí)處理賬務(wù)，確保帳帳、帳實(shí)相符。

（三）毒、麻、精神及計(jì)生藥品要按照相關(guān)規(guī)定實(shí)行特殊管理，落實(shí)專人、專柜、專鎖。

六、固定資產(chǎn)管理

（一）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要建立固定資產(chǎn)內(nèi)部管理機(jī)制，明確內(nèi)部管理科室和使用科室的責(zé)任。固定資產(chǎn)必須憑原始發(fā)票、附件、政府采購手續(xù)（具備政府采購標(biāo)準(zhǔn)的）入賬，上級(jí)配備的醫(yī)療設(shè)備和器械也要及時(shí)入賬。

（二）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院固定資產(chǎn)要實(shí)行“三帳一卡”管理，即：建立總賬、一級(jí)明細(xì)分類帳、二級(jí)明細(xì)分類帳、固定資產(chǎn)卡片。

（三）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院固定資產(chǎn)轉(zhuǎn)讓、報(bào)廢處置，必須按照國有資產(chǎn)管理的有關(guān)規(guī)定，嚴(yán)格報(bào)批程序。

（四）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院固定資產(chǎn)要每年進(jìn)行全面清點(diǎn)、核實(shí)，盈虧要及時(shí)查清原因，做到帳帳、帳卡、帳實(shí)相符。

七、債權(quán)債務(wù)管理

（一）按照《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理辦法》規(guī)定，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不得舉債建設(shè)，不得發(fā)生融資租賃行為。

（二）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)對(duì)不同性質(zhì)的債權(quán)債務(wù)分別管理，及時(shí)清理，并按照規(guī)定辦理結(jié)算；所有債權(quán)債務(wù)必須進(jìn)行明細(xì)分類核算，不得將同類進(jìn)行合并處理。

（三）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要加強(qiáng)各種應(yīng)收款項(xiàng)的管理，建立健全各項(xiàng)應(yīng)收款項(xiàng)的管理制度。對(duì)“應(yīng)收醫(yī)療款”、“其他應(yīng)收款”的管理，要嚴(yán)格控制“應(yīng)收醫(yī)療款”、“其他應(yīng)收款”的產(chǎn)生，實(shí)行擔(dān)保人負(fù)責(zé)制，做到誰擔(dān)保誰負(fù)責(zé)；對(duì)已產(chǎn)生的“應(yīng)收醫(yī)療款”、“其他應(yīng)收款”及時(shí)催收，經(jīng)常核對(duì)余額。

八、會(huì)計(jì)機(jī)構(gòu)和財(cái)務(wù)人員的管理

往來手續(xù)辦理、會(huì)計(jì)資料收集整理、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)資料收集整理、固定資產(chǎn)卡片登記等財(cái)務(wù)工作。

（二）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會(huì)計(jì)核算人員必須依法進(jìn)行會(huì)計(jì)核算，不得提供虛假的會(huì)計(jì)信息，保證會(huì)計(jì)信息的真實(shí)性。

九、會(huì)計(jì)檔案的管理

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要妥善保管會(huì)計(jì)檔案。不得任意損毀會(huì)計(jì)檔案；借閱會(huì)計(jì)檔案，必須嚴(yán)格辦理借閱手續(xù)；銷毀已到保管期限的會(huì)計(jì)檔案，應(yīng)由本單位提出銷毀意見，并編制銷毀清冊(cè)，列明會(huì)計(jì)檔案的名稱、卷號(hào)、冊(cè)數(shù)、起止年度的編號(hào)、應(yīng)保管期限、已保管期限等內(nèi)容，報(bào)縣衛(wèi)生局、縣財(cái)政局進(jìn)行監(jiān)銷。

xxx 鎮(zhèn) 衛(wèi) 生 院

財(cái)務(wù)管理制度

為了進(jìn)一步規(guī)范本衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理工作，根據(jù)《中華人民共和國會(huì)計(jì)法》、《醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度》、《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》以及相關(guān)財(cái)經(jīng)法規(guī)，制定本財(cái)務(wù)管理制度。

一、 預(yù)算管理

1、衛(wèi)生院年初要根據(jù)事業(yè)計(jì)劃和工作任務(wù)，結(jié)合以往年度預(yù)算執(zhí)行情況，詳實(shí)編制年度收支計(jì)劃，提交全院職工代表大會(huì)審議通過。

2、 編制收支計(jì)劃必須堅(jiān)持以收定支、收支平衡、統(tǒng)籌兼顧、保證重點(diǎn)的原則，不得編制赤字預(yù)算。

3、 衛(wèi)生院必須嚴(yán)格執(zhí)行年度收支計(jì)劃，不得隨意調(diào)整，如有較大調(diào)整，要提交職工代表大會(huì)審議通過。

二、 收入管理

1、 必須按照國家規(guī)定的收費(fèi)政策、收費(fèi)范圍、收費(fèi)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，堅(jiān)持不超收、不漏收、不亂收的原則。

2、 各項(xiàng)收入必須堅(jiān)持由衛(wèi)生院財(cái)務(wù)收取，必須堅(jiān)持統(tǒng)一管理，統(tǒng)一核算，統(tǒng)一分配，統(tǒng)一使用，任何個(gè)人和科室都不得代收費(fèi)和截留，更不得私設(shè)小金庫及帳外帳。

3、 加強(qiáng)收費(fèi)票據(jù)的管理。收費(fèi)必須使用財(cái)政部門或稅 1

務(wù)部門統(tǒng)一印制的票據(jù)，嚴(yán)禁使用自制票據(jù)或白紙條收費(fèi)，嚴(yán)禁收費(fèi)不開票。票據(jù)必須專人保管，要嚴(yán)格進(jìn)行票據(jù)登記、繳銷制度。各種票據(jù)不得轉(zhuǎn)借，不準(zhǔn)虛開、多開或套開金額，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)以上行為，按黨紀(jì)政紀(jì)及法律法規(guī)相關(guān)條款進(jìn)行處理。

4、 收費(fèi)處要當(dāng)日繳存各項(xiàng)收入，單位及個(gè)人不得坐支和挪用。

5、 健全收入管理監(jiān)督機(jī)制，收費(fèi)處所報(bào)的'各項(xiàng)收入，財(cái)務(wù)部門必須與各科室進(jìn)行認(rèn)真核對(duì)，杜絕收入不報(bào)、瞞報(bào)或少報(bào)的現(xiàn)象發(fā)生。

三、 支出及成本費(fèi)用管理

1、 衛(wèi)生院的支出及成本費(fèi)用要嚴(yán)格執(zhí)行國家方針政策、財(cái)政規(guī)章制度、財(cái)務(wù)制度、開支標(biāo)準(zhǔn)和開支范圍等財(cái)經(jīng)法規(guī)、紀(jì)律以及衛(wèi)生院年度收支計(jì)劃。

2、 各項(xiàng)支出必須憑合法的原始憑證報(bào)銷，原始憑證必須具備經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)發(fā)生的時(shí)間、經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)的內(nèi)容、單價(jià)、數(shù)量、金額、出示憑證單位公章、填制憑證人員姓名、經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)的用途、經(jīng)辦人員簽名、實(shí)物類驗(yàn)收人簽名等必備要素，并且必須堅(jiān)持一支筆簽字審批制度，原始憑證要做到內(nèi)容真實(shí)合法、數(shù)字準(zhǔn)確、手續(xù)完備。

4、本衛(wèi)生院要按月足額提取社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用，并及時(shí)足額繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)金，使職工老有所養(yǎng)，病有所醫(yī)，解除職工的后顧之憂。

四、應(yīng)收款項(xiàng)的管理。

各單位要建立健全各項(xiàng)應(yīng)收款項(xiàng)的管理制度，對(duì)“應(yīng)收醫(yī)療款”、“其他應(yīng)收款”的管理。首先嚴(yán)格控制“應(yīng)收醫(yī)療款”、“其他應(yīng)收款”的產(chǎn)生；再次就是對(duì)已產(chǎn)生的“應(yīng)收醫(yī)療款”、“其他應(yīng)收款”要及時(shí)催收，并經(jīng)常核對(duì)余額；對(duì)“應(yīng)收醫(yī)療款”、“其他應(yīng)收款”應(yīng)實(shí)行擔(dān)保人負(fù)責(zé)制，做到誰擔(dān)保誰負(fù)責(zé)，有效控制壞帳的產(chǎn)生。

五、會(huì)計(jì)機(jī)構(gòu)和會(huì)計(jì)人員的管理

1、本衛(wèi)生院設(shè)置會(huì)計(jì)機(jī)構(gòu)和專職會(huì)計(jì)人員，為會(huì)計(jì)人員安排合適的辦公場(chǎng)所，添置必備的辦公設(shè)備和用具。報(bào)賬員必須經(jīng)過培訓(xùn)合格，并要按時(shí)參加會(huì)計(jì)人員繼續(xù)教育培訓(xùn)。

2、會(huì)計(jì)工作要實(shí)行回避制度。單位領(lǐng)導(dǎo)人的直系親屬不得擔(dān)任單位會(huì)計(jì)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人、會(huì)計(jì)主管人員、出納等工作；會(huì)計(jì)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人、會(huì)計(jì)主管人員的直系親屬不得在本單位會(huì)計(jì)機(jī)構(gòu)中擔(dān)任出納、實(shí)物保管、收費(fèi)等工作。

主管不得經(jīng)管現(xiàn)金、有價(jià)證券及實(shí)物保管。

3、本衛(wèi)生院保正會(huì)計(jì)人員工作的穩(wěn)定性，會(huì)計(jì)主管調(diào)動(dòng)要嚴(yán)格按規(guī)定辦理移交手續(xù)。

4、會(huì)計(jì)人員必須依法進(jìn)行會(huì)計(jì)核算，不得造假帳，提供虛假的會(huì)計(jì)信息，保證會(huì)計(jì)信息的真實(shí)性。本單位按月核算，每月及時(shí)報(bào)送會(huì)計(jì)資料至縣衛(wèi)生局。

5、會(huì)計(jì)人員要及時(shí)將會(huì)計(jì)資料進(jìn)行收集、整理歸檔，要妥善保管好會(huì)計(jì)檔案，不得任意毀損會(huì)計(jì)檔案；借閱會(huì)計(jì)檔案，必須嚴(yán)格辦理借閱手續(xù)；銷毀巳到保管期限的會(huì)計(jì)檔案，應(yīng)由本單位會(huì)計(jì)機(jī)構(gòu)提出銷毀意見，并編制會(huì)計(jì)檔案銷毀清冊(cè)，列明銷毀會(huì)計(jì)檔案的名稱、卷號(hào)、冊(cè)數(shù)、起止年度的編號(hào)、應(yīng)保管期限、已保管期限、銷毀時(shí)間等內(nèi)容。

本財(cái)務(wù)管理制度自2015年1月1日起實(shí)施。

xxxxxx衛(wèi)生院

2015年12月31日

財(cái)務(wù)管理的有序性是每個(gè)事業(yè)單位工作順利進(jìn)行的保證和關(guān)鍵,完善的財(cái)務(wù)管理制度是財(cái)務(wù)工作正常進(jìn)行的保障。下面本站小編為大家整理了有關(guān)2018年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理制度的范文，希望對(duì)大家有幫助。

理順財(cái)務(wù)體制加強(qiáng)民主監(jiān)督

實(shí)現(xiàn)農(nóng)村財(cái)務(wù)管理制度化、規(guī)范化

農(nóng)村財(cái)務(wù)管理工作歷來就是農(nóng)經(jīng)工作的重點(diǎn)、農(nóng)村工作的難點(diǎn)、農(nóng)民關(guān)心的熱點(diǎn)。農(nóng)村的生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、銷售、分配整個(gè)過程包含著財(cái)務(wù)管理，農(nóng)村的黨風(fēng)廉政建設(shè)包含著財(cái)務(wù)管理，農(nóng)村的社會(huì)穩(wěn)定也包含著財(cái)務(wù)管理，可以說農(nóng)村財(cái)務(wù)管理工作與農(nóng)村工作是息息相關(guān)的。近年來，我縣根據(jù)有關(guān)的法律、法規(guī)和財(cái)務(wù)制度，結(jié)合本縣農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展和農(nóng)村財(cái)務(wù)實(shí)際，對(duì)農(nóng)村財(cái)務(wù)管理進(jìn)行了一些有益的探索和實(shí)踐，取得了實(shí)效。但是，隨著農(nóng)村稅費(fèi)改革的不斷深入，農(nóng)村經(jīng)濟(jì)特別是集體經(jīng)濟(jì)發(fā)生了較大變化，村社集體經(jīng)濟(jì)組織的資金來源渠道發(fā)生了變化，資金構(gòu)成發(fā)生了變化，資金總量特別是農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)組織自身收入的資金總量呈相對(duì)下降趨勢(shì)。為了適應(yīng)農(nóng)村稅費(fèi)改革的新情況，搞好村務(wù)公開和民主管理，財(cái)政部根據(jù)《中華人民共和國會(huì)計(jì)法》及國家有關(guān)的法律法規(guī)，于2004年11月制定并印發(fā)了新的《村集體經(jīng)濟(jì)組織會(huì)計(jì)制度》，并規(guī)定自2005年1月1日起執(zhí)行。新的《村集體經(jīng)濟(jì)組織財(cái)務(wù)制度》也將盡快出臺(tái)，這無疑地對(duì)加強(qiáng)村集體經(jīng)濟(jì)組織的會(huì)計(jì)工作，規(guī)范村集體經(jīng)濟(jì)組織的會(huì)計(jì)核算，強(qiáng)化新形勢(shì)下的民主理財(cái)和民主監(jiān)督，實(shí)現(xiàn)農(nóng)村財(cái)務(wù)管理制度化、規(guī)范化起著非常重大的促進(jìn)作用和指導(dǎo)作用。今后，我們將對(duì)全縣農(nóng)村財(cái)務(wù)人員進(jìn)行這兩個(gè)制度的專業(yè)培訓(xùn)。今天，在這里召開全縣鄉(xiāng)村兩級(jí)主要干部培訓(xùn)會(huì)，我將對(duì)我縣農(nóng)村財(cái)務(wù)管理現(xiàn)狀及其存在的問題進(jìn)行剖析，并著重探討我縣如何在新形勢(shì)下實(shí)現(xiàn)農(nóng)村財(cái)務(wù)管理規(guī)范化、制度化。

一、我縣農(nóng)村財(cái)務(wù)管理工作的現(xiàn)狀

(一)農(nóng)村財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)核算管理體制

作為指導(dǎo)和監(jiān)督農(nóng)村財(cái)務(wù)管理工作的業(yè)務(wù)主管部門，縣農(nóng)業(yè)局、縣財(cái)政局、鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)服務(wù)中心對(duì)農(nóng)村財(cái)務(wù)管理做出了較大的貢獻(xiàn)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)經(jīng)干部也做出過較大的努力。1994年縣農(nóng)業(yè)局、財(cái)政局聯(lián)合下發(fā)了《忠縣農(nóng)村集體提留和統(tǒng)籌費(fèi)管理實(shí)施細(xì)則》，全縣對(duì)集體提留、鄉(xiāng)鎮(zhèn)統(tǒng)籌費(fèi)都實(shí)行由鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)服務(wù)站統(tǒng)一收取、統(tǒng)一管理、統(tǒng)一做帳的資金、賬務(wù)“雙代管”;1999年縣農(nóng)民負(fù)擔(dān)監(jiān)督管理辦公室又印發(fā)了《忠縣農(nóng)村集體提留、統(tǒng)籌費(fèi)會(huì)計(jì)核算管理試行辦法》，對(duì)全縣農(nóng)村財(cái)務(wù)管理規(guī)范化特別是實(shí)現(xiàn)會(huì)計(jì)核算規(guī)范化起到了積極地推動(dòng)作用。但隨著鄉(xiāng)鎮(zhèn)機(jī)構(gòu)改革、農(nóng)村建制調(diào)整和農(nóng)村稅費(fèi)改革等工作的不斷開展，農(nóng)村財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)核算管理體制發(fā)生了變化。到目前為止，全縣農(nóng)村財(cái)務(wù)管理主要有四種形式：一是農(nóng)村財(cái)務(wù)實(shí)行村里自主管理、自主核算、鄉(xiāng)鎮(zhèn)指導(dǎo)和監(jiān)督，這種模式的鄉(xiāng)鎮(zhèn)有11個(gè)，占26%;二是農(nóng)村財(cái)務(wù)實(shí)行集中做帳、定期審計(jì)、財(cái)務(wù)和資金仍由村社自行管理，這種模式15個(gè)，占36%;三是農(nóng)村財(cái)務(wù)實(shí)行統(tǒng)一做帳、檔案統(tǒng)一管理，這種模式的鄉(xiāng)鎮(zhèn)有10個(gè)，占24%;四是實(shí)行資金和賬務(wù)由鄉(xiāng)鎮(zhèn)統(tǒng)一核算、統(tǒng)一管理，采用這種模式的鄉(xiāng)鎮(zhèn)有6個(gè)，占14%。

(二)村社集體資金的主要來源及管理方式

忠縣是移民大縣，也是財(cái)政窮縣，農(nóng)村經(jīng)濟(jì)比較落后，集體資金的收入較少，來源渠道比較窄小。目前，農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)的主要收入包括：統(tǒng)一經(jīng)營(yíng)收入、發(fā)包及上交收入、農(nóng)業(yè)稅附加返還收入、社員往來歷欠款收入、集體資產(chǎn)的變賣收入、籌集的一事一議資金、財(cái)政補(bǔ)助收入、國家下?lián)芊鲐毧钍杖搿⑥r(nóng)業(yè)開發(fā)和以工代賑收入、移民收入、救災(zāi)救濟(jì)收入、零星的利息及罰沒收入、向單位和個(gè)人的借款收入、向農(nóng)戶收的水、電費(fèi)收入、國家撥來的土地征用補(bǔ)償費(fèi)和退耕還林還草收入等。具體到各個(gè)村社，其收入項(xiàng)目也就寥寥無幾。有的村社一年到頭沒有多少賬務(wù)，憑證單據(jù)裝訂也就二、三冊(cè)。稅費(fèi)改革后，農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)總收入明顯減少，是一個(gè)不爭(zhēng)的事實(shí)。在資金的管理上，絕大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)實(shí)行村社資金由村里分社建帳，統(tǒng)一收取、統(tǒng)一支付、統(tǒng)一核算，需要撥付的上級(jí)補(bǔ)助資金及專項(xiàng)資金由鄉(xiāng)鎮(zhèn)采取報(bào)賬制統(tǒng)一管理。只有少部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)實(shí)行村社資金鄉(xiāng)鎮(zhèn)代管，村社使用資金實(shí)行報(bào)賬制。在一些具體的資金項(xiàng)目上，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)采取的管理又不盡相同。比如，縣里對(duì)集體資金特別是農(nóng)民籌集的“一事一議”資金，以及財(cái)政返還的農(nóng)業(yè)稅附加、財(cái)政轉(zhuǎn)移支付資金的管理上明文規(guī)定由鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)服務(wù)中心具體負(fù)責(zé)監(jiān)管，但全縣仍未統(tǒng)一，具體表現(xiàn)為：一是把“一事一議”資金、農(nóng)業(yè)稅附加、財(cái)政轉(zhuǎn)移支付資金統(tǒng)一納入鄉(xiāng)財(cái)政管理，這部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)有16個(gè)，占38%;二是嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)定，將三種資金統(tǒng)一劃歸鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)服務(wù)中心監(jiān)督管理，這部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)只有8個(gè)，僅占19%;三是農(nóng)業(yè)稅附加、財(cái)政轉(zhuǎn)移支付資金由財(cái)政管理，“一事一議”資金由農(nóng)業(yè)服務(wù)中心管理，這部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)有14個(gè)，占33%;四是農(nóng)業(yè)稅附加及轉(zhuǎn)移支付資金由財(cái)政管理，“一事一議”資金由村社自行管理、使用，這部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)有4個(gè)，占10%。

(三)實(shí)行財(cái)務(wù)公開，開展民主理財(cái)

歷來的《農(nóng)村合作經(jīng)濟(jì)組織財(cái)務(wù)制度》都把財(cái)務(wù)公開和民主理財(cái)作為農(nóng)村財(cái)務(wù)管理工作的一個(gè)重要內(nèi)容，并作了具體詳細(xì)的規(guī)定。新的《村集體經(jīng)濟(jì)組織會(huì)計(jì)制度》也將一些涉及財(cái)務(wù)公開、民主理財(cái)內(nèi)容的內(nèi)部控制制度納入會(huì)計(jì)核算過程的必要程序予以明確。1997年農(nóng)業(yè)部、監(jiān)察部聯(lián)合下發(fā)《村集體經(jīng)濟(jì)組織財(cái)務(wù)公開暫行規(guī)定》(農(nóng)經(jīng)發(fā)[1997]5號(hào))，對(duì)全縣財(cái)務(wù)公開和民主理財(cái)起到了指導(dǎo)作用。特別是在、縣政府《關(guān)于推行鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政務(wù)公開制度加強(qiáng)基層民主建設(shè)工作的意見》(忠委發(fā)[1999]2號(hào))下發(fā)以來，全縣財(cái)務(wù)公開和民主理財(cái)工作得到了扎實(shí)地推進(jìn)，進(jìn)一步規(guī)范和完善了財(cái)務(wù)公開的內(nèi)容、形式、時(shí)間、程序和管理監(jiān)督。一是通過村民會(huì)議或村民代表會(huì)議，在村民代表中推選5-10名熱愛集體、公道正派、具備一定財(cái)會(huì)知識(shí)的人員組成財(cái)務(wù)公開監(jiān)督小組，由村務(wù)公開監(jiān)督小組和有關(guān)村干部共同組成村民主理財(cái)小組。在全縣建立的民主理財(cái)小組中，較好履行職責(zé)的有185個(gè)社，占56%，財(cái)務(wù)公開比較規(guī)范的村84個(gè)，僅占25%;二是定期召開理財(cái)會(huì)議、定期審查村社財(cái)務(wù)收支業(yè)務(wù)，隨時(shí)監(jiān)督財(cái)務(wù)制度的實(shí)施及落實(shí)情況，聽取和反映全體村民對(duì)村級(jí)財(cái)務(wù)管理工作的意見和建議。同時(shí)，明確賦予民主理財(cái)小組權(quán)限，參與制定本村社集體的財(cái)務(wù)計(jì)劃和各項(xiàng)財(cái)務(wù)管理制度，參與重大財(cái)務(wù)事項(xiàng)的決策，否決不合理開支，定期公布財(cái)務(wù)帳目，提出整改意見并督促整改方案的落實(shí)。

二、我縣農(nóng)村財(cái)務(wù)管理存在的一些主要問題

1、農(nóng)村財(cái)務(wù)管理體制不順。我縣各個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)沒有設(shè)立獨(dú)立的農(nóng)村財(cái)務(wù)管理機(jī)構(gòu)，大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)是由鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)服務(wù)中心來具體負(fù)責(zé)本轄區(qū)的農(nóng)村財(cái)務(wù)業(yè)務(wù)指導(dǎo)和監(jiān)督，也有部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)將農(nóng)村財(cái)務(wù)管理納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政所。有的實(shí)行村社自我管理、自我核算、資金自己監(jiān)管，有的實(shí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)服務(wù)中心管理，也有的實(shí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政代管，還有的將村級(jí)資金一部分歸自己管理，一部分歸鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政管理，一部分又歸鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)服務(wù)中心管理，全縣沒有一個(gè)統(tǒng)一的管理模式，特別是村社、鄉(xiāng)鎮(zhèn)各管一坨錢、各做一本帳的做法，無疑造成了村社資金管理上的失控，也導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政和鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)經(jīng)主管部門對(duì)村社集體經(jīng)濟(jì)組織的財(cái)務(wù)工作失去了更好地指導(dǎo)和監(jiān)督。對(duì)一些查出來的問題，作為事業(yè)單位的農(nóng)業(yè)服務(wù)中心無法有效地行使行政職能進(jìn)行兌現(xiàn)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)部門之間也互相推諉，形成“個(gè)個(gè)在管管不好、人人在理理不了”的狀況，這種現(xiàn)象在我們?cè)瓉淼霓r(nóng)村財(cái)務(wù)審計(jì)工作中屢見不鮮。

2、領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)識(shí)不到位。農(nóng)村財(cái)務(wù)管理能否搞好，說關(guān)鍵在領(lǐng)導(dǎo)，只要領(lǐng)導(dǎo)重視了、支持了，農(nóng)村財(cái)務(wù)就能管好。大量事實(shí)也證明，哪里的領(lǐng)導(dǎo)對(duì)農(nóng)村財(cái)務(wù)重視，哪里的農(nóng)村財(cái)務(wù)工作就能搞好。但現(xiàn)在仍有一些領(lǐng)導(dǎo)對(duì)農(nóng)村財(cái)務(wù)管理沒有引起足夠的重視，對(duì)農(nóng)村財(cái)務(wù)疏于管理，總認(rèn)為農(nóng)村財(cái)務(wù)管理管幾個(gè)“死錢”，只要不被個(gè)人貪污挪用就行了，管它浪費(fèi)不浪費(fèi)、合理不合理，管嚴(yán)了得罪村社干部，管松點(diǎn)對(duì)大家都有好處，何樂而不為呢?特別是在稅改后村社集體經(jīng)濟(jì)收入下降，資金總量減少的情況下，更覺得沒有什么可管的。他們既沒有正確地理解節(jié)約即增效的實(shí)質(zhì)，更無法領(lǐng)會(huì)管理就是生產(chǎn)力的內(nèi)涵。一方面疏于管理，另一方面又安于現(xiàn)狀，思路不開闊，不愿接受新的財(cái)務(wù)管理辦法，不愿改變已不適應(yīng)新形勢(shì)發(fā)展的現(xiàn)有農(nóng)村管理體制，怕這怕那，自己管不好，又不愿納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)代理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)也顧慮重重，怕得罪干部，怕清理爛帳，既不愿接受新體制，又不愿加大對(duì)農(nóng)村財(cái)務(wù)管理工作的投入，以至農(nóng)村財(cái)務(wù)規(guī)范化管理工作起色不大、效果不好，處于原地踏步的局面。

3、專業(yè)隊(duì)伍不穩(wěn)，業(yè)務(wù)人員素質(zhì)較差。全縣有331個(gè)村專業(yè)會(huì)計(jì)、42個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)經(jīng)干部，由于建制調(diào)整、機(jī)構(gòu)改革、村級(jí)換屆選舉，絕大部分村專業(yè)會(huì)計(jì)都是新手。我縣于1991年進(jìn)行了全縣范圍內(nèi)的村專業(yè)會(huì)計(jì)培訓(xùn)，并首次實(shí)行考試考核執(zhí)證上崗制度，但到目前為止，全縣現(xiàn)有專業(yè)會(huì)計(jì)中僅有20個(gè)村專業(yè)會(huì)計(jì)擁有上崗證，僅占6%。1996年全縣又進(jìn)行了村專業(yè)會(huì)計(jì)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，但這批培訓(xùn)的專業(yè)會(huì)計(jì)也只有91個(gè)還在專業(yè)會(huì)計(jì)崗位上。可以說，絕大部分的村專業(yè)會(huì)計(jì)沒有經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，業(yè)務(wù)知識(shí)貧乏、業(yè)務(wù)素質(zhì)較差。有的村專業(yè)會(huì)計(jì)連簡(jiǎn)單的收據(jù)都開不好、寫不全，哪還談得上處分錄、記科目、登賬簿，更談不上進(jìn)行賬務(wù)的有效自理。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全縣村專業(yè)會(huì)計(jì)中，高中文化以下的占59%，高中及高中以文化的占41%;年齡在36歲以下的占32%，31歲-45歲的占42%，45歲以下的占26%;累計(jì)擔(dān)任會(huì)計(jì)工齡在5年以下的108個(gè)，占32%，5年-10年的占31%，10年以上占17%;換屆選舉前沒有接觸會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)知識(shí)的占20%。村專業(yè)會(huì)計(jì)隊(duì)伍不穩(wěn)，得不到培訓(xùn)，知識(shí)得不到更新，隊(duì)伍素質(zhì)越來越差是制約農(nóng)村財(cái)務(wù)管理工作更好發(fā)展的一個(gè)“瓶頸”。

4、制度不健全。近年來，根據(jù)上級(jí)有關(guān)農(nóng)村財(cái)務(wù)管理方面的文件精神，按照相關(guān)法律、法規(guī)，結(jié)合我縣農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展具體情況，、縣政府及有關(guān)業(yè)務(wù)部門對(duì)全縣農(nóng)村財(cái)務(wù)管理工作出臺(tái)了一些文件，作出過一些規(guī)定，對(duì)全縣的農(nóng)村財(cái)務(wù)管理在制度建設(shè)上起到了指導(dǎo)作用。但是就專門的農(nóng)村財(cái)務(wù)管理還未出臺(tái)過具體的財(cái)務(wù)制度，大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)也沒有訂立一個(gè)像模像樣的農(nóng)村財(cái)務(wù)管理制度，絕大部分村社也只是按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)規(guī)定進(jìn)行財(cái)務(wù)活動(dòng)，沒有根據(jù)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)本村社的實(shí)際建立健全相關(guān)的財(cái)務(wù)制度，以致村社干部無章可循、鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部無制可查，無法做到用制度約束人、按制度辦事的良性理財(cái)監(jiān)督機(jī)制。

5、審計(jì)監(jiān)督乏力。1991年全縣在清理農(nóng)村財(cái)務(wù)的基礎(chǔ)上，制定了全縣農(nóng)村財(cái)務(wù)清理三年一輪回的規(guī)定，隨后全縣基本實(shí)行了這一制度。后來合村并社、建制調(diào)整時(shí)，全縣又以此為契機(jī)，實(shí)行全縣農(nóng)村財(cái)務(wù)大清理，極大地推動(dòng)了我縣農(nóng)村財(cái)務(wù)規(guī)范化、制度化建設(shè)。但一些遺留問題至今未得到解決。全縣仍有許多清出來的問題沒有徹底解決，沒有具體落實(shí)到人頭。原因是多方面的，有的是責(zé)任人逃避，有的是鄉(xiāng)鎮(zhèn)督促不力，有的是新上任的鄉(xiāng)村領(lǐng)導(dǎo)干部不理舊事等等。問題擺出來了，但是久拖不決、落實(shí)不了，最后不了了之，群眾有意見，工作不配合，干部有怨言，工作不主動(dòng)，有關(guān)農(nóng)村財(cái)務(wù)方面的上訪事件時(shí)有發(fā)生。

6、財(cái)務(wù)公開流于形式，民主管理缺乏內(nèi)容。全縣331個(gè)村都建立民主理財(cái)小組，但真正實(shí)行民主理財(cái)?shù)拇?85個(gè)，占56%，按照標(biāo)準(zhǔn)實(shí)行財(cái)務(wù)公開的村84個(gè)，占25%，相當(dāng)一部分村社民主理財(cái)走了過場(chǎng)，財(cái)務(wù)公開流于形式。其主要表現(xiàn)在：一是公開時(shí)間不統(tǒng)一、不及時(shí)。有的村一年只公布一次，且公布時(shí)間大多選在農(nóng)民外出打工的時(shí)間;二是公開內(nèi)容不規(guī)范、不全面。有的村只簡(jiǎn)單的把村里的收支余額進(jìn)行公布，沒有逐項(xiàng)逐筆公布，有的甚至把一些較為重要的內(nèi)容隱瞞不公開;三是公開程序不合法。有的村在公開財(cái)務(wù)時(shí)，沒有經(jīng)過村里的財(cái)務(wù)公開監(jiān)督小組和民主理財(cái)小組審核，對(duì)一些不合理開支也沒有剔除，對(duì)群眾反映的問題也沒有及時(shí)地采納或整改;四是公開的形式單一。絕大部分村只是采取了公開欄的形式進(jìn)行公開，沒有結(jié)合廣播、公開信、明白卡或多點(diǎn)公開的形式進(jìn)行財(cái)務(wù)公開，且公開欄也沒有進(jìn)行有效地保護(hù)，很快地就遭到風(fēng)吹雨淋和人為破壞，群眾無法真正地看到公開內(nèi)容，財(cái)務(wù)公開流于形式。在民主理財(cái)方面，由于農(nóng)村外出務(wù)工人員較多，在家的絕大部分是“613870”部隊(duì)，他(她)們對(duì)村里的大事缺乏關(guān)心，對(duì)涉及家里的事又缺乏主心骨，當(dāng)不了家、作不了主，一些村社干部想進(jìn)行民主決策也沒有辦法，民主議事議不起，出于無奈，迫于工作壓力，只好硬性地實(shí)施一些沒有經(jīng)過民主討論決策的方案。也有的村干部以此為藉口，搞個(gè)人主義，不征求群眾意見，不尊重大多數(shù)人的意愿，蠻干硬干，社員不理解，抵觸情緒高。這種決策上的不民主，往往導(dǎo)致農(nóng)村財(cái)務(wù)的失控。如有一個(gè)村，為了完成上級(jí)下達(dá)的農(nóng)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整任務(wù)，沒有經(jīng)過村民大會(huì)或村民代表大會(huì)充分討論同意，擅自在當(dāng)?shù)匦庞蒙缳J款搞葡萄園，結(jié)果葡萄沒栽成功，村里卻欠了信用社20萬元的貸款。還有一個(gè)村的支部書記仗著自己的威風(fēng)，硬性要求村民集資整修村里的變壓器，結(jié)果變壓器越修越壞，群眾苦不堪言。農(nóng)村這種不經(jīng)過民主討論、民主決策辦的糟糕事是比較多的，也是農(nóng)村財(cái)務(wù)清理中群眾最為憤恨、審計(jì)人員最為頭痛的事。

7、財(cái)務(wù)混亂現(xiàn)象比較普遍。盡管我們堅(jiān)持了財(cái)務(wù)清理“三年一輪回”、對(duì)農(nóng)民負(fù)擔(dān)實(shí)行一年一審工作制度，但是，農(nóng)村財(cái)務(wù)依然比較混亂。主要表現(xiàn)在：一是貪污時(shí)有發(fā)生，挪用屢禁不止。去年，在進(jìn)行清理農(nóng)村財(cái)務(wù)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)中，村社干部貪污集體資金3.7萬元，伸向集體資金的手好比壁虎的尾巴斷了再長(zhǎng)，這里不僅是村社干部，有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)也將手伸向了村里，有個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)竟將上級(jí)撥給村里的扶貧款按照比例予以截留，既不打正規(guī)的收據(jù)，也不納入財(cái)政帳，完全作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)小金庫;二是會(huì)計(jì)核算不準(zhǔn)，歷欠款清收難。有的村專業(yè)會(huì)計(jì)沒有對(duì)農(nóng)村的內(nèi)部往來賬進(jìn)行明細(xì)核算或必要的登記造冊(cè)，魚目混珠，交清的不及時(shí)下賬，沒有交清的又不及時(shí)核對(duì)，財(cái)務(wù)成了“財(cái)霧”，家底不清，帳務(wù)不明，有的甚至是村干部有意搞混，想以賬務(wù)差錯(cuò)搞舞弊行為。比如，我們?cè)趯徲?jì)一個(gè)村里的財(cái)務(wù)時(shí)，村專業(yè)會(huì)計(jì)拿不出賬本、表冊(cè)，靠回憶來對(duì)賬，最后差款萬多元，連他自己也不知到底是怎么回事。造成這一混亂的原因，既與村專業(yè)會(huì)計(jì)的素質(zhì)較差有關(guān)，也與農(nóng)村建制調(diào)整村社地方保護(hù)主義有關(guān)。有的村社在建制調(diào)整時(shí)，故意將農(nóng)戶未交清的往來賬款予以沖銷，等建制調(diào)整后，再自己收取農(nóng)民歷欠款，這實(shí)際上也是違反了財(cái)務(wù)制度和會(huì)計(jì)制度的規(guī)定，達(dá)到的目的只有一個(gè)，那就是他們自己用錢方便;三是賬簿不全，做賬不及時(shí)。幾年來的農(nóng)村財(cái)務(wù)審計(jì)，真正按照財(cái)務(wù)制度和會(huì)計(jì)制度要求設(shè)置賬簿和處理賬務(wù)的很少，腦殼賬、包包賬、煙盒賬和賬簿殘缺不全的多，賬務(wù)處理更是一塌糊涂，沒有科目、沒有項(xiàng)目，做賬不按規(guī)定，想做就做，有的是跨年度做賬，甚至幾年做一次賬，有的是到財(cái)務(wù)清理時(shí)才將這一坨單據(jù)、那一堆表冊(cè)抱來清理，七零八落、雜亂如麻，沒有頭序;四是亂發(fā)補(bǔ)貼，開支無計(jì)劃。有的村社干部擅自定標(biāo)準(zhǔn)發(fā)補(bǔ)貼、立項(xiàng)目發(fā)獎(jiǎng)金。調(diào)解民事糾紛要補(bǔ)助，下村收水電費(fèi)要補(bǔ)貼，下村督促檢查生產(chǎn)要補(bǔ)貼，參加公益活動(dòng)要補(bǔ)貼，只要上面有任務(wù)下達(dá)就必須與獎(jiǎng)金掛鉤，無錢不辦事、無事不賺錢。也有的村社干部擅自提高補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)規(guī)定50元，我就上浮到100元，上級(jí)沒有規(guī)定補(bǔ)貼項(xiàng)目，我就自己找項(xiàng)目，挖空心思，可謂“一心一意謀金錢”。也有的村社干部不從實(shí)際出發(fā)，不管經(jīng)濟(jì)狀如何，經(jīng)濟(jì)承受能力如何，有了錢就用，沒有錢找銀行甚至農(nóng)民個(gè)人借來也要用，造成村社負(fù)債累累，嚴(yán)重阻礙了農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展。

8、集體經(jīng)濟(jì)收入降低，債務(wù)較大。2004年，村合作經(jīng)濟(jì)組織總收入1514萬元，其中經(jīng)營(yíng)收入221.2萬元，發(fā)包及上交收入205.5萬元，其它收入527.4萬元，空殼村103個(gè)，空殼社1083個(gè)，總負(fù)債2265萬元，盡管資產(chǎn)總額為6695萬元，但流動(dòng)資產(chǎn)僅為1799萬元，貨幣資金僅為533萬元，如果刨開無效資產(chǎn)和難以變現(xiàn)的資產(chǎn)，很多村社都是資不抵債。據(jù)統(tǒng)計(jì)，今年上半年較去年上半年同期集體經(jīng)濟(jì)收入呈下降趨勢(shì)。究其原因：一是重家庭經(jīng)營(yíng)輕集體統(tǒng)一經(jīng)營(yíng)收入。集體積累逐年減少，再生產(chǎn)能力逐年下降，集體經(jīng)濟(jì)逐漸萎縮。二是一些村社干部仗權(quán)承包或不合理承包。承包金費(fèi)偏低，也有的是將承包上交款提前收取、提前消費(fèi)，以至后期無收入或收入逐年下降。比如有個(gè)村將村里的一個(gè)自生自長(zhǎng)、年產(chǎn)近2000斤魚的山坪塘以1.5萬元承包30年的標(biāo)的承包出去，30年的承包費(fèi)收取后，沒有按照會(huì)計(jì)制度的規(guī)定納入期內(nèi)攤銷使用，而是納入當(dāng)年一次性收入在一年內(nèi)就開支了，這種降低承包標(biāo)的、提前開支承包款的行為，無形中造成集體資產(chǎn)的流失和集體經(jīng)濟(jì)收入逐年下降。三是有些村社不顧本地經(jīng)濟(jì)水平，盲目搞產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整，提前辦公益事業(yè)，修橋修路、建房建校、引自來水、整修電路等等，強(qiáng)行向農(nóng)民集資、向銀行借貸。現(xiàn)在相當(dāng)部分村社靠什么來集錢?靠三樣：一靠“三亂”。亂收費(fèi)、亂攤派、亂集資;二靠借貸。向銀行借、向上級(jí)借、向農(nóng)民借;三靠變賣。流動(dòng)資產(chǎn)賣完了，固定資產(chǎn)賣光了，現(xiàn)在又著手賣土地。“三亂”要找農(nóng)民掏腰包，賣土地要農(nóng)民舉手，只有借錢來得簡(jiǎn)單，沒有向農(nóng)民伸手要錢麻煩。這種集體本身無收入，上級(jí)補(bǔ)助撥款又難實(shí)現(xiàn)，單靠借債興辦公益事業(yè)或維持村務(wù)工作正常運(yùn)作的行為，只能是舊債未了，又添新債，債務(wù)越來越大。去年村社新增債務(wù)265萬元。四是有的村社干部只圖省事，只圖眼前利益，將集體積累分干分凈。更有甚者，用公款大吃大喝，游山玩水，揮霍浪費(fèi)，即使集體賬上有錢，但因開支過大，入不敷出，造成集體經(jīng)濟(jì)“內(nèi)空外虛”。這實(shí)際上也違反了財(cái)務(wù)預(yù)決算制度的規(guī)定，影響資金的安全使用，造成集體資產(chǎn)的流失和集體資金的損失。

三、如何管好農(nóng)村財(cái)務(wù)

農(nóng)村財(cái)務(wù)管理是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程，沒有人力不行，沒有財(cái)力也不行，即使有人、財(cái)、物而沒有與之相配套的規(guī)章制度建設(shè)也不行。所以，管好農(nóng)村財(cái)務(wù)，是農(nóng)經(jīng)主管部門經(jīng)常研究的課題，也是擺在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)面前的一個(gè)難題。通過對(duì)全縣農(nóng)村財(cái)務(wù)管理的調(diào)研，對(duì)存在問題的深入探討、細(xì)致分析，借鑒一些農(nóng)村財(cái)務(wù)管理比較好的地方的經(jīng)驗(yàn)，按照上級(jí)有關(guān)規(guī)定和要求，結(jié)合我縣農(nóng)村財(cái)務(wù)管理的實(shí)際，我認(rèn)為，要管好農(nóng)村財(cái)務(wù)，目前應(yīng)主要從以下幾個(gè)方面入手。

(一)改革現(xiàn)有管理體制，實(shí)行村財(cái)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))代理制度

所謂村財(cái)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))代理，就是在保障村社集體資金的所有權(quán)、使用權(quán)、收益權(quán)、審批權(quán)、監(jiān)督權(quán)不變和債權(quán)債務(wù)關(guān)系不變的前提下，經(jīng)村民會(huì)議或村民代表會(huì)議討論通過，將村社集體經(jīng)濟(jì)組織的財(cái)務(wù)賬目委托、授權(quán)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))財(cái)務(wù)代理中心集中代管，分村社建賬核算，統(tǒng)一管理財(cái)務(wù)賬目和財(cái)務(wù)檔案，并通過建立有關(guān)財(cái)務(wù)制度，對(duì)村社財(cái)務(wù)實(shí)施監(jiān)督。村財(cái)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))代理制度在全國已普遍施行，我縣也有部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)實(shí)行了村財(cái)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))代理。實(shí)踐證明，這是當(dāng)前管好農(nóng)村財(cái)務(wù)行之有效的一種體制，其作用和效果是非常明顯的。一是促進(jìn)基層民主法制建設(shè)。實(shí)行代理制后，將民主理財(cái)置于鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村財(cái)務(wù)代理中心和村民的監(jiān)督之下，使外部審計(jì)與內(nèi)部民主管理有機(jī)結(jié)合，變?cè)瓉淼氖潞蟊O(jiān)督為事前監(jiān)督，保證了民主理財(cái)?shù)募皶r(shí)、到位;二是進(jìn)一步增強(qiáng)了農(nóng)村財(cái)務(wù)公開的透明度。實(shí)行代理制后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)不僅做到了統(tǒng)一做賬時(shí)間、統(tǒng)一公開時(shí)間、統(tǒng)一公開范圍、能實(shí)行逐張單據(jù)公開、逐筆收支列清，當(dāng)事人還可直接對(duì)收支事項(xiàng)進(jìn)行解釋，對(duì)反饋的問題也能及早得到處理，有效地遏制部分鄉(xiāng)、村財(cái)務(wù)的“假公開”和“半公開”現(xiàn)象;三是促進(jìn)農(nóng)村財(cái)務(wù)規(guī)范化發(fā)展。由鄉(xiāng)鎮(zhèn)代理中心按照會(huì)計(jì)制度統(tǒng)一為各村社做賬，避免了過去因?yàn)榇鍖I(yè)會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)技術(shù)參差不齊，造成會(huì)計(jì)核算不準(zhǔn)，處理賬目不規(guī)范、不及時(shí)的現(xiàn)象，也避免了各村自行管賬帶來的賬簿設(shè)置不全、檔案管理松散、憑證單據(jù)丟失的現(xiàn)象，為農(nóng)村財(cái)務(wù)管理的制度化、規(guī)范化奠定了良好的基礎(chǔ);四是節(jié)約了村級(jí)管理費(fèi)用。由鄉(xiāng)鎮(zhèn)代理中心統(tǒng)一為村社購置辦公用品無疑會(huì)大大壓縮村級(jí)管理費(fèi)的開支;五是增強(qiáng)了農(nóng)村干部的廉潔自律意識(shí)。把農(nóng)村財(cái)務(wù)置于鄉(xiāng)鎮(zhèn)代理中心、村級(jí)民主理財(cái)和農(nóng)民群眾多方面、多層次地相互監(jiān)督，增強(qiáng)了村社干部的廉潔自律意識(shí)。可以說，實(shí)行村財(cái)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))代理是當(dāng)前搞好農(nóng)村財(cái)務(wù)管理最行之有效的措施。

怎樣實(shí)施代理制呢?首先，將實(shí)行代理制的決策議案交村民會(huì)議或村民代表會(huì)議討論獲得通過，并由村委出具委托代理書，與鄉(xiāng)鎮(zhèn)代理中心簽訂委托代理協(xié)議書;第二步，鄉(xiāng)鎮(zhèn)代理中心配備專職的會(huì)計(jì)和出納，取消村級(jí)會(huì)計(jì)，由村專業(yè)會(huì)計(jì)任記賬員，專門負(fù)責(zé)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)代理中心的業(yè)務(wù)銜接;第三步，審計(jì)移交。鄉(xiāng)鎮(zhèn)組織人員對(duì)各村財(cái)務(wù)進(jìn)行全面地審計(jì)，然后由鄉(xiāng)鎮(zhèn)代理中心全面接受各村財(cái)務(wù)賬目;第四步，鄉(xiāng)鎮(zhèn)代理中心統(tǒng)一制定各項(xiàng)管理制度。包括預(yù)決算審批會(huì)簽制度、民主理財(cái)和財(cái)務(wù)公開制度、審計(jì)制度、現(xiàn)金管理制度、會(huì)計(jì)檔案管理制度、工作人員崗位目標(biāo)責(zé)任制、會(huì)計(jì)人員守則等;第五步，設(shè)置賬簿。包括現(xiàn)金(存款)日記賬、總賬、固定資產(chǎn)明細(xì)賬、產(chǎn)品物資明細(xì)賬、往來賬等;第六步，確定審接日期，每月1-9日或每季第一個(gè)月的1-9日為各村固定審接日，村記賬員將所有財(cái)務(wù)收支單據(jù)及有關(guān)資料整理歸類，由村支部書記或村主任召集村“兩委”有關(guān)成員、民主理財(cái)小組成員、部分黨員、村民代表等成員，對(duì)收支單據(jù)逐一審查，合格后由民主理財(cái)小組組長(zhǎng)加蓋“民主理財(cái)章”，不合理的開支則堅(jiān)決退回并加蓋“不合理開支章”。清理后，再核實(shí)現(xiàn)金和存款，留足備用金，填制“村級(jí)財(cái)務(wù)審接表”一式兩份，一份存檔，一份隨單據(jù)交代理中心入賬;第七步，代理中心接到憑證單據(jù)后，還要認(rèn)真地審批，核對(duì)無誤后及時(shí)入賬，并負(fù)責(zé)整理財(cái)務(wù)公開所需資料，統(tǒng)一在當(dāng)月10-15日公布各村的財(cái)務(wù)，并設(shè)立財(cái)務(wù)意見箱，及時(shí)搜集村民對(duì)財(cái)務(wù)公開提出的意見和建議，并加以整改;第八步，按月或按季公開后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)代理中心及時(shí)整理檔案，統(tǒng)一為村社保管所有財(cái)務(wù)檔案。

(二)加強(qiáng)培訓(xùn)，提高農(nóng)村財(cái)務(wù)管理隊(duì)伍的整體素質(zhì)

過去，我們?cè)谂嘤?xùn)農(nóng)村財(cái)務(wù)管理方面的知識(shí)時(shí)，只是注重對(duì)村專業(yè)會(huì)計(jì)進(jìn)行業(yè)務(wù)方面的技能培訓(xùn)，忽視了對(duì)專業(yè)人員職業(yè)、道德、法律法規(guī)、廉潔自律、為民服務(wù)等方面的教育，更忽視了對(duì)村支部書記和村主任在農(nóng)村財(cái)務(wù)管理方面的培訓(xùn)，以致村專業(yè)會(huì)計(jì)成了一個(gè)純粹的記賬員或統(tǒng)計(jì)員，無法有效地行使會(huì)計(jì)監(jiān)督的職能，而村支書和村主任也因不懂會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)核算，無法對(duì)一些核算不明、賬目不清、財(cái)務(wù)混亂的現(xiàn)象進(jìn)行有效地監(jiān)督。所以，必須要強(qiáng)化對(duì)村支書、村主任和村專業(yè)會(huì)計(jì)的法律法規(guī)、職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技能方面的培訓(xùn)，2003年回良玉副在全國村務(wù)公開工作電視電話會(huì)議上明確要求“要培養(yǎng)一支高素質(zhì)的農(nóng)村財(cái)會(huì)人員隊(duì)伍，這是搞好財(cái)務(wù)公開的關(guān)鍵。要爭(zhēng)取用三至五年的時(shí)間，對(duì)農(nóng)村財(cái)會(huì)人員和民主理財(cái)小組人員進(jìn)行一次輪訓(xùn)，以全面提高農(nóng)村財(cái)務(wù)公開工作的水平”。黨中央、國務(wù)院已經(jīng)把培訓(xùn)工作納入重要的議事日程，只能加強(qiáng)，不能削弱。從我縣農(nóng)村財(cái)務(wù)管理隊(duì)伍，特別是專業(yè)隊(duì)伍人員的構(gòu)成來看，素質(zhì)較差，培訓(xùn)刻不容緩。

農(nóng)村專業(yè)會(huì)計(jì)是農(nóng)村財(cái)務(wù)管理的主力軍，既要保持隊(duì)伍的相對(duì)穩(wěn)定，又要努力提高他們的素質(zhì)，在穩(wěn)定中提高，在提高中穩(wěn)定。今后，我們將在全縣范圍內(nèi)結(jié)合新的會(huì)計(jì)制度和財(cái)務(wù)制度對(duì)農(nóng)村專業(yè)會(huì)計(jì)進(jìn)行培訓(xùn)，并考試、考核，實(shí)行執(zhí)證上崗。執(zhí)證上崗的專業(yè)會(huì)計(jì)一般不要變動(dòng)，更換村專業(yè)會(huì)計(jì)必須經(jīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)主管部門論證同意，否則不得隨意變動(dòng)，這既是保證會(huì)計(jì)工作連續(xù)性所需，也是保證財(cái)務(wù)管理規(guī)范化、制度化、經(jīng)常化所需。農(nóng)村專業(yè)會(huì)計(jì)的素質(zhì)要達(dá)到什么樣的標(biāo)準(zhǔn)呢?我認(rèn)為，農(nóng)村專業(yè)會(huì)計(jì)一是要堅(jiān)持“三自覺四誠信”。即：自覺學(xué)習(xí)、自覺維護(hù)群眾利益、自覺遵紀(jì)守法，對(duì)自己誠信、對(duì)人要誠信、處事要誠信，對(duì)上級(jí)的工作要求要誠信。二是要做好“五個(gè)一”。即：工作上一心為公，業(yè)務(wù)上一絲不茍，不義之財(cái)一毫不取，為民辦事一馬當(dāng)先，處理經(jīng)濟(jì)糾紛一碗水端平。三是做一個(gè)“四有”村專業(yè)會(huì)計(jì)，即：有嫻熟的會(huì)計(jì)專業(yè)知識(shí)，有高尚的職業(yè)道德，有極強(qiáng)的法律意識(shí)，有為民服務(wù)的較強(qiáng)本領(lǐng)。

從我們歷年的審計(jì)發(fā)現(xiàn)，業(yè)務(wù)人員貪是個(gè)體貪，數(shù)量不多，但如果是村書記或村主任要貪，卻基本上是整體貪，數(shù)量較大。所以，村里資金亂不亂用、亂不亂支，與村支書或村主任的監(jiān)督同樣分不開。哪里的村支書覺悟高，能帶頭執(zhí)行法律法規(guī)，哪里的財(cái)務(wù)就不會(huì)太亂，農(nóng)村工作就順手。所以，我們除了要培訓(xùn)專業(yè)人員的業(yè)務(wù)外，也還要對(duì)鄉(xiāng)、村主要領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行培訓(xùn)，既要使村支書和村主任掌握一些必要的業(yè)務(wù)知識(shí)，更要加強(qiáng)村支書或村主任對(duì)本村財(cái)務(wù)在指導(dǎo)、監(jiān)督等方面的培訓(xùn)，制定本村的財(cái)務(wù)管理制度，提出本村的財(cái)務(wù)計(jì)劃和方案。監(jiān)督、檢查本村財(cái)務(wù)收支計(jì)劃的完成執(zhí)行情況，召集民主理財(cái)小組對(duì)本村財(cái)務(wù)實(shí)施有效地民主監(jiān)督，帶頭廉潔奉公，帶頭發(fā)展集體經(jīng)濟(jì)，帶頭節(jié)約辦事，積極主動(dòng)，協(xié)調(diào)支持，齊抓共管農(nóng)村財(cái)務(wù)。

在這里必須特別強(qiáng)調(diào)的是，村支書和村主任不要?jiǎng)儕Z村專業(yè)會(huì)計(jì)的監(jiān)督權(quán)，村專業(yè)會(huì)計(jì)自身也不應(yīng)放棄監(jiān)督權(quán)。由于建立了民主理財(cái)小組，所有的單據(jù)要經(jīng)過民主理財(cái)小組以及村財(cái)鄉(xiāng)審等關(guān)口，不少村會(huì)計(jì)便把自己當(dāng)作純粹的記賬員，主動(dòng)放棄了法律賦予自己的監(jiān)督權(quán)，有的村支書或村主任又搞“一言堂”，凡是自己作主，一人說了算，對(duì)一些不合理開支強(qiáng)令村專業(yè)會(huì)計(jì)入賬，這些都不對(duì)。其實(shí)，村會(huì)計(jì)不僅具備一定的專業(yè)技術(shù)和法規(guī)常識(shí)，還是村級(jí)領(lǐng)導(dǎo)班子中的重要成員，對(duì)集體的每項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)了如指掌，心知肚明。民主理財(cái)小組是純粹的群眾性組織，不具備專業(yè)知識(shí)，他們的態(tài)度、責(zé)任直接影響理財(cái)?shù)馁|(zhì)量，常常發(fā)現(xiàn)一些不能入賬的單據(jù)卻被民主理財(cái)小組過關(guān)通過。所以，實(shí)行會(huì)計(jì)監(jiān)督是源頭上的監(jiān)督，是全過程的監(jiān)督，是最直接有效的內(nèi)部監(jiān)督，比較民主理財(cái)、村財(cái)鄉(xiāng)審而言，會(huì)計(jì)監(jiān)督不僅能更有效地保護(hù)集體財(cái)產(chǎn)不受損失，更能避免各種經(jīng)濟(jì)違規(guī)、違法事件的發(fā)生。所以，村會(huì)計(jì)不應(yīng)放棄監(jiān)督權(quán)，其他人員更不應(yīng)剝奪他們的監(jiān)督權(quán)。

(三)建立健全農(nóng)村財(cái)務(wù)管理制度

按照國家頒布的“兩個(gè)制度”的規(guī)定以及上級(jí)部門的相關(guān)部署，需要建立的農(nóng)村財(cái)務(wù)管理制度包括的內(nèi)容較多，結(jié)合我縣農(nóng)村財(cái)務(wù)的實(shí)際，我認(rèn)為必須建立以下十個(gè)制度：

1、財(cái)務(wù)預(yù)決算制度。村級(jí)財(cái)務(wù)活動(dòng)要實(shí)行計(jì)劃管理。每年年初由各村根據(jù)自身積累和當(dāng)年收入狀況，堅(jiān)持以收定支、量入而出、留有余地的原則，編制財(cái)務(wù)計(jì)劃。財(cái)務(wù)計(jì)劃必須經(jīng)過村民會(huì)議或村民代表大會(huì)討論通過，報(bào)鎮(zhèn)經(jīng)管站審核后執(zhí)行，并及時(shí)向全村村民公開。年中要嚴(yán)格執(zhí)行年度財(cái)務(wù)計(jì)劃，實(shí)行定項(xiàng)限額，維護(hù)計(jì)劃的嚴(yán)肅性，不得超計(jì)劃使用資金。年末各村應(yīng)根據(jù)當(dāng)年財(cái)務(wù)計(jì)劃執(zhí)行情況編制財(cái)務(wù)決算報(bào)告，經(jīng)村民代表大會(huì)討論通過，報(bào)鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)務(wù)代理中心審核備案后，向全體村民公開。

2、民主理財(cái)和財(cái)務(wù)公開制度。民主理財(cái)人員的產(chǎn)生與村委會(huì)換屆選舉同步舉行，由村民代表從村務(wù)公開監(jiān)督小組成員中選舉產(chǎn)生，一般5-7人。村干部及其直系親屬不得擔(dān)任理財(cái)小組成員。為更進(jìn)一步增強(qiáng)財(cái)務(wù)管理的透明度，村級(jí)財(cái)務(wù)發(fā)票報(bào)支前必須由村理財(cái)小組成員進(jìn)行先理財(cái)，并由理財(cái)小組組長(zhǎng)簽字，方可入賬報(bào)支。每月或每季最后一個(gè)月的26-27日規(guī)定為民主理財(cái)日，在此基礎(chǔ)上，年中、年末還要集中民主理財(cái)，，通過民主理財(cái)反映村級(jí)財(cái)務(wù)管理的運(yùn)行情況。理財(cái)結(jié)束后，理財(cái)小組要及時(shí)將理財(cái)?shù)那闆r反饋村主要負(fù)責(zé)同志，指出存在的問題并提出整改建議。

各村必須以便于村民理解和樂于接受的形式，如廣播、專欄、打印表冊(cè)等方式，將村財(cái)務(wù)活動(dòng)及其有關(guān)賬目向村民公開，接受村民監(jiān)督。每月或每季第一個(gè)月的10-15日為財(cái)務(wù)公開日，公開內(nèi)容及時(shí)間按照上級(jí)規(guī)定的要求，做到：公開的內(nèi)容要齊全，公開的情況要真實(shí)，公開的項(xiàng)目要詳細(xì)，讓群眾看得懂，一目了然，一般全年公開不少于四次，每次公開時(shí)間不得少于5天，特殊情況和重大事項(xiàng)要隨時(shí)公開。各村要建立村務(wù)公開監(jiān)督小組、設(shè)立意見箱和舉報(bào)電話，方便群眾監(jiān)督。要規(guī)范公開程序，財(cái)務(wù)公開之前先經(jīng)民主理財(cái)組長(zhǎng)簽字蓋章，再交村主任審查，最后經(jīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)代理中心審核蓋章后方可公開，未經(jīng)此程序?qū)徍说模挥韫_。每期公開的資料，必須經(jīng)村務(wù)公開監(jiān)督員簽字，證明資料確已真正公開后及時(shí)歸檔。

3、結(jié)賬報(bào)賬制度。村級(jí)所有財(cái)務(wù)收支，必須實(shí)行日清月結(jié)。農(nóng)民承擔(dān)的各項(xiàng)承包上交款及各項(xiàng)往來，由村民組長(zhǎng)和村專業(yè)會(huì)計(jì)憑清單開票收款，并全額結(jié)交到村專業(yè)會(huì)計(jì)，隔月不繳者視同挪用公款論處。個(gè)人經(jīng)手的費(fèi)用，審批后仍不報(bào)支的，隔月作過期無效處理，財(cái)會(huì)人員有權(quán)拒收。對(duì)各項(xiàng)收入資金，必須先上交進(jìn)賬，后提付使用。民主理財(cái)小組審核完單據(jù)后，村專業(yè)會(huì)計(jì)及時(shí)結(jié)清所有收支票據(jù)，每月或每季最后一個(gè)月的`28日-30日進(jìn)行結(jié)賬，次月1-9日交鄉(xiāng)鎮(zhèn)代理中心審核記賬，及時(shí)進(jìn)行會(huì)計(jì)核算。

4、債權(quán)債務(wù)管理制度。鄉(xiāng)、村都要對(duì)債權(quán)清收、債務(wù)化解工作常抓不懈，加大債權(quán)清收力度，要制定清收債權(quán)的進(jìn)度和化解債務(wù)的計(jì)劃。村集體經(jīng)濟(jì)組織必須嚴(yán)格控制新債的發(fā)生，確需借債的，借款前必須經(jīng)村民會(huì)議或村民代表會(huì)議討論通過，民主理財(cái)小組審查，填寫借款申請(qǐng)表，報(bào)鄉(xiāng)鎮(zhèn)代理中心審核，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府負(fù)責(zé)人審批同意后，方可向有關(guān)單位借款，如不按此程序執(zhí)行，其借款本金和利息的歸還一律由借款經(jīng)辦人負(fù)責(zé)承擔(dān)。

5、資金管理制度。村社資金實(shí)行“村有鄉(xiāng)(鎮(zhèn))管、計(jì)劃用款、收入上交、支出下?lián)堋钡墓芾磙k法。各種有價(jià)證券、定期存單等一律不得頂庫存現(xiàn)金，必須納入賬內(nèi)核算，嚴(yán)禁挪用公款，不準(zhǔn)坐支現(xiàn)金，嚴(yán)禁私設(shè)小金庫，否則按違反財(cái)經(jīng)紀(jì)律嚴(yán)肅處理。單項(xiàng)承包合同上交款及各項(xiàng)往來款由村民組長(zhǎng)和專業(yè)會(huì)計(jì)憑賬開票收取，及時(shí)全額結(jié)交村專業(yè)會(huì)計(jì)。村所有日常收入資金由村專業(yè)會(huì)計(jì)上交鄉(xiāng)鎮(zhèn)代理中心統(tǒng)一管理，按照村社資金的所有權(quán)、使用權(quán)、審批權(quán)“三權(quán)”不變的原則，專戶存儲(chǔ)，日常支出限留500元以下的備用金，在規(guī)定開支范圍內(nèi)使用。

6、資產(chǎn)管理制度。財(cái)產(chǎn)物資明確專人保管，做到賬實(shí)相符，村社要建立固定資產(chǎn)明細(xì)賬，年終按綜合折舊率提足折舊，確保對(duì)固定資產(chǎn)損耗價(jià)值的補(bǔ)償和固定資產(chǎn)的重置更新。年末，要對(duì)本村社集體資產(chǎn)進(jìn)行一次全面盤點(diǎn)清查，固定資產(chǎn)、財(cái)產(chǎn)物資損壞、盤盈盤虧時(shí)，必須查明原因，明確責(zé)任，及時(shí)處理。固定資產(chǎn)、財(cái)產(chǎn)物資的購買、拍賣、轉(zhuǎn)讓或其他形式的經(jīng)營(yíng)以及核銷時(shí)，必須召開村民代表會(huì)議，征求群眾意見，在征得群眾同意的基礎(chǔ)上，填報(bào)相應(yīng)表冊(cè)報(bào)鄉(xiāng)鎮(zhèn)代理中心審核，分管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后方可實(shí)施。

7、票據(jù)審批制度。村組財(cái)務(wù)支出票據(jù)繼續(xù)實(shí)行“一支筆”審批。所有支出項(xiàng)目都必須對(duì)照審定方案審批使用，對(duì)于審定方案沒有提留的項(xiàng)目，不予審批。對(duì)確需超方案的使用，事前必須舉行書面報(bào)告，經(jīng)村民會(huì)議或村民代表會(huì)議討論通過、民主理財(cái)小組審查、鄉(xiāng)鎮(zhèn)代理中心審核、政府領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后方可實(shí)施。所有的支出發(fā)票由經(jīng)手人和證明人簽字并證明用途，交民主理財(cái)小組審查，民主理財(cái)小組組長(zhǎng)簽字后，報(bào)村主任審批，再由村專業(yè)會(huì)計(jì)復(fù)核報(bào)經(jīng)管站審核報(bào)賬、記賬;票據(jù)經(jīng)手人、證明人不全的不予報(bào)批。1000元以上的大額支出票據(jù)必須有3-5人簽字證明方可審批;對(duì)不合理、超范圍的開支發(fā)票視無效票據(jù)處理，予以剔除;嚴(yán)格控制自制單據(jù)發(fā)生，一般情況下不得自制憑證報(bào)支，特殊情況需自制報(bào)支憑證的，憑證必須有3人以上簽字證明方可報(bào)支;對(duì)村內(nèi)“一事一議”工程建設(shè)票據(jù)報(bào)支時(shí)，必須附有工程建設(shè)合同書，否則不予報(bào)支。

8、票據(jù)管理制度。實(shí)施村賬鄉(xiāng)(鎮(zhèn))管后使用的票據(jù)，仍然實(shí)行以鄉(xiāng)鎮(zhèn)統(tǒng)一管理的票據(jù)繳銷制度。根據(jù)業(yè)務(wù)量的多少，必須對(duì)村專業(yè)會(huì)計(jì)領(lǐng)取票據(jù)數(shù)加以限制，用完后以舊換新再領(lǐng)新?lián)４鍖I(yè)會(huì)計(jì)向鄉(xiāng)鎮(zhèn)代理中心領(lǐng)用票據(jù)時(shí)，要完善領(lǐng)取手續(xù)，在票據(jù)領(lǐng)用登記簿上注明發(fā)生日期、票據(jù)起止號(hào)、份數(shù)并簽字。

正確使用農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)組織收款票據(jù)，村集體經(jīng)濟(jì)組織與單位個(gè)人發(fā)生業(yè)務(wù)時(shí)，開出的收款票據(jù)必須加蓋村集體經(jīng)濟(jì)組織公章，方可使用生效。所有開支項(xiàng)目必須向?qū)Ψ剿饕?guī)合法票據(jù)。正規(guī)合法票據(jù)包括國家承認(rèn)的稅票、行政事業(yè)性收費(fèi)收據(jù)、經(jīng)有關(guān)部門監(jiān)制的收款收據(jù)。

9、內(nèi)部審計(jì)制度。鄉(xiāng)鎮(zhèn)代理中心會(huì)同鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政所、紀(jì)檢、監(jiān)察等部門要不定期對(duì)村社財(cái)務(wù)進(jìn)行審計(jì)，特別是要對(duì)村主要干部離任之前進(jìn)行離任審計(jì)。村財(cái)會(huì)人員調(diào)動(dòng)或離任時(shí)必須辦理交接手續(xù)，編制交接清單，移交人、接收人、監(jiān)交人要簽字蓋章，經(jīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)代理中心驗(yàn)收存檔。在未辦清交接手續(xù)前，財(cái)會(huì)人員不得離職離崗。為加強(qiáng)對(duì)村級(jí)財(cái)務(wù)監(jiān)管力度，至少每三年對(duì)村級(jí)財(cái)務(wù)進(jìn)行一次全面審計(jì)。每次審計(jì)結(jié)束后，形成書面審計(jì)報(bào)告上報(bào)鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府并抄送縣業(yè)務(wù)主管部門。

10、檔案管理制度。村級(jí)會(huì)計(jì)賬簿、會(huì)計(jì)憑證等實(shí)行村賬鄉(xiāng)(鎮(zhèn))管，資料統(tǒng)一歸檔在鄉(xiāng)鎮(zhèn)代理中心，會(huì)計(jì)報(bào)表、財(cái)務(wù)計(jì)劃、合同契約等分鄉(xiāng)(鎮(zhèn))村兩級(jí)同時(shí)分類歸檔，基礎(chǔ)資料和文書資料村級(jí)歸檔。村級(jí)設(shè)立專門檔案室，設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一的檔案柜。村專業(yè)會(huì)計(jì)具體負(fù)責(zé)檔案管理，嚴(yán)格執(zhí)行檔案歸檔、借閱、保密等規(guī)定，不得擅自縮短保管期限，更不準(zhǔn)隨意銷毀財(cái)務(wù)檔案。對(duì)超過保管期限的文書檔案資料，經(jīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府審核，報(bào)縣主管部門批準(zhǔn)后方可銷毀。

實(shí)行電算化管理的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，除了要建立以上制度外，還要建立與電算化相關(guān)的制度。如管理員、操作員、審核員崗位職責(zé)、軟件維護(hù)制度、病毒防護(hù)制度等，這里不再贅述。

四、大力發(fā)展經(jīng)濟(jì)，增加集體收入，推進(jìn)農(nóng)村財(cái)務(wù)信息化管理

我國農(nóng)村經(jīng)濟(jì)管理信息化開始于20世紀(jì)90年代初，隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，沿海發(fā)達(dá)地區(qū)、大中城市郊區(qū)農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)迅速發(fā)展，集體資產(chǎn)存量不斷增加，農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)日益成為廣大農(nóng)民群眾關(guān)心的熱點(diǎn)、焦點(diǎn)問題，單純依靠手工記賬，已不能滿足形勢(shì)發(fā)展的需要，一些有條件的鄉(xiāng)、村開始利用計(jì)算機(jī)從事會(huì)計(jì)記賬業(yè)務(wù)，實(shí)行財(cái)務(wù)公開，取得了財(cái)務(wù)管理規(guī)范、工作效率提高、資料保存完整、農(nóng)民高興、領(lǐng)導(dǎo)滿意的效果。之后，各地在實(shí)踐中不斷探索，逐步擴(kuò)展到農(nóng)經(jīng)統(tǒng)計(jì)匯總、集體資產(chǎn)管理、土地承包合同、農(nóng)民負(fù)擔(dān)等農(nóng)村經(jīng)濟(jì)管理的方方面面。目前，我市主城區(qū)周邊的區(qū)縣大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)都實(shí)行了農(nóng)村財(cái)務(wù)電算化管理，我縣也有幾個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)實(shí)行了電算化管理，效果是非常好的。一是實(shí)現(xiàn)了傳統(tǒng)管理向科學(xué)管理的轉(zhuǎn)變，提高工作效率。農(nóng)經(jīng)工作涉及農(nóng)村的方方面面，工作非常繁重，耗時(shí)耗力，實(shí)行電算化后就可以大大減輕工作量，提高工作效率，并且大大地提高了準(zhǔn)確率，通過信息網(wǎng)絡(luò)，保證農(nóng)經(jīng)部門及時(shí)準(zhǔn)確為各級(jí)政府提供決策信息服務(wù)。二是規(guī)范財(cái)務(wù)管理，增強(qiáng)工作透明度。農(nóng)村財(cái)務(wù)專用會(huì)計(jì)軟件的應(yīng)用，可以杜絕農(nóng)村財(cái)務(wù)管理中存在的漏洞和報(bào)表的造假現(xiàn)象。比如在財(cái)務(wù)上的任何一次修改，軟件系統(tǒng)都可以記錄下修改的痕跡，提示修改的時(shí)間、內(nèi)容，這對(duì)造假者是一個(gè)很好的約束。同時(shí)，微機(jī)對(duì)收支單據(jù)能快速的逐筆打印，真正做到向群眾逐筆公開會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)，達(dá)到財(cái)務(wù)公開的規(guī)范要求。三是提高人員素質(zhì)，改進(jìn)工作質(zhì)量，開展電算化管理工作，對(duì)業(yè)務(wù)人員本身就是一個(gè)更好的鞭策，促使他們掌握更多、更高的專業(yè)知識(shí)和專業(yè)技能，對(duì)造就一支懂政策、會(huì)管理、掌握先進(jìn)工作技能的農(nóng)村經(jīng)濟(jì)管理干部隊(duì)伍具有積極地促進(jìn)作用。

由于農(nóng)村財(cái)務(wù)電算化管理是一項(xiàng)方向性的事業(yè)，是一項(xiàng)較為復(fù)雜的系統(tǒng)工程，需要大量的資金投入，特別是初始階段，要買微機(jī)、買軟件、完備打印機(jī)和打印的原材料，還要具有與微機(jī)相匹配的辦公設(shè)施和場(chǎng)地，邊遠(yuǎn)山區(qū)還需要為村里購置觸摸屏等，這些都要大量的資金投入。因此，除了要調(diào)動(dòng)各方面積極性、廣開投資渠道、多方籌集資金、爭(zhēng)取多方支持外，鄉(xiāng)、村領(lǐng)導(dǎo)干部更應(yīng)發(fā)揮主觀能動(dòng)性，想方設(shè)法發(fā)展本地經(jīng)濟(jì)，努力增強(qiáng)集體經(jīng)濟(jì)實(shí)力，只有這樣，才有可能實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理規(guī)范化，保障農(nóng)村財(cái)務(wù)電算化管理順利實(shí)施。可以說，發(fā)展經(jīng)濟(jì)是財(cái)務(wù)管理的基礎(chǔ)，集體經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)，收入不增加，很難改變現(xiàn)實(shí)“無賬可做，無錢可管”的尷尬局面，發(fā)展經(jīng)濟(jì)也是財(cái)務(wù)管理的保證，只有經(jīng)濟(jì)發(fā)展了，集體積累增加，我們搞好財(cái)務(wù)有堅(jiān)強(qiáng)的財(cái)力作保障，實(shí)現(xiàn)管理信息化才有保障，搞好農(nóng)村財(cái)務(wù)才更有信心、更有能力。

同志們，、縣政府已將以財(cái)務(wù)管理為重要內(nèi)容的村務(wù)公開和民主管理工作納入對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府的目標(biāo)考核內(nèi)容，農(nóng)業(yè)主管部門也將財(cái)務(wù)管理規(guī)范化納入層層業(yè)務(wù)考核內(nèi)容，希望各鄉(xiāng)鎮(zhèn)也要將農(nóng)村財(cái)務(wù)規(guī)范化管理納入對(duì)村級(jí)的目標(biāo)考核。各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部和相關(guān)的業(yè)務(wù)部門要站在“三個(gè)代表”重要思想和保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性教育的高度，從努力維護(hù)廣大農(nóng)民群眾根本利益，構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)大局出發(fā)，全面貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀、艱苦奮斗，求真務(wù)實(shí)，增強(qiáng)為民辦事的透明度和公正性，健全民主監(jiān)督機(jī)制，加強(qiáng)農(nóng)村基層組織的廉政建設(shè)，實(shí)現(xiàn)管理的高效、廉潔、公信、透明，盡快推行科學(xué)、嚴(yán)密的信息化管理，主動(dòng)擔(dān)負(fù)起歷史賦予的職責(zé)，充分發(fā)揮自身優(yōu)勢(shì)，與時(shí)俱進(jìn)，穩(wěn)步推進(jìn)我縣農(nóng)村財(cái)務(wù)管理電算化，為實(shí)現(xiàn)我縣農(nóng)村財(cái)務(wù)管理規(guī)范化、制度化、信息化作出貢獻(xiàn)。

編寫單位：xx縣農(nóng)業(yè)局

第一章 總 則

第一條 為進(jìn)一步鞏固和擴(kuò)大農(nóng)村稅費(fèi)改革成果，完善和規(guī)范村級(jí)財(cái)務(wù)管理工作。根據(jù)中華人民共和國《會(huì)計(jì)法》、國家財(cái)政部制定的《村合作經(jīng)濟(jì)財(cái)務(wù)制度》、《村合作經(jīng)濟(jì)組織會(huì)計(jì)制度》等有關(guān)法律法規(guī)和黨在農(nóng)村的有關(guān)方針、政策規(guī)定，特制定本財(cái)務(wù)管理制度。

第二條 本制度適用于盱眙縣行政村(居委會(huì))和組等社區(qū)性合作經(jīng)濟(jì)組織。

第二章 會(huì)計(jì)委派代理

第三條 村會(huì)計(jì)實(shí)行由鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府委托鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)經(jīng)站(會(huì)計(jì)服務(wù)中心)統(tǒng)一委派代理，每位委派會(huì)計(jì)可兼職2～5個(gè)村會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)，村級(jí)配備報(bào)帳員。委派會(huì)計(jì)由農(nóng)經(jīng)站財(cái)會(huì)人員兼任，農(nóng)經(jīng)站會(huì)計(jì)人員不足的，可由鄉(xiāng)鎮(zhèn)組織業(yè)務(wù)人員選送農(nóng)工部培訓(xùn)，經(jīng)考試獲取會(huì)計(jì)證書后聘用。村報(bào)帳員享受村主要干部待遇。

第四條 委派會(huì)計(jì)實(shí)行持證上崗、輪崗制度，可與村委會(huì)換屆同步，每三年輪崗換村一次。

第五條 堅(jiān)持村級(jí)集體資金和財(cái)產(chǎn)的所有權(quán)、使用權(quán)、收益權(quán)不變的原則，實(shí)行“村帳鄉(xiāng)鎮(zhèn)記”、“村錢鄉(xiāng)鎮(zhèn)代管”辦法。

第六條 實(shí)行村級(jí)統(tǒng)一報(bào)帳、集中會(huì)審做帳制度。每月3—5日為村報(bào)帳員和總帳會(huì)計(jì)集中報(bào)帳會(huì)審做帳日。

第七條 財(cái)會(huì)人員的工作職責(zé)：

1、總帳會(huì)計(jì)工作職責(zé)：(1)定期或不定期到派駐村審核檢查村級(jí)資金結(jié)算情況、票證使用情況和財(cái)務(wù)收支情況，審查監(jiān)督報(bào)帳員履行職責(zé)情況;(2)及時(shí)記帳，編報(bào) 財(cái)務(wù)報(bào)表資料，并按月反饋、公布各村的財(cái)務(wù)活動(dòng)情況;(3)組織好派駐村各類報(bào)表和統(tǒng)計(jì)資料的收集、匯總、編報(bào)工作;(4)監(jiān)督財(cái)務(wù)支出，拒絕不合理、不合法的票據(jù)入帳;(5)做好集體資源資產(chǎn)的清理登記、核算和管理工作;(6)協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)經(jīng)部門做好其它工作。

2、報(bào)帳員工作職責(zé)：(1)做好村內(nèi)日常業(yè)務(wù)工作，包括建立個(gè)體私營(yíng)企業(yè)臺(tái)帳、農(nóng)民承擔(dān)稅費(fèi)方案、集體資產(chǎn)承包租賃拍賣事項(xiàng)、農(nóng)戶上繳下?lián)芸铐?xiàng)結(jié)算等;(2)按時(shí)核對(duì)、結(jié)報(bào)村組財(cái)務(wù)收支事項(xiàng)和原始憑證，并根據(jù)原始憑證編制記帳憑證;(3)協(xié)助總帳會(huì)計(jì)核對(duì)帳目，收集匯總、編制裝訂各類財(cái)務(wù)和統(tǒng)計(jì)表冊(cè);(4)正確使用和管理各類票據(jù)，負(fù)責(zé)現(xiàn)金、存款的收付存業(yè)務(wù)，逐筆做好現(xiàn)金日記帳、銀行存款日記帳的登記工作;(5)按時(shí)參與民主理財(cái)，負(fù)責(zé)村務(wù)公開工作。

第八條 村財(cái)會(huì)人員調(diào)動(dòng)或離職時(shí)，必須經(jīng)審計(jì)后辦理交接手續(xù)，編制財(cái)務(wù)交接清單，由移交人、接交人、監(jiān)交人簽字蓋章，鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)經(jīng)站驗(yàn)印存檔;在未辦結(jié)移交手續(xù)前，會(huì)計(jì)人員不得離職。

第三章 收支管理

第九條 收入管理

l、列入村級(jí)核算管理的收入范圍：(1)農(nóng)業(yè)稅附加、財(cái)政轉(zhuǎn)移支付、經(jīng)批準(zhǔn)的以資代勞資金、村內(nèi)一事一議籌資等款項(xiàng);(2)村組統(tǒng)一代辦直接用于農(nóng)民生產(chǎn)性事業(yè)性經(jīng)費(fèi)，如排灌油電費(fèi)、畜禽防疫費(fèi)、農(nóng)民合作醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)等;(3)集體資產(chǎn)和資源對(duì)外發(fā)包、租賃取得的各項(xiàng)收入：(4)集體資產(chǎn)變價(jià)收入;(5)回收債權(quán)收入;(6)其他收入。

2、堅(jiān)持分類管理的原則：(1)村有集體資金、村籌一事一議款、返還村級(jí)農(nóng)業(yè)稅附力口、財(cái)政轉(zhuǎn)移支付、經(jīng)審批鄉(xiāng)鎮(zhèn)以資代勞資金，嚴(yán)格執(zhí)行收支兩條線管理辦法，村級(jí)必須根據(jù)收入范圍和標(biāo)準(zhǔn)及時(shí)組織收取，按時(shí)解繳鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)經(jīng)站入?yún)嚕嫒敫鞔鍖簟Ｃ抗P收入取得的當(dāng)天務(wù)必全額解繳入庫，禁止和杜絕村級(jí)坐收坐支或以白條抵庫;(2)由村組為農(nóng)民代辦的生產(chǎn)性事業(yè)性經(jīng)費(fèi)，必須嚴(yán)格執(zhí)行報(bào)帳進(jìn)帳、單獨(dú)核算、專款專用制度。凡當(dāng)時(shí)籌款當(dāng)即使用的款項(xiàng)，應(yīng)當(dāng)由農(nóng)戶代表簽字證明，凡預(yù)籌資金必須及時(shí)解繳入庫，按村進(jìn)入農(nóng)經(jīng)站統(tǒng)一專戶存儲(chǔ)，然后依據(jù)項(xiàng)目資金實(shí)收額撥付有關(guān)部門;(3)農(nóng)業(yè)稅附力口、省對(duì)縣財(cái)政轉(zhuǎn)移支付的15%、農(nóng)業(yè)稅的10%，統(tǒng)一實(shí)行村級(jí)“三項(xiàng)資金”專戶管理辦法，專戶設(shè)立在鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)經(jīng)站，專項(xiàng)用于規(guī)定范圍的村級(jí)運(yùn)轉(zhuǎn)開支。

3、村級(jí)核算收入范圍的資金，必須按標(biāo)準(zhǔn)組織清收，足額撥付到位，任何單位和個(gè)人不得擠占、挪用;嚴(yán)禁擅自立項(xiàng)或突破標(biāo)準(zhǔn)向農(nóng)戶額外籌款，不準(zhǔn)加重農(nóng)民負(fù)擔(dān)。

第十條 支出管理

使用情況進(jìn)行分析和決算，確保計(jì)劃實(shí)施的有效性和收支不倒掛，杜絕新的不良債務(wù)發(fā)生。

2、堅(jiān)決壓縮村級(jí)非生產(chǎn)性支出。(1)村干部(含委派會(huì)計(jì))平均工資報(bào)酬按所在村前3年人均純收入的1.2～1.5倍測(cè)算，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府批準(zhǔn)，農(nóng)經(jīng)站統(tǒng)一核準(zhǔn)發(fā)放。村支部書記養(yǎng)老保險(xiǎn)和村干部獎(jiǎng)勵(lì)，按盱發(fā)[xx)10號(hào)文規(guī)定執(zhí)行，村級(jí)不得擅自發(fā)放獎(jiǎng)金和實(shí)物;(2)村級(jí)招待費(fèi)實(shí)行總量包干、定額補(bǔ)貼的辦法。村年招待費(fèi)補(bǔ)貼為3000元，由村、村委會(huì)主任、報(bào)帳員、計(jì)生主任掌握安排，每年分夏秋兩季由鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)經(jīng)站審核，報(bào)鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府批準(zhǔn)后領(lǐng)取。村定額招待費(fèi)補(bǔ)貼從村集體經(jīng)濟(jì)收入中列支，多支不補(bǔ)、結(jié)余歸己;(3)村級(jí)電話費(fèi)實(shí)行定額補(bǔ)貼辦法，凡村級(jí)有固定電話的實(shí)行限額使用。村主要干部采取限額補(bǔ)貼的辦法，一般村月補(bǔ)50元，村委會(huì)主任月補(bǔ)40元，村會(huì)計(jì)、報(bào)帳員和計(jì)生主任月補(bǔ)各30元;(4)村級(jí)(含聯(lián)組)報(bào)刊訂閱費(fèi)實(shí)行每年定量限額的辦法。總?cè)丝谠?000人以上的村限額1000元，總?cè)丝谠?500到xx人以內(nèi)的村限額1500元，總?cè)丝谠趚x人以上的村限額xx元;(5)村其它辦公費(fèi)用實(shí)行每年總額控制，定項(xiàng)限額的使用辦法。每村每年辦公費(fèi)控制在xx元以內(nèi)，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)經(jīng)站統(tǒng)一控制，安排使用;(6)無集體經(jīng)濟(jì)收入的村，年度各項(xiàng)費(fèi)用總額不得突破村級(jí)“三項(xiàng)資金”的累計(jì)總額。

3、村組兩級(jí)勞務(wù)用工費(fèi)用不得由集體列帳開支，需動(dòng)用勞力，應(yīng)按戶勞力依次輪流派工，年終按工日調(diào)節(jié)平衡，或結(jié)轉(zhuǎn)下年度。

第四章 貨幣資金管理

第十一條 各村必須設(shè)立現(xiàn)金、存款日記帳，分別對(duì)本村貨幣資金進(jìn)行核算。報(bào)帳員必須及時(shí)、準(zhǔn)確地核算現(xiàn)金收入、支出和結(jié)存，做到日清月結(jié)，帳款相符;必須如實(shí)登記銀行存款日記帳，確保帳實(shí)相符。總帳會(huì)計(jì)與報(bào)帳員必須定期核對(duì)現(xiàn)金與存款帳戶，嚴(yán)禁公款私存和私設(shè)小金庫。

第十二條 各村庫存現(xiàn)金月末帳面余額不準(zhǔn)突破200元限額。

第十三條 各村用于零星開支的備付金限額200元以內(nèi)，實(shí)行領(lǐng)用、報(bào)結(jié)的管理辦法。 即：每月報(bào)帳員從總帳會(huì)計(jì)處預(yù)借，每月終了或用完，報(bào)帳員應(yīng)及時(shí)向總帳會(huì)計(jì)報(bào)結(jié)帳據(jù)，經(jīng)批準(zhǔn)后再行預(yù)借。零星款項(xiàng)以外的收支結(jié)算，由村出具手續(xù)，委托鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)經(jīng)站辦理業(yè)務(wù)。

第十四條 各村不得擅自借款，確需借款的，要經(jīng)村民主理財(cái)、議事組和村民代表會(huì)討論通過，由村民委員會(huì)出具借款請(qǐng)示，鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)經(jīng)站審核，報(bào)鄉(xiāng)鎮(zhèn)主要領(lǐng)導(dǎo)審批后，方可借取。

第五章 票據(jù)使用管理

第十五條 村級(jí)使用的收入票據(jù)，嚴(yán)格按照“統(tǒng)一供應(yīng)，按月(季)繳驗(yàn)，票款一致，以舊換新”的原則管理，采取領(lǐng)銷、報(bào)結(jié)辦法，實(shí)行縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)監(jiān)控。

第十六條 村級(jí)使用的收支票據(jù)，必須是省市統(tǒng)一監(jiān)制的正規(guī)憑證，其它票據(jù)一律禁止使用，更不得以“白條”頂帳。

第十七條 各村領(lǐng)取票據(jù)時(shí)，必須分別由鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政和農(nóng)經(jīng)部門在“票據(jù)領(lǐng)銷登記簿”上作詳細(xì)記錄，領(lǐng)、發(fā)票據(jù)經(jīng)手人必須在登記簿上簽字。

第十八條 村級(jí)使用票據(jù)，必須規(guī)范有序，嚴(yán)格按照票據(jù)序號(hào)和內(nèi)容連續(xù)填寫，不得跳頁、隔號(hào)或隔本使用，妥善保存作廢票據(jù);票據(jù)填制齊全后， 由財(cái)會(huì)人員簽章，同時(shí)加蓋村級(jí)“財(cái)務(wù)專用章”(由總帳會(huì)計(jì)保管)。

第六章 財(cái)務(wù)審核審批

第十九條 村報(bào)帳員向總帳會(huì)計(jì)報(bào)帳時(shí)必須如實(shí)匯總填制“財(cái)務(wù)報(bào)結(jié)單”，實(shí)行帶票、帶單、帶據(jù)(入庫資金有效證件)結(jié)報(bào)，嚴(yán)格履行有關(guān)交接手續(xù)。

笫二十條、村級(jí)財(cái)務(wù)審核審批，由村委會(huì)主任審核，村審批。入帳票據(jù)必須如實(shí)填寫業(yè)務(wù)發(fā)生時(shí)間、數(shù)量、金額、內(nèi)容摘要，由經(jīng)辦人簽字蓋章。

第二十一條 明確審批權(quán)，限，嚴(yán)格控制開支。開支額度100元以內(nèi)事項(xiàng)的審核審批人有權(quán)直接簽批;100—300元以內(nèi)項(xiàng)目支出必須提交村“兩委”集體討論通過，方可簽批;300—1000元以內(nèi)的支出項(xiàng)目，必須經(jīng)村“兩委”集體討論，提交村民議事組討論通過后簽批;1000元以上的大額支出項(xiàng)目，必須經(jīng)村“兩委”集體討論，提交村民代表會(huì)討論通過后簽批。

第七章 集體資產(chǎn)管理

第二十二條 村級(jí)集體資產(chǎn)包括集體房屋、建筑物、機(jī)器、設(shè)備、工具、經(jīng)濟(jì)林木和農(nóng)業(yè)基本建設(shè)設(shè)施等生產(chǎn)勞動(dòng)資料，凡使用年限在一年以上，單位價(jià)值在300元以上的列為固定資產(chǎn);能夠直接利用或經(jīng)開發(fā)可以長(zhǎng)期利用的村組集體資源(山地、灘涂、水面、堤埂等)必須列入集體資產(chǎn)范疇，采取無價(jià)進(jìn)帳、有值核算的辦法管理。對(duì)能夠直接以價(jià)值形式表示的村集體資產(chǎn)，必須建立健全總帳、明細(xì)帳進(jìn)行核算管理;對(duì)無法以價(jià)值形式表示的村集體資源權(quán)屬也必須建立臺(tái)帳納入管理。

第二十三條 各村可以通過招標(biāo)發(fā)包、租賃、拍賣和抵押、入股、協(xié)議轉(zhuǎn)讓等多種形式對(duì)集體資產(chǎn)進(jìn)行利用。無論采取何種形式，必須事前征求村民代表意見，經(jīng)村黨支部、村委會(huì)(以下簡(jiǎn)稱兩委)集體研究，合理確定標(biāo)底價(jià)格，依照法律法規(guī)要求擬訂好書面合同、契約、協(xié)議，實(shí)行公開、公正、公平方式發(fā)包，加強(qiáng)管理，防止流失。集體資產(chǎn)取得的收入主要用于本村發(fā)展再生產(chǎn)、村內(nèi)社會(huì)公益事業(yè)和償還村級(jí)債務(wù)。

第二十四條 村集體資產(chǎn)的購置、維護(hù)、報(bào)廢必須認(rèn)真履行申報(bào)、評(píng)價(jià)、核準(zhǔn)等手續(xù)程序。購置、維護(hù)、報(bào)廢集體資產(chǎn)必須經(jīng)村兩委會(huì)集體研究，提交村民代表會(huì)議討論表決，上報(bào)業(yè)務(wù)主管部門核準(zhǔn)后，方可實(shí)施。

第八章 民主理財(cái)與定期審計(jì)

第二十五條 村級(jí)財(cái)務(wù)實(shí)行按月民主理財(cái)

1、民主選舉產(chǎn)生村民主理財(cái)、議事組。要通過村民大會(huì)或村民代表會(huì)選舉的辦法，公開選舉產(chǎn)生村民主理財(cái)、議事組。其成員要通政策、懂財(cái)務(wù)、身體健康、辦事公正、關(guān)心集體、原則性強(qiáng);理財(cái)、議事組組長(zhǎng)一般應(yīng)由黨員擔(dān)任，成員由黨員和村民代表組成，村主要干部不參選理財(cái)、議事組成員。村民主理財(cái)、議事組人數(shù)視村規(guī)模而定，2500人以下的村一般分別為5人組成，2500人以上的村一般分別為7人組成。

2、民主理財(cái)、議事組每屆任期三年，可連選連任。村干部不得指定和任命理財(cái)人員。對(duì)不能正常參加理財(cái)議事活動(dòng)，或違反有關(guān)理財(cái)議事制度的人員，可以提交村民代表會(huì)予以辭退、補(bǔ)選。

3、村民主理財(cái)日定為每月5日(特殊情況由鄉(xiāng)鎮(zhèn)統(tǒng)一調(diào)整)，村里的每筆收支事項(xiàng)，每張?jiān)紤{證都必須經(jīng)民主理財(cái)組審理核準(zhǔn)，加蓋理財(cái)專用章，并按規(guī)定程序?qū)徟螅娇扇霂ぁ?當(dāng)期發(fā)生的業(yè)務(wù)事項(xiàng)，必須當(dāng)期出據(jù)入帳， 因特殊情況，無法取據(jù)入帳的，會(huì)計(jì)人員應(yīng)在本期理財(cái)中向理財(cái)組說明情況并登記，否則在下期的理財(cái)中視為無效票據(jù)。理財(cái)結(jié)束后，理財(cái)組全體成員必須在理財(cái)結(jié)果報(bào)告單上簽名，并加蓋民主理財(cái)專用章，同時(shí)上報(bào)鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)經(jīng)站備案。

第二十六條 村級(jí)財(cái)務(wù)實(shí)行定期審計(jì)

1、每年村民主理財(cái)組對(duì)本村財(cái)務(wù)收支核算情況集中審計(jì)一次，審計(jì)日期定為每年2月份，結(jié)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)專項(xiàng)審計(jì)同時(shí)進(jìn)行。

2、年度審計(jì)工作程序：(1)全面接收帳據(jù)，逐筆清點(diǎn)登記，分項(xiàng)核實(shí)記錄，履行交接手續(xù)一式三份，理財(cái)組、村會(huì)計(jì)各執(zhí)一份，報(bào)農(nóng)經(jīng)站備查一份;(2)認(rèn)真核查本期收支事項(xiàng)和會(huì)計(jì)記錄及其核算情況;(3)認(rèn)真核實(shí)債權(quán)債務(wù)及其他各類明細(xì);(4)每期理財(cái)中所提出意見和建議的落實(shí)情況;(5)整理登記存在問題，由理財(cái)、議事組提出處理意見;(6)向村“兩委”匯報(bào)并參與研究處理有關(guān)存在問題;(7)審計(jì)工作結(jié)束后要認(rèn)真清點(diǎn)、交還帳據(jù)，并履行回交手續(xù);(8)出具審計(jì)報(bào)告，公布審計(jì)結(jié)果。

第九章 村務(wù)公開

第二十七條 全縣每年3月份作為上年村務(wù)集中公開月。每年1月10日、4月10日、7月10日、10月10日為上一季度的村務(wù)公開日。

第二十八條 村務(wù)公開的基本內(nèi)容：村級(jí)經(jīng)濟(jì)發(fā)展規(guī)劃、人口規(guī)劃、土地使用規(guī)劃及其實(shí)施情況，農(nóng)村政策、村級(jí)財(cái)務(wù)收支、集體資產(chǎn)變動(dòng)、各種物資發(fā)放、債權(quán)債務(wù)變動(dòng)明細(xì)，稅費(fèi)征繳明細(xì)、財(cái)務(wù)預(yù)決算執(zhí)行情況、理財(cái)議事結(jié)果報(bào)告單等，公開內(nèi)容要真實(shí)可信，準(zhǔn)確無誤。

第二十九條 村務(wù)公開形式，采取村民代表會(huì)公布和村務(wù)公開欄公布同時(shí)進(jìn)行。每期公開資料必須由村、村委會(huì)主任、總帳會(huì)計(jì)和民主理財(cái)組成員簽字確認(rèn)，形成一式三份書面材料，村委會(huì)、村民主理財(cái)組各執(zhí)一份，上報(bào)農(nóng)經(jīng)站一份存檔。

第三十條 實(shí)行村務(wù)公開跟蹤服務(wù)、回訪、督查制度。每期公布結(jié)束后，村委會(huì)主要領(lǐng)導(dǎo)要接受并答復(fù)村民代表的質(zhì)疑，村民主理財(cái)議事組要廣泛征求、收集、反饋群眾的意見，鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)經(jīng)站等有關(guān)部門要逐村督查、記錄，及時(shí)處理遺留問題， 以確保提高村務(wù)公開的質(zhì)量和效果。

第十章 檔案管理

第三十一條 村財(cái)務(wù)檔案是指會(huì)計(jì)憑證、會(huì)計(jì)帳簿和財(cái)務(wù)報(bào)表等會(huì)計(jì)核算資料，各類重要的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)書證資料和反映村級(jí)社會(huì)經(jīng)濟(jì)成果的各類報(bào)表資料等，它們是記錄和反映單位社會(huì)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)情況的主要資料和證據(jù)。

第三十二條 村財(cái)務(wù)檔案資料實(shí)行規(guī)范裝訂、分級(jí)管理、完整保管的原則。會(huì)計(jì)檔案和永久性保存資料，必須統(tǒng)一交到鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)經(jīng)站歸檔，長(zhǎng)期保管;中、短期保存資料由村總帳會(huì)計(jì)立卷保管，最短保存年限不得少于5年。檔案管理要建立健全專人負(fù)責(zé)制，做到“五防”：即防火、防盜、防潮、防蛀、防霉變。

第三十三條 會(huì)計(jì)檔案移交，應(yīng)編制交接手續(xù)，署明應(yīng)移交的會(huì)計(jì)檔案名稱、卷號(hào)、冊(cè)數(shù)、起止年度、檔案編號(hào)、保管期限，由交接雙方和監(jiān)交人簽章。

第三十四條 會(huì)計(jì)檔案查閱，應(yīng)到保管人員處填寫查閱單，經(jīng)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后，于現(xiàn)場(chǎng)查閱、復(fù)制，不得涂改、轉(zhuǎn)借或帶到異地使用。

第十一章 法紀(jì)責(zé)任

第三十五條 違反本制度規(guī)定，有下列行為之一的，由縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))農(nóng)經(jīng)部門，協(xié)同相關(guān)部門責(zé)令其限期改正，并視其情節(jié)輕重，參照《會(huì)計(jì)法》有關(guān)規(guī)定給予經(jīng)濟(jì)處罰;構(gòu)成違紀(jì)的，報(bào)經(jīng)紀(jì)檢監(jiān)察部門給予其相應(yīng)的黨紀(jì)政紀(jì)處 分：構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

1、未按照規(guī)定設(shè)置會(huì)計(jì)帳簿、或私設(shè)會(huì)計(jì)帳簿的;

2、未按照規(guī)定填制、取得原始憑證的;

3、未按照規(guī)定管理現(xiàn)金和集體資產(chǎn)的;

4、未經(jīng)審批或越權(quán)審批有關(guān)票據(jù)的;

5、未按照規(guī)定時(shí)間和要求進(jìn)行民主理財(cái)、村務(wù)公開的;

6、未按照規(guī)定要求報(bào)帳、會(huì)審、報(bào)表的;

8、未按照有關(guān)規(guī)定委派、聘用農(nóng)村會(huì)計(jì)人員的。

第三十六條 違反本制度規(guī)定，擅自增加支出項(xiàng)目，突破定額標(biāo)準(zhǔn)支出的;已入帳的，由審核審批人、代理會(huì)計(jì)和報(bào)帳員全額退賠;未入帳的，由當(dāng)事人退賠，同時(shí)追究有關(guān)責(zé)任人的責(zé)任;對(duì)偽造、變?cè)臁㈦[匿、故意銷毀會(huì)計(jì)憑證、會(huì)計(jì)帳簿、編制虛假財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)報(bào)告構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

第三十七條 未按規(guī)定程序辦理借款的，由申辦人和有關(guān)當(dāng)事人承擔(dān)所有責(zé)任，村集體概不承擔(dān)債務(wù)。

第三十八條 未按規(guī)定程序購置、發(fā)包、租賃、拍賣、抵寸甲、維護(hù)、報(bào)廢集體資產(chǎn)的，屬于無效行為;造成損失、浪費(fèi)的，由當(dāng)事人和責(zé)任人承擔(dān);構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

第十二章 附 則

第三十九條 本制度由農(nóng)村工作部負(fù)責(zé)解釋、修改。

第四十條 本制度自公布之日起實(shí)施。

1、院總值班負(fù)責(zé)處理非辦公時(shí)間內(nèi)全院行政和其它方面例行和突發(fā)事宜。及時(shí)處理上級(jí)的指示和緊急通知，如遇特殊及重大問題必須請(qǐng)示當(dāng)天值班的院領(lǐng)導(dǎo)解決。

2、各科室的業(yè)務(wù)問題應(yīng)由各科值班人員或科主任解決，若出現(xiàn)跨科問題而需及時(shí)處理的，由總值班進(jìn)行協(xié)調(diào)或裁決。

3、值班時(shí)間內(nèi)接待和處理的問題，都需認(rèn)真做好記錄（包括值班者和值班領(lǐng)導(dǎo)簽字），上班后將情況及時(shí)向有關(guān)科室進(jìn)行交-班。

4、凡中層以上管理人員均參加總值班。

5、因出差或休假不能值班者，應(yīng)由所在科室安排人員代班。

6、值班時(shí)間，周一至周六中午12：00-2：00;晚5:00至次日上午8:00;周日 上午8：00至次日上午8：00。

7、值班人員必須堅(jiān)守崗位，不得坐在各自的辦公室內(nèi)，不得擅自離開。值班時(shí)間不許帶小孩及家屬，不準(zhǔn)閑雜人員在值班室內(nèi)逗留或看電視。

8、必須按時(shí)交接-班，搞好室內(nèi)衛(wèi)生，防止物品丟失。

門診部工作制度

1、在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)做好門診全部管理工作。

2、經(jīng)常檢查督促各科室工作制度和工作職責(zé)執(zhí)行情況，加強(qiáng)信息反饋，提高服務(wù)質(zhì)量。

3、做好門診環(huán)境管理和秩序管理，達(dá)到環(huán)境整潔、舒適、安全、工作有序。

4、經(jīng)常深入科室調(diào)查了解各項(xiàng)工作落實(shí)情況，進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。并及時(shí)向院長(zhǎng)匯報(bào)工作，提出改進(jìn)工作措施。

5、健全和落實(shí)好本部門各項(xiàng)規(guī)章制度。

6、建立本部門大事記。

7、嚴(yán)守工作崗位，每日檢查開診情況。

8、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，搞好門診病人滿意度調(diào)查，進(jìn)行分析改進(jìn)工作措施，提高服務(wù)水平。

崗前教育培訓(xùn)制度

一、醫(yī)院要對(duì)每年新分到崗的職工實(shí)行崗前教育。崗前集中培訓(xùn)的時(shí)間不得少于20個(gè)課時(shí)。

二、崗前職業(yè)教育主要內(nèi)容：

(一)政治思想教育。

(二)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的方針政策教育。

(三)醫(yī)德規(guī)范教育。

(四)醫(yī)院工作制度、操作常規(guī)、醫(yī)療安全措施及各類人員崗位職責(zé)。

(五)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生工作概況及本院情況。

(六)現(xiàn)代醫(yī)院管理和發(fā)展的有關(guān)內(nèi)容。

三、崗前教育要由院方考核，合格者方可上崗。

四、未參加集中教育的新上崗職工，要依照本制度進(jìn)行自學(xué)和考核。

五、崗前教育集中培訓(xùn)應(yīng)與試用期教育結(jié)合起來。新上崗的醫(yī)務(wù)人員在試用期內(nèi)，進(jìn)行專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)外，仍須堅(jiān)持崗位教育培訓(xùn)，并在轉(zhuǎn)正前作出評(píng)價(jià)。

第一章?總則

第一條? 為貫徹落實(shí)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神，堅(jiān)持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的公益性質(zhì)，明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院功能和服務(wù)范圍，規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理，更好地為農(nóng)村居民健康服務(wù)，根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《護(hù)士條例》等有關(guān)法律法規(guī)和《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》（中發(fā)〔2015〕6號(hào)）、《國務(wù)院辦公廳關(guān)于建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制的意見》（國辦發(fā)〔2015〕62號(hào)）等有關(guān)文件，制定本辦法。

第二條? 本辦法適用于在鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)置、經(jīng)縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門登記注冊(cè)、依法取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的衛(wèi)生院。

第三條? 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的樞紐，是公益性、綜合性的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。政府在每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦好一所衛(wèi)生院。

第四條? 衛(wèi)生部負(fù)責(zé)全國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的監(jiān)督管理工作，縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的監(jiān)督管理工作。

第二章設(shè)置規(guī)劃

第五條? 縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門根據(jù)本行政區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃、醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和鄉(xiāng)鎮(zhèn)建設(shè)發(fā)展總體規(guī)劃，統(tǒng)籌考慮本行政區(qū)域內(nèi)農(nóng)村居民的衛(wèi)生服務(wù)需求、地理交通條件以及行政區(qū)劃等因素，編制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)置規(guī)劃，經(jīng)上一級(jí)地方人民政府衛(wèi)生行政部門審核，報(bào)同級(jí)人民政府批準(zhǔn)后在本行政區(qū)域內(nèi)發(fā)布實(shí)施。

在制訂和調(diào)整鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)置規(guī)劃時(shí)，應(yīng)當(dāng)為非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)留有合理空間。

第六條? 縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等有關(guān)規(guī)定，負(fù)責(zé)辦理鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的設(shè)置審批、登記、注冊(cè)、校驗(yàn)、變更以及注銷等事項(xiàng)。縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)于每年2月底前，將上一年度鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院名冊(cè)逐級(jí)上報(bào)至衛(wèi)生部。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》不得偽造、涂改、出賣、轉(zhuǎn)讓、出借。

第七條? 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的命名原則是：縣（市、區(qū)）名+鄉(xiāng)鎮(zhèn)名+（中心）衛(wèi)生院（分院）。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的印章、票據(jù)、病歷本冊(cè)、處方等醫(yī)療文書使用的名稱必須與批準(zhǔn)的名稱一致。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不得使用或加掛其他類別醫(yī)療機(jī)構(gòu)的名稱。

第八條? 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)識(shí)采用全國統(tǒng)一式樣，具體式樣由衛(wèi)生部另行發(fā)布。

第三章基本功能

第九條?鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以維護(hù)當(dāng)?shù)鼐用窠】禐橹行模C合提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療等服務(wù)，并承擔(dān)縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門委托的衛(wèi)生管理職能。

中心衛(wèi)生院是輻射一定區(qū)域范圍的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心，并承擔(dān)對(duì)周邊區(qū)域內(nèi)一般衛(wèi)生院的技術(shù)指導(dǎo)工作。

第十條? 開展與其功能相適應(yīng)的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，使用適宜技術(shù)、適宜設(shè)備和基本藥物。大力推廣包括民族醫(yī)藥在內(nèi)的中醫(yī)藥服務(wù)。

第十一條? 承擔(dān)當(dāng)?shù)鼐用窠】禉n案、健康教育、計(jì)劃免疫、傳染病防治、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病患者管理等國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。協(xié)助實(shí)施疾病防控、農(nóng)村婦女住院分娩等重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目、衛(wèi)生應(yīng)急等任務(wù)。

第十二條? 承擔(dān)常見病、多發(fā)病的門診和住院診治，開展院內(nèi)外急救、康復(fù)和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)等，提供轉(zhuǎn)診服務(wù)。

第十三條? 受縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門委托，承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)公共衛(wèi)生管理職能，負(fù)責(zé)對(duì)村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)管理和技術(shù)指導(dǎo)。有條件地區(qū)可推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理。

第四章行政管理

第十四條? 按照精簡(jiǎn)高效的原則設(shè)置臨床和公共衛(wèi)生等部門。臨床部門重點(diǎn)可設(shè)全科醫(yī)學(xué)科、內(nèi)（兒）科、外科、婦產(chǎn)科、中醫(yī)科、急診科和醫(yī)技科。公共衛(wèi)生部門可內(nèi)設(shè)預(yù)防、保健等科室。規(guī)模較小的衛(wèi)生院也可按照業(yè)務(wù)相近、便于管理的原則設(shè)立綜合性科室。具體設(shè)置由縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門根據(jù)批準(zhǔn)的執(zhí)業(yè)范圍確定。

第十五條? 按照公開、公平、競(jìng)爭(zhēng)、擇優(yōu)的原則選聘鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)。實(shí)行院長(zhǎng)任期目標(biāo)責(zé)任制管理。

第十六條? 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)行以聘用制度和崗位管理制度為重點(diǎn)的人事管理制度，公開招聘、競(jìng)聘上崗、按崗聘用、合同管理。新進(jìn)人員實(shí)行公開招聘制度，并與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂聘用合同。優(yōu)先聘用全科醫(yī)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)。

第十七條? 實(shí)行院務(wù)公開、民-主管理。定期召開院周會(huì)、例會(huì)和職工大會(huì)，聽取職工意見與建議。維護(hù)職工合法權(quán)益。

第十八條?加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，完善社會(huì)監(jiān)督，嚴(yán)格遵守《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》。

第十九條? 醫(yī)務(wù)人員著裝規(guī)范，主動(dòng)、熱情、周到、文明服務(wù)。服務(wù)標(biāo)識(shí)規(guī)范、醒目，就醫(yī)環(huán)境美化、綠化、整潔、溫馨。

第五章業(yè)務(wù)管理

第二十條? 轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，以健康管理為中心，開展主動(dòng)服務(wù)和上門服務(wù)，逐步組建全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，向當(dāng)?shù)鼐用裉峁┻B續(xù)性服務(wù)。

第二十一條? 按照國家有關(guān)法律、行政法規(guī)和技術(shù)規(guī)范，建立健全并落實(shí)各項(xiàng)業(yè)務(wù)管理制度。

第二十二條? 嚴(yán)格按照核準(zhǔn)登記的診療科目開展診療活動(dòng)。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制和安全管理。規(guī)范醫(yī)療文書書寫。

第二十三條? 統(tǒng)籌協(xié)調(diào)轄區(qū)內(nèi)公共衛(wèi)生管理工作。規(guī)范公共衛(wèi)生服務(wù)。及時(shí)、有效處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

第二十四條? 實(shí)施國家基本藥物制度。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部配備和使用國家基本藥物并實(shí)行零差率銷售。禁止從非法渠道購進(jìn)藥物。強(qiáng)化用藥知識(shí)培訓(xùn)，保證臨床用藥合理、安全、有效、價(jià)廉。

第二十五條? 落實(shí)醫(yī)院感染預(yù)防與控制管理措施。加強(qiáng)消毒供應(yīng)室、手術(shù)室、治療室、產(chǎn)房、發(fā)熱門診、醫(yī)院感染等醫(yī)療安全重點(diǎn)部門管理，依據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等進(jìn)行醫(yī)療廢物處理和污水、污物無害化處理。

第二十六條? 衛(wèi)生技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)依法取得執(zhí)業(yè)資格。包括全科醫(yī)學(xué)在內(nèi)的醫(yī)療、護(hù)理、公共衛(wèi)生等衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員必須經(jīng)衛(wèi)生行政部門登記注冊(cè)并在規(guī)定的范圍內(nèi)執(zhí)業(yè)。臨床醫(yī)師的執(zhí)業(yè)范圍可注冊(cè)同一類別3個(gè)專業(yè)，不得從事執(zhí)業(yè)登記許可范圍以外的診療活動(dòng)。

第二十七條? 建立健全在職衛(wèi)生技術(shù)人員繼續(xù)教育制度。在職衛(wèi)生技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)定期參加培訓(xùn)。新聘用的高校醫(yī)學(xué)畢業(yè)生應(yīng)當(dāng)按照國家規(guī)定參加全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)。

第六章?財(cái)務(wù)管理

第二十八條? 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)行“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的.財(cái)務(wù)管理體制，財(cái)務(wù)活動(dòng)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人的領(lǐng)導(dǎo)下，由財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一管理。積極探索對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)行財(cái)務(wù)集中管理體制。

第二十九條? 年度收支預(yù)算由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)相關(guān)規(guī)定編制草案經(jīng)縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門審核匯總后報(bào)財(cái)政部門核定。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照年初核定的預(yù)算，依法組織收入，嚴(yán)格控制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院支出。

第三十條? 嚴(yán)格執(zhí)行國家財(cái)務(wù)、會(huì)計(jì)和審計(jì)監(jiān)督等相關(guān)法律法規(guī)制度。嚴(yán)禁設(shè)立賬外賬、“小金庫”，以及出租、承包內(nèi)部科室。

第三十一條? 嚴(yán)格執(zhí)行藥品和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策，向社會(huì)公示醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和藥品價(jià)格。

第三十二條? 嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保障制度相關(guān)政策。落實(shí)公示和告知制度。完善內(nèi)部監(jiān)督制約機(jī)制，杜絕騙取、套取醫(yī)保資金行為。

第三十三條? 建立健全物資采購、驗(yàn)收、入庫、發(fā)放、報(bào)廢制度；完善設(shè)備保管、使用、保養(yǎng)、維護(hù)制度。

第三十四條? 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不得舉債建設(shè)，不得發(fā)生融資租賃行為。

第七章?績(jī)效管理

第三十五條? 縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績(jī)效考核工作。績(jī)效考核主要包括縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的考核和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)職工的考核。

第三十六條? 縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)行包括行風(fēng)建設(shè)、業(yè)務(wù)工作、內(nèi)部管理和社會(huì)效益等為主要考核內(nèi)容的綜合目標(biāo)管理。根據(jù)管理績(jī)效、基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量、服務(wù)對(duì)象滿意度、居民健康狀況改善等指標(biāo)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行綜合量化考核，并將考核結(jié)果與政府經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)的年度考核和任免掛鉤。

第三十七條? 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立以崗位責(zé)任和績(jī)效為基礎(chǔ)、以服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量以及服務(wù)對(duì)象滿意度為核心的工作人員考核和激勵(lì)制度。根據(jù)專業(yè)技術(shù)、管理、工勤技能等崗位的不同特點(diǎn)，按照不同崗位所承擔(dān)的職責(zé)、任務(wù)及創(chuàng)造的社會(huì)效益等情況對(duì)職工進(jìn)行績(jī)效考核，并將考核結(jié)果作為發(fā)放績(jī)效工資、調(diào)整崗位、解聘續(xù)聘等的依據(jù)。在績(jī)效工資分配中，堅(jiān)持多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬，重點(diǎn)向全科醫(yī)生等關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和作出突出貢獻(xiàn)的工作人員傾斜，適當(dāng)拉開收入差距。

第八章?附則

第三十八條? 對(duì)工作成績(jī)突出的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及其工作人員，根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定給予表彰獎(jiǎng)勵(lì)。

第三十九條? 對(duì)違反本辦法的，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章制度，予以嚴(yán)肅處理。

第四十條? 各省級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)本辦法，制訂實(shí)施細(xì)則。

第四十一條? 本辦法由衛(wèi)生部會(huì)同國家發(fā)展和改革委員會(huì)、財(cái)政部、人力資源和社會(huì)保障部、農(nóng)業(yè)部負(fù)責(zé)解釋。

在當(dāng)下社會(huì)，我們都跟制度有著直接或間接的聯(lián)系，制度是要求大家共同遵守的辦事規(guī)程或行動(dòng)準(zhǔn)則。擬定制度需要注意哪些問題呢？以下是小編為大家整理的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院消防管理制度，僅供參考，大家一起來看看吧。

1、每年以創(chuàng)辦消防知識(shí)宣傳欄、開展知識(shí)競(jìng)賽等多種形式，提高全體員工的消防安全意識(shí)。

2、定期組織職工學(xué)習(xí)消防法規(guī)和各項(xiàng)規(guī)章制度，做到依法治火。

3、各單位應(yīng)針對(duì)崗位特點(diǎn)進(jìn)行消防安全教育培訓(xùn)。

4、對(duì)消防設(shè)施維護(hù)保養(yǎng)和使用人員應(yīng)進(jìn)行實(shí)地演示和培訓(xùn)。

1、落實(shí)逐級(jí)消防安全責(zé)任制和崗位消防安全責(zé)任制，落實(shí)巡查檢查制度。

2、每月對(duì)單位進(jìn)行一次防火檢查并復(fù)查追蹤改善。

3、檢查中發(fā)現(xiàn)的問題通知科室負(fù)責(zé)人，若發(fā)現(xiàn)本單位存在火災(zāi)隱患，應(yīng)及時(shí)整改。

5、對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的火災(zāi)隱患未按規(guī)定時(shí)間及時(shí)整改的，根據(jù)獎(jiǎng)懲制度給予處罰。

1、單位應(yīng)保持疏散通道、安全出口暢通，嚴(yán)禁占用疏散通道，嚴(yán)禁在安全出口或疏散通道上安裝柵欄等影響疏散的障礙物。

2、應(yīng)按規(guī)范設(shè)置符合國家規(guī)定的消防安全疏散指示標(biāo)志和應(yīng)急照明設(shè)施。

3、應(yīng)保持防火門、消防安全疏散指示標(biāo)志、應(yīng)急照明、機(jī)械排煙送風(fēng)、火災(zāi)事故廣播等設(shè)施處于正常狀態(tài)，并定期組織檢查、測(cè)試、維護(hù)和保養(yǎng)。

4、嚴(yán)禁在工作期間將安全出口上鎖。

5、嚴(yán)禁在工作期間將安全疏散指示標(biāo)志關(guān)閉、遮擋或覆蓋。

1、消防設(shè)施日常使用管理由專職管理員負(fù)責(zé)，專職管理員每月檢查消防設(shè)施的使用狀況，保持設(shè)施整潔、衛(wèi)生、完好。

2、消防設(shè)施及消防設(shè)備的技術(shù)性能的'維修保養(yǎng)和定期技術(shù)檢測(cè)由消防工作歸口管理部門負(fù)責(zé)，設(shè)專職管理員每月按時(shí)檢查了解消防設(shè)備的運(yùn)行情況。查看運(yùn)行記錄，聽取值班人員意見，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)安排維修，使設(shè)備保持完好的技術(shù)狀態(tài)。

3、消防器材管理：

（1）每年在冬防、夏防期間定期兩次對(duì)滅火器進(jìn)行普查換藥。

（2）派專人管理，定期巡查消防器材，保證處于完好狀態(tài)。

（3）對(duì)消防器材應(yīng)經(jīng)常檢查，發(fā)現(xiàn)丟失、損壞應(yīng)立即補(bǔ)充并上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)。

（4）各科室的消防器材由本科室管理，并指定專人負(fù)責(zé)。

1、各科室對(duì)存在的火災(zāi)隱患應(yīng)當(dāng)及時(shí)予以消除。

2、在防火安全檢查中，應(yīng)對(duì)所發(fā)現(xiàn)的火災(zāi)隱患進(jìn)行逐項(xiàng)登記，并將隱患情況書面下發(fā)各部門限期整改，同時(shí)要做好隱患整改情況記錄。

3、在火災(zāi)隱患未消除前，各部門應(yīng)當(dāng)落實(shí)防范措施，確保隱患整改期間的消防安全，對(duì)確無能力解決的重大火災(zāi)隱患應(yīng)當(dāng)提出解決方案，及時(shí)向單位消防安全責(zé)任人報(bào)告，并由單位上級(jí)主管部門或當(dāng)?shù)卣畧?bào)告。

4、對(duì)公安消防機(jī)構(gòu)責(zé)令限期改正的火災(zāi)隱患，應(yīng)當(dāng)在規(guī)定的期限內(nèi)改正并寫出隱患整改的復(fù)函，報(bào)送公安消防機(jī)構(gòu)。

各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局、發(fā)展改革委、財(cái)政廳局、人力資源社會(huì)保障廳局、農(nóng)業(yè)（農(nóng)牧、農(nóng)林）廳（局、委）：

為認(rèn)真貫徹落實(shí)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神，進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理，完善和發(fā)揮其功能，更好地為農(nóng)村居民提供安全、有效、經(jīng)濟(jì)、便捷的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，現(xiàn)將《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理辦法（試行）》印發(fā)給你們，請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。

衛(wèi)生部????國家發(fā)展改革委

財(cái)政部??人力資源社會(huì)保障部

農(nóng)業(yè)部

二〇一一年七月七日

為貫徹落實(shí)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神，堅(jiān)持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的公益性質(zhì)，明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院功能和服務(wù)范圍，規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理，更好地為農(nóng)村居民健康服務(wù)，根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《護(hù)士條例》等有關(guān)法律法規(guī)和《中共中央?國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》（中發(fā)〔2015〕6號(hào)）、《國務(wù)院辦公廳關(guān)于建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制的意見》（國辦發(fā)〔2015〕62號(hào)）等有關(guān)文件，制定本辦法。

本辦法適用于在鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)置、經(jīng)縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門登記注冊(cè)、依法取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的衛(wèi)生院。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的樞紐，是公益性、綜合性的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。政府在每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦好一所衛(wèi)生院。

衛(wèi)生部負(fù)責(zé)全國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的監(jiān)督管理工作，縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的監(jiān)督管理工作。

縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門根據(jù)本行政區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃、醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和鄉(xiāng)鎮(zhèn)建設(shè)發(fā)展總體規(guī)劃，統(tǒng)籌考慮本行政區(qū)域內(nèi)農(nóng)村居民的衛(wèi)生服務(wù)需求、地理交通條件以及行政區(qū)劃等因素，編制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)置規(guī)劃，經(jīng)上一級(jí)地方人民政府衛(wèi)生行政部門審核，報(bào)同級(jí)人民政府批準(zhǔn)后在本行政區(qū)域內(nèi)發(fā)布實(shí)施。

在制訂和調(diào)整鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)置規(guī)劃時(shí)，應(yīng)當(dāng)為非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)留有合理空間。

縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等有關(guān)規(guī)定，負(fù)責(zé)辦理鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的設(shè)置審批、登記、注冊(cè)、校驗(yàn)、變更以及注銷等事項(xiàng)。縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)于每年2月底前，將上一年度鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院名冊(cè)逐級(jí)上報(bào)至衛(wèi)生部。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》不得偽造、涂改、出賣、轉(zhuǎn)讓、出借。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的命名原則是：縣（市、區(qū)）名+鄉(xiāng)鎮(zhèn)名+（中心）衛(wèi)生院（分院）。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的印章、票據(jù)、病歷本冊(cè)、處方等醫(yī)療文書使用的.名稱必須與批準(zhǔn)的名稱一致。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不得使用或加掛其他類別醫(yī)療機(jī)構(gòu)的名稱。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)識(shí)采用全國統(tǒng)一式樣，具體式樣由衛(wèi)生部另行發(fā)布。

?鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以維護(hù)當(dāng)?shù)鼐用窠】禐橹行模C合提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療等服務(wù)，并承擔(dān)縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門委托的衛(wèi)生管理職能。

中心衛(wèi)生院是輻射一定區(qū)域范圍的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心，并承擔(dān)對(duì)周邊區(qū)域內(nèi)一般衛(wèi)生院的技術(shù)指導(dǎo)工作。

開展與其功能相適應(yīng)的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，使用適宜技術(shù)、適宜設(shè)備和基本藥物。大力推廣包括民族醫(yī)藥在內(nèi)的中醫(yī)藥服務(wù)。

承擔(dān)當(dāng)?shù)鼐用窠】禉n案、健康教育、計(jì)劃免疫、傳染病防治、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病患者管理等國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。協(xié)助實(shí)施疾病防控、農(nóng)村婦女住院分娩等重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目、衛(wèi)生應(yīng)急等任務(wù)。

承擔(dān)常見病、多發(fā)病的門診和住院診治，開展院內(nèi)外急救、康復(fù)和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)等，提供轉(zhuǎn)診服務(wù)。

受縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門委托，承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)公共衛(wèi)生管理職能，負(fù)責(zé)對(duì)村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)管理和技術(shù)指導(dǎo)。有條件地區(qū)可推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理。

按照精簡(jiǎn)高效的原則設(shè)置臨床和公共衛(wèi)生等部門。臨床部門重點(diǎn)可設(shè)全科醫(yī)學(xué)科、內(nèi)（兒）科、外科、婦產(chǎn)科、中醫(yī)科、急診科和醫(yī)技科。公共衛(wèi)生部門可內(nèi)設(shè)預(yù)防、保健等科室。規(guī)模較小的衛(wèi)生院也可按照業(yè)務(wù)相近、便于管理的原則設(shè)立綜合性科室。具體設(shè)置由縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門根據(jù)批準(zhǔn)的執(zhí)業(yè)范圍確定。

按照公開、公平、競(jìng)爭(zhēng)、擇優(yōu)的原則選聘鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)。實(shí)行院長(zhǎng)任期目標(biāo)責(zé)任制管理。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)行以聘用制度和崗位管理制度為重點(diǎn)的人事管理制度，公開招聘、競(jìng)聘上崗、按崗聘用、合同管理。新進(jìn)人員實(shí)行公開招聘制度，并與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂聘用合同。優(yōu)先聘用全科醫(yī)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)。

實(shí)行院務(wù)公開、民-主管理。定期召開院周會(huì)、例會(huì)和職工大會(huì)，聽取職工意見與建議。維護(hù)職工合法權(quán)益。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，完善社會(huì)監(jiān)督，嚴(yán)格遵守《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》。

醫(yī)務(wù)人員著裝規(guī)范，主動(dòng)、熱情、周到、文明服務(wù)。服務(wù)標(biāo)識(shí)規(guī)范、醒目，就醫(yī)環(huán)境美化、綠化、整潔、溫馨。

轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，以健康管理為中心，開展主動(dòng)服務(wù)和上門服務(wù)，逐步組建全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，向當(dāng)?shù)鼐用裉峁┻B續(xù)性服務(wù)。

按照國家有關(guān)法律、行政法規(guī)和技術(shù)規(guī)范，建立健全并落實(shí)各項(xiàng)業(yè)務(wù)管理制度。

嚴(yán)格按照核準(zhǔn)登記的診療科目開展診療活動(dòng)。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制和安全管理。規(guī)范醫(yī)療文書書寫。

統(tǒng)籌協(xié)調(diào)轄區(qū)內(nèi)公共衛(wèi)生管理工作。規(guī)范公共衛(wèi)生服務(wù)。及時(shí)、有效處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

實(shí)施國家基本藥物制度。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部配備和使用國家基本藥物并實(shí)行零差率銷售。禁止從非法渠道購進(jìn)藥物。強(qiáng)化用藥知識(shí)培訓(xùn)，保證臨床用藥合理、安全、有效、價(jià)廉。

落實(shí)醫(yī)院感染預(yù)防與控制管理措施。加強(qiáng)消毒供應(yīng)室、手術(shù)室、治療室、產(chǎn)房、發(fā)熱門診、醫(yī)院感染等醫(yī)療安全重點(diǎn)部門管理，依據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等進(jìn)行醫(yī)療廢物處理和污水、污物無害化處理。

衛(wèi)生技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)依法取得執(zhí)業(yè)資格。包括全科醫(yī)學(xué)在內(nèi)的醫(yī)療、護(hù)理、公共衛(wèi)生等衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員必須經(jīng)衛(wèi)生行政部門登記注冊(cè)并在規(guī)定的范圍內(nèi)執(zhí)業(yè)。臨床醫(yī)師的執(zhí)業(yè)范圍可注冊(cè)同一類別3個(gè)專業(yè)，不得從事執(zhí)業(yè)登記許可范圍以外的診療活動(dòng)。

建立健全在職衛(wèi)生技術(shù)人員繼續(xù)教育制度。在職衛(wèi)生技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)定期參加培訓(xùn)。新聘用的高校醫(yī)學(xué)畢業(yè)生應(yīng)當(dāng)按照國家規(guī)定參加全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)。

首先，非常感謝衛(wèi)生部人事司張閩元副司長(zhǎng)專程來我省指導(dǎo)工作，并作了重要講話。因昨晚飛機(jī)延誤5個(gè)小時(shí)，他今天凌晨才趕到鎮(zhèn)安，上午不顧疲勞和大家一起參觀，晚上又要返回北京，這種工作精神使我本人和大家都深受感動(dòng)，我們?cè)俅伪硎靖兄x。

其次，非常感謝鎮(zhèn)安縣和商洛市，從去年8月到現(xiàn)在，近一年時(shí)間的努力工作，為我們開好這次會(huì)議進(jìn)行了前期有益的探索。大家今天跑的路程雖然遠(yuǎn)一點(diǎn)，但同時(shí)我們也看到了一個(gè)山區(qū)老百姓看病，要是從鄉(xiāng)上到縣上又有多遠(yuǎn)!如果鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院沒有建設(shè)好，老百姓要到縣上來看一次病，確實(shí)是難上加難。所以，鎮(zhèn)安縣下決心來解決這個(gè)問題，對(duì)于緩解農(nóng)村老百姓“看病難、看病貴”問題很有益處。

剛才，聽了三個(gè)縣的介紹，有兩個(gè)縣進(jìn)行的一些探索，還有省衛(wèi)生廳等三個(gè)部門如何做好這項(xiàng)工作都作了很好的講話，希望大家抓好落實(shí)。

今年上半年，省政府以召開現(xiàn)場(chǎng)會(huì)的形式在衛(wèi)生方面推動(dòng)三件事：第一個(gè)是村衛(wèi)生室建設(shè)。四月份已經(jīng)在南鄭縣召開過現(xiàn)場(chǎng)會(huì)，下半年準(zhǔn)備在全省開始驗(yàn)收。這次會(huì)議結(jié)束之后，首先在銅川市進(jìn)行驗(yàn)收。請(qǐng)省衛(wèi)生廳做好準(zhǔn)備工作，要探索一個(gè)驗(yàn)收的辦法，把參加驗(yàn)收的人員培訓(xùn)好，然后再在全省進(jìn)行驗(yàn)收。相信用不了兩年時(shí)間，陜西的農(nóng)村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)一定能建好，而且能真正在當(dāng)?shù)貫槔习傩仗峁┗镜尼t(yī)療服務(wù)，這是第一個(gè)要推動(dòng)的工作。第二個(gè)是藥品的“三統(tǒng)一”，即統(tǒng)一采購、統(tǒng)一配送、統(tǒng)一價(jià)格。這項(xiàng)工作已經(jīng)在寶雞和榆林兩個(gè)市先行試點(diǎn)，現(xiàn)在正在挑選配送公司，招標(biāo)在等國家的基本藥物目錄，如果藥物目錄到的快，我們網(wǎng)上就公布的快。我們現(xiàn)在解決的問題都是老百姓“看病難”的問題，還沒有深入探索解決老百姓“看病貴”的問題，用藥才是老百姓“看病貴”問題的癥結(jié)所在，因此，招標(biāo)是解決老百姓“看病貴”問題的有效途徑。第三個(gè)就是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的改革。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)費(fèi)全額保障以后，如何為老百姓看好并服好務(wù)?這是擺在我們面前急需解決的問題。內(nèi)部機(jī)制不變化，這個(gè)作用就發(fā)揮不了，所以我們要積極推動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革。“看病難”問題主要集中在鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村級(jí)，“看病貴”主要是藥品價(jià)格貴，如果我們上半年把村衛(wèi)生室問題、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院?jiǎn)栴}、藥品問題這三個(gè)主要問題都能解決好，那么應(yīng)該說，我們將為解決老百姓“看病難”、“看病貴”問題在基層建立一個(gè)很好的服務(wù)平臺(tái)。解決好這三個(gè)方面，就是落實(shí)好衛(wèi)生體制改革的內(nèi)容。衛(wèi)生體制改革就是落實(shí)這些問題，就是要老百姓看病不難、看病不貴，如果把這個(gè)問題解決好，改革就成功了。如果把這個(gè)問題沒解決好，說的再好、研究的再多也沒有用。所以這是研究改革的問題，也是落實(shí)改革的問題，也是改革里面最基礎(chǔ)的問題。我們只有把基礎(chǔ)的問題解決好了、夯實(shí)了，才能為改革提供一個(gè)支撐點(diǎn)，不然，我們的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室就沒法改革。所以，我覺得，研究好這三個(gè)方面的問題，就是改革中最基儲(chǔ)最突出的問題，只有把這三個(gè)方面的問題真正解決好，才能真正解決老百姓“看病難、看病貴”問題。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)是中國政權(quán)最基層的單位，鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府是中國最基層的政府，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)的是最基層的衛(wèi)生工作，具有五位一體的功能，不僅承擔(dān)著看病的功能，還肩負(fù)著預(yù)防、婦幼、衛(wèi)生監(jiān)督、合作醫(yī)療的功能，這些功能都要在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院把它承上啟下地完成好，所以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作對(duì)老百姓太重要，建好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就是給老百姓干事。我們今天去的地方，要是沒有那樣一個(gè)衛(wèi)生院，老百姓看病就要去縣上，很不方便，小病就會(huì)拖成大病，因病致貧、因病返貧的問題就會(huì)不斷發(fā)生。所以我們解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)的問題就是解決農(nóng)民的問題，就是研究解決大多數(shù)人的問題。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事制度改革不是目的，目的是通過改革樹立起和以前不同的一種理念，從人事制度、分配制度的改革入手，建立起一種以人為本的理念。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公益性事業(yè)單位性質(zhì)不會(huì)改變，但是在內(nèi)涵和服務(wù)上要改變，要把以前以創(chuàng)收為主變?yōu)橐苑?wù)為主，以前差額要?jiǎng)?chuàng)收，現(xiàn)在全額，要真正變成提高服務(wù)，這是和原來最大的不同，這就要求我們基層衛(wèi)生工作者要樹立一種新的理念，就是以人為本。第二個(gè)從個(gè)人上來說，以前是終生制，現(xiàn)在要改變?yōu)槠赣弥啤Ｂ犃私榻B以后，我想，將來可能要研究：在一個(gè)地方，以后的編制只起一個(gè)作用，就是用編制核定經(jīng)費(fèi)，核定財(cái)政給多少錢，編制和用多少人沒有關(guān)系，編制是要錢的基礎(chǔ)，這個(gè)觀念從現(xiàn)在一定要樹立起來。現(xiàn)在一定要只出不進(jìn)，不能一直進(jìn)人，否則要走回頭路。在分配問題上，不論是以前在崗的、還是招聘上崗的，在工資分配上要一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，沒有差別。以后人全部都是聘用的了，但是事業(yè)編制性質(zhì)不變，編制數(shù)不變，錢不能減少，還要增加。這樣性質(zhì)不變，投入不減，用人/要變，一個(gè)按市場(chǎng)機(jī)制用人的機(jī)制就會(huì)建立起來。第三個(gè)要從傳統(tǒng)管理變?yōu)榭?jī)效考核管理。我覺得這次我們搞改革，從理念上樹立起以人為本，從內(nèi)涵上，三個(gè)地方要起質(zhì)的變化：一是從創(chuàng)收變到服務(wù)，原來是要搞創(chuàng)收，要把錢掙夠，這一次沒有了，要變到主要是服務(wù);二是從個(gè)人身份終生制變到聘用制;三是從傳統(tǒng)管理變到績(jī)效考核管理。這三個(gè)方面要有一個(gè)大的變化。這三個(gè)方面工作扎扎實(shí)實(shí)推進(jìn)的話，就要研究一套辦法，這一套辦法就是這一次鎮(zhèn)安縣給我們提供的學(xué)習(xí)?的辦法。好的理念要推行，要有辦法來保證，沒有保證，開一場(chǎng)會(huì)就結(jié)束了，是達(dá)不到預(yù)期效果的。實(shí)行好、推行好這個(gè)辦法就是我們這次開會(huì)的目的。必須用制度來保證，用四個(gè)方面的制度來保證：第一個(gè)是人事制度改革，第二個(gè)是分配制度改革，第三個(gè)是管理制度。管理制度有三個(gè)內(nèi)容，一是管什么?、怎樣?管;二是考核的辦法;三是探索鄉(xiāng)村一體化管理模式。我覺得在管理里面人事、分配我們研究的比較清晰了，但是在管理制度方面，我們還要繼續(xù)探索，這方面還有很大完善的空間。第四個(gè)是提升服務(wù)，也有很大的空間。如果把這四個(gè)方面都能研究好、提煉出一套行之有效的辦法和制度，這個(gè)理念就樹立好了。鎮(zhèn)安給我們提供了他們探索研究的很好的經(jīng)驗(yàn)，但是我們還有探索研究的空間，主要是管理制度和提升服務(wù)的空間。這兩個(gè)問題希望大家回去后，結(jié)合我們的'改革，繼續(xù)研究、探索完善。

我有時(shí)候就琢磨，光靠我們國家投入和行政手段，把這項(xiàng)工作做好是非常費(fèi)勁的，而且要長(zhǎng)期搞好，需要探索。我從寧夏來，寧夏人說，品牌東西是陜西便宜，我就奇怪，寧夏落后，消費(fèi)水平低啊，怎么還貴呢。后來別人說，陜西商家多，競(jìng)爭(zhēng)激烈，競(jìng)相打折，寧夏只有一家，沒有市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)，就不打折，所以就貴。醫(yī)療服務(wù)也是一樣，如果我們這鄉(xiāng)鎮(zhèn)還有一個(gè)衛(wèi)生院，互相競(jìng)爭(zhēng)，老百姓看病有選擇，有選擇的自由，可以選擇到其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院去，服務(wù)就會(huì)提高。現(xiàn)階段在鄉(xiāng)村醫(yī)療資源短缺的情況下，如何提高服務(wù)也需要大家研究。我也覺得非常困擾，我們用行政命令的方式推行這樣的改革，時(shí)間長(zhǎng)了也有問題，一定要形成競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，由病人、市場(chǎng)來評(píng)判。衛(wèi)生院向病人發(fā)放意見卡，每個(gè)就診的病人來投票，收集起來看看，老百姓的真實(shí)評(píng)價(jià)到底是怎樣的?改革的目的不是做樣子，一定要以老百姓滿意為原則。這方面一定要研究。我們花費(fèi)這么大力氣，保障問題研究了，改革問題研究了，下一步研究標(biāo)準(zhǔn)化，解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生工作者有地方吃，有地方住，有地方洗澡，這樣才能留住人才。所以，解決老百姓怎樣才對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院滿意的問題，對(duì)我們是很大一個(gè)考驗(yàn)。

我去年8月檢查防汛時(shí)到過鎮(zhèn)安，看了防汛工作以后，聽到鎮(zhèn)安縣匯報(bào)計(jì)劃生育和衛(wèi)生工作，然后我開始思考，鎮(zhèn)安這樣一個(gè)地方，經(jīng)濟(jì)不夠發(fā)達(dá)，但是在村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)和改革已經(jīng)起步。聽了匯報(bào)以后我非常受感動(dòng)，在這樣一個(gè)山區(qū)貧困縣，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)能達(dá)到75%，而且想進(jìn)一步深化改革，比我們思路超前。我當(dāng)時(shí)提出兩個(gè)問題，一是改革，第二是人才培養(yǎng)。這一年來，他們?cè)谶@方面確實(shí)是扎扎實(shí)實(shí)工作，我覺得體現(xiàn)在三方面：第一是執(zhí)政的理念。、市政府和、縣政府以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)這三級(jí)領(lǐng)導(dǎo)非常重視，而且是重視解決實(shí)際的問題。各級(jí)衛(wèi)生行政機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生局長(zhǎng)非常熟悉情況，而且有一套辦法，工作非常認(rèn)真，這次辦這個(gè)會(huì)非常辛苦。人干一件事沒有認(rèn)真的精神是不行的。鎮(zhèn)安目前能干到這個(gè)程度，在、市政府領(lǐng)導(dǎo)下能干到這樣，沒有為群眾服務(wù)的執(zhí)政理念是不行的。目前農(nóng)村老百姓最大的困難就是看病的問題，上學(xué)的問題已經(jīng)解決的比較好了。第二是領(lǐng)導(dǎo)的重視。這個(gè)重視不是表表態(tài)，不是去看看，是針對(duì)問題，認(rèn)真研究解決，他們的分管，書記、，我覺得他們是真正在研究問題、解決問題，你看這么一大本子文件匯編，說明他們是針對(duì)什么問題，發(fā)什么文件，解決什么問題，這些都是近一年的探索才總結(jié)出來的，所以沒有這一種精神是推動(dòng)不了的，是做不到的。第三是不斷地研究解決問題。問題千差萬別，每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)都不一樣，必須針對(duì)出現(xiàn)的問題提出具體解決辦法，才能把問題解決好，所以他們是在不斷地研究問題，不斷地在解決問題，從實(shí)踐中探索出了一套解決問題的辦法，拿出來指導(dǎo)實(shí)踐。

今天我想講的是理念的問題，具體工作劉廳長(zhǎng)講了，我不講了。總之到年底，把第一輪改革工作搞完，明年我們搞鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)，工作搞得好的，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)先啟動(dòng)，把有地方注有地方吃飯、有地方洗澡，作為標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的保障問題解決了，這樣才能確保衛(wèi)生工作者安心工作。然后在服務(wù)內(nèi)容上要研究，要有一套辦法，真正把我們鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)成老百姓看并防病這樣一個(gè)基層的服務(wù)平臺(tái)。