我將這個月的工作總結(jié)作為一個機(jī)會，來反思自己的工作方式和方法。接下來，請大家共同學(xué)習(xí)一下小編為大家整理的一些優(yōu)秀月工作總結(jié)范文。
市醫(yī)保局工作總結(jié)（匯總19篇）篇一
通過數(shù)據(jù)共享及權(quán)限下放，優(yōu)化辦理程序和環(huán)節(jié)，減少須填寫材料，推動依申請事項“無證辦理”，取消或替代辦理業(yè)務(wù)提供材料67件,將6項業(yè)務(wù)權(quán)限下放至定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
堅持信息化建設(shè)引領(lǐng)，今年以來，醫(yī)保系統(tǒng)進(jìn)行大型政策調(diào)整21項，完成各部門、各縣（市、區(qū)）日常業(yè)務(wù)需求2221項，開發(fā)建設(shè)或升級完善專項應(yīng)用系統(tǒng)共10項，進(jìn)一步提升系統(tǒng)功能應(yīng)用。積極與市大數(shù)據(jù)局、行政審批局對接實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)實(shí)時共享和業(yè)務(wù)多維度交互，簽訂正式政務(wù)數(shù)據(jù)共享協(xié)議單位達(dá)7家。
今年以來雖然各項工作取得有效進(jìn)展，基本達(dá)到預(yù)期，但也還存在不少困難和不足，比如市級統(tǒng)籌后基金管理面臨更大的風(fēng)險壓力，縣級層面可能出現(xiàn)“收繳積極性不高、支出積極性高”的現(xiàn)象，基金支出的壓力將增大，需要建立更加完善的基金管理制度，確保醫(yī)保基金的平穩(wěn)運(yùn)行。同時，縣級醫(yī)療保障部門上收市級管理后，與當(dāng)?shù)卣穆?lián)系將有可能弱化，如何處理與當(dāng)?shù)卣墓ぷ麝P(guān)系，需要加強(qiáng)研究并建立有效的機(jī)制。
二、明年工作打算。
牢固樹立全市一盤棋的思維，全面克服化解改革推進(jìn)中的難點(diǎn)、堵點(diǎn)問題，按照“管理上收、服務(wù)下沉”的要求，謀劃建立全市一體的管理和考核制度機(jī)制，推動工作從上至下，高效打造醫(yī)保服務(wù)群眾的“最后一公里”。
進(jìn)一步落實(shí)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保門診統(tǒng)籌政策，做好門診特殊慢性病管理工作，鞏固貧困人口住院報銷水平。積極探索建立醫(yī)保防貧減貧長效機(jī)制，有效銜接鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略。
按照全省醫(yī)療保障改革統(tǒng)一部署，落實(shí)集中招采制度改革，推動深化價格形成機(jī)制、支付方式、結(jié)算方式改革。重點(diǎn)開展好dip國家試點(diǎn)工作，爭取早出經(jīng)驗，早作示范。
保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢，全力配合做好國家和省飛行檢查，組織市級交叉檢查，加強(qiáng)典型案例公開曝光和宣傳力度，維護(hù)醫(yī)保基金安全。進(jìn)一步健全完善定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)管理制度機(jī)制，提升基金管理精細(xì)化和科學(xué)化水平，提升基金運(yùn)行綜合效益。積極開展基金監(jiān)管信用體系建設(shè)試點(diǎn)，健全智能監(jiān)控制度。
贛州市醫(yī)療保障局。
2020年1月19日。
市醫(yī)保局工作總結(jié)（匯總19篇）篇二
xxxx年xx區(qū)醫(yī)保局黨組在區(qū)委區(qū)政府的堅強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，堅持以xxx新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹落實(shí)xxx、省市、區(qū)重要會議精神，堅持不懈落實(shí)區(qū)委“一二三四五六”總體戰(zhàn)略部署，恪守“做好全民醫(yī)療保障，守護(hù)百姓身體健康”工作理念，著力保基本、惠民生、促改革、強(qiáng)監(jiān)管，初步實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保障服務(wù)零投訴、待遇支付零差錯、黨風(fēng)廉政建設(shè)零舉報的“三零”目標(biāo)，人民群眾醫(yī)療保障的獲得感和幸福感進(jìn)一步提升，各項工作初顯成效。現(xiàn)將xxxx年工作總結(jié)如下。
區(qū)醫(yī)療保障局于xxxx年x月x日正式掛牌組建成立，機(jī)關(guān)內(nèi)設(shè)x個行政股室，下設(shè)x個醫(yī)療保險服務(wù)中心，現(xiàn)有在編在職人員xx名。截至目前，協(xié)議管理定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)xxx家，數(shù)量占全市定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)總數(shù)的xx%。截止xx月xx日，xxxx年全區(qū)參保總?cè)丝谌f人，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險收入合萬元，支出萬元；城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金收入萬元，支出萬元。基金滾存結(jié)余萬元。向上爭取資金到位資金萬元。
（一）堅持推動機(jī)構(gòu)職能優(yōu)化協(xié)同高效。一是優(yōu)化人力資源配置突出重點(diǎn)職能。如期完成了原醫(yī)療保險管理局、發(fā)改局、民政局共xx人的轉(zhuǎn)隸工作，面向全國公開選調(diào)公務(wù)員x名。二是強(qiáng)化制度建設(shè)提升改革成效。編制印發(fā)《機(jī)關(guān)干部職工積分管理操作細(xì)則》《黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制度》等xx個內(nèi)部管理制度，努力實(shí)現(xiàn)“x+xx”的改革效果。三是狠抓班子建設(shè)和隊伍能力素質(zhì)建設(shè)。建立定期學(xué)習(xí)制度，努力在思想認(rèn)識、工作部署、政策落實(shí)上與上級黨委部署要求保持同頻共振。截至目前，xx余篇工作動態(tài)信息，從就醫(yī)保障等方面反映了xx醫(yī)保全新面貌，在全區(qū)學(xué)習(xí)強(qiáng)國工作進(jìn)展通報中，三項指標(biāo)醫(yī)保多次名列第一。
（三）始終保持查處欺詐騙保高壓態(tài)勢。自x月中旬開始，完成了全區(qū)xxx家協(xié)議管理定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)全覆蓋檢查，發(fā)現(xiàn)問題率xx%，可停機(jī)處理率xx%。截止目前，共查處違法違規(guī)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)xxx家，停機(jī)整改xxx家，解除協(xié)議xx家，移送司法機(jī)關(guān)x家。處罰金額高達(dá)xxx余萬元，追回基金實(shí)際到賬xxx余萬元。
（四）科學(xué)編制總額控制指標(biāo)。根據(jù)《x市xxxx年基本醫(yī)療保險總額實(shí)施方案》（xx醫(yī)保發(fā)xx號）《x市醫(yī)療保障局關(guān)于做好xxxx年度基本醫(yī)療保險總額控制年中調(diào)整工作的通知》（xx醫(yī)保辦xx號）文件精神，xxxx年市醫(yī)保局下達(dá)xx區(qū)基本醫(yī)療保險總額控制指標(biāo)萬元，其中：城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險萬元；城鄉(xiāng)居民住院萬元；城鄉(xiāng)居民門診統(tǒng)籌萬元。xxxx年我區(qū)實(shí)施總額控制的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，城鄉(xiāng)職工住院和城鄉(xiāng)居民住院xx家；城鄉(xiāng)居民門診統(tǒng)籌的xx家。依據(jù)要求結(jié)合實(shí)際，全區(qū)下達(dá)城鎮(zhèn)職工住院醫(yī)保基金萬元，城鄉(xiāng)居民門診統(tǒng)籌基金萬元，城鄉(xiāng)居民住院總控指標(biāo)萬元。
（六）把好基金管理入口關(guān)。規(guī)范執(zhí)行醫(yī)療保險定點(diǎn)準(zhǔn)入，公平公正開展資質(zhì)審核、政策測試、結(jié)果公示，切實(shí)為醫(yī)保基金安全把好入口關(guān)。截至xx月共收取申報定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)資料xx家，簽署醫(yī)療保險服務(wù)協(xié)議xx家。
（七）用情用力推進(jìn)脫貧攻堅。全面落實(shí)建檔立卡人員縣域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療及門診慢性病維持治療醫(yī)保支付合規(guī)費(fèi)用xx%的政策要求。截至目前，建檔立卡縣域內(nèi)住院結(jié)算xxxx人次，傾斜支付萬元，醫(yī)保+大病保險支付萬元；門診慢性病結(jié)算xxx人次，醫(yī)保報銷萬元，有力確保了貧困人員看病不難、就醫(yī)不貴。
市醫(yī)保局工作總結(jié)（匯總19篇）篇三
2021年，特區(qū)醫(yī)保局堅持以^v^新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹落實(shí)^v^^v^視察貴州重要講話精神，認(rèn)真貫徹落實(shí)黨的十九屆五中全會、省委十二屆八次全會和全國醫(yī)療保障工作會議精神，深入貫徹落實(shí)《^v^貴州省委貴州省人民政府關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的實(shí)施意見》（黔黨發(fā)〔2020〕26號），堅持以人民為中心，以高質(zhì)量發(fā)展為主題，按照“打基礎(chǔ)、抓監(jiān)管、提服務(wù)、促發(fā)展、保安全”的工作思路，扎實(shí)推進(jìn)我區(qū)醫(yī)保工作。現(xiàn)將上半年工作開展情況總結(jié)如下：
（一）加強(qiáng)黨的政治建設(shè)，凝聚醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展強(qiáng)大合力。
一是利用局黨組中心組學(xué)習(xí)會、支部黨員大會、每周一干部職工例會、學(xué)習(xí)強(qiáng)國平臺等方式認(rèn)真組織全局干部職工深學(xué)篤用^v^新時代中國特色社會主義思想，增強(qiáng)“四個意識”、堅定“四個自信”、做到“兩個維護(hù)”，不斷提高政治判斷力、政治領(lǐng)悟力、政治執(zhí)行力。二是扎實(shí)開展黨史學(xué)習(xí)教育和“牢記殷切囑托、忠誠干凈擔(dān)當(dāng)、喜迎建黨百年”專題教育，教育引導(dǎo)廣大干部職工切實(shí)統(tǒng)一思想、凝聚力量、擔(dān)當(dāng)責(zé)任。上半年，共開展黨史學(xué)習(xí)教育集中學(xué)習(xí)9次，清明祭英烈活動1次，專題宣講1次，警示教育大會1次。三是深入推進(jìn)黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗斗爭，加強(qiáng)重點(diǎn)領(lǐng)域、關(guān)鍵環(huán)節(jié)、關(guān)鍵崗位監(jiān)督管理，切實(shí)把好用權(quán)“方向盤”、系好廉潔“安全帶”。根據(jù)《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障征繳專項監(jiān)察的通知》（六特紀(jì)辦發(fā)〔2021〕21號）要求，我局組織人員對定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)開展自查自糾，經(jīng)自查，存在違規(guī)問題定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)43家，違規(guī)問題122條，涉及違規(guī)資金元，現(xiàn)已退回醫(yī)保基金專戶。四是全面加強(qiáng)系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)，涵養(yǎng)正氣、大氣、朝氣，持續(xù)改進(jìn)工作作風(fēng)，努力打造一支召之即來、來之能戰(zhàn)、戰(zhàn)之能勝的忠誠干凈擔(dān)當(dāng)醫(yī)保干部隊伍。
（二）扎實(shí)開展好醫(yī)療保障各項業(yè)務(wù)工作。
1.全面抓好2021年醫(yī)保參保工作。截止2021年5月，我區(qū)城鄉(xiāng)居民總參保人數(shù)為萬人，城鎮(zhèn)職工參保30329人。我區(qū)在全市率先完成市級下達(dá)的參保任務(wù)數(shù)，率先完成建檔立卡貧困人口100%參保。
2.嚴(yán)格落實(shí)特殊人群參保資助工作。根據(jù)省、市關(guān)于特殊人群參保籌資準(zhǔn)備工作的要求，通過特區(qū)公安局、衛(wèi)生健康局、民政局、扶貧辦認(rèn)定提供2021年特殊人群名單，按照“就高不就低，不重復(fù)享受資助”的原則進(jìn)行資助參保。
3.全面落實(shí)醫(yī)保待遇政策。截止目前城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療報銷萬人次，報銷資金萬元；職工醫(yī)保報銷萬人次，報銷資金萬元；城鄉(xiāng)居民大病保險報銷1736人次，報銷資金萬元；職工醫(yī)保大額醫(yī)療報銷54人次，報銷資金萬元；醫(yī)療救助9621人次，醫(yī)療救助資金萬元。
4.全面落實(shí)醫(yī)保扶貧政策。一是全面落實(shí)資助參保政策。建檔立卡貧困人口參保資助130726人，資助金額萬元(其中：全額資助3257人，資助金額萬元；定額資助127469人，資助金額萬元)。二是全面落實(shí)“三重”醫(yī)保銷政策。建檔立卡貧困人口住院報銷6501人次，報銷金額萬元（其中：基本醫(yī)療報銷萬元，大病保險報銷萬元，醫(yī)療救助萬元。），政策內(nèi)報銷比達(dá)。
5.切實(shí)抓好“三醫(yī)”聯(lián)動改革工作。一是持續(xù)開展好chs-drg支付方式改革。轄區(qū)內(nèi)兩家縣級醫(yī)院chs-drg支付報銷12954人次，基本醫(yī)保報銷萬元，按chs-drg付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)報銷金額萬元，同比項目付費(fèi)節(jié)約支出萬元。二是全面落實(shí)藥品國家采購和2021年醫(yī)保藥品目錄。完成2021年藥品集中采購預(yù)撥款萬元、耗材集中采購預(yù)撥款萬元；完成國家第一、二批57種藥品采購任務(wù)，有序推進(jìn)第三、四、五批463種藥品及2021年黔渝滇湘桂五省市聯(lián)盟226種和貴州陜西等十省市聯(lián)盟166種藥品采購；完成對《2021年藥品目錄》的藥品編碼對碼工作；完成第一批國家組織藥品集中采購和使用工作中醫(yī)保資金結(jié)余留用考核、測算、上報及資金撥付工作。
6.配合市醫(yī)保部門落實(shí)新醫(yī)保系統(tǒng)上線試點(diǎn)工作。在全市率先完成國家15項醫(yī)療保障信息業(yè)務(wù)編碼標(biāo)準(zhǔn)貫標(biāo)工作，4月24日，配合市醫(yī)保部門正式上線國家醫(yī)療保障信息平臺，六盤水市成為貴州省第一個上線國家醫(yī)療保障信息平臺的城市。
7.扎實(shí)開展醫(yī)保基金監(jiān)管。一是完成定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)2019-2020年度117家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)年終考核工作。二是加強(qiáng)基金監(jiān)管，日常審核不合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用萬元，涉及540人次，協(xié)議處罰萬元。完成39家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的日常監(jiān)督檢查。處理調(diào)查群眾舉報事件5次。三是開展醫(yī)療保障基金集中宣傳月活動。開展《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》全員學(xué)習(xí)培訓(xùn)3次，參加職工60余人次,兩定機(jī)構(gòu)參加《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》試卷答題500余人次，發(fā)送宣傳資料2000余份，現(xiàn)場解答咨詢?nèi)罕?000余人，為群眾測血壓300余人。四是開展醫(yī)保基金監(jiān)管工作約談。召開集中約談會1次，參會人員200余人，醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點(diǎn)約談2次。開展定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保基金使用自查自糾工作，自查涉及違規(guī)金額元，現(xiàn)已退回醫(yī)保基金專戶。五是開展chs-drg月考核。完成縣級公立醫(yī)院2021年1-3月份chs-drg付費(fèi)國家試點(diǎn)工作考核及上報工作。六是積極配合市、區(qū)紀(jì)委和市醫(yī)保局開展專項整治工作。成立醫(yī)保基金使用專項整治工作小組，配合特區(qū)紀(jì)委開展醫(yī)保基金專項整治工作。
（一）群眾參保積極性有待提高。基層干部和參保人員對現(xiàn)行醫(yī)保的參保政策、經(jīng)辦程序、報銷范圍等了解不夠深入，加之參保基金個人繳費(fèi)部分逐年上漲，不同群體之間住院報銷標(biāo)準(zhǔn)不平衡，部分參保人員在參保繳費(fèi)過程中抱有僥幸心理，對政策持觀望狀態(tài)，導(dǎo)致少數(shù)城鄉(xiāng)居民參保積極性不高。
（二）新醫(yī)保系統(tǒng)功能不完善。現(xiàn)新醫(yī)保系統(tǒng)不具備統(tǒng)計功能，導(dǎo)致參保、報銷、特殊人員標(biāo)識等數(shù)據(jù)無法進(jìn)行統(tǒng)計、比對，給醫(yī)報工作造成了一定程度的影響。
特區(qū)醫(yī)保局將繼續(xù)嚴(yán)格按照省、市2021年醫(yī)療保障工作要點(diǎn)及我區(qū)2021年醫(yī)療保障工作要點(diǎn)，一是持續(xù)深化醫(yī)保工作體制改革，加強(qiáng)醫(yī)療保障服務(wù)體系和隊伍建設(shè)，深入實(shí)施醫(yī)療健康鄉(xiāng)村振興工程。二是開通正常開展醫(yī)療業(yè)務(wù)的衛(wèi)生室醫(yī)保報銷系統(tǒng)，解決群眾就近就醫(yī)報銷難題。三是完善三重醫(yī)療保障“一站式”報銷工作機(jī)制，減輕群眾的負(fù)擔(dān)。四是加強(qiáng)城鄉(xiāng)醫(yī)保政策及醫(yī)保扶貧政策宣傳，切實(shí)提高群眾對醫(yī)療保障扶貧政策知曉率和滿意度。五是堅持“三醫(yī)聯(lián)動”，嚴(yán)格按省、市相關(guān)部門的統(tǒng)一部署，推進(jìn)醫(yī)改創(chuàng)新突破。六是保持嚴(yán)厲打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為的高壓態(tài)勢。確保醫(yī)保基金安全、健康運(yùn)行，守好人民群眾的“救命錢”。七是加強(qiáng)與財政、民政、扶貧、衛(wèi)健等部門的溝通協(xié)作，有效阻斷“因病致貧、因病返貧”現(xiàn)象的發(fā)生。八是全力抓好黨建工作，堅決落實(shí)中央八項規(guī)定及實(shí)施細(xì)則精神，持之以恒糾正“四風(fēng)”，全面貫徹落實(shí)各項醫(yī)保政策，扎實(shí)開展“基金監(jiān)管年”“作風(fēng)建設(shè)年”各項工作，奮力開創(chuàng)醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展新局面，以優(yōu)異成績慶祝建黨100周年。
市醫(yī)保局工作總結(jié)（匯總19篇）篇四
xxxx年x-x月，全市職工醫(yī)保基金收入億元，同比增長，支出xx億元，同比增長，當(dāng)期結(jié)余億元；居民醫(yī)保基金收入億元，同比增長，支出億元，同比減少，當(dāng)期結(jié)余億元，醫(yī)保基金運(yùn)行平穩(wěn)。全市醫(yī)療保險參保人數(shù)達(dá)到xxx萬人，其中職工醫(yī)保萬人，居民醫(yī)保萬人，基本實(shí)現(xiàn)全民參保，是各項保障制度中覆蓋人群最廣的。
（二）醫(yī)保改革惠民七大攻堅戰(zhàn)全面起勢。
一是發(fā)起新型長期護(hù)理保險制度落地攻堅戰(zhàn)，惠及更多失能失智老人。做好國家試點(diǎn)工作，“全人全責(zé)”新型長期護(hù)理保險制度全面落地。開展培訓(xùn)、宣傳和賦能訓(xùn)練等試點(diǎn)項目，預(yù)防和延緩失能失智；制定長期照護(hù)人員培訓(xùn)管理辦法，培育壯大專業(yè)化照護(hù)隊伍。上半年，全市共有萬名失能失智人員享受長期護(hù)理保險待遇，護(hù)理保險資金支付億元，護(hù)理服務(wù)人員提供上門服務(wù)萬人次，照護(hù)服務(wù)時間共計xx萬小時。“x特色”的新型長期護(hù)理保險經(jīng)驗，受到國家醫(yī)保局領(lǐng)導(dǎo)和市委、市政府主要領(lǐng)導(dǎo)批示肯定。
二是發(fā)起醫(yī)保支付方式改革攻堅戰(zhàn)，醫(yī)保資源配置更加有效。經(jīng)積極爭取，x月份我市成為全國首批、全省唯一按疾病診斷相關(guān)分組（drg）付費(fèi)改革國家試點(diǎn)城市。制定了試點(diǎn)實(shí)施方案，明確了x大學(xué)附屬醫(yī)院等xx家試點(diǎn)醫(yī)院名單，召開了按drg付費(fèi)改革試點(diǎn)部署會議，正式啟動試點(diǎn)工作。同時，在總額控制的基礎(chǔ)上，實(shí)施以按病種、按人頭付費(fèi)為主的多元復(fù)合式支付方式，在xxxx區(qū)、xx區(qū)等地實(shí)施區(qū)域人頭總額包干支付辦法，實(shí)行“超支分擔(dān)、節(jié)余獎勵”的激勵約束機(jī)制，在有力保障參保人醫(yī)保待遇的同時，住院醫(yī)療費(fèi)過快增長勢頭得到有效控制，助推了分級診療體系建設(shè)。
三是發(fā)起打擊欺詐騙保攻堅戰(zhàn)，老百姓的“救命錢”更加安全。采取智能監(jiān)控、現(xiàn)場審核、專項審核等多種方式，加強(qiáng)醫(yī)療費(fèi)用的審核監(jiān)管，共審核扣回醫(yī)療費(fèi)用xxxx多萬元，為歷年同期最多。深入開展打擊欺詐騙取醫(yī)保基金專項治理行動和“風(fēng)暴行動”，持續(xù)保持打擊欺詐騙保的高壓態(tài)勢。上半年稽查定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)xxxx多家，追回醫(yī)保基金xxx多萬元，對xxx家解除或終止定點(diǎn)協(xié)議，xx家暫停醫(yī)保業(yè)務(wù)，xxx家約談限期整改，對x起典型案例予以公開實(shí)名曝光，查處力度為歷年最大，有效維護(hù)了醫(yī)保基金安全。積極爭取成為國家醫(yī)保基金監(jiān)管方式創(chuàng)新試點(diǎn)城市，探索引入第三方力量提升智能監(jiān)管能力。
六是發(fā)起醫(yī)療服務(wù)與耗材價格改革攻堅戰(zhàn)，優(yōu)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)收入結(jié)構(gòu)。成立了由醫(yī)保、財政、衛(wèi)健等部門組成的全市醫(yī)療服務(wù)價格改革推進(jìn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，完成了二、三級公立醫(yī)院醫(yī)用耗材加成數(shù)據(jù)測算，起草了耗材價格改革調(diào)整方案和一級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)項目調(diào)整方案。探索建立全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥械采購聯(lián)合體，積極協(xié)調(diào)周邊城市籌備建立跨區(qū)域招采聯(lián)盟，完善藥品耗材采購機(jī)制。
八是辦好醫(yī)保惠民實(shí)事，增進(jìn)島城人民健康福祉。第一時間將國家談判確定的xx種抗癌藥及其他高值藥品納入我市基本醫(yī)保報銷范圍，并創(chuàng)新實(shí)施了定點(diǎn)醫(yī)院和特供藥房“雙渠道”供藥，讓老百姓買得到、用得上、能報銷。積極實(shí)施x地方全民補(bǔ)充醫(yī)療保險，通過多元籌資、談判降價、以量換價等舉措，推動一批高價剛需救命藥納入補(bǔ)充醫(yī)保，支出基金億元，為x萬多名重大疾病患者提供了保障，有效降低了災(zāi)難性醫(yī)療支出的風(fēng)險。將腦癱、自閉癥兒童必需的康復(fù)項目納入醫(yī)保支付和醫(yī)療救助范圍，將苯丙酮尿酸癥參保患者的檢查、藥品及特殊食品費(fèi)用納入門診大病、特藥和醫(yī)療救助范圍，提高了精神類疾病患者住院結(jié)算定額標(biāo)準(zhǔn)，島城人民享受到更多醫(yī)保改革紅利。
我局將把主題教育激發(fā)出來的工作干勁和奮斗精神轉(zhuǎn)化為推動醫(yī)保事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)際行動，堅決打贏醫(yī)保七大攻堅戰(zhàn)，著力做好醫(yī)保“嚴(yán)管基金、深化改革、惠民利民、提升服務(wù)”四篇文章，為建設(shè)開放、現(xiàn)代、活力、時尚的國際大都市貢獻(xiàn)醫(yī)保智慧和力量。
一是嚴(yán)管基金，增加群眾安全感。開展為期三個月的新一輪打擊欺詐騙保專項行動，實(shí)現(xiàn)對定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)檢查、舉報線索復(fù)查、智能監(jiān)控的三個“全覆蓋”。開展醫(yī)保監(jiān)管方式改革國家試點(diǎn)，引入社會第三方專業(yè)力量，積極推進(jìn)誠信醫(yī)保體系建設(shè)、醫(yī)保智能監(jiān)管、協(xié)議管理考核、失信黑名單、騙保行為舉報獎勵、多部門聯(lián)合執(zhí)法，標(biāo)本兼治，打防并舉，建設(shè)共建共治共享的醫(yī)保監(jiān)管長效機(jī)制。
二是深化改革，增加群眾獲得感。完善醫(yī)療保障制度，健全多層次全民醫(yī)療保障體系，建立醫(yī)保籌資標(biāo)準(zhǔn)和待遇水平合理調(diào)整機(jī)制，加快門診醫(yī)療保障制度改革。深化醫(yī)保支付方式改革，推進(jìn)按drgs付費(fèi)改革國家試點(diǎn)，推廣區(qū)域醫(yī)保基金總額包干支付辦法，出臺實(shí)施差異化支付政策，支持醫(yī)療、醫(yī)藥體制機(jī)制改革，促進(jìn)分級診療體系建設(shè)，確保居民醫(yī)保可持續(xù)發(fā)展。發(fā)揮全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥械采購聯(lián)合體作用，與周邊城市建立跨區(qū)域招采聯(lián)盟，理順高值醫(yī)用耗材的價格形成機(jī)制。
市醫(yī)保局工作總結(jié)（匯總19篇）篇五
2021年，市醫(yī)保局黨總支在局黨組的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在市直機(jī)關(guān)工委的關(guān)心指導(dǎo)下，以^v^新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，全面學(xué)習(xí)貫徹黨的十九大及^v^^v^系列講話精神，聚焦“圍繞中心、建設(shè)隊伍、服務(wù)群眾”核心任務(wù)，以建設(shè)“**醫(yī)保”黨建服務(wù)品牌為載體，全面深化“五星示范、雙優(yōu)引領(lǐng)”創(chuàng)建，為全市醫(yī)保事業(yè)發(fā)展提供堅強(qiáng)的政治保證和組織保障。現(xiàn)將2021年工作總結(jié)匯報如下：
（一）開展黨史學(xué)習(xí)教育。一是領(lǐng)導(dǎo)干部“領(lǐng)學(xué)”。局領(lǐng)導(dǎo)干部帶頭領(lǐng)學(xué)《中國^v^簡史》等四本指定書籍以及其他經(jīng)典書籍、經(jīng)典文章，帶頭到支部聯(lián)系點(diǎn)上專題黨課。二是搭建平臺“講學(xué)”。堅持“學(xué)講結(jié)合”，利用周一夜學(xué)時間，組織開展“青春心向黨”黨史知識競賽、年輕干部黨史學(xué)習(xí)教育讀書會活、“我為醫(yī)保獻(xiàn)一策”金點(diǎn)子征集等活動，引導(dǎo)干部做到學(xué)史明理、學(xué)史增信、學(xué)史崇德、學(xué)史力行。三是邀請專家“助學(xué)”。邀請高校、黨校黨史教育專家授課，綜合運(yùn)用專家輔導(dǎo)、現(xiàn)場學(xué)習(xí)、集中研討等形式，對百年黨史開展專題學(xué)習(xí)。
（二）規(guī)范黨內(nèi)組織生活。嚴(yán)格落實(shí)黨總支規(guī)范化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，明確黨總支年度工作要點(diǎn)，細(xì)化責(zé)任、規(guī)范行為，使黨建工作有章可依、有章可循。認(rèn)真開展“三會一課一日”活動，建立黨員領(lǐng)導(dǎo)干部黨支部工作聯(lián)系點(diǎn)制度，黨員領(lǐng)導(dǎo)干部以普通黨員身份定期參加所在黨支部組織生活會，召開黨史學(xué)習(xí)教育專題組織生活會，3位黨員領(lǐng)導(dǎo)干部主講黨課6次，開展“初心指引方向使命催人奮進(jìn)”“**保，給健康多一份保障”等各類主題黨日活動12次。
（三）強(qiáng)化機(jī)關(guān)黨內(nèi)監(jiān)督。一是強(qiáng)化政治紀(jì)律建設(shè)。嚴(yán)格遵守黨章黨規(guī)黨紀(jì)和憲法法律法規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行政治監(jiān)督各項規(guī)定。持之以恒糾正“四風(fēng)”，嚴(yán)格貫徹中央八項規(guī)定及實(shí)施細(xì)則精神，嚴(yán)肅整治形式主義突出問題，切實(shí)減輕基層負(fù)擔(dān)。二是加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)。出臺《2021年**市醫(yī)療保障系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)工作要點(diǎn)》，明確重點(diǎn)工作清單任務(wù)20項，全面落實(shí)政務(wù)服務(wù)“一件事”事項33條，全力打造“特別有情懷、特別敢擔(dān)當(dāng)、特別能奉獻(xiàn)”的醫(yī)保隊伍，不斷提升全市醫(yī)保系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)水平。在全省醫(yī)保系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)專項評價中，**市排名全省第一。三是深化警示教育。著力抓好“春節(jié)”“五一”“中秋”等法定節(jié)假日前廉政提醒，要求干部職工警鐘長鳴、守牢廉政底線。深化以案為鑒、以案警示，組織觀看嚴(yán)肅換屆紀(jì)律警示教育片，開展集中廉政警示教育100多人次。
（一）壓實(shí)黨建主體責(zé)任。一是健全黨建工作機(jī)制。建立局黨組負(fù)總責(zé)，黨組書記帶頭抓，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓，黨員領(lǐng)導(dǎo)班子成員一崗雙責(zé)，機(jī)關(guān)黨總支抓落實(shí)的黨建工作機(jī)制。二是加強(qiáng)黨員日常教育。制定2021年理論中心組暨全體黨員理論學(xué)習(xí)計劃，局黨組成員帶頭學(xué)習(xí)貫徹^v^新時代中國特色社會主義思想和黨的十九屆五中全會、六中全會等中央、省委、市委重要會議精神。目前已集中學(xué)習(xí)37次，其中局理論中心組學(xué)習(xí)12次。三是打造“**醫(yī)保”品牌。聚焦建設(shè)“重要窗口”、推進(jìn)“共同富裕”等重大決策部署，促進(jìn)黨建工作與醫(yī)保業(yè)務(wù)工作的深度融合。建設(shè)“醫(yī)保經(jīng)辦15分鐘服務(wù)圈”，舉辦第一屆**市醫(yī)保知識競賽暨第二屆“**醫(yī)保”業(yè)務(wù)技能大比武，我局“**醫(yī)保”黨建服務(wù)品牌被評為市直機(jī)關(guān)黨建服務(wù)品牌優(yōu)秀案例。四是做實(shí)具體黨務(wù)工作。對黨建工作開展情況進(jìn)行實(shí)時記錄，及時完善組織生活記錄本等，做到準(zhǔn)確、完整、清晰。2021年，局機(jī)關(guān)黨總支部被評為“**市先進(jìn)基層黨組織”、市直機(jī)關(guān)“五星雙優(yōu)”黨組織。
（三）推進(jìn)“清廉醫(yī)保”建設(shè)。以黨史學(xué)習(xí)教育為契機(jī)，以文明單位創(chuàng)建為載體，以“干部能力提升年”活動為抓手，著力打贏“清廉醫(yī)保”建設(shè)“四大戰(zhàn)役”，提升干部業(yè)務(wù)能力和廉政水平，全力加強(qiáng)醫(yī)保干部隊伍建設(shè)。積極開展“四個最佳”評選活動，持續(xù)深化醫(yī)保系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)，營造風(fēng)清氣正、熱心服務(wù)的環(huán)境氛圍。市局連續(xù)兩年榮獲“清廉機(jī)關(guān)創(chuàng)建工作先進(jìn)單位”，機(jī)關(guān)黨總支連續(xù)兩年被評為“五星雙優(yōu)”黨組織。
（一）加強(qiáng)黨建引領(lǐng)，促進(jìn)黨建業(yè)務(wù)融合。一是實(shí)現(xiàn)理念融合。牢固樹立中心意識、大局意識，建立黨建業(yè)務(wù)“一盤棋”的理念，引導(dǎo)黨員干部樹立“抓黨建即是抓業(yè)務(wù)，做業(yè)務(wù)即是做黨建”的理念。二是實(shí)現(xiàn)制度融合。落實(shí)“三級書記”抓黨建制度，結(jié)合黨建工作、業(yè)務(wù)工作以及黨員群眾的需求，制定工作責(zé)任清單48條，其中個性化項目8條，充分發(fā)揮書記抓黨建的示范帶頭作用。三是實(shí)現(xiàn)載體融合。將黨建載體和醫(yī)保工作有機(jī)融合，充分利用黨員志愿服務(wù)、“三服務(wù)”等活動，組織黨員干部走出去、沉下去，深入基層一線服務(wù)、調(diào)研，形成新思路、提出新舉措、解決新問題。
市醫(yī)保局工作總結(jié)（匯總19篇）篇六
一我們的工作流程存在著比較大的缺陷。在工作上是“部長——干事”兩級制，沒有借鑒之前辦理火車票的成功經(jīng)驗，沒有充分發(fā)揮各級組長的作用，導(dǎo)致材料匯總比較混亂，部長壓力過大。以下是我設(shè)想的工作流程：
簡而言之就是使每個人都忙起來，充分發(fā)揮組長，掛鉤干事的作用。各級工作由組長分配，由組長承擔(dān)責(zé)任。
三部門內(nèi)部各組之間交流協(xié)作不多。這一點(diǎn)跟我們部門內(nèi)部溝通問題有關(guān)，我們之間的溝通還不足夠好。關(guān)于溝通問題，我向我們部門提出我的一些想法：
1、不要認(rèn)為溝通失效都是別人的問題，先從自己反思。
2、多換位思考。
3、自己信息傳達(dá)是否失真。
4、出現(xiàn)問題及時反饋。
5、學(xué)會肯定，鼓勵別人。
4個人認(rèn)為醫(yī)保宣傳工作做得太差，導(dǎo)致很多人不愿意參保，我們的工作也變得困難叢叢。其實(shí)細(xì)心想過的都會知道以80塊換一年的保障是十分值得的，而我們作為生活部，作為服務(wù)學(xué)生的部門，卻沒有宣傳醫(yī)療保險的好處，這是說不過去的。由于參保率的要求，這也會帶給我們工作上的麻煩。我覺得無論是出于參保率抑或是從服務(wù)學(xué)生的角度來看，我們都應(yīng)該做好宣傳工作。醫(yī)保工作可以是我們部門將來的重要工作之一，但只有當(dāng)我們當(dāng)它是我們的工作，而不是學(xué)院的工作的時候，它才真正是我們的工作。
最后總結(jié)一下我們這次工作做得好的地方：
一錢和人數(shù)對上，一共1432交費(fèi)，共收款114560元，一毫不差。這不是輕巧的事，值得肯定。我們要繼續(xù)發(fā)揚(yáng)我們生活部這種細(xì)心嚴(yán)謹(jǐn)?shù)木瘛?/p>
我們也是本著服務(wù)學(xué)生的態(tài)度去辦事的，例如說，我去代我們整個學(xué)院繳費(fèi)的時候發(fā)現(xiàn)別的學(xué)院都是各個班各自繳費(fèi)的，我們的工作方便了廣大學(xué)生。學(xué)校方面也贊賞我們的工作。
無論怎么說，我們在學(xué)校第一次辦理醫(yī)保，指示不明確，我們也沒有相關(guān)經(jīng)驗的情況下，我們能比較順利的完成這次任務(wù)，都是值得肯定的。最重要的是，我們要從這次工作中反省，學(xué)習(xí)，為下一次醫(yī)保工作，為以后的所有工作做準(zhǔn)備。
市醫(yī)保局工作總結(jié)（匯總19篇）篇七
1、加大了政策宣傳力度，提高城鎮(zhèn)居民的參保積極性。20xx年以來，累計發(fā)放宣傳單6萬余份、城鎮(zhèn)居民參保服務(wù)手冊3萬多本，據(jù)統(tǒng)計，20xx年我市城鎮(zhèn)居民(包括全市在校中小學(xué)生)參保人數(shù)為109466人。
2、嚴(yán)格管理，優(yōu)化服務(wù)，采取四級分工的運(yùn)行模式。即勞動保障行政部門負(fù)責(zé)對城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作進(jìn)行統(tǒng)一管理;醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)具體業(yè)務(wù)的組織、管理、指導(dǎo)工作;鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞動保障事務(wù)所按照統(tǒng)一的參保業(yè)務(wù)流程對鄉(xiāng)鎮(zhèn)(村居)工作人員進(jìn)行監(jiān)督、指導(dǎo)與管理，并負(fù)責(zé)將鄉(xiāng)鎮(zhèn)(村居)上報的參保數(shù)據(jù)審核無誤后統(tǒng)一報送醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu);村居負(fù)責(zé)家庭及人員的審核、登記錄入、保費(fèi)核算、檔案保存等。
3、加強(qiáng)基層平臺建設(shè)，確保參保工作的順利進(jìn)行。做到“四有”，即有標(biāo)識明顯的醫(yī)療保險經(jīng)辦窗口、有專職或兼職的醫(yī)療保險工作人員、有明確的醫(yī)療保險業(yè)務(wù)經(jīng)辦工作職責(zé)、有與醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)聯(lián)網(wǎng)的計算機(jī)終端，為參保人員提供方便、快捷、有序的服務(wù)，確保參保工作的順利進(jìn)行。
自走上局領(lǐng)導(dǎo)崗位以來，我一直從嚴(yán)要求自己，端正思想認(rèn)識，注重加強(qiáng)政治理論和業(yè)務(wù)政策知識的學(xué)習(xí)，進(jìn)一步加深對鄧小平理論、“三個代表”重要思想和“十八大”精神的理解。二是注重黨性鍛煉與修養(yǎng)。三是廉潔自律、清廉從政。嚴(yán)于律己，落實(shí)好廉政建設(shè)各項規(guī)定。自我回顧檢查，沒有任何違反中央、省、市關(guān)于黨員及領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政廉潔自律有關(guān)規(guī)定的行為。
市醫(yī)保局工作總結(jié)（匯總19篇）篇八
年初以來，在局黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我中心以黨的十九大和上級相關(guān)會議精神為指導(dǎo)，按照局黨委的要求和年初的工作安排，嚴(yán)格落實(shí)意識形態(tài)工作責(zé)任制，牢牢把握意識形態(tài)工作主動權(quán)，堅持將意識形態(tài)工作與業(yè)務(wù)工作同部署、同落實(shí)，切實(shí)提高了民警、輔警的思想政治素質(zhì)和道德水平，收到了良好的效果。
(一)黨委落實(shí)意識形態(tài)工作領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任的情況。我中心黨支部始終把意識形態(tài)工作作為頭等大事來抓，不斷加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化措施，成立了意識形態(tài)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，使意識形態(tài)工作走上了規(guī)范化、制度化軌道。加強(qiáng)班子理論培訓(xùn)學(xué)習(xí)。將意識形態(tài)工作與“兩學(xué)一做”學(xué)習(xí)教育常態(tài)化制度化活動有效結(jié)合，定期組織全體民警、輔警學(xué)習(xí)***總書記關(guān)于意識形態(tài)工作的重要講話以及中央關(guān)于意識形態(tài)工作的重大決策部署。專題研究意識形態(tài)工作。根據(jù)局黨委工作的部署，結(jié)合我中心實(shí)際，研究制定年度工作計劃，半年總結(jié)一次意識形態(tài)工作，及時解決工作中出現(xiàn)的困難和問題。
(二)黨支部加強(qiáng)對各類意識形態(tài)陣地管理情況。在宣傳信息報送工作方面，積極響應(yīng)局黨委的工作要求，及時報送農(nóng)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展、農(nóng)產(chǎn)品特色、鄉(xiāng)村振興等方面的調(diào)研信息，為我市農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化的大力發(fā)展獻(xiàn)計獻(xiàn)策。
(三)黨支部維護(hù)網(wǎng)絡(luò)意識形態(tài)安全的情況。以黨支部書記為組長，親自調(diào)度部署網(wǎng)絡(luò)意識形態(tài)安全，健全維護(hù)網(wǎng)絡(luò)意識安全體系，制定網(wǎng)絡(luò)上網(wǎng)安全工作制度。在網(wǎng)絡(luò)上主動學(xué)習(xí)黨的方針政策，不斷宣傳國家、省、市的政策精神，積極倡導(dǎo)社會正能量，堅決抵制不良思想在網(wǎng)絡(luò)上漫延。
(四)黨支部對意識形態(tài)領(lǐng)域重大問題、重大事件處置情況。始終旗幟鮮明地?fù)碜o(hù)黨的領(lǐng)導(dǎo)，始終與黨中央保持一致，堅決貫徹局黨委的各項政策，時刻警惕錯誤思潮，不斷與錯誤動態(tài)傾向作斗爭。年初以來，我中心未出現(xiàn)意識形態(tài)領(lǐng)域重大問題、重大事件。
(五)落實(shí)局黨委把意識形態(tài)工作納入執(zhí)行黨的紀(jì)律尤其是政治紀(jì)律和政治規(guī)矩監(jiān)督檢查范圍的情況。堅決落實(shí)市紀(jì)委監(jiān)委把落實(shí)中央、省委和市委關(guān)于意識形態(tài)工作決策貫穿全年工作始終的要求，毫不動搖地把意識形態(tài)工作擺到第一位來抓。在黨員執(zhí)行紀(jì)律監(jiān)督檢查方面把意識形態(tài)工作納入其中，不斷強(qiáng)化意識形態(tài)工作在紀(jì)律監(jiān)督中的決定性作用。同時，采用不定期集中和自學(xué)相結(jié)合的方式，組織黨員民警學(xué)習(xí)《黨員干部管理監(jiān)督條例》《黨章》等黨紀(jì)法規(guī)。
(六)落實(shí)局黨委把意識形態(tài)工作納入干部考核的情況。在民警、輔警平時及年終考核過程中把意識形態(tài)工作納入其中，作為干部獎懲和評優(yōu)選先的的重要依據(jù)。同時，在中層干部配備上也重點(diǎn)考察干部在宣傳思想文化工作中的表現(xiàn)能力，不斷優(yōu)化中層干部隊伍結(jié)構(gòu)，加強(qiáng)基層科室在意識形態(tài)工作中的積極性和主動性。
(七)落實(shí)市紀(jì)委監(jiān)委對未能切實(shí)履行職責(zé)、造成嚴(yán)重后果的進(jìn)行追責(zé)問責(zé)的情況。認(rèn)真履行對出現(xiàn)“十種情形”的單位個人有關(guān)規(guī)定進(jìn)行監(jiān)督、問責(zé)，在本年度里我單位沒有違反相關(guān)規(guī)定人員，也沒有被紀(jì)委監(jiān)委問責(zé)和追責(zé)人員。
一是對意識形態(tài)工作的新形勢把握得還不夠精準(zhǔn)。個別同志對意識形態(tài)斗爭面臨的嚴(yán)峻形勢認(rèn)識不深刻，還沒能完全把握意識形態(tài)工作發(fā)生的新變化，對新觀念、新知識、新手段的運(yùn)用還需增強(qiáng)，對意識形態(tài)工作內(nèi)容了解還不夠全面系統(tǒng)。主要是由于與時俱進(jìn)的動力不足，不能很好地及時掌握上級新動態(tài)、新思想。二是對意識形態(tài)工作具體舉措研究得還不夠深入。推進(jìn)意識形態(tài)工作重點(diǎn)任務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)和要求還不夠高，常常滿足于按時完成工作任務(wù)，在完善工作機(jī)制、創(chuàng)新工作方法、應(yīng)對新問題新現(xiàn)象的探索和研究上還不到位，工作方法相對傳統(tǒng)單一。三是對意識形態(tài)工作長效推進(jìn)力度抓得還不夠大。在抓意識形態(tài)工作長效推進(jìn)上用力還不足，更多側(cè)重于重點(diǎn)工作及時部署、按時完成，缺乏對工作推進(jìn)過程的有效監(jiān)督和指導(dǎo)。比如，理論學(xué)習(xí)效果主要是體現(xiàn)在學(xué)習(xí)筆記上，對學(xué)習(xí)成果的實(shí)踐運(yùn)用缺乏有效監(jiān)督和指導(dǎo)。
一要提高看齊意識，著力加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)。將意識形態(tài)領(lǐng)域新思想、新理論、新政策納入黨支部日常學(xué)習(xí)的重要內(nèi)容，及時傳達(dá)學(xué)習(xí)中央、自治區(qū)、市委和旗委關(guān)于意識形態(tài)工作指示精神，切實(shí)做到向黨中央看齊，向黨的理論路線方針政策看齊，向局黨委各項決策部署看齊，并把意識形態(tài)工作納入到黨支部工作報告、紀(jì)律檢查、干部考核當(dāng)中去。二要提高擔(dān)當(dāng)意識，著力強(qiáng)化陣地建設(shè)。抓好意識形態(tài)陣地建設(shè)，加大中國傳統(tǒng)文化成就正面宣傳，既體現(xiàn)組織意圖，又反映群眾意愿。堅持發(fā)揮理論教育陣地作用，繼續(xù)將意識形態(tài)工作同“兩學(xué)一做”學(xué)習(xí)教育常態(tài)化制度化活動有機(jī)結(jié)合，科學(xué)制定活動方案，嚴(yán)格落實(shí)科室責(zé)任，凝聚干事?lián)?dāng)氛圍，真正把***新時代中國特色社會思想和黨的十九大精神學(xué)習(xí)好、貫徹好。三要提高短板意識，著力健全長效機(jī)制。堅持把意識形態(tài)工作的規(guī)矩立起來、嚴(yán)起來、緊起來，做到有錯必糾、有責(zé)必問，不斷鞏固“一把手”親自抓意識形態(tài)工作、班子成員分工負(fù)責(zé)的責(zé)任體系。充分調(diào)動辦公室同志共同參與意識形態(tài)工作的積極性，向宣傳思想文化和意識形態(tài)工作先進(jìn)單位學(xué)習(xí)，著力補(bǔ)齊短板，推動意識形態(tài)工作再上新臺階。
市醫(yī)保局工作總結(jié)（匯總19篇）篇九
時間過的真快，不知不覺在社區(qū)工作的崗位上已經(jīng)工作了xx年的時間。在這xx年的工作中，我積極的學(xué)習(xí)和工作，并且掌握了社區(qū)醫(yī)保方面的知識。
這xx年來，社區(qū)工作雖然取得的進(jìn)步是很大的，但是也存在著很多的不足之處。在今年的工作中，我通過向同事請教，對于社區(qū)的醫(yī)保情況有了進(jìn)一步的了解，對社區(qū)的醫(yī)保工作也有了一定的了解。但是還未能在工作中有效的做到完善。為此，在下面我就這xx年來在社區(qū)工作中的工作情況進(jìn)行匯報：
今年的醫(yī)保工作中，我積極參加醫(yī)保工作，通過對社區(qū)醫(yī)保的學(xué)習(xí)和工作情況，對社區(qū)醫(yī)保情況有了較為準(zhǔn)確的認(rèn)識。在此基礎(chǔ)上，我積極的將醫(yī)保數(shù)據(jù)上傳的信息和網(wǎng)友們一起分享。
在今年的工作中，我認(rèn)識到社區(qū)的醫(yī)保人員在醫(yī)保工作中的確不僅是醫(yī)保工作，同時也是醫(yī)保病人們的健康保險。因此，我對社區(qū)醫(yī)療保險和醫(yī)保的醫(yī)保數(shù)據(jù)也進(jìn)行了認(rèn)真的核對和整理工作。并且在社區(qū)的各部門的協(xié)調(diào)下，對醫(yī)保工作人員的醫(yī)保情況進(jìn)行了核定。對于社區(qū)的醫(yī)保工作人員，我都及時的將醫(yī)保的醫(yī)保申請單上傳到網(wǎng)友們的網(wǎng)友們的網(wǎng)絡(luò)上。
社區(qū)醫(yī)保工作的完成對于這xx年來的工作，我們是非常重視的，并且也有效的將其做好了，但是卻仍然有不少的問題。如：
1、醫(yī)保工作人員的流動性大，導(dǎo)致醫(yī)保工作人員工作人員的流失。
2、社區(qū)的居民對醫(yī)保政策的認(rèn)可度不高。
3、醫(yī)保工作的管理不到位，導(dǎo)致醫(yī)保工作的流失。
4、醫(yī)保數(shù)據(jù)上傳的信息不準(zhǔn)確。
5、醫(yī)保工作人員的流失，導(dǎo)致醫(yī)保數(shù)據(jù)的流失。
針對以上問題，我認(rèn)為我們應(yīng)該在以下這方面加強(qiáng)自己的工作責(zé)任心和對醫(yī)保工作的認(rèn)識。
通過以上工作，我在工作方面有了較為詳細(xì)的工作計劃，在工作中能夠及時的對自己的工作進(jìn)行調(diào)整，避免出現(xiàn)工作不到位的情況發(fā)生。為此，我要在工作中不斷的提升工作效率，更好的完成本職工作。在工作中多多向領(lǐng)導(dǎo)和同事請教學(xué)習(xí)，提高自己的工作能力。
市醫(yī)保局工作總結(jié)（匯總19篇）篇十
2021年應(yīng)參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保212962人，完成參保211173人，參保率達(dá)，收繳個人參保資金萬元，圓滿完成省級參保目標(biāo)任務(wù)。按照當(dāng)年個人籌資總額830元標(biāo)準(zhǔn)，全年籌集資金萬元。
全縣參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保315個單位11269人，共收繳參保資金5500萬元。縣級財政按照600元/年/人籌集機(jī)關(guān)事業(yè)單位參保職工補(bǔ)充醫(yī)療保險資金萬元。
（二）醫(yī)保政策待遇有序落實(shí)。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保共計補(bǔ)償695110人次，發(fā)生醫(yī)療總費(fèi)用萬元，報銷資金萬元。其中，住院補(bǔ)償44672人次，住院醫(yī)療總費(fèi)用萬元，“三重醫(yī)療保障”報銷萬元（其中，基本醫(yī)保報銷萬元、大病保險報銷萬元、醫(yī)療救助萬元）；門診補(bǔ)償650438人次，門診醫(yī)療總費(fèi)用萬元，補(bǔ)償資金萬元。
城鎮(zhèn)職工參保患者報銷171848人次，發(fā)生醫(yī)療總費(fèi)用萬元，報銷資金共計萬元（其中，統(tǒng)籌基金報銷萬元，個人賬戶支付萬元）。
（三）醫(yī)保基金監(jiān)督持續(xù)發(fā)力。
2021年，縣醫(yī)療保障局結(jié)合醫(yī)保系統(tǒng)“基金監(jiān)管年”行動大力開展醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)監(jiān)督。今年來，檢查定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)185家次，實(shí)現(xiàn)監(jiān)督檢查全覆蓋，調(diào)查住院患者407人次，核查系統(tǒng)信息334人次，抽檢病歷處方1747份。查實(shí)存在問題醫(yī)療機(jī)構(gòu)5家，收回違規(guī)資金萬元，處罰違約金萬元。另外，醫(yī)保基金專項審計反饋并核查后涉及違規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)7個，違規(guī)資金萬元，處罰違約金萬元。
（四）醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)惠民高效。
一是繼續(xù)開展脫貧人口縣域內(nèi)住院“先診療后付費(fèi)”服務(wù)。享受“先診療后付費(fèi)”脫貧人口6108人次，免交住院押金萬元；二是機(jī)關(guān)事業(yè)單位參保職工在縣內(nèi)二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院享受“先診療后付費(fèi)”1128人次，免交住院押金萬元。
脫貧人口和特困供養(yǎng)人員在市域內(nèi)和所有參保患者在縣域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院“三重醫(yī)療保障”實(shí)行一站式結(jié)算。全年享受一站式結(jié)算住院患者34724人次，發(fā)生醫(yī)療總費(fèi)用萬元，保內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用萬元，“三重醫(yī)保”報銷萬元（其中，基本醫(yī)保萬元，大病保險萬元，醫(yī)療救助萬元）。
按照國家、省、市醫(yī)療保障局工作部署，為拓寬參保人員就醫(yī)介質(zhì)，努力方便參保人員就醫(yī)報銷。今年來，全縣召開4次調(diào)度或推進(jìn)會議安排部署和督促醫(yī)保電子憑證激活工作，并采取“一個抓手”“六項舉措”抓實(shí)醫(yī)保電子憑證激活推廣應(yīng)用工作。
截至目前，一是激活率。截至目前，我縣完成激活人數(shù)141935人，激活率達(dá)，提前完成市級下達(dá)的60%激活目標(biāo)任務(wù)；二是開通率。全縣縣鄉(xiāng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)共69家（定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)20家，定點(diǎn)零售藥店49家），開通醫(yī)保電子憑證應(yīng)用69家，開通率達(dá)100%；三是應(yīng)用率。按照要求，全縣定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)在醫(yī)保結(jié)算時必須優(yōu)先使用醫(yī)保電子憑證進(jìn)行醫(yī)保結(jié)算，達(dá)到“應(yīng)用盡用”。
我縣持續(xù)探索和開展醫(yī)保支付方式改革工作，力爭將有限的醫(yī)保資金用在刀刃上，提高醫(yī)保基金使用效率和提升群眾的受益水平。2021年，實(shí)施縣級二級公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)drg支付方式試點(diǎn)工作，初步建立起以總額付費(fèi)為主，按drg付費(fèi)、病種付費(fèi)、床日付費(fèi)、項目付費(fèi)為輔的復(fù)合型支付方式。比如，通過開展drg醫(yī)保支付方式改革，全縣三家二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)報銷資金萬元，drg付費(fèi)改革實(shí)際支付三家醫(yī)療機(jī)構(gòu)資金萬元，達(dá)到了既從源頭上控制醫(yī)療服務(wù)成本投入、減輕參保患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，也讓醫(yī)療機(jī)構(gòu)從改革中獲得更多盈利。總體來說，我縣通過探索醫(yī)保支付方式改革，有效規(guī)范了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)行為、提高了醫(yī)保基金使用效率、維護(hù)了醫(yī)保基金安全運(yùn)行和參保患者的醫(yī)療保障權(quán)益。
一是按照縣委、縣政府決策部署，積極組織動員單位全體干部職工接種新冠疫苗，為全縣疫情防控作出應(yīng)有的努力。單位24名干部職工均全程接種疫苗；二是積極開展新冠病毒疫苗接種費(fèi)用保障工作。經(jīng)組織開展核查，全縣接種新冠疫苗262334劑次，已上解疫苗接種補(bǔ)助資金360萬元；三是落實(shí)核酸檢測費(fèi)用結(jié)算工作，保障醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常運(yùn)轉(zhuǎn)。及時落實(shí)新冠核酸檢測醫(yī)保補(bǔ)助費(fèi)用17818人次，撥付檢測補(bǔ)助費(fèi)用157萬元。
市醫(yī)保局工作總結(jié)（匯總19篇）篇十一
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思想上,我堅持把加強(qiáng)學(xué)習(xí)作為提高自身素質(zhì)的關(guān)鍵措施。積極參加政治學(xué)習(xí),關(guān)心國家大事,認(rèn)真學(xué)習(xí)“三個代表”的重要思想,自覺遵守各項法律法規(guī)及各項規(guī)章制度。在加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)的同時，重點(diǎn)加強(qiáng)了工作業(yè)務(wù)知識和法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，為做好本職工作打下了堅實(shí)的基礎(chǔ)。
市醫(yī)保局工作總結(jié)（匯總19篇）篇十二
20xx年我院醫(yī)保工作在漯河市、召陵區(qū)、源匯區(qū)和郾城區(qū)醫(yī)保中心正確指導(dǎo)與幫助下，在我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視下，根據(jù)市區(qū)醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核辦法之規(guī)定，通過我院醫(yī)保小組成員與全員職工不懈努力，我院醫(yī)保工作首先認(rèn)真履行自己的崗位職責(zé)，以貼心服務(wù)廣大參保患者為宗旨，與全員職工團(tuán)結(jié)協(xié)作，共同努力圓滿完成20xx年工作計劃，先將年工作總結(jié)如下：
1、高度重視市區(qū)醫(yī)保辦考核管理項目：嚴(yán)格遵守基本醫(yī)療保險政策規(guī)定：做到規(guī)范執(zhí)行和落實(shí)。對入院病人做到人、證、卡相對照，做到因病施之原則，合理檢查，合理用藥。嚴(yán)格掌握出入院標(biāo)準(zhǔn)，做到不掛床，不冒名頂替，嚴(yán)格杜絕違規(guī)事件發(fā)生。順利通過20xx年市區(qū)醫(yī)保辦日常工作督查。并獲得了漯河市醫(yī)保先進(jìn)兩點(diǎn)過單位稱號，受到了市區(qū)醫(yī)保中心以及我院領(lǐng)導(dǎo)職工的一致好評。
2、狠抓內(nèi)部管理；我院醫(yī)保辦做到每周2—3次查房，定期下病房參加晨會，及時傳達(dá)新政策和反饋醫(yī)保辦審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容，了解臨床醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)保制度的想法，及時溝通協(xié)調(diào)，并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù)，規(guī)范診療過程，做到合理檢查，合理用藥，杜絕亂檢查，大處方，人情方等不規(guī)范行為發(fā)生，并將不合格的病歷及時交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改。通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范運(yùn)作，凈化了醫(yī)療不合理的收費(fèi)行為，提高了醫(yī)務(wù)人員的管理、醫(yī)保的意識，提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。
3、加強(qiáng)制度建設(shè)，認(rèn)真履行醫(yī)保兩定單位《服務(wù)協(xié)議》；為了貫徹落實(shí)好醫(yī)保政策，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，醫(yī)保辦不定期到科室與醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)保政策和《服務(wù)協(xié)議》，制定醫(yī)保工作管理制度，如《醫(yī)保病人醫(yī)療費(fèi)用控制措施》、《醫(yī)保病人費(fèi)用審核辦法》、《醫(yī)保工作監(jiān)督管理制度》等一系列管理辦法和制度。讓醫(yī)生明白如何實(shí)現(xiàn)醫(yī)療費(fèi)用的合理控制，因病施治，在保證醫(yī)療安全的前提下，首選費(fèi)用低廉的治療方案，盡量減少一次性耗材的使用，在治療和用藥上能用國產(chǎn)不用進(jìn)口的，能用甲類藥品不用乙類藥品，合理使用抗生素，降低醫(yī)療費(fèi)用。這些制度對規(guī)范醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)行為起到了合理性作用，可以減輕參保患者負(fù)擔(dān)起到了積極性的作用。一方面杜絕違反醫(yī)療保險政策和規(guī)定，一方面受到了醫(yī)保病人的好評。
4、協(xié)調(diào)未開通縣區(qū)醫(yī)保醫(yī)保病人報銷，增加我院收入。因我院還有其他縣區(qū)未開通醫(yī)保收費(fèi)系統(tǒng)。對所有來我院住院的病人和醫(yī)生家屬溝通，讓病人先住院，由本人向所在轄區(qū)醫(yī)保辦進(jìn)行協(xié)調(diào)報銷，減少了病人麻煩。受到了病人家屬和各科室的一致好評。
5、通過個人努力協(xié)調(diào)市居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌定點(diǎn)報銷，在全市率先開展居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌報銷，并印制醫(yī)訊彩頁以及版面深入校區(qū)進(jìn)行宣傳，讓學(xué)生徹底了解在我院看病的優(yōu)惠政策，從而增加我院的經(jīng)濟(jì)收入。
6、通過我科工作人員及全院相關(guān)工作人員的共同努力，認(rèn)真工作，誠心為患者服務(wù)，圓滿完成了20xx年初既定的各項任務(wù)。收入如下：20xx年全市醫(yī)保住院病人共1893人，總收入9824195。76元（包含門診費(fèi)用）人均住院費(fèi)用為3800余元。普通門診病人為24856人次，慢性病為1845人次。20xx年全市醫(yī)保住院病人共1597人，總收入6547957。82元（包含門診費(fèi)用）人均住院費(fèi)用為3100余元。普通門診病人為23126人次，慢性病為1216人次。總收入6547957。82元，較去年增加了33%。一年來雖然取得了一些成績，在20xx年工作中繼續(xù)發(fā)揚(yáng)優(yōu)點(diǎn)。改正工作中存在的不足，在新的一年里我們要發(fā)揚(yáng)優(yōu)點(diǎn)，查找不足，大力宣傳醫(yī)保有關(guān)政策、規(guī)定，不斷完善醫(yī)療服務(wù)管理，強(qiáng)化內(nèi)部管理，層層落實(shí)責(zé)任制度。為參保患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。為我院的發(fā)展做出貢獻(xiàn)，是我院的經(jīng)濟(jì)更一步提高。
20xx年工作努力方向：
1、市區(qū)醫(yī)保總收入較去年增長40％。
2、協(xié)調(diào)好非定點(diǎn)醫(yī)保單位住院病人報銷，減少病人麻煩，一切為病人著想。
3、重點(diǎn)加強(qiáng)病例書寫規(guī)范，用藥合理，檢查合理，做到病例醫(yī)囑和費(fèi)用清單相對照。避免醫(yī)保辦病歷檢查不規(guī)范的罰款，減少醫(yī)院經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
4、努力開通舞陽和臨潁職工居民醫(yī)保，減少病人報銷麻煩，增加醫(yī)院收入。
5、對新來院上班工作人員定期培訓(xùn)醫(yī)保政策及規(guī)章制度。
6、大力宣傳職工醫(yī)保及居民醫(yī)保政策。
7、每月按時報送市直和各縣區(qū)醫(yī)保資料及病歷，并及時要回醫(yī)保款。
8、加強(qiáng)聯(lián)系和組織外單位來我院健康體檢。
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市醫(yī)保局工作總結(jié)（匯總19篇）篇十三
下面是小編為大家整理的,供大家參考。
2021年以來，區(qū)醫(yī)保局堅持以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，緊緊圍繞天橋發(fā)展“x”戰(zhàn)略，對標(biāo)全區(qū)跨越崛起的中心任務(wù)，壓實(shí)責(zé)任，實(shí)干導(dǎo)向，深化推進(jìn)“黨建+服務(wù)”工作模式，充分發(fā)揮醫(yī)療保障在經(jīng)濟(jì)社會中保民生，促穩(wěn)定的作用，切實(shí)推動各項工作落實(shí)落地，2021年重點(diǎn)工作目標(biāo)任務(wù)全部完成，為實(shí)現(xiàn)“十四五”良好開局打好基礎(chǔ)。
一、旗幟鮮明加強(qiáng)黨的政治建設(shè)。
（一）堅持把學(xué)習(xí)習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想作為一項長期政治任務(wù)。通過集體學(xué)、研討學(xué)和個人自學(xué)相結(jié)合，組織認(rèn)真學(xué)習(xí)《習(xí)近平談治國理政》《習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想》等書目，領(lǐng)會好黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中、六中全會精神。學(xué)習(xí)習(xí)近平總書記“七一”重要講話等重要講話、指示批示精神。同時，將習(xí)近平總書記關(guān)于醫(yī)保工作的重要指示要求和中央“六穩(wěn)”、“六保”方針政策匯編成冊，人手一本，集體研究，堅決貫徹黨中央關(guān)于醫(yī)保工作的重大決策部署，以“兩個維護(hù)”引領(lǐng)醫(yī)保事業(yè)改革發(fā)展，以落實(shí)成效體現(xiàn)“兩個維護(hù)”。
（二）堅持把意識形態(tài)工作貫穿工作始終，牢牢掌握意識形態(tài)工作主動權(quán)。一把手負(fù)總責(zé)，每半年專題研究一次意識形態(tài)工作，分析研判意識形態(tài)領(lǐng)域情況，對重大事件、重要情況、重要社情民意中的苗頭傾向性問題，及時分析引導(dǎo)黨員思想，嚴(yán)格落實(shí)區(qū)委組織部、機(jī)關(guān)工委關(guān)于加強(qiáng)機(jī)關(guān)黨員思想狀況分析的規(guī)定要求。每月開展一次中心組學(xué)習(xí)，切實(shí)發(fā)揮好主流意識形態(tài)的政治統(tǒng)領(lǐng)和政治主導(dǎo)作用，建設(shè)好具有強(qiáng)大凝聚力和引領(lǐng)力的社會主義意識形態(tài)。
（三）堅持嚴(yán)明政治紀(jì)律、政治規(guī)矩，把忠誠和看齊寫在崗位上、刻在事業(yè)中。認(rèn)真開展“不忘初心、牢記使命”主題教育，始終堅持以人民為中心的發(fā)展思想，扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)保系統(tǒng)“大排查大整改大提升”攻堅行動，讓政治上更加堅定。以學(xué)習(xí)貫徹《中國共產(chǎn)黨紀(jì)律處分條例》為重點(diǎn)，通過組織觀看警示教育專題片、組織開展黨章專題學(xué)習(xí)、學(xué)習(xí)《燈塔大講堂》、參觀紅色教育基地、領(lǐng)導(dǎo)干部講黨課等多種形式，打牢嚴(yán)守政治紀(jì)律和規(guī)矩的思想基礎(chǔ)。
二、一以貫之全面從嚴(yán)治黨。
（一）嚴(yán)格落實(shí)主體責(zé)任。堅持以制度執(zhí)行力提高黨組織凝聚力，選優(yōu)配強(qiáng)班子，壓實(shí)“一崗雙責(zé)”，完善職責(zé)，明確黨務(wù)工作人員。堅持黨務(wù)公開、三會一課、黨員教育管理等制度上墻。經(jīng)常性開展談心談話活動，將每周四下午作為黨員集體學(xué)習(xí)日，結(jié)合三會一課、主題黨日開展集中學(xué)習(xí)x余次，主題黨日x次，黨組書記講專題黨課x次。扎實(shí)開展談心談話，咬耳扯袖，相互提醒。
（二）落實(shí)好區(qū)委巡察“回頭看”工作。2021年x月x日起，區(qū)委第二巡察組利用兩個月的時間，對區(qū)醫(yī)保局黨組開展了巡察“回頭看”。局黨組高度重視，全力配合，整理檔案百余份，提交各類工作說明x份，確保巡察工作順利進(jìn)行。x月x日，巡察組向我局進(jìn)行了反饋，指出了存在的三個方面問題。局黨組認(rèn)真研究、舉一反三，將三個方面的問題進(jìn)行細(xì)化，分別制定整改方案、整改臺賬，做到任務(wù)到崗、責(zé)任到人、措施到位、時間到天，以高度的政治責(zé)任感落實(shí)好巡察整改任務(wù)。
（三）深入開展黨史學(xué)習(xí)教育。一是黨史學(xué)習(xí)教育全覆蓋。精心設(shè)計學(xué)習(xí)載體，線上通過學(xué)習(xí)強(qiáng)國app、黨史學(xué)習(xí)教育、共產(chǎn)黨員微信公眾號等網(wǎng)絡(luò)平臺互動學(xué)習(xí)，黨員燈塔在線黨史學(xué)習(xí)完成率x%。線下通過組織黨史學(xué)習(xí)專題班、支部書記講黨課、黨組成員宣講、支部集體學(xué)習(xí)等方式，認(rèn)真研讀中央指定書目，貫徹學(xué)習(xí)習(xí)近平總書記在慶祝中國共產(chǎn)黨成立x周年大會上的講話精神，做好學(xué)習(xí)筆記，保證黨史學(xué)習(xí)教育黨員全覆蓋。二是組織活動豐富多彩。先后組織黨員到中共x鄉(xiāng)師支部舊址、大峰山革命根據(jù)地紀(jì)念館、x解放紀(jì)念館、城發(fā)集團(tuán)天橋發(fā)展未來展廳、中共x早期歷史紀(jì)念館、觀看《長津湖》紅色電影等開展黨史教育主題黨日活動，傳承紅色精神，賡續(xù)紅色血脈。積極開展“我來講黨史”活動，推薦優(yōu)秀選手參加省市區(qū)黨史宣講及黨課比賽。x同志先后獲得x省“中國夢新時代跟黨走”宣講比賽二等獎、市委宣傳部“中國夢新時代跟黨走”宣講比賽第一名、區(qū)委組織部“我來講黨課”比賽第一名，被評為x省委講師團(tuán)理論宣講團(tuán)成員、x市優(yōu)秀黨課主講人、天橋區(qū)“黨史青年講師團(tuán)成員”。三是集中力量為群眾辦實(shí)事。結(jié)合我為群眾辦實(shí)事主題實(shí)踐活動，大力開展走訪慰問、救助幫扶、志愿服務(wù)等活動，切實(shí)把學(xué)習(xí)成效轉(zhuǎn)化為為民服務(wù)動力。大力開展省內(nèi)醫(yī)保卡“一卡通行”工作，實(shí)現(xiàn)省內(nèi)醫(yī)保卡在我區(qū)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)無障礙刷卡。實(shí)行門診異地就醫(yī)結(jié)算，切實(shí)消除打通異地就醫(yī)政策堡壘。經(jīng)過努力，區(qū)醫(yī)保局兩年榮獲五星級黨組織、市級文明單位等榮譽(yù)稱號，評選出區(qū)級第二屆優(yōu)秀出彩人，全區(qū)優(yōu)秀共產(chǎn)黨員各一名。
三、圍繞中心抓作風(fēng)促發(fā)展。
（一）健全保障體系，下好政策落實(shí)“保障棋”。一是做好參保群眾的醫(yī)療保障工作。做好天橋區(qū)x余萬名參保居民，x萬余戶參保企業(yè)、x萬余名參保職工的參保管理和待遇落實(shí)工作，確保參保人能夠及時享受醫(yī)療保障待遇。大力宣傳推廣、鼓勵購買商業(yè)補(bǔ)充保險齊魯保，完善醫(yī)療保障體系。嚴(yán)格審核撥付醫(yī)保費(fèi)用，嚴(yán)控超范圍用藥等不合理費(fèi)用支出。2021年x-x月，共撥付職工門診慢性病結(jié)算金額x億元、職工門診統(tǒng)籌結(jié)算金額x萬元，撥付居民住院、門規(guī)、門統(tǒng)、兩病等費(fèi)用共計x萬元，撥付核酸檢測費(fèi)用x萬元。二是做好重點(diǎn)人群醫(yī)療保障工作。動態(tài)管理脫貧享受政策人員、即時幫扶人員、特困供養(yǎng)、城鄉(xiāng)低保、孤兒、殘疾人等x類政府資助人員近x名，及時辦理免費(fèi)參保、落實(shí)醫(yī)保待遇。為x周歲以上農(nóng)村失能老人按照每人每月x元標(biāo)準(zhǔn)免費(fèi)發(fā)放醫(yī)療護(hù)理券。2021年以來，共發(fā)放x人次。三是發(fā)揮好醫(yī)療救助托底保障作用。對特困供養(yǎng)、城鄉(xiāng)低保、低收入人員、因病致貧等符合條件人群的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用按比例救助，切實(shí)發(fā)揮好醫(yī)療救助托底作用，確保群眾求助有門。2021年以來，共開展醫(yī)療救助x人次，發(fā)放救助資金x萬元。四是打造醫(yī)保服務(wù)x分鐘服務(wù)圈。在提升區(qū)、街道兩級醫(yī)保服務(wù)窗口建設(shè)的同時，推進(jìn)醫(yī)保經(jīng)辦力量、服務(wù)事項和政策宣傳下沉，完善優(yōu)化x家街道便民服務(wù)中心、x家醫(yī)保工作站、x余家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的醫(yī)保服務(wù)功能，構(gòu)建起橫向布局、縱向聯(lián)動的服務(wù)體系，把醫(yī)保服務(wù)送到群眾“家門口”。
（二）推進(jìn)改革落地，下好醫(yī)保創(chuàng)新“動力棋”。一是推進(jìn)藥品、藥械集中帶量采購工作。組織全區(qū)公立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部參加藥品集中采購聯(lián)盟，鼓勵動員民營機(jī)構(gòu)自愿參加。積極推進(jìn)落實(shí)五批國家藥品集采及省、市組織的各一批次集中帶量采購工作，做好x種大宗藥品和x類高值醫(yī)用耗材聯(lián)合采購工作。暢通集采藥品優(yōu)先配備使用的政策通道，確保帶量采購降價惠民。二是擴(kuò)大異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍。在所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)住院異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的基礎(chǔ)上，繼續(xù)推進(jìn)門診異地就醫(yī)結(jié)算，全區(qū)x家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開通異地門診聯(lián)網(wǎng)結(jié)算功能，超額完成市局下達(dá)任務(wù)。組建五個工作組，班子成員帶隊，對全區(qū)x余家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)逐一現(xiàn)場核驗，升級設(shè)備，調(diào)試系統(tǒng)，x月底，實(shí)現(xiàn)省內(nèi)醫(yī)保卡在我區(qū)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)無障礙刷卡，切實(shí)消除異地就醫(yī)政策壁壘。三是信息化建設(shè)工作穩(wěn)步進(jìn)行。成立貫標(biāo)工作專班，分批次組織轄區(qū)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)按照時間節(jié)點(diǎn)推進(jìn)x項醫(yī)療保障信息業(yè)務(wù)編碼工作，確保醫(yī)保信息業(yè)務(wù)編碼標(biāo)準(zhǔn)平穩(wěn)落地實(shí)施，為建成全國統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺打好基礎(chǔ)。順利完成全區(qū)所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)升級改造。大力推廣醫(yī)保電子憑證應(yīng)用，全區(qū)所有定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)均可使用醫(yī)保電子憑證。
（三）強(qiáng)化風(fēng)險防范，下好基金監(jiān)管“安全棋”。一是聚焦基金安全，打好醫(yī)保基金監(jiān)管持久戰(zhàn)。加快推進(jìn)醫(yī)保智能監(jiān)控系統(tǒng)建設(shè)，通過事前事中智能監(jiān)控、機(jī)構(gòu)監(jiān)管服務(wù)等進(jìn)一步提升醫(yī)保基金使用效率和監(jiān)管能力，實(shí)現(xiàn)對醫(yī)保基金使用的精細(xì)化監(jiān)管。積極開展“打擊欺詐騙保維護(hù)基金安全”集中宣傳活動。張貼宣傳海報x余張，滾動播放宣傳標(biāo)語、宣傳短片百余條。堅持日常稽核與專項治理相結(jié)合，對全區(qū)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)開展拉網(wǎng)式、起底式檢查，嚴(yán)懲欺詐騙保行為。2021年x-x月，共追回或扣除醫(yī)保基金x萬元。二是聚焦群眾期盼，健全矛盾化解機(jī)制。以政務(wù)信息、輿情信息、x熱線、民生連線等為抓手，及時回應(yīng)社會關(guān)切，解決群眾困難。開通x部熱線電話，為市民答疑解惑，共解答群眾咨詢x萬余件，受理x熱線x余件，滿意率和辦結(jié)率均為x%。
四、下一步工作打算。
一是強(qiáng)根筑基，進(jìn)一步完善醫(yī)保服務(wù)體系。加快建設(shè)市、區(qū)、街道、社區(qū)（村）四級上下貫通、城鄉(xiāng)一體的醫(yī)保公共服務(wù)體系，著力增強(qiáng)醫(yī)保公共服務(wù)供給能力，推進(jìn)醫(yī)保公共服務(wù)均等化、可及性。
二是提質(zhì)增效，進(jìn)一步提升醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)水平。加快醫(yī)保信息化建設(shè)進(jìn)程，推動構(gòu)建起集手機(jī)小程序、自助服務(wù)終端、微信公眾號等于一體的線上服務(wù)平臺，建立群眾身邊的“微醫(yī)保”。并依托信息化手段，拓寬政策宣傳范圍，加大政策宣傳力度。
三是嚴(yán)抓強(qiáng)管，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)保基金監(jiān)管。通過人才引進(jìn)、聘請專家等方式，采取市區(qū)聯(lián)合執(zhí)法、以干帶訓(xùn)等模式，在實(shí)踐中培養(yǎng)專業(yè)人才。強(qiáng)化部門協(xié)同，深入開展“雙隨機(jī)、一公開”，推進(jìn)醫(yī)保智能監(jiān)管，充分發(fā)揮主觀能動性，持續(xù)服務(wù)和改善民生，創(chuàng)造性破解醫(yī)保改革難題，在天橋成勢發(fā)展中展現(xiàn)醫(yī)保擔(dān)當(dāng)，體現(xiàn)醫(yī)保作為。
市醫(yī)保局工作總結(jié)（匯總19篇）篇十四
第一季度以來，市醫(yī)保局全面貫徹落實(shí)省、市醫(yī)保工作會議精神，緊緊圍繞市創(chuàng)建”人民滿意的醫(yī)保”為靶標(biāo)，以提升醫(yī)保經(jīng)辦水平為目標(biāo)，圍繞人民群眾在醫(yī)療保障方面的所需、所盼、所想，通過”就近辦、標(biāo)準(zhǔn)辦、貼心辦、智能辦”，不斷提升醫(yī)保經(jīng)辦的”廣度、精度、溫度、速度”，切實(shí)增強(qiáng)人民群眾的幸福感、滿足感、獲得感。
一、聚力提升醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)便捷度。
個社區(qū)家醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行篩選，成功建立了家醫(yī)保工作站并成功運(yùn)行。
二、聚力提升醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)化。
以創(chuàng)建國家級醫(yī)療保障標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)試點(diǎn)為契機(jī)，按照統(tǒng)一經(jīng)辦事項名稱、統(tǒng)一申報材料、統(tǒng)一經(jīng)辦方式、統(tǒng)一經(jīng)辦流程、統(tǒng)一辦理時限、統(tǒng)一服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的”六個統(tǒng)一”和證明材料最少、辦事流程最簡、辦理時限最短、服務(wù)質(zhì)量最優(yōu)的”四個最”目標(biāo)要求，出臺了《經(jīng)辦指南》。全面建設(shè)醫(yī)療保障公共服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系，圍繞標(biāo)準(zhǔn)化對象和服務(wù)內(nèi)容，將醫(yī)保服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系劃分通用基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)體系、服務(wù)保障標(biāo)準(zhǔn)體系、服務(wù)提供標(biāo)準(zhǔn)體系和崗位工作標(biāo)準(zhǔn)體系等個子體系共項標(biāo)準(zhǔn)，充分發(fā)揮了標(biāo)準(zhǔn)在醫(yī)保服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的基礎(chǔ)性、戰(zhàn)略性、引領(lǐng)性、保障性作用。截至目前，醫(yī)保經(jīng)辦事項減少辦事環(huán)節(jié)個，項業(yè)務(wù)壓縮辦事時限，項業(yè)務(wù)實(shí)現(xiàn)即時辦理。醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)申辦材料整體精簡50％，辦理時限整體壓縮67％。
三、聚力提升醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)滿意度。
一是設(shè)立醫(yī)保綠色通道。在醫(yī)保中心大廳設(shè)立專門窗口、專門人員，為行動不便的老年人、殘疾人、退役士兵、貧困人員等特殊群體辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)，讓他們感受到特殊照顧、暖心服務(wù)。二是設(shè)立幫辦代辦窗口。幫辦人員為有需求的辦事群眾提供政策業(yè)務(wù)咨詢，幫助辦事群眾完善相關(guān)申請材料、紙質(zhì)資料的復(fù)印、填寫表格、網(wǎng)上申報、手機(jī)注冊、全程網(wǎng)辦等，為群眾和企業(yè)提供”保姆式”貼心服務(wù)，三是設(shè)置便民服務(wù)區(qū)、自助辦理區(qū)、等待休息區(qū)等多功能區(qū)域；電腦打印機(jī)、自助終端機(jī)等信息化設(shè)備；配備自助填單臺、政策宣傳臺展示醫(yī)保政策、經(jīng)辦服務(wù)流程，辦事指南二維碼，方便群眾自助查詢、辦理，不斷滿足群眾辦理業(yè)務(wù)的需要。四是推行”全年無休服務(wù)”。為滿足企業(yè)、群眾的辦事需求，在節(jié)假日期間推行全年無休服務(wù)，服務(wù)工作不再局限于傳統(tǒng)節(jié)日、八小時工作制和節(jié)假日，讓企業(yè)、群眾享受到全方位、全天候、全覆蓋、無死角”的”不打烊一窗”服務(wù)，滿足新時代辦事群眾的新需求、新期待，讓醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)持續(xù)惠企惠民。
四、聚力提升醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)智能化。
積極拓寬參保單位和群眾辦事渠道，開辟”網(wǎng)上辦、掌上辦”、電話辦”業(yè)務(wù)經(jīng)辦通道，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保業(yè)務(wù)的”經(jīng)辦不見面，服務(wù)不間斷”。一是參保單位和群眾可以通過”國家醫(yī)療保障局官網(wǎng)”、”國家醫(yī)保服務(wù)平臺”“支付寶”等手機(jī)app辦理繳費(fèi)、異地就醫(yī)等醫(yī)保業(yè)務(wù)。二是運(yùn)用大數(shù)據(jù)信息手段解決參保群眾”門診慢病”、”兩病”納入問題。通過調(diào)取醫(yī)療機(jī)構(gòu)脫貧享受政策人員病歷、基本公共衛(wèi)生服務(wù)管理系統(tǒng)”兩病”患者服務(wù)檔案，對檔案中記錄患”門診慢病”“兩病”人員，直接進(jìn)行認(rèn)定。通過此項工作，將全市近萬名”兩病”患者納入”兩病”保障資格，名脫貧享受政策群眾納入門診慢性病保障，確保各項惠民政策落地落實(shí)。三是強(qiáng)化數(shù)據(jù)運(yùn)用，全力推進(jìn)醫(yī)保電子憑證激活使用工作。廣泛發(fā)動各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、第三方合作渠道等力量，不斷提升激活率、使用率，讓更多參保群眾享受到醫(yī)保電子憑證帶來的就醫(yī)就診便利。目前，齊河縣醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)的”網(wǎng)上辦、掌上辦、電話辦”率達(dá)％；全市參保群眾的電子醫(yī)保憑證激活率％。
五、當(dāng)前，我市醫(yī)療保障工作正在按照上級的部署和要求扎實(shí)有效推進(jìn)，在工作中還存在一些問題和短板：
一是服務(wù)能力保障力度不夠，業(yè)務(wù)人員不足、信息程度不高、智能化服務(wù)設(shè)施缺少等問題，在一定程度上制約了醫(yī)保服務(wù)水平的提升；二是基層醫(yī)保服務(wù)能力和管理水平參差不齊，村居（社區(qū)）醫(yī)保工作站需進(jìn)一步增加，標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)要進(jìn)一步增強(qiáng)。
（一）加強(qiáng)。
黨建。
引領(lǐng)。繼續(xù)推進(jìn)將黨建和業(yè)務(wù)工作深入融合，以黨建引領(lǐng)開展醫(yī)保服務(wù)下沉工作。加強(qiáng)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)工作人員的思想政治教育、積極宣傳黨和國家的醫(yī)保政策、為群眾提供高效便捷的醫(yī)保服務(wù)、攜手開展形式多樣的醫(yī)療保障和衛(wèi)生健康宣傳教育活動，樹立起”服務(wù)群眾，黨員在先”的鮮明旗幟。
提煉，形成基層群眾關(guān)注的業(yè)務(wù)事項、鎮(zhèn)村服務(wù)群眾常見咨詢業(yè)務(wù)清單；另一方面以站點(diǎn)為平臺積極拓展服務(wù)內(nèi)容，廣泛開展”醫(yī)保趕大集”、”醫(yī)保走親戚”等活動。逐漸探索形成一套實(shí)用有效的管理機(jī)制，將醫(yī)保下沉工作做實(shí)做細(xì)做好，充分發(fā)揮基層醫(yī)保服務(wù)站點(diǎn)的作用。
改革。
的意見》中指出的”要加強(qiáng)經(jīng)辦能力建設(shè)，構(gòu)建全國統(tǒng)一的醫(yī)療保障經(jīng)辦管理體系，大力推進(jìn)服務(wù)下沉，實(shí)現(xiàn)省、市、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）全覆蓋”的目標(biāo)貢獻(xiàn)力量。
市醫(yī)保局工作總結(jié)（匯總19篇）篇十五
今年，我局在區(qū)委、區(qū)政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在各級業(yè)務(wù)主管部門的精心指導(dǎo)下，在區(qū)直各相關(guān)部門的密切配合下，堅持以人為本，服務(wù)至上的理念，不斷開拓創(chuàng)新，醫(yī)保制度建設(shè)、能力建設(shè)、體系建設(shè)得到明顯提高和發(fā)展。具體總結(jié)如下：
（一）參保情況。
1、基本醫(yī)保參保情況。到目前為止，我區(qū)基本醫(yī)保參保人數(shù)******人，完成民生工程任務(wù)的**x%，其中職工參保****x人；城鄉(xiāng)居民參保******人。
2、城鄉(xiāng)居民免費(fèi)參加大病保險情況。城鄉(xiāng)居民免費(fèi)參加大病保險******人，參保率為**x%，實(shí)現(xiàn)了城鄉(xiāng)居民免費(fèi)參加大病保險全覆蓋。
3、關(guān)破改（困難）企業(yè)參保情況。****年**區(qū)關(guān)破改（困難）企業(yè)申報人數(shù)****人，其中關(guān)閉破產(chǎn)改制企業(yè)**家，申報人數(shù)****人；困難企業(yè)x家，申報人數(shù)****人。
（二）基金收支情況。截止到**月底，城鄉(xiāng)居民基金總收入****x.**萬元，其中個人繳費(fèi)****.**萬元、建檔立卡人員補(bǔ)助**.**萬元、優(yōu)撫人員補(bǔ)助**.**萬元、中央補(bǔ)助****x萬元、省級財政補(bǔ)助****萬元、區(qū)級財政補(bǔ)助****.**萬元、利息收入**x.**萬元；職工醫(yī)保基金總收入****.**萬元；其他醫(yī)療基金總收入**x.**萬元。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金支出****x.**萬元、職工醫(yī)保基金支出****.**萬元、其他醫(yī)療基金支出**x.**萬元。
（一）加大宣傳，夯實(shí)基礎(chǔ)，參保繳費(fèi)工作有成效。
今年，我局通過加大宣傳力度，夯實(shí)基礎(chǔ)管理工作，有效落實(shí)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保籌資工作，從而實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民免費(fèi)參加基本醫(yī)保和大病保險全覆蓋。
一是召開了各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街）分管領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)保所長參加的參保籌資工作啟動會，宣傳醫(yī)保政策，部署工作措施，明確工作職責(zé)，劃分工作任務(wù)，形成工作共識，有效加強(qiáng)了組織管理。二是將居民頭年參保信息，分村組從醫(yī)保信息系統(tǒng)中導(dǎo)出，作為參保底冊，對照各村人員信息冊，摸清底數(shù)，以戶為單位，采取駐村收繳，下戶催繳，微信紅包、微信支付寶、網(wǎng)上銀行征繳等多種方式結(jié)合，有效推進(jìn)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保基金征繳，落實(shí)城鄉(xiāng)居民免費(fèi)參加大病保險。
（二）提升服務(wù)，公平報銷，待遇保障有成效。
一是提升服務(wù)態(tài)度。以“為民、便民、服務(wù)于民”為理念，實(shí)行“一站式、零距離、親情化”的服務(wù)，嚴(yán)格落實(shí)“首問負(fù)責(zé)制、一次性告知制、限時辦結(jié)制和責(zé)任追究制”等內(nèi)部控制制度，規(guī)范大廳業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程，縮短各種醫(yī)保業(yè)務(wù)審核審批時間，參保對象在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)購藥全面實(shí)施刷卡結(jié)算機(jī)制。外地醫(yī)療費(fèi)用醫(yī)保大廳受理報銷的，x—x個工作日審核支付到位。特殊大病人員即來即審、即時支付。轉(zhuǎn)外治療、異地安置申報、非第三人責(zé)任外傷住院治療等業(yè)務(wù)均由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或參保人通過qq群、微信群申報辦理，確保群眾辦理醫(yī)保事務(wù)時“一次不跑或最多跑一次”。二是加大培訓(xùn)力度。對局本級人員，采取互助互學(xué)、集中培訓(xùn)、自覺學(xué)習(xí)等多種方式結(jié)合加強(qiáng)了業(yè)務(wù)培訓(xùn)，有效提高了局本級醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)水平；對鄉(xiāng)級醫(yī)保所人員，我們通過建立所長例會制，采取以會代訓(xùn)的方式對醫(yī)保所長進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn)；對定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)人員，分層次，分類別，有針對性地開展了系統(tǒng)培訓(xùn)，有效提高了我區(qū)乃至全市的醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)水平。三是公平費(fèi)用審核。一方面嚴(yán)格把握中心票據(jù)收審關(guān)，認(rèn)真查看參保人員醫(yī)療費(fèi)用報銷資料，甄別真假，核對內(nèi)容，確保了參保人員醫(yī)療費(fèi)用報銷資料的真實(shí)、完整和有效性；另一方面嚴(yán)格按照全省統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險“藥品目錄”、“診療項目”及“醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)”，按政策對中心收審的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)進(jìn)行了及時、準(zhǔn)確、公平、公正初審、復(fù)審，形成了初審、復(fù)核、支出層層把關(guān)制。對不符合要求的醫(yī)療票據(jù)，耐心解釋，告知具體情況和處理方法，有效緩解了上訪事件發(fā)生。通過以上措施，我們有效保障了參保人員正當(dāng)權(quán)益。四是落實(shí)異地結(jié)算。以宣傳為導(dǎo)向，以社會保障卡制發(fā)到位為基礎(chǔ)，加強(qiáng)了醫(yī)保信息系統(tǒng)建設(shè)和業(yè)務(wù)培訓(xùn)，有效落實(shí)異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算工作，使本地參保人員異地住院治療和異地參保人員在本地定點(diǎn)醫(yī)院住院治療，出院時在就診醫(yī)院當(dāng)場就可直補(bǔ)。截止到****年**月**日，我區(qū)共發(fā)生異地就醫(yī)即時結(jié)算**x人次，報銷金額**x.**萬元；按地域其中省外**x人次，報銷**x.**萬元；省內(nèi)**x人次，報銷**.**萬元；按險種其中職工**x人次，報銷**x.**萬元，居民**x人次，報銷**x.**萬元。
（三）加強(qiáng)稽查，落實(shí)制度，基金監(jiān)管有成效。
一是與全區(qū)**家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（其中定點(diǎn)村衛(wèi)生所**家）和**家定點(diǎn)藥店簽訂了醫(yī)x點(diǎn)服務(wù)協(xié)議，實(shí)行協(xié)議制約監(jiān)管機(jī)制，落實(shí)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)退出準(zhǔn)入制度。
二是采取日常監(jiān)管和重點(diǎn)檢查相結(jié)合的方式，將稽查審核兩項工作有機(jī)結(jié)合，將群眾信訪與稽查有機(jī)結(jié)合，將每周三、五列為審核日，一、二、四為稽查日，對審核中發(fā)現(xiàn)的問題和群眾信訪反映的問題，均要求在每周稽查日及時調(diào)查清楚，認(rèn)真對待。全年共稽查**x余人次，復(fù)審病案x萬余份，扣回基金**x余萬元，確保醫(yī)保基金運(yùn)行安全。
三是開展全區(qū)打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項行動，檢查兩定醫(yī)藥機(jī)構(gòu)共**家，共追回基金**.**萬元，對違規(guī)機(jī)構(gòu)限期整改x家，暫停基金墊付x家。主要做了三方面的工作：一方面是全面核查，開展基金自查自糾。按照全區(qū)“專項行動”領(lǐng)導(dǎo)小組要求，由區(qū)醫(yī)保局負(fù)責(zé)牽頭組織對全區(qū)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保所、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店、參保人員在醫(yī)保基金管理使用方面開展自查自糾工作，此次自查單位**個，主要涉及到診療服務(wù)行為不規(guī)范等違規(guī)問題**x件個，所涉違規(guī)資金****x.**元；二方面是開展聯(lián)合督查。“專項行動”領(lǐng)導(dǎo)小組組織抽調(diào)人員對各經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行了專項督導(dǎo)檢查，此次專項督查單位**個，其中：定點(diǎn)零售藥店**家，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)**個；檢查中發(fā)現(xiàn)問題**個，其中：定點(diǎn)零售藥戶發(fā)現(xiàn)違規(guī)問題x個，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)違規(guī)問題**個；所涉違規(guī)資金****x.**元，其中：定點(diǎn)零售藥房違規(guī)資金****.x元，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)資金****x.**元。收繳自查自糾所涉違規(guī)資金并處一倍罰款共****x.x元；收繳專項檢查所涉違規(guī)資金****x.**元，并處以二倍罰款共****x.**元。兩項合計違規(guī)資金******.**元，目前，違規(guī)資金已全部按照“專項行動”要求上繳基金專戶，對所涉違規(guī)醫(yī)師進(jìn)行了處理；三方面是開展專項行動“回頭看”。根據(jù)省、市開展專項行動“回頭看”有關(guān)文件精神，我局成立專項行動“回頭看”領(lǐng)導(dǎo)小組和專項稽查組，對在專項行動自查自糾和專項核查中發(fā)現(xiàn)問題的整改情況進(jìn)行督查。加強(qiáng)宣傳，暢通舉報渠道。在**電視臺和**發(fā)布微信公眾號公布“回頭看”舉報投訴電話，暢通了線索反映途徑，形成多方合力，加大了群眾舉報線索的核查力度，確保“回頭看”工作取得實(shí)效；四是聚焦重點(diǎn)線索嚴(yán)查騙保行為。今年x月份，通過對醫(yī)保信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)比對分析，發(fā)現(xiàn)x贛西腫瘤醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用增長過快，懷疑其存在不規(guī)范醫(yī)療行為，區(qū)醫(yī)保局組織專項檢查組對該院進(jìn)行檢查，抽取****年至****年x月份出院病歷**份，發(fā)現(xiàn)違規(guī)病案**份，查處違規(guī)資金****x.**元，根據(jù)有關(guān)規(guī)定對該院進(jìn)行通報批評，并從當(dāng)月暫停基金撥付，收繳違規(guī)資金并處以二倍罰款共計******.**元，對**位違規(guī)定崗醫(yī)師進(jìn)行扣分和暫停醫(yī)保服務(wù)的處罰。
四是配合各級政府、紀(jì)委、審計、人社等部門，組織專家抽取****年x月-****年**月全區(qū)“三類人群”門診及住院病歷進(jìn)行核查，落實(shí)醫(yī)療保險健康扶貧“夏季整改”工作，確保建檔立卡貧困人員、低保、五保等三類人員醫(yī)療得到保障，杜絕“因病致貧、因病返貧”現(xiàn)象發(fā)生。
五是嚴(yán)格執(zhí)行“雙印鑒”制度，按規(guī)定設(shè)置賬薄、記賬、對賬，嚴(yán)格審核各類原始憑證，做到收有憑證，支有依據(jù)，并做好與銀行、財政局的對賬、補(bǔ)回單等工作，一卡通打卡退回重打的核對造表工作。每月x號、每季**號前，按質(zhì)按量完成月報、季報的財務(wù)報表填報上報工作，做好基金預(yù)決算，有效把控基金收支運(yùn)行情況，確保基金安全。在基金撥付環(huán)節(jié)，我們嚴(yán)格執(zhí)行內(nèi)控制度，網(wǎng)銀制單和復(fù)核人員相分離、財務(wù)兩印鑒相分離原則，不由一人完成支付全過程。我們認(rèn)真審核報賬資料的真實(shí)性、規(guī)范性、準(zhǔn)確性、完整性，對不符合要求的予以拒收、退回，對造成基金誤撥多撥的予以追回更正。
（四）認(rèn)真統(tǒng)計，科學(xué)分析，支付方式改革有成效。
近幾年來，隨著醫(yī)保制度的不斷推進(jìn)，因廣大人民群眾健康意識增強(qiáng)及醫(yī)療費(fèi)用過快增長等原因，醫(yī)保基金支付風(fēng)險越來越大，特別是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保整合后，因政策調(diào)整及費(fèi)用增長，導(dǎo)致我區(qū)醫(yī)保基金出現(xiàn)風(fēng)險，初步預(yù)算基金缺口達(dá)****萬元，為確保我區(qū)醫(yī)保制度可持續(xù)發(fā)展，保障基金安全，進(jìn)一步深化基金支付方式改革，出臺了《****年**區(qū)基本醫(yī)療保險支付方式改革實(shí)施方案補(bǔ)充規(guī)定》，探索建立基金支付方式新機(jī)制。一是對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和區(qū)婦幼保健院實(shí)施住院按床日付費(fèi)制結(jié)算，共扣除不合理費(fèi)用**.**萬元。二是對市、區(qū)兩級醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施基金總額控制管理，一年共扣除超標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療費(fèi)用****.**萬元。全區(qū)支付方式改革共扣除不合理費(fèi)用****.**萬元。通過支付方式改革，初步建立了我區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)費(fèi)用自我約束機(jī)制、醫(yī)保基金風(fēng)險共擔(dān)機(jī)制和高效的醫(yī)保運(yùn)行新機(jī)制，增強(qiáng)了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的控費(fèi)責(zé)任，提高了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的自我管理水平。
（五）加強(qiáng)溝通，努力協(xié)商，信息系統(tǒng)建設(shè)有成效。
我局通過不斷與省、市人社部門和一保通公司溝通、協(xié)商，停用了原新農(nóng)合信息系統(tǒng)，將原新農(nóng)合的******人的基本信息情況一次性整體安全、完整地轉(zhuǎn)移到社會保險系統(tǒng)中。做好了原城鎮(zhèn)居民和新農(nóng)合人員的信息系統(tǒng)整合工作。目前運(yùn)行平穩(wěn)，**多萬參保人員信息已全部核對清楚，導(dǎo)入新系統(tǒng)，在一、二、三級醫(yī)院和異地都能直接刷卡進(jìn)行住院和門診慢性病的即時結(jié)算。
（六）強(qiáng)化學(xué)習(xí)，完善平臺，黨建工作有成效。
認(rèn)真落實(shí)“三會一課”和“黨員活動日”制度，將業(yè)務(wù)培訓(xùn)和“兩學(xué)一做”教育活動有機(jī)結(jié)合，有效提升醫(yī)保綜合服務(wù)水平。完善了“智慧黨建”平臺，堅持黨務(wù)公開，深入開展作風(fēng)建設(shè)自查工作，解放思想，改革創(chuàng)新，打造了一個政治上過得硬，業(yè)務(wù)上啃得下的醫(yī)保黨支部。
（七）強(qiáng)化責(zé)任，落實(shí)措施，精準(zhǔn)扶貧有成效。
在精準(zhǔn)扶貧路上，我局通過強(qiáng)化結(jié)對幫扶干部責(zé)任落實(shí)，及時傳達(dá)學(xué)習(xí)上級會議精神，不斷加強(qiáng)精準(zhǔn)扶貧政策培訓(xùn)，安排班子成員專門負(fù)責(zé)健康扶貧工作，成功與相關(guān)部門對接落實(shí)健康扶貧相關(guān)政策。一是選派了第一書記在排上大路里村駐村，經(jīng)常走訪貧困戶和非貧困戶，推動發(fā)展村級集體經(jīng)濟(jì)，整頓軟弱渙散黨組織；二是定期組織干職工走訪幫扶對象，溝通思想，聯(lián)絡(luò)感情，完善檔案資料，熟悉掌握貧困戶基本情況，送去生產(chǎn)生活慰問品，宣傳解讀落實(shí)扶貧政策，有效推動了精準(zhǔn)扶貧工作前進(jìn)步伐。一年來，走訪精準(zhǔn)扶貧幫扶戶**x余人次；三是全面落實(shí)健康扶貧政策措施，提高建檔立卡貧困人口保障水平。資助五保、低保、建檔立卡人員免費(fèi)參加基本醫(yī)療保險和大病保險，全年全區(qū)共有建檔立卡貧困人口****人，按**x元/人/年標(biāo)準(zhǔn)由區(qū)級財政出資**x.x萬元，資助其免費(fèi)參加基本醫(yī)療保險。五道保障線補(bǔ)償情況。建檔立卡貧困人員醫(yī)療實(shí)行政府兜底補(bǔ)助，個人最多自付x%，今年x-**月份，全區(qū)建檔立卡貧困人口門診慢性病醫(yī)療費(fèi)用**.**萬元，補(bǔ)償****人次，補(bǔ)償基金**.**萬元，大病保險補(bǔ)償x.**萬元；住院****人次，醫(yī)療費(fèi)用總額****.**萬元，基本醫(yī)療保險補(bǔ)償**x.**萬元，大病保險補(bǔ)償**.**萬元，其他補(bǔ)償**x.**萬元，五道保障線合計補(bǔ)償****.**萬元。
（八）提高認(rèn)識，積極參與，中心工作有成效。
緊緊圍繞區(qū)委、區(qū)政府中心工作目標(biāo)，努力提高“文明創(chuàng)建”、綜治信訪等工作的認(rèn)識，服從區(qū)政府和區(qū)人社局的統(tǒng)一調(diào)配，堅持做好責(zé)任路段文明勸導(dǎo)和清掃，堅持醫(yī)保政策宣傳解讀和落實(shí)，以十二分的耐心和強(qiáng)大的責(zé)任感，化解群眾矛盾，全年無集體上訪事件發(fā)生，為**科學(xué)和諧發(fā)展作出應(yīng)有貢獻(xiàn)。
（一）部分單位和企業(yè)未及時繳納醫(yī)保基金，影響醫(yī)療保險待遇報銷的時效。
（二）異地結(jié)算監(jiān)管難度大。異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)不受參保地醫(yī)保辦機(jī)構(gòu)監(jiān)管，監(jiān)管不到位造成過度醫(yī)療，甚至有些醫(yī)療機(jī)構(gòu)將自付費(fèi)用或自費(fèi)費(fèi)用納入報銷，使基金壓力大。
（三）因醫(yī)改政策、醫(yī)保政策調(diào)整等醫(yī)療費(fèi)用水平上漲較大，基金壓力巨大。
（四）醫(yī)藥機(jī)構(gòu)服務(wù)能力有待加強(qiáng)。定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)技術(shù)水平、人員素質(zhì)等方面還不能滿足人民群眾的健康需要，其服務(wù)行為欠規(guī)范，服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)水平和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，一直是群眾反應(yīng)的熱點(diǎn)、難點(diǎn)問題，直接影響參保對象的實(shí)際補(bǔ)償比，影響群眾受益。
1、全力做好****年城鄉(xiāng)居民參保繳費(fèi)工作；
3、做好****年的基金決算和****年基金預(yù)算；
5、進(jìn)一步加強(qiáng)支付方式改革，加大醫(yī)療費(fèi)用不合理增長控制力度；
6、按要求完成區(qū)委、區(qū)政府和區(qū)人社局交辦的“精準(zhǔn)扶貧、文明創(chuàng)建、綜治信訪”等中心工作。
市醫(yī)保局工作總結(jié)（匯總19篇）篇十六
一年來，在陽泉市醫(yī)療保險中心的大力支持下，在公司分管領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下，公司衛(wèi)生所在保證來院就診的參保人員更好的享受基本醫(yī)療保險的同時，在促進(jìn)公司醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展方面也做了一些工作，取得了一定的成績。
公司衛(wèi)生所始終堅持按照《陽泉市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險辦法》、《陽泉市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法》和《陽泉市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》，為就醫(yī)患者提供了規(guī)范、有效的基本醫(yī)療保險服務(wù)。
作為煤炭行業(yè)的高風(fēng)險作業(yè)，公司衛(wèi)生所一直以救死扶傷、防病治病為宗旨為公司職工服務(wù)，在市醫(yī)保中心的領(lǐng)導(dǎo)下，建立健全了各項規(guī)章制度，成立了以衛(wèi)生所所長為醫(yī)保辦主任的領(lǐng)導(dǎo)小組，并指定專職管理人員，制定完善了基本醫(yī)療保險工作制度、收費(fèi)票據(jù)管理制度、門診制度、公布投訴電話等措施，醫(yī)保就醫(yī)流程和各項收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等，高度重視市醫(yī)保中心的各項醫(yī)保會議，做到不缺席、不早退，按時報送各項數(shù)據(jù)、報表，訂閱醫(yī)保雜志及報刊。
我公司在日常管理方面，一直本著對患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)為宗旨，嚴(yán)格執(zhí)行診療護(hù)理規(guī)范，定期組織醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，合理用藥，完善各項交接班制度，全年該定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接診醫(yī)保病人170人，產(chǎn)生醫(yī)保刷卡產(chǎn)生業(yè)務(wù)費(fèi)用8237.8元。
在這一年中，我公司衛(wèi)生所取得了優(yōu)異的成績，但也存在不少問。
題，在今后的工作中要嚴(yán)格把關(guān)，規(guī)范各項流程，努力更好的為患者及參保人員服務(wù)，力爭把我公司衛(wèi)生所的醫(yī)保工作推向一個新高度，為全市醫(yī)保工作順利開展做出貢獻(xiàn)。
2014年3月8日。
市醫(yī)保局工作總結(jié)（匯總19篇）篇十七
20xx年3月份成立以來，區(qū)醫(yī)保局認(rèn)真貫徹中央、省、市有關(guān)精準(zhǔn)扶貧有關(guān)精神，按照上級有關(guān)文件要求，深入落實(shí)醫(yī)保扶貧政策，細(xì)化各項工作舉措，助力我區(qū)打贏脫貧攻堅戰(zhàn)。現(xiàn)將xx年度醫(yī)保扶貧工作總結(jié)情況匯報如下：
實(shí)施脫貧攻堅醫(yī)療保障政策是貫徹落實(shí)中央、省、市和區(qū)委、區(qū)政府精準(zhǔn)扶貧重大部署的一項重要舉措，對此我局高度重視，成立醫(yī)保扶貧工作領(lǐng)導(dǎo)小組，局長總負(fù)責(zé)，副局長專職負(fù)責(zé)，科室負(fù)責(zé)人為成員，全體工作人員參與扶貧。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室于醫(yī)療科，落實(shí)專人專抓，明確年度工作職責(zé)，細(xì)化年度工作任務(wù)，確保醫(yī)保扶貧各項任務(wù)落到實(shí)處。
（一）精準(zhǔn)落實(shí)全員參保。我局對扶貧辦、民政局提供的建檔立卡貧困戶、低保戶、困境兒童、特困供養(yǎng)人員xx人多次認(rèn)真核準(zhǔn)落實(shí)，對核查出xx名無能力參保的貧困人員協(xié)調(diào)區(qū)財政進(jìn)行政府資助參保，共計xx元，對死亡、參加職工、學(xué)生醫(yī)保等困難人口基本信息及時修改更新做好標(biāo)識，確保貧困人口100%參保不漏一人且信息數(shù)據(jù)完整、準(zhǔn)確。
（二）精準(zhǔn)落實(shí)待遇兌現(xiàn)政策
制定《xx區(qū)“兩定制一兜底”健康扶貧工作方案》，對所有建檔立卡貧困戶住院費(fèi)用實(shí)行“3+3”醫(yī)療保險精準(zhǔn)扶貧托底救助機(jī)制（即基本醫(yī)保、大病醫(yī)保、大病補(bǔ)充保險“三重醫(yī)保”和醫(yī)療救助、慈善醫(yī)療救助、醫(yī)療保險托底救助“三重救助”）。xx年5月份和人保健康保險公司簽訂了《xx年度xx區(qū)建檔立卡貧困戶醫(yī)療保險托底救助協(xié)議》，投入xx萬元，對全區(qū)xx名建檔立卡貧困戶實(shí)施托底救助工程，醫(yī)療保險托底救助工作有序開展，實(shí)現(xiàn)本區(qū)域內(nèi)“一站式”結(jié)算。截止目前，建檔立卡貧困群眾xx人次發(fā)生費(fèi)用xx萬元，享受基本醫(yī)療報銷xx萬元，大病報銷xx萬元，大病補(bǔ)充報銷xx萬元，城鄉(xiāng)醫(yī)療救助xx萬元，托底救助xx萬元。截止12月底對xx人次低保對象發(fā)放醫(yī)療救助xx萬元，對xx人次扶貧對象發(fā)放醫(yī)療救助xx萬元。
（三）精準(zhǔn)落實(shí)重癥慢性病鑒定長效機(jī)制
我局8-9月份對全區(qū)建檔立卡貧困戶進(jìn)行拉網(wǎng)式排查，對排查出疑似患重癥慢性病的400余人，積極與xx醫(yī)院結(jié)合進(jìn)行診斷檢查，并出具門診病歷、診斷證明。由我局集中匯總報市醫(yī)保中心聘請專家統(tǒng)一進(jìn)行集中鑒定，鑒定結(jié)果直接反饋給參予鑒定的每位群眾。對無能力行動人員，開通綠色通道，組織專家入戶鑒定，確保我區(qū)重癥慢性病鑒定不漏一人。截止12月底我區(qū)共通過重癥慢性病鑒定患者561人。
一是定期開展醫(yī)保扶貧政策培訓(xùn)會。對辦事處、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、第一書記、家庭簽約醫(yī)生細(xì)致講解就醫(yī)流程、報銷比例等政策要點(diǎn)，提高一線扶貧工作人員的業(yè)務(wù)能力。發(fā)揮家庭簽約醫(yī)生入戶的便利條件，一對一對貧困人員講解健康扶貧政策。發(fā)放宣傳單及告知手冊2000多份，醫(yī)保扶貧務(wù)實(shí)操作手冊1000余冊，醫(yī)保扶貧政策張貼畫600余張。
二是發(fā)揮定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)窗口效應(yīng)。在xx區(qū)人民醫(yī)院及各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心入口、費(fèi)用結(jié)算窗口擺放扶貧政策移動宣傳欄，進(jìn)一步加強(qiáng)政策宣傳力度。
三是重點(diǎn)村、戶重點(diǎn)宣傳。xx局班子帶隊先后走訪造店、店后、栗井、府城、啟心、周窯6村52戶進(jìn)行政策講解，切實(shí)提升群眾政策知曉率。
數(shù)據(jù)有時間差，扶貧部門數(shù)據(jù)的動態(tài)時間與我們的參保時間有差別，導(dǎo)致提供的建檔立卡貧困人員信息不相符，使我們建檔立卡戶參保繳費(fèi)工作開展不太順利。
（一）進(jìn)一步加大醫(yī)保扶貧政策宣傳力度。通過辦事處、第一書記、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、家庭簽約醫(yī)生等組成的醫(yī)療扶貧政策宣傳隊，按照“靠政策宣傳打動人心、靠優(yōu)質(zhì)服務(wù)溫暖人心、靠政策落實(shí)贏得人心”的工作思路，進(jìn)一步將各項醫(yī)療扶貧政策、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、費(fèi)用報銷流程、一站式結(jié)算等政策制度向廣大群眾全面普及。
（二）全面完成20xx年征繳工作。及時與扶貧辦、民政局核查20xx年貧困人員參保基本信息。通過辦事處、第一書記宣傳動員貧困人員及時繳納費(fèi)用，保證不漏一人，確保貧困人員20xx年能夠享受應(yīng)有待遇，不再因一人患病，全家返貧問題的發(fā)生。
市醫(yī)保局工作總結(jié)（匯總19篇）篇十八
下面是小編為大家整理的,供大家參考。
第一季度以來，市醫(yī)保局全面貫徹落實(shí)省、市醫(yī)保工作會議精神，緊緊圍繞市創(chuàng)建”人民滿意的醫(yī)保”為靶標(biāo)，以提升醫(yī)保經(jīng)辦水平為目標(biāo)，圍繞人民群眾在醫(yī)療保障方面的所需、所盼、所想，通過”就近辦、標(biāo)準(zhǔn)辦、貼心辦、智能辦”，不斷提升醫(yī)保經(jīng)辦的”廣度、精度、溫度、速度”，切實(shí)增強(qiáng)人民群眾的幸福感、滿足感、獲得感。
一、聚力提升醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)便捷度。
本著”便民利民，務(wù)求實(shí)效”的原則，大力推進(jìn)服務(wù)下沉，在規(guī)模較大、管理規(guī)范的定點(diǎn)醫(yī)院、社區(qū)、企業(yè)設(shè)立醫(yī)保工作站。各級醫(yī)保工作站實(shí)現(xiàn)”六有一能”（有場所、有設(shè)備、有人員、有制度、有網(wǎng)絡(luò)、有經(jīng)費(fèi)、能辦事），參保人就醫(yī)之后可”零距離”“一站式”辦理醫(yī)保相關(guān)業(yè)務(wù)，無需再往返醫(yī)保服務(wù)大廳辦理。通過醫(yī)保工作站和醫(yī)保。
當(dāng)前隱藏內(nèi)容免費(fèi)查看村村通建立，在全縣范圍內(nèi)構(gòu)建優(yōu)質(zhì)便捷、運(yùn)行高效、管理有序的”10分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”。目前，按照”統(tǒng)一布局、合理設(shè)立、穩(wěn)步推進(jìn)”的原則，通過對個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、個社區(qū)、家醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行篩選，成功建立了家醫(yī)保工作站并成功運(yùn)行。
二、聚力提升醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)化。
以創(chuàng)建國家級醫(yī)療保障標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)試點(diǎn)為契機(jī)，按照統(tǒng)一經(jīng)辦事項名稱、統(tǒng)一申報材料、統(tǒng)一經(jīng)辦方式、統(tǒng)一經(jīng)辦流程、統(tǒng)一辦理時限、統(tǒng)一服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的”六個統(tǒng)一”和證明材料最少、辦事流程最簡、辦理時限最短、服務(wù)質(zhì)量最優(yōu)的”四個最”目標(biāo)要求，出臺了《經(jīng)辦指南》。全面建設(shè)醫(yī)療保障公共服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系，圍繞標(biāo)準(zhǔn)化對象和服務(wù)內(nèi)容，將醫(yī)保服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系劃分通用基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)體系、服務(wù)保障標(biāo)準(zhǔn)體系、服務(wù)提供標(biāo)準(zhǔn)體系和崗位工作標(biāo)準(zhǔn)體系等個子體系共項標(biāo)準(zhǔn)，充分發(fā)揮了標(biāo)準(zhǔn)在醫(yī)保服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的基礎(chǔ)性、戰(zhàn)略性、引領(lǐng)性、保障性作用。截至目前，醫(yī)保經(jīng)辦事項減少辦事環(huán)節(jié)個，項業(yè)務(wù)壓縮辦事時限，項業(yè)務(wù)實(shí)現(xiàn)即時辦理。醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)申辦材料整體精簡50％，辦理時限整體壓縮67％。
三、聚力提升醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)滿意度。
一是設(shè)立醫(yī)保綠色通道。在醫(yī)保中心大廳設(shè)立專門窗口、專門人員，為行動不便的老年人、殘疾人、退役士兵、貧困人員等特殊群體辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)，讓他們感受到特殊照顧、暖心服務(wù)。二是設(shè)立幫辦代辦窗口。幫辦人員為有需求的辦事群眾提供政策業(yè)務(wù)咨詢，幫助辦事群眾完善相關(guān)申請材料、紙質(zhì)資料的復(fù)印、填寫表格、網(wǎng)上申報、手機(jī)注冊、全程網(wǎng)辦等，為群眾和企業(yè)提供”保姆式”貼心服務(wù)，三是設(shè)置便民服務(wù)區(qū)、自助辦理區(qū)、等待休息區(qū)等多功能區(qū)域；電腦打印機(jī)、自助終端機(jī)等信息化設(shè)備；配備自助填單臺、政策宣傳臺展示醫(yī)保政策、經(jīng)辦服務(wù)流程，辦事指南二維碼，方便群眾自助查詢、辦理，不斷滿足群眾辦理業(yè)務(wù)的需要。四是推行”全年無休服務(wù)”。為滿足企業(yè)、群眾的辦事需求，在節(jié)假日期間推行全年無休服務(wù)，服務(wù)工作不再局限于傳統(tǒng)節(jié)日、八小時工作制和節(jié)假日，讓企業(yè)、群眾享受到全方位、全天候、全覆蓋、無死角”的”不打烊一窗”服務(wù)，滿足新時代辦事群眾的新需求、新期待，讓醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)持續(xù)惠企惠民。
四、聚力提升醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)智能化。
積極拓寬參保單位和群眾辦事渠道，開辟”網(wǎng)上辦、掌上辦”、電話辦”業(yè)務(wù)經(jīng)辦通道，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保業(yè)務(wù)的”經(jīng)辦不見面，服務(wù)不間斷”。一是參保單位和群眾可以通過”國家醫(yī)療保障局官網(wǎng)”、”國家醫(yī)保服務(wù)平臺”“支付寶”等手機(jī)app辦理繳費(fèi)、異地就醫(yī)等醫(yī)保業(yè)務(wù)。二是運(yùn)用大數(shù)據(jù)信息手段解決參保群眾”門診慢病”、”兩病”納入問題。通過調(diào)取醫(yī)療機(jī)構(gòu)脫貧享受政策人員病歷、基本公共衛(wèi)生服務(wù)管理系統(tǒng)”兩病”患者服務(wù)檔案，對檔案中記錄患”門診慢病”“兩病”人員，直接進(jìn)行認(rèn)定。通過此項工作，將全市近萬名”兩病”患者納入”兩病”保障資格，名脫貧享受政策群眾納入門診慢性病保障，確保各項惠民政策落地落實(shí)。三是強(qiáng)化數(shù)據(jù)運(yùn)用，全力推進(jìn)醫(yī)保電子憑證激活使用工作。廣泛發(fā)動各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、第三方合作渠道等力量，不斷提升激活率、使用率，讓更多參保群眾享受到醫(yī)保電子憑證帶來的就醫(yī)就診便利。目前，齊河縣醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)的”網(wǎng)上辦、掌上辦、電話辦”率達(dá)％；全市參保群眾的電子醫(yī)保憑證激活率％。
五、當(dāng)前，我市醫(yī)療保障工作正在按照上級的部署和要求扎實(shí)有效推進(jìn)，在工作中還存在一些問題和短板：
一是服務(wù)能力保障力度不夠，業(yè)務(wù)人員不足、信息程度不高、智能化服務(wù)設(shè)施缺少等問題，在一定程度上制約了醫(yī)保服務(wù)水平的提升；二是基層醫(yī)保服務(wù)能力和管理水平參差不齊，村居（社區(qū)）醫(yī)保工作站需進(jìn)一步增加，標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)要進(jìn)一步增強(qiáng)。
（一）加強(qiáng)黨建引領(lǐng)。繼續(xù)推進(jìn)將黨建和業(yè)務(wù)工作深入融合，以黨建引領(lǐng)開展醫(yī)保服務(wù)下沉工作。加強(qiáng)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)工作人員的思想政治教育、積極宣傳黨和國家的醫(yī)保政策、為群眾提供高效便捷的醫(yī)保服務(wù)、攜手開展形式多樣的醫(yī)療保障和衛(wèi)生健康宣傳教育活動，樹立起”服務(wù)群眾，黨員在先”的鮮明旗幟。
（二）加強(qiáng)督導(dǎo)管理。2022年將加強(qiáng)對基層醫(yī)保服務(wù)站點(diǎn)的督導(dǎo)管理，醫(yī)保業(yè)務(wù)下沉工作逐漸從以”建”為主轉(zhuǎn)變到以”管”為主。一方面進(jìn)一步總結(jié)提煉，形成基層群眾關(guān)注的業(yè)務(wù)事項、鎮(zhèn)村服務(wù)群眾常見咨詢業(yè)務(wù)清單；另一方面以站點(diǎn)為平臺積極拓展服務(wù)內(nèi)容，廣泛開展”醫(yī)保趕大集”、”醫(yī)保走親戚”等活動。逐漸探索形成一套實(shí)用有效的管理機(jī)制，將醫(yī)保下沉工作做實(shí)做細(xì)做好，充分發(fā)揮基層醫(yī)保服務(wù)站點(diǎn)的作用。
（三）加強(qiáng)宣傳推廣。一方面進(jìn)一步總結(jié)經(jīng)驗形成優(yōu)秀典型案例，爭取通過上級部門文件、新聞媒體等推廣”經(jīng)驗”；另一方面積極對接，爭取召開國家級現(xiàn)場會，為實(shí)現(xiàn)《中共***、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》中指出的”要加強(qiáng)經(jīng)辦能力建設(shè)，構(gòu)建全國統(tǒng)一的醫(yī)療保障經(jīng)辦管理體系，大力推進(jìn)服務(wù)下沉，實(shí)現(xiàn)省、市、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）全覆蓋”的目標(biāo)貢獻(xiàn)力量。
市醫(yī)保局工作總結(jié)（匯總19篇）篇十九
總結(jié)。
撰寫人：___________日期：___________xx年醫(yī)保局個人總結(jié)我在縣醫(yī)保局領(lǐng)導(dǎo)班子的堅強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，堅持以“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，立足基層、著眼實(shí)際，以落實(shí)“民生工程”為核心，全心全意為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)高效的熱情服務(wù)，為維護(hù)單位整體形象、促進(jìn)各項工作有序進(jìn)展，作出了個人力所能及的貢獻(xiàn)。現(xiàn)總結(jié)1、勤學(xué)習(xí)，苦鉆研，全方位提高自身綜合素質(zhì)。為進(jìn)一步適應(yīng)醫(yī)保工作新形勢，這些年來，我一直堅持在學(xué)中干、在干中學(xué)，及時掌握國家關(guān)于醫(yī)保工作的有關(guān)法律法規(guī)和最新政策，認(rèn)真把握縣委縣政府對醫(yī)保工作的新要求，積極參加縣財政局和醫(yī)保局組織舉辦的各類有關(guān)會計知識的技能學(xué)習(xí)和考試、考核、培訓(xùn)，全面把握有關(guān)財經(jīng)紀(jì)律和工作制度，進(jìn)一步提高自身綜合素質(zhì)，促使自己更好地勝任本職工作。對工作中不能完全把握的地方，多向領(lǐng)導(dǎo)請示，多與同事和同行交流探討，相互取長補(bǔ)短，真正做到在政治上相互信任;在思想上相互交流;在工作上互為支持、互為補(bǔ)充。
2、愛工作，樂奉獻(xiàn)，為參保職工提供熱情服務(wù)。在日常工作中，我主要負(fù)責(zé)城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、工傷保險等醫(yī)保結(jié)算等日常事務(wù)性工作。為進(jìn)一步規(guī)范服務(wù)行為，提高服務(wù)意識，我牢固樹立“社會醫(yī)保”、“陽光醫(yī)保”的服務(wù)信念。月份城鎮(zhèn)居民醫(yī)保數(shù)據(jù)采集期間，經(jīng)常加班加點(diǎn)，但我毫無怨言。會同同事積極對外宣傳推介我縣醫(yī)保工作政策，認(rèn)真做好調(diào)查研究和基礎(chǔ)數(shù)據(jù)采集工作，上門宣傳醫(yī)保政策法規(guī)，動員城鎮(zhèn)職工積極參保。及時發(fā)放各種證、表、卡、冊，熱情為參保單位和職工辦理各種參保手續(xù)。在日常工作中，我認(rèn)真核算各有關(guān)醫(yī)院的報銷數(shù)據(jù)、切實(shí)做好各類慢性病的報銷工作，定期與財政、銀行、醫(yī)院等單位核對相關(guān)數(shù)據(jù)，確保各項工作順利完成，獲得了領(lǐng)導(dǎo)和同事的好評。
3、講操守、重品行，努力維護(hù)單位整體形象。作為一名醫(yī)保工作者，我深知心系群眾，切實(shí)幫助他們解決實(shí)際困難是最重要的。為此，在日常工作中，我總是廣泛聽取群眾意見，了解群眾需求，耐心接待人民群眾的來信來訪，幫助他們釋疑解惑。從人民群眾滿意的事情做起，做到在工作上領(lǐng)先群眾，感情上貼近群眾，行動上深入群眾，量力而行，真心實(shí)意為人民群眾解決實(shí)際問題，讓他們感受到黨和政府的溫暖。對人民群眾的合理要求，做到件件有回音，事事有著落。對不盡合理要求，耐心說服勸導(dǎo)。在日常生活中，我從不優(yōu)親厚友，也從不向領(lǐng)導(dǎo)提非分要求，凡事以工作為重，從大局出發(fā)，既注重自身工作形象，也注意維護(hù)單位整體形象。在工作中需要機(jī)關(guān)財務(wù)開支方面，能做到嚴(yán)格把關(guān)，凡辦公費(fèi)用先申請請示，再逐級審批，杜絕了違紀(jì)違規(guī)事件在個人身上的發(fā)生。